Anatomski crteži organa vida. Anatomija i fiziologija organa vida - oči. Funkcije organa vida
9-01-2011, 10:21
Opis: \\ t
Od svih ljudskih čula oko uvek prepoznat kao najbolji dar i predivan rad kreativne moći prirode. Pesnici su ga pevali, oratori su ga hvalili, filozofi su ga proslavljali kao meru, ukazujući na to na šta su organske sile sposobne, a fizičari su pokušavali da ga oponašaju kao neshvatljiv način. optički instrumenti.
Rožnica je najsloženija struktura za vizualizaciju jer je transparentna. Nalazi se ispred irisa i zenice, i tu se nalaze kontaktna sočiva. Ovo je prvi i najsnažniji objektiv za eyeballi omogućava da objektiv precizno fokusira sliku na mrežnjači.
Ako napravimo presek oka, videćemo i unutrašnje strukture koje nisu vidljive golim okom. Neposredno iza šarenice i zenice nalazi se sočivo, transparentno sočivo, koje, zajedno sa rožnjačom, omogućava da zrake svjetlosti prolaze kroz njih i projiciraju ih na mrežnicu radi jasne slike. Ima oblik bikonveksnog sočiva i lebdi unutar očne jabučice zbog vješanih vezica koje ga pričvršćuju za cilijarno tijelo, što je stražnja ekspanzija šarenice. Kontrakcija ili opuštanje ovih ligamenata kao rezultat djelovanja cilijarnih mišića mijenja oblik leće, što je proces koji se naziva adaptacija i koji služi za fokusiranje objekata kada gledamo na različite udaljenosti.
G. Helmholtz. "Avicenin um može da vidi svet kroz oko, a ne okom"
Prvi korak u razumevanju glaukoma je upoznavanje sa strukturom oka i njegovim funkcijama. (Sl. 1).
Oko (očna jabučica, Bulbus oculi) ima skoro pravilan okrugli oblik, njegova prednja-stražnja osa je veličine oko 24 mm, teži oko 7 g i anatomski se sastoji od tri membrane (vanjske - vlaknaste, srednje - vaskularne, unutrašnje - mrežnjače) i tri prozirna medija (intraokularna tekućina, sočivo i staklasto tijelo) tijela).
U ovom presjeku možemo razlikovati tri komore u kojima je oko podijeljeno. Prednja komora je područje između rožnice i irisa. Zadnja kamera se nalazi između irisa i objektiva. Obe komore su ispunjene humorom, bistrom tekućinom, koju stvaraju cilijarni procesi smješteni u cilijarnim tijelima zadnje komore. Humor za vodu prolazi kroz zenicu u prednju komoru, gdje se stapa u kut, formirajući rožnicu sa irisom. Humor za vodu obezbeđuje dovoljnu napetost na očnoj jabučici, a za to mora postojati ravnoteža između njegove proizvodnje i eliminacije, jer ako dođe do bilo kakvih promena u ovom balansu, može doći do povećanja intraokularnog pritiska.
Vanjska gusta fibrozna membrana sastoji se od leđa, većine bjeloočnice, izvođenja skeleta, utvrđivanja i osiguravanja oblika funkcije oka. Prednji, manji deo - rožnjača - je transparentan, manje gust, nema posude, u njemu se grana ogroman broj nerava. Njegov prečnik je 10-11 mm. Budući da je snažna optička leća, prenosi i lomi zrake, a takođe obavlja važne zaštitne funkcije. Iza rožnice je prednja komora ispunjena transparentnom intraokularnom tekućinom.
Najveća komora oka se nalazi iza sočiva, naziva se staklasta komora, i sadrži transparentnu, želatinastu supstancu, nazvanu staklasto telo, koja ispunjava nazad oči i uključen je u održavanje oblika očne jabučice. Mrežnica je najdublji sloj oka i nalazi se oblaganjem stražnjeg zida očne jabučice, baš kao što će tapeta raditi sa zidom prostorije. Mrežnica je sloj nervnog tkiva koje hvata svetlost i pretvara je u nervni impuls, a za ovaj zadatak mrežnica ima poseban tip ćelija za obradu svetlosti nazvanih fotoreceptori, koji su podeljeni na čunjeve i štapove.
U sclera iz unutrašnjosti oka susjedne srednje ljuske - vaskularnog, ili uvealnog trakta, koji se sastoji od tri dijela.
Prvi, prije svega, vidljiv kroz rožnjača, - iris- ima rupu - učenik. Iris je kao dno prednje komore. Uz pomoć dva mišića irisa, zenica se sužava i širi, automatski podešavajući količinu svetlosnog toka koji ulazi u oko, u zavisnosti od svetlosti. Boja šarenice zavisi od različitog sadržaja pigmenta u njoj: kada je njegova količina mala, oči su svetle (sive, plave, zelenkaste), ako je puno tamnije (smeđe). Veliki broj radijalno i kružno raspoređenih žila irisa, obavijen nježnim vezivnim tkivom, formira njegov osebujan uzorak, površinski reljef.
Štapići ukrašavaju crnu, belu i sivu nijansu i daju nam informacije o obliku ili obliku stvari. Štapovi ne mogu razlikovati boje, ali nam dozvoljavaju da razlikujemo kada je mrak. Češeri percipiraju boju i potrebno im je više svetla nego štapa da bi dobro funkcionisali. Češeri su najkorisniji u svjetlu. Mrežnica ima tri vrste kukova: crvena, zelena i plava da bi se razlikovale različite boje. Zajedno, ovi konusi mogu da vide kombinacije svetlosnih talasa koji omogućavaju očima da vide milione boja.
Posebno su važna dva područja mrežnjače, vidljiva oftalmologu pri izvođenju dna. Makula je područje mrežnice odgovorno za centralni vid, au središtu makule je fovea, koja nam omogućava da jasno vidimo najsuptilnije detalje i da nam omogući da obavljamo važne zadatke kao što je čitanje.
Drugo, srednji dio - ciliary body - ima oblik prstena širine do 6-7 mm, u susjedstvu irisa i obično nedostupan za vizualno promatranje. U cilijarnom tijelu se razlikuju dva dijela: prednji proces, u debljini koji leži u cilijarnom mišiću, dok ga se smanjuje, tanke niti cinkovog ligamenta koje drže sočivo u oku opuštaju, što osigurava djelovanje smještaja. Oko 70 procesa cilarnog tela, koje sadrže kapilarne petlje i prekrivene sa dva sloja epitelnih ćelija, proizvode intraokularnu tečnost. Stražnji, plosnati dio cilijarnog tijela je, kao što je i bilo, prijelazna zona između cilijarnog tijela i vlastitog horoida.
Papila je tačka u kojoj se nervna vlakna koja se pojavljuju u retini ujedine i formiraju optički nerv. Ovo je zona neosetljiva na svetlost, jer joj nedostaju fotoreceptori i zato je poznata kao slepa tačka. Optički nerv je odgovoran za dovođenje nervnih impulsa izazvanih svetlošću mrežnici u mozak, gde se slike obrađuju i dobijaju značenje.
Ogled se sastoji od perifernog dijela i središnjeg dijela. Periferni dio je formiran od strane Oka i njegovih aplikacija koje se nalaze u orbitalnoj šupljini. Centralni dio je formiran optičkim i kortikalnim vidnim centrima. Orbite su dvije široke i duboke koštane šupljine koje se nalaze simetrično na obje strane nosa, između prednjeg odjeljka baze lubanje i gornjeg masivnog dijela lica; imaju očne jabučice i svoje naklonosti. Imaju oblik četverokutne piramide s prednjom bazom, čija je os usmjerena koso od prednjeg prema stražnjem dijelu i izvana prema unutra.
Treća sekcija je odgovarajuća horoida, ili horoid- zauzima zadnju polovicu očne jabučice, sastoji se od velikog broja krvnih sudova, nalazi se između sklera i mrežnice, što odgovara njegovom optičkom dijelu (pruža vizualnu funkciju).
Unutrašnja ljuska oka - retina- je tanak (0,1-0,3 mm), prozirni film: optički (vizualni) dio pokriva horoid od ravnog dijela cilijarnog tijela do točke izlaza optičkog živca iz oka, ne-optički (slijepi) - cilijarno tijelo i iris, blago govoreći na rubu učenika. Vizuelni deo mrežnice je kompleksna mreža od tri sloja neurona.
U orbiti proučavamo bazu, gornji dio, četiri zida i četiri ugla. Baza: Ovo je široka rupa u četverokutnom obliku sa zaobljenim uglovima, koja je orijentirana prema naprijed, prema van i malo prema dolje. Vortex: odgovara najdubljem i najširem dijelu klinastog otvora.
Gornji zid ili luk: formirani su frontalnim i malim krilima klinastog pojasa, sadrži suznu fosu i unutar trohole fosita. Formira se gornjom vilicom, orbitalnom aromom Malara i orbitalnom površinom palatina. Ova staza prolazi kroz suborbitalni kanal za maksilarni živac, koji ga prolazi prije pojavljivanja kroz infraorbitalni foramen. Vanjski zid: ravan je, formiran glavnim krilom sferoida, orbitalnim procesom jagodice i krajnjim dijelom frontalnog dijela. Unutrašnji ili srednji zid: takođe ravan, formiran uzlaznim procesom gornje vilice, slatkiša, ravne kosti etmoida i tijela klinoida. Donji zid ili pod: Odmaknite se na maksilarni sinus. . Rubovi ili uglovi: nalaze se u iznosu od četiri i nalaze se na tačkama dodira lica.
Funkcija mrežnice Kao specifičan vizualni receptor usko je povezan sa horoidom (horoidom). Za vizuelni čin je potrebna dezintegracija vizuelne supstance (purpura) pod uticajem svetlosti. U zdravim očima, vizuelna purpura se odmah obnavlja. Ovaj kompleksni fotokemijski proces obnavljanja vizuelnih supstanci je posledica interakcije mrežnice sa horoidom. Mrežnica se sastoji od nervnih ćelija koje formiraju tri neurona.
Etmoidni ili prednji unutrašnji orbitalni kanal za prednju etmoidnu arteriju i etmoidni filament nazalnog živca. Emoidni ili stražnji unutrašnji orbitalni kanal za povratnu etmoidnu arteriju. Donja spoljna ivica: zapletena je iza kičme.
- Preko granice; Prikazani su sljedeći elementi.
- Zaključak: on je dosadan i gotovo izbrisan.
Tri koncentrične metode koje su izvan, tehnika vlakana, vaskularna tehnika i nervna tehnika. Prozirna okruženja koja stoje iza: humor za vodu, kristalno i staklasto tijelo. Veoma je gusta i vrlo stabilna, gotovo nerastavljiva, podijeljena na dva dijela: jedan leđa, sclera i jedna fronta, rožnica. Sklerotik: to je periferna tehnika, nerastavljiva, gusta i stabilna. Ovo je prava zaštitna membrana za oči. Predstavlja segment kugle. To je prosječna tehnika oka, to je tamno obojena membrana, koja je podijeljena na tri dijela: leđa ili sama horoida, srednji dio ili cilijarni dio, prednji dio ili iris.
U prvom neuronu, okrenutom ka horoidu, postoje ćelije osetljive na svetlost, fotoreceptori - šipke i kukovi, u kojima se fotokemijski procesi odvijaju pod uticajem svetlosti, koja se transformiše u nervni impuls. Prolazi kroz drugi, treći neuron, optički živac i kroz vizualne staze ulazi u subkortikalne centre i dalje u zatiljni režanj moždane hemisfere mozga, uzrokujući vizualne senzacije.
U određenim patološkim situacijama može se povećati ili akutno ili kronično. Ovo povećanje pritiska uzrokuje oštećenje vidnog živca, što dovodi do postepeni gubitak periferni vid. U većini slučajeva, ova promjena je postepena i bezbolna, tako da je mnogi pacijenti ne doživljavaju dok nije trajna i nepovratna.
Glaukom uglavnom pogađa osobe starije od 40 godina i osobe sa porodičnom anamnezom glaukoma. Simptomatologija Subjektivna nelagodnost koju primećuje pacijent varira u zavisnosti od tipa glaukoma koji pati. Hronični glaukom je najčešći oblik, au ranim fazama ne izaziva nikakvu nelagodu. Ako se pritisak drži dugo vremena, zahvaća se optički nerv, a periferni vid se polako pogoršava. U naprednim stanjima vid je sveden na centralno područje vidnog polja, tako da pacijent ima osećaj razbijanja cevi.
Šipke u mrežnjači nalaze se pretežno oko periferije i odgovorne su za percepciju svjetla, sumrak i periferni vid. Češeri su lokalizirani u središnjim dijelovima mrežnjače, formirajući dovoljno svjetlo za stvaranje percepcije boje i centralnog vida. Najviša vidna oštrina obezbeđena je područjem žute tačke i centralne jame mrežnice.
Akutni glaukom je mnogo rjeđi. Njegov izgled odlikuje se teškim bolom uzrokovanim oblikom oko očiju i smanjenjem vida. U nekim slučajevima, možda imate glavoboljamučnina i povraćanje. Ako imate ove simptome, odmah kontaktirajte oftalmologa.
Detekcija glaukoma. Intraokularni pritisak se može mjeriti brzim i bezbolnim testovima. Stanje mrežnice i optičkog živca se takođe može procijeniti bez krvi. U tim slučajevima, sa porodičnom istorijom glaukoma, i takvim studijama, otkrivene su bilo kakve abnormalnosti, kompjutersko polje i merenje nivoa nervnih vlakana.
Optički nerv formiran nervnim vlaknima - dugi procesi retinalnih ganglijskih ćelija (3. neuron), koji, sakupljajući u odvojenim snopovima, izlaze kroz male rupe u stražnjem dijelu sklere (rešetkasta ploča). Mesto gde se nerv pojavljuje iz oka naziva se disk optičkog nerva (OPN).
U centru glave optičkog nerva nastaje mala depresija - iskopkoji ne prelazi 0,2-0,3 prečnika diska (E / D). U središtu iskopa nalaze se centralna arterija i vena mrežnice. Disk optičkog živca obično ima jasne granice, bledo ružičaste, okruglog ili blago ovalnog oblika.
Vizija pacijenta sa glaukomom. Lečenje Najbolji tretman za glaukom je rana dijagnoza onih situacija u kojima je intraokularni pritisak visok i vidni nerv počinje da se oštećuje. Pošto se većina slučajeva slepila kod glaukoma javlja u istoriji i može se sprečiti, važno je da se vrši godišnji monitoring za osobe starije od 40 godina.
Tretman. Najčešći tretman glaukoma je upotreba kapi za oči. Njegov cilj je da smanji intraokularni pritisak. Ako se tretman izvodi pravilno, u većini slučajeva možete usporiti evoluciju. Ako se pritisak ne kontrolira medicinskom njegom, sledeća opcija je upotreba lasera. Ova procedura je namijenjena da olakša odliv očne tekućine, čime se postiže smanjenje akutnog pritiska.
Lens- drugi (nakon rožnjače) refraktivni medij optičkog sistema oka koji se nalazi iza šarenice i leži u jami staklastog tijela.
Vitreous humor zauzima veliku zadnju stranu očne šupljine i sastoji se od prozirnih vlakana i tvari slične gelu. Obezbeđuje očuvanje oblika i zapremine oka.
Operacija je poslednji korak u lečenju glaukoma. Sastoji se od širenja područja intraokularne tečnosti stvaranjem izlaznog ventila ili implantiranjem umjetnog ispusnog ventila. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne zahteva prijem. U slučajevima kada je glaukom povezan sa prisustvom katarakte, intervencija se može obaviti istovremeno.
Nemoguće je odrediti da li se glaukom kontroliše ovisno o tome kako se osjeća i kako je pacijent vidi, jer ne postoji subjektivna nelagodnost koja daje informacije o tome. Periodična poseta oftalmologu je jedinstven način da se utvrdi da li je glaukom pravilno kontrolisan. Međutim, kada je glaukom otkriven i obrađen, a pritisak očne jabučice se vraća na normalan nivo, pogoršanje vidnog živca se retko dešava.
Optički sistem oka sastoji se od rožnice, vlage prednje komore, sočiva i staklastog tijela. Zrake svjetlosti prolaze kroz prozirni medij oka, prelamaju se na površinama glavnih leća - rožnjača i sočiva i, fokusirajući se na mrežnicu, "crpe" na njoj sliku predmeta iz vanjskog svijeta (Sl. 2).
Oko počiva na fascijalnoj mreži na prednjoj polovini orbite, okruženoj ekstraokularnim mišićima, masnom i vezivnom tkivu. U nepravilnom sferoidnom obliku, sastoji se od tri koncentrična sloja: 11 Oftalmologija primarne zaštite Fig. 1 Presjek očne jabučice Vanjski plašt: rožnica i bjeloočnica. Unutra su ograničeni odjeljci: prednja komora, omeđena stražnjim dijelom rožnice ispred i iridopupilarnom dijafragmom. On je zauzet sa humorom, njegov približni volumen je 0, 2 ml. Stražnja komora, između irisa i zjenice ispred i prednje strane sočiva, sa zonularnim vlaknima iza kojih se, bez čega se iris trese, situacija koja se može uočiti, na primjer, u afakiji i kristalnom sekretu. Zauzet je vodenim humorom. Staklena komora omeđena je posteriornim aspektom sočiva, vlaknima zadnje zone i dijela cilijarnog tijela ispred, a ostatak mrežnjačom. Ovo je staklena okupacija. To je onaj koji ima najveću konzistenciju, daje balonu konstantan oblik i doprinosi održavanju intraokularnog pritiska. Formira je rožnica katetera. 12 Rožnica je transparentna struktura koja obezbeđuje većinu refraktivne snage potrebne za fokusiranje svetla na retinu. Takođe funkcioniše kao struktura za zaštitu tkiva i intraokularnih humora. To je konveksna prednja strana, stalno pokrivena suznom lamelom, blago ovalna sa prosječnim horizontalnim promjerom od 12 mm i vertikalnim promjerom od 11 mm kod odrasle osobe. Razlika između horizontalnog i vertikalnog radijusa savijanja objašnjava fiziološki astigmatizam. Odvaja zrak od indeksa loma 1, a humor sa brzinom 33, što predstavlja glavnu refrakcijsku strukturu oka, ponaša se kao konvergentna sočiva sa refraktivnom moći od oko 42 dioptrije. Debljina rožnice je 0.5 mm u sredini, povećavajući se na oko 1 mm. u korneoskleralnom ekstremitetu. Rožnica se sastoji od pet slojeva koji su izvana: epitel je ravan, poliesterifikovan i nije keratiniziran. Stratosfera stalno ažurira svoje ćelije. Ovo je jedno od tkiva koje se brže oporavlja, tačna erozija se može oporaviti za oko tri sata, dublja erozija za nekoliko dana. Popravak ovog sloja je uvek završen i ne nastavlja se sa zaostalim ostacima. Bowmanova membrana je sloj koji se sastoji od kolagenih vlakana i glavne supstance. Njegova prosječna debljina varira između 8 i 14 mikrona, tanji duž periferije. Ima mali regenerativni kapacitet, što objašnjava pouzdanost neke erozije rožnice kada je zahvaćena. Jedan od pokazatelja ove nepotpune regeneracije je nesposobnost epitela da se adekvatno navlaži sa suznim filmom, a time i pojavom suhih sedimenata i ranog pucanja potonjeg. Iz ovog sloja, bilo koji proces-patološki tok sa zamućenjem rožnjače i nepravilnostima izaziva nepravilan hematizam, i ako se to odrazi na optički region, vid će se smanjiti. Sastoji se od kolagenih lamela, osnovne supstance i fibroblasta. Raspored ovih elemenata je veoma strog, što doprinosi latenciji rožnjače i kvalitetu optičke površine zajedno sa brzinom hidratacije i potpunim odsustvom krvnih sudova. Normalan sadržaj vode u rožnjači je 78% po težini, iako je obično hvatanje dodatne vode, pucanje slojeva epitela ili endotela i njegovih nosećih membrana će dovesti do prodora vode u stromu i pojave edema rožnice. Aktivni mehanizam pumpanja u stanicama endotela radi na eliminaciji vode. Stromalno tkivo pruža veću elastičnost i snagu. Descemet membrana je struktura bez ćelija koja se formira od vlakana kolagena smještenih u slojevima, djelujući kao bazalna membrana endotela. Endotel rožnice se sastoji od jednog sloja heksagonalne i oblate ćelije. Njegova zamena se vrši ekspandiranjem ćelija, a ne deljenjem, tako da se njihov broj smanjuje sa godinama, zapaljenjem, hirurgijom i traumom. Njegova glavna funkcija je transport osmotski aktivnih supstanci i održavanje ravnoteže vode u blizini epitela. Rožnica je obilna senzorna inervacija odgovorna za okidač. Kada dođu do rožnjače, njihova vlakna gube mijelin i raspoređuju se u obliku pleksusa između epitela i Bowmanove membrane. Fiziologija rožnice i njen trofizam u velikoj meri zavise od ove inervacije, njen neurološki ili neuroparalitički keratitis je njegov najveći patološki efekat. Ishrana rožnjače se odvija na tri načina: sa kiseonikom iz okoline koji se rastvara u suznom filmu, perilmbičkim sudovima i vodenom humoru koji ispire endotel. Vlaknasta membrana, vrlo stabilna, koja štiti intraokularna tkiva, održava napetost intraokularnih mišića i doprinosi održavanju oblika i tonusa oka. Minimalna debljina neposredno nakon uvođenja mišića rektusa, tako da morate biti vrlo oprezni u operaciji koja je interesantna za ovo područje, kao strabizam i skleralni udubljenje za odvajanje retine. Njegov radijus zakrivljenosti je oko 13 mm. Njegovo unutrašnje lice je odvojeno od horoida laminom fuzkoy i epikorida više interno. Njegova vanjska strana, bjelkasti aspekt, u srednjem dijelu predstavlja umetanje očnih mišića. Leđa su perforirana optičkim živcem, kao i izlaskom i izlaskom krvnih sudova i kratkih cilijarnih živaca. U njenim lateralnim dijelovima nalaze se četiri vrtložne vene i prednje cilijarne arterije i vene. Pred rožnjačom se nastavlja kroz prelaznu zonu: sklerokoralni limbus. Sclera je prekrivena gustim slojem vezivnog tkiva, nazvanim tenonska kapsula, sa velikim brojem elastičnih vlakana. Između njih se nalazi vrlo vaskularizirano labavo tkivo: episkelara. Sastoji se od kolagenskih vlakana i elastičnih vlakana, grupiranih u različitim smjerovima, zajedno s visokim stupnjem hidratacije, koja je bila neprozirna. Ordinacija postaje pravilnija kada se približi skleroronalnom ekstremitetu. Hrani se uglavnom od epikurejskih yocorida do ne-vaskularnog. Inervacija dolazi od dugih i kratkih posteriornih cilijarnih živaca i posebno je vidljiva u prednjem dijelu, gdje stimulacija istezanjem ili upalom uzrokuje jak bol. Ponekad se dugi cilijarni živac zadržava u bjeloočnici i vraća se u ciliarno tijelo. Episclera je vaskularizirano slabo tkivo koje pokriva bjeloočnicu, intenzivno reagira na njenu upalu. Kod episklerita, maksimalni klaster je u površinskom pleksusu, sa skleritima, duboko plexiepicreccar je najteže preopterećen. Ne treba smanjivati pregled oka u svetlu dana, jer nam to omogućava da bolje razlikovamo transparentnost i stepen edema u kliničkoj patologiji. Postoji posebna zona prijelaza između sklere i rožnice i predstavlja vanjski zid iridokornealnog kuta. Na ovom nivou postoje strukture koje isušuju vlažnost vode, pored područja hirurškog pristupa za određene metode. Njegova prednja granica je membrana Bowmana i njegova desormat, a njena zadnja margina ograničava ravninu koja je okomita na površinu oka koja prolazi kroz skleralnu ostrugu. Humor za vodu izlazi na dva načina: Trabekularni: zavisi od pritiska. Lekovi za pilokarpin deluju na ovom nivou. Uweoskleral: ne zavisi od pritiska, prelazi direktno u telo i horide, koje apsorbuju krvni sudovi. On predstavlja oblik diska, perforiran u njegovom centru kružnom rupom, zjenicom, u situaciji koja je okomita na prednji prednji dio kugle. Uronjen u vlažnost vode, njegovo prednje lice bilo je zenica, stražnji zid prednje komore oka. Njegova stražnja strana je prednji zid stražnjeg dijela oka. Posljedica ovog anatomskog odnosa je mogućnost naknadnih sinehija. Prednja površina irisa podijeljena je kololarnim u središnjem zonskom luku i perifernoj cilijarnoj zoni. Ogrlica, kružni okvir, označava mjesto manjeg krvnog kruga irisa. Učenica je rupa promjenljive veličine, čiji je normalni promjer od 2 do 4 mm, može doseći 8 mm uz maksimalnu dilataciju i 0, 5 mm. pri maksimalnoj kontrakciji kontrolira količinu svjetlosti koja ulazi u oko, djelujući kao dijafragma. Baza ili koren šarenice je umetnut na cilijarno telo, a ima minimalnu debljinu, što objašnjava određenu slabost usled povreda koje mogu dovesti do njenog raspadanja. Stromalne žile su kapilare smještene radijalno i debelostene, što objašnjava da se cirkulacija ne mijenja u dagnji ili miozi. Živčana vlakna se rađaju iz cilijarnog pleksusa i suncokreta; to su senzorna inervacija, vazomotorni i parasimpatički sfinkter. Smešten u stromi irisa, naći ćete mišić sfinktera koji okružuje lapupilu. Sastavljen od glatkih vlakana, on je inervisan nervoznim, parasimpatičkim filetom koji prodire kroz cilijarne živce. Svaki završetak živaca završava u jednoj ćeliji, a kompresija je istovremena. Ovo objašnjava zašto funkcija učenika ostaje učinkovita, uprkos rezanju ili uklanjanju dijela perifernog područja, kao što se događa nakon tretmana uskim kutem. Oftalmologija u primarnom tretmanu. Zadnja površina irisa sastoji se od radijalno lociranih glatkih mišićnih vlakana koja čine dilatator zjenice, inervirana arterijama simpatičkih živaca. Pigment bogat pigmentom i glikogenom nalazi se iza zadnje površine. U plavičastim irisima na njegovoj površini mogu se uočiti koncentrične kontrakcije koje poprimaju nepravilan oblik i kriptu. Sa godinama, pigmentacija se smanjuje. Četiri mišića rektusnog mišića ne mogu se ubaciti u bilo koji hirurški program, pošto ove cilijarne arterije prolaze kroz svoje posledice, to će biti veoma ozbiljna očna ishemija. Da bi se razumele promene u učeniku, neophodno je poznavati anatomiju simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema, koji je odgovoran za njegovo očuvanje. Parasimpatički put učenika. Odraz svetlosti studenta - luk koji se sastoji od četiri neurona. Nakon stimulacije retine, impuls se kontroliše aksonima ganglijskih ćelija. Ovaj put je parasimpatički aferentni put. Drugi neuron povezuje svako jezgro predaka s Homerom i kontralateralnim jezgrom Edinger-Westphal. Ova vlakna su oštećena u slučaju sifilisa i pinealoma, što dovodi do disocijacije između refleksije svjetlosti i postavljanja. Anatomija i fiziologija očnih vlakana. Oni prodiru u orbitu kroz najviši sfenoidni jaz, dopirući do cilijarnog ganglija, gdje se pojavljuju sinapsi. Četvrti neuron počinje od cilijarnog gangliona i kroz ždrelo živce, ulazi u očnu jabučicu i inervira cilijarni mišić i mišić zjeničnog sfinktera. Simpatični učenik. Može se smatrati lukom koji se sastoji od 3 neurona. Aferentni put je isti kao i parasimpatički. On igra važnu ulogu u postavljanju, hranjenju prednjeg segmenta i sekreciji humora. Između baze irisa i limbusa ispred, lacorida i mrežnice u leđima i okružena je bjeloočnicom. Na prethodnoj bazi je podešena blenda. Hirurški instrumenti se unose u staklastu šupljinu kroz parsapan, koji se nalazi približno 3 ili 4 mm. iza sklerocornealnog ekstremiteta. Njegova misija je lučenje oftalmologije u vodenoj humornosti primarne terapije uglavnom aktivnim transportom, kao i mehanizmi koji sudjeluju u dedifuziji i ultrafiltraciji. Cela zapremina se zamenjuje za oko 100 minuta i beleži metabolički detritus. Humor za vodu je lišen proteina zbog hemato otporne barijere. Kada se pojave, kao što se dešava u upalni procesiZraka svjetla pati od disperzije poznate kao Tyndall fenomen. Zone vlakana, snop leća, su umetnute preko površine post-centra. U debljini cilijarnog tijela, cilijarni mišić je u velikoj mjeri odgovoran za smještaj. Vaskularizacija se uglavnom postiže arterijskim uglom kruga. Njegovo bogatstvo u pigmentnim ćelijama daje pozadinu svetlosti i njena vaskularna priroda čini membranu oka. Nalazi se između bjeloočnice i mrežnice unutra. Kolagenske ploče u ovom području su duge i kose, prednje, kratke i ravne, što objašnjava zašto većina koroidnih jedinica utiče na prednji dio. Na unutrašnjoj strani žilnice, ona se čvrsto uklapa u epitel retine kroz Bruchovu membranu. Poznavanje bolesti koje utječu na elastičnu i kolagensku komponentu ove membrane je važno za neke degenerativne patologije, kao što je degeneracija uzrokovana starošću. Anatomija i fiziologija aparata za oči. Posude najudaljenijih slojeva imaju veći kalibar, tj. Kapilare unutarnjeg sloja. Ove kapilare formiraju gustu mrežu u jednoj ravnini, koja se naziva horiokapilarna, koja je odgovorna za hranjenje najudaljenijih slojeva mrežnjače. Područje horoidalnog sloja ispod makule je prvo koje treba napuniti, sa arterijskim protokom i visok krvni pritisak. To je najdublji sloj očne jabučice, senzorna napetost. Tu počinje proces vida, kao specijalizovani deo nervnog sistema koji je dizajniran da prikuplja, razvija i prenosi vizuelne senzacije. Riječ je o tankom, djelomično prozirnom pokrivanju sloja unutrašnja strana rožnjača i ograničavanje njene unutrašnje površine na staklasto tijelo. Na prednjim krajevima, integriran u cilijarno tijelo kroz ora-serrata. U njihovim centralnim i stražnjim dijelovima nalaze se mrlje i papile optičkog živca. Mrežnica se sastoji od dve grupe slojeva: pigmentnog epitela i neuroepitelijuma, koji se sastoji od devet slojeva. Retinalni pigmentni epitel se sastoji od jednoslojnog decelija, koji čvrsto lepe na horoidu kroz Bruchi membranu, koja emitira mala produljenja između susjednih fotoreceptora. Ove ćelije su jako napunjene granulama melanina, koje su odgovorne za granularni izgled dna u studiji oftalmoskopa. U epitelio-hipofizi, koja leži u središnjoj mrežnici osoba starijih od 30 godina, lalofofin je vrlo čest. Kod fluoresceinske angiografije lipofuscin 21 Primarna oftalmologija i epitel retinalnog pigmenta melanina skrivaju glavnu fluorescenciju laktoznih dioda. Funkcije pigmentnog epitela bi trebale apsorbirati svjetlosno zračenje, osigurati razmjenu razmjene između koriokapilarnog i neuroepitelijuma, te doprinijeti stalnom ažuriranju segmenata vanjskog fotoreceptora. Neuroepitelij se sastoji od sledećih slojeva: - sloj fotoreceptora formiran od strane spoljnih segmenata. - Vanjski limiter, gdje se desmosomi nalaze između Müller-ovih stanica i fotoreceptora. - Nuklearni vanjski, sloj jezgara kukova i trske. - Spoljašnji pleksiformni ili henelski sloj, gde se sinapsi proizvode između bipolarnih ćelija i fotoreceptora. - Nuklearni unutrašnji sloj jezgra bipolarnih ćelija. - Unutrašnji pleksiformni, sinaptički između bipolarnih i ganglijskih ćelija. - sloj ganglijskih ćelija. - sloj optičkog vlakna koji se sastoji od aksona ganglijskih ćelija. Ovaj sloj je vidljiv na svjetlu bez crvene boje i može se vidjeti oftalmoskopski. - Unutrašnji graničnik koji podržava hijalinsku membranu u kontaktu sa stražnjim hijalidom staklastog tijela. Ćelijska komponenta se sastoji od ćelija neurona, glija i pigmenta. Među neuralnim elementima: - Fotoreceptori: odgovorni za apsorpciju svjetlosnog zračenja i njegovu transformaciju u bioelektrični puls. Elementi gline mrežnice koji čine potpornu strukturu su Müller-ove ćelije, astrociti, perivaskularna glija i mikrogliartikl endotel. Dva područja retine zaslužuju posebnu pažnju: makula i papila optičkog diska. Makula je eliptično područje smješteno u središtu stražnjeg pola, gdje vizualna osa prelazi preko mrežnice, depresija se formira u njenom središtu, što je fovea. Ovde su ganglijske ćelije jedan sloj, au njihovom centru jedini prisutni fotoreceptori su konusi. Od vanjskog nuklearnog sloja prema unutra central retina imaju žuti pigment-karotenoid, ksantofil. Njegov stvarni promjer je 1–1,5 mm, iako se čini mnogo većim u oftalmoskopskim promatranjima. Budući da u papili nema neurosenzornih neurona, ovo je slijepa oblast koja se pretvara u vidno polje u obliku fiziološkog skotoma ili slijepe točke. Revaginalna vaskularizacija, koja je odgovorna za ishranu najdubljih slojeva, je terminalna cirkulacija, tj. Nema anastomozu. Arterijska arterija potiče iz centralne arterije retine, grane oftalmološke arterije. Intraretinalne kapilare dobijaju krv iz kapilara sloja nervnog pleksusa pleksusa. Kada prolazi kroz meninge oko optičkog živca, centralna vena retine je podložna povećanom intrakranijalnom pritisku, koji je glavni faktor u proizvodnji papila. Vidljiva svjetlost je mali dio širokog raspona elektromagnetskog zračenja. Fovea se nalazi na optičkoj osi oka, gdje se formira slika. Konusi su koncentrisani u fovealnoj regiji i posrednici su vizije, percepcije boja i finih detalja. Štapići isključeni iz centralne zone su odgovorni za to vizija sumraka , veoma osetljiva. Prvi korak je sagledavanje svetlosti koja zahteva vezu osetljivu na svetlost. Ovaj pigment je različit u konusima nego u štapićima. Najistaknutije su rodopsin štapići. Vitamin A igra važnu ulogu u vidu, kao deo vizuelnih pigmenata. Većina njih se čuva u pigmentnom epitelu. Kada je foton zarobljen, molekul vidnog pigmenta prolazi kroz niz promjena u konfiguraciji, koji završavaju potpunim odvajanjem retine i opsina. Prije oslobađanja dolazi do električne ekscitacije fotoreceptorske ćelije. To je jedina reakcija koja zahtijeva svjetlo. Kompletan proces regeneracije pigmenta traje od 2 do 3 sata, ali se više od 90% javlja u roku od 30 minuta na tjelesnoj temperaturi. Električne pojave koje se javljaju u nervnim ćelijama regulirane su plazmatskom membranom. Protok jona kroz njega je povezan sa potencijalom. Unutrašnjost ćelije je električno negativna u odnosu na ekstracelularnu tečnost. Uloga fotoreceptora je da uhvate foton svetlosti i generišu električni signal koji pobuđuje sledeće neurone u prenosnom lancu. U jezgrama, diskovi koji sadrže fotopigment su zatvoreni unutar vanjskog segmenta, ali odvojeni od vanjske plazma membrane. Kalcijum prenosi ekscitaciju između diska i membrane, mijenjajući propusnost na natrijeve ione. U konusima, membrane njihovih diskova su otvorene za ekstracelularno okruženje, tako da agens koji menja propustljivost može da deluje na mestu apsorpcije fotona. Shodno tome, sposobnost češera da reaguju na vizuelne stimulanse je brža od štapa. U mraku, unutrašnjost fotoreceptora je električno negativna u odnosu na ekstracelularno okruženje. Djelovanje svjetla sastoji se u smanjenju aktivnosti natrija, te se zbog toga protok pozitivnih naboja prema ćeliji smanjuje, a unutrašnji postaje negativniji. Postoje tri vrste pigmenata u konusima koji im omogućuju da selektivno razlikuju obojena svjetla, crvenu, zelenu i plavu. Apsorpcija pigmenata u tri vrste kukova je maksimalna za talasnu dužinu od 430 nm za plavu, 535 nm za zelenu i 575 nm za crvenu. Prema proporcijama stimulacije između različitih tipova konusa, nervni sistem ih tumači kao različite boje. Stimuliranje tri vrste boja daje bijeli osjećaj. Kada se deo vidnog pigmenta izbeli, oko gubi osetljivost. Prilagođavanje svjetlu je smanjenje osjetljivosti oka na svjetlo i njegovo izlaganje na neko vrijeme. Ovo je brzo i češeri su uglavnom uključeni. Češeri se brže adaptiraju zbog veće brzine sinteze vizuelnog pigmenta. Međutim, kablovi su mnogo osjetljiviji. Ganglijske ćelije prenose svoje signale kao potencijalnu akciju sa prosečnom vrednošću od 5 podražaja u sekundi. Ćelije gangliona, koje se aktiviraju samo kada je svetlo uključeno, nazivaju se, one koje se aktiviraju kada se svetlo ugasi, se isključuju. Polje prijemnika se sastoji od centralne zone u kojoj postoje samo odgovori, samo zona perifernog odgovora i srednja zona sa oba tipa odgovora. Dakle, vizuelni sistem dobija dobar kontrast rubova objekata, što je veoma važan kvalitet. Prozirni gel koji zauzima cijeli prostor između unutrašnje površine mrežnice, stražnjeg aspekta leće i cilijarnog tijela. Avaskularan, sastavljen od 99% vode, kolagena i hijaluronske kiseline. Njegova viskoznost opada od periferije do centra, smanjujući se sa godinama. Kod mladih odraslih osoba, 80% esgela i 20% staklastog tijela, tekućina koja sadrži hijaluronska kiselinaali bez fibrila. Sa godinama, zapremina staklastog fluida se povećava na 50%. Ima područja adhezije koja su: Baza staklastog tela, na nivou cilijarnog tela. Vigerovi hijalojni snop objektiva sa posteriornim aspektom sočiva. Veoma teško kod deteta sa godinama, on nestaje. Spajkovi koji prate retinalne sudove su manje intenzivni. Ako se staklasto tijelo degenerira i kolapsira, vlaknasta jedinjenja se mogu vezati za osjetljivu mrežnicu i uzrokovati kidanje mrežnice, što može dovesti do odvajanja mrežnjače. U staklastom jezgru može se razlikovati: hijalode, tanka membrana koja ga ograničava, formira se tokom periferne kondenzacije staklastog tela. Kora, gusti periferni dio. Centralno staklasto, manje gustoće. 26 Bikuspidna sočiva s promjenjivim stupnjem konvergencije ovisno o potisku zonskog vlakna na supresor. U svojoj strukturi ističu se: kapsula ili kristaloidna, tanka elastična i polupropusna membrana koja potpuno obavija objektiv. Prednja kapsula je glavna membrana epitelnog sočiva prednje leće; To je najdeblja bazalna membrana u tijelu. Subkapsularni epitel formiran od jednog sloja klijavih kubičnih vlakana koja formiraju vlakna koja se dodaju jezgru tokom čitavog života. Oni zauzimaju prednje lice i ekvator. Zonula ili suspenzioni ligament proteže se od cilijarnog procesa do ekvatora leće, držeći ga na mestu i prenosi kontrakciju cilijarnog mišića. Sa godinama se smanjuju količina i izdržljivost. Objektiv je avaskularan i ne sadrži inervaciju. Proteini koji ga integrišu rastvaraju se kod dece i mladi postaju nerastvorljivi u odraslih, što smanjuje elastičnost i transparentnost. Objektiv stvara nova vlakna tokom cijelog života. Kod ljudi, stara vlakna se komprimiraju centralno, stvarajući rastuću neelastičnu kristalnu jezgru. Glavna funkcija je smještaj. Kada se cilijarni mišić skuplja, on opušta zonularna vlakna, a kristalno sočivo teži da postane više konveksno i samim tim povećava njegovu snagu. Stanovanje treba da obuhvati dva paralelna procesa: konvergenciju i miozu. Ove tri pojave se moduliraju parasimpatikom. Na primjer, u oko Po definiciji, objekti koji se odmaraju na manje od 6 metara neće biti jasni, jer zrake ne teku paralelno sa mrežnicom, već se razlikuju, formirajući sliku mrežnjače. Zahvaljujući smještaju, možemo se fokusirati na objekte koji se nalaze između konzole i najbliže točke u larretinu. 27 Oftalmologija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Kapacitet za smještaj se izražava u dioptriji i maksimalan je kod djece, smanjujući fiziološki, smanjujući kristalnu elastičnost sve do 60 godina u istraživanom emmetropi. Sloj konjunktive, koja pokriva unutrašnju stranu kapaka od slobodne granice, reflektuje se u dva sakralna sloja i pokriva trećinu očne jabučice do sklerocornealnog ekstremiteta. U bulbarnoj konjunkturi domaćeg pjevanja postoji karunkulus i semilunar fold, teatralna snaga trećeg stoljeća nekih sisavaca. Njen zadatak je da, i mehanički i putem inflamacije, štiti i imunološki u subepitelnom adenoidnom sloju, kao antibakterijske supstance i prisustvo komenzalnih bakterija. Naprotiv, bakterije nalaze u konjunktivi polu nepovoljnom za njihov razvoj. Normalna bakterijska flora je rezultat ravnoteže između različitih mikrobnih vrsta i domaćina. Toliko da se konjunktivna sterilnost smatra patološkom činjenicom. Ove bakterije se moraju poštovati, čime se izbjegava neselektivna upotreba antibiotskih kapi za oči koje će promijeniti ovu ravnotežu. Njegova gustoća se povećava u toplim klimama iu situacijama neispravne higijene. Formira se stratificiranim epitelom koji nije keratiniziran. Konjunktivni limfni sudovi, koji se razvijaju od trećeg meseca, padaju u ganglijsko-zglobni, submandibularni i parotidni gangliji. Ovaj adenoidni sloj opravdava većinu alergijskih manifestacija konjunktive. Konjunktiva ima parasimpatičku, osetljivu, trigeminalnu i simpatičku vazomotornu inervaciju u obliku nemijeliniranih fileta koji prate krvne sudove. Zbog njihove sposobnosti da se zatvore, oni su važan faktor u zaštiti očne jabučice od vanjskih agenasa kao što su svjetlost, toplina, hladnoća, prašina itd. zbog njihovog kontinuiranog kretanja ili treperenja, oni omogućavaju stalnu hidrataciju površine oka. Treptanje se smatra najznačajnijim fiziološkim činom suze. Sl. 2 Mišići kapaka, šapa, ligamenata, nerava i suza. 29 Oftalmologija u primarnom tretmanu Predstavljeno: Cantus, unutrašnji i spoljašnji, sa kojim se gornji i donji kapci susreću. Sastoje se od sledećih tkiva: najtanjeg od celog tela. Sadrži brojne nabore i može se razrijediti krvlju i tekućinom, au svojim suptilnostima glavni sudovi mogu se pojaviti u obliku plavih kanala. Prugasta mišićna vlakna. Glatka mišićna vlakna. Simpatička inervacija, za Muller-ov mišić. Potkrijepiti djelovanje kapaka bilo kojim porazom simpatičkog puta. Vaskularizacija je rezultat kombinacije dva sistema: unutrašnje pomoćne unutrašnje karotidne arterije i kavernoznog sinusa i spoljnog pomoćnog dela spoljašnje karotidne arterije i vene lica. Limfna cirkulacija iscrpljuje gangliozobularne, pred-cerebralne i parotidne žlezde. Na svakoj strani pukotina formira kut od 60º; medically rounded. U crno-beloj bočnoj granici od oko 2 mm. iznad medijalnog, na istoku - 5 mm. gore. Kod belaca i crnaca, pukotina je šira na spoju unutrašnje trećine sa dve terrigencije. Na istočnim stranama, pukotina je šira na spoju spoljne polovine sa unutrašnjom polovicom. Trepavice se uzdižu prema sivoj liniji, a njihove torzalne žlezde se otvaraju pozadi. Curved Upper gornje trepavice mnogo više od krivina donjeg kapka, koje se savijaju. Sastoji se od sekretornog aparata i aparata za izlučivanje. Sastoji se od glavne suzne žlijezde i dodatne opreme. Lakrimalna arterija je ogranak oftalmološke, suzne vene teče u gornje očne duplje, a limfatičke grupe padaju u ganglioparotid. Inervacija glavne suzne žlezde je odgovorna za parasimpatiku, koja koristi put lica. Ovo stvara barijeru između epitela rožnjače i konjunktive i vanjske okoline. Njegova uloga štiti od infekcija, ishrane korijena i optičke savršenosti dioptrije rožnjače. Suzni film je stabilan, osim u slučajevima kao što su trauma, bolest očne površine, emocije itd. dakle, praznina u vremenu kratkog suznog filma može biti jedini objektivni znak hronične erozije rožnice. Ova stabilnost se postiže kroz pravilnu ravnotežu između izlučivanja i evakuacije. Suzni film sastoji se od unutrašnjeg sloja sluznice, vodenog medija i vanjskog lipida. Sastojci sluznice igraju osnovnu ulogu u vlaženju rožnice, bez koje će biti hidrofobna. Ovo može biti jedan od mehanizama za pojavljivanje bodova. Vodeni sloj čini glavni dio debljine suznog filma debljine 7 mikrona. To je najvažnije u razmjeni materijala na površini iu zaštiti. Otisci stopala se nalaze duboko u unutrašnjosti orbite. Počinju u neposrednoj blizini unutrašnjeg kantusa na nivou lacrimalnih punkcija, 32 gornjih i donjih donjih ivica kapaka. Ove tačke su praćene lakrimalnim kanalikulima, koji se spajaju u opštem horizontalnom pravcu, koji se nastavlja sa suznom vrećicom, smještenom u suznoj jami mosta. Stražnji zid se lako odvaja od lakrime, što je ravnina cijepanja u laparoskopskoj operaciji, kako bi se približio vreći. Vidljivo je pod kožom. U slučaju infekcije, fistulacija se nalazi neposredno ispod ove tačke. Pokretljivost očiju kontroliše šest spoljašnjih mišića umetnutih u očnu jabučicu. Ovi ugovori i ugovori su u skladu sa ugovorima suprotnog oka. Slika 4 Ekstraularni mišići lijevog oka, bočni pogled. Sastoji se od četiri ravna mišića: gornji, donji, srednji i lateralni i dva kosa mišića: gornji i donji. Pet mišića ima svoje porijeklo na vrhu orbite, a samo donja kosa se javlja na donjem i unutrašnjem uglu. Šest mišića se ubacuje u bjeloočnicu. Naprotiv, padine se protežu od naprijed prema natrag, istisnuvši ga, spajajući se u suprotnom smjeru od njegovog imena. Vaskularizacija se dešava iz oftalmološke arterije preko lateralnih ili gornjih mišićnih ramasa, kao i medijalnih ili donjih arterija. Vene odgovaraju arterijama i vode do gornje i donje orbitalne vene. Bočni i medijski zidovi orbite formiraju kut od 45 °. Tada os orbite čini ugao od 22,5 ° u odnosu na bočne i medijalne zidove. Glavni efekat mišića odgovara većem efektu, koji se ostvaruje kada je oko u primarnom položaju, a njegovo sekundarno dejstvo je dodatni efekat na položaj oka. Njena orbitalna putanja je identična onoj na ovoj osi ispred palube. Oni formiraju kut od 23 ° sa optičkom osi. Kada je oko u položaju 23 ° abdukcije, os orbitalne optičke osi je ista, tako da nema sekundarnih akcija koje djeluju kao lift. Dakle, ovo je najbolja pozicija za proučavanje vaše pozicije. Kada je balon na naletu 51 °, optička osa se poklapa sa potisnom linijom mišića. U tom položaju, on ima samo jednu akciju kao depresor. Jeste najbolji način istražite ovaj mišić. Kada je balon na 39 ° pri abdukciji, optička osa i linija djelovanja formiraju kut od 90 °. U tom položaju on djeluje samo kao dirigent i entok. Sa ovim osnovnim pojmovima, može se razumeti delovanje direktne i niže kose. Djelovanje očnih mišića. To su tri tipa: duchion, verzija i verzija. - Ducion. To su monokularni pokreti koji se sastoje od adukcije, abdukcije, elevacije, depresije, intracepcije i iznude. To je glavni mišić koji izvodi kretanje oka u određenom pravcu. To je mišić koji deluje sa agonistom da bi proizveo određeni pokret. To je mišić koji deluje u suprotnom smeru od agonista. Svaki ekstraokularni mišić ima dva sinergista i dva antagonista, sa izuzetkom horizontalnih retina, koje imaju tri antagonista. Sherringtonov zakon o uzajamnom nagrizanju. Povećanje stimulusa i kontrakcija mišića automatski prati uzajamno smanjenje broja podražaja i relaksacije njegovog antagonista. Verzije. Binokularni pokreti u kojima se dva oka kreću sinhrono i simetrično u jednom pravcu. 35 Oftalmologija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Sekundarne pozicije oka: dekstridiranje, leva verzija, zaštitni omotač i deformacija. Tercijarni položaji oka: dekstroteleus, dextrodepression, levivo levitacija i levodopa. Kardinalne pozicije pogleda su šest: dekstracija i rotacija lijeve ruke, dekstro-stent i lijevo-ruka, dextrodepresija i lijevo-naslonjena. Kada se oči pomaknu na svaku od šest kardinalnih pozicija pogleda, mišić jednog oka je povezan sa mišićem oka. Na primer, kada levorotomija, mišići jarma su lateralna ravna linija levog oka i srednji rektum desnog oka. Tokom bilo kog konjugovanog pokreta oka, mišići jarma su modelirani istovremeno i istovremeno. Ako ne-parietičko oko evidentira stepen neprilagođenosti između dva oka, to se naziva primarna aberacija. Kada je oko fiksirano, neusklađenost između očiju se naziva sekundarna abnormalnost. - Odnos. Pokreti okulara u kojima se dva oka kreću simetrično u suprotnom smjeru. To može biti dobrovoljno ili refleksno. Konvergencija refleksa je četiri tipa: Nervni ton kada je pacijent budan. Određen znanjem o blizini objekta. Opto-motorni refleks, u kojem se slične retinalne slike projektuju u odgovarajuće oblasti mrežnjače. Ona nastaje zbog nedosljednosti bimporalne slike mrežnjače. Zbog blizine sinkinetičkog refleksa. Svako postavljanje dioptrije prati potpuno povećanje konvergencije. Valor-normalna vrijednost je 4, što znači da je svaki dioptrijski prostor povezan s 4-prizmnim rupama s prihvatljivom konvergencijom. Anomalije ovog odnosa su veoma važni uzroci strabizma. Visok omjer rezultira formiranjem okularnog trofeja za vrijeme postavljanja obližnjeg objekta. Niska povezanost može izazvati egzotropiju kada pacijent pregleda najbliži objekt. Jedina značajna razlika leži u nejasnoj divergenciji koju uzrokuje ladariness u slici binauralne mrežnice. Korektivni pokreti očiju, eliminišu odstupanje u rektinu. Amplituda osigurača se odnosi na maksimalni broj pokreta očiju koji se javljaju tokom fuzije. Fuziono zaostajanje za udaljene objekte je oko 15 dioptrija i 25 parova za bliske. Pomaže u kontroli egzoporije. Možete se smanjiti sa umorom, slabošću ili bolešću, a zatim postati trofej. Može se poboljšati ortoptičkim vježbama, koje daju bolje rezultate za poboljšanje nedostatka konvergencije povećanjem blizine spajanja spajanja. Amplituda spajanja normalne divergencije je manja. Percepcija objekta kao jedinstvenog na slici na mrežnici oba oka zovemo binokularni vid. Neophodno je da se objekat istovremeno vidi na oba oka da se slike malo razlikuju jedna od druge, značajna anizometrija i razlika u oštrini vida su nepovoljne. Neophodno je da se ove dve slike preklapaju i da se konačna pojedinačna percepcija proizvodi na nivou cortezocipital. Binokularni vid je podeljen u tri klase: simultana percepcija, fuzija i stereoskopija. Vrednost binokularnog vida se zasniva na: - poboljšanju oštrine vida u obliku monokularnih slika. - Povećava monokularno vidno polje. "Kroz njega se može cijeniti reljef ili trodimenzionalna vizija." Šupljine su simetrično smještene na stranama srednje linije, u kraniofacijalnom području. Ima četverokutnu piramidu prednje baze i stražnjeg vrha. Konfigurirani su sljedećim zidovima: Gornji zid ili strop: formirani su horizontalnim dijelom prednjeg dijela i malim krilom sferoida. Spoljni zid: formira se silazni deo frontalnog, malarijskog splenoida. Prelazi ga raštrkana vilica i spresso-aksilarni rascep ispod prednjeg rascjepa. Ovo je često hirurški pristup. Donji zid ili pod orbite: sastoji se od gornje vilice, slikara i palatalnog orbitalnog procesa. Zid koji je odvaja od maksilarnog sinusa, ima debljinu od 0,5 do 1 mm. tako da se lako može postići tumor ili infektivni proces, uzrokujući egzoftalm sa pomjeranjem očne jabučice u suprotnom smjeru. Dva otvora otvorena na zidovima orbite su od posebnog interesa: optički otvor i raspršena jaz javljaju orbite sa kranijalnom šupljinom. Anastomoza između orbitalnih i susjednih vena je od velike važnosti, jer je put patoloških procesa moguć. I ulazak u orbitu i stražnji dio, dva su preseka vaskularnih elemenata, koji, kada se promijene, utječu na različite patologije. Septum sprečava grasapenetru kroz vekove i ograničava upalu iste na orbitu. Orbitalna mast je u obliku frakcija, više ili manje tabacado, duž vlaknastih puteva izvedenih iz Tenon kapsule. To je struktura koja je odgovorna za prenošenje nervnih impulsa koji se javljaju u mrežnjači do potiljne korteksa gde se vizija javlja. Važno je pojasniti da je središte vidnog polja ili odvajanje između temporalne i nosne mrežnice dano vertikalnom linijom kroz središte makule. Sastoji se od optičkih živaca, chiasma, rebara, zračenja, vizuelnih jezgara i okcipitalnog korteksa. Distribucija je važna u konfiguraciji defekata glaukoma. Najvažnije grane arterije i venerične mrežnice nalaze se u sloju nervnih vlakana. U odsustvu fotoreceptora, njihova zastupljenost u vidnom polju je apsolutni skotom, poznat kao slepa mrlja. U početku je okružen stražnjim krvnim žilama i živcima. Dalje kroz donji srednji dio ulaza u centralna arterija i vena retine. Kanalni dio: prodire optički živac optički kanal kroz optički otvor, praćen oftalmičkom arterijom. Intrakranijski dio: pri ulasku u kranijalnu šupljinu, vidni živac prati put natrag i prema unutra sve dok ne dođe do chiasma. Na donjem licu, chiasm je povezan sa sferoidom na kojem se nalazi, sa hipofizom. Sa obe strane je okružena unutrašnjim karotidnim arterijama. Vizualna vlakna u chiasmu mogu se sistematizirati u: Ravna vlakna. Vlakna vremenske mesh regije formiraju snop koji zauzima privremenu granicu chiasma. Cross fiber. Mrežasta nosna vlakna zauzimaju nosni dio optičkog živca i prelaze chiasm. Vlakna interferonalnog retinalnog trakta koji prelaze srednju liniju u anteroposteriornoj chiasmu prolaze kroz formiranje petlje. Vlakna super-nosnog retinalnog kvadranta presijecaju središnju liniju kroz stražnju stranu hijazme do gornjeg nosnog kvadranta trake. Makularna vlakna. Nalazi se u centralnom delu optičkog nerva i podleže delimičnom poprečnom povezivanju sa zadnjim delhijazmom u gornjem delu. Kada se makularna vlakna vrate, zauzimaju višu ravan. Tako, vlakna lijevog dijela mrežnice prolaze kroz lijevi poklopac i obrnuto. U poprečnom presjeku makularna vlakna nalaze se u gornjem temporalnom dijelu pojasa, a donja polovica dvije retine zauzima donji privremeni položaj i gornju polovicu gornjeg dijela nosa. Oštećenje chiasma je posljedica susjednih odnosa. Najčešća lezija je bitemporalna hemiapnoza, obično zbog tumora hipofize. Po pravilu, povreda će uvijek biti bilateralna. Oni odlaze iz chiasma nazad i van i završavaju u lateralnim telima. Svaka traka sadrži vizuelna vlakna i zenice koje se nalaze direktno sa temporalne strane istog oka i ukrštaju se sa nazalnom polovinom oka. Tako se vizuelne informacije sa jedne polovine diska pojavljuju na suprotnoj strani mozga. Anatomija i fiziologija oftalmološkog aparata U pravilu, lezije u ovom području proizvode defekte u nekonkurentnom polju. Bočno zglobno telo se nalazi na zadnjoj površini talamusa. Njihova prednja površina doseže 80% vlakana optičkog pojasa, a njihova stražnja površina ostavlja optičko zračenje. Sastoji se od relejnih neurona koji povezuju trake sa zračenjem i kratkih aksonalnih neurona koji povezuju ćelije između njih i koji ometaju mehanizme post-popsinaptic inhibicije. Bočno zglobno telo se povezuje sa drugim jezgrom talamusa i prima vlakna iz okcipitalnog korteksa. To je relejna stanica glavnog optičkog puta. Po pravilu se formira istoimena kontralateralna hemiapnosija. Oni izlaze iz zadnjeg dijela lateralnog koljena talamusa, cedirigen natrag i naprijed, okružuju stražnju ruku kapsule, dijele se na tri grede: dorzalni, središnji i trbušni. Ventral fascilus opisuje lučni put u temporalnom režnju, koji okružuje lateralni ventrikularni prednji rog, da završi u homolateralnom kortezesocitu. Kosa dorzalnih i trbušnih greda doseže prednji dio kalcificirane fisure, a vlakna dorzalnog fascijala dosežu leđa. Što je leđa na leđima veća, to će biti veća lezija. U zavisnosti od privremene ili parijetalne lokacije, on može uticati samo na gornje ili donje vidno polje. Nema promjena u refleksima zjenica. Prugasta ili 17. oblast Brodmana zauzima područje koje se proteže kroz srednji laval, stražnji pol i mali dio bočne strane lobule-okcipitalnog područja. Medijalni aspekt režnja je prekriven hajkom, a kalcinalna arterija, grana stražnje moždane kore, povezana je sa rogom posteranelije lateralne komore. Vizuelna funkcija takođe zahteva sistem koordinacije i integracije sa drugim funkcijama centralnog nervnog sistema. Vizuelni sistem se sastoji od područja vizuelnog asocijacije, talamusa, lateralne supstance i kortikofacijalnih elemenata vizuelnog sistema. Vizuelna područja asocijacije, locirana u neposrednoj blizini utvrđenog područja, kao iu kutnim i supramarginalnim vijukama temporalnog režnja, imaju vizualnu i okulomotornu aktivnost. Očaravajuća površina odgovara Brodmanovom trgu 19 i nalazi se oko parastrijske površine. Okružena je područjem 19 supresorske aktivnosti. Područja za i peristriad imaju dvosmjerne odnose sa područjima prefrontalne, senzorne, motoričke i auditivne asocijacije. Donose vlakna u frontotikpitalni, kortikotektalni i kortiko-cerebelarni zub. Dobijaju vlakna iz gornjeg kolikulusa i pulvinarnog jezgra. Doprinose vlaknima genikulade latoralnog tela. Čini se da je prugasta površina odgovorna za primarne vizualne senzacije, vizualna i vizualna područja razvijaju psiho-vizualne mehanizme koji su integrirani s drugim osjetilnim aktivnostima. Oni stvaraju fenomene znanja koji zahtijevaju sintezu primarnih analitičkih elemenata. Uopšteno, aranžman se uspostavlja sa makularnim vlaknima na okcipitalnom polu, a što je veći periferni region mrežnice, dalje od okcipitalnog pola. Osnove i koncepti oftalmologije. Američka oftalmološka akademija: kurs osnovne i kliničke nauke: temelji i principi oftalmologije, sekta. Samo je njegov prednji dio izložen i zaštićen obodom kosti. . Svjetlosni zraci prolaze kroz rožnicu, sočivo, humor vode i staklast humor i dopiru do mrežnice.
Vizuelni čin započinje transformacijom slike fotoreceptorima u nervne impulse, koji se, nakon obrade neurona retine, prenose uz pomoć optičkih živaca u veće podjele visual analyzer. Dakle, vizija se može definirati kao subjektivna percepcija objektivnog svijeta pomoću svjetlosti uz pomoć vizualnog sistema.
Razlikuju se sljedeće glavne vizualne funkcije:
- central vision (karakterizira oštrina vida) - sposobnost oka da jasno razlikuje detalje od objekata, ocjenjuje se prema tablicama sa posebnim znakovima;
- periferni vid (karakteriše ga vidno polje) - sposobnost oka da opazi volumen prostora kada je oko stacionarno.
Ispitano korišćenjem perimetra, campimetra, analizatora polja vida, itd;
-
vizija boje je sposobnost oka da opazi boje i razlikuje color shades. Ispitano korišćenjem tabela boja, testova i anomaloskopa;
- light sensation(tamna adaptacija) - sposobnost oka da opazi minimalnu (prag) količinu svetlosti. Istražuje se pomoću adaptometra.
Puno funkcionisanje organ vidatakođer je opremljen pomoćnim uređajem. Obuhvata tkiva orbite (orbite), kapke i suzne organe koji obavljaju zaštitnu funkciju. Kretanje svakog oka provodi šest vanjskih okulomotornih mišića.
Vizuelni analizator sastoji se od očne jabučice, čija je struktura shematski prikazana na sl. 1, putevi i vizualni korteks.
Oko oko su tri para okulomotornih mišića. Jedan par okreće oko lijevo i desno, a drugi gore i dolje, a treći rotira u odnosu na optičku os. Sama okulomotorna mišića kontroliraju signali iz mozga. Ova tri para mišića služe kao izvršne jedinice koje omogućavaju automatsko praćenje, tako da oko lako može pratiti oko sa bilo kojim predmetom koji se pomiče blizu i daleko (slika 2).
Oko, očna jabučica ima skoro sferični oblik oko 2,5 cm u prečniku. Sastoji se od nekoliko čaura, od kojih su tri osnovne:
Sclera - vanjska ljuska,
Choroid - Medium,
Mrežnica je unutrašnja.
Scleraima bijelu boju s mliječnom nijansom, osim prednjeg dijela koji je proziran i naziva se rožnica. Kroz rožnjaču svetlost ulazi u oko. Vaskularna membrana, srednji sloj, sadrži krvne sudove kroz koje teče krv power eyes. Direktno ispod rožnjače, horoid ulazi u iris, što određuje boju očiju. U njegovom središtu je učenik.
Funkcija ove ljuske je da ograniči ulazak svetlosti u oko svojim visokim osvetljenjem. Ovo se postiže suženjem zenice pri velikom osvetljenju i ekspanziji - na niskom nivou. Iza šarenice leži kristalna leća, slična bikonveksnoj leći, koja hvata svetlost kada prolazi kroz zenicu i fokusira je na retinu.
Oko objektiva horoidformira cilijarno telo, koje sadrži mišić koji reguliše zakrivljenost sočiva, što obezbeđuje jasnu i preciznu viziju objekata sa različitim udaljenostima. To se postiže na sledeći način (slika 3).
Objektiv u oku se "suspendira" na tankim radijalnim filamentima koji ga pokrivaju kružnim pojasom. Vanjski krajevi ovih niti se vežu za cilijarni mišić. Kada je ovaj mišić opušten (u slučaju fokusiranja oka sl. 5 .. Tijek zraka u različitim tipovima kliničke refrakcije oka
a-emetropia (norma);
d-astigmatizam.
na udaljenom objektu), prsten koji formira njegovo telo ima veliki prečnik, niti koje drže sočivo su istegnute, a njegova zakrivljenost, a time i prelamna sila, minimalna. Kada je cilijarni mišić zategnut (kada gledamo u blisko lociran objekt), njegov prsten se sužava, niti se opuštaju, a sočivo postaje konveksnije i zbog toga se više lomi. Ovo svojstvo sočiva da promeni svoju lomnu moć, a sa njom i žarišnu tačku celog oka, naziva se smještaj.
Zrake svjetlosti fokusiraju optički sistem oka na posebnom aparatu za receptor (opažanje) - mrežnjača. Mrežnica oka je prednji rub mozga, izuzetno kompleksna formacija, kako po strukturi tako i po funkciji. U retini kičmenjaka obično ima 10 slojeva nervnih elemenata, koji su međusobno povezani ne samo strukturno morfološki, već i funkcionalno. Glavni sloj mrežnice je tanak sloj fotosenzitivnih ćelija - fotoreceptora.
Dva su tipa: reagiraju na slabu svjetlost (štapići) i reagiraju na jaku svjetlost (konus). Ima oko 130 miliona štapova, a nalaze se svuda po mrežnici, osim samog centra. Zahvaljujući njima, predmeti se nalaze na periferiji vidnog polja, uključujući i pri slabom osvjetljenju. Ima oko 7 miliona konusa.
Nalaze se uglavnom u centralnoj zoni mrežnjače, u takozvanoj "žutoj tački". Retina ovde je što je moguće tanji, nedostaju svi slojevi osim sloja konusa. " Žuta mrlja"osoba vidi najbolje: sva svjetlosna informacija koja pada na ovo područje mrežnjače prenosi se potpuno i bez izobličenja. U ovom području samo dnevna, moguća je vizija boje, uz pomoć koje se percipiraju boje svijeta oko nas.
Iz svake fotosenzitivne ćelije ostavlja se nervna vlakna koja povezuju receptore sa centralnim nervnim sistemom. U isto vrijeme, svaki konus povezuje svoje pojedinačno vlakno, dok točno isto vlakno "služi" cijeloj skupini šipki.
Pod uticajem svetlosnih zraka u fotoreceptorima javlja se fotokemijska reakcija (razgradnja vidnih pigmenata), zbog čega se oslobađa energija (električni potencijal), prenosi vizuelne informacije. Ova energija u obliku nervne ekscitacije prenosi se na druge slojeve mrežnjače - na bipolarne ćelije, a zatim na ganglijske ćelije.
Istovremeno, zbog kompleksnih spojeva ovih ćelija, na slici se uklanja nasumična „buka“, pojačavaju se slabi kontrasti, pokretni objekti se percipiraju oštrije. Nervna vlakna iz čitave retine se sakupljaju u optičkom nervu na određenom području mrežnice - slepoj tački. Nalazi se na mjestu gdje optički živac izlazi iz oka, a sve što pada na to područje nestaje iz vidnog polja osobe.
Optički živci desna i leva strana se sijeku, a kod ljudi i viših majmuna samo polovina vlakana svakog optičkog živca se siječe. Na kraju, sve vizuelne informacije u kodiranom obliku prenose se u obliku impulsa duž vlakana optičkog živca u mozak, a najviša instanca - korteks, gdje se formira vizualna slika (slika 4).
Svijet oko nas jasno vidi kada svi odjeli vizualnog analizatora "rade" skladno i bez smetnji. Da bi slika bila oštra, mrežnjača mora očigledno biti u pozadinskom fokusu optičkog sistema oka. Razne povrede refrakcije svetlosnih zraka u optički sistem Oči koje uzrokuju defokusiranje slike na retini nazivaju se refraktivne greške (ametropija). To su miopija (miopija), hiperopija (hiperopija), age farsightedness (prezbiopija) i astigmatizam (slika 5).
Kratkovidost (miopija) - uglavnom nasljedna bolest, kada se u periodu intenzivnog vidnog opterećenja (škola, institut) zbog slabosti cilijarnog mišića, smanjene cirkulacije krvi u oku, u anteroposteriornom smjeru rasteže gustu membranu očne jabučice (bele). Oko umesto sfernog ima oblik elipsoida.
Zbog ovog produženja uzdužne osi oka, slike objekata nisu fokusirane na mrežnicu, već ispred nje, a osoba teži da sve približi očima, koristi naočare sa difuznim ("minus") sočivima kako bi smanjila lomnu moć sočiva. Kratkovidost nije neprijatna, jer zahteva nošenje naočara, ali zbog progresije bolesti u membranama oka postoje distrofični žarišta, što dovodi do nepovratnog, nekoreliranog gubitka vida. Da bi se to spriječilo, potrebno je kombinirati iskustvo i znanje okulista sa upornošću i voljom pacijenta u pitanjima racionalne raspodjele vidnog opterećenja, periodične samokontrole nad njihovim stanjem. vizuelne funkcije.
Farsightedness.Za razliku od miopije, ona se ne stiče, ali urođeno stanje je karakteristika strukture očne jabučice: to je ili kratko oko ili oko sa slabom optikom. Zrake u ovom stanju su sakupljene iza mrežnjače. Da bi se takvo oko dobro vidjelo, ispred njega treba da stavite sakupljačke - "plus" naočare. Ovo stanje se može "sakriti" dugo vremena i manifestovati se u dobi od 20-30 godina i kasnije; sve zavisi od rezervi oka i stepena hiperopije.
Ispravan način vizuelnog rada i sistematska obuka gledanja značajno će odložiti period manifestacije dalekovidnosti i upotrebe naočara. Presbiopija (starosna hiperopija). Sa godinama, moć smještaja se postepeno smanjuje, zbog smanjenja elastičnosti leće i cilijarnog mišića. Stanje dolazi kada mišić više nije sposoban za maksimalnu kontrakciju, a leća, koja je izgubila elastičnost, ne može uzeti najsferičniji oblik - kao rezultat toga, osoba gubi sposobnost razlikovanja malih, usko razmaknutih objekata, teži da premjesti knjigu ili novine daleko od očiju (da olakša rad mišića) .
Za korekciju Ovo stanje se dodjeljuje bodovima za naočale u blizini sa "plus" čašama. Uz sistematsko poštovanje režima vizuelnog rada, aktivnim vežbanjem očiju može se značajno odložiti upotreba naočara za skoro mnogo godina.
Astigmatizam- poseban tip optičke strukture oka. Fenomen je urođen ili, u većini slučajeva, stečenog karaktera. Astigmatizam je najčešće uzrokovan nepravilnom krivinom rožnjače; u svom astigmatizmu, njegova prednja površina nije površina lopte, gdje su svi radijusi jednaki, već segment rotirajućeg elipsoida, gdje svaki radijus ima svoju dužinu. Dakle, svaki meridijan ima specifičnu refrakciju, koja se razlikuje od susjednog meridijana. Simptomi bolesti mogu biti povezani sa smanjenjem vida koliko ili blizu, smanjenju vizuelnih performansi, umora i bolnih osećanja kada se radi na bliskoj udaljenosti.
Dakle, vidimo da je naš vizuelni analizator, naše oči, izuzetno složen i iznenađujući dar prirode. Jednostavno, možemo reći da je ljudsko oko konačno uređaj za primanje i obradu informacija o svetlu, a njegov najbliži tehnički analogni je digitalna video kamera.
Tretirajte oči pažljivo i pažljivo, kao i pažljivo dok tretirate svoje skupe foto i video uređaje.
Sve datoteke na sajtu, pre nego što su postavljene, skenirane za viruse. Stoga, dajemo 100% garanciju čistoće datoteka.
Free download Anatomija i fiziologija organa vida c.
(fascia - lat. "dressing", "bandage") - omotač od gustog vlaknastog vezivnog tkiva koji pokriva mišiće, mnogi unutrašnji organikrvne sudove i živce; formira njihove fascijalne krevete i vaginu i linije staničnog tkiva ....
Eyeball Kuglastog je oblika, konveksnost ispred nje je izraženija. Razlikuje prednji i stražnji pol; ravna linija koja ih povezuje zove se osovina očne jabučice. Očna jabučica se sastoji od kapsule koja ga okružuje napolju, i jezgre. Kapsula je izgrađena od tri školjke: spoljašnje - vlaknaste, srednje - vaskularne i unutrašnje - mrežnjače
. Jezgro uključuje provodne i svjetlosno refrakcione medije: vodeni humor, sočivo i staklasto tijelo.U vanjskoj ili vlaknastoj ljusci očne jabučice postoje dva dijela: rožnica i bjeloočnica.
Cornea čini prednji, više konveksni, odeljak vlaknastog pokrivača. Prozirna je, sastoji se od gustog vezivnog tkiva, što mu omogućava da bez otpora izdrži otpor kao što je pritisak vode tokom plivanja. Rožnica je, zbog svoje transparentnosti i značajne zakrivljenosti, jedna od refraktivnih medija za svjetlosne zrake koje ulaze u oko.
Struktura rožnjače |
Epitelni sloj - zaštitni sloj površine, ako je oštećen, vraća se. Pošto je rožnica avaskularni sloj, epitel je odgovoran za "isporuku kisika", koji ga uzima iz suznog filma koji pokriva površinu oka. Epitel takođe reguliše protok tečnosti u oko. Bowmanova membrana - nalazi se odmah ispod epitela, odgovoran je za zaštitu i uključen je u ishranu rožnjače. Kod oštećenja se ne vraća. Stroma - najopterećeniji deo rožnice. Glavni dio je kolagenska vlakna raspoređena u horizontalnim slojevima. Takođe sadrži ćelije odgovorne za oporavak. Descemetov membrane - Odvaja stromu od endotela. Ima visoku elastičnost, otporna je na oštećenja. Endotel - odgovoran je za transparentnost rožnjače i uključen je u njegovu ishranu. Vrlo loše obnovljena. On obavlja veoma važnu funkciju "aktivne pumpe", koja je odgovorna za osiguravanje da se višak tečnosti ne akumulira u rožnjači (inače će se nabreknuti). Dakle, endotel održava transparentnost rožnjače. Broj endotelnih ćelija tokom života postepeno se smanjuje od 3.500 po mm2 pri porodu do 1.500-2.000 ćelija po mm2 u starosti. Smanjenje gustine ovih ćelija može nastati zbog različitih bolesti, povreda, operacija itd. Kada je gustina ispod 800 ćelija po mm2, rožnjača postaje edematozna i gubi svoju transparentnost. Šesti sloj rožnjače često se naziva suznim filmom na površini epitela, koji takođe igra značajnu ulogu u optičkim svojstvima oka. |
Sclera - ovo je posteriorna, veca podjela vlaknaste membrane. Sclera je neprozirna i nalikuje kuvanom bjelančevinu u boji, pa stoga i njegovo drugo ime - protein shell. Prednja strana bjeloočnice prolazi u rožnjaču, a iza nje je otvor za vidni živac.
Conjunctiva - sluznica koja okružuje stražnju površinu kapaka i prednju površinu bjeloočnice. Sastoji se od epitelnog i vezivnog tkiva. To je nastavak epitela rožnice, počinje sa limbusom, spoljnim rubom rožnjače, pokriva vidljivi deo bjeloočnice i seli na unutrašnju površinu kapaka, formirajući konjunkturu kapaka. U debljini konjunktive su posude koje ga hrane. Ove posude se mogu gledati golim okom. Kod upale konjunktive, konjunktivitisa, krvni sudovi se šire i daju sliku crvenog iritiranog oka, koje je većina imala priliku vidjeti u vlastitom ogledalu. Glavna funkcija konjunktive je sekrecija sluzokože i tečnog dela suze, koji vlaži i podmazuje oko.
Srednja ili vaskularna ljuska očne jabučice sadrži veliki broj žila i pigmenta. Uobičajeno je razlikovati tri dijela: samu horoidu, cilijarno tijelo i iris.
Pravilno horoid uz unutrašnju površinu bjeloočnice i pokriva leđa, većina očne jabučice. Sadrži značajan broj krvnih sudova.
Ciliary body nalazi se u obliku prstena u prelaznom području bjeloočnice u rožnicu. Sadrži ćelije glatkih mišića koje formiraju cilijarni mišić, koji reguliše stepen zakrivljenosti sočiva.
Iris čini prednji dio žilnice. Ima oblik diska postavljenog sprijeda sa okruglom rupom u sredini - zjenicom. Šarenica sadrži glatke mišićne ćelije, a kružno locirane uske zenicu i zovu se sfinkter zjenice, a radijalno raspoređene zenice i nazivaju se dilatacijom zjenice. Veličina zjenice varira ovisno o količini svjetlosti koja ulazi u oko: što je više svjetla, to je učenik manji, i obrnuto. Dakle, iris se igra u očnoj jabučici oko iste uloge kao i dijafragma u fotoaparatu. Površina irisa prekrivena je specijalnom bojom - pigmentom, koji određuje boju očiju.
Unutrašnja ljuska očne jabučice, ili retinaje najvažnija od očne membrane, kao što je percepcija vizuelnih podražaja. On je direktno povezan sa optičkim živcem.
podjele vizualnog analizatora: svjetlosni i osjetljivi elementi boje (ćelije fotoreceptora) - štapovi i konusi. Stoga se zadnja retina naziva njegovim vizuelnim dijelom. Mesto najveće osetljivosti mrežnjače je njena centralna jama, u regionu u kome je koncentrisana većina fotoreceptorskih ćelija.Sve formacije koje sačinjavaju jezgru očne jabučice (sočivo, vodena vlaga, koja ispunjava prednje i stražnje komore očne jabučice, i staklasto tijelo) su normalno potpuno prozirne i imaju sposobnost prelamanja svjetlosti. Dakle, oni, kao i rožnjača, pripadaju refraktivnom sredstvu oka. Zbog refrakcije, svetlosni zraci su fokusirani u najosetljivijoj oblasti retine - u centralnoj jami.
Objektiv ima izgled lentikularnog tijela. Njegova prednja površina je uz iris, a iza staklastog tela. Kroz tanke, trajne filamente, sočivo je povezano s cilijarnim mišićem, koji se nalazi kružno u cilijarnom tijelu. Zbog smanjenja ili relaksacije cilijarnog mišića, sočivo mijenja svoju zakrivljenost. Dakle, kada posmatramo blisko razmaknute objekte, on postaje sve konveksniji i njegova refraktivna snaga se povećava; gledajući udaljeni predmet, naprotiv, on je spljošten. Ovo prilagođavanje oka najboljoj viziji na bliskoj i dalekoj udaljenosti naziva se smještaj.
Prednje kamere pred njim je ograničena rožnjača, a iza - prednja strana irisa (u području zenice) prednjom površinom sočiva. Zadnji deo oka se nalazi između irisa i sočiva. Ima izgled utora koji ide u krug. Obe komore su ispunjene bistrom tekućinom - vodenom vodom. Vitreous humor ima oblik lopte i čini najveći dio jezgra očne jabučice. Sastoji se od lake, prozirne želatinozne supstance. Staklo tijelo neposredno uz unutrašnju površinu mrežnice.
Optički nerv je vodljivi put vizuelnog analizatora. Fotoreceptorske ćelije (štapići i češeri) nalaze se u najdubljem sloju mrežnjače, gdje dolazi u kontakt sa žilnom žlijezdom. Direktno sa fotoreceptorskim stanicama kontaktiraju bipolarne nervne ćelije koje se nalaze u drugom sloju mrežnjače. Oni prenose nervno uzbuđenje na ganglionske neurone, kao i leže u retini. Dugi procesi ganglionskih neurona se spajaju u jedan trup, koji se pri izlasku iz očne jabučice naziva optičkim živcem.
Optički živac prodire kroz šupljinu lobanje kroz optički kanal. Ispred turskog sedla, nervna vlakna desnog i lijevog optičkog živca djelomično se preklapaju. Nakon ukrštanja formiraju se optički putevi. Samo ona nervna vlakna koja dolaze iz medijala
polovice mrežnice. Kao rezultat, nervna vlakna u optičkom traktu provode iritaciju sa sličnih polovica mrežnice oba oka: desni optički trakt provodi iritacije s desne polovice mrežnice i lijevog trakta s lijeve strane.Kao dio optičkog trakta, nervna vlakna dopiru do subkortikalnih centara vida (lateralno
kranijalno telo, thalamic jastuk i gornji humak krovne ploče srednjeg mozga). Ovde prelaze na odgovarajuće putanje.Procesi neurona smješteni u lateralnom genikulatnom tijelu i talamusnom jastuku dopiru do moždane kore u okcipitalnom režnju, gdje se kortikalni kraj vizualnog analizatora (kortikalni centar vida) nalazi u području sporičnog sulkusa.
Brojnim formacijama koje osiguravaju pokretljivost očne jabučice i očuvanje transparentnosti rožnice spadaju u pomoćni aparat oka. Pokretljivost očne jabučice obezbeđuje šest striatnih mišića (gornji, donji, medijski i lateralni rektus mišići i gornji i donji kosi mišići). Većina njih počinje od zajedničkog tetivnog prstena koji se nalazi u dubini orbite, a pričvršćen je za fibroznu membranu očne jabučice. Zbog kombinovanog djelovanja ovih mišića, očna jabučica se može rotirati oko bilo koje osi koja prolazi kroz njegov centar, što rezultira povećanim vidnim poljem.
Očna jabučica, zajedno sa mišićima, okružena je fascijom i odvojena je od koštanih zidova orbite značajnom količinom masnog tkiva. Lacrimalni aparat vlaži rožnicu. Sastoji se od suzne žlijezde i suza. Suza žlijezda se nalazi u bočnom gornjem kutu orbite. Ona konstantno oslobađa suznu tekućinu u prostor između proreza gornji kapak i očna jabučica. Lakrična tečnost tokom treptanja vlaži rožnicu, štiti je od isušivanja, i ispire čestice prašine koje su na njoj.
Putevi za kidanje počinju suze, koje se nalaze na očnim kapcima u medijalnom kutu oka. Oni otvaraju suzne kanale, kroz koje se suza uliva u suznu kesu, a zatim kroz nosni kanal u nosnu šupljinu.
Ispred očiju su kapci koji štite oko i potpuno ga zatvaraju kada se zatvaraju.
Korištena literatura
- Ljudska anatomija: studies. for stud. inst. fizički kult. / Ed. Kozlova V.I. - M., "Fizičko vaspitanje i sport", 1978
- R. Sinelnikov Atlas ljudske anatomije: u 3 sveska. 3rd ed. M.: "Medicina", 1967