Vápnik d3 tablety. Calcium-D3 Nycomed: pravidlá prijímania, lacné analógy, ceny a recenzie
◊ tab. žuvacie (oranžové) 1250 mg + 5 mcg: 20, 50 alebo 100 ks. Nar. Č.: P N013478 / 01
Klinická a farmakologická skupina:
Liek, ktorý reguluje výmenu vápniku a fosforu
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
◊ Žuvacie tablety (oranžové) bez škrupiny, okrúhle, bikonvexné, biele; s oranžovou vôňou; môže mať malé škvrny a nerovné hrany.
Pomocné látky: sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidón - 36,4 mg, stearát horečnatý - 6,00 mg, aspartám - 1,00 mg, oranžový olej - 0,97 mg, mono- a diglyceridy mastných kyselín - 0,0008 mg.
20 ks - fľaše vyrobené z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - kartónové obaly.
50 ks - fľaše vyrobené z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - kartónové obaly.
100 kusov. - fľaše vyrobené z polyetylénu s vysokou hustotou (1) - kartónové obaly.
Opis aktívnych zložiek lieku Vápnik-d 3 nycomed»
farmaceutický účinok
Kombinovaný prípravok, ktorý reguluje výmenu vápniku a fosforu v tele (v kostiach, zuboch, nechtoch, vlasoch, svaloch).
Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostí, čím dopĺňa nedostatok vápniku a vitamínu D 3 v tele, ktorý je nevyhnutný pre mineralizáciu zubov.
Vápnik sa podieľa na regulácii nervového vedenia, svalových kontrakcií a je súčasťou systému zrážania krvi. Dostatočný príjem vápniku je obzvlášť dôležitý počas rastu, tehotenstva a laktácie.
Vitamín D 3 zvyšuje absorpciu vápnika v čreve.
Použitie vápniku a vitamínu D 3 zabraňuje zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovania vápnika z kostí).
Indikácie
- prevencia a liečba nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D 3;
- prevencia a komplexná liečba osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí).
Dávkovací režim
Tablety sa môžu hrýzť alebo cmúľať a užívať ich s jedlom.
Vápnik-D 3 Nycomed
Dospelých pre prevencia osteoporózy - 1 záložka. 2 krát / deň; o - 1 záložka. 2-3 krát / deň
Pre - 1 záložka. 2 krát / deň, deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety / deň, deti od 3 do 5 rokov - dávkovanie podľa odporúčaní lekára.
Calcium-D 3 Nycomed Forte
Dospelých pre prevencia osteoporózy - 1 záložka. 2-krát / deň alebo 2 tablety 1-krát / deň; o komplexná terapia osteoporózy - 1 záložka. 2-3 krát / deň
Pre doplnenie nedostatku vápniku a vitamínu D.dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 2 tab. / Deň, deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta denne alebo podľa pokynov lekára.
Trvanie liečby
Pri použití na prevenciu a pri komplexnej liečbe osteoporózy určuje dĺžku liečby individuálne lekár.
Pri použití na kompenzáciu nedostatkov vápniku a vitamínu D 3 je priemerná doba liečby najmenej 4 - 6 týždňov. Počet opakovaných kurzov počas roka sa určuje individuálne.
Špeciálne skupiny pacientov
Pacienti s poškodenou funkciou pečene úprava dávky nie je potrebná.
Nemali by sa používať, keď závažné zlyhanie obličiek.
Starší pacienti predpísaná rovnaká dávka ako pre dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu.
Vedľajší účinok
Frekvencia vedľajšie účinky liek sa považuje za nasledovný: veľmi časté (\u003e 1/10); časté (\u003e 1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
Z hľadiska metabolizmu a výživy: zriedkavé - hyperkalcémia, hyperkalciúria.
Z tráviaceho systému: zriedka - zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesti brucha, hnačky, dyspepsia.
Na strane kože a podkožia: veľmi zriedka - svrbenie, vyrážka, žihľavka.
Kontraindikácie
- hyperkalcémia;
- hyperkalciúria;
- nefrolitiáza;
- hypervitaminóza D;
- závažné zlyhanie obličiek;
- aktívna forma tuberkulózy;
- sarkoidóza;
- precitlivenosť na zložky lieku, sóju alebo arašidy.
Liek vo forme tabliet sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.
Liečivo obsahuje sorbitol, izomalt a sacharózu, preto sa jeho použitie neodporúča u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, malabsorpciou glukózy-galaktózy alebo nedostatkom sacharózy-izomaltázy.
ZO opatrnosť: gravidita, laktácia, zlyhanie obličiek.
Gravidita a laktácia
Vápnik a vitamín D 3 sa používajú počas tehotenstva na vyrovnanie ich nedostatku v tele.
Počas tehotenstva by denná dávka lieku nemala presiahnuť 1 500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D 3.
Predávkovanie hyperkalcémiou počas tehotenstva môže mať nepriaznivý vplyv na vyvíjajúci sa plod.
Liečivo sa používa počas laktácie.
Vápnik a vitamín D 3 môžu prechádzať do materského mlieka, preto je potrebné zvážiť príjem vápniku a vitamínu D z iných zdrojov u matky a dieťaťa.
Žiadosť o poškodenie funkcie obličiek
Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní obličiek.
Aplikácia pre deti
Dávková forma tablety sa nepoužíva u detí mladších ako 3 roky.
špeciálne pokyny
Pri dlhodobej liečbe je potrebné monitorovať sérový vápnik a kreatinín. Monitorovanie je obzvlášť dôležité u starších pacientov so súčasnou liečbou srdcovými glykozidmi a diuretikami a u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov. V prípade hyperkalcémie alebo prejavov poškodenia funkcie obličiek sa má dávka znížiť alebo liečba prerušiť.
Vitamín D je potrebné brať opatrne u pacientov s poškodením funkcie obličiek. V takom prípade je potrebné kontrolovať obsah vápnika a fosfátu v krvnom sére. Je tiež potrebné vziať do úvahy riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.
Aby sa zabránilo predávkovaniu, musí sa zvážiť ďalší príjem vitamínu D z iných zdrojov.
Vápnik a vitamín D 3 by sa mali u imobilných pacientov s osteoporózou používať opatrne kvôli riziku hyperkalcémie.
Súčasné užívanie tetracyklínovej alebo chinolónovej skupiny s antibiotikami sa zvyčajne neodporúča alebo sa má postupovať opatrne.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy
Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať technicky zložité mechanizmy.
Predávkovanie
Príznaky: prejavy hyperkalcémie - anorexia, smäd, polyúria, svalová slabosť, nevoľnosť, vracanie, zápcha, bolesti brucha, zvýšená únava, bolesti kostí, duševné poruchy, nefrokalcinóza, urolitiáza a v závažných prípadoch srdcové arytmie. Pri dlhodobom používaní nadmerných dávok (nad 2 500 mg vápnika) - poškodenie obličiek, kalcifikácia mäkkých tkanív.
Ak sa zistia príznaky predávkovania, pacient by mal prestať užívať vápnik a vitamín D, ako aj tiazidové diuretiká a srdcové glykozidy a vyhľadať lekára.
Liečba:výplach žalúdka, doplnenie straty tekutín, použitie „slučkových“ diuretík (napríklad furosemidu), GCS, kalcitonínu, bisfosfonátov. Je potrebné kontrolovať obsah elektrolytov v krvnej plazme, funkciu obličiek a vylučovanie moču. V závažných prípadoch je potrebné meranie centrálneho venózneho tlaku a monitorovanie EKG.
Liekové interakcie
Podmienky výdaja z lekární
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
Podmienky a lehoty skladovania
Liečivo sa má uchovávať v tesne uzavretej fľaši na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti je 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Liekové interakcie
Hyperkalcémia môže zosilniť toxické účinky srdcových glykozidov pri súčasnom použití s \u200b\u200bprípravkami obsahujúcimi vápnik a vitamín D. Je potrebné monitorovať EKG a hladinu vápnika v sére.
Vápnikové doplnky môžu znížiť absorpciu tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu. Preto by sa tetracyklínové lieky mali užívať najmenej 2 hodiny pred alebo 4 - 6 hodín po užití lieku.
Aby sa zabránilo zníženiu absorpcie bisfosfonátových prípravkov, odporúča sa ich užiť najmenej 1 hodinu pred užitím Calcium-D 3 Nycomed.
GCS znižujú absorpciu vápnika, preto si liečba GCS môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D 3 Nycomed.
Pri súčasnom užívaní tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Pri súčasnom užívaní tiazidových diuretík je potrebné pravidelne monitorovať hladinu vápnika v sére.
Vápnik znižuje účinnosť levotyroxínu a znižuje jeho absorpciu. Časový interval medzi užitím levotyroxínu a Calcium-D 3 Nycomed by mal byť minimálne 4 hodiny.
Pri súčasnom užívaní s vápnikovými prípravkami sa absorpcia antibiotík chinolónovej skupiny zníži. Preto by sa antibiotiká skupiny chinolónov mali užívať 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití Calcium-D 3 Nycomed.
Spotreba potravín obsahujúcich oxaláty (šťavel, rebarbora, špenát) a fytín (obilniny) znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste nemali vápnik-D 3 Nycomed užívať do 2 hodín po konzumácii šťavela, rebarbory, špenátu, obilnín.
Vápnik D3 Nycomed je komplexný prípravok, ktorý reguluje výmenu vápniku a fosforu. Liečivo je uhličitan vápenatý cholekalciferol.
Vápnik je aktívnym účastníkom regulácie vedenia nervových impulzov, svalových kontrakcií a tiež sa podieľa na procese zrážania krvi. Dostatočný príjem vápniku je nevyhnutný najmä pre ženu počas tehotenstva, dojčenia, deti a dospievajúcich počas obdobia rastu.
Vitamín D3 prispieva k zlepšeniu absorpcie vápnika v čreve.
Liek zvyšuje hustotu kostí a znižuje resorpciu kostí, kompenzuje nedostatok vitamínu D3 a vápnika. Užívanie vápnika spolu s vitamínom D3 zabraňuje zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, čo spôsobuje zvýšené vyplavovanie vápnika z kostného tkaniva.
- Zloženie vápniku D3 Nycomed (1 tableta):
- uhličitan vápenatý - 1250 mg (v prepočte na elementárny vápnik - 500 mg);
- cholekalciferol - 5,0 μg, čo zodpovedá 200 medzinárodným jednotkám;
- sorbitol - 390 mg;
- izomalt - 62,0 mg;
- povidón - 36,4 mg;
- stearan horečnatý - 6,00 mg;
- aspartám - 1,0 mg;
- pomarančový olej v množstve 0,97 mg alebo mätová aromatická prísada s hmotnosťou 31,9 mg;
- mono a diglyceridy mastných kyselín - 0,0008 mg.
Rýchla navigácia po stránke
Cena v lekárňach
Informácie o cene vápnika D3 Nycomed v ruských lekárňach sú prevzaté z týchto lekární online a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.
Liek si môžete kúpiť v lekárňach v Moskve za cenu: 120 kusov žuvacích tabliet Calcium-D3 Nycomed - od 4550 do 497 rubľov, náklady na 50 tabliet - od 250 do 300 rubľov.
Podmienky výdaja z lekární - bez lekárskeho predpisu.
Zoznam analógov je uvedený nižšie.
Čo pomáha vápniku D3 Nycomed?
Vápnik D3 Nycomed je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- prevencia a liečba nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3;
- prevencia a komplexná terapia a jej komplikácie (zlomeniny kostí).
Možno vymenovanie lieku so zvýšenou potrebou vápnika - tehotenstvo a dojčenie, ako aj u detí starších ako 12 rokov počas obdobia intenzívneho rastu.
Návod na použitie Calcium D3 Nycomed, dávky a pravidlá
Tablety sa užívajú perorálne, žuvajú sa alebo sa prehĺtajú celé. Odporúča sa užívať liek s jedlom.
Štandardná dávka vápnika D3 Nycomed podľa pokynov na použitie - 1 tableta \\ 2-krát denne. Deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta \\ 1-krát denne.
Dĺžka prijatia je v priemere 4 - 6 týždňov. Lekár určuje potrebu opakovaných kurzov a ich počet v priebehu roka individuálne.
Úprava dávky pre starších ľudí a osoby so sprievodnou patológiou pečene sa nevykonáva.
Dôležitá informácia
Dlhý priebeh liečby liekom si vyžaduje pravidelné laboratórne sledovanie hladiny vápnika a kreatinínu v krvi.
Liečivo interaguje s niektorými liekmi iných farmakologických skupín (najmä s diuretikami alebo diuretikami, srdcovými glykozidmi), preto je pri užívaní iných liekov nevyhnutné o tom upozorniť ošetrujúceho lekára.
Je dôležité zvážiť ďalší príjem vitamínu D z iného zdroja vrátane potravy, aby ste sa vyhli predávkovaniu.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s osteoporózou, ak sú imobilizovaní, pretože v tejto kategórii je zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a laktácie je predpísaný liek Calcium-D3 Nycomed na kompenzáciu nedostatku vápniku a vitamínu D3.
Pre tehotné ženy by denné dávky vitamínov nemali presiahnuť: vápnik - 1 500 mg, kolkalciferol - 600 IU. Toto je potrebné vziať do úvahy, pretože v dôsledku predávkovania sa môže vyvinúť hyperkalcémia, ktorá má negatívny vplyv na vývoj plodu.
Funkcie aplikácie
Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie o kontraindikáciách, možných vedľajších účinkoch a ďalších dôležitých informáciách.
Vedľajšie účinky vápnika D3 Nycomed
Pokyny na použitie varujú pred možnosťou vedľajších účinkov lieku Calcium D3 Nycomed:
- Z hľadiska metabolizmu a výživy: zriedkavé - hyperkalcémia, hyperkalciúria.
- Z tráviaceho systému: zriedka - zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesti brucha, hnačky, dyspepsia.
- Z kože a podkožia: veľmi zriedka - svrbenie, vyrážka, žihľavka.
Kontraindikácie
Je kontraindikované používať Calcium D3 Nycomed na nasledujúce choroby alebo stavy:
- hyperkalcémia;
- hyperkalciúria;
- nefrolitiáza;
- hypervitaminóza D;
- závažné zlyhanie obličiek;
- aktívna forma tuberkulózy;
- sarkoidóza;
- precitlivenosť na zložky lieku, sóju alebo arašidy.
Liečivo obsahuje sorbitol, izomalt a sacharózu, preto sa jeho použitie neodporúča u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, malabsorpciou glukózy-galaktózy alebo nedostatkom sacharózy-izomaltázy.
S opatrnosťou: tehotenstvo, dojčenie, zlyhanie obličiek.
Predávkovanie
Príznaky predávkovania sú smäd a polyúria (ako príznaky chronického zlyhania obličiek), znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha, závraty, slabosť, bolesti hlavy, mdloby, kóma.
Pri dlhodobom používaní - kalcifikácia krvných ciev a tkanív. Laboratórne ukazovatele predávkovania - hyperkalciúria, hyperkalcémia (Ca2 + v plazme asi 2,6 mmol).
Zoznam analógov Calcium D3 Nycomed
Ak je potrebné liek vymeniť, sú možné dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo lieku s podobným účinkom, ale s inou účinnou látkou.
Analógy Calcium D3 Nycomed, zoznam liekov:
- Vápnik-D3 Nycomed Forte,
- Natemille,
- Revital Vápnik D3,
- Vápnik-D3-MIG,
- Vápnik D3 Classic,
- Ideos,
- Complivit vápnik D3,
- Natekal D3.
Pri výbere náhrady je dôležité si uvedomiť, že cena, návod na použitie a recenzie pre Calcium D3 Nycomed sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou musíte získať súhlas ošetrujúceho lekára a liek nevymieňajte sami.
Komentáre lekárov pozitívne charakterizujú vápnik D3 Nycomed - farmakokinetické schopnosti žuvacích tabliet, ich priaznivé účinky a rýchlosť pôsobenia umožňujú bezpečne označiť tento liek za jeden z najlepších vo svojom odbore.
Špeciálne informácie pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Interakcie
Znižuje absorpciu bisfosfonátov, fluoridu sodného a tetracyklínov (interval medzi dávkami je minimálne 2 - 3 hodiny).
Zvyšuje riziko vzniku toxicity srdcových glykozidov (je potrebné sledovať EKG a stav pacienta).
Fenytoín, barbituráty, GCS znižujú účinok vitamínu D3, vitamín A - toxicita.
GCS znižujú absorpciu Ca2 +.
Cholestyramín, laxatíva (tekutý parafín) znižujú absorpciu vitamínu D.
Tiazidové diuretiká zvyšujú riziko hyperkalcémie.
Furosemid a ďalšie „kľučkové“ diuretiká zvyšujú vylučovanie Ca2 + obličkami.
špeciálne pokyny
Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné kontrolovať hladinu vápnika a kreatinínu v krvnom sére, najmä u starších ľudí, ktorí súčasne dostávajú diuretiká a / alebo srdcové glykozidy, ako aj u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov.
Ak sa objavia príznaky zhoršenej funkcie obličiek alebo rozvoja hyperkalcémie, dávka Calcium-D3 Nycomed by sa mala znížiť alebo úplne zrušiť.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s osteoporózou, ak sú imobilizovaní, pretože v tejto kategórii je zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.
Vápnik a vitamíny skupiny D potrebuje telo v relatívne veľkom množstve. Zúčastňujú sa mnohých procesov, takže nedostatok tohto minerálu vedie takmer okamžite k rôznym zdravotným problémom.
Zároveň je veľmi jednoduché vypláchnuť tieto prvky z tela, bude to stačiť:
- Pravidelne pite sladkú sódu.
- Fajčenie.
- Milujte sladké veci.
- Pite kávu, silný čaj.
- Robte röntgenové lúče viac ako dvakrát ročne.
Na obnovenie hladiny látky je potrebné použiť špeciálne lieky, jedným z najúčinnejších z nich je vápnik D3 Nycomed.
Aký je liek, jeho zloženie?
Dostupné v žuvacích tabletách.
Existujú 3 príchute a tiež liek so zvýšenou dávkou cholekalciferolu (forte):
- oranžová. 20, 50 alebo sto kusov na fľašu;
- mäta alebo citrón. Rovnaký počet tabliet, rovnaké balenie;
- forte. 30, 60 alebo 120 kusov;
1 kapsula obsahuje:
- Uhličitan vápenatý - 1,25 gramu, v prepočte na čistý mikroelement 0,5 gramu.
- Cholekalciferol alebo vitamín D3. Asi 0,005 miligramu. Prítomnosť predpony forte naznačuje, že množstvo látky sa zdvojnásobuje.
Ďalšie komponenty, menovite:
- aspartam;
- sorbitol;
- stearan horečnatý;
- oleje (pomarančový, citrónový, mätový olej, ktorý je zodpovedný za chuť);
Indikácie pre použitie
- Osteoporóza. Chronické ochorenie charakterizované zníženou hustotou kostí. Môže sa vyskytnúť takmer u každej osoby.
- Hypokalciémia. Porušenie elektrofyziologických procesov na bunkovej úrovni sa prejavuje extrémne nízkou hladinou vápnika v sére. Môže to byť spôsobené obrovským počtom dôvodov.
- Osteomolácia. Pri narušení metabolizmu minerálov sa objaví ochorenie, ktoré spôsobuje mäknutie kostí.
- Ak je to potrebné, telo nasýtte vápnikom, vitamín zo skupiny D. Pôsobí ako komplex vitamínov.
- Odporúča sa používať počas tehotenstva alebo dojčenia na doplnenie stratených prvkov, ktoré sú bohaté na zloženie žuvacej tablety. Ale dávkovanie vyberá individuálne, iba lekár.
farmaceutický účinok
Toto kombinované liečivo obnovuje normálnu výmenu fosforu s vápnikom na bunkovej úrovni, ako aj:
- Znižuje resorpciu, a tým zvyšuje hustotu kostí.
- Znižuje množstvo paratyroidného hormónu, ktorý je zodpovedný za metabolické procesy v kostnom tkanive.
- Vitamín D3 reguluje vstrebávanie vápniku v čreve, jeho transport do vnútorných orgánov;
Aktívne prvky tabliet sú dobre absorbované tráviacim traktom, vylučujú sa v štádiu prechodu tenkým črevom. Časť cholekalciferolu sa ukladá v pečeni a vytvára aktívne metabolity. Prvky sa potom môžu vylučovať zodpovedajúcimi žľazami.
Inštrukcie na používanie
Tableta sa môže prehltnúť celá, rozdeliť na časti a rozhryznúť. Neexistuje žiadna väzba na jedlo.
Pri niekoľkých dávkach je potrebné rozdeliť deň na rovnaké intervaly, v ktorých sa liek užíva.
Recepcia:
- Viac ako 12 rokov. Na prevenciu je odporúčaná dávka 1 tableta až 3-krát denne.
- Deti od 5 do 12 rokov - 1 kapsula až 2-krát denne.
- Je povolené užívať drogu deťmi od 3 rokov. Dávka je určená pediatrom.
Celý kurz trvá až 42 dní. V prípade potreby je možné recepciu uskutočniť niekoľkokrát počas celého roka. Dávkovanie, trvanie kurzu určuje iba lekár.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Existuje niekoľko prípadov, keď je použitie lieku kontraindikované:
- Individuálna neznášanlivosť komponentov.
- Zlyhanie obličiek vo výraznej forme.
- Zvýšené hladiny vápniku a vitamínu D3.
- Deti do 3 rokov.
- Demencia, oneskorenie vývoja v dôsledku fenylketonúrie.
Vedľajšie účinky:
- Porušenie gastrointestinálneho traktu (riedka stolica, nevoľnosť, vracanie).
- Alergické reakcie (žihľavka, svrbenie a iné).
- Hyperkalcémia, hyperkalciúria (vysoká hladina vápnika v krvi a moči).
Je však potrebné poznamenať, že takmer vždy ľudské telo liek bežne toleruje, vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé.
Cena a možné analógy
Aby sme pochopili cenové charakteristiky, bol vybraný sortiment jednej z online lekární s registráciou v Moskve.
Chuť zároveň nemá vplyv na cenu, je to len to, že nenájdete všetky 3 všade:
Existujú analógy, kde je súbor účinných látok podľa medzinárodnej klasifikácie úplne podobný:
- Calcemin Advance (Švajčiarsko). 30 kapsúl za 210 rubľov;
- Vápnik D (India). 30 kusov za 165 rubľov;
- Calcemin (USA). 30 tabliet za 180 rubľov;
- Majetok Ka (Rusko). Cena začína od 150 rubľov. Vyniká trochu štíhlejšou kompozíciou;
Kombinovaným liekom s vysokým obsahom vitamínu D3 a vápnika je vápnik D3 Nycomed. Návod na použitie informuje, že liek kompenzuje nedostatok vápnika a vitamínu D3 v tele, podporuje reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu. Podľa lekárov tento liek pomáha pri liečbe nedostatku vápnika a pri prevencii osteoporózy.
Uvoľnenie formy a zloženia
Calcium D3 Nycomed je dostupný v žuvacích tabletách. Liek obsahuje dve hlavné aktívne lieky:
- Colekalciferol (vitamín D3) - 5 μg, čo zodpovedá 500 IU vitamínu D3 (vo forme 2 mg koncentrátu cholekalciferolu).
- Uhličitan vápenatý - 1 250 mg (zodpovedá 500 mg elementárneho vápnika).
Zloženie žuvacích tabliet Calcium D3 Nycomed tiež zahrnuje pomocné zložky - aspartám, stearan horečnatý, povidón, sorbitol, monoglyceridy a diglyceridy mastných kyselín, izomalt, laktózu. Tablety s príchuťou mäty tiež obsahujú príchuť mäty a tablety s príchuťou pomaranča tiež obsahujú pomarančový olej.
Tablety Calcium D3 Nycomed majú okrúhly tvar, bikonvexný povrch a bielu farbu. Existujú tablety s príchuťou mäty a pomaranča. Balené sú po 20, 30, 50 a 100 kusoch v plastovej fľaši so skrutkovacím uzáverom. Kartónová škatuľa obsahuje jednu fľašu so zodpovedajúcim počtom tabliet a návod na použitie lieku.
Žuvacie tablety sa tiež vyrábajú vápnik D3 Nycomed forte (zvýšená dávka vitamínu D3).
Indikácie pre použitie
Čo pomáha vápniku D3 Nycomed? Podľa pokynov je Calcium-D3 Nycomed predpísaný na liečbu a prevenciu nedostatku vápniku a vitamínu D3 v tele v prípade:
- Hypokalciémia - so znížením obsahu ionizovaného vápnika v krvnom sére.
- Zvýšená potreba tela pre zložky lieku je obdobím intenzívneho rastu detí po 12 rokoch.
- Osteoporóza (menopauzálna, steroidná, senilná, idiopatická atď.) Na prevenciu a v kombinácii s hlavnou liečbou.
- Osteomalácia - mäknutie kostí v dôsledku porušenia minerálneho metabolizmu.
Inštrukcie na používanie
Vápnik D3 Nycomed pre dospelých pri liečbe osteoporózy je predpísaný 1 tableta 2-3 krát denne, na prevenciu osteoporózy - 1 tableta 2 denne. Pre nedostatok vápnika a vitamínu D:
- dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa predpisuje 1 tableta 2 denne;
- deti vo veku od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety denne;
- pre deti vo veku od 3 do 5 rokov je dávkovací režim nastavený individuálne.
Tableta sa môže hrýzť alebo cmúľať a zapiť ju jedlom.
farmaceutický účinok
Účinok tohto kombinovaného liečiva je spôsobený vlastnosťami jeho základných zložiek. Dopĺňa nedostatok vitamínu D3 a vápnika, reguluje výmenu vápniku a fosfátov, znižuje resorpciu a zvyšuje hustotu kostí, podporuje mineralizáciu kostí a tiež zlepšuje vstrebávanie vápnika v čreve.
Uhličitan vápenatý sa aktívne podieľa na tvorbe kostného tkaniva, procese zrážania krvi, na prenose nervových impulzov a na normalizácii srdcovej činnosti. Použitie vápniku a vitamínu D3 zabraňuje telu v nadmernej produkcii paratyroidného hormónu, ktorý stimuluje zvýšenú resorpciu kostí. Vitamín D3 prispieva k zlepšeniu absorpcie a distribúcie vápnika v orgánoch a tkanivách.
Kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie použitia farmaceutického výrobku:
- precitlivenosť na zložky liečiva alebo na také potravinové výrobky, ako sú sója a arašidy;
- dedičná intolerancia fruktózy;
- zlyhanie obličiek;
- hyperkalcémia - zvýšenie vápnika v krvi;
- nefrolitiáza a iné choroby, v patogenéze ktorých je zaznamenaná tvorba vápenatých kameňov;
- nedostatok sacharóza-izomaltázy;
- hyperkalciúria - výskyt vápnika v moči;
- aktívna forma tuberkulózy;
- fenylketonúria;
- hypervitaminóza D;
- deti do 3 rokov;
- sarkoidóza;
- imobilizovaní pacienti;
- malabsorpcia glukózy-galaktózy.
Vedľajšie účinky
Užívanie žuvacích tabliet Calcium D3 Nycomed môže viesť k narušeniu funkčnej činnosti tráviaceho systému, čo sa prejavuje nevoľnosťou, bolesťami brucha, pálením záhy, zápchou alebo hnačkami.
Je tiež možné vyvinúť hyperkalcémiu alebo hyperkalciúriu, alergické reakcie vo forme vyrážky, svrbenie kože, žihľavku (vyrážka, ktorá sa podobá popáleniu žihľavou). Vývoj vedľajších účinkov je základom pre zníženie dávky alebo prerušenie liečby.
Deti, počas tehotenstva a dojčenia
Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva a laktácie je potrebné postupovať opatrne. Počas tehotenstva by denná dávka lieku nemala presiahnuť 1 500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D3.
Hyperkalcémia, ktorá sa vyvíja na pozadí predávkovania počas tehotenstva, môže spôsobiť poruchy duševného a fyzického vývoja dieťaťa. Vitamín D a jeho metabolity sa môžu vylučovať do materského mlieka, preto je potrebné vziať do úvahy dodatočný príjem vápniku a vitamínu D z iných zdrojov u matky a dieťaťa.
Ako užívať Calcium D3 Nycomed pre deti?
Liek je kontraindikovaný u detí do 3 rokov.
Štandardný konzervatívny terapeutický režim umožňuje vymenovať 1 tabletu 1-2 krát denne vo veku od 5 do 12 rokov a pre dospievajúcich vo veku nad 12 rokov - 1 žuvaciu tabletu 1-3krát denne. Malo by sa chápať, že nadmerné množstvo farmaceutického výrobku, rovnako ako jeho nedostatok, môže viesť k nepriaznivým následkom.
špeciálne pokyny
Vitamín D je potrebné brať opatrne u pacientov s poškodením funkcie obličiek. V takom prípade je potrebné kontrolovať obsah vápnika a fosfátu v krvnom sére. Je tiež potrebné vziať do úvahy riziko kalcifikácie mäkkých tkanív. Aby sa zabránilo predávkovaniu, musí sa zvážiť ďalší príjem vitamínu D z iných zdrojov.
Vápnik a vitamín D3 by sa mali u imobilných pacientov s osteoporózou používať opatrne kvôli riziku hyperkalcémie. Súbežné užívanie tetracyklínovej alebo chinolónovej skupiny s antibiotikami sa zvyčajne neodporúča alebo sa má postupovať opatrne. Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať technicky zložité mechanizmy.
Liekové interakcie
Tiazidové diuretiká vo farmácii sa niekedy nazývajú šetriace diuretiká, pretože liečivá tejto série inhibujú tubulárnu reabsorpciu vápnika a niektorých ďalších mikro- a makroelementov, v dôsledku čoho je potrebné pravidelné sledovanie sérového vápnika, aby sa zabránilo hyperkalcémii a predávkovaniu.
Vápnik môže znižovať absorpčnú kapacitu chinolínových a tetracyklínových antibiotík, ako aj levotyroxínu, fluoridu sodného, \u200b\u200bbisfosfonátov, preto sa tieto lieky majú užívať najskôr 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití liekov na základe fyziologického „builderu“ kostného systému tela.
Pri kombinovanom použití vápniku D3 Nycomed a srdcových glykozidov je možné zosilniť ich toxický účinok, preto sa v prípade potreby odporúča ich súčasné použitie dôkladné sledovanie elektrokardiografie a koncentrácie vápniku v krvi.
Glukokortikosteroidy, barbituráty, laxatíva, fenytoín a cholestyramín znižujú biologickú dostupnosť perorálneho terapeutického činidla, to znamená, že aktívne zložky sa vstrebávajú v gastrointestinálnom trakte v menších množstvách, preto je potrebné počas konzervatívnej sanitácie upraviť dávkovanie alebo režim prípravku Calcium D3 Nycomed, ktorý spočíva v kombinácii lieku s inými. farmaceutické výrobky.
Konzumácia potravín, ktoré obsahujú oxaláty (šťavel, zemiaky, špenát, rebarbora) alebo fytín (väčšina drobivých obilnín), znižuje schopnosť vstrebávania vápniku v gastrointestinálnom trakte, preto je potrebné dennú stravu upravovať osobitným spôsobom. Farmaceutický liek by ste nemali užiť do štyroch hodín od zjedenia ktorejkoľvek z vyššie uvedených potravín.
Analógy liečiva Vápnik D3 Nycomed
Analógy sú určené štruktúrou:
- Natekal D3.
- Vápnik + vitamín D3 Vitrum.
- Revital Vápnik D3.
- Complivit vápnik D3 pre kojencov.
- Ideos.
- Complivit vápnik D3 forte.
- Vápnik-D3-MIC.
- Vápnik D3 Classic.
Podmienky dovolenky a cena
Priemerné náklady na vápnik D3 Nycomed (tablety č. 60) v Moskve sú 316 rubľov. Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Čas použiteľnosti tabliet Calcium D3 Nycomed je 3 roky od dátumu ich výroby. Liek sa má uchovávať na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplote vzduchu nie vyššej ako +25 C. Je dôležité zabezpečiť, aby bol uzáver fľaše počas skladovania pevne uzavretý.
Calcium-D3 Nycomed Forte: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Calcium-D3 Nycomed Forte
ATX kód: A12AX
Liečivo: Colekalciferol + uhličitan vápenatý (Colecalciferol + uhličitan vápenatý)
Výrobca: Nycomed Pharma AS (Nórsko)
Popis a aktualizácia fotografií: 24.10.2018
Calcium-D3 Nycomed Forte je produkt obsahujúci vápnik a vitamín D 3, ktorý kompenzuje ich nedostatok.
Uvoľnenie formy a zloženia
Citrónové žuvacie tablety: okrúhle, bikonvexné, biele, bez škrupiny, s citrónovou arómou; možná prítomnosť malých inklúzií a nerovných okrajov.
Balenie: injekčné liekovky so skrutkovacím uzáverom - 30, 60 a 120 ks. Každá fľaša v kartónovej škatuli.
Zloženie 1 tablety:
- účinné látky: uhličitan vápenatý - 1 250 mg, čo zodpovedá 500 mg elementárneho vápnika, cholekalciferol (vitamín D 3) - 400 IU (0,01 mg) vo forme koncentrátu cholekalciferolu (4 mg);
- ďalšie zložky: aspartam, sorbitol, mono- a diglyceridy mastných kyselín, povidón, izomalt, citrónový olej, stearan horečnatý.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Calcium-D3 Nycomed Forte vďaka svojim zložkám reguluje výmenu vápniku a fosforu v tele (v kostiach, nechtoch, zuboch, svaloch, vlasoch). Doplňuje nedostatok vitamínu D 3 a vápnika, znižuje resorpciu kostí a zvyšuje jeho hustotu, podieľa sa na mineralizácii zubov.
Vápnik je navyše súčasťou systému zrážania krvi a podieľa sa na regulácii svalových kontrakcií a nervového vedenia. Vitamín D 3 podporuje lepšiu absorpciu vápnika v črevách.
Použitie vápniku v kombinácii s vitamínom D 3 zabraňuje zvýšeniu produkcie paratyroidného hormónu, ktorý stimuluje vyplavovanie vápnika z kostí (zvýšená resorpcia kostí).
Farmakokinetika
Vápnik sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte v množstve asi 30% podanej dávky. 99% látky prítomnej v ľudskom tele je koncentrované v tuhej štruktúre kostí a zubov, ďalšie 1% - v extra- a intracelulárnych tekutinách. Asi 50% vápniku v krvi je prítomných vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z ktorých asi 40% je viazaných na proteíny (hlavne albumín), zvyšných 10% je prítomných v komplexe s fosfátmi, citrátmi alebo inými aniónmi. Vápnik sa vylučuje črevami, obličkami, potnými žľazami. V druhom prípade závisí vylučovanie od tubulárnej reabsorpcie vápnika a glomerulárnej filtrácie.
Colekalciferol sa absorbuje v tenkom čreve v množstve asi 80% užitej dávky. Vitamín D 3 a jeho metabolity cirkulujú v krvi a viažu sa na špecifický globulín. Colekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxykolekalciferol, potom sa v obličkách premieňa na aktívny metabolit 1,25-hydroxykolekalciferol, ktorý je zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nemetabolizovaný cholekalciferol sa ukladá vo svaloch a tukových tkanivách. Vylučuje sa črevami a obličkami.
Indikácie pre použitie
Prevencia a liečba:
- nedostatok vápniku a / alebo vitamínu D 3;
- osteoporóza a jej komplikácie (zlomeniny kostí).
Kontraindikácie
- deti do 3 rokov;
- precitlivenosť na arašidy alebo sóju;
- hyperkalciúria;
- hyperkalcémia;
- hypervitaminóza D;
- sarkoidóza;
- aktívna tuberkulóza;
- dedičná intolerancia fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy, nedostatok sacharózy-izomaltázy;
- fenylketonúria;
- ochorenie obličkových kameňov;
- závažné zlyhanie obličiek;
- individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Návod na použitie Calcium-D3 Nycomed Forte: metóda a dávkovanie
Tablety Calcium-D3 Nycomed Forte sa majú užívať s jedlom: rozpustite v ústach alebo žujte.
Na doplnenie nedostatku vitamínu D 3 a vápnika sú predpísané: dospelí a dospievajúci od 12 rokov - 2 tablety denne, deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta denne, pokiaľ lekár neurčí inak.
Dĺžka prijatia je v priemere 4 - 6 týždňov. Lekár určuje potrebu opakovaných kurzov a ich počet v priebehu roka individuálne.
Na prevenciu osteoporózy sa odporúča užiť 2 tablety 1-krát denne alebo 1 tabletu 2-krát denne. V rámci komplexnej terapie osteoporózy je Calcium-D3 Nycomed Forte predpísaný 1 tableta 2 alebo 3 krát denne. Trvanie užívania lieku sa určuje individuálne.
Vedľajšie účinky
Počas liečby sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie:
- z tráviaceho systému: zriedka - dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (zvýšená tvorba plynov v črevách, bolesti brucha, nevoľnosť, dyspepsia, hnačky alebo zápcha);
- alergické reakcie: veľmi zriedkavo - kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka;
- laboratórne parametre: zriedka - hyperkalciúria a hyperkalcémia (zvýšenie vápniku v moči alebo krvi).
Predávkovanie
Predávkovanie vápnikom sa prejavuje hyperkalcémiou, jej možnými príznakmi: smäd, bolesti brucha, zápcha, nevoľnosť, anorexia, vracanie, svalová slabosť, únava, duševné poruchy, bolesti kostí, zvýšená tvorba moču, urolitiáza, nefrokalcinóza. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť srdcové arytmie. Pri dlhodobom príjme vysokých dávok vápnika (viac ako 2 500 mg) je zaznamenaná kalcifikácia mäkkých tkanív a je možné poškodenie obličiek.
V prípade predávkovania je potrebné vysadiť Calcium-D3 Nycomed Forte, ako aj srdcové glykozidy a tiazidové diuretiká, ak sa používajú súčasne.
Prvé opatrenie: výplach žalúdka a doplnenie straty tekutín.
Liečba predávkovania: použitie kalcitonínu, glukokortikosteroidov, bisfosfonátov, kľučkových diuretík (napr. Furosemidu). Pacienti majú byť sledovaní kvôli plazmatickým elektrolytom, výdaju moču a funkcii obličiek; pri závažných príznakoch predávkovania sa odporúča merať centrálny venózny tlak a monitorovať elektrokardiogram.
špeciálne pokyny
Je dôležité zvážiť ďalší príjem vitamínu D z iného zdroja vrátane potravy, aby ste sa vyhli predávkovaniu.
Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné kontrolovať hladinu vápnika a kreatinínu v krvnom sére, najmä u starších ľudí, ktorí súčasne užívajú diuretiká a / alebo srdcové glykozidy, ako aj u pacientov so zvýšenou tendenciou k tvorbe obličkových kameňov. Ak sa objavia príznaky poruchy funkcie obličiek alebo rozvoja hyperkalcémie, dávka Calcium-D3 Nycomed Forte sa má znížiť alebo úplne zrušiť.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s osteoporózou, ak sú imobilizovaní, pretože v tejto kategórii je zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Účinné látky Calcium-D3 Nycomed Forte neovplyvňujú schopnosť človeka viesť vozidlá a pracovať s technicky zložitými mechanizmami.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Podľa pokynov je Calcium-D3 Nycomed Forte počas tehotenstva a laktácie predpísaný na kompenzáciu nedostatku vápniku a vitamínu D 3.
Pre tehotné ženy by denné dávky vitamínov nemali presiahnuť: vápnik - 1 500 mg, kolkalciferol - 600 IU. Toto je potrebné vziať do úvahy, pretože v dôsledku predávkovania sa môže vyvinúť hyperkalcémia, ktorá má negatívny vplyv na vývoj plodu.
Vitamín D 3 a jeho metabolity prechádzajú do materského mlieka, preto dojčiace matky musia brať do úvahy príjem cholekalciferolu a vápniku z iných zdrojov, a to ako takých, tak aj u dieťaťa.
Použitie u detí
Calcium-D3 Nycomed Forte je kontraindikovaný u detí do 3 rokov (kvôli liekovej forme vo forme tabliet).
S poškodenou funkciou obličiek
Závažné zlyhanie obličiek a nefrolitiáza sú kontraindikáciami pri podávaní lieku.
Pri zlyhaní obličiek je nutná opatrnosť, kontrola sérových hladín vápnika a fosfátov a riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.
Pre porušenie funkcie pečene
U pacientov s poškodením funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.
Použitie u starších ľudí
Starší ľudia nemusia upravovať dávku, ale nemožno vylúčiť možnosť vekom podmieneného poklesu klírensu kreatinínu.
Liekové interakcie
Vápnik môže znížiť absorpciu tetracyklínov a chinolónu z gastrointestinálneho traktu, preto by sa mal užiť najmenej 2 hodiny pred užitím Calcium-D3 Nycomed Forte alebo 4–6 hodín po ňom.
Vstrebávanie vápnika klesá pri súčasnom užívaní glukokortikosteroidov, takže môže byť potrebné zvýšenie jeho dávky.
Absorpcia bisfosfonátov klesá pri kombinovanom použití doplnkov vápnika, preto sa majú užívať najmenej 1 hodinu pred Calcium-D3 Nycomed Forte. Podobná situácia ako pri použití levotyroxínu, ale v takom prípade sa odporúča dodržať medzi dávkami odstup najmenej 4 hodiny.
Tiazidové diuretiká zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika a v dôsledku toho riziko zvýšenia sérových hladín, preto je potrebné sledovanie.
Hyperkalcémia môže zvýšiť toxické účinky srdcových glykozidov, preto je potrebné sledovať elektrokardiogram a hladinu vápnika v krvnom sére.
Absorpciu vápnika znižujú potraviny obsahujúce oxaláty (špenát, rebarbora, šťavel) a fytín (obilniny), preto sa pred konzumáciou Calcium-D3 Nycomed Forte odporúča zdržať sa ich konzumácie 2 hodiny.
Analógy
Analógy vápnika-D3 Nycomed Forte: Natemille, Revital Calcium D 3, Calcium-D 3-MIG, Calcium D 3 Classic, Ideos, Complivit vápnik D 3, Complivit vápnik D 3 forte, Natekal D 3, Calcium-D 3 Nycomed, vápnik + Vitamín D 3 vitrum.
Podmienky skladovania
Podmienky skladovania: tesne uzavretá fľaša, teplota do 25 ° С, suché miesto mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 3 roky od dátumu výroby.