Dermatovenerológ: čo lieči. Dermatológ: kto to je a aká je jeho špecializácia? Liečba dermatológom
Koža je akýmsi indikátorom zdravia a nášho vnútorného stavu; varuje pred negatívnymi zmenami, ktoré sa prejavia vyrážkou, olupovaním alebo svrbením. Je ťažké nazvať sa krásnou, keď sa na nej každú chvíľu objavia podráždenia alebo škvrny. Preto je potrebné liečiť kožné choroby bez iniciatívy, včas a kompetentne. Nejde o návštevu kamarátky kozmetičky, ale o odbornú pomoc, ktorú môžu poskytnúť iba dermatológovia.
Čo robí tento lekár
Dermatológia sa týka odboru medicíny, ktorý študuje štruktúru, fungovanie a choroby kože. Derma je považovaná za najväčší orgán ľudského tela; vykonáva množstvo funkcií a má prívesky: nechty, vlasy, sliznicu. Tieto prílohy sú tiež zahrnuté v oblasti dermatológie. To znamená, že dermatológ študuje a lieči akékoľvek problémy s pokožkou, nechtami, vlasmi. Táto oblasť činnosti je taká rozsiahla, že je rozdelená do niekoľkých kategórií.
Dermatológ je špecialista s povinným vyšším lekárskym vzdelaním. Lieči choroby kože a jej príveskov, vykonáva profylaxiu, vyvíja jednotlivé terapeutické metódy. K dispozícii je tiež dermatovenerológ, zaoberá sa štúdiom a elimináciou kožných ochorení, ktoré sa prenášajú výlučne sexuálne. Dermatológ-kozmetológ je špecialista, ktorý eliminuje estetické problémy: akné, akné, akné po akné. Nezamieňajte ho s obyčajným kozmetikom, pretože ten môže byť iba zdravotnícky pracovník so stredným lekárskym vzdelaním. Detskí dermatológovia sa berú osobitne, majú rovnaké vedomosti ako bežný kožný lekár, ale viac sa zameriavajú na anatómiu a fyziológiu tela dieťaťa.
Existujú aj ďalšie úzke špecializácie kožnej vedy. Napríklad za dermatológa sa považuje aj trichológ - vlasový lekár. Nie je však potrebné poznať a rozlišovať medzi týmito oblasťami dermatológie. Takéto informácie jednoducho znižujú počet výletov do kancelárií, pretože pacient už tuší, kam presne má ísť. Napriek tomu môže dermatológ navštíviť pacientov s pohlavnou chorobou aj s kozmetickými problémami. Po vyšetrení lekár jednoducho odkáže pacienta na lekára užšej špecializácie. Hlavná vec je konzultovať s lekárom včas, ak sa na nechtovej platničke, pokožke hlavy alebo na celom tele objavia nejaké zmeny.
Kedy navštíviť dermatológa
Spravidla sa navštevuje dermatológ, keď sú príznaky ochorenia už jasne viditeľné a spôsobujú pacientovi nepohodlie. Väčšina kožných ochorení môže byť ľahká alebo jemná a potom môže viesť k zložitejším formám. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch ani vysoko kvalifikovaný odborník nemôže vždy úplne obnoviť epitel alebo nechtovú platničku. Preto sa akýkoľvek dôvod vyrážky, červených škvŕn, sucha alebo svrbenia považuje za dôvod na kontaktovanie dermatológa. Zvážme podrobnejšie tie príznaky, ktoré jasne naznačujú potrebu návštevy lekára.
Príznaky, ktoré stoja za návštevu dermatológa:
- Škvrnitá vyrážka. Môže pokrývať rôzne časti tela, niekedy je pokrytý peelingom. Spravidla pôsobí ako vedľajší účinok na iné, závažnejšie choroby: alergie, seboreu, lišajníky a iné.
- Vyrážka s pľuzgiermi alebo pľuzgiermi. Takáto vyrážka hovorí o zápalovom procese, môže to byť dôsledok vážnych chorôb. S vlastnou liečbou sa veľmi neodporúča.
- Svrbenie kdekoľvek na tele, vrátane genitálií.
- Malé alebo veľké pustuly na tele alebo pokožke hlavy.
- Zvýšená suchosť pokožky. Vyžaduje si profesionálne ošetrenie, nie kozmetické výrobky, pretože si vyžaduje aj podrobnejšiu štúdiu dôvodov. Ak je táto suchosť sprevádzaná silným odlupovaním, je nutná návšteva lekára.
- Zvýšená mastná pokožka vrátane pokožky hlavy.
- Vzhľad vredov, erózia.
- Zmena farby pokožky, svetlé alebo tmavé škvrny.
- Zmeny v štruktúre a farbe nechtovej platničky, zápal okolo nechtu.
Väčšina z týchto príznakov nespôsobuje u pacienta strach. Medzitým môže dokonca stmavnutie nechtu naznačovať počiatočné štádia psoriázy, choroby, ktorá sa lieči mimoriadne ťažko. Samoliečba kožných ochorení, ako každé iné, je pre pacienta často veľmi nákladná. Aj bežné akné je potrebné liečiť odborníkom, pretože majú svoj vlastný dôvod, ktorý sa zistí po testoch a odbornom vyšetrení. Ak zistíte akékoľvek podozrivé zmeny na koži a jej prídavných látkach, je lepšie navštíviť dermatológa. Pacient teda dostane včas potrebnú pomoc.
Okrem toho sa vyžaduje preventívna prehliadka u dermatológa u všetkých lekárov, pracovníkov služieb, stravovania a potravinárskeho priemyslu.
Aké choroby ho kontaktovať
Ako sme už pochopili, dermatológ sa zaoberá pomerne širokou škálou problémov. Môžete sa na neho obrátiť, ak sa obávate o vyrážku na tele, problémy s vlasmi alebo silné lámavé nechty. Po vykonaných testoch špecialista zistí príčinu ochorenia, pošle ju venereológovi, trichológovi alebo sám vyvinie metódy liečby.
Pretože kožné ochorenia sú často vedľajším účinkom iných chorôb, dermatológ často konzultuje s pacientmi ďalšie klinické príznaky. Okrem toho môže byť pokožka poškodená mechanickými faktormi, ako sú popáleniny alebo úrazy. V týchto prípadoch sa tiež obracajú na dermatológa so žiadosťou o správne zotavenie a kontrolu jaziev. Pri kozmetických problémoch je v prvom rade lepšie kontaktovať dermatológa, pretože kozmetológovia často vykonávajú iba symptomatickú liečbu, napríklad čistenie tváre.
Takéto metódy sú dobré iba z krátkodobého hľadiska a systematické ošetrenie dermatológa znamená zbaviť sa samotnej príčiny a zbaviť sa problému na dlhú dobu. Skúsený kožný lekár vám navyše povie, ktoré procedúry je možné vykonať v salóne krásy a ktorým sa najlepšie vyhnúť. Je tiež lepšie formulovať komplex ošetrujúcich produktov s lekárom, aby pokožka dostala potrebnú starostlivosť.
Aký je termín u lekára a liečba
Rozhodne by ste nemali odkladať a báť sa návštevy dermatológa. Niektoré choroby dermy môžu mať infekčnú alebo vírusovú povahu a nikdy by sa s nimi nemalo začať. Včasná návšteva špecialistu zníži čas na liečbu aj riziko progresie ochorenia. Pri prvej návšteve lekár vyšetrí postihnuté oblasti tela, niekedy okrem nich môže byť potrebné vyšetrenie ďalších častí. Tiež stojí za to pripraviť sa na to, že dermatológ bude klásť otázky o dedičných chorobách, o užívaní liekov, zlých návykoch.
Ak pacient príde k lekárovi napríklad s diagnózou, chce len zmeniť lekára, stojí za to postarať sa o anamnézu z predchádzajúceho zdravotníckeho zariadenia. Vo väčšine prípadov sa okrem vizuálneho vyšetrenia budú vyžadovať aj testy, ktoré lekár najčastejšie potrebuje:
- všeobecný rozbor krvi a moču, výkalov;
- škrabance z kože, nechtov alebo mihalníc (v závislosti od lokalizácie lézie a typu ochorenia);
- imunoglobulín E (IgE);
- Diagnostika PCR (analýza infekcie kože);
- herpevírusy.
Okrem toho môžu byť v prípade potreby na objasnenie diagnózy predpísané ďalšie typy vyšetrení. Niekedy na určenie presnej príčiny ochorenia môže lekár predpísať odporúčanie lekárovi súvisiacej špecializácie. Napríklad často sú pacienti dermatológa vyšetrení gastroenterológom, terapeutom, gynekológom. Takto komplexný súbor informácií poskytuje najlepšie podmienky pre stanovenie správnej diagnózy a voľby liečby.
Metódy terapie samozrejme závisia od výsledkov vyšetrenia a analýz. Väčšina pacientov vyžaduje medikamentóznu liečbu, v tomto prípade lekár predpisuje komplex perorálnych a externých liekov, niekedy injekčnú alebo kvapkaciu kúru. Väčšina tejto liečby prebieha doma podľa pokynov dermatológa. Pacient potrebuje iba občas podstúpiť ďalšie vyšetrenie, aby upravil liečbu a užíval lieky doma.
V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie opatrenia, napríklad transfúzia krvi, laserové ošetrenie, kryoterapia, ultrazvuk. Všetky tieto procedúry vykonáva dermatológ alebo v špeciálnych miestnostiach. Chirurgický zákrok je potrebný veľmi zriedka, napríklad pri mykóze nôh sa odstráni nechtová platnička, pri dermatitíde môže byť potrebné odstrániť odumreté tkanivo. Väčšinu operácií vykonávajú chirurgovia a dermatológ sleduje správne zjazvenie pokožky, predpisuje opatrenia na prevenciu nového prepuknutia chorôb.
Ak sa zistia kozmetické chyby, lekár môže odkázať pacienta na kozmetológa alebo mu sám predpísať liečbu alebo môže poradiť s komplexom kozmetologických služieb a lokálnej terapie. Pri nezistenej povahe ochorenia je nevyhnutná napríklad psoriáza, Duhringova choroba, pemfigus, pravidelná návšteva lekára a celý rad terapeutických opatrení. Bohužiaľ, stále existujú kožné choroby, ktoré sa nedajú úplne vyliečiť. V každom prípade, v porovnaní so samoliečbou, správna diagnóza a kompetentná terapia rozhodne pacientovi neublížia.
Pretože pokožka je považovaná za najväčší orgán v našom tele, môže byť ťažké sledovať jej celistvosť a zdravie. Hrá úlohu prirodzenej bariéry medzi vonkajším prostredím a vnútornými orgánmi, takže na ňu padne prvý úder vírusov a baktérií. Okrem toho je pokožka ovplyvnená mnohými faktormi, ktoré nezlepšujú jej kvalitu, napríklad slnečným žiarením, mrazom, prachom.
Existujú však aj pozitívne aspekty: pokožka sa dokáže sama obnoviť, takže si s väčšinou týchto nepriaznivých účinkov poradí sama. A aby ste jej pomohli udržať pružnosť, mladosť, krásu, mali by ste sa starať o svoju výživu a kozmetiku. Prvá rada od dermatológa sa týka zvlhčovania, zatiaľ čo ak je pokožka veľmi suchá, musíte používať výrobky s kyselinou hyalurónovou alebo glycerínom. Takže si udrží potrebnú vlhkosť a zároveň krásny vzhľad.
Musíte tiež sledovať stravu, lekári odporúčajú znížiť množstvo tučných a vyprážaných jedál. Čerstvá zelenina a ovocie zlepšujú stav pokožky a vlasov, preto sú také výrobky dobré pre postavu aj vzhľad. Niekedy sa môžete rozmaznávať tmavou čokoládou, ktorá dodá telu flavonoly - látky, ktoré zlepšujú krvný obeh a absorbujú ultrafialové svetlo.
Zlé návyky možno opäť pripomenúť: fajčenie vedie k rýchlemu starnutiu. A alkohol nezlepšuje ani náš vzhľad. Pre rovnomernú pleť nie je nič lepšie ako čerstvý vzduch a pohyb. Je ešte lepšie, ak spojíte obe dohromady a prebehnete parkom. A posledné slovo od dermatológov - podstúpte všeobecnú diagnostiku najmenej raz ročne, nebolí to a bude to trvať kratšie ako liečba.
Pretože niektoré pohlavné choroby sú charakterizované léziami na koži a slizniciach, dermatológ je tiež zodpovedný za liečbu pohlavne prenosných chorôb.
Pretože pokožka, ktorá vykonáva dýchaciu a ochrannú funkciu, odráža rôzne zmeny vo vonkajšom prostredí a v práci vnútorných orgánov s pretrvávajúcimi zmenami v epiteli, je vhodné navštíviť dermatológa.
Choroby kože a slizníc môžu byť dôsledkom poškodenia vnútorných orgánov alebo infekčných chorôb, takže dermatológ môže odkázať pacienta na lekárov iných špecializácií (atď.).
Okrem toho sa dermatológ venuje liečbe malígnych kožných ochorení.
Čo lieči dermatológ u \u200b\u200bdospelých
Dermatológ lieči:
- Epidermofytóza je nákazlivé (nákazlivé) infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri postihnutí húb rodu dermatofytov. Existuje epidermofytóza inguinálna, ktorá je spôsobená hubou Epidermophyton inguinale, ako aj epidermofytóza chodidiel, ku ktorej dochádza pri napadnutí hubou Trichophyton mentagrophytes. Pri inguinálnej epidermofytóze sú postihnuté stehenno-skrotálne záhyby, vnútorné stehná, ohanbí a podpaží (s pokročilým ochorením alebo obezitou pacienta môže patologický proces zasiahnuť pokožku hrudníka a brucha). Pri epidermofytóze nôh je ovplyvnená nielen pokožka nohy, ale aj nechty. Oba druhy húb sú veľmi nákazlivé a keďže uprednostňujú vysokú vlhkosť a vysoké teploty, často dochádza k infekcii pri návšteve kúpeľov, bazénov atď.
- Trichophytosis alebo "ringworm" je plesňové ochorenie spôsobené hubami rodu Trichophyton, Microsporum a Epidermophyton. Huby sa prenášajú z chorého človeka alebo zvieraťa priamym kontaktom, použitím bežného odevu a iných vecí. Huba ovplyvňuje pokožku vrátane pokožky pod pokožkou hlavy a v niektorých prípadoch ovplyvňuje aj nechty. Známkami choroby sú červenkasté prstencové svrbiace škvrny, poškodenie koreňov vlasov a vypadávanie vlasov v prednej oblasti lebky.
- Microsporia (druh „ringworm“) je nákazlivé ochorenie zvierat a ľudí, ktoré je spôsobené hubami rodu Microsporum. Huba postihuje hlavne pokožku a vlasy, ale niekedy môže lézia postihnúť aj nechtovú platničku. Pôvodca infekcie sa prenáša z chorých zvierat na osobu s vlasmi postihnutými plesňou, ktorá spadla na predmety starostlivosti atď. Patogén sa môže prenášať z človeka na človeka pomocou klobúkov a domácich predmetov.
- Versicolor versicolor, ku ktorému dochádza pri postihnutí huby Malassezia furfur. Huba normálne žije na koži ľudí a zvierat, ale so zvýšeným potením a zmenou pH potného plášťa ovplyvňuje ústa folikulov a stratum corneum epidermis a na pokožke vytvára škvrny (na pokožke svetlého odtieňa, škvrny kávy s mliečnym odtieňom, na tmavej pokožke belavého odtieňa). Vo väčšine prípadov choroba nie je nákazlivá.
- Rubrofytia je najbežnejšie nákazlivé plesňové ochorenie (80 - 90% všetkých mykóz nôh), ktoré postihuje hladkú pokožku, nechty a vellusové vlasy. Pôvodcom choroby je huba Trichophyton rubrum, ktorá sa prenáša z človeka na človeka v podmienkach vysokej vlhkosti (kúpele, bazény atď.) A pomocou bežných domácich predmetov.
- Chrastavitosť (favus) je plesňové ochorenie, ktoré pri postihnutí pokožky hlavy alebo pokožky vytvára tvrdú kôru. S touto chorobou sú postihnuté aj nechty, čo môže poškodiť vnútorné orgány. Ochorenie môže mať povrchovú formu (sprevádzanú suchými vlasmi, stratou lesku a pružnosti, plešatosťou), plochú formu (sprevádzanú rozptýleným vodným kameňom, môžu byť prítomné drobné jazvičky) a nepredvídateľnú formu, v ktorej sa tvoria žltohnedé krusty. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s chorým človekom alebo pri používaní bežných vecí pre domácnosť.
- Kandidóza, ktorú spôsobujú kvasinkové huby rodu Candida s endokrinnými poruchami, hypovitaminózou, gastrointestinálnymi ochoreniami a osobnou hygienou. Huba je súčasťou normálnej mikroflóry ústnej dutiny, pošvy a hrubého čreva a vo veľkom množstve sa množí iba pri oslabení imunity.
- Hlboké mykózy (blastomykóza, kokcidioidomykóza, sporotrichóza atď.), Ktoré sa nachádzajú v koži a pod nimi ležiacich tkanivách a ovplyvňujú vnútorné orgány.
- - nákazlivé ochorenie, pri ktorom je pokožka postihnutá streptokokmi a stafylokokmi. Ochorenie môže byť primárne (vyskytuje sa vtedy, keď sa patogénne kmene dostanú na pokožku za prítomnosti mikrotraumy alebo zmäkčenia pokožky pod vplyvom tekutiny (macerácia)) a sekundárne (predstavuje komplikáciu dermatóz). Pri streptokokových léziách sa pozoruje mierne sčervenanie kože a ohniská s lamelárnym olupovaním (suchá pyodermia). Rôzne streptokokové impetigo sú streptokokové záchvaty, ktoré sa vyskytujú častejšie u detí.
- Papilóm - benígne nádorové útvary kože a slizníc, ktoré majú bradavičnatú povahu. K tvorbe papilómov dochádza, keď je ľudský papilomavírus (HPV) ovplyvnený znížením imunity. Infekcia sa vyskytuje kontaktom, vírus sa prenáša z chorého na zdravého človeka v prítomnosti kožných lézií (zvyčajne ide o šírenie vulgárnych, vláknitých a plochých bradavíc) alebo sexuálne (genitálne bradavice, ktoré sa v domácnosti prenášajú zriedka). Vírus sa do tela dostáva často už v detstve.
- Herpes je vírusové ochorenie charakterizované vyrážkou vo forme zhlukovaných bublín umiestnených na koži a slizniciach. Je to spôsobené vírusom herpes simplex typu 1 a 2. Takmer všetci ľudia majú kontakt s vírusom prvého typu do 18. mesiaca života. Vírus sa zvyčajne dostane do tela dýchacími cestami, potom sa dostane do trojklanného nervu a zostane latentne v gangliových bunkách neurčito dlho. Herpes vírus typu 2 vstupuje do tela sexuálne, stáva sa tiež latentným v bunkách sakrálneho ganglia. Aktiváciu vírusu spúšťa narušená imunita, stresové situácie a iné choroby.
Dermatológ lieči aj neinfekčné zápalové ochorenia kože:
- Ekzém, ktorý je sprevádzaný vyrážkou a svrbením a môže byť akútny alebo chronický. Vyskytuje sa pod vplyvom vonkajších (tepelných, mechanických atď.) A vnútorných (gastrointestinálne ochorenia atď.) Faktorov. Môže byť pravda (idiopatická), mikrobiálna, mykotická, seboroická, pracovná, detská, varikózna a sykoziformná.
- Neurodermatitída - chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku poruchy fungovania nervového systému, metabolických porúch a chorôb vnútorných orgánov. Choroba je tiež vyvolaná škodlivými faktormi životného prostredia. Neurodermatitída je sprevádzaná silným pretrvávajúcim svrbením, infiltráciou a jej začervenaním a prítomnosťou vyrážky alebo lézií s epidermálno-dermálnymi papulami.
- Dermatitída alergickej povahy, ktorá sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s alergénom (alergická kontaktná dermatitída, atopická a drogová dermatitída) alebo prírodnými látkami dráždiacimi pokožku (jednoduchý kontakt a aktinická dermatitída).
- Úle sú kožné ochorenia vo forme svetloružových svrbivých pľuzgierov, ktoré sa rýchlo objavia na pokožke po kontakte človeka s alergénom (pripomínajú popálenie žihľavou).
- Seborrhea je bolestivé chronické ochorenie kože, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej sekrécie mazu spojenej s poruchami nervovej a neuroendokrinnej regulácie funkcií mazových žliaz atď.
- svrab spôsobený roztočom Sarcoptes scabiei;
- demodikóza, ktorá je spôsobená kliešťom Demodex follikulorum;
- vši spôsobené vši;
- leishmanióza spôsobená bodnutím komárom;
- strongyloidóza spôsobená červami rodu Strongyloides a ďalšími.
Detský dermatológ
Pretože pokožka detí je jemnejšia a dieťa reaguje ostrejšie na vonkajšie a vnútorné faktory, vyžadujú si zápalové procesy na pokožke dieťaťa konzultáciu s detským dermatológom.
Detský dermatológ lieči:
- zápalové a pustulárne ochorenia kože (vyrážka plienky atď.);
- dermatitída (atopická dermatitída je častým dôvodom návštevy lekára);
- plesňové kožné lézie („lišaj“ sa vo väčšine prípadov vyskytuje u detí);
- akné (mladistvé akné);
- rôzne choroby vlasov a pokožky hlavy;
- plesňové a plesňové ochorenia nechtov.
Dermatológ-kozmetológ
Kozmetológ-dermatológ je lekár s lekárskym vzdelaním, vďaka ktorému sa po diagnostikovaní stavu pokožky a vlasov vyberajú individuálne spôsoby liečby.
Dermatológ-kozmetológ lieči rôzne choroby kože a vlasov a tiež odstraňuje drobné kožné defekty (akné, papilómy, pavúčie žily, krtky).
Je to tento špecialista, ktorý pomáha eliminovať kožné defekty pomocou pílingov, kryoterapie a ďalších metód a tiež vedie procedúry na omladenie pokožky.
Ak existuje podozrenie na malignitu zisteného novotvaru, zákroky sa odkladajú, pretože pacient potrebuje ďalšiu diagnostiku, ktorú vykonáva dermatológ - onkológ.
Dermatológ-onkológ
Pretože sa prevalencia rakoviny kože na celom svete zvýšila počas 80 rokov 400-krát, vo väčšine prípadov je pred odstránením kožných lézií nevyhnutná konzultácia.
Dermatológ-onkológ určuje stupeň benignosti novotvaru pomocou dermatoskopu, ktorý umožňuje znásobiť študovanú oblasť. Lekár skúma symetriu, štruktúru a vzhľad novotvaru. Pri podozrení na malignitu sa uskutočňujú ďalšie morfologické štúdie.
Kedy navštíviť dermatológa
Konzultácia s dermatológom je nevyhnutná pre ľudí, ktorí:
- na koži sa objavili vyrážky akéhokoľvek odtieňa a tvaru;
- existuje opuch kože, ktorý je sprevádzaný svrbením;
- objavia sa pustuly alebo vriedky;
- existuje veľa krtkov alebo krtkov, ktoré menia veľkosť, tvar a odtieň;
- tvorené papilómy;
- pokožka sčervená a tvoria sa vločky, vytvárajú sa plačúce zapálené oblasti;
- sú akné, pokožka je príliš mastná alebo suchá.
Mali by ste sa tiež objednať na schôdzku s dermatológom v prípade zmien nechtových platničiek, výskytu prasklín v chodidlách, vypadávania vlasov, svrbenia pokožky, ktoré sa v noci zintenzívňujú.
Fázy lekárskej konzultácie
Vymenovanie dermatológa zahŕňa:
- štúdium sťažností pacientov a anamnézy;
- vizuálne vyšetrenie, ktoré vo väčšine prípadov umožňuje stanoviť diagnózu;
- odporúčanie na ďalšie preskúmanie (ak je to potrebné).
Pretože kožné vyrážky môžu byť príznakom chorôb vnútorných orgánov, dermatológ môže pacienta odkázať na konzultáciu s inými odborníkmi.
Stretnutie s dermatológom sa vykonáva v poliklinike alebo v dermatovenerologickom dispenzári v mieste hlavnej registrácie, ale je tiež možné navštíviť tohto špecialistu v súkromných klinikách.
Pretože pacient nemôže vždy navštíviť lekára na klinike (nepriaznivý pracovný čas, ležiaci pacient atď.), Je možné zavolať dermatológa doma. Dermatológ príde k vám domov aj v prípade kožných ochorení dieťaťa, pretože je ťažké čakať na poradie s malými deťmi.
Diagnostika
Aj keď vo väčšine prípadov dermatológ stanoví správnu diagnózu so zameraním na klinický obraz choroby, vykoná sa ešte toto:
- škrabanie z postihnutej oblasti a mikroskopické vyšetrenie materiálu na identifikáciu pôvodcu choroby;
- diaskopia, ktorá umožňuje preskúmať prvky vyrážky a zistiť ich skutočnú farbu stlačením na tieto prvky skleneným podložným sklíčkom alebo šošovkou;
- analýza na PCR alebo digénový test na HPV vírus;
- ELISA - metóda, ktorá pomáha identifikovať protilátky proti pôvodcovi choroby;
- videodermatoskopia, ktorá umožňuje neinvazívnu diagnostiku kožných ochorení, prekanceróznych stavov a kožných nádorov v počiatočnom štádiu ich vývoja.
Ak existuje podozrenie na malígny novotvar, dermatológ odoberie časť tkaniva z nádorovej hmoty na morfologické vyšetrenie (pri podozrení na melanóm sa nádor úplne odstráni).
Metódy liečby
Dermatológ predpisuje liečbu na základe typu ochorenia a jeho pôvodcu.
V prítomnosti plesňových infekcií dermatológ predpisuje antimykotické lieky na vonkajšie použitie (masti "Mikospor", "Clotrimazol" atď.) A v prípade závažných zápalových procesov - kombinované lieky, ktoré kombinujú antimykotiká a kortikosteroidné hormóny. Pri závažných léziách je predpísaná systémová antimykotická liečba ("Griseofulvin" atď.).
V prípade vírusových lézií predpisuje dermatológ antivírusové lieky (Groprinosin, Panavir atď.) A vitamíny.
Ak existujú papilómy, dermatológ ich môže odstrániť:
- laser;
- rádiové vlny (prístroj "Surgitron");
- tekutý dusík.
Elektrokoagulácia a odstránenie skalpelom sa dnes používajú zriedka.
Pri bakteriálnych léziách sú predpísané masti obsahujúce antibiotikum alebo celková antibiotická liečba v kombinácii s vitamínovou terapiou.
Kožný lekár , alebo ako sa oficiálne nazýva dermatológ, sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb kože a jej doplnkov, ktoré zahŕňajú vlasy, nechty, pot a mazové žľazy.
Koža je najväčším orgánom ľudského tela; pôsobí ako prírodná bariéra chrániaca vnútorné orgány a tkanivá pred nepriaznivými vplyvmi životného prostredia: mechanickým poškodením, žiarením, patogénnou flórou, teplom a chladom. Stav pokožky tiež veľmi závisí od celkového stavu tela. Nie je prekvapujúce, že existuje veľa chorôb tohto orgánu, ktoré si vyžadujú odbornú diagnostiku a liečbu.
Kedy navštíviť kožného lekára?
Nie všetci ľudia vedia, kedy potrebujú pomoc „kožného lekára“, teda dermatológa. Medzitým lekári rozlišujú niekoľko príznakov, pri ktorých musíte kontaktovať tohto špecialistu:
- Vzhľad načervenalých alebo iných škvŕn na pokožke.
- Podráždenie, odlupovanie, svrbenie, bolesť, strata alebo iná zmena citlivosti pokožky.
- Vzhľad vyrážky, malé pupienky.
- Závažné formy akné, ktoré sa nedajú liečiť bežnou kozmetikou.
- Väčšinou mastná, mastná pokožka.
- Útvary pod kožou, ktoré sú bolestivé alebo bezbolestné.
- Vzhľad vriedkov a iných podkožných zápalov.
- Silné lupiny.
- Poruchy rastu nechtov, deformácie, príliš tenké a krehké, alebo naopak zhrubnuté nechtové platničky.
- Vzhľad škvŕn, rýh, oblastí sfarbenia alebo hrúbky na nechtových platničkách rúk alebo nôh.
- Zmena existujúcich krtkov alebo vzhľad nových.
- Bolestivosť, svrbenie, krvácanie z molí.
- Akékoľvek nehojace sa vredy alebo chrasty na pokožke.
Dermatológ má k dispozícii rozsiahlu škálu diagnostických štúdií a analýz, ktoré mu umožňujú určiť ochorenie a zvoliť adekvátnu metódu liečby. A najčastejšie používa:
- Inšpekcia.
- Dermatoskopia - zväčšovacie vyšetrenie.
- Inšpekcia pod Woodovou lampou - stanovenie plesňových infekcií.
- Škrabanie a mikroskopia postihnutých vzoriek.
- Kožné testy a farbenie.
- Bakteriologická inokulácia vzoriek.
- Histologické vyšetrenie - stanovenie onkologických útvarov.
- Alergické testy.
- Krvný test na prítomnosť vírusov.
Stojí za zmienku, že dermatologické ochorenia môžu byť veľmi rozmanité, takže niekedy sú potrebné konzultácie s príbuznými odborníkmi: venereológ, alergik, virológ, chirurg, endokrinológ, gastroenterológ atď.
Ako si dohodnúť stretnutie s dermatológom?
Kožné vyrážky, svrbenie alebo škvrny môžu vydesiť kohokoľvek. Hlavnou vecou v tomto prípade nie je odďaľovanie kontaktu s „kožným lekárom“, najmä preto, že teraz v Moskve sú ich služby, hoci za poplatok, poskytované na väčšine kliník. Ak vám je z nejakého dôvodu nepríjemné ísť za ním, môžete ho kedykoľvek pozvať k sebe domov.
A najjednoduchším spôsobom je získať pomoc špecialistu pomocou webovej stránky služby Váš lekár, pretože nielen zhromažďujeme informácie o súkromných klinikách pôsobiacich v Moskve, ale udržiavame s nimi aj spätnú väzbu, ktorá vám umožní dohodnúť si schôdzku v ktoromkoľvek vhodnom čase v ktorejkoľvek z dostupných služieb. stránka kliniky.
Dermatológ je lekár, ktorý lieči existujúce kožné ochorenia. V niektorých prípadoch ochorenia, keď je postihnutá pokožka, je pri diagnostike liečby všeobecného ochorenia potrebná konzultácia dermatológa.
Kompetencia dermatológa
Lekár v tejto oblasti medicíny sa zaoberá liečbou chorôb ako ekzémy, psoriáza, neurodermatitída, plesňové infekcie vlasov a nechtov atď.
Dermatológia sa nazýva aj dermatopatológia, ktorá definuje tento odbor medicíny. Dermatológovia úzko spolupracujú s lekármi takých špecializácií, ako je venerológia, alergológia, onkológia, endokrinológia.
Medzi dermatológov patria aj lekári zaoberajúci sa problémami a ochoreniami vlasov (trichológ), ako aj kozmetológovia a dermatovenerológovia.
Dermatológ určuje diagnózu, predpisuje postupy na vyliečenie choroby. Ale pred začatím liečby sa vykoná alergický kožný test, aby sa zistilo, či nie je alergia na zložky liečivých liekov.
Dermatológ predpisuje osobný liečebný plán a v každom prípade ďalšiu profylaxiu.
Aké orgány vyšetruje a lieči dermatológ
Zoznam orgánov, s ktorými sa dermatológ zaobchádza, obsahuje:
- Sliznice, nechty, vlasy, pokožka.
Aký je termín u dermatológa
Ak máte kožné problémy, mali by ste navštíviť dermatológa. Na recepcii lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a potom v prípade potreby odošle do diagnostickej miestnosti na vyšetrenie.
Po potvrdení diagnózy lekár predpíše liekovú terapiu alebo fyzioterapiu. Niekedy sú potrebné obe metódy. Nie je vylúčená ani potreba chirurgického zákroku u niektorých pacientov.
Ak máte podozrenie na kožné ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože veľa vyrážok má infekčnú povahu.
S akými chorobami sa zaoberá dermatológ?
Ľudská pokožka je náchylná na nepriaznivé účinky mnohých infekcií, ako aj na vonkajšie prostredie. Ovplyvňujú to aj teplotné výkyvy. Starne a závisí od vnútorných procesov tela. A úlohou dermatológa je diagnostikovať a liečiť kožné choroby. Medzi choroby, ktoré lekár tejto špecializácie lieči, patria medzi hlavné a najbežnejšie:
Mali by ste sa poradiť s dermatológom, ak:
- Objavujú sa vriedky alebo hnisavé akné.
- Pokožka je svrbivá a opuchnutá.
- Na pokožke sa objavili vyrážky, ktoré predtým neboli viditeľné.
- Bradavice rastú a zväčšujú sa.
- Pokožka je šupinatá a svrbivá.
- Na pokožke sa vytvorili zapálené a mokvajúce miesta.
- Bojíte sa akné a akné.
- Nezdravá farba pleti.
- Vrásky a vrecká.
- Praskliny a opuchy.
- Celulitída a pavúčie žily.
V akých situáciách by sa malo dieťa preukázať dermatológovi
Akékoľvek začervenanie a zápal na pokožke by mali byť dôvodom na návštevu dermatológa.
Ak má dieťa diatézu alebo alergickú dermatitídu.
Sami si nemôžete urobiť nič pre to, aby ste liečili kožné problémy dieťaťa. Iba dermatológ môže určiť a predpísať adekvátnu a správnu liečbu.
Laboratórne testy a diagnostika, ktoré môže predpísať dermatológ
- Všeobecný rozbor krvi a moču.
- Imunoglobulín E (IgE) a Ig G alergologický panel;
- Alergická zmiešaná dospelá osoba a dieťa, inhalácia, skríning potravín.
- Osýpky, herpetická infekcia.
- Syfilis, herpevírusy (typy I-II, III, IV, V, VI).
- Ľudský herpes vírus, prepichnutá cytológia (koža).
- Škrabance z pokožky, mihalnice na mihalnice a na plesne z pokožky a nechtov.
Diagnostika:
- Škrabanie kože, diagnostika svrabov, mykóz (mikroskopia).
- Diagnostika bazocelulárneho karcinómu, rakoviny kože, ľudského papilomavírusu, cystických dermatóz (cytológia).
- Kožná biopsia, morfologické potvrdenie diagnózy (histológia).
- Diagnóza autoimunitných chorôb (štúdia imunofluorescencie).
- PCR diagnostika, reumatoidný faktor.
- Diagnóza chorôb pankreasu a pečene.
Je potrebné bojovať proti akné, poškodeniu slnkom, suchej a podráždenej pokožke a nežiaducemu ochlpeniu pokožky.
Pokožku je potrebné navlhčiť pleťovými vodami obsahujúcimi kyselinu hyalurónovú alebo glycerín.
Jedzte potraviny, ktoré obsahujú lykopén (prírodný antioxidant). Nachádza sa hojne v paradajkách a chráni pokožku pred škodlivými slnečnými lúčmi a popáleninami.
Stres významne ovplyvňuje štruktúru a farbu pokožky tváre, vyvoláva výskyt akné. Snažte sa im vyhnúť a pokiaľ je to možné, nájdite vo všetkom pozitívne aspekty.
Snažte sa jesť menej potravín s vysokým obsahom sacharidov, ktoré zvyšujú hladinu glykémie. Jedzte chudé bielkoviny, ovocie, zeleninu, otrubový chlieb a ďalšie zdravé jedlá a menej vyprážané, údené, solené a nakladané jedlá.
Po telesnej výchove, aktívnej práci, v horúcom počasí, keď sa telo potí, nezabudnite na sprchu, aby ste tuk zmyli potom, ktorý upcháva póry pokožky.
Nepoužívajte drahé čistiace prostriedky, ktoré obsahujú škodlivé farbivá, vonné látky, konzervačné látky atď. Na umývanie používajte bežné glycerínové mydlo alebo lacný prací prostriedok s minimálnym obsahom chemických nečistôt.
Oblasť pier je pokrytá tenkou pokožkou. Preto, aby ste mali pery zdravé a suché, používajte hygienické rúže s UV ochranou.
Snack na zelenine a ovocí bohatom na vitamíny, najmä citrusové plody, jahody, čučoriedky, papriky, bohaté na vitamíny A a C, ktoré pomáhajú obnoviť pokožku.
Na zabránenie vrások, ktoré obsahujú retinoidy, používajte krémy (kontraindikácia - tehotenstvo a dojčenie).
Mlieko v strave by malo byť nahradené fermentovanými mliečnymi výrobkami. Adolescenti, ktorí konzumujú mlieko, môžu mať problémy s akné a ženy vo veku 20 - 30 rokov majú problémy s hormonálnymi hladinami v dôsledku hormónov obsiahnutých v pasterizovanom mlieku.
Silné používanie liekov na tlmenie bolesti po celý život môže prispieť k rozvoju karcinómu dlaždicových buniek.
Akné je často výsledkom alkoholu, korenených jedál, pobytu na slnku a cvičenia. Na upokojenie pokožky použite špeciálnu kefku, ktorá pokožku zahojí.
Jedzte prírodné, domáce jedlá a snažte sa vyhnúť nezdravým jedlám a pohodlným jedlám.
Okolie očí by nemalo byť ignorované. Pokožka v týchto oblastiach je tenká a vyžaduje kozmetické krémy, ktoré obsahujú retinol, kyselinu glykolovú a syntetázu acetohydroxykyseliny.
Chráňte pokožku pred UV žiarením pomocou opaľovacích krémov s ochranným slnečným faktorom najmenej 30.
Sledujte pokožku nôh, vyhýbajte sa odreninám a prasklinám, ktoré umožňujú prienik mikróbov, naneste krém na pokožku pred spaním.
Používajte výrobky na starostlivosť o pokožku, ktoré neobsahujú viac ako 10 prísad. Nechajte pôsobiť 5 minút pred nanesením rôznych prostriedkov na starostlivosť o pokožku.
Dávajte pozor na zmeny posteľnej bielizne, najmä obliečky a obliečky na vankúše, ktoré sa počas spánku upchávajú produktmi starostlivosti o pokožku a potom.
Optimálny opaľovací krém by mal obsahovať oxid zinočnatý a stabilizačné zložky.
Prestaňte fajčiť a starnete pokožku, ktorá vyzerá vráskavo aj na vnútornom povrchu vašich rúk.
Malé množstvo tmavej čokolády dodá pokožke flavonoly, ktoré chránia pred poškodením UV žiarením a zvyšujú prekrvenie pokožky, čo je pre ňu prospešné.
Pri najmenšej zmene vo forme škvŕn alebo výrastkov na koži by ste mali navštíviť dermatológa. Treťou a najbežnejšou formou rakoviny kože u žien vo veku 20 až 30 rokov je melanóm. Aby sa zabránilo výskytu chorôb spojených s kožnými problémami, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Dermatológ je lekár, ktorý diagnostikuje, lieči a predchádza chorobám kože, nechtov, vlasov a slizníc. Lieči sa s ekzémami, neurodermatitídou, akné, psoriázou, furunkulózou a inými ochoreniami.
Lekár pomáha pacientom zotaviť sa z plesní nechtov a vlasov. Pri počiatočnom prejave akýchkoľvek dermatologických problémov sa musíte okamžite objednať.
Aké choroby lieči dermatológ?
Kompetencia lekára sa obmedzuje na liečbu zápalových ochorení kože infekčného a neinfekčného typu.
Medzi infekčné patológie patria:
- trichofytóza - Lekári tak nazývajú lišaj. Patológiu vyvolávajú huby Microsporum, Epidermophyton. Choroba sa prenáša kontaktom s chorými ľuďmi, domácimi miláčikmi a tiež zdieľaním osobných vecí (hrebene, oblečenie atď.). Huby pôsobia na pokožku, niekedy na nechtové platničky. Známky trichofytózy - svrbiace škvrny, ktoré môžu mať vplyv na vlasové korienky, spôsobujú vypadávanie vlasov;
- epidermofytóza - infekčné ochorenie, ktoré je vyvolané hubami dermatofytov. Dermatológovia rozlišujú medzi inguinálnou epidermatofytózou (pôvodcom - Epidermophyton inguinale) a plesňou, ktorá ovplyvňuje chodidlá (Trichophyton mentagrophytes). Inguinálna patológia sa prejavuje vo vnútri stehien, v miešku a môže mať vplyv na hrudník a brucho, ak má pacient nadváhu. Patológia chodidiel ovplyvňuje aj nechty. Oba druhy sú infekčné, ako napríklad vysoká teplota, vlhkosť;
- mikrosporia - druh kožného ochorenia, ovplyvňuje zvieratá, ľudí. Hlavnou lokalizáciou sú vlasy, derma, môžu však byť ovplyvnené aj nechty. Prenáša sa kontaktom so zvieraťom, použitím osobných vecí chorého človeka;
- rubrofytóza - bežná pleseň nôh, deteguje sa v 90% prípadov mykóz chodidiel. Ovplyvňuje nielen hladkú pokožku, ale vellusové vlasy, nechtové platničky. Pôvodcom je Trichophyton rubrum - špecifická huba, ktorú je možné nakaziť od chorého v bazéne alebo saune.
- versicolor versicolor provokuje Malassezia furfur. Toto je podmienene patogénna huba, ktorá sa aktivuje iba za priaznivých podmienok. Takéto stavy sú zvýšené potenie, zmeny pH pokožky. Prejavuje sa svetlými škvrnami, považuje sa za malú infekčnú chorobu;
- chrasta alebo favus - patológia hubovej povahy, javí sa ako tvrdá kôra na pokožke tela, pokožke hlavy. Môžu byť ovplyvnené nechty, vnútorné orgány. Existujú rôzne formy prejavu choroby - plochá, nenápadná. Každá forma má charakteristické znaky, takže s diagnózou by sa mal zaoberať iba skúsený dermatológ. Infekcia sa vyskytuje kontaktom;
- hlboká mykóza... Toto je celý rad chorôb vrátane kokcidioidomykózy, blastomykózy, sporotrichózy. Patológia je lokalizovaná v koži a hlbokých tkanivách, ovplyvňuje vnútorné orgány;
- vyprovokovaný kvasinkovým typom huby. Candida je podmienene patogénna flóra, ktorá sa aktivuje pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, nedostatku vitamínov, zlyhaní endokrinného systému a zanedbávaní hygieny;
- impetigo - infekčné ochorenie vyvolané stafylokokmi, streptokokmi. Delí sa na primárnu formu (keď sa patogénne kmene dostanú na poškodenú pokožku) a sekundárnu (komplikovaná dermatóza). Je charakterizovaná sčervenaním, odlupovaním kože;
- papilóm - benígne nádorové ochorenie. Provokujúce faktory - znížená imunita, HPV infekcia. Vírus sa prenáša medzi ľuďmi každodenným kontaktom, sexuálnym stykom;
Ako podrobnejšie liečiť vírus papilómu v tomto videu:
- opar - ochorenie prejavujúce sa vyrážkou vezikúl na sliznici, koži. Je to vyvolané herpetickými vírusmi, ktoré sa do tela dostávajú dýchaním, sexuálne. Patogén sa aktivuje v prípade porušenia imunity, neustáleho vystavenia stresu atď.
Medzi neinfekčnými zápalovými patológiami dermatológovia poznamenávajú nasledovné:
- neurodermatitída - chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí narušení fungovania nervového systému a metabolizmu, a to aj pri chorobách, ktoré majú vplyv na vnútorné orgány, nepriaznivých účinkov na životné prostredie. Je charakterizovaná silným svrbením, začervenaním kože, vyrážkou;
- ekzém - ochorenie prejavujúce sa svrbivou vyrážkou. Prúdi prudko. Je to vyvolané vonkajšími, vnútornými faktormi. Môžu to byť mechanické, teplotné účinky, gastrointestinálne choroby atď. Rozlišujte medzi mykotickými, mikrobiálnymi a s nimi pravými, seboroickými, detskými, pracovnými, kŕčovými ekzémami;
- žihľavka - ochorenie prejavujúce sa svrbivými pľuzgiermi svetloružovej farby v dôsledku blízkeho kontaktu s alergénom. Názov choroby pochádza z podobnosti príznakov, ako pri popálení žihľavou;
- alergická dermatitída, ako už z názvu vyplýva, prejavuje sa po kontakte s alergénom. Od prejavov urtikárie sa líši. Člení sa na kontaktné, drogové, atopické;
- seborea - stav dermy chronického priebehu. Choroba je vyvolaná zvýšenou sekréciou kožného mazu, ktorej príčinou je narušenie mazových žliaz.
- svrab;
- demodikóza;
- pedikulóza;
- leishmanióza;
- strongyloidóza.
Kedy sa treba obrátiť na dermatológa
Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, poraďte sa s lekárom.
- pokožka napučiava, svrbí dlho;
- na pokožke sú vriedky, abscesy, vyrážky;
- bradavice, krtky rastú (aj keď menia farbu);
- dermis sčervená, vločky;
- zapálené, plačúce oblasti;
- akné a akné sa objavujú.
Vzhľadom na to, aký široký je zoznam rôznych dermatologických problémov, je problematické vymenovať všetky príznaky, ktoré sú pre ne charakteristické. Musíte vedieť hlavnú vec - akékoľvek atypické podmienky by sa mali preukázať lekárovi.
Ďalšie informácie o návšteve dermatológa nájdete na videu:
Konzultácia s manuálnym dermatológom
Môžete si dohodnúť stretnutie s dermatológom priamo v dermatovenerologickom dispenzári alebo podľa pokynov lekárskej inštitúcie. Recepcia sa začína vyšetrením, diagnostikou. Liečba môže zahŕňať lieky, fyzioterapiu a niekedy chirurgický zákrok.
Niektoré choroby sa považujú za veľmi nákazlivé, nebezpečné. Preto je potrebné okamžite vyhľadať lekára, ak sa vyskytne problém.
Vzhľadom na to, že dermatologické problémy sú niekedy spojené s vnútornými príčinami, má dermatológ právo obrátiť sa na ďalších odborníkov. Niekedy sa praktizuje zavolať dermatológa doma, čo je vhodné pre malé deti.
Diagnóza sa často robí pomocou vonkajších znakov, ale na potvrdenie predpokladov sa uskutočňujú nasledujúce štúdie:
- škrabanie dermy na mikroskopické vyšetrenie;
- diaskopia - vizualizácia prvkov vyrážky pomocou šošovky, skleneného sklíčka;
- analýza na HPV vírus, PCR;
- ELISA - detekcia protilátok proti pôvodcovi choroby;
- videodermatoskopia je neinvazívna diagnóza, ktorá detekuje nádory.
Dermatológ-onkológ, čo lieči
Onkodermatológ je úzky špecialista. Lekár sa zaoberá liečbou, prevenciou onkologických útvarov kože, mäkkých tkanív. Špecialista je schopný rozlíšiť benígne a zhubné novotvary, predpísať adekvátnu terapiu.
Do kompetencie onkodermatológa patria tieto ochorenia:
- fibrómy, papilómy;
- bradavice, genitálne bradavice;
- zhubné nádory kože;
- ateróm, dermatofibróm, cysty.
Ak sa objavia škvrny, formácie neznámeho pôvodu, konzultuje sa s dermatológom-onkológom. Naliehavá potreba navštíviť špecialistu, ak:
- novotvar, škvrna začala rásť, krvácať;
- všeobecný stav sa zhoršuje;
- škvrna, zmena tvaru krtka, farba;
- pokožka okolo škvrny, krtky sú opuchnuté;
- objavujú sa praskliny a vredy, ktoré sa dlho nehoja;
- dermis sa odlupuje;
- krtko je poškodené / odrezané.
Uvedené situácie nemôže odborník ignorovať, pretože sú plné nebezpečných komplikácií. Diagnostické opatrenia vám umožnia rýchlo identifikovať diagnózu, predpísať adekvátnu liečbu.