Anatomski crteži organa vida. Anatomija i fiziologija organa vida - oči. Funkcije organa vida
9-01-2011, 10:21
Opis:
Od svih ljudskih osjetila oko uvijek prepoznat kao najbolji dar i predivno djelo kreativne moći prirode. Pjesnici su ga pjevali, govornici su ga hvalili, filozofi su ga slavili kao mjeru, ukazujući na što su organske sile sposobne, a fizičari su ga pokušavali oponašati kao neshvatljiv način. optički instrumenti.
Rožnica je najsloženija struktura za vizualizaciju jer je transparentna. Nalazi se ispred šarenice i zjenice, a tu se nalaze kontaktne leće, Ovo je prvi i najsnažniji objektiv za očna jabučicai omogućuje objektivu precizno fokusiranje slike na mrežnicu.
Ako napravimo presjek oka, vidjet ćemo i unutarnje strukture koje nisu vidljive golim okom. Neposredno iza šarenice i zjenice nalazi se leća, transparentna leća koja, zajedno s rožnicom, omogućuje prolazak zraka svjetlosti i projicira ih na mrežnicu radi jasne slike. Ima oblik bikonveksne leće i lebdi unutar očne jabučice zbog vješanja koje ga vežu na cilijarno tijelo, što je stražnja ekspanzija šarenice. Kontrakcija ili opuštanje ovih ligamenata kao posljedica djelovanja cilijarnih mišića mijenja oblik leće, proces koji se naziva adaptacija i koji služi za fokusiranje objekata kada gledamo na različite udaljenosti.
G. Helmholtz. "Avicenin um može vidjeti svijet kroz oko, a ne s okom"
Prvi korak u razumijevanju glaukoma je upoznavanje sa strukturom oka i njegovim funkcijama. (Sl. 1).
Oko (očna jabučica, Bulbus oculi) ima gotovo pravilan okrugli oblik, a prednja-stražnja os je veličine oko 24 mm, teži oko 7 g i anatomski se sastoji od tri membrane (vanjske - vlaknaste, srednje - vaskularne, unutarnje - mrežnjače) i tri prozirna medija (intraokularna tekućina, leća i staklast tijelo).
U ovom presjeku možemo također razlikovati tri komore u kojima je oko podijeljeno. Prednja komora je područje između rožnice i šarenice. Stražnja kamera nalazi se između šarenice i objektiva. Obje komore ispunjene su vodenim humorom, bistrom tekućinom, koju stvaraju cilijarni procesi smješteni u cilijarnim tijelima stražnje komore. Humor za vodu prolazi kroz zjenicu u prednju komoru, gdje se stapa u kut, tvoreći rožnicu s irisom. Humor za vodu osigurava dovoljnu napetost na očnoj jabučici, a za to mora postojati ravnoteža između njezine proizvodnje i njezina uklanjanja, budući da, ako postoje bilo kakve promjene u toj ravnoteži, može doći do povećanja intraokularnog tlaka.
Vanjska gusta vlaknasta opna sastoji se od leđa, većine bjeloočnice, izvođenja skeleta, određivanja i osiguravanja oblika funkcije oka. Prednji, manji dio - rožnica - je proziran, manje gust, nema posude, u njemu se grana velik broj živaca. Promjer je 10-11 mm. Budući da je snažna optička leća, prenosi i lomi zrake, a također obavlja važne zaštitne funkcije. Iza rožnice nalazi se prednja komora ispunjena prozirnom intraokularnom tekućinom.
Najveća komora oka nalazi se iza leće, naziva se staklasta komora, i sadrži prozirnu, želatinoznu tvar, koja se naziva staklasto tijelo, koja ispunjava tijelo. straga očiju i uključen je u održavanje oblika očne jabučice. Mrežnica je najdublji sloj oka i nalazi se presvlačenjem stražnje stijenke očne jabučice, baš kao što će tapeta učiniti sa zidom sobe. Mrežnica je sloj živčanog tkiva koji hvata svjetlost i pretvara je u živčani impuls, a za taj zadatak mrežnica ima posebnu vrstu stanica za obradu svjetlosti koje se nazivaju fotoreceptori, a koje se dijele na čunjeve i trske.
Za bjeloočnicu iz unutrašnjosti oka susjedna srednja ljuska - vaskularni ili uvealni trakt, koji se sastoji od tri dijela.
Prvi, prije svega, vidljiv kroz kornea, - iris- ima rupu - učenik, Šarenica je poput dna prednje komore. Uz pomoć dva mišića šarenice zjenica se sužava i širi, automatski podešavajući količinu svjetlosnog toka koji ulazi u oko, ovisno o svjetlosti. Boja šarenice ovisi o različitom sadržaju pigmenta u njemu: kada je količina mala, oči su svijetle (sive, plave, zelenkaste), ako je puno tamnije (smeđe). Veliki broj radijalno i kružno raspoređenih posuda šarenice, obavijene nježnim vezivnim tkivom, tvore njegov osebujan uzorak, površinski reljef.
Štapići ukrašavaju crnu, bijelu i sivu nijansu i daju nam informacije o obliku ili obliku stvari. Štapovi ne mogu razlikovati boje, ali nam dopuštaju da razlikujemo kada je mrak. Češeri percipiraju boju i trebaju više svjetla nego štapovi da bi dobro funkcionirali. Češeri su najkorisniji u svjetlu. Mrežnica ima tri vrste čunjeva: crvenu, zelenu i plavu za razlikovanje različitih raspona boja. Zajedno, ovi konusi mogu uočiti kombinacije svjetlosnih valova koji omogućuju očima da vide milijune boja.
Osobito su važna dva područja mrežnice, vidljiva oftalmologu pri izvođenju dna. Makula je područje mrežnice odgovorno za središnji vid, au središtu makule nalazi se fovea, koja nam omogućuje da jasno vidimo najsuptilnije detalje i da nam omogući obavljanje važnih zadataka kao što je čitanje.
Drugo, srednji dio - cilijarno tijelo - ima oblik prstena širine do 6-7 mm, u susjedstvu šarenice i obično nedostupan za vizualno promatranje. U cilijarnom tijelu razlikuju se dva dijela: prednji proces, u debljini koji leži na cilijarnom mišiću, dok ga se smanjuje, tanki pramenovi cinkovog ligamenta koji drže leću u oku opuštaju, što osigurava djelovanje smještaja. Oko 70 procesa cilijarnog tijela, koje sadrže kapilarne petlje i prekrivene s dva sloja epitelnih stanica, proizvode intraokularnu tekućinu. Stražnji, plosnati dio cilijarnog tijela je, kao što je i bio, prijelazna zona između cilijarnog tijela i vlastite žilnice.
Papilla je točka u kojoj se živčana vlakna koja se pojavljuju u mrežnici ujedinjuju u vidni živac. To je područje neosjetljivo na svjetlo, jer mu nedostaju fotoreceptori i stoga je poznato kao slijepa točka. Optički živac je odgovoran za dovođenje živčanih impulsa uzrokovanih svjetlom u mrežnicu, u mozak, gdje se slike obrađuju i dobivaju značenje.
Osjetilo vida sastoji se od rubnog dijela i središnjeg dijela. Periferni dio se formira pomoću Oka i njegovih aplikacija koje se nalaze u orbitalnoj šupljini. Središnji dio formiran je optičkim i kortikalnim vidnim središtima. Orbite su dvije široke i duboke koštane šupljine smještene simetrično na obje strane nosa, između prednjeg odjeljka baze lubanje i gornjeg masivnog dijela lica; imaju očne jabučice i svoje osjećaje. Imaju oblik četverokutne piramide s prednjom bazom, čija je os usmjerena koso od prednjeg prema stražnjem dijelu i izvana prema unutra.
Treći dio je vlastiti horoid, ili korioidea- zauzima stražnju polovicu očne jabučice, sastoji se od velikog broja žila, nalazi se između bjeloočnice i mrežnice, što odgovara njegovom optičkom dijelu (pruža vizualnu funkciju).
Unutarnja ljuska oka - retina- je tanak (0.1-0.3 mm), prozirni film: optički (vizualni) dio pokriva žilnicu od ravnog dijela cilijarnog tijela do točke izlaza vidnog živca iz oka, neoptično (slijepo) - cilijarno tijelo i iris, blago govoreći na rubu učenika. Vizualni dio mrežnice je složena mreža od tri sloja neurona.
U orbiti proučavamo bazu, gornji dio, četiri zida i četiri ugla. Baza: Ovo je široka rupa u četverokutnom obliku s zaobljenim kutovima, koja je orijentirana prema naprijed, prema van i malo prema dolje. Vortex: odgovara najdubljem i najširem dijelu klinastog razmaka.
Gornji zid ili luk: formirani su prednjim i malim krilima klinastog pojasa, sadrži suznu jastuku i unutar trohole fosita. Formira ga gornja čeljust, orbitalna aroma Malara i orbitalna površina palatina. Taj je put kroz suborbitalni kanal za maksilarni živac koji prolazi prije pojavljivanja kroz infraorbitalni foramen. Vanjski zid: ravan je, formiran glavnim krilom sferoida, orbitalnim procesom jagodice i najudaljenijim dijelom frontalnog dijela. Unutarnji ili srednji zid: također ravan, formiran uzlaznim procesom gornje čeljusti, slatkiša, ravne kosti etmoida i tijela klinoida. Donji zid ili pod: Odmaknite se na maksilarni sinus. , Rubovi ili kutovi: oni su u iznosu od četiri i nalaze se na mjestima dodira lica.
Funkcija mrežnice Kao specifičan vizualni receptor usko je povezan s horoidom (horoidom). Vizualni čin zahtijeva raspad vizualne supstance (purpure) pod utjecajem svjetla. U zdravim očima, vizualno ljubičasta se odmah vraća. Ovaj složeni fotokemijski proces obnavljanja vizualnih tvari posljedica je interakcije mrežnice sa žiljem. Mrežnica se sastoji od živčanih stanica koje tvore tri neurona.
Etmoidni ili prednji unutarnji orbitalni kanal za prednju etmoidnu arteriju i etmoidni filament nazalnog živca. Emoidni ili stražnji unutarnji orbitalni kanal za stražnju etmoidnu arteriju. Donji vanjski rub: isprepleten je iza spinalnog razmaka.
- Sverhgranichnaya granica; Prikazani su sljedeći elementi.
- Zaključak: to je dosadno i gotovo izbrisano.
Tri koncentrične metode koje su izvan, tehnika vlakana, vaskularna tehnika i živčana tehnika. Prozirna okruženja koja stoje iza: humor za vodu, kristalno i staklasto tijelo. Vrlo je gusta i vrlo stabilna, gotovo nerastavljiva, podijeljena na dva dijela: jedan leđa, bjeloočnica i jedna fronta, rožnica. Sklerotik: to je periferna tehnika, nerastavljiva, gusta i stabilna. Ovo je prava zaštitna membrana za oči. Predstavlja segment kugle. To je prosječna tehnika oka, to je tamno obojena membrana, koja je podijeljena u tri dijela: leđa ili sama žilnica, srednji dio ili cilijarna regija, prednji dio ili šarenica.
U prvom neuronu, okrenutom prema žilnici, nalaze se stanice osjetljive na svjetlo, fotoreceptori - šipke i kukovi, u kojima se fotokemijski procesi odvijaju pod utjecajem svjetla, koje se transformiraju u živčani impuls. Prolazi kroz drugi, treći neuron, vidni živac i kroz vizualne staze ulazi u subkortikalne centre i dalje u zatiljni režanj moždane hemisfere mozga, uzrokujući vizualne senzacije.
U određenim patološkim situacijama može se povećati ili akutno ili kronično. Ovo povećanje tlaka uzrokuje oštećenje vidnog živca, što dovodi do postupni gubitak periferni vid. U većini slučajeva ta je promjena postupna i bezbolna, tako da je mnogi pacijenti ne doživljavaju sve dok nije trajna i nepovratna.
Glaukom uglavnom pogađa osobe starije od 40 godina i osobe s obiteljskom anamnezom glaukoma. Simptomatologija Subjektivna nelagoda koju je primijetio pacijent varira ovisno o vrsti glaukoma koje pati. Kronični glaukom je najčešći oblik, au ranim stadijima ne uzrokuje nelagodu. Ako se pritisak drži dugo vremena, zahvaća se vidni živac, a periferni vid polako propada. U naprednim stanjima vid je sveden na središnje područje vidnog polja, tako da pacijent ima osjećaj razbijanja cijevi.
Šipke u mrežnici nalaze se pretežno oko periferije i odgovorne su za percepciju svjetla, sumrak i periferni vid. Češeri su lokalizirani u središnjim dijelovima mrežnice, formirajući dovoljno svjetlo za stvaranje percepcije boje i središnjeg vida. Najveću vidnu oštrinu osigurava područje žute pjege i središnje jame mrežnice.
Akutni glaukom je mnogo rjeđi. njegov izgled karakterizirana jakom boli uzrokovanom oblikom oko očiju i smanjenjem vida. U nekim slučajevima možda imate glavoboljamučnina i povraćanje. Ako imate ove simptome, trebate odmah kontaktirati oftalmologa.
Detekcija glaukoma. Intraokularni tlak može se mjeriti brzim i bezbolnim testovima. Stanje mrežnice i optičkog živca također se može procijeniti bez krvi. U tim slučajevima, s obiteljskom anamnezom glaukoma, i takvim studijama, otkrivene su bilo kakve abnormalnosti, kompjutorsko polje i mjerenje razine živčanih vlakana.
Optički živac nastao živčanim vlaknima - dugi procesi ganglijskih stanica mrežnice (3. neuron), koji, skupljajući se u zasebne snopove, izlaze kroz male rupe u stražnjem dijelu bjeloočnice (rešetkasta ploča). Mjesto gdje živac izlazi iz oka naziva se disk optičkog živca (OPN).
U središtu glave optičkog živca nastaje mala depresija - iskopavanjekoji ne prelazi 0,2-0,3 promjera diska (E / D). U središtu iskopa nalaze se središnja arterija i vena mrežnice. Disk optičkog živca obično ima jasne granice, blijedo ružičaste, okruglog ili blago ovalnog oblika.
Vizija pacijenta s glaukomom. Liječenje Najbolji tretman za glaukom je rana dijagnoza onih situacija u kojima je intraokularni tlak visok, a vidni živac počinje biti oštećen. Budući da se većina slučajeva sljepoće glaukoma događa u povijesti i da se mogu spriječiti, važno je da se provede godišnje praćenje za osobe starije od 40 godina.
Liječenje. Najčešći tretman glaukoma je uporaba kapi za oči. Cilj mu je smanjiti intraokularni tlak. Ako se liječenje provodi ispravno, u većini slučajeva možete usporiti evoluciju. Ako se tlak ne kontrolira medicinskom njegom, sljedeća je mogućnost koristiti laser. Ovaj postupak je namijenjen da olakša istjecanje očne tekućine, čime se postiže smanjenje akutnog tlaka.
leća- drugi (nakon rožnice) refraktivni medij optičkog sustava oka koji se nalazi iza šarenice i leži u jami staklastog tijela.
Staklasti humor zauzima veliki stražnji dio očne šupljine i sastoji se od prozirnih vlakana i tvari slične gelu. Pruža očuvanje oblika i volumena oka.
Kirurgija je posljednji korak u liječenju glaukoma. Sastoji se od širenja područja intraokularne tekućine stvaranjem izlaznog ventila ili implantiranjem umjetnog ispusnog ventila. Kirurgija se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva prijem. U slučajevima kada je glaukom povezan s prisutnošću katarakte, intervencija se može provesti istovremeno.
Nemoguće je odrediti da li se glaukom kontrolira ovisno o tome kako se osjeća i kako je pacijent vidi, jer ne postoji subjektivna nelagoda koja daje informacije o tome. Povremeni posjet oftalmologu jedinstven je način utvrđivanja je li glaukom ispravno kontroliran. Međutim, kada je glaukom otkriven i obrađen, a pritisak očne jabučice se vraća na normalnu razinu, pogoršanje vidnog živca je rijetko.
Optički sustav oka sastoji se od rožnice, vlage prednje komore, leće i staklastog tijela. Zrake svjetlosti prolaze kroz prozirni medij oka, prelamaju se na površinama glavnih leća - rožnica i sočiva i, fokusirajući se na mrežnicu, "crpe" na njoj sliku predmeta iz vanjskog svijeta (Sl. 2).
Oko počiva na fascijalnoj mreži na prednjoj polovici orbite, okruženoj ekstraokularnim mišićima, masnom i vezivnom tkivu. U nepravilnom obliku sferoida sastoji se od tri koncentrična sloja: 11 oftalmologija primarne njege Fig. 1 Presjek očne jabučice Vanjski plašt: rožnica i bjeloočnica. Unutra su ograničeni odjeljci: prednja komora, omeđena stražnjim dijelom rožnice ispred i iridopupilarnom dijafragmom. On je zauzet s humorom, njegov približni volumen je 0, 2 ml. Stražnja komora, između šarenice i zjenice ispred i prednje strane leće, sa zonularnim vlaknima iza kojih, bez koje se iris trese, situacija koja se može promatrati, na primjer, u afakiji i kristalnom sekretu. Zauzet je vodenim humorom. Staklena komora omeđena je stražnjim dijelom leće, vlaknima stražnje zone i dijela cilijarnog tijela ispred, a ostatak mrežnice. Ovo je stakleno zanimanje. To je onaj koji ima najveću konzistenciju, daje balonu stalan oblik i pridonosi održavanju intraokularnog tlaka. Nastaje od rožnice katetera. 12 Rožnica je prozirna struktura koja pruža najveći dio loma snage potrebne za fokusiranje svjetla na mrežnicu. Djeluje i kao struktura za zaštitu tkiva i intraokularnih humora. To je konveksna prednja strana, stalno prekrivena suznom lamelom, blago ovalna s prosječnim horizontalnim promjerom od 12 mm i vertikalnim promjerom od 11 mm kod odrasle osobe. Razlika između horizontalnog i vertikalnog radijusa savijanja objašnjava fiziološki astigmatizam. Ona razdvaja zrak s indeksom loma 1, a humor sa brzinom 33, što čini glavnu lomnu strukturu oka, ponaša se kao konvergentna leća s lomnom moći od oko 42 dioptrije. Debljina rožnice je 0.5 mm u sredini, povećavajući se na oko 1 mm. u korneoskleralnom ekstremitetu. Rožnica se sastoji od pet slojeva koji su izvana: epitel je ravan, poliesterificiran i nije keratiniziran. Stratosfera stalno osvježava svoje stanice. To je jedno od tkiva koje se brže oporavlja, a točna erozija se može oporaviti za oko tri sata, dublja erozija za nekoliko dana. Popravak ovog sloja je uvijek dovršen i ne nastavlja se s ostatkom zamućenja. Bowmanova membrana je sloj koji se sastoji od kolagenih vlakana i glavne tvari. Njegova prosječna debljina varira između 8 i 14 mikrona, tanji duž njegove periferije. Ima mali regenerativni kapacitet, što objašnjava pouzdanost neke erozije rožnice kada je zahvaćena. Jedan od pokazatelja ove nepotpune regeneracije je nesposobnost epitela da se adekvatno navlaži suznim filmom, a time i pojavom suhih sedimenata i ranog pucanja potonjeg. Iz ovog sloja, bilo koji tijek procesa-patologije s pomračenjem rožnice i nepravilnostima uzrokuje nepravilan hematizam, a ako utječe na optički dio, vid će se smanjiti. Sastoji se od kolagenskih lamela, osnovne tvari i fibroblasta. Raspored ovih elemenata je vrlo strog, što pridonosi latenciji rožnice i kvaliteti optičke površine zajedno s brzinom hidratacije i potpunim izostankom krvnih žila. Normalni sadržaj vode u rožnici je 78% po težini, iako je obično zahvaćanje dodatne vode, pucanje slojeva epitela ili endotela i njegovih potpornih membrana će dovesti do prodora vode u stromu i pojave edema rožnice. Aktivni mehanizam pumpanja u stanicama endotela radi na uklanjanju vode. Stromalno tkivo osigurava veću elastičnost i snagu. Descemetna membrana je struktura bez stanica koju tvore vlakna kolagena smještena u slojevima, djelujući kao bazalna membrana endotela. Endotel rožnice sastoji se od jednog sloja heksagonalne i oblate stanice. Njegova zamjena se odvija širenjem stanica, a ne podjelom, tako da se njihov broj smanjuje s godinama, upalom, operacijom i traumom. Njegova glavna funkcija je transport osmotski aktivnih tvari i održavanje ravnoteže vode u blizini epitela. Rožnica je obilna senzorna inervacija odgovorna za okidač. Kada dođu do rožnice, njihova vlakna gube mijelin i raspoređuju se u obliku pleksusa između epitela i Bowmanove membrane. Fiziologija rožnice i njezin trofizam uvelike ovise o toj inervaciji, njen neurološki ili neuroparalitički keratitis je njegov najveći patološki učinak. Prehrana rožnice se odvija na tri načina: s kisikom iz okoline koji se otopi u suznom filmu, perilmbičkim žilama i vodenom humoru koji ispire endotel. Vlaknasta membrana, vrlo stabilna, štiti intraokularna tkiva, održava napetost intraokularnih mišića i pridonosi održavanju oblika i tonusa oka. Minimalna debljina neposredno nakon uvođenja mišića rektalnog mišića, stoga morate biti vrlo oprezni u kirurgiji koja zanima ovo područje, kao strabizam i skleralna uvlaka za odvajanje mrežnice. Njegov radijus zakrivljenosti je oko 13 mm. Njegovo unutarnje lice odijeljeno je od žilnice kožom preko lamine fuzkoy i više unutarnje epikorida. Njegova vanjska strana, bjelkasti aspekt, u srednjem dijelu predstavlja umetanje očnih mišića. Leđa su joj perforirana vidnim živcem, kao i izlaskom i izlaskom krvnih žila i kratkih cilijarnih živaca. U njenim bočnim dijelovima nalaze se četiri vrtložne vene i prednje cilijarne arterije i vene. Ispred rožnice nastavlja se kroz prijelaznu zonu: sklerokoralni limbus. Bjeloočnica je prekrivena gustim slojem vezivnog tkiva, nazvanim tenonska kapsula, s velikim brojem elastičnih vlakana. Između njih, nađeno je vrlo vaskularizirano labavo tkivo: episkelara. Sastoji se od kolagenskih vlakana i elastičnih vlakana, grupiranih u različitim smjerovima, zajedno s visokim stupnjem hidratacije, koji je bio neproziran. Ordinacija postaje pravilnija kada se približi sklerocornealnom ekstremitetu. Hrani se uglavnom od epikurejskih yocorida do ne-vaskularnog. Inervacija dolazi od dugih i kratkih posteriornih cilijarnih živaca i posebno je vidljiva u prednjem dijelu, gdje stimulacija rastezanjem ili upalom uzrokuje jake bolove. Ponekad se dugi cilijarni živac zadržava u bjeloočnici i vraća se u cilijarno tijelo. Episclera je vaskularizirano slabo tkivo koje pokriva bjeloočnicu, intenzivno reagira na njegovu upalu. U episkleritima je maksimalni grozd u površinskom pleksusu, s skleritima, najdublje plexiepicreccar je najteže preopterećen. Ispitivanje oka ne smijemo sniziti u svjetlu dana, jer nam to omogućuje bolje razlikovanje transparentnosti i stupnja edema u kliničkoj patologiji. Postoji posebna zona prijelaza između bjeloočnice i rožnice i predstavlja vanjski zid iridokornealnog kuta. Na toj razini postoje i strukture koje odvode vodu za humor, uz područje kirurškog pristupa za određene metode. Njegova prednja granica je membrana Bowmana i njegova desormat, a njegova stražnja margina ograničava ravninu okomitu na površinu oka koja prolazi kroz skleralnu ostrugu. Humor za vodu izlazi na dva načina: Trabecular: ovisi o pritisku. Likovi pilokarpina djeluju na toj razini. Uweoskleral: ne ovisi o tlaku, ide izravno u tijelo i korile, koje apsorbiraju krvne žile. On predstavlja oblik diska, perforiran u njegovom središtu kružnim otvorom, zjenicom, u situaciji okomitoj na prednji prednji dio kugle. Uronjen u vlažnost vode, njegovo prednje lice bilo je zjenica, stražnji zid prednje komore oka. Njegova stražnja strana je prednji zid stražnje komore oka. Posljedica ovog anatomskog odnosa je mogućnost naknadnih sinehija. Prednja površina šarenice podijeljena je kololarnim u središnjem zonskom luku i perifernoj cilijarnoj zoni. Ovratnik, kružni okvir, označava mjesto manjeg krvnog kruga šarenice. Učenica je rupa promjenjive veličine, čiji je normalan promjer od 2 do 4 mm, može doseći 8 mm uz maksimalnu dilataciju i 0,5 mm. pri maksimalnoj kontrakciji kontrolira količinu svjetlosti koja ulazi u oko, djelujući kao dijafragma. Baza ili korijen šarenice je umetnut na cilijarno tijelo, a minimalna debljina, što objašnjava određenu slabost zbog ozljeda koje mogu dovesti do njezina raspada. Stromalne krvne žile su kapilare smještene radijalno i debelo stijenke, što objašnjava da se cirkulacija ne mijenja u dagnji ili miozi. Živčana vlakna nastaju iz cilijarnog pleksusa i suncokreta; to su senzorna inervacija, vazomotorni i parasimpatički učenički sfinkter. Smješten u stromi šarenice, naći ćete mišić sfinktera koji okružuje lapupilu. Sastavljen od glatkih vlakana, on je inerviran živčanim, parasimpatičkim filetom koji prodire kroz cilijarne živce. Svaki završetak živaca završava u jednoj ćeliji, a kompresija je istovremena. To objašnjava zašto funkcija učenika ostaje učinkovita, unatoč rezanju ili uklanjanju dijela perifernog područja, što se događa nakon tretmana uskim kutem. Oftalmologija u primarnom liječenju. Stražnja površina šarenice sastoji se od radijalno smještenih glatkih mišićnih vlakana koja čine dilataciju zjenice, inervirana arterijama simpatičkih živaca. Pigment bogat pigmentom i glikogenom nalazi se iza stražnje površine. U plavičastim irisima na njegovoj se površini mogu vidjeti koncentrične kontrakcije, koje poprimaju nepravilan oblik i kriptu. S godinama se pigmentacija smanjuje. Četiri mišića rektalnog mišića ne mogu se umetnuti u bilo koji kirurški program, budući da ove cilijarne arterije prolaze kroz svoje posljedice, to će biti vrlo ozbiljna očna ishemija. Da bi se razumjele promjene u učeniku, potrebno je poznavati anatomiju simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, koji je odgovoran za njegovo očuvanje. Parašimpatički učenik. Odraz svjetla studenta - luk koji se sastoji od četiri neurona. Nakon stimulacije mrežnice, impuls se kontrolira aksonima ganglijskih stanica. Ovaj put je parasimpatički aferentni put. Drugi neuron povezuje svaku jezgru predaka s Homerom i kontralateralnom jezgrom Edinger-Westphal. Ova vlakna su oštećena u slučaju sifilisa i pinealoma, što dovodi do disocijacije između refleksije svjetlosti i postavljanja. Anatomija i fiziologija očnih vlakana. Oni prodiru u orbitu kroz najviši sfenoidni jaz, dosežući cilijarni ganglion, gdje se pojavljuju sinapsi. Četvrti neuron počinje od cilijarnog gangliona i kroz živce ždrijela, ulazi u očnu jabučicu i inervira cilijarni mišić i mišić zjeničnog sfinktera. Simpatični učenik. Može se smatrati lukom koji se sastoji od 3 neurona. Aferentni put je isti kao i parasimpatički. Ona igra važnu ulogu u smještaju, hranjenju prednjeg segmenta i izlučivanju humora. Naizmjenično se spaja s bazom šarenice i limbusa sprijeda, lacoridima i mrežnici u stražnjem dijelu te je okružena bjeloočnicom. Na prethodnoj bazi postavljen je otvor blende. Kirurški instrumenti se unose u staklastu šupljinu kroz parsapan, koji se nalazi približno 3 ili 4 mm. iza sklerocornealnog ekstremiteta. Njezina misija je lučenje oftalmologije u vodenoj humori primarne terapije uglavnom aktivnim transportom, kao i mehanizmi koji sudjeluju u dedifuziji i ultrafiltraciji. Cijeli volumen je zamijenjen za oko 100 minuta i zahvaća metabolički detritus. Humor za vodu je lišen proteina zbog hemato otporne barijere. Kada se pojave, kao što se događa u upalni procesiZraka svjetla pati od disperzije poznate kao Tyndallov fenomen. Zone vlakana, snop leća, su umetnute preko površine post-središta. U debljini cilijarnog tijela, cilijarni mišić je u velikoj mjeri odgovoran za smještaj. Vaskularizacija se uglavnom postiže arterijskim kutom kruga. Njegovo bogatstvo u pigmentnim stanicama daje pozadinu svjetlosti i njena vaskularna priroda čini membranu oka. Nalazi se između bjeloočnice i mrežnice unutra. Kolagenske ploče u ovom području su duge i kose, prednje, kratke i ravne leđa, što objašnjava zašto većina koroidnih jedinica utječe na prednji dio. Na unutarnjoj strani žilnice, čvrsto se uklapa u epitel retine kroz Bruchovu membranu. Poznavanje bolesti koje djeluju na elastičnu i kolagensku komponentu ove membrane važno je za neke degenerativne patologije, kao što je degeneracija povezana s dobi. Anatomija i fiziologija očnog aparata. Posude vanjskih slojeva imaju veći kalibar, a to su kapilare unutarnjeg sloja. Te kapilare tvore gustu mrežu u jednoj ravnini, koja se naziva koriokapilarna, koja je odgovorna za hranjenje najudaljenijih slojeva mrežnice. Područje koroidnog sloja ispod makule je prvo napunjeno, s arterijskim protokom i visokog krvnog tlaka, To je najdublji sloj očne jabučice, osjetilna napetost. Ovdje počinje proces vida, kao specijalizirani dio živčanog sustava dizajniranog za prikupljanje, razvoj i prijenos vizualnih senzacija. Riječ je o tankom, djelomično prozirnom pokrovu sloja s unutarnje strane rožnice i ograničavanje njegove unutarnje površine na staklasto tijelo. Na prednjim krajevima, integriran u cilijarno tijelo preko ora-serrata. U njihovim središnjim i stražnjim dijelovima nalaze se mrlje i papile optičkog živca. Mrežnica se sastoji od dvije skupine slojeva: pigmentnog epitela i neuroepitelija koji se sastoji od devet slojeva. Retinalni pigmentni epitel se sastoji od jednoslojnog decelija, koji čvrsto prianja uz žilicu kroz Bruchijevu membranu, koja emitira mala produljenja između susjednih fotoreceptora. Te stanice su jako opterećene granulama melanina, koje su odgovorne za granularni izgled dna u ispitivanju oftalmoskopa. U epitelio-hipofizi, koja leži u središnjoj mrežnici osoba starijih od 30 godina, lalofofin je vrlo čest. Pri fluoresceinskoj angiografiji lipofuscina 21 Primarna oftalmologija i epitel pigmenta melanina mrežnice skrivaju glavnu fluorescenciju laktoznih dioda. Funkcije pigmentnog epitela trebale bi apsorbirati svjetlosno zračenje, osigurati razmjenu razmjene između koriokapilarne i neuroepitelijeve i doprinijeti stalnom ažuriranju vanjskih fotoreceptorskih segmenata. Neuroepitelij se sastoji od sljedećih slojeva: - sloj fotoreceptora kojeg tvore vanjski segmenti. - Vanjski graničnik, gdje se desmosomi nalaze između Müller-ovih stanica i fotoreceptora. - Nuklearni vanjski, sloj zrna kukova i trske. - Vanjski sloj pleksiforma ili kokoši, gdje se sinapse proizvode između bipolarnih stanica i fotoreceptora. - Nuklearni unutarnji sloj jezgara bipolarnih stanica. - Unutarnje pleksiformno, sinaptičko između bipolarnih i ganglijskih stanica. - sloj ganglijskih stanica. - sloj optičkog vlakna vlakna koji se sastoji od aksona ganglijskih stanica. Ovaj sloj je vidljiv na svjetlu bez crvene boje i može se vidjeti oftalmoskopski. - Unutarnji graničnik koji podržava hijalinsku membranu u dodiru sa stražnjim hijalidom staklastog tijela. Stanična komponenta sastoji se od neuronskih, glijalnih i pigmentnih stanica. Među neuralnim elementima: - Fotoreceptori: odgovorni za apsorpciju svjetlosnog zračenja i njegovu transformaciju u bioelektrični puls. Glineni elementi mrežnice, koji čine potpornu strukturu, su Müller-ove stanice, astrociti, perivaskularna glia i mikrogliartikularni endotel. Dva područja mrežnice zaslužuju posebnu pozornost: makulu i papilu optičkog diska. Makula je eliptično područje smješteno u središtu stražnjeg pola, gdje vizualna osi prelazi preko mrežnice, u središtu se formira depresija, a to je fovea. Ovdje su ganglijske stanice jedan sloj, au njihovom centru jedini prisutni fotoreceptori su konusi. Od vanjskog nuklearnog sloja prema unutra središnja mrežnica imaju žuti pigment-karotenoid, ksantofil. Njegov stvarni promjer je 1–1,5 mm, iako se čini mnogo većim u oftalmoskopskim promatranjima. Budući da u papili nema neurosenzornih neurona, ovo je slijepo područje koje se pretvara u vidno polje u obliku fiziološkog skotoma ili slijepe točke. Revaginalna vaskularizacija, koja je odgovorna za prehranu najdubljih slojeva, je terminalna cirkulacija, tj. Nema anastomozu. Arterijska arterija potječe iz središnje retinalne arterije, grane očne arterije. Intraretinalne kapilare primaju krv iz kapilara sloja živčanog vlakna pleksusa. Kada prolazi kroz meninge oko optičkog živca, središnja vena mrežnice je osjetljiva na povećani intrakranijski tlak, koji je glavni čimbenik u proizvodnji papiloma. Vidljiva svjetlost je mali dio širokog raspona elektromagnetskog zračenja. Fovea se nalazi na optičkoj osi oka, gdje se slika formira. Konusi su koncentrirani u fovealnoj regiji i posrednici su vizije, percepcije boja i finih detalja. Štapići isključeni iz središnje zone odgovorni su za to vizija sumraka , vrlo osjetljiva. Prvi korak je snimanje svjetla, koje zahtijeva vezu osjetljivu na svjetlo. Ovaj se pigment razlikuje u konusima nego u štapićima. Najviše su proučavane rodopsinske šipke. Vitamin A ima važnu ulogu u vidu, kao dio vizualnih pigmenata. Većina ih je pohranjena u pigmentnom epitelu. Kada se foton uhvati, molekula vidnog pigmenta prolazi kroz niz promjena u konfiguraciji, koji završavaju potpunim odvajanjem mrežnice i opsina. Prije oslobađanja nastaje električna ekscitacija fotoreceptorske stanice. To je jedina reakcija koja zahtijeva svjetlo. Cjelokupni proces regeneracije pigmenta traje od 2 do 3 sata, ali se više od 90% događa unutar 30 minuta pri tjelesnoj temperaturi. Električne pojave u živčanim stanicama regulirane su plazmatskom membranom. Protok iona kroz njega povezan je s potencijalom. Unutrašnjost stanice je električno negativna u odnosu na izvanstaničnu tekućinu. Uloga fotoreceptora je hvatanje fotona svjetla i generiranje električnog signala koji pobuđuje sljedeće neurone u prijenosnom lancu. U jezgrama su diskovi koji sadrže fotopigment zatvoreni unutar vanjskog segmenta, ali su odvojeni od vanjske plazma membrane. Kalcij prenosi uzbuđenje između diska i membrane, mijenjajući propusnost na natrijeve ione. U konusima, membrane njihovih diskova otvorene su za izvanstanično okruženje, tako da sredstvo koje mijenja permeabilnost može djelovati na mjestu apsorpcije fotona. Prema tome, sposobnost češera da reagira na vizualne podražaje brža je od štapa. U mraku je unutrašnjost fotoreceptora električno negativna u odnosu na izvanstanično okruženje. Djelovanje svjetla sastoji se u smanjenju aktivnosti natrija, te se zbog toga protok pozitivnih naboja prema ćeliji smanjuje, a unutarnji postaje negativniji. Postoje tri vrste pigmenata u konusima koji im omogućuju selektivnu razliku između obojenih svjetala, crvene, zelene i plave. Apsorpcija pigmenata u tri vrste čunjeva je maksimalna za valnu duljinu od 430 nm za plavu, 535 nm za zelenu i 575 nm za crvenu. Prema omjerima stimulacije između različitih tipova konusa, živčani sustav ih tumači kao različite boje. Poticanje tri vrste boja daje bijeli osjećaj. Kada se dio vidnog pigmenta izbije, oko gubi osjetljivost. Prilagodba na svjetlo je smanjenje osjetljivosti oka na svjetlo i izlaganje njemu neko vrijeme. Ovo je brzo i češeri su uglavnom uključeni. Češeri se brže prilagođavaju zbog veće brzine sinteze vizualnog pigmenta. Međutim, kabeli su mnogo osjetljiviji. Ganglijske stanice prenose svoje signale kao potencijalno djelovanje s prosječnom vrijednošću od 5 podražaja u sekundi. Stanice gangliona, koje se aktiviraju samo kada je svjetlo uključeno, nazivaju se, one koje se aktiviraju kada se svjetlo ugasi, su isključene. Polje prijemnika sastoji se od središnje zone u kojoj postoje samo odgovori, samo zona perifernog odziva i međupodručja s oba tipa odgovora. Dakle, vizualni sustav dobiva dobar kontrast rubova predmeta, vrlo važnu kvalitetu. Prozirni gel koji zauzima cijeli prostor između unutarnje površine mrežnice, stražnjeg aspekta leće i cilijarnog tijela. To je avaskularno, sastavljeno od 99% vode, kolagena i hijaluronske kiseline. Njegova se viskoznost smanjuje od periferije do središta, smanjujući se s godinama. U mladih odraslih osoba, 80% esgela i 20% staklastog tijela, tekućina koja sadrži hijaluronska kiselinaali bez fibrila. S godinama, volumen staklastog fluida raste na 50%. Ima područja prianjanja koja su: Baza staklastog tijela, na razini cilijarnog tijela. Viger's hyaloid snop objektiva s posteriornim aspektom leće. Vrlo teško kod djeteta s godinama, on nestaje. Šiljci koji slijede retinalne žile su manje intenzivni. Ako se staklasto tijelo degenerira i kolapsira, vlaknasti spojevi se mogu vezati za osjetljivu mrežnicu i uzrokovati kidanje mrežnice, što može dovesti do odvajanja mrežnice. U staklastoj jezgri se može razlikovati: hijalode, tanka membrana koja ga ograničava, stvara se tijekom periferne kondenzacije staklastog tijela. Kora, gusti periferni dio. Središnje staklasto, manje gustoće. 26 Biskupijska leća s promjenjivim stupnjem konvergencije ovisno o potisku zonskog vlakna na supresor. U svojoj se strukturi ističu: kapsula ili kristaloidna, tanka elastična i polupropusna membrana koja u potpunosti obuhvaća objektiv. Prednja kapsula je glavna membrana prednjeg epitelnog sočiva; To je najdeblja bazalna membrana u tijelu. Subkapsularni epitel formiran od jednog sloja klijavih kubičnih vlakana koja tvore vlakna koja se dodaju jezgri tijekom života. Oni zauzimaju prednje lice i ekvator. Zonula ili suspenzijski ligament proteže se od cilijarnog procesa do ekvatora leće, držeći ga na mjestu i prenosivši kontrakciju cilijarnog mišića. S godinama se smanjuju količina i izdržljivost. Leća je avaskularna i ne sadrži inervaciju. Proteini koji ga integriraju rastvaraju se u djece i mladi postaju netopivi u odraslih, što smanjuje elastičnost i transparentnost. Objektiv stvara nova vlakna tijekom cijelog života. Kod ljudi se stara vlakna centralno komprimiraju, tvoreći rastuću neelastičnu kristalnu jezgru. Glavna funkcija je smještaj. Kada se cilijarni mišić skupi, on opušta zonularna vlakna, a kristalna leća teži da postane više konveksna i posljedično povećava njezinu snagu. Stanovanje treba uključivati dva paralelna procesa: konvergenciju i miozu. Ove tri pojave su modulirane parasimpatikom. Na primjer, u oko Po definiciji, objekti koji se odmaraju na manje od 6 metara neće biti jasni, jer zrake ne teku paralelno s mrežnicom, već se razilaze i tvore sliku mrežnice. Zahvaljujući smještaju, možemo se usredotočiti na objekte koji se nalaze između konzole i najbliže točke u larretinu. 27 Oftalmologija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Kapacitet za smještaj je izražen u dioptriji i maksimalan je kod djece, a fiziološki se smanjuje, smanjujući elastičnost kristala do više od 60 godina u istraživanom emmetropi. Sloj konjunktive, koja prekriva unutarnju stranu kapaka od slobodne granice, reflektira se u dva sakralna sloja i pokriva trećinu očne jabučice do sklerokoralnog kraka. U bulbarnoj konjunkturi domaćeg pjevanja nalazi se karunkulus i poluzvuk, kazališna snaga trećeg stoljeća nekih sisavaca. Njezina je zadaća, mehanički i putem upale, zaštititi imunološki u subepitelnom adenoidnom sloju, kao antibakterijske tvari i prisutnost komenzalnih bakterija. Naprotiv, bakterije nalaze u konjunktivi polu nepovoljnom za njihov razvoj. Normalna bakterijska flora rezultat je ravnoteže između različitih mikrobnih vrsta i domaćina. Toliko da se konjunktivna sterilnost smatra patološkom činjenicom. Te se bakterije moraju poštivati, čime se izbjegava neselektivna uporaba antibiotskih kapi za oči koje će promijeniti tu ravnotežu. Njegova gustoća raste u toplim klimatskim uvjetima iu situacijama neispravne higijene. Nastaje od ne-keratiniziranog slojevitog epitela. Konjunktivne limfne žile, koje se razvijaju od trećeg mjeseca, padaju u ganglijsko-zglobni, submandibularni i parotidni gangliji. Ovaj adenoidni sloj opravdava većinu alergijskih manifestacija konjunktive. Konjunktiva ima parasimpatičku, osjetljivu, trigeminalnu i simpatičku vazomotornu inervaciju u obliku nemijeliniranih fileta koji prate krvne žile. Zbog svoje sposobnosti zatvaranja, oni su važan faktor u zaštiti očne jabučice od vanjskih sredstava kao što su svjetlost, toplina, hladnoća, prašina itd. zbog kontinuiranih pokreta ili treperenja, oni osiguravaju stalnu hidrataciju površine oka. Treptanje se smatra najznačajnijim fiziološkim činom suze. Sl. 2 Mišići kapaka, šapa, ligamenata, živaca i suzne vrećice. 29 Oftalmologija u primarnom liječenju Predstavljeno: Cantus, unutarnje i vanjske, s kojima se gornji i donji kapci susreću. Sastoje se od sljedećih tkiva: najtanja od cijelog tijela. Sadrži brojne nabore i može se razrijediti krvlju i tekućinom, au svojim suptilnostima glavne posude mogu se pojaviti u obliku plavih kanala. Prugasta mišićna vlakna. Glatka mišićna vlakna. Simpatička inervacija, za Muller-ov mišić. Potkrijepiti utjecaj kapaka bilo kojim porazom simpatičkog puta. Vaskularizacija je rezultat kombinacije dvaju sustava: unutarnje pomoćne unutarnje karotidne arterije i kavernoznog sinusa te vanjskog pomoćnog dijela vanjske karotidne arterije i vene lica. Limfna cirkulacija iscrpljuje gangliozobularne, pred-cerebralne i parotidne žlijezde. Na svakoj strani pukotina tvori kut od 60º; srednje zaobljena. U crno-bijeloj bočnoj granici od oko 2 mm. iznad srednjeg, na istoku - 5 mm. iznad. U bijelaca i crnaca, pukotina je šira na spoju unutarnje trećine s dvije terrigencije. Na istočnim stranama, pukotina je šira na spoju vanjske polovice s unutarnjom polovicom. Trepavice se uzdižu prema sivoj liniji, a njihove torzalne žlijezde otvaraju se s leđa. Zakrivljeno gornje gornje trepavice brojniji od krivulja donjeg kapka, koje se savijaju. Sastoji se od sekretornog aparata i aparata za izlučivanje. Sastoji se od glavne suzne žlijezde i pribora. Lakrimalna arterija je ogranak oftalmološke, suzne vene teče u gornje očne šupljine, a limfne skupine padaju u ganglioparotid. Inervacija glavne suzne žlijezde odgovorna je za parasimpatiku, koja koristi put lica. To stvara barijeru između epitela rožnice i konjunktive i vanjske okoline. Njegova uloga štiti od infekcija, prehrane korijena i optičkog savršenstva dioptrije rožnice. Suzni film je stabilan, osim u slučajevima kao što su trauma, bolest očne površine, emocije itd. dakle, praznina u vremenu kratkog suznog filma može biti jedini objektivni znak kronične erozije rožnice. Ta se stabilnost postiže pravilnom ravnotežom između izlučivanja i evakuacije. Suzni film sastoji se od unutarnjeg sloja sluznice, vodenog medija i vanjskog lipida. Sastojci sluznice igraju temeljnu ulogu u vlaženju rožnice, bez koje će biti hidrofobna. To može biti jedan od mehanizama za pojavljivanje točaka. Vodeni sloj čini glavni dio debljine suznog filma debljine 7 mikrona. To je najvažnije u razmjeni materijala na površini iu zaštiti. Otisci stopala nalaze se duboko u unutrašnjosti orbite. Počinju u neposrednoj blizini unutarnjeg kantusa na razini lacrimalnih punkcija, 32 gornjih i donjih donjih rubova kapaka. Te točke slijede lakrimalni kanalici, koji se spajaju u općem vodoravnom smjeru, koji se nastavlja sa suznom vrećicom, smještenom u suznoj jami mosta. Stražnji zid se lako odvaja od suze fosne, što je ravnina cijepanja u laparoskopskoj operaciji, kako bi se približio vreći. Vidljivo je pod kožom. U slučaju infekcije, fistulacija se nalazi neposredno ispod ove točke. Pokretljivost očiju kontrolira šest vanjskih mišića umetnutih u očnu jabučicu. Ovi ugovori i ugovori su u skladu s ugovorima suprotnog oka. Slika 4 Ekstraularni mišići lijevog oka, bočni pogled. Sastoji se od četiriju ravnih mišića: gornjeg, donjeg, srednjeg i bočnog i dva kosa mišića: gornjeg i donjeg. Pet mišića ima svoje podrijetlo na vrhu orbite, a samo donja kosa se pojavljuje na donjem i unutarnjem kutu iste. Šest mišića je umetnuto u bjeloočnicu. Naprotiv, padine dosežu od naprijed prema natrag, premještajući ga, spajajući se u suprotnom smjeru od njegovog imena. Vaskularizacija se odvija iz oftalmološke arterije kroz lateralne ili gornje mišićne rame, kao i medijalne ili donje arterije. Vene odgovaraju arterijama i vode do gornje i donje orbitalne vene. Bočne i srednje stijenke orbite tvore kut od 45 °. Tada os orbite čini kut od 22,5 ° u odnosu na bočne i medijalne zidove. Glavni učinak mišića odgovara većem učinku, koji se ostvaruje kada je oko u primarnom položaju, a njegovo sekundarno djelovanje dodatni je učinak na položaj oka. Njegova orbitalna putanja je identična onoj na ovoj osi ispred palube. Oni tvore kut od 23 ° s optičkom osi. Kada je oko u položaju otmice 23 °, os orbitalne optičke osi je ista, tako da nema sekundarnog djelovanja koje djeluje kao lift. Stoga je ovo najbolji položaj za proučavanje vašeg položaja. Kada je balon na naletu 51 °, optička os se podudara s potisnom linijom mišića. U tom položaju on ima samo jedno djelovanje kao depresor. Jeste najbolji način istražite ovaj mišić. Kada je balon na 39 ° pri abdukciji, optička os i pravac djelovanja tvore kut od 90 °. U tom položaju djeluje samo kao dirigent i entok. S tim osnovnim pojmovima može se razumjeti djelovanje izravnog i nižeg kosog. Djelovanje očnih mišića. Tri su tipa: duchion, verzija i verzija. - Ducion. To su monokularni pokreti koji se sastoje od adukcije, otmice, povišenja, depresije, intracepcije i iznude. To je glavni mišić koji izvodi kretanje oka u određenom smjeru. To je mišić koji djeluje s agonistom da bi proizveo određeni pokret. To je mišić koji djeluje u suprotnom smjeru od agonista. Svaki ekstraokularni mišić ima dva sinergista i dva antagonista, s izuzetkom horizontalnih retina, koji imaju tri antagonista. Sherringtonov zakon o uzajamnom davanju. Povećanje podražaja i kontrakcija mišića automatski prati uzajamno smanjenje broja podražaja i opuštanje njegovog antagonista. Verzija. Binokularni pokreti u kojima se dvije oči kreću sinkrono i simetrično u jednom smjeru. 35 Oftalmologija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Sekundarni položaji oka: dekstridiranje, lijeva inačica, prašna jakna i deformacija. Tercijarni položaji oka: dekstroteleus, dextrodepression, levivo levitacija i levodopa. Kardinalne pozicije pogleda su šest: dekstracija i okretanje lijevom rukom, dekstro-stent i lijevo-ruka, dextrodepression i lijevo-nagnuti. Kada se oči pomaknu na svaku od šest kardinalnih položaja pogleda, mišić jednog oka povezan je s mišićjem oka. Na primjer, kada levorotomija, mišići jarma su lateralna ravna linija lijevog oka i srednji rektum desnog oka. Tijekom bilo kojeg konjugiranog kretanja oka, mišići jarma modeliraju se istovremeno i istovremeno. Ako ne-parietičko oko bilježi stupanj neprilagođenosti između dvaju očiju, to se naziva primarna aberacija. Kada je oko fiksirano, neusklađenost između očiju naziva se sekundarna abnormalnost. - Odnos. Očni pokreti u kojima se dvije oči pomiču simetrično u suprotnom smjeru. To može biti dobrovoljno ili refleksno. Konvergencija refleksa je četiri vrste: Nervni ton kada je pacijent budan. Određen znanjem o blizini objekta. Opto-motorni refleks u kojem se slične retinalne slike projiciraju u odgovarajuća područja mrežnice. Nastaje zbog nedosljednosti bimporalne slike mrežnice. Zbog blizine sinkinetičkog refleksa. Svako postavljanje dioptrije popraćeno je potpunim povećanjem konvergencije. Valor-normalna vrijednost je 4, što znači da je svaki dioptrijski položaj povezan s 4-prizmnim rupama s prihvatljivom konvergencijom. Anomalije ovog odnosa su vrlo važni uzroci strabizma. Visok omjer rezultira formiranjem okularnog trofeja tijekom postavljanja obližnjeg objekta. Niska povezanost može uzrokovati egzotropiju kada pacijent pregleda najbliži objekt. Jedina značajna razlika leži u nejasnoj divergenciji koju uzrokuje ladariness u slici binauralne mrežnice. Korektivni pokreti očiju, eliminirajući nepodudarnost u rektinu. Amplituda osigurača odnosi se na maksimalni broj pokreta očiju koji se javljaju tijekom fuzije. Fuzijsko zaostajanje za udaljene objekte je oko 15 dioptrija i 25 parova za bliske. Pomaže u kontroli egzoporije. Možete se smanjiti umorom, slabošću ili bolešću, a zatim postati trofej. Može se poboljšati ortoptičkim vježbama, koje daju bolje rezultate za poboljšanje nedostatka konvergencije povećanjem blizine spajanja spajanja. Amplituda spajanja normalne divergencije je manja. Percepcija objekta kao jedinstvenog na slici na mrežnici oba oka zovemo binokularni vid. Neophodno je da se predmet može istovremeno vidjeti u oba oka da se slike malo razlikuju jedna od druge, značajna anizometrija i razlika u oštrini vida su nepovoljne. Potrebno je da se dvije slike preklapaju i da se konačna pojedinačna percepcija proizvodi na razini cortezocipitalne. Binokularni vid je podijeljen u tri klase: simultana percepcija, fuzija i stereoskopija. Vrijednost binokularnog vida temelji se na: - poboljšanju oštrine vida u obliku monokularnih slika. - Povećava monokularno vidno polje. "Kroz njega se može cijeniti reljef ili trodimenzionalna vizija." Šupljine su simetrično smještene na stranama središnje linije, u kraniofacijalnom području. Ima četverokutnu piramidu prednjeg postolja i stražnjeg vrha. Konfiguriran sljedećim zidovima: Gornji zid ili strop: formira se vodoravnim dijelom prednjeg dijela i malim krilom sferoida. Vanjski zid: formira se silazni dio frontalnog, malarijskog splenoida. Prelazi ga raspršena čeljust i spresso-aksilarni rascjep ispod prednjeg rascjepa. To je često kirurški pristup. Donji zid ili pod orbite: sastoji se od gornje čeljusti, slikara i nepčanog orbitalnog procesa. Zid koji je odvaja od maksilarnog sinusa ima debljinu od 0,5 do 1 mm. tako da se lako može postići tumor ili infektivni proces, uzrokujući egzoftalm sa pomicanjem očne jabučice u suprotnom smjeru. Posebno su zanimljive dvije rupe otvorene na stijenkama orbite: optički otvor i raspršena jaz javljaju orbite s kranijalnom šupljinom. Anastomoza između orbitalnih i susjednih vena je od velike važnosti, jer je put patoloških procesa moguć. I ulazak u orbitu i u stražnji dio postoje dva sjecišta vaskularnih elemenata, koji, kada se promijene, utječu na različite patologije. Septum sprječava grasapenetru kroz stoljeća i ograničava upalu iste u orbitu. Orbitalna masnoća je u obliku frakcija, više ili manje tabacado, duž vlaknastih puteva izvedenih iz Tenon kapsule. To je struktura odgovorna za prijenos živčanih impulsa koji se javljaju u mrežnici u okcipitalnoj korteksu gdje se pojavljuje vid. Važno je pojasniti da se središte vidnog polja ili odvajanje između temporalne i nosne mrežnice daje vertikalnom linijom kroz središte makule. Sastoji se od optičkih živaca, chiasma, rebara, zračenja, vidnih jezgri i okcipitalnog korteksa. Distribucija je važna u konfiguraciji grešaka glaukoma. Najvažnije grane arterije i venerične mrežnice nalaze se u sloju živčanih vlakana. U odsutnosti fotoreceptora, njihova zastupljenost u vidnom polju je apsolutni skotom, poznat kao slijepa točka. Isprva je okružen stražnjim žilama i živcima. Povratak kroz donji srednji dio ulaza središnja arterija i vena mrežnice. Dio kanala: prodire optički živac optički kanal kroz optički otvor, popraćeno oftalmičkom arterijom. Intrakranijalni dio: pri ulasku u kranijalnu šupljinu vidni živac prati put natrag i prema unutra sve dok ne dosegne chiasm. Na donjem licu, chiasm je povezan sa sferoidom na kojem se nalazi, s hipofizom. Na obje strane okružuju unutarnje karotidne arterije. Vizualna vlakna u chiasmu mogu se sistematizirati u: ravna vlakna. Vlakna vremenske mesh regije tvore snop koji zauzima privremenu granicu chiasma. Križno vlakno. Mrežasta nosna vlakna zauzimaju nosni dio optičkog živca i prelaze chiasm. Vlakna interferonalnog retinalnog trakta koji prelaze srednju liniju u anteroposteriornom chiasmu podliježu formiranju prednje petlje. Vlakna super-nosnog kvadranta mrežnice presijecaju središnju liniju kroz stražnji dio kiazme do gornjeg nosnog kvadranta trake. Makularna vlakna. Nalazi se u središnjem dijelu vidnog živca i djelomično se povezuje s posteriornim delhijazmom u gornjem dijelu. Kada se makularna vlakna vrate, zauzimaju višu ravninu. Tako vlakna lijevog dijela mrežnice prolaze kroz lijevi poklopac i obrnuto. U poprečnom presjeku makularna vlakna nalaze se u gornjem temporalnom dijelu pojasa, a donja polovica dvije mrežnice zauzima donji privremeni položaj i gornju polovicu gornjeg dijela nosa. Oštećenje chiasma posljedica je susjednih odnosa. Najtipičnija lezija je bitemporalna hemiapnoza, obično zbog tumora hipofize. U pravilu, ozljeda će uvijek biti bilateralna. Oni odlaze iz chiasma natrag i van i završavaju u lateralnim tijelima. Svaka traka sadrži vizualna vlakna i zjenice koje se nalaze izravno iz temporalne strane istog oka i presijecaju se s nazalnom polovicom oka. Tako se vizualna informacija s jedne polovice diska pojavljuje na suprotnoj strani mozga. Anatomija i fiziologija oftalmološkog aparata U pravilu, lezije na ovom području uzrokuju nedostatke u nenatjecateljskom polju. Bočno zglobno tijelo nalazi se na stražnjoj površini talamusa. Njihova prednja površina doseže 80% vlakana optičkog pojasa, a njihova stražnja površina ostavlja optičko zračenje. Sastoji se od relejnih neurona koji povezuju trake s zračenjem i kratkih aksonalnih neurona koji povezuju stanice između njih i koji ometaju post-popsinapticne inhibicijske mehanizme. Bočno zglobno tijelo spaja se s drugim talamičkim jezgrama i prima vlakna iz okcipitalnog korteksa. To je relejna stanica glavnog optičkog puta. U pravilu se formira istoimena kontralateralna hemiapnosija. Oni izlaze iz stražnjeg dijela lateralnog koljena thalamusa, cedirigen natrag i naprijed, okružuju stražnju ruku kapsule, dijele se na tri grede: dorzalni, središnji i trbušni. Ventral fascilus opisuje lučni put u temporalnom režnju, koji okružuje lateralni ventrikularni prednji rog, kako bi se završio u homolateralnom kortezesocitu. Kosa dorzalnog i ventralnog snopa doseže prednji dio kalcificirane fisure, a vlakna dorzalnog fasciala dosežu leđa. Što je veća lezija leđa, to će biti veća podudarnost lezije. Ovisno o privremenom ili parijetalnom položaju, može utjecati samo na gornje ili donje vidno polje. Nema promjena u refleksima zjenica. Prugasta ili 17. okruga Brodmana zauzima područje koje se proteže kroz srednji laval, stražnji pol i mali dio bočne strane lobule-okcipitalnog područja. Medijalni aspekt režnja prekriven je potragom, a kalcinalna arterija, ogranak stražnje moždane kore, spojena je s rogom postervencijske lateralne komore. Vizualna funkcija također zahtijeva sustav koordinacije i integracije s drugim funkcijama središnjeg živčanog sustava. Vizualni sustav sastoji se od područja vizualne asocijacije, talamusa, lateralne tvari i kortikofacijalnih elemenata vizualnog sustava. Vizualna područja asocijacije, smještena u neposrednoj blizini utvrđenog područja, kao iu kutnim i supramarginalnim vijukama temporalnog režnja, imaju vizualnu i okulomotornu aktivnost. Zapanjujući prostor odgovara Brodmanovom trgu 19 i nalazi se oko parasističkog prostora. Okružena je područjem 19 supresorske aktivnosti. Područja za i peristriad imaju dvosmjerne odnose s područjima prefrontalne, senzorne, motoričke i slušne asocijacije. Oni unose vlakna u frontotikpitalni, kortikotektalni i kortiko-cerebelarni zub. Dobivaju vlakna iz gornjeg kolikulusa i pulvinarne jezgre. Doprinose vlaknima genikulade latoralnog tijela. Čini se da je prugasta površina odgovorna za primarne vizualne senzacije, vizualna i vizualna područja razvijaju psiho-vizualne mehanizme koji su integrirani s drugim osjetilnim djelovanjima. Oni stvaraju fenomene znanja koji zahtijevaju sintezu primarnih analitičkih elemenata. Općenito, raspored se uspostavlja s makularnim vlaknima na okcipitalnom polu, a što je veća periferna regija mrežnice, dalje od okcipitalnog pola. Osnove i koncepti oftalmologije. Američka oftalmološka akademija: tečaj osnovne i kliničke znanosti: temelji i načela oftalmologije, sekta. Samo je njegov prednji dio izložen i zaštićen rubom koštane orbite. , Svjetlosni zraci prolaze kroz rožnicu, sočivo, humor vode i staklast humor i dopiru do mrežnice.
Vizualni čin započinje transformacijom slike fotoreceptorima u živčane impulse, koji se, nakon obrade neurona mrežnice, prenose uz pomoć optičkih živaca u veće podjele vizualni analizator, Tako se vizija može definirati kao subjektivna percepcija objektivnog svijeta pomoću svjetla uz pomoć vizualnog sustava.
Razlikuju se sljedeće glavne vizualne funkcije:
- središnji vid (karakterizira oštrina vida) - sposobnost oka da jasno razgraniči pojedinosti objekata, procjenjuje se prema tablicama s posebnim znakovima;
- periferni vid (obilježeno vidnim poljem) - sposobnost oka da opazi volumen prostora kada je oko stacionarno.
Ispitano pomoću perimetra, campimetra, analizatora polja vida itd.;
-
vizija boje je sposobnost oka da percipira boje i razlikuje nijanse boja, Ispitano pomoću tablica boja, testova i anomaloskopa;
- senzacija svjetlosti(tamna adaptacija) - sposobnost oka da uoči minimalnu (prag) količinu svjetlosti. Istražuje se pomoću adaptometra.
Puno funkcioniranje organ vidatakođer je opremljen pomoćnim uređajem. To uključuje tkiva orbite (orbite), kapke i suzne organe koji obavljaju zaštitnu funkciju. Kretanje svakog oka provodi šest vanjskih okulomotornih mišića.
Vizualni analizator sastoji se od očne jabučice, čija je struktura shematski prikazana na slici. 1, putevi i vizualni korteks.
Oko oko su tri para okulomotornih mišića. Jedan par okreće oko lijevo i desno, a drugi gore i dolje, a treći rotira u odnosu na optičku os. Sama okulomotorna mišića kontroliraju signali iz mozga. Ta tri para mišića služe kao izvršne jedinice koje omogućuju automatsko praćenje, tako da oko lako može pratiti oko s bilo kojim predmetom koji se pomiče blizu i daleko (Sl. 2).
Oko, očna jabučica ima gotovo sferični oblik promjera oko 2,5 cm. Sastoji se od nekoliko školjki, od kojih su tri osnovne:
Sklera - vanjska ljuska,
Sučelje - srednje,
Mrežnica je unutarnja.
bjeloočniceima bijelu boju s mliječnom nijansom, osim prednjeg dijela koji je proziran i naziva se rožnica. Kroz rožnicu svjetlost ulazi u oko. Vaskularna membrana, srednji sloj, sadrži krvne žile kroz koje teče krv moćne oči, Neposredno ispod rožnice, horoid ulazi u šarenicu, koja određuje boju očiju. U središtu je učenik.
Funkcija ove ljuske je da ograniči ulazak svjetla u oko svojom visokom svjetlinom. To se postiže suženjem zjenice u visokom svjetlu i ekspanzijom - na niskoj razini. Iza šarenice nalazi se kristalna leća, slična bikonveksnoj leći, koja hvata svjetlo kada prolazi kroz zjenicu i fokusira je na mrežnicu.
Oko objektiva korioideaoblikuje cilijarno tijelo, koje sadrži mišić koji regulira zakrivljenost leće, što omogućuje jasnu i preciznu viziju objekata s različitim udaljenostima. To se postiže na sljedeći način (slika 3).
Objektiv u oku se "suspendira" na tankim radijalnim filamentima koji ga prekrivaju kružnim pojasom. Vanjski krajevi tih niti se vežu na cilijarni mišić. Kada je ovaj mišić opušten (u slučaju fokusiranja oka sl. 5 .. Tijek zraka u različitim vrstama kliničkog loma oka
a-emetropia (norma);
d-astigmatizam.
na udaljenom predmetu), prsten koji tvori njegovo tijelo ima veliki promjer, niti koje drže leću su rastegnute, a njegova zakrivljenost, a time i sila prelamanja, minimalna. Kada je cilijarni mišić zategnut (kada gledamo u blizak objekt), njegov se prsten sužava, niti se opuštaju, a leća postaje konveksnija i stoga se više lomi. To svojstvo objektiva mijenja svoju lomnu moć, a time i žarišnu točku cijelog oka smještaj.
Zrake svjetlosti fokusiraju optički sustav oka na poseban receptor (percipirajući) aparat - ovojnica mrežnice, Mrežnica oka je prednji rub mozga, izuzetno složena formacija, kako po strukturi tako i po funkciji. U mrežnici kralježnjaka obično ima 10 slojeva živčanih elemenata, koji su međusobno povezani ne samo strukturno morfološki, nego i funkcionalno. Glavni sloj mrežnice je tanki sloj fotosenzitivnih stanica - fotoreceptora.
Dva su tipa: reagiraju na slabu svjetlost (štapići) i reagiraju na jaku svjetlost (stožac). Ima oko 130 milijuna štapova, a nalaze se po cijeloj mrežnici, osim samog centra. Zahvaljujući njima, predmeti se nalaze na periferiji vidnog polja, uključujući i pri slabom osvjetljenju. Ima oko 7 milijuna čunjeva.
Nalaze se uglavnom u središnjoj zoni mrežnice, u tzv. "Žutoj točki". Mrežnica je ovdje što je moguće tanja, nedostaju svi slojevi, osim sloja konusa. " Žuta točka"osoba vidi najbolje: sva svjetlosna informacija koja pada na ovo područje mrežnice prenosi se najcjelovitije i bez izobličenja. Na ovom području moguća je samo dnevna boja, uz pomoć koje se percipiraju boje svijeta oko nas."
Iz svake fotosenzitivne stanice izlazi živčana vlakna koja povezuju receptore s središnjim živčanim sustavom. U isto vrijeme, svaki konus povezuje svoje pojedinačno vlakno, dok točno isto vlakno "služi" cijeloj skupini šipki.
Pod utjecajem svjetlosnih zraka u fotoreceptorima javlja se fotokemijska reakcija (razgradnja vidnih pigmenata), kao posljedica toga oslobađanje energije (električni potencijal), nošenje vizualnih informacija. Ta energija u obliku pobude živaca prenosi se na druge slojeve mrežnice - na bipolarne stanice, a zatim na ganglijske stanice.
Istodobno, zbog složenih spojeva tih stanica, na slici se uklanja nasumična "buka", pojačavaju se slabi kontrasti, pokretni objekti percipiraju se oštrije. Živčana vlakna iz čitave mrežnice se skupljaju u optičkom živcu u određenom području mrežnice - slijepoj točki. Nalazi se na mjestu gdje vidni živac izlazi iz oka, a sve što padne na to područje nestaje iz vidnog polja osobe.
Optički živci desna i lijeva strana sijeku se, a kod ljudi i viših majmuna samo se polovica vlakana svakog optičkog živca siječe. U konačnici, sve vizualne informacije u kodiranom obliku prenose se u obliku impulsa duž vlakana optičkog živca u mozak, a najviša instanca - korteks, gdje se formira vizualna slika (slika 4).
Svijet oko nas jasno vidi kada svi odjeli vizualnog analizatora "rade" skladno i bez smetnji. Da bi slika bila oštra, mrežnica mora očito biti u pozadinskom fokusu optičkog sustava oka. Razne povrede loma svjetlosnih zraka optički sustav Oči koje uzrokuju defokusiranje slike na mrežnici nazivaju se refraktivne pogreške (ametropia). To su miopija (miopija), hiperopija (hiperopija), dobna dalekovidnost (prezbiopija) i astigmatizam (slika 5).
Kratkovidost (kratkovidost) - uglavnom nasljedna bolest, kada se u razdoblju intenzivnog vidnog opterećenja (škola, institut) zbog slabosti cilijarnog mišića, smanjene cirkulacije krvi u oku, u anteroposteriornom smjeru rasteže gustu membranu očne jabučice (bjeloočnice). Oko umjesto kuglastog ima oblik elipsoida.
Zbog tog produljenja uzdužne osi oka, slike objekata nisu fokusirane na mrežnicu, već ispred nje, a osoba teži sve približiti svojim očima, koristi naočale s difuznim ("minus") lećama kako bi smanjila lomnu moć leće. Kratkovidost nije neprijatna, jer zahtijeva nošenje naočala, ali zbog progresije bolesti u membranama očiju dolazi do distrofnih žarišta, što dovodi do nepovratnog, nekoreliranog gubitka vida. Da bi se to spriječilo, potrebno je kombinirati iskustvo i znanje okulista s upornošću i voljom pacijenta u pitanjima racionalne raspodjele vidnog opterećenja, periodične samokontrole nad njihovim stanjem. vizualne funkcije.
Hyperopia.Za razliku od kratkovidnosti, ona se ne stječe, ali je urođeno stanje obilježje strukture očne jabučice: to je ili kratko oko ili oko sa slabom optikom. Zrake u ovom stanju sakupljaju se iza mrežnice. Da bi se takvo oko dobro vidjelo, ispred njega morate staviti kolekciju - "plus" naočale. To se stanje može dugo „skrivati“ i manifestirati u dobi od 20-30 godina i kasnije; sve ovisi o rezervama oka i stupnju hiperopije.
Ispravan način vizualnog rada i sustavna obuka gledanja značajno će odgoditi razdoblje manifestacije dalekovidnosti i korištenja naočala. Presbiopija (starosna hiperopija). S godinama se moć smještaja postupno smanjuje, zbog smanjenja elastičnosti leće i cilijarnog mišića. Stanje dolazi kada mišić više nije sposoban za maksimalnu kontrakciju, a leća, koja je izgubila elastičnost, ne može poprimiti najsferičniji oblik - kao rezultat toga, osoba gubi sposobnost razlikovanja malih, usko razmaknutih objekata, teži da premjesti knjigu ili novine od očiju (kako bi olakšala rad cilijarnih mišića) ,
Za ispravak Ovo je stanje dodijeljeno bodovima za naočale u blizini "plus". Uz sustavno poštivanje režima vizualnog rada, aktivna vježba treniranja očiju može značajno odgoditi korištenje naočala za gotovo mnogo godina.
astigmatizam- posebna vrsta optičke strukture oka. Fenomen je urođen ili, u najvećem dijelu, stečenog karaktera. Astigmatizam je najčešće uzrokovan nepravilnim zakrivljenjem rožnice; u svom astigmatizmu, njegova prednja površina nije površina lopte, gdje su svi radijusi jednaki, već segment rotirajućeg elipsoida, gdje svaki radijus ima svoju duljinu. Dakle, svaki meridijan ima specifičnu refrakciju, koja se razlikuje od susjednog meridijana. Simptomi bolesti mogu biti povezani sa smanjenjem vida koliko ili što bliže, smanjenju vizualnog učinka, umora i bolnih osjećaja pri radu na bliskoj udaljenosti.
Dakle, vidimo da je naš vizualni analizator, naše oči, iznimno složen i iznenađujući dar prirode. Jednostavno, možemo reći da je ljudsko oko u konačnici uređaj za primanje i obradu svjetlosnih informacija, a njegov najbliži tehnički analog je digitalna video kamera.
Pripazite pažljivo i pažljivo svojim očima, pažljivo kao što tretirate svoje skupe foto i video uređaje.
Sve datoteke na web-lokaciji, prije postavljanja, skenirani na viruse, Stoga, dajemo 100% jamstvo čistoće datoteka.
Besplatno preuzimanje Anatomija i fiziologija organa vida a.
(fascia - lat. "odijevanje", "zavoj") - omotač od gustog vlaknastog vezivnog tkiva koji prekriva mišiće, mnogi unutarnjih organakrvne žile i živce; oblikuje njihove fascijalne krevete i vaginu i linije staničnog tkiva ....
očna jabučica Kuglastog je oblika, konveksnost ispred nje je izraženija. Razlikuje prednji i stražnji stup; ravna linija koja ih povezuje naziva se osom očne jabučice. Očna jabučica se sastoji od kapsule koja ga okružuje izvana i jezgre. Kapsula je građena od tri školjke: vanjske - vlaknaste, srednje - vaskularne i unutarnje - mrežnice
, Jezgra obuhvaća vodljive i svjetlosno refraktirajuće medije: vodena vodica, leća i staklasto tijelo.U vanjskoj ili vlaknastoj ljusci očne jabučice postoje dva dijela: rožnica i bjeloočnica.
kornea čini prednji, više konveksni, odjeljak od vlaknastog pokrova. Ona je prozirna, sastoji se od gustog vezivnog tkiva, što mu omogućuje da bez otpora izdrži otpor kao što je pritisak vode tijekom plivanja. Rožnica je zbog svoje prozirnosti i značajne zakrivljenosti jedna od refrakcijskih medija za svjetlosne zrake koje ulaze u oko.
Struktura rožnice |
Epitelni sloj - zaštitni sloj površine, ako je oštećen, vraća se. Budući da je rožnica avaskularni sloj, epitel je odgovoran za "isporuku kisika", koji ga uzima iz suznog filma koji pokriva površinu oka. Epitel također regulira protok tekućine u oko. Bowmanova membrana - nalazi se odmah ispod epitela, odgovoran je za zaštitu i uključen je u prehranu rožnice. Kod oštećenja se ne vraća. stroma - najveći volumetrijski dio rožnice. Glavni dio je kolagenska vlakna raspoređena u vodoravnim slojevima. Također sadrži stanice odgovorne za oporavak. Deskemetova membrana - Odvaja stromu od endotela. Ima visoku elastičnost, otporna je na oštećenja. endotel - odgovoran je za transparentnost rožnice i uključen je u njegovu prehranu. Vrlo slabo obnovljena. On obavlja vrlo važnu funkciju "aktivne pumpe", koja je odgovorna za osiguravanje da se višak tekućine ne nakuplja u rožnici (inače će naduti). Dakle, endotel održava prozirnost rožnice. Broj endotelnih stanica tijekom života postupno se smanjuje od 3.500 po mm2 pri rođenju do 1.500-2.000 stanica po mm2 u starosti. Smanjenje gustoće ovih stanica može se dogoditi zbog različitih bolesti, ozljeda, operacija itd. Kada je gustoća ispod 800 stanica po mm2, rožnica postaje edematozna i gubi svoju prozirnost. Šesti sloj rožnice često se naziva suznim filmom na površini epitela, koji također igra značajnu ulogu u optičkim svojstvima oka. |
bjeloočnice - to je posteriorna, veca podjela vlaknaste membrane. Sclera je neprozirna i nalikuje kuhanom bjelančevinu u boji, te stoga i njegovo drugo ime - proteinska ljuska, Prednja strana bjeloočnice prolazi u rožnicu, a iza nje je otvor za vidni živac.
konjunktiva - sluznica koja okružuje stražnju površinu kapaka i prednju površinu bjeloočnice. Sastoji se od epitelnog i vezivnog tkiva. To je nastavak epitela rožnice, počinje s limbusom, vanjskim rubom rožnice, pokriva vidljivi dio bjeloočnice i pomiče se na unutarnju površinu kapaka, tvoreći konjunkturu kapaka. U debljini konjunktive su posude koje ga hrane. Ove se posude mogu vidjeti golim okom. Kada upala konjunktive, konjunktivitis, krvne žile se šire i daju sliku crvenog nadraženog oka, koje je većina imala priliku vidjeti u vlastitom ogledalu. Glavna funkcija konjunktive je izlučivanje sluznice i tekućeg dijela suze, koji vlaži i podmazuje oko.
Srednja ili vaskularna ljuska očne jabučice sadrži veliki broj žila i pigmenta. Uobičajeno je razlikovati tri dijela: samu žilicu, cilijarno tijelo i šarenicu.
propisno korioidea uz unutarnju površinu bjeloočnice i pokriva leđa, većina očne jabučice. Sadrži značajan broj krvnih žila.
Ciliarno tijelo koji se nalazi u obliku prstena u prijelaznom području bjeloočnice u rožnicu. Sadrži stanice glatkih mišića koje tvore cilijarni mišić, koje reguliraju stupanj zakrivljenosti leće.
iris čini prednji dio žilnice. Ima oblik diska postavljenog naprijed s okruglom rupom u sredini - zjenicom. Šarenica sadrži stanice glatkih mišića, a kružno smještene uske zenice i zovu se sfinkter zjenice, dok radijalno raspoređene učenice proširuju zjenicu i nazivaju se dilatacijom zjenice. Veličina zjenice varira ovisno o količini svjetlosti koja ulazi u oko: što je više svjetla, to je učenik manji, i obrnuto. Dakle, šarenica se u očnoj jabuči nalazi u istoj ulozi kao i dijafragma u fotoaparatu. Površina šarenice prekrivena je posebnom bojom - pigmentom, koji određuje boju očiju.
Unutarnja ljuska očne jabučice, ili retina, je najvažnija od očne membrane, kao što je percepcija vizualnih podražaja. Izravno je povezan s optičkim živcem.
podjele vizualnog analizatora: elementi svjetla i boje (fotoreceptorske stanice) - štapovi i konusi. Stoga se stražnja mrežnica naziva njezin vizualni dio. Mjesto najveće osjetljivosti mrežnice je njezina središnja jama, u području u kojem je koncentrirana većina fotoreceptorskih stanica.Sve formacije koje čine jezgru očne jabučice (leća, vodena vlaga, koja ispunjava prednje i stražnje komore očne jabučice, i staklasto tijelo) su normalno potpuno prozirne i imaju sposobnost loma svjetlosti. Stoga oni, poput rožnice, pripadaju refrakcijskom mediju oka. Zbog loma svjetlosti zrake su fokusirane na najosjetljivije područje mrežnice - u središnjoj jami.
Objektiv ima izgled lentikularnog tijela. Njegova prednja površina je uz iris, a iza staklastog tijela. Kroz tanke, trajne filamente, leća je povezana s cilijarnim mišićem, koji se nalazi kružno u cilijarnom tijelu. Zbog smanjenja ili opuštanja cilijarnog mišića, leća mijenja svoju zakrivljenost. Dakle, kada gledamo u usko razmaknute objekte, ona postaje sve konveksnija i njegova lomna snaga se povećava; gledajući udaljeni objekt, naprotiv, on je spljošten. Ovo prilagođavanje oka najboljoj viziji na bliskoj i dalekoj udaljenosti naziva se smještaj.
Oči prednje kamere ispred njega je ograničena rožnica, a iza - prednja strana šarenice (u području zjenice) za prednju površinu leće. Stražnja komora oka nalazi se između šarenice i leće. Ima izgled utora koji ide u krug. Obje komore ispunjene su bistrom tekućinom - vodenom vodom. Staklasti humor ima oblik lopte i čini najveći dio jezgre očne jabučice. Sastoji se od lake, prozirne želatinozne tvari. Staklo tijelo neposredno uz unutarnju površinu mrežnice.
Optički živac je vodljivi put vizualnog analizatora. Fotoreceptorske stanice (štapići i češeri) nalaze se u najdubljem sloju mrežnice, gdje dolazi u kontakt s žilnim žlijezdom. Izravno s fotoreceptorskim stanicama kontaktiraju bipolarne živčane stanice smještene u drugom sloju mrežnice. Oni prenose nervno uzbuđenje na ganglionske neurone, kao i leže u mrežnici. Dugi procesi ganglijskih neurona okupljeni su u jedan trup, koji se naziva optički živac nakon što napusti očni jabučicu.
Optički živac prodire kroz šupljinu lubanje kroz optički kanal. Prije turskog sedla, živčana vlakna desnog i lijevog optičkog živca djelomično se preklapaju. Nakon križanja formiraju se optički putevi. Samo ona živčana vlakna koja dolaze iz medijala
polovice mrežnice. Kao rezultat, živčana vlakna u optičkom traktu provode iritaciju sa sličnih polovica mrežnice oba oka: desni optički trakt provodi iritacije s desne polovice mrežnice i lijevog trakta s lijeve strane.Kao dio optičkog trakta, živčana vlakna dopiru do subkortikalnih središta vida (lateralno
kranijalno tijelo, thalamic jastuk i gornji humak krovne ploče srednjeg mozga). Ovdje se prebacuju na odgovarajuće putanje.Procesi neurona smješteni u lateralnom genikulatnom tijelu i talamusnom jastuku dopiru do moždane kore u okcipitalnom režnju, gdje se kortikalni kraj vizualnog analizatora (kortikalni centar vida) nalazi u području sporičnog sulkusa.
Brojnim formacijama koje osiguravaju pokretljivost očne jabučice i očuvanje prozirnosti rožnice pripadaju pomoćnom aparatu oka. Pokretljivost očne jabučice osigurana je sa šest prugastih mišića (gornji, donji, srednji i lateralni rektus i gornji i donji kosi mišići). Većina njih započinje od zajedničkog tetivnog prstena koji se nalazi u dubini orbite i pričvršćuje se na vlaknastu membranu očne jabučice. Zbog kombiniranog djelovanja ovih mišića, očna jabučica se može okretati oko bilo koje osi koja prolazi kroz njegovo središte, što rezultira povećanim vidnim poljem.
Očna jabučica, zajedno s mišićima, okružena je fascijom i odvojena je od koštanih stijenki orbite značajnom količinom masnog tkiva. Lacrimalni aparat vlaži rožnicu. Sastoji se od suznih žlijezda i suza. Suza žlijezda nalazi se u bočnom gornjem kutu orbite. Neprestano oslobađa suznu tekućinu između proreza gornji kapak i očna jabučica. Lakrimatska tekućina tijekom treptanja vlaži rožnicu, štiti je od isušivanja i ispire čestice prašine koje su zarobljene na njoj.
Razdvajajuće staze počinju suze, koje se nalaze na očnim kapcima u medijalnom kutu oka. Otvaraju suzne kanale kroz koje se suza uliva u suznu vrećicu, a zatim kroz nosni kanal u nosnu šupljinu.
Ispred očiju su kapci koji štite oko i potpuno ga zatvaraju kada se zatvaraju.
Korištena literatura
- Anatomija čovjeka: studije. za stud. Inst. nat. kult. / Ed. Kozlova V.I. - M., "Tjelesni odgoj i sport", 1978
- R. Sinelnikov Atlas ljudske anatomije: u 3 sveska. 3. izd. M.: "Medicina", 1967