Сліпота: причини і лікування
Крайній ступінь вираженості порушення гостроти зору називають сліпотою. Вона розвивається при аномаліях органу зору і характеризується повною або частковою неспроможністю органу зору сприймати зображення предметів. Зорове сприйняття при сліпоті стає або неможливим, або обмеженим. Це обумовлено вираженим звуженням полів зору з погіршенням його гостроти.
Розрізняють такі види сліпоти:
- абсолютна (тотальна);
- практична.
Повна сліпота розвивається в тому випадку, коли обидва ока не сприймають зорові відчуття. Для практичної сліпоти характерно присутність залишкового зору, при цьому зберігається цветоощущение і відчуття світлового променя.
причини сліпоти
Причин сліпоти досить багато, проте осліпнути без причини абсолютно неможливо. Це стан, як правило, є наслідком таких етіологічних факторів:
- діабетичної ретинопатії;
- дегенерації зорового плями;
- онхоцеркоза;
- ксерофтальмии і кератомаляції;
- травматичних ушкоджень органу зору.
Відомі кілька інших варіантів сліпоти:
- , Або діхромазія - є патологією, при якій втрачається здатність сприймати кольору або їх відтінки. Захворювання генетично детерміноване. Їм хворіють в основному чоловіки, а переносять патологічний ген жінки. У жінок ця патологія зустрічається в 1% випадків, в той час як у чоловіків - в 8%. Гострота зору у дихроматів не страждає.
- Деякі люди не здатні розрізняти обриси навколишніх їх предметів в неповній темряві або сутінках. У такому випадку говорять про «курячій сліпоті». Вона виникає або внаслідок недостатнього надходження в організм вітамінів групи В або зумовлена генетично. У переважної більшості осіб, які страждають курячою сліпотою, при хорошому освітленні зберігається відмінна гострота зору.
- Снігова сліпота проявляється погіршенням або ж повною відсутністю зорового сприйняття, яке обумовлено потужним опроміненням органу зору ультрафіолетовими променями. У більшості випадків подібне порушення з закінченням визначеного часу проходить, так як відбувається розростання тканин. Так звана «снігова» втрата зору не може стати причиною абсолютної сліпоти. Люди, які страждають цією аномалією зору, при будь-яких обставинах бачать яскраве світло, рух предметів і обриси об'єктів.
Сліпота може бути тимчасовим явищем або ж постійним станом. Для визначення ступеня порушення зору вимірюють поля зору, а також гостроту сприйняття кожним оком окремо. У ряді випадків, наприклад, після травми, зір може пропасти раптово, а у інших людей, які страждають деякими захворюваннями, зниження гостроти зору розвивається поступово, поки не настане повна сліпота. Для того щоб визначити ступінь зниження гостроти зору, слід відвідати лікаря-офтальмолога. Головне, не варто впадати у відчай, адже у багатьох випадках при повній втраті зору його можна відновити. Звичайно ж, якщо стався крововилив у головний мозок, то говорити про повернення зорової функції частіше за все не доводиться.
Діагностика патології зору
Сліпими вважаються особи, у яких зорові відчуття або повністю відсутні, або присутній тільки світлове відчуття або ж залишковий зір від 0,01 D до 0,05D на тому оці, яким людина може бачити з очкової корекцією. Осліплі люди не мають можливості розрізняти світло, колір і форму предметів, їх величину і розташування в просторі. Вони мають серйозні труднощі при оцінці просторового орієнтування (напрямки руху, відстані між предметами).
Це призводить до збіднення їх чуттєвого досвіду, ускладнює орієнтацію в просторі, особливо під час переміщення з місця на місце. У них загострюються інші органи чуття, наприклад, слух, оскільки звуки є досить важливим фактором, який дозволяє більш впевнено орієнтуватися в навколишньому середовищі.
Через сліпоти затримується процес формування рухів. Багато незрячі люди починають відчувати негативні зміни в вольової та емоційної сфері. Надалі ці негативні явища більшості пацієнтів вдається подолати, оскільки залучаються інші аналізатори: шкірний, слуховий, руховий. Саме вони починають складати сенсорну основу, за допомогою якої розвиваються більш складні психологічні процеси: довільне увагу, узагальнене сприйняття, логічна пам'ять і абстрактне мислення.
Осліплі люди за допомогою цих чутливих аналізаторів вчаться правильно сприймати дійсність. Звичайно ж, що для їх орієнтування в просторі і при формуванні образного мислення провідну роль відіграють зорові уявлення і життєвий досвід, які збереглися в пам'яті раптово осліплого людини.
Лікування пацієнтів зі сліпотою
На жаль, повна сліпота, яка обумовлена пошкодженням зорового нерва або ж перенесеним інсультом, не лікується. У таких випадках відновити зір не представляється можливим. Для того щоб поліпшити якість життя сліпих пацієнтів, існують спеціальні засоби, які допомагають спростити їхнє повсякденне життя: електронні аудіокниги, підручники зі шрифтом Брайля, програмне забезпечення за шрифтом.
Для кожної людини втрата зору є психологічною травмою. Ці люди схильні до депресивних станів, можуть продукувати суїцидальні думки. Вони потребують моральної підтримки та психологічної допомоги. У деяких випадках їм може знадобитися консультація психотерапевта.
Сучасна офтальмологія немає методами лікування вродженої діхромазія, а в разі хронічного захворювання необхідно усунути причини, які призвели до втрати колірного сприйняття. Якщо причиною захворювання є побічний ефект фармакологічних препаратів, то після їх скасування колірне зір повністю відновлюється.
профілактика сліпоти
Попередити можливий розвиток сліпоти вдається тільки в разі певної санітарної культури людини і наявності доступу до спеціалізованої медичної допомоги. Для того щоб не втратити зір через пошкодження органу зору, слід берегти його від травм. Правильне харчування дозволяє попередити есенційну сліпоту. Рання діагностика внутрішньоочної гіпертензії і корекція тиску дозволяють уникнути розвиток сліпоти при глаукомі.
Сліпоту внаслідок діабетичної ретинопатії можна попередити корекцією рівня цукру в крові, відмовою від куріння, контролем маси тіла. У разі виникнення проблем зі здоров'ям органу зору слід звернутися до фахівця, а не займатися самолікуванням. Правильний спосіб життя і здорове харчування також сприяють профілактиці сліпоти.
Медичний термін « сліпота»(Caecitas) застосовується при повній відсутності зору або його значне зниження.
У Статистичної класифікації травм, захворювань і причин смерті (десятий перегляд) сліпота визначається як менша, ніж 3/60, ступінь здатності до зору, або ступінь звуження поля зору до 100. У той же час, при здатності бачити в межах від 3/60 до 6/18 або звуженні поля зору від 100 до 200 прийнято говорити про часткове зір.
За даними ВООЗ, з 285 мільйонів жителів планети, що мають різні порушення зорових функцій, 39 мільйонів чоловік вражені сліпотою. 82% людей, позбавлених здатності бачити, належать до вікової групи 50 років і старше.
різновиди сліпоти
Сліпота може бути вродженої і придбаної. Прийнято розрізняти чотири форми сліпоти.1. Повна (абсолютна) сліпота. Найчастіше абсолютної буває сліпота від народження.
2. скотома - часткове випадання поля зору. Грецьке слово skotos в перекладі на російську «темрява».
3. геміанопсія - випадання певних половин полів зору обох зорових органів.
4. Дальтонізм (Daltonism) або кольорова, кольорова сліпота. Проявляється у зниженні або відсутності здатності органу зору розрізняти відтінки кольорів.
Слово «сліпота» застосовується в народній назві захворювання гемералопия (Інша назва куряча сліпота, Що в перекладі з грецького означає «нічна сліпота»). Мається на увазі куряча сліпота, При якій зір суттєво знижується в умовах поганої освітленості. Стан, коли погіршення зору при низькій освітленості відбувається через те, що очі втомилися, наприклад, після тривалої роботи з монітором комп'ютера, прийнято називати « помилкова куряча сліпота».
При пошкодженні різних ділянок в зорової області кори головного мозку може розвинутися так звана вибіркова сліпота - відсутність здатності бачити окремі специфічні ознаки, наприклад, подробиці форми предмета, відтінки кольору.
клінічна картина
повна сліпота характеризується стійким відсутністю зорових відчуттів. Зіниця не реагує навіть на промені яскравого світла. Зоровий аналізатор не сприймає ознаки предметів - колір, розмір, їх розташування. Тому виникають труднощі з оцінкою просторових ознак. У сліпих посилюється реакція на звук, який допомагає орієнтуватися в навколишній дійсності.На одному оці можуть залишатися светоощущеніє і залишковий зір (з корекцією очками 0,01-0,05). При фіксованому погляді видиме оком кутовий простір не перевищує 10 градусів. Для позначення такої аномалії зору офтальмологи застосовують термін « слабкозорістю».
хворих з гемианопсией турбує час від часу виникає сліпота. Вони скаржаться на чорну пляму, що закриває більшу або меншу частину поля зору і заважає бачити. Таким людям важко орієнтуватися в просторі, читати, дивитися телепередачі.
при скотомі здатність до зору повністю відсутня або ослаблена на невеликій ділянці видимого оком простору.
при дальтонізмінайчастіше відзначається зниження або повна відсутність сприйняття відтінків одного, двох або відразу трьох основних кольорів: червоного, зеленого, синього.
Так звана кортикальная сліпотахарактеризується різноманіттям клінічних проявів. Як правило, ознаки цього різновиду сліпоти стають більш вираженими в стресовому стані або при виснаженні. Нерідко хворі з кортикальної сліпотою скаржаться на погіршення зору до кінця дня.
Тимчасова (переміжна) сліпота іноді передує незворотної втрати здатності бачити. «Перед очима як би опустилася завіса», - такими словами характеризують свій стан пацієнти.
причини сліпоти
Сліпота виникає через низку патологічних порушень.1. Промені світла не досягають сітківки або Неможливо сфокусуватись на ній належним чином.
2. Сітківка знаходиться в стані, що не дозволяє їй нормально сприймати світло.
3. Нервові імпульси від сітківки надходять до центрів головного мозку в спотвореному вигляді.
4. Стан головного мозку не дозволяє сприймати інформацію, що посилається органом зору.
Перераховані порушення є наслідком різних хвороб, найчастіше катаракти, яка блокує надходження світла в зоровий орган, і глаукоми. За даними ВООЗ, через катаракти люди втрачають здатність бачити в 47,9% випадків. Глаукома - захворювання, що протікає безсимптомно і закінчується приступом, стає причиною сліпоти в 12,3% випадків. Інші часті причини:
Зниження гостроти зору, пов'язане з досягненням похилого віку (8,7%);
кератит - запальний процес в рогівці, що викликає її помутніння (5,1%);
діабетична ретинопатія - важке ускладнення цукрового діабету (4,8%);
трахома - інфекційне захворювання очей (3,6%);
онхоцнеркоз - ураження очей і шкіри гельмінтами (0,8%).
Ряд чинників, пов'язаних з вагітністю, призводить до розвитку сліпоти у дітей. Так, до безповоротної втрати зорових функцій нерідко призводить ретинопатія недоношених - важке захворювання, яке викликає патологічні зміни в сітківці і склоподібному тілі.
Дитяча сліпота може розвинутися як наслідок синдрому вродженої краснухи. Це відбувається, якщо до плоду з кров'ю матері потрапляє вірус краснухи. Виникають різні аномалії, в тому числі катаракта, порок серця, вроджена глухота. Ще один тип дитячої сліпоти - ксерофтальмія - розвивається, якщо в рогівці не присутній в достатній кількості такий необхідний їй вітамін А.
Короткі цікаві дані
Біла тростина більше 90 років є символом, пропуском і посвідченням незрячої людини в усьому світі. Вперше з тростиною білого кольору самостійно ходити по місту відправився осліпнув молодий фотограф з Брістоля на ім'я Джеймс Біггс. Сталося це в 1921 році.
У 2010 році винахідники з Кореї розробили тростину для сліпих з ультразвуковим сенсором. Пристрій оповіщає власника про перешкоду на його шляху за допомогою вібрації, про колір того чи іншого предмета - голосом.
Травматичні пошкодження очей є основною причиною монокулярной сліпоти (втрати зору на одне око). Поразка потиличної частки мозку також може призвести до незворотних змін. Якщо зорові центри позбавлені можливості правильно приймати і аналізувати імпульси, що надходять по оптичному нерву, виникає кортикальна сліпота.
Існують генетичні причини сліпоти і ослаблення зору. Так, проблеми із зором часто спостерігаються у людей з альбінізму, хоча повна сліпота у альбіносів - явище досить рідкісне. Ряд мутацій, пов'язаних з різними генами, призводять до розвитку вродженого амавроза Лебера. Ця спадкова хвороба проявляється в ранньому віці досить серйозними порушеннями зорових функцій. Деградація сітківки очей і, як наслідок сліпота, є одним із проявів рідкісної генетичної патології, що отримала назву синдром Барді-Бідля.
Слід зазначити, що причини сліпоти у людей, а також собак і кішок, багато в чому схожі, але не в тих випадках, коли сліпота у людини розвивається після прийому певних хімічних речовин, наприклад, метанолу. Розпадаючись на мурашину кислоту і формальдегід, цей найнебезпечніший отрута може привести до незворотної втрати зору, безлічі інших неприємних наслідків і навіть до смерті. Всього 30 мл метилового спирту викликає необоротну деградацію зорового нерва.
діагностика
Ступінь вираженості сліпоти перевіряється за допомогою різних шкал для тестування гостроти зору. Діагноз повна сліпота ставиться в тих випадках, коли зіницю пацієнта абсолютно не реагує на світло. При практичної сліпоти зберігається часткова здатність до зору. В такому стані хворий може розрізняти темряву і світло, але здатність сприймати візуальну інформацію настільки незначна, що не має будь-якого практичного значення.Всі види скотоми (фізіологічна, патологічна, позитивна, негативна, миготлива) і гемианопсии виявляються за допомогою периметрії і кампіметрії - спеціальних методів дослідження кордонів і центральної зони поля зору.
При підозрі на патологію сприйняття кольорів лікар-офтальмолог використовує таблиці Рабкина. При порушенні колірного зору людина не може розпізнавати ті чи інші символи. Для діагностики дальтонізму нерідко застосовується спеціальний прилад - аномалоскопа.
лікування
На сьогоднішній день не існує методик по відновленню зору у випадках сліпоти через пошкодження зорового нерва і інсульту. Компенсація такого важкого дефекту зору, як сліпота, не може бути достатньо повною, що відновлює нормальне життя пацієнта без втручання ззовні.Щоб пацієнти з набутою сліпотою мали можливість за допомогою спеціальних засобів займатися звичайними справами, їм пропонують змінити звички і повсякденний плин свого життя. Таким хворим доступні різні посібники, книги шрифтом Брайля, програмне забезпечення з читання, а також безліч простих і складних пристроїв, створених для розширення можливостей сліпих або людей зі слабким зором.
Раптова сліпота завжди стає важким психічним потрясінням. Разом з невротичними реакціями на втрату зору у сліпих нерідко розвивається тривожна депресія. Тому в лікувальному процесі повинен брати участь не тільки офтальмолог, а й лікар-психіатр.
Що стосується інших форм сліпоти, то лікування скотоми і гемианопсии перш за все спрямована на усунення факторів, які привели до випадання ділянок з поля зору. Наприклад, при відшаруванні сітківки та виявленні пухлини корекція основного захворювання здійснюється шляхом оперативного втручання. Миготлива скотома, викликана спазмом судин головного мозку, лікується за допомогою спазмолітичних препаратів.
Методів лікування вродженого дальтонізму в даний час не існує. У той же час лікування набутої патології може здійснюватися шляхом усунення причини, її викликала. В окремих випадках достатньо припинити вживання лікарського препарату.
Нові підходи в лікуванні сліпоти
Якщо до недавнього часу повна сліпота вважалася невиліковною недугою, то сучасний рівень розвитку науки і технологій дозволяє сподіватися, що сліпота незабаром буде переможена. Уже кілька груп дослідників заявили про просування у вирішенні даної проблеми. Нові підходи в лікуванні дають надію мільйонам людей, що страждають від сліпоти через патологічних змін в сітківці.Так, в 2009 році світова преса повідомляла про вдалої операції з пересадки так званого біонічного ока. В результаті оперативного втручання у абсолютно сліпого 76-річного пацієнта частково відновився зір.
Вчені Оксфордського Університету зуміли за допомогою стовбурових клітин повернути зір піддослідним мишам, які мали повну втрату світлочутливості. Про це повідомлялося в прес-релізі університету в січні 2013 року. Тоді ж дослідники заявили, що мають намір продовжувати експерименти зі стовбуровими клітинами з метою знайти спосіб відновлення зору людини.
У серпні 2013 року світ дізнався про досягнення американських вчених, які зуміли розшифрувати раніше невідомий науці код сітківки - своєрідний набір рівнянь, який використовується природою для перетворення світлового потоку в електричні імпульси або сигнали, зрозумілі мозку. Відкриття дослідників з Нью-Йорка дозволило створити протез, що складається з камери і «підключеного» до зорового нерву перетворювача сигналу з камери.
профілактика
Більшість дослідників погоджуються з тим, що можна запобігти приблизно від 80 до 90 відсотків випадків сліпоти, поєднуючи освіту і доступ до якісного медичного обслуговування.Сліпоту, що настала через травми, можна попередити за допомогою інструкцій про захист органів зору. Харчові причини сліпоти усуваються за допомогою дотримання нескладних правил збалансованого харчування. Рання діагностика глаукоми дозволяє своєчасно лікувати хворобу, що дозволяє уникнути сліпоти, що виникає унаслідок цього підступного недуги. Застосування медико-санітарних норм вже справило значний вплив на скорочення числа випадків втрати здатності бачити через інфекцій.
Контроль рівня цукру в крові і маси тіла, фізичні вправи, відмова від куріння, вживання продуктів, що містять прості вуглеводи, дотримання дієти - всі ці заходи допомагають уникнути втрати зору в результаті діабетичної ретинопатії.
Якщо у людини діагностована якась хвороба, потенційно призводить до сліпоти, йому необхідно регулярно відвідувати офтальмолога і проходити обстеження. Саме такий захід дозволить застосувати терапевтичну дію ще до того, як зір почне різко послаблюватися. При самостійному виявленні порушення полів зоряний також важливо своєчасно звертатися за допомогою до лікарів.
Сліпота виникає в тому випадку, коли страждає зорова здатність оптичної системи. Хвороба ця характеризується або значним зниженням зорової функції, або повної її втрати.
При цьому знижується як периферичний зір, так і центральне. Виділяють кілька типів сліпоти:
- Тотальна, або абсолютна, сліпота.
- Практична сліпота.
При повної сліпоти зір відсутній з обох сторін. У разі практичної сліпоти може зберігатися светоощущеніє або невелике сприйняття кольорів.
причини сліпоти
Зазвичай людина боїться залишитися сліпим, тому стан це породжує багато запитань. Наприклад, чи можна осліпнути під час сну? У лікарів існує єдина думка щодо виникнення сліпоти: у здорової людини раптово сліпота розвинутися не може. Найчастіше ця патологія є наслідком різних захворювань:
- глаукома;
- Анхоцеркоз;
- катаракта;
- Трохим;
- Дегенерація зорового плями;
- Діабетична ретинопатія;
- травма;
- Ксерофтальмія, кератомаляция.
Існують деякі різновиди сліпоти, які не мають на увазі повну відсутність зору.
До них відносять, наприклад, дальтонізм. У цьому випадку пацієнт не здатний розрізняти деякі кольори. Це захворювання виникає частіше у чоловіків (близько 8%), але може бути діагностовано і у жінок (менше 1%). Незважаючи на порушення сприйняття кольору, зір у таких пацієнтів залишається в нормі.
Куряча сліпота супроводжується значним зниженням зорової функції в умовах сутінкового освітлення. Цей стан нерідко має генетичну природу, але також може розвиватися в результаті деяких захворювань. При такому порушенні зору пацієнт в світлий час доби бачить добре, проте ввечері і вночі практично не може розрізняти предмети.
При так званої сніжної сліпоти зорова функція значно погіршується в умовах потужного ультрафіолетового випромінювання. Досить часто ця патологія проходить за рахунок розростання тканин поверхні рогівки. Важливо відзначити, що сніжна сліпота ніколи не призводить до незворотної втрати зорової функції. Зазвичай пацієнти після ультрафіолетового опромінення високої потужності можуть сприймати хоча б обриси предметів, яскраве світло, пересування людей і т.д.
Сліпота за своєю суттю буває тимчасовою або постійною. Щоб оцінити ступінь втрати зору, потрібно визначити межі поля зору, а також гостроту зору для кожного ока окремо. Іноді зір зникає раптово, але в інших випадках відзначається поступове його згасання аж до повної відсутності. Щоб визначити ступінь порушення зорової функції, слід обов'язково відвідати окуліста і пройти обстеження. На щастя, не всі види сліпоти є незворотними, тому варто вчасно почати лікування і сподіватися на успішний результат.
При цьому зір зазвичай не відновлюється в разі крововиливу в речовину головного мозку або ж пошкодження волокон зорового нерва.
діагностика
Людини прийнято вважати сліпим, якщо у нього відсутня зорова функція по обидва боки. При цьому може бути светоощущеніє, залишковий зір (від 0,01 до 0,05 діоптрій). Для краще бачить очі в цьому випадку можна підібрати коригувальні окуляри.
Сліпа людина не може сприймати форму, колір, величину, розташування предметів, такі пацієнти погано орієнтуються в просторі, так як не здатні оцінити відстань, напрямок руху та інші характеристики. Все це призводить до зниження чуттєвого сприйняття навколишнього світу. Одночасно із згасанням зорової функції, у цій категорії пацієнтів загострюється звукове сприйняття. Такі люди значно простіше орієнтуються в навколишньому середовищі по ледь помітним звуковим сигналам. Внаслідок сліпоти сповільнюється формування рухів. У деяких сліпих людей виникають відхилення в вольової та емоційної сферах. Згодом пацієнт звикає до нового життя, і сліпота перестає сприйматися так обтяжливо. Натомість зорового аналізатора, людина залучає інші способи пізнання навколишнього світу (слухове, шкірно-сенсорне, рухове і інші типи сприйняття). Це допомагає стабілізувати психічні процеси і відновити довільне увагу, узагальнене сприйняття, логічний пам'ять і абстрактне мислення. Дані фактори допомагають правильно сприймати дійсність навіть осліпнув людям. При формуванні образного мислення пацієнтам допомагають уявлення, які збереглися в пам'яті з часів нормального зору.
Повна сліпота зазвичай викликана пошкодженням волокон зорового нерва, інсультом або іншими необоротними станами. При цьому, незважаючи на лікування, зорову функцію, як правило, відновити не вдається. Щоб підвищити якість життя сліпих пацієнтів можна використовувати різні пристосування, які впроваджуються в повсякденне життя. До них відносять книги або посібники зі шрифтом Брайля, спеціальні комп'ютерні програми, деякі пристрої.
При раптовому розвитку сліпоти людина завжди відчуває серйозний емоційне потрясіння. Крім неврозів у таких пацієнтів нерідко виникає депресія, тому лікуванням цієї категорії пацієнтів повинні займатися не тільки офтальмологи, а й психологи або психотерапевти.
У сучасній офтальмологічної практиці лікарі посилено шукають способи для усунення придбаного дальтонізму. В основному вони спрямовані на усунення причин захворювання. Іноді зір відновлюється після відміни препарату, який привів до таких наслідків.
профілактика
Нерідко при правильному лікуванні і своєчасному виявленні захворювань, сліпоти вдається уникнути. Наприклад, якщо дотримуватися елементарних правил безпеки, то можна значно знизити ризик розвитку травматичної сліпоти. При есенціальних порушеннях зору слід особливу увагу звернути на раціон харчування. У разі глаукоми дуже важливо стежити за рівнем внутрішньоочного тиску, так як це допоможе запобігти атрофії волокон зорового нерва.
Пацієнтам з порушенням обміну речовин потрібно контролювати вагу і концентрацію цукру в плазмі крові. Також не зайвим буде відмова від шкідливих звичок. Це допоможе запобігти сліпоті, пов'язану з діабетичну ретинопатію.
У зв'язку з тим, що сліпота нерідко виникає в результаті різних захворювань офтальмологічного профілю, важливо регулярно відвідувати окуліста і проходити мінімальне обстеження. При цьому варто вибирати клініку, в якій працюють досвідчені і дбайливі фахівці, здатні на ранніх стадіях виявити ознаки захворювання і провести повноцінне лікування.
Сліпота є однією з найважливіших проблем охорони здоров'я, оскільки зараз у світі налічується близько 100 млн сліпих. У той же час спостерігається постійне збільшення їх кількості, що зумовлено недостатньою організацією техніки безпеки в побуті та на виробництві, постійним веденням військових дій, порушенням застосування токсичних речовин у сільському господарстві, погіршенням екології. Нині в Україні живе близько 70 тис. Незрячих людей.
Класифікація
Розрізняють такі види сліпоти:
I. За ступенем зниження гостроти зору:
1. Абсолютна (Повна, медична) - такий стан, коли гострота зору дорівнює нулю.
2. Предметна - таке зір, коли хворий не розрізняє форму предметів, які його оточують, але відчуває світло і зміни його інтенсивності.
3. Громадянська (Часткова, неповна, практична) - відповідає зору, коли хворий не здатний порахувати пальці на відстані 3 м, що не дозволяє йому виконувати свою професійну роботу і обмежує можливість пересування і самообслуговування. Такі хворі потребують постійної сторонньої допомоги і можуть бути зараховані до сліпим. Громадянську сліпоту називають ще життєвої, або побутової.
4. Професійна - такий стан зорових функцій, при яких хворий не може виконувати свою професійну роботу.
II. Відповідно до класифікації ВООЗ (Женева, 1977):
Якщо приймається до уваги величина поля зору, то хворі з полем зору менше 10 °, але більше 5 ° навколо точки фіксації відносяться до III категорії, а хворі з полем зору не більше 5 ° навколо точки фіксації - до IV категорії, навіть якщо центральна гострота зору не знижена.
III. За етіології:
1. Вроджена - обумовлена генетичними порушеннями (сімейна катаракта, вроджена аплазія сітківки, ретинобластома, тапеторетинальні дегенерації, альбінізм) і такими, які діяли в період вагітності (краснуха, токсоплазмоз, сифіліс, вплив ліків та токсичних речовин).
2. Придбана - виникає в результаті дії різних несприятливих чинників під час пологів або в ранньому перинатальному періоді (ретинопатія недоношених, ураження зорового нерва в результаті гіпоксії при пологах), пошкоджень органу зору, загальних захворювань організму (гіпертонічна хвороба, атеросклероз, цукровий діабет та ін.), інфекційних захворювань (грип, токсоплазмоз, туберкульоз), захворювань центральної нервової системи (менінгіт, енцефаліт та інші), отруєнь.