Чи потрібно робити корекцію зору. Світ ваших очей. Глаукома - Симптоми, діагностика та лікування.
Дата: 28.01.2016
коментарів: 0
коментарів: 0
- Додаткові лазерні методики, використовувані при корекції зору
лазерна корекція зору являє собою один з найбільш ефективних і популярних методів коригування зору. Використання цього методу є максимально безпечним для пацієнта, якому потрібне проведення коригування роботи зорового апарату. Лазерна корекція зору використовується для виправлення будь-якого виду порушень.
Всі лазерні процедури рівні правильному зору?
Не всі люди є хорошими кандидатами на хірургію пресбиопии. Часті питання про процедурах корекції зору. Лазерна корекція зору вплине на те, як ви будете дивитися на світ на все життя. Ви повинні прийняти рішення правильно виправити своє бачення за допомогою лазера, а не поспішно. Наш сайт має багато інформації про наших хірургів, наших технологіях і їх очікуваннях.
Ми надаємо вам всю цю інформацію, тому що вважаємо, що чим більше ви знаєте нас, тим більше ви довіряєте своїм вибором в нас для виправлення вашого лазерного зору. Мета будь-якої процедури рефракційної хірургії - зменшити вашу залежність від окулярів або контактних лінз. Наше зобов'язання полягає не в тому, щоб виконувати процедури корекції лазерного зору для тих пацієнтів, у яких немає хороших шансів на досягнення незалежності від їх окулярів або контактних лінз. Переважна більшість наших пацієнтів дуже задоволені своїми результатами і можуть виконувати більше дій, не покладаючись на свої коригувальні лінзи після лікування.
Завдяки технологіям і якості роботи лазерного обладнання досягається точність проведення втручання, що дає шанс повернення зору великої кількості страждають порушеннями функцій органу зору. Лазерну корекцію проводять як за показаннями, при виявленні значної різниці в гостроті зору між очима людини, так і за бажанням самого пацієнта. Однак, в останньому випадку проводиться втручання тільки якщо відсутні протипоказання.
Чи безпечна процедура корекції лазерного зору?
Існують ризики з будь-якої хірургічної процедури. Багато з ризиків і ускладнень, пов'язаних з цією процедурою, можуть бути зменшені або усунені шляхом ретельного відбору пацієнтів і передопераційного дослідження з використанням новітньої доступною діагностичної технології. Після корекції лазерного зору ви можете відчувати деякі залишкові візуальні ефекти. Вони зазвичай м'які і часто зменшуються через кілька днів або тижнів. Але є невелика ймовірність того, що деякі з цих побічних ефектів не будуть повністю вирішені, такі як сухість, світіння або ореол.
Протипоказання при використанні методів лазерної корекції роботи органів зору
Незважаючи на наявність широких можливостей, які притаманні лазерної корекції зору, при її виконанні існують певні протипоказання. Основними обмеженнями, при яких лазерна корекція небезпечна, є наступні:
Найбільш поширеними методами лазерної корекції зору на сьогоднішній день є методи фотореактивного терапія і лазерного кератомилеза.
Якщо після ретельного вивчення ми вирішуємо, що ви є хорошим кандидатом на корекцію лазерного зору, вам буде надана додаткова інформація про процедуру, яка дозволить вам прийняти обгрунтоване рішення. Переконайтеся, що на всі ваші запитання відповіли задовільно.
Чи можуть бути нічні побічні ефекти?
Можливо, ви чули, що люди відчувають труднощі з водінням транспортного засобу після рефракційної хірургії. Нічні побічні ефекти можуть включати гало, сплески зірок і відблиски навколо світу і помутніння зору. Деякі з них можуть бути викликані гіперкоррекціей, Гипокоррекция або залишковим астигматизмом. Ці ефекти зазвичай знижуються в перші три-шість місяців, так як око заживає. Іноді для поліпшення рекомендується додаткова ретуш. На додаток до сучасної лазерної технології, яку ми нині маємо, ці ускладнення стають все рідше і легкими.
Повернутися до списку
Метод фоторефракціонной терапія
Перша спроба застосування ексимерного лазера в медицині для лікування захворювань органів зору була здійснена в 1985 році. Сама технологія використання ексимерного лазера являє собою безконтактний вплив світловим пучком лазера на поверхню рогівки. Такий тип впливу не впливає на внутрішні шари рогівки і структури очного яблука.
Це відчуття сухого ока зазвичай йде протягом 8-12 тижнів, за винятком рідкісних випадків, коли він може бути продовжений. Якщо у вас сухий очей, ви повинні обговорити його з вашим лікарем на передопераційному обстеженні. Необхідно брати до уваги поточне ліки, історію хвороби і робоче середовище.
Що утримує клапоть в положенні?
Після процедури клапоть утримується на місці без необхідності в швах. Спочатку існує порожній ефект, створюваний клітинами, що вистилають внутрішню поверхню рогівки. Коли очі заживають в перші дні, епітелій запечатує край клаптя. Під час будь-лазерної процедури немає болю, так як анестетик опускає очей, хоча у деяких пацієнтів може виникнути певний дискомфорт або тиск під час процедури. Безрецептурні болезаспокійливі засоби або штучні сльози можуть полегшити дискомфорт.
При використанні методу ФРК мікроіскаженіе здійснюється на зовнішньому шарі рогівки. При використанні цього методу лікування загоєння тканин поверхневого шару відбувається протягом тривалого часу. Після проведення оперативного втручання пацієнт тривалий час повинен користуватися очними краплями. Лікування за допомогою цього методу можна проводити одночасно на обох очах.
Чи можна лікувати обидва ока в той же день?
Так, ви можете, хоча в цілому ми рекомендуємо використовувати одне око і кілька днів інший. Доцільно обговорити з вашим хірургом переваги і недоліки одночасної процедури в обох очах, тому прийміть рішення, яке найкращим чином відповідає вашій справі.
Як довго триває процедура?
Ви будете в операційній близько 15 хвилин. Всередині його очі будуть очищені і підготовлені до операції. Хірург займає близько п'яти хвилин для кожного ока.
Чи потрібно приймати кілька днів для процедури
Якщо ви носите жорсткі контактні лінзи або проникні для газу, важливо, щоб ви припинили використовувати їх протягом як мінімум трьох тижнів до попереднього огляду. М'які лінзи слід припинити, по крайней мере, за тиждень до вашого передопераційного обстеження. У деяких випадках необхідний час може бути більш тривалим, ваш лікар розповість вам, як довго без контактних лінз оптимальна для вас.Існують певні фізіологічні кордону при застосуванні методу фоторефракціонной терапія. Основними параметрами цих фізіограніц є наступні:
- короткозорість повинна становити від -1.0 до -6.0 діоптрій;
- далекозорість може становити до +3.0 діоптрій;
- астигматизм не повинен перевищувати показань від -0.5 до -3.0 діоптрій.
Оперативне втручання за методом ФРК робиться під впливом місцевого наркозу. Як наркозу, коли роблять лазерну корекцію зору, використовують спеціальні знеболюючі очні краплі.
Яка вік для корекції лазерного зору?
Повинно бути старше 18 років, і випуск окулярів або контактних лінз не повинен був змінюватися, по крайней мере, в минулому році. Якщо ваша корекція продовжує змінюватися рік за роком, ви не повинні виконувати процедуру до тих пір, поки ваша градуювання не стане стабільною.
Вагітність може вплинути на ваш зір, а медикаменти, використовувані до, під час або після операції, можуть бути протипоказані під час вагітності. Тому лазерна корекція зору під час вагітності не повинна виконуватися. Ви повинні почекати кілька місяців після вагітності до початку лікування.
При проведенні операції пацієнт не відчуває болю, а загоєння операційного поля відбувається протягом 1-3 днів. У цей період відбувається повне відновлення шарів рогівки ока, який піддався оперативному втручанню. У перший післяопераційний період хворий може відчувати досить сильний дискомфорт, який виражається в сльозотечі і відчутті болю і різі в оці, також може з'являтися відчуття світлобоязні.
Як довго триватимуть результати операції?
Корекція зору за допомогою лазера вважається постійною. Проте, ваші очі можуть все ще змінюватися з віком, для чого можуть знадобитися окуляри, контактні лінзи або друга рефракції хірургія. Коли люди досягають віку сорока років, вони розвивають пресбіопію і починають потребувати окулярах для читання.
Ефекти пресбиопии продовжують погіршуватися в міру того, як проходять роки, з монопольно або без них. У якийсь момент знадобляться окуляри для читання або інші коригувальні процедури. Перевага моновіденія полягає в тому, що у вас не буде повної залежності від окулярів, які можна побачити близько.
Відразу після проведення лазерної корекції зору пацієнтові рекомендується в перші кілька днів перебувати в приміщенні з приглушеним світлом, крім цього, потрібно провести симптоматичне лікування і строго дотримуватися правил септики і антисептики, так як поверхня являє собою мікроерозій. Лікар рекомендує пацієнту використання очних крапель, що полегшують загоєння, протягом одного місяця.
Що таке пресбіопія або втома? Зазвичай ми говоримо про пацієнтів, які знаходяться в дуже активному періоді свого життя, як з точки зору інтелектуальної, так і професійному житті; І покладатися на окуляри або контактні лінзи, часто буває дуже незручно.
Чому виникає пресбиопия? Лінза - це еластична лінза, яка знаходиться всередині ока, за зіницею. Ця еластичність дозволяє змінювати форму для фокусування на різних відстанях. З плином часу згадана лінза «твердне», що призводить до втрати еластичності, таким чином, що наближається точка підходу поступово відходить. Важливо відзначити, що це фізіологічний процес, який стосується 100% пацієнтів в згаданих вище вікових групах, що є першим продовженням довгого подорожі, яке перетворить прозору лінзу в непрозору лінзу з катарактою в більш пізньому віці.
Перевагами методу є:
- операція безболісна;
- не потрібно безпосереднього контакту з тканинами очного яблука;
- невеликий час операційного втручання;
- найвища точність проведення операції;
- можливість прогнозування результату втручання.
Як і після будь-якого хірургічного втручання, після ФРК можуть виникати різні ускладнення і наслідки. Однак, при виконанні всіх медичних вимог ймовірність виникнення ускладнень є мінімальною. Одним з наслідків лазерної корекції за методом ФРК можлива поява світлових відблисків у джерела світла в сутінках або темряві.
З усього цього випливає, що немає ніяких вправ або наркотиків, які запобігають початок пресбиопии. Які симптоми пресбіопії? Як правило, симптоми складаються з труднощів, пов'язаних з невеликими закритими об'єктами, необхідність їх переміщення, щоб сфокусувати їх краще або збільшити освітленість.
До недавнього часу рефракції хірургія досягла відмінних результатів при корекції дефектів, таких як короткозорість, далекозорість та астигматизм; Хоча це не задовільно виправило пресбіопію. Ефективні досягнення, які були зроблені при розробці внутрішньоочних лінз, дозволили розробити мультифокальну внутрішньоочну лінзу; тому в даний час ми можемо підтвердити, що існує рішення для пресбіопії з вельми задовільними результатами для пацієнта.
Повернутися до списку
Методика лазерного кератомилеза, метод LASIK
Методика лазерного кератомилеза представляє більш досконалу в порівнянні ФРК методику, яка є більш ефективною і безпечною технологією оперативного втручання, що дає широкі можливості при лікуванні порушень роботи зорового апарату. Можна робити корекцію зору з використанням методу LASIK навіть при наявності короткозорості в діапазоні до - 15 діоптрій. Фактором, який здатний обмежити застосування методу, є товщина рогівки. При короткозорості більше -15 діоптрій рогівка є дуже тонкою, що може при використанні цього методу корекції привести до появи ускладнень.
Як досягається хірургічна корекція пресбіопії? Пресбіопія, як ми вже говорили, викликана втратою еластичності лінзи. Тому логічно шукати корекцію в заміні того кристалічного «затверділого» багатофокальні интраокулярной лінзою, за допомогою якого ми можемо виправити не тільки пресбіопію, а й певні ступеня короткозорості або гиперметропии, які могли б перенести пацієнта раніше. При цьому ми досягаємо бачення без задовільних очок здалеку і досягаємо певного наближення до повсякденного життя; Обмежуючи використання очок для візуалізації дуже маленьких речей або в дуже складних умовах освітлення.
У пацієнтів, яким рекомендовано проведення оперативного втручання, виникає питання про те, як роблять лазерну корекцію за методикою LASIK. лазерна корекція зору LASIK - метод сучасний, на стику технологій, які використовують лазер і методики мікрохірургії ока. Луч спеціального лазера в процесі проведення операції здійснює випаровування внутрішніх шарів рогівки на заздалегідь задану глибину. Доступ до глибинних шарів відкривається шляхом відділення поверхневого клаптика рогівки за допомогою мікрокератома. Після завершення роботи лазера рогівковий клапоть повертається на місце.
Які пацієнти можуть працювати з мультифокальних лінзами? Пацієнти, які приймають катаракту, які можуть скористатися однією і тією ж хірургічною процедурою, для корекції пресбіопії. Пацієнти, які не страждають від катаракти, які хочуть обійтися без окулярів, незалежно від наявності міопії або попередньої гиперметропии. Логічно, остаточна індикація буде визначатися шляхом ретельного розгляду персональних характеристик кожного пацієнта під час попередньої оцінки операції.
У попередні моменти ви кладете кілька крапель, щоб розширити зіницю, після чого ми поставимо анестезуючі краплі, які будуть єдиною необхідною анестезією. Якщо пацієнт дуже нервує, то місцева анестезія буде супроводжуватися м'яким седативним ефектом. Через розріз менше 3 міліметрів вводиться холодний ультразвукової зонд, який розчиняється, а потім він аспірірует кристалічну затвердіння. Коли мішок або сумка, в якій знаходиться цей об'єктив, повністю чистий, вводиться нова штучна лінза або мультифокальна інтраокулярна лінза, яка, будучи гнучкою, дозволяє вводити її через крихітний розріз, який ми раніше використовували для вилучення лінзи.
Лазерна корекція зору має більшу кількість переваг, основними з яких є наступні:
- точність проведення операції при дотриманні щадного режиму;
- невеликий відновний період після операції;
- безболісність втручання;
- можливість проведення втручання на обох очах одночасно.
Неприємні відчуття після операції можуть виникати протягом кількох годин, а очні краплі використовуються протягом 10 днів. Ускладнення, що виникають після проведення операції, пов'язані в основному з помилками лікаря.
Рана в переважній більшості випадків не вимагає накладення швів. Яку обережність слід приймати в наступні дні після операції? Після операції призначають антибактеріальні очні краплі для запобігання суперинфекций, що дуже важливо для пацієнтів слідувати букві. Крім того, важливо уникати натискання на око, робити великі фізичні зусилля або піднімати великі ваги. Навпаки, зовсім не протипоказано дивитися телевізор, читати якомога більше, працювати з комп'ютерами, ходити або переміщатися звичайними засобами пересування.
На запитання відповідає:
Бичков Сергій Олександрович.
хірург-офтальмолог
Що таке лазерна корекція зору?
Лазерна корекція зору - це зміна Діоптрійність рогівки ока в потрібну сторону (плюс або мінус) за допомогою ексімерлазерной установки для компенсації вродженою чи набутою рефракції ока. Операція лазерної корекції зору відноситься до числа не проникаючих маніпуляцій і прирівнюється до розряду косметологічних втручань.
Які переваги лазерної корекції зору?
- швидкість операції. Тривалість операції приблизно 5 хвилин на одне око
- швидка реабілітація
- висока точність результатів
- відсутність ускладнень (при дотриманні всіх рекомендацій лікаря)
- можливість виконання операції одночасно на обидва ока
- відсутність больових відчуттів при операції
Як довго зберігається ефект від операції?
Ефект від операції зберігається назавжди. Лише в невеликому відсотку випадків відбувається ослаблення ефекту. При користуванні Allegretto Wave 400 відсоток цих випадків мінімальний в порівнянні з іншими ексімерлазерних установками. (EXL)
У мене буде 100% зір?
При ексімерлазерной корекції (EXL) досягається максимально можливе зір. Перевірити це просто - якщо в коректно підібраних окулярах або лінзах зір 100% (visus = 1.0), то таким воно буде і після EXL корекції. Нерідкі випадки і перевищення 100% зору (visus = 1.2; 1.5; 2.0).
Які протипоказання у лазерної корекції зору?
До протипоказань з боку очей відносяться: прогресуюча короткозорість, катаракта, глаукома, хронічний рецидивний увеїт і т.д. Є ряд загальних захворювань є протипоказанням Системні захворювання сполучної тканини, імунодефіцитні стани, психічні розлади і т.д.
Чи можливі ускладнення?
Ризик розвитку ускладнень безпосередньо пов'язаний з цілою низкою чинників. Це досвід і професіоналізм персоналу, якість устаткування, умови проведення операції. По кожному з цих параметрів проведена велика робота, в результаті якої у нас працюють досвідчені хірурги і висококваліфікований середній мед.персонал, в наявності є найсучасніше обладнання, яке відповідає найвищим світовим стандартам, комфортний стаціонар і операційний блок, який відповідає всім сучасним вимогам і правилам.
Це болюча операція?
Ні. При операції використовується тільки місцева анестезія.
Який реабілітаційний період після операції лазерної корекції?
Протягом 1 тижня відбувається повна зорова адаптація, обмеження стосуються фізичної активності діють 1 місяць.
Чи варто робити лазерну корекцію при невеликому мінусі (плюсі)?
Відповідь на питання "варто чи не варто робити EXL корекцію" завжди знаходиться тільки в вашій компетенції. Можна сказати лише те, що якщо невеликий мінус (плюс) приносить дискомфорт і знижує зір, то чому б і ні.
Чи є вікові обмеження для лазерної корекції зору?
Операція проводиться по досягненню 18-го віку. Максимальної межі немає і питання вирішується індивідуально.
Які методики лазерної корекції зору застосовують у вашій клініці?
Lasik, Epi-lasik, ФРК, Super-Lasik (індивідуалізована аббляція).
Яка тривалість операції?
Операція на одне око займає близько 5 хвилин.
Чи можна користуватися кольоровими контактними лінзами після операції?
Можна через один місяць.
Як довго необхідно перебувати в клініці після операції?
Близько 3 години.
Чи не небезпечно робити лазерну корекцію зору до пологів?
Ні. Після лазерної корекції беременнеть можна через 3 місяці.
Записатися на прийом або дізнатися більш детальну інформацію по цікавить Вас можна по телефону в Ставрополі: 50 - 09 - 09