Kako dobiti kvotu za korekciju vida. Liječenje astigmatizma na politici OMS. Video: Kako se laserska korekcija vida
7724 odvjetnici čekaju na vas
državna naknada za operaciju oka
U rujnu je obavila lasersku operaciju oka i otkrila da je moguće dobiti naknadu od države u iznosu od 13%. Je li to istina? A koji je paket dokumenata potreban?
Odgovori odvjetnika
Berezutsky Vladimir Nikolajevič (03.10.2012 u 16:32:54)
Kvaliteta vida nakon korekcije kratkovidnosti na lasiku kao cjelini usporediva je s kvalitetom vida naočala ili leća. Rijetko, čak i ako je vid vrlo zadovoljavajući sa stajališta desetog, može doći do promjene u kvaliteti vida povezanog s zacjeljivanjem rana. To ima vrlo varijabilan učinak ovisno o slučaju, izraženiji kod teške mijopije. To može biti zbog ispisa zavjese, smetnje za čitanje u slabim svjetlosnim uvjetima, smanjenja osjetljivosti kontrasta, manje rezonance na odsjaj, i percepcije oreola oko svjetla noću.
Kod obavljanja plaćenog kirurškog liječenja moguće je izdati i vratiti dio novca utrošenog na operaciju. Postupak povrata reguliran je pravilima o upisu odbitka za socijalni porez - odbitak za liječenje. na opće pravilo osoba koja je primila plaćenu medicinsku pomoć na teritoriju Ruske Federacije. ima pravo na odbitak poreza, što vam omogućuje da nadoknadite 13% troškova liječenja. Ako se vaše liječenje klasificira kao skupo, tada se nadoknađuje 13% ukupnog iznosa. Inače - 13% od iznosa koji ne prelazi 120000 rubalja (to jest, ne više od 15600 rubalja). Da biste dobili porezni odbitak, morate ispuniti poreznu prijavu i, zajedno s dokazima o troškovima liječenja, predati. Kirurško liječenje teških oblika bolesti i kombinirane patologije oka i pomoćnih uređaja, uključujući uporabu endolaser tehnologija. uključeni u popis skupih tretmana. Da biste primili porezni odbitak, morate popuniti obrazac 3-NDFL i dostaviti sljedeće dokumente poreznoj službi na mjestu registracije. 1. Putovnica poreznog obveznika 2 lista: sa fotografijom i sa dozvolom boravka 2. PIB poreznog obveznika 3. Ugovor s medicinskom ustanovom za pružanje usluga 4. Dokumenti o plaćanju koji su (potvrde, platni nalozi, čekovi) 5. Potvrda o plaćanju za medicinske usluge u odobrenom obliku Po nalogu Ministarstva za poreze i carine Rusije od 25. srpnja 2001. godine br. 289 / BG-3-04 / 256 (uzeto na račune zdravstvene ustanove). 6. Telefonski broj za navođenje u deklaraciji 7. Podaci o poreznom obvezniku iz obrasca 2-NDFL (trebaju biti uzeti s posla u računovodstvenom odjelu) 8. Kopije licence zdravstvene ustanove 9. Prva stranica broja štednog računa (za prijenos novca) 10. Ako je primljen odbitak sastavlja zastupnika, a među dokumentima mora biti punomoć za zastupnika
Ta se kršenja često dobro podnose i obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci ako je operacija obavljena u skladu s pravilima tehnike. U isto vrijeme, pacijenta može biti poremećena kontrastom između vizije prethodno riješene uz pomoć leća i trenutne optičke kvalitete, osobito u izbirljivim i perfekcionističkim objektima.
Dr. Mark Timsit. Potražnja za prezbiopijom postaje sve učestalija, a predmeti stariji od 45 godina koji ne žele nositi naočale za čitanje. Operacija prezbiopije varira ovisno o dobi i ovisi o tome je li predmet kratkovidan, hipermetropan, astigmatski ili ima dobar vid iz daljine. Presbiopija nije nova operacija ili jednostavna operacija, kakvu trenutno objavljuju mediji ili neki centri s visokom razinom nedvosmislenog publiciteta, ali se već vratila dvadeset ili više godina za određene metode.
Konev Sergej Mihajlovič (03.10.2012 u 16:42:45)
Riječ kompenzacija vjerojatno nije baš ono što tražite.
Mislim da mislite na članak 219. Poreznog zakonika Ruske Federacije (imate pravo na odbitak od socijalnog poreza u odnosu na iznose plaćene za usluge liječenja u zdravstvenim ustanovama (klinikama) i povrat dijela plaćenog). Odbitak se odobrava građanima Ruske Federacije koji imaju stalni posao i plaćaju porez na dohodak. Odbitak se može odobriti za troškove liječenja ne samo poreznog obveznika, već i supružnika, roditelja ili djece mlađe od 18 godina.
Raspon izbora povećao se s vremenom, što ga čini odlučujućim za donošenje odluka, motivi za prezbiopiju su različiti. To su prije svega motivi udobnosti, osobne udobnosti: više ne morate tražiti naočale, više nemate ograničenja kako biste stavili i održavali leće, ili samo želite viziju bez ograničenja. Subjekt može imati problema s netolerancijom ili komplikacijama zbog kontaktnih leća i može biti neugodan s naočalama. Možda želi imati dovoljnu viziju za bavljenje određenim sportovima: vodeni sportovi, sportovi vezani uz gubitak leća, prašina.
Da biste primili odbitak od socijalnog poreza za medicinske troškove, morate prikupiti sljedeće dokumente i dostaviti ih poreznom tijelu u mjestu prebivališta na kraju poreznog razdoblja (godine):
- Popunjena godišnja prijava poreza na dohodak za pojedince (obrazac izjave može se dobiti od okružnog poreznog inspektorata ili preuzeti s www.nalog.ru).
- Potvrda o dohotku za godinu prema obrascu br. 2-NDFL iz Vašeg radnog mjesta o iznosu primljenog dohotka i poreza na dohodak koji se od njega oduzima.
- Primjerak i izvornik platnog dokumenta (novčani bon ili potvrda o plaćanju) koji potvrđuje činjenicu plaćanja usluga.
- Primjerak i izvornik ugovora s poreznim obveznikom s medicinskom ustanovom za pružanje usluga, gdje se vaše ime mora naznačiti kao isplatitelj tih usluga.
- Potvrda u obliku koju je utvrdio porezni inspektor iz zdravstvene ustanove u kojoj su pružene zdravstvene usluge, o uplaćenim iznosima.
- Kopija vjenčanog lista, ako je porezni obveznik platio medicinske usluge za liječenje supružnika.
- Kopija
Zraka svjetla, prije nego što stigne do osjetljivih stanica i dalje duž neuronske staze u mozak, nekoliko puta se lomi u očnoj jabučici. Glavno mjesto ovog procesa - leća. Uglavnom, kako percipiramo objekt ovisi o njegovim svojstvima i sposobnostima. Ispraviti patološke promjene u leći vrlo je teško učinkovit način njegova zamjena je komplicirana, high-tech operacija.
I financijski poticaji, koji se redovito mijenjaju za troškove progresivnih leća, postaju vrlo važni. Ciljevi uspješne operacije presbiopije 1 - Cilj operacije presbiopije je postići autonomiju bez korištenja naočala na svim udaljenostima: za daleki vid, srednji vid i čitanje.
Uspješni uvjeti za operaciju prezbiopije. Operacija prezbiopije može biti samo nestandardna personalizirana kirurgija, a svaki slučaj je vrlo različit. Pokazivanje i izvođenje operacije mora se prilagoditi svakom slučaju ovisno o dobi, vizualnim oštećenjima, željama i vizualnim potrebama svakog pojedinca. Zadovoljstvo pacijenta, ako dobije personalizirani rezultat u skladu sa svojim željama, kako ne bi bio razočaran. Uspješna zabrana daje vam veliko zadovoljstvo.
Ali postoji alternativna metoda - učinak na rožnicu. Ovo je jedan od slojeva. očna jabučica sferični oblik. Upravo u tome dolazi do primarnog loma svjetlosti prije nego što pogodi leću. Nekirurška korekcija vida zbog dalekovidnosti, kratkovidnosti ili astigmatizma uključuje izlaganje rožnice laserom i promjenu njegove zakrivljenosti.
Međutim, operacija presbiopije je mnogo više od operacije kratkovidnosti - to je delikatna operacija koja zahtijeva dugo razdoblje preliminarnog istraživanja od strane kirurga i mora biti prilagođena svakom pojedinačnom slučaju. Odgovori na detaljan upitnik omogućit će vam da odredite najbolje rješenje za vizualne potrebe na svim udaljenostima.
Trošak laserske korekcije vida, rad pod OMS politikom
Kirurg bi trebao biti u stanju prakticirati sve presbiopije prezbiopije presbiopijom pomoću femtosekundnog lasera, monovizije, postavljanja različitih monofokalnih, progresivnih ili adaptivnih implantata, implantata unutar korijena itd. kirurg koji izvodi samo jednu tehniku nudi samo jedan. Neki kirurzi koriste samo laser. Dok će kirurg koji izvodi sve laserske i implantacijske tehnike savjetovati kirurga koji je najsigurniji i najprikladniji u svakom slučaju, kako bi postigao najbolji rezultat.
Indikacije za lasersku korekciju vida
Operacija se provodi u tri glavna očna oboljenja:
- Kratkovidnosti. Ova se bolest naziva i kratkovidost. To se događa kao rezultat promjene oblika (istezanja) očne jabučice. Fokus se ne formira na mrežnici, nego ispred nje. Rezultat toga je da je slika osobi zamagljena. Korekcija kratkovidnosti moguća je nošenjem naočala, leća i lasera kirurške metode, Uklanjanje uzroka bolesti - modificirani oblik očne jabučice, trenutno nije moguće.
- Hyperopia. Bolest se javlja zbog smanjenja veličine očne jabučice, smanjenja smještaja leće (često se događa u starosti) i nedovoljne refraktivne sposobnosti rožnice. Kao rezultat toga, fokus blisko razmaknutih objekata formira se iza mrežnice i izgledaju nejasni. Hyperopia je često popraćena glavoboljom. Ispravljanje se vrši nošenjem naočala, leća, laserskih operacija.
- Astigmatizam. Pojam se odnosi na kršenje sposobnosti osobe da očisti viziju. Nastaje zbog povrede oblika oka, leće ili rožnice. Fokus slike nije formiran na mrežnici. Često je bolest popraćena migrenom, bolovima u očima, brzim umorom pri čitanju. Može se podešavati nošenjem posebnih stakala s različitim uzdužnim i poprečnim zakrivljenjem leća. Ali najučinkovitije je laserska operacija.
Sve te bolesti ujedinjene su pod zajedničkim imenom "ametropija". Postoje bolesti povezane s problemom pri fokusiranju očiju.
Kirurg bi trebao imati pristup kompletnoj i suvremenoj tehničkoj platformi koja mu omogućuje slobodno donošenje odluka. Klinika slave, prepoznata i namijenjena samo kirurškoj intervenciji, zasigurno je najpoželjnija refrakcija, budući da je na desetke događaja održanih tjedan dana jamstvo profesionalizma. Koriste se najsuvremenijim tehnološkim dostignućima, redovito ažuriranim materijalima za testiranje, a podržavaju ih svi laseri učinkovitosti koji se promatraju u kirurgiji prezbiopije, kao i za obučeno medicinsko osoblje.
Indikacije za operaciju za korekciju vida za tri opisane bolesti su:
- Želja pacijenta da se riješi naočala, kontaktnih leća.
- Dob od 18 do 45 godina.
- Indeksi refrakcije kod miopije su od -1 do -15 dioptrija, s hiperopijom - do 3 dioptrije, s astigmatizmom - do +5 dioptrija.
- Točke nepodnošenja ili kontaktne leće.
- Profesionalne potrebe pacijenata, zahtjev za posebnom oštrinom vida i brzina reakcije na sliku.
- Stabilna vizija. Ako pogoršanje postupno napreduje (više od 1 godišnje), tada prvo morate zaustaviti taj proces, a zatim razgovarati laserska korekcija.
kontraindikacije
Operacija se ne provodi u sljedećim slučajevima:
Indikacije za lasersku korekciju vida
Kirurg mora imati veliko iskustvo u prezbiopiji. Neke "obećavajuće" metode bile su samo slamna vatra, druge su vremenom postale sofisticiranije. Rezultati i trajnost u velikoj mjeri ovise o odlukama kirurga, kao io korištenoj tehnologiji i, prema tome, o njegovom iskustvu.
Kardiovaskularni kirurg bi trebao imati kirurško iskustvo za oftalmološku kirurgiju općenito: osim refraktivne kirurgije, radi li osobito o operaciji katarakte i rožnice? On će se moći nositi s raznim problemima koji će se pojaviti, ponovno intervenirati, ako rezultat nije zadovoljavajući.
Priprema za lasersku korekciju
Pacijent bi trebao prestati nositi naočale ili barem tjedan dana prije korekcije. kontaktne leće, U ovom trenutku bolje je uzeti odmor. To je potrebno da rožnica preuzme svoj prirodni oblik. Tada će ispravak biti adekvatniji, točniji. Liječnik može povećati razdoblje odbacivanja umjetnih leća po vlastitom nahođenju.
Kirurg mora biti dostupan. Operacija prezbiopije zahtijeva dobar kontakt, dobar sluh i visoku dostupnost kirurga. Pacijent mora biti u stanju pratiti samog kirurga, jer će konačni rezultat biti točno procijenjen nakon najmanje nekoliko mjeseci. Obično, tijekom ovog intervala, pacijent je podložan višestrukim sumnjama, a dostupnost kirurga je ključna kako bi ga se obavijestilo o evoluciji svoje vizije, tako da sam kirurg mora slijediti postupke prezbiopije i problema koji se mogu pojaviti.
U svakoj klinici postoji popis potrebnih testova koji se moraju proći prije operacije. To je obično odsutnost ili prisutnost određenih infekcija, krvnih testova, urina. Rezultati ispitivanja imaju ograničeno trajanje - od 10 dana do mjesec dana.
Za dva dana morate napustiti recepciju alkohola, korištenje šminke za oči. Prije posjete klinici bolje je oprati kosu i lice. Važno je dobro spavati, smiriti se i ne biti nervozni prije laserske korekcije vida. Ako se pacijent osjeća previše uplašen ili uznemiren, liječnik može preporučiti blage sedative.
On bi trebao biti dostupan u bilo koje vrijeme putem telefona i brzo vidjeti pacijenta u dogovoru, ako je potrebno. Različite metode operacije presbiopije. Operacija presbiopije može uključivati nekoliko postupaka. Cilj je modificirati optička svojstva oka kako bi se omogućila neispravljena vizija na svim udaljenostima. Zahvaljujući tehnici prilagođenoj svakom slučaju, velika većina operatera više ne nosi naočale, a ponekad samo povremeno. U nekim slučajevima, diskretno smanjenje vidnog raspona je cijena koja se mora platiti za obnavljanje vizije. mnogo kirurškog iskustva.
Vrste operacija
Postoje dvije glavne metode ispravljanja: PRK (fotorefrakcijska keratoektomija) i (laserska keratomija). Prva operacija omogućuje podešavanje miopije na 6 dioptrija, astigmatizam na 2,5-3 dioptrije. Oba tipa laserske korekcije provode se redom: prvo na jednom oku, a zatim na drugom. Ali to se događa u okviru jedne operacije.
Kratkovidost je patologija u kojoj je razvoj oka važniji od onoga što je potrebno za jasnu viziju udaljenih objekata. Kratkovidost je čest uzrok oštećenja vida u svijetu. Svjetska zdravstvena organizacija klasificirala je kratkovidnost i nekorigirane refraktivne pogreške među vodećim uzrocima sljepoće i oštećenja vida u svijetu. Ukupna snaga leće, koja je potrebna za korekciju kratkovidnosti, sferne dioptrije. Većina ljudi pati od određenog stupnja astigmatizma, tj. da oko bolje fokusira svjetlo na jedan meridijan nego na drugi.
Za lasersku korekciju hiperopije i miopije, komplicirane astigmatizmom, Lacik se češće koristi. To je zbog toga što je uz PRK potrebno dugo vrijeme zacjeljivanja (do 10 dana). Svaka vrsta operacije ima svoje prednosti i mane, ali ipak Lasik je više obećavajući smjer, pa se najčešće preferira ova metoda.
Postoperativni period, podsjetnik na pacijenta
Možete kombinirati učinak astigmatizma s ukupnom snagom fokusiranja oka u obliku sferičnog ekvivalenta u dioptriji. Osnovne vrste kirurške korekcije postoje kod umjerene i visoke kratkovidnosti: excimer laser i intraokularne fakične leće. Refrakcijska kirurgija excimer lasera kod miopije uključuje uklanjanje strome rožnice kako bi se smanjila refraktivna sposobnost rožnice, a mogu se postaviti u prednju komoru oka ispred šarenice ili u stražnju komoru oka između šarenice i prirodne kristalne leće.
Fotorefraktivna keratoektomija
Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Liječnik tretira antiseptički kapak i trepavice. Ponekad se usadi dodatni antibiotik kako bi se spriječila infekcija. Oko se fiksira dilatacijom kapaka i pere fiziološkom otopinom.
Ovaj pregled obuhvaća tri randomizirana kontrolirana ispitivanja s ukupno 228 očiju. Za analizu su odabrane samo one studije koje zadovoljavaju zahtjeve. Ograničenja studija koje smo uključili bili su relativno kratko razdoblje promatranja od jedne godine, kao i činjenica da su mnoge intervencije koje su istražene sada zamijenjene tehnološki naprednijim alternativama.
Potrebna su istraživanja o modernijim tehnologijama i dužim naknadnim aktivnostima kako bi se odredila dugoročna sigurnost. Te podatke treba razmatrati zajedno s podacima o dugoročnoj sigurnosti kada se pojave. Kratkovidost je stanje u kojem je razvoj očiju važniji nego što je potrebno za jasnu viziju udaljenosti. Postoje dvije glavne vrste kirurške korekcije za umjerenu i visoku kratkovidnost: excimer laser i leće Refraktivna laserska ekscimerna operacija za kratkovidost je ukloniti stromu rožnice kako bi se smanjila refraktivna sposobnost rožnice i razvila slika objekta promatrane na mrežnici, a ne ispred nje. smještena ili u prednju komoru oka ispred šarenice, ili u stražnju komoru oka između šarenice i prirodne kristalne leće.
U prvoj fazi liječnik uklanja epitel. To može učiniti kirurški, mehanički i laserski. Nakon toga započinje proces isparavanja rožnice. Izvodi se samo pomoću lasera.
Ograničenja na metodu nameću potrebnu rezidualnu debljinu rožnice. Za obavljanje svojih funkcija, treba biti najmanje 200-300 mikrona (0,2-0,3 mm). Za određivanje optimalnog oblika rožnice i, sukladno tome, stupnja njezina isparavanja, koriste se složeni proračuni pomoću posebnih računalnih programa. U obzir se uzima oblik očne jabučice, sposobnost leće da se prilagodi, oštrina vida.
Strategija pretraživanja dokumenata. Za elektroničko testiranje nisu primjenjivana ograničenja jezika ili datuma. Nedavna pretraživanja u elektronskim bazama podataka izvršena su 11. veljače. Prije više od stotinu godina, rodila se i razvila moderna znanstvena medicina, u kulturi kojom dominira pozitivna racionalnost, u pozadini, industrijska revolucija, uspon buržoazije u radikalnom promišljanju društva, bolesne osobe, kao tijela koje klinički liječi. U ovom slučaju, bolesna osoba više nije klinički objekt, već subjekt koji tvrdi da ima pravo i mogućnost pristupa svim znanstvenim prijedlozima dostupnim za zdravlje i dobrobit, a ne samo za liječenje bolesti.
U nekim slučajevima moguće je odustati od uklanjanja epitela. Tada su operacije brže i uz manji rizik od komplikacija. U Rusiji, to koristi instalaciju domaće proizvodnje "Profil-500".
Laserska intrastromalna keratomija
Kuhanje je slično kao u PRK-u. Rožnica je označena sigurnom tintom. Na oko se stavi metalni prsten, koji ga dodatno fiksira u jednom položaju.
Danas se znanstvena medicina nastoji proširiti, gotovo analogno, na pitanja koja su potpuno različita od kanonskih patoloških definicija. Dugi niz godina postoji kontinuirani proces za koji, s istom medicinskom racionalnošću, mijenja svoje primjene i zdravstvene "objekte" u područjima životnog stila, tjelesne aktivnosti, ljepote, učinkovitosti, itd. Danas se medicina bavi aplikacijom za novi znak, pitanje koje ne oklijeva dodijeliti znanstvenim prerogativima ne posjeduje značajno proširenje područja samoprerade, tumačenje u vlastitim medicinskim odlukama, odabir između različitih vrsta lijekova, stvaranje novog sinergističkog učinka između različitih obroka.
Operacija se odvija u lokalnoj anesteziji u tri faze. Isprva kirurg formira režanj iz rožnice. Odvaja površinski sloj, ostavljajući ga pričvršćenim za glavni sloj tkiva, uz pomoć mikrokeratomskog alata - posebno modeliranog za mikrohirurgiju oka.
laserska korekcija vida: tijek rada
Sterilni liječnik s brisačem uklanja višak tekućine. U drugoj fazi on savija preklop i proizvodi lasersko isparavanje rožnice. Cijeli proces traje manje od jedne minute. Poklopac je također prekriven sterilnim obriskom. U trećoj fazi Odvojeni komad postavlja se na njegovo mjesto, prema prethodno označenim oznakama. Pranje oka sterilnom vodom, liječnik izglađuje poklopac. Šivanje nije potrebno, rezani komad je fiksiran sam zbog negativnog tlaka unutar rožnice.
Mogućnost operacije određena je uglavnom anatomskom strukturom oka pacijenta. Za njegovu provedbu nužno je da je rožnica dovoljne veličine. Poklopac treba biti debljine najmanje 150 mikrona. Preostali nakon isparavanja, duboki slojevi rožnice - ne manje od 250 mikrona.
Video: Kako se laserska korekcija vida
Postoperativni period, podsjetnik na pacijenta
Prvi dan nakon laserske korekcije, sljedeće reakcije su normalne:
- Bol u operiranom oku. Kada je LASIK obično beznačajan, osjeća se kao strano tijelo ispod kapka.
- Nelagodnost kada gledate u svjetlo.
- Suzenje.
Pacijentu je propisan tečaj antibiotika i kortikosteroida kako bi se spriječio razvoj infektivne ili neinfektivne upale. Blokatori bette mogu biti propisani kako bi se spriječilo povećanje intraokularnog tlaka.
U prvih nekoliko dana nakon operacije, pacijentu se preporučuje:
- Biti u zamračenoj sobi. Svjetlost može uzrokovati bol, bol u očima. Nepotrebno iritira rožnicu, što sprječava njezino zacjeljivanje.
- Izbjegavajte dodirivanje oka, osobito prvog dana. Važno je! Pacijent može osjetiti da mu je pod trbuhom bila mrlja, nema potrebe da je izvučete! Ako je nelagoda vrlo jaka, morate se što prije obratiti liječniku. U nedostatku razloga za zabrinutost, on može propisati način smanjenja osjetljivosti.
- Odbijanje tuširanja i pranja. Vrlo je važno da se ne vide nikakva kemijska sredstva koja se nalaze u sapunu ili šamponu. Čak i voda ponekad ima negativan učinak na operirano oko.
- Odbijanje alkohola da se završi tijek lijekova. Antibiotici nisu kompatibilni s alkoholom. Također pogoršava učinke mnogih drugih lijekova.
Tijekom prvih nekoliko tjedana preporučljivo je:
- Prestanite pušiti i posjećujete mjesta s plinovima. Dim jako pogađa rožnicu, uzrokuje njezinu suhoću, narušava njenu prehranu i opskrbu krvlju. Zbog toga može zacijeliti sporije.
- Ne upuštajte se u sportove koji mogu utjecati na oči - plivanje, hrvanje itd. Povrede rožnice tijekom razdoblja oporavka su krajnje nepoželjne i mogu dovesti do nepopravljivih posljedica.
- Izbjegavajte naprezanje očiju. Važno je da ne trošite puno vremena na računalo, knjigu ili ispred televizora. Također je vrijedno odbiti voziti automobil navečer.
- Izbjegavajte jaku svjetlost, nosite sunčane naočale.
- Nemojte koristiti šminku za kapke i trepavice.
- Ne nosite kontaktne leće 1-2 tjedna.
Rizici i posljedice operacije
Odvojiti rane i kasne postoperativne komplikacije. Prvi se obično pojavljuje u roku od nekoliko dana. To uključuje:
- Erozija rožnice koja ne zacjeljuje. Njegovo liječenje je vrlo komplicirano, zahtijeva konzultacije s uskim stručnjacima. Uobičajene metode liječenja su primjena prevlaka kolagena rožnice, korekcija vida kontakta (korištenje mekih leća).
- Smanjenje debljine epitelnog sloja njegovo progresivno uništavanje. To je popraćeno edemom, razvojem erozije.
- Keratitis (upala oka). Može biti zarazna i neinfektivna, a keratitis se očituje u crvenilu oka, boli, iritaciji.
- Oblačnost u zonama isparavanja rožnice. Mogu se pojaviti u kasnijim fazama razdoblja rehabilitacije. Njihov uzrok je prekomjerno isparavanje tkiva rožnice. Komplikacije imaju tendenciju da dobro reagiraju na liječenje resorptivnom terapijom. U nekim slučajevima morate se ponovno obratiti.
Ukupna učestalost dugotrajnih komplikacija u LASIK-u je 1-5%, a KGF 2-5%. U kasnijim fazama mogu se otkriti sljedeći negativni učinci laserske korekcije:
Oporavak vida
Za konačno utvrđivanje uspjeha ili neuspjeha operacije, kao i za stabilizaciju njezinih rezultata, obično mora proći prilično dugo razdoblje. Razdoblje oporavka može ići do 3 mjeseca.Tek nakon isteka važnosti zaključuju o djelotvornosti liječenja, kao io naknadnim korektivnim mjerama.
Rezultati variraju ovisno o vrsti operacije, početnoj bolesti i stupnju gubitka vida. Najbolji rezultati mogući su s korekcijom u početnim fazama poremećaja.
Uz kratkovidnost
Najvjerojatnija operacija je LASIK. U 80% slučajeva omogućuje korekciju s točnošću od 0,5 dioptrija. U polovici slučajeva, u bolesnika s manjim miopijama, vid je potpuno obnovljen (vrijednost ozbiljnosti je 1,0). U 90% slučajeva poboljšava se na 0,5 i više.
Kod teške miopije (više od 10 dioptrija) u 10% slučajeva može biti potrebna druga operacija. U ovom slučaju, to se naziva pred-korekcija. Kada se izvede, već odrezani preklop se podiže i dodatni dio rožnice se ispari. Takve operacije se provode nakon 3 i / ili 6 mjeseci nakon prvog postupka.
Točne podatke o korekciji vida PRK je vrlo teško pružiti. Prosječna oštrina vida je 0,8. Točnost postupka nije previsoka. Dijagnoza nedostatka korekcije ili hiperkorekcije je postavljena u 22% slučajeva. Oštećenje vida javlja se kod 9,7% bolesnika. U 12% slučajeva nema stabilizacije rezultata. Velika prednost korištenja PRK u odnosu na Lasik je nizak rizik od keratokonusa nakon operacije.
Sa dalekovidnošću
U ovom slučaju, obnavljanje vida, čak i Lasikovom metodom, ne slijedi ovaj optimistički scenarij. samo u 80% slučajeva moguće je postići pokazatelj oštrine vida od 0,5 i više. Samo u trećini bolesnika funkcija oka potpuno se obnavlja. Točnost operacije u liječenju dalekovidnosti također pati: samo u 60% bolesnika odstupanje od planirane vrijednosti loma manje od 0,5 dioptrije.
PRK se koristi za liječenje dalekovidnosti samo s kontraindikacijama za Lasikovu metodu. Rezultati takve korekcije su prilično nestabilni, što znači da je tijekom godina moguće doći do ozbiljne regresije. S slabim stupnjem dalekovidnosti zadovoljava samo u 60-80% slučajeva, a kod teških povreda - samo u 40% slučajeva.
u astigmatizam
U ovoj bolesti, obje metode se manifestiraju gotovo jednako. Na Oftalmološkom portalu objavljene su studije 2013. godine. Prema rezultatu promatranja, „Nisu pronađene statistički značajne razlike u učinkovitosti [indeks učinkovitosti = 0,76 (± 0,32) za KGF prema 0,74 (± 0,19) za LASIK (P = 0,82)], sigurnost [indeks sigurnosti = 1 , 10 (± 0.26) za KGF u odnosu na 1.01 (± 0.17) za LASIK (P = 0.121)] ili predvidljivost [postignuto: astigmatizam<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».
Ipak, vrijedno je napomenuti da postotak uspješnih operacija nije previsok - 74-76%. Kao i poboljšanje vida kada se koristi Lasik metoda je nešto veća nego s PRK.
Trošak laserske korekcije vida, rad pod OMS politikom
Pitanje mogućnosti korekcije slobodnog vida vrlo je kontroverzno. Osiguravajuća društva takve poslove klasificiraju kao kozmetičke, koje pacijenti sami plaćaju prema zakonu.
Postoje informacije o mogućnosti dobivanja takve pomoći vojnim osobama i njihovim rođacima u vojnim bolnicama. Dakle, na web stranici VMA. SM Grad Kirov u St. Petersburgu označio je: „Akademija provodi stacionarni i ambulantni prijem za vojno osoblje i njihove obitelji, kao i za građane koji imaju politiku CHI ili VHI za tvrtke koje su sklopile ugovor s Vojnomedicinskom akademijom. Bez politike, Vojnomedicinska akademija pruža usluge stanovništvu na plaćenoj osnovi. "U popisu medicinskih postupaka koji su navedeni laserska korekcija oštrine vida”. Vjerojatno se u općoj praksi takve operacije obavljaju besplatno ako postoji sporazum s određenom bolnicom u području usluga / boravka vojnih i tehničkih objekata medicinske ustanove.
U velikoj većini operacija laserska korekcija vida provodi se uz naknadu. Međutim, zaposleni građani, koji pišu prijavu, mogu vratiti porezni odbitak - 13%. Također, mnoge tvrtke nude popuste redovnim kupcima i nekim društvenim skupinama - umirovljenicima, osobama s invaliditetom, studentima.
Cijena ovisi o vrsti operacije, klinici i regiji. U prosjeku, u Moskvi, PRC košta 15.000 rubalja. Lasik ovisno o modifikaciji metode - od 20.000 do 35.000 rubalja. Cijene su naznačene za ispravljanje vida na jednom oku.
Klinike u Moskvi i St. Petersburgu
Najpopularniji i najpoznatiji u dva najveća grada u Rusiji su sljedeći medicinski centri:
Činiti ili ne raditi korekciju vida je pitanje koje pacijent najprije mora sam odlučiti. Ova operacija nije među nužnim ili vitalnim. Međutim, većina pacijenata koji su prošli lasersku korekciju, govore o velikom poboljšanju kvalitete života i njihovog zdravlja.