Čo pomáha lieku „Hypotiazid“. "Hypotiazid": pokyny, recenzie, analógy
Inštrukcie na používanie
Hypotiazid návod na použitie
Dávková forma
Tablety sú biele alebo takmer biele, okrúhle, ploché, s vyrazeným písmenom „H“ na jednej strane a ryhou na druhej strane.
Zloženie
hydrochlorotiazid 25 mg
Pomocné látky: stearan horečnatý, mastenec, želatína, kukuričný škrob, monohydrát laktózy
Farmakodynamika
Močopudný. Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie vylučovania moču inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti obličkových tubulov. To vedie k zvýšenému vylučovaniu sodíka a chlóru, a teda aj vody. Zvyšuje sa tiež vylučovanie ďalších elektrolytov, konkrétne draslíka a horčíka. Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký.
Natriuréza a diuréza sa vyskytujú do 2 hodín a maximálnu hladinu dosiahnu asi po 4 hodinách.
Tiazidy tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania iónov bikarbonátu, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.
Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.
Farmakokinetika
Vstrebávanie a distribúcia
Hydrochlorotiazid sa neúplne, ale skôr rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok pretrváva 6 - 12 hodín. Po perorálnom podaní v dávke 100 mg sa Cmax v krvnej plazme dosiahne po 1,5 - 2,5 hodinách. Pri maximálnej diuretickej aktivite (približne 4 hodiny po podaní) je koncentrácia hydrochlorotiazidu v krvnej plazme 2 μg / ml. ...
Väzba na plazmatické bielkoviny je 40%.
Hydrochlorotiazid prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka.
Odstúpenie
Primárna cesta vylučovania je obličkami (filtrácia a sekrécia) v nezmenenej forme. T1 / 2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek je 6,4 hodiny.
Farmakokinetika v osobitných klinických situáciách
T1 / 2 pre pacientov so stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek je 11,5 hodiny. T1 / 2 pre pacientov s CC<30 мл/мин составляет 20.7 ч.
Vedľajšie účinky
Metabolické poruchy: hypokaliémia, hypomagneziémia, hyperkalcémia, hyponatrémia (vrátane zmätenosti, kŕčov, letargie, pomalého myslenia, únavy, podráždenosti, svalových kŕčov), hypochloremická alkalóza (vrátane sucha v ústach, smädu) , nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesti svalov, nevoľnosť, vracanie, neobvyklá únava alebo slabosť). Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatálnu encefalopatiu alebo hepatálnu kómu. Hyperglykémia (zníženie glukózovej tolerancie môže vyvolať prejav predtým latentného diabetes mellitus), glukozúria, hyperurikémia (s rozvojom záchvatu dny). Pri použití lieku vo vysokých dávkach je možné zvýšenie hladín lipidov v sére.
Z tráviaceho systému: cholecystitída, pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačky, sialoadenitída, zápcha, anorexia.
Z kardiovaskulárneho systému: arytmia, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
Z močového systému: porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.
Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: závraty, dočasne rozmazané videnie, bolesť hlavy, parestézia.
Z hematopoetického systému: veľmi zriedka - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
Alergické reakcie: žihľavka, purpura, nekrotizujúca vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy).
Funkcie predaja
predpis
Špeciálne podmienky
Pri dlhodobej liečbe by sa mali starostlivo sledovať klinické príznaky nerovnováhy vo vodnej a elektrolytovej rovnováhe, predovšetkým u vysoko rizikových pacientov: pacienti s ochorením kardiovaskulárneho systému, poruchou funkcie pečene, so silným vracaním alebo so známkami zhoršenej rovnováhy vody a elektrolytov (v vrátane sucha v ústach, smädu, slabosti, letargie, ospalosti, úzkosti, svalovej bolesti alebo kŕčov, svalovej slabosti, hypotenzie, oligúrie, tachykardie, gastrointestinálnych ťažkostí).
Užívanie liekov obsahujúcich draslík alebo potravín bohatých na draslík (vrátane ovocia, zeleniny), najmä so stratou draslíka v dôsledku zvýšenej diurézy, predĺženej diuretickej liečby alebo súčasnej liečby digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi, sa vyhne hypokaliémii.
Zvýšenie vylučovania horčíka močom pri použití tiazidov môže viesť k hypomagneziémii.
Pri zníženej funkcii obličiek sa musí monitorovať klírens kreatinínu. U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže liek spôsobiť azotémiu a vývoj kumulatívnych účinkov. Ak je zjavná porucha funkcie obličiek, s nástupom oligúrie je potrebné vziať do úvahy možnosť prerušenia liečby.
U pacientov so zhoršenou funkciou pečene alebo s progresívnym ochorením pečene sa majú tiazidy používať opatrne, pretože malá zmena rovnováhy vody a elektrolytov, ako aj hladiny amónia v krvnom sére, môžu spôsobiť pečeňovú kómu.
Tiazidy sú schopné zvýšiť koncentráciu bilirubínu v krvnom sére.
Pri ťažkej mozgovej a koronárnej skleróze si použitie lieku vyžaduje osobitnú starostlivosť.
Liečba tiazidovými liekmi môže interferovať s glukózovou toleranciou. Počas dlhodobej liečby zjavného a latentného diabetes mellitus je potrebné systematické sledovanie metabolizmu uhľohydrátov z dôvodu potenciálnej potreby zmeny dávky hypoglykemických liekov.
Vyžaduje dôkladnejšie sledovanie stavu pacientov s poškodením metabolizmu kyseliny močovej.
V zriedkavých prípadoch došlo pri dlhodobej liečbe k patologickým zmenám prištítnych teliesok, sprevádzaným hyperkalcémiou a hypofosfatémiou.
Tiazidy sú schopné znížiť množstvo jódu, ktoré sa viaže na sérové \u200b\u200bproteíny, bez toho, aby vykazovali známky poruchy funkcie štítnej žľazy.
Je potrebné vziať do úvahy možnosť gastrointestinálnych ťažkostí u pacientov s intoleranciou laktózy, pretože tablety Hypothiazid® 25 mg obsahujú 63 mg laktózy, Hypothiazid® 100 mg - 39 mg laktózy.
Indikácie
Arteriálna hypertenzia (ako pri monoterapii, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
Edémový syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
Kontrola polyúrie, hlavne u nefrogénneho diabetes insipidus;
Prevencia tvorby kameňov v močových cestách u predisponovaných pacientov (zníženie hyperkalciúrie).
Kontraindikácie
Závažné zlyhanie obličiek (CC<30 мл/мин);
Závažné zlyhanie pečene;
Je ťažké zvládnuť diabetes mellitus;
Addisonova choroba;
Refraktérna hypokaliémia, hyponatrémia, hyperkalcémia;
Deti do 3 rokov (v tuhej dávkovej forme);
Precitlivenosť na zložky lieku;
Precitlivenosť na deriváty sulfónamidu.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri hypokaliémii, hyponatrémii, hyperkalcémii, ischemickej chorobe srdca, cirhóze pečene, dne, intolerancii laktózy, používaní srdcových glykozidov, ako aj u starších pacientov.
Liekové interakcie
Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu hypotiazidu so soľami lítia, pretože klesá renálny klírens lítia a zvyšuje sa jeho toxicita.
Pri súčasnom užívaní hypothiazidu s antihypertenzívami je ich účinok zosilnený a môže byť potrebné upraviť dávku.
Pri súčasnom použití hypotiazidu so srdcovými glykozidmi môže hypokaliémia a hypomagneziémia spojená s účinkom tiazidových diuretík zvýšiť toxicitu digitalisu.
Pri súčasnom užívaní hypotiazidu s amiodarónom sa zvyšuje riziko arytmií spojených s hypokaliémiou.
Pri súčasnom používaní hypotiazidu s perorálnymi hypoglykemickými látkami klesá účinnosť týchto liekov a môže sa vyvinúť hyperglykémia.
Pri súčasnom používaní hypotiazidu s kortikosteroidmi, kalcitonínom, sa zvyšuje stupeň vylučovania draslíka.
Ceny hypothiazidu v ďalších mestách
Kúpte si hypotiazid,Hypotiazid v Petrohrade,Hypotiazid v Novosibirsku,Hypotiazid v Jekaterinburgu,Hypotiazid v Nižnom Novgorode,Hypotiazid v Kazani,Hypotiazid v Čeľabinsku,Hypotiazid v Omsku,Hypotiazid v Samare,Hypotiazid v Rostove na Done,Hypotiazid v Ufe,Hypotiazid v Krasnojarsku,Hypotiazid v Perme,Hypotiazid vo Volgograde,Hypotiazid vo Voroneži,Hypotiazid v Krasnodare,Hypotiazid v Saratove,Hypotiazid v ŤumeniSpôsob aplikácie
Dávkovanie
Dávka sa má upraviť individuálne. Za stáleho lekárskeho dohľadu je stanovená minimálna účinná dávka. Liek sa má užívať perorálne po jedle.Dospelých
V prípade arteriálnej hypertenzie je počiatočná dávka 25 - 50 mg / jednorazová dávka v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná úvodná dávka 12,5 mg (v monoterapii aj v kombinácii). Je nevyhnutné použiť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / Pri kombinovaní hypothiazidu s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.
Antihypertenzný účinok sa dostaví do 3-4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby hypotenzný účinok pretrváva 1 týždeň.
Pri edematóznom syndróme rôzneho pôvodu je počiatočná dávka 25 - 100 mg / raz alebo raz za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede možno dávku znížiť na 25 - 50 mg / raz alebo raz za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch sa na začiatku liečby môže zvýšiť dávka lieku na 200 mg /
Pri syndróme predmenštruačného napätia je liek predpísaný v dávke 25 mg / a užíva sa od nástupu príznakov do nástupu menštruácie.
Z dôvodu zvýšenej straty iónov draslíka a horčíka počas liečby (môžu byť hladiny draslíka v sére<3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.
Dávky sa majú stanoviť na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Obvyklé denné pediatrické dávky: 1 - 2 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 30 - 60 mg / m2 povrchu tela raz / Denná dávka pre deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5 - 100 mg.
Predávkovanie
v súvislosti s akútnou stratou tekutín a elektrolytov v prípade predávkovania liekom sa môže vyskytnúť tachykardia, pokles krvného tlaku, šok, slabosť, zmätenosť, závraty, kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava, nevoľnosť, vracanie, smäd, polyúria, oligúria alebo anúria1 tableta obsahuje 25 mg hydrochlorotiazidu
farmaceutický účinok
Močopudný.
Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú do 2 hodín a svoje maximum dosiahnu asi za 4 hodiny. Znižujú tiež aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania hydrogenuhličitanového iónu, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.
Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká nemajú žiadny vplyv na normálny krvný tlak.
Indikácie
- arteriálna hypertenzia (ako monoterapia, ako súčasť komplexnej antihypertenznej liečby);
- edematózny syndróm rôzneho pôvodu (vrátane chronického srdcového zlyhania, nefrotického syndrómu, syndrómu predmenštruačného napätia, akútnej glomerulonefritídy, chronického zlyhania obličiek, portálnej hypertenzie, liečby kortikosteroidmi);
- kontrola polyúrie, hlavne u nefrogénneho diabetes insipidus;
- prevencia tvorby kameňov v močových cestách u predisponovaných pacientov (zníženie hyperkalciúrie).
Spôsob podávania a dávkovanie
Dávka sa má upraviť individuálne. Za stáleho lekárskeho dohľadu je stanovená minimálna účinná dávka. Liek sa má užívať perorálne po jedle.
Dospelých
Kedy arteriálna hypertenzia počiatočná dávka je 25 - 50 mg / deň ako jednotlivá dávka, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná úvodná dávka 12,5 mg (v monoterapii aj v kombinácii). Je potrebné použiť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. Pri kombinovaní Hypotiazid s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.
Antihypertenzný účinok sa dostaví do 3-4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby hypotenzný účinok pretrváva 1 týždeň.
Kedy edematózny syndróm rôzneho pôvodu počiatočná dávka je 25-100 mg / deň jedenkrát alebo raz za 2 dni. V závislosti na klinickej odpovedi možno dávku znížiť na 25 - 50 mg / deň raz alebo raz za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môže byť na začiatku liečby potrebné zvýšiť dávku lieku na 200 mg / deň.
Kedy syndrómom lokálneho napätia liek je predpísaný v dávke 25 mg / deň a užíva sa od nástupu príznakov do nástupu menštruácie.
Kedy nefrogénny diabetes insipidus obvyklá denná dávka lieku je 50 - 150 mg (v rozdelených dávkach).
Z dôvodu zvýšenej straty iónov draslíka a horčíka počas liečby (môžu byť hladiny draslíka v sére<3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.
Pre deti
Dávky sa majú stanoviť na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Obvyklé pediatrické denné dávky: 1 - 2 mg / kg telesnej hmotnosti alebo 30 - 60 mg / m2 povrchu tela raz denne. Denná dávka v deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5-100 mg.
Kontraindikácie
- anúria;
- ťažké zlyhanie obličiek (CC<30 мл/мин);
- závažné zlyhanie pečene;
- ťažko kontrolovateľný diabetes mellitus;
- addisonova choroba;
- refraktérna hypokaliémia, hyponatrémia, hyperkalcémia;
- deti do 3 rokov
- precitlivenosť na zložky lieku;
- precitlivenosť na deriváty sulfónamidu.
špeciálne pokyny
Užívanie liekov obsahujúcich draslík alebo potravín bohatých na draslík (vrátane ovocia, zeleniny), najmä so stratou draslíka v dôsledku zvýšenej diurézy, predĺženej diuretickej liečby alebo súčasnej liečby digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi, sa vyhne hypokaliémii.
Zvýšenie vylučovania horčíka močom pri použití tiazidov môže viesť k hypomagneziémii.
Alkohol, barbituráty, opioidné analgetiká zvyšujú ortostatický hypotenzný účinok tiazidových diuretík.
V počiatočnom štádiu užívania drogy (dĺžka tohto obdobia sa určuje individuálne) je zakázané viesť vozidlo a vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú pozornosť.
Podmienky skladovania
Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí a chránený pred svetlom pri teplote od 15 do 25 ° C.
Inštrukcie na používanie
Aktívne zložky
Uvoľnite formulár
Tabletky
Zloženie
Účinná látka: Hydrochlorotiazid (Hydrochlorotiazid) Koncentrácia účinnej látky (mg): 25
Farmakologický účinok
Močopudný. Primárnym mechanizmom účinku tiazidových diuretík je zvýšenie vylučovania moču inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti obličkových tubulov. To vedie k zvýšenému vylučovaniu sodíka a chlóru, a teda aj vody. Zvyšuje sa tiež vylučovanie ďalších elektrolytov, konkrétne draslíka a horčíka. Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú do 2 hodín a maximálnu hladinu dosiahnu asi po 4 hodinách. Tiazidy tiež znižujú aktivitu karboanhydrázy zvýšením vylučovania hydrogenuhličitanových iónov, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje na pH moču. Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.
Farmakokinetika
Absorpcia a distribúcia Hydrochlorotiazid je neúplný, ale pomerne rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Tento účinok pretrváva 6 - 12 hodín. Po perorálnom podaní v dávke 100 mg sa Cmax v krvnej plazme dosiahne po 1,5 - 2,5 hodinách. Pri maximálnej diuretickej aktivite (približne 4 hodiny po podaní) je koncentrácia hydrochlorotiazidu v krvnej plazme 2 μg / ml. Väzba na proteíny krvnej plazmy je 40%. Hydrochlorotiazid prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka. Vylučovanie Primárna cesta vylučovania je obličkami (filtrácia a sekrécia) v nezmenenej forme. T1 / 2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek je 6,4 hodiny. Farmakokinetika v osobitných klinických prípadoch T1 / 2 u pacientov so stredne ťažkou renálnou insuficienciou je 11,5 hodiny T1 / 2 u pacientov s CC menej ako 30 ml / min je 20,7 hodín.
Indikácie
arteriálna hypertenzia (používaná v monoterapii aj v kombinácii s inými antihypertenzívami); edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, predmenštruačný syndróm, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi); kontrola polyúrie, hlavne s nefrogénnym diabetes insipidus; prevencia tvorby kameňov v urogenitálnom trakte u predisponovaných pacientov (zníženie hyperkalciúrie).
Kontraindikácie
Precitlivenosť na liečivo alebo na iné sulfónamidy; anúria; ťažké zlyhanie obličiek (Cl kreatinín - menej ako 30 ml / min) alebo zlyhanie pečene; ťažko kontrolovateľný diabetes mellitus; Addisonova choroba: žiaruvzdorná hypokaliémia, hyponatrémia, hyperkalcémia; deti do 3 rokov (tuhá lieková forma) Používajte opatrne pri hypokaliémii, hyponatrémii, hyperkalcémii, u pacientov s ochorením koronárnych artérií, s cirhózou pečene, dnou, u starších ľudí, u pacientov trpiacich neznášanlivosťou laktózy, pričom užívajú srdcové glykozidy.
Preventívne opatrenia
Liek sa má používať s opatrnosťou pri hypokaliémii, hyponatrémii, hyperkalcémii, ischemickej chorobe srdca, cirhóze pečene, dne, intolerancii laktózy, používaní srdcových glykozidov, ako aj u starších pacientov.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Užívanie lieku v prvom trimestri tehotenstva je kontraindikované. V II. A III. Trimestri gravidity je použitie lieku možné, iba ak predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Hydrochlorotiazid prechádza placentárnou bariérou. Existuje nebezpečenstvo žltačky plodu alebo novorodenca, trombocytopénie a iných následkov.Droga sa vylučuje do materského mlieka. Ak je to potrebné, použitie lieku počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.
Spôsob podávania a dávkovanie
Vnútri po jedle. Dávkovanie by sa malo zvoliť individuálne. Za stáleho lekárskeho dohľadu je stanovená minimálna účinná dávka. Kvôli zvýšenému úbytku iónov draslíka a horčíka počas liečby (hladina draslíka v sére môže klesnúť pod 3,0 mmol / l) je potrebné draslík a horčík nahradiť. Ako antihypertenzívum je zvyčajná začiatočná denná dávka 25 - 50 mg jedenkrát, v monoterapii alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná úvodná dávka 12,5 mg, či už v monoterapii alebo v kombinácii. Je potrebné použiť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. Ak sa hypothiazid kombinuje s inými antihypertenzívami, môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku. Antihypertenzný účinok sa prejaví v priebehu 3-4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať až 3-4 týždne. Po ukončení liečby hypotenzný účinok pretrváva 1 týždeň Edémový syndróm rôzneho pôvodu. Zvyčajná začiatočná dávka na liečbu opuchov je 25–100 mg liečiva jedenkrát denne alebo raz za 2 dni. V závislosti od klinickej odpovede môže byť dávka znížená na 25 - 50 mg jedenkrát denne alebo raz za 2 dni. V niektorých závažných prípadoch môžu byť na začiatku liečby potrebné dávky až 200 mg / deň. Pri predmenštruačnom syndróme je zvyčajná dávka 25 mg / deň a používa sa od nástupu príznakov do nástupu menštruácie. Pri nefrogénnom cukrovke insipidus sa odporúča obvyklá denná dávka 50 - 150 mg. (v niekoľkých krokoch) Pre deti. Dávky by sa mali upravovať na základe hmotnosti dieťaťa. Zvyčajné pediatrické denné dávky sú 1–2 mg / kg alebo 30–60 mg / m2 povrchu tela, podávané jedenkrát denne. Celková denná dávka pre deti vo veku od 3 do 12 rokov je 37,5-100 mg.
Vedľajšie účinky
Hypokaliémia, hypomagneziémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, kŕče a bolesti svalov, nevoľnosť, vracanie, neobvyklá únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatálnu encefalopatiu alebo hepatálnu kómu. Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, pomalé myslenie, únava, excitabilita, svalové kŕče. Metabolické javy: hyperglykémia, glukozúria, hyperurikémia s rozvojom dny. Liečba tiazidmi môže znížiť glukózovú toleranciu a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Pri použití vysokých dávok sa môžu zvýšiť sérové \u200b\u200blipidy. Z gastrointestinálneho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačka, sialadenitída, zápcha, anorexia. Z kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída. Z nervového systému a zmyslové orgány: závrat, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia. Na strane krvotvorného systému: veľmi zriedka - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia. Reakcie z precitlivenosti: žihľavka, purpura, syndróm nekrotickej vaskulitídy. Johnson, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotocitlivosť, anafylaktické reakcie až po šok.Ďalšie fenomény: znížená potencia, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.
Predávkovanie
Príznaky: v súvislosti s akútnou stratou tekutín a elektrolytov v prípade predávkovania liekom, tachykardiou, zníženým krvným tlakom, šokom, slabosťou, zmätenosťou, závratmi, kŕčmi lýtkových svalov, parestéziami, poruchami vedomia, únavou, nevoľnosťou, vracaním, smädom, polyúriou, oligúriou alebo anúria (v dôsledku hemokoncentrácie), hypokaliémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšené hladiny dusíka močoviny v krvi (najmä u pacientov so zlyhaním obličiek) .Liečba: umelé vracanie, výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia. Pri poklese krvného tlaku alebo šokovom stave je potrebné vymeniť BCC a elektrolyty (vrátane draslíka, sodíka). Je potrebné monitorovať stav rovnováhy vody a elektrolytov (najmä hladinu draslíka v sére) a funkciu obličiek, kým sa nestanovia normálne hodnoty. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
špeciálne pokyny
Pri dlhodobej liečbe je potrebné starostlivo sledovať klinické príznaky nerovnováhy vo vodnej a elektrolytovej rovnováhe, predovšetkým u vysoko rizikových pacientov: pacientov s ochorením kardiovaskulárneho systému, poruchou funkcie pečene, so silným vracaním alebo so známkami narušenej rovnováhy vody a elektrolytov (v vrátane sucha v ústach, smädu, slabosti, letargie, ospalosti, úzkosti, svalovej bolesti alebo kŕčov, svalovej slabosti, hypotenzie, oligúrie, tachykardie, gastrointestinálnych ťažkostí). ovocie, zelenina), najmä so stratou draslíka v dôsledku zvýšenej diurézy, dlhodobej liečby diuretikami alebo súčasnej liečby digitálisovými glykozidmi alebo kortikosteroidmi, sa dá vyhnúť hypokaliémii. Zvýšenie vylučovania horčíka močom pomocou tiazidov môže viesť k hypomagneziémii. Pri zníženej funkcii obličiek je potrebné kontrola klírensu kreatinínu. U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže liek spôsobiť azotémiu a vývoj kumulatívnych účinkov. Ak je zjavná porucha funkcie obličiek, s nástupom oligúrie je potrebné vziať do úvahy možnosť prerušenia liečby. U pacientov so zhoršenou funkciou pečene alebo s progresívnym ochorením pečene sa majú tiazidy používať opatrne, pretože malá zmena rovnováhy voda-elektrolyt, ako aj hladina amonia v krvnom sére, môžu spôsobiť pečeňovú kómu. Tiazidy môžu zvyšovať koncentráciu bilirubínu v krvnom sére. Pri ťažkej mozgovej a koronárnej skleróze si použitie lieku vyžaduje osobitnú starostlivosť. Liečba tiazidovými liekmi môže zhoršiť glukózovú toleranciu. Počas dlhodobej liečby zjavného a latentného diabetes mellitus je potrebné systematické sledovanie metabolizmu uhľohydrátov z dôvodu možnej potreby zmeny dávky hypoglykemických liekov. Je potrebné zvýšené sledovanie stavu pacientov so zníženou metabolizáciou kyseliny močovej. V zriedkavých prípadoch boli pri dlhodobej liečbe pozorované patologické zmeny v prištítnych telieskach sprevádzané hyperkalcémia a hypofosfatémia. Tiazidy sú schopné znížiť množstvo jódu, ktorý sa viaže na sérové \u200b\u200bproteíny bez známok poruchy štítnej žľazy. Je potrebné vziať do úvahy možnosť gastrointestinálnych ťažkostí u pacientov s intoleranciou laktózy, pretože Hypotiazid 25 mg tablety obsahujú 63 mg laktózy, Hypotiazid 100 mg - 39 mg laktózy. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy V počiatočnom štádiu užívania drog (dĺžka tohto obdobia sa určuje individuálne) je zakázané viesť vozidlo a vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú pozornosť.
Hypotiazid je diuretikum (diuretikum) s antihypertenzným účinkom. Účinná látka zmenšuje objem tekutiny v cievach, a tým znižuje krvný tlak. Liek tiež znižuje vnútroočný tlak.
Liečivo je hydrochlorotiazid.
Primárnym mechanizmom účinku je zvýšenie výdaja moču inhibíciou reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v počiatočnej časti obličkových tubulov. To vedie k zvýšenému vylučovaniu sodíka a chlóru, a teda aj vody. Zvyšuje sa tiež vylučovanie ďalších elektrolytov, konkrétne draslíka a horčíka.
Pri maximálnych terapeutických dávkach je diuretický / natriuretický účinok všetkých tiazidov približne rovnaký. Natriuréza a diuréza sa vyskytujú do 2 hodín a maximálnu hladinu dosiahnu asi za 4 hodiny.
Hypotiazid tiež znižuje aktivitu karboanhydrázy zvyšovaním vylučovania iónov bikarbonátu, ale tento účinok je zvyčajne slabý a neovplyvňuje pH moču.
Hydrochlorotiazid má tiež antihypertenzívne vlastnosti. Tiazidové diuretiká neovplyvňujú normálny krvný tlak.
Rýchla navigácia po stránke
Cena v lekárňach
Informácie o cene hypothiazidu v ruských lekárňach sú prevzaté z týchto lekární online a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.
Liek si môžete kúpiť v lekárňach v Moskve za cenu: Hypothiazid 25mg 20 tabliet - od 83 do 112 rubľov, cena 20 tabliet 100mg - od 106 do 128 rubľov.
Výdajové podmienky z lekární - na lekársky predpis.
Skladujte na tmavom mieste pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti je 5 rokov.
Zoznam analógov je uvedený nižšie.
Na čo sa podáva hypotiazid?
Liek Hypotiazid je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- arteriálna hypertenzia (ako pri monoterapii, tak v kombinácii s inými antihypertenzívami);
- edematózny syndróm rôzneho pôvodu (chronické srdcové zlyhanie, nefrotický syndróm, syndróm predmenštruačného napätia, akútna glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek, portálna hypertenzia, liečba kortikosteroidmi);
- kontrola polyúrie, hlavne u nefrogénneho diabetes insipidus;
- prevencia tvorby kameňov v močových cestách u predisponovaných pacientov (zníženie hyperkalciúrie).
Návod na použitie Hypotiazid 25 \\ 100 mg, dávky a pravidlá
Dávka sa má upraviť individuálne. Za stáleho lekárskeho dohľadu je stanovená minimálna účinná dávka. Liek sa má užívať perorálne po jedle.
V prípade arteriálnej hypertenzie pokyny odporúčajú úvodnú dávku 1 - 2 tablety Hypothiazidu 25 mg raz denne, ako monoterapiu alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. U niektorých pacientov je dostatočná úvodná dávka 12,5 mg (v monoterapii aj v kombinácii).
Je potrebné použiť minimálnu účinnú dávku nepresahujúcu 100 mg / deň. V kombinácii s inými antihypertenzívami môže byť potrebné znížiť dávku iného lieku, aby sa zabránilo nadmernému zníženiu krvného tlaku.
Antihypertenzný účinok sa dostaví do 3-4 dní, ale dosiahnutie optimálneho účinku môže trvať 3-4 týždne. Po ukončení liečby hypotenzný účinok pretrváva 1 týždeň.
Pri syndróme predmenštruačného napätia je hypotiazid predpisovaný v dávke 25 mg / deň a užíva sa od nástupu príznakov do nástupu menštruácie.
Dávka pre deti sa počíta na základe hmotnosti dieťaťa. Pediatrická denná dávka je zvyčajne 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa alebo 30 - 60 mg na 1 štvorcový M. povrch tela raz denne, pre deti od 3 do 12 rokov - 37,5-100 mg denne.
Dôležitá informácia
Počas liečby by ste mali pravidelne robiť krvné testy, sledovať krvný tlak a funkciu obličiek. S rozvojom zvracania, sucha v ústach, zmätenosti počas liečby liekom sa užívanie tabliet okamžite preruší a vyhľadá lekára.
U pacientov so závažnou dysfunkciou pečene sa tablety Hypothiazid predpisujú s mimoriadnou opatrnosťou pod dohľadom lekára, pretože najmenšia zmena pečeňových transamináz v krvi počas liečby liekom môže viesť k rozvoju pečeňovej kómy.
Liek by sa nemal kombinovať s alkoholickými nápojmi - zvyšuje sa tak riziko vedľajších účinkov a toxického poškodenia pečene a obličiek.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Užívanie v prvom trimestri gravidity je kontraindikované. V druhom a treťom trimestri gravidity je možné vymenovať hypotiazid iba v prípade, ak plánovaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Účinná látka prechádza placentárnou bariérou. Existuje riziko vzniku plodovej alebo novorodeneckej žltačky, trombocytopénie a ďalších následkov.
Hypotiazid sa vylučuje do materského mlieka. Ak je potrebné predpisovať liek počas laktácie, mala by sa vyriešiť otázka ukončenia dojčenia.
Funkcie aplikácie
Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie o kontraindikáciách, možných vedľajších účinkoch a ďalších dôležitých informáciách.
Vedľajšie účinky hypotiazidu
Pokyny na použitie varujú pred možnosťou vývoja vedľajších účinkov lieku Hypotiazid:
- Hypokaliémia, hypomagneziémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza: sucho v ústach, smäd, nepravidelný srdcový rytmus, zmeny nálady alebo psychiky, svalové kŕče a bolesť, nevoľnosť, vracanie, neobvyklá únava alebo slabosť. Hypochloremická alkalóza môže spôsobiť hepatálnu encefalopatiu alebo hepatálnu kómu.
- Hyponatrémia: zmätenosť, kŕče, letargia, spomalenie procesu myslenia, únava, vzrušivosť, svalové kŕče.
- Metabolické javy: hyperglykémia, glukozúria, hyperurikémia s rozvojom záchvatu dny. Liečba tiazidmi môže znížiť glukózovú toleranciu a môže sa prejaviť latentný diabetes mellitus. Sérové \u200b\u200bhladiny lipidov sa môžu pri vysokých dávkach zvyšovať.
- Z gastrointestinálneho traktu: cholecystitída alebo pankreatitída, cholestatická žltačka, hnačky, sialadenitída, zápcha, anorexia.
- Zo strany kardiovaskulárneho systému: arytmie, ortostatická hypotenzia, vaskulitída.
- Z nervového systému a zmyslových orgánov: závrat, rozmazané videnie (dočasne), bolesť hlavy, parestézia.
- Zo strany krvotvorby: veľmi zriedkavo - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia, aplastická anémia.
- Reakcie z precitlivenosti: žihľavka, purpura, nekrotizujúca vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, syndróm respiračnej tiesne (vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho pľúcneho edému), fotocitlivosť, anafylaktické reakcie až po šok.
- Ďalšie javy: znížená potencia, porucha funkcie obličiek, intersticiálna nefritída.
Kontraindikácie
Je kontraindikované používať Hypotiazid pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch:
- Závažné zlyhanie pečene;
- Závažné zlyhanie obličiek;
- Je ťažké zvládnuť diabetes mellitus;
- Anúria;
- Addisonova choroba;
- I trimester tehotenstva a obdobie dojčenia;
- Žiaruvzdorná hyponatrémia, hypokaliémia, hyperkalcémia;
- Vek do 3 rokov;
- Precitlivenosť na liečivé zložky a deriváty sulfónamidu.
S opatrnosťou sa odporúča predpisovať hypotiazid v II. A III. Trimestri gravidity, u pacientov s koronárnou chorobou srdca (IHD), s hyperkalcémiou, hyponatrémiou, hypokaliémiou, cirhózou pečene, intoleranciou laktózy, dnou, v prípade súčasného použitia srdcových glykozidov a staršími pacientmi.
Predávkovanie
V súvislosti s akútnou stratou tekutín a elektrolytov v prípade predávkovania, tachykardia, znížený krvný tlak, šok, slabosť, zmätenosť, závraty, kŕče lýtkových svalov, parestézia, porucha vedomia, únava, nevoľnosť, vracanie, smäd, polyúria, oligúria alebo anúria ( v dôsledku hemokoncentrácie), hypokaliémia, hyponatrémia, hypochlorémia, alkalóza, zvýšené hladiny dusíka v močovine v krvi (najmä u pacientov so zlyhaním obličiek).
Pri poklese krvného tlaku alebo šokovom stave je potrebné vymeniť BCC a elektrolyty (vrátane draslíka, sodíka). Je potrebné monitorovať stav rovnováhy vody a elektrolytov (najmä hladinu draslíka v sére) a funkciu obličiek, kým sa nestanovia normálne hodnoty.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Zoznam analógov hypotiazidu
Ak je potrebné liek vymeniť, sú možné dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo lieku s podobným účinkom, ale s inou účinnou látkou. Drogy s podobným účinkom spája náhoda kódu ATX.
Analógy Hypotiazid, zoznam liekov:
- Unazid;
- Oretický;
- Apogidro;
- Disalunil;
- Dihydrochlorotiazid;
- Dihydran;
- Hydrex;
- Nephrix;
- Panurín;
- Urodiazín.
Zhody podľa ATX kódu:
- Hydrochlorotiazid.
Pri výbere náhrady je dôležité si uvedomiť, že cena, návod na použitie a recenzie lieku Hypothiazide 25mg sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou musíte získať súhlas ošetrujúceho lekára a liek nevymieňajte sami.
Podľa recenzií ľudí, ktorí užívali túto drogu, existuje mierny diuretický účinok hypothiazidu (podlieha dávkam) a postupné znižovanie edémov, zníženie tlaku. Recenzie hypotiazidu na chudnutie hovoria, že hmotnosť je skutočne znížená, ale iba kvôli stratenej tekutine. Kilogramy sa vrátia po požití vody. Podľa lekárov je použitie lieku na chudnutie nevhodné a v niektorých prípadoch môže poškodiť zdravie (strata stopových prvkov, dehydratácia atď.)
Špeciálne informácie pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Interakcie
Súčasné užívanie hypotiazidu so soľami lítia môže zvýšiť jeho toxicitu a znížiť renálny klírens.
Kombinácia vyššie uvedeného liečiva so srdcovými glykozidmi môže vyvolať hypomagneziémiu a hypokaliémiu.
Hypotiazid je liek používaný na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela. Liek je aktívne predpísaný pacientom so srdcovým zlyhaním, hypertenziou, obličkovými patológiami.
Liečba sa tiež často používa u pacientov s urolitiázou v anamnéze, aby sa zabránilo exacerbácii renálnej koliky. Hypotiazid je predpísaný pre ascites, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí cirhózy pečene. Účel článku: oboznámiť čitateľa s pravidlami užívania hypothiazidu, jeho analógov a náhrad, a tiež zistiť, aký účinný je tento liek.
Hypotiazid patrí do skupiny diuretík. Medzinárodný nechránený názov - hydrochlorotiazid. Liečivo sa používa na liečbu srdcových chorôb sprevádzaných opuchmi, ako aj na liečbu obličkových patológií (vrátane urolitiázy bez kolických záchvatov).
Uvoľnite formuláre a náklady
Hypotiazid sa vyrába vo forme tabliet. Tablety môžu obsahovať 25 mg alebo 100 mg. Výber dávkovania závisí od povahy a zložitosti patológie. Aktívnou zložkou liečiva je hydrochlorotiazid. Odhadované náklady na hypothiazid v Moskve sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).
Tabuľka 1 - Náklady na hypothiazid
Farmakodynamika a farmakokinetika
Hypotiazid je tiazidové diuretikum. Tento liek inhibuje reabsorpciu sodíka a chlóru v obličkových tubuloch. Takto môžete intenzívne odstraňovať ióny sodíka a chlóru. Pre sodík voda opúšťa telo. Liek tiež podporuje rýchle vylučovanie horčíka a draslíka.
Zvýšené vylučovanie moču (spolu so sodíkom) sa začína do 2 hodín po užití lieku. Tento účinok sa dosiahne pri použití prípustných jednotlivých dávok. Maximálna účinnosť lieku sa pozoruje 4 hodiny po použití. Liek môže odstraňovať uhličitanové ióny. Táto vlastnosť nie je príliš výrazná, takže pH moču sa prakticky nemení.
Hypotiazid je schopný znižovať krvný tlak u pacientov s hypertenziou. Ak má pacient normálny krvný tlak, potom sa hypotonický účinok nepozoruje.
Liečivo sa absorbuje cez sliznicu tráviaceho traktu. Terapeutický účinok lieku trvá 6-12 hodín. Maximálna koncentrácia aktívnej zložky po užití 100 mg hypotiazidu je zaznamenaná po 1,5 - 2,5 hodinách. Maximálny diuretický účinok sa pozoroval v prítomnosti 2 μg na 1 ml liečiva v krvnej plazme. Takýto účinok sa zaznamená do 4 hodín po podaní.
Hypotiazid je schopný kombinovať sa s proteínovými molekulami krvnej plazmy o 40%. Účinná látka vo významnom množstve preniká do materského mlieka a cez placentu. Liečivo sa vylučuje močom. Polčas je až 6,4 hodiny.
U pacientov s ochorením obličiek (klírens kreatinínu 30 ml za minútu) sa liečivo vylučuje po 20,7 hodinách. Ak renálna dysfunkcia nie je veľmi výrazná, klírens kreatinínu je viac ako 30 ml za minútu, potom sa liek vylučuje po 11,5 hodinách.
Indikácie a obmedzenia
Hypotiazid má svoje vlastné indikácie a obmedzenia na lekársky predpis (tabuľka 2). Najčastejšie je liek aktívne predpísaný pre silný edém spôsobený rôznymi patologickými stavmi. Hypotiazid je indikovaný na cirhózu pečene komplikovanú ascitom. Liek je predpísaný pacientom s ťažkou hypertenziou na udržanie krvného tlaku, ako aj v mnohých ďalších prípadoch.
Tabuľka 2 - Indikácie a obmedzenia pri užívaní hypothiazidu
Indikácie pre menovanie | Obmedzenia | |
---|---|---|
|
Absolútne:
|
Relatívny:
|
Pre tehotné ženy je liek indikovaný po 2. trimestri tehotenstva. Liek sa používa iba na indikácie. Pre tehotné pacientky sa na dosiahnutie terapeutického účinku predpisuje v terapeutických dávkach.
Pri predpisovaní lieku Hypotiazid by dojčiace matky mali prerušiť dojčenie a previesť dieťa na umelé kŕmenie. Na konci liečby je možné v kŕmení pokračovať po týždni, keď sa liek vylučuje z tela.
Pokyny na použitie tabliet 25 a 100 mg
Hypotiazid je predpísaný v tabletách. Dávka liečiva sa počíta (vyberá) individuálne, berúc do úvahy prítomnosť sprievodných patológií. U starších pacientov je možné zníženie dávky.
S cieľom určiť maximálnu účinnú koncentráciu liečiva pre konkrétneho pacienta sa neustále monitoruje jeho stav. Pri silnej strate iónov horčíka a draslíka potrebuje pacient substitúciu iónov.
Výpočet dávky pre hypertenziu
U pacientov s hypertenziou možno liečbu začať dávkou 12,5 mg. Ak hypertenzia nie je vyjadrená, potom je toto množstvo liečiva dostatočné na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku. Liečivo sa používa ako súčasť komplexnej liečby hypertenzie, aj ako monoterapia.
U pacientov s ťažkou hypertenziou a rizikom hypertenznej krízy sa ukazuje, že pacienti užívajú 25 - 50 mg raz denne. Dostatočný terapeutický účinok sa pozoruje po 4 hodinách. Maximálna účinnosť lieku sa zaznamená za mesiac. Ak dôjde k výraznému zníženiu krvného tlaku, potom je možné dávku lieku znížiť. Po zrušení hypothiazidu hypotonický účinok pretrváva ďalší týždeň.
Recenzie kardiológov a pacientov
Krishtopina N.O., kardiológ: „Aktívne predpisujem hypotiazid pacientom s portálnou hypertenziou. Často je sprevádzaný edematóznym syndrómom, ktorý zhoršuje stav pacientov. Tento liek funguje dobre na zníženie množstva nahromadenej tekutiny v brušnej dutine. Na pozadí terapie sa stav pacienta zlepšuje už prvý deň. ““
Nikitina A.N., kardiologička:"Hypotiazid predpisujem svojim pacientom veľmi často, najmä pacientom so srdcovým zlyhaním." Liek je vynikajúci na liečbu arteriálnej hypertenzie. Dávkovanie hypothiazidu je celkom pohodlné, pretože dávkové formy majú vhodné dávky. “
Alena, 45 rokov: „Môj krvný tlak stúpa už 5 rokov. Boli krízy. Tlak vyskočil na 200 a viac. Prišli lekári a dali injekciu. Po niekoľkých krízach som bol prevezený do nemocnice. Boli sme liečení, predpísané nové lieky na krvný tlak. Jedným z nich bol hypothiazid. Beriem to teraz 1 mesiac. Môj stav sa zlepšil, krvný tlak sa udržuje na normálnej úrovni. Opuch nôh je preč. ““
Nežiaduce prejavy pri používaní
Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k zníženiu sodíka, vápnika, draslíka, horčíka, zvýšeniu cukru, kyseliny močovej v krvnej plazme. Je tiež možné vyvinúť hypochloremickú alkalózu. Možno pozorovať vylučovanie glukózy močom.
Nízky obsah sodíka v krvi môže vyvolať:
- svalové kŕče;
- zvýšená únava;
- kŕče;
- porušenie vedomia;
- silná excitabilita;
- sopor.
U pacientov s alkalózou sa môže vyvinúť encefalopatia alebo pečeňová kóma. Hypochlogemická alkalóza sa prejavuje ako:
- nevoľnosť;
- silná slabosť;
- myalgia;
- konvulzívne svalové kontrakcie;
- zmeny srdcového rytmu;
- smäd;
- suché ústa;
- časté zmeny nálady.
Okrem toho sú možné nasledujúce reakcie tela:
Aplikácia na opuchy
Liečba edémového syndrómu závisí od stupňa vývoja symptómu a stavu pacienta. Pacienti a odborníci hovoria o jeho vysokej účinnosti.
Liek dokonale znižuje opuchy na nohách a tvári s ochorením obličiek (s klírensom najmenej 30 ml za minútu). Pri nižšej rýchlosti nie je liek indikovaný alebo sa používa opatrne pod dohľadom špecialistu.
Hypotiazid sa môže použiť na portálnu hypertenziu a ascites u pacientov s patológiou pečene. Liečba umožňuje rýchle odstránenie tekutiny z brušnej dutiny. Keď sa tekutina zmenšuje, stav pacienta sa zlepšuje.
Môže byť predpísaný na edém u žien so závažnými príznakmi PMS. Tento liek umožňuje odstrániť tekutinu z tela zvýšením vylučovania moču. Na pozadí liečby hypotiazidmi u ženy pred menštruačným krvácaním závažnosť edému klesá.
Dávkovanie
U pacientov s opuchmi sa lieková terapia začína dávkou 25-100 mg. S miernym edémom môžete liek užívať raz za 2 dni. Ak je predpísaná dávka 25 mg, potom je vhodná iba forma tablety 25 mg, delenie tabliet obsahujúcich 100 mg sa neodporúča, pretože nie je možné vypočítať presnú dávku.
Ak má pacient závažný edém alebo ascit, je možné predpísať Hypotiazid 200 mg (2 tablety 100 mg). Keď má žena predmenštruačný syndróm sprevádzaný edémom, pacientovi sa ukáže, že pije 25 mg liečiva 1 týždeň pred začiatkom menštruačného krvácania. U pacientov s nefrogénnym diabetom sa ukazuje, že pijú 50 - 150 mg liekov. Dávka je rozdelená na 2 - 3 dávky.
V pediatrickej praxi sa dávka počíta podľa hmotnosti dieťaťa. Optimálna dávka pre deti je 1 - 2 mg na 1 kg hmotnosti. Potrebné množstvo liečiva sa tiež dá vypočítať z povrchu tela. Deťom je zobrazené 30 - 60 mg na 1 m 2 povrchu tela. Dieťa by malo užiť túto dávku raz denne. Prípustné množstvo účinnej látky za deň pre deti vo veku 3 - 12 rokov je 37,5 - 100 mg.
Názory lekárov / pacientov
Zubchenko O.S., urológ: „Hypotiazid je indikovaný u pacientov s opuchmi na pozadí glomerulonefritídy, nefrotického syndrómu. Je povolené predpisovať liek pacientom s urolitiázou, ale nie počas exacerbácie. Použitie lieku Hypotiazid vám umožňuje odstrániť prebytočný vápnik a zabrániť tvorbe kameňov. Takáto terapia pomáha znižovať frekvenciu exacerbácií urolitiázy. ““
Julia, 56 rokov: „Celý život mi zle fungovali obličky, neustále opuchnuté nohy a tvár. Nedávno sa moja liečba upravila, na odstránenie tekutín z tela mi bol predpísaný hypotiazid. Už 2 týždne užívam 50 mg. Ráno sa opuch tváre zmenšil. Ďakujeme za kvalifikovanú pomoc. “
Victor, 35 rokov: „Mám srdcové zlyhanie. Pretrvávajúci opuch. Na nohách sú veľmi silné, stláčate prstom - ostávajú hlboké jamky. Lekár predpísal hypotiazid na odstránenie tekutín. Beriem 50 mg. Opuch sa začal zmenšovať. Lekár vykonal vyšetrenie a uviedol, že zaťaženie srdca bolo znížené. Cítim sa oveľa lepšie. ““
Používanie lieku na chudnutie
Diuretikum hypothiazid je určený na odstránenie prebytočnej tekutiny. Používa sa na choroby sprevádzané opuchom. Liek sa aktívne používa na hypertenziu. Liek nemá žiadny vplyv na odbúravanie podkožných tukových buniek. Preto sa ho snažia nepoužívať ako prostriedok na chudnutie.
Dávkovanie a riziká
Lekári odporúčajú obéznym pacientom, aby drogu neužívali samostatne, pretože nejde o hlavnú liečbu obezity. Pri chudnutí je potrebné, aby sa pacienti aktívne zúčastňovali športu a stravovania. Tieto činnosti sa považujú za hlavné pri korekcii hmotnosti. Hypotiazid sa môže používať iba u pacientov s edémami a hypertenziou.
Ak je pacient obézny, má edémový syndróm, potom sa liek užíva v dávke 25 mg. V prípade potreby je možné dávku zvýšiť na 50 - 100 mg. Za prítomnosti sprievodnej arteriálnej hypertenzie sa liek môže opiť v dávke 12,5-25 mg. Pri absencii sprievodných ochorení by sa liek nemal používať.
Mnoho pacientov, ktorí chcú schudnúť, užíva liek v dávke 25 mg denne. Súčasne sa zvyšuje tvorba moču, klesá hmotnosť, ale súčasne sa odstraňuje draslík, ktorý je nevyhnutný pre činnosť srdca, ako aj horčík, vápnik.
Pri výraznom poklese týchto mikroelementov v krvnej plazme sa stav pacientov môže zhoršiť, preto by človek nemal užívať tento liek sám. Pri dlhodobom užívaní bez správneho pitného režimu môže dôjsť k dehydratácii.