Prečo sa deje a nebezpečenstvo zhoršenia zraku u dospelých a detí. Funkčná anatómia okulomotorického systému. Cvičenie na zmiernenie námahy očí
Všetky typy poškodenia zraku sa dajú rozdeliť do dvoch skupín - organických a funkčných typov zrakových zranení. Medzi organické typy poškodenia zraku patria očné patologické ochorenia, ktoré sa vyvíjajú spolu so štrukturálnymi zmenami, ako sú atrofické lézie nervového videnia, blefaritída a konjunktivitída, ako aj niektoré ďalšie. Tieto zrakové postihnutia môžu ovplyvniť nesprávny priebeh svetelných lúčov v zraku, ale príčinou týchto porúch sú chyby v anatomickej štruktúre.
Funkčné typy poškodenia zraku sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti so štrukturálnymi zmenami. Ale zhoršenie vizuálna funkcia V tomto prípade je spôsobený úplne iným dôvodom - zmenami v priebehu svetelných lúčov, ktoré, prenikajúce do viditeľného orgánu, tvoria obraz objektu. Tieto typy poškodenia zraku súvisia s refrakčnými patológiami. Medzi príčiny vývoja typov zrakových porúch nie sú len anomálie ubytovania a lomu. Dôvody zahŕňajú aj všetky očné patológie, ktoré vedú k poškodeniu zraku.
Podľa výsledkov mnohých štúdií viac ako šiestich miliárd ľudí na celom svete viac ako tri a pol miliardy ľudí trpí týmto alebo iným typom zrakových zranení. V tomto prípade sa korekcia videnia uskutočňuje len o niečo viac ako miliardu. Zhoršenie vizuálnej funkcie má okrem iného veľký spoločenský význam, pretože osoba dostáva viac ako deväťdesiat percent informácií o okolitej skutočnosti prostredníctvom orgánov vízie. Preto zhoršenie fungovania takého dôležitého orgánu vnímania, ako očí, vedie k neschopnosti prispôsobiť sa spoločnosti, k určitému strate účinnosti a ďalším nepríjemným následkom.
O obmedzení výkonu môžete spustiť samostatnú tému. Rozpis práce vizuálny analyzátor vedie k vytváraniu prekážok pre veľký počet druhov zamestnania. Ľudia, ktorí majú zlý zrak, nesmú mať možnosť zúčastňovať sa na mnohých druhoch športu, nemôžu chodiť do elitných vojsk, ako sú jednotky alebo špeciálne jednotky. Navyše, zlé zrak neumožňuje pilotovanie vzdušných zariadení a oveľa viac. Samozrejme, všetko toto negatívne ovplyvňuje psychický a emocionálny stav človeka. Z dôvodu zlá vízia pre osoby okamžite sú nebezpečné v okolitom svete - ide o kolízie a padnutia na chodníku, nebezpečenstvá na automobilových cestách atď.
Klasifikácia typov zrakových porúch:
Refrakčná porucha, ktorá potláča schopnosť oka jasne vidieť objekty umiestnené v určitej vzdialenosti od viditeľných orgánov;
Porucha ubytovania, ktorá zahŕňa napríklad presbyopiu alebo, jednoducho, hyperopiu, keď človek nedokáže jasne vidieť objekty umiestnené na rôznych vzdialenostiach;
Porucha periférneho alebo bočného zraku, keď osoba nie je schopná jasne vidieť objekty umiestnené na stranách výhľadu alebo nemôže vidieť pohyblivé objekty;
Porucha adaptačnej schopnosti oka, keď sa napríklad videnie zhoršuje, keď sa snaží prispôsobiť podmienkam, ktoré rýchlo menia jeho intenzitu osvetlenia. Napríklad oči, ktoré trpia týmto druhom poškodenia zraku, si už dlho nemôžu zvyknúť na tmu alebo si na to zvyknúť.
Porucha schopnosti oka prechádzať za súmraku alebo v tmavej miestnosti Takéto porušenie sa všeobecne nazýva nočná slepota.
Skúsení oftalmológovia vedia, že zhoršenie zraku môže byť znakom vážnej patológie. Milióny ľudí na celom svete čelia tomuto problému. S vekom sa zrak zhoršuje. Je to prirodzený proces spôsobený starnutím. Človek vidí koordinovanú prácu rôznych štruktúr.
Zhoršenie ľudskej zraku
Zorný orgán je veľmi zložitý. Tvorí ju očká, doplnky a nerv. Získanie obrazu o posudzovanom objekte sa dosiahne prácou optický systém, Zahŕňa rohovku, sklovité telo, kryštalickej šošovky, vodného humoru a sietnice. Optický výkon oka sa meria v dioptriách.
Refrakčná sila oka sa nazýva refrakcia. Nasledujúce hlavné typy poruchy zraku sú známe:
- myopia (myopia);
- astigmatizmus;
Samostatne pridelené presbyopia. Vyvíja sa u starších ľudí. Dôvod - zníženie elasticity šošovky. Problémy s videním zahŕňajú amblyopiu. Toto je stav, v ktorom je porušený. Existuje viac ako 300 miliónov ľudí so zrakovým postihnutím na celom svete. Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 50 rokov.
S vekom sa frekvencia šírenia tejto patológie zvyšuje.
Často sú malé deti choré. Pri nedostatočnej starostlivosti môže znížené videnie viesť k postihnutiu. Najbežnejšou príčinou slepoty je šedý zákal. Nie každý vie typy zraku (klasifikácia). Vyskytujú sa nasledujúce poruchy orgánu:
- porušovanie vnímania farieb;
- zníženie jasnosti videnia;
- dvojité videnie;
- porušenie binokulárneho videnia;
- poleové skreslenie;
- slepota.
Nebezpečným stavom je amauroza.
Hlavné etiologické faktory
Ak zrak osoby klesne, potom to môže byť veľa dôvodov. Najväčšiu úlohu zohrávajú tieto faktory:
- oddelenie sietnice;
- katarakta (zakalenie šošovky);
- glaukóm;
- makulárna dystrofia;
- oddelenie sklovitého tela;
- retinálna trhlina;
- diabetes mellitus;
- trauma;
- prenikanie cudzích telies;
- krvácanie;
- rany;
- rohovkový vred;
- keratitis;
- nádor hypofýzy;
- patológia štítnej žľazy;
- škúlenie;
- metylalkohol a otravy náhradami alkoholu;
- dysfunkcia ciliárneho svalu;
- lézie únosného nervu;
- vrodené malformácie;
- vaskulárna trombóza;
- angióm;
- nervové abnormality;
Sú k dispozícii rôznych faktorovktoré vedú k zníženiu videnia. Môže to byť preťaženie, sedenie, dlhé sledovanie televízie, práca na počítači, stres, narušený spánok a bdenie. Niekedy sa vyvíja taká patológia ako nočná slepota. Je spôsobená akútnym nedostatkom vitamínu A v tele.
Príčiny zhoršenia zraku u školákov zahŕňajú čítanie vo verejnej doprave, zlé svetlo a ležanie.
Nesprávne usporiadanie pracoviska pri práci na počítači má negatívny vplyv na oči. Predisponujúce faktory sú fajčenie, podvýživa, nízka telesná aktivita a konzumácia alkoholu.
Ľudský vývoj myopie
Najčastejšie zistené zníženie jasnosti videnia. Ide o patologický stav, v ktorom je narušená refrakcia oka. Základom je zvýšenie lomu lúčov. V dôsledku toho sa obraz nevyskytuje na samotnej sietnici, ale mierne pred ňou. Inak sa táto podmienka nazýva myopia. Takíto ľudia vidia zle z akejkoľvek vzdialenosti, ale lepšie blízko.
Až 30% dospelých trpí myopiou. Prvé príznaky sa často vyskytujú počas dospievania. Prečo sa zrak zhoršuje, je známy každému oftalmológovi. Rizikové faktory pre myopiu sú:
- dedičnosť;
- preťaženie ciliárneho svalu;
- kŕče pri ubytovaní;
- nízke osvetlenie pracovného priestoru;
- čítanie vo vozidle;
- používanie zariadení gadget;
- nesprávne držanie tela pri čítaní;
- infekčné choroby;
- poranenia hlavy;
- zhoršená mikrocirkulácia.
Zjavenie myopie sa zhoršuje nedostatkom zinku, mangánu, medi a chrómu v tele. Veľmi často sa myopia kombinuje s astigmatizmom, strabizmom a amblyopiou. Existujú tri stupne krátkozrakosti. Pri miernej krátkozrakosti sa refrakčná schopnosť oka nemení o viac ako 3 dptr. S miernym stupňom krátkozrakosti dosahuje táto hodnota 6 dioptrií. Závažná myopia je charakterizovaná refrakčnou poruchou s viac ako 6 dioptriami.
Zhoršené videnie pri krátkozrakosti je často zistené počas preventívnych vyšetrení.
Závažnosť videnia predmetov sa môže zhoršiť aj v škole. Nasledujúce príznaky sú možné:
- rýchla zraková zraková;
- bolesť hlavy;
- rozmazané videnie;
- oči;
- dezorientácia v tme;
- bolesť;
- bolesť v očiach.
V prípade rýchleho pokroku si myopia často vyžaduje body na zmenu alebo kontaktné šošovky, Mladí školáci môžu mať problémy so štúdiom. Niekedy sa vyskytuje mierne výrazná peep dráha. Dôvod - rozšírenie palpebral praskliny na pozadí rastúcej veľkosti očná buľva, Vitreózna humor môže byť narušená.
Toto sa prejavuje prítomnosťou prameňov alebo muchov pred očami.
Ak sa zrak zhorší, môže byť príčinou falošnej myopie. Vyvíja sa so zvýšením tonusu ciliárneho svalu. Myopia môže postupovať každý rok alebo sa funkcia oka nemení v priebehu času. V druhom prípade sa nemusia meniť žiadne body.
Ak sa zhorší videnie, hypermetropia môže byť príčinou. Toto je opak myopie. S ním človek vidí ďaleko predmety lepšie. Čítanie kníh je ťažké. Hyperopia podobné problémy s videním sú prítomné u 35-40% ľudí. Fyziologická dychtivosť je diagnostikovaná u detí vo veku 7-12 rokov.
Základom vývoja tohto stavu je pokles priemeru očnej gule v prednej a zadnej časti alebo pokles refrakčného výkonu. Presné príčiny hypermetropie neboli stanovené. Keď dychtivosť má nasledujúce známky zhoršenia zraku:
- ťažkosti s videním na jednom alebo oboch oči blízko;
- konvergentný strabizmus;
- pocit prasknutia;
- únava;
- bolesť hlavy;
- pocit piesku v očiach.
Závažnosť príznakov je určená stupňom hypermetropie. Ak videnie rýchlo klesne, potom je to zlé prognostické znamenie. So slabým stupňom hypermetropie jedného oka alebo oboch, neexistujú žiadne sťažnosti. Funkcia tela je zachovaná kvôli napätiu v ubytovaní. U pacientov so zlým zrakom sa pri práci v blízkom okolí vyskytujú príznaky ako bolesť očí a obočie, rozmazané objekty, nepohodlie a spájanie malých objektov.
V počiatočných fázach je ťažké pochopiť, že človek má dlhotrvajúcu pozornosť. Pri ťažkej hyperopii sa vyskytuje asthenopický syndróm. Pozorované poškodenie zraku v blízkosti a ďaleko. Toto ochorenie orgánov zraku sa vyznačuje kombináciou s blefaritídou a konjunktivitídou. U malých detí vedie ďalekosiahle klesanie.
Astigmatizmus u mužov a žien
Skúsení lekári poznajú nielen klasifikáciu poškodenia zraku, ale aj takú patológiu ako astigmatizmus. Keď sa tvorí na obrázku deformovanom sietnicou. Zrakové poškodenie v jednom oku sa pozoruje, keď sa refrakcia mení o 1 dptr alebo viac. Astigmatizmus je diagnostikovaný menej často ako myopia a hyperopia. Jeho podiel na celkovej štruktúre refrakčných porúch dosahuje 10%. Prečo vízia klesá počas astigmatizmu nie je známe každému.
Hlavným dôvodom je zmena normálnej konfigurácie objektívu alebo rohovky. Rovnako dôležitý je dedičný faktor. Pri pokladaní orgánov je možný nerovnomerný tlak príveskov očí a svalov na plášti. V budúcnosti to zvyšuje riziko vzniku astigmatizmu.
Dôvodom straty videnia je prítomnosť jaziev v rohovke, keratitída a keratokonus.
To všetko môže viesť k vývoju získaného astigmatizmu. Existujú 2 známe klinické formy tejto patológie: správne a nesprávne. Astigmatizmus sa často kombinuje s krátkozrakosťou a hyperopémiou. Osoba sa dozvie, že vízia sedí, najčastejšie v predškolskom alebo školskom veku.
Takéto deti zamieňajú listy alebo menia svoje usporiadanie slovami. Sťažujú sa na zlý zrak. Okolité objekty sú rozmazané a deformované. Často je bolesť v superciliary oblúkoch a hlave. Takíto ľudia netolerujú okuliare. Strata jasnosti videnia objektov. Ďalšie príznaky zahŕňajú pálenie, dvojité videnie a návaly horúčavy. Počas vizuálnej práce sú oči veľmi unavené. Pacienti nemôžu presne odhadnúť vzdialenosť medzi objektmi.
Prerušenie pozorovania za súmraku
Musíte vedieť nielen príčiny zlého videnia, ale aj to, čo je hemeralopia. Inak sa táto patológia nazýva nočná slepota. Takí ľudia vidia zle v slabom svetle av tme. Hlavným dôvodom je porušenie syntézy rhodopsinu. Ide o pigment, ktorý sa tvorí v tyčinkových fotosenzitívnych bunkách sietnice.
Vyrába sa s účasťou vitamínu A.
Príčinou hemeralopie môže byť aj zmena pomeru tyčí a kužeľov k poslednému. To spôsobuje problémy so zrakom. Muži a ženy ochorejú rovnako často. Táto patológia sa nikdy nevyvíja u ľudí, ktorí žijú na polárnych noci na ďalekom severe.
Za normálnych okolností sa osoba, ktorá sa nachádza v tmavej miestnosti asi 5 minút, prispôsobí. Počas hemeralopie je tmavá adaptácia výrazne narušená. Nasledujúce zhoršenie zraku pri slabom osvetlení sú známe:
- asherov syndróm;
- dedičná retinitis pigmentosa;
- atrofia optického nervu;
- ťažká myopia;
- oddelenie sietnice;
- retinopatia;
- popáleniny sietnice;
- chorioretinitída;
- nedostatok retinolu;
- ochorenie pečene;
- diabetes mellitus;
- glaukóm;
- šedý zákal.
Pri vrodenej forme choroby je takmer nemožné zastaviť pokles videnia. Liečba je neúčinná. Prvé príznaky sú zistené v ranom detstve. Príznaky rozmazaného videnia v hemeralopii zahŕňajú dezorientáciu v tme a zníženie ostrosti videnia objektov v súmraku. Počas dňa nie sú žiadne sťažnosti.
Chorí deti sa bojí tmy a plačú, ak zostanú v takýchto podmienkach.
Vnímanie modrej a žlté kvety, Zorné pole sa trochu zužuje. Ak bola príčinou nedostatok retinolu, potom pri pohľade na oblasť spojovky sú ploché a suché plaky. Medzi ďalšie príznaky patrí suchá koža, krvácanie ďasien a hyperkeratóza.
Vývoj diplopie u ľudí
Veľmi často je vízia poškodená druhom diplopie. Ide o patologický stav, v ktorom sú zdvojené okolité objekty. Existuje horizontálna a vertikálna diplopia. Toto ochorenie môže byť symptómom vážnej patológie. Nasledujúce príčiny diplopie sú známe:
- poškodenie kraniálneho nervu;
- porušenie práce očných svalov;
- poškodenie nervových zväzkov;
- roztrúsená skleróza;
- mŕtvice;
- miller-Fisherov syndróm;
- myasthenia gravis;
- mozgové nádory;
- botulizmus;
- akútna otravu;
- diabetes.
V prípade porušenia funkcie viditeľného orgánu sa vyskytuje dvojité videnie v oboch alebo jednom oku. Ďalšie príznaky diplopie zahŕňajú závraty, strabizmus a osobnú poruchu orientácie v priestore. Chorí ľudia často menia pozíciu hlavy. Pomáha zlepšovať videnie.
Dôvodom je oddelenie sietnice
Ak sa zrak zhorší, príčinou môže byť oddelenie sietnice. Je to nebezpečná patológia, ktorá môže spôsobiť slepotu. Miera výskytu je 5-10 ľudí na 100 000. Toto je najviac bežná príčina slepota a postihnutie. Existujú tri známe formy tejto patológie:
- traumatické;
- primárny;
- sekundárne.
Do odlúčenia prispievajú tieto faktory:
- prenikanie tekutého alebo cudzieho predmetu;
- intenzívne zaťaženie;
- poranenia hlavy;
- klesnúť;
- arteriálna oklúzia;
- uveitída;
- opuch;
- toxikóza počas tehotenstva;
- ťažká forma hypertenzie;
- očná chirurgia.
Historické pozadie naznačuje, že odlúčenie sa najčastejšie rozvíja u ľudí s poškodením lomu. Najčastejšie postihuje jedno oko. Dystrofia a vírusové infekcie - faktory ovplyvňujúce stav sietnice. Pri odtrhnutí dochádza k rýchlemu zhoršeniu zraku v jednom oku. Ďalšími znakmi sú pocit závoja pred očami, prítomnosť tieňa v jednom z vizuálnych polí, blesk a iskra. V počiatočných štádiách sú príznaky mierne.
Dysfunkcia šošovky
Pri strate videnia môže dôjsť k zakaleniu šošovky. Posledne menovaná je elastická šošovka, potrebná na lúče lúčov. Je to súčasť optického systému oka. Objektív sa nachádza za žiakom. Nasledujúce typy katarakty sú známe:
- traumatické;
- age;
- sekundárne;
- toxický.
Čím je osoba staršia, tým väčšie je riziko opacity objektívu. Príčiny poklesu videnia sú rôzne. Každý človek by mal vedieť, že najčastejšie sa získava katarakta. Celkový počet pacientov na svete dosahuje 17 miliónov.
Čoraz častejšie sú príznaky katarakty zistené v populácii v produktívnom veku.
To, čo spôsobuje zhoršenie zraku, nie je známe každému. Nasledujúce faktory sú zahrnuté v rozvoji katarakty:
- genetická predispozícia;
- infekcia plodu počas tehotenstva;
- hormonálne lieky;
- diabetes mellitus;
- expozícia;
- autoimunitné ochorenia;
- vystavenie sa infračerveným žiarením;
- chemické a mechanické poranenia;
- tepelné popáleniny;
- otrava.
Môžete zhoršiť víziu tejto choroby, ak sa trochu pohybujete, strávite veľa času na počítači a televízii, podstupujete silnú slnečné žiarenie a zjednete zle. Katarakta sa vyznačuje úplnou alebo čiastočnou stratou videnia. Jeho závažnosť závisí od štádia ochorenia. V počiatočných štádiách dochádza k oslabeniu funkcie oka.
Pacienti sa sťažujú na lietajúce mušky a body.
Vo fáze opuchu sa zrak znižuje ešte viac. Zvýšenie šošovky. Žiak sa pomaly zatvára. Glaukóm sa často vyvíja. Vo fáze zrelého šedého zákalu ľudia prestávajú rozlišovať objekty. Pohľad na jedno oko alebo oboje takmer zmizne. Človek dokáže rozpoznať len svetelné lúče. Vo fáze prekonaného kataraktu ľudia nerozlišujú slnko a farby. Iridocyklitis sa vyvíja.
Vizuálne poškodenie glaukómu
Medzi príčiny zhoršenia zraku patrí glaukóm. Ide o skupinu ochorení charakterizovaných nasledujúcimi príznakmi: vysoký vnútroočný tlak a poškodenie optického nervu. 15% nevidiacich má stratu videnia. Pri normálnom IOP u zdravých ľudí je v rozmedzí od 18 do 26 mm Hg. Art. Prevalencia glaukómu v populácii dosahuje 3%.
Miera výskytu sa s vekom neustále zvyšuje. Tento problém sa často vyskytuje u žiakov so zrakovým postihnutím. Intraokulárny tlak sa zvyšuje v dôsledku zvýšenej produkcie komorového nánosu alebo ťažkosti s jeho odtokom. Predisponujúce faktory sú nasledovné:
- vrodené malformácie;
- osteochondróza krčnej chrbtice;
- hypertenzia;
- ateroskleróza;
- diabetes mellitus;
- trauma;
- očné nádory;
- iridocyklitída;
- skleritída;
- keratitis;
- porušenie lomu podľa typu hyperopie;
- rany;
- hemophthalmus.
Glaukóm je otvorený a uzavretý. Strata videnia v jednom oku alebo oboch je možná pri zatváraní uhla počas útoku. Ak nie je osoba liečená, potom sa glaukóm stáva chronickým. V tomto prípade existuje vysoké riziko optickej atrofie a slepoty. Je potrebné vedieť nielen to, čo spôsobuje videnie, ale aj to, ako sa prejavuje glaukóm.
Pri tejto chorobe sú pozorované nasledujúce príznaky:
- zamlžovanie zraku;
- bolesť hlavy;
- prítomnosť dúhových kruhov;
- znížené videnie za súmraku.
Poškodenie videnia v nervovom systéme pri glaukóme je častým výskytom. Počas útoku sa objaví bolesť, rozširuje sa žiak a dochádza k začervenaniu. Pri vyšetrení môžete vidieť, že žiak je nazelenalý.
V otvorenom uhle dochádza k narušeniu centrálneho a periférneho videnia.
Plán posudzovania pacienta
Ak existujú sťažnosti, mali by ste sa obrátiť na oftalmológov. Vyžadujú sa tieto štúdie:
- očné pozadie;
- refraktometria;
- posúdenie zrakovej ostrosti objektov pomocou tabuliek;
- biomikroskopie;
- Ultrazvuk očných bulbov;
- pachymetria;
- preskúmanie fondu;
- hodnotenie vizuálnych polí;
- počítačová keratotopografia;
- meranie dĺžky očných lôpt;
- všeobecné klinické analýzy;
- zobrazovania;
- biochemickej analýzy.
Kempimetria sa vykonáva v prípade potreby. Táto metóda skúmania slepých miest. Je potrebná gonioskopia. V priebehu toho sa skúma iridokorneálny uhol. Vizuálne defekty pomáhajú identifikovať tonometriu s Maklakovom. Hlavnou metódou výskumu je visometria. Získané údaje sa porovnávajú s predchádzajúcimi údajmi.
Pomocné metódy výskumu zahŕňajú záťažové testy, retinotomografiu Heidelberg a reoftalmografiu. Veľmi hodnotné sú výsledky biomikroskopie. Počas neho sa určuje stav všetkých štruktúr očnej bulvy pri vysokom zväčšení. Štúdia sa vykonáva pomocou štrbinovej lampy. Na určenie príčiny straty zraku človek hodnotí stav mozgu a iných orgánov. Je veľmi dôležitá pre následnú liečbu.
Spôsoby liečenia pacientov
Pri zistení zistenia zraku je potrebná liečba. Je určená základnou chorobou. Nie každý vie ako. Pri krátkozrakosti 1-2 krát za rok sa vyžadujú kurzy farmakoterapie. Všeobecná liečba zahŕňa užívanie vitamínov, použitie mydriatických, kalciových prípravkov, prostriedky na zlepšenie cerebrálneho krvného obehu, fyzioterapia. Nezabudnite vykonať korekciu videnia pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Pacienti si sadnú a lekár vyberie potrebné šošovky. S rýchlym postupom myopie je potrebná operácia (skleroplastika alebo termokoagulácia). Dobrý účinok poskytuje laserovú terapiu. Intervencie ako LASIK a LASEK sa vykonávajú. Ako zabrániť zhoršeniu videnia s dažďom, každý skúsený oftalmológ vie.
Hlavnou metódou korekcie je nosenie okuliarov.
Pri hyperpóze sa vykonáva hardvérová liečba. Laserová terapia sa používa od 18 rokov. Efektívna fotorefrakčná keratektómia. V závažných prípadoch sa môže vyžadovať odstránenie šošovky. Ak sú zrakové poruchy spôsobené kataraktom, liečba závisí od štádia ochorenia.
V senilnej forme čírenia šošoviek platí očné kvapky na báze taurínu, aminokyselín, vitamínov a antioxidantov. Konzervatívna liečba, ktorá je najbežnejšou, je neúčinná. Operácia je indikovaná na opuchy a prekonanie katarakty, ako aj na subluxáciu šošoviek a komplikácie vo forme glaukómu.
Extrakcia alebo fakoemulzifikácia sa vykonáva. V druhom prípade je šošovka nahradená vnútroočnou šošovkou. Ak sa zistí glaukóm, bez ohľadu na stupeň poškodenia zraku je potrebná lekárska terapia. Použite miotiká, sympomomimetiká, prostaglandíny (latanoprost, xalatan), beta-blokátory (Betaftan, Betoptik, Betoptik C, Betaxolol), alfa a beta-blokátory (Proxodolol).
Účinne radikálna liečba. Ak vízia spadne na pozadí vírusových alebo bakteriálnych ochorení, potom sú predpísané lokálne antimikrobiálne a protizápalové lieky. Všetci pacienti musia znížiť vizuálne zaťaženie, vykonávať gymnastiku pre oči, prestať fajčiť a alkohol, pohybovať sa viac a tráviť menej času pomocou zariadení gadget. Traumatické hry sú zakázané.
Skúsení oftalmológovia poznajú nielen štruktúru defektu v zraku, ale aj opatrenia na prevenciu ochorení očí. Nie je vyvinutá špecifická prevencia. Uložiť dobrý zrak do starobného veku, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- prerušte prestávku počas vizuálnej práce;
- vykonávať cvičenia pre oči;
- bliká častejšie pri práci na počítači a čítaní kníh;
- obmedzenie času stráveného za obrazovkou televízora;
- normalizovať spánok;
- jesť viac potravín bohatých na vitamín A a C;
- používať špeciálne okuliare počas práce;
- eliminovať akékoľvek poranenia hlavy;
- presunúť viac;
- včas liečiť cukrovku;
- viesť zdravý životný štýl;
- varovať zápalové ochorenia rohovky a iné štruktúry oka;
- robiť ľahké športy.
Ak chcete zabrániť poškodeniu zraku v budúcnosti, pri práci s počítačom musíte:
- pozorujte správnu vzdialenosť od obrazovky k oku;
- pracovať v pohodlnej stoličke s podrúčkami a podnožkou;
- prerušte 15-20 minút každú hodinu;
- pravidelne vyhľadať okno;
- masírovať viečka, oči zatvorené;
- umiestnite monitor na úroveň očí.
S preventívnym účelom môžete vykonať jednoduché cvičenia, Po prvé, musíte sa pozrieť na prst pred vašimi očami a potom preniesť svoje oči na vzdialené objekty. Toto cvičenie eliminuje kŕče a uvoľňuje svaly. Dôležitým aspektom prevencie je udržanie zdravého životného štýlu.
Pod to znamená odmietnutie cigariet a alkoholu, časté prechádzky, šport.
vek prevencia zraku je ťažké. Zaobstaranie staršej osoby s hyperopiou alebo inými patologickými stavmi je známe všetkým skúseným lekárom. Sekundárna prevencia sa znižuje na správnu liečbu a prísne dodržiavanie všetkých vymenovaní očného lekára. Zhoršenie zraku môže byť znakom veľmi nebezpečných chorôb. Prognóza je určená včasnosťou liečby a diagnostiky.
VNÍMANIE VIZUÁLNYCH INFORMÁCIÍ
Vizuálna informácia vstupuje do nervového systému, keď je svetlo, lámané a zaostrené objektívom, vytvára obraz na sietnici. Vďaka šošovke je tento obraz obrátený vo vodorovnej a vertikálnej rovine. Horná časť vizuálneho obrazu teda padá na spodnú časť sietnice a naopak, dočasné (bočné) a nosné (stredné) póly tiež menia miesta. Stredisko zorného poľa je centrálna fosília - v tejto oblasti je citlivosť sietnice maximálna. Fotoreceptorové bunky (tyčinky a kužele) obsiahnuté v transformácii sietnice svetlé vlny do nervových impulzov, ktoré sa potom prenášajú na neuróny sietnice a ďalej pozdĺž optického (II) nervu vstupujú do mozgu. Na tejto a všetkých nasledujúcich úrovniach sa zachovávajú topografické vzťahy vizuálnych polí.
PERIFERNÉ VIZUÁLNE CESTY
Každý zrakový nerv obsahuje vlákna iba z jedného oka, ale ako je znázornené na obrázku, mediálne (nosné) vlákna, ktoré prenášajú informácie z vonkajšej (časovej) polovice vizuálnych polí sa pretínajú v optickej chiasme (chiasma opticus). Výsledkom je, že každý z optických vlákien obsahuje vlákna nie z jedného oka, ale z jednej polovice vizuálnych polí. Z tohto dôvodu prechiasmálne lézie (až do úrovne prekrytia) zhoršujú videnie v ipsilaterálnom oku a postchiasmálne lézie spôsobujú chyby v kontralaterálnej polovici vizuálnych polí. obaoko.
CENTRÁLNE VIZUÁLNE CESTY
Nanášanie cesty končí v postranných geniculate jadier a prenáša in formácie neurónov, vlákien, ktoré prechádzajú vizuálne žiarenia, a dosiahne primárne zrakové kôry v calcarine brázdy (kolónka 17) v blízkosti zadnej pólu nosičovotylovom laloku, rovnako ako asociatívne vizuálne oblasti (polia 18 a 19) , Na tejto úrovni sa zachováva aj topografická štruktúra vizuálneho obrazu. Centrálna oblasť zorného poľa (tzv. Bodka alebo makula) je premietaná na veľmi zadnú časť vizuálnej kôry a dolné a horné časti zorného poľa sú znázornené v kortikálnych zónach umiestnených nad a pod chrbtovou drážkou.
cievne zásobenie
Prívod krvi do štruktúr vizuálneho systému je zabezpečený očnými, strednými mozgovými a zadnými cerebrálnymi tepnami. Takže ischémia alebo srdcový záchvat v bazéne ktorejkoľvek z týchto artérií môže spôsobiť poškodenie zraku.
Krvné napájanie vizuálneho systému, spodný pohľad
A. Retina
Sieťka je zásobovaná centrálnou tepnou sietnice, vetvou oftalmickej artérie, ktorá sa zase odvďa od vnútornej krčnej tepny. Vzhľadom k tomu, že centrálna retinálna artéria je následne rozdelená na horné a dolné retinálne vetvy, vaskulárna poškodenie sietnice zvyčajne spôsobuje poruchu viditeľného poľa (napríklad hornú alebo dolnú časť zorného poľa).
B.Optický nerv
Optický nerv je zásobovaný oftalmickou artériou a jej vetvami.
V. Vizuálne ožiarenie
Vzhľadom k tomu, vlákna tvoriace vizuálne vyžarovanie sledujú späť do vizuálnej kôry, sú dodávané vetvami strednej mozgovej tepny. Prechodná ischémia alebo srdcový záchvat v strednej mozgovej tepne môže spôsobiť poruchu v kontralaterálnej polovici zorného poľa.
G. Primárna vizuálna kôra
Hlavným zdrojom dodávania krvi do primárnej vizuálnej kôry je zadná cerebrálna artéria. Oklúzie tepny spôsobí, že zvuk zadnemozgovoy kontralaterálnej stratu polovičná zorné pole, ale na základe dvojakého dodávky krvi (zo stredných a zadných mozgových ciev) makulárnej oblasti zrakovej kôry centrálnej (makuly) vízia môže tak bol uložený. Vzhľadom na to, že zadné mozgové tepny spolu odchádzajú z bazilárnej artérie, oklúzia zóny ich výtoku (vrchol bazilárnej artérie) môže spôsobiť bilaterálny infarkt occipitálnych lalokov a úplnú kortikálnu slepotu, aj keď v niektorých prípadoch zostáva centrálny pohľad neporušený.
FUNKČNÁ ANATÓMIA SYSTÉMU ORGANIZÁCIE PLYNU
Vonkajšie svaly oka
Pohyb očí sa vykonáva pomocou šiestich svalov pripevnených ku každej očnej gule. Tieto svaly poskytujú pohyb očí v šiestich hlavných smeroch. Pri rovnakej sile, ale naproti tomu v smere pôsobenia všetkých šiestich svalov v kľudovej polohe majú oči strednú alebo primárnu pozíciu, v ktorej človek vyzerá rovno dopredu. Pri strate funkcie jedného zo svalov oka nie je schopný sa pohybovať v smere pôsobenia svalov (oftalmoplegií), a často sa líši od opačného smeru v dôsledku ťahu neporušených vonkajších svalov Tory oslabený sval nemôže mať reakciu. V dôsledku toho sa osi očných pohárov rozchádzajú a vizuálne obrazy vnímaných objektov padajú na rôzne oblasti sietnice, čo spôsobuje ilúziu rozkroku objektov alebo diplopie (zdvojnásobenie).
Kraniálne nervy
Vonkajšie svaly oka sú inervované oculomotorom (III), blokom (IV) a hnacím (VI) nervom. Znalosť inervácie vonkajších očných svalov nám umožňuje odlíšiť primárnu léziu očných svalov od patológie lebečných nervov osobitosťami účasti určitých svalov. Kraniálne nervy, ktoré riadia pohyby očí, prechádzajú dlhú cestu od mozgového kmeňa k oku, a preto môžu byť ovplyvnené rôznymi patologickými procesmi.
A. Okulomotor (III) nerv
Okulomotorický nerv inervuje stredovú priamku, hornú a dolnú rovnú, dolné šikmé svaly a sval, ktoré zdvíhajú horné viečko, Okrem toho sú vo svojom zložení parasympatické vlákna, ktoré zabezpečujú zúženie žiaka. Pri úplnom poškodení tretieho nervu sú oči čiastočne zatiahnuté, ich addukcia, pohyb nahor alebo nadol nie je možné, horný viečko sa zníži (ptóza), žiaci nereagujú.
B. Blokovať (IV) nerv
Blokový nerv inervuje nadradený šikmý sval. Ak je tento nerv poškodený, oko sa nemôže pohybovať smerom nadol.
B Zmenič (VI) nerv
Porážanie únosného nervu spôsobuje slabosť bočného svalstva rektusu, ktorá porušuje únos oka.
Lebky kraniálneho nervu
Jadrá okulomotorických a blokových nervov sú umiestnené v dorzálnom strednom mozgu, ventrálne k sylvínovému akvaduktu. Jadro abdukčného nervu zaujíma podobnú polohu v dorzálnej paraventrikulárnej časti mosta. Lezie týchto jadier spôsobujú klinické prejavy podobné symptómom poškodenia zodpovedajúcich lebečných nervov, avšak v niektorých prípadoch môže byť poškodenie nervu a jadra diferencované.
A. CoreIII nerv
Hoci okohybných nervov innervates svaly iba ipsilaterálny oko, vlákno na hornej rovnú svalu od kontralaterálnej jadro okulomotorického nervu a svalu zdvíhanie viečko získava inervácii z oboch jadier. Tak, jednostranná oftalmoplegie obsahujúce ptóza alebo obrna hornej priamy sval na rovnakej strane označuje okohybných nervu, zatiaľ čo oftalmoplegií sprievode parézy alebo dvojstranného ptóza kontralaterálnej hornej rectus pravdepodobne spôsobené lézií jadra.
B. jadroIV nerv
Klinicky diferencovať porážku IV nervu a jeho jadra je nemožné.
B. jadroVI nerv
Kombinácia parézy vonkajšieho rektálneho svalu so slabosťou tvárových svalov, paréza horizontálneho pohľadu v smere lézie, depresia vedomia je v prospech porazenia jadra únosného nervu. Je to spôsobené blízkosťou jadra únosného nervu k zväzku tvárového (VII) nervu, stredu mosta horizontálneho pohľadu, vzostupného aktivačného retikulárneho systému.
Ovládanie supranukleárneho očného pohybu
Supranukleárna kontrola pohybu očí umožňuje priateľský pohyb očí, otáčanie oka jedným alebo druhým smerom alebo zabezpečenie zbližovania alebo divergencie očných bulbov (konvergencia a divergencia).
A. Kmeňové centrá
Centrá kontroly vertikálneho a horizontálneho pohľadu sú umiestnené v moste a pretektálnej oblasti stredného mozgu. Dostávajú klesajúcu aferentitu z mozgovej kôry, čo umožňuje dobrovoľnú kontrolu očí. Stred horizontálneho (bočného) pohľadu je umiestnený na každej strane v paramediálnom retikulárnom formovaní mosta (PRFM) v blízkosti jadra odvádzajúceho sa nervu. Prostredníctvom spojenia s ipsilaterálnym jadrom abdukčného nervu a kontralaterálneho jadra okulomotorického nervu poskytuje priateľský pohyb očných bulbov v jeho smere. Preto, ak je most poškodený účinkom PRFM, je pohľad smerovaný hlavne v smere opačnom k stredisku lézie, potom je na hemiparézu, ak je prítomný.
B. Kortikálne pohľadové strediská
PRF M dostáva aferentáciu z kontralaterálnej čelnej kôry, ktorá reguluje rýchle pohyby očí (saccades) a opsilic occipital-parietal cortex, ktorý riadi pomalé sledovanie pohybov očí. Porážka prednej mozgovej kôry teda spôsobí pariziu horizontálneho pohľadu na protiľahlú stranu a môže viesť k posunu pohľadu smerom k stredu oproti hemiparéze.
Horizontálne cesty, ktoré regulujú horizontálny pohľad
OBLASŤ POHĽADU
Hodnotenie vizuálnych polí môže byť zdĺhavým a neinformatívnym postupom, ak sa vykoná nepriamo. Aby sa urýchlil postup a zvýšila sa diagnostická hodnota, je potrebné sa oboznámiť s hlavnými typmi defektov zraku. Najčastejšie možnosti poškodenia zorného poľa sú uvedené na obrázku.
Často sa vyskytujú varianty defektov zorného poľa a ich anatomický substrát.
1. Centrálny skotóm spôsobený zápalom hlavy z optického nervu (optická neuritída) alebo samotný optický nerv (retrobulbárna neuritída).
2. Celková slepota v pravom okus kompletnou léziou pravého optického nervu.
3. Bitemporal hemianopsia,spôsobené stlačením optického chiasmu nádorom hypofýzy.
4. Pravá nazálna hemianopsiav prípade perichiasmálneho poškodenia (napríklad kalcifikácia vnútornej krčnej tepny).
5. v dôsledku poškodenia ľavého optického traktu.
6. Pravoúhlý homonymný horný kvadrant hemianopsia,spôsobené čiastočným zapojením vizuálneho vyžarovania (Meyerovej slučky) porušením ľavého temporálneho laloku.
7. Pravoúhlý homonym dolná kvadrantová hemianopsiaako dôsledok čiastočného zapojenia vizuálneho žiarenia s porážkou ľavého parietálneho laloku.
8. Pravoúhlý homonymný hemianopsiaako dôsledok úplnej lézie ľavého vizuálneho žiarenia (podobná chyba je možná s léziou 9).
9. Pravoúhlý homonymnaya hemianopsy (so zachovaním centrálneho videnia) s oklúziou zadnej cerebrálnej artérie.
A. Hranice zorného poľa
Zorné pole jedného oka (zorné pole monokulárne) je zvyčajne obmedzené na uhol približne 160 ° v horizontálnej rovine a približne vo výške približne 135 °. Pri binokulárnom videní sú hranice zorného poľa vo vodorovnej rovine pod uhlom väčším ako 180 °
B. Fyziologické mŕtve miesto
Zvyčajne sa v zornom poli každého oka nachádza 5-stupňová slepá škvrna, ktorá zodpovedá hlave optického nervu bez receptorových buniek.
B. Metódy merania
Na meranie vizuálnych polí, ktoré by mali byť, rovnako ako ostrosť zraku, preskúmané oddelene pre každé oko, existujú rôzne techniky.
1. Najjednoduchšia je konfrontačná technika. Vyšetrovateľ sa stáva pri pacientoch, takže ich oči sa pozerajú priamo do seba. Oko, ktoré nie je vyšetrené, je pokryté pacientom s rukou alebo špeciálnym obväzom. Vyšetrovateľ tiež zatvára svoje oko, naopak uzavreté oko pacienta. Pacient je požiadaný, aby sa zameral otvorené oko preskúmanie. Výsledkom toho je, že monokulárne zorné pole pacienta a lekára sú kombinované, čo umožňuje porovnávať zorné pole pacienta s pravdepodobne normálnym pohľadom vyšetrovateľa. Ak chcete určiť hranice zorného poľa, skúšajúci pomaly presunie ukazovák od vonkajšej strany smerom dovnútra v rôznych smeroch, až kým ho pacient neuvidí. Hranice potom možno presnejšie určiť najďalej vzdialeným bodom na okraji, v ktorom pacient uvidí mierny pohyb špičky prsta alebo bieleho uzáveru pera. Keďže slepá škvrna pacienta je v oblasti skúmania slepých škvŕn, veľkosť týchto škvŕn možno porovnať s rovnakým perom s bielym uzáverom. Potom sa postup opakuje pre druhé oko.
2. S cieľom identifikovať drobné chyby zorného poľa je pacient vyzvaný na porovnanie jasu farebných objektov v rôznych častiach zorného poľa alebo na určenie hraníc vizuálnych polí pomocou pera s červeným uzáverom.
3. Pri malých deťoch sa vizuálne polia skúmajú pomocou objektu, ktorý je pre nich príťažlivý, napríklad hračky. Lekár stojí za dieťaťom a v rôznych smeroch vedie objekt okolo hlavy dieťaťa, kým si ho nevšimne.
4. Pre približné posúdenie vizuálnych polí a identifikáciu ich hrubých chýb u pacientov v omráčenom stave výskumník prináša nejaký predmet (zvyčajne prstom) do očí pacienta z rôznych strán, až kým nezačne blikať - tento bod sa považuje za približnú hranicu. zorné pole.
5. Aj keď je možné pomocou týchto skríningových techník zistiť mnohé defekty zorného poľa, vykoná sa presnejšia štúdia zorného poľa s použitím rôznych variantov perimetrie, a to ako pomocou štandardnej obvodovej gule, tak automatizovaných metód.
žiaci
A. Veľkosť
Posúdenie veľkosti a reakcie žiakov poskytuje informácie o stave dráh z optického nervu na stredný mozog. Zvyčajne majú žiaci pravidelný zaoblený tvar, nachádzajú sa v strede dúhovky a ich veľkosť závisí od veku a osvetlenia. Za normálnych okolností má dospelá osoba v jasne osvetlenej miestnosti priemer žiakov približne 3 mm. U starších ľudí sú často užšie a u detí je širšie (v detstve ich priemer môže presiahnuť 5 mm). V približne 20% populácie môžu byť žiaci asymetrické (fyziologické anizokórie), ale rozdiel v priemere žiakov nepresahuje 1 mm. Rýchla symetrická kontrakcia žiakov pri výskyte jasného svetla naznačuje, že rozdiel v ich priemere nie je spôsobený stlačením okulomotorického nervu.
B. Reakcie na svetlo
Priame (ipsilaterálne) a priateľské (kontralaterálne) zúženie žiaka v reakcii na jasné osvetlenie jedného oka demonštruje integritu ciest. Normálna priama reakcia na svetlo je trochu živšia a trvácnejšia než priateľská.
V. Reakcia na ubytovanie
Keď sa oči zhromažďujú, aby sa sústredili na blízky objekt, žiaci sa zvyčajne zužujú. Na štúdium reakcie žiakov na ubytovanie pacienta sa od nich požaduje, aby striedavo posunuli pohľad z nejakého vzdialeného objektu na prst, ktorý bol privádzaný priamo do nosa.
G. Pohlavné poruchy
1. Aktívni žiaci - jednostranná absencia znižovania žiakov; pozorované lokálnymi léziami dúhovky (trauma, iritída, glaukóm), kompresia okulomotorického nervu (nádor, aneuryzma) a ochorenia optického nervu.
2. Disociácia reakcií žiakov na svetlo a ubytovanie - zhoršenie reakcie žiaka na svetlo pri zachovaní reakcie na ubytovanie. Zvyčajne je tento prejav bilaterálny a môže sa vyskytnúť u neurosyfilov, diabetes mellitus, lézií optického nervu, nádorov, ktoré vyvíjajú tlak na strechu stredného mozgu.
3. Žiaci Argyll Robertson- Úzke žiaky, ktoré zle reagujú na svetlo s nepoškodenou reakciou na ubytovanie, často s nepravidelným tvarom a nerovnomernou veľkosťou. Klasická príčina je neurosyfil, ale teraz je častejšie pozorovaná u iných ochorení postihujúcich oblasť jadra Westphal-Edinger (napríklad roztrúsená skleróza).
4. Pupillotonia - Aidiho tonikum.Žiak na postihnutej strane je širší než na neovplyvnenom mieste a reaguje pomaly na zmeny svetla a ubytovania. Vzhľadom na to, že tonická žiačka je pomalá, ale reaguje na svetlo, anizokória môže byť počas štúdie menej zreteľná. Tento príznak je najčastejšie prejavom benígnej, často familiárnej choroby (Adie-Holmesov syndróm),
postihuje najmä mladé ženy. Tento syndróm môže byť sprevádzaný oslabením hlbokých šľachových reflexov (najmä na dolných končatinách), segmentálnej anhidrózy (lokálna porucha potenia), ortostatickej hypotenzie alebo autonómnej nestability kardiovaskulárnej aktivity. Symptómy môžu byť bilaterálne. Zmeny žiakov sú spôsobené degeneráciou ciliárneho ganglionu, po ktorej nasleduje aberantná reinervácia svalovej konstrikcie žiaka.
Schéma oblúka pupilárny reflex na svetlo
Aferentné vizuálne dráhy od sietnice k meteorikom metebrae sú zobrazené bodkovanou čiarou a eferentné dráhy pupilokonštriktorov od stredného mozgu po sietnicu sú zobrazené pevnou čiarou. Upozorňujeme, že osvetlenie jedného oka vedie k dvojstrannému zúženiu žiakov.
5. Hornerov syndróm sa rozvíja pri porážke centrálneho nervového systému a periférneho sympatického nervového systému. Zjavuje sa zúženie žiaka (mióza), sprevádzaná miernou ptózou a niekedy stratou potenia (anhidróza).
Schéma okulosympatickej cesty, ktorej porážku prekonala Hornerov syndróm
Jedná sa o dráhu troch neurónov, začínajúcu od hypotalamu, vedľa bočných rohov miechy, horného krčka maternice a končiacich v efektorových orgánoch (žiak, hladký sval horné viečko, potné žľazy tváre)
Oculo-sympatický trakt - sympatická cesta ovládanie mydriázu a predstavuje neperekreschivayuschuyusya trehneyronnuyu oblúk, ktorý sa skladá z hypotalamu neurónov, ktorých axóny klesala cez mozgového kmeňa do bočných rohov miechy na úrovni Th-1, preganglionic sympatického neurónu, ktorého tŕne vyplývajú z miechy na nadradený cervikálny ganglion a postgangliových sympatických neurónov, ktorých telá sa nachádzajú v hornej časti krčného gangliu a procesy stúpajú spolu s vnútornou karotidovou tepnou a vstupujú na obežnú dráhu spolu s prvou (okulárnou) vetvou nervu trigeminu (V). Hornerov syndróm nastáva, keď sú tieto cesty prerušené na akejkoľvek úrovni.
Klinické prejavy.Poranenia a poškodenie zubov, ktoré spôsobujú, sú spravidla jednostranné. Žiak na strane lézie je zvyčajne o 0,5-1 mm silnejší ako žiak na zdravej strane. Tento rozdiel je zreteľnejší pri slabom osvetlení, ako aj v situáciách, keď sa žiaci rozširujú, ako napríklad stimulácia bolesti alebo strach. Zmena žiaka sa spája s miernym alebo miernym prelapsom horného očného viečka (np a okulomotorická nervová ptóza je zvyčajne výraznejšia). Dolné viečko môže byť zvýšené. Ak sa Hornerov syndróm vyskytuje z detstva, dúhovka postihnutého oka je ľahšia a má modrú farbu (heterochromia dúhovky).
Posúdenie stavu potu, ktoré zvyčajne trpí najviac pri akútne vyvinutom Hornerovom syndróme, umožňuje určiť lokalizáciu lézie. Ak je potenie v celom tele a oblasti tváre znížené, potom je postihnutý centrálny nervový systém. Zranenie na úrovni krku vedie k anhidróze tváre, krku a hornej končatiny.
6. Relatívna aferentná pupilárna chyba (žiak Marcusa Gunn).
V tomto stave, ako odpoveď na priame osvetlenie, žiak zužuje slabšie ako v reakcii na osvetlenie opačného žiaka, zatiaľ čo normálne sa zvyčajne pozoruje zvrátená reakcia. Na identifikáciu tohto javu sa rýchle pohyby jasného zdroja svetla vytvárajú z jedného oka do druhého a neustále sledujú stav žiaka, ktorý sa údajne ovplyvňuje (Hunovský pupilárny test). Relatívna aferentná pupilárna porucha je zvyčajne spojená s léziou ipsilaterálneho optického nervu, ktorý porušuje aferentné spojenie reflexného oblúka reakcie žiakov na svetlo. Tieto symptómy sú často sprevádzané zhoršením zraku (najmä farby) postihnutého oka.
OPTICKÝ-KINETICKÝ REFLEX
Optický kinetický nystagmus je nedobrovoľný pohyb očných svalov spôsobený postupným fixovaním pohľadu na rad objektov, ktoré sa neustále pohybujú pred očami pacienta, napríklad telefónne póly pozorované z okna vlaku. V klinickom nastavení sa otočný bubon s vertikálnymi pruhmi, ktoré sú na ňom prilepené a pohybuje sa v zornom poli pacienta, slúži na vyvolanie tohto reflexu. Keď sa bubon otáča, pomalý pohyb očí v smere posunu pruhov sa nahradí ich rýchlym korekčným pohybom v opačnom smere. Pri pomalšej fáze, charakterizovanej sledovaním pohybu, možno posúdiť stav ipsilaterálnej parietálno-okcipitálnej kôry rýchlou fázou s saccadickými pohybmi o stave kontralaterálnej čelnej kôry. Optický kinetický nystagmus odráža schopnosť vnímať pohyb alebo obrysy objektu a niekedy sa používa na testovanie vizuálneho vnímania u novorodencov alebo v prípadoch podozrenia na hysterickú slepotu. Optická kinetická reakcia nastáva aj pri minimálnej ostrosti zraku (6/120 alebo počítanie prstov od 1-2 m). Jednostranné porušenie opto-kinetickej reakcie sa môže zistiť pri pohybe v smere postihnutého parietálneho laloku.
navždy a
Očné viečka sa primárne vyšetrujú v polohe, v ktorej sú oči pacienta otvorené. Vzdialenosť medzi horným a dolným viečkom - šírka oka (medziobalová) je zvyčajne asi 10 mm a je rovnaká pre obe oči, aj keď je možná fyziologická asymetria. Podľa polohy spodného okraja horného viečka v porovnaní s horným okrajom dúhovky sa posúdi, či pacient má pózu na viečkach (póza) alebo jeho abnormálne vysokú polohu (odťah víčka). Zvyčajne horné viečko pokrýva dúhovku o 1-2 mm.
Jednostranná ptóza sa pozoruje v primárnej patológii svalov, ktoré zdvíhajú očné viečko, okulomotorický nerv alebo jeho hornú vetvu a tiež Hornerov syndróm. V druhom prípade je ptóza spravidla sprevádzaná miózou a môže okamžite zmiznúť pri otvorení oka s dodatočným úsilím.
Bilaterálna ptóza môže naznačovať poškodenie jadra okulomotorického nervu, patológiu neuromuskulárnych synapsií (napríklad myastenia) alebo svalov (napríklad pri myotonickej alebo oculofaringeálnej dystrofii). Odstránenie očného viečka (patologicky zvýšená poloha horného očného viečka) sa pozoruje pri tyreotoxikóze a parino syndróme (tento je často spôsobený nádorom v šiškovej oblasti).
nystagmus
Nystagmus - rytmické oscilačné pohyby očných lôpt. Hýbajúci (kyvadlový) nystagmus zvyčajne existuje už v ranom detstve a vyznačuje sa rovnakou rýchlosťou zášklby v oboch smeroch. Klonický nystagmus pozostáva z pomalšej fázy a rýchlej fázy, ktorá ju nahrádza pohybom v opačnom smere. Smer klonického nystagmu je určený smerom jeho rýchlej fázy. Amplitúda klonického nystagmu sa zvyčajne zvyšuje pri pohľade na rýchlu fázu.
Normálne je nystagmus súčasťou odozvy reflexnej okulomotoriky na kalorické a optické kinetické testy a je možné ju pozorovať v extrémnych polohách ľubovoľného vzhľadu u zdravých ľudí. V iných prípadoch je jeho výskyt spojený s užívaním antikonvulzívnych alebo sedatívnych liekov alebo je znakom poškodenia periférneho vestibulárneho aparátu, centrálneho vestibulárneho traktu alebo cerebellum.
Na identifikáciu nystagmu sa oči vyšetrujú v primárnej polohe av šiestich hlavných smeroch pohľadu. Pri opise nystagmu sa uvádzajú dva nevratné stavy. Prekročí sa prechodný pohľad, jeho monokulárna slepota (slepota v jednom oku), smer a amplitúda, provokujúce faktory, ako je náklon hlavy a súvisiace príznaky, ako závraty.
Mnohé formy nystagmových a nystagmoidných reakcií boli opísané, ale dva typy získaného patologického klonického nystagmusu sú najčastejšie.
1 , Mrazovo závislý nystagmus
Ako naznačuje názov, nystagmus závislý na plyne sa vyskytuje pri pohľade bokom (v jednom alebo viacerých smeroch). Rýchla fáza smeruje k pohľadu. Nystagmus, ktorý sa vyskytuje pri pohľade iba v jednom smere, je často skorým alebo miernym zvyškovým prejavom lézie jedného z okulomotorických nervov. Nystagmus, ktorý sa objavuje pri pohľade v rôznych smeroch, je častejšie vedľajším účinkom antiepileptických alebo sedatívnych liekov, ale je možný pri cerebelárnych alebo centrálnych vestibulárnych poruchách.
2. Vestibulárny nystagmus
Posilňuje pri pohľade na svoju rýchlu fázu. Pri porážke periférny vestibulárny prístrojnystagmus má jednosmernú horizontálnu alebo horizontálnu rotáciu a je sprevádzaný výrazným závratom. Na rozdiel od toho centrálny vestibulárny nystagmusmôžu byť obojsmerné a majú čisto horizontálny, vertikálny alebo rotačný charakter a závraty, ktoré sprevádzajú, sú zvyčajne mierne. Pozitívny nystagmusspôsobené zmenou polohy hlavy a môžu sa vyskytnúť tak v periférnych, ako aj centrálnych vestibulárnych poruchách. V prospech periférnej genézy nystagmu sa pozoruje zníženie sluchu a hluku v uchu a v prospech centrálneho príznakov poškodenie pyramídového traktu a kraniálnych nervov.
zrakové postihnutie
JEDNOTLIVÉ PORUŠENIA
Najčastejšie príčiny straty zraku v jednom oku sú dva reverzibilné a dva nezvratné stavy:
reverzibilné:
1. Prechodná monokulárna slepota
2. Optická neuritída
nezvratnosť:
1. Predná ischemická neuropatia optického nervu
2. Temná arteritida obrovských buniek
BILATERÁLNE PORUŠENIA
1. Preťaženie optických nervov
2. Chiasmatické lézie
Najčastejšou príčinou poškodenia optického chiasmu je nádor, najmä rastúci z hypofýzy. Medzi zriedkavejšie príčiny patrí traumatické poškodenie mozgu, demyelinizačné ochorenia, svalové aneuryzmy. Klasickým variantom zrakového postihnutia v patológii optického chiasmu je bitemporálna hemianopia. Vizuálna vada sa v tomto prípade zvyčajne rozvíja postupne a je charakterizovaná porušením vnímania hĺbky objektu a obmedzením periférneho videnia, ktoré si pacient istý čas nevšimne. Výskyt príznakov poškodenia okulomotorického, blokového, trigeminálneho alebo abducentného nervu naznačuje klíčenie nádoru kavernózneho sínusu. Tumory hypofýzy sa tiež prejavujú bolesťami hlavy, akromegáliou, amenoreou, galaktoreou, Cushingovým syndrómom.
Bolesť hlavy, poruchy endokrinného systému a niekedy rozmazané videnie alebo duchy sa môžu vyskytnúť u pacientov s rozšíreným tureckým sedlom (detegovaným röntgenovým žiarením), ktorí nemajú žiadne nádory alebo zvýšený tlak na hlave. Tento stav, označovaný ako "prázdny" turecký sedlový syndróm, je najčastejšie videný u žien a zvyčajne sa vyskytuje v štvrtej a siedmej dekáde života. Symptomatická liečba.
3.Retrochiasmatické lézie
Optické trakčné laterálne artikulárne telesá Poranenie optického traktu a bočné kĺbové telieska je zvyčajne spôsobené mozgovým infarktom. Výsledné poškodenie zraku je reprezentované nesúrodou homonymnou hemianopiou, to znamená, že chyby vo vizuálnych poliach obidvoch očí sú odlišné. V prípade poškodenia talamu môže hemigestestéza sprevádzať zhoršenie zraku.
Vizuálne ožiarenie
Nálada vizuálneho vyžarovania spôsobuje kongruentnú homonymnú hemianopiu (hranice defektov zorného poľa v oboch očiach sú približne rovnaké). V neporušenej časti vizuálnych polí zostáva zraková ostrosť normálna. Vizuálna lézia v temporálnom laloku (najbežnejšou príčinou je nádor) spôsobuje hornú kvadrangulárnu hemianopiu, pri ktorej vada väčšinou zahŕňa hornú časť zorného poľa ako dolná (defekt "koláč na oblohe" je koláč na oblohe;).
Náchylnosť k vizuálnej radiácii v parietálnom laloku spôsobenom nádorom alebo vaskulárnym ochorením je obvykle sprevádzaná kontralaterálnou hemiparézou a hemi-hypestézou. Často posúvanie pohľadu smerom k ohni.Zlyhanie zraku je reprezentované úplnou homonymnou hemianopiou alebo hemianopiou nižšieho kvadrantu. Na rozdiel od lézií temporálnych alebo okcipitálnych lalokov, keď sa poškodí poškodenie parietálneho laloku, dochádza k optickej kinetickej reakcii, keď sa vizuálny stimul pohybuje smerom k léze.
Occipitálna kôra
Náklonnosť okcipitálnej kôry zvyčajne spôsobuje homonymnú hemianopsiu z opačnej strany. Pacient si nemusí byť vedomý ich vizuálnej defekty. Pretože oblasť okcipitálnej kôry, kde je prítomná makula, je často dodávaná súčasne vetvami zadných a stredných cerebrálnych artérií, s vaskulárnymi léziami okcipitálnej dutiny a centrálne videnie zostáva neporušené. Predpokladá sa, že v niektorých prípadoch je zachovanie centrálneho (makulárneho) videnia vysvetlené dvojstrannou reprezentáciou makulárnej oblasti v kôre.
Najčastejšou príčinou poškodenia zraku spojeného s patológiou okcipitálneho laloku je infarkt mozgu v bazéne zadnej mozgovej tepny (90% prípadov). Medzi zriedkavejšie príčiny patria arteriovenózne malformácie (AVM), angiografia vertebrálnej artérie a infarkty zón povodia (zóny susedného krvného zásobenia) po epizóde zástavy srdca. Ďalšie príznaky môžu byť spôsobené ischémiou v bazilárnom arteriálnom bazéne. Nádory a AVM okcipitálneho laloku sú často sprevádzané vizuálnymi halucináciami vo forme obskurných vágnych obrazov, ktoré sú zvyčajne jednostranné, stacionárne alebo mobilné, často krátkodobé, blikanie. Tieto obrázky môžu byť farebné alebo čiernobiele.
Porážka oboch okcipitálnych lalokov vedie k kortikálnej slepote. Pupilárne reakcie zostávajú neporušené. V dôsledku zachovania centrálneho videnia je vidieť tunelové videnie na oboch stranách. Pri rozsiahlejších léziách môže pacient poprieť (nerealizuje) prítomnosť slepoty (Antonov syndróm).
RUČNÉ PORANENIA
zadívať obrna
Poškodenie mozgových hemisfér alebo mozgového kmeňa nad úrovňou jadra okulomotorických nervov môže narušiť súbežné očné pohyby spôsobujúce poruchy pohľadu.
Hemisférické lézie
Akútne poškodenie mozgových hemisfér spôsobuje tonickú odchýlku oboch očí smerom k lézii, tj mimo hemiparézu. U pacientov s vedomím pretrváva odchýlka pohľadu niekoľko dní, u pacientov s kómou - o niečo dlhšie. S rozšírením epileptickej aktivity v čelnom strede oka pochádza z odchýlky od pohľadu od epileptického zamerania. Ak sa ipsi laterálna motorická kôra súčasne podieľa na vývoji fokálneho konvulzívneho záchvatu, potom sa pozoruje posun pohľadu smerom ku konvulzívnej aktivite
Poškodenie stredného mozgu
Pri porážke chrbtovej časti stredného mozgu so zapojením centra, ktoré poskytuje ľubovoľný priateľský pohyb očných bulbov, môže dôjsť k paralýze pohľadu. Okrem toho môžu byť aj iné znaky. parino syndróm.Tento syndróm je charakterizovaný zachovaním reflexných vertikálnych očných pohybov, ktoré sú zistené "bábikovými očami" alebo Bellovým fenoménom (odchýlenie očných šokov smerom hore), nystagmus (najmä pri pohľade dole, zvyčajne sprevádzaný odťahom očných viečok), paralýza ubytovania, priemerná veľkosť žiaka , rozdelenie medzi nedostatočnou reakciou žiakov na svetlo a bezpečnosťou ich reakcie na ubytovanie.
VLIVY GLOBÁLNEHO NÉRA (III)
Zranenie okulomotorického nervu sa môže vyskytovať na niekoľkých úrovniach: mozgový kmeň. Súčasné neurologické symptómy naznačujú poškodenie mozgového kmeňa. Najčastejšími vaskulárnymi syndrómami, vrátane dysfunkcie III nervu, je Weberov syndróm, pri ktorom sa kombinujú okulomotorické poruchy s contraral teral hemipareziou a benediktov syndrómv ktorom je dysfunkcia okulomotorického nervu kombinovaná s kontralaterálnou hemiataxiou.
Subarachnoidný priestorNa výstupe z okulomotorického nervu z mozgového kmeňa do medziklobulárneho priestoru môže byť stlačený aneuryzmou zadnej komunikujúcej tepny. V tomto prípade sa prudko rozvíja slabosť svalov inervovaných okulomotorickým nervom s charakteristickým poškodením pupilárnych reakcií na svetlo.
DEFEKTY BLOCKOVÉHO NERVE (IV)
Najčastejšou príčinou izolovanej lézie blokového nervu je traumatické poškodenie mozgu, niekedy veľmi mierne. Hoci porucha blokového nervu u starších ľudí a stredného veku je často spojená s vaskulárnym ochorením alebo diabetom, často sa vyskytujú bez zjavného dôvodu. Pre pacienta s izolovanou léziou blokového nervu bez zranenia v histórii as výnimkou cukrovka, myasténiu, ochorenie štítnej žľazy a novotvary obežnej dráhy, je potrebné stanoviť pozorovanie.
Pozícia kraniálnych nervov v kavernóznom sínuse a priľahlých štruktúrach
ZNEŠKODŇOVANIE ZNEČISTENIA NERVE (VI)
Pacienti s léziami únosného nervu sa sťažujú na horizontálnu diplopiu, ktorá je spôsobená slabosťou vonkajšieho rektálneho svalu oka. Paralýza vonkajšieho rektálneho svalu oka môže byť pozorovaná s patológiou samotného svalu alebo s porážkou únosného nervu. Každá z týchto diagnostických schopností by sa mala zvážiť postupne.V starších ľuďoch je léčenie únosného nervu najčastejšie idiopatické alebo spôsobené vaskulárnym ochorením alebo diabetes mellitus. Aby sa však vylúčila pomerne zriedkavá arteritida obrovských buniek, mali by sa určiť ESR. Na vylúčenie rakoviny nazofaryngu alebo iných nádorov je znázornená rádiografia bázy lebky. Pri absencii bolesti a príznakov iných systémových alebo neurologických ochorení sú normálne výsledky vyššie uvedených štúdií, normálny intrakraniálny tlak nasledované čakacou taktikou. Príčinou môže byť idiopatický granulomatózny zápal v hornej dráhe orbitálnej trhliny (syndróm hornej orbitálnej trhliny) alebo kavernózneho sínusu (syndróm Tolosa-Hait).
odkazy
- Beck RW et al: Randomizovaná, kontrolovaná štúdia kortikosteroidov pri liečbe optickej neuritídy. N Engl J Med 1992; 326: 581-588.
- Beck RW et al: Účinok kortikosteroidov na optickú neuritídu. Skupina Optik Neuritis Srudy. N Engl J Med 1993; 329: 1764-1769.
- Brazis PW Lokalizácia lézií oculomotorického nervu; najnovšie koncepty. Mayo Clin Proc 1991; 66: 1029-1035.
- Druschky A a kol .: Progresia optickej neuritídy na roztrúsenú sklerózu: 8-ročná následná štúdia. Clio Neurol Neurosurg 1999; 101: 189-192.
- Fisher CM: Niektoré neurooftalmologické pozorovania. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1967; 30: 383-392.
- Glaser JS: Neuro-oftalmológia,2. vyd. Lippincott, 1990.
- Hunt WE, Brightman RP: Tolosa-Huntov syndróm: pri diferenciálnom a diferenciálnom tlaku. Acta Neurochir 1988; Suppl 42: 248-252.
- Kapoor R et al: Účinky intravenózneho metylprednisolónu podľa výsledkov prognostických podskupín akútnej optickej neuritídy založených na MRI. Neurology 1998; 50: 230-237.
- Keane JR: Akútna bilaterálna oftalmoplegia: 60 prípadov. Neurology 1986; 36: 279-281.
- Keane JR: Pretecrálny syndróm: 206 pacientov. Neurology 1990; 40: 684-690.
- Keane JR: Štvrtá nervová obrna: historické preskúmanie a štúdium 215 pacientov. Neurology 1993; 43: 2439-2443.
- Keane JR: syndróm Cavernous sinus. Analýza 151 prípadov. Arch Neurol 1996; 53: 967-971.
- Nadeau SE, Trobe JD: Žiak šetriaci v okulomotorickej obrne: stručný prehľad. Ann Neurol 1983; 13: 143-148.
- N e w m a n N J: O p t i n u r o p a t. Neurology 1996; 46: 315-322.
Vedomie je proces rozumného vnímania vnútorného a vonkajšieho sveta, schopnosť analyzovať, pamätať, transformovať a reprodukovať informácie. Poruchy vedomia sú rozdelené do: Štátov s pozmenenou úrovňou vedomia, zhoršenej udržiavania bdelosti a reakcie na vonkajšie podnety - napríklad: ACUTE CONTRAST CONSEQUENCE, SPOR, KOMA. Štáty s upraveným obsahom vedomia s normálnou úrovňou vedomia - porušenie kognitívnych funkcií, napríklad: demencia, amnézia, apózia. ...
Hlavná špecializácia kliniky "Seasons" - obnovenie funkcií ľudského tela, stratených v dôsledku lézií mozgu a miechy u detí a dospelých. Lekárska indikácia rehabilitačnej liečby (neurorehabilitácia) na klinike "Seasons" pre DETI A DOSPELÝCH ...
Dátum: 04.24.2016
poznámky: 0
poznámky: 0
- Hlavné typy porušení
- Symptómy zhoršenia zraku
- Pozorovanie oftalmológa
- Zhoršená vízia: aké sú preventívne opatrenia?
Človek je obdarený povahou piatich zmyslov, ktoré mu umožňujú učiť sa okolo sveta, Zhoršené videnie ho čiastočne zbavuje tejto príležitosti. V závislosti od jeho charakteru môže dôjsť k strate jasnosti vnímania, chromaticity obrazu, v niektorých prípadoch človek nevidí nič. Zrakovo postihnutí ľudia v našej dobe - to nie je nezvyčajné a s tým musíte urobiť niečo.
Veľa problémov so zrakom sa začína už v detstve, a preto je potrebné prijať preventívne opatrenia a prijať včasné opatrenia na zabránenie nežiaducim následkom. Deti so zrakovým postihnutím sú často zaváhané, nerozhodne, ich výkonnosť v škole je výrazne znížená.
Hlavné typy porušení
Nasledujúce typy poškodenia zraku sú najčastejšie:
Táto klasifikácia porušení je neúplná, uvádza zoznam chýb, ktoré sa môžu vyskytnúť v živote s pomerne vysokou pravdepodobnosťou. Oči môžu byť tiež zranené pri aktívnych športoch av rôznych domácich situáciách.
Späť na obsah
Symptómy zhoršenia zraku
Deti nemôžu rozprávať o svojich pocitoch, v mladom veku nevedia, ako by mali byť videnia v normálnom stave. Niektoré nepriame príznaky by mali dať rodičom dôvod na obavy a ísť na oftalmológ:
Ak sa prejaví aspoň jeden zo symptómov, je potrebné v krátkom čase poradiť s lekárom a ukázať mu dieťa.
Späť na obsah
Pozorovanie oftalmológa
Lekár by mal vykonať vyšetrenie založené na rôznych testoch, stupeň zrakovej ostrosti, správnosť očnej reakcie na podnety, schopnosť sústrediť sa, koordinovanú víziu. Špecializované vybavenie umožňuje identifikovať strabizmus, prítomnosť rozmazaného videnia, astigmatizmus. Po vyšetrení lekár predpisuje liečbu, korekciu zraku pomocou správne vybraných okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
V budúcnosti musíte pravidelne navštevovať oftalmológov na kontrolu výskytu tejto choroby. V prípade neúčinnosti terapeutickej liečby alebo korekcie zraku by sa stratégia mala zmeniť.
Vlastnosti detí sú to, že sa ich telo stále formuje. Rasynchronizácia vo vývoji jednotlivých procesov môže kedykoľvek viesť k vzniku nových porúch, preto je potrebné neustále monitorovať správne prejavy reakcií dieťaťa as veľkou starostlivosťou, aby nestratili čas.
Je to v detstve, že kvôli mobilite zmeny je pravdepodobnosť pomerne vysoká, že existujúce porušenia je možné odstrániť.
V priebehu rokov prechádza táto príležitosť, riziko zhoršenia zraku u detí bude stanovené na zvýšenie života. Z toho dôvodu nie je opodstatnené odložiť liečbu špecialistu a nie je vždy vhodné samo-liečiť.
Keď sú vizuálne polia narušené, liečba môže byť celkom efektívna v závislosti od príčiny jej výskytu, kvalifikácie lekára a štádia, v ktorom bola objavená.
Oko zdravia
Zrakové postihnutie 7, 8, 9, 10 písmen, diagnostika a liečba
Zhoršenie zraku - to všetko z mnohých dôvodov znižuje ostrosť zraku.
A to ovplyvňuje kvalitu života nie je najlepší spôsob.
Zlyhania vizuálnych funkcií, ktoré sú dnes známe, sú rozdelené do skupín, ktoré kombinujú typy rôznych chorôb.
Okrem ochorení očí a abnormalít môžu mnohé infekčné choroby, ochorenia kĺbov a chrbtice ovplyvniť víziu.
Na pozadí závažných porúch je možný vývoj komplexných ochorení viditeľného orgánu.
Príčiny zhoršenia zraku
Príčiny zhoršenia zraku, ktoré sú dnes známe, sú rozdelené do štyroch skupín:
- Ochorenia očí (dysfunkcia šošovky, rohovky a sietnice, ich rôzne patológie a zranenia).
- Časté ochorenia oka, ktoré spôsobujú zhoršenie normálnej vizuálnej funkcie, obehového systému a nervového systému oka.
- Poruchy tkaniva okolo oka, ktoré zabezpečujú jeho plnú funkciu: svalový systém, tukové tkanivo, hustota adhézie svalového tkaniva k tukovému tkanivu.
- Poruchy v tých častiach mozgu, ktoré reagujú na "strávenie" všetkých prichádzajúcich informácií cez sietnicu.
Všetky uvedené skupiny porušení sú spravidla príznakmi, ktoré signalizujú globálnejší problém v tele. Všetky tieto dôvody sa týkajú systémových príčin.
Okrem toho existujú krátkodobé lokálne príčiny zhoršenia zraku, s ktorými je každý moderný človek oboznámený.
Medzi tieto dôvody patrí:
- Prepracovanie, psychický stres;
- Nedostatok riadneho odpočinku a spánku, nedostatok spánku a nespavosti;
- Častý stres, pocity, strach a úzkosť.
Krátkodobé príčiny zmiznú hneď, ako telo dostane odpočinok, relaxáciu a dobrý spánok.
Po druhé, zrakové postihnutie je:
- organický
- funkčné
Organické poruchy spojené so štrukturálnymi zmenami v očné tkanivá. Tieto poruchy sa prejavujú očné ochorenia, ako je blefaritída, konjunktivitída, katarakta a nádorové ochorenia zrakového orgánu.
Funkčné zhoršenie spojené s prerušením priebehu svetelných lúčov na sietnici. Takéto porušenia zahŕňajú:
- Zhoršená refrakcia (hyperopia, myopia, astigmatizmus, strabizmus)
- Zhoršené periférne videnie (poškodenie bočného videnia)
- Adaptívna porucha ("nočná slepota", keď je človek málo orientovaný za súmraku, keď je ťažké vidieť normálne v tme)
- Porušenie vnímania farieb
Ako určiť príčinu zhoršenia zraku?
Ak chcete zistiť príčinu poškodenia zraku, môžete byť doma pomocou metódy "Pinhole". K tomu potrebujete bežnú fóliu a ihlu na šitie.
Prvý, vytvoriť nástroj na zistenie poškodenia zraku. Máme fóliu veľkosti 5x5cm. v strede pomocou ihly vytvoríme otvor s priemerom 0,1-0,3 mm.
Druhý, aplikujte hotový nástroj: "sito" sa musí dostať do očí vo vzdialenosti 10-15 mm od rohovky oka. Prostredníctvom tejto dierky sa musíte starostlivo pozrieť na rôzne objekty, obrázky.
Po tretie, určite príčinu:
Upozorňujeme, že táto metóda kontroly príčiny, pre ktorú je zhoršenie videnia, musí byť kombinovaná s návštevou očného lekára. Pomôže to zistiť dôvod čo najpresnejšie a včas spustiť primeranú liečbu.
Diagnóza a liečba
Zrakové postihnutie je diagnostikované v oftalmologickej kancelárii a má dva typy:
- Metrická diagnostika
- Ikonická diagnostika
- Vizuálna kontrola
Metrická diagnostika - diagnostika, ktorá pozostáva z merania veľkosti a polohy komponentov oka.
Príklady takejto diagnostiky sú:
Ikonická diagnostika sa vykonáva takými metódami:
- Ultrazvuková oftalmoskopia;
- RTG dráhy;
- Kontrastné röntgenové lúče slzných kanálikov;
- Skeletónový röntgenový snímok očnej gule
- Počítačový výskum a MRI očnej loptičky, obežnej dráhy;
- Fluorescenčná angiografia sietnice.
Vizuálna kontrola - urobená lekárom s rôznymi "ručnými" nástrojmi.
Tento typ diagnostiky sa vykonáva podľa nasledujúcich metód:
- Kontrola očných viečok, spojovky a očnej gule s ohniskovým osvetlením;
- Kontrola optického systému s prechádzajúcim svetlom;
- Oftalmoskopia v priamej a reverznej podobe;
- Očná biomikroskopia;
- Iné techniky.
Všetky tieto metódy a metódy diagnostiky sú identifikované ako najobjektívnejšie, a preto sú široko rozšírené.
Ako liečiť zhoršenie zraku?
Po absolvovaní diagnózy je možné na základe dosiahnutého výsledku vybrať vhodnú liečbu a pokračovať v jej realizácii.
Liečte zrakové postihnutie nasledujúcimi spôsobmi:
- Prírodné obnovenie videnia;
- Korekcia pomocou optiky (okuliare, šošovky);
- Laserová korekcia;
- chirurgia
Prírodné obnovenie vízie - to je realizácia špeciálnych cvičení pre oči, použitie obkladov, kúpeľov a tak ďalej. Dôležitú úlohu v tomto prípade zohráva psychologické prispôsobenie, pozitívne emócie, viera.
Korekcia s optikou spočíva v tom, že po diagnostikovaní si oftalmológ vyberá okuliare alebo šošovky. Spravidla sa okuliare vyrábajú individuálne podľa predpisu očného lekára.
Laserová korekcia zraku - korekcia laserového lúča, ktorá sa posiela do oka. Trvanie postupu nie je dlhšie ako 20 minút spolu s prípravkom.
Chirurgia je zložitý a zdĺhavý postup, ktorý predchádza nielen očnej diagnostike, ale aj celému organizmu. Je menovaná iba v extrémnych prípadoch, keď sú vážne poruchy videnia.
O každej z týchto metód sme už podrobnejšie napísali skôr.
Ochorenia očí: 7, 8, 9, 10 písmen
Zhoršenie videnia je pomerne veľa a každý z nich sa môže vyskytnúť u každej osoby prakticky v každom veku. Existujú však štyri takéto choroby, ktoré sú najnebezpečnejšie a riziko ich výskytu je veľmi vysoké. Preto si ich možno zapamätať, príčiny ich spôsobenia a spôsoby prevencie sa dajú robiť pomocou "zázračných" hier.
Ochorenie oka 7 písmen: Slepota
Slepota sa deje:
Vrodená slepota je patológia optického mozgu, patológia sietnice a nervového systému oka. Ale tiež sa stáva, že slepota prebieha na pozadí absencie akejkoľvek anomálie. Táto patológia sa nazýva amauroza. Príčiny vrodenej slepoty neboli študované až do konca. Ale väčšina vedcov tvrdí, že príčinou úplnej kongenitálnej slepoty je porušenie a anomálie sietnice, kvôli ktorému nie je schopná prenášať vizuálne informácie do mozgu.
Získaná slepota sa môže vyskytnúť v dôsledku zranení, nezhorených ochorení očí a mnohých ochorení mozgu. Takáto slepota je dôsledkom ťažkého ochorenia. Napríklad glaukóm a katarakta.
Ochorenie očí 8 písmen: glaukóm.
Tento názov choroby sa získal zo zelenkavej farby postihnutého oka. Dôvodom na jeho vznik je zvýšenie vnútroočného tlaku. Existuje aj sekundárny glaukóm, ktorý sa vyvíja na pozadí infekčných a vírusových ochorení. Podrobnejšie, toto nebezpečné ochorenie sme opísali skôr.
Ochorenie očí 9 písmen: šedý zákal, amblyopia.
šedý zákal - Toto je ochorenie, pri ktorom dochádza k zahmlievaniu šošovky. Na rozdiel od glaukómu sú katarakty reverzibilným typom slepoty. Katarakta je senilná a vyvolaná endokrinnými ochoreniami a zraneniami. A to znamená, že s ním môžu čeliť dosť mladí ľudia.
amblyopia- funkčná porucha očí, pri ktorej sa vo vizuálnom procese zúčastňuje iba jedno oko. Táto porucha je reverzibilná.
Ochorenie oka 10 písmen: farebná slepota, strabizmus.
Farebná slepota- porušenie vnímania farieb. O tejto chorobe sme písali skôr.
Ochorenie očí 8 písmen: Squint.
škúlenie - zrakové poškodenie, známe aj ako strabizmus, je porušením polohy očí. Táto odchýlka môže byť iba na jednom oku alebo oboch. Ak strabizmus nie je diagnostikovaný a nie je liečený, začína sa objavovať amblyopia.
Príčiny strabizmu sú:
Druhy strabizmu: priateľský strabizmus a paralytický strabizmus.
Priaznivý švih je sprevádzaný skutočnosťou, že striedavo "kosí" buď ľavé alebo pravé oko. Paralytický strabizmus je, keď iba jedno oko "klaví".
Ako liečiť šmyk
Toto poškodenie zraku je zvyčajne liečené. laserová korekcia, Okrem toho sú predpísané posilňovacie cvičenia, gymnastika pre tonus a flexibilitu očných svalov.
Je to dôležité! Keď poznáte najpopulárnejšie ochorenia oka, každý má možnosť vykonať včasnú diagnostiku a liečbu ochorení, čo pomôže predchádzať ich výskytu.