Borba protiv kroničnih alergija: atopijski dermatitis u djece. Atopijski dermatitis kod djece: liječenje, uzroci, simptomi, lijekovi Atopijski dermatitis kod djece 7 razloga za liječenje
– ovo je upala kože kroničnog relapsnog toka, koja se javlja u ranom djetinjstvu zbog naslijeđene osjetljivosti na ribu i kontaktne alergene. Atopijski dermatitis kod djece manifestira se opuštenom kožom, što je popraćeno svrbežom, suzenjem, erozijom, ljuštenjem, ljuštenjem i lihenifikacijom. Dijagnoza atopijskog dermatitisa u djece postavlja se na temelju anamneze, kožnih testova te razine urinarnog i specifičnog IgE. Za atopijski dermatitis kod djece indicirana je dijeta, lokalna i sustavna terapija lijekovima, fizioterapija, psihološka pomoć i sanatorijsko liječenje.
MKB-10
L20 Atopijski dermatitis
Zagalnye Vidomosti
Problem atopijskog dermatitisa u djece zbog svoje aktualnosti zahtijeva posebnu pozornost pedijatrije, pedijatrijske dermatologije, alergologije-imunologije, pedijatrijske gastroenterologije i dijetologa.
Razlog
Uzrok atopijskog dermatitisa kod djece je složena interakcija različitih čimbenika kao što su prekomjerna prehrana i genetska osjetljivost na alergijske reakcije. Kod djece se često razvijaju atopijska stanja kože od tromosti do razvoja alergijskih reakcija. Dokazano je da je rizik od razvoja atopijskog dermatitisa kod djece 75-80% za prisutnost preosjetljivosti kod oba djeteta i 40-50% za atopiju kod jednog od djeteta.
Prije čestog razvoja atopijskog dermatitisa kod djece, hipoksija fetusa javlja se tijekom prenatalnog razdoblja i prije spavanja. U prvom mjesecu djetetova života simptomi atopijskog dermatitisa mogu biti posljedica alergije na griz kao rezultat ranog prelaska na umjetnu hranu, nepravilnog uvođenja komplementarne hrane, prekomjerne prehrane, poremećaja procesa trovanja i nekih infekcija Rusi se razboljevaju . Atopijski dermatitis najčešće se javlja kod djece s gastritisom, enterokolitisom, disbakteriozom i helmintijom.
Često, prije razvoja atopijskog dermatitisa kod djece, prekomjerna konzumacija visoko alergenih proizvoda uzrokovana je majkom tijekom trudnoće i dojenja. Kharchoova senzibilizacija, povezana s fiziološkom nezrelošću biljnog sustava i osobitostima imunološkog tipa novorođenčeta, značajno utječe na formiranje i daljnji razvoj svih alergijskih bolesti kod djeteta.
Uzročno značajni alergeni mogu uključivati piljevinu, kućne proizvode protiv grinja, faktor pile, kućanske kemikalije, medicinske proizvode itd. .
Klasifikacija
Razvoj atopijskog dermatitisa u djece dijelimo na nekoliko faza: klip, faza razvojnih promjena, faza remisije i klinička faza. Na temelju dobi ispoljavanja te kliničkih i morfoloških obilježja kožnih manifestacija razlikuju se tri oblika atopijskog dermatitisa u djece:
- dijete(Od razdoblja novog rođenja do 3 godine)
- dijete– (od 3 do 12 dana)
- podlitkova(od 12 do 18 sati)
Ti se oblici mogu mijenjati iz jednog u drugi ili završiti remisijom zbog promjena simptoma. Postoje blagi, srednji i teški stadij atopijskog dermatitisa kod djece. Kliničke i etiološke mogućnosti atopijskog dermatitisa prema uzročnom alergenu uključuju senzibilizaciju kože uz prisustvo ličinki, krpelja, gljivica, pile i drugih alergija. Kako proces napreduje, atopijski dermatitis kod djece može uključivati:
- hajde da se obrežemo(sjemenke su lokalizirane na jednom od područja tijela, područje ne >5% površine tijela)
- proširiti/širiti(razina - od 5 do 15% površine tijela u dva ili više područja)
- difuzno(Ovo se odnosi na gotovo sve kožne površine).
Simptomi
Klinička slika atopijskog dermatitisa u djece vrlo je raznolika, ovisno o dobi djeteta, težini i širini procesa, težini patologije.
Dječji oblik atopijskog dermatitisa karakterizira teški upalni proces - oticanje, hiperemija kože, pojava eritematoznih mrlja i čvorova na njoj (serozne papule i mikrovezikule), koji su popraćeni oštro izraženom eksudacijom, tj. , postaju mokri, postaju erozivni („oljušteni.
Tipična lokalizacija šupljina je simetrična u blizini područja lica (na površini obraza, čela, brade); skalp; na površinama krajeva; osobito u zglobovima lakta, poplitealnim jamama i području sjedala. Početne manifestacije atopijskog dermatitisa u djece karakteriziraju: gnajs - seboreične mrlje s pojačanim lučenjem sline u predjelu vrata, na obrvama i iza ušiju; mliječna krasta - eritem obraza sa žućkasto-smeđim prugama. Promjene na koži praćene su jakim svrbežom i upalom jetre, ekskorijacijom, a moguće i pustularnim lezijama kože (piodermije).
Za dječji oblik atopijskog dermatitisa koriste se eritematoskvamozne i lihenoidne lezije kože. U djece postoji rizik od hiperemije i suhe kože s velikim brojem grebena; jačanje kože bebe, hiperkeratoza, jasno ljuštenje, bolne fisure, uporni svrbež s intenzitetom noću. Promjene na koži najviše su razvijene na bočnim površinama krajeva (ulnarna područja zdjelice, poplitealne jame), pubično-plantarnoj površini, ingvinalnim i sjedalnim naborima te ventralnoj površini vrata. Tipično "atopična osoba" s hiperpigmentacijom i ljuštenjem kapaka, Denier-Morganovom linijom (nabor kože ispod donjeg kapka) i istaknutim rebrom.
Manifestacije atopijskog dermatitisa u djece puberteta karakterizirane su izraženom lihenifikacijom, prisutnošću suhih papula koje se ljušte i plakova koji su lokalizirani posebno na koži lica (poput očiju i t.d.), vrata, gornjeg dijela kaput, kutovi laktova, oko zapešća, na stilskim prstima i nogama. Ovaj oblik atopijskog dermatitisa kod djece karakterizira pogoršanje simptoma tijekom hladne sezone.
Dijagnostika
Dijagnostiku atopijskog dermatitisa u djece provode pedijatar dermatolog i pedijatar alergolog-imunolog. Sat vremena ću gledati stručnjake da procijene djetetovu očaravajuću figuru; stadij kože (stadij dlakavosti, suhoće, turgora, dermografizma); morfologija, karakter i lokalizacija visipa; područje kože, intenzitet manifestacija. Dijagnoza atopijskog dermatitisa potvrđuje se prisutnošću kosih i dodatnih dijagnostičkih kriterija u djece od 3 ili više godina.
Situacija s akutnim atopijskim dermatitisom u djece oslanja se na kožne testove na alergene koji koriste metodu skarifikacije i kožni prick test za otkrivanje alergijskih reakcija posredovanih IgE. Primjena metoda ELISA, RIST i GROWTH umjesto akutnog i specifičnog IgE u štrcaljkama važna je za akutne, teške i postupne recidive atopijskog dermatitisa u djece.
Atopijski dermatitis u djece potrebno je razlikovati od seboroičnog dermatitisa, krasta, mikrobnog ekcema, ihtioze, psorijaze, erizipela i bolesti imunodeficijencije.
Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece
Liječenje je usmjereno na promjenu težine alergijske upale kože, isključivanje provocirajućih čimbenika, desenzibilizaciju organizma, prevenciju i smanjenje učestalosti bolesti i infektivnih komplikacija. Sveobuhvatno liječenje uključuje dijetu, hipoalergenski režim, sustavnu i lokalnu farmakoterapiju, fizioterapiju, rehabilitaciju i psihološku pomoć.
- Dijeta. Pomaže u ublažavanju atopijskog dermatitisa i boji kože, osobito kod dojenčadi i male djece. Unos hrane odabire se individualno, na temelju anamneze i alergijskog statusa djeteta, novi proizvod za kožu primjenjuje se pod strogim nadzorom pedijatra. Eliminacijskom dijetom iz prehrane se izbacuju svi mogući alergeni iz hrane; za hipoalergenu prehranu uključite mesnu juhu, mast, toplinu, dimljeno bilje, čokoladu, med, citrusno voće, konzerve itd.
- Liječenje bez lijekova. Uključuje upotrebu antihistaminika, protuupalnih, membranski stabilizirajućih, imunotropnih, sedativnih lijekova, vitamina i liječenje lokalnim vanjskim sredstvima. Antihistaminici prve generacije (klemastin, kloropiramin, hifenadin, dimetinden) smiju se koristiti samo u kratkim tečajevima za akutni atopijski dermatitis u djece, koji nije kompliciran bronhijalnom astmom ili alergijskim rinitisom. Antihistaminici 2. generacije (loratadin, desloratadin, ebastin, cetirizin) indicirani su za liječenje atopijskog dermatitisa povezanog s respiratornim oblicima alergija. Za ublažavanje važnih komplikacija atopijskog dermatitisa u djece koriste se kratki ciklusi sistemskih glukokortikoida i imunosupresivna terapija.
- Místseve Likuvannya. Pomaže ublažiti svrbež i upaljenu kožu, obnoviti njenu vodeno-lipidnu funkciju i funkciju barijere. U slučaju akutnog atopijskog dermatitisa u djece srednjeg i teškog stadija potrebna je primjena lokalnih glukokortikoida, u slučaju infektivnog kompleksa - u kombinaciji s antibioticima i antifungalnim lijekovima.
U liječenju atopijskog dermatitisa u djece koristi se fototerapija (UVA i UVB modifikacija, PUVA terapija), refleksologija, hiperbarična oksigenacija, toplica i klimaterapija. Djeca s atopijskim dermatitisom često trebaju pomoć dječjeg psihologa.
Prognoza i prevencija
Najizraženije manifestacije atopijskog dermatitisa u ranim fazama atopijskog dermatitisa mogu se mijenjati kako djeca rastu i razvijaju se diljem svijeta. Kod većine bolesnika simptomi atopijskog dermatitisa traju i ponavljaju se tijekom života.
Nepovoljni prognostički čimbenici uključuju: ranu pojavu bolesti kapaka prije 2-3 mjeseca, jako spuštanje, teško hodanje, razvoj atopijskog dermatitisa u djece s drugom alergijskom patologijom i mislim na upornu infekciju.
Metoda primarne prevencije atopijskog dermatitisa je izbjegavanje senzibilizacije djece iz rizičnih skupina maksimiziranjem razmjene visokog antigenskog pritiska na tijelo vaginalne i majčine majke i djeteta. Uključujući dojenje tijekom prva 3 mjeseca djetetova života, obogaćivanje prehrane majke i djeteta laktobacilima smanjuje rizik od ranog razvoja atopijskog dermatitisa u krhke djece.
Sekundarna prevencija odnosi se na uznapredovali razvoj atopijskog dermatitisa kod djece tijekom ranog djetinjstva, isključujući kontakt s provocirajućim čimbenicima, korekciju kronične patologije, terapiju desenzibilizacije, uživanje u lječilištu.
U slučaju atopijskog dermatitisa važna je pravilna pažljiva njega dječje kože koja uključuje čišćenje (pročišćavajuće hladne kupke, topli tuševi), omekšavanje i kondicioniranje posebnim metodama osobne njege dermatološkom kozmetikom; birajte odjeću i bijelu odjeću od prirodnih materijala.
Kad bi to bio otac gisipannyja na nízhniy shkiri našeg ditoka, ale nije illy festival Rosumiyut, Shkira-"izindikator" jednog, istog, posebno, posebno, Yakshcho iz Alergychyna Visipka.
Tijekom nepovoljne ekološke situacije, alergijske bolesti kod djece postaju sve češće. A cilj nam je što je više moguće spriječiti alergiju kod djeteta, a ako se pojavi, djelovati na način da produžimo razdoblje remisije bolesti. Ne čini se uzalud da je dijete "preraslo" alergiju, ali to se, nažalost, više nikada neće ponoviti.
Pa, naš članak posvećen je atopijskom dermatitisu, najčešćoj alergijskoj bolesti kod djece.
Atopijski dermatitis– radi se o genetski dugotrajnoj alergijskoj bolesti, koja može biti kronična, a karakterizirana je pojavom specifičnog osipa na koži zbog naslijeđenog imunološkog sustava zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika.
Atopijski dermatitis često je povezan s drugim alergijske bolesti:
- alergijski rinitis,
- respiratorne polinoze
- peludna groznica i tako dalje.
- eksudativna ili alergijska dijateza,
- atopijski ekcem,
- konstitucionalni ekcem,
- dijagnoza pruriga,
- miris beigneta i drugi.
Hrpa cool činjenica!
- Atopija i alergija- Ipak su dva masakra. Ljudi su alergični na sve u životu i za to je kriv isti alergen (ili veći broj alergena), obično u malim dozama. Atopija je posljedica šireg "raspona" alergena, pa se čimbenici koji uzrokuju atopiju mogu mijenjati, a može se mijenjati i imunološki odgovor ovisno o dozi alergena (kod malih doza alergena atopija). Možda se ne razvodim uopće). Kod atopije očevi često kažu: “Moje dijete je alergično na sve...”.
Egzogene alergije– alergeni koji se mogu eliminirati iz Dovkill-a su:
- Biološki(bakterijske i virusne infekcije, helminti, gljivice, cjepiva i drugo).
- Likarski alergije (bilo koji lijek).
- Kharchovi alergeni (bilo proizvod koji sadrži protein ili hapten).
- Pobutovi alergije (piće, kemikalije, kozmetika, odjeća itd.).
- Alergeni stvorenja i roslinnogo hoda(Izrezana turpija, povećalo i vuna od životinja, komaraca, ostruganih komaraca, zmija itd.).
- Promislov alergeni (lakovi, metali, benzin itd.),
- Fizički faktori(Povišenje i smanjenje temperature, mehaničko ubrizgavanje).
- Negativne klimatske promjene na koži djeteta (suhoća, sunce, mraz, vjetar).
Iza kemijskog skladišta alergeni se dijele na:
- Antigeni- bijeli govor,
- Gapteni- niskomolekularni spojevi, koji se često nalaze u umjetno stvorenim kemijskim spojevima, ispuštanjem u krv vežu se za proteine i postaju alergeni.
Kako se alergen apsorbira u djetetovo tijelo
- najčešće s ježom,
- kroz divlje ceste,
- kontakt kroz kožu, kao i kod ugriza koma, glodavaca,
- parenteralno s injekcijama lijekova i krvnih sastojaka.
Koji je najčešći uzrok atopijskog dermatitisa kod djece?
- Proteini kravljeg mlijeka
- Riba i ostali plodovi mora
- Pšenični borošon
- Grah: kvas, grašak, soja, kakao, itd.
- Neko voće: breskva, marelica, citrusi itd.
- Povrće: mrkva, cikla, rajčica itd.
- Bobičasto voće: lješnjaci, maline, ribizli itd.
- Zdravstveni proizvodi: med, propolis, piljevina od meda
- Slad
- Meso: piletina, smola, goveđa koža
- Povećana količina soli, tikvica i začina može izazvati alergijsku reakciju
- Antibiotici serije penicilina (amoksiklav, augmentin, bicilin) i tetraciklina (tetraciklin, doksiciklin)
Uloga senzibilizacije kože također je važna kod infekcija, osobito gljivica, stafilokoka, streptokoka. Kod atopijskog dermatitisa može se dodati patogena flora, što će pogoršati kožne manifestacije.
Patogeneza razvoja atopijskog dermatitisa
- Klitini Langerhans(dendritičke stanice) nalaze se u epidermisu, a na svojoj površini postavljaju receptore za imunoglobulin E. Ti receptori su specifični za razvoj samog atopijskog dermatitisa i svakodnevno za druge vrste alergija.
- Na crvi s antigenom Langerhansove stanice se povezuju s njim i isporučuju svoje T-limfocite koji diferenciraju i apsorbiraju stvoreni imunoglobulin E.
- Imunoglobulin E fiksirati opasne stanice i bazofile.
- Ponovno izlaganje alergenu dovode do aktivacije imunoglobulina E i potiskivanja nespecifičnih čimbenika zaštite (histamin, serotonin itd.). Tse kasna faza alergijske reakcije, očituje se u akutnom razdoblju alergija
- Pojačana faza alergije Sve vrste leukocita (osobito eozinofili) i makrofaga izravno doprinose imunoglobulinu E, tkivima epiderme. Klinički, proces počinje kroničnim procesom u pojavi zapaljenskih procesa u koži.
Cikavo! U djece s imunodeficijencijom, alergije se praktički ne otkrivaju. To je zbog nedostatka imunoloških stanica za potpuni alergijski tip.
Simptomi atopijskog dermatitisa
Klinička slika atopijskog dermatitisa je raznolika, ovisno o dobi, težini i težini bolesti, proširenosti procesa.Odvojeni razdoblja protoka atopijski dermatitis:
- Hostryjevo razdoblje ("debi" atopije),
- Remisija (razne kliničke manifestacije, koje mogu trajati mjesecima ili ponekad),
- razdoblje recidiva.
Simptom Vinikacijski mehanizam Kako se pojaviti Eritema Pod infuzijom nespecifičnih zaštitnih faktora, kapilarne žile se šire kako bi se poboljšala "isporuka imunoloških stanica" na izvoru vatre. Crna koža, pojava kapilarne mrežice. Sverblyachka Uzrok svrbeža kod atopijskog dermatitisa nije u potpunosti razjašnjen. Mogući razlozi: - suhoća kože i eritem dovode do povećane osjetljivosti kože,
- Razni artikli (sintetička odjeća, kozmetika, puder od odjevnih vlakana, temperaturni faktor itd.),
- reakcija živaca i kože na veliki broj imunoloških stanica,
Atopijski dermatitis gotovo uvijek prati jak svrbež. Bebina koža počinje opadati, a koža se počinje sušiti. Mnogi pacijenti s lisnim ušima postaju uznemireni i agresivni. Suha koža Suha koža nastaje kroz promjene keratida, lipida i aminokiselina koje su odgovorne za zdravu kožu. Proces spaljivanja kože gori kožu, što vibrira lipide kože. Nakapati piling na promijenjene i nepromijenjene dijelove kože. Visipannya Visipannya se pojavljuje kroz proces pečenja kože. Eritem i suhoća smanjuju suhu funkciju kože zbog infekcije. Kada se svrab i drugi mehanički dijelovi kože inficiraju, pojavljuju se vezikule, pustule i pukotine. Lokalizacija visipka.
Mogu se naći na bilo kojem dijelu kože, "omiljenom" mjestu kod djece - obrazima, bočnim površinama vrhova, fiziološkim naborima kože, tjemenu, iza ušiju (scrofula). U odraslih je atopijski dermatitis najčešće lokaliziran na rukama.
Elementi visipki:- prskanje - crvene boje nepravilnog oblika,
- moknennya,
- tatice– blago zadebljanje kože u drugoj boji,
- vezikule- male lukovice s rijetkom smjesom,
- pustule– posvijetliti trulim mjestom (truleži),
- trzalice nastati preko pustule,
- ploče – Spajam više elemenata u jedan,
- ožiljci i pigmentacije mogu se izgubiti nakon što su pustule potonule zbog kroničnih kožnih procesa.
Lihenifikacija Pojavljuju se kao posljedica suhog svrbeža i češanja kože tijekom suhe i teške bolesti. Ojačanje svih kožnih kuglica. Oštećenje živčanog sustava - Djelovanje histamina, serotonina i drugih nespecifičnih čimbenika imuniteta na središnji i autonomni živčani sustav.
- Svrdlaš je jako sretan
Mrzovoljnost, agresija, depresija, anksioznost, poremećaj sna itd. Povećana razina imunoglobulina E u krvi Tijekom sata alergijske reakcije, iz opasnih stanica i bazofila razvija se velika količina imunoglobulina E. U bogatim kliničkim epizodama, atopija imunoglobulina E raste u krvi, alecey simptom je nevisceralan. Laboratorijska pretraga seruma venske krvi Imunoglobulin E - normalno: do 165,3 MO / ml.
Uz atopijski dermatitis, razina imunoglobulina u krvi može se povećati i do 10-20 puta.Fotografija djeteta koje boluje od atopijskog dermatitisa. Na koži bebe postoji eritem, suhoća, vezikule, pustule, kraste i trajna pigmentacija.
Fotografija ruku djeteta koje dugo boluje od atopijskog dermatitisa. Na vanjskim površinama šaka postoje simptomi lihenifikacije i pigmentacije.
Tijek atopijskog dermatitisa je:- Gostrijus- Prisutnost otoka, eritema, otoka, papula i vezikula,
- Pidgostre- Pojava pustula, bradavica i ljuštenja,
- Kronično- peeling lezije postaju izraženije, s pojavom lechenifikacije i pigmentacije.
Iako atopijski dermatitis ne prolazi do pete godine života, prati čovjeka gotovo cijeli život. Međutim, kod odraslih starijih od 40 godina atopijski dermatitis rijetko nestaje.
Kako atopijski dermatitis napreduje, "atopijski marš" dodati dermatitisu druge atopijske bolesti (bronhijalna astma, alergijski rinitis, konjuktivitis itd.).
Oblici atopijskog dermatitisa u području kapaka:
- Dječji oblik (dob do 3 godine)
- Dječji oblik (od 3 do 12 godina)
- Uzvišeni oblik (od 12 do 18 godina)
- Forma je sazrela (preko 18 godina).
Beba ima fotografiju dječji oblik atopijskog dermatitisa, blagi stadij(Eritem, suhoća, prašnjave mrlje i prištići na koži obraza).
Fotografija odrasle osobe koja boluje od teškog oblika atopijskog dermatitisa. Na koži, na pozadini pigmentacije, nalazi se polimorfni vid s vlažnim, ogrebotinama i znakovima lechenifikacije.
Nespecifični simptomi koji se mogu pojaviti kod atopijskog dermatitisa:- "Geografski jezik"- Upala sluznice jezika. Mova je svijetlocrvena s vidljivim dijelovima bijelih kora (to su stanice sluzi) koje će vas podsjetiti na geografsku kartu.
- Bijeli dermografizam kada se prošara štapićem na području oštećene kože pojavljuje se bijeli ten koji se čuva povlačenjem nekoliko pramenova. Ovaj simptom se razvija kroz spazam kapilara kao rezultat histamina.
- Fotelja nabora donjeg ekstremiteta(Denier - Morganovi nabori), pleteni suhom kožom.
- "Atopijske doline" - tamne doline ili snažna beba linearne doline, pletena suhom kožom.
- Pigmentne zakrpe, Spašeni su nakon vidinga, izoštreni su u važnim oblicima atopijskog dermatitisa. Njegova pojava povezana je s važnim procesom gorenja kože, uslijed kojeg se stvara veliki broj melanocita (stanice kože koje sadrže pigment) za izgaranje.
- Atopijski heilitis - Ako uđete u džepove u ustima, oni su posljedica suhe kože i infekcije.
Fotografija: atopijske dolineDijagnoza alergijskog dermatitisa.
Savjetovanje s alergologom za pojavu grlobolje na djetetovom tijelu nakon savjetovanja s pedijatrom. Ako je potrebno, možete se obratiti dermatologu.Dijagnostički kriteriji za atopijski dermatitis:
- Obiteljska povijest- Otkrivanje alergijskih bolesti kod bliskih srodnika.
- Povijest bolesti:
- kronično prekoračenje,
- pojava prvih simptoma kod djeteta,
- pojava simptoma bolesti nakon što je dijete bilo izloženo alergenima,
- bolest koja čeka vrijeme sudbine,
- Kako starite, vaša će bolest postajati sve izraženija,
- prisutnost drugih alergijskih bolesti u djeteta (bronhijalna astma, alergijski rinitis, itd.).
- Ditinijev izgled:
- Prisutnost eritema, suha koža i svrbež (u dječjem obliku se možda neće pojaviti) su kosi simptomi atopijskog dermatitisa.
- polimorfni (višestruki) visip,
- lokalizacija visipka na vanjskim površinama krajeva iznad velikih kutova.
- prisutnost lechenifikacije, grebanja,
- znakovi bakterijske i gljivične sekundarne infekcije kože. Najvažnije bakterijske komplikacije su herpetične infekcije.
- Nespecifični simptomi atopijskog dermatitisa (bijeli dermografizam, “zemljopisni” jezik i drugi češći simptomi).
Laboratorijska dijagnostika atopijskog dermatitisa
- Test krvi za imunoglobulin E (Ig E).
Za ovu analizu uzima se venska krv. Ovo je imunokemiluminiscentna vrsta istraživanja.
Krv se mora dati izravno, prvo isključite masnu kožu, isključite kontakt s alergenima i počnite uzimati antihistaminike. Lijek Phenytoin (difenin) je lijek protiv epilepsije koji ubrizgava rabarbaru Ig E.
Kod atopijskog dermatitisa otkrivaju se povišene razine imunoglobulina E. Što je viša razina Ig E, to je klinička slika izraženija.
Normalno: 1,3 – 165,3 MO/ml.
- Vanjski test krvi:
- Slab porast broja leukocita (preko 9 G/l)
- Eozinofilija – razina eozinofila je preko 5% suhih leukocita
- Ubrzana sedimentacija eritrocita – preko 10 mm/god.
- Otkrivena je mala količina bazofila (do 1 – 2%).
- Imunogram – značaj pokazatelja glavnih linija imuniteta:
- Snižena razina serumskog interferona (norma: 2 do 8 MO/l)
- Smanjena razina T-limfocita (norma CD4 18-47%, CD8 9-32%, CD3 50-85% svih limfocita, norme mogu varirati ovisno o kapku)
- Snižena razina imunoglobulina A, M, G (Ig A norma – 0,5 – 2,0 g/l, Ig M norma 0,5 – 2,5 g/l, Ig G 5,0 – 14,0 norme mogu povremeno pažljivo varirati)
- Povećanje razine cirkulirajućih imunoloških kompleksa (norma do 100 mentalnih jedinica).
- Najnovije vrste testova potrebne su ne samo za dijagnosticiranje atopijskog dermatitisa, već i za procjenu zdravstvenog stanja organizma i utvrđivanje mogućih uzroka razvoja atopijskog dermatitisa.
Biokemijska analiza krvi Kod atopijskog dermatitisa, sljedeće može ukazivati na oštećenu funkciju jetre:
- Povišenje transaminaza (AlT, AST)
- napredovanje timol testa,
- povećanje razine seruma i kreatinina i drugo.
Analiza fecesa (kultura i mikroskopija na jaja/crve). Budući da se atopijski dermatitis može razviti od disbakterioze lisnih ušiju i invazije helmintima, važno je prepoznati i liječiti bolesti kako bi se spriječili recidivi atopije.
Test krvi za VIL Da bi se napravila diferencijalna dijagnoza, pacijenti sa SNID-om često pokazuju slične kožne simptome povezane s infekcijama, gljivicama i virusima.
Laboratorijska dijagnostika uzročnika atopijskog dermatitisa (alergološki testovi).
Testovi na alergene preporučuju se za djecu od 4 godine i stariju. Stoga se gotovo u svakoj životnoj dobi atopijski dermatitis razvija kao posljedica nepravilnog uvođenja novih proizvoda, prejedanja i nerazvijenosti probavnog trakta. U djece do 4-5 godina alergenski testovi mogu pokazati reakciju na gotovo sve prehrambene proizvode.Kožni testovi za alergije in vivo temelji se na alergenu nanesenom na kožu u maloj količini i niskoj koncentraciji te značajnom povećanju aktivnosti imunološkog sustava kao odgovora na alergen.
U kontaktu alergena s kožom javlja se imunološki odgovor u obliku lokalne reakcije (crvenilo, infiltracija, vezikula).
Gdje potrošiti? Ove testove treba provoditi u izvanbolničkim ili bolničkim uvjetima, što je najvažnije u centrima za alergije.
Prednosti:
- točnija metoda, manji značaj alergena u špricama za krv
- pristupačna jeftina metoda
- Tijelo se i dalje drži alergena, takav kontakt, u slučaju teške alergije, može dovesti do teške bolesti.
- U jednom pregledu možete testirati ograničeni broj alergena (prosječan broj je 5), a za djecu do 5 godina – ne više od dva.
- Tijekom postupka mogu se pojaviti bol i nelagoda.
- Test se provodi tijekom razdoblja remisije atopijskog dermatitisa (broj simptoma traje 2-3 dana).
- Ne možete uzimati antialergijske lijekove (antihistaminike, hormone) najmanje 5 dana.
- Prije provođenja testova, bolje je izbjegavati hipoalergensku prehranu, nemojte koristiti kozmetiku ili ljekovite masti.
- stoljeća do 4-5 godina (prije ove dobi imunološki sustav se još formira i ne može adekvatno odgovoriti na alergen).
- pate od teških alergija (anafilaktički šok, Laelina bolest)
- teško prebijanje dijabetesa
- akutne zarazne i virusne bolesti
- Trudnoća kroničnih bolesti.
- Prick test. Na kožu podlaktice nanesite alergen točkasto preko kože, zatim napravite površinski ubod (do 1 mm). Rezultat će koštati 15 rubalja. Ako je očita reakcija na alergen, treba izbjegavati crvenilo, infiltraciju i vezikule (bulbus) na mjestu uboda.
- Ispitivanje točkastim ili nanesenim ljepilom(Provodi se u teškim slučajevima alergija, u kojem slučaju kožni prick test može ukazivati na napad bronhijalne astme ili anafilaksiju). Aplikacija se može spojiti na kožu u dužini od 30 niti. Bez obzira pokazuje li crvenilo imunološki odgovor na alergen ili ne.
- Scarification test sličan opušku, samo što nije ubod, nego plitki rez s rahljačem.
- Interni uzorci provesti identifikaciju zaraznih alergena. Interni testovi kod djece nisu povezani s rizikom od razvoja anafilaksije.
- Sumnjiva reakcija do 2 mm,
- Pozitivno - redundantnost, infiltracija u rasponu od 3 do 12 mm,
- Hiperergija - ili kožna reakcija veličine preko 12 mm ili manifestacija alergije (napadaj bronhijalne astme, anafilaksija, itd.).
Identifikacija specifičnih imunoglobulina G na alergene in vitro.
Za laboratorijsko testiranje na alergije uzima se venska krv.Prednosti:
- Trajanje kontakta tijela s alergenom
- moguće je odrediti stupanj preosjetljivosti
- Moguće je otkriti preosjetljivost na neograničen broj alergena
- sposobnost provođenja istraživanja bez obzira na prisutnost simptoma alergije.
- manje precizna metoda, niži kožni testovi
- metoda nije jeftina.
Laboratorij za testiranje kože ima raznolik skup alergena, ali glavne skupine (tablete) su:- alergeni iz hrane
- alergeni roslinnogo pohodzhennya
- Alergeni hoda stvorenja
- medicinski objekti
- Pobotovy alergije.
Priprema prije analize:- Ne možete uzimati antialergijske lijekove (antihistaminike, hormone) najmanje 5 dana.
- Izbjegavajte kontakt s alergenima.
Liječenje atopijskog dermatitisa
- U liječenju atopijskog dermatitisa važno je pristupiti sveobuhvatno.
- Prije svega potrebno je eliminirati (eliminirati) alergije iz prehrane (dijetoterapija) i života,
- lokalna njega kože,
- sustavno (zagalne) likuvannya.
- promjene i suhoća kože, svrbež,
- obnavljanje vodeno-lipidne kuglice i normalne funkcije kože,
- obnavljanje oštećenog epitela,
- prevencija i liječenje sekundarnih infekcija kože.
- Umetnite destruktivne čimbenike: skratite nokte, očistite kožu neutralnim sredstvom za čišćenje i uklonite sve ostale kozmetičke potrebe.
- Vikoristannya protuupalno, keratolitično i keratoplastično paste, masti, balachok (indiferentni dijelovi kombiniranog djelovanja).
- Prije nanošenja krema i masti, područja kože se mogu očistiti antiseptičke metode(Dijamantno zelena ruža, klorheksidin, fukorcin, plava vodena ruža itd.).
- U slučaju atopijskog dermatitisa preporuča se uzimanje blizine jajnika lokalni hormoni (glukokortikoidi).
Potrebno je započeti s lijekovima niske koncentracije koji prodiru u kožu (klasa I i II), ako se ne postigne terapijski učinak, prijeći na jake topikalne hormone s velikim prodornim učinkom. Lokalni hormoni klase IV (dermovate, chalciderm, galcinonide) za djecu nemaju ozbiljne nuspojave.
Zbog raširene neracionalne uporabe glukokortikoida u prošlosti, koja je dovela do razvoja nuspojava, mnogi ljudi imaju strah od zamjenskih hormona. Međutim, pravilnom primjenom glukokortikoida ne dolazi do nuspojava sustavne prirode. - U slučaju dokaza sekundarne bakterijske infekcije, preporučuje se uzimanje hormonskih lijekova antibakterijski strani lijekovi. Za gljivičnu infekciju koristite vanjske antimikotike (klotrimazol, ifenek, eksifin, nizoral toto), za herpetičku infekciju antivirusne lijekove (herpevir, aciklovir).
Djelovanje vanjskih interesa mora se zaustaviti kao ljekoviti oblik.
- Mast Ima najbolji učinak prodiranja i podmazuje kožu. Masti su učinkovite za akutni i kronični atopijski dermatitis.
- Masna mast(Advantan) ima najjači prodorni učinak. Patite od kroničnog dermatitisa.
- Krema slabija, niža mast, učinkovita kod akutnog i progresivnog dermatitisa.
- Emulzije, losioni i gelovi Lako ga je koristiti, ali smrad može isušiti proizvod. Ručno izrađen oblik za kožu vlasišta. Koristi se za akutnu atopiju.
- Losioni, dozatori, aerosoli za usta- Vikorist samo u slučaju vrućeg protoka.
Grupa lijekova Likuvalny učinak Droga Oblik lijeka Metoda stvrdnjavanja Lokalni hormoni* Glukokortikosteroidi su univerzalni antialergijski lijekovi. Glavni učinak lokalnih hormona je smanjenje aktivnosti imunoloških stanica kod ljudi koji imaju upalu.
Učinci liječenja lokalnim hormonima:- postoji vatra,
- susunennya svrbež,
- promjene u proliferaciji kože,
- snaga brodskog zvuka,
- prevencija lihenifikacije i ožiljaka.
1. razred
hidrokortizonska mastmast Svi lokalni hormoni pažljivo se nanose tankom kuglicom obloga.
Hidrokortizonska mast se primjenjuje 3 puta dnevno, tijek liječenja je do 1 mjeseca. Prikladno za djecu do 6 mjeseci starosti.II razred
Lokoid(hidrokortizon butirat)mast 1-3 puta dnevno, tijek liječenja do 1 mjeseca. Afloderm(Alklometazon dipropionat) mast
krema1-3 puta dnevno, tečaj do 1 mjeseca. III razred
Advantan(metilprednizolon aceponat)mast, krema, emulzija, masna mast 1 puta dnevno, tečaj do 1 mjeseca. Elokom(mometozon furoat) mast, krema, losion 1 puta po dozi. Djeci je zabranjen do 2 godine! Nesteroidni protuupalni lijekovi Selektivni inhibitor sinteze i supresije medijatora upale. Elidel(pimekrolimus) krema 2 puta po dozi, tijek liječenja dok se ne umorite, snažan trivaly (do 1 doze). Preporuke za djecu stariju od 3 mjeseca. Kombinirani glukokortikoidi * Uzmite glukokortikoid, antibiotik, antifungalno sredstvo. U slučaju sekundarne infekcije može postojati protuupalni učinak. Pimafukort(hidrokortizon, neomicin, natomicin) mast, krema 2-4 puta po dozi, tečaj do 1 mjeseca Sibicort(hidrokortizon butirat, klorheksidin) mast 1-3 r/dodatno. Triderm(betametazon, gentamicin, klotrimazol) mast, krema 2 r/dobu, tečaj do 1 mjeseca. Celestoderm-B(betametazon, gentamicin) mast 1-2 r/dobu, tečaj do 1 mjeseca. Pojedinačne značajke kombiniranog djelovanja Može postojati slab protuupalni učinak, mogu postojati keratolitički i keratoplastični učinci. Pripravci cinka Kozmetika se dobro pokazala u pedijatrijskoj praksi. Skin-Cap Otopine, kreme, masti, emulzije, pripravci Možete ga koristiti kao maramicu, oblog i losion ovisno o težini bolesti. Salicilna kiselina Mješavine, kreme, masti pantenol Kreme, emulzije, masti itd. Sechowa kiselina Kreme, masti, boosteri Ridina Burova rozchin tanin rozchin Pripreme za lijek Kreme, masti, emulzije, otopine Antihistaminici iz stranih zemalja Blokator histaminskih receptora opasnih stanica i bazofila. Ima zvučni učinak, uklanja mrlje i tamnu kožu. Fenistil(dimetinden) gel 2-4 puta po dozi dok se potpuno ne ohladi Psilo-balzam(difenhidramin hidroklorid) gel Nanesite tankom kuglicom 3-4 puta na vatru dok ne zagori. Zlonamjerna kozmetika Nadomjestak kože za rast kože i obnovu kožnog tkiva Mustella,
Atoderm i sur.Milo, krema, sprej, losion, gel, mousse. Vikorist kao stvar dobre higijene kože.
*Lokalni hormoni i antibakterijski agensi za vanjsku kongestiju u ovoj tablici predstavljeni su lijekovima za koje je utvrđeno da su najsigurniji u liječene djece starije od 6 mjeseci.Ljekoviti lijekovi za halal liječenje
Grupa lijekova Mehanizam djelovanja Droga Metoda stvrdnjavanja Antihistaminici Blokatori histaminskih receptora opasnih stanica i bazofila. Mogu biti antialergijski i protuupalni. Nuspojave - na središnji živčani sustav. S novom generacijom antihistaminika manje je nuspojava na središnji živčani sustav. 1. generacija
Fenistil(pjege, tab.)Za djecu od 1 mjeseca prije rođenja 3-10 kapi.
1-3 kamena – 10-15 kapi,
4-12 kamena 15-20 kapa,
preko 12 dana 20-40 kaps. 3 puta dnevno.Suprastin(tablica, detalji za injekcije) Za djecu stariju od 1 godine. Injekcije su moguće za djecu mlađu od 1 godine, pod nadzorom liječnika.
1-6 dana - ¼ - ½ tab. 2-3 r/dobu, 6-14 stijena - ½ - 1 tab. 3 r/izvadak.Diazolin(tab.) Djeca od 2 do 5 godina 50-150 mg po dozi,
5-10 dana -100-200 mg po dozi,
preko 10 godina - 100-300 mg po dozi. u 2-3 doze.2. generacija
Desloratadin sirup, tab. (Erius, klaritin, loratadin)Djeca od 1 do 12 godina - 5 mg, preko 12 godina - 10 mg 1 doza. 3. generacija
astemizolVik 12 dana - 10 mg, 6-12 dana 5 mg, 2 do 6 dana 0,2 mg/kg tjelesne težine, 1 puta po dozi. Tijek liječenja - do 7 dana. Lijekovi za stabilizaciju membrane Prijeđi izlaz vatrenih tokova iz zidova. Uzmite sigurnu skupinu antialergijskih lijekova. Ketotifen (zaditen) Starije od 3 godine - 1 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja nije kraći od 3 mjeseca, primjena lijeka se nastavlja.
U posebno važnim slučajevima mogu se primijeniti sistemski glukokortikoidi pod nadzorom liječnika.U slučaju izraženih gnojnih procesa na koži moguće je primijeniti antibiotsku terapiju.
Prikladno za svakodnevnu upotrebu vitamina A, E, skupine B i dodataka kalcija.Je li za liječenje atopijskog dermatitisa potrebna hospitalizacija?
U većini slučajeva liječenje atopijskog dermatitisa ne zahtijeva hospitalizaciju, ali teški, rašireni oblici bolesti nemaju učinka na standardnu terapiju, za dokaz drugih atopijskih bolesti.Bolest (bronhalna astma) može zahtijevati hospitalizaciju radi ublažavanja akutnog razdoblja i dobivanja adekvatno liječenje.
Dijeta za atopijski dermatitis.
Principi dijetetske terapije:- isključite proizvod koji najvjerojatnije ukazuje na alergije, anamnezu i alergotestove;
- isključite proizvode koji smanjuju potencijalne alergije (polužita, agrumi, grah, čokolada, plodovi mora, med itd.);
- isključite podmazanu, masnu, gorku, slanu, mesnu i riblju juhu;
- minimalna sol i kurkuma;
- Ne pijte više pročišćenu vodu;
- u slučaju alergije na bjelančevine kravljeg mlijeka i dojenja u djece mlađe od 1 godine - prijelaz na sojine smjese ili smjese s podijeljenim proteinima;
- Budite oprezni pri uvođenju komplementarne hrane.
Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece
Fotografija: godvannya breastdu. Malyukov je tako ukusan i tako šaren!Neka vam djeca opet budu zdrava!
Svi prehrambeni proizvodi mogu se podijeliti u 3 skupine na temelju osjetljivosti na hranu. Axis popis često korištenih dijeta:
Stoga djeca s rizomima koja razvijaju atopijski dermatitis i majke tijekom dojenja trebaju iz jelovnika isključiti hranu s visokim alergenim potencijalom.
Krema za preosjetljivost na ličinke može biti polivalentna, bez obzira na razloge za razvoj alergije na ličinke. Može biti ne samo jež, već i da treba provesti antibiotsku terapiju, rani prijelaz na dohranu i dohranu, teška depresija zbog atopije, neugodan pomak vaginiteta kod majke (smanjeni imunitet bebe), bolest u biljnom sustavu očeva itd.
Glavne mogućnosti liječenja atopijskog dermatitisa
Terapija bolesti usmjerena je na sljedeće ciljeve:
- uklanjanje ili promjena svrbeža i žarenja promjena na koži;
- sprječavanje razvoja važnih oblika;
- ažuriranje strukture i funkcije kože;
- liječenje popratnih patologija
Svi pristupi potrebni za uspješno liječenje atopijskog dermatitisa mogu se podijeliti u 3 skupine:
Dođi s paklenim karakterom
U slučaju atopijskog dermatitisa kod djeteta ili majke (uključujući dijete na dojenju), potrebno je dijete liječiti hipoalergenom prehranom.
- Dijetoterapija
Osobitosti prehrane djece s atopijskim dermatitisom:
- isključivanje iz prehrane proizvoda koji će zamijeniti ekstraktivne tvari (pokreću sluznicu crijevno-crijevnog trakta i promiču fermentaciju soka kraste): mesne juhe na bazi mesa i ribe, kupus vrapci, konzervirana hrana i, marinada i soljena, dimljena riba;
- Jelovnik uključuje jake alergene: čokoladu i kakao, citrusno voće, gljive, grašak, med, riblje proizvode, razne začine;
- ako ste alergični na kravlje bjelančevine, potrebno je koristiti mješavine na bazi sojinog ili kozjeg mliječnog proteina za bebe, kao i hipoalergene i visoko hidrolizirane;
- za blage i srednje teške oblike bolesti koriste se fermentirani mliječni proizvodi (povećava se proces jetkanja mikroflore kore);
- Prehranu tijekom prvog poroda u životu djeteta treba provoditi s velikom pažnjom iu istim terminima kao i kod zdrave djece: proizvodi su odgovorni za najmanje alergeno djelovanje i sastoje se prvenstveno od jedne komponente (samo jedna vrsta voća ili povrća – monoproizvod). );
- Izbornik možete proširivati korak po korak: nakon 3-4 dana dodajte novi sastojak u prehranu;
- Bolje je kuhati sitno nasjeckano povrće u vodi 2 godine (krumpir - 12 godina), preporuča se peći sljedeće proizvode: tikvice, cvjetaču i bijeli kupus, svijetle sorte lubenice, krumpir (ne više od 20% biljna biljka);
- kaše se kuhaju bez mlijeka od skute (kukuruz, heljda, riža), jer je gluten protein žitarica, koji je važno staviti u mannu i zobenu kašu, izazivajući razvoj alergija;
- (konjetina, kunić, puretina, posna svinjetina, goveđa koža, teleće kreme) za pripremu pripremati dva dana (prva voda nakon vrenja se prokuha i meso se ponovo zalije čistom vodom, nakon čega se kuha 1,5- 2 godine), boil yon nije vikorist;
- ako imate malu alergiju na proizvod, morate ga isključiti iz prehrane na sat vremena i uvesti ga kasnije: ako nema reakcije, možete ga koristiti u prehrani ili ga isključiti na kraći rok; kada se razvije alergija, proizvod se zamjenjuje drugim proizvodom iste grube vrijednosti.
- Kontrola nad dovkillovima:
- često mijenjanje djetetove posteljine (2 puta tjedno), isključujući jastuke i tepihe od prirodnih materijala (dolje, perje, životinjska vuna);
- uklanjanje ćilima, tapeciranog namještaja iz dnevnog boravka kako bi se spriječio kontakt s pilom;
- čišćenje stana čistačem svježeg zraka (migracijski usisavač ili usisavač s aquafilterom);
- smanjenje protoka elektromagnetskih smetnji od računala i TV-a;
- klima uređaj i hlađenje smješteni iza dodatnih klima sustava (razina volumena 40%);
- U kuhinji je važno imati napu, obrišite sve površine suhom;
- broj stvorenja u budinku;
- tijekom razdoblja aktivnog cvjetanja izraslina na ulici, potrebno je zatvoriti sve prozore u tom području (kako bi se spriječilo padanje piljevine);
- Ne možete vikorizirati dječju odjeću iz prirodne khutre.
- Sustavna farmakoterapija:
Antihistaminici
Indiciran za jak svrbež i akutni atopijski dermatitis, kao iu hitnim slučajevima (kropivyanka, Quinckeov ožiljak). Mogu izazvati mučninu, suhoću sluznice (u ustima, nazofarinksu), dosadu, povraćanje i zatvor. Ovi lijekovi su prve generacije: Tavegil, Difenhidramin, Suprastin, Pipolfen, Fenkarol, Peritol, Diazolin itd. Smrad karakterizira blagi ili kratkotrajni slavljenički učinak (4–6 godina). Kada uzimate trivalnu dozu, trebate promijeniti lijek nakon 2 dana uzimanja.
Medicinske metode 2. generacije ne uzrokuju bol i ne uzrokuju nuspojave, koje su podložne promjenama od 1. generacije. Često vikorist u djece. Među njima: Kestin, Claritin, Lomilan, Loragexal, Claridol, Clarotadine, Astemizole, Fenistil (dopušteno nakon 1 mjeseca života djeteta) i drugi. Primjena ovih pripravaka je trajna (do 24 godine), uzimati 1-3 puta po dozi. Smrdovi se ne javljaju i mogu trajati dugo - od 3 do 12 mjeseci. Nakon promjene lijeka, terapeutski učinak nastavlja se tijekom dana. Postoji i minus za ovu skupinu ljekovitih svojstava: miriše na kardiohepatotoksičnost i ne preporučuje se osobama s posebnim potrebama u kardiovaskularnom sustavu.
Antihistaminici treće generacije su najotporniji na stagnaciju, osobito kod djece. Nemaju neugodne učinke opisane u prethodnim skupinama. Osim toga, ti se lijekovi pretvaraju u aktivne kemijske tvari tek kad se apsorbiraju u organizam (smanjuje se negativni dotok). Antihistaminici 3. generacije mogu se koristiti za trenutačno liječenje bilo kakvih alergijskih manifestacija i njihovo sprječavanje u ranoj dobi kod djece. Među njima su sljedeći lijekovi: Zirtec, Zodak, Cetrin, Erius, Telfast, Xizal itd.
Stabilizatori membrane
Ovi lijekovi suzbijaju alergijsku reakciju zbog smanjene upale i vibracija. Poduzmimo preventivne mjere. Indiciran kao metoda prevencije recidiva atopijskog dermatitisa. Među njima su sljedeći lijekovi: Nalkrom (od 1 mjeseca starosti) i Ketotifen (od 6 mjeseci starosti).
Lijekovi koji obnavljaju funkciju skolio-intestinalnog trakta
Ova skupina ljekovitih sredstava poboljšava rad biljnog trakta i ispravlja crijevnu biocenozu. Uz normalno funkcioniranje organa probavnog trakta, mijenja se učinak alergena na tijelo i smanjuje se učestalost atopijskih reakcija. Ovi lijekovi sadrže enzime: Festal, Digestal, Mezim forte, Pancreatin, Panzinorm, Enzistal i in. Acipol, itd.). Svi lijekovi se uzimaju u tečajevima od 10-14 dana.
Lijekovi koji reguliraju središnji živčani sustav
Umor i pretjerana tjeskoba, nervoza i nemir, stres, depresija i nesanica kod djece mogu izazvati recidive atopijskog dermatitisa. Kako bi se promijenio rizik od krivnje za nepotrebne probleme, propisuju se lijekovi za normalizaciju funkcioniranja mozga. Među njima su: nootropici - spojevi koji stimuliraju aktivnost ružmarina (glicin, pantogam, glutaminska kiselina itd.), antidepresivi - spojevi koji se bore protiv tjeskobe (prihvaćaju se samo pod nadzorom psihijatra), sedativi i svojstva - smiruju (Tinoten) -Mi, Persus, Dityachi, Mileso, Melsoi, Valerian I, Comrade), Snodíiní-Zasobi za Borotbi Zhonni (Feníbut, Kapalka "Bay-Bay", čaj "Vechirnya Kaza", Krapli "Morpheus" koji) d.) da u .
Imunotropni govor
Indiciran za jačanje i aktivaciju imunološkog sustava, ako želite 3 simptoma s popisa:
- prisutnost više oblika kronične upale u djece (karijes, adenoidi, amigdaloidna hipertrofija, itd.);
- dijelovi bolesti kod kroničnih dirofilarija;
- mlyaviy ili prikhovanyy perebíg zagostren;
- dijelovi virusa (GRVI, GRZ, GRI, gripa, adenovirusna infekcija itd.) – 4 ili više puta po rijeci;
- ponekad temperatura raste do subfebrilnih razina (37-38,5 ° C) nepoznatog podrijetla;
- povećanje različitih skupina limfnih čvorova (podzvjezdani, vanjski, polilični, ingvinalni, ingvinalni, itd.) - limfadenopatija;
- dostupnost adekvatnog odgovora na liječenje zapaljenskih bolesti.
U slučajevima očitog imunološkog (sekundarnog) nedostatka, propisuju se lijekovi: Tactivin, Thimalin, Timogen.
Vitamini
Najpovoljniji učinak na tijelo atopičnog djeteta ima β-karoten, pangaminska kiselina (15), tiamin (1) je kontraindiciran - pojačava alergije. Svi vitamini se propisuju u stalnim dozama.
Antibakterijski lijekovi
Prepoznaje se po prisutnosti bakterijske upale na koži (visip sa znakovima truleži) i porastu temperature tijekom 5 dana. Lijekovi izbora su: makrolidi (Sumamed, Fromilid, Klacid, Rulide, Vilprafen i dr.) i cefalosporini 1. i 2. generacije (Cefazolin, Cefuroksim i dr.).
Antihelmintici
Kortikosteroidi
Dodijeljeni su u bolnicu za najvažnije svjedočenje. Kortikosteroidi se u pravilu primjenjuju u kratkim ciklusima (5-7 dana u dozi od 1 mg/kg tjelesne težine po dozi) u teškim slučajevima atopijskog dermatitisa. Lijek izbora je prednizolon.
- Místseve Likuvannya
Često se javlja u liječenju atopijskog dermatitisa. Glavni ciljevi:
- suzbijanje alergijskih manifestacija (peckanje, crvenilo, oteklina) na mjestu pečenja;
- uklanjanje suhoće i ljuštenja;
- prevencija ili liječenje kožnih infekcija (prepoznavanje bakterijske i gljivične flore);
- obnavljanje funkcije sušenja na bočnoj strani dermisa – površinskog sloja kože.
Glavne karakteristike za lokalnu stagnaciju:
- Losioni i labavi viseći zavoji s slavljeničkim ukrasima
Vikoristi su, u pravilu, u fazi duha bolesti. Prije stasovavshih doze su dostupne: infuzije čaja od micelija, hrastove kore, lovorovog lista, Burovljeve maline (aluminijev acetat 8%), rivanol 1:1000 (etakridin laktat), 1% tanina, itd. Losioni ili... Jezici s veselim ridinima zadržavaju s adstringentnim i protivospalnim djelovanjem, smatraju se izvana na paljenju sudopera (u razrijeđenom pogledu).
- Barvniki
Također se smatra fazom atopijskog dermatitisa. Često se koriste: Fukortsin (Castellani farba), 1-2% metilen modrila. Barvniki nanesite antiseptičku (stick) otopinu, nanesite na područje kože 2-4 puta dnevno pomoću pamučnog štapića ili štapića.
- Protuupalni proizvodi (krema, mast, gel, emulzija, losion itd.)
U kroničnoj fazi bolesti dolazi do stagnacije. Snaga hormonskog utjecaja na tijelo podijeljena je u 4 klase protuupalnih sredstava:
- slaba – hidrokortizon (mast);
- srednji - Betnovate (krema - ljekoviti oblik, koji se miješa s uljem i vodom, prodire u malu dubinu, koristi se za akutno upaljenu kožu i blagi vlažni proces; mast - ljekoviti oblik, koji se u najvećoj mjeri nanosi s puno masnoće. , prodire duboko u kožu, zgušnjava se u suhim uvjetima i ojačava);
- jača - Beloderm (krema, mast), Celestoderm (krema, mast), Sinaflan (mast, liniment - gusti ljekoviti oblik, koji se utrljava u kožu kod upale), Lokoid (mast), Advantan (krema, mast, emulzija). - ljekoviti oblik, miješati u mediju koji se ne miješa, stolice kao nemasna mast, a također i za oftalmiju spavanja i seboreični dermatitis, Elokom (krema, mast, losion - rijedak ljekoviti oblik, koji miješa alkohol i vodu, stolice za l Kupka za vlasište), Fluorocort (mast);
- još jače – Dermovate (krema, mast).
Svi sastojci se primjenjuju izvana 1-2 puta dnevno, nanose se tankom kuglicom na područje kože (lagano trljanje), tijek liječenja propisuje liječnik i dijete. Za dojenčad i malu djecu preporuča se uzimanje Advantana (od 6 mjeseci) i Elokoma (od 2 mjeseca). Smrdovi se smatraju najsigurnijim i najučinkovitijim među malom djecom. Za starije skupine mogu se razmotriti i druge protuupalne funkcije.
Ako postoji bakterijska upala na koži djeteta, tada se za uklanjanje d masti koriste vikoristične masti s eritromicinom, linkomicinom, gelom (meki ljekoviti oblik koji se lako razmazuje po površini kože i ne začepljuje pore) Dalacin. , Bactroban mast i bilo kakve hormonske masti , što je mučenje .
Za gljivičnu infekciju kože koristite nizoral (krema) i klotrimazol (mast).
Također se pojavljuju nehormonski protuupalni učinci. Smrad se uklanja svrbežom i žarenjem te lokalnim antisepticima. Likuvanna će biti problematičnija i manje učinkovita. O ovim stanjima morate znati, budući da se atopijski dermatitis javlja u blagom obliku, simptomi su podložni terapiji, u prsima i ranoj dobi itd. Bepanten plus itd.
- Problemi s keratoplastikom (za smanjenje regeneracije - supresija)
Koristi se u kroničnoj fazi atopijskog dermatitisa: mast Solcoseryl, Actovegin, Bepanten i drugi proizvodi s vitaminom A (retinol acetat), Radevit. Masti se nanose tankom kuglicom na mjesto 1-2 puta dnevno prije lova.
Posebnosti gledanja iza kože kako bi se izbjegle manifestacije atopijskog dermatitisa
- Bebu je potrebno kupati u vodi bez klora – dekloriranoj, jer klor uzrokuje suhu kožu, što pojačava upalnu reakciju i svrbež;
- potrebno je koristiti slabe šampone s neutralnom pH-kiselošću;
- Preporuča se dodati čaj od mlijeka u svijetlosmeđu mješavinu vode ili dodati lovorov list u kupku (7-10 listova lovora kuhati u 2 litre vode 5-7 minuta);
- u slučaju izraženih alergijskih simptoma, potrebno je kupati bebu 3 svaki dan i svaki dan;
- U kupku možete dodati izvarak nekih biljaka (cherga, kamilica, antialergijski ekstrakt, itd.), Ali s oprezom (biljke s vlagom mogu izazvati reakciju kože);
- Nakon kupanja, bebu ne možete trljati grubim ručnikom, samo je trebate obrisati mekom pelyushkom, a zatim liječiti bebu medicinskim tretmanima koje je propisao liječnik (pedijatar, dermatolog ili alergolog).
Visnovok
Program "Škola doktora Komarovskog" pruža više informacija o atopijskom dermatitisu kod djece:
Međunarodna klasifikacija bolesti prethodno ga je označila kao difuzni neurodermitis. Sada se MKH-10 bolesti naziva atopijski dermatitis i ima šifru L20, što znači patološki otok na koži i potkožnom tkivu. Atopijski dermatitis naziva se i infantilni ekcem.
Kako se bolest manifestira kod djece rane dobi, razlog za to je najvjerojatnije recesija, ali je povezana s osobitostima tijeka trudnoće. Takva djeca mogu patiti od drugih vrsta alergija – astmatičnih napadaja, alergijskog rinitisa i konjuktivitisa, nesposobnosti podnošenja bitnih životnih elemenata. Novije bolesti povezane su s priljevom stranih dužnosnika. Atopijski dermatitis češće se otkriva u djece prije rođenja i bez potrebne terapije prelazi u kronični oblik s povremenim pogoršanjima tijekom života.
Osim genetskih razlika, uzroci atopijskog dermatitisa kod mačaka mogu biti:
Osim ovih razloga, čimbenici rizika za pojavu ekcema ne mogu se pripisati nizu svakodnevnih alergija - od raznih stanja i načina praćenja djeteta do farmaceutskih lijekova.
Posebnu pozornost treba obratiti na one očeve koji sami pate od alergija prije priljeva neugodnih čimbenika. Budući da takva preosjetljivost postoji i kod majki i kod očeva, učestalost infantilnog ekcema kod njih raste na 80 posto. Je li jedan od vaših tata preosjetljiv na antigene? Rizik provodi dva dana.
Atopijski dermatitis kod starijih umire (u 2-3 stijene), zgrade se manifestiraju na vanjskom psihomotseksu, pasite Kurinnya, Navantazhenov Navantazhen Navantazhni, Ekologiye u MSCI, jedinice INFTERICHICHIC. Ovi čimbenici izazivaju akutni ekcem kod kronične bolesti.
I kontakt s obiteljskim skrbnicima može imati pozitivnu ulogu. Talijanski znanstvenici proveli su istraživanje i otkrili da ako u kući postoji pas, rizik od obolijevanja od alergijskog dermatitisa smanjuje se za četvrtinu. Provođenje vremena u ljubavi sa svojim djetetom ne samo da pomaže razvoju imunološkog sustava, već i ublažava stres.
Osnovni znakovi bolesti
Simptomi atopijskog dermatitisa kod dojenčadi:
- svrbež kože, koji se pojačava noću;
- na glavi se pojavljuje mrlja seborrhee;
- crnjenje i pukotine na obrazima, u blizini obrva i uha;
- gubitak apetita;
- pokvaren san, kroz sverbiž.
Kod ispadanja ne pati samo koža glave. Moguće atopijski dermatitis na rukama, vratu, nogama i stražnjici. Ponekad je iritacija popraćena piodermijom - zrnastim pustulama, koje se lako mogu nadvladati sekundarnom infekcijom, koja se očituje ranama koje se teško pale.
Tijekom procesa, čim bolest ne nestane, znakovi će se promijeniti i ažurirati. Dakle, Yakshcho Ditini je također okrivljen za 1 rik, limenka šokantnog maleuna, šokantna suha taština, lukavstvo, štetni shkiri píd Kolny, u Zgins Likktv, na ulozima, nogama, stopalima. U gotovo polovice djece tegobe se ublaže odgovarajućim liječenjem. Svi mali pate nakon dvije sudbine: stadij bolesti neizbježno prelazi u dijete, a zatim u dijete. Bolne mrlje nalaze se u naborima kože ili su lokalizirane na gležnjevima i stopalima. Bolest pada tijekom zimskog razdoblja, a priljev bolesti se ne otkriva.
Takav dermatitis kod djeteta može postati "alergijski marš", a zatim dovesti do alergijskog rinitisa i bronhijalne astme. Koža petog pacijenta dodatno razvija preosjetljivost na bakterijsku mikrofloru, što olakšava složene i dugotrajne bolesti.
Klinička slika i dijagnoza bolesti
Važno je razlikovati atopijski dermatitis kod djece od drugih kožnih bolesti. Međutim, simptomi mogu biti slični onima kod krasta, erizipela, psorijaze, mikrobnog ekcema ili seboroičnog dermatitisa.
Dijagnozu mogu postaviti kvalificirani liječnici: dermatolog i alergolog-imunolog. Liječnici provode sljedeće dijagnostičke pretrage: uzimaju detaljnu anamnezu, utvrđuju mogućnost napadaja, provode temeljit pregled i upućuju dijete na temeljitu analizu krvi. Visoka koncentracija IgE u bolesne žene potvrđuje dijagnozu.
Blagi oblik atopijskog dermatitisa u djece
Atopijski dermatitis srednjeg stadija sa sekundarno inficiranim ranama grebena.
Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece ovisi o dobi bolesnika i stadiju bolesti:
- Stadij uha (znakovi): hiperemija (crvenilo), otok tkiva, ljuštenje, najčešće na površini.
- Stadij se očituje: glavni problemi prelaze na druge dijelove tijela, pojavljuju se nepodnošljivi svrbež, jetra i druge papule.
- Značajke remisije: simptomi se mogu promijeniti ili nestati.
Terapija alergijskih bolesti
Vanjsko stvrdnjavanje moguće je uz pravilno stvrdnjavanje u fazi klipa. Možete govoriti o kliničkoj odjeći, jer je u preostalom razdoblju boravka prošlo oko 5 godina.
Iskusni liječnici koji znaju kako izliječiti atopijski dermatitis vjeruju da je složena terapija samo učinkovita. To uključuje pravilnu prehranu, pažljivu kontrolu prevelikog prostora, uzimanje lijekova i fizikalnu terapiju. Možda će vam trebati pomoć ne samo alergologa ili dermatologa, već i nutricionista, gastroenterologa, otorinolaringologa, psihoterapeuta i neurologa.
Dijeta za atopijski dermatitis kod djece
Dijetoterapija je iznimno potrebna: najgrublji alergeni današnjice su turbulentna koža. Prvi izbor su proizvodi od kravljeg mlijeka. Nakon što se u "komadu" utvrdi alergija na "mlijeko", bolje je koristiti zamjene za soju: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosa" i druge.
Međutim, može se činiti da beba ne prihvaća samu soju. Za djecu u prvim godinama života idite na hipoalergene proizvode s uznapredovalim stupnjem hidrolize proteina: "Alfare", "Nutramigene", "Pregestimil", drugi. Ako imate reakciju na gluten, morat ćete isključiti kašice ili ih zamijeniti onima bez glutena.
U slučajevima teških bolesti, liječnik može uz terapiju koristiti novi hidrolizat, poput Neocatea.
Za komplementarno hranjenje nije moguće odabrati proizvode s visokom senzibilizirajućom aktivnošću, na primjer, citrusno voće, grašak, med, poluusta.
Ove godine, kada organizirate svoju prehranu, pazite da zbog reakcije na mliječne bjelančevine postoji stvarna alergija na borovnicu. Tijelo je hrskavo, koje ne prihvaća gljivice plijesni, a daje hrskavi odgovor na proizvode od kvasca - od kruha do kefira.
Dijeta za atopijski dermatitis kod djece ima poseban jelovnik. Ne preporučamo juhe, majoneze, marinade, kisele krastavce, pečena jaja, ježince, žutiku i konzervanse.
Zrazkov jelovnik za bolesne osobe:
- Snídanok – kaša s natopljenom heljdom i maslinovim uljem.
- Obid – ovčja krem juha, kuhane pileće pastrve, svježi sok od jabuke.
- Večera - pšonska kaša s maslinovim uljem.
Kako grickati - pechivo bez glutena, jabuka.
Za piće odaberite artešku ili negaziranu mineralnu vodu. Trebao bi biti najmanje 1,5 litara dnevno kako bi se toksini potpuno eliminirali iz urina.
Liječnik također može razmotriti uzimanje ribljeg ulja kako bi poboljšao djetetov imunitet i poboljšao stanične membrane.
Kontrola nad previše prostora
Prema pedijatru Komarovskom, u slučaju atopijskog dermatitisa kod djece, smuti - isključite aktivne čimbenike na koži. Za što je potrebno:
- redovito pospremanje, čista bjelina, čišćenje tapeciranog namještaja;
- stavite igračke u savršenu čistoću;
- vikoristannya hipoalergena tekućina skladišta;
- vidmova od umivaonika i debelih ručnika;
- dostupnost električnih uređaja u blizini spavaće sobe;
- odaberite udobnu odjeću od prirodnih tkanina.
Bebu možete kupati samo u dekloriranoj, filtriranoj vodi. Lijepo je, drago dijete, jednom tjedno stagnirati. Nakon pranja obrišite kožu mekim ručnikom i nanesite pripravak za omekšavanje, na primjer, kremu "Bepanten" ili mast "Bepanten" u presavijenim oblicima, "Lipikar" ili F-99.
Važno je identificirati nespecifične čimbenike rizika - živčane i tjelesne poremećaje, pasivno pušenje, zarazne bolesti.
Potrebne abrazivne pripreme
Kako liječiti atopijski dermatitis? U ekstremnim zemljama, liječnik za vanjski rak može propisati kortikosteroide. Skladišta za skladištenje i skladištenje potrebna su stalno. Idealan je za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece.
Popis najpopularnijih značajki:
- "Locobase Lipikrem". Ista tvrtka proizvodi još jednu kremu za atopijski dermatitis kod djece - "Locobase Repair". U prvoj fazi aktivna komponenta je rijedak parafin koji omekšava kožu. Drugi ima ceramide, kolesterol i višestruko nezasićene masne kiseline, koji potiču regeneraciju kože.
- Niz pogodnosti “Topikrem” za praćenje atopične djece. Bebe mogu koristiti lipidni balzam i Ultra Rich gel koji čisti kožu.
- Mlijeko ili krema “A-Derma” je dobro preventivno sredstvo, umiruje i štiti kožu.
- Serija “Stelatopia” vinara Mustel. To su kreme, emulzije i proizvodi za kupanje koji omekšavaju epidermu i potiču njezinu regeneraciju.
- Balzam "Lipikar". Sadrži ulja shea i canola koja obnavljaju lipide, glicin za uklanjanje korova i ranu termalnu vodu. Osim toga, farmaceutski laboratorij La Roche-Posaya kreirao je higijenske proizvode „Lipikar Surgra“, „Lipikar Syndet“, „Lipikar Bath Oil“, prikladne za djecu s atopijskim dermatitisom.
To su načini za promjenu ljuštenja i peckanja, uspostavljanje vodene i lipidne ravnoteže kože, čišćenje od začepljenja i sprječavanje razvoja bakterija. Tvari ne prodiru daleko izvan epiderme, što u načelu isključuje nuspojave. Stoga se mogu preporučiti mlađim pacijentima.
Sustavno farmaceutsko liječenje
Ponekad je potrebna sustavna terapija. Tečaj može uključivati:
- Antihistaminska svojstva. Oni s opuštajućom infuzijom (Suprastin, Tavegil) su smeđi, kao da beba ne može zaspati kroz svrbež. A lijekovi nove generacije (Cetrin, Zirtec, Erius) u svim ostalim slučajevima ne izazivaju pospanost i još su učinkovitiji.
- Antibiotici za sekundarnu infekciju. Za atopijski dermatitis kod djece idealne su antibiotske masti (eritromicin, gentamicin, kseroform, furatsilinova, levomikol, drugi). Biljni lijek "Zinocap" ima ne samo antibakterijska, već i antifungalna i antifungalna svojstva. U slučajevima epilepsije liječnici propisuju tablete antibiotika. Antibiotici se moraju primijeniti brzo samo pod liječničkim nadzorom kako se ne bi pogoršao alergijski proces. Na rane se mogu nanositi Vishnevsky mast, ovaj lijek smiruje natečene rane.
- Zaštita od virusa i gljivica - ako je unesena slična infekcija.
- Imunomodulatori propisani od strane alergologa-imunologa i vitaminski kompleksi s B15 i B6 za ubrzanu regeneraciju kože.
- Pripreme za napredno jetkanje ( "Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), kao i zdravlje životinja i hepatoprotectors ( "Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", nasti kukurudzyanykh rilets ili yagid).
- Enterosorbenti ("Enterosgel", "Aktivane Vugilla") za blokiranje crijevnih toksina.
Terapija alergijskog dermatitisa provodi se ambulantno. Ako je koža djeteta ozbiljno zahvaćena, indicirana je hospitalizacija.
Folk terapija i fizioterapija
Liječenje atopijskog dermatitisa kod djece tradicionalnim metodama provodi se samo pod nadzorom liječnika. Oni koji vole bilje i bilje, kao što je jasno, biti forum o ljekovitom bilju i tradicionalnoj medicini, s individualnom netolerancijom, mogu samo naštetiti djetetu.
Najsigurnija od ovih metoda su kupke koje je potrebno čistiti. Smrad pomaže u ublažavanju svrbeža i neugodnih osjeta.
Okupajte bebu slabom otopinom kalijevog permanganata, vodom s dodatkom čistoće ili nizom, kamilicom i kalendulom. U kadu je dobro uliti malo krumpirovog škroba i vode (mala žlica praha na litru). Voda ne mora biti prevruća, a sam postupak ne traje duže od 15 minuta. Vrlo dobar učinak na bebinu kožu ima i kupka s dodatkom zobenih pahuljica.
Lijek protiv požara također se može primijeniti s mastima na bazi brezinog katrana.
Atopična djeca stvarno imaju koristi od liječenja u lječilištima i fizioterapeutskih postupaka. Tijekom remisije koristite biserne kupke, kupke s natrijevim kloridom, kupke sa slanom otopinom, jod-bromne kupke i kupke od blata. U slučaju izraženih simptoma - elektrospavanje, magnetoterapija, ugljične kupke, postupci opuštanja.
Uz patologiju unutarnjih organa, problemi povezani s kožom, obilježeni su neizlječivim okom. Jedna od tih bolesti je atopijski dermatitis. Kada se pojavi određeni visip, sama koža postaje suha. Ova vrsta dermatitisa je alergijske prirode i može se razviti u djetinjstvu. Važno je radovati se bolesti jer ljudi pate od fizičke i psihičke nelagode.
Što je atopijski dermatitis?
Dermatitis je kombinacija kožnih bolesti niskog stupnja, čiji razvoj mogu uzrokovati vanjski čimbenici i unutarnji problemi u tijelu. Za bilo koju vrstu dermatitisa, pa tako i za atopijski, dolazi do poremećaja funkcije kože, homeostaze i pojave drugih patoloških procesa.
Trenutno je prevalencija atopijskog dermatitisa značajno porasla. Bolest se javlja kod 10-20% stanovnika razvijenih zemalja. Nakon što to postane važno, može biti popraćeno drugim patologijama alergijske prirode. U 34% ljudi koji se razbole razvija se bronhijalna astma, u 25% - alergijski rinitis, u 8% - polinoza.
Bolest se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela: rukama i gležnjevima, nogama, licu, vratu, obrazima, leđima ili preponama, specifičnog izgleda (preporuka za čitanje:). Postoji vibrirajuća svijetlo crvena boja koja svrbi, ljušti se, a zatim je prekrivena tankim zrnom, tvoreći žarulje koje rastu u mokru eroziju. Kako izgleda dermatitis kod djeteta, možete vidjeti na fotografiji.
Zbog nepravilnog formiranja i slabe prilagodbe djetetovog imunološkog sustava na krajnju srednju dob, sama su djeca najosjetljivija na atopijski dermatitis, u narodu poznat kao bolest (preporuka za čitanje:). U dobi od 6 mjeseci rizik se povećava kod 60% djece, do iste dobi ta se brojka povećava na 75%, a do 7 mjeseci postaje 80-90%.
Kako simptomi bolesti ne bi postali problem za malog pacijenta, oni će brzo proći, a s godinama će biti sve jasniji. Ako ne reagirate na znakove problema i ne brinete o sebi, bolest će postati kronična, što nije lako liječiti.
Uzroci bolesti kod djece
Atopijski dermatitis kod djece nastaje kao posljedica genetskih razlika. Prema statistikama, ako se jedan od očeva suoči sa sličnim problemom, tada razina povjerenja djeteta postaje 50%. Ako su i majka i otac bolesni, vrijednost se povećava na 80%.
Uz depresiju, čimbenik provokacije je način života žene tijekom trudnoće. Loša rođenja, neadekvatna i neuravnotežena prehrana novorođenčeta, uzimanje lijekova povoljni su uvjeti za razvoj patologije u novorođenčadi.
Glavno mjesto lokalizacije atopijskog dermatitisa
Postoje i drugi razlozi koji pridonose razvoju atopijskog dermatitisa. Među njima:
Zbog svoje alergijske prirode, dermatitis kod djece može biti potaknut sljedećim:
- pio;
- pile, nektar i sok iz sobnog korova;
- Roslinii-toxicodendroni, uključujući bršljan, hrast, ruj;
- citrusno voće, čokolada, kravlje mlijeko, jaja, med, grašak, gljive, kava, kakao;
- ljekoviti lijekovi;
- vitamini (ako se predozira);
- pasta za zube, sredstva za ispiranje i zubarska oprema.
Različite vrste simptoma dječjeg atopijskog dermatitisa
Atopijski dermatitis je složena bolest koja se javlja u nekoliko faza i varijanti. Za ovu vrstu kožne bolesti, njegovi karakteristični simptomi su tipični za sve dermatitise kod djece:
- eritem ili crvenilo kože, koje karakterizira pojava kapilarnih sojeva (preporučeno čitanje:);
- jak svrbež, zbog čega dijete postaje prim, nervozno i ponekad agresivno;
- ispitivanje napetosti kože kroz visoku osjetljivost živaca;
- gnjile rane;
- ljuštenje i suhoća kože, gubitak lipida i aminokiselina iz tkiva.
Donja tablica prikazuje 3 glavne vrste atopijskog dermatitisa u kapcima pacijenta, koje prate karakteristični simptomi:
Oblik atopije kože | Vik, rokiv | Simptomi |
Nemovlya | 0-2 | Na koži žarulja postoje svjetla, koja se istodobno ljute i prekrivaju kiselim krastavcem. Mjesto lokalizacije vezikula: ruke i noge, lice, prepone, nabori nogu, vrat i zglob. Seboreja vlasišta (vrh, obrva). |
Dityacha | 2-12 | Ljuštenje kože i njezinih dijelova, uslijed čega dolazi do pucanja epiderme. Nakon nestanka viskoznosti gubi se pigmentacija na ovom području. |
Zreli, ili kronični | Više od 12 | Bolest se širi gotovo cijelim tijelom, zahvaćajući dlanove i stopala, uzrokujući posebnu nelagodu. Moguć je gubitak dlačica na licu i zatezanje bora ispod očiju. |
Faze razvoja bolesti
Postoje 4 stadija razvoja bolesti:
- Pervinna. Posljedica alergije uzrokovane živicom, odjećom i vjetrovima. Većina populacije javlja se kod slabe, male djece s oslabljenim imunološkim sustavom. Karakterizira ga suhoća, ljuštenje i crnjenje vanjskih dijelova kože.
- Gostra. Kod trave u stadiju klipa početni se simptomi počinju pojačavati prije nego pukotine i pukotine počnu nestajati.
- kronični. Brazde oštećene kože se šire, sama koža postaje deblja, a često nastaju rane koje se vlaže.
- Remisija. Simptomi su prisutni ili često prisutni, a može doći i do blagog pogoršanja kože. Bolesti mogu trajati od jedne godine do nekoliko mjeseci ili godina. Bez priljeva čimbenika koji izazivaju alergijsku reakciju, rizik od stalnog nošenja je visok.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza atopijskog dermatitisa važan je korak u prepoznavanju kompetentnog liječenja.
Nije dobro pokušavati sami postaviti dijagnozu, tražeći dodatne fotografije s interneta i tako biti svjesniji atipičnog dermatitisa kod djece. To mogu riješiti stručnjaci: dermatolog, alergolog-imunolog ili pedijatar.
Liječnik provodi vizualni pregled pacijenta kako bi procijenio kliničku sliku i prikuplja podatke o razvoju bolesti djeteta i oca. U ovoj fazi dijagnoze, iz opisa života bebe, možete razumjeti što je postalo provokativni uzrok dermatitisa. Ponekad se možete zasititi toga.
Laboratorijski testovi niske razine često su potrebni za razjašnjenje dijagnoze i utvrđivanje uzroka bolesti:
- Vanjski test krvi.
- Analiza za imunoglobulin. Za koga je potrebno dati krv iz vene. Napredak imunoglobulina rabarbare Da ne govorimo o mogućim alergijama.
- Imunogram. Potpuna revizija imunološkog sustava.
- Analiza odjeljka. U smjesi ima bjelančevina, ili postoji povećana količina soli, što ukazuje na prisutnost problema s voćem.
- Biokemija krvi.
- Analiza stolice na oviworm.
- Ultrazvuk organa cerebralnog pražnjenja. To treba učiniti u takvim slučajevima ako postoji sumnja na bolest organa probavnog trakta.
- Biopsija kože. To ukazuje na prirodu procesa paljenja.
- Koprogram i analiza stolice na disbakteriozu.
Osobitosti liječenja atopijskog dermatitisa u djece
Liječenje atopijskog dermatitisa je težak i dugotrajan proces, te mu se mora pristupiti na sveobuhvatan način. Pomoć dermatologa i pedijatra, koji su odgovorni za praćenje prekida terapije, može zahtijevati sudjelovanje drugih liječnika, primjerice gastroenterologa, neurologa ili nutricionista.
Prema statistikama, dermatitis se javlja u 17-30% slučajeva. Druge bolesti postat će problem do kraja života. Da biste izliječili bolest, važno je ne samo uzimati lijekove i mazati kožu, već i osigurati zdrav način života i njegu bebe, uključujući hranu, higijenu i emocionalnu stabilnost.
Terapija lijekovima
Nakon uklanjanja alergena, indicirana je uporaba medicinskih pripravaka koji su usmjereni na borbu protiv glavnog simptoma dermatitisa - svrbeža. Ova vrlo neprihvatljiva manifestacija bolesti uzrokuje maksimalnu nelagodu i može dovesti do komplikacija prekomjernom uporabom. Ovom metodom liječnik odabire tijek terapije lijekovima, koji može uključivati tablete, sirupe, masti i kreme, u skladu s karakteristikama bolesti, dobi i individualnim karakteristikama djeteta:
- Prvi plan je uzimanje antihistaminika: Fenistil, Zirtec, Zodak, Claritin itd.
- Za čišćenje kože koristiti dezinficijense i kreme protiv gvožđa (Atopic “Soothing Cream”, Topicrem, Emolium, Fenistil gel itd.);
- Ako je potrebno, dopunite hormonskim mastima: Elokom, Advantan i in. Međutim, s blagim simptomima vjerojatnije je da će ova metoda liječenja uspjeti.
- Ako je indicirana disbakterioza, indicirano je uzimanje prebiotika za obnovu crijevne mikroflore. Najčešći lijekovi su Linex, Lactobacterin, Bifidumbacterin.
- Dodatno dolaze u obzir sljedeći enterosorbenti: Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel i in (statistički izvještaj:).
- Te funkcije koje stimuliraju imunitet će stagnirati. Mirisi podržavaju rad imunološkog sustava organizma, opskrbljujući ga esencijalnim vitaminima i mineralima.
Fizioterapija
Krema ljekovite terapije, kompleksna terapija atopijskog dermatitisa uključuje fizikalne postupke, koji su se pokazali kao učinkovita metoda. Takve se manipulacije odnose na stagnaciju u dvije faze bolesti - tijekom akutnog razdoblja i tijekom remisije. Prije svake od ovih faza provode se vlastiti fizikalni postupci. Za akutno razdoblje:
- ugljične kupke;
- elektrospavanje;
- Vikoristannaya magnetsko polje.
Balneoterapijski postupak
Za razdoblje remisije:
- balneoterapija;
- blatna kupka.
Homeopatski lijekovi
Jedna od mogućnosti liječenja atopijskog dermatitisa je zamjenska homeopatija. Tijekom akutnog razdoblja drenažni sustavi stagniraju, što može ležati iza unutarnjih organa koji uzrokuju probleme. Na primjer, za crijeva preporučujemo Ruta ili Scrofularia, za nirok - Berberis, Solidago, Uva Ursi.
Također, važnost homeopatskih lijekova za dermatitis određena je oblikom i prirodom opuštenosti na koži:
- Žarulje raduju Kantaris;
- vezikule - Rhus toxicodendron, Arsenicum albumum, Causticum;
- trzalice – Antimonium crudum, Calcarea carbonica, Graphites, Lycopodium.
Narodna imanja
Sirijski krumpir dobar je lijek za atopijski dermatitis kod djece
Korištenje narodnih lijekova također je učinkovit način liječenja kožnih bolesti, ali prvo se posavjetujte s liječnikom i kosom. Potražite narodne recepte koji se sastoje od jednog sastojka koji je siguran i ne izaziva alergije:
- sirijski krumpir. Za detaljan pregled, stisnite i stavite kompresu na bolno područje, npr. leđa, prepone. Bolje je naporno raditi u mraku, a povrće rezati nemetalnim alatom.
- sirijska lubenica. Probajte oblog sličan krumpiru.
- Sik aloe. Nanesite tamponom na visipannya.
- Morska sol, kalijev permanganat, infuzije ljekovitih ruža (chergi i hrastove kore), lišće grožđa i škrob. Vykoristovuyutsya za kupku u blizini kade.
- Zeleni čaj, čičak, kopriva, konjska trava i listovi kruške - možete koristiti antiseptičke losione na području kože.
Hipoalergena dijeta
Posebno mjesto u liječenju atopijskog dermatitisa zauzima prehrana, a sama posebna prehrana. Zabrinuti smo za djecu koja su još uvijek na dojenju ili dojenju. Važno je odmah isključiti iz prehrane sve namirnice koje mogu spriječiti alergije koje mogu izazvati bolest. Budući da beba jede majčino mlijeko, jednogodišnja žena je odgovorna za hranjenje na dijeti.
U nekim slučajevima možete biti osjetljivi na određene proizvode:
- kokošja jaja;
- žitarice;
- proteini kravljeg mlijeka;
- gluten;
- grašak;
- citrusi;
- proizvodi s dodatkom šipka.
Postoji alternativa sojinim zrncima na bazi soje bez mliječnih proizvoda: Nutrilak soja, Frisosa, Alsa. Ako je dijete pokazalo alergijsku reakciju na proteine soje, a početak može biti sama alergija na hranu, prijeđite na hipoalergene proizvode. Pored njih: Nutramigen, Pregestimil, Alfare.
Oko 25% beba ne podnosi gluten. U ovoj situaciji prikladne su hipoalergene kaše od kukuruza, riže ili heljde. Među njima se mogu nazvati: Heinz, Remedia, Humana, Istra-Nutritsiya.
Uvođenje komplementarne hrane zahtijeva redovite konzultacije s pedijatrom. Recimo, voćne kašice ne treba uvoditi prije 10. mjeseca, ali prije 2. mjeseca treba uvesti proizvode poput ribe, masnog mesa i mlijeka. Do danas se smanjuje osjetljivost tijela na mnoge alergene.
Tijekom liječenja kožnih bolesti dijeta može uključivati fermentirane mliječne proizvode (kefir i nemasni sir) i meso: puretinu, kunić, pileći file. Sve sastojke kuhati na pari i peći. Osim toga, jelovnik sada uključuje egzotično voće, viski, slad, konzerviranu čokoladu.
Moguće komplicirano
Glavni razlog za razvoj deformacije kod atopijskog dermatitisa je razvoj i trauma područja kože. Posljedica razaranja njezine cjelovitosti je smanjenje mehanizama sušenja i metaboličkog imuniteta, što stvara povoljne uvjete za razmnožavanje patogenih bakterija i gljivica.
Većina komplikacija može se podijeliti u dvije skupine: bakterijske i sekundarne virusne. Prva skupina je raširenija, a nasljeđuje razvoj piodermije. Simptomi ove dermatološke bolesti uključuju:
- pojava pustula, koje, sušenje, stvaraju pik;
- povećana tjelesna temperatura;
- švedskost;
- Postat ću slab i depresivan.
Primarni razlog za krivca virusne prirode je virus herpesa. Na površini kože pojavljuju se žarulje, u sredini kojih postoji jasan razmak.
Još jedna komplikacija je dodatak gljivične infekcije. Kod beba postoji oralni soor, kod odraslih postoje gljivične infekcije koje lokaliziraju:
- kožni nabori;
- šake i ruke;
- prestati nig;
- noktiju
Preventivni posjeti
Ne postoje preventivni tretmani za atopijski dermatitis. Možete odabrati niske pristupe, kako ne biste spriječili pojavu bolesti kod djece, ali barem ublažili bolest. Njima je jasno:
- Uravnotežena hrana. Nema potrebe posebno liječiti djecu, ali pripazite da izbjegavate hranu koja izaziva alergene. Dojenje se nastavlja hraniti majčinim mlijekom dulje vrijeme, tako da se žena koja ima godinu dana mora pravilno hraniti.
- Vedar izgled iza kože. Pažljivo birajte higijenske prakse koje poštuju vaše skladište. Treba izbjegavati gelove i kreme koji sadrže površinski aktivne tvari koje remete ravnotežu kože. Nakon postupaka, kožu bebe morate osušiti bez sile i mekim ručnikom.
- Pregledajte svoju garderobu. Obavezno nosite odjeću od prirodnih tkanina. Porno puder nije kriv za aditive (statistički izvještaj: