Nekontrolirani pokreti glave. Što je hiperkineza. Dijete ima slinjenje, gušenje ili poteškoće s gutanjem hrane.
Ovisno o kriteriju razlikuju se sljedeći tipovi kretanja.
I. Prema razini mentalne regulacije:
1) nedobrovoljno;
2) proizvoljno.
II. O položaju organa koji izvode pokrete:
1) unutarnji pokreti;
2) vanjski pokreti.
III. Po amplitudi:
1) mikromove;
2) makro pokreti.
IV. Prema vodećem cilju akcije:
Poznati ljudi su neko vrijeme imali ovaj problem. Imao je brojne tiki-vodeće misli na tu temu. Kažu da je bio potpuno opsjednut čistoćom. Howard Hughes, jedan od najbogatijih osoba na svijetu, pretrpio je isti problem kao što je odrastao, nije mogao ništa dirati oko sebe i uvijek morati nositi rukavice, iz straha da ga je obavio.
Komplikacije tikova u djece
Paroksizmalna diskinezija izazvana oblikom vježbanja karakterizirana je prisutnošću paroksizmalne diskinezije, bolnih epizoda istezanja udova ili prisutnosti abnormalnih položaja tijela uzrokovanih vježbom. Početak bolesti je u djetinjstvu, ali se može dogoditi kasnije, čak i nakon trideset godina.
1) prirodni organski pokreti;
2) kretanje položaja;
3) kretanje (kretanje);
4) mimikrija i pantomima;
5) semantički pokreti;
6) artikulacija;
7) pokreti radnika.
Prisilni pokreti su refleksni motorički činovi koji se izvode bez kontrole uma.
Postoje dvije skupine nevoljnih pokreta: 1) pravilni nenamjerni pokreti i 2) post-nevoljni pokreti.
To je dječja gastroenterološka vezanost. Mirno tijelo je važna anatomska struktura koja povezuje dvije polovice mozga. Ova vrsta mijastenije nalazi se u 10-18% djece koja su rođena majkama koje boluju od ove bolesti. Međutim, 80% djece nema problema s mijastenijom. Prijelazna neonatalna miastenija uzrokovana je prolaskom antitijela od majke do fetusa.
Miastenija je kronična autoimuna bolest koju karakterizira klinički zamor mišića u pokušaju povratka normalnom životu nakon odmora. Ta je definicija istinita u ranim fazama bolesti, a zamor se događa s minimalnim naporom i ne može se vratiti u normalan život čak i nakon dugog odmora.
Zapravo, nenamjerni pokreti su oni koji se ne provode samo nesvjesno, već se i formiraju bez kontrole svijesti. Takvo stvaranje pokreta može biti in vivo ili urođeno. In vivo razvijaju se različiti uvjetovani refleksni pokreti, vještine dobivene pokušajima i pogreškama te klinički automatizmi. Od rođenja daju se bezuvjetni motorički činovi (npr. Zijevanje, otkucaj srca, peristaltika, disanje) i kongenitalni automatizmi (npr. Pokreti za dojenčad, gutanje).
Jednostavni tikovi - vrijeme se obično brine o njima Tiki - iznenadno prisilno pokretanje, bez ikakve druge svrhe osim tjeskobe i zastrašujućih roditelja. Od 10 do 25% zdrave djece, a posebno dječaka u dobi od 5 do 12 godina, razvijaju ove abnormalne pokrete.
Opisuje ukidanje osjetilne, osjetilne ili motoričke funkcije na određenom području. Trenutno se uglavnom koristi za opisivanje oštećenja motornog segmenta, što je često povezano s gubitkom osjetljivosti kada dođe do oštećenja različitih segmenata kičmene moždine. Izraz "paraliza" izveden je iz grčkog "para" = blizu i "lysis" = slabosti.
Većina nevoljnih pokreta ove skupine temelji se na organskim potrebama. Mnogi pokreti su prilagodljivi u prirodi (primjerice, povlačeći ruku iz bolnog poticaja, trepćućih kapaka). Neki pokreti su manifestacija prekomjerne živčane energije i posljedica njezinih pražnjenja. Stoga ih ponekad nazivaju impulzivnim. To su većinom pokreti embrija u majčinoj utrobi, kaotični pokreti djeteta, njegovo “agukanie” i “trljanje”, itd. Ako u prvim mjesecima života takvi pokreti čine glavni motorički arsenal osobe, do kraja prve godine života čine oko 30% ljudskim pokretima, a do kraja druge godine i nakon toga vrlo je malo (na primjer, zagušljivo, zijevanje).
Pojam "paraliza" je sinonim za paris, također povezan s različitim stupnjevima mišićne snage. Često se taj izraz miješa s paralizom, ali predstavlja potpuno ukidanje pokretljivosti u istim područjima kao i paraliza. Ovisno o mjestu i distribuciji motornog deficita, postoji nekoliko vrsta paralize. Monočestica je motorički nedostatak, izražen mišićnom slabošću koja utječe na sve mišićne skupine u penisu. Parapareza - paraliza oba donja ekstremiteta.
Paraliza kao znak duševne bolesti. Motorni put, koji omogućuje pokret volontera, sastoji se od dva neurona, i to: prvi neuron je put koji se nalazi u moždanoj kori, neuron je put, a drugi se nalazi u prednjem rogu kičmene moždine i motorne jezgre kranijalnih živaca u moždanom stablu. Osim ovih osnovnih motoričkih neurona, postoje i mnogi interkalirani motorni neuroni u moždanom stablu i leđnoj moždini. Informacije o motoričkoj aktivnosti, koja se konačno prenosi na mišiće, njima se modulira.
Nevoljni pokreti druge skupine, tj. Post-dobrovoljni pokreti, izvode se nesvjesno, ali su formirani kao integralni motorički čin svjesno kroz učenje i višestruka ponavljanja. Kao rezultat, ovi pokreti su automatizirani i njihova provedba ne zahtijeva svjesnu kontrolu. Dakle, oni su naziv post-spontanih pokreta ili vještina i stečenog automatizma.
Točna i koordinirana dobrovoljna pokretljivost ne bi bila moguća bez interkalacije tih neurona, čim se pomoću dva piramidalna neurona put ne bi mogao normalno kretati, dobro, pošteno i koordinirano. Dvije druge važne strukture peristaltike su bazalni gangliji, koji su povezani s premotornom korteksu, automobilskom industrijom, parijetalnom, temporalnom i okcipitalnom, integrirajući dinamički pokret i prilagođavajući njegov kontekst i cerebelum da koordiniraju pokrete i reguliraju mišićnu aktivnost agonista i antagonističkih mišića, prilagođavajući mišićnu aktivnost.
Tijekom života osoba stječe golemi arsenal automatizma i vještina. To uključuje hodanje, trčanje, govor (artikulaciju), pisanje (grafički pokreti), razne pokrete u domaćinstvu (korištenje posuđa, namještaja, odjeće itd.), Naučene radne i sportske pokrete itd. je super. Automatizmi, koji ulaze kao dio složenijih pokreta i operacija, omogućuju vam brzo i učinkovito obavljanje svih radnji bez gubitka vremena i mentalne energije. Zahvaljujući vještinama, svaka ljudska aktivnost je u velikoj mjeri optimizirana, jer se istovaruje iz svjesnog reguliranja svojih elementarnih dijelova i usmjerava se na rješavanje složenijih i uobičajenih zadataka, bez ometanja od konačnih ciljeva u male, srednje. Pri sastavljanju motoričke osnove osobe, automatizmi i vještine određuju cijeli obrazac njegove motoričke aktivnosti, što se često naziva "kulturom pokreta". Njihova racionalnost i harmonija govore o visokoj motoričkoj kulturi, inače - o niskoj. U sportu, plesu i drugim specifičnim motoričkim područjima djelovanja određuju tehniku kretanja.
Centralni motorički neuronski sindrom
Kičmena moždina, svi snopovi vlakana su kortiko-neuronska sinapsa s drugim putem u leđnoj moždini motora, koji se nalazi u prednjim rogovima. Također se naziva piramidalnim sindromom, budući da su kortiko-spinalni trakti bili označeni i nazvani piramidalnim traktima, a ispred tikvice do piramidalne hijazme, tvore bulbarne piramide.
Zbog spastičnosti oštećenja motoričkih neurona središnje hemipareze, spastični pacijent postaje patološka funkcija koja se zove "otišla u kosnju" zbog činjenice da je njegov član varijabilan ispod široke i ne može napraviti koljeno savijanje da podigne nogu s poda, pa će pacijent obaviti poprečno rotiranje cijelog tijela. donji element koji bi bio sličan kretanju šava. Gornji ud je savijen i izložen, a na toj razini pacijent ne može koristiti ekstenzorske mišiće. Sinkroni su nevoljni pokreti udova pogođeni paralizom.
U psihološkom smislu pokreta, koji još nisu automatizirani, a osoba još uvijek uči, djeluju, jer asimilacija tih pokreta služi kao cilj. No, postajući vještine, isti pokreti, koji objektivno daju isti učinak, ne mogu se smatrati djelovanjem, jer više ne igraju ulogu svjesnog cilja. Oni postaju operacije, tj. Samo specifični načini obavljanja radnji.
Ovi pokreti su rijetko samodostatni, obično su povezani s pokretima ili aktivnostima drugih refleksa, kao što su kihanje i zijevanje, ili povezani s dobrovoljnim pokretima izvedenim sa zdravim udovima. Kada cjelovite mišićne skupine naprave dobrovoljni pokret, paralizirani, zauzvrat, stvaraju nenamjeran pokret.
Deficit u motoru nalazi se različito i ima različiti intenzitet ovisno o stupnju oštećenja lezije kortikalnog trakta. Od pacijenta se traži da ispruži ruke ispred i drži ih nekoliko sekundi u tom položaju. Zdrava osoba će ih moći podržati bez ikakvih poteškoća. U slučaju jednostranog deficita motora, jedan sudionik ima tendenciju smanjenja. Oporavak ponekad može biti tendencija da se zadrži u poziciji uzastopno, kao izražavanje situacije nedostatka motora kao uzorak pozitivne paralize.
Potrebno je razlikovati nevoljne pokrete i nedobrovoljne postupke. Razlike proizlaze iz razumijevanja pokreta kao objektivizacije djelovanja i razumijevanja arbitrarnosti kao pokazatelja izvora inicijative. Stoga se u nedobrovoljnim pokretima mogu provesti i nedobrovoljne i dobrovoljne akcije. Prema tome, osoba gubi svjesnu kontrolu nad svojim ponašanjem u stanju afekta, njegova djela postaju nesvjesna, impulzivna, ali se njihova provedba može provesti kroz kompleks nevoljnih i dobrovoljnih pokreta. S druge strane, proizvoljno djelovanje može se ostvariti ne samo uz pomoć dobrovoljnih pokreta, već i kroz prisilne. Primjerice, obavljanje obreda za večeru, pisanje teksta itd. Ovdje se ostvaruje cilj akcije, ali automatski pokreti nisu.
Specifičniji test je da se od pacijenta traži da drži ruke u ležećem položaju, u kojem slučaju se napor potreban za održavanje povećava. U slučaju parazita na jednom od udova, on će rotirati u nagib, a zatim pasti u krevetni plan. Ovaj test može razlikovati deficit motoričkog sindroma središnjeg motornog neurona od motornog deficita koji je simuliran u bolesnika koji imitiraju ravninu kreveta bez pada učinka pokreta izgovora.
Od pacijenta se traži da podigne noge i drži ga u fleksiji, između zdjelice i kukova, tako da bude tup kut između kukova i teladi i ima pravi kut. Pogođeni član će pasti na krevet mnogo brže nego paralizirani. Paretični pojam će ostati iza zdravog uda, izvodeći manje pomake amplitude. Barre s pacijentom u rezu abdomena.
Nehotični pokreti u obliku vještina dio su gotovo svake proizvoljne akcije.
Proizvoljni pokreti su motorna djelovanja koja je pokrenuo subjekt i svjesno su kontrolirana od strane mete. Prije više od jednog stoljeća, William James je primijetio da je misao o tome prethodila dobrovoljnom pokretu. Približno u isto vrijeme isto je značilo i G. Spencer, govoreći da se ti pokreti odvijaju nakon što su se prethodno reproducirali u svijesti. Najcjelovitije obilježje tog vremena uvjeta proizvoljnog kretanja dao je V. Preyer. Njima je uputio misao koja je prethodila pokretu i njegovom uzroku; poznavanje pokreta koji se izvodi; određeni cilj; sposobnost odgađanja kretanja drugih ideja, kada je spremna za ostvarivanje.
To će smanjiti donje udove, održavajući tupi kut između koljena i bedra. Ovo je rjeđi test kada je potrebna temeljita inspekcija ili kada se drugi manevri ne mogu provesti. Ako pacijent ne surađuje, ima afaziju ili kome, ti se testovi, naravno, ne mogu provesti. Dakle, stručnjak će podići oba gornja udova pacijenta ili obje noge i istodobno spustiti na plan kreveta, gdje će paralizirani ud pasti brže od zvuka.
Kako bi se poboljšao motorički nedostatak, pacijenti će biti paralizirani specijaliziranom rehabilitacijom, gdje će fizioterapeut pasivno mobilizirati zahvaćeni ud, pacijent će provoditi pokrete zagovaranja kod kuće. Vitamini iz skupine B također se preporučuju za olakšavanje procesa regeneracije živaca.
Svjesna orijentacija u odnosu na cilj, tj. Kontrola kretanja, može se obaviti i kroz prezentaciju i kroz verbalne upute (i samouke).
Gotovo cjelokupna masa dobrovoljnih pokreta kod ljudi izvodi se skeletiranim mišićima. U nekoliko slučajeva, neki visceralni organi s glatkim mišićima su sposobni proizvesti dragovoljne pokrete (na primjer, mjehur).
Povreda kralježnice
Kada se liječe ozljede kralježnice, krvarenje i ozljede željeznog i hemosiderin pigmenta precipitiraju, a interval mjeseci ili godina nakon ozljede može se pojaviti komplikacija ozljede kralježnice.
Stadij arterijskog ili spinalnog šoka
Analni i uretralni sfinkter početno se kontrahiraju, ali zbog atusije detruzora i progresivne retencije urina će se stvoriti svijet koji će dovesti do povećanja tlaka mjehura u sfinkteru mokraćnog mjehura tako da će se pojaviti urinarna inkontinencija. Čini se da je atonija glatkih mišića intestinalna peristaltika, koja dovodi do odsutnosti fekalne retencije, što će dovesti do paralitičke crijevne opstrukcije, refleks defekacije je otkazan.Unutarnji pokreti su pokreti koji se izvode unutarnjih organa, Na primjer, palpitacije, intestinalna peristaltika, kompresija-dilatacija krvnih žila, promjene u zakrivljenosti leće oka (smještaj), itd. Većina tih organa osigurava glatke mišiće, iako postoje rebrasti mišići (na primjer, srčani mišići).
Stadij ponavljanja refleksne aktivnosti
Genitalni refleksi su otkazani. Revival, Rottalian i Achilean refleksi, urinarna apstinencija i intestinalna peristaltika. Nekoliko mjeseci nakon nesreće, nociceptivni refleksi su pretjerani, pojavljuju se fleksori mišićnih grčeva i povećanje vegetativnih refleksa. Čini se da ti refleksi uglavnom stimuliraju kožu ili su uzrokovani određenim podražajima presretača. Konačni položaj pacijenta koji boluje od paralize određen je položajem medularne lezije. Dakle, šteta vratne kralježnice kralježnica razvija fleksiju, fleksiju nogu na bedrima i podlakticu na ruci, bolesnik je hipertenziv, ponekad tako visok da se još uvijek drži na položaju sličnom fetusu.
Vanjski pokreti su pokreti koje izvodi skeletna muskulatura vanjskih organa tijela. To uključuje sve pokrete vidljive vanjskom promatraču: pokrete ruku, nogu, torza, glave i njihovih pojedinačnih dijelova (ruke, noge, prste, trbuh, usne, kapke, čeljusti itd.).
Mikro pokreti - pokreti s vrlo malom putanjom. Često su ti pokreti nevidljivi vanjskom promatraču, pa čak i samom subjektu. U potonjem slučaju to su obično nevoljni pokreti. Neke od njih su oscilatorne prirode s malom amplitudom. Takav, na primjer, potres.
Što je veća lezija, veći su spazmi fleksorskog mišića, pacijent će imati fiksnu poziciju savijanja. Vjeruje se da će paraplegijsko pozicioniranje ekstremiteta u ranim fazama utjecati na položaj koji će ostati u budućnosti. Dakle, fiksiranje proširenih i adukata polu-fleksibilnih udova, paralizirane paraplegije pridonijet će fleksiji, pacijentu ostaju sva četiri stanja koja su savijena. Osim toga, početni smještaj pacijenata s udovima tijekom otmice i ekspanzije doprinosi razvoju fiksnih pozicija u produžetku.
Dio micromovita igra značajnu ulogu u percepciji. Dakle, vizualna percepcija temelji se ne samo na vidljivim pokretima. očna jabučica, ali i na micromovements. To su: pogon (amplituda od 3 do 30 kutnih minuta i brzina od 6 lukova min. Po sekundi), nagli pokret (amplituda 2-10 min min. S intervalom od 100 ms do nekoliko sekundi), tremor (amplituda 5- Min., Lučna frekvencija 20-150 Hz.). Ove mikromotacije omogućuju da se slike fiksnih objekata zadrže u optimalnoj zoni mrežnice i spriječe stvaranje takozvanog "praznog polja" sa stabiliziranom slikom. Mikro pokreti oko doprinose percepciji udaljenosti (dubine), oblika, veličine promatranih objekata.
Pregled bolesnika s ozljedom kralježnice
U tom slučaju gornji udovi ne utječu. Pacijent bi trebao biti imobiliziran odmah nakon sumnje na ozljedu kralježnice i treba ga izbjegavati po svaku cijenu zbog njegove mobilizacije tijekom kliničkog pregleda, jer svako kretanje može pogoršati postojeće ozljede. Ni pod kojim okolnostima neće doći do fleksije glave ili trupa, pacijent se postavlja na tvrdu, ravnu površinu, a vratni ovratnik mora biti postavljen tako da imobilizira glavu i vrat. Postavljanje pacijenta na nosila će biti učinjeno s velikom pažnjom nakon što je postavljen vratni ovratnik.
Makro pokreti su vidljivi pokreti s trajektorijom usporedivom s anatomskom veličinom osobe. Većina naših pokreta spada u ovu kategoriju. I vanjski i unutarnji, proizvoljni i nedobrovoljni.
Prirodno, organski pokreti su skupina različitih motoričkih činova koji osiguravaju: 1) obavljanje fizioloških funkcija tijela i 2) djelotvornu mentalnu refleksiju.
Podokvir će biti smješten ispod pacijenta ambulantnog osoblja, koji se nalazi u bočnom položaju ispupčenja, s vertikalno poravnanim segmentima tijela, izbjegavajući savijanje ili širenje trupa. Na nosilima, pacijent će biti smješten u leđnom dekobutivu i bit će osiguran trakama.
Ako je pacijent hemodinamski nestabilan, izravno će ga transportirati neurokirurzi, gdje će ga operativna dvorana odmah stabilizirati. Hemodinamski stabilan pacijent će također obaviti temeljit neurološki pregled kako bi kvantificirao motorički deficit i razinu oštećenja mozga, ovisno o oštećenjima. Nedovršenost: određeni stupanj osjetljivosti održava se ispod lezije, ali motorna funkcija je potpuno obrnuta. Nepotpuni: održavanje niske osjetljivosti i osjetljivosti kod pacijenta koji se ne može kretati ili reagirati na motor stimulusa.
Prva podskupina tih pokreta usmjerena je na zadovoljavanje organskih potreba. Većinom su to nevoljni pokreti unutarnjeg (na primjer, otkucaja srca) i vanjskog karaktera (na primjer, grebanje, disanje, treptanje). No, mnogi pokreti ove kategorije su proizvoljni. Na primjer, ciljano žvakanje hrane (vanjski pokret) ili pražnjenje mjehura (unutarnje kretanje). Mnoge svakodnevne vještine također se mogu pripisati toj podskupini pokreta. Primjerice, koristite žlicu ili ruke za pranje.
Druga podgrupa treba uključivati pokrete koji doprinose optimizaciji uvjeta za mentalnu aktivnost, prvenstveno za percepciju. To su stavljanje ruke na uho radi boljeg hvatanja zvuka, škiljenje očiju za bolju vizualnu percepciju, vizualni smještaj i konvergenciju - divergencija, lokalizacija izvora iritacije uz pomoć pokreta mišića (okretanje glave, aspiracija tijela, itd.).
Pokreti položaja tijela su rad mišića koji imaju za cilj održavanje ili promjenu položaja tijela. Ovaj motorni učinak postiže se aktivnom toničkom napetošću (statički refleksi) skeletnih mišića. Položaj tijela čine svi dijelovi tijela: tijelo, udovi, vrat, glava. Posljedično tome, te pokrete izvode gotovo sve velike mišićne skupine našeg tijela. Pokreti položaja mogu se izvesti i proizvoljno i nehotice. Kao što znate, emocionalno stanje osobe dobro se odražava u položajima. A ako u mimikriji možemo sakriti svoje osjećaje, onda se u pozama to može učiniti vrlo loše. Poza također može imati signalnu vrijednost, koja je osobito raširena kod životinja.
Lokomocija (od latinskog. Locus - mjesto, motio - pokret) - pokret, tj. Skup koordiniranih (koordiniranih) pokreta, uz pomoć kojih se pojedinac aktivno kreće u prostoru. To uključuje hodanje, trčanje, plivanje, puzanje, letenje (s letećim životinjama) itd.
U kretnji su jasno izražene individualne motoričke i mentalne osobine (osobito temperamentne). Oni utječu na hod, držanje, način kretanja. Dobro smo razlikovali oprezan ili siguran hod, „mekani“ ili „potjerani“ korak, vojni ležaj ili bumpkin, sportski stav ili „vrećast“.
U kretanju je posebno istaknuta već spomenuta kultura pokreta, tj. Njihova ljepota i racionalnost. Ponekad se daju od djetinjstva, postavljaju u anatomske, fiziološke i neurodinamičke prostore. No, kultura pokreta obično je rezultat treninga. Čak i ako ima bogate motoričke sposobnosti, osoba, bez da ih razvija, neće imati kulturu pokreta.
Izrazi lica su izražajni pokreti mišića lica. Izražajnošću se obično podrazumijeva sposobnost prijenosa unutarnjim stanjem uma tim kretanjima. Mimikrija odražava gotovo cijeli spektar naših emocionalnih iskustava, intelektualnih napora i voljnih napetosti.
Mimički pokreti izvornog (u genezi) nehotičnog. Takvo je dijete koje plače i nasmije se, njegove grimase užasa i očiju se iznenada šire. Međutim, tijekom vremena osoba uči skrivati svoja iskustva i može u potpunosti kontrolirati svoje izraze lica. Osoba može prijaviti ne samo istinite, nego i lažne informacije o unutarnjem stanju osobe. Istina, iskustva visokog intenziteta obično su slabo prikrivena i, unatoč očajničkim naporima da ih sakriju, oni izbijaju u izrazima lica.
Pantomimički - izražajni pokreti tijela. To uključuje kretanje i tijela kao cjeline i njegovih pojedinačnih dijelova. U prvom slučaju ti pokreti mogu uključivati pokrete tijela i kretanje. Izražajni pokreti pojedinih dijelova tijela obično se nazivaju gestama. U pantomimici se odražavaju ista iskustva kao u izrazima lica.
Posebno važnu ulogu u djelovanju imaju mimikrija i pantomimija. Uz njihovu pomoć, glumci prenose unutarnji svijet svojih heroja. Ponekad ova vrsta glume postaje neovisna i izvodi se bez glasovne pratnje. Glumci ove linije nazivaju se memi i pantomimi, a scene koje igraju nazivaju se pantomimi.
Semantički pokreti su pokreti koji nose određeno semantičko opterećenje u komunikaciji između ljudi. To je najviša razina izražajnih pokreta posredovanih društvenim odnosima. U tim pokretima zarobljeni su povijesni oblici ljudskih odnosa.
Dakle, pljesak u obliku nasilnog, neselektivnog pljeskanja ruku može biti izraz velike radosti, a onda je to samo pantomima. Ali ako je to pljesak, onda to znači izraz poštovanja nečega ili nekoga, izraz zahvalnosti. A to su već gestovi s velikim društvenim teretom i uobičajeno shvaćenim značenjem. Ova skupina pokreta je prilično opsežna. To uključuje: odobravanje ili osuđivanje osmijeha i kimanje glavom; afirmativne ili negativne pokrete glave i ruku; lukovi i naklonost; upozorenje (na primjer, stavljanje kažiprsta na usne - tišina) i prijetnje (primjerice, pokazivanje šake); rukovanje; gestama dobrodošlice rukom ili u kombinaciji s glavama (čast vojsci, podizanje šešira).
Istoričnost ovih pokreta ogleda se iu činjenici da isti gestovi mogu imati različita značenja za različite narode. Klasičan primjer ovoga je da klimanje Rusa natrag i natrag znači "da", au nekim balkanskim zemljama (primjerice u Bugarskoj) - poricanje, "ne".
Artikulacija - kretanje organa govora (usne, jezik, meko nepce, glasnice), neophodno za izgovaranje zvukova govora, artikuliranje i jasno izgovaranje riječi. Artikulacija je motorna (motorička) komponenta govorno-misaonog djelovanja. Govor je objektivizacija mentalne aktivnosti u riječi. Zauzvrat, riječ se ne može prenijeti na izvan subjekta bez pokreta artikulacije.
Artikulacija uključuje ne samo ispravno izgovaranje fonema (zvučnih jedinica jezika), već i dinamiku govornog utjecaja, koja određuje izražajnost govora. Ta se ekspresivnost postiže ritmizacijom, logičkim naglascima, pojačanjima glasa i podvlake, varijacijama intonacije, distribucijom pauze, tonovima itd.
Artikulacija je specifično ljudski tip kretanja, budući da je govor svojstven samo čovjeku. U procesu učenja jezika artikulacijski pokreti se izvode na proizvoljnoj razini regulacije. Pretvarajući se u vještine, postaju nevoljni pokreti.
Pokreti rada su pokreti za obavljanje radnih operacija i profesionalnih aktivnosti. Struktura radnih pokreta može uključivati i makro i mikromreže. Kao rezultat višestrukih ponavljanja, mnogi radnički pokreti postaju profesionalne vještine.
U radničkim pokretima posebno je jasno uočena njihova uloga u objektivizaciji djelovanja, jer za svaku radnu operaciju postoji jasan cilj. Taj cilj u obliku slike željenog rezultata obično se pojavljuje u vrlo specifičnoj formi: je li to slika budućeg proizvoda ili slika neke tehnološke situacije.
Karakteristično obilježje kretanja radne snage je njihova primjena u specifičnim uvjetima rada. Glavna specifičnost je uporaba alata, tj. Različitih uređaja za učinkovit utjecaj na objekt rada. Alati rada dramatično proširuju sposobnost naših prirodnih organa da transformiraju stvarnost. Prije svega to se odnosi na ruku.
Evolucija radnih pokreta je ujedno i proces povijesnog razvoja rada. Tri glavne karakteristike pojedinih pokreta (točnost, brzina, snaga) glavne su komponente radne aktivnosti. U ranim fazama ljudskog razvoja, vodeća komponenta rada bila je faktor sile. Pokreti su bili jaki, ali nisu bili točni i nisu uvijek bili dovoljno brzi. Ljudski mozak još nije uspio povezati kretanje s imaginarnim rezultatom, a slika samog cilja nije bila jasno shvaćena u svijesti zbog niske razine razvoja cijele psihe. Postupno, s razvojem aktivnosti topa, faktor sile postaje sve podređeniji prostornoj (točnosti) i vremenskoj (brzini). Veliki pokreti snage sve se više dijele na manje komponente, što omogućuje preciznije razlikovanje sile udara, pritiska, zahvata itd. Pokreti postaju odmjereni, što zahtijeva još savršeniju koordinaciju.
Prema S. A. Semenovu, klasičaru domaće i svjetske arheologije, istraživaču tehnike kamenog doba (autor je imao sreću da surađuje s njim u nekoliko ekspedicijskih sezona), proizvodnja primitivnih šljunčanih alata (sjeckalice, sjeckalice) od strane Australopithecusa sastoji se od jedne operacije, uključujući 5 motoričkih čina. Proizvodnja ručno izrezanog perioda ljuske-ljuske zahtijevala je jednu operaciju od 32 motorička djelovanja arhantropa (Pithecanthropus, Sinanthropus). Proizvodnja instrumenta srednjeg kamenog doba (Moustierova epoha, neandertalska faza) zahtijevala je 4 operacije i 102 motorna čina, a kremeni nož s ručkom iz roga gornjeg paleolitskog doba (moderni čovjek, Cro-Magnon) zahtijevao je 11 operacija i 205 motornih čina.
Daljnje poboljšanje radnih procesa i alata dovodi do sve veće diferencijacije i specijalizacije pokreta i njihovog doziranja. Prema tome, dramatično se proširuje raspon tipova kretanja (pokazatelj modaliteta), a uloga koordinacijskog indeksa značajno se povećava. Stoga je potrebna sila udarca na tipke električnog pisaćeg stroja (ili računalne tipkovnice) mnogo niža nego kod rada na mehaničkom pisaćem stroju. Štoviše, razvoj i kompliciranje radnih operacija i prijelaz s ručnog na mehanizirani pogon i dalje na automatiziranu proizvodnju prati smanjenje broja makro pokreta i povećanje udjela mikro pokreta i, naravno, sve veća složenost veza između motoričkih činova, što dovodi do bolje koordinacije. Posebne studije Pokazalo se da prilikom udaranja nokta ruka izvodi 25 makro pokreta, a ne niti jedan mikromove. Radnje bušenja malih dijelova uključuju 7-8 makroa i 40-50 mikromoova. Daljinsko upravljanje automatom prati 1-2 makro- i gotovo stotinu mikro-pokreta ruke (uglavnom ruke i prsti). Pojava takvih mikro-pokreta povezana je s kvalitativno novim oblikom fine regulacije pokreta, koji se provodi višim dijelovima motornih centara moždane kore.
U psihološko-tehnološkom aspektu, radnički pokreti su podijeljeni na opće i specifične, osnovne i dodatne, nužne i suvišne, normalne i hitne, ispravne i pogrešne, tehnološke i korektivne, ekonomske i ekonomične. Sve ove karakteristike kretanja radne snage upućuju ne samo na energetsku i vremensku učinkovitost radnih operacija (maksimalni učinak s minimalnim utrošenim naporom i vremenom), već i na stupanj savršenosti provedbe plana i plana radne aktivnosti.
Spektar radničkih pokreta je praktički neiscrpan, jer je određen cijelim skupom radničkih akcija. To uključuje sve vrste profesionalne aktivnosti sa svim raznolikostima općih i specifičnih operacija i pokreta: od najjednostavnijih do najsloženijih i suptilnijih kao što su grafički pokreti (pokreti rukom pisanja), manipulacije glazbenika ili kirurga. Svako kretanje može se pripisati skupini radnika ako su to specifični elementi relevantne radne aktivnosti i zahtijevaju posebnu obuku i kvalificirano izvršenje. Dakle, držanje i izrazi lica sastavni su dio glumačke igre; lokomocija - osnova sportskih aktivnosti i koreografije; artikulacija - profesionalni pokreti spikera, novinara, predavača, učitelja (osobito stranih jezika); Mnogi semantički pokreti su posebno profesionalni (na primjer, za kontrolora prometa, dirigenta orkestra, političku figuru). Čak se i mnogi prirodno-organski pokreti pod određenim uvjetima mogu smatrati radnicima. Primjerice, načini upotrebe posuđa koji se odnose na etiketu te jelo i piće; žvakanje i gutanje kušača; korištenje odjeće od modnog demonstratora itd.
Kao radnici, svaki se pokret može promatrati u fazi svjesnog svladavanja s ciljem daljnjeg uključivanja u bilo koju vrstu radne aktivnosti. Općenito govoreći, poučavanje i igranje u određenoj su mjeri različite vrste rada. U filogenezi, igri i učenju iz procesa rada, u ontogenezi, oni predviđaju rad, pripremaju osobu za to.
Extropyramidal poremećaji - to su problemi koji se javljaju kod mišićnog tonusa, što uvelike utječe na tjelesnu aktivnost osobe.
Najčešće, kretanja osoba koje pate od ovog poremećaja su nekontrolirane i nametljive, ali ima slučajeva kada one postanu neizvedive, iako su u nedavnoj prošlosti bile napravljene s lakoćom. Težina i intenzitet ovih poremećaja vrlo su različiti: od svjetlosnih krpelja koji se javljaju nekoliko puta mjesečno do neprestanog podrhtavanja i pokreta uzrokovanih nekontroliranim spazmom ili opuštanjem mišića određene skupine.
Glavni uzrok ovih poremećaja su problemi u ekstrapiramidalnoj zoni mozga i neravnoteža u neurotransmiterskom sustavu tijela.
Spomenuti dio mozga odgovoran je za pozicioniranje tijela u prostoru, glatkoću pokreta i njihovu korespondenciju s živčanim impulsima koje ispaljuje mozak, kao i brzinu i točnost aktivnosti, kontrolu funkcioniranja mišićnih skupina u cijelom tijelu.
Često je uzrok takvih poremećaja davanje antipsihotičkih lijekova. Takvi se problemi mogu pojaviti i kod upotrebe antiaritmičkih lijekova, antidepresiva, supstanci koje nisu kompatibilne s kalcijem i lijekova koji se uzimaju. Štoviše, ova snažna nuspojava može se pojaviti iu prvim satima ili danima uzimanja lijeka i pri dugotrajnoj uporabi. Prema tim liječnicima razlikuju se “kasni” i “rani” ekstrapiramidalni problemi. Prvi se razvijaju i intenziviraju nakon prestanka uzimanja lijeka i mogu postati nepovratni. Stoga se svi ovi lijekovi uvode s tim na umu i koriste se s velikim oprezom.
Ovi poremećaji najviše negativno utječu na svakodnevni život osobe koja pati od njih. Ograničavaju njegovu društvenu aktivnost, potkopavaju emocionalnu stabilnost, prisiljavaju pacijenta da iskusi komplekse i osjećaje inferiornosti, povuče se u sebe i izgubi interes za vanjski svijet i ljude oko sebe, doživljava povećanu anksioznost i lako pada u depresivna stanja. Ponekad se mogu pojaviti kognitivni poremećaji.
.Vrste ekstrapiramidalnih poremećaja
drhtanje
U ovom poremećaju ritmički pokreti pokrivaju cijelo tijelo i nereduju se. U ovom slučaju, mišići ruku i nogu, kao i torzo, imaju značajno smanjen ton nego u normalnom stanju.
Ametoz
U većini slučajeva ovaj se poremećaj odnosi na mišiće lica i ruku. A prsti se kreću neprirodno i čak zastrašujuće kad ih gledamo sa strane. Čini se da izgledaju kao crvi i da nemaju kosti. Manifestacije na licu su uglavnom takve: zakrivljenost, asimetrija, nehotično trzanje jezik i usne. I mišići se opuštaju neko vrijeme, a zatim naglo napete. Tipično, uzrok tih poremećaja su prenesene generičke i kraniocerebralne ozljede, encefalitis, sifilis.
krpelj
Ovaj tip ekstrapiramidnog poremećaja karakteriziraju ponavljajući nekontrolirani pokreti mišića, najčešće u vratu i licu. Štoviše, krpelja može biti vrlo različitog intenziteta od laganog trzanja kapka do bolnih kontrakcija mišića ramena, stalnog namigivanja i namotaja glave. Prema statistikama, ovaj tip poremećaja pojačava njegove manifestacije u stresnoj situaciji i tjeskobi osobe koja pati od nje.
Torzijski grč
To je kombinacija distonijevih mišića tijela s njihovim nevoljnim kontrakcijama, uključujući potpuno zamrzavanje umjesto osobe neko vrijeme. Najčešće takvi problemi počinju s vratnom kralježnicom, kada mišići nekontrolirano okreću glavu pacijenta u jednom ili drugom smjeru. Ovo stanje može se pojačati i dalje širiti. Može se dogoditi i "spazam pisanja", u kojem, kada pokušate pokupiti ispravan materijal za pisanje - olovku ili olovku, pojavljuje se nenamjeran grč ruke zbog pojave hipertonije u prstima.
tremor
Ovo je nevoljno rukovanje ruku ili glave. Ako pacijent pokuša napraviti fizičke i mentalne napore kako bi pokrete učinio glađom i preciznijom, učestalost i raspon pokreta značajno će se povećati. Što je veća koncentracija na akciju, rezultat će biti gori. U prisutnosti određenih bolesti, primjerice Parkinsonove bolesti, javlja se "tremor u mirovanju", kada se nekontrolirana kretanja javljaju samo u statičkom stanju i nestaju tijekom aktivnosti.
Poluspoj lica
Te nekontrolirane kontrakcije djeluju samo na polovicu lica, ali se proširuju na sve njegove mišiće, uključujući jezik, vrat i oči. Štoviše, pacijent može napraviti i nenamjeran zvuk koji podsjeća na plakanje ili smijeh.
Gemmibalizm
To su jednostrani pokreti ruku ili nogu visoke amplitude, slični pokretima za bacanje ili hvatanje predmeta u zraku. Najčešći uzrok ovog poremećaja je prenošenje teške bolesti, zarazne prirode, primjerice sifilis, tuberkuloza, encefalitis. Još dva razloga za njihovo pojavljivanje: ozbiljni problemi s krvnim žilama i metastazama raka u mozgu.
Sve gore navedene vrste ekstropiramidalnih poremećaja mogu utjecati na osobu pojedinačno ili u kombinaciji jedna s drugom, kombinirajući u različitim kombinacijama. Njihovo podrijetlo može biti nasljedno ili stečeno tijekom života. Ozbiljni problemi s metabolizmom i opskrbom mozga kiseonikom i hranjivim tvarima, ozljede i infekcije koje utječu na mozak i živčani sustav uzrokuju distoniju i nevoljne kontrakcije mišića. Na najmanji znak bilo kojeg od ovih poremećaja treba odmah zatražiti pomoć.
U svom radu blisko surađujemo s medicinskim ustanovama.
Naši stručnjaci
Illarioshkin
Sergej Nikolajevič
Doktor medicinskih znanosti, profesor. Zamjenik ravnatelja Znanstvenog centra za neurologiju, RAMS, voditelj odjela za istraživanje mozga
Razbegaevo
Julia Rashitovna
Liječnik neurolog, liječnik prve kategorije Od 2001. godine. Trenutno radi na katedri za neurologiju kao neurologinja u CB-u broj 1 UD-a predsjednika Ruske Federacije. Više od 10 godina radila je u odjelu hitne neurologije - vodila je bolesnike s moždanim udarom i teškom neurološkom patologijom.