Nekontrolisani pokreti glave. Šta je hiperkineza. Beba ima slinjenje, gušenje ili poteškoće sa gutanjem hrane.
U zavisnosti od kriterijuma razlikuju se sledeći tipovi kretanja.
I. Prema nivou mentalne regulacije:
1) nedobrovoljno;
2) proizvoljno.
Ii. O položaju organa koji izvode pokrete:
1) unutrašnji pokreti;
2) vanjski pokreti.
Iii. Po amplitudi:
1) mikromreže;
2) makro pokreti.
Iv. Prema vodećem cilju akcije:
Poznati ljudi su neko vrijeme imali ovaj problem. Imao je brojne tiki vodeće misli na tu temu. Kažu da je bio potpuno opsednut čistoćom. Howard Hughes, jedan od najbogatijih ličnosti na svijetu, pretrpio je isti problem kao i odrastao, nije mogao ništa dirati oko sebe i uvijek morati nositi rukavice, iz straha da ga je on obavio.
Komplikacije tikova u djece
Paroksizmalna diskinezija izazvana oblikom vježbanja karakterizirana je prisutnošću paroksizmalne diskinezije, bolnih epizoda istezanja ekstremiteta ili prisutnosti abnormalnih položaja tijela uzrokovanih vježbanjem. Početak bolesti je u detinjstvu, ali se može dogoditi kasnije, čak i nakon trideset godina.
1) prirodni organski pokreti;
2) kretanje položaja;
3) kretanje (kretanje);
4) mimikrija i pantomima;
5) semantičke pokrete;
6) artikulacija;
7) pokreti radne snage.
Prisilni pokreti su refleksni motorički činovi koji se izvode bez kontrole uma.
Postoje dve grupe nevoljnih pokreta: 1) pravilni nevoljni pokreti i 2) post-nevoljni pokreti.
Ovo je pedijatrijska gastroenterološka vezanost. Mirno tijelo je važna anatomska struktura koja povezuje dvije polovice mozga. Ovaj tip miastenije se nalazi u 10-18% djece rođene od majki koje imaju ovu bolest. Međutim, 80% dece nema problema sa mijastenijom. Prijelazna neonatalna miastenija uzrokovana je prolaskom antitijela od majke do fetusa.
Miastenija je hronična autoimuna bolest koju karakteriše klinički zamor mišića u pokušaju da se vrati normalnom životu nakon odmora. Ova definicija je istinita u ranim stadijima bolesti, a umor se javlja uz minimalan napor i ne može se vratiti normalnom životu čak i nakon dugog odmora.
Zapravo, nevoljni pokreti su oni koji se ne izvode samo nesvesno, već se i formiraju bez kontrole svesti. Takvo formiranje pokreta može biti in vivo ili urođeno. In vivo razvijaju se različiti uslovljeni refleksni pokreti, vještine dobivene probnim i pogrešnim i klinički automatizmi. Od rođenja se daju bezuslovno-refleksni motorički činovi (na primjer, zijevanje, otkucaj srca, peristaltika, disanje) i kongenitalni automatizmi (na primjer, pokreti za sisanje djeteta, pokreti gutanja).
Jednostavni tikovi - vrijeme se obično brine o njima Tiki - iznenadni pokreti iznenada, bez ikakve druge svrhe osim anksioznosti i zastrašujućih roditelja. Od 10 do 25% zdrave djece, a posebno dječaka u dobi od 5 do 12 godina, razvijaju ove abnormalne pokrete.
Opisuje ukidanje senzorne, senzorne ili motoričke funkcije na datoj teritoriji. Trenutno se uglavnom koristi za opisivanje oštećenja motornog segmenta, što je često povezano sa gubitkom osetljivosti kada se oštećenje događa na različitim segmentima kičmene moždine. Termin "paraliza" je izveden iz grčkog "para" = blizu i "liza" = slabosti.
Većina nevoljnih pokreta ove grupe zasnovana je na organskim potrebama. Mnogi pokreti su prilagodljivi u prirodi (npr. Povlačenje ruke iz bolnog podražaja, treptanje kapaka). Neki pokreti su manifestacija viška nervne energije i rezultat njenog pražnjenja. Stoga se ponekad nazivaju impulzivnim. To su većinom pokreti embrija u maternici majke, haotični pokreti bebe, njeno „agukanie“ i „trljanje“, itd. Ako u prvim mesecima života ovi pokreti čine glavni motorni arsenal osobe, do kraja prve godine života čine oko 30% ljudski pokreti, a do kraja druge godine i dalje ima ih vrlo malo (na primer, zagušljivo, zevanje).
Termin "paraliza" je sinonim za pariz, takođe povezan sa različitim stepenima mišićne snage. Često se ovaj termin pomiješa sa paralizom, ali predstavlja potpuno ukidanje motiliteta u istim područjima kao i paraliza. U zavisnosti od lokacije i distribucije motornog deficita, postoji nekoliko vrsta paralize. Monočestica je motorički nedostatak, izražen mišićnom slabošću koja pogađa sve grupe mišića penisa. Parapareza - paraliza oba donja ekstremiteta.
Paraliza kao znak mentalne bolesti. Motorni put, koji omogućava volonterski pokret, sastoji se od dva neurona, i to: prvi neuron je put koji se nalazi u cerebralnom korteksu, neuron je put, a drugi se nalazi u prednjem rogu kičmene moždine i motornim jezgrama kranijalnih živaca u moždanom stablu. Pored ovih osnovnih motoričkih neurona, postoje i mnogi interkalirani motorni neuroni u moždanom stablu i kičmenoj moždini. Informacije o motornoj aktivnosti, koja se konačno prenosi na mišiće, njima se modulira.
Nevoljni pokreti druge grupe, tj. Post-dobrovoljni pokreti, izvode se nesvjesno, ali su formirani kao integralni motorni čin svjesno kroz učenje i višestruka ponavljanja. Kao rezultat, ovi pokreti su automatizovani i njihova implementacija ne zahteva svjesnu kontrolu. Dakle, oni su ime post-spontanih pokreta, ili veština i stečenog automatizma.
Tačna i koordinisana dobrovoljna pokretljivost ne bi bila moguća bez interkalacije ovih neurona, čim bi se koristili dva piramidalna neurona, put ne bi bio moguć normalan pokret, dobro, pošteno i koordinirano. Druge važne strukture peristaltike su bazalni gangliji, koji su povezani sa premotornom korteksu, automobilskom industrijom, parijetalnom, temporalnom i okcipitalnom, integrirajući dinamički pokret i prilagođavajući njegov kontekst i cerebelum da bi uskladili kretanje i regulirali mišićni tonus agonista i antagonističkih mišića koji će se prilagoditi.
Tokom života osoba stiče ogroman arsenal automatizma i vještina. To su hodanje, trčanje, govor (artikulacija), pisanje (grafički pokreti), različiti pokreti u domaćinstvu (upotreba posuđa, nameštaja, odeće itd.), Naučeni radni i sportski pokreti itd. je super. Automatizmi, koji ulaze kao deo složenijih pokreta i operacija, omogućuju vam da brzo i efikasno obavljate sve radnje bez gubitka vremena i mentalne energije. Zahvaljujući veštinama, svaka ljudska aktivnost je u velikoj meri optimizovana, jer se istovaruje iz svesnog regulisanja njenih elementarnih delova i usmerena je na rešavanje složenijih i najčešćih zadataka, a da se ne skreće sa krajnjih ciljeva na male, srednje. Pri sastavljanju motoričke osnove osobe, automatizmi i vještine određuju cijeli obrazac njegove motoričke aktivnosti, koji se često naziva "kultura pokreta". Njihova racionalnost i harmonija govore o visokoj motoričkoj kulturi, inače - o niskoj. U sportu, plesu i drugim specifičnim motoričkim oblastima aktivnosti određuju tehniku kretanja.
Centralni motorički neuronski sindrom
Kičmena moždina, svi snopovi vlakana su kortiko-neuronska sinapsa sa drugim putanjom u kičmenoj moždini motora, koji se nalazi u prednjim rogovima. Piramidalni sindrom, nazvan piramidalni sindrom, jer su kortikalno-kičmeni putevi obeleženi i nazvani piramidalni putevi, a ispred tikvice do piramidalne hijazme, formiraju bulbar piramide.
Zbog spastičnosti oštećenja motornih neurona centralne hemipareze, spastični pacijent postaje patološka funkcija koja se zove "otišla da kosi" zbog činjenice da je njegov član varijabilan ispod širine i ne može napraviti koleno da podigne nogu sa poda, pa će pacijent obaviti poprečno rotiranje cijelog donji element koji bi bio sličan kretanju šava. Gornji ud je savijen i izložen, a na tom nivou pacijent ne može koristiti ekstenzorne mišiće. Sinhroni su nevoljni pokreti udova pogođeni paralizom.
U psihološkom smislu pokreta, koji još nisu automatizovani, koje osoba još uči, su akcije, jer asimilacija ovih pokreta služi kao cilj. Ali, postajući vještine, isti pokreti, koji objektivno daju isti efekat, ne mogu se smatrati akcijama, jer više ne igraju ulogu svjesnog cilja. Oni postaju operacije, tj., Samo specifični načini izvođenja akcija.
Ovi pokreti su retko samodovoljni, obično se povezuju sa pokretima ili aktivnostima drugih refleksa, kao što su kihanje i zevanje, ili povezani sa dobrovoljnim pokretima koji se izvode sa zdravim udovima. Kada integralne grupe mišića prave dobrovoljni pokret, paralizirani, zauzvrat, prave nevoljan pokret.
Deficit u motoru je različit i ima različit intenzitet u zavisnosti od stepena oštećenja lezije kortikalnog trakta. Od pacijenta se traži da istegne ruke ispred i drži ih nekoliko sekundi u tom položaju. Zdrava osoba će biti u stanju da ih izdržava bez ikakvih poteškoća. U slučaju jednostranog nedostatka motora, jedan učesnik teži da se smanji. Oporavak može biti tendencija ponekad da se zadrži u poziciji u više navrata, kao izražavanje situacije nedostatka motora kao uzorak pozitivne paralize.
Potrebno je razlikovati nevoljne pokrete i nedobrovoljne akcije. Razlike proizlaze iz razumijevanja pokreta kao objektivizacije akcija i razumijevanja arbitrarnosti kao pokazatelja izvora inicijative. Stoga se u nedobrovoljnim pokretima mogu ostvariti i nedobrovoljne i dobrovoljne akcije. Dakle, osoba gubi svjesnu kontrolu nad svojim ponašanjem u stanju afekta, njegova djela postaju nesvjesna, impulzivna, ali se njihova provedba može provesti kroz kompleks i prisilnih i dobrovoljnih pokreta. S druge strane, proizvoljna akcija se može ostvariti ne samo uz pomoć dobrovoljnih pokreta, već i kroz prisilne. Na primer, obavljanje obreda večere, pisanje teksta, itd. Ovde se ostvaruje cilj akcije, ali automatski pokreti nisu.
Specifičniji test je da se od pacijenta traži da drži ruke u ležećem položaju, u kom slučaju je potrebno pojačati napor. U slučaju parazita na jednom od ekstremiteta, on će rotirati u nagib, a zatim pasti u krevetni plan. Ovaj test može razlikovati motorni deficit centralnog motornog neurona sa motornim deficitom koji je simuliran kod pacijenata koji imitiraju ravninu kreveta bez pada performansi udova pronacije.
Od pacijenta se traži da podigne noge i drži ga u fleksiji, između karlice i kukova, tako da bude tup kut između kukova i teladi i ima pravi ugao. Pogođeni član će pasti na krevet mnogo brže nego paralizirani. Paretični termin će ostati iza zdravog udova, izvodeći manje amplitudne pokrete. Bare sa pacijentom u abdominalnoj inciziji.
Nevoljni pokreti u obliku vještina dio su gotovo svake proizvoljne akcije.
Proizvoljni pokreti su motorni činovi koje inicira subjekt i svjesno kontrolira cilj. Pre više od jednog veka, William James je primetio da je misao o tome prethodila dobrovoljnom kretanju. Približno u isto vreme, isto je značilo i G. Spencer, rekavši da se ti pokreti odvijaju nakon što su prethodno reprodukovani u svesti. Najkompletniju karakteristiku tog vremena uslova proizvoljnog kretanja dao je V. Preyer. Njima je ukazao na misao koja je prethodila pokretu i njegov uzrok; poznavanje pokreta koji se izvodi; određeni cilj; sposobnost da se odlaže kretanje drugih ideja, kada je spremno da se materijalizuje.
Ovo će smanjiti donje udove, održavajući tupi kut između koljena i bedra. Ovo je rjeđi test kada je potrebna detaljna inspekcija ili kada se drugi manevri ne mogu izvesti. Ako pacijent ne sarađuje, ima afaziju ili kome, ovi testovi, naravno, ne mogu biti izvedeni. Tako će ekspert podići oba gornja ekstremiteta pacijenta ili obje noge i istodobno spustiti na krevetni plan, gdje će paralizirani ud biti brži od zvuka.
Da bi se poboljšao motorički nedostatak, pacijenti će biti paralizirani specijalizovanom rehabilitacijom, gdje će fizioterapeut obaviti pasivnu mobilizaciju zahvaćenog ekstremiteta, pacijent će provoditi pokrete zagovaranja kod kuće. Vitamini iz grupe B se također preporučuju za olakšavanje procesa regeneracije živaca.
Svjesna orijentacija u odnosu na cilj, to jest, kontrola kretanja, može se obaviti i kroz prezentaciju i kroz verbalne instrukcije (i samo-instrukcije).
Skoro čitava masa dobrovoljnih pokreta kod ljudi se izvodi skeletiranim mišićima. U nekoliko slučajeva, neki visceralni organi sa glatkim mišićima su sposobni da proizvode dobrovoljne pokrete (na primer, bešiku).
Povreda kičmene moždine
Kada se leče povrede kičmene moždine, krvarenje i povrede gvožđa i hemosiderin pigmenta precipitiraju, a intervalima meseci ili godinama posle povrede mogu nastati komplikacije povrede kičmene moždine.
Faza arterijskog ili spinalnog šoka
Analni i uretralni sfinkter se inicijalno kontrahuju, ali zbog atusije detruzora i progresivne urinarne retencije formiraće se svijet koji će dovesti do povećanja pritiska mokraćne bešike u sfinkteru mokraćne bešike, tako da će se pojaviti urinarna inkontinencija. Čini se da je atonija glatkih mišića intestinalna peristaltika, što dovodi do odsustva fekalne retencije, što će dovesti do paralitičke intestinalne opstrukcije, refleks defekacije je otkazan.Unutrašnji pokreti su pokreti koji se izvode unutrašnji organi. Na primjer, palpitacije, intestinalna peristaltika, kompresija-dilatacija krvnih žila, promjene u zakrivljenosti leće oka (smještaj), itd. Većina ovih organa ima glatke mišiće, iako postoje rebrasti mišići (na primjer, srčani mišići).
Faza ponavljanja refleksne aktivnosti
Genitalni refleksi su otkazani. Revival, Rottalian i Achilean refleksi, urinarna apstinencija i intestinalna peristaltika. Nekoliko mjeseci nakon nesreće, nociceptivni refleksi su pretjerani, pojavljuju se fleksori mišićnih grčeva i povećanje vegetativnih refleksa. Čini se da ovi refleksi uglavnom stimuliraju kožu ili su uzrokovani određenim stimulansima presretača. Konačna pozicija pacijenta koji boluje od paralize određena je položajem medularne lezije. Dakle, šteta cervikalni kičma se razvija fleksiju, fleksiju nogu na bedrima i podlakticu na ruci, pacijent je hipertenziv, ponekad tako visok da se i dalje drži na položaju sličnom fetusu.
Vanjski pokreti su pokreti koje izvodi skeletna muskulatura vanjskih organa tijela. To uključuje sve pokrete vidljive spoljašnjem posmatraču: pokreti ruku, nogu, torza, glave i njihovih pojedinačnih dijelova (ruke, noge, prste, trbuh, usne, kapke, čeljusti, itd.).
Mikro pokreti - pokreti sa veoma malom putanjom. Često su ti pokreti nevidljivi spoljnjem posmatraču, pa čak i samom subjektu. U drugom slučaju, to su obično nevoljni pokreti. Neke od njih su oscilatorne prirode sa malom amplitudom. Takav, na primjer, potres.
Što je veća lezija, to je veći spazam fleksorskog mišića, pacijent će imati fiksnu poziciju savijanja. Smatra se da će paraplegijsko pozicioniranje ekstremiteta u ranim fazama uticati na poziciju u kojoj će ostati u budućnosti. Dakle, fiksiranje produženih i adukata polu-fleksibilnih ekstremiteta, paralizirana paraplegija će doprinijeti fleksiji, pacijentu ostaju sva četiri stanja savijena. Pored toga, početno postavljanje pacijenata sa ekstremitetima tokom otmice i ekspanzije doprinosi razvoju fiksnih pozicija u produžetku.
Deo mikromodova igra značajnu ulogu u percepciji. Dakle, vizuelna percepcija je zasnovana ne samo na vidljivim pokretima. eyeball, ali i na mikromove. To su: pogon (amplituda od 3 do 30 kutnih minuta i brzina od 6 lučnih min. U sekundi), udaranje (amplituda 2-10 lukova min. Sa intervalom od 100 ms do nekoliko sekundi), tremor (amplituda 5- 15 lučnih min., Frekvencija oscilacija 20-150 Hz.). Ove mikromotacije omogućavaju zadržavanje slika fiksnih objekata u optimalnoj zoni mrežnjače i sprečavanje formiranja takozvanog „praznog polja“ sa stabilizovanom slikom. Mikro pokreti oka doprinose percepciji udaljenosti (dubine), oblika, veličine posmatranih objekata.
Pregled pacijenta sa povredom kičme
U ovom slučaju, gornji udovi ne utiču. Pacijent bi trebao biti imobiliziran odmah nakon sumnje na povredu kralježnice i treba ga izbjegavati po svaku cijenu za njegovu mobilizaciju tijekom kliničkog pregleda, jer svaki pokret može pogoršati postojeće ozljede. Ni pod kojim okolnostima neće doći do fleksije glave ili trupa, pacijent se postavlja na tvrdu, ravnu površinu, a vratni ovratnik mora biti postavljen tako da imobilizira glavu i vrat. Postavljanje pacijenta na nosila će biti učinjeno s velikom pažnjom nakon što se postavi vratni ovratnik.
Makro pokreti su vidljivi pokreti s trajektorijom koja se može usporediti s anatomskom veličinom osobe. Većina naših pokreta spada u ovu kategoriju. I spoljašnje i unutrašnje, proizvoljne i nedobrovoljne.
Prirodno organski pokreti su grupa različitih motoričkih činova koji osiguravaju: 1) obavljanje fizioloških funkcija tijela i 2) djelotvornu mentalnu refleksiju.
Podokvir će biti smešten ispod pacijenta ambulantnog osoblja, koji se nalazi u bočnom položaju ispupčenja, sa vertikalno poravnatim segmentima tela, izbegavajući bilo kakvo savijanje ili širenje trupa. Na nosilima, pacijent će biti smješten u leđnom dekobutivu i biće osiguran trakama.
Ako je pacijent hemodinamski nestabilan, direktno će ga transportovati neurohirurzi, gdje ga odmah treba stabilizirati u operacionoj sali. Hemodinamski stabilan pacijent će takođe obaviti detaljan neurološki pregled kako bi kvantifikovao motorni deficit i nivo oštećenja mozga, u zavisnosti od oštećenja. Nepotpunost: određeni stepen osjetljivosti se održava ispod lezije, ali motorna funkcija je potpuno obrnuta. Nepotpun: održavanje niske osetljivosti i osetljivosti kod pacijenta koji nije u stanju da se kreće ili reaguje na motor stimulusa.
Prva podgrupa ovih pokreta ima za cilj zadovoljavanje organskih potreba. U većini slučajeva to su nevoljni pokreti unutrašnjeg (na primer, otkucaja srca) i vanjskog karaktera (na primjer, grebanje, disanje, treptanje). Ali mnogi pokreti ove kategorije su proizvoljni. Na primjer, ciljano žvakanje hrane (vanjski pokret) ili pražnjenje mjehura (unutarnje kretanje). Mnoge svakodnevne vještine se također mogu pripisati ovoj podgrupi pokreta. Na primjer, koristeći žlicu ili ruke za pranje.
Druga podgrupa treba da obuhvati pokrete koji doprinose optimizaciji uslova za mentalnu aktivnost, prvenstveno za percepciju. To je stavljanje ruke na uho radi boljeg hvatanja zvuka, škiljenje očiju radi bolje vizuelne percepcije, vizuelnog smještaja i konvergencije - divergencija, lokalizacija izvora iritacije uz pomoć pokreta mišića (okretanje glave, aspiracija tijela, itd.).
Pokreti za držanje su rad mišića koji ima za cilj održavanje ili promjenu položaja tijela. Ovaj motorni efekat se postiže aktivnom toničkom napetošću (statički refleksi) skeletnih mišića. Položaj tijela čine svi dijelovi tijela: tijelo, udovi, vrat, glava. Prema tome, ovi pokreti se izvode praktično svim velikim mišićnim grupama našeg tela. Pokreti položaja mogu se izvoditi i proizvoljno i nehotice. Kao što znate, emocionalno stanje osobe dobro se odražava u položajima. A ako u mimikriji možemo da sakrijemo svoja osećanja, onda u pozama to može biti veoma loše. Poza može imati i signalnu vrijednost, koja je posebno rasprostranjena kod životinja.
Lokomocija (od latinskog. Locus - mjesto, motio - pokret) - pokret, tj. Skup koordiniranih (koordiniranih) pokreta, uz pomoć kojih se pojedinac aktivno kreće u prostoru. To uključuje hodanje, trčanje, plivanje, puzanje, letenje (sa letećim životinjama), itd.
Kod pokreta, jasno se ispoljavaju individualne motoričke i mentalne osobine (posebno, temperamentne). Oni utiču na hod, držanje, način kretanja. Dobro smo razlikovali oprezan ili siguran hod, „mekani“ ili „potjerani“ korak, vojni ležaj ili bumpkin, sportski stav ili „vrećast“.
U lokomociji je posebno istaknuta već spomenuta kultura pokreta, tj. Njihova ljepota i racionalnost. Ponekad se daju od detinjstva, postavljaju u anatomske, fiziološke i neurodinamičke prostorije. Ali obično je kultura pokreta rezultat treninga, treninga. Čak i sa bogatim motoričkim sposobnostima, osoba, bez da ih razvija, neće imati kulturu pokreta.
Izrazi lica su ekspresivni pokreti mišića lica. Izražajnošću se obično podrazumeva sposobnost da se tim pokretima prenese unutrašnje stanje uma. Mimikrija odražava skoro čitav spektar naših emocionalnih iskustava, intelektualnih napora i voljnih napetosti.
Mimički pokreti originalnog (u genezi) nevoljnih. Takvo je dijete koje plače i nasmijava se, njegove grimase užasa i očiju se šire od iznenađenja. Međutim, tokom vremena, osoba uči da sakrije svoja iskustva i može u potpunosti da kontroliše svoje izraze lica. Osoba može prijaviti ne samo istinite, već i lažne informacije o unutrašnjem stanju osobe. Istina, iskustva visokog intenziteta obično su slabo prikrivena i, uprkos očajničkim naporima da ih sakriju, oni izbijaju u izrazima lica.
Pantomimički - ekspresivni pokreti tijela. To uključuje kretanje i tijela kao cjeline i njegovih pojedinačnih dijelova. U prvom slučaju, ovi pokreti mogu uključivati kretanje položaja i kretanje. Izražajni pokreti pojedinih delova tela obično se nazivaju gestama. U pantomimici se odražavaju ista iskustva kao i kod izraza lica.
Mimikrija i pantomimija igraju posebno važnu ulogu u djelovanju. Uz njihovu pomoć, glumci prenose unutrašnji svet svojih heroja. Ponekad ova vrsta glume postaje nezavisna i izvodi se bez glasovne pratnje. Akteri ove linije nazivaju se memi i pantomimi, a scene koje oni igraju nazivaju se pantomimi.
Semantički pokreti su pokreti koji nose određeno semantičko opterećenje u komunikaciji između ljudi. To je najviši nivo izražajnih pokreta posredovanih društvenim odnosima. U ovim pokretima zarobljeni su istorijski oblici ljudskih odnosa.
Dakle, aplauz u obliku olujnog, neselektivnog pljeskanja ruku može biti izraz velike radosti, a onda je to samo pantomima. Ali ako je ovo aplauz, onda to znači izraz poštovanja nečega ili nekoga, izraz zahvalnosti. A to su već gestovi sa velikim društvenim teretom i razumljivim značenjem. Ova grupa pokreta je prilično opsežna. To uključuje: odobravanje ili osuđivanje osmijeha i klimanje glavom; afirmativne ili negativne pokrete glave i ruku; lukovi i naklonost; upozorenje (na primer, stavljanje kažiprsta na usne - tišina) i pretnje (na primer, pokazivanje šake); rukovanje; dobrodošli gestama rukom ili u kombinaciji sa glavama (odavanje časti vojsci, podizanje šešira).
Istoričnost ovih pokreta ogleda se iu činjenici da isti gestovi mogu imati različita značenja za različite narode. Klasičan primer ovoga je da klimanje Rusa nazad i nazad znači „da“, au nekim balkanskim zemljama (na primer u Bugarskoj) poricanje, „ne“.
Artikulacija - kretanje organa govora (usne, jezik, meko nepce, glasnice), neophodno za izgovaranje zvuka govora, artikulaciju i jasno izgovaranje riječi. Artikulacija je motorna (motorička) komponenta govorno-misaonog djelovanja. Govor je objektivizacija mentalne aktivnosti u riječi. Zauzvrat, riječ se ne može prenijeti izvan subjekta bez pokreta artikulacije.
Artikulacija uključuje ne samo ispravno izgovaranje fonema (zvučnih jedinica jezika), već i dinamiku govornog utjecaja, koja određuje izražajnost govora. Ova ekspresivnost se postiže ritmizacijom, logičkim naglascima, pojačanjima glasa i podvlake, varijacijama intonacije, distribucijom pauza, temporom itd.
Artikulacija je specifično ljudski tip pokreta, jer je govor svojstven samo čoveku. U procesu učenja jezika, artikulacijski pokreti se izvode na proizvoljnom nivou regulacije. Pretvarajući se u veštine, postaju nevoljni pokreti.
Pokreti rada su pokreti za obavljanje radnih operacija i profesionalnih aktivnosti. Struktura pokreta radne snage može uključivati i makro i mikromreže. Kao rezultat višestrukih ponavljanja, mnogi radnički pokreti postaju profesionalne vještine.
U radničkim pokretima posebno se jasno uočava njihova uloga u objektivizaciji akcija, jer za svaku radnu operaciju postoji jasan cilj. Ovaj cilj u obliku slike željenog rezultata obično se pojavljuje u vrlo specifičnoj formi: da li je to slika budućeg proizvoda ili slika neke tehnološke situacije.
Karakteristična karakteristika pokreta rada je njihova implementacija u specifične uslove rada. Glavna specifičnost je upotreba alata, odnosno različitih uređaja za efektivan uticaj na objekat rada. Alati rada dramatično proširuju sposobnost naših prirodnih organa da transformišu stvarnost. Prvo se odnosi na ruku.
Evolucija radnih pokreta je ujedno i proces istorijskog razvoja rada. Tri glavne karakteristike pojedinačnih pokreta (tačnost, brzina, snaga) su glavne komponente radne aktivnosti. U ranim fazama ljudskog razvoja, vodeća komponenta rada bila je faktor sile. Pokreti su bili jaki, ali nisu bili točni i nisu uvek bili dovoljno brzi. Ljudski mozak još nije bio u stanju da poveže kretanje sa imaginarnim rezultatom, a slika samog cilja nije bila jasno shvaćena u svesti zbog niskog nivoa razvoja čitave psihe. Postepeno, sa razvojem aktivnosti topa, faktor sile je postao sve više podređen prostornoj (tačnosti) i vremenskoj (brzini). Veliki pokreti snage se sve više dele na manje komponente, pružajući preciznije razlikovanje sile udara, pritiska, prianjanja, itd. Pokreti postaju odmjereni, što zahtijeva sve savršeniju koordinaciju.
Prema S. A. Semenovu, klasiku domaće i svjetske arheologije, istraživaču tehnike kamenog doba (autor je imao sreću da sarađuje sa njim u nekoliko ekspedicijskih sezona), proizvodnja primitivnih šljunčanih alata (helikoptera, helikoptera) od strane Australopithecus-a sastoji se od jedne operacije, uključujući 5 motoričkih činova. Proizvodnja ručno isečenog perioda ljuske-ljuske zahtijevala je jednu operaciju od 32 motoričke akcije od arhantropa (Pithecanthropus, Sinanthropus). Proizvodnja instrumenta srednjeg kamenog doba (Moustier epoha, neandertalska faza) zahtijevala je 4 operacije i 102 motorna čina, a kremeni nož s ručkom iz roga gornjeg paleolitskog doba (moderni čovjek, Cro-Magnon) zahtijevao je 11 operacija i 205 motornih čina.
Dalje unapređenje radnih procesa i alata dovodi do sve veće diferencijacije i specijalizacije pokreta i njihove doze. Shodno tome, opseg tipova kretanja (indikator modaliteta) je dramatično proširen, a uloga koordinacionog indeksa se značajno povećava. Dakle, potrebna sila udarca na ključeve električne pisaće mašine (ili kompjuterske tastature) je mnogo niža nego kada se radi na mehaničkoj pisaćoj mašini. Štaviše, razvoj i komplikovanost radnih operacija i prelazak sa ručnog na mehaničke operacije i dalje na automatizovanu proizvodnju prati smanjenje broja makro pokreta i povećanje učešća mikro pokreta i, naravno, sve veća složenost veza između motoričkih akata, što dovodi do bolje koordinacije. Specijalne studije pokazali su da prilikom udaranja nokta ruka izvodi 25 makro pokreta, a ne jednu mikromove. Akcije probušivača malih delova obuhvataju 7-8 makroa i 40-50 mikromreže. Daljinsko upravljanje automatom prati 1-2 makro- i skoro stotinu mikro-pokreta ruke (uglavnom ruke i prsti). Pojava takvih mikro-pokreta povezana je s kvalitativno novim oblikom finog reguliranja pokreta, koji se provodi višim dijelovima motornih centara moždane kore.
U psihološko-tehnološkom aspektu, radnički pokreti su podijeljeni na opće i specifične, osnovne i dodatne, nužne i suvišne, normalne i hitne, ispravne i pogrešne, tehnološke i korektivne, ekonomske i ekonomične. Sve ove karakteristike kretanja radne snage ukazuju ne samo na energetsku i vremensku efikasnost radnih operacija (maksimalni efekat sa minimalnim utrošenim naporom i vremenom), već i na stepen savršenstva implementacije plana i plana radne aktivnosti.
Spektar kretanja radne snage je praktično neiscrpan, jer je određen čitavim skupom radničkih akcija. To uključuje sve vrste profesionalne aktivnosti sa svim raznovrsnostima općih i specifičnih operacija i pokreta: od najjednostavnijih do najsloženijih i suptilnijih kao što su grafički pokreti (pokreti rukom pisanja), manipulacije muzičara ili hirurga. Svako kretanje može se pripisati grupi radnika ako su oni specifični elementi relevantne radne aktivnosti i zahtevaju posebnu obuku i kvalifikovano izvršenje. Dakle, držanje i izrazi lica su sastavni dio igre glumca; lokomocija - osnova sportskih aktivnosti i koreografije; artikulacija - profesionalni pokreti spikera, reportera, predavača, nastavnika (posebno stranih jezika); Mnogi semantički pokreti su posebno profesionalni (na primer, za kontrolora saobraćaja, dirigenta orkestra, političku figuru). Čak i mnogi prirodno-organski pokreti pod određenim uslovima mogu se smatrati radnicima. Na primjer, načini upotrebe posuđa koji se odnose na etiketu i jelo i piće; žvakanje i gutanje pokreta degustatora; upotrebu odeće od strane modnog demonstratora, itd.
Kao radnici, svaki pokret se može razmatrati u fazi njihovog namjernog ovladavanja u cilju daljeg uključivanja u bilo koju vrstu radne aktivnosti. Uopšteno govoreći, poučavanje i sviranje su u određenoj mjeri različiti oblici rada. U filogenetici, igri i učenju iz procesa rada, u ontogenezi, oni predviđaju rad, pripremaju osobu za to.
Extropyramidal disorders - to su problemi koji se javljaju kod mišićnog tonusa, što u velikoj meri utiče na fizičku aktivnost osobe.
Najčešće, kretanja ljudi koji pate od ovog poremećaja su nekontrolisana i nametljiva, ali ima slučajeva kada oni postanu nepraktični, iako su u skorijoj prošlosti napravljeni sa lakoćom. Težina i intenzitet ovih poremećaja su veoma različiti: od lakih krpelja koji se javljaju nekoliko puta mesečno do neprestanog podrhtavanja i pokreta izazvanih nekontrolisanim spazmom ili opuštanjem mišića određene grupe.
Glavni uzrok ovih poremećaja su problemi u ekstrapiramidalnoj zoni mozga i neravnoteža u neurotransmiterskom sistemu tijela.
Pomenuti deo mozga je odgovoran za pozicioniranje tela u prostoru, glatkoću pokreta i njihovu korespondenciju sa nervnim impulsima koje ispaljuje mozak, kao i brzinu i tačnost aktivnosti, kontrolu funkcionisanja mišićnih grupa u celom telu.
Vrlo često uzrok takvih poremećaja je davanje antipsihotičnih lijekova. Takvi problemi se mogu javiti i kod upotrebe antiaritmičkih lijekova, antidepresiva, supstanci koje nisu kompatibilne s kalcijem i lijekova koji se uzimaju. Štaviše, ova snažna nuspojava može se javiti iu prvim satima ili danima uzimanja lijeka i pri dugotrajnoj upotrebi. Prema ovim doktorima, razlikuju se „kasni“ i „rani“ ekstrapiramidalni problemi. Prvi se razvija i intenzivira nakon prestanka uzimanja lijeka i može postati nepovratan. Stoga se svi lijekovi uvode s tim na umu i koriste se s velikim oprezom.
Ovi poremećaji najviše negativno utiču na svakodnevni život osobe koja pati od njih. Oni ograničavaju njegovu društvenu aktivnost, podrivaju emocionalnu stabilnost, prisiljavaju pacijenta da doživi komplekse i osjećaje inferiornosti, povuče se u sebe i izgube interes za vanjski svijet i ljude okolo, doživljavaju povećanu anksioznost i lako padaju u depresivna stanja. Ponekad se mogu javiti kognitivni poremećaji.
.Vrste ekstrapiramidalnih poremećaja
Chorea
U ovom poremećaju, ritmički pokreti pokrivaju cijelo tijelo i poremećeni su. U ovom slučaju, mišići ruku i nogu, kao i torzo, imaju značajno smanjen ton nego u normalnom stanju.
Ametosis
U većini slučajeva ovaj poremećaj se odnosi na mišiće lica i ruku. A prsti se kreću neprirodno i čak zastrašujuće kada se gledaju sa strane. Izgleda da izgledaju kao crvi i nemaju kosti. Manifestacije na licu su uglavnom takve: zakrivljenost, asimetrija, nevoljno trzanje jezik i usne. I mišići se opuste na neko vreme, a onda su naglo napeti. Obično je uzrok ovih poremećaja transfer generičkih i kraniocerebralnih povreda, encefalitisa, sifilisa.
Tick
Ovaj tip ekstrapiramidnog poremećaja karakteriše se ponavljajućim nekontrolisanim pokretima mišića, najčešće u vratu i licu. Štoviše, krpelj može biti vrlo različit od laganog trzanja kapka do bolnih kontrakcija mišića ramena, stalnog namigivanja i namotaja glave. Prema statistikama, ovaj tip poremećaja pojačava njegove manifestacije u stresnoj situaciji i anksioznosti osobe koja pati od nje.
Torzioni spazam
Ovo je kombinacija distonijevih mišića tela sa njihovim nevoljnim kontrakcijama, uključujući potpuno zamrzavanje na licu mesta neko vreme. Najčešće takvi problemi počinju sa vratnom kičmom, kada mišići nekontrolisano okreću glavu pacijenta u jednom ili drugom pravcu. Ovo stanje se može intenzivirati i dalje širiti. Može postojati i "spazam pisanja", u kojem, kada pokušate da pokupite ispravan materijal za pisanje - olovku ili olovku, nevoljni grč ruke nastaje zbog pojave hipertonije u prstima.
Tremor
Ovo je nevoljno drmanje ruku ili glave. Ako pacijent pokuša da napravi fizičke i mentalne napore kako bi pokrete učinio glađom i preciznijom, učestalost i opseg pokreta će se značajno povećati. Što je veća koncentracija na akciju, rezultat će biti gori. U prisustvu određenih bolesti, na primer Parkinsonove bolesti, javlja se „tremor u mirovanju“, kada se nekontrolisani pokreti javljaju samo u statičnom stanju i nestaju tokom aktivnosti.
Hemisamija lica
Ove nekontrolisane kontrakcije utiču samo na polovinu lica, ali se proširuju na sve njegove mišiće, uključujući jezik, vrat i oči. Štaviše, pacijent može napraviti i nenamjerne zvukove, koji podsjećaju na plakanje ili smijeh.
Gemmibalism
To su jednostrani pokreti ruku ili nogu visoke amplitude, slični gestovima za bacanje ili hvatanje predmeta u vazduhu. Najčešći uzrok ovog poremećaja je ozbiljna bolest, zarazna po prirodi, na primer, sifilis, tuberkuloza, encefalitis. Još dva razloga za njihovu pojavu: ozbiljni problemi sa krvnim sudovima i metastazama raka u mozgu.
Sve gore navedene vrste ekstropiramidalnih poremećaja mogu uticati na osobu pojedinačno ili u kombinaciji jedna s drugom, kombinujući u različitim kombinacijama. Njihovo poreklo može biti nasledno ili stečeno tokom života. Ozbiljni problemi sa metabolizmom i snabdevanjem kiseonika i hranljivih materija mozgu, povredama i infekcijama koje utiču na mozak i nervni sistem uzrokuju distoniju i nevoljne kontrakcije mišića. Na najmanji znak bilo kojeg od ovih poremećaja treba odmah zatražiti pomoć.
U svom radu blisko sarađujemo sa zdravstvenim ustanovama.
Naši stručnjaci
Illarioshkin
Sergey Nikolaevich
Doktor medicinskih nauka, profesor. Zamjenik direktora Znanstvenog centra za neurologiju, RAMS, voditelj odjela za istraživanje mozga
Razbegaev
Julia Rashitovna
Liječnik neurolog, liječnik prve kategorije Od 2001. Trenutno radi u katedri za neurologiju kao neurolog u CB broj 1 UD predsjednika Ruske Federacije. Više od 10 godina radila je u odjelu za hitnu neurologiju - vodila je bolesnike s moždanim udarom i teškom neurološkom patologijom.