Ako kuglica uđe u nos šta da radi. Vrste stranih predmeta u nosu. Šta učiniti ako postoji strano tijelo u djetetovom uhu
Dragi roditelji! Ovaj članak je još jednom o tome kako samostalno pružiti hitnu pomoć. Oni koji su pročitali drugi dio priručnika dr. Komarovskog “Hitna pomoć” najvjerovatnije se sjećaju da je ovaj metod opisan tamo. Ali ponavljanje, mislim, neće nikoga povrijediti.
Šta ćete uraditi ako vaša beba (ili već starije predškolsko dete) nešto napuni u vašem nosu? Iz ovoga problem se suočava sa mnogim roditeljima licem u lice.
Šta ćete učiniti? Zovite hitnu pomoć, tražite li pincetu, idete li u bolnicu?
Dr. StephanieCook, aGP (lekar opšte prakse, doktor za hitne slučajeve), Englez, opisan u kanadskom časopisu za medicinsko udruženje, Kanadskom medicinskom udruženju Journal, metoda izvlačenja stranih tela iz nosa zvanog "majčin poljubac" već 1965. godine.
Koliko je ova tehnika sigurna? Šta je to? - Dr Cook i njegove kolege postavljali su takva pitanja.
Šta je tehnika "poljubac mame"?
- Nanesite usne čvrsto na usta bebe
- Prstom čvrsto pritisnite nozdrvu bez stranog tela.
- Udahnite duboko u usta deteta.
- Vazduh će "gurati" zaglavljeni strano tijeloto bi moglo dovesti do njegovog izbacivanja.
U toku studije sigurnosti, naučnici su se oslonili na podatke objavljene u Embase, CINAHL, MEDLINE, AMED. Podaci o samo životinjama potpuno su isključeni iz uzorka članaka, a izučavani su i izvještaji o štetnim ishodima. Temeljno testirani faktori koji utiču na verovatnoću uspešnog rezultata primene ove tehnike. Na kraju je pregledano 8 članaka koji su odgovarali odabranim kriterijima. Studija je pokazala da je efikasnost tehnike oko 59,9%. Nije zabeležen ni jedan sporedni efekat.
Zaključak dr. Cooka:
"Istraženi podaci ukazuju da je tehnika Kiss of a Mother tehnika korisna i sigurna metoda prve pomoći za uklanjanje stranih tijela iz nosne šupljine djece."
Prednost ove metode je velika vjerovatnoća ekstrakcije stranog tijela, praktično bez nuspojava. Najgora stvar koja se može dogoditi sa ovom tehnikom je da strano tijelo ostaje na istom mjestu. Lekari kažu da često moraju da pribegavaju ovoj tehnici uz hitnu negu, a deca u njoj ne nalaze ništa neprijatno, neprijatno ili zastrašujuće. Glavna stvar je ubediti roditelje da to urade. Većina zdravstvenih stručnjaka savjetuje roditelje da izvrše tehniku „majčinog poljupca“ u prisustvu liječnika.
Važno je! Pratite preporuke kako biste sprečili da predmet bude gurnut kroz donji respiratorni trakt. Stručnjaci više vole da koriste ovu posebnu tehniku uz hitnu pomoć, i samo u slučaju negativnog rezultata pribjegavaju invazivnijim tehnikama: upotrebom pinceta, kuka ili sedacije.
Nisu rijetki slučajevi kada iz nekog razloga postoji strano tijelo u nosu djeteta. Najčešće, razlog je nepažnja roditelja koji su ostavili dijete bez nadzora, kupili mu neprikladne igračke ili nisu ograničili pristup malim predmetima. Pa, ako nađete i uklonite objekat, brzo će izaći. Ali ponekad prodire duboko i bez pomoći stručnjaka to je nemoguće.
Kako pada strana tela
Strano telo može ući u nos bebe na nekoliko načina. Češće nego ne, gura ga sam - slučajno ili namjerno. Dakle, u nosu mogu biti mali dijelovi igračaka, sjemenke, perle, kosti, gumbi i druge kućne sitnice. Djeca to obično mogu učiniti nesvjesno, te stoga nije odmah moguće otkriti problem.
Starija djeca mogu se bojati kazne i jednostavno ne govore roditeljima o tome, ali pokušajte sami izvući predmet. Ne shvatajući kako se to radi, obično ga guraju dalje i bez medicinske pomoći u ovom slučaju. Pogotovo zato što predmet koji je zaglavio može povrediti nosnu sluznicu i uzrokovati krvarenje ili gnojnu upalu.
Ponekad se tokom izvođenja medicinskih postupaka ili procedura u nosu ostavljaju komadići gaze, pamuka itd. Pamučna vuna može ostati u nosu kada se koristi pamučna krpa u nosnim prolazima kuće (samo skoči sa štapa). Takvi mekani predmeti se ne osećaju odmah u nosu, pa se često nalaze već kada se pojavi upala.
Drugi uobičajeni način da strana tela uđu u nosnu šupljinu je sa oštrim disanjem. Tako ulaze čestice prašine, prljavštine, malih insekata, zrnaca pijeska, žitarica itd. Iako za vrijeme rekreacije na otvorenom, ili ako se ne poštuju osnovna pravila higijene u domu, mravi, žohari i male bubice mogu sami puzati u nos. Uklanjanje kod kuće je teško, ali moguće.
Dijelovi hrane ponekad lete u nos prilikom kašljanja ili povraćanja. Ako su male, a ne čvrste, onda se nakon nekog vremena lako rastope i ispuštaju. Velike i tvrde komadiće se zaglavljuju, počinje proces propadanja, a posljedica toga je jaka upala sluznice nosa ili sinusa. Tretiranje u ovom slučaju će imati ne samo uzrok, već i pridružene simptome.
Očigledni simptomi
Djeca koja već dobro govore obično obično govore roditeljima da je nešto palo u nos. Djeca mlađa od 2 godine ne mogu to učiniti, štaviše, često nisu ni svjesni toga. Stoga je vrijedno brinuti ako dijete iznenada ima sljedeće simptome:
Još izraženiji simptomi pojavljuju se nešto kasnije, kada strano tijelo aktivira aktivni upalni proces. Oni su različiti i zavise od vrste stranog tela. Temperatura može naglo porasti, pojaviti se gnojni curenje iz nosa, oticanje sluzokože.
Ako se problem zanemari, upalni proces pokriva sve veće područje, ide do sinusa. Postupno se razvijaju sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, hronični rinitis. Ako se upala širi na srednje uho, pojavljuje se gnojni otitis, a ako je kost oštećena, javlja se osteomijelitis. Kod dugotrajne hronične intoksikacije u teškim slučajevima, meningitis i sepsa.
Nije vredno pokušati pronaći i ukloniti strano tijelo iz dječjeg nosa. Pogrešne akcije mogu samo pogoršati situaciju. Stoga je jedini ispravan način da se odmah konsultujete sa lekarom. Štaviše, često je neophodno provesti detaljno ispitivanje uz korištenje moderne opreme.
Dijagnostičke metode
Najlakši način da se otkrije objekat zaglavljen u nosnom prolazu je da ga pregledate iznutra uz pomoć rinoskopa. Ali ova metoda radi samo sa čvrstim stranim tijelima, koja su prodrla plitko. A šta ako je negde iznad gornjeg neba? Ovdje je potrebna dijagnostika hardvera.
Obično započinje rendgenskim snimanjem. Ali na njemu se ne vide svi predmeti. Metalni i čvrsti organski materijali (seme, kosti, itd.) Jasno se vide na slici. Još gore, guma, plastika, silikon. Mali insekti, zrna peska, zrna, čestice hrane na njemu su skoro nevidljivi. U ovom slučaju potrebno je primijeniti kompjutorsku tomografiju koja daje detaljnije informacije.
U stacionarnim uslovima, nosni prolaz se ispituje endoskopom. Omogućava vam da prikažete sliku iz minijaturne kamere na monitoru, a na kraju cijevi postoji posebna petlja koju možete odmah uhvatiti i ukloniti ako postoji takva mogućnost.
Prva pomoć
Ako strano telo u nosu deteta ne izaziva krvarenje, ne izaziva jake bolove i ne oštećuje sluzokožu, možete pokušati da ga sami izvadite. Ali prije početka bilo kakvih manipulacija, potrebno je dobro zapamtiti što se ne može učiniti u svakom slučaju:
A šta ostaje da se uradi? Prvo dobro operite ruke. Zatim, prstom, stisnite "zdravu" nozdrvu, nagnite glavu bebe i zamolite ga da oštro izdahne kroz nos. Ako ima zrna peska, zrna ili semena u nosu, to obično pomaže.
Jednostavno možete izazvati kihanje, klizanje crne (zemlje!) Paprike ispod djetetova nosa, kapanje soka kalanchoea u slobodnu nozdrvu, tražeći od njega da pogleda sijalicu ili sunce. Prilikom kihanja preporučuje se da se nosnica pokrije prstom. Ako ove jednostavne tehnike ne pomognu, onda ne treba dalje eksperimentisati. Zamolite bebu da pokuša da diše kroz usta kako ne bi povukla predmet još dublje, i pođite s njim u bolnicu.
Metode ekstrakcije
Naravno, za pomoć treba odmah kontaktirati otorinolaringologa. On je poznatiji od drugih specijalista sa strukturom i karakteristikama nosa, a ima i čitav set alata i tehnika za njegovo ispitivanje. Imajte na umu da djeca sa stranim predmetima u nosu pregledavaju red!
Nakon vanjskog pregleda, liječnik odlučuje da li se strano tijelo može odmah ukloniti, je li potrebno dodatno ispitivanje ili operacija. Uklanjanje plitkog zaglavljenog malog predmeta vrši se pod lokalnom anestezijom (anestetički rastvor se ulijeva u nos) pomoću petlje ili endoskopa. Sva manipulacija traje nekoliko minuta, majka prima potrebne preporuke i odvodi bebu kući.
Ako se krv pojavi iz nosa i igala, iglica i drugih traumatskih objekata na slici, hirurška intervencija postaje neizbježna.
Takva operacija se izvodi pod općom anestezijom u stacionarnim uvjetima, a nakon nje, najmanje 1-2 dana dijete je pod stalnim liječničkim nadzorom. Ako je potrebno, operacija se obavlja odmah. Ali ako nema opasnosti za život i zdravlje bebe, onda se pred njom uzimaju važni testovi (za zgrušavanje krvi, itd.) I ona se postavlja narednog dana.
Briga i prevencija
Nakon uklanjanja stranog tela iz nosne šupljine bebe, potrebne su mere da se spreči ili eliminiše inflamatorni proces. Ako se već pojavio gnojni rinitis i druge komplikacije, lekar može smatrati potrebnim da se koriste antibakterijski lekovi, oralno ili u obliku kapi za nos. U odsustvu ozbiljne upale, dovoljno je 2-3 puta dnevno tretirati nazalne prolaze antiseptičnom otopinom.
Pinosol kapi za nos na biljnoj bazi imaju dobar anti-inflamatorni efekat. Uključeno u njegov sastav eterična ulja imaju snažno protuupalno i antiseptičko dejstvo, dobro vlaže sluzokožu, ublažava iritaciju i oticanje. Ali po savetu lekara možete koristiti druge lekove. Ako je strano telo bilo u stanju da raznese nos kod kuće, korisno je za sprečavanje kapanja nosa uljem krkavice.
Naravno, niko nije osiguran od slučajnog udara sitnih predmeta u nos, posebno djeteta. Ali ako će roditelji biti pažljivi i poduzeti preventivne mjere, onda možete znatno smanjiti rizike:
- ne ostavljajte dijete mlađe od 2 godine bez igranja;
- očistiti na mjestima koja su nedostupna bebi oštri i vrlo mali predmeti;
- ne dozvolite da vaše dijete jede dok je u pokretu i dok se igra;
- naučite ga da ne možete razgovarati ili se smejati dok jedete;
- objasnite djetetu koliko je važno žvakanje hrane;
- kupovati samo igračke koje odgovaraju starosti;
- pregledajte igračke koje već postoje za male i opasne dijelove.
Razgovarajte sa svojim djetetom o tome šta je vrlo važno reći roditeljima o bilo kakvim problemima. On bi trebao znati da će, ako je pogriješio, primiti pomoć od svojih roditelja, a ne kaznu. Što prije situacija postane jasnija, a bebi pomogne, manja je vjerojatnost da će doći do različitih komplikacija.
Mala djeca stalno nastoje da zabode nešto u nos, što roditeljima dodaje sijedu kosu. Ako se takva nevolja desi vašem djetetu, prije nego što odete do otorinolaringologa, pokušajte sami pomoći svojoj bebi. Postoji potpuno sigurna metoda, koja vam u većini slučajeva omogućava da rešite problem za nekoliko sekundi.
"Majčin poljubac"
Suština ove metode leži u činjenici da vi zapravo morate puhati nos deteta. Evo kako se to radi.
Korak 1 Držite praznu nosnicu prstom.
Korak 2 Duboko udahnite i pritisnite usne na usta deteta, kao kod veštačkog disanja.
Korak 3 Snažno izdahnite vazduh u usta bebe.
Poslednji korak je najbolje uraditi u dve faze. Isprva, lagano udarite dijete u usta dok ne osjetite otpor zraka. To znači da je dijete instinktivno zatvorilo grkljan da spriječi ulazak zraka u pluća. Nakon toga, napravite oštar i jak izdah u djetetova usta. Vazduh koji udišete izbaciće zaglavljeni predmet iz otvorene nozdrve.
Ako nije uspelo prvi put, pokušajte ponovo. Prema statistikama, ova metoda radi u 60% slučajeva Tehnika "Majčin poljubac": sistematski pregled izvještaja i serija slučajeva..
Čak i ako se ne uspijete riješiti stranog tijela na ovaj način, i dalje ćete ga vjerojatno gurnuti bliže rubu nosnica, a liječniku će biti lakše da ga ukloni.
Strana tela u nosu su svi predmeti koji su nekako dospeli u nosnu šupljinu. Veoma često deca pokušavaju da unesu male predmete u nos. Najčešće se, nakon dugih pokušaja, ispostavi da je to učinjeno. Nakon ove situacije, roditelji je mogu odmah otkriti, a možda čak i dugo ne znaju da njihovo dijete ima strano tijelo u nosu.
Uzroci
Tokom igre se dešava da djeca često stavljaju razne predmete u nos i nos. U nekim slučajevima, strano telo ulazi u nos kada je povređeno ili tokom povraćanja kroz nazofarinks. Vrlo rijetko, u nosnoj šupljini, zubi koji se nalaze pod utjecajem su njihovog razvoja. Starije bebe u nosu mogu otkriti tampone koji su ostavljeni nakon zaustavljanja krvarenja iz nosa. Strana tijela također mogu ući u šupljinu s prodornom ranom na lice. Strano telo može da prodre u horove kada pokuša da ga ukloni neuspešno.
Strana tela nosa su veoma različita po veličini, obliku i karakteru. Među njima se izdvajaju:
- Žive strane tela. Na primjer: pijavice, larve, crvi;
- Metalna strana tijela - gumbi, vijci, kovanice, značke, igle, gumbi, ekseri, igle;
- Organski - komadići povrća i voća, voćne jame, šibice, semena žitarica.
- Neorganska - male perle, dugmad, kamenje, komadi pamuka, penasta guma, papir, spužve.
- Ne-kontrastni i rendgenski.
Simptomi ove bolesti
U nosnom prolazu lokaliziraju se uglavnom strana tijela, rjeđe se mogu nalaziti u srednjem ili donjem nosnom prolazu, u području koanala, u predvečerje nosa, duboko u stražnjem dijelu nosa. Veoma važan znak prisustva stranog tela u nosu je nazalna kongestija, koja se manifestuje s jedne strane. Ako je strano telo u nosu duže vreme, tada se počinje razvijati gnojni proces. Tu je gnojni iscjedak s krvlju. Iz polovine nosa, gdje se nalazi strano tijelo, postoji smrdljiv, smrdljiv miris. Miris je pojačan razgradnjom organskih stranih tijela. U području u blizini ulaza u nos, javlja se iritacija dok je dijete stalno ogrebotine.
Početne reakcije na strano tijelo u nosu uključuju trganje, kihanje, vodenasto pražnjenje s jedne strane. Ovi simptomi se ne pojavljuju dugo i brzo nestaju.
U slučaju dužeg boravka stranog tijela u nosnoj šupljini formiraju se rinoliti - nosno kamenje. Oni su rezultat taloženja kalcijum karbonata i fosfata sa razvojem reaktivnih upalni proces sluznica. Razvija se i granulacijsko tkivo za krvarenje. Postoji rinosinusitis, a ponekad i osteomijelitis.
Ako je pokušaj da se ukloni strano telo neuspešan, onda je proces praćen krvarenjem, traumom sluznice nosa, prodiranjem stranog tela u nazofarinks, u dublje delove nosne šupljine. Iz ovih mjesta, strano tijelo ima mogućnost da uđe u hranu i respiratorni trakt.
Dijagnoza stranog tijela nosa
Osnova za dijagnozu ove bolesti leži u zbirci istorije i endoskopiji. Ako postoji potreba, tada se vrši radiografija noma šupljine. Da bi se identificirala strana tijela provoditi jednostavan rendgen. Ako postoji sumnja na organsko strano telo, koristite kontrastno sredstvo.
Provodi se rendgenski snimak i prisustvo stranog tela, njegova lokalizacija i priroda.
Identificiranje stranog tijela kod djece je malo teško, jer nema dovoljno anamnestičkih podataka. Strano telo može ući u nos bebe bez prisustva roditelja. Deca, bojeći se da će biti kažnjena, skrivaju ih od svojih roditelja i uskoro to zaboravljaju. Okolnosti su razjašnjene tek nakon razvoja bolesti. Doktore treba uznemiriti dugotrajan gnojni proces u nosu djeteta u smislu stranog tijela.
Najpreciznije dijagnostičke metode su posteriorna i anteriorna rinoskopija i fibroendoskopija, u slučaju stranog tijela smještenog u stražnjem dijelu nosne šupljine. U ovom slučaju, sluznica nosa se pažljivo anemizira otopinom adrenalina kako bi se smanjila oteklina. Ako se strano telo ne može otkriti nakon toga, onda se sondom sondira sondom u obliku zvona. Ovaj proces se provodi nakon primjene lokalne anestezije.
Nos stranog tela
Ako nađete strano tijelo u djetetovom nosu, nemojte paničiti. Neophodno je tražiti od njega da diše kroz usta, tako da pod djelovanjem strujanja zraka strano tijelo ne ide još dublje.
Strana tijela se izvlače iz nosne šupljine ambulantno. Ako se pojave komplikacije, pacijent je hospitaliziran. Najpristupačniji i najjednostavniji način je uobičajeno ispuhivanje nosa. Ova metoda je posebno efikasna u slučajevima kada je strano tijelo veliko. Pre procedure, potrebno je kapati u vazokonstriktorsku otopinu nosa. Ako se strano tijelo ne izlučuje, ono se uklanja iz djetetovog nosa tupom kukom, primjenjujući ranije lokalnu anesteziju. Kuka se na vrhu stranog tela stavlja pod kontrolu vida i uzima se duž dna nosne šupljine sa kliznim pokretima.
U vrlo teškim slučajevima, ako se neuspješno pokušavaju povući tijelo do kraja, operacija se izvodi pod općom anestezijom. Anestezija se takođe koristi ako strana tela imaju oštar kraj i mogu oštetiti nosnu šupljinu.
Iz razloga što postoji rizik od pomeranja stranog tela u nazofarinksu ili u dubokim dijelovima nosa, respiratornom traktu, zabranjeno je uklanjanje okruglih tijela iz nosa pincetom ili pincetom. Ali to se ne odnosi na strana tela drugog oblika. Na isti način, rinolit se uklanja. Veliki rinolitis pre uklanjanja se smrvi u nazalnoj šupljini pomeranima.
Nakon što se strano tijelo ukloni iz nosa, mora se provesti protuupalna terapija, čak i ako je uklanjanje kod kuće. U jednostavnom slučaju, kapi se mogu koristiti u roku od jedne nedelje na osnovu biljne infuzije. Ako je situacija ozbiljnija, propisuju se kapi s antibioticima.
Prevencija
Treba paziti da se dijete ne igra sa vrlo malim igračkama. Bebi treba dati voće, nakon što ukloni sve kosti iz njih. Ako je dijete starije, pokušajte mu objasniti da se ništa ne može ubrizgati u nos.
Većina problema s djecom događa se zbog nepažnje odraslih. Ne gledaju svi ono što dete radi i šta on trenutno igra. Zato djeca ispadaju iz prozora, gutaju baterije i stavljaju razne male predmete u nos, uši i druge otvore u tijelu.
Možete kriviti sebe, plakati i žaliti koliko god želite, ali kada se to učini, možete se osloniti samo na doktore i Boga. Danas ćemo govoriti o ovom slučaju: dijete je u nos stavilo sjeme, što bi trebali učiniti roditelji? Gutanje stranih tela u respiratornom traktu nije novost za lekare, nekoliko takvih beba pada u hitnu pomoć svakog dana. Ovaj članak će vam reći kako da ispravno postupite u takvoj situaciji i kako da ne povredite mrvice prekomerne aktivnosti.
Kako razumjeti da je sjeme u nosu?
Situacija je kritična, dete je stavilo seme u nos, šta da radi? Prvo, pobrinite se da je stvarno tu:
- Djeca "govore" mogu reći roditeljima da su stavili nešto u nos. Problem je u tome što se djeca češće boje da će biti izrečena i ne priznata u djelu. Ne grdite, mirno pokušajte saznati da li je to istina.
- Klinac trlja nos pesnicom ili se penje prstom.
- On je hirovit, plače bez razloga.
- Neobično uzbuđen, ili obrnuto tih.
- Ako se seme nalazi u nosu nekoliko sati, koža oko nozdrva može postati crvena, a iz nje se pojavljuje svjetlosni iscjedak, poput bala. Razlika od ORVI - ništa ne teče iz druge nosnice.
- Dešava se da roditelji mogu posumnjati na strano tijelo u nosnici samo kada dijete dugo nije moglo izliječiti hladnoću. Istovremeno, iscjedak iz nosa postaje gnojan, sa neugodnim mirisom i uglavnom iz jedne nosnice.
Čak i ako su svi gore navedeni znakovi sumnjivi u vašem slučaju, ipak treba da se konsultujete sa lekarom. Budući da je sjeme još uvijek u nosnom prolazu, posljedice nedjelovanja mogu biti zastrašujuće, čak i smrtonosne.
Dijete je zabilo sjeme u nos, šta da radi, a što ne?
- Gledajte u lumen nozdrva, ako je seme plitko, možda ćete u njegovom lumenu videti nešto crno. Ni u kom slučaju nemojte pokušavati da ga sami nabavite pincetom, gurnite ga pamučnim štapićem, ili šta će vam fantazija reći. Ovo može biti opasno po život.
- Pobrinite se da dijete ne dodiruje nos.
- Pozvati hitnu pomoć ili hitno otići u hitnu službu bolnice ili na ENT kliniku. Na recepciji obavestite da je u nosu strani predmet, verovatno ćete biti posluženi bez reda čekanja.
- ORL ima potrebne alate i vještine za takve situacije. Vaš zadatak je da uvjerite dijete da ne viče i da se ne raspline.
- Također ne možete gurati krilo nosa, pokušavajući da izbacite strani predmet, nahranite ili zalijete dijete.
- Ne udisati vazduh u nos i ispirati nosnicu.
- Nije dozvoljeno mirisati biber da izazove kijanje, jer će dete duboko udahnuti pre kihanja, što može potisnuti semenje još dublje.
Proći će.
Dete je zabilo seme u nos, šta mislite? Ako je porodica onaj koji vjeruje da će prije ili kasnije sama sebe ispasti, onda je u velikoj mjeri u zabludi. Naravno, vjerovatnoća takvog ishoda je, ali je premala za rizik. Glavna opasnost od takvog stanja je da, uz udisanje, sjeme može ući u traheju i bronhije. Ponekad mali predmeti padnu dovoljno duboko, odakle se ne mogu postići najsavremenijim bronhoskopom. Tada je neizbežna aseptična pneumonija, koja se slabo tretira čak i kod najmoćnijih antibiotika.