Inson ko'zlari. Inson ko'zi qanday ishlaydi va uning ishi nima bilan bog'liq?
Ko'z apparatasi stereoskopik va tanada axborotni to'g'ri idrok etish, uni qayta ishlashning aniqligi va miyaga uzatilishi uchun mas'uldir.
Retinaning o'ng tomoni optik nerv orqali yuborilganda tasvirning o'ng lobining miyasiga ma'lumot yuboradi, chap qism chap lobni yuboradi, buning natijasida miya ikkalasini ham bir-biriga bog'laydi va umumiy vizual tasvirni oladi.
Lens bir nozik linzaga, uning kapsülüne va siliyer tanasi bilan bog'langan boshqa uchiga mahkam nozik iplar bilan sabitlenmiştir.
Agar siz iplarning keskinligini o'zgartirsangiz, turar joy jarayoni . Ob'ektiv lenfatik tomirlar va qon tomirlari va asablardan mahrum.
Ko'zni yorug'lik va yorug'likning sinishi bilan ta'minlaydi, uni turar joy funksiyasi bilan ta'minlaydi va orqa qism va oldingi qism uchun ko'zni ajratuvchi bo'ladi.
Vitrous hazil
Ko'zning shilimshiq qismi eng katta shakldir. Bu modda sferik shaklda shakllantirilgan, sagittal yo'nalishda yassilangan jelga o'xshash modda rangisiz.
Vitreus tanasi organik kelib chiqishi, membrana va vitreus kanali kabi jelga o'xshash moddadan iborat.
Uning oldida kristalli linzalar, zonulyar ligament va siliyer jarayonlari, uning orqa qismi retinaga juda mos keladi. Vitreus tanasi va retinaning aloqasi optik asabda va siliyer jismning tekis qismi bo'lgan dentat liniyasi qismida sodir bo'ladi. Ushbu maydon vitreus tanasining asosidir va bu kamarning kengligi 2-2,5 mm.
Vitreus tanasining kimyoviy tarkibi: 98,8% hidrofilik gels, 1,12% quruq qoldiq. Agar qon ketish sodir bo'lsa, vitreus tanasining tromboplastik faolligi sezilarli darajada oshadi.
Bu xususiyat qon ketishni to'xtatishga qaratilgan. Vitreus tanasining normal holatida fibrinolitik faollik mavjud emas.
Vitreus muhitini oziqlantirish va parvarish qilish vitreus membrana orqali ko'z ichi suyuqligi va osmozadan tanaga kiradigan oziq moddalarining tarqalishi bilan ta'minlanadi.
Vitreus tanasida hech qanday tomirlar va nervlar mavjud emas va ularning biomikroskopik strukturasi turli xil bantlarni aks ettiradi. kulrang oq laganlar bilan. Bantlar o'rtasida rangsiz, to'liq shaffof joylar mavjud.
Vitreus tanasida vakuolalar va loyqalik yoshga qarab paydo bo'ladi. Vitreus tanasining qisman yo'qolishi bo'lsa, bu joy ko'z ichi suyuqligi bilan to'ldiriladi.
Suvli namlikka ega kameralar
Ko'zda suvli namlik bilan to'ldirilgan ikkita xona mavjud. Namlik, siliyali tananing jarayonlari orqali qondan hosil bo'ladi. Uning tanlanishi avvalo old kamerada bo'ladi, so'ngra old kameraga kiradi.
Suvli hazil o'quvchining old xonasiga kiradi. Kuniga bir marta, inson ko'zi 3-9 ml dan namlik hosil qiladi. Suvli hazilda kristal lentani, korneal endoteliyani, vitreus tanasining old qismini va trabekulyar tarmoqni oziqlanadigan moddalar mavjud.
Ko'zdan, uning ichki qismidan xavfli omillarni olib tashlashga yordam beruvchi immunoglobulinlar mavjud. Suvli hazilning chiqib ketishi buzilgan bo'lsa, bu holda glaukoma kabi ko'z kasalligini, shuningdek, ko'z ichidagi bosimni oshirishi mumkin.
Butunligi buzilgan holatlarda ko'zlar, suvli hazilni yo'qotish ko'zning hipotansiyonuna olib keladi.
Iris
Iris - avangard tomir trakti. U darhol shox parda orqasida, kameralar va linzalarning oldida joylashgan. Iris dumaloq va o'quvchi atrofida joylashgan.
U chegara qatlami, stromal qatlam va pigmentli mushak qavatidan iborat. Uning naqshli qo'pol yuzasi bor. Eritmada pigment xarakteriga ega hujayralar mavjud bo'lib, ular ko'z rangi uchun javobgardir.
Ìrísí asosiy vazifalari: ëtqizishga o'tadigan yorug'lik oqimini o'quvchi orqali va nurga sezgir hujayralarni himoya qilish. Ko'zning keskinligi irisning to'g'ri ishlashiga bog'liq.
Irisning ikkita mushak guruhi mavjud. Bir guruh muskullar o'quvchi atrofida kengaytiriladi va uning qisqarishi tartibga solinadi, boshqa guruh esa lupa bo'ylab irsiyning qalinligida joylashadi, bu esa o'quvchining kengayishini tartibga soladi. Irisning ko'plab qon tomirlari bor.
Retina
Bu asab tolasi to'qimasining optimal ravishda ingichka qobig'i va sizni periferiya qismini ifodalaydi. ingl. analizator. Retinada elektromagnit nurlanishni asabiy impulslarga aylantirish uchun, shuningdek hislar uchun javobgar bo'lgan fotoreseptor hujayralari mavjud. U qo'shni ichida vitreus tanasiga, va ko'zning tomir qatlamiga - tashqi tomondan.
Retina ikki qismdan iborat. Ularning bir qismi ingl., Ikkinchisi esa ko'r-ko'rona, ya'ni fotosensitiv hujayralarni o'z ichiga olmaydi. Retinaning ichki strukturasi 10 qatlamga bo'linadi.
Retinaning asosiy vazifasi yorug'lik oqimini olish, uni qayta ishlash, vizual tasvir haqida to'liq va kodlangan ma'lumotni o'z ichiga olgan signalga aylantirishdir.
Optik asab
Optik asab - nerv tolalari interlining. Ushbu nozik tolalar orasida retinaning markaziy kanali bor. Optik asabning boshlang'ich nuqtasi ganglion hujayralardadir, so'ngra uning strukturasi sklera membranasidan o'tadi va asab tolalari bilan meningeal tuzilmalar bilan to'qnashadi.
Optik asab uchta qatlamga ega - qattiq, o'rgimchak to'ri, yumshoq. Qatlamlar orasida suyuqlik mavjud. Optik diskning diametri taxminan 2 mm.
Optik asabning topografik tarkibi:
- intraokulyar;
- intraorbital;
- intrakranial;
- intratubulyar;
Inson ko'zining printsipi
Yorug'lik oqimi o'quvchi orqali o'tadi va linzalar orqali retinaga qaratiladi. Retina nurga chidamli chopsticks va konuslarga boy, ularning inson ko'zida 100 milliondan ortiqi bor.
Video: "ko'rish jarayoni"
Chiziqlar yorug'lik sezgirligini ta'minlaydi va konuslar ko'zlar ranglarini va kichik detallarni ajratishga imkon beradi. Yorug'lik oqimi sinmasidan keyin retina tasvirni asab ta'siriga aylantiradi. Bundan tashqari, bu impulslar olingan ma'lumotlarni qayta ishlaydigan miyaga uzatiladi.
Kasalliklar
Ko'zlarning tuzilishi buzilganligi bilan bog'liq kasalliklar, uning qismlari bir-biriga nisbatan mos bo'lmagan joylashuvi va bu qismlarning ichki nuqsonlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Birinchi guruhda ko'zning o'tkirligini kamaytiradigan kasalliklar mavjud:
- Miyopi. Ko'zning uzunligi me'yorga nisbatan ortib boradi. Bu linza orqali o'tadigan yorug'likning ko'z oldida emas, balki uning oldida turishiga olib keladi. Ko'zdan uzoq bo'lgan narsalarni ko'rish qobiliyati buziladi. Miyopiya diopterlarning salbiy soniga to'g'ri keladi.
- Ko'rinishi. Ko'zning uzunligini yoki linzalarning moslashuvchanligini yo'qotish oqibati. Ikkala holatda ham turar joy hajmi kamayadi, tasvirning to'g'ri yo'nalishi buziladi, yorug'lik nurlari retinaning orqasida yaqinlashadi. Yaqin atrofdagi ob'ektlarni ko'rish qobiliyati buzilgan. Giperopiya diopterlarning musbat soniga to'g'ri keladi.
- Astigmatizm. Ushbu kasallik ko'zning pardasi yoki kornea nuqsonlari tufayli ko'z ko'krak qobig'ining buzilishi bilan tavsiflanadi. Bu ko'zga kiradigan yorug'lik nurlarining bir-biriga yaqinlashmasligiga olib keladi, miya tomonidan olingan tasvirning ravshanligi buziladi. Astigmatizm ko'pincha miyopi yoki uzoqdan uzoqlashuv bilan birga keladi.
Vizual organning ayrim qismlari funktsional buzilishlari bilan bog'liq patologiya:
- Katarakt Ushbu kasallikda ko'zning linzalari bulutli bo'ladi, uning shaffofligi va nurni o'tkazishga qobiliyati buziladi. Loyqalik darajasiga qarab, ingl. Buzuqlik butunlay jasadni tashkil qiladi. Ko'p odamlar uchun katarakt yoshi kattaroq davrda yuz beradi, ammo qiyin bosqichlarda davom etmaydi.
- Glaukoma - ko'z ichidagi bosimning patologik o'zgarishi. Buni ko'pgina omillar, masalan, ko'zning old kamerasida yoki kataraktlarning rivojlanishida kamayish bo'lishi mumkin.
- Miodeskopiya yoki "uchib ketadigan chivinlar" sizning ko'zingiz oldida. Ko'rinishida qora nuqta paydo bo'lishi bilan ajralib turadi, ular turli miqdor va hajmlarda ifodalanishi mumkin. Vitrining tanasi strukturasidagi nosimmetrikliklar tufayli ballar paydo bo'ladi. Ammo bu kasallikda sabablar har doim ham fiziologik emas - "chivinlar" ortiqcha ishlov berish yoki yuqumli kasallikdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
- Ko'zli ko'zlar Ko'z mushaklari yoki ko'z muskullarining noto'g'ri ishlashi bilan bog'liq holda ko'zning to'g'ri pozitsiyasida o'zgarish yuzaga keladi.
- Retinal ajralish. Retinal va posterior qon tomir devorlari bir-biridan ajralib turadi. Bu uning to'qima ko'z yoshlari paydo bo'ladigan retinaning sızdırmazlığından kelib chiqadi. Ajralish, ko'z oldidagi narsalarning tasavvurlarini, uchqun shaklidagi yoriqlar ko'rinishini aks ettirish orqali namoyon bo'ladi. Agar individual burchaklar ko'zdan yiroq bo'lsa, demak, bu ajnabiy jiddiy shakllarni oldi. Davolash bo'lmasa, butunlay ko'rlik yuz beradi.
- Anofitalom - ko'zning shilimshiq rivojlanishi. Noyob konjenital patologiya, uning sababi miyaning frontal loblari shakllanishining buzilishidir. Anofitalomni olish mumkin, keyin jarrohlik operatsiyalari (masalan, shishlarni olib tashlash uchun) yoki qattiq ko'z shikastlanishlaridan so'ng rivojlanadi.
Oldini olish
- Siz qon aylanish tizimining salomatligiga g'amxo'rlik qilishingiz kerak, ayniqsa, qon oqimining boshi uchun javob beradigan qism. Ko'pgina ingl. Nuqsonlar atrofiy va ko'z va miya nervlarining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi.
- Ko'zni shikastlashga yo'l qo'ymang. Kichkina ob'ektlarni muntazam ko'rib chiqish bilan bog'liq ish paytida ko'z mashqlarini bajarish bilan muntazam ravishda tanaffus qilish kerak. Ish joyi yorug'likning yorqinligi va ob'ektlar orasidagi masofa maqbul bo'lishi uchun tartibga solinishi kerak.
- Tanada etarli miqdordagi minerallar va vitaminlar olish - ko'zingizni sog'lom holda saqlashning yana bir shartidir. Ayniqsa, ko'zlar uchun S, E, A vitaminlari va sink kabi minerallar muhim ahamiyatga ega.
- Tegishli ko'z hijyeni yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin, uning asoratlari ko'rishni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Maqola yordam berdimi? Ehtimol, u ham do'stlaringizga yordam beradi! Iltimos, tugmalardan birini bosing:
Inson ko'zining tuzilishi o'nlab elementlardan iborat murakkab optik tizim bo'lib, har biri o'z funksiyasini bajaradi. Ko'z qurilmasi, avvalo, tasvirdan tashqi ko'rinishdan, yuqori aniqlikdagi ishlov berish va qabul qilingan ingl. Ma'lumotni uzatish uchun mas'uldir. Inson ko'zining barcha qismlarining izchil va yuqori aniqlikdagi ishlashi to'liq amalga oshirilishi uchun mas'uldir ingl. funktsiya. Ko'zning qanday ishlashini tushunish uchun uning strukturasini batafsil ko'rib chiqish kerak.
Ko'zning asosiy tarkibi
Inson ko'zlari o'ziga xos linzaga tushadigan narsalar - shox pardaga tushgan nurlarni ushlaydi. Kornea funktsiyasi barcha kiruvchi nurlarni e'tiborga oladi. Rangsiz suyuqlik bilan to'lgan xona ichidagi shox pardaning yorilib ketgan yorug'lik nurlari iriska etib boradi. Ìrísí markazida ochiladi va shunchaki markaziy nurlar o'tadi. Yorug'lik oqimining atrofida joylashgan nurlar ko'zning ìrísí pigment hujayralari tomonidan suziladi.
Bizning ko'zlarimiz turli xil yorug'lik darajalariga moslashuvchanligi uchun, yorug'lik nurlarining parchalanishiga yo'l qo'yadigan va tasvir sifatiga ta'sir qilmaydigan turli xil lateral distorsiyalarni echib olish uchun mas'uldir. Keyin, yorug'lik oqimi optikani uradi - yorug'lik oqimini yanada aniq va to'g'ri ravishda yo'naltirish uchun mo'ljallangan linza. Yorug'lik oqimining keyingi bosqichi - bu yo'l vitreus tanasi qora tanlilarda - bu tasvirni aks ettiradigan maxsus ekran, lekin faqat pastki qismida. Inson ko'zining tuzilishi biz ko'rib turgan narsaning retinaning markazida - makula ko'rinishida bo'lishini ta'minlaydi. Ko'zni ochish uchun javobgar bo'lgan inson ko'zining bu qismi.
Rasmni olish jarayoni axborot oqimini qayta ishlaydigan retinal xujayralar tomonidan keyingi kodlash bilan elektromagnit moslamaning pulslariga aylanadi. Bu erda raqamli fotosuratning yaratilishi bilan taqqoslash mumkin. Inson ko'zining tuzilishi, shuningdek, elektromagnit impulslarning miyaning tegishli bo'limiga kiradigan optik nerv bilan ifodalanadi, bu erda ingl. In'ikosning oxirgi alomati allaqachon ro'y beradi (qarang, video).
Ko'zni tuzadigan fotosuratni ko'rib chiqayotganda, eng oxirgi narsa - sklera. Shaffof qoplamali tashqi ko'zoynakni qoplaydi, lekin keladigan yorug'lik oqimining ishlov berish jarayonida ishtirok etmaydi.
Ko'zlar
Ko'zning tashqi tuzilishi asrlar bo'yi - maxsus bo'limlar bo'lib, uning asosiy vazifasi atrof muhitga ta'sir etuvchi omillardan va tasodifiy jarohatlardan himoya qilishdir. Asrning asosiy qismi - birinchi fotosuratda ko'rinib turganidek, nozik va nozik teri bilan tashqi tomondan qoplangan mushak to'qimasi.
Mushaklar qatlami tufayli pastki va yuqori ko'z qovoqlari erkin harakatlanishi mumkin. Ko'zoynaklarni yopayotganda, ko'zlar doimo namlanadi va kichik chet el zarralari chiqariladi. Oftalmologiya odamning ko'z qovoqlarini ingl. Qurilmaning muhim elementi deb hisoblaydi, bu esa jiddiy kasalliklar yuz berishi mumkin bo'lgan vazifani buzishi mumkin.
Asrning shakli va kuchi barqarorligi xaftaga ajratilgan, uning strukturasi zich kollagen shakllanishi bilan ifodalanadi. Meibomiya bezlari xaftaga tushadigan to'qimaning qalinligida, yog'ning bir sekretsiyasini hosil qiladi, bu esa, o'z navbatida, ko'z qovoqlarining yopilishini yaxshilash va barcha ko'zoynakning tashqi qobig'i bilan qattiq aloqa qilish uchun zarurdir.
Ichki tomondan, ko'zning kon'yuktivasi xaftaga biriktiriladi - uning strukturasi suyuqlik ishlab chiqarishni ta'minlovchi shilliq qavat. Ushbu suyuqlik hidratsiya uchun zarur, bu ko'zning ko'z qovoqlariga nisbatan sirtib ketishini yaxshilaydi.
Insonning ko'z qovoqlari anatomiyasi keng qon ta'minoti tizimi bilan ham ajralib turadi. Ko'zni qopqoqning barcha funktsiyalarini bajarish yuz, ko'z atrofi va trigeminal asab tugunlari tomonidan nazorat qilinadi.
Ko'zlarning mushaklari tuzilishi
Oftalmologiya ko'zning mushaklarida, uning ko'zli joyining holati va uzluksiz va normal ishlashiga bog'liq bo'lgan muhim rol o'ynaydi. Insonning ko'z qovog'i tashqi va ichki tuzilishi o'nlab mushaklar bilan ifodalanadi, ularning ikkita burchakli va to'rtta mushak jarayonlari barcha funktsiyalarni bajarishda asosiy ahamiyatga ega.
Pastki, yuqori, o'rta, lateral va oblik mushak guruhlari orbitaning chuqurligida joylashgan tendon halqasidan kelib chiqadi. Yuqori tekis mushaklardagi muskul tovushiga muskul biriktirilgan, uning asosiy funktsiyasi ko'tariladi yuqori ko'z qopqog'i.
To'g'ri mushaklar orbitaning devorlaridan o'tib, turli tomonlardan optik asabni o'rab oladi va qisqa tendonlar bilan tugaydi. Ushbu tendonlar sklera to'qimalariga kiritilgan. Rektus mushaklarining eng muhim va asosiy vazifasi - bu ko'zning aksa o'qlari atrofida aylanishdir. Turli mushaklar guruhlarining tuzilishi, ularning har biri aniq belgilangan yo'nalishga aylantirish uchun mas'uldir. Pastki burchagi mushaklari maxsus tuzilishga ega, u yuqori jag'da boshlanadi. Yo'lning pastki burchagi mushaklari orbita va pastki rektus mushaklarining orqasida joylashgan. Barcha inson ko'z mushaklarining muvofiqlashtirilgan faoliyati nafaqat ko'zning to'g'ri yo'nalishda aylanishini, balki ikki ko'zning bir vaqtning o'zida bajarilishini muvofiqlashtirishni ta'minlaydi.
Ko'z membranalarining tuzilishi
Ko'zning anatomiyasi bir nechta membranalar bilan ifodalanadi, ularning har biriga butun vizual apparatning ishida va ko'zning ta'sirini atrof muhitning salbiy omillaridan himoya qilishda alohida o'rin beriladi.
Fibröz membrananing vazifasi ko'zni tashqi tomondan himoya qilishdir. Tomirlar membranasida ortiqcha yorug'lik nurlarini tuzatish uchun mo'ljallangan pigment qatlami mavjud bo'lib, ular retinaga zararli ta'sir qiladi. Koroid shuningdek, qon tomirlarini ko'zning barcha qatlamlarida tarqatadi.
Ko'zoyish chuqurligida uchinchi qobiq - retina. Ikki qismdan iborat: tashqi pigment va ichki. Retinaning ichki qismi ham ikkiga bo'linadi, ularning birida mavjud sezgir elementlar, boshqasida esa ular yo'q.
Ko'zoynakning tashqi qismida sklera bilan qoplangan. Skleraning oddiy soyasi oq, ba'zida qorong'i rangda.
Sklera
Oftalmologiya skleraning xususiyatlariga katta ahamiyat beradi (rasmga qarang). Sklera deyarli butunlay (80%) ko'zoynakni o'rab oladi va old qismida shox pardaga o'tadi. Sklera va shox parda chegarasida ko'zning atrofida aylanadigan venoz sinus bor. Ko'rinib turibdiki, skleraning tashqi qismi oqsil deb ataladi.
Kornea
Kornea skleraning davomi bo'lib, u shaffof plyonka ko'rinishida bo'ladi. Kornea oldida konveks, uning orqasida esa konkav shakllari mavjud. Uning qirralari orqali shox parda skleraning tanasiga kiradi, bunday struktura soat idishiga o'xshaydi. Shox parda o'ziga xos fotosuratga ega bo'lib, butun vizual jarayonda faol ishtirok etadi.
Iris
Insonning tashqi tuzilishi koroidning yana bir elementi - iris (rasmni ko'rish) bilan ifodalanadi. Irisning shakli markazda bir teshikka o'xshash diskga o'xshaydi. Stromaning zichligi va pigment miqdori ìrísí rangini aniqlaydi.
Agar to'qimalar yumshoq bo'lsa va pigment miqdori kam bo'lsa, irisning mavimsi rangi bo'ladi. Yumshoq to'qimalar, ammo etarli miqdordagi pigment bo'lsa, irisning rangi bo'ladi turli xil soyalar yashil rangda Yaltiroq mato va pigmentning oz miqdori irisning kul rangini hosil qiladi. Agar zich pigmentli to'qimalar juda ko'p bo'lsa, u holda inson ko'zining jigarrang bo'ladi.
Ìrísí qalinligi millimetrning ikki-to'rtdan o'ntasidan farq qiladi. Irisning old yuzasi ikki qismga bo'linadi - pupillary va siliyer tasmasi. Bu qismlar mayda arteriya doirasi tomonidan bir-biriga bo'linadi, eng nozik arteriyalarning interkastrlashi bilan ifodalanadi.
Silgi tanasi
Ko'zning ichki tuzilishi siliyali tanani o'z ichiga olgan o'nlab elementlar bilan ifodalanadi. U to'g'ridan-to'g'ri irsiy orqasida joylashgan va ko'zning barcha old qismlarini to'ldirish va oziqlantirish bilan shug'ullanadigan maxsus suyuqlik ishlab chiqarishga xizmat qiladi. Silis tanasi tarkibida ma'lum bir kimyoviy tarkibga ega suyuqlik ishlab chiqariladi va bu normal faoliyat davomida doimiy va o'zgarmasdir.
Qon tomirlaridan tashqari, siliyali tanada ham yaxshi rivojlangan mushak to'qimalari mavjud. Shartnoma va tasalli berish orqali mushak to'qimasi linzalarning shakli o'zgaradi. Ob'ektivni qisqartirganda qalinlashadi va uning optik kuchi ko'payadi, bu chizilgan yoki yaqin ob'ektni ko'rib chiqish uchun kerak. Mushaklar bo'shashganda, linzalar eng kichik qalinligi bor, bu esa masofadan turib moslamalarni aniq ko'rish imkonini beradi.
Lens
Shaffof rangga ega bo'lgan va o'quvchining qarshisidagi inson ko'zida chuqur joylashgan tananing "linza" atamasi bilan belgilanadi. Ob'ektiv - barcha insoniy vizual asboblarning ishlashida muayyan rol o'ynaydigan biconvex biologik ob'ektiv. Lens ìrísí va vitreus tanasi orasida joylashgan. Ko'zning normal ishlashi va konjenital anomaliyalar bo'lmasa, linzaning qalinligi uch dan besh millimetrga teng.
Retina
Retina ko'zning ichki qoplamasi bo'lib, u tasvirni loyihalash uchun javob beradi. Retinada barcha ma'lumotlarning yakuniy qayta ishlash jarayoni.
Retina axborot oqimlarini qayta-qayta filtrlanadi va ko'zning boshqa bo'limlari va tuzilmalari tomonidan qayta ishlanadi. Ushbu oqimlar elektromagnit impulslarga aylantirilib, ular inson miyasiga uzatiladi.
Retina qalbida fotomerektor hujayralarining ikki turi mavjud. Bular rodlar va konuslardir. Ularning ishtirokida nur energiyasini elektr energiyasiga aylantirish. Yorug'likning yetarli bo'lmaganligi bilan, ob'ektlarni idrok etish chiziqlar bilan ta'minlanadi. Konus yorug'lik yetarli bo'lgan joyda ishlay boshlaydi. Bundan tashqari, konuslar bizga ranglar va soyalarni va ko'rinadigan narsalarning eng kichik detallarini ajratishga yordam beradi.
Retinaning o'ziga xos xususiyati uning zaif va to'liq bo'lmasligini choroidaga to'g'ri keladi. Ushbu anatomik xususiyat, ko'pincha oftalmologik kasalliklar yuzaga kelgan taqdirda, retinal ajralishni keltirib chiqaradi.
Ko'zning tuzilishi va vazifasi muayyan standartlarga javob berishi kerak. Tug'ma yoki patologik anormalliklari bilan aniq tashxis va to'g'ri davolashni talab qiluvchi ko'plab kasalliklar mavjud.
Hayotning dastlabki kunlaridan boshlab bolaning atrofida dunyoni ko'radi, lekin u darhol nimani ko'rganini anglay olmaydi. Bu tug'ilishda bolaning miya yarim korteksi hali ham yomon rivojlanmaganligi va shuning uchun u turli xil tashqi ogohlantirishlarni seza olmaydi. Faqatgina yoshi, organizmni bosqichma-bosqich rivojlanishi, uning jismoniy rivojlanishining kuchayishi bilan ko'zning faoliyati yaxshilanadi. Buni eslasak, bu tushunarli inson ko'zlari Bu mustaqil ravishda ishlaydigan organ emas, balki u bilan yaqindan bog'liq bo'lgan organizmning bir qismi. Inson ko'zining tuzilishi bu muhim jismning xususiyatlari haqida bizga ma'lumot beradi.
Inson ko'zining tuzilishi nima?
Ko'zoynak deyarli muntazam to'pning shakliga ega. Ko'zning tashqi qobig'ining old qismi - shox parda (1) - oshkora va kuchli optik linzalar vazifasini bajaradi. Shox parda orqasida linzalar (2), ob'ektiv (3) tomonidan linzalarning mushaklari (4) tomonidan tutiladi. Ob'ektiv oldida - tuynukli iris (5) - o'quvchi. Ko'z bo'shlig'ining qolgan qismi "vitreus" (6) bilan to'ldiriladi. Ko'zning ichki yuzasi qon tomirlari (7) va retikulyar (8) qatlam bilan qoplangan. Ob'ekt tasvirini retinaning sariq joyiga (9) tushadi. Shundan so'ng, tasvir optik nerv (10) asab tolalari orqali miyaga uzatiladi.
Shubhasiz, har bir hissiyot inson uchun atrofdagi dunyoni to'liq idrok qilish uchun muhim va zarurdir.
Tuyulgan odamlarga dunyoni - yorqin, xilma-xil, noyob ko'rinishini beradi.
Organ - tuyulgan
Inson organizmida ko'rish - aniqlash mumkin quyidagi komponentlar:
- Periferik zonalar - manba ma'lumotlarining to'g'ri idrokidan mas'ul. O'z navbatida, u quyidagilarga bo'linadi:
- ko'zlar;
- himoya qilish tizimi;
- aksessuar tizimi;
- vosita tizimi.
- Nerv signallarini o'tkazish uchun mas'ul bo'lgan maydon.
- Subkortikal markazlar.
- Kortikal vizual markazlar.
Inson ko'zining tuzilishi anatomiyasi
Ko'zoyu to'p kabi ko'rinadi. Joylashuvi suyak to'qimasidan kelib chiqadigan yuqori kuchga ega bo'lgan orbitada to'plangan. Suyak shakllanishidan ko'z qoplami tolasimon membranani ajratadi. Ko'zning motor faolligi mushaklarga bog'liq.
Ko'zning tashqi qobig'i biriktiruvchi to'qima bilan ifodalangan. Old zonaga shox parda deyiladi, shaffof tuzilishga ega. Posterior mintaqa sklera bo'lib, u sinca sifatida yaxshi ma'lum. Tashqi qobiq tufayli ko'zning shakli yumaloq bo'ladi.
Kornea Tashqi qatlamning kichik qismi. Shakli ellipsga o'xshaydi, o'lchamlari gorizontal - 12 mm, vertikal - 11 mm. Ko'zning bu qismi qalinligi bir millimetrdan oshmaydi. Kornea alohida xususiyati qon tomirlarining to'liq yo'qligi hisoblanadi. Shoh parda hujayralari aniq tartibni hosil qiladi, tasvirni aniq va ravshan ko'rish qobiliyatini beradi. Shox parda taxminan qirq diopterning sinishi kuchi bilan konveks-konkav linzalari. Ushbu qoplamli qatlamning sezgirligi juda muhimdir. Bu zonaning nerv sonlarining markazi ekanligi bilan izohlanadi.
Sklera (oqsil). Shaffoflik va chidamlilik farq qiladi. Tarkibi elastik tuzilishga ega bo'lgan elyaflarni o'z ichiga oladi. Ko'zning mushaklariga bog'langan sincap.
Ko'zning o'rtacha qobig'i. Qon tomirlari bilan namoyon bo'ladi va oftalmologlar tomonidan quyidagi sohalarga bo'linadi:
- iris;
- siliyer tanasi yoki siliyer tanasi;
- qorin bo'shlig'i.
Iris. Markazda maxsus teshikda o'quvchi bo'lgan aylana. Ìrísí ichidagi mushaklar pupilning diametrga o'zgarishiga imkon beradi. Bu ular qisqartirganda va dam olishganda sodir bo'ladi. Belgilangan maydon inson ko'zining soyasini belgilaydi.
Silis yoki siliyer tanasi. Manzil - ko'zning o'rta qismida joylashgan. Tashqi tomondan, dumaloq rollarda ko'rinadi. Tuzilishi bir oz qalinlashgan.
Ko'z jarayonlarining tomir qismi, okulyar suyuqlikni hosil qiladi. Kemalarga biriktirilgan maxsus ligament, o'z navbatida, linzalarni o'rnatadi.
Xoroid. O'rta qobiqning orqa zonasi. Arteriyalar va tomirlar bilan ta'minlangan holda, ularning yordami bilan ko'zning boshqa qismlari kuchga ega.
Ko'zning ichki qobig'i - retina. Barcha uchta qobiqning eng nozik qismi. Taklif qilingan turli xil turlari hujayralar: novda va konuslar.
Shuni ta'kidlash kerakki, periferiya va alacakaranlıkta ko'rish odamlar qobiqning tayoqchalar va yorug'likka nisbatan yuqori sezuvchanligi borligi sababli mumkin.
Konuslar markaziy ko'rish uchun javobgardir. Bundan tashqari, konusning tufayli inson ranglarni farqlashi mumkin. Ushbu hujayralarning maksimal kontsentratsiyasi makula yoki korpus luteumga to'g'ri keladi. Ushbu hududning asosiy vazifasi ko'rishning keskinligini ta'minlashdir.
Ko'z yadrosi (ko'zning bo'shlig'i). Yadro quyidagi tarkibiy qismlardan iborat:
- ko'zning kameralaridagi suyuqlik;
- ob'ektiv;
- vitreus tanasi.
Iris va shox parda o'rtasida old kamera joylashgan. Ob'ektiv va ìrísí orasidagi bo'shliq orqa kamera. Ikkita bo'shliq o'quvchining yordami bilan ta'sir o'tkazish qobiliyatiga ega. Ushbu intraokulyar suyuqlik tufayli ikkita bo'shliqni osongina aylantiradi.
Ob'ektiv. Ko'z yadrosining tarkibiy qismlaridan biri. Shaffof qopqog'ida joylashgan, uning joyi old vitreus mintaqasidir. Biconvex linzalariga o'xshaydi. Ovqat ko'z ichi suyuqligi orqali amalga oshiriladi. Oftalmologiya ob'ektivning bir necha muhim qismlarini ta'kidlaydi:
- kapsül;
- kapsulali epiteliya;
- ob'ektiv moddasi.
Lensning butun yuzasi va vitreus tanasi eng nozik suyuq qatlami bilan bir-biridan ajralib turadi.
Vitrous hazil. Ko'zning eng katta qismini egallaydi. Jelning mustahkamligi. Asosiy komponentlar: suv va gialuron kislotasi. U retina quvvatini ta'minlaydi va ko'zning optik tizimiga kiradi. Vitreus tanasi uchta komponentdan iborat:
- to'g'ridan-to'g'ri vitreus tanasi;
- chegara membranasi;
- gaga kanalida.
Ushbu videoda inson ko'zining tamoyilini ko'rasiz.
Ko'zning himoya tizimi
Ko'z soket. Ko'z suyagi to'qimasidan hosil bo'lgan joy to'g'ridan-to'g'ri joylashgan. Ko'zoynakka qo'shimcha ravishda:
- optik nervlar;
- kemalar;
- yog ';
- mushaklar
Ko'zlar. Teri tomonidan hosil qilingan burmalar. Asosiy vazifa - ko'zni himoya qilishdir. Ko'zlari tufayli ko'z himoyalangan mexanik shikastlanish va xitlar begona jismlar. Bundan tashqari, ko'z qovoqlari ko'zning butun yuzasi bo'ylab ko'z ichidagi suyuqlikni tarqatadi. Ko'zlari terisi juda nozik. Ichki tomonidagi ko'z qovoqlarining butun yuzasi konjunktiva.
Konyunktiva. Ko'zlari shilliq qavati. Manzil - ko'zning old qismi. Sekin-asta konyuktivaviy sochlarga aylantirildi, shox parda ta'sir qilmadi. Ko'zlarning yopiq holatida konjunktivaning barglari yordamida quritish va mexanik shikastlanishdan himoya qiluvchi bo'shliq paydo bo'ladi.
Ko'z yoshi
Bir necha tarkibiy qismni o'z ichiga oladi:
- lakrimal bezi;
- ko'z yosh to'rva;
- nasolakrimal kanal.
Yengil yassi orbitaning tashqi chetiga yaqin joyda, yuqorida joylashgan. Asosiy vazifasi - ko'z yoshi suyuqligining sintezi. Natijada, suyuqlik tashqariga chiqib ketadigan kanallarni kuzatadi va ko'zning tashqi yuzasini yuvish konjunktival qovoqda to'planadi. Oxirgi bosqichda suyuqlik lakrimal kosta yig'iladi.
Ko'zning mushaklar apparati
To'g'ri va burchakli muskullar ko'zni harakatga keltiradi. Muskullar ko'z rozetkasida paydo bo'ladi. Barcha ko'zdan keyin muskullar oqsil bilan yakunlanadi.
Bundan tashqari, ushbu tizimda ko'z qopqog'ini yopish va ochish mumkin bo'lgan mushaklar - ko'z qopqog'ini ko'taradigan mushaklar va dumaloq yoki orbita mushaklari.
Inson ko'zining tuzilishi
Inson ko'zining strukturasi va sxemasi ushbu rasmlarda keltirilgan:
Anatomiya - bu tibbiyotning mohiyatisiz birinchi bo'lib ilm-fan.
XVII asrning qadimgi rus qo'l yozuvi bo'yicha tibbiy qo'llanmasi.
Doktor nafaqat anatomik, balki zararli emas.
E. O. Muxin (1815)
Insoniy vizual analizator tananing sezgir tizimlariga tegishli bo'lib, anatomik va funktsional aloqada bir-biriga bog'liq bo'lgan, biroq turli maqsadlarda tizimli birliklar mavjud (3.1-rasm):
O'ng va chap ko'z rozetkalari oldidagi tekislikda ikkita ko'z o'ngida joylashgan optik tizimbu barcha atrof-muhit ob'ektlarining retinasiga (analizatorning retseptor qismiga) e'tiborini qaratishga imkon beradi;
Neytrali aloqa kanallari orqali sezgir tasvirlarni qayta ishlash, kodlash va transmitterning kortikal bo'limiga uzatish tizimlari;
Ham ko'zoynaklar uchun o'xshash yordamchi organlar (ko'z qovoqlari, konjunktiva, lakrimal apparatlar, ko'z muskullari, orbitaning fasyasi);
Analizatorni hayotiy qo'llab-quvvatlash tizimi (qon ta'minoti, innervatsiya, ko'z ichi suyuqligi, gidroksidi va gemodinamikani tartibga solish).
3.1. Eyeball
Inson ko'zlari (bulbus oculi), taxminan 2/3
orbitalaridagi bo'shliqlar juda to'g'ri sferik shaklga ega emas. Sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun uning o'lchamlari hisob-kitoblar bilan belgilanadi, sagital oqi bo'ylab 17 mm, eni 17 mm va vertikal 16,5 mm bo'ylab teng (o'rtacha). Ko'zning teng ravishda sinishi kattalardagi bu raqamlar 24,4; Navbati bilan 23,8 va 23,5 mm. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'zning massasi 3 g gacha, kattalar 7-8 g gacha.
Ko'zning anatomik belgilari: old ustun shox parchaning tepasiga, svoralardagi teskari nuqtaga posterior qutbga to'g'ri keladi. Ushbu qutblarni bir-biriga bog'lovchi chiziq ko'zning tashqi o'qi deb ataladi. To'g'ridan-to'g'ri, bu qutblarning proektsiyasida shox pardaning orqa yuzasini retinaga ulash uchun bevosita amalga oshirilgan, uning ichki (sagittal) o'qi deb ataladi. Limb - kornea sklerani kiritadigan joy - soat ko'rsatkichida (meridional ko'rsatkich) aniqlangan patologik markazlashtirilgan aniq lokalizatsiya xususiyatlariga va meridianning limbus bilan kesish nuqtasidan masofa ko'rsatkichiga ega bo'lgan chiziqli qadriyatlar bo'yicha qo'llanma sifatida qo'llaniladi (3.2-rasm).
Umuman olganda, ko'zning makroskopik tuzilishi, birinchi qarashda, yolg'on bo'lib ko'rinishi mumkin: ikki lamel (konjunktiva va vagina
Shakl. 3.1.Inson vizual analizatorining tuzilishi (sxema).
ko'z qopqog'i) va uchta asosiy membranani (tolali, qon tomir, retikulyar), shuningdek, uning old va orqa xonalari (suvli hazil bilan to'ldirilgan), linzalar va vitreus tanasi shaklidagi bo'shliqning mazmuni. Biroq, ko'pchilik to'qimalarning histologik tuzilishi juda murakkab.
Membranalar va ko'zning optik vositasi nozik tuzilishi darslikning tegishli bo'limlarida keltirilgan. Ushbu bo'lim ko'zning tuzilishini bir butun sifatida ko'rish, tushunish imkonini beradi
ko'zning ayrim qismlari va uning qo'shimchalari, qon ta'minoti va innervatsiya xususiyatlari, turli xil patologik kasalliklarning kelib chiqishini va rivojlanishini tushuntirish.
3.1.1. Ko'zning tolali membranasi
Ko'zning tolasimon membranasi (tunika fibroza bulbi) kornea va skleradan iborat, ular anatomik tuzilishi va funktsional xususiyatlari bilan
Shakl. 3.2.Biror ko'zning shilinishi.
sTVlar bir-biridan juda farq qiladi.
Kornea(shox parda) - tolali membrananing old shaffof qismi (~ 1/6). Skleraga (oyoqqa) o'tish joyi joyining kengligi 1 mm gacha bo'lgan yarim shaffof halqa shakliga ega. Uning mavjudligi shox po'stining chuqur qatlamlari old tomondan old tomondan bir oz ko'proq cho'zilishi bilan izohlanadi. Shox parchalanishning o'ziga xos fazilatlari: sharsimon (7.7 mm old, oldingi 6.8 mm old yuzasi egiluvchan radiusi), qon tomirlaridan yaltiroq, shilimshiq va og'riqli, ammo past haroratga ega bo'lgan sezgirligi yuqori yorug'lik nurlarini 40.0- 43.0 diopter
Sog'lom tug'ilgan chaqaloqlarda kornea gorizontal diametri 9,62 ± 0,1 mm, katta yoshlilarda,
11 mm (vertikal diametri odatda ~ 1 mm kichik). Markazda har doim atrofdan ko'ra nozikroq bo'ladi. Bu indikator yosh bilan mos keladi: masalan, 20-30 yil davomida, parenximatura qalinligi 0,534 va 0,707 mm va 71-80 yil mobaynida 0,518 va 0,618 mm.
Yopiq ko'z qovoqlari bilan limbusdagi kornea harorati 35,4 ° S, markazda esa 35,1 ° S (ochiq ko'zlar bilan 30 ° S). Shu nuqtai nazardan ma'lum keratitning rivojlanishi bilan mog'oz fungusining o'sishi mumkin.
Shox pardaning ovqatlanishiga kelsak, u ikki shaklda amalga oshiriladi: oldingi siliyer arteriyalar va osmos bilan hosil qilingan havfli tomirlar tarmog'idan old kameraning namligi va ko'z yoshi suyuqligidan tarqalishi tufayli (11-bobga qarang).
Sklera(sklera) - ko'z qoplamining tashqi (tolali) qobig'ining 0,3-1 mm qalinlikdagi shaffof qismi (5/6). Bu ekvator mintaqasida eng nozik (0.3-0.5 mm) va optik nerv ko'zning chiqish nuqtasida. Bu erda skleraning ichki qatlamlari orqali retina ganglion hujayralarining aksonlari o'tib, diskni va optik asabning ildizini tashkil etadigan cribriform plastini hosil qiladi.
Skleralarning ingichka zonalari intraokulyar bosimning oshishi (stafilomlar orqali rivojlanish, optik asab boshini qazish) va zarar etkazuvchi omillar, ayniqsa mexanik (subkonjonktivali odatda joylarda, odatda ekstraokulyar mushaklarni biriktirish joylari o'rtasida) yoriqlar ta'siriga nisbatan zaifdir. Kornea yaqinida skleraning qalinligi 0,6-0,8 mm.
Limbus hududida uchta butunlay boshqa tuzilmalar - ko'zning shox pardasi, sklera va kon'yunktiva birlashtiriladi. Natijada, bu mintaqa polimorfik patologik jarayonlarni - yallig'lanishdan va allergiyadan shishgacha (papilloma, melanoma) va rivojlanish anomaliyalariga (dermoid) bog'liq bo'lgan rivojlanishning boshlang'ich nuqtasi bo'lishi mumkin. Limbal zonasi oldingi siliyer arteriyalar (mushak arteriyalarining filiallari) tufayli qon tomirlari bilan boyitilgan bo'lib, ular 2-3 mm masofadan faqatgina ko'zning ichki qismiga emas, balki yana uchta yo'nalishda: to'g'ridan-to'g'ri limbusga (mintaqaviy tomirlar tarmog'ini shakllantiradi), episklera va qo'shni konjunktiva. Limbus atrofida uzoq va qisqa siliyer nervlarining hosil bo'lgan qalin nerv pleksi mavjud. Undan shoxchalarni tashlab, shox pardaga kiring.
Sklera to'qimasida bir nechta tomir bor, u deyarli sezgi nerv sonlaridan mahrum va unga moyil bo'ladi.
kollagenozlarga xos patologik jarayonlar rivojlanishiga yordam beradi.
Skleraning yuzasiga 6 ko'zli mushak biriktirilgan. Bundan tashqari, maxsus kanallari (bitiruvchilar, emissariyalar) mavjud. Ularning birida arteriyalar va nervlar choroidaga, boshqa tomondan, turli kalibratlarning venoz suyaklaridan chiqadi.
Skleraning oldingi chetida ichki yuzasida 0,75 mm kengligidagi dumaloq yiv bor. Uning orqa tomoni biroz oldinga siljish shaklida (chorroli birikmaning oldingi rishtasi) biriktirildi. Yivning old tomoni kesilgan membrananing kornea qismida joylashgan. Pastki chetida skleraning venoz sinusi (Schlemm's kanali). Skleral olukning qolgan qismini trabekulyar mash (rektumulyator trabekulyar) egallaydi (10-bobga qarang).
3.1.2. Xoroid
Ko'zning qorin bo'shlig'i (tunica vasculosa bulbi) uchta o'zaro bog'liq bo'lgan qismlardan iborat: ìrísí, siliyerbog'i va choroid.
Iris(ìrísí) - choroidaning old qismi va uning boshqa ikki qismidan farqli o'laroq devor yaqinida emas, balki limbusga nisbatan old qismida; markazda bir teshik (o'quvchi) bo'lgan disk shakliga ega (14.1-rasmga qarang).
O'quvchining chekkasi bo'ylab o'pka sferikasi, ya'ni oculomotor nerv bilan innervatsiya qilinadi. Radiologik yo'naltirilgan dilator simpatetik asab bilan innervatsiya qilinadi.
Imanning qalinligi 0,2-0,4 mm; u ildiz zonasida, ya'ni siliyer jism bilan chegarada, ayniqsa ingichka bo'ladi. Bu erda ko'zning og'ir kontseptsiyasi bilan uning yiringlashi (iridodialys) paydo bo'lishi mumkin.
Yalang'och (siliyer) tanasi(korpus siliare) - choroidning o'rta qismi - irisning orqasida, shuning uchun to'g'ridan-to'g'ri tekshiruv uchun foydalanish mumkin emas. Skleraning yuzasida, siliyali tanasi skleral naychadan boshlab, ya'ni limbusdan 2 mm masofada joylashgan 6-7 mm kenglikdagi bilaguzuk shaklida prognost qilinadi. Makroskopik tarzda, bu halqada ikkita qismni ajratish mumkin: 4 mm kengligida, retinaning dentatsiya chizig'i (ora serrata) bilan chegaralangan va kengligi 2-3 mm kenglikdagi 70-80 oqishli siliyer jarayonlari (protsessor siliarlari) bilan chegaralanadigan tekis (orbiculus ciliaris) ). Har bir qismi taxminan 0,8 mm balandligi, kengligi va uzunligi 2 mm bo'lgan rollarda yoki plakka ega.
Yaltiroq tananing ichki yuzasi linzalar bilan juda nozik vitreus fibrillalar (fibrae zonulares) dan tashkil topgan siliyer zardu (zonula ciliaris) yordamida bog'lanadi. Ushbu kamar linzani ishg'ol qiladi, linzalarni to'xtatib turadi. Silisli mushakni linzalar bilan birlashtiruvchi apparat bilan birlashtiradi.
Silis tanasining tomirlar tarmog'i ikki posterior siliyer arteriya (ko'zning orqa qutbida joylashgan sklera orqali o'tadigan oftalmik arteriya filiallari) tomonidan hosil qilinadi va keyin supersoroidal makonda 3 va 9-meridian davomida o'tadi; old va orqa siliyer arteriyalarning filiallari bilan anastomoz qo'yish. Silis tanasining sezgir innervatsiyasi ìrísí, vosita (moslashuvchan mushakning turli qismlari uchun) oculomotor asabdan farq qiladi.
Xoroid(chorioidea), yoki choroid to'g'ri, butun posterior sklerani dentatsiya chizig'idan optik asabga yo'naltiradi, posterior qisqa siliyer arteriyalar orqali hosil bo'ladi
riami (6-12), ko'zning orqa qutbida sklera o'tadi.
Choroidda anatomik xususiyatlar mavjud:
Bu hissiy nerv sonlaridan mahrum, shuning uchun undagi patologik jarayonlar og'riq hislariga olib kelmaydi;
Qon tomirlari tarmog'i anterior siliyer arteriyalar bilan anastomoz qo'ymaydi, natijada ko'zning old qismi koroidit bilan saqlanib qoladi;
Ko'p sonli chiqish kemalari (4 vortikoznye tomirlar) bilan to'la qon tomir yotqizilgan qon oqimini sekinlashtiradi va bu erda turli kasalliklarning patogenlarini joylashtiradi;
Koroid kasalliklarida odatda patologik jarayonga jalb qilingan retina bilan organik bog'langan;
Perikoroid bo'shliq mavjudligi tufayli skleradan osongina drenajlanadi. Oddiy holatida asosan ekvatoryal mintaqada teshilgan venoz tomirlar tufayli saqlanib qoldi. Stabillashadigan rol bir xil maydondan choroidga kiradigan tomirlar va nervlar tomonidan ham o'ynaydi (Qarang-bo'lim 14.2).
3.1.3. Ko'zning ichki (sezgir) qobig'i
Ko'zning ichki qobig'i - retina(retina) - qorin bo'shlig'ining butun yuzasini ichkariga soladi. Tuzilishga va shuning uchun funktsiyaga ko'ra, uning tarkibida ikkita qism mavjud: optik (parse optik retina) va siliya-iris (pars ciliaris et iridica retinae). Birinchisi, juda sezilarli farqlanadigan fotoreseptorlarga ega bo'lgan nerv to'qimasidir
to'lqinlar uzunligi 380 dan 770 nm bo'lgan etarli yorug'lik nurlari. Retinaning bu qismi optik asab boshidan siliyali tananing tekis qismiga qadar cho'zilib boradi, u erda tishli chiziq bilan tugaydi. Bundan tashqari, optik xususiyatlarini yo'qotib, ikki epitelial qatlamgacha pasaytirilgan shaklda siliyer tanasining ichki qismini va irisni qoplaydi. Turli sohalarda retinaning qalinligi o'zgaradi: optik asab diskining chetida 0,4-0,5 mm, fovealada sariq nuqta 0,07-0,08 mm, tishli chiziqda 0,14 mm. Retina tagidagi koroidga faqat bir nechta sohalarda mahkam joylashtiriladi: tishli chiziq bo'ylab, optik asab boshi atrofida va sariq nuqta bo'ylab. Qolgan sohalarda, aralash bo'shashmasdan, shuning uchun bu erda uning pigment epiteliyasidan osongina pasayadi.
Retinaning optik qismida deyarli 10 qatlamdan iborat (15.1-rasm). Pigment epiteliyasiga qaragan fotoregektorlari konus (taxminan 7 mln.) Va chinni (100-120 mln) bilan ifodalanadi. Birinchisi qobiqning markaziy qismlarida to'plangan, markazda ikkinchi, yo'qolgan va maksimal zichligi 10-13 o dan qayd etilgan. Periferiyaga qo'shimcha ravishda, tayoqlarning soni asta-sekin kamayadi. Retinaning asosiy elementlari tik holatidadir joylashgan Muller xujayralari va interstitsial to'qimalar tufayli barqaror holatda. Stabilifikatlash funktsiyasi shuningdek retinal chegaradagi membranalar (membrana limitans interna and externa) tomonidan amalga oshiriladi.
Retinada anatomik va oftalmoskopiya bilan ikkita juda muhim funktsional hudud aniq aniqlangan - optik asab boshi va diskning vaqtinchalik qirrasidan 3,5 mm bo'lgan sariq nuqta. Biz sariq nuqta yaqinlashayotganda
retinaning tuzilishi sezilarli darajada o'zgaradi: birinchi navbatda, asab tolasi qatlami yo'qoladi, keyin ganglion hujayralar, keyin ichki pleksiform qavat, ichki ichki qatlam va tashqi pleksiform shakl. Sariq nuqta foveola faqat konusning qatlami bilan ifodalanadi, shuning uchun u eng yuqori piksellar soniga ega (markazda 1,2 ° bo'sh joyni tashkil etuvchi markaziy ko'rish hududi).
Fotorezeptorlarning parametrlari. Barmoqlar: uzunligi 0,06 mm, diametri 2 mikron. Tashqi qismlar yashil nurlarning (maksimal 510 nm) elektromagnit nurlanish emissiya spektrining bir qismini emiradigan rosopsin deb ataladigan pigmentni o'z ichiga oladi.
Konuslar: uzunligi 0.035 mm, diametri 6 mikron. Uch xil konus turi (qizil, yashil va ko'k) turli xil yorug'lik emilim xususiyatlariga ega ingl. Pigmentlarni o'z ichiga oladi. Qizil konularda (iodopsin) to'lqinlar uzunligi -565 nm, yashil ranglarda - 500 nm, rangdagi - 450 nm bo'lgan spektral nurlarni yoritadi.
Konusning va po'latlarning pigmentlari membranalarda "ko'milgan" bo'lib, ularning tashqi qismlari disklari va integral oqsil moddalaridir.
Çubuklar va koniler turli yorug'lik hassosiyatiga ega. Atrof muhitning yorqinligi 1kd uchun birinchi funktsiya? -2 m (tungi ko'rish), ikkinchisi - 10 dan oshiq CD? m -2 (kunduzi, fotopatik ko'rish). Yorqinlik 1 dan 10 gacha bo'lgan M ga teng bo'lsa, barcha fotoreseptorlar ma'lum darajada ishlaydi (alacakaranlıkta, mezopik ko'rish) 1.
Optik asab boshi retinalning burun yarmida (orqa qutbdan 4 mm masofada joylashgan)
1 Candela (CD) platinaning qotishma haroratida (1 sm 2 sm 60 sm) mutlaqo qora tanli nashrida ekvivalent yorqin qizg'inlikning birligi.
ko'zlar). Bu fotoreseptorlardan mahrum, shuning uchun fikrlash sohasidagi, uning projektoriga ko'ra, ko'r hududi mavjud.
Retina ikki manbadan quvvatlanadi: oltita ichki qatlam uni markaziy retinal arterdan (ko'z burchagidan), qon tomir membrananing choriokapiller qatlamidan esa neyroepiteliyadan oladi.
Markaziy arteriya va retinal venalarning filiallari nerv tolalari va qisman ganglion hujayralari qatlamida o'tadi. Ular faqat makula foveoli (yo'qolgan) qatlamli qopqoqni hosil qiladi (3.10-rasmga qarang).
Retinaning muhim anatomik xususiyati shundaki, uning ganglion hujayralari aksonlari miyalin qoplamasidan butunlay mahrumdir (to'qimaning shaffofligini belgilovchi omillardan biri). Bundan tashqari, koroid kabi, hissiy nerv sonlaridan mahrumdir (15-bobga qarang).
3.1.4. Ko'zning ichki qismi (bo'shlig'i)
Ko'z bo'shlig'ida nurli o'tkazuvchi va yorug'lik bilan ishlaydigan vositalar mavjud: old va orqa xonalarni, linzalarni va vitrining tanasini to'ldiradigan suvli hazil.
Old kamera ko'zlari(Kamera anterior bulbi) - kornea orqa yuzasi, irisning oldingi yuzasi va old lens qopqog'ining markaziy qismi bilan chegaralangan bo'shliq. Kornea sklerani va irisning siliyali tanaga kiradigan joyi old kameraviy burchak (angulus iridocornealis) deb ataladi. Tashqi devorida trabekulyar ishlov berish, skleral venoz sinus (Schlemm's kanali) va kollektsion tubulalar (bitiruvchilar) dan iborat drenaj (suvli hazil) uchun ko'z tizimi mavjud. Vaziyat
o'quvchi old kamerasi orqa tomon bilan erkin muloqot qiladi. Bu nuqtada u eng katta chuqurlikka ega (2,75-3,5 mm), so'ngra asta-sekin periferiyaga to'g'ri keladi (qarang 3.2-rasm).
Orqa kamera ko'zlari(Kamera orqa bulbi) old devori bo'lgan iris orqasida joylashgan va vitrining tanasi orqasida siliyer tanasi tomonidan tashqarida cheklangan. Ichki devor linzalarning ekvatorini hosil qiladi. Orqa kameraning butun maydoni siliyer kordon bilan o'tadi.
Odatda, ko'zning har ikkala xonasi suvli namlik bilan to'ldiriladi, uning tarkibi plazma qon diyalizasiga o'xshaydi. Suvli hazil, xususan, glyukoza, askorbin kislota va kislorodni o'z ichiga oladi, bu linzalar va kornea orqali iste'mol qilinadi va chiqindi mahsulotlarini ko'zdan - laktik kislota, karbonat angidrid, ekspoliatlangan pigment xujayralari va boshqa hujayralardan olib chiqadi.
Ko'zning har ikkala xonasi ham 1,23-1,32 sm 3 suyuqlikni o'z ichiga oladi, bu ko'zning barcha tarkibidan 4% ni tashkil qiladi. Xona namligining daqiqali hajmi o'rtacha 2 mm 3, kunlik 2,9 sm3 ni tashkil qiladi. Boshqacha aytganda, xona namligining to'liq almashinuvi vaqt davomida yuz beradi
10 soat.
Ko'z ichi suyuqligining oqishi va oqishi o'rtasida muvozanat muvozanati mavjud. Agar biror sababga ko'ra u buzilgan bo'lsa, bu ko'z ichi bosimi darajasida o'zgarishga olib keladi, uning yuqori chegarasi odatda 27 mm Hg dan oshmaydi. San'at. (10 g og'irlikdagi Maklakov tonometr bilan o'lchanadigan).
Orqa kameradan oldgacha doimiy suyuqlik oqimini va keyin ko'z old kamerasining burchagi orqali uzatuvchi asosiy harakatlantiruvchi kuch, ko'z bo'shlig'ida va skleraning venoz sinusidagi (10 mm Hg) bosimning o'zgarishi hamda ko'rsatilgan sinus va oldingi siliyer venalar.
Lens(optikasi) - 9-10 mm diametrli va qalinligi 3,6-5 mm bo'lgan shaffof bir kapsül ichiga olingan biconvex linzalari shaklidagi ochiq yarim qisman avascular korpus. Faqat oldingi yuzaning egri radiusi 10 mm, orqa 6 mm (maksimal moslamali kuchlanish 5.33 va 5.33 mm bo'lsa), shuning uchun linzaning sinishi kuchi o'rtacha 19.11 dptr, ikkinchisida esa - 33,06 diopter Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, linzalar deyarli sharsimon bo'lib, yumshoq to'qimaga ega va 35,0 diopterga teng sinishi kuchiga ega.
Ko'zda, linzalar vitrining tanasining old yuzasida - shisha vitrida (fossa hyaloidea) ichidagi bo'shliqda irisning orqasida. Bu holatda u ko'pchilik vitreus tolalari tomonidan ushlanib turadi, ular birgalikda suspenziya to'plamini (slizer belbog ') hosil qiladi (qarang.
12.1).
Linzaning orqa yuzasi va old tomoni suvli namlik bilan yuviladi, chunki u butun uzunligi bo'ylab shisha bilan tor bir bo'lak (spatium retrolentale) bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, vitreus qoldig'ining tashqi qirrasi bo'ylab, bu makon linzalar va vitreus tanasi o'rtasida joylashgan Weigerning nozik halqali birikmasi bilan chegaralanadi. Ob'ektiv xonadagi namlik bilan metabolik jarayonlar bilan ta'minlanadi.
Ko'z ko'zoynak xonasi(Kamera vitrea bulbi) uning bo'shlig'ining orqa qismini egallaydi va bu erda kristalli linzalarga yaqin bo'lgan, bu joyda kichik chok (fossa hyaloidea) hosil qiluvchi vitreus tanasi (korpus vitreum) bilan to'ldiriladi va qolganlari retinaga tegishlidir. Vitreus
tanasi 3,5-4 ml hajmli va taxminan 4 g gacha bo'lgan shaffof jelatinli massa (masalan, jel) bo'lib, ko'p miqdorda o'z ichiga oladi hialüronik kislota va suv (98% gacha). Biroq, suvning faqat 10 foizi vitreus tanasining tarkibiy qismlari bilan bog'liq, shuning uchun unda suyuqlik almashinuvi juda faol va ba'zi ma'lumotlarga qaraganda, kuniga 250 ml ga etadi.
Makroskopik tarzda, vitreus (kloet) kanaliga va tashqi devor atrofidagi gialoid membrana kiruvchi haqiqiy stresli stroma (stroma vitreum) chiqariladi (3.3-rasm).
Vitreus stromasi, suyuqlik (humor vitreus) va kollagen fibrillalari bilan to'lgan optik bo'sh zonalar mavjud bo'lgan, juda bo'sh bo'lgan markaziy moddadan iborat. Ikkinchisi siqilgan bo'lib, bir nechta vitreus traktlari va undan zich kortikal qatlam hosil qiladi.
Gialoid membranani ikki qismdan iborat - old va orqa tomondan. Ularning orasidagi chegara retinaning tish ipi bo'ylab o'tadi. O'z navbatida oldingi marginal membrananing ikkita anatomik jihatdan alohida qismlari bor: kristal va zonulyar. Ularning orasidagi chegara Wigerning aylanasi - guloid-kapaplarsimon ligamentdir.
Vitreus tanasi faqat orqa va orqa poydevor deb ataladigan sohada toraygan. Birinchidan, vitrining tanasi bir vaqtning o'zida siliyali tananing epiteliyasiga retinaning dentat qirg'og'iga (ora serratalariga) 1-2 mm oldida va orqa tomondan 2-3 mm masofada joylashtirilganligini bildiradi. Vitreus tanasining orqa poydevori optik asab boshi atrofida uni mustahkamlash maydoni. Vitreus tanasi ham makula sohasida retina bilan bog'liq deb hisoblanadi.
Shakl. 3.3.Inson ko'zining vitreus tanasi (sagital qism) [N.S.Jaffe keyin, 1969].
Vitreus tanasining vitreus (kloketov) kanali (canalis hyaloideus) optik asab boshining chetidan huni shaklidagi uzaytirma bilan boshlanadi va uning stromasini posterior linza kapsülüne o'tadi. Maksimal kanal kengligi 1-2 mm. Embrional davrda vitreus arteriya orqali o'tadi, u bolaning tug'ilishi vaqtida bo'sh.
Yuqorida aytib o'tilganidek, vitreus tanasida doimiy suyuqlik oqimi bor. Ko'zning orqa kamerasidan, siliyer tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan suyuqlik vitreusning old qismini zonulyar yarmidan o'tadi. Shundan so'ng vitreus tanasiga kiradigan suyuqlik retinal va o't pufagining orqa qismini gialoid membranada harakat qiladi va ko'zdan ham optik asab tuzilmalari orqali va perivaskulyar jarayon davomida oqadi.
retinal qon tomir bo'shlig'i (13-bobga qarang).
3.1.5. Vizual yo'l va pupiller refleksining yo'li
Vizual yo'lning anatomik tuzilishi juda murakkab va bir qator neytral bog'lanishlarni o'z ichiga oladi. Har bir ko'zning orqa devori ichida uzun choklar (III neyron) bilan bipolyar (II neyron) va ganglion hujayralarining qatlami (fotoreseptorlar - I neuron) chiziqlar va konusning bir qatlami hisoblanadi. Birgalikda ular ingl. Analizatorning periferik qismini hosil qiladi. Yo'llar ingl. Nervlar, xizma va ingl. Traktlar bilan ifodalanadi. Ikkinchisi tashqi ingichka ichak tanasining hujayralarida yakunlanadi, bu esa asosiy vizual markaz rolini o'ynaydi. Ulardan markaziy tolalar allaqachon paydo bo'lgan
Shakl. 3.4.Vizual va chaqaloq yo'llari (diagramma) [C. Behrga ko'ra, 1931, o'zgarishlarga].
Matnda tushuntirish.
miyadagi oksipital lobning mintaqaviy striatiga etib boradigan ingl. yo'lning (radiatsiya optikasi) neyroni. Bu erda birinchi o'rinda joylashgan
vizual analizatorning uchta markazi (3.4-rasm).
Optik asabganglion hujayralari aksonlari tomonidan hosil qilingan (n
retina va xizma bo'yicha tugaydi. Katta yoshlarda uning umumiy uzunligi 35 dan 55 mm gacha. Nervning muhim qismi orbitali segment (25-30 mm), gorizontal tekislikda esa S-shaklli egilib, shunda ko'zning harakatlanishida kuchlanish yo'q.
Muhim masofa uchun (ko'z tomoshasidan chiqish kanalizatsiya kanaliga kirishdan boshlab) miya singari asab uchta qobiqga ega: qattiq, araknoid va yumshoq (3-rasm). Ular bilan birgalikda qalinligi 4-4,5 mm, ularsiz esa 3-3,5 mm. Ko'zoynada dura materiya sklera va tenon kapsül bilan birlashadi va periosteum bilan optik kanalda bo'ladi. Subaraxnoid chiymatik sisternada joylashgan nerv va chiyasma intrakraniyali segmenti faqat yumshoq qobiqda kiyiladi.
Nervning orbital qismining (subdural va subaraknoid) okklyuzion bo'shliqlari miyadagi o'xshash joylar bilan bog'langan, ammo ular bir-biridan ajratilgan. Ular murakkab kompozitsion suyuqlik bilan to'lgan (ko'z ichi, to'qima, serebrospinal). Intraokulyar bosim intrakranial bosimdan (10-12 mmHg) 2 marta ko'p bo'lganligi sababli, uning oqimi bosim gradiyentiga to'g'ri keladi. Istisno intrakranial bosim sezilarli darajada oshib ketganda (masalan, miya shishi rivojlanishida, kranial bo'shliqqa qon ketishida) yoki aksincha ko'zning ohangini sezilarli darajada kamaytiradi.
Optik asabni tashkil etuvchi barcha asab tolalari uchta asosiy to'plamga bo'linadi. Retinaning markaziy (makula) mintaqasidan uzaygan ganglion hujayralari aksonlari papillomakulyar to'plamni tashkil etadi, bu esa optik asab boshining vaqtinchalik yarmiga kiradi. Gangliyon tolalari
retinalning burun yarmidagi hujayralar diskning burun yarmida radiial chiziqlar bo'ylab o'tadi. Shu kabi tolalar, ammo retinaning vaqtinchalik yarmidan, yuqoridan va pastdan optik asab boshiga yo'lda "oqim" papillomakulyar shamlardan.
Optik asabning orbital qismida ko'zning old qismida nerv tolalari orasidagi bo'shliqlar diskdagi kabi o'zgaradi. Keyinchalik papillomakulyar to'plam ekssial pozitsiyaga, shuningdek, retinaning vaqtinchalik quadrantsiyasidan tolalar optik asabning barcha yarmiga to'g'ri keladi. Shunday qilib, optik asab aniq va chap yarmiga bo'linadi. Uning yuqori va pastki qismiga bo'linishi kamroq ko'rinadi. Klinik nuqtai nazardan muhim bir narsa shundaki, asab nervlarning nihoyatda katta qismini yo'qotadi.
Kraniyal bo'shliqda optik nervlar pia materasi bilan qoplangan va 4-10 mm uzunlikdagi, kengligi 9-11 mm, qalinligi 5 mm bo'lgan, chiyasma (chiazma optik) hosil qiluvchi turk erkagi hududiga birlashadi. Chiyasma, yuqorida (orqa qismda), turk miyasining uchinchi qorinchasining pastki qismida, ichki karotisli arteriyalar bilan, gipofiz asbobi bilan birga, turk egarining (saqlanib qolgan maydon) orasidagi diafragma bilan chegaralanadi.
Optik asab tolalari xizomida retinaning burun yarmlari bilan bog'liq qismlarga bog'liqligi qisman qoplanadi. Qarama-qarshi tomonga qarab, ular boshqa ko'zning to'r pardasining vaqtinchalik yarmidan cho'zilgan tolalar bilan bog'lanadi va optik traktlarni hosil qiladi. Papillomakulyar paketlar bu erda qisman qoplanadi.
Optik traktlar (traktus optikus) chiazmning orqa yuzasida boshlanadi va tashqi
miya burchagi tomonlari tashqi kranial tanada (korpus geniculatum lateral), optik tuberning orqa qismini (talamus optikus) va mos keluvchi tomonning oldingi quadlokromi (korpus quadrigeminum anterius) bilan yakunlanadi. Biroq, faqat tashqi qo'shimchalar organlari shartsiz subkortikal ingl. Markazdir. Qolgan ikkita sub'ekt boshqa funktsiyalarni bajaradi.
Katta kattaligidagi uzunligi 30-40 mm bo'lgan optik traktlarda papillomakulyar shlyapalar ham markaziy mavqeni egallaydi va chizilgan va yirtilmagan tolalar alohida paketlar bo'lib qolaveradi. Shu bilan birga, ularning birinchisi ventromedially joylashgan, ikkinchisi esa dorsolateraldir.
Vizual nurlanish (markaziy neyronlarning tolalari) tashqi kranial tananing beshinchi va oltinchi qatlamlarining ganglion hujayralaridan boshlanadi. Birinchidan, bu hujayralarning aksonlari Wernicke maydonini, keyin esa ichki kapsülün orqa femurundan o'tganidan keyin, miyadagi oksipital lobning oq moddasida fanatik tarzda tarqaladi. Markaziy neyron qushchasining taraqida (sulk kaltsarin) tugaydi. Ushbu mintaqa sensorli ingl. Markazdir - Brodmann'a ko'ra, kortikal olgan 17'dir.
Pupiller refleksining yo'li - qisqa masofadagi ko'zni yoritish va o'rnatish - juda murakkab (qarang 3.4-rasm). Birinchisining refleks burchagi (a) ning afferent qismlari konus va retinal rodlardan avtonom tolalar shaklida boshlanadi, ular optik asabning bir qismini tashkil qiladi. Chizazada ular optik tolalar kabi bir-birlari bilan kesishadi va optik traktalarga o'tadilar. Tashqi tirnalgan jismlar oldida pupillo-motor tolalari ularni qoldirib, qisman kesishganidan keyin brachium quadrigeminumga
(Pretectalis hududi) deb nomlangan prekontektsiya hududining (b) hujayralarida uchraydi. Keyinchalik qisman kesiştikten keyin yangi, interstisyel nöronlar, oküleromerik sinirin (c) tegishli yadrolarına (Yakubovich - Edinger - Westfal) yo'naltiriladi. Har bir ko'zning retinasining sariq rangidagi nuqsonli tolalari ham oculomotor yadrolarda (g) namoyon bo'ladi.
Iris sfinkterining innervatsiyasi samaradorligi yuqorida sanab o'tilgan yadrolardan boshlanadi va okulyomotor nerv tarkibida (n. Oculomotorius) (D) tarkibiy qismida ketadi. Orbita sfinkter tolalari uning pastki qismiga, so'ngra siliyomatik ildiz (radix oculomotoriya) orqali siliyer nodiga (e) kiradi. Bu erda ko'rib chiqilayotgan yo'lning neyroni tugaydi va II boshlanadi. Silier tugunni tark etganda sfinkter tolalari qisqa siliyer nervlarining bir qismi sifatida (masalan, Ciliares nayzalari) sklera orqali o'tgandan keyin perioroid bo'shlig'iga kirib, ular nerv pleksusini hosil qiladi (g). Uning so'nggi shoxlari ìrísíga kirib, mushakni alohida radyal paketlar bilan kiritishadi, ya'ni ular tarmoqqa ixtisoslashadilar. O'quvchining sfinkterida jami 70-80 ta segment mavjud.
Simpatiyali innervatsiyani boshlaydigan o'quvchining dilatator (m. Dilatator pupillae) efferent yo'li, siliospinal markazidan Budge'dan boshlanadi. Ikkinchisi o'murtqa shnur (h) ning oldingi shoxlarida C VII va ThI o'rtasida joylashgan. Bu erda simpatik nervlarning (1) chegara oralig'i orqali pastki va o'rta simpatik servikal ganglionlar (t 1 va t 2) yuqori ganglionga (t 3) (daraja C II-V IV) etib boradigan birlashuvchi filiallar tark qilinadi. Bu erda I neyron yo'li tugaydi va ichki karotis arteriya (m) pleksusining bir qismi bo'lgan II boshlanadi. Elyafning bosh miya bo'shlig'ida innervatsion dilatatsiya
buyrak tolasi (Gasser) tuguniga (gangl trigeminal) kirib, keyin uni optik asabning bir qismi sifatida (nopal oftalmikus) qoldiring. Orbitaning uchida nasolabiyal nervlarni (nosociliaris), so'ngra uzoq siliyer nervlarni (nayzalangan Ciliares uzunligi), ko'zlar 1 ga kirib boradi.
O'quvchining dilator funktsiyasi gipofizning oldida miya uchinchi qorin bo'shlig'ining pastki qismida joylashgan supranuclear hipotalamiya markazi tomonidan boshqariladi. Retikulyar shakllanish orqali u Budga siliospinal markaziga ulanadi.
O'quvchilarning yaqinlik va turar joyga bo'lgan reaktsiyasi o'zining o'ziga xos xususiyatlariga ega va bu holatda ko'zda tutilgan yivlar yuqorida tavsiflanganlardan farq qiladi.
Uyg'unlik bilan ichki ichki rektus mushaklaridan proprioseptiv impulslar o'quvchining qisqarishi uchun rag'bat bo'lib xizmat qiladi. Turar-joylar tashqi elementlarning tasvirini bevosita (retokulyatsiya qilishda) noaniqlik bilan rag'batlantiriladi. Ikkala holatda ham pupiller refleksining orqa qismida bir xil bo'ladi.
Ko'zni qisqa masofaga o'rnatish markazining fikriga ko'ra, Brockmannning kortikal sohasi 18 ga teng.
3.2. Ko'z soket va uning tarkibi
Orbita (orbita) ko'zlar uchun suyak qopqog'idir. Uning bo'shlig'i orqali posterior (retrobulbar) bo'linishi yog 'tanasi (korpus adipozum orbitasi), optik asab, vosita va hissiy nervlar va ko'z harakati mushaklari bilan to'ldiriladi.
Bundan tashqari, Budge markazidan boshlangan markaziy simpatik yo'l (lar) miyadagi oksipital lobning korteksida tugaydi. Bu erda o'quvchining sfinkterini inhibe qilishning kortikonukulyar yo'llari boshlanadi.
chi, muskullarni ko'tarish yuqori ko'z qopqog'i, fastsial hosilalar, qon tomirlari. Har bir orbitaning tepasi to'rtburchakli piramidaning shakliga ega, uning bosh tomoni 45 s burchakli sagittal tekislikda joylashgan. Kattalarda orbitaning chuqurligi 4-5 sm gacha, gorizontal kengligi esa 4 sm, vertikal 3,5 sm (3.5-rasm). Orbaning to'rtta devoridan uchtasi (tashqi tashqari) paranasal sinuslar bilan chegaralanadi. Bu mahalla ko'pincha patologik jarayonlarning rivojlanishining asosiy sababi bo'lib, ko'pincha yallig'lanish xususiyatiga ega. Bundan tashqari, etmoid, frontal va maksiller sinuslardan kelib chiqadigan o'smalarning o'sishi ham mumkin (19-bobga qarang).
Kasallik va shikastlanishlar tashqi, eng mustahkam va eng kam himoyalangan, orbitaning devori zigomatik, qisman frontal suyak va sfenoid suyakning katta qanoti shakllanadi. Bu devor orbitadagi tarkibni vaqtinchalik qoldiqlardan ajratib turadi.
Orbita ustki devori asosan frontal suyakdan iborat bo'lib, qalinligi odatda sinus (sinus frontalis) va qisman (orqa qismda) - suyak suyagi kichkina qanoti bilan; oldingi kranial qobiq bilan chegaralangan va bu holat zo'ravonlikni aniqlaydi mumkin tug'ruq zarar etkazilishi mumkin. Frontal suyakning orbital qismining ichki yuzasida, pastki chetida, suyakning kichik burchagi (spina trochlearis) bor va bu tendonning pastki qismi biriktiriladi. U orqali yuqori oblik mushakning tendonini o'tadi va u keyinchalik uning taraqqiyot yo'nalishini keskin o'zgartiradi. Frontal suyakning yuqori qismida lakrimal bezining qoldig'i (fossa glandulae lacrimalis) mavjud.
Orbita ichki devorlari juda nozik suyak plastinkasidan tashkil topgan katta masofa. orbitalizm (rarugasea)
Shakl. 3.5.Orbita (o'ngda).
tikilgan suyaklar. sfenoid suyagi tanasi, eng - - frontal suyak qismi va pastki - Front ko'z yoshlari toj va orqasida ko'z yoshlari old toj bilan yuqori jag'ning peshona suyagi orqa suyagi bilan yoshni ulashgan Jag va tanglay suyagi. Lakrimal suyakning tepasi va yuqori jag'ning oldingi jarayoni o'rtasida 7x13 mm hajmidagi lakrimal qobiq (laxta-lakrimalis) mavjud bo'lib, unda lakrimal shag'al (sochli lakrimalis) mavjud. Ushbu qovurg'a ostidagi maxillarar suyak devorida joylashgan nazal kanalga (kanalis nasolakrimalis) o'tadi. Unda nazolakrimal kanal (duktus nasolakrimalis) mavjud bo'lib, u pastki burun kon'asining oldingi chetiga 1,5-2 sm orqa masofa bilan tugaydi. Orbitaning medial devori uning zaifligi tufayli ko'z qopqog'ining amfizemasini (tez-tez) va orbitaning o'zi (kamroq) rivojlanishi bilan o'tkir shikastlanishlarga olib keladi. Bundan tashqari, patogen
yumshoq to'qimalar (selülit), selülit yoki optik nevritning yallig'lanish shamollashuvini keltirib chiqaradigan, orbita yo'nalishi bo'yicha erkin tarqatiladigan etmoid sinusda yuzaga keladigan mantiqiy jarayonlar.
Orbitaning pastki devori ham maksillarar sinusning yuqori devori hisoblanadi. Ushbu devor asosan yuqori jag'ning orbital yuzasi, qisman zigmatik suyak va palatin suyagi orbital jarayoni bilan hosil qilingan. Ba'zan shikastlanadigan pastki devorning yoriqlari bo'lishi mumkin, ular ba'zan ko'zning ko'zga ko'rinmasligi va uning harakatchanligini pastki oblik mushakning buzilishi vaqtida yuqoriga va tashqariga chiqarib tashlanadi. Orbita pastki devori suyak devoridan, nasolakrimal kanalning biroz yon tomonidan boshlanadi. Maksili sinusda rivojlanayotgan yallig'lanish va neoplastik jarayonlar, orbitaga osonlikcha tarqaladi.
Orbita devorlarining yuqori qismida bir nechta katta nerv va qon tomirlari uning bo'shlig'iga o'tadigan bir nechta teshik va yoriqlar mavjud.
1. 5-6 mm uzunlikdagi optik asab suyagi kanali (kanalizatsiya optikasi). U taxminan 4 mm diametrli yumaloq teshik (orqa optikum) bilan orbitada boshlanadi, uning bo'shlig'ini o'rta kraniyal qobiq bilan bog'laydi. Ushbu kanal orqali optik asab (nopikus) va oftalmik arteriya (Oftalmika) orbitaga kiradi.
2. Yuqori orbital yoriq (fissura orbitalis superior). Sfenik suyak va uning qanotlari tanasi tomonidan shakllangan, u orbitani o'rta kranial qobiq bilan bog'laydi. orbitasi optik asab uch asosiy shoxlari orqali kuchaytirdilar tonkoysoedinitelnotkannoy film (n ophthalmicus 1 -. Lacrimal, nosoresnichny va frontal nervlar (nn lacrimalis, nasociliaris et frontal), shuningdek blokda, tushirish va oculomotor nervlarning tanasi (nn trochlearis, .. . zarar holda ustun yuqori ko'z Vena (v ophthalmica qoldirib shu uning tirqishida) orqali rivojlanayotgan abdusens va oculomotorius), bu maydon bir xarakterli belgisi rivojlanadi: .. to'liq ophthalmoplegia, ko'zning, ptozisli (Ptosis ya'ni harakat) yuqori ko'z qovog'ini, kengaygan o'quvchilari, kamaydi .. sensorli Shox parda va qovoq terisi, setchatka tomir va kichik Desa, faol ishtirok kengaytirish ity. Biroq, "ustun orbital yoriq sindromi" butunlay qachon emas, balki butun, lekin, bu farq orqali yer faqat ayrim nerv zarar emas ifodalanishi mumkin.
3. Pastki orbital yoriq (fissura orbitalis pastki). Sphenoid suyagi va yuqori jun tanasining katta qanotining pastki chetidan hosil bo'lgan xabarni beradi
1 Trigeminal nervning birinchi bo'lagi (Trigeminus).
ptergopulmoner (yarim orqa) va temporal qoldiq bilan orbitalar. Ushbu bo'shliq, shuningdek, simpatik nerv bilan innervatsiya qilingan orbital mushaklarning (m Orbitalis) tolalari bir-biriga bog'langan bog'langan to'qimalar membranasi tomonidan yopiladi. Bunga orbitasi anastomozlash keyin venöz pleksus (et pleksus venosus pterygoideus) pterygoid, quyi Oftalmik venalar ikki shoxlari (boshqa yuqori Oftalmik vena ichiga oqadi) birini qoldiradi, va infraorbital asabini va arteriya (infraorbital na), n yonok nervi (o'z ichiga oladi. Zygomaticus ) va ptergopalatin tugunining orbital shoxlari (ganglion ptergopalatinum).
4. Dumaloq teshik (foramen rotund) suyak suyagi katta qanotida joylashgan. O'rta kraniyal qobiqni ptergopalatomiya bilan bog'laydi. (. N infraorbitalis), bu teshik (. N maxillaris) trigeminal asab ikkinchi filiali o'tadi orqali, qaysi pterygopalatine qichish ham infraorbital asab uzaytiradi, Va navi ichida - (. N zygomaticus) yonok asab. Keyin ikkala nerv, orbitaning bo'shlig'iga (birinchi subperiosteal) quyi orbital yoriq orqali kirib boradi.
5. Orbitaning medial devoridagi (foramen etmoidale anterius et posterius) teshiklari, shu bilan bir xil ism nervlari (burunning sinus nervi filiallari), arteriya va tomirlar o'tadi.
Bundan tashqari, sfenoid suyakning katta qanotida yana bir teshik bor - o'rta kraniyali qobiqni infratemporal bilan bog'laydigan oval (foramen ovale). Trigeminal nervlarning uchinchi bo'lagi (nandibularis) u orqali o'tadi, lekin u ko'rish organining innervatsiyasiga qo'shilmaydi.
Ko'zoynak orqasida, orqa qutbdan 18-20 mm masofada, 2x1 mm o'lchamdagi siliyer nod (ganglion siliare) mavjud. Tashqi tekis mushaklar ostida, bu mintaqada yotadi
optik asabning yuzasi. Siliyer tugun - bu periferik asab ganglioni, bu hujayralar uchta ildizdan (nerv nasillari, oculomotoria va sympathicus) mos keladigan nervlarning tolalariga bog'langan.
Orbitaning suyak devorlari suyak choklar va optik kanal sohasiga mahkam yopishtirilgan nozik, ammo mustahkam periosteum (periorbita) bilan qoplangan. Ularning ochilishi tendo rishtasi (annulus tendineus communis Zinni) bilan o'ralgan bo'lib, undan pastki burchakli ob-havo tashqari barcha oculomotor mushaklar boshlanadi. Bu nasolakrimal kanalning yaqinida, orbitaning quyi suyak devoridan kelib chiqadi.
Periosteumdan tashqari, xalqaro anatomik nomenklaturaga ko'ra, orbitaning fasyasi ko'zning vagina, mushak fasyasi, orbital septum va orbita (korpus adipozum orbitasi) yog'li tanasini o'z ichiga oladi.
Ko'zoynak vagina (vagina bulbi, ilgari fasiya bulbi sindoni deb ataladi) ko'zning shox pardasi va optik asab chiqish nuqtasi bundan mustasno deyarli barcha ko'zoynakni qoplaydi. Ushbu fasyaning eng katta zichligi va qalinligi ko'zning ekvatordagi qismida kuzatiladi, bu erda ko'z harakati mushaklarining tendonlari skleraning sirtiga biriktiruvchi nuqtalarga yo'lda o'tadi. Limbusga yaqinlashganda, vaginal to'qimalar ingichka bo'ladi va oxir-oqibat subkonjonktival to'qimalarda yo'qoladi. Ekstraokulyar mushaklar bilan ajralib chiqadigan joylarda ularga nisbatan zichroq biriktiruvchi to'qima qoplamini beradi. Xuddi shu zonadan shuningdek, ko'zning vagina devorlarining periosteum va orbitalari bilan bog'laydigan zich iplar (fasciae musculares) ham chiqib turing. Umuman olganda, bu iplar ko'zning ekvatoriga parallel bo'lgan halqa shaklidagi membranani hosil qiladi.
uni barqaror holatida orbitada ushlab turadi.
Subvajinal ko'z maydoni (ilgari Spatium Tenoni) bo'shashmasdan episkleral to'qimalarda yoriqlar tizimi hisoblanadi. Ko'zoynakning ma'lum miqdorda erkin harakatlanishini ta'minlaydi. Bu joy tez-tez jarrohlik va terapevtik maqsadlarda (implant turi sklero kuchaytiruvchi operatsiyalarni bajarish, dori vositalarini in'ektsiya yo'li bilan qo'llash) uchun ishlatiladi.
Orbital septum (septum orbitali) frontal tekislikda joylashgan fasial tipdagi yaxshi aniqlangan strukturadir. Ko'zgularning xaftaga tushadigan orbital qismlarini orbitaning suyak qirralari bilan ulang. Yopiq ko'z qovoqlari bilan, orbitaning bo'shlig'ini butunlay ajratib turadigan beshinchi, harakatlanuvchi devor bilan birgalikda ular birlashadilar. Bu, shuningdek, tarzoorbitalnoy korxona deb ataladi, bu bo'lish devori, orqa qayg'uli Ridge ko'z yoshiga oid biriktirilgan deb yodda uchun muhim bo'lgan qaerga qisman orbitasi medial devorida preseptalnom kosmosda, yuzasiga yaqin yotadi lakrimal kishi, bo'shlig'ida tashqari t. E. ko'z yuvgichlari.
Orbitaning bo'shlig'i yupqa aponevozga yopishtiriladigan va kichik segmentlarga bo'linadigan birikma to'qimalarining ko'prigi bilan kiradigan yog 'tanasi (korpus adipozum orbitasi) bilan to'ldiriladi. Plastisitivlik tufayli yog' to'qimasi u orqali o'tuvchi okulyomotor mushaklar (ularning qisqarishi bilan) va optik asab (ko'zning harakatlanishi paytida) erkin harakatiga to'sqinlik qilmaydi. Periosteumdan yog 'tanasi bo'shliq bilan ajralib turadi.
Turli xil qon tomirlari, vosita, hissiy va simpatik, ustunidan kirish joyiga yo'nalgan orbitadan o'tadi.
ushbu nervlar, yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu bobning tegishli qismida batafsil tavsiflanadi. Xuddi shu narsa optik asab uchun ham amal qiladi.
3.3. Ko'zning yordamchi organlari
Ko'zning yordamchi organlari (organlar oculi accesoria) ko'zlar, konjunktiva, ko'zning mushaklari, ko'zgu asboblari va yuqorida qayd etilgan orbita fasiyasini o'z ichiga oladi.
3.3.1. Ko'zlar
Yuqori va pastki qavat ko'zlar (palpebrae) ko'zlar old qismini qoplaydigan ko'chma strukturalardir (3.6-rasm). Miltillovchi harakatlar tufayli, ular yuzalarida tana suyuqligining teng taqsimlanishiga hissa qo'shadilar. Medial va lateral burchaklardagi yuqori va pastki ko'z qovoqlari adezyonlar orqali (komissura palpebralis medialis et lateralis) bir-biriga bog'lanadi. Taxminan
Shakl. 3.6.Ko'zlar va ko'zning old segmenti (sagittal kesma).
Ko'z qovoqlari ichki qismini birlashtiradigan 5 mm zarbning yo'nalishini o'zgartiradi va kavisli bükme hosil qiladi. Ular ko'rsatilgan joyga lakrimal ko'l (lacus lacrimalis) deb nom berilgan. Kichik pembemsi bir balandlik ham bor - lakrimal karnay (karuncula lacrimalis) va ulashgan lunat konjunktival qatlami (plica semilunaris conjunctivae).
Ochiq ko'z qovoqlari bilan qirralarning joylari cheklanadi. bodom shakli, palpebral yoriq (rima palpebrarum) deb nomlangan. Uning gorizontal uzunligi 30 mm (kattalar uchun) va markaziy qismdagi balandlik 10 dan 14 mm gacha. Palpebral yoriqda deyarli butun kornea yuqori qismini istisno qilganda, oq rangli skleraning hududlari ko'rinadi. Yopiq ko'z qovoqlari bilan ko'zning yarasi yo'qoladi.
Har bir ko'z qovoq ikki plastinadan iborat: tashqi (teri-mushak) va ichki (tars-kon'yunktival).
Ko'zlari terisi yumshoq bo'lib, osongina burmalarga to'planadi va yog' va ter bezlari bilan ta'minlanadi. Uning ostida yotgan tsellyuloza yog'dan yiroq va juda bo'sh, bu esa bu joyda tez shish va qon ketishining tez tarqalishiga yordam beradi. Odatda teri sirtida - yuqori va pastki ikki orbital palpebral qatlam aniq ko'rinadi. Odatda, ular xaftaga tegishli qirralar bilan mos keladi.
Ko'zoynagi (tarsus yuqori va pastki) xaftaga yaqinligi taxminan 20 mm uzunlikdagi dumaloq qirralarning, 10-12 va 5-6 mm gacha balandligi va 1 mm qalinligi bilan biroz konveksiya qilinadigan tashqi gorizontal plitalarga ega. Ular juda zich bog'langan to'qimalardan iborat. Kuchli ligamentlarni (Palpebrale ligasi va lateral) foydalanib, xaftaga uchlari orbitaning tegishli devorlariga ulanadi. O'z navbatida, kraxmalning orbital qatlamlari mustahkam bog'langan
orbitaning qirralari fastsiya to'qimasi (septum orbitali) bilan belgilanadi.
Uzaygan alveolyar mebboma bezlari (glandulae tarsales) xaftaga qalinligida - yuqori xaftaga va taxminan 20 ga yaqinda joylashgan. Ular parallel satrlarda ishlaydilar va ko'z qovoqlarining orqa tomoniga yaqinlashuvchi bo'shliqlarni ochadilar. Bu bezlar lipid sekretsiyani hosil qiladi, bu prenegativ yirtqich kino tashqi qatlamini hosil qiladi.
Ko'z qovoqlarining orqa yuzasi xaftaga yopishtirilgan yopishqoq membrana (konjunktiva) bilan qoplanadi va ularning tashqarisida yuqori burchak va kichikroq, tekshirish uchun osonlik bilan o'tish mumkin bo'ladi.
Ko'zlari bo'sh joylari old va orqa qirralar (limbi palpebrales anteriores et posteriores) bilan chegaralangan, ular orasida kengligi 2 mm bo'lgan bo'sh joy mavjud. Old silsilalar (Zeiss) va modifikatsiyalangan ter (Molli) bezlari ochilgan soch follikullarida ko'plab kirpiklarning ildizlarini (2-3 qatorda joylashgan) olib yuradi. Pastki va yuqori ko'z qovoqlari orqa taraflarida, ularning o'rta qismida, kichik balandliklar - lakrimal papilla (papilli lakrimallar) mavjud. Ular lakrimal ko'lga cho'mdirilgan va lakrimal kanalikulyar (kanalikul lakrimalalari) ga etaklaydigan pinhole (punktum lacrimale) bilan jihozlangan.
Ko'zguvchilarning harakatchanligi ikki mushaklarning antagonistik guruhlari harakati bilan ta'minlanadi - ularni yopish va ochish. Birinchi funktsiya ko'zning dumaloq mushaklaridan (m.Orbicularis oculi), ikkinchi - yuqori ko'z qovoqlarini (m. Levator palpebrae superioris) ko'taradigan muskullar va pastki tarsal mushaklari (m. Tarsalis inferior) yordamida amalga oshiriladi.
Ko'zning dairesel mushaklari uch qismdan iborat: orbital (pars orbitalis), yoshi (pars palpebralis) va lakrimal (pars lacrimalis) (3.7-rasm).
Shakl. 3.7.Ko'zning yumaloq mushagi.
Mushakning orbital qismi - yumaloq pulpa, uning boshlang'ichlari boshlang'ich qovoqlari (ligada Palpebrale mediale) va yuqori jag'ning oldingi jarayoni bilan bog'lanadi va boshlanadi. Muskul qisqarishi ko'z qovoqlarini qattiq yopishishiga olib keladi.
Dairesel mushakning asrlik qismining tolalari ham ko'z qovoqlarining medial ligasidan boshlanadi. Keyin bu tolalar safi kavisli bo'ladi va palpebral yoriqning tashqi burchagiga etib boradi, ular ko'z qovoqlari lateral ligasiga biriktiriladi (Palpebrale lateral). Ushbu tolalar guruhining kamayishi ko'z qovoqlarining yopilishi va ularning miltillovchi harakatlarini ta'minlaydi.
Asrning dumaloq mushaklarining lakrimal qismi mushak tolasining chuqur joylashgan qismi bo'lib, ular lakrimal suyakning posterior lakrimal tepasidan bir oz keyinchalik boshlanadi. Keyin ular lakrimal qobiq orqasida o'tib, oldingi lakrimal tepadan kelgan aylana mushaklarining asrlik qismini tolasidan o'tkazadilar. Natijada lakrimal qobiq mushaklarning ildizi bilan qoplanadi, bu esa parchalanish va yengillik bilan kechadi
ko'zini ochuvchi ko'z qovoqlari vaqti lumen qopchasini kengaytiradi va toraytiradi. Buning sababi shundaki, ko'z yoshi suyuqligi konyuktival bo'shliqdan (yirtqich nuqta orqali) so'riladi va ko'z yoshi burchagi bo'ylab yuguradi. Yam-yashil mushaklar to'plamlarining lakrimal kanalichalarini qamrab olgan kontraksiyonlari bu jarayonga yordam beradi.
Ayniqsa, meibomiya bezlari kanallari atrofidagi kirpiklarning ildizlari orasida joylashgan (m. Ciliaris Riolani) o'rtasida joylashgan ko'z qovoqlarining dumaloq mushaklaridagi muskul tolalari. Ushbu tolalarning qisqarishi yuqorida aytilgan bezlarning sekretsiyasiga va ko'z qovoqlarining ko'z qismlarini ko'z qopqog'iga bosishga yordam beradi.
Ko'zning dumaloq mushaklari fasial asabning zigmatik va oldingi temporal shoxlari tomonidan innervatsiya qilinadi, ular juda chuqur yotadi va asosan pastki qismdan ichiga kiradi. Bu holat mushakning akinitsiyasini bajarish kerak bo'lganida (odatda ko'zning qorin bo'shlig'idagi operatsiyalarini bajarayotganda) e'tiborga olinishi kerak.
Yuqori ko'z qovoqlarini ko'taradigan mushaklar optik kanal yaqinida boshlanadi, so'ngra orbitaning tomiga o'tadi va uch qismga bo'linadi - yuzaki, o'rta va chuqur. Ulardan birinchisi keng aponevirozga aylanib, orbital septumdan o'tib, dairesel mushakning asrlik qismining tolasining orasidan o'tadi va ko'z qovoqlari ostidan tugaydi. Yog'li tolalar nozik bir qatlamidan (m. Tarsalis ustun, m. Mülleri) tashkil topgan o'rta qism, xaftaga yuqori qismiga tegishlidir. Sirt tekisligiga o'xshash chuqur laminalar konjunktivaning yuqori qismiga yetib boradigan va unga biriktirilgan tendinous strech bilan tugaydi. Levatorning ikki porsiyoni (yuzaki va chuqur) bo'g'im oculomotori, o'rta qismi esa servikal simpatik nerv tomonidan innervatsiya qilinadi.
Pastki qovoq xaftaga konjunktivaning pastki devoriga bog'lab turgan zaif darajada rivojlangan ko'z mushagi (m. Tarsalis past) tomonidan tushiriladi. Pastki rektus mushaklaridagi vajinaning maxsus jarayonlari ham oxir-oqibat o'zaro bog'lanadi.
Ko'z qovoqlari ichki karotis arteriya tizimining bir qismi bo'lgan oftalmik arteriya (aftalmika) filiallari va yuz va maksillarar arteriyalardan (AA facialis et maxillaris) anastomozlar sababli tomirlar bilan boyib boradi. Oxirgi ikki arteriya tashqi karotis arteriyaga tegishli. Bo'lim: Barcha tomirlar arterial tomlarni hosil qiladi - ikkala yuqori ko'z qovog'idagi va pastki qismida.
Ko'krak qafasining old va orqa yuzalarida ikki bosqichda joylashgan yaxshi rivojlangan limfa tarmog'i ham mavjud. Shu bilan birga, yuqori ko'z qovoqlarining limfa tomirlari terminalgacha limfa tugunlariga, pastki qismi esa submandibulyarga tushadi.
Yuzning terining sezgir innervatsiyasi trigeminal asab uchta filiali va yuz nervining shoxlari tomonidan amalga oshiriladi (7-bobga qarang).
3.3.2. Konyunktiva
Conjunctiva (tunika kon'yunktiva) - ko'z qovoqlarining (yuza kon'yuktiva palpebrarum) butun yuzasini qoplaydigan ingichka (0,05-0,1 mm) shilliq qavat va konjunktival kichkinagina kamarni hosil qiladi (forniks kon'yunktivaa ustun va pastki) oldinga (tunika kon'yunktiva bulbi) va limbusda tugaydi (3.6-rasmga qarang). U ko'z qopqog'ini va ko'zni bog'laydigan birlashma membranasi deb ataladi.
Ko'z qovoqlari konjunktivasida ikki qismdan iborat - tarsal, taglik to'qimasi bilan mahkamlanib, o'tkir burchak shaklidagi mobil orbital.
Yopiq ko'z qovoqlari bilan konjunktivaning barglari o'rtasida, chakka chuqurroq bo'lib, sumkaga o'xshash yara shaklidagi kavis shakllanadi. Ko'zlari ochilganda uning miqdori sezilarli ravishda pasayadi (palpebral bo'shliqning kattaligi). Konyunktiva qoplamining hajmini va tarkibini va ko'z harakatlarini sezilarli darajada o'zgartirish.
Xaftaga konjunktiva ko'p qatlamli silindrsimon epiteliya bilan qoplangan va ko'z qovoqlarining chetida goblet xujayralari mavjud va xaftaga distal uchida Henlening kallasi bor. Ularning ham, boshqalarning ham mo'minlarga salom berishi. Odatda meibomiya bezlari konjunktiva orqali paydo bo'lib, vertikal sarg'ish shaklida naqsh hosil qiladi. Epiteliya ostidagi shpilkali to'qimadir, xaftaga chidamli tarzda payvandlanadi. Ko'zgichning erkin chetida konjunktiva silliq, ammo 2-3 mm masofada joylashgan bo'lib, bu erda papilla borligi sababli qo'pol bo'ladi.
O'tish davri konjunktiva silliqdir va 5-6 qatlamli tekis epiteliya bilan qoplanadi va ko'plab qovurg'ali shilliq hujayralar (musin izolyatsiya qilingan) bilan qoplanadi. Subepitelyal bo'shashtiruvchi konnektor
elastik elyaflardan tashkil topgan bu to'qimalar follikullar yoki limfomalar shaklida klasterlarni hosil qila oladigan plazma hujayralari va lenfositlarni o'z ichiga oladi. Yaxshi rivojlangan subkonjonktival to'qimalarning mavjudligi tufayli konjunktivaning bu qismi juda harakatlantiruvchi.
Kon'yuktivaning tars va orbital qismlari orasidagi chegara hududida qo'shimcha koptokli lakrimal bezlar (yuqori xaftaga uchining yuqori qismida 3 va pastki kraxmaldan birida) va kamar maydonida pastki qovoqda 6-8 va 15-40 gacha bo'lgan Krause bezlari mavjud. tepada. Struktura asosida ular asosiy lakrimal bezga o'xshash, ular yuqori konyaktsion forniksning lateral qismida bo'shatuvchi kanallar mavjud.
Ko'zoyiqning kon'yuktivasi skreralar bilan bog'lab qo'yilgan skradioz skvumli epiteliya bilan qoplangan, shuning uchun u sirtini osonlik bilan siljitishi mumkin. Konjonktivaning limbal qismi Becher sintez hujayralari bilan silindrsimon epiteliya adacıklarını o'z ichiga oladi. Xuddi shu zonada radyal ravishda (1-1,5 mm gacha kenglikdagi belbog' shaklida) musin ishlab chiqaradigan Manz xujayralari mavjud.
Ko'zni yopishgan kon'yuktivalarga qon ta'minoti palpebral arteriyalarning arterial tomlaridan cho'zilgan qon tomir trubkalari bilan bog'liq (qarang 3.13-rasm). Ko'zoynak konjunktivasida yuzaviy va chuqur qatlamlar joylashgan. Ko'krak qafasining arteriyalaridan, shuningdek, oldingi siliyer arteriyalaridan (mushak tomirlari shoxlari) cho'zilgan novdalar tomonidan tashkil etiladigan yuzaki. Ulardan birinchisi konyuktivaning kamaridan shox pardaga, ikkinchisi esa ularga qarab ketadi. Konyunktiva chuqur (episkleral) tomirlari faqat oldingi siliyer arteriyalarning filiallari hisoblanadi. Ular shox pardaga qaratilgan va atrofida zich tarmoq hosil qiladilar. Os
oldingi siliyer arteriyalarning bir xil burchagi, limbusga etib bormasdan, ko'zga kiradi va siliyerning tanasiga qon quyish jarayonida ishtirok etadi.
Konyunktiva tomirlari tegishli arteriyalarga hamroh bo'ladi. Qonning chiqishi, asosan, tom tomirlari tomirlarining palpebral tizimi orqali amalga oshiriladi. Konyunktiva shuningdek, limfatik tomirlarning boy tarmog'iga ham ega. Yuqori ko'z qovoqlarining shilliq qavatidan lenfatik chiqishi terminalgacha limfa tugunlarida va pastdan tortib to pastki mubilagacha bo'ladi.
Konjunktivaning sezgir innervatsiyasi lakrimal, pastki blokli va infraorbital nervlar (masalan, Lakrimalis, infratrochlearis va Infraorbitalis) tomonidan ta'minlanadi (9-bobga qarang).
3.3.3. Ko'zning mushaklari
Har bir ko'zning mushaklari apparati (muskulyar bulbi) uchta juft antagonist ta'sirli mushaklarning: yuqori va pastki tekis (mm. Rectus oculi yuqori va pastki), ichki va tashqi tekis (mm., Rectus oculi medialis et lataralis), yuqori va pastki burchaklar mm), yuqori va past ko'rsatkichli) (18-bobga va 18.1-bandga qarang).
Pastki qovurg'alar bundan mustasno, barcha muskullar, yuqoridagi ko'z qovoqlarini ko'taradigan mushak kabi, orbitaning optik kanalida joylashgan tendon halqasidan boshlaydi. Keyinchalik to'rtta rektus mushaklari boshqariladi, oldindan ajralib chiqadi, teri qoplamining teshilishi keyin tendonlari bilan sklera bilan to'qiladi. Ularning biriktirilishi sathidan har xil masofada joylashgan: ichki tekis - 5,5-5,75 mm, pastki tekis chiziq - 6-6,5 mm, tashqi to'g'ri chiziq - 6,9-7 mm, yuqori tekis chiziq - 7,7-8 mm.
Optik teshikdan yuqori obliqu mushak orbita yuqori ichki burchagida joylashgan suyak-tendon blokiga yuboriladi va
orqaga va tashqariga ixcham tendon shaklida ketadi; limbadan 16 mm masofada joylashgan ko'zning yuqori tashqi chuquridagi skleraga biriktirilgan.
Pastki oblik mushak orbitalning pastki suyak devoridan biroz yon tomondan nosolakrimal kanalga kirishgacha, orbita va pastki rektus mushagining pastki devorlari orqa tomoniga va tashqarisiga chiqadi; skleraga limbusdan 16 mm masofada joylashgan (ko'zning pastki tashqi kvadranti).
Ichki, yuqori va pastki rektus mushaklari, shuningdek, pastki oblik mushaklari okulyomotor nervlarning filiallari (n., Oculomotorius), tashqi tekis chiziq - abduktor (n., Abducens), yuqori oblik blok (n., Trochlearis) tomonidan innervatsiya qilinadi.
Muayyan ko'z mushagining kamayishi bilan uning tekisligiga perpendikulyar eksa atrofida harakatlanadi. U mushak tolalari bo'ylab o'tadi va ko'zning aylanish nuqtasini kesib o'tadi. Bu shuni bildiradiki, o'laksa mushaklarining ko'pchiligida (tashqi va ichki rektus mushaklaridan tashqari), aylanish o'qlari boshlang'ich koordinata o'qlariga nisbatan bir yoki boshqa burchakka burchakka ega. Natijada, bunday mushaklar kelishilganida ko'zning murakkab harakatini amalga oshiradi. Masalan, ko'zning o'rta pozitsiyasi yuqori rektus mushaklari yuqoriga ko'tariladi, ichki tomonni aylantiradi va burunga ozgina buriladi. Ko'zning vertikal harakatlarining amplitudasi sagittal va mushak tekisligi o'rtasidagi farqni kamaytirish bilan, ya'ni ko'zni tashqariga aylantirish bilan ortadi.
Ko'zoynaklarning barcha harakatlari estrodiol (biriktirilgan, konjuge) va yaqinlashadigan (taqsimlash natijasida turli masofalardagi ob'ektlarni aniqlash) ga bo'linadi. Qo'shma yo'nalishlar bir tomonga yo'naltirilgan:
yuqoriga, o'ngga, chapga va hokazo. Bu harakatlar sinergetik mushaklar tomonidan amalga oshiriladi. Masalan, o'ngdagi o'ng tomonga qarab tashqi va chap tomonda ichki rektus mushaklari kamayadi. Konvergent harakatlar har bir ko'zning ichki rektus mushaklarining harakatlari orqali amalga oshiriladi. Ularning har xil turlari tasodifiy harakatlardir. Juda kichik bo'lishiga qaramasdan, ular ikki ko'zga ko'rinarli fotosuratlar analizatorining kortikal qismida bitta tasvirga to'siqsiz birlashma uchun sharoit yaratilganligi sababli, ko'zning aniq aniq birikmasini o'rnatadilar.
3.3.4. Lakrimal apparatlar
Yirtiqning suyuqligi ishlab chiqaruvchisi ko'z yoshi (glandula lacrimalis) va krause va Wolffragdan tashkil topgan yirtqichlarning apparatida (apparat lacrimalis) amalga oshiriladi. Ikkinchisiga ko'zni kunduzgi ehtiyojini namlash uchun kerak. Asosiy yallig'lang'ich bezi nafaqat emotsional portlashlarda (ijobiy va salbiy), shuningdek ko'zning yoki burunning shilliq qavatida sezgir nerv sonlarini rag'batlantirishga (ko'zda tutilmagan ko'z yiringlash) javob beradi.
Yallig'lantiruvchi bevosita frontal suyagi (fossa glandulae lacrimalis) chuqurlashuvida orbitaning yuqori tashqi tomonida yotadi. Yuqori ko'z qovoqlarini ko'taradigan mushak tendonini katta orbital va kichikroq yosh qismlarga bo'linadi. Bezning orbital lobining chiqib ketadigan kanallari (3-5 miqdordagi) o'tmishdagi beja segmentlari orasidan o'tadi va bir nechta kichik kanallarni tortib oladi va konjunktivaning old qismida xaftaga yuqori qismidan bir necha millimetr uzoqlikda ochiladi. Bundan tashqari, bezning yosh qismi mustaqil protokollarga ega
ularning soni 3 dan 9 gacha. Konyuktivaning yuqori qismidagi darhol joylashganki, yuqori ko'z qovoqlarining teskarisi uning lobli konturlari odatda aniq ko'rinadi.
Yallig'lantiruvchi bezi fasial asab nervining (n-facialis) sekretsiya elyaflari tomonidan innervatsiya qilinadi, u qiyin yo'lni to'ldirib, optik asabning (n. Ophthalmicus) filiali bo'lgan lakrimal nervning bir qismi sifatida yetib boradi (n-Lacrimalis).
Bolalarda chaqaloq bezi hayotning ikkinchi oyi oxiriga kelib ishlay boshlaydi, shuning uchun bu muddat tugashigacha, yig'lash uchun ko'zlari quruq qoladi.
Yuqorida aytib o'tilgan bezlar tomonidan ishlab chiqarilgan lakrimal suyuqlik pastki ko'z qovoqlari orqa devorining orqa devorigacha va lakrimal ko'lga (lacus lacrimalis) oqayotgan yirtiq chizig'i (lakr lakrimalis) orasidagi mantiya bo'shlig'iga yuqoridan pastgacha siljib turadi. Ko'z bilan qoplagan harakatlar ko'z yoshi suyuqligining rivojlanishiga yordam beradi. Yopish paytida ular nafaqat bir-biriga yaqinlashibgina qolmay, balki ichkariga (ayniqsa, pastki qovoq) 1-2 mm ga harakat qiladi, natijada ko'zning yarmi qisqaradi.
Yırtılma kanallari lakrimal kanalikül, lakrimal kese va burun kanali (8-bob va 8.1-rasmga qarang) iborat.
Yam-yashil kanalikullar (canaliculi lacrimales) ko'z yuvish nuqtalari (punktum lacrimale) bilan boshlanadi, ular ikki ko'z qovoqlarining lakrimal papillosining yuqori qismida joylashgan va lakrimal ko'lda cho'miladilar. Ochiq ko'z qovoqlari 0,25-0,5 mm bo'lgan diametrlari. Ular tubulalarning (uzunligi 1,5-2 mm) vertikal qismiga olib keladi. Keyin ularning yo'nalishi deyarli gorizontalga o'zgaradi. Keyin ular asta-sekin yaqinlashib, ko'z qovoqlari ichki yopishqoqligi ortidan lakrimal kosta ichiga kiradilar yoki ilgari og'ziga qo'shiladi. Tubkalarning bu qismi 7-9 mm. Diametrini tashkil etadi
0,6 mm. Tubkalar devorlari elastik mushak tolasining qatlami bo'lgan qatlamli skvumli epiteliya bilan qoplangan.
Ko'kraksimon ichak (sukkulak lakrimalis) suyagi, ko'zning ichki va oldingi tizzalari orasidagi mushaklarning pastki qismi (m. Horneri) bilan o'ralgan, vertikal ravishda cho'zilgan qobiqning ichida joylashgan. Gumbaz bu bog'ning ustki tomonida chiqadi va orbitada joylashgan, ya'ni orbitadagi bo'shliqdan tashqari. Qopqoq ichida adenoid qatlami, keyin esa qalin elyaf to'qimalari bo'lgan qatlamli skvumli epiteliya bilan qoplangan.
Ko'kraksimon ichak suyak kanalida (taxminan 12 mm uzunlikda) o'tadigan nazal kanalga (duktus nasolakrimalis) ochiladi. Pastki qismida faqatgina lateral tomondan suyak devorlari mavjud, qolgan qismlar nazal mukozada chegaralanadi va qalin venoz pleksus bilan o'raladi. Kanal pastki konkam ostida, burnining tashqi ochilishidan 3-3,5 sm masofada ochiladi. Uning umumiy uzunligi 15 mm, diametri 2-3 mm. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kanalning chiqishi odatda shilliq pichoq yoki nozik plyonka bilan yopiladi, natijada yiringli yoki seroz-yiringli dacryocystitis rivojlanishi uchun sharoit yaratiladi. Kanal devori lakrimal qoplamali devor bilan bir xil tuzilishga ega. Yonilg'i shilliq pardasi chiqqandan keyin qulflash klapanining rolini bajaradigan bir qavatni hosil qiladi.
Umuman olganda, yirtiq yo'li turli burchaklarga mos keladigan turli diametrli turli uzunliklar va shakllarning kichik yumshoq tubulalaridan iborat deb taxmin qilish mumkin. Konjonktiva bo'shlig'ini burun bo'shlig'i bilan bog'laydi, bu erda ko'z yoshi suyuqligining doimiy chiqishi kuzatiladi. Yopiq ko'z qopqoq harakatlarida, mayda suv bilan sifon ta'siri kuzatiladi
tirnoqlarning diametridagi peristaltik o'zgarishlar, ko'z yosh qoplamasining emish quvvati (uning ichida yona boshlaganda o'zgaruvchan musbat va salbiy bosim tufayli) va havo aspiratsiyasi paytida burun bo'shlig'ida yaratilgan salbiy bosim.
3.4. Ko'zga va uning yordamchi organlariga qon ta'minoti
3.4.1. Arterial ko'rish organi
Ko'zni o'stirishning asosiy roli - ichki karotis arteriyaning asosiy qismlaridan biri bo'lgan oftalmik arter (A. Oftalmika). Optik kanal orqali oftalmik arter orbitaning bo'shlig'iga kiradi va birinchi navbatda optik asab ostida bo'ladi, so'ngra tashqi tomondan yuqoriga ko'tariladi va boshqasini tashkil qiladi. Undan va undan
oftalmik arteriyaning barcha asosiy qismlariga o'ting (3.8-rasm).
Markaziy retinal arter (A) markaziy retinaviy arteriya - ko'zning ochilish qismidan boshlangan kichik diametrli tomir. Ko'zning orqa qutbidan qattiq qobiqdan 7-12 mm masofada joylashgan chuqurlikdan pastga qarab optik nerv chuquriga kiradi va uning diskiga bir burchak orqali yo'naltiriladi, bu esa nozik gorizontal o'rmon (3,9-rasm). Biroq, odatda, asabning orbital qismi kichik qon tomirlari sprig'idan foydalangan holatlar ko'p hollarda chaqiriladi. markaziy arteriya optik asab (markaziy nervi optikasi). Uning topografiyasi doimiy emas: ba'zi holatlarda retinaning markaziy arteriyasidan turli xil yo'llar bilan, ba'zilari esa oftalmik arteriyadan to'g'ridan-to'g'ri chiqib ketadi. Nerv-trunkaning markazida T-shaklidagi bo'linishdan keyin bu arteriya
Shakl. 3.8.Chap orbita qon tomirlari (yuqori ko'rinish) [M.L. Krasnova, 1952, o'zgarishlar bilan].
Shakl. 3.9.Optik asab va retinaning qon ta'minoti (sxema) [by H. Remky,
1975].
gorizontal pozitsiyani egallaydi va pia materasining qon tomir tarmoqlari yo'nalishi bo'yicha bir nechta kapillyar yuboradi. Optik nervlarning intratubulyar va peri-tubulali qismlari r bilan oziqlanadi. takrorlash a. oftalmika, r. takrorlash a. gipofizal
sup. chumoli. va rr. intrakonalularlar a. oftalmika.
Markaziy retinal arter optik asabning magistral qismini tashqariga qoldirib, 3-darajali arteriollarni ajratib oladi (3.10-rasm), qon tomirlarini hosil qiladi
Shakl. 3.10.O'ng ko'zning markaziy tomirlari va tomirlarining tomirlari va sxemasi va fotografiya fundusidagi terminal qismlarining topografiyasi.
retina miya katmanını va optik asab boshining ko'z ichi qismini besleyen ushbu tarmoq. Oftalmoskopi bilan o'ralgan kam hollarda retinaning makula hududi uchun qo'shimcha manba manbai bo'lishi mumkin. cilioretinalis. Biroq, endi oftalmik arterdan emas, balki Zinna-Hallerning orqa qisqacha siliyer yoki arterial doirasidan chiqmaydi. Uning markaziy retinal arteriya tizimida rouming bozukluklarında o'rni juda katta.
Posterior qisqa siliyer arteriyalar (a. Ciliares posteriores breves) ko'zning orqa qutbining skleralariga yaqinlashib, optik asab atrofida o'ralgan, Cynn-Haller intraskleral arterial doirani hosil qiladigan oftalmik arterning (6-12 mm uzunlikdagi) filiallari. Ular qon tomirlarini to'g'ri shakllantiradilar.
qobiq - koroid (rasm.
3.11). Ikkinchisi, kapillyar plastinka orqali, retinaning neyroepithelial qatlamini (barmoqlar va konusning qatlamidan tashqi plexiformaga qo'shib qo'yish) oziqlantiradi. Posterior qisqacha siliyer arteriyalarning alohida filiallari siliyeraning ichki qismiga kirib boradi, lekin ularning ovqatlanishida muhim rol o'ynamaydi. Umuman, posterior qisqa siliyer arteriyalar tizimi ko'zning boshqa tomir pleksuslari bilan anastomoz qo'ymaydi. Shuning uchun ham yallig'lanish jarayonlari, qorin bo'shlig'ida to'g'ri rivojlanishi ko'zning giperemiyasi bilan birga kelmaydi. . Posterior uzoq siliyer arteriyalar (AA Ciliares posteriores longae) oftalmik arterning magistralidan uzanadi va distal
Shakl. 3.11.Qon tomir traktining qon bilan ta'minlanishi [Spalteholz tomonidan, 1923].
Shakl. 3.12.Ko'z tomir tizimi [Spalteholz, 1923].
posterior qisqa siliyer arteriyalar. Sklerani optik asabning lateral tomonlari darajasida parchalang va supakoroidal bo'shliqqa kirib, 3 va 9-da, asosan oziqlanadigan siliyerani tanaga etadi. Anterior siliyer arteriyalar bilan kasallanadigan mushak arteriyalarining (a. Musculares) shoxlari bo'lgan anastomoz (3.12-rasm).
Irisning ildizi atrofida posterior uzun siliyer arteriyalar ikki tomonlama bo'linadi. Olingan filiallar bir-biriga ulanadi va katta arteriya hosil qiladi
dumaloq iris (dumaloq arteriosus iridis major). Shundan keyin radius yo'nalishida yangi filiallarni ajratib qo'ying, bu esa, o'z navbatida, bolaning iris orasidagi siliyer kamarlari orasidagi chegarada kichik arterial doirani (dumaloq arteriosus iridis minorasi) tashkil etadi.
Sklerada ko'zning ichki va tashqi rektus mushaklarining o'tishi hududida posterior uzun siliyer arteriyalar prognoz qilinadi. Operatsion rejalashtirishda ushbu ko'rsatmalar yodda tutilishi kerak.
Muskulli arteriyalar (odatda, muskullar) odatda ikkitadir
yuqori yoki pastki burchaklar - yuqori (yuqori ko'z qovoqlarini ko'taruvchi mushak, yuqori tekis va yuqori oblik muskullar) va pastki (qolgan o'q mikromotorlari uchun). Shu bilan birga, ko'zning to'rtta rektus muskulini, tendon birikmasidan tashqarida oziqlanadigan arteriyalar, bitta shoxli tashqi rektusdan tashqari, har bir muskul filialidan ikkitasi oldingi siliyer arteriyalar (ciliares anteriores) deb ataladigan skleraga shoxchalar beradi.
Limbusdan 3-4 mm masofada, oldingi siliyer arteriyalar kichik shoxlarga bo'linadi. Ularning bir qismi kornea limbusiga kiradi va yangi filiallar orqali ikki qavatli marginal looped tarmog'ini hosil qiladi - yuzaki (plexus episkleralis) va chuqur (plexus scleralis). Oldingi siliyer arteriyalarning boshqa shoxlari ko'zning devorini teshadi va irsiy ildizga yaqinlashib, posterior uzun siliyer arteriyalar bilan birga katta irisning arterial doirasini hosil qiladi.
Ikki shoxchalar (yuqori va pastki) shaklida ko'z qovoqlarining (aa. Palpebrales mediales) medial arteriyasi ichki ligament maydonida ko'z qovoqlarining terisiga mos keladi. Keyinchalik, gorizontal joylashib, lakrimal arterdan (a. Lakrimalis) cho'zilgan ko'z qovoqlarining lateral arteriyasi (A.Palpebrales yon tomonlari) bilan anastomoz qo'yiladi. Natijada ko'z qopqog'ining arterial kamari hosil bo'ladi - yuqori (arus palpebralis superior) va pastki (arcus palpebralis inferior) (3.13-rasm). ularning shakllanishi ham boshqa arteriya bir qator anastomozini jalb: supraorbital - ko'z filialini, Suborbital (a infraorbitalis.) - maksiller filiali, ustunni (a angularis.) - yuz shoxlarini (A supraorbitalis.) (a ophthalmica.) (a maxillaris.) (a. facialis), yuzaki temporal (temporal yuzaki) - tashqi karotidning bir qismi (A. karotis tashqi).
Har ikki kamon ko'z qopqog'i mushak qavatida siliyer tomondan 3 mm masofada joylashgan. Biroq, yuqori asrda odatda bir emas, ikkita
Shakl. 3.13.Ko'zgularga arterial qon bilan ta'minlash [S. S. Dutton, 1994].
arter yoylari. Ikkinchisi (periferiya) xaftaning yuqori qismidan yuqorida joylashgan va birinchi vertikal anastomozga ulanadi. Bundan tashqari, kichik perforator arteriyalar (A.Perforantes) bir xil burchaklardan xaftaga va kon'yuktivaning orqa yuzasiga cho'ziladi. Ko'zgularning medial va lateral arteriyalarining shoxlari bilan birgalikda ko'z qovoqlarining shilliq qavati va qisman ko'zning shilliq qavatiga qon quyishda qatnashadigan posterior kon'yunktival arteriyalarni hosil qiladi.
Ko'z shoxlari kon'yuktivasining oziqlanishi old va orqa kon'yunktivaal arteriyalar orqali amalga oshiriladi. Dastlabki siliyer arteriyalardan birinchi bo'lib konjunktival forniksga, ikkinchisi esa lakrimal va suprovorbital arteriyalarning filiallari bo'lib, ularga to'g'ri keladi. Bu ikki rouming tizimi bir nechta anastomozlar bilan bog'langan.
Lakrimal arter (a.Lakrimalis) oftalmik arterning yoyi boshidan chiqib ketadi va tashqi va yuqori rektus mushaklari orasida joylashgan bo'lib, ularga ko'plab shoxchalar va lakrimal bezni beradi. Bundan tashqari, yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, uning filiallari (masalan, Palpebrales laterales) arterial ko'z qovoqlarining shakllanishida ishtirok etadi.
Supraorbital arter (a supraorbitalis), oftalmik arterning juda katta qismi bo'lib, orbitaning yuqori qismida frontal suyagi bir xil kesilgan joyga o'tadi. Bu erda supraorbital nervning lateral qismi (r. Lateralis n Supraorbitalis) bilan birga teri ostiga o'tadi va u yuqori qismning mushaklarini va yumshoq to'qimalarini oziqlantiradi.
Suprablok arteriyasi (supratroklearis) orbital septumni (septum orbitali) teshirgan holda, xuddi shu nomdagi asab bilan birga, orbitadan yaqinlashadi.
Lattice arteriyalari (A.Etmoidallar) oftalmik arteriyaning mustaqil bo'linmalaridir, ammo ularning orbita to'qimalarining ovqatlanishidagi o'rni juda ahamiyatli emas.
Tashqi karotis arteriya tizimidan yuz va maksimal arteriyalarning ayrim bo'laklari ko'zning yordamchi organlari ovqatlanishida ishtirok etadi.
Infraorbital arteriya (infraorbitalis), maxillarar bo'lagi bo'lib, past orbital yoriq orqali orbitaga kiradi. Subperiosteal joyida joylashgan infraorbital sulkaning pastki devorida xuddi shu nomning kanalidan o'tadi va suyakning old yuzasiga kiradi. Pastki qovoq to'qimalarining ovqatlanishida qatnashadi. Asosiy arterial burchakdan chiqib ketadigan kichik shoxlar pastki tekis va pastki burchagi mushaklari, lakrimal bezi va lakrimal kosta qon bilan ta'minlanadi.
Fasial arteriya (A. Facialis) orbitaga kirishning o'rta qismida joylashgan juda katta idish. Yuqori qismda katta burchakka - burchak arteriyasiga (A. burjularis) beriladi.
3.4.2. Vizual organ organi tizimi
Ko'zni to'g'ridan-to'g'ri venoz qonning chiqishi asosan ichki (retinal) va tashqi (siliyer) tomir tizimlarining bo'ylab paydo bo'ladi. Birinchisi, retinaning markaziy venasi, ikkinchisi esa to'rt vortikot tomirlari bilan ifodalanadi (3.10-rasmga qarang).
Markaziy retinal ven (v. Centralis retinae) mos keladigan arteriya bilan birga keladi va u xuddi shunday taqsimotga ega. Optik nerv magistralida tarmoqning markaziy arteriyasi bilan bog'lanadi
Shakl. 3.14.Yurishi va yuzining chuqur tomirlari (R. Thiel, 1946).
via markaziy konnektikali iplardagi pia materdan uzaygan jarayonlar orqali. U to'g'ridan-to'g'ri kavernöz sinusga (sinus kavernozaga) yoki ilgari yuqori okulyar vena ichiga tushadi (v. Ophthalmica superior).
Vortikot tomirlari (vv.Vorticosae) choroidadan, siliyer jarayonlaridan va siliyer tananing ko'p qismini, shuningdek, irisdan qon chiqaradi. Skverlarni ekvator darajasida ko'zlaridagi har bir kvadrantda obli tomonga qarab kesishgan. Vortikoz tomirining yuqori jufti yuqori tomir tomiriga, pastki - pastga tushadi.
Ko'z va orbita yordamchi organlaridan venoz qonning chiqishi tomir tizimidan kelib chiqib, murakkab tuzilishga ega va
funktsiyalarning klinik jihatdan muhim ahamiyatga ega bo'lgan bir qator xususiyatlari bilan tavsiflanadi (3.14-rasm). qon Bu ezilgan kavernöz sinüs yo'nalishi ham sodir bo'lishi mumkin, shunday qilib, vana mahrum tizimining barcha tomirlar, Boshsuyagi bo'shlig'ida, boshiga vaqtinchalik maydon, kanotsimon jarayoni, pterygopalatine chuqurcha bo'yicha tomir pleksusun bilan bog'liq tomirlar odam t. E. , mandibulaning konvil jarayoni. Bundan tashqari, orbitadagi anastomozlarning venoz pleksuslari etmoid sinuslarning va burun bo'shlig'ining tomirlari bilan. Bu xususiyatlar va yuzning terisidan yiringli infektsiyalarning xavfli tarqalish ehtimligini aniqlash (kavak, xo'ppozlar, erizpellar) yoki kavernöz sinusdagi paranasal sinuslardan.
3.5. Motor
va sezgir innervatsiya
ko'zlari va uning sho''basi
organlari
Inson organizmining vosita innervatsiyasi III, IV, VI va VII juft kranial nervlar juftligi yordamida, birinchi (nufuzli offtmikus) va qisman ikkinchi (maxillaris) trigeminal nervlarning filiallari (V kranial nervlar juftligi) yordamida amalga oshiriladi.
Okulomotor nervlar (nukleus nervlarining uchinchi juftligi) siljiyalik suyuqlikning pastki qismida joylashgan to'rt yadroli to'rtburchakning oldingi tepaliklarida joylashgan yadrolardan boshlanadi. Bu yadrolar heterojen va ikkita katta yon tomondan (o'ng va chap) ikkitadan katta hujayralar (nuklli Oculomotorius) va qo'shimcha kichik hujayralar (nukl Oculomotorius accessorius) - ikki juft yanal (Yakubovich-Edinger-Westfal yadrosi) va bitta (Perlia yadrosi) o'rtasida joylashgan
(3.15-rasm). O't pufagi nervlarining yadrolari oldingi yo'nalishda 5-6 mm.
Juftlangan lateral katta hujayra yadrolaridan (a-e) uchta tekis (pastki, ichki va pastki) va pastki burchakka ishqoriy mushaklarning tolalari, shuningdek yuqori qismini ko'taradigan mushakning ikki qismini va ichki va pastki tekisliklarni innervatsiya qiladigan tolalar uchun pastki burchagi muskullari darhol kesishadi.
Juft hujayrali hujayra yadrolaridan cho'zilgan tolalar pupiller sfinkter mushaklari (m. Sfinkter pupilla) silior orqali o'tadi va siliyer mushaklari mustahkamlanmagan yadrodan uzayadi.
blok yadro va nerv tizimi vestibulyar va eshitish yadrolarini, yuz asab va orqa miya old shoxi yadrosi tushirish bilan bog'liq oculomotor nerv yadrolari medial bo'ylama fasciculus oqsillari bilan. Bu shuni anglatadi
Shakl. 3.15.Ko'zning tashqi va ichki mushaklarini innervatsiya qilish [R.Bing, B. Brückner, 1959].
ko'zoynak, bosh, tananing har qanday ta'sirida, xususan, vestibulyar, eshitish va ingl. ko'zda tutilgan refleks reaktsiyalari.
Yuqori orbital yoriq orqali, okulyomotor nerv, orbita ichiga kirib boradi, bu erda u mushak hunisidagi yuqori va pastki bo'laklarga bo'linadi. Yuqori yupqa filial yuqori tekis mushaklar va yuqori ko'z qovoqlarini ko'taradigan mushaklar orasiga joylashtirilgan va ularni innervatsiya qiladi. Pastki, katta qismi optik asab ostidan o'tadi va uchta filialga bo'linadi - tashqi filial (ildiz pastki oblik mushaklari uchun siliyer no'xat va tolalaridan uzoqda), o'rta va ichki (pastki va ichki rektus muskullari innervatsion). Radikül (radix oculomotoria), okulyotsimon nervlarning qo'shimcha yadrolaridan elyafni ko'taradi. Ular siliyer mushaklari va o'quvchining sfinkteri hisoblanadilar.
Blok nervi (n. Trochlearis, IV kranial nervlar juftligi) motorli yadrodan (1,5-2 mm uzunlikda) silli suvli suyuqlikning pastki qismida joylashgan bo'lib, u oculomotor nervning yadrosi orqasida joylashgan. Yuqori orbital yoriq orqali mushak huni yonidan orbitaga kirib boradi. Yuqori burchakli mushakni yaxshilaydi.
Abduvasiz nerv (n. Abduvens, VI kraniyal nervlar juftligi) romboid qoldiqlari ostidagi boshlarda joylashgan yadrodan boshlanadi. Kraniyal bo'shlig'ini oculomotor nervlarning ikkala shoxlari orasidagi mushak hunisida joylashgan yuqori orbital yoriq orqali chiqaradi. Ko'zning tashqi rektus mushaklarini yaxshilaydi.
Fasiyal nerv (masalan, Facialis, n. Intermediofacialis, VII juft kranial nervlari) aralash kompozitsiyaga ega, ya'ni u nafaqat vositani, balki sezgir, ta'mli va sekretsiya tolalarini ham o'z ichiga oladi,
nerv (n. intermedius wrismargi). Ikkinchisi tashqi miyani asosida fasial asabga juda yaqin va uning orqa ildizi.
Asab dvigatelining yadrosi (2-6 mm uzunlikda) IV qorincha tubidagi pons ko'prigi pastki qismida joylashgan. Undan chiqadigan tolalar ko'prik-serebellar burchagida miya tagida o'murtqa shaklda paydo bo'ladi. Keyinchalik, fasial asab, oraliq bilan birga temporal suyakning yuz kanaliga kiradi. Bu erda ular parotid tuprik beziga kirib, parotid pleksus - pleksus parotidini hosil qiluvchi ikkita filialga bo'linadigan umumiy magistralga birlashadilar. Undan yuz muskullari ko'zning dairesel mushaklarini o'z ichiga olgan asab tolalarini tashiydi.
O'rta asab nayida ko'krak bezi uchun sekretar lifler mavjud. Ular miya chizig'ida va tugun orqali (gangl Geniculi) tugun orqali katta toshli nervga (n. Petrosus majmuasi) joylashgan lakrimal yadrodan ketadilar.
Primer va aksessuarlarga ega bo'lgan lakrimal bezlarning afferent yo'li trigeminal nervlarning kon'yunktiva va burun filiallari bilan boshlanadi. Ko'z yoshlarini ko'zda tutadigan ko'zgularni - ko'zning oldingi frontal lobini, bazal ganglionni, talamusni, gipotalamusni va bo'yin simpatik ganglionni ko'zda tutadigan boshqa joylar mavjud.
Fasiyal nervlarning shikastlanish darajasi yirtiqning suyuqligi sekretsiyasi holatiga bog'liq. Singan bo'lganda, diqqat gangl ostida. geniculi va aksincha.
Trigeminal nerv (neytral Trigeminus, V juft kranial nervlar) aralashtiriladi, ya'ni hissiy, vosita, parasempatik va simpatik tolalar mavjud. U yadrolarni (uchta sezgir - o'murtqa shnur, ko'prik, o'rta miya va bitta motor) ajratib turadigan, sezgir va harakatlanuvchi
tselniy ildizlari, shuningdek, trigeminal tugun (sezgir orqada).
Sensor nerv tolalari kuchli trigeminal ganglion (gangl Trigeminale) ning 14-14 mm kengligi va 5-10 mm uzunlikdagi bipolyar hujayralaridan boshlanadi.
Trigeminal bezning aksonlari trigeminal asabning uchta asosiy qismini tashkil qiladi. Ularning har biri muayyan nerv tugunlari bilan bog'liq: Optik asab (N ophthalmicus.) - mayda tukli (Gangl ciliare.), yuqori jag'ning (N maxillaris.) bilan - quloq bilan (- pterygopalatine (Gangl pterygopalatinum.) va pastki bilan (N mandibularis.) ganglion oticum), submandibulyar (gangl submandibular) va sublingual (gangl sublihguale).
Eng nozik (2-3 mm) bo'lgan trigeminal nervlarning birinchi bo'lagi (n. Oftalmik) kraniyal bo'shlig'ini fissura orbitalisidan ustun qo'yadi. U yaqinlashganda, asab uch asosiy bo'lakka bo'lingan: n. nasociliaris, n. frontal va n. lakrimalis.
Orbitaning mushak hunisida joylashgan N. nasociliaris, uzoq siliyer, qafas va burun novdalariga bo'linadi va qo'shimcha ravishda, siliyer nodiga (gilli chiliar) ildiz (radix nasociliaris) beradi.
3-4 yupqa tanasi shaklida uzoq siliyer nervlar ko'zning orqa qutbiga yuboriladi, perforasiya
optik asab atrofida va suprakoroidal kosmos bo'ylab sklera oldinga qarab yo'naltiriladi. Silis tugunidan cho'zilgan qisqa siliyer nervlari bilan birgalikda siliyali tananing (plexus ciliaris) hududida va burun atrofi atrofida zich nerv pleksus hosil qiladi. Ushbu pleksuslarning filiallari ko'zning tegishli tuzilmalari va peryelmali kon'yuktivaning sezgir va trofik innervatsiyasini ta'minlaydi. Qolganlari trigeminal nervning palpebral shoxlaridan sezgir innervatsiyaga ega bo'lib, ular ko'zning og'riqsizlantirishini rejalashtirishda yodda tutilishi kerak.
Ko'zga boradigan yo'lda ichki karotid arter pleksusidan ko'rkam asab tolalari uzun siliyer nervlarni birlashtiradi va o'quvchi dilatorini innervatsiya qiladi.
Qisqa siliyer nervlar (4-6) siliyer tugunidan chiqib ketadi, ularning hujayralari sezgir, vosita va simpatik ildizlar bilan mos nervlarning tolalari bilan bog'lanadi. Tashqi tomondan to'g'ri muskul ostida ko'zning orqa qutbini orqada 18-20 mm masofada, bu sohada optik nerv sirtiga yotadi (3.16-rasm).
Uzoq siliyer nervlari bilan bir qatorda, qisqa shtatlar ham orqa tomonga yaqinlashadi
Shakl. 3.16.Yalli gangliyon va uning innervatsion ulanishlari (sxema).
ko'zning kutbini, sklerani optik asab atrofi atrofida teshishga va sonining ko'payishiga (20-30 gacha), ko'zning to'qimasini, birinchi navbatda uning choroidasini innervatsiya qilishda ishtirok etish.
Uzoq va qisqa bo'yli siliyer nervlari sezgir (kornea, iris, siliyer tanasi), vazomotor va trofik innervatsiya manbai hisoblanadi.
Oxirgi bo'lim n. Nosociliaris - burun ildizi, ko'z qovoqlarining ichki burchagi va konjunktivaning tegishli qismlari hududida terini innervatsiya qiluvchi sub-blok nervi (infratroklearis).
Optik asabning eng katta qismi bo'lgan front nervi (n. Frontalis) orbitaga kirgandan so'ng medial va lateral shoxlar (supermorptial nerv) (supraorbitalis) va supraorbital nerv bilan birga ikki katta bo'lakka ega. Birinchidan, korxona nosoglaznichnoe tarzoorbitalnuyu delikli peshonasiga terisiga peshona suyagi bir teshik (incisura supraorbital) orqali o'tadi, va ikkinchi uning ichki devorga ko'z rozetkadan keladi, va bir asrdan uning ichki pay orqali teri kichik maydoni bilan ta'minlaydi. Umuman olganda, front nervi konjunktiva va peshonaning terisini, shu jumladan yuqori ko'z qovoqlarining o'rta qismiga sezgir innervatsiyani ta'minlaydi.
Orbitaga kirgan lakrimal nerv (n. Lakrimalis) ko'zning tashqi tekis mushaklaridan oldinga o'tib, ikkiga bo'linadi - yuqori (katta) va pastroq. Asosiy asabning davomi bo'lmish yuqori bo'lak novdalar hosil qiladi
lakrimal bez va konjunktiva. Ularning bir qismi bezdan o'tgandan so'ng, ko'zoynagi tashqi burchagida, shu jumladan, yuqori ko'z qovoqlari hududida, uslubiy-orbital fastsiyani perforatlaydi va teri orqali innervatsiya qiladi. Yumshoq asab anastomozlarining kichik pastki qismida zigomatik nervlarning malar tarmog'i (ryota-zygomaticotemporalis) va ko'krak bezi uchun sekretsiya tolalari mavjud.
Trigeminal nervlarning ikkinchi bo'lagi (maxillaris) ikki nafar nerv zonasi orqali faqat ko'zning yordamchi organlari sezgir innervatsiyasiga qo'shiladi. infraorbitalis va n. zygomaticus. Ushbu nervlarning ikkalasi ham ptergopalatin qoldig'i ichida asosiy trunkadan ajralib, orbital shikastlanish orqali orbitaga kirib boradi.
Orbita ichiga kiradigan infraorbital nerv (infraorbitalis) pastki devorining yividan o'tadi va infraorbital kanal orqali old yuzaga kiradi. pastki ko'z qovog'ini markaziy qismini Innervates (rr. Palpebrales inferiores), burun, teri va uning daxlizi (rr. nazal internirlangan et externi) yuqori lab, shuningdek shilliq (rr. Labiales superiores), yuqori dişeti alveolyar pastliklar va yanada shilliq parda Bundan tashqari, yuqori dentis.
Orbitaning bo'shlig'idagi zygomatic nerv (n. Zygomaticus) ikki bo'lakka bo'linadi - n. zygomaticotemporalis va n. zygomaticofacialis. Zigmatik suyagi tegishli kanallardan o'tib, peshonaning lateral qismini va zigomatik mintaqaning kichik zonasini innervatsiya qiladi.