Kalın bağırsakta emilen şey büyük miktarlarda kana karışır. Kalın bağırsakta besin emilim mekanizması İnce ve kalın bağırsakta ne emilir
İnsan ince bağırsağı, sindirim sisteminin bir parçasıdır. Bu departman, substratların son işlenmesinden ve absorpsiyonundan (absorpsiyon) sorumludur.
İnce bağırsak nedir?
B12 vitamini ince bağırsakta emilir.
İnsan ince bağırsağı, yaklaşık altı metre uzunluğunda dar bir tüptür.
Sindirim sisteminin bu kısmı, orantılı özelliklerden dolayı adını almıştır - ince bağırsağın çapı ve genişliği kalın bağırsağınkinden çok daha küçüktür.
İnce bağırsakta duodenum, jejunum ve ileum izole edilir. Duodenum, mide ile jejunum arasında bulunan ince bağırsağın ilk bölümüdür.
Burada en aktif sindirim süreçleri gerçekleşir, burada pankreas ve safra kesesi enzimlerinin serbest bırakıldığı yer burasıdır. Jejunum duodenumu takip eder, uzunluğu ortalama bir buçuk metredir. Anatomik olarak yağsız ve ileal bağırsaklar birbirinden ayrılmamıştır.
Jejunumun iç yüzeyindeki mukoza zarı besinleri, karbonhidratları, amino asitleri, şekeri, yağ asitlerini, elektrolitleri ve suyu emen mikrovillus ile kaplıdır. Jejunumun yüzeyi özel alanlar ve kıvrımlar ile büyütülür.
B12 vitamini ve suda çözünen diğer vitaminler ileumda emilir. Ayrıca ince bağırsağın bu bölgesi de besinlerin emilmesinde rol oynar. İnce bağırsağın işlevi midenin işlevinden biraz farklıdır. Midede öncelikle yiyecekler ezilir, yıpranır ve parçalanır.
İnce bağırsakta, alt tabakalar kurucu parçalara ayrılır ve vücudun tüm bölgelerine taşınmak üzere emilir.
İnce bağırsak anatomisi
İnce bağırsak pankreas ile temas halindedir.
Yukarıda belirttiğimiz gibi, sindirim sisteminde ince bağırsak mideyi hemen takip eder. Oniki parmak bağırsağı, midenin pilorik bölümünü takip eden ince bağırsağın ilk bölümüdür.
Oniki parmak bağırsağı ampul ile başlar, pankreasın başını atlar ve Treitz bağı ile karın boşluğunda biter.
Periton boşluğu, karın boşluğunun bazı organlarını kaplayan ince bir bağ dokusu yüzeyidir.
İnce bağırsağın geri kalanı, arka karın duvarına tutturulmuş bir mezenter ile tam anlamıyla karın boşluğunda asılır. Bu yapı, ameliyat sırasında ince bağırsağın bazı kısımlarını serbestçe hareket ettirmenizi sağlar.
Jejunum, karın boşluğunun sol tarafını kaplarken ileum, karın boşluğunun sağ üst tarafında bulunur. İnce bağırsağın astarı, dairesel daire adı verilen mukoza kıvrımlarını içerir. Bu tür anatomik oluşumlar, ince bağırsağın başlangıç \u200b\u200bkısmında daha çoktur ve ileumun distal kısmına daha yakın kasılır.
Gıda substratlarının asimilasyonu, epitel tabakasının birincil hücreleri kullanılarak gerçekleştirilir. Mukoza zarının tüm bölgesinde bulunan kübik hücreler, bağırsak duvarlarını agresif bir ortamdan koruyan mukus salgılar.
Enterik endokrin hücreler, kan damarlarına hormon salgılar. Bu hormonlar sindirim için gereklidir. Epitel tabakasının skuamöz hücreleri, bakterileri yok eden bir enzim olan lizozim salgılar. İnce bağırsağın duvarları, dolaşım ve lenfatik sistemlerin kılcal ağlarına sıkıca bağlıdır.
İnce bağırsağın duvarları dört katmandan oluşur: mukoza, submukoza, kas ve adventisya.
İşlevsel alaka
İnce bağırsak birkaç bölüme ayrılmıştır.
İnsan ince bağırsağı, sindirim sisteminin tüm organlarına işlevsel olarak bağlıdır, burada besin substratlarının% 90'ının sindirimi sona erer, kalan% 10'u kalın bağırsakta emilir.
İnce bağırsağın temel işlevi, besinleri ve mineralleri gıdalardan emmektir. Sindirim sürecinin iki ana bölümü vardır.
İlk bölüm, gıdanın çiğneme, doğrama, çırpma ve karıştırma yoluyla mekanik olarak işlenmesini içerir - bunların tümü ağızda ve midede gerçekleşir. Gıda sindiriminin ikinci kısmı, enzimler, safra asitleri ve diğer maddeleri kullanan substratların kimyasal olarak işlenmesini içerir.
Bütün bunlar, bütün yiyecekleri tek tek bileşenlere ayırmak ve onları emmek için gereklidir. Kimyasal sindirim ince bağırsakta gerçekleşir - burası en aktif enzimlerin ve yardımcı maddelerin bulunduğu yerdir.
Sindirim desteği
İnce bağırsakta proteinler ayrıştırılır ve yağlar sindirilir.
Midede gıdanın kaba işlenmesinden sonra, alt tabakaların emilim için uygun olan ayrı bileşenlere ayrıştırılması gerekir.
- Proteinlerin ayrışması. Proteinler, peptidler ve amino asitler, tripsin, kimotripsin ve bağırsak duvarı enzimleri gibi özel enzimler tarafından harekete geçirilir. Bu maddeler proteinleri küçük peptitlere ayırır. Protein sindirimi midede başlar ve ince bağırsakta sona erer.
- Yağların sindirimi. Bu amaca, pankreas tarafından salgılanan özel enzimler (lipazlar) hizmet eder. Enzimler, trigliseridleri serbest yağ asitlerine ve monogliseridlere ayırır. Karaciğer ve safra kesesi tarafından salgılanan safra suları tarafından yardımcı bir işlev sağlanır. Safra suları yağları emülsifiye eder - enzimlerin etkisi için mevcut olan küçük damlalara bölünürler.
- Karbonhidratların sindirimi. Karbonhidratlar basit şekerler, disakkaritler ve polisakkaritler olarak sınıflandırılır. Vücudun ana monosakkarit - glikoza ihtiyacı vardır. Pankreas enzimleri, maddelerin monosakkaritlere ayrışmasını teşvik eden polisakkaritler ve disakkaritler üzerinde etki eder. Bazı karbonhidratlar ince bağırsakta tamamen emilmez ve bağırsak bakterileri için besin haline geldikleri kalın bağırsağa gider.
İnce bağırsakta gıdanın emilmesi
Küçük bileşenlere ayrıştırılan besinler, ince bağırsağın mukoza zarı tarafından emilir ve vücudun kan ve lenflerine aktarılır.
Emilim, sindirim hücrelerinin özel taşıma sistemleri tarafından sağlanır - her tür substrat, ayrı bir absorpsiyon yöntemi ile sağlanır.
İnce bağırsak, emilim için gerekli olan önemli bir iç yüzey alanına sahiptir. Bağırsağın dairesel çemberleri, gıda substratlarını aktif olarak emen çok sayıda villus içerir. İnce bağırsakta taşıma şekli:
- Yağlar pasif veya basit difüzyona uğrar.
- Yağ asitleri difüzyonla emilir.
- Amino asitler, aktif taşıma yoluyla bağırsak duvarına girer.
- Glikoz, aktif ikincil taşıma yoluyla nüfuz eder.
- Fruktoz, kolaylaştırılmış difüzyon yoluyla emilir.
Süreçlerin daha iyi anlaşılması için terminolojinin açıklığa kavuşturulması gerekir. Difüzyon, maddelerin konsantrasyon gradyanı boyunca bir absorpsiyon sürecidir; enerji gerektirmez. Diğer tüm taşıma türleri hücresel enerji harcamasını gerektirir. İnsan ince bağırsağının sindirim sistemindeki ana besin sindirim bölümü olduğunu bulduk.
İnce bağırsağın anatomisi hakkındaki videoda izleyin:
Arkadaşlarına söyle! Bu makaleyi sosyal düğmeleri kullanarak en sevdiğiniz sosyal ağda arkadaşlarınızla paylaşın. Teşekkür!
Besinlerin emilimi
Besinlerin emilmesi (asimilasyon, emilim, emilim), sindirim sürecinin nihai amacıdır, besin bileşenlerinin - karbonhidratlar, yağlar, proteinler, vitaminler, mineraller - gastrointestinal sistemden vücudun iç ortamına (bir dizi biyolojik sıvı) - lenf ve kana taşınması. Maddeler kan dolaşımına emilir, vücutta taşınır ve metabolizmaya dahil olur.
1. Sindirim sisteminde emilim süreci:
4. Çeşitli besin maddelerinin emilim süreci:
Gastrointestinal sistemin büyük ve içi boş organları kaslı organlardır. Duvarların dalga benzeri büzülmesi yiyecek ve sıvının hareketini kolaylaştırır, her bir organdaki içeriğin karıştırılmasına izin verir. Bu harekete peristalsis denir.
Vücut iki tür besini emer: makro besinler (karbonhidratlar, proteinler, yağlar) - ana enerji kaynakları ve mikro elementler (vitaminler, mineraller vb.), Dolaylı olarak mevcut enerjiyi etkileyen, katalizör görevi görür. Emilim için bazı besin maddelerinin daha küçük elementlere bölünmesi gerekir.
Besin maddelerinin emilimi esas olarak ince bağırsağın üst iki bölümünde gerçekleşir: duodenum ve jejunum. Bununla birlikte, sindirim gibi besinlerin emilimi ağızda başlar ve kolonda yani kolonda biter. besinlerin kana emilimi, gastrointestinal sistemin her yerinde meydana gelir.
Oral absorpsiyon
Tükürük, karbonhidratları glikoza parçalayan enzimler içerir. İlki, nişastayı (bir polisakkarit - en karmaşık bileşik türü) maltoza (iki monosakkarit kalıntısından oluşan bir disakkarit) bölen ptyalin veya amilazdır. İkinci enzime maltaz denir ve disakkaritleri glikoza dönüştürmesi gerekir. Ancak gıdanın ağızda kısa süre kalması nedeniyle - 15 - 20 s, nişasta tamamen glikoza ayrışmaz, bu nedenle monosakkaritler burada emilmeye yeni başlıyor. Tükürük, midede sindirim etkisini daha fazla gösterir.
Midede besin emilimi
Sindirim süreci, hidroklorik asit ve enzimlerin - proteaz (proteini parçalayan), lipaz (yağları parçalayan) ve amilazın (karbonhidratları parçalayan) etkisiyle güçlendirilir.
Bazı besin türlerinin işlenmesi diğerlerinden daha uzun sürer. Örneğin, yağ ve proteinin karbonhidratlara göre sindirilmesi daha uzun sürer. enzimler daha sonra salınır.
Midenin sindirim aktivitesinin odak noktası olmasına rağmen, içinde az sayıda besin emilir. Mide şu durumlarda emilebilir:
- belirli miktarda amino asit;
- kısmen glikoz;
- daha büyük hacimde su ve çözünmüş mineraller (bakır, florür, iyodür, molibden);
- alkol iyi emilir.
İnce bağırsak emilimi
Bir sonraki durak, hemen hemen tüm besinlerin emildiği ince bağırsaktır. Bu, büyük ölçüde yapısından kaynaklanmaktadır, çünkü organ emme işlevine iyi adapte edilmiştir. Besin maddelerinin bir işlem olarak emilmesi, gerçekleştirildiği yüzeyin boyutuna bağlıdır.
Bağırsağın iç yüzeyi yaklaşık 0.65-0.70 m2 iken, yüksekliği 0.1-1.5 mm olan villus hacmini arttırır. Bir santimetre kare, gerçek alanın insan vücudunun yüzeyinin iki ila üç katı olan 4-5 m2'ye çıkması nedeniyle 100 villus içerir.
Ek olarak, villusun parmak benzeri büyümeleri vardır - microvilli. İnce bağırsağın emilim yüzeyini daha da arttırırlar. Parietal sindirime dahil olan önemli miktarda enzim, mikrovilliler arasında bulunur.
Bu tür besin parçalanması, özellikle emilim süreçleri için vücut için çok etkilidir. Bu, aşağıdaki durumdan kaynaklanmaktadır. Bağırsak önemli miktarda mikroorganizma içerir. Besin parçalama süreçleri sadece bağırsak lümeninde gerçekleştirilseydi, mikroorganizmalar parçalanan ürünlerin çoğunu kullanır ve daha azı kana emilirdi. Mikroorganizmalar, boyutlarından dolayı mikrovilluslar ile paryetal sindirimin yapıldığı enzim etki bölgesi arasındaki boşluğa giremezler.
İnce bağırsakta besinlerin nasıl emildiğine daha yakından bakalım.
Besin maddelerinin bağırsak duvarı boyunca taşınması
Besin maddelerinin ince bağırsak duvarından geçip kan dolaşımına girmesinin iki ana yolu vardır: pasif difüzyon ve aktif taşıma.
Pasif difüzyon, doğrudan enerji girişi gerektirmez. Uzmanlar difüzyon sürecini, besinler yüksek konsantrasyonlu bir alandan (bağırsak boşluğu) düşük konsantrasyonlu bir alana (kan akışı) taşındığında tülbentten geçen sıvıyla karşılaştırır. Kolaylaştırılmış difüzyon da ayırt edilir - burada hareket, bir taşıyıcı proteinin yardımıyla gerçekleştirilir - zara gömülü olan, ona nüfuz eden ve kanallar oluşturan bir molekül.
Aktif taşıma, besinin bağırsak duvarından kan dolaşımına geçmesi için bir yardımcı veya taşıyıcı moleküle ihtiyaç duyduğu anlamına gelir. Ek olarak, transfer bir maddenin konsantrasyon gradyanı boyunca değil (gradyan, ortamdaki bir maddenin konsantrasyonundaki değişimin yönünü karakterize eder), ancak organizmanın serbest enerjisini gerektiren (düşük konsantrasyonlu bir bölgeden yüksek bir bölgeye) karşı gerçekleşir.
Çok miktarda yemek yedikten sonra yorgunluk veya enerji eksikliği hissi, kısmen vücudun besinleri emmek için çalışması gerektiğinden kaynaklanmaktadır. Besinleri taşımak için gereken enerji miktarı besine ve büyüklüğüne bağlıdır.
- Aşağıdaki besin bileşenleri için aktif taşıma gereklidir: glikoz, galaktoz, amino asitler, kalsiyum, demir, askorbik asit, tiamin, folasin, kolik asitler ve kısmen sodyum.
- Difüzyon yöntemi çoğu besin tarafından kullanılır.
Bir dizi güç bileşeninin taşıma özellikleri:
- Glikoz, sodyuma bağımlı glikoz taşıyıcı SGLT1 (S \u003d sodyum, GL \u003d glikoz, T \u003d taşıma) tarafından sadece sodyum ile birlikte ince bağırsağın orta kısmında emilir. Galaktoz, aynı mekanizma tarafından emilir.
- Fruktozun emilimi, ince bağırsak duvarındaki GLUT5 taşıyıcı proteinin miktarına bağlıdır. Sağlıklı insanlar bir seferde 50 grama kadar fruktoz emebilirler, ancak düşük GLUT-5 yalnızca 0 ila 20 gramdır.
- Amino asitler, ince bağırsakta amino asit ve sodyum taşıyıcıları tarafından glikoz ile aynı mekanizma tarafından emilir.
- Sodyum, glikoz veya amino asitlerle birlikte taşınması gibi çeşitli mekanizmalar yoluyla ince ve kalın bağırsakta emilir. Klorun taşınmasına esas olarak sodyum taşınması eşlik eder.
- Hayvansal ürünlerden elde edilen demir - heme - bitki kaynaklarından hem olmayan demirden daha iyi emilir. Mineralin vücuttaki rezervleri azaldığında (örneğin kanama veya menstrüasyon sonrası) mineralin emilimi artar, yüksekse azalır.
- İnce bağırsakta kalsiyum emilimi, D vitaminine bağlıdır ve kandaki kalsiyum seviyeleri düştüğünde artan paratiroid hormonu (PTH) tarafından uyarılır. Kalsiyum emilimi aynı zamanda hamilelik, büyüme hormonu ve insülin tarafından uyarılır ve tiroksin ve kortizol tarafından baskılanır. Genel olarak, kalsiyumun yalnızca yaklaşık% 30'u diyetten emilir.
İlginç bir gerçek: besinler insan bağırsağında emildiğinde, bazı besinler diğerlerinden daha kolay emilir. Bu, yediğiniz yiyeceğin türüne ve o besine olan göreceli ihtiyacına bağlıdır. Vücutta ne kadar az olursa o kadar kolay emilir.
Fazla besin alımı konusunda fazla endişelenmeyin. Vücut sürekli olarak homeostaz için çabalar - dengeyi korumayı amaçlayan öz düzenleme. Eksik olduğunda gerekenden fazlasını emer. Denge sağlandıktan sonra, uygun seviyeyi korumak için emilim azaltılır.
İnce bağırsağın birkaç bölümü vardır:
- ilk - duodenum denir;
- orta - jejunum;
- alt - ileum.
Oniki parmak bağırsağında emilebilen besinler:
- Monosakkaritler (glikoz, fruktoz, galaktoz), daha az ölçüde amino asitler ve yağ asitleri.
- Mineraller: bakır, magnezyum, fosfor, selenyum, kalsiyum.
- Vitaminler: retinol, tiamin, riboflavin, B3, B7, B9, D, E ve K.
Oniki parmak bağırsağının cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, demir ve kalsiyumun emilim bozukluğu (yetersiz emilim) gelişebilir.
Jejunumda absorbe edilebilen besinler:
- Lipitler (yağlar, kolesterol).
- Monosakkaritler: fruktoz, glikoz, galaktoz.
- Amino asitler ve kısa peptitler.
- A, B1 (tiamin), B2 (riboflavin), B3 (niasin), B5 (pantotenik asit), B6 \u200b\u200b(piridoksin), B7 (biyotin), B9 (folat), D, E ve K vitaminleri
- Mineraller: kalsiyum, krom, demir, magnezyum, manganez, molibden, fosfor, potasyum, çinko.
Besinlerin yaklaşık% 90'ı jejunumun ilk santimetresinde emilir - bu sorunun cevabıdır - besinlerin emilimi esas olarak nerede gerçekleşir. Ciddi derecede hastaysa veya cerrahi olarak çıkarılırsa ve ileum sağlam kalırsa, malabsorpsiyon gelişmez.
İleumda absorbe edilebilen besinler:
- Suyun büyük kısmı burada emilir.
- Vitaminler: B9, B12, C, kalsiferol, K.
- Mineraller: magnezyum, potasyum.
Sindirilebilir makro besinler ince bağırsakta tamamen emilir, bu nedenle sağlıklı bir insanda hiçbiri dışkıda görünmemelidir.
Her gün yaklaşık 10 litre su ince bağırsağa nüfuz eder: diyetten yaklaşık 2 litre ve geri kalanı tükürük, safra, pankreas ve bağırsak sularından. Bunun 9 litresi ince bağırsakta emilir ve sadece yaklaşık 1 litre kalın bağırsağa aktarılır, burada bir kısmı emilir ve yaklaşık 150 ml'si dışkı ile atılır.
Kolon emilimi
Aşağıdaki besinler alt bağırsakta emilebilir:
- Su.
- Mineraller: kalsiyum, sodyum, klorür, potasyum.
- Sindirilemeyen karbonhidratların (lif) ve bazı amino asitlerin faydalı bağırsak bakterileri tarafından fermantasyonu sırasında oluşan kısa zincirli yağ asitleri (asetat, propiyonat ve bütirat).
- Simbiyotik bakteriler tarafından üretilen vitaminler: B1 vitamini (tiamin), B2 vitamini (riboflavin), B7 vitamini (biotin), B9 vitamini (folat), K vitamini.
Çözünür diyet lifi (pektin, sakız, lignin), polioller (sorbitol, ksilitol vb.) Bağırsak bakterileri tarafından fermente edilir ve bunların parçalanma ürünleri kalın bağırsakta emilir.
Alt bağırsağın ameliyatla alınması sadece su emilimini etkileyebilir.
Emme mekanizmaları
Soğurma süreci nasıl gerçekleşir? Farklı maddeler farklı mekanizmalarla emilir.
- Difüzyon kanunları. Tuzlar, küçük organik madde molekülleri, belli bir miktar su bu yasalara göre kan dolaşımına girer. Difüzyon, bir çözelti içindeki bir maddenin kendiliğinden hareketini içerir ve hacimdeki konsantrasyonunun dengesine yol açar.
- Filtreleme kanunları. Bağırsaktaki düz kasların kasılması basıncı artırır, bu da filtrasyon yasalarına göre bazı maddelerin kana girmesini tetikler.
- Ozmoz, bir maddenin moleküllerinin yarı geçirgen bir membrandan geçerek tek bir yönde geçmelerine izin veren hareketidir. Kanın ozmotik basıncının artması su emilimini hızlandırır.
- Yüksek enerji maliyetleri. Glikoz, bir dizi amino asit, yağ asitleri, sodyum iyonları gibi bazı besinler, asimilasyon işlemi için önemli miktarda enerji tüketimi gerektirir. Deneyler sırasında, özel zehirlerin yardımıyla, ince bağırsağın mukoza zarındaki enerji metabolizması bozulmuş veya durdurulmuş, bunun sonucunda sodyum ve glikoz iyonlarının emilim süreci kesintiye uğramıştır.
Besinlerin emilmesi, ince bağırsak mukozasının hücresel solunumunda bir artış gerektirir. Bu, bağırsak epitel hücrelerinin normal işleyişine olan ihtiyacı gösterir.
Villinin kasılması da emilimi arttırır. Dışarıda her villus bağırsak epiteliyle kaplıdır, içinde sinirler, lenfatik ve kan damarları bulunur. Villus duvarlarının içindeki düz kaslar kasılır, villusun kılcal ve lenfatik damarlarının içeriğini daha büyük arterlere iter. Kas gevşemesi döneminde villusun küçük damarları solüsyonu ince bağırsağın boşluğundan alır. Böylece villus bir çeşit pompa işlevi görür.
Gün içinde yaklaşık 10 litre sıvı emilir, bunun yaklaşık 8 litresi sindirim sıvısıdır. Besinlerin emilimi esas olarak bağırsak epitelinin hücreleri tarafından gerçekleştirilir.
Besin emilimi nasıl düzenlenir?
Sindirim sisteminin büyüleyici bir özelliği kendi düzenleyicileri olmasıdır.
Gastrointestinal sistemin işlevlerini kontrol eden ana hormonlar mide mukozası ve ince bağırsak hücreleri tarafından üretilir ve salınır.
- Gastrin, mideyi belirli yiyeceklerin sindirimi için hidroklorik asit üretmesi için uyarır. Mide ve bağırsak mukozasının normal büyümesi için de gereklidir.
- Sekretin, bikarbonat bakımından zengin sindirim suyu üretmesi için pankreası uyarır; karaciğer - safra sentezlemek için; mide - proteini sindiren bir enzim olan pepsin üretir.
- Kolesistokinin, pankreasın büyümesini destekler ve pankreas suyu enzimleri üretmeye teşvik eder, bu da safra kesesinin içeriğinin salınmasına yol açar.
2 tip nörotransmiter, sindirim sistemini kontrol etmeye yardımcı olur. Sindirim sistemi üzerindeki harici bir etki, beyin veya omurilik tarafından uygulanır. Kimyasallar sentezlenir - asetilkolin ve adrenalin.
- Asetilkolin, sindirim sistemindeki kasların daha kuvvetli bir şekilde kasılmasına ve yiyeceklerin gastrointestinal sistemden geçmesine neden olur. Ayrıca mide ve pankreası daha fazla sindirim suyu üretmeye teşvik eder.
- Adrenalin, organların kaslarını gevşetir ve onlara giden kan akışını azaltır.
Ancak yemek borusu, mide, bağırsak duvarlarında yoğun bir ağ oluşturan iç sinirler daha önemlidir. Organların duvarları yiyeceklerle gerildiğinde aktive olurlar. İç sinirler, yiyeceklerin hareketini ve sindirim organları tarafından meyve sularının üretimini hızlandıran veya yavaşlatan birçok farklı madde üretir.
Humoral düzenleme de söz konusudur: A vitamini, yağların, vitamin B - karbonhidratların emilimini artırır. Hidroklorik asit, amino asitler, safra asitleri villusun hareketini yoğunlaştırır, fazla karbonik asit onu yavaşlatır.
Karbonhidrat absorpsiyon süreci
Ortalama olarak, bir yetişkin günlük bir gram karbonhidrat tüketir. En yaygın gıdalardan bazıları öncelikle bu besini içerir:
Birçoğu vücut tarafından sindirilen nişasta ve sadece kısmen parçalanan balast maddeleri (lif) içerir ve kalıntılar vücuttan çıkarılır.
Tükürük, pankreas suyu ve ince bağırsak sularındaki enzimler, sindirilebilir karbonhidratları basit bileşenlere böler - kana emilen monosakkaritler (emzirme sırasında fruktoz, glikoz, galaktoz).
- Nişasta iki aşamada emilir: birincisi, tükürükteki ve pankreas suyundaki enzimler onu (polisakkarit) maltoza (disakkarit) ayırır; daha sonra ince bağırsağın mukoza zarındaki enzim - maltaz - maltozu parçalayarak kana emilebilen glikoza (monosakkarit) dönüştürür. Glikoz, kan dolaşımından karaciğere gider ve burada depolandığı veya vücuda enerji sağlamak için kullanıldığı yer.
- Başka bir disakkarit - sükroz - ince bağırsağın mukoza zarındaki bir enzim, bağırsak boşluğundan kana emilen glikoz ve fruktoza ayrılır.
- Süt, bağırsak boşluğundan emilen galaktoz ve glikoza parçalanan laktaz enzimi tarafından parçalanan başka bir karbonhidrat türü olan laktoz içerir.
Farklı monosakkaritlerin farklı absorpsiyon oranları vardır. Glikoz ve galaktoz en yüksek hıza sahiptir, ancak bağırsak suyunda sodyum tuzu yoksa taşınmaları yavaşlar veya engellenir. Bu süreci güçlendirerek hızı 100 kattan fazla artırırlar. Ayrıca karbonhidratların emilimi üst bağırsakta daha yoğundur.
Karbonhidratlar kalın bağırsakta oldukça yavaş emilir. Ancak bu olasılık, tıbbi uygulamada hastanın suni beslenmesi (beslenme lavmanları) sırasında kullanılır.
Protein emilim süreci
Etler, yumurtalar, deniz ürünleri fasulyesi, soya peyniri ve daha fazlası vücut dokusunu oluşturmak ve onarmak için kullanılmadan önce enzimlerle sindirilmesi gereken protein molekülleridir.
Mide suyundaki enzimler sindirim sürecini başlatır: pepsin, proteinleri peptidlere ayırmaya yardımcı olur. İşlem ince bağırsakta biter. Burada, pankreas suyu ve bağırsak mukozasından gelen enzimler, proteini, kan dolaşımına emilen ve vücudun her yerine taşınan amino asitlere ayırır.
Proteinlerin asimilasyon işlemi, villusun kılcal damarları tarafından su ve amino asit çözeltileri şeklinde gerçekleştirilir. Bu besinin son ürünlerinin% 90'ı ince bağırsakta,% 10'u kalın bağırsakta emilir.
Yağ emilim süreci
Yağ molekülleri vücut için ana enerji kaynağıdır. Yağ gibi yağların sindirimindeki ilk adım, karaciğerin ürettiği safra asitleri aracılığıyla bağırsak boşluğunun sulu içeriğinde çözülmesidir. Enzimlerin yağı bileşenlere ayırmasına izin verirler. Emilim sürecindeki gliserin (1 bileşim), bağırsak mukozasının epitelinden kolayca geçer.
Yağ asitleri (2 bileşen) ve kolesterol (3 bileşen), kolik asitlerle (safra) birleşir, ikincisi, mukoza zarının hücrelerine geçmelerine yardımcı olur. İçlerinde bileşenler yeniden bir bütün oluşturur - yağ asitleri gliserinle birleşerek insan vücudunun özelliği olan yağı oluşturur. Bu moleküllerin çoğu bağırsaklara yakın lenf damarlarına gider. Onlar aracılığıyla, dönüştürülen yağ göğsün kan damarlarına aktarılır ve oradan kan onu vücudun farklı bölümlerine taşır.
Diğer yağların yanı sıra domuz yağı ve tereyağının parçalanan ürünleri çok daha kolay emilir.
Su ve tuz emme süreci
Emilim midede başlar ama bağırsaklarda çok daha yoğundur.
İnce bağırsak boşluğundan emilen içeriğin ana hacmi, içinde çözünmüş tuzların bulunduğu sudur. Sindirim sistemindeki birçok bez tarafından salgılanan yiyeceklerden, sıvılardan ve meyve sularından gelirler. Sağlıklı bir yetişkinde 28 gramdan fazla tuz içeren 4,5 litreden fazla su 24 saatte bir bağırsaklardan kan dolaşımına emilir ve 25 dakikada 1 litre emilir. Mineral tuzların asimilasyon hızı, çözeltideki konsantrasyonlarına bağlıdır. Su emme, ozmoz yasalarına göre yapılır.
Besin emilimini etkileyen dış faktörler
Vücudun beslenme durumuna (beslenme durumu) ek olarak, besinlerin emilimini etkileyen başka faktörler de vardır. İşte bazı önemli değişkenler.
1. Stres
Pek çok insanda hazımsızlık (gastrointestinal bozukluklar) ve mide ekşimesi gibi sindirim sorunları vardır ve bu büyük ölçüde stresten kaynaklanmaktadır. Bunlar vücudun strese biyokimyasal tepkisinin yan ürünleridir. Sinir sisteminin bu reaksiyonu sindirimi desteklemediği için emilimi de olumsuz etkiler. Çoğu insan semptomları hafifletmek için antasitler alır, ancak bu ilaçlar aynı zamanda bazı besin maddelerinin emilimini azaltarak ters etki yapabilirler. En iyi plan, kişinin etkileyemediği koşullara karşı tutumunuzu değiştirmektir. Hazımsızlığı ve mide ekşimesini giderebilir ve böylece normal emilimi geri getirebilir.
Stres ayrıca şunlara da katkıda bulunur:
- bağırsak bakterilerinin dengesizliği - patojenik olanların büyümesi;
- kronik inflamasyonun gelişimi;
- ağrı sendromunda bir artış.
Oldukça basit önlemler stresi azaltmaya yardımcı olur:
- yürüyüşleri;
- yoga;
- meditasyon;
- bitkisel çaylar;
- sıcak banyo;
- duygularınızı ifade edebileceğiniz bir günlük tutmak;
- vücut için yeterli uyku vb.
2. İlaçlar
Besin maddeleriyle ilaç etkileşimleri her iki yönde de çalışabilir. Örneğin, genellikle spor yaralanmalarından sonra iltihabı azaltmak için reçete edilen kortikosteroidler, kalsiyum ve D vitamini emilimini azaltırken, greyfurt ve greyfurt suyu tegretol (bir antiepileptik ilaç) ve zocor (yüksek doz tedavisinde kullanılır) gibi bazı ilaçların emilimini artırabilir. kolesterol seviyeleri), aşırı doza neden olabilir. Herhangi bir ilaç, besin emilimini engelleyebilir.
Talimatları incelemek ve doktorlarla doğru şekilde etkileşim kurmak önemlidir.
3. Alkol
Besin alımı önerilen günlük miktara yaklaşsa bile alkol alımı eksikliğe neden olabilir.
Alkol mide ve ince bağırsağın iç yüzeyine zarar vererek vitamin ve minerallerin emilimini değiştirir veya azaltır.
Ayrıca, Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü'nün 1993 tarihli bir raporuna göre, alkol, sindirim enzimlerinin salgılanmasını azaltarak besinlerin parçalanmasına müdahale etmektedir.
3. Kafein
Besinlerin emilmesi için sabah kahvenizi atlamanız gerekmez, ancak kafein ile yiyecek veya takviyeler arasında en az bir saat bekleyin. Demir, kafeinden en çok etkilenen besin maddelerinden biridir ve mineral emilimini% 80'e kadar azaltabilir.
Kahvenin, çayın bu psikostimülanı içermeyen analoglarla nasıl değiştirileceğini düşünmeye değer. Ayrıca kahvenize veya çayınıza birkaç yemek kaşığı süt veya krema ekleyerek kafeinin emilim üzerindeki etkilerini hafifletebilirsiniz.
4. Fiziksel aktivite
Yoğun egzersiz beden ve zihin sağlığını destekler, ancak sert ve zamansız egzersiz, besin emiliminin etkinliğini etkileyebilir. Genel olarak fiziksel aktivite bağırsak hareketliliğini iyileştirerek bağırsak sağlığına katkıda bulunur. Ancak agresif ve zamansız eğitimle vücut, kanı ve besinleri çalışan kaslara yönlendirerek dikkati yiyecekleri sindirme ve emme sürecinden uzaklaştırır. Bu nedenle yemek yeme ile egzersize geçiş arasında birkaç saat beklemek önemlidir. Vücuda besinleri uygun şekilde özümsemesi için zaman verilmezse, kişi eğitimden beklenen faydayı alamayacaktır. Makro ve mikro besinler enerji için metabolizmaya dahil olurlar, herhangi bir besin maddesinde eksiklik, daha düşük enerji seviyeleri anlamına gelir.
Besin Emilimini İyileştirme - Ek Öneriler
İnsan vücudu gıdalardaki besinlerin% 10 ila% 90'ını emebilir. Aşağıdaki ipuçlarını inceleyin ve sizin için uygunsa başvurun.
1. Hasarlı sindirim sistemini eski haline getirin
Besinlerin yaklaşık% 90'ı ince bağırsakta emilir. Bir kişide irritabl bağırsak sendromu veya başka bir tür gastrointestinal bozukluk varsa, besinler zayıf bir şekilde emilecektir. Çıkış yolu tedavi + probiyotik almaktır - yaşayan mikroorganizmalar ve / veya sindirim sistemini iyileştiren ve bağırsakları iyileştiren metabolitleri. Ayrıca probiyotikler vücuttaki hemen hemen her işlevi iyileştirebilir.
Hasar görmüş gastrointestinal sistemin tedavisi için diğer takviyeler arasında kollajen ve sindirim enzimleri bulunur.
2. Meyve suları
Çiğ meyve ve sebzelerin aksine, taze meyve suyu, sindirim sürecini kolaylaştırmak için zaten işlenir.
3. Doğru yemek kombinasyonu
Vücut, bazı besinleri ancak diğerleriyle birlikte emebilir, bu nedenle bunlar birleştirilmelidir. Örneğin, yağda çözünen A, D, E ve K vitaminleri yağlı yiyeceklerle birleştirilmelidir.
Araştırmalar, avokado yağı ve hindistancevizi yağının besin emilimini iyileştirdiğini göstermiştir.
4. Çiğneme
Sindirim süreci, kişinin yiyecekleri çiğnemeye başladığı anda başlar. Tükürük, yiyeceklerin parçalanmasına yardımcı olan ve sindirimi kolaylaştıran enzimler içerir. Araştırmacılara göre, bu süreç emilimi artırıyor. Bir kişi hızlı yiyorsa, büyük olasılıkla düzgün çiğnemiyordur. Öneriler:
- Yiyecekleri küçük parçalar halinde ısırınız.
- Acele etmeyin ve yavaşça çiğneyin.
- Yiyecekler dokusunu kaybedene kadar çiğneyin.
- Önceki kısım yutulana kadar ağzınıza daha fazla yiyecek veya sıvı koymayın.
Emilim sırasında besinlerin rekabeti
Gerçek şu ki, emilim sürecinde bazı besinler başı çekiyor. Örneğin kalsiyum, demirin emilimini engeller. Bakır ve çinko, çinko ve demir de rekabet edebilir. Ancak besin etkileşimlerini analiz etmeye takılıp kalmayın. Doğa onları bir araya topladı, bir insanın besinleri ayırması gerekiyor mu? Ek bir mineral veya vitamin alımının gerekli olduğu zamanlar vardır:
- Örneğin, doktorunuz kansızlığı düzeltmek için demir takviyeleri önerebilir.
- kadın sporcular ve yaşlılar genellikle ek kalsiyuma ihtiyaç duyar;
- doktorlar hamileliği planlarken kadınların folik asit almasını önermektedir.
Bununla birlikte, tıbbi bir neden olmaksızın belirli vitamin veya minerallerin yüksek dozda alınması, beslenmede dengesizliğe neden olur ve besin rekabeti olasılığını artırır. Kötüye kullanımı önlemek için bunu bilmek önemlidir.
Besin takviyelerinden besinlerin emilimi
Çoğunlukla, vitamin ve mineral kompleksleri vücutta sıradan yiyeceklerle aynı şekilde asimile edilir. Ancak aşağıdaki noktalara dikkat etmeye değer.
- Biyoyararlanım... Terim, bir tablet veya kapsülün alındıktan sonra vücutta ne kadar etkili bir şekilde parçalandığını ifade eder. Bir ürün ne kadar kaliteli olursa olsun, emilmezse vücut onu kullanamayacaktır.
- Şelasyon - besini amino asitlerle sarmak. Bu işlem minerallerin biyoyararlanımını artırır. Bununla birlikte, etkili olması için şelasyonun doğru yapılması gerekir, aksi takdirde besin emilimini azaltır veya hatta engeller.
- Dozaj... Genellikle vitamin veya mineral miktarı arttıkça emilim etkinliği azalır. Bu nedenle, yüksek dozlar reçete edilirse, doktorlar bunları gün boyunca parçalara ayırmayı önerir.
- Yiyeceklerle birlikte diyet takviyeleri alın... Bazı uzmanlar, bazı durumlarda, besinlerin vücutta ne kadar uzun süre kalması, emilim oranının da o kadar yüksek olduğunu iddia ediyor.
Maddenin emilimi.
İnce bağırsak emilimi
Besinler, sindirim sisteminin epitel zarından kan ve lenf kılcal damarlarına girer. Bu, esas olarak, emilimin mümkün olduğunca verimli olmasını sağlayacak şekilde uyarlanmış olan ince bağırsakta meydana gelir.
İçeriden, bağırsaklar çok sayıda büyümeye sahip bir mukoza ile kaplanmıştır: bu organın iç yüzeyinin her santimetrekaresine 2500'den fazla villus yerleştirilir. Her villus hücresi 3000 mikrovilliye kadar oluşturur. Villi ve mikrovilli sayesinde ince bağırsağın iç yüzeyi bir futbol sahasından daha büyüktür. Bu nedenle, vücuttaki paryetal sindirim için çok büyük bir yüzey vardır - içinden maddeler emilir.
Bilgi birikimi benzer özetleri tavsiye eder:
Kalın bağırsağın yapısı
Villusun boşlukları kan ve lenfatik kılcal damarlar, düz kas dokusu elementleri ve sinir lifleri içerir. Villus ve mikrovillus, besinlerin emilimini sağlayan ana "cihazdır".
Maddeler nasıl emilir?
Maddeleri bağırsak epitelinden geçirmenin iki yolu vardır: hücreler arasındaki boşluklardan ve epitel hücrelerinin kendilerinden. İlk durumda, difüzyon ile gerçekleştirilir. Böylece su ve bazı mineral tuzlar ve organik bileşikler iç ortama girer. Bununla birlikte, difüzyon yoluyla, besinlerin sadece küçük bir kısmı villinin iç ortamına ulaşır. Pek çok molekül, epitel hücrelerinin kendileri yoluyla villiye nüfuz etmek zorundadır. Öncelikle bu moleküllerin plazma zarlarını geçmesi gerekir. Bunda özel taşıyıcı moleküller tarafından desteklenirler. Hücreye girdikten sonra, besin molekülleri sitoplazmada başka bir hücreye hareket eder ve zardan geçerek hücreler arası sıvıya çıkar. Bu engelleri emilen madde molekülleri tarafından aşmak genellikle çok fazla enerji gerektirir.
Kalın bağırsakta sindirim
Villinin hücre dışı sıvısına ulaşan maddelere ne olur? molekülleri villusun kanına veya lenfatik kılcal damarlarına yönlendirilir. Suda çözünen glikoz, amino asitler ve mineral tuzları doğrudan kana geçer. Yağların parçalanmasının ürünleri (gliserin ve yağ asitleri) önce lenf içine girer ve bununla birlikte dolaşım sistemine girer.
Kalın bağırsakta sindirim
İnsan kalın bağırsağı 1,2-1,5 m uzunluğunda, çapı 9 cm'ye ulaşır Besin sindirimi ve emilimi esas olarak ince bağırsakta tamamlanır. Tek istisna, selüloz gibi bazı maddelerdir. Çok sayıda laktik asit bakterisi tarafından kalın bağırsakta kısmen sindirilir. Bu bakteri-mutualistler, insanlar için yararlı maddeleri sentezler: kan dolaşımına giren ve insan vücudunun her hücresine taşınan bazı amino asitler, K vitamini, B vitaminleri.
Kolon duvarının bezleri tarafından üretilen sindirim suyu neredeyse hiç enzim içermez. Ana bileşeni, sindirilmemiş kalıntılara etki eden ve yağ gibi olan mukustur.
Kalın bağırsakta sindirim - ana aşamalar
Kalın bağırsakta yemek artıkları neden kalınlaşır? İçinde suyun kan damarlarına yoğun şekilde emilmesidir. Sonuç olarak, ilerleyen kekik yavaş yavaş yoğun dışkıya dönüşür. Dışkı 36 saate kadar kalın bağırsakta kalabilir ve ardından rektuma gidebilir. Rektumdan, bir sfinkter ile çevrili anüsten çıkarılırlar. Bu sfinkter yemek borusu ve midede bulunanların aksine keyfi olarak kasılır. Bu, bir kişinin dışkı atılımını kontrol ettiği anlamına gelir. Bu nedenle sindirim sisteminin her yerinde emilim meydana gelir. Bununla birlikte, her birinde çeşitli maddeler iç ortama girer. Ağız boşluğunda ve yemek borusunda besinler hemen hemen emilmez. Midede az miktarda su, glikoz, amino asit vb. Emilir, ince bağırsakta yoğun besin emilimi gerçekleşir. Kalın bağırsakta esas olarak su emilir.
İnce bağırsak emilimi
İnce bağırsak malabsorpsiyon sendromu (malabsorpsiyon)
Çeşitli koşullarda besin maddelerinin çok çeşitli bozulmuş emilimini karakterize eden patolojiye, bozulmuş bağırsak emilimi veya emilim bozukluğu sendromu denir. Bağırsaklarda bir veya daha fazla vitamin, mineral veya eser elementin parçalanması ve emilmesi ile ilgili problemlerin eşlik ettiği herhangi bir hastalık olabilir. Yağlar daha sık parçalanmaz, daha az sıklıkla proteinler, karbonhidratlar, potasyum ve sodyum elektrolitler. Vitamin ve mineral elementler arasında genellikle demir ve kalsiyum ile emilim güçlükleri ortaya çıkar.
Genetikten edinime kadar patolojinin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Tedavinin prognozu, altta yatan hastalığın evresine ve ciddiyetine, teşhisin zamanında olmasına bağlıdır.
Bağırsak malabsorpsiyon sendromu nedir?
Besinlerin bağırsak içine emiliminde bozulma sendromu, sindirim sistemi hastalıklarında teşhis edilir. Daha sık olarak, malabsorpsiyon şu şekilde kendini gösterir:
- disakkaridaz eksikliği;
- Çölyak hastalığı;
- kistik fibrozis;
- eksüdatif enteropati.
Semptom kompleksine, bir veya daha fazla besinin ince bağırsak tarafından emilmesindeki bir bozukluk eşlik eder ve bu da metabolik bozukluklara yol açar. Hastalıklara şunlar neden olabilir:
- ince bağırsağın mukoza epitelindeki morfolojik değişiklikler;
- yararlı enzimlerin üretimi için sistemlerin bozulması;
- bağırsak hareketliliğinin ve / veya taşıma mekanizmalarının disfonksiyonu;
- bağırsak disbiyozu.
Absorpsiyon sorunları kalıtımdan kaynaklanıyor olabilir.
Emilim sorunları ayırt edilir:
- Kalıtım nedeniyle birincil tip. İnce bağırsağın mukoza epitelinin yapısındaki genetik değişiklikler ve fermentopatiye yatkınlıkla gelişir. Birincil malabsorpsiyon, ince bağırsak tarafından üretilen taşıyıcı enzimlerin konjenital eksikliği ile karakterize nadir görülen bir hastalıktır. Bu maddeler, triptofan gibi monosakkaritlerin ve amino asitlerin parçalanması ve ardından emilmesi için gereklidir. Yetişkinlerde, sendrom genellikle disakkaritlere kalıtsal hoşgörüsüzlükten kaynaklanır.
- İkincil veya edinilmiş tür. Herhangi bir peritoneal organın akut veya kronik rahatsızlıkları bağırsaklara zarar verebilir. Bağırsak lezyonlarına kronik enterit, çölyak hastalığı, Crohn veya Whipple hastalığı, eksudatif enteropati, divertikülitli divertiküloz, ince bağırsak tümörleri ve geniş rezeksiyon neden olur. Malabsorbsiyonun şiddetlenmesi, safra oluşumu organlarının, pankreasın ve dış salgı işlevinin zarar görmesi ile mümkündür. Sendrom, herhangi bir patolojik süreçte ince bağırsağın katılımının arka planına karşı ortaya çıkması ile karakterizedir.
Hastalığın nedenleri
Sindirim sisteminin işlevsizliğine yol açan herhangi bir kusur, gerekli bileşenlerin gerekli miktarda emilmesiyle yiyeceklerin bölünmesi sürecini bozabilir:
Bağırsaklardan emilim bozukluğu belirtileri ortaya çıkar:
- ishal;
- steatore;
- gürleyerek şişkinlik;
- doğası bozulmuş emilim ile ilişkili nedene bağlı olan karın bölgesinde kuşak veya paroksismal ağrı;
- kolestaz ile yağlı hale gelen veya yağ ile serpiştirilen fetid kokusu ile duygusal veya sulu dışkı miktarında artış, steatore ile rengi bozulur.
Merkezi sinir sistemi tarafında, semptomlar su-elektrolit metabolizmasındaki bozukluklarla ilişkilidir:
- genel zayıflık;
- ilgisiz durumlar;
- güçlü ve hızlı yorgunluk.
Vitamin ve mineral emiliminin ihlali, cilt belirtileri şeklinde spesifik semptomlara karşılık gelir:
- cilt epitelinin kuruması;
- yaşlılık lekelerinin oluşumu;
- basit veya atopik dermatit;
- cildin kızarıklığını kesin;
- cilt altında kanama.
Diğer şeylerin yanı sıra, hastalar şunları içerir:
- şişme, asit;
- saç kaybı;
- keskin kilo kaybı;
- kas ağrısı ve krampları.
Teşhis
Yetersiz emilim sendromunun gelişmesine dair bir şüphe varsa, ilk tanı yöntemleri genel kan, dışkı, idrar testleridir:
- Anemik belirtiler için yapılan bir kan testi, demir veya B12 vitamini eksikliğini ve protrombin süresini uzatarak - K vitamini emiliminde bir eksiklik - gösterecektir.
- Kan biyokimyası, vitamin, albümin miktarını gösterecektir.
- Bir coprogram yapılarak üretilen dışkı çalışması. Analiz, kas lifleri, sindirilmemiş yağ ve nişastanın varlığını tespit eder. Dışkı pH'ında olası değişiklik.
- Yağ asidi emiliminin ihlal edildiğinden şüphelenildiğinde steatore testi yapılır.
- Anormal bağırsak emilimini tespit eden fonksiyonel incelemeler: D-ksiloz çalışmaları ve B12 vitamini emilimini değerlendirmek için Schilling'in testi.
- Dışkı bakteriyolojik incelemesi.
- İnce bağırsağın röntgenleri, içinde serbest sıvıların ve gazların oluşabileceği intestinal anastomozları, divertikülleri, darlıkları, kör halkaları belirlemek için yapılır.
- Abdominal organları tam olarak görselleştiren ultrason, MSCT ve MRI, malabsorbsiyona neden olan mevcut patolojileri teşhis etmeyi kolaylaştırır.
- Whipple hastalığının, amiloidozun, lenfanjiyektazinin yanı sıra histolojik ve bakteriyolojik testlerin tespiti için ince bağırsakta alınan örneklerin endoskopik muayenesi.
- Ek çalışmalar, laktoz eksikliğinin varlığını / yokluğunu teşhis ederek pankreasın dış salgılanmasının işlevlerinin durumunun değerlendirilmesine izin verir.
Tedavi
Birincil malabsorpsiyon, glutensiz diyet gibi hoşgörüsüzlükle ilişkili tahriş edici gıdalardan arınmış uzun vadeli, dengeli diyetlerle tedavi edilir.
İkincil bir sendromla ana patoloji hemen tedavi edilir:
- Enzim eksikliği durumunda, ince bağırsakta su ile membran solvolizini uyaran korrontin, steroid anabolik steroidler, fosfodiesteraz inhibitörleri, fenobarbitaller reçete edilir.
- Monosakkaritlerin emilimini arttırmak için adrenerjik reseptör uyarıcılar, beta-adrenerjik reseptör blokerleri, DOXA reçete edilir.
- Metabolik bozuklukları normalleştirmek için protein hidrolizatları, soya proteini, glikoz, elektrolitler, demir, vitaminler bağırsaklar atlanarak enjekte edilir.
- Sindirim enzimlerinin pankreas yetersizliği durumunda, antasitlerle kombinasyon halinde Pancreatin, Mezim, Trienzyme, Pinorm, Abomin ile replasman tedavisi reçete edilir.
- Disbiyoz durumunda, kısa süreli genel antibakteriyel ajanların yanı sıra uzun probiyotik kürleri ("Bifidumbacterin", "Colibacterin", "Bifikol", vb.) Reçete edilir.
- İleumun ileit, rezeksiyon nedeniyle arızalanması durumunda, artık safra asitlerini emmek için ilaçlar reçete edilir.
- Semptomatik tedavi, kardiyovasküler, antispazmodik, gaz giderici, büzücü ilaçların alımına dayanır.
Önleme
Bağırsak emilim bozuklukları sendromunun önlenmesi, tanı ve tedavinin zamanında olmasına bağlıdır. İkincil emilim bozukluğu ile altta yatan hastalığa karşı önleyici tedbirler alınır. Katılan doktorun tavsiyelerine ve diyetine kesinlikle uymak önemlidir.
Bağırsak emilim bozukluğu nasıl fark edilir ve tedavi edilir?
Karın boşluğundaki hoş olmayan hisler, herhangi bir bozukluk veya sapma sonucu ortaya çıkan çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Çoğu zaman, bağırsakta bir malabsorpsiyon olabilir - besinlerin emiliminin keskin bir şekilde azaldığı patolojik bir durum. Çoğu durumda, bu, hastanın aktif olarak bulaşıcı veya kalıtsal hastalıklar geliştirmesi ve ayrıca pankreasın yetersiz salgılanmasından kaynaklanmaktadır.
Günümüzde uzmanlar bu durumu yüzden fazla farklı hastalıkla teşhis ediyorlar, bu nedenle midenin zayıf bir şekilde sindirildiği gerçeğinin ilk belirtilerinde ve bağırsakları yiyecekleri özümsemek için doktora gitmek zorunludur.
ÖNEMLİ! Doğal çare Nutricomplex, 1 ayda doğru metabolizmayı geri yükler. Makaleyi okuyun \u003e\u003e.
Önce bilmeniz gerekenler
Malabsorbsiyon, besinlerin bağırsak duvarı yoluyla kan dolaşımına "verilmesinden" sorumlu olan bir dizi fizyolojik sürecin bozulmasının sonucu olan belirli semptomların tam bir kompleksidir. Tıbbi terminolojinin bu fenomen için özel bir terimi vardır - emilim bozukluğu. Başka bir deyişle, bu durumda bağırsak yağları, eser elementleri, asitleri, vitaminleri, suyu vb. Tam olarak ememez.
Tavsiye: Bu kavram, karbonhidratların, yağların ve proteinlerin sindirim (emilim değil) süreçlerinin bozulduğu maldigestion sendromu ile karıştırılmamalıdır.
Malabsorbsiyon, çeşitli hastalıkların bileşik semptomu olabileceği gibi ayrı bir hastalık da olabilir. Her şey emilim bozukluğunun türüne bağlıdır:
İPUCU! 2 hafta içinde göz çevresindeki koyu halkalardan kurtulun. Makaleyi okuyun \u003e\u003e.
- kısmi ihlal - bununla bağırsak yalnızca belirli türdeki maddeleri işleyemez (örneğin galaktoz veya diğerleri);
- toplam ihlal - yiyeceklerin mide tarafından sindirilmesi sonucu oluşan tüm besinlerin kesinlikle emilememesi.
Emilim bozukluğunun ortaya çıkışı: nedenleri
Doğal sindirim süreci üç aşamadan oluşur - gıdanın sindirilmesi, maddelerin ve enzimlerin emilmesi, ardından atık kütlelerin vücuttan atılması. İlk aşama, proteinlerin amino asitlere ve peptidlere parçalanmaya başladığı midede ve yağların asitlere ve karbonhidratların monosakkaritlere dönüştürüldüğü ince bağırsakta gerçekleşir.
Emilim bozukluğu ile bağırsak duvarları besinleri özümsemez ve bu da vücuttan atılmasına neden olur.
Tüm parçalanma, özel enzimlerin - izomaltoz, tripsin, pepsin vb.'nin besinleri üzerindeki etkisinden kaynaklanır. Glikoz üretimi için, besinlerin suyla birleştirildiği ve ince bağırsağın duvarlarına emildiği ve ardından vücuda dağıldığı için gereklidirler.
Bu süreçlerde ihlaller ortaya çıkarsa, nedenleri şunlar olabilir:
- Bağırsak duvarlarında hasar. Bu tür yaralanmalara yol açabilecek çok sayıda otoimmün ve bulaşıcı hastalık vardır. Çölyak hastalığı en sık teşhis edilir, burada duvarlar glütene maruz kaldıktan sonra hasar görür. Başarısız bir ameliyat, Crohn hastalığı, enteropatik makrodermatit ve diğer hastalıkların varlığından sonra da ortaya çıkabilir.
Çölyak hastalığı en sık görülen hastalıklardan biridir
Bağışıklığı azaltan herhangi bir hastalık, besinlerin bağırsak duvarları tarafından emilmesinde bozuklukların ortaya çıkmasına neden olabilir. Gelişimleri, vücudun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncini önemli ölçüde azaltır, bunun sonucunda çeşitli organların işlev bozuklukları ortaya çıkar. Bunlara gastrointestinal sistem dahildir.
ETKİYİ DEĞİL, NEDENİ TEDAVİ EDİN! Doğal içeriklerden yapılan bir çare olan Nutricomplex, 1 ayda doğru metabolizmayı geri yükler. Makaleyi okuyun \u003e\u003e.
Yukarıdakilerin tümü yalnızca bağırsakta emilim bozukluğuna neden olan çok çeşitli nedenlerin olabileceğini doğrular. Gerekli tüm laboratuvar testlerini yaptıktan ve genel ve daha dar analizlerin sonuçlarına aşina olduktan sonra yalnızca bir uzman doğru olanı teşhis edebilir.
Emilim bozukluğu belirtileri - nasıl fark edilir?
Kısmi bozukluklar gizli bir biçimde ortaya çıkar ve diğer birçok gastrointestinal hastalığın semptomları ile yüksek bir karışıklık olasılığı olduğundan, bunları teşhis etmek oldukça zordur. Bozukluklar toplamsa, klinik tablo o kadar kafa karıştırıcı değildir ve bir sapmanın varlığı aşağıdaki işaretlerle değerlendirilebilir:
- steatore - dışkıdaki yağ hücrelerinin lekeleri;
- şişme;
- ishal - genellikle su emilmediğinde ortaya çıkar;
- şişkinlik (karbonhidratlar emilmez);
- d vitamini, fosfor ve kalsiyum eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkan uzuvlarda sık kırıklar ve ağrı;
- kilo kaybı - protein eksikliği nedeniyle;
- k vitamini eksikliği nedeniyle sık kanama
Önemli: Bağırsaktaki emilim bozukluğu, sağlık için oldukça ciddi bir tehdittir, çünkü besin eksikliği tüm vücudu olumsuz etkiler. Protein eksikliği dramatik kilo kaybına, ödem ve zihinsel anormalliklerin ortaya çıkmasına, karbonhidrat eksikliğine - zihinsel kapasitede düşüşe vb. Yol açacaktır. ÖNEMLİ! 50 yaşında göz çevresindeki torba ve kırışıklıklar nasıl giderilir? Makaleyi okuyun \u003e\u003e.
Belki de en önemli semptom, karın boşluğunda sıklıkla akşamları kendini gösteren paroksismal veya kuşak ağrıları olarak kabul edilir. Güçleri bazen o kadar büyüktür ki hasta oturamaz veya ayakta duramaz. Bu nitelikte ve belirli bir sıklıkta ağrınız varsa, mümkün olan en kısa sürede gerekli tüm teşhis prosedürlerini yazacak bir doktora görünmelisiniz.
Okurlarımız tavsiye ediyor! Gastrointestinal sistem hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi için okuyucularımız Monastic çayını tavsiye ediyor. Bu, sindirim için yararlı olan, yalnızca birbirini tamamlayan değil, aynı zamanda birbirlerinin eylemlerini de geliştiren 9 şifalı bitki içeren eşsiz bir çare. Manastır çayı, sadece gastrointestinal sistem ve sindirim organlarının hastalıklarının tüm semptomlarını ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda oluşum nedenini de kalıcı olarak giderir. Okuyucuların görüşü. "
Teşhis yöntemleri
Yukarıdaki semptomlara göre, doktor bozulmuş bağırsak emilimi sendromu ve ciddiyeti hakkında ön sonuçlar çıkarabilirse, aşağıdaki çalışmalar durumu netleştirmeye ve daha doğru bir teşhis koymaya yardımcı olacaktır:
- kolonoskopi, kolon yüzeyinin rektal muayenesidir. 12 yaşın altındaki çocuklar genel anestezi altında yapılır;
- çölyak hastalığı şüphesi varsa antikorların tespiti;
- dışkı örneklerinin skatolojik ve bakteriyolojik incelenmesi;
- FGDS;
- pankreas yetmezliği tespit edilirse - kolanjiyopankreatografi.
Bununla birlikte, standart testler yapılır: enzim seviyesini belirlemek için kan, idrar ve dışkı, karın boşluğunun ultrasonu ve MRG'si yapılır (patolojileri ve gelişim derecelerini belirlemek için).
Teşhis yönteminin seçimi, klinik tablonun ilk muayenesi ve ön kurulmasından sonra bir uzman tarafından reçete edilir. Bir dizi çalışmayı temsil etmek için sıklıkla bir araya getirilebilirler.
Tedavi süreci: ne yapmalı
Tüm teşhis önlemlerini ve net bir klinik tablonun ortaya çıkmasını tamamladıktan sonra, doktor ince bağırsakta emilim bozukluğu için tedavi önerir. En büyük vurgu diyete, bileşimde enzimli ilaçların kullanımına, ince bağırsağın tahliye fonksiyonunun restorasyonuna ve antibakteriyel ajanların alımına verilir.
Bir diyet nasıl seçilir
Öncelikle emilim bozukluğuna neden olan günlük diyet yiyeceklerinden dışlamak gerekir. Örneğin, vücut laktozu emmiyorsa, tüm süt ürünlerini kullanmayı bırakmanız gerekir. Çölyak hastalığında, tahıl içermeyen bir diyet seçilir - arpa, yulaf, buğday vb.
Hasta hızla kilo vermeye başladığında, uzman ek olarak besin alımını da reçete eder:
- osteoporoz ile - fosfor ve kalsiyum;
- çölyak hastalığı olan - folik asit ve demir.
Sık sık (günde 5-6 defa) ve küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Daha fazla su içmek ve yiyeceğin yeterince karbonhidrat ve protein içerdiğinden, ancak olabildiğince az yağ içerdiğinden emin olmak çok faydalıdır.
Enzim tedavisi
Emilim bozukluğunun nedenlerinden biri enzim sentezinin ihlali olduğundan, doktor özel ilaçların kullanımıyla bir tedavi süreci önerebilir. Bunlar, yüksek lipaz içeriğine sahip ürünleri içerir (bu madde midenin pH seviyesine duyarlıdır ve üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabilir).
Bu ilaçlardan biri Creon olarak adlandırılabilir. Bağırsak duvarlarının proteinleri, yağları ve karbonhidratları emme kabiliyetini artırarak sindirim sürecini iyileştiren pankreas enzimleri içerir. Midede hızla çözünen jelatin kapsüller şeklinde gelir. İlaç, zayıf bağırsak emiliminin semptomlarını doğrudan etkiler ve enzim seviyelerinin stabilize edilmesine yardımcı olur.
Tavsiye: Doktor bu ilacı reçete ettiğinde, dozu kontrol ettiğinizden emin olun. Creon, farklı miktarlarda pankreatin ile mevcuttur - kapsül başına 150 mg'dan 400 mg'a.
Creon, özel enzimler içeren popüler ve sıklıkla reçete edilen bir ilaçtır.
Bu tür ilaçları almanın etkisi ertesi gün fark edilir hale gelir. Hasta yavaş yavaş ishali durdurmaya başlar ve dışkı normale döner ve kişi de verdiği kiloları almaya başlar.
Etiyotropik tedavi: kök neden üzerindeki etki.
- otoimmün hastalıklar - sitostatikler ve steroidler endikedir;
- ekzokrin yetmezliği olan pankreatit - diyetle birlikte enzimlerin alınmasıyla tedavi. İlaçlardan No-shpa veya Papaverine ağrı kesici için ve Mezim tedavi için reçete edilir;
- çölyak hastalığı ömür boyu glutensiz bir diyettir (diyette tahıl yok). Ayrıca kalsiyum glukonat içeren ilaçlar ve enfeksiyon varsa antibakteriyel ajanlar reçete edilir.
Yukarıdaki teşhis ve tedavi yöntemlerinin tümü, yalnızca ilgili hekim tarafından reçete edilmelidir; malabsorpsiyondan kendi başınıza kurtulmaya çalışmanız önerilmez. Makale sadece referans amaçlıdır ve bir eylem rehberi değildir.
Ozhivote.ru sitesindeki tüm materyaller inceleme için sunulmuştur, kontrendikasyonlar mümkündür, bir doktora danışmak ZORUNLUDUR! Kendi kendine teşhis koyma ve kendi kendine ilaç verme!
Sindirim sisteminde emilim
Emilim - suyun ve içinde çözünen maddelerin hareketi - sindirim ürünleri, ayrıca bağırsak lümeninden tek katmanlı bir uzuv epitelinden kan ve lenf içine vitaminler ve inorganik tuzlar. Gerçekte emilim küçük ve kısmen kalın bağırsakta gerçekleşir; midede alkol ve su dahil sadece sıvılar emilir.
İnce bağırsak emilimi
İnce bağırsağın mukoza zarında dairesel kıvrımlar, villuslar ve kriptler bulunur (Şekil 22-8). Kıvrımlar nedeniyle, emme alanı villuslar ve kriptler nedeniyle 3 kat artar - 10 kat ve kenarlı hücrelerin mikrovillasyonları nedeniyle - 20 kat. Toplamda kıvrımlar, villuslar, kriptler ve mikroviller absorpsiyon alanında 600 kat artış sağlar ve ince bağırsağın toplam absorpsiyon yüzeyi 200 m2'ye ulaşır. Tek katmanlı silindirik uzuv epitelyumu (Şekil 22-8) uzuv, goblet, enteroendokrin, Panetovskaya ve kambiyal hücreleri içerir. Emilim, uzuv hücreleri aracılığıyla gerçekleşir.
• Sınır hücrelerinde (enterositler) apikal yüzeyde 1000'den fazla mikrovillus bulunur. Glikokaliksin bulunduğu yer burasıdır. Bu hücreler parçalanmış proteinleri, yağları ve karbonhidratları emer (bkz. Şekil 22-8).
Microvilli, enterositlerin apikal yüzeyinde bir emme veya fırça kenarı oluşturur. Emme yüzeyi yoluyla, ince bağırsağın lümeninden uzuv hücrelerine, epitelin temel zarından, mukoza zarının kendi tabakasının hücreler arası maddesi yoluyla, kan kılcal damarlarının duvarından kana ve lenfatik kılcal damarların duvarından (doku çatlakları) lenflere aktif ve seçici bir taşıma vardır.
Hücreler arası bağlantılar (bkz. Şekil 4-5, 4-6, 4-7). Amino asitlerin, şekerlerin, gliseridlerin vb. hücrelerde meydana gelir ve vücudun iç ortamı bağırsak içeriğine kayıtsız kalmaz (bağırsak lümeninin dış ortam olduğunu hatırlayın), bağırsak içeriğinin epitel hücreleri arasındaki boşluklardan iç ortama girmesinin nasıl engellendiği sorusu ortaya çıkar. Gerçekten var olan hücreler arası boşlukların "kapanması", epitel hücreleri arasındaki boşlukları kapatan özel hücre içi temaslar nedeniyle gerçekleştirilir. Apikal bölgedeki tüm çevre boyunca epitel tabakasındaki her hücre, bağırsak içeriğinin hücreler arası boşluklara akışını önleyen sürekli bir sıkı temas kemerine sahiptir.
Şekil 22-9 TONUS İÇİNDE EMME I-Yağ enterositinin emülsifikasyonu, bölünmesi ve alımı II-Enterositten yağ girişi. 1 - lipaz, 2 - mikrovilli. 3 - emülsiyon, 4 - miseller, 5 - safra asidi tuzları, 6 - monogliseritler, 7 - serbest yağ asitleri, 8 - trigliseridler, 9 - protein, 10 - fosfolipidler, 11 - kilomikron III - HCO3 salgılama mekanizması - ventriküler çıkış HCO3'ün mukoza zarının epitel hücreleri: - Cl karşılığında - bazı hormonları uyarır (örneğin, glukagon) ve Cl taşınmasını bloke eder - furosemid B - HCO3'ün aktif taşınması - Cl - .ViG - HCO3'ün taşınması - hücrenin bazal kısmının zarından hücreye ve hücreler arası boşluklarda (mukoza zarının epitel altı bağ dokusundaki hidrostatik basınca bağlıdır). ...
Su. Kekik hipertonisitesi, suyun plazmadan kekik içine hareketine neden olurken, suyun kendisinin transmembran hareketi osmoz yasalarına uyarak difüzyon yoluyla gerçekleşir. Cryptin borderline hücreleri Cl– 'yi bağırsak lümenine salgılar ve bu da Na +, diğer iyonlar ve suyun aynı yönde akışını başlatır. Aynı zamanda villus hücreleri, Na + 'yı hücreler arası boşluğa "pompalar" ve böylece Na + ve suyun iç ortamdan bağırsak lümenine hareketini dengeler. İshalin gelişmesine yol açan mikroorganizmalar, villöz hücreler tarafından Na + emilimini engelleyerek ve kriptlerin Cl-hücresi hipersekresyonunu artırarak su kaybına neden olurlar. Sindirim sistemindeki suyun günlük cirosu tabloda gösterilmiştir. 22-5.
Tablo 22-5. Sindirim sisteminde günlük su devri (ml)
Sodyum. Günlük 5 ila 8 gram sodyum alımı. Sindirim suları ile 20-30 gr sodyum salgılanır. Dışkı ile atılan sodyum kaybını önlemek için bağırsakların vücuttaki toplam sodyumun yaklaşık 1 / 7'si olan 25 ila 35 g sodyum emmesi gerekir. Na + 'nın çoğu aktif taşıma tarafından emilir. Aktif Na + taşınması, glikoz, bazı amino asitler ve bir dizi başka maddenin emilimi ile ilişkilidir. Bağırsaktaki glikoz varlığı, Na + geri emilimini kolaylaştırır. Bu, glikozlu tuzlu su içerek ishaldeki su ve Na + kayıplarını geri kazanmanın fizyolojik temelidir. Dehidrasyon aldosteron salgılanmasını artırır. Aldosteron, 2-3 saat içinde Na + emilimini artırmanın tüm mekanizmalarını etkinleştirir. Na + emilimindeki artış, su, Cl- ve diğer iyonların emiliminde bir artışa neden olur.
Klor. Cl iyonları, cAMP tarafından aktive edilen iyon kanalları aracılığıyla ince bağırsağın lümenine salgılanır. Enterositler, Na + ve K + ile birlikte Cl– 'yi emer ve sodyum bir taşıyıcı görevi görür (Şekil 22-7, III). Na + 'nın epitel boyunca hareketi, kekik elektronegatifliğini ve hücreler arası boşluklarda elektropozitifliği yaratır. Cl– iyonları, Na + iyonlarını "izleyerek" bu elektrik eğimi boyunca hareket eder.
Bikarbonat. Bikarbonat iyonlarının absorpsiyonu, Na + iyonlarının absorpsiyonu ile ilişkilidir. Na + absorpsiyonuna karşılık, H + iyonları bağırsak lümenine salgılanır, bikarbonat iyonları ile birleşir ve h3O ve CO2'ye ayrışan h3CO3'ü oluşturur. Su kekikte kalır, karbondioksit ise kan dolaşımına emilir ve akciğerler tarafından salınır.
Potasyum. Mukusla birlikte belirli miktarda K + iyonu bağırsak boşluğuna salgılanır; K + iyonlarının çoğu, difüzyon ve aktif taşıma ile mukoza zarından emilir.
Kalsiyum. Emilen kalsiyumun% 30 ila% 80'i, aktif taşıma ve difüzyonla ince bağırsakta emilir. Aktif Ca2 + taşınması 1,25-dihidroksikalsiferolü arttırır. Proteinler Ca2 + emilimini aktive eder, fosfatlar ve oksalatlar onu inhibe eder.
Diğer iyonlar. Demir iyonları, magnezyum, fosfatlar, ince bağırsaktan aktif olarak emilir. Yiyeceklerle birlikte demir Fe3 + formunda gelir, midede demir çözünebilir bir Fe2 + formuna geçer ve bağırsağın kraniyal kısımlarında emilir.
Vitaminler. Suda çözünen vitaminler çok çabuk emilir; Yağda çözünen A, D, E ve K vitaminlerinin emilimi, yağın emilimine bağlıdır. Pankreas enzimi yoksa veya safra bağırsaklara girmiyorsa, bu vitaminlerin emilimi bozulur. İçsel bir faktörle (midede salgılanan bir protein) birleşen B12 vitamini haricinde, çoğu vitamin ince bağırsağın kraniyal kısımlarında emilir ve ortaya çıkan kompleks ileumda emilir.
Monosakkaritler. İnce bağırsaktaki enterositlerin fırça sınırındaki glikoz ve fruktozun emilimi GLUT5 taşıyıcı protein tarafından sağlanır. Enterositlerin bazolateral kısmının GLUT2'si, şekerlerin hücrelerden salınmasını sağlar. Karbonhidratların% 80'i esas olarak glikoz formunda emilir -% 80; % 20'si fruktoz ve galaktozdur. Glikoz ve galaktozun taşınması bağırsak boşluğundaki Na + miktarına bağlıdır. Bağırsak mukozasının yüzeyinde yüksek bir Na + konsantrasyonu kolaylaştırır ve düşük bir konsantrasyon, monosakkaritlerin epitel hücrelerine hareketini engeller. Bunun nedeni, glikoz ve Na + 'nın ortak bir taşıyıcıya sahip olmasıdır. Na +, bir konsantrasyon gradyanı boyunca bağırsak hücrelerine hareket eder (glikoz onunla birlikte hareket eder) ve hücrede salınır. Dahası, Na + aktif olarak hücreler arası boşluklara hareket eder ve ikincil aktif taşıma nedeniyle (bu taşınmanın enerjisi dolaylı olarak aktif Na + taşınması nedeniyle sağlanır) kana girer.
Amino asitler. Bağırsaktaki amino asitlerin emilmesi, SLC genleri tarafından kodlanan taşıyıcılar kullanılarak gerçekleştirilir. Nötr amino asitler - fenilalanin ve metiyonin - aktif sodyum taşınmasının enerjisi nedeniyle ikincil aktif taşıma yoluyla emilir. Na + 'dan bağımsız taşıyıcılar, nötr ve alkalin amino asitlerin bir kısmının transferini gerçekleştirir. Özel taşıyıcılar, dipeptitleri ve tripeptitleri amino asitlere parçalandıkları enterositlere taşır ve ardından basit ve kolaylaştırılmış difüzyonla hücreler arası sıvıya girer. Sindirilen proteinlerin yaklaşık% 50'si yiyeceklerden,% 25'i sindirim sıvılarından ve% 25'i reddedilmiş mukozal hücrelerden gelir.
Yağlar. Yağların emilmesi (Şekil 22-8 ve Şekil 22-9, II'nin başlığına bakınız). Miseller tarafından enterositlere verilen monogliseritler, kolesterol ve yağ asitleri boyutlarına bağlı olarak emilir. 10-12'den az karbon atomu içeren yağ asitleri, enterositlerden direkt olarak portal vene geçer ve oradan da karaciğere serbest yağ asitleri olarak girer. 10-12'den fazla karbon atomu içeren yağ asitleri, enterositlerde trigliseridlere dönüştürülür. Emilen kolesterolün bir kısmı, kolesterol esterlerine dönüştürülür. Trigliseritler ve kolesterol esterleri, enterositten ayrılan ve lenfatik damarlara giren şilomikronlar oluşturan bir protein, kolesterol ve fosfolipid tabakası ile kaplanır.
Kolonda emilim. Her gün yaklaşık 1500 ml kekik ileoçekal flepten geçer, ancak kalın bağırsak her gün 5-8 litre sıvı ve elektrolit emer (bkz. Tablo 22-5). Su ve elektrolitlerin çoğu kalın bağırsakta emilir ve dışkıda 100 ml'den fazla sıvı ve biraz Na + ve Cl– kalmaz. Absorpsiyon, ağırlıklı olarak proksimal kolonda meydana gelir, uzak kısım atıkları biriktirmeye ve dışkı oluşturmaya yarar. Kalın bağırsağın mukoza zarı aktif olarak Na + ve bununla birlikte Cl- emer. Na + ve Cl– 'nin emilmesi, suyun bağırsak mukozası boyunca hareketine neden olan ozmotik bir gradyan oluşturur. Kolon mukozası, eşdeğer miktarda absorbe edilmiş Cl– yerine bikarbonat salgılar. Bikarbonatlar kolon bakterilerinin asidik yan ürünlerini nötralize eder.
Dışkı oluşumu. Dışkı 3/4 su ve 1/4 katı madde içerir. Yoğun bir madde% 30 bakteri,% 10-20 yağ,% 10-20 inorganik maddeler,% 2-3 protein ve% 30 sindirilmemiş gıda artıkları, sindirim enzimleri, soyulmuş epitel içerir. Kolon bakterileri, az miktarda selülozun sindiriminde rol oynar, K, B12 vitaminleri, tiamin, riboflavin ve çeşitli gazlar (karbondioksit, hidrojen ve metan) oluşturur. Dışkıların kahverengi rengi, bilirubin türevleri - stercobilin ve ürobilin tarafından belirlenir. Koku, bakterilerin aktivitesiyle yaratılır ve her bireyin bakteri florasına ve alınan gıdanın bileşimine bağlıdır. Dışkıya karakteristik bir koku veren maddeler, indol, skatol, merkaptanlar ve hidrojen sülfürdür.
24. Besinlerin emilimi
Absorpsiyon, çeşitli maddelerin dış ortamdan ve vücut boşluklarından kan ve lenf içine aktarılmasıdır. Emilim, deri yüzeyinden, sindirim sisteminin mukoza zarlarından, ağız boşluğundan, gözlerden, safra kesesinde, bronşlarda, alveollerde, karın boşluğunun seröz zarlarından, interplevral boşluktan, böbreğin üriner tübüllerinin uzuv epitelinde, vb.
Bu yüzeyler aracılığıyla, olduğu gibi yarı geçirgen bir membrandan absorpsiyon gerçekleştirilir. Bu yüzeyler, kristaloitlere karşı kolayca geçirgendir ve koloidal maddeler için geçirimsizdir.
Sindirilmiş gıdanın sindirim sistemindeki kan ve lenf tarafından emilmesi büyük önem taşımaktadır.
Ağız boşluğunda, emilim süreçleri önemsiz bir şekilde gerçekleşir, çünkü yiyecek burada nispeten kısa bir süredir, ancak su emilimi de burada başlıyor.
Monosakkaritler, amino asitler, mineraller, su midede emilebilir. Ancak burada bile emilim azdır, çünkü midede bezlerin kanallarından meyve suyu salınır ve sıvı akışına karşı emilim zordur.
Ruminantlarda proventrikulusta yoğun emilim meydana gelir. Burada VFA, su, glikoz, amino asitler, mineral tuzları emilir. Proventrikulusta daha fazla villus varlığı, yoğun absorpsiyonu kolaylaştırır. Kitapta da yapraklar nedeniyle, ağda ise hücreler nedeniyle emme yüzeyi artmıştır. Proventrikulusun epitelinde çok sayıda kan damarı bulunur ve bu, emilim için uygun koşullar yaratır.
En yoğun emilim ince bağırsakta, özellikle jejunumda gerçekleşir. İnce bağırsağın mukoza zarı, villus ve mikrovillusla kaplı birçok kıvrıma sahiptir. Villi varlığı, emme yüzeyini önemli ölçüde artırır. Microvilli, emiş yüzeyini 30 kat daha artırır. Jejunumda kalın bağırsağa daha yakın olan villus sayısı azalır.
Kalın bağırsakta, hemen hemen hiç villus olmadığı ve emilim yüzeyi azaldığı için emilim önemsizdir. Burada VFA emilir ve su yoğun bir şekilde emilir. Diğer besinler daha erken emildikleri için küçük miktarlarda emilirler, yani ince bağırsakta.
Emme pasif ve aktiftir.
Pasif absorpsiyon, filtrasyon, difüzyon ve ozmoz süreçleri ile gerçekleşir. Hidrolik basınç farkından dolayı filtrasyon yapılır, ancak bu işlem emilimde önemsiz bir yer tutar çünkü bağırsaktaki normal basınç mm Hg'dir. Sanat. ve villusun kılcal damarlarındaki basıncı aşmaz. Difüzyon ve ozmoz, emilim sürecinde meydana gelir, ancak çeşitli maddelerin emilimini izotonik bir konsantrasyonla açıklayamazlar.
Bağırsak epitelinin aktif spesifik aktivitesi nedeniyle aktif emilim gerçekleştirilir. Deneylerde, aktif emilimin epitel hücrelerinin oksijen tüketiminde bir artışa ve bunlarda termal enerji oluşumuna eşlik ettiği bulundu. Emilim sürecinde, epitelin villusları yoğun bir şekilde kasılmaya başlarken, bunlara giren maddeleri sıkar ve gevşerken lenfatik boşlukta ve kan damarlarında seyrekleşmeye neden olurlar, bunun sonucunda bölünmüş besinler villaya emilir. Aç hayvanlarda villus hareket etmez, beslenen hayvanlarda ise hareketleri aktiftir. Villinin hareketi, kimya tarafından mukoza zarının mekanik tahrişinin yanı sıra kimyasal uyaranlar (protein parçalanma ürünleri (albümozlar, peptonlar), özütler, safra asitleri ve duodenum 12 - villikinin mukozasında üretilen bir hormon) tarafından arttırılır.
Çeşitli maddelerin emilimi
Proteinler ince bağırsakta amino asitler olarak emilir. Küçük bir kısım polipeptidler ve tek tek proteinler biçiminde bir bütün olarak bile emilebilir. Bu, aşırı protein alımı olduğunda ortaya çıkar. Yeni doğan hayvanlarda da benzer bir fenomen kaydedilmiştir. Küçük miktarlarda yumurta akı bir bütün olarak emilebilir. Çiğ yumurta proteini, bir tripsin inhibitörü olan ovomukoid içerdiğinden, haşlanmış yumurtadan daha az sindirilebilir. Yumurtaların kısa süreli kaynatılmasıyla (yumuşak kaynatılmış), ovomukoid yok edilir ve protein neredeyse tamamen% 98 oranında emilir. Uzun süreli pişirme (sert kaynatma) veya kızartma, proteini denatüre ettiği için emilimini azaltır.
Karbonhidratlar esas olarak bağırsaklarda, daha çok monosakkarit şeklinde emilir. Glikoz en iyi şekilde emilir. Diyette fazla miktarda karbonhidrat ile, bunlar kısmen disakkarit şeklinde emilebilir. Karbonhidratların absorpsiyon sürecini hızlandırır fosforilasyon, fosfataz enziminin katılımıyla fosforik asit ile kompleks bir karbonhidrat bileşiğidir.
Geviş getiren hayvanlarda karbonhidratlar esas olarak uçucu yağ asitleri şeklinde emilir. Emilim oranına göre, VFA'lar şu sırayla düzenlenir: asetik, yağ, propiyonik. Ana absorpsiyon bölgesi yara izidir.
Yağlar, neredeyse sadece ince bağırsakta gliserol ve yağ asitleri olarak emilir. Gliserin suda oldukça çözünür olduğundan hızlı bir şekilde emilir. Yağ asitleri çözünmezdir, emilmeden önce safra asitleri - glikolik ve taurokolik - ile temas ederler ve onlarla suda çözünür kompleksler oluştururlar. Villaya emilen kompleksler, bileşenlerine ayrılır. Yağ asitleri yağ sentezine gider ve kanlı safra asitleri karaciğere girer ve tekrar bağırsaklara girdikleri safra oluşumuna gider.
Su ve tuz. Su, sindirim sisteminin her yerinde emilir. Suyun bağırsaktan kana geçişi, çözeltinin ozmotik basıncına bağlıdır. Su, hipertonik solüsyonlardan hiç emilmez. İzotonik çözeltilerin eklenmesiyle, suyun emilmesi, içinde çözünen maddelerin emilim oranına bağlıdır. Su, hipotonik solüsyonlardan hızla emilir. Mineraller esas olarak ince bağırsakta emilir.
Emilim nöro-humoral yolla düzenlenir. Sinir sistemi - parasempatik sistem, emilim süreçlerini uyarır ve sempatik sistem inhibe eder. Serebral korteksin emilim üzerinde düzenleyici bir etkisi vardır.
Humoral düzenleme, endokrin bezlerinin hormonları tarafından gerçekleştirilir. Böbreküstü bezleri çıkarıldığında karbonhidrat ve yağların emilimi durur. Pankreas insülini glukoz emilimini uyarır, paratiroid paratiroid hormonu kalsiyum emilimini düzenler.
Vitaminler ayrıca emilimin hümoral düzenlenmesinde rol oynar: B vitaminleri ve C vitamini karbonhidratların ve demirin, D vitamini - kalsiyum ve fosforun emilimini uyarır.
Yazılarımızın önceki bölümlerinde, yağları sindirirken monogliseridler ve serbest yağ asitleri için, sindirimin her iki son ürünü başlangıçta safra misellerinin merkezi lipit bölümünde çözülür. Bu misellerin moleküler boyutu sadece 3-6 nm çapındadır; ek olarak, miseller dışarıdan kuvvetli bir şekilde yüklenir, bu nedenle kekik içinde çözünürler. Bu formda, monogliseritler ve serbest yağ asitleri, bağırsak hücresinin fırça kenarının mikrovillus yüzeyine verilir ve daha sonra hareket eden, titreşen villuslar arasındaki girintiye nüfuz eder. Burada, monogliseritler ve yağ asitleri, misellerden epitel hücrelerine yayılır, çünkü yağlar zarlarında çözünür. Sonuç olarak, safra miselleri, tekrar tekrar çalıştıkları kekikte kalır ve giderek daha fazla monogliserid ve yağ asidi emilmesine yardımcı olur.
Bu nedenle, miseller işlevi yerine getirir feribotlar", Yağ emilimi için son derece önemli olan. Aslında, aşırı safra miselleri ile, yağın yaklaşık% 97'si emilir ve safra misellerinin yokluğunda sadece% 40-50'si emilir.
Sonra epitel hücrelere giriş yağ asitleri ve monogliseridler, hücrelerin pürüzsüz endoplazmik retikulumu tarafından yakalanır. Burada esas olarak, torasik lenfatik kanaldan daha ileri gitmek ve dolaşımdaki kana girmek için epitel hücrelerinin tabanından kilomikron şeklinde salınan yeni trigliseritlerin sentezi için kullanılırlar.
Yağ asitlerinin doğrudan emilimi portal kan dolaşımına. Küçük miktarlarda kısa ve orta zincirli yağ asitleri (tereyağı yağından elde edilir) doğrudan portal dolaşıma emilir. Bu, trigliseridlere dönüşümden ve lenfatik damarlara absorpsiyondan daha hızlıdır. Kısa ve uzun zincirli yağ asitlerinin emilmesi arasındaki farkın nedeni, kısa zincirli yağ asitlerinin suda daha fazla çözünür olması ve genellikle endoplazmik retikulum tarafından trigliseridlere dönüştürülmemesidir. Bu, kısa zincirli yağ asitlerinin doğrudan bağırsak epitel hücrelerinden doğrudan bağırsak villusunun kılcal damarlarına yayılmasına izin verir.
Kolonik absorpsiyon
Günlük ortalama ileoçekal kapaktan yaklaşık 1500 ml kekik kalın bağırsağa geçer. Kekikteki elektrolitlerin ve suyun çoğu kalın bağırsakta emilir ve genellikle dışkıda 100 ml'den az sıvı bırakılır. Temel olarak, tüm iyonlar da emilir, dışkı ile atılım için sadece 1-5 meq sodyum ve klor iyonları kalır.
Ana kalın bağırsakta emilim proksimal bağırsakta meydana gelir, bu nedenle bu bölgeye emme kolonu adı verilirken, distal bağırsak özellikle boşaltım için doğru zaman olana kadar dışkıyı depolamak için işlev görür, bu nedenle depolama kolonu olarak adlandırılır.
Elektrolitlerin ve suyun emilmesi ve salgılanması... İnce bağırsağın mukoza zarı gibi kalın bağırsağın mukoza zarı da aktif sodyum emilimi için büyük bir fırsata sahiptir ve sodyum iyonlarının emilmesinin yarattığı elektrik gradyanı da klorun emilimini sağlar. Kalın bağırsağın epitel hücreleri arasındaki sıkı bağlantılar, ince bağırsaktakilerden daha yoğundur. Bu, iyonların bu bileşikler yoluyla önemli ölçüde ters difüzyonunu önler, böylece ince bağırsakta bulunandan daha yüksek bir konsantrasyon gradyanına rağmen, kolon mukozasının sodyum iyonlarını daha tam emmesine izin verir. Bu, sodyum taşınım kabiliyetini büyük ölçüde artırdığından, büyük miktarlarda aldosteron varlığında özellikle geçerlidir.
Distalin mukoza zarı olarak hem ince bağırsak hem de kalın bağırsak mukozası, eşit miktarda klor iyonunun emilmesi karşılığında bikarbonat iyonları salgılayabilir. Bikarbonatlar, kolondaki asidik bakteriyel yan ürünleri nötralize etmeye yardımcı olur.
Sodyum ve klor iyonlarının absorpsiyonu kolon mukozasına bağlı olarak ozmotik bir gradyan oluşturur ve bu da su emilimini sağlar.
Kalın bağırsakta maksimum emilim... Kalın bağırsak, günde 5-8 litreden fazla sıvı ve elektrolit ememez. İleoçekal kapaktan kalın bağırsağa girilen toplam içerik miktarı veya kalın bağırsağın salgılanmasıyla birlikte bu hacmi aştığında, ishal sırasında fazlalık dışkı ile atılacaktır. Bu bölümde daha önce belirtildiği gibi, kolera toksinleri ve diğer bazı bakteriyel enfeksiyonlar, terminal ileum ve kolondaki kriptlerin günde 10 litre veya daha fazla sıvı salgılamasına neden olarak şiddetli ve bazen ölümcül ishale neden olur.
Kalın bağırsak; kör, kolon ve rektumdan oluşur. Kalın bağırsak, ileoçekal kapakla başlar ve anüs - anüs ile biter.
Kalın bağırsağın ilk bölümü olan çekum, ileum ve kolon sınırında yer alır ve kısa, kavisli bir çıkıntı şeklindedir. 2. ila 4. bel omurları bölgesinde karın boşluğunun sağ yarısında bulunur. Kolon, rektuma geçen basit, pürüzsüz, dar bir döngüdür. Rektum, kalın bağırsağın, kolonun inen dizinin devamı olan ve anüsteki ilk kaudal omurun altında biten kısa uç bölümüdür. Köpeklerde, anüs bölgesinde, iki anal bezin kanalları açılır ve belirli bir kokuya sahip kalın bir salgı kütlesi salgılar.
Kolon gıda işleme
İleoçekal sfinkter aracılığıyla küçük porsiyonlar halinde her 30-60'da bir ince bağırsağın kekik kalın bölüme girer. Çekum dolduğunda sfinkter sıkıca kapanır. Kalın bağırsağın mukozasında villus yoktur. Mukus üreten çok sayıda goblet hücresi vardır. Meyve suyu, mukoza zarının mekanik ve kimyasal tahrişlerinin etkisi altında sürekli olarak salınır. Kalın bağırsak suyu az miktarda peptidaz, amilaz, lipaz, nükleaz içerir. Enteropeptidaz ve sukroz yoktur. Besinlerin hidrolizi hem kendi enzimleriyle hem de buraya ince bağırsağın içeriğiyle getirilen enzimlerle yapılır. Yiyeceklerin beslenme kanalından geçme süresi köpekten köpeğe değişir. Bu, yiyeceğin bileşimine, kişiliğine ve bir dizi başka nedene bağlıdır. Yiyeceklerin bir köpeğin sindirim kanalında 12-15 saat tutulduğuna inanılmaktadır. Yemekten 2-4 saat sonra beslenen etin 1 / 3'ünden fazlası köpeğin midesinde kalmaya devam eder, 6 saat sonra bu miktar 9 saat - 1/10 sonra 1/4 ve 12 saat sonra mide boşalır. Bitki yemi daha güçlü peristalsise neden olur ve bu nedenle beslenme kanalını et yeminden daha hızlı geçer (bir köpekte 4-6 saat sonra).
Kalın bağırsağın sindirim süreçlerinde özellikle önemli olan mikrofloradır ve burada bol miktarda üremesi için uygun koşulları bulur.
Kalın bağırsağın temel işlevi suyu emmektir. İnce bağırsaktan giren sular nedeniyle kalın bağırsakta sindirim süreci devam eder. Kalın bağırsakta, mikrofloranın yaşamsal aktivitesi için uygun koşullar yaratılmıştır. Bağırsak mikroflorasının etkisi altında karbonhidratlar uçucu yağ asitlerine parçalanır.
Kalın bağırsağın mikroflorası, K, E ve B grubu vitaminlerini sentezler. Patojenik mikrofloranın katılımıyla baskılanır, bağışıklık sisteminin normal işleyişine katkıda bulunur. İnce bağırsaktan gelen enzimler, özellikle enteropeptidaz, mikroorganizmaların katılımı ile inaktive edilir. Karbonhidrat yemleri, fermantasyon süreçlerinin ve protein yemlerinin - vücuda zararlı maddelerin - indol, skatol, fenol, kresol ve çeşitli gazların oluşumuyla - gelişimine katkıda bulunur. Protein bozunma ürünleri kan dolaşımına emilir ve karaciğere girerek sülfürik ve glukuronik asitlerin katılımıyla zararsız hale gelir. Karbonhidrat ve protein içeriği bakımından dengelenmiş diyetler, fermantasyon ve çürüme süreçlerini dengeler. Bu süreçler arasında ortaya çıkan büyük farklılıklar, sindirim bozukluklarına ve diğer vücut fonksiyonlarına neden olur. Kalın bağırsakta emilim süreçleri sona erer, içerikler içinde birikir ve dışkı oluşumu meydana gelir. Kalın bağırsağın arka kısmında dışkı oluşur. Dışkı atımı (dışkılama), doldurulduğunda rektal mukozanın dışkı kütlelerinin tahriş olmasından kaynaklanan bir refleks eylemidir. Afferent sinir yolları boyunca ortaya çıkan uyarma dürtüleri, spinal dışkılama merkezine, oradan rektal hareketlilikte eşzamanlı bir artışla gevşeyen sfinkterlere giden efferent parasempatik yollar boyunca iletilir ve dışkılama eylemi gerçekleştirilir. Dışkılama eylemi, hayvanın uygun duruşu, karın içi basıncını artıran diyafram kasılmaları ve karın kasları ile kolaylaştırılır.
Kolon hareketliliği sağlar rezervuar(bağırsak içeriğinin birikmesi), tahliye (içeriğin çıkarılması), emme(esas olarak su ve tuzlar) işlevler ve dışkı oluşumu.
Kalın bağırsağın karakteristik yapısı nedeniyle rezervuar ve absorpsiyon fonksiyonları gerçekleştirilir. Dış kas tabakası yüzeyde çizgiler (gölgeler) şeklinde bulunur. Bu bantların tonunun yanı sıra dolaşım kası tabakasının tek tek bölümlerinin kasılmalarının bir sonucu olarak, bağırsak duvarı bağırsak boyunca hareket eden kıvrımlar ve şişlikler (haustra) oluşturur (haustraction dalgaları). Burada kekik geciktirilir ve bağırsak duvarı ile daha uzun süre teması sağlanır ve bu da emilimi artırır.
Kalın bağırsağın düz kasları, bağırsağın ritmik hareketleri olan sarkaç benzeri hareketlerle karakterize edilir. İşlevleri, içeriğin karıştırılmasına indirgenir ve bu da bağırsak içeriğinin emilmesine ve kalınlaşmasına katkıda bulunur. Yiyeceklerin sindirimi esas olarak ince bağırsakta sona erer. Bezler kalın bağırsakaz miktarda, mukus açısından zengin ve enzim bakımından fakir meyve suyu salgılar. Kalın bağırsağın mikroflorasında milyarlarca farklı mikroorganizma (anaerobik ve laktik bakteriler, Escherichia coli, vb.) Bulunur.Normal mikroflora vücudu zararlı mikroplardan korur, bir dizi vitamin ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin sentezine katılır, enzimleri (tripsin, ince bağırsaktan gelen amilaz, jelatinaz vb.) karbonhidratları fermente eder ve proteinlerin çürümesine neden olur. Kalın hareket edin. kish-ke çok yavaştır. Su, sindirilmemiş gıda, mukus, safra pigmentleri ve bakterilerin kalıntılarından oluşan dışkı maddesinin bir sonucu olarak yoğun bir şekilde emilir.
Emmesindirim sisteminden çeşitli maddelerin kan ve lenflere girme sürecine denir. Emme, filtrasyon, difüzyon, ozmoz ile sağlanır. Emilim süreci en çok ince bağırsakta, özellikle insan vücudunun yüzeyinden kat kat daha büyük olan geniş yüzeyleri ile belirlenen jejunum ve ileumda yoğunlaşır. Karbonhidratlar kana esas olarak glikoz, proteinler amino asit şeklinde emilir, yağlar çoğunlukla yağ asitleri ve gliserol şeklinde lenf tarafından emilir. Su ve bazı elektrolitler her iki yönde de beslenme kanalının mukoza zarından geçer.
Hücreler karaciğersürekli olarak en önemli sindirim sularından biri olan safra salgılar. Safra oluşumu süreci sürekli devam eder ve oniki parmak bağırsağı 12'ye girişi - periyodik olarak, esas olarak gıda alımıyla bağlantılı olarak. Aç karnına safra bağırsaklara girmez, konsantre olduğu ve bileşimi biraz değiştirdiği safra kesesine gider. Safra, safra asitlerini, safra pigmentlerini ve diğer organik ve inorganik maddeleri içerir. Safra, özellikle lipaz olmak üzere pankreas ve bağırsak sularındaki enzimlerin aktivitesini artırır. Safra oluşturan karaciğer, sadece salgılamakla kalmaz, aynı zamanda boşaltım (boşaltım) işlevini de yerine getirir.
Besin sindirimi sürecinde, kalın bağırsak küçük bir rol oynar, çünkü besin, bitki lifi dışında, ince bağırsakta neredeyse tamamen sindirilir ve emilir. Kalın bağırsakta kekik suyu emerek, dışkı oluşumu ve bağırsaktan uzaklaştırılarak konsantre edilir. Aynı zamanda elektrolitleri, suda çözünen vitaminleri, yağ asitlerini karbonhidratlarla emer.
Kalın bağırsakta hidroliz sırasında ince bağırsaktan gelen enzimler ve bağırsak bakterilerinin enzimleri görev alır.
Kalın bağırsağın mukoza zarının bezleri, esas olarak mukus ve az miktarda enzim (peptidaz, lipaz, amilaz, fosfataz, nükleaz) içeren az miktarda meyve suyu (pH 8.5-9.0) salgılar ve ince bağırsaktan önemli ölçüde daha az aktiviteye sahiptir. Ancak sindirim sisteminin yüksek kısımlarında hazımsızlık olması durumunda kalın bağırsak salgı aktivitesini artırarak bunları telafi edebilmektedir.
Kolondaki meyve sularının düzenlenmesi yerel mekanizmalarla sağlanır. Bağırsak mukozasının mekanik tahrişi sekresyonu 8-10 kat artırır
... Kalın bağırsak fonksiyonları:
İÇİNDE sindirim - kalın bağırsakta, sindirim süreçleri pankreas, bağırsak suları ve diyet lifi ve diğer organik maddelerin mikroorganizmaların enzimleri tarafından kısmen parçalanması etkisi altında tamamlanır;
İÇİNDE emme - su emilimi (1/3), glikoz, vitaminler, amino asitler, tuzlar, besin proteinlerinin kısmi emilimi sindirilmedi ve protein yok - hidrolize olmayan bir durumda mikroorganizmaların atık ürünleri (emilim yalnızca bağırsak mukozasından protein kalıntılarının uzaklığı ile engellenir)
İÇİNDE düzenleyici - bağışıklık sisteminin uyarılması (mikroorganizmaların ve sindirilmemiş proteinlerin antijenik atık ürünleri) ve otonom sinir sisteminin düzenlenmesi;
İÇİNDE sentez - Vücut tarafından kısmen kullanılan kalın bağırsağın mikroflorası tarafından vitaminlerin biyosentezi: tiamin (B 1), riboflavin (B 2), pantotenik asit (B 3), folasin (Bc), niasin (PP), biotin (H), piridoksin (B 6 ), filokinon (K) ve absorpsiyonları;
İÇİNDE koruyucu - Bağırsakların patojen mikroorganizmalardan korunması, hayati aktivitelerinin ve antagonizma yoluyla çoğalmasının engellenmesi
Kalın bağırsakta mikroflorası özel bir fizyolojik rol oynar. Mikroflora üç işlevi yerine getirebilir: sindirim, sentezleme ve koruyucu
Bağırsak mikroflorasının vitamin 1 sentezini gerçekleştirdiği kanıtlanmıştır. 2'DE ,. 6'DA ,. AT 12,. PP,. K. Sebzelerde, meyvelerde bulunan lif ve organik asitlerin eksikliğinin yanı sıra rafine karbonhidratların ve kütüklerin aşırı beslenmesiyle sentezleme fonksiyonlarının ciddi şekilde bozulması önemlidir. Vitaminlerin sentezi de kabızlık ile azalır ve bu da çürütücü mikrofloranın gelişmesine katkıda bulunur.
Normal mikrofloranın koruyucu işlevi, bağırsaklara giren patojenik mikropları baskılamaktır. Mikroorganizmaların normal çalışması için zayıf asidik bir ortam ve diyet lifi gereklidir. Bağırsak mikroflorasını aktif bir durumda tutmanın en iyi yolu fermente süt ürünleri (laktik asit bakterilerine bağlı olarak hareket eder), pektinler ve meyve, çilek, sebze lifidir. Et, çürütücü bakterilerin gelişimini destekler. Çürüyen dışkı alkali bir ortam yaratır ve patojenik mikrofloranın büyümesini destekler.
Escherichia coli grup vitaminlerini sentezler. Bunda özellikle teknik denetim, dokuların sonsuz büyümesini engelleme, bağışıklığı sürdürme, protein ka kalın bağırsakta bozunduğunda anti-kanser koruma yapma, B vitaminlerini yok eden metan oluşumu rolünü üstlenirler.
Doktor. Gerson, "Kanser intikamdır. Uygun olmayan şekilde yenen yiyecekler için doğa" "Kanser Tedavisi" adlı kitabında, 10.000 kanser vakasından 9999'unun kendi dışkılarıyla zehirlenmelerinin sonucu olduğunu yazıyor.
Besin çürümesi sırasında oluşan küf, vücutta ciddi patolojinin gelişmesine katkıda bulunur.
Böylece bağırsak mikroflorası:
Normal bir bağırsak mukozası oluşturur;
Lipidlerin, safra asitlerinin metabolizmasına katılır;
Su-tuz metabolizmasını ve gaz değişimini düzenler;
Genel dokunulmazlığın oluşturulmasına ve uygun düzeyde sürdürülmesine katılır;
Vitaminleri sentezler. K ve gruplar. Kalın bağırsakta B;
İnce bağırsakta sindirilmemiş olan lif ve pektin liflerini kısmen parçalar;
Enzimleri inaktive eder: Alkali fosfataz, tripsin, amilaz;
Karbonhidratları asidik yiyeceklere (laktik ve asetik asitler) fermente eder;
"Besinlerin ve besleyici olmayan maddelerin ikincil akışını" oluşturur
... Kalın bağırsağın işlev bozukluğunun nedenleri:
Motor ve boşaltım işlevlerini bozan ve vücudun sarhoş olmasına neden olan rafine gıdaların (diyet lifi içermeyen) ve yağların aşırı tüketimi;
o Düşük kaliteli ve kolay sarhoş olan et ürünlerinin tüketimi vücudun çürüme ve sarhoşluk süreçlerini artırır;
o Bulunmayan veya az bulunan ve aynı zamanda düşük moleküler ağırlıklı karbonhidratların tüketimi bağırsaktaki fermantasyon (gürültü) süreçlerini ve şişkinliği artırır, bu da bağırsaklarda volvulus, fıtık ve yırtılma riskini artırır.