Kalendár očkovania. Národný očkovací kalendár Aké očkovania sa podávajú deťom vo veku 11 rokov
Na klinikách v blízkosti ordinácie pediatra existuje očkovací kalendár, podľa ktorého môže každý rodič zistiť, aké očkovanie má byť jeho dieťaťu podané. Dieťa je od narodenia vystavené rôznym infekciám a kvôli jeho ochrane boli vynájdené rôzne vakcíny, ktoré by sa mali vpichovať v určitom veku. Deti by teda mali byť očkované: ADSM, Mantoux a BCG vo veku 7 rokov. Nebránia chorobám na sto percent, ale ak sa nakazia, ochorenie dieťaťa bude jednoduchšie, ako keby nebolo očkované.
Očkovanie je povinné a je zakotvené v nariadení ministra zdravotníctva, ale rodičia majú právo sami rozhodnúť, či ho svojim deťom dajú alebo nie. Stojí za to vedieť, že bez správneho očkovania nebudú môcť deti navštevovať škôlku ani školu. Mnoho rodičov urobí hrubú chybu a neočkuje dieťa do šiestich rokov a potom ich urobí všetky naraz pred školou. Samozrejme, po tom má dieťa reakciu tela a začne ochorieť, pretože dostávalo zvýšenú dávku predtým neznámych látok. Preto je stále lepšie viesť ich striedavo a každú v určitom veku. Teraz sa pozrime podrobnejšie na to, čo je potrebné očkovať deti vo veku sedem rokov.
Vakcína BCG
Prvýkrát sa robí deťom v pôrodnici a potom vo veku 7 rokov sa preočkuje. Táto vakcína sa používa na prevenciu smrteľnej choroby - tuberkulózy, ktorá má v súčasnosti veľkolepý rozsah. Epidemiologickú situáciu nemohlo zlepšiť ani rozhodnutie vlády o včasnom odhalení príznakov tohto ochorenia a jeho okamžitej liečbe.
Zloženie vakcíny
BCG pozostáva zo živých, ale umelo oslabených kmeňov mycobacterium Bovis. Izolát je izolovaný z rôznych podtypov. Poddruhy tejto baktérie získané touto syntézou, ktoré sa používajú na výrobu vakcíny, sú uchovávané v maximálnej miere. Na získanie vakcíny sú bacily zasadené do živného média a tam rastú 7 dní, potom sú odstránené, prefiltrované a zahustené. Potom sa zriedia vodou, aby sa znížila koncentrácia výsledného liečiva a získala sa homogenita. Vďaka tomu obsahuje živé aj mŕtve baktérie. Vzhľadom na to, že existuje veľa metód na získanie tejto vakcíny, vo svete existujú rôzne BCG očkovania, ktoré však pôsobia na ľudské telo rovnako. Takéto očkovanie je spojené s testom Mantoux, ktorý sa vykonáva s cieľom odhaliť reakciu tela na ňu, a ak sa nezistia žiadne abnormality, je možné vykonať BCG.
Dôležité! Očkovanie BCG vytvára infiltrát (tuleň), vo vnútri ktorého je absces. Nemožno ho namazať ani obviazať, časom vytvorí jazvu až do priemeru 10 mm. Jazva zostáva na celý život - to je norma.
Pri nesprávnom podaní vakcíny môžu nastať komplikácie, a preto je pri jej implementácii potrebné kontaktovať zdravotníckych pracovníkov, ktorí vedia správne očkovať. Malo by sa pamätať na to, že toto očkovanie nie je možné vykonať v kombinácii so žiadnym z jeho analógov. Po injekcii musíte počkať 6 týždňov, aby ste videli reakciu tela, a ak všetko dobre dopadne, môžete vykonať ďalšie očkovanie.
Mantouxov test
Robí sa to bez zlyhania pred revakcináciou BCG vo veku 7 rokov, ale iba ak je stav dieťaťa normálny. Existuje niekoľko obmedzení, za ktorých musí byť Mantoux prevedený:
- dieťa má kožné vyrážky;
- počas infekčných chorôb;
- vyskytujú sa alergické reakcie;
- ešte neprešla mesiac po predchádzajúcom očkovaní;
- dieťa ešte nemá rok.
Znalosti o týchto vlastnostiach očkovania proti mantouxu ochránia deti pred negatívnymi dôsledkami jeho vplyvu. Ak existuje jeden z vyššie uvedených dôvodov, musíte počkať aspoň mesiac, kým neodíde, a potom môžete vykonať test.
Po podaní injekcie vakcíny, zvyčajne do pera dieťaťa, sa objaví papula a po stlačení môžete vidieť belavý odtieň. Výsledkom Mantoux je jej veľkosť. Môže sa skontrolovať po dokončení vzorky po dvoch dňoch.
Dôležité! Nemôžete súhlasiť s vykonaním tohto testu, ak je dieťa choré. Aj bežné prechladnutie bez horúčky, pretože pri oslabenom tele sa papula môže ukázať ako veľká.
Parameter Mantoux sa meria pomocou bežného pravítka, ktoré zapadá rovnobežne so zápästím. Berie sa do úvahy iba veľkosť plomby, neberie sa do úvahy začervenanie okolo nej.
Dekódovanie výsledkov Mantoux
Táto vakcína sa podáva na detekciu imunity proti tuberkulóze, a preto je taká významná. Bielkovinový patogén - tuberkulín - sa vstrekuje deťom pod kožu a jeho schopnosť odolávať chorobe je určená reakciou tela.
Výsledky závisia od veľkosti papule a sú nasledujúce:
- od 0 do 1 mm - negatívny indikátor, ktorý hovorí, že imunita nie je schopná odolávať tuberkulóze;
- od 2 do 4 mm - považované za pochybné;
- 5-9 mm - slabo pozitívny výsledok;
- od 10 do 14 mm - indikátor priemernej intenzity reakcie;
- 15-16 mm - vyslovene pozitívne;
- viac ako 17 mm naznačuje hyperergický výsledok.
Veľkosť papule od 5 do 17 mm sa považuje za pozitívnu hodnotu očkovania. Znamená to, že telo má imunitu proti tejto chorobe. Lekári vedú záznamy o indikáciách a ak sú odchýlené, môžu posúdiť, či je dieťa infikované tuberkulózou alebo nie.
Niektoré deti môžu mať falošne negatívny výsledok. Objavuje sa, keď je dieťa už choré, ale jeho telo nie je schopné reagovať na zavedenie tuberkulínu. Alebo naopak, test môže preukázať falošne pozitívnu reakciu, ku ktorej dôjde po nedávnom očkovaní, ako aj v dôsledku infekcie alebo alergie.
Ak sa veľkosť papúl v porovnaní s predchádzajúcim indikátorom zvýšila o viac ako 5 mm, na potvrdenie alebo vyvrátenie výsledku sú predpísané ďalšie testy.
Dôležité! Ak deti nemajú jazvu po prvom podaní BCG a test Mantoux vykazuje negatívnu reakciu po dobu dvoch rokov, je potrebné vykonať preočkovanie okamžite, bez ohľadu na načasovanie očkovania.
Pri nesprávnom podaní vakcíny sa objavia komplikácie. BCG je viazaný na Mantoux a nerobí sa, ak test ukázal reakciu, aby nevyvolával komplikácie.
Očkovanie proti ADSM
Robí sa na ochranu pred tetanom a záškrtom. Toto viaczložkové očkovanie sa stalo v medicíne skutočným vynálezom, po jeho vzniku nemusíte neustále konzultovať s lekárom a robiť veľa samostatných injekcií, stačí iba jedna injekcia. ADSM zriedka spôsobuje reakcie. Je to spôsobené tým, že toxoidy tetanu a záškrtu sú deťmi ľahko tolerované.
Zvyčajne sa do 6 rokov podáva očkovanie proti DPT, ktoré sa hodí nielen proti dvom indikovaným chorobám, ale aj proti čiernemu kašľu. Často sa však nahrádza analógom bez neho, pretože sa vyskytli prípady závažných komplikácií. Aby sa im zabránilo, dostali deti vakcínu ADSM. Deti staršie ako sedem rokov zriedka ochorejú na čierny kašeľ, takže postačí alternatívne očkovanie bez neho. Proti tejto chorobe sa spúšťa ochrana predchádzajúcich očkovaní.
Ak organizmus dieťaťa reaguje na toto očkovanie prudko, potom sa podáva v menších dávkach, aby si imunitný systém postupne zvykol na prichádzajúce infekcie. Mnoho rodičov samo žiada, aby znížili dávku injekcie, pretože sú presvedčení, že telo dieťaťa nevydrží jeho silný vplyv, pretože obsahuje dve zložky. Toto je mylná predstava. Imunitný systém bude reagovať rovnakým spôsobom, keď sa do tela dostane jeden alebo dva antigény. Vakcína ADSM je navrhnutá tak, aby obsahovala optimálny pomer zložiek, a čo je najdôležitejšie, sú navzájom kompatibilné. Najúčinnejšia je ich dvojitá činnosť.
Očkovanie proti ADSM môže spôsobiť vedľajšie reakcie vo forme:
- nárast teploty;
- nevoľnosť a zvracanie;
- svrbenie a začervenanie miesta, kde bola injekcia vykonaná;
- nedostatok chuti do jedla.
Po ADSM je zriedkavé, ale sú tu komplikácie. Môžu sa prejavovať ako nekonečný plač alebo záchvaty.
Očkovanie vo veku od 6 do 7 rokov je veľmi dôležité pre normálny vývoj dieťaťa. Dokážu ho ochrániť pred nepríjemnými chorobami a v prípade choroby sa postarajú o to, aby rýchlejšie odišla. V prvom rade by sa rodičia mali riadiť kalendárom povinných očkovaní. Ak z nejakého dôvodu čas očkovania zmeškal, malo by sa očkovanie vykonať čo najskôr.
Rád by som poznamenal, že by ste sa nemali báť očkovania a priviesť seba, dieťa a lekára do neprimeraného stavu, ako je to na videu nižšie.
Očkovanie je hlavným preventívnym opatrením na prevenciu infekčných chorôb. Procedúra sa vykonáva s cieľom posilniť prirodzenú odolnosť tela, zabrániť komplikáciám po možnej infekcii. V Ruskej federácii existuje oficiálny dokument - „Kalendár očkovaní detí“, ktorý poskytuje informácie o druhoch očkovania a načasovaní. Očkovanie je pre všetkých ruských občanov bezplatné v súlade s poistením povinného zdravotného poistenia.
Všetky očkovania v kalendári preventívnych očkovaní pre deti sú síce plánované, ale iba odporúčané. Rodičia majú právo odmietnuť očkovanie písomným potvrdením svojho odmietnutia... V takom prípade zodpovednosť za pravdepodobnú infekciu detí nesú výlučne rodičia.
Odmietnutie je uvedené v ustanovení 4 federálneho zákona „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“ zo 17. septembra 1998 č. 157-FZ.
Aké je riziko odmietnutia? Deti, ktoré neboli imunizované, sú náchylnejšie na choroby. U tých, ktorí nie sú očkovaní, je vyššia pravdepodobnosť vzniku komplikácií ako u tých, ktorí boli imunizovaní.
Existujú administratívne obmedzenia:
- zákaz cestovania do krajín, v ktorých si pobyt vyžaduje určité preventívne očkovania kvôli epidemiologickej situácii;
- dočasné odmietnutie prijatia do vzdelávacích inštitúcií v prípade hrozby epidémie alebo hromadných infekcií (v prípade absencie očkovania proti samotnej chorobe, ktorá epidémiu vyvoláva).
Očkovanie pre epidemické indikácie
Okrem základných plánovaných vakcinačných opatrení existuje ďalší zoznam preventívnych opatrení pre ukazovatele epidémie.
Ďalej sa očkuje medzi populáciou, ktorá žije v oblastiach so zvýšeným rizikom epidémií
Dodatočné očkovanie sa vykonáva u obyvateľstva, ktoré žije v oblastiach so zvýšeným rizikom rôznych epidémií.
Zoznam epidemických zón schválilo ministerstvo zdravotníctva. V závislosti na charakteristickom rozšírení určitých infekcií sa očkovanie na týchto územiach vykonáva od:
- jarno-letná encefalitída prenášaná kliešťami;
- horúčka Q;
- leptospiróza;
- mor;
- tularémia;
- antrax;
- brucelóza.
Preventívne očkovanie sa vykonáva, ak existuje riziko epidémií.
Vlastnosti tvorby imunity
Imunizácia sa uskutočňuje injekciou (intramuskulárne alebo orálne) antigénneho materiálu za vzniku protilátok proti konkrétnemu vírusu alebo infekcii.
Medzi antigénne látky patria:
- oslabené kmene živých mikróbov alebo vírusov;
- zabité alebo neaktívne choroboplodné zárodky;
- proteíny infekčných mikroorganizmov;
- syntetické vakcíny.
So zavedením antigénneho materiálu začne imunitný systém aktívne bojovať s dráždivými látkami. Odpor tela posilňujú špecifické kontrolné mechanizmy.
Národný očkovací kalendár pre deti
Kalendár preventívnych očkovaní na rok 2018 sa líši od obdobného kalendára na rok 2017 s miernymi úpravami (z 13. apríla 2017 č. 175n).
Kalendár je určený príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2014 č. 125n „O schválení národného kalendára preventívnych očkovaní a kalendára preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie.“
Vek | Smer očkovania, etapy | Názov certifikovaných vakcín | Poznámky |
Očkovací kalendár pre deti do 1 roka | |||
Prvý deň po narodení | I z vírusovej hepatitídy "B" | Očkovanie sa vykonáva v nemocnici | |
3-7 dní po narodení | I očkovanie proti tuberkulóze BCG | Vakcína proti tuberkulóze BCG, vakcína proti tuberkulóze na šetrenie primárnej imunizácie BCG-M | |
II z vírusovej hepatitídy „B“ | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Robí sa to najskôr 30 dní po zavedení prvej dávky vakcíny | |
1 z pneumokokovej infekcie | Pneumo-23, Prevenar | ||
III proti vírusovej hepatitíde „B“ | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Ja z čierneho kašľa, záškrtu, tetanu DPT | Postupné očkovanie. Hotovo v intervaloch 45 dní | ||
Ja očkovanie proti obrne | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
Ja proti hemofilnej infekcii | Act-Hib, Hiberix | Používa sa na očkovanie rizikových detí | |
4,5 mesiaca | II na čierny kašeľ. záškrt, tetanus | ADS-toxoid, ADS-M-toxoid, Infanrix | |
II očkovanie proti poliomyelitíde | Infanrix Hexa, Pentaxim | Môže sa užívať s vakcínou DPT | |
II proti hemofilnej infekcii | Act-Hib, Hiberix | Pre rizikové deti | |
II z pneumokokovej infekcie | Pneumo-23, Prevenar | ||
6 mesiacov | III zo záškrtu, čierneho kašľa, tetanu | ADS-toxoid, ADS-M-toxoid, Infanrix | 45 dní po predchádzajúcom očkovaní |
Dodatočné očkovanie proti vírusovej hepatitíde „B“ | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Dieťa z rizikovej skupiny je očkované, aby sa rýchlo posilnila imunita voči vírusu. | |
III očkovanie proti poliomyelitíde | Infanrix Hexa, Pentaxim | Môže sa užívať s vakcínou DPT | |
III proti hemofilnej infekcii | Act-Hib, Hiberix | Pre rizikové deti | |
12 mesiacov | Ja na osýpky, rubeolu, príušnice | Priorix | |
IV z vírusovej hepatitídy "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Očkovací kalendár pre deti do 3 rokov | |||
15 mesiacov | II proti pneumokokovej infekcii | Pneumo-23, Prevenar | |
18 mesiacov | Preočkujem proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu | ADS-toxoid, ADS-M-toxoid, Infanrix | |
Kvapky z obrny | Môže sa užívať s vakcínou DPT | ||
Revakcinácia proti hemofilnej infekcii | Act-Hib, Hiberix | Pre rizikové deti | |
20 mesiacov | Kvapky z obrny | Vakcína proti poliomyelitíde orálne 1, 2, 3 typy | |
Od 3 rokov | |||
Preočkovanie proti osýpkam, rubeole, príušniciam | Priorix | ||
Revakcinácia proti tuberkulóze BCG | Vakcína proti tuberkulóze BCG | ||
Preočkovanie II. Stupňa proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu | ADS-toxoid, ADS-M-toxoid, Infanrix | ||
Vakcína proti rubeole | Kultúrna živá vakcína proti rubeole | ||
Očkovanie proti vírusovej hepatitíde „B“ | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Vykonáva sa u detí, ktoré ešte neboli očkované | |
III preočkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu | ADS-toxoid, ADS-M-toxoid, Infanrix | ||
Opakovaná revakcinácia BCG | Vakcína proti tuberkulóze BCG | ||
III preočkovanie proti poliomyelitíde | Vakcína proti poliomyelitíde orálne 1, 2, 3 typy |
V očkovacom kalendári na rok 2018 je uvedený zoznam certifikovaných liekov vyrobených v tuzemsku a niekoľko zahraničných vysoko kvalitných vakcín. Opisujú sa ďalšie podrobnosti o očkovaní pre deti do 1 roka.
Príprava na očkovanie
Existuje niekoľko pravidiel, ktoré musia rodičia pred očkovaním dodržiavať.
Miešané deti by sa nemali zavádzať do nových doplnkových potravín 10 - 12 dní pred dátumom očkovania
5 povinných pravidiel prípravy:
- Deťom, ktoré sú náchylné na alergie, sa odporúča podať antihistaminiká 3 dni pred zákrokom. Táto profylaxia zníži možné alergické reakcie po očkovaní.
- Je prísne zakázané zavádzať nové výrobky deťom mladším ako 1 rok 10 - 12 dní pred očkovaním.
- Dojčiace mamičky musia dodržiavať prísnu diétu.vylúčiť negatívnu reakciu tela na materské mlieko.
- Ak sa dieťa predtým nepodrobilo zákroku, neodporúča sa začať s otužovaním 2 - 3 týždne pred očkovaním.
- Je potrebné byť často na čerstvom vzduchu, a to aj bez toho, aby ste sa vyhli prehriatiu alebo podchladeniu.
Pre úspešné očkovanie hrá dôležitú úlohu psychologický prístup. Rodičia by mali svoje deti na zákrok postupne pripravovať. V skoršom veku, keď je presvedčenie neúčinné, sa odporúča zamyslieť sa nad tým, ako odpútať pozornosť dieťaťa počas očkovania (hračka, pieseň, karikatúra do telefónu atď.).
Podľa pravidiel prípravy sú riziká nežiaducich reakcií minimalizované. Malo by sa však pamätať na to, že postvakcinačná reakcia sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vyššie uvedené dôvody, pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov, ako aj individuálnej citlivosti organizmu.
Pred očkovaním je dieťa vyšetrené pediatrom. Pri absencii príznakov rôznych chorôb (alergie), normálnej telesnej teploty, lekár pripúšťa postup očkovania podľa očkovacieho plánu.
Je možné posunúť dátumy očkovania?
Odloženie očkovania nemá žiadne negatívne dôsledky. Harmonogram je pre každého individuálny.
Nie je stanovený maximálny interval medzi liečbami inými ako DPT.
Avšak aj očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu sa môže uskutočniť s posunom v načasovaní. Hlavná vec je, že prvé 3 očkovania sa podajú za 1 rok..
Je prísne zakázané očkovať chorého človeka, aj keď sú príznaky mierne. Organizmus detí počas choroby je oslabený a antigénne telieska môžu spôsobiť veľa negatívnych imunitných reakcií.
Po nútenej prestávke je možné imunizáciu obnoviť. Po vyšetrení pediater vydá potrebné odporúčania pre následné očkovanie, načasovanie zákroku podľa očkovacieho kalendára 2018.
Ako sa objavujú vedľajšie účinky a komplikácie?
Existujú dva typy postvakcinačných reakcií - prirodzené, komplikované. Medzi prirodzené reakcie patrí krátkodobá slabosť, letargia, strata chuti do jedla, zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov a viac.
Takéto príznaky sú zriedkavé a vyskytujú sa iba pri niektorých vakcínach. Lekári kliniky musia varovať pred možnými komplikáciami rodičov. Prirodzené reakcie prebehnú do 1-2 dní po ukončení procedúry.
Komplikované reakcie:
- telesná teplota dlhšia ako 38 stupňov - viac ako 2 dni (napríklad užívanie antipyretických liekov);
- anafylaktické reakcie, dýchavičnosť, kŕče;
- konvulzívna kontrakcia svalov pri normálnej telesnej teplote;
- vyrážky na otvorených miestach kože a začervenanie v mieste vpichu;
- neurologické poruchy.
Ak máte príznaky komplikovanej postvakcinačnej reakcie, musíte okamžite zavolať pohotovostnú pomoc.
Záver
O zdravie a blaho dieťaťa sa obávajú iba jeho najbližší ľudia - rodičia. K očkovaniu treba pristupovať chladne. Pred rozhodnutím o postupe - oboznámte sa so všetkými nežiaducimi účinkami vakcín a zistite o ich škodlivých účinkoch na telo dieťaťa.
Preventívne očkovanie sa vykonáva v zdravotníckych zariadeniach, v mestských a súkromných zdravotných systémoch.
1. Za organizáciu a vykonávanie preventívnych očkovaní zodpovedá vedúci lekárskeho ústavu (vedúci lekár polikliniky, prednosta polikliniky, SVA, lekár alebo FAP).
Priamo v územných oblastiach - okresný pediater. Zodpovednosť za organizáciu očkovania obyvateľstva podľa epidemických indikácií majú územné centrá zdravotného a epidemiologického dozoru.
2. Postup plánovania a vykonávania preventívnych očkovaní ustanovuje príkaz vedúceho lekárskeho ústavu s jasným vymedzením zodpovedných a funkčných povinností zdravotníckych pracovníkov zapojených do plánovania a vykonávania očkovania (plánovanie a sčítanie detskej populácie).
Podmienkou plánovania a vykonávania preventívnych očkovaní je registrácia všetkých detí žijúcich na každom území dvakrát ročne. Novorodenci a novo prichádzajúce deti sú zahrnuté v zoznamoch obyvateľov. Uskutočňuje sa registrácia detí do skupín, ktoré navštevujú (predškolské zariadenia, školy atď.). Pre každé dieťa musí byť vypracovaná zdravotná dokumentácia: história vývoja dieťaťa, preukazy preventívneho očkovania, lekársky záznam dieťaťa navštevujúceho predškolský ústav, škola. Súhrnný plán očkovania sa zasiela územnému stredisku sanitárneho a epidemiologického dozoru.
Hlavnou úlohou všetkých služieb zapojených do organizácie a vykonávania preventívnych očkovaní je prísna kontrola včasného priebehu očkovania každé 4. S cieľom zabezpečiť včasné vykonanie preventívnych očkovaní sestra ústne alebo písomne \u200b\u200bpozve osoby, ktoré sa majú očkovať (rodičia detí alebo náhradné osoby) do liečebne v deň určený na očkovanie; v zariadení starostlivosti o deti - rodičia detí podrobených preventívnemu očkovaniu sú vopred informovaní.
5. Pred profylaktickým očkovaním sa vykoná lekárske vyšetrenie na vylúčenie akútneho ochorenia, povinná termometria. V prípade choroby sa vydáva lekárska výzva.
6. Profylaktické očkovanie sa vykonáva v prísnom súlade s indikáciami a kontraindikáciami pre ich vykonávanie podľa pokynov priložených k príprave vakcíny.
7. Preventívne očkovanie by sa malo vykonávať v očkovacích miestnostiach polikliník, predškolských vzdelávacích inštitúcií, lekárskych úradov všeobecných vzdelávacích inštitúcií, zdravotných stredísk podnikov, za prísneho dodržiavania hygienických a hygienických požiadaviek.
8. Miestnosť, kde sa vykonávajú preventívne očkovania, by mala obsahovať: chladničku, skrinku na nástroje a lieky, bixy so sterilným materiálom, prebaľovací pult a lekársky gauč, stoly na prípravu liekov na použitie, stôl na uskladnenie dokumentov, nádobu s dezinfekčným roztokom. Úrad by mal mať pokyny na použitie všetkých liekov, ktoré sa používajú na očkovanie.
10. Každá očkovaná injekcia sa podáva so samostatnou injekčnou striekačkou a samostatnou ihlou (jednorazové injekčné striekačky), alebo je možné použiť automatické deaktivovanie injekčných striekačiek s pripojenými ihlami. Na zber použitých injekčných striekačiek, ihiel a iných zahrotených nástrojov sa používajú špeciálne bezpečné nádoby odolné proti prepichnutiu, z ktorých nie je možné odobrať materiál, ktorý je do nich vložený, a tie sa potom spália.
11. Pred použitím sa skontrolujú všetky lieky a lieky bez štítkov alebo s neúplne vyplnenými štítkami, s prasklinami na skle alebo v rozbitých škatuliach sa vyradia; s nerozbitnými vločkami, cudzími inklúziami, zmenenou farbou; uplynula. Pre odmietnuté lieky sa vypracuje akt, ktorý označí názov a množstvo drogy, jej sériu, kontrolné číslo, dátum exspirácie a dôvod odmietnutia. Takéto prípravky sa dezinfikujú varom (30 minút) s 2% roztokom chlóramínu alebo 3% roztokom lyzolu - do 1 hodiny.
12. Očkovanie proti tuberkulóze a tuberkulínová diagnostika by sa mali vykonávať v samostatných priestoroch. Používanie nástrojov určených na očkovanie proti tuberkulóze na iné účely je zakázané. V deň očkovania BCG sa s dieťaťom nevykonávajú žiadne ďalšie manipulácie.
13. Profylaktické očkovanie vykonávajú zdravotnícki pracovníci vyškolení v pravidlách organizácie a techniky očkovania, ako aj v núdzových postupoch v prípade reakcií a komplikácií po očkovaní.
14. Semináre pre lekárov a sestry o teórii imunizácie a technikách vykonávania preventívnych očkovaní s povinnou certifikáciou musia organizovať územné zdravotné úrady najmenej raz ročne.
15. Po profylaktickom očkovaní musí byť zabezpečený lekársky dohľad po dobu stanovenú v návode na použitie očkovacieho prípravku.
16. Záznam o očkovaní sa vyhotovuje:
V pracovnom zošite očkovacej miestnosti;
Príbehy o vývoji dieťaťa (f - 112r);
Karta preventívnych očkovaní (f-063-r);
Lekársky preukaz dieťaťa (f-026-y);
V tomto prípade sú uvedené nasledujúce: druh lieku, dávka, séria, kontrolné číslo.
V lekárskych dokumentoch je potrebné poznamenať povahu a načasovanie všeobecných a miestnych reakcií, ak existujú.
Ak sa po podaní vakcíny vyskytne neobvyklá reakcia alebo komplikácia, je potrebné ihneď o tom informovať vedúceho lekárskeho ústavu a núdzové oznámenie (f 058) zaslať SES.
17. Odmietnutie očkovania sa robí písomne \u200b\u200bs podpisom občanov a lekára dieťaťa, pričom sa sleduje dodržiavanie indikácií, kontraindikácií a prevencia postvakcinačných komplikácií.
Očkovanie v detstve ... Koľko polemík spôsobujú medzi rodičmi! Koľko obáv z toho, ako bude dieťa tolerovať očkovanie!
V akom veku a aké očkovania dieťa potrebuje, pomôže pochopiť tabuľka očkovaní v detstve.
Je očkovanie dobrovoľné?
To, či dať dieťa zaočkovať alebo nie, je na každom rodičovi. Za odmietnutie očkovania neexistuje žiadna správna ani trestná zodpovednosť.
Klebety
Prečo rodičia odmietajú očkovanie? Často kvôli obavám z toho, ako očkovanie ovplyvní zdravie dieťaťa. Očkovanie nie je koniec koncov nič iné, ako to, že sa do tela zdravého človeka dostane oslabený alebo mŕtvy patogén pôvodcu infekcie, z ktorého je očkovanie určené. Niekedy sa vakcína skladá z umelo syntetizovaných proteínov, ktoré sú úplne identické s proteínmi živého patogénu. Z toho vzišiel názor na očkovanie ako injekciu „jedu“. Panika sa medzi rodičmi šíri aj v povesti, že deti zomierajú alebo sú postihnuté očkovaním.
Realita
V skutočnosti je vakcína navrhnutá na vyvolanie imunity proti vírusom a chorobám: vakcína sa dostane do tela a imunitný systém začne vytvárať protilátky. A keď sa človek v živote stretne so skutočným vírusom, choroba sa nevyskytuje vôbec alebo prebieha vo veľmi ľahkej forme. Prirodzene, po očkovaní môže mať dieťa horúčku alebo byť malátne: keď sa imunitný systém adaptuje, všetko sa vráti do normálu.
V prospech očkovania je skutočnosť, že v krajinách s dobrou úrovňou medicíny, kde je očkovanie masívne, nedochádza k prepuknutiu epidémií, ktoré si pred sto rokmi vyžiadali tisíce životov! Stačí si pripomenúť, koľko ľudí zničili ovčie kiahne, ale od roku 1982 sa proti nej očkovanie proti nim skončilo, pretože choroba bola úplne porazená.
Prínosy a škody očkovania musia rodičia pred podpísaním súhlasu alebo odmietnutia primerane posúdiť.
Aké očkovania existujú?
Očkovanie je plánované a podľa epidemických indikácií. Rutinné očkovanie je povinné očkovanie predpísané v očkovacom kalendári. Existuje jedno očkovanie a sú také, ktoré sa vykonávajú v intervaloch, viacnásobne.
Revakcinácia - zavedenie vakcíny na udržanie imunity pred chorobou.
Podľa epidemických indikácií sa masové očkovanie vykonáva nezávisle u detí (niektoré od určitého veku) aj dospelých, ak v regióne prepukne epidémia, napríklad chrípka, kliešťová encefalitída, antrax, Q horúčka, mor atď.
Povinné očkovanie podľa veku
V Rusku sa očkovanie vykonáva u obyvateľstva v súlade s očkovacím poriadkom. Toto je dokument schválený Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie a určuje časovanie a typy očkovania.
Rutinné očkovanie je bezplatné. Čo je očkovanie pre deti podľa mesiacov / rokov?
V pôrodnici
Každá matka v prvých hodinách po pôrode podpisuje súhlas alebo odmietnutie očkovania novorodenca proti hepatitíde B.
Prečo je hepatitída B nebezpečná? Spôsobuje poruchy pečene, môže viesť k cirhóze alebo rakovine. Vírus sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami. Ak je matka nosičom vírusu, nemali by ste odmietnuť očkovanie. Očkovanie sa vykonáva podľa schémy: 0-1-6 mesiacov alebo 0-3-6 mesiacov. Rizikové deti podľa schémy 0: 1: 2: 12 mesiacov.
Očkovanie pre deti od narodenia zahŕňa očkovanie proti tuberkulóze, robí sa 3-7 dní. Každý vie, aká je tuberkulóza nebezpečná a koľko životov trvalo. Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva podľa schémy: 0 mesiacov. - 7 rokov - 14 rokov (podľa indikácií).
V prvom roku života
V prvých 12 mesiacoch je dieťa očkované viac ako 10-krát. Niektoré vakcíny sa kombinujú a niekoľko očkovaní sa podáva jednou injekciou, napríklad DTP - proti tetanu, záškrtu, čiernemu kašľu. Niektoré očkovania sa uskutočňujú v ten istý deň, napríklad DPT a obrna.
V 3. a 4.5 mesiaci dostanú deti vakcínu DPT a proti obrne. Pred čím tieto vakcíny šetria?
Tetanus je spôsobená baktériami, ktoré sa množia v črevách ľudí a zvierat a môžu byť prítomné vo výkaloch. Preto sa môžete nakaziť cez pôdu nimi kontaminovanú. Tetanus sa prenáša cez poškodené tkanivá v tele a dokonca aj cez pupočnú šnúru, ktorá bola prerušená nesterilným skalpelom. Tetanus ovplyvňuje ľudský nervový systém a môže viesť k smrti.
Záškrt sa prejavuje ako zápal horných dýchacích ciest a môže spôsobiť zástavu dýchania.
Čierny kašeľ sa prejavuje najsilnejšími záchvatmi kašľa a tiež spôsobuje vážne následky ako zápal pľúc, zápal priedušiek, zápal pohrudnice. Čierny kašeľ kašeľ môže spôsobiť krvácanie do mozgu.
Obrna- ochorenie nervového systému, môže spôsobiť ochrnutie, postihnutie svalov, ochrnutie bránice, čo je nebezpečné zastavením dýchania. Očkovanie proti tejto chorobe spôsobuje veľa kontroverzií. Predpokladá sa, že neočkované deti veľmi zriedka ochorejú na detskú obrnu a injekčná vakcína môže spôsobiť miernu až strednú závažnosť ochorenia.
Príušnice- choroba známa ako príušnice. Keď nastane, poškodenie žliaz (slinné, pankreas, semeno). Pri komplikovanom priebehu sa ochorenie môže zmeniť na meningitídu, encefalitídu; môže sa vyvinúť hluchota, neplodnosť (častejšie - mužská).
Osýpky, choroba, ktorá zaujíma popredné miesto v úmrtnosti, predstavuje nebezpečenstvo pre dieťa už v prenatálnom období, ak ochorie neočkovaná matka. Pneumónia, zápal stredného ucha, hluchota, slepota, mentálna retardácia - takéto komplikácie spôsobujú osýpky chorým deťom.
Rubeola u malých detí je to pomerne ľahké, ale sú známe komplikácie vo forme encefalitídy (zápalu mozgu). Očkovaná žena, ktorá počas tehotenstva ochorie na rubeolu, môže úplne stratiť svoje dieťa alebo porodiť dieťa s poruchami centrálneho nervového systému, srdcovými chorobami, slepotou alebo hluchotou.
Od roku 2014 sa v Rusku očkovací kalendár dopĺňa očkovaním proti pneumokokom (infekcia spôsobujúca meningitídu, zápal pľúc, zápal stredného ucha atď.). Okrem toho sú deti s rizikom hemofílie (nezrážanlivosť krvi) očkované proti tejto chorobe podľa schémy 3-4,5-6 mesiacov.
Očkovanie po roku
V druhom roku života sa návštevy očkovacieho úradu stanú menej častými. Takže rok a pol čaká dieťa preočkovanie DPT a prvé preočkovanie proti poliomyelitíde a to o 20 mesiacov. - opakované preočkovanie proti poliomyelitíde.
Ak máte pochybnosti o kvalite vakcíny, ktorú ponúka poliklinika, kúpte si vakcínu sami v lekárni! Spravidla sú tam presne dodržané prepravné podmienky aj spôsob skladovania. Požiadajte o „snehovú guľu“ (chladiaci vak), aby vakcína dodávala vakcínu bez porušenia teplotného režimu. Nemôžete si odoprieť injekciu s vakcínou v miestnosti na ošetrenie.
Dieťa chodí do škôlky
V materskej škole spravidla vyžadujú potvrdenie o očkovaní. Žiadajú výlučne od všetkých, aby preukázali, že ste sa rozhodli odmietnuť všetky očkovania, čo nie je v rozpore so zákonmi, niekedy je to ťažké. Avšak deti, ktoré neboli očkované, majú právo navštevovať všetky vzdelávacie inštitúcie!
Špeciálne očkovanie pre materskú školu neexistuje, ale pri kontrole a zistení ich nedostatku môže byť dieťa očkované neplánovane. Vo veku 6 rokov je vhodné plánované preočkovanie proti rubeole, osýpkam a príušniciam.
Dieťa môžete prípadne zaočkovať proti rotavírusom a kiahňam. Očkovanie proti rotavírusom je v niektorých regiónoch bezplatné. Zachráni dieťa pred „chorobou špinavých rúk“, ktorou často trpia predškoláci. Vakcína proti ovčím kiahňam stojí od 1 500 rubľov, ale zachráni dieťa pred ovčími kiahňami, na ktoré stále zomiera jeden človek z milióna prípadov!
Musíte byť pripravení na to, že každý rok bude dieťa testované na reakciu Mantoux - to je najlepší spôsob včasného zistenia tuberkulózy.
Očkovanie pre školákov
Vo veku 7 rokov sa dieťaťu preočkuje proti tuberkulóze a tretie preočkuje proti tetanu a záškrtu.
14-roční adolescenti podstúpia druhé preočkovanie proti tuberkulóze (BCG) a tretie - proti tetanu, poliomyelitíde a záškrtu.
Príležitostne sa môže odporučiť očkovacia látka proti ľudskému papilomavírusu. Buď opatrný! Aj keď sa verí, že vakcína ochráni dievčatá pred rakovinou maternice, výskum vakcíny nie je dokončený. Existuje názor (nepodporený vedou), že očkovanie vedie k neplodnosti.
Podobné video: Očkovanie detí Výhody a nevýhody
Kalendár očkovaní pre deti
Vek dieťaťa |
Štepiť |
|
---|---|---|
0-1 rokov | 1. deň | 1. očkovanie proti hepatitíde B. |
1. týždeň | BCG - 1. vakcína proti pľúcnej tuberkulóze |
|
1. mesiac | 2. očkovanie proti hepatitíde B. |
|
2 mesiace | 3. očkovanie proti hepatitíde B (pre rizikové deti) |
|
3 mesiace |
1. DPT (záškrt, tetanus a čierny kašeľ) 1. očkovanie proti poliomyelitíde 1. očkovanie proti pneumokokom |
|
4 mesiace | 2. DPT (záškrt, tetanus, čierny kašeľ) 2. očkovanie proti poliomyelitíde 2. očkovanie proti pneumokokom 1. očkovanie proti hemofílii (pre rizikové deti) |
|
6 mesiacov | 3. DTP 3. očkovanie proti poliomyelitíde 3. očkovanie proti hepatitíde B. 2. očkovanie proti hemofílii (pre rizikové deti) |
|
12 mesiacov | Očkovanie proti rubeole, osýpkam, príušniciam. | |
2 roky | a 3 mesiace | revakcinácia proti pneumokokom |
a 6 mesiacov | 1. preočkovanie proti poliomyelitíde revakcinácia proti hemofílii (rizikové deti) |
|
a 12 mesiacov | 2. preočkovanie proti poliomyelitíde |
|
6 rokov | Preočkovanie proti osýpkam, príušniciam a ružienke |
|
7 rokov | 2. preočkovanie proti záškrtu, tetanu Preočkovanie BCG |
|
14 rokov | 3. preočkovanie proti tetanu, záškrtu 3. revakcinácia proti poliomyelitíde |
Epidemické indikácie
Ak sa zistí nepriaznivá epidemická situácia (prepuknutie vírusu) alebo pri kontakte s nosičom infekcie (napríklad po uhryznutí psom), vykoná sa očkovanie podľa epidemických údajov.
Očkovanie proti chrípke by sa malo vykonať vopred, v období leto-jeseň. Keď už prepuknutie chrípky začalo, injekcia nezabráni infekcii.
Mimo RF
Ak sa chystáte na dovolenku do inej krajiny, musíte byť pripravení na to, že dieťa bude musieť byť očkované. Mnoho krajín má špeciálne požiadavky na očkovanie osôb, ktoré do nich vstupujú a odchádzajú z nich. Aké očkovanie je teda potrebné pri cestách do iných krajín?
Pri cestách do krajín Afriky a Južnej Ameriky sa odporúča podstúpiť očkovanie proti žltej zimnici. Žltá zimnica sa prenáša bodnutím komárom, pričom vo viac ako polovici prípadov dôjde k úmrtiu. Tiež sa oplatí dať sa zaočkovať proti týfusu a hepatitíde A.
Tí, ktorí cestujú do Ázie, by sa mali postarať o očkovanie proti japonskej encefalitíde, ktorá spôsobuje uštipnutie komármi. Pri chorobe dochádza k poškodeniu mozgu.
Do mnohých európskych krajín môžete vstúpiť iba s dokladom o očkovaní proti cholere, moru a besnote. Prečo sú tieto choroby nebezpečné? Cholera sa prejavuje ako hnačky, dehydratácia, pokrčená pokožka a strata pružnosti, modré pery a uši. Cholera je vo väčšine prípadov smrteľná, ak nie je liečená. Pacienti s morom (najčastejšie z pohryznutia hlodavcami alebo kontaktu s chorým človekom) bez liečby podanej v najskoršom štádiu ochorenia, zomierajú do 48 hodín (v závislosti od typu ochorenia).
Kontraindikácie pre očkovanie
Ak malo dieťa pri predchádzajúcom očkovaní alergickú reakciu, je tento typ očkovania vylúčený. Deti s imunodeficienciou sú úplne oslobodené od očkovania živými vakcínami.
Deti dostanú očkovanie (zmena v súlade s harmonogramom):
- počas obdobia akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií;
- predčasný;
- po operácii alebo transfúzii krvi;
- ak sa necítite dobre (horúčka, hnačka, vracanie, letargia).
Pred očkovaním by mal detský lekár dieťa vyšetriť, v ideálnom prípade urobiť testy. Ale okrem matky nemôže nikto presne posúdiť pohodu dieťaťa, preto neváhajte upustiť od bežného očkovania, ak si všimnete, že s dieťaťom nie je niečo v poriadku.