Göz doktorunu gösteren kartlar. Bir optometrist görme yeteneğini nasıl kontrol eder?
“Sağ gözünü kapat, şimdi sol gözünü. Gösterdiğim harfleri oku. ” Hastanın önünde siyah boyayla çizilen Rus alfabesinin harfleri ile bir poster var. Muhtemelen, çoğu insan için, bu test özellikle çocukluk döneminde komik görünmektedir. Bununla birlikte, oftalmolojik masadaki göz testi çok basit, ağrısızdır, ancak aynı zamanda çok etkili bir testtir ve görme problemlerini zamanında teşhis etmenize olanak tanır.
Sivtsev'in masası - bu, Rusya ve BDT ülkelerindeki her oftalmolojik ofiste bulunan harflerle birlikte posterin adıdır. Oftalmolog Dmitry Alexandrovich Sivtsev için seçildi.
Test tablosu, bilindiği gibi, bir dizi yazdırma karakteridir - harfler. Bunlardan yedi tane var: B, I, K, M, N, Y, S. On iki satırda yazılır. Mektubun üst satırından altına düşer.
Çizgilerin solunda "visus" - görme keskinliğine karşılık gelen değer gösterilir. Latin harf V ile gösterilir ve isteğe bağlı birimlerle ifade edilir. Bu yüzden, en üstteki satır, en alttaki olan 0.1 olan göstergeye karşılık gelir - 2.0.
Beş metreden bir kişinin onuncu satırdaki yazıyı okuması normal kabul edilir.
Norm, beş metreden bir kişi onuncu satırda yazılıysa göz önünde bulundurulur. Sonra V = 1.0 (görünümün% 100'üne karşılık gelir). Bilim adamları, böyle bir kişinin aralarındaki açısal mesafe 1/60 derece veya 1 dakika olduğunda, komşu noktaları görsel olarak ayırdığını bulmuşlardır. 5 m'lik bir mesafede 1,45 mm'dir. Bu mesafe, W harfindeki iki bitişik dikey parçayı onuncu sıradan ayırır.
Test nasıl?
Sivtsev masası kullanılarak yapılan çalışmaya visometry denir. Test sayfası iki floresan (gün ışığı) lambası ile aydınlatılır, böylece aydınlatma 700 lux olur. Aydınlatıcının alt kenarı, zemin yüzeyinden 120 cm yüksekliktedir.
Gözleri dönüşümlü olarak kontrol edin, önce sağ, sonra sola. Test gözü açık, diğeri özel bir kapakla örtülmüş, ancak her iki gözün göz kapakları açık, kafa kesinlikle düz tutulmuş. Onuncu sıradaki çizgiler% 150 ve% 200 görsel göstergeye sahip kişiler içindir. Ayrıca, bu hatlar, kabin uzunluğu 5 m'den bir çalışma yapmak için yeterli olmadığında kullanılabilir, hesaplamalarda ilgili değişiklikler yapıldı.
Gözleri sırayla kontrol edin, önce sağ sonra sola
Visometri aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir. Doktor, işareti 2-3 saniye gösterir ve hastadan isim vermesini ister. Yetişkinlere yönelik kontroller genellikle en küçük karakterlerin kademeli olarak en üste hareket ettiği alt çizgilerle başlar.
Görme keskinliği şöyle tanımlanır:
- bir kişi, istisnasız satırdaki tüm harfleri doğru çağırdığında;
- eksik (ilgili dizide), hata yapıldığında, sayıları sınırlı iken:
Sonuç 1.0'dan düşük olduğunda, miyopi (miyopi) ve 1.0'dan yüksek - hipermetropi (hipermetropi) hakkında konuşurlar.
Normal görme emmetropia olarak adlandırılır. Böyle bir insan için net görüş noktası sonsuzlukta olduğu gibi bulunur ve sonsuzluk 5 m ve daha fazladır. Nesneyi daha kısa bir mesafeye yerleştirirseniz, retina üzerinde paralel ışınlar toplanır. Bu nedenle, 5 m visometri için en uygun sayılır.
Bir kişi en üst sırada ne yazdığını okuyamıyorsa, masaya yarım metre kadar yaklaşması istenir. Doğrulayıcı, tüm harfleri veya çoğunu doğru olarak isimlendirene kadar bunu yaparlar. Daha sonra özel bir formül kullanarak görme keskinliği hesaplanır: V = d / D. Burada d, testin yapıldığı mesafe olarak alınır ve D, çizginin ne zaman görüldüğü mesafedir. normal görüş (% 100 veya 1,0) (bu bir sabittir, satırların solunda gösterilir, göstergeleri 50 ila 2,5 arasındadır). Bu nedenle, formül bu tür 5 m'lik bir test için standardı ilk satırın 0,1'lik bir visus indeksi ile çarparsa, o zaman kişi tablodaki en büyük rakamları 50 m'lik bir mesafeden, en son 2,5 m'den görebilir. ilk sıranın işaretlerini görür, direğin optotiplerini tercih eder.
Sivtsev’in masası ile aynı zamanda, başka bir göz doktoru olan Sergey Selivanoviç Golovin'in ismini taşıyan bir masa da genellikle kullanılıyor. Onu on iki sıra halinde düzenlenmiş Landolt halkalarından (bir tarafta kırılmış halkalar) besteledi.
Halkaların boyutu şu şekilde belirlenir: 7 mm bölü V'e (Golovin tablosundakilerle aynı göstergeler) bölünerek bu sıralamaya karşılık gelir. Sonuç olarak, ilk satırda 70 mm, alt - 3.5 mm halkalar yerleştirilir.
Göstergeyi belirleme ilkesi öncekine benzer.
Çocukların görme nasıl kontrol edilir
Okul öncesi dönem çocuklarının tümü alfabeyi bilmiyor, bu nedenle Orlova veya Aleinikova masaları onlar için kullanılıyor. Standart 12 satır, harflerden değil resimlerden ve birkaç Landolt halkasından oluşur. Şekillerin büyüklüğü, Golovin tablosu için Landolt halkalarının büyüklüğü ile aynı formülle belirlenir.
Çocuğun muayenesi kendine has özelliklere sahiptir. Daha güvenilir bir sonuç için, işlemden önce doktor, çocuğa ondan ne istediğini açıklamalı ve çocuğun tasvir edilen rakamları adlandırabildiğinden emin olmalıdır. Bunu yapmak için, onu test tuvaline getirdiler ve orada gördüklerini söylemesini istedi.
Çocuklar çok çabuk yorulur, bu nedenle optometrist en büyük resimleri göstermeye başlar, her satırdan yalnızca bir tanesi. Sadece çocuk doğru cevabı veremediğinde, aynı seriden kalan karakterleri gösterir.
Kutup Optotipleri
Bir kişinin ilk sıranın karakterlerini hangi mesafeden okuyabileceğini, yani görme keskinliğinin 0,1'den düşük olduğunu belirlemek için kullanılırlar.
Bu optotipler bir dizi dairesel ve üçlü işarettir. Çizgilerin kalınlığı ve boşlukların genişliği ile görsel keskinliği 0,04 ila 0,09 aralığında belirlemek mümkün olacak şekilde tasarlanmıştır. Çalışma standart 5 m.
Bu tablo dünyada en yaygın olarak kabul edilir. Adını geleneksel olarak 1862'de yarattığı göz doktorundan - Hollandalı Hermann Snellen. Bir satırdan diğerine indirgenmiş büyük Latin harfleri-optotiplerden oluşur.
En büyük optotipler en üsttedir. Görme yüzdesi% 100 olan bir kişi 1-8 satır içindeki işaretleri serbestçe tanır. Üst sıranın göründüğü maksimum mesafe 60 m, sonuncusu 5 m'dir, masayla kişi arasındaki mesafe 6 metredir.
Visometry nasıl yapılır?
Sivtsev masasını kendiniz yapabilirsiniz, böylece herhangi bir şüpheniz varsa gözlerinizi kontrol edin. Bu, üç beyaz mat A4 kâğıt, bir lazer yazıcı, siyah bir işaretleyici, bir işaretleyici veya rimel, ve ayrıca yapışkan bant, tutkal gerektirecektir.
İşte onu oluşturmak için bir rehber.
- Bulunan dosyaları indirmek (dosyalar PDF biçiminde eklenir) ve kağıda yazdırmak gerekir. Ölçeğin% 100 olmasını sağlamak önemlidir. Daha doğru bir sonuç için, kağıt sarımsı bir renk tonu olmadan saf beyaz olmalıdır.
- Genellikle, yazıcının tek tip siyah bir renk vermemesi gerçekleşir. Sonra siyah bir işaretçi veya rimel işe yarayacak: kontrastı arttırmak için karakterleri düşürdüler.
- Yazdırılan sayfaları yapıştırıcı veya bant kullanarak bağlamak için.
- Bitmiş masa bir duvara veya başka bir dikey yüzeye tutturulur - bir kapı, bir kabin yüzeyi ve benzeri olabilir. Yükseklik, onuncu sıra tam olarak göz hizasında olacak şekilde hesaplanmalıdır.
Çıktıda herhangi bir bozulma olup olmadığını kontrol etmek için harfleri ölçmeniz yeterlidir. İlk sıra için 70 m. Kenarda, ilk sıra için 35 mm - ikinci için, 7 mm - onuncu kareye yazılır.
Sonuç, günün saatine ve hava durumuna bağlı olarak odanın aydınlatma derecesinden etkilenir. Işınları masaya yönlendirilen, 40 W gücünde bir masa lambası kullanarak düzgün aydınlatma için.
Görme keskinliğini ölçmek, eğer bir gün sonuç daha da kötüleşirse endişelenmeyin. Bu stres veya yorucu işlerden sonra olur. Her şeyin normale dönmesi için, yeterince iyi dinlenmeniz veya sakinleşmeniz gerekir.
Cihazlar değişiyor
Son zamanlarda, masaları değiştirmek şeffaflık cihazları geliyor. Test işareti kağıt üzerinde değil, bir bardak süt üzerinde gösterilir. Camın arkasında hafif bir kaynak var. Göz doktorları işlerinde ve kolimatör yönteminde kullanıyorlar. Sonra harf ya da işaret yakındır, ancak optik aletler sayesinde sonsuzlukta görülürler. Kliniklerde, özelliği iyi aydınlatma ve net, kontrast görüntü iletimi olan özel projektörleri görebilirsiniz.
Video - T görme testi ve gelişimi için tablo tipleri
Vizyon paha biçilemez, bu nedenle görsel cihazın durumu çocuk doğar doğmaz kontrol edilir. Yine - altı ayda, sonra üç yılda ve okullarda - yılda bir. Gözle ilgili bir sorun yoksa, 20 yaşından sonraki yetişkinlerin, her iki yılda bir, 65 yıl sonra - her yıl bir göz doktoru ziyaret etmesi gerekir. Görme izlemesi zamanında göz hastalıkları ortaya çıkarır. Özellikle retina dekolmanı, glokom, optik sinir atrofisi, körlüğü tehdit eden kataraktlar kadar şiddetli.
talimat
- Göz muayenesi, göz aparatının dış muayenesiyle başlar. Bir optometrist (bir göz doktorunun daha modern adı bir oftalmologdur) göz kapaklarının, korneaların, iris, göz bebeğinin vs. durumunu belirler.
- Sonra görme keskinliği ortaya çıkar. Doktorlar geleneksel olarak Sivtseva masasını kullanıyor. Ya duvara asılı ya da beyaz bir ekrana yansıtılıyor. Bu tablo 12 satırdan oluşan çeşitli harflerden oluşur: büyükten küçüğe doğru. Altı metre uzaklıkta bir sandalye var. Doktorunuz tarafından belirtilen harfleri aramanız ve çağırmanız önerilir: büyük, daha küçük ve küçük.
- İlk önce, sol gözü manuel bir perde ile kapatırken, sağ gözün görme keskinliğini kontrol edin. Sonra tam tersi. Her çizgi görme keskinliğinin% 10'udur.
- Yukarıdaki onuncu satırın harflerini açıkça görüyorsanız - yüzde yüz vizyonunuz (1.0 birim). Onbirinci ve onikinci çizgiler, genellikle uzun görüşlü olan insanlar tarafından çok iyi ayırt edilir.
- On çizgiden daha az görürseniz, doktor gözlük seçer veya kontakt lensler. Alternatif olarak birkaç mercek yerleştirdiği yivli gözlük çerçevesinin üzerine koyar.
- Sivtsev tablonun satırlarının okunması ile vizyon düzeltme derecelerinin yardımı ile belirlenir. Çeşitli seçeneklerden, net bir şekilde görülebilen maksimum net hat sayısına erişileni seçersiniz.
- Belirlenen lenslerden rahatsızlık olmaması önemlidir. Eğer gözler "kesilmiş "se, sulanırlar, resim" bölünmüş "olur veya baş ağrısı, hafif baş dönmesi, başarısız olmadan söyle. Doktor, daha küçük diyoptriya sahip lensleri seçecektir. Puan her zaman biraz "zayıf" olmalıdır.
- Okuyamayan çocuklarda görme keskinliği, farklı yönlerde kesikli azalan halkaları gösteren Golovin masası veya resimlerle Orlova masası tarafından kontrol edilir. Ona göre gözlük veya kontakt lensleri alın.
- Göz doktoru, karttaki yazı tiplerini de gösteren kısa metinleri okumayı sunarak yakınlardaki vizyonunu kontrol eder. Bu satırları okuyunuz, kartı önünüzde 35 cm uzakta tutunuz.
- Görme çok zayıfsa ve hasta ilk satırın "W" ve "B" nin büyük harflerini bile göremiyorsa, göz doktoru görme keskinliğini parmaklarıyla belirler. Hastaya kolunda kademeli olarak ondan uzaklaştığı farklı bir parmak parmağını gösterir. Sonuç, kendinden hastaya olan mesafeye göre belirlenir.
- Modern göz klinikleri elektronik ile donatılmıştır optik aletlertablolara göre otomatik olarak anında ve ampirik olarak değil, keskinliği belirler. Onları aldatmak kesinlikle imkansızdır.
- Örneğin, kırmızı ve yeşil renkler - aynı şey. Göz doktoru, atlasa göre renk algısının doğruluğunu renkli optik testlerle belirler. Sayılar veya geometrik figürlerin zar zor “baktığı” noktalardan ve dairelerden oluşur. Doktor onları aramayı teklif eder. Hasta onları görmezse veya başka şekil ve rakamları görürse, o zaman renk körlüğüdür.
- Ayrıca gözün fundusunu kontrol etmek de çok önemlidir. Doktor her iki göze de damlar, öğrenciler kısa sürede genişler ve retinanın, kan damarlarının ve makulaların durumunu açıkça görür.
- Göz içi basıncının göstergesi daha az önemli değildir. Eğer yükselirse, glokom gelişir. Egzoz havasının gözlerine gönderilen modern otomatik cihaz pnömotonometresi ve basınç anında ölçülür. Norm - 15-16 mm Hg. Mad.
- Eski usulde göz içi basıncı tonografla ölçülür - küçük bir silindir, alt kısmı özel boya ile boyanmıştır. Tonograf üzerine yerleştirilir göz küresihafif ağrı kesicilerle ön işlemden geçirilmiş. Bundan baskı, kağıda bir daire şeklinde aktarılır ve daha sonra çapı bir cetvelle ölçülür. Norm - 24 mm Hg'ye kadar. Mad.
Vizyonumuz, bu renkli ve büyük dünyada tamamen yaşayabileceğimiz, geliştirebileceğimiz, rahat ve rahat hissedebileceğimiz değerli bir hediye. Ancak bazen vizyonumuz niteliklerini kaybeder ve çeşitli hastalıkların etkisiyle düşebilir. Bu nedenle, özellikle görüşünüzün kötüleştiğini aniden anlarsanız, hemen bir doktora yardım istemek gerekir.
Vizyonumuzun kalitesini kontrol eden ve göz hastalıklarını tedavi eden doktora göz doktoru veya optometrist denir aynı şey. Görme kalitesini düşürebilecek ve yaşamınızı bozabilecek hastalıkları önlemek için vizyonumuzu test etmek gerekir. Doktor, kısa ve uzak mesafedeki nesneleri görme ve ayırt etme ve ayrıca renkleri ayırt etme yeteneğini inceler.
Genel olarak, göz doktoru vizyonu kontrol etmek için özel tablolar (örneğin Sivtsev'in masaları gibi), haritalar ve çeşitli yüksekliklerde semboller içeren alfabe kullanır. Özel karakterli bir masa kullanılırsa, bir duvara monte edilir veya projektör kullanılarak çoğaltılır.
Optometristin gösterdiği rakamları, sembolleri veya harfleri hastanın doğru şekilde adlandırması gerekir. Kuşkusuz, bir göz doktorunu ziyaret ettiğinizde, gözünüzü bir elinizle özel bir tabletle kapatmanız ve diğer gözle bakarken ilk veya son sırada gördüğünüz harfleri çağırmanız istendiğini hatırlarsınız. Daha sonra göz doktoru, ikinci gözü kapatmanızı ve daha önce kapatılmış olana bakmanızı önerir. Dolayısıyla, bu işlem hem sağ hem de sol gözde görüşünüzün keskinliğini belirlemek için yapılır. Her iki gözde görme keskinliği bu şekilde kontrol edilir. Fazladan bir şey yapmanıza gerek yok: bir taburede oturuyorsunuz (ya da ayakta durabiliyorsunuz) ve iki gözle doktorun tekrar işaret ettiği sembollere bakıyorsunuz.
Lens veya gözlük kullanıyorsanız, optometristin görme keskinliğini gözlüklü veya gözlüksüz olarak kontrol etmesi gerektiğine dikkat etmek önemlidir.
Optometristin gösterdiği tüm karakterleri arayıp gördüyseniz çok iyi olur - bu durumda kontrol tamamlanmıştır. Güzel görüşün var. Ancak bir insan yanlış harf, rakam ve diğer semboller çağırır. Daha sonra doktor hastanın kırılma çalışmasını önerir. Görme azalmasının nedenini açıklığa kavuşturmak için bu gereklidir.
Kırılma kırılma gücüdür. optik sistem diyopterlerde ölçülen gözler. Göz için normal değerler 52.0-68.0 diyoptridir.
Tıbbi uygulamada, bunları D harfi ile belirtmek geleneksel bir yöntemdir. Bugüne kadar göz doktorları, fiziksel kırılma değil, klinik avantajlara sahiptir. Yani, asıl mesele hangi konumun retinadaki ana odağı işgal ettiğidir.
Klinik kırılma tipleri:
- emmetropi;
- miyopi
- uzak görüşlülük.
Bir kişinin gözlük veya lens takması durumunda kırılma gerekir.
Tam görüş alanında ve sözde görüş alanında önemli bir rol oynar. Bu nedenle, doğrulanması da önemli bir parçasıdır. Normal durumda, önümüzde bulunan, yani gözlerimizin sabit olduğu her şeyi görüyoruz. Ama bu tarafta ne var, bulanık. Bu normal olarak gerçekleşir, ancak bazı hastalarda değiştirilmiş bir görsel alan vardır. Yani, gözlerinin önünde ne olduğunu açıkça görüyorlar, ancak bir şekilde bulanıklık veya bulanıklıkla engellendiler; O zaman böyle hastalar ek test gerektirir.
Renk körlüğü gibi bir hastalığı dışlamak için renk tanıma için bir göz testi yapılır. Hepsi bu tür çekleri geçemez. Ancak, renk körlüğü çeken göreceli bir acı çekenler veya hastanın retina ve optik sinir patolojileri varsa geçmesi gerekir.Çocukların vizyonunu göz önüne alırsak, doktorlar kontrol etmek için Orlova masasını kullanır. Yetişkinlerde göz muayenesi için tüm tablolara benzer, ancak kendine has özellikleri vardır.
Özelliği, çocuklar okul öncesi çağ Okuyamaz, çünkü tablo her türlü hayvanı, figürini ve diğer kolayca tanınabilir nesneleri gösterir.
Çocuk zaten okul çağındaysa alfabenin harflerini gösteren tabloyu uygulayın. Beş metre mesafeden, doktor sırayla gözlerini kapatmasını önerir ve harfleri çağırır. Tabii ki, evde görme duyunuzu kontrol edebilirsiniz: bunun için çocuğu masadan beş metre koymak için kontrol etmek için masaların bir çıktısını almanız gerekir.
Göz muayenesi için pek çok masa var, ancak çoğunlukla Sivtsev ve Golovin'in masaları kullanılıyor.