Остеохондроз віддає в праву руку. Хворобливі симптоми при шийному остеохондрозі
Остеохондроз - підступне захворювання, симптоми якого маскуються під інші недуги. Тривале лікування, призначене за результатами неправильної діагностики, не приносить результату. Так, часто біль в руках або ногах списують на артроз суглобів або фізичну втому. Неприємні відчуття мають різний характер: печіння, ломота, «простріли», онемененіе пальців і втрата чутливості. Щоб не допустити неприємних наслідків, потрібно своєчасно звернути увагу на що виник дискомфорт і звернутися до лікаря.
Біль в руках при остеохондрозі: симптоматика
Біль в руках можуть викликати різні захворювання: порушення в серцево-судинній системі, артроз, інфекції, збої в обмінних процесах. Однак «почесне» перше місце належить остеохондрозу. Щоб не запустити хворобу і своєчасно почати лікування, зверніть увагу на такі характерні симптоми:
- Збліднення пальців рук на холоді - пов'язане з погіршенням кровопостачання верхніх кінцівок через стискання хребетними дисками кровоносних судин.
- Оніміння пальців після виконання частих дрібних рухів. Шийний остеохондроз веде до здавлення нервових закінчень в районі 3-5 хребців. Результат - зниження чутливості верхніх кінцівок.
- Біль в руці, що виявляється у формі легкого поколювання, сильної ломоти або печіння. Виникає після рухів кінцівкою або пальцями і вщухає в стані спокою.
- Відчуття скутості в пальцях вранці, яке проходить після легкого самомасажу.
- Підшкірні освіти, які стають більш вираженими в міру розвитку недуги. Вони нагадують кульки, шкіра над ними стає рожевою.
Біль в руці при остеохондрозі особливо виражена вранці. Протягом дня вона згасає, залишаючи скрутність в рухах і почуття дискомфорту. До вечора неприємні відчуття приходять знову, змушуючи хворого засипати в вимушеній позі.
Практика показує, що пацієнти з болями в правій руці частіше звертаються до лікаря, ніж ті, хто відчуває дискомфорт у лівій. Це можна пояснити: проблема знижує працездатність, її не можна списати на порушення серцево-судинної системи.
Болі в ногах при остеохондрозі
Неприємні відчуття в нижніх кінцівках, пов'язані з остеохондрозом, носять непостійний характер, не мають яскравого вираження і часто сприймаються пацієнтами як випадковість. Іноді їх списують на інші захворювання зі схожою симптоматикою: подагру, остеоартрит, дискомфорт в суглобах при ГРВІ.
Болі в ногах при остеохондрозі мають специфічні симптоми, які повинні насторожити пацієнта і стати приводом для звернення до лікаря:
- поява характерного хрускоту при рухах;
- втрата чутливості в пальцях, онемененіе;
- збліднення при перебуванні на холоді: в ступнях погіршується кровообіг;
- неприємні відчуття (печіння, «простріли», ломота) при бігу або ходьбі;
- ущільнення і збільшення суглобів, пов'язане з протікає запальним процесом.
На пізніх стадіях розвитку остеохондрозу суглоби деформуються, нижні кінцівки худнуть, руху пацієнта обмежені і обмежені.
Неприємні відчуття виникають при русі і фізичних навантаженнях і вщухають в стані спокою. Біль турбує вранці, зменшуючись до середини дня і повертаючись з новою силою у вечірній час. Дискомфорт може іррадіювати в органи малого тазу. Часто він супроводжується слабкістю і швидкою стомлюваністю пацієнта.
діагностика остеохондрозу
Підступна недуга здатний вражати невеликі суглоби рук. Він небезпечний для людей молодого віку, але при своєчасному початку лікування прогноз сприятливий. Щоб впоратися з хворобою, при появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Для діагностики остеохондрозу застосовуються такі методи дослідження:
- візуальний огляд та опитування;
- пальпація;
- рентгенографія хребта;
- комп'ютерна томографія;
- магнітно-резонансна томографія;
- аналізи крові та сечі.
Лабораторні дослідження показують зону ураження хрящової тканини, дозволяють визначити стадію захворювання і підібрати дієві методи лікування. Проводячи діагностику, лікар встановлює, які внутрішні і зовнішні чинники стали поштовхом до розвитку хвороби.
важливо! Руки можуть хворіти з різних причин, визначити доцільність візиту до лікаря допоможе самодиагностика. Нахиліть голову 3-4 рази вправо, потім стільки ж - вліво. Якщо стане чути характерний хрускіт, з'явиться біль, скрутність рухів, висока ймовірність розвитку шийного остеохондрозу.
Лікування болю в руках і ногах при остеохондрозі
Недуга в запущеній формі не піддається повному лікуванню. Медикаменти, процедури і ЛФК можуть поліпшити прогноз і підвищити якість життя пацієнта. Щоб домогтися позитивної динаміки, потрібно правильно виявити локалізацію проблеми. Наприклад, болі в руках може викликати остеохондроз шийного відділу хребта, в ногах - грудного або поперекового.
Після ретельної діагностики лікар вибирає методи лікування. До їх числа відноситься:
- прийом медикаментів
Пацієнту призначають анальгетики, що зменшують дискомфорт, нестероїдні препарати, що зупиняють запальний процес, Хондроитини, що сприяють відновленню хрящової тканини. Медикаменти використовуються як внутрішньо, так і зовнішньо у вигляді гелів та мазей. Терапія доповнюється прийомом вітамінів, в окремих випадках - антидепресантів.
- фізіопроцедури
Знімають напругу в м'язах і суглобах, нормалізують кровообіг. Електрофорез, фонофорез, лазерна і ударно-хвильова терапія проводяться в спеціальних кабінетах під строгим контролем лікаря.
- масаж
Мануальна терапія нормалізує стан хребців, що покращує стан хворого. Нормалізується кровообіг на ураженій ділянці і обмінні процеси, руйнування хрящової тканини зупиняється.
Фізичні вправи зміцнюють м'язовий корсет, сприяють нормалізації обмінних процесів в ураженій області, покращують загальний стан пацієнта.
Важливо! Остеохондроз - це хвороба, яку повинен лікувати лікар. Народні методи, зарядку і прийом медикаментів потрібно обов'язково узгодити з фахівцем.
При неефективності консервативних методів або високої тяжкості захворювання лікар приймає рішення про хірургічне втручання. У медицині використовується висвердлювання осередків ураження, пересадка клітин хрящової тканини, мозаїчна артропластика. Період реабілітації після проведеної операції триває 12 місяців.
Якщо у пацієнта остеохондроз і болить нога, не варто сподіватися «на краще», необхідно пройти діагностику у лікаря. Своєчасне і правильно підібране лікування допомагає уникнути серйозних ускладнень і домогтися позитивної динаміки. Хвороба в запущених стадіях істотно знижує якість життя або веде до інвалідності.
Як біль руки може бути пов'язана з таким захворюванням, як? Остеохондроз - підступна хвороба, тривалий час здатна «маскуватися». Проте зв'язок цілком очевидна - нервові закінчення, розташовані в хребті, регулюють діяльність верхніх кінцівок. При стисненні пучків нервів, починаються болі.
визначення захворювання
Остеохондроз відноситься до суглобових захворювань. Біль при остеохондрозі в руці спостерігається не з самого початку, а при переході до активної стадії.
Дистрофічні процеси в міжхребцевих дисках призводять до їх уплощению, порушується амортизація. Різні руху призводять до здавлення нервових корінців, які виходять з отворів хребців. Запальна реакція м'язів і навколишніх тканин ще більше віджимає нерви, виникає слабкість в руці при остеохондрозі, він віддає в руку. У деяких випадках порушується робота судин кистей, в таких випадках при остеохондрозі німіють руки.
симптоми
Виникнувши одного разу, симптоми шийного остеохондрозу прогресують, оніміння пальців рук з'являється навіть після знаходження шиї в вимушеному незручному положенні. Часто цей симптом спостерігають у себе люди, чия робота пов'язана з тривалим перебуванням в положенні з навантаженням на шию, наприклад, нахилившись над чим-небудь.
Оніміння лівої руки при недіагностованою остеохондрозі в літньому віці дає право припускати хвороби серця. Тривале обстеження в цьому випадку може не виявити кардіальної патології. Завдання ускладнюється, коли ішемічна хвороба серця поєднується з остеохондрозом. У таких випадках потрібно відрізняти з болем при остеохондрозі.
При остеохондрозі шиї характерні такі симптоми ураження рук :
- оніміння;
- тремор;
- болю;
- блідість шкіри;
- посилюється біль при рухах;
- скутість пальців вранці;
- втрата чутливості.
Чи знаєте ви, що, як від них позбавляються.
У деяких випадках може, дізнайтеся причини цього стану.
Частина симптомів проявляється вранці: відчувається найбільша втрата чутливості, скутість, блідість. Остання ознака пов'язують зі спазмом судин і недостатнім надходженням крові.
Зазвичай симптоми проявляються на одній кінцівки, не зачіпаючи другу. Це пов'язано з одностороннім здавленням спинномозкових корінців. Характеристика та інтенсивність болю здатна змінюватися, залежить від локалізації і ступеня стискання нервових пучків.
Збліднення, оніміння лівої чи правої руки при остеохондрозі слід відрізняти від хвороби Рейно. Цей стан характеризується спазмом судин пальців, що призводить до їх побледнению, охолодженню, швидкій зміні симптому на почервоніння і жар. У фінальній стадії хвороби розвиваються трофічні виразки, осередки поверхневого некрозу.
Руки при остеохондрозі можуть трястися, що, безумовно, пов'язано з напругою, постійно випробовуваним пацієнтом. Затиснуті нервові гілки не іннервують в повній мірі м'язи, порушується передача сигналу, що призводить до тремору. Позбутися від симптомів допоможуть регулярні гімнастичні тренування і комплексна фізіотерапія.
діагностика
Звернення за допомогою до невролога відбувається вже на стадії оніміння рук. Проблеми від остеохондрозу порушують життєдіяльність, тому вимагають ретельної діагностики та лікування.
Після з'ясування скарг та анамнезу, пацієнтам обов'язково призначають рентген-знімок проблемної ділянки в двох проекціях. На ньому видно ознаки уплощения диска, зміщення його відносно хребців, збільшення щільності кістки в місцях ураження, ознаки остеопорозу в тілі хребців.
Для точної діагностики стану диска, наявності грижі (див.), Об'ємного утворення в області хребта застосовують КТ і МРТ. Останній метод кращий, оскільки не дає радіаційного навантаження, дозволяє виявляти найменші відхилення в будові хребта. При наявності пухлин або метастазів (див.), На МРТ визначається і точна локалізація і топографічне розташування.
лікування
Проводиться не симптоматичне, а комплексне лікування. Усунути біль рук неможливо без лікування остеохондрозу. Курс терапії захворювання тривалий. Хвороба здатна переходити в хронічну форму, чим раніше почнеться лікування, тим краще.
Усунення болю при остеохондрозі проводиться за допомогою нестероїдних протіовоспалітелних препаратів, вони усувають набряк і запалення тканин. Це такі препарати, як Диклофенак, Кеторолак, Ібупрофен, Анальгін, Німесулід.
НПЗЗ можуть застосовуватися в різних формах: таблетки, крему, мазі, гелі, розчини препаратів для введення. Також застосовують пластирі від болю.
Обов'язково призначення судинних препаратів, які поліпшують кровообіг, зміцнюють стінки судин мікроциркуляції. Це такі препарати, як Пентоксифілін, нікотинова кислота. Вітаміни допомагають відновиться нервової тканини після тривалого здавлення, покращують стан судин.
При гострому больовому синдромі вдаються до блокадам. Вони дозволяють на час зняти біль і поліпшити самопочуття.
Фізіотерапевтичне лікування має виражений ефект, знімає біль і запалення, покращує циркуляцію крові. Застосовують електролікування, магнітотерапію, озокерит.
ЛФК призначають в період ремісії. Обов'язковою умовою фізкультури є відсутність болю. Попередженням рецидивів є регулярний курс фізичних навантажень.
Навчання хворих самомасажу значно покращує якість лікування. Будь-яка з технік буде корисною, принесе результати. Виконувати його можна протягом дня, коли з'явиться вільний час.
Увага! Якщо терапія не приносить видимих результатів, можливо хірургічне втручання.
профілактика
Краще вжити заходів для профілактики остеохондрозу шиї. Звичайно, важливим аспектом є ведення здорового, активного способу життя, утримання від жирного, мучного, солодкого. Необхідно регулярно робити вправи. Важливим є положення під час сну, а також пози протягом більшої частини дня. Слід виконувати мінімальні зміцнюють вправи. Варто пам'ятати про масажі, курсах гімнастики.
Відео з базовими вправами:
Багато хто починає відчувати болі в спині при остеохондрозі задовго до появи видимих рентгенологічних ознак остеохондрозу хребта, наприклад, відкладень солей кальцію в кісткову тканину хребців. Болі з'являються з моменту виникнення хворобливого рефлекторного скорочення м'язів хребта.
Болі в спині при остеохондрозі
При остеохондрозі напружені м'язи сплющують хрящ між хребцями. Він починає розпирати і розтягувати зсередини фіброзне кільце хряща і зовнішні сухожильні зв'язки, що з'єднують хребці між собою. Розтягування зв'язок призводить до сильного роздратування розташованих там нервових закінчень. Виникає відчуття болю. Якщо скорочення навколохребцеві м'язів недовго, то наступає розслаблення м'язів дозволяє хряща відновити нормальну форму. Зникає розпирання і розтягування зв'язок - біль припиняється.
Нервова система влаштована таким чином, що в першу чергу фіксує сигнали болю при остеохондрозі йдуть від органів, які здійснюють руху. Сигнали, що надходять від уражених внутрішніх органів, набагато слабше і, коли їх мало, губляться серед інформації, що надходить від м'язів, зв'язок, кісток, суглобів. Але коли їх стає багато, кількість переходить в якість.
Нагадаю. Нервові імпульси, які виходять від уражених внутрішніх органів, створюють в нервовій системі зони хворобливого постійного збудження. Вони викликають безперервні скорочення м'язів хребта. У поєднанні з порушеннями місцевого кровообігу і обмінних процесів, це призводить до виражених стійких порушень в м'язах, зв'язках і хрящах. Болі при захворюванні остеохондроз стають постійними.
Зони хворобливого постійного збудження діють і на кровообіг у судинах живлять спинномозкові нерви. При сильних розладах кровообігу може виникати короткочасний набряк нерва, тоді біль з'являється в зонах тіла, які контролюються цим нервом. У медицині цей стан називається корінцевим синдромом. Коли набряк нерва спадає, болю по ходу нерва зменшуються або зникають зовсім.
Головні болі при остеохондрозі
Як правило, ця біль при остеохондрозі сильніше виражена з одного боку - справа або зліва, і зменшується при прийомі знеболюючих медикаментів, що призначаються при болях в суглобах і кістках (анальгін, вольтарен, реопирин і т.п.).
Якщо рефлекторне скорочення м'язів короткочасно виникло через ураження внутрішніх органів, наприклад, при змінах атмосферного тиску, або при ураженнях печінки - болі поширюються на обидві половини голови, рівномірно.
Симптоми головного болю при шийному остеохондрозі
При цьому захворюванні відзначається біль в шиї і (або) потилиці. Часто вона носить стріляючий характер, віддає в руку і в око, переміщається по поверхні голови догори і попереду, переважає в одній половині голови, посилюється при повороті голови в сторону. Сильну біль при остеохондрозі часто супроводжують головокружіння, нудота і навіть втрата свідомості. Поза періодом загострення часто відчуваються постійні ниючі болі, оніміння, відчуття «повзання мурашок».
Лікування головного болю при шийному остеохондрозі
Прогноз для одужання при остеохондрозі сумнівний. Ви не усунете руйнування дисків, проте головні болі внаслідок шийного остеохондрозу лікуванню піддаються. Для цього доцільно випити міцного чаю з молоком і медом, провести самомасаж шиї і голови, прийняти анальгетики, заспокійливі, покласти на шию гірчичник.
Пропонуємо особливий прийом, який рекомендується проводити при головних або шийних болях при остеохондрозі, які не дають можливості поворухнути головою. Покладіть пацієнта спиною на тверду поверхню. Встаньте біля його голови з боку, протилежного області найбільш сильного болю. З'єднайте великі і вказівні пальці в формі трикутника. Накладіть зчеплені таким чином кисті рук збоку на голову пацієнта так, щоб вухо виявилося в центрі трикутника, і повертайте його обличчя до себе. Попросіть пацієнта відвернути обличчя в сторону, протилежну від вас, і почніть чинити опір цьому руху, змушуючи з силою впиратися у ваші руки. Дозвольте пацієнтові повертати голову до тих пір, поки він не досягне піку дискомфорту. Попросіть його продовжувати прагнути повернути голову, але самі чиніть опір цьому, щоб зупинити подальший рух. Зберігайте це положення протягом декількох хвилин, поки хворий буде робити повільний видих. Дозвольте йому розслабитися. Продовжуйте чергувати напруження і розслаблення м'язів пацієнта в амплітуді руху, яку він в змозі буде витримати. При необхідності повторіть вправу з протилежного боку.
Прояви болю при остеохондрозі можна значно зменшити, якщо систематично займатися гімнастикою, лікувальною фізкультурою, не допускати підйому великих тягарів, незручних поз, переохолодження шиї, особливо при прохолодному вітрі або протязі. Лікарі досить ефективно застосовують вітамінотерапію, засоби, що поліпшують кровообіг, препарати, що знижують надмірний м'язовий тонус, фізіотерапевтичне лікування.
Болі в ногах при остеохондрозі
Ноги контролюються спинномозковими нервами попереково-нижнегрудного, поперекового і попереково-крижового відділів хребта, що утворюють крестцовое сплетіння.
- Болі або неприємні відчуття при остеохондрозі, що виникають з боку великого пальця, вказують на ймовірність ураження нижнегрудного і верхньопоперекового відділів хребта.
- Болі або неприємні відчуття при остеохондрозі, що виникають з боку мізинця, вказують на ураження нижніх поперекових хребців і попереково-крижової області.
Так само, як і на руках, чим ближче до сторони великого пальця розташовується зона хворобливих та інших відчуттів, тим вище розташовується зона ураження хребта.
Зв'язок зон поширення болю в ногах і передбачуваними ураженнями внутрішніх органів
- Болі, що поширюються по бічній зовнішній поверхні стегон, вказують на серйозні порушення в печінці та жовчовивідних шляхах, схильність людини до гневливости.
- Болі, що поширюються по задній поверхні стегна і гомілки, вказують на ураження сечовивідних шляхів, гінекологічні поразки, поразки передміхурової залози, погану переносимість холоду.
Болі в суглобах ніг при остеохондрозі
- Болі в тазостегнових суглобах, часто пов'язані з порушеннями роботи жовчного міхура, хворобливими гінекологічними станами або ураженнями сечовивідних шляхів.
- Болі в колінних суглобах можуть вказувати на ті ж причини.
- Болі в стопі, найчастіше є ознакою плоскостопості.
Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем з приводу стану цих органів.
Почуття «бігання мурашок» або «затікання» в руках і в ногах
У складі спинномозкових нервів містяться волокна від нервових клітин, контролюючих тонус судин. Тому при остеохондрозі хребта рефлекторні порушення в зонах підконтрольних цим нервам проявляються порушеннями нервової регуляції тонусу кровоносних і інших судин.
Поява почуття «бігання мурашок» або «затікання» в тілі і кінцівках, що виникають при певному положенні тіла або під час сну, є одними з достовірних ранніх ознак остеохондрозу хребта. Ці відчуття короткочасні і при розтиранні руками (для відновлення тонусу судин і посилення кровообігу) швидко проходять. Зникнення або зниження нервової чутливості - супроводжується виникненням подібних відчуттів - виникає при травмах нервів або серйозних обмінних порушеннях в них. У цих випадках розтирання не допомагають.
Болі в руках при остеохондрозі
Руки контролюються спинномозковими нервами шийно-грудного відділу хребта, що утворюють плечове сплетіння. При болях в руках, що поширюються на передпліччя або кисть, зони їх поширення вказують на найбільш ймовірний рівень ураження в хребті.
Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем з приводу стану цих органів.
Болі при остеохондрозі в суглобах рук
- Болі в передній області плечових суглобів, в ліктьових суглобах, суглобах кисті - з боку великого пальця, часто пов'язані з порушеннями діяльності товстого кишечника або хронічними захворюваннями легенів.
- Болі в ліктьових суглобах - з боку мізинця можуть вказувати на перевантаження серцево-судинної системи або порушення роботи тонкого кишечника.
- Болі в суглобах кистей рук можуть виникати при ураженнях жовчного міхура і печінки.
Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем з приводу стану цих органів.
Остеохондроз і погода
Час виникнення болю протягом дня вказує на різні причини їх появи. Ще одна з закономірностей, виявлених власною практикою. Можна припускати причину виникнення болю в спині, знаючи час виникнення цих болів протягом доби.
- Якщо болі починають посилюватися з другої половини дня, після полудня, - найчастіше вони спровоковані ураженнями внутрішніх органів.
- Болі виникають відразу ж після сну або під час сну - найчастіше є ознаками загострення остеохондрозу хребта.
Існує ще безліч нюансів оцінки часу виникнення болю, характеру їх наростання або стихання, але це вже відноситься до лікарського мистецтва і вимагає спеціальної теоретичної підготовки.
Як пов'язані остеохондроз і погода?
- Загострення проявів остеохондрозу шийного і верхнегрудного відділів хребта частіше наступають восени, або при настанні сухої холодної погоди, наприклад, під час різкого похолодання після дощів або відлиги.
- Загострення проявів остеохондрозу на рівні міжлопаткової зони і нижнегрудного відділу хребта частіше наступають в середині зими або в середині літа. Під час сильних холодів або палючої спеки. Наступ весни часто призводить до посилення болю в нижнегрудном відділах хребта. Цей же відділ хребта чутливий до різкого потепління, вітряну погоду, метелям.
- Загострення проявів остеохондрозу верхньопоперекового відділу хребта частіше наступають навесні, або починаючи з середини літа. Остеохондроз зони хребта (верхньопоперекового і нижнегрудного відділів), рефлекторно пов'язаної зі станом нирок і сечовивідних шляхів, загострюється з настанням зимових холодів.
- Загострення проявів остеохондрозу поперекового відділу хребта, рефлекторно пов'язаного зі станом товстого кишечника, може наступати в кінці серпня, початку вересня, жовтні, при настанні сухої холодної погоди.
- Загострення проявів остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта, рефлекторно пов'язаного зі станом нирок і сечовивідних шляхів, органами малого таза (простати, яєчників, матки і т.д.), частіше відбуваються з моменту настання зимових холодів, при сильному охолодженні організму.
Остеохондроз і пору року
весна:
Час прояви уражень різноманітних суглобів: особливо великих - плечових, тазостегнових, загострень ревматоїдного поліартриту. В цей же час загострюються болю, що поширюються по бічній зовнішній поверхні стегон.
У сильну спеку і в сильні холоди (літо і зима):
З'являються болі в колінних і гомілковостопних суглобах. У таку погоду загострюються болю, що поширюються по задній поверхні стегон, гомілок.
осінь:
Час ураження плечових суглобів. В цей же час загострюються болю в передпліччях.
Завершуючи, підкреслю, що привів найзагальніші типові закономірності, між часом настання загострень (порою року, змінами погоди) і рівнем ураження хребта. Це не означає, що наступ часу очікуваного загострення - зими або весни, або зміни погоди, обов'язково спровокують це загострення. Ні! Якщо людина знає, яку пору року для нього особливо небезпечно, яка погода погіршує його стан, він завжди може зробити попереджувальні оберігають заходи.
У своїй практиці перераховані вище взаємозв'язку служать відмінним орієнтиром для подальшого точного виявлення внутрішніх органів, чиї поразки спричинилися до розвитку остеохондрозу кожного конкретного відділу хребта. Але це вже - сфера лікарського мистецтва.
У нашій сьогоднішній статті:
Механізми розвитку таких симптомів хвороби при шийному остеохондрозі хребта вивчалися численними дослідниками як в нашій країні, так і за кордоном, і в даний час найбільш визнаною теорією виникнення проявів захворювання є так звана дискогенна теорія.
З її допомогою вдалося пояснити механізм виникнення того чи іншого симптомокомплексу захворювання. Шийний остеохондроз і його сіптоми
- Зміни в хребті при шийному остеохондрозі проявляються великим різноманіттям клінічний симптомокомплекс. Число їх в даний час перевищує три десятка, і розповісти про них коротко дуже трудно.Чаще всього симптоми шийного остеохондрозу
у хворих проявляються у вигляді болю в області шиї, але нерідко виникають симптоми, які, здавалося б, ніякого відношення до хворобливих процесів, що виникають в шийному відділі хребта, не мають. Наприклад, болі в ліктьовому суглобі, зорові розлади, слабкість ніг і деякі інші, про яких буде розказано у відповідних розділах циклу статей, були симптомами шийного остеохондрозу.
Я згадую, як дивувалися хворі, у яких виникали явища нижнього парапареза, Тобто слабкості в ногах, коли їм роз'яснили, що патологічний (хворобливий) процес знаходиться в шийному відділі хребта.
В одному з моїх спостережень в зв'язку з цим навіть виникла конфліктна ситуація. Розвиток слабкості в ногах у хворого збіглося з легкої травмою стопи, і хворий анітрохи не сумнівався, що виникли у нього порушення ходьби - результат цієї травми. Він ніяк не міг собі уявити, що виникли у нього хворобливі відчуття є проявом (симптомом) шийного остеохондрозу . Так само не міг зрозуміти інший хворий, чому болю, що виникли у нього в області ліктьового суглоба після гри в теніс, лікуючий лікар пов'язував з шийним остеохондрозом. Локоть далеко від шиї, та й причини наявності. Біль виникла при різкому русі, отже, її слід розцінювати як наслідок травми, а не як симптом шийного остеохондрозу, міркував хворий. Тим часом ретельне клінічне обстеження повністю підтвердило таку залежність.
Для того, щоб наочно уявити собі основні клінічні прояви шийного остеохондрозу
, Спробуємо розділити їх на кілька груп. Таких груп в залежності від переважного залучення в болісний процес при шийному остеохондрозі нервової системи можна виділити три.
Групи прояви симптомів шийного остеохондрозу
1 - Це неврологічні симптоми остеохондрозу, які виникають як ускладнення шийного остеохондрозу внаслідок безпосереднього впливу хворобливого процесу в дисках на нервові корінці, сплетення і нерви, тобто на периферичний відділ нервової системи.
2 - симптоми шийного остеохондрозу, що розвиваються в результаті впливу хворобливого процесу на спинний мозок.
3 - основні симптоми шийного остеохондрозу, що виникають в головному мозку: в його судинах, черепних нервах, оболонках і структурах півкуль, а також стовбурі мозку.
Кожна з цих груп проявляється різної клінічною картиною, але в них зазвичай превалює якийсь один комплекс симптомів остеохондрозу, що визначає групу клінічних проявів.
Перша група симптомів шийного остеохондрозухарактеризується в основному больовими відчуттями, друга - руховими розладами, а третя група - судинними явищами. Зрозуміло, нерідко симптоми остеохондрозу зустрічаються не в чистому вигляді, а поєднуються між собою. Але навіть в цих випадках можна визначити провідну групу клінічних проявів. Зупинимося детальніше на описі кожної групи ускладнень шийного остеохондрозу.
Перша група неврологічних ускладнень шийного остеохондрозу
Як вже говорилося вище, до першої групи належать хворобливі прояви шийного остеохондрозу, обумовлені ураженням периферичного відділу нервової системи. У цій групі симптомів провідним виявляється комплекс больових проявів. Він може виражатися постійними болями в шиї, які лікарі позначають як «церви-калгу» (від лат. «Цервікс» -шея і грец. «Алгос» - біль) або шийний радикуліт, а також шийний простріл. Симптоми шийного остеохондрозу- Чи можуть з'являтися також м'язові болі, болі в плечовому, ліктьовому і лучезапястном суглобах, болю в грудній клітці (в області печінки і серця).
Болі як симптоми остеохондрозу
Як же проявляються церквікалгія і шийний простріл? Болі в шиї тій чи іншій мірі вираженості відзначаються практично у всіх хворих, які страждають шийним остеохондрозом. Це один з перших симптомів, що вказують на наявність остеохондрозу.
Зазвичай біль виникає без зовнішньої видимої причини вранці після сну і посилюються під час спроби повернутися в ліжку, підняти голову з подушки, при кашлі, чханні, сміху, незручному повороті голови. Болі тупі, що свердлять, іноді стріляють, але завжди локалізуються в глибині шиї. Вони можуть бути періодичними або постійними.
З'явившись вранці, з часом, протягом дня, коли хворий «розходиться», болі припиняються або значно зменшуються. Вони можуть поширюватися з поверхні шиї і на плечову область.
Нерідко у хворих виникають напади гострого болю. У цих випадках раптово виникає різкий біль в шиї, що має різну ступінь вираженості. Кожен хворий по-своєму описує ці болі. Найчастіше як удари «струмом» або «блискавкою», як «проколюють» або «стріляючі».
У хворих відзначається помірне напруження шийних м'язів, утруднення дихання в шийному відділі, деякі з них говорять про свої відчуття: «Нібито кол в шиї застряг».
У гострому періоді хвороби як при шийних прострілах, так і у хворих з шийними болями, розвиненими поступово, виникає своєрідна поза: хворі тримають голову злегка нахиленої вперед і в сторону. При простріл обертальні рухи голови бувають обмежені.
Нерідко у хворих при поворотах голови відзначаються шумові явища в шиї у вигляді відчуття тріску і хрускоту, ніби величезний тягар треться об пісок. Зазвичай це хворі, у яких остеохондроз відрізняється значною давністю процесу, на який вони своєчасно не звертали уваги.
Слід зазначити, що хворі нерідко вважають, що причиною хвороби є ті фактори, після дії яких у них виникла біль. Це зазвичай незручне положення голови під час сну, різкий рух головою, переохолодження шиї, значні навантаження на шийний відділ хребта .
І дійсно, біль в шиї може виникати після дії перерахованих вище, чинників. Але як уже говорилося в розділі, де описувалися причини розвитку остеохондрозу, ці чинники здатні лише викликати загострення клінічних проявів остеохондрозу, а не саме захворювання. Тому вони вважаються причинними, а лише провокуючими моментами хвороби.
Який же механізм больових симптомів в подібних випадках?
Основна роль тут належить болючим імпульсам, які йдуть від рецепторів, закладених в патологічно змінених структурних утвореннях хребта: дисках, зв'язках, сухожиллях, окістя і інших тканинах хребта.
Як приклад можна навести таке наше спостереження. В поліклініку звернувся хворий К., 42 років, зі скаргами на різкі болі в правій половині заднього відділу шиї, неможливість руху головою. Болі у нього посилюються при кашлі, чханні, ковтанні, а також при різкому поштовху, до цього відчував себе здоровим.
Біль виникла гостро після сну на незручній ватною подушці в поїзді. Ходить дуже обережно, при кожному поштовху біль посилюється. Обертальні рухи головою неможливі через скутості шийних м'язів, а також внаслідок різкого посилення при цьому болю в шиї. М'язи правої половини шиї різко напружені. Вираз обличчя страдницький, просить надати йому допомогу, згоден на будь-які медичні заходи.
Рентгенографічне дослідження шийного відділу виявило наявність явищ остеохондрозу в п'ятому і шостому шийних дисках. Хворому був рекомендований спеціальний напівтвердий комір для фіксації шиї, призначені фізіотерапевтичні процедури, а також новокаїнові блокади. Протягом перших трьох днів стан хворого покращився, а після чотиритижневого лікування він був виписаний на амбулаторне лікування з нечіткими болями в шиї.
В даному спостереженні шийні болю виникли на тлі удаваного повного здоров'я і були одним з проявів шийного остеохондрозу. Але частіше першим проявом хвороби буває не біль. Її появі передують якісь невизначені відчуття в шиї, на які хворий не звертає ніякої уваги, вважаючи їх результатом незручною пози або вважаючи, що це результат вікових змін в хребті.
Крім шийного прострілу і шийних болів, при остеохондрозі шийного відділу хребта можуть розвинутися шийні і шийно плечові радикуліти
Вони проявляються болями в області потилиці, верхніх відділів шиї. Болі посилюються при повороті голови в сторони і менше при інших видах рухів в шийному відділі. У хворих від Відзначається в перші дні підвищення чутливості на бічних поверхнях шиї, в основному там, де частіше відчувається біль. Дотик до цієї ділянки викликає неприємні відчуття. В подальшому може розвинутися зниження чутливості в цих областях.В ряді випадків болю поширюються на плечовий пояс, а також на одну або обидві руки. Це відбувається тоді, коли напружуються м'язи, пов'язані з відповідними корінцями спинномозкових нервів, які стискаються хребцями (м'язи кисті, передпліччя, плеча).
Шийні радикуліти від здавлення корінців зустрічаються приблизно з такою частотою: при ураженні шостого і сьомого шийних корінців - 90%, п'ятого і восьмого шийних корінців в середньому - 5%.
При ураженні шостого шийного корінця відзначаються болі або неприємні відчуття в області, зовнішньо - передній поверхні передпліччя і великого пальця.
Коли в хворобливий процес втягується сьомий шийний корінець, болі і неприємні відчуття виникають в середньому пальці.
При ураженні восьмого шийного корінця болю і неприємні відчуття з'являються в мізинці.
Механізм розвитку хворобливих процесів в корінцях спинномозкових нервів досить складний. Коріння можуть стискатися разрастаниями крючковідних відростків, які представляють собою витягнуті краю тіл хребців, а також здавлюватися грижами міжхребцевих дисків (в тих випадках, коли грижі направляються до міжхребцевих отворів).
Це призводить до розвитку різких болів, які поширюються на область іннервації відповідного - спинномозкового корінця, тобто на область шиї, плечового пояса і верхньої кінцівки.
Відмінності в клінічних проявах шийного прострілу і шийного радикуліту полягають у тому, що при радикуліті крім болю відзначаються ще й розлади чутливості в шиї, плечовий області, в руці. Спочатку в цих ділянках тіла чутливість підвищується, потім знижується або випадає.
Як приклад можна навести таке спостереження. Хворий І., 52 років, звернувся до лікаря зі скаргами на різкі болі в правій руці стріляючого характеру, які виникають і посилюються при рухах в шийному відділі хребта.
Страждає він кілька років. Болі в хребті виникли без зовнішньої видимої причини. Вони посилювалися після переохолоджень. Болі сильно турбують хворого в положенні лежачи, вони віддають в вказівний і безіменний пальці, вони різко виражені в плечовій області і в ліктьовому суглобі.
При огляді лікар зазначив у І. вимушене положення голови і болючість при доторканні до задньої поверхні шиї між п'ятим і шостим шийним хребцем. При цьому біль віддає в ліктьовий суглоб і пальці. Біль посилюється при поворотах і нахилах голови вліво. Лікар зауважив у хворого легке витончення м'язів долонної поверхні правої кисті та зниження больової чутливості по зовнішній поверхні правого плеча.
Хворому було зроблено для тимчасового носіння напівтвердий комір, проведено курс новокаїнові блокад, вітамінотерапія. В результаті цього болю у І. значно зменшилися. Відзначалася хворобливість лише в області шийного диска. Рухи в шийному відділі хребта стали безболісними. Після двомісячного лікування він приступив до своєї звичайної професійної діяльності інженера.
Як видно з цього прикладу, тут шийний остеохондроз проявився більш вираженою клінічною симптоматикою і давав картину шийного радикуліту.
У тих випадках коли уражаються верхні шийні диски і хребці, може виникати своєрідне стан, при якому в хворобливий процес втягується великий потиличний нерв. Цей нерв іннервує шкіру потиличної області.
Синдром великого потиличного нерва проявляється болями в області потилиці. Зазвичай в такому випадку болю носять постійний характер, вони періодично посилюються. У хворих відзначається і розлад чутливості в ділянці потилиці, а також заднетеменном області, як правило, з одного боку. В області потилиці вдається виявити болючу точку. У проекції цієї точки визначається напруга і хворобливе ущільнення. Ці явища можуть бути і двосторонніми. У період загострення больових явищ відзначається напруга потиличних м'язів.
У механізмі розвитку синдрому великого потиличного нерва провідну роль відіграє здавлення другого шийного корінця. Не можна виключити і вплив поразки вегетативних структур шиї і голови в результаті остеохондрозу верхнешейного відділу хребта.
Крім явищ радикуліту, у хворих іноді виникають хворобливі прояви, пов'язані з залученням вегетативного відділу нервової системи на рівні шийного відділу хребта. Цей вид хвороби ще діагностують як шийно-плечові болю.
Зміни в шийному відділі хребта можуть призводити до здавлення вегетативних шийних утворень, а також до порушення їх кровопостачання. У цих випадках виникають явища ураження вегетативних вузлів або вегетативних нервів. У хворих розвивається своєрідна клінічна картина, яка подібна вищеописаної, але все ж має ряд відмінностей.
Виникає своєрідне неврологічне ускладнення, яке проявляється розвитком пекучих болів, приступообразно посилюються при фізичному навантаженні, зміні метеорологічних умов, емоційному напруженні. При цьому змінюється колір рук, особливо кистей, останні іноді набрякають. Виникає витончення, збліднення і похолодання шкіри, плямисте почервоніння її, яке посилюється при найменшому емоційному збуджень. Лікар часто зазначає у хворого зниження тонусу м'язів в області плечового пояса на стороні поразки і напруга м'язів шиї на протилежному боці.
Відзначаються незвичайні реакції: хворий майже не відчуває дотики і різко реагує на легке тиск. У таких хворих бувають болі в області серця, серцебиття, іноді відчуття перебоїв. Може спостерігатися попеременное розширення і звуження зіниці (гіппус).
Біль в основному локалізується у верхній половині тіла: потилиці, підставі шей, надпліччя, плече, лопатці, міжлопаткової області, передньої поверхні грудної клітки. Болі можуть переважати в будь-якої обмеженою зоні. Найчастіше зустрічається поширення болю в плече-лопатки область, рідше - в шийно-лицьову або в реберно-подкрильцовой-плечову область. Як правило, болі посилюються вночі після тривалого перебування руки в спокої. У цих випадках болі зменшуються при здійсненні хворими руху, що гойдає рукою. Хворі стають дратівливими, легко збудливими. Вони постійно фіксує увагу на хворобливих відчуттях, нерідко звертаються до різних фахівців, і ніхто не знаходить у них даних, що свідчать про серйозне захворювання, що ще більше підсилює хворобливий стан хворих.
Болі охоплюють шию, голову, руки, верхню частину грудної клітки, часто відображаються в різні області тіла на ураженій (іноді діжі на протилежній) стороні. Хворі можуть скаржитися на печіння в грудях, між лопатками, відчуття печіння за грудиною і навіть «полум'я в грудях». Болі в основному постійні, часом вони посилюються, рідше виявляються тільки нападами.
Остеохондроз шийного відділу може проявлятися неприємними відчуттями в руках, в основному в нічний час. Цей симптомокомплекс отримав назву нічна дизестезия (в перекладі з грец. «Перекручення сприйняття») рук. Зустрічається воно в основному у жінок у віці 45-65 років, частіше у зайнятих фізичною працею.
У хворих з'являється відчуття поколювання, оніміння, болі в кістках, рідше в передпліччях, через які у хворих з'являється відчуття поколювання, Оніміння, болі в кістках, рідше в передпліччях, через які вони прокидаються по ночах. Хворі ходять, розмахуючи руками, розтирають руки або просять родичів розтерти їм м'язи рук. Виникає слабкість в кистях. Через деякий час больові відчуття припиняються, але можуть поновитися знову. Іноді напади повторюються 3-4 рази за ніч. Найчастіше захворювання протікає в менш вираженій формі.
Зазначені ознаки проявляються тоді, коли зміни шийного остеохондрозу виявляються різко вираженими. Вчені вважають, що це одна з форм ураження вегетативної нервової системи. При остеохондрозі вона розвивається в результаті мікротравми вегетативних волокон і недостатнього кровопостачання вегетативних вузлів, розташованих поруч з хребтом, що виникають внаслідок дегенеративних змін в шийних хребцях.
при шийному остеохондрозі іноді розвивається кривошия (синдром спастичної кривошиї). Він проявляється в викривленні шиї і нахилі голови, що є результатом спазму декількох шийних м'язів. Голова у таких хворих зрушена в бік і назад або в бік і вперед. Рухи в шийному відділі практично відсутні, при спробі повернути голову в бік виникає різко виражена біль в шиї, потилиці або надпліччя. На рентгенограмі шийного відділу хребта в цих випадках виявляються зміни, характерні для остеохондрозу, а також підвивихи окремих хребців.
В результаті стискання судин слабшає пульс на променевої артерії і виникають напади болю, що супроводжуються зблідненням пальців. Їх причиною виявляється недостатнє кровопостачання кистей.
Відмінною рисою остеохондрозу є наявність болів в тих органах і частинах тіла, які, здавалося б, не мають ніякого відношення до хребта. У більшості випадків остеохондроз може дуже довго маскуватися під інші захворювання, лікування яких не приносить відчутного результату. Біль в руці при остеохондрозі шиї може бути прийнята за артроз суглобів кисті рук, або за звичайну втому пальців в зв'язку з роботою, що вимагає тонких і вивірених рухів. Біль, яка супроводжує таке захворювання, як остеохондроз руки, може бути абсолютно різною: оніміння будь-якої ділянки кисті або руки, печіння або ломота в пальцях.
Якщо у пацієнта болить або німіє ліва рука, це може бути симптомом не тільки захворювань суглобів і хребта. Серцево-судинні захворювання часто викликають симптоми, схожі з остеохондрозом або артрозом. Необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для проведення детального обстеження і постановки діагнозу.
Симптоматика остеохондрозу рук і його діагностування
Поява болю або оніміння верхніх кінцівок може бути викликано декількома причинами, від порушення обміну речовин в організмі до ускладнень після перенесених інфекційних захворювань. Однак, найчастіше такі симптоми притаманні остеохондрозу верхніх відділів хребта.
На які симптоми звернути увагу, щоб не допустити розвитку і своєчасно почати лікування:
- Блідість шкірних покривів рук при знаходженні в холодному приміщенні або на вулиці в осінньо-весняний і зимовий період. Остеохондроз шиї викликаний зниженням дисків між сегментами, що в свою чергу може провокувати слабке кровопостачання в верхній частині корпусу, в тому числі і рук. Саме тому вас повинно насторожити короткочасне збліднення пальців на холоді.
- Поява оніміння при багаторазовому повторенні дрібних рухів пальцями. Остеохондроз кистей рук завжди супроводжується онімінням. Це відбувається через пережимания судин в області шиї, а також через здавлювання нервових закінчень в області 3-5 хребців. Ці нервові закінчення відповідають за чутливість рук, і через їх здавлювання сместившимися сегментами хребта рука німіє і заподіює значні незручності.
- Шийний тип захворювання віддає в руку сильним болем, тому при вже поставлений діагноз шийний остеохондроз, біль в руці цілком очікувана. Біль може виникати як в стані спокою, так і при здійсненні рухів кистю руки або пальцями. Вона може відчуватися як легке поколювання або сильна ломота. Зазвичай біль такого характеру вщухає після припинення рухів.
- Ранкова скутість пальців, яка проходить після розминки кистей рук легкими масажними рухами.
- Підшкірні освіти в формі кульок на суглобах пальців рук в початковій стадії захворювання практично непомітні. З плином часу вони збільшуються в розмірах, шкіра над ними набуває рожевого відтінку.
Помічено, що якщо у пацієнта існує остеохондроз правої руки, то звертається він за допомогою до фахівця в цій галузі раніше, ніж ті, у кого спостерігаються такі ж симптоми, тільки з лівого боку. Причин тому трохи: по-перше, з больовими відчуттями з правого боку дуже сильно знижується працездатність. По-друге, скаржаться частіше не на болі в руці як можливу причину хвороби, а на болі, що нагадують серцеві, при цьому йдуть не до терапевта або остеопатія, а до кардіолога.
Професійна підготовка більшості фахівців дозволяє їм звичайною процедурою пальпірованіе ділянок шиї і рук визначити більш-менш точну причину болю. Якщо цією причиною виявиться захворювання скелета рук або хребта, то подальше обстеження допоможе встановити точну картину захворювання і визначитися з лікувальним процесом. Головним в цьому питанні є своєчасне реагування на появу самих незначних сигналів з боку рук і всього організму.
Як правило, остеохондроз кистей рук виникає в молодому віці і вражає найдрібніші суглоби. У міру розвитку запальні процеси зачіпають все більші зв'язки і кістки. Саме тому захворювання на початковій стадії може ніяк себе не проявляти, зате з плином часу воно поширюється практично на всі суглоби руки і заподіює людині великі страждання. При відсутності лікування дегенеративні процеси в тканинах можуть стати незворотними, що неминуче призведе до втрати рухливості пальців і кистей рук.
Для самостійного визначення наявності остеохондрозу, що викликає неприємні відчуття в області рук, досить провести самодіагностику. Для цього потрібно кілька разів нахилити голову спочатку до правого плеча, а потім до лівого. Поява хрускоту або невеликого болю може означати наявність остеохондрозу шийного відділу хребта. Відсутність будь-яких неприємних відчуттів свідчить про інші захворювання, які локалізовані в суглобах рук.
Захворювання будь-якої частини скелета, в тому числі хребта або рук - це досить серйозне захворювання, що вимагає оперативного реагування. Після постановки точного діагнозу необхідно проводити лікування у відповідність до рекомендацій фахівця, якому відомі всі подробиці про ваш стан і ступеня ураження суглобів рук остеохондрозом.
Лікування остеохондрозу рук
Остеохондроз є дуже складним в лікуванні захворюванням, яке практично неможливо вилікувати повністю. Стосується це і до остеохондрозу рук. У лікуванні такого симптому, як біль в кистях рук і пальцях, необхідно встановити точну локалізацію ураження суглобів остеохондрозом, щоб вибрати правильну тактику лікування. Якщо у вас болить рука через остеохондрозу шийного відділу, то в першу чергу необхідно зайнятися не самою рукою, а шиєю.
Для лікування будь-якого виду остеохондрозу застосовують такі види терапії:
- Медикаментозна терапія складається з регулярного прийому препаратів, що містять анальгетики, протизапальні засоби, а також Хондроитини, що сприяють відновленню хрящових тканин. Крім того, необхідний прийом вітамінів у вигляді таблеток або уколів. Застосування мазей і розтирань теж отримали досить широке поширення, тому що приносять помітне полегшення при гострих болях.
- Фізіотерапевтичні процедури, покликані зняти напругу в м'язах, зняти запалення в області суглобів і відновити нормальний кровообіг. Такі процедури проводяться тільки в спеціалізованих кабінетах із застосуванням електрофорезу або лазера. Курс лікування становить близько 2 тижнів.
- Лікувальний масаж, мануальна терапія. При наявності болю в руках, причиною яких є шийний остеохондроз, мануальний терапевт може досить швидко скоригувати положення хребців, що помітно поліпшить стан пацієнта. після проходження курсу мануальної терапії настає стійке поліпшення, біль відступає або стає значно слабкіше.
- Лікувальна гімнастика призначається всім, виняток становлять лише ті, хто переживає гострий період захворювання. В основі гімнастики лежать вправи, які зміцнюють м'язи, які підтримують скелет в правильному положенні. Крім того, щоденна зарядка покращує еластичність м'язів і сприяє покращенню кровообігу в областях, уражених остеохондрозом.
- При відсутності остеохондрозу шийного відділу фахівці рекомендують виконувати щоденні вправи для пальців і кистей рук. Як розминки вправи потрібно легко постукувати по зовнішній поверхні кисті стислій в кулак рукою. Змінити руки після появи тепла в кінцівках. Потім стислими в кулаки руками здійснювати як би хлопки, при цьому стикатися повинні суглоби великих пальців, а потім суглоби мізинців. Наступна вправа полягає в зведенні пальців обох рук в замок. Пальці на початку вправи повинні бути широко розведені, а після зіткнення долонь міцно стиснуті між собою.
В якості профілактики подальшого появи сильних болів в руках і пальцях рекомендується оберігати руки від сильного охолодження. У холодну пору року необхідно носити теплі рукавички або рукавиці, ну мити посуд у проточній холодній воді, щодня виконувати вправи, рекомендовані фахівцем. Крім того, добре буде дотримуватися дієти, в якій відсутні такі продукти, як виноград і щавель, насичені бульйони і страви, що містять багато солі.
Стаття написана для загальноосвітнього розвитку. Для встановлення точного діагнозу і призначення лікування ОБОВ'ЯЗКОВО зверніться до лікаря