Šta je to - uveitis? Uveitis oka je kompleksna i opasna bolest.
Uzroci upale žilnice mogu biti veoma različiti: infekcije, poremećaji metabolizma, imunosupresija, autoimuni procesi itd. , septički endokarditis). U nekim slučajevima uveitis se može razviti nakon povrede oka.
Patološki mikroorganizmi i virusi su jedan od najvećih uzroka uveitisa. Najčešće je upala uzrokovana klamidijom, toksoplazmom, herpes virusom, kohom, brucelom, citomegalovirusom. Često uveitis prati razvoj sistemskih bolesti vezivnog tkiva (kao što su reumatoidni artritis, SLE, reumatizam, Reiterov sindrom, itd.) Ili hronične unutrašnje bolesti ( dijabetes). U nekim slučajevima, uprkos temeljitom pregledu, nije moguće utvrditi uzrok uveitisa.
Uveitis uzrokovan zaraznim bolestima obično ima akutni tok. Takođe, akutni početak je karakterističan za uveitis uzrokovan influencom i reumatoidnim artritisom. Tuberkulozni i kolagenski uveitis karakteriše hronični tok.
Simptomi uveitisa
Karakteristična osobina žilnice je odsustvo živčanih završetaka, tako da se uveitis dugo može pojaviti bez očiglednih simptoma i ne prati ga izgled osjeti boli. Manifestacije bolesti zavise od uzroka uveitisa, obima lezije, patogenosti mikroorganizama i stanja imunološkog sistema pacijenta.
Prednji uveitis u početnoj fazi bolesti može se manifestirati osjećajem "vela", lagane "magle" pred očima, što je praćeno osjećajem težine u oku i postepenim smanjenjem. Ako pacijent ne ode kod lekara, kako se upala razvija, pojavljuje se izražen izgled, vid se nastavlja opadati, jačina i bol u oku se pojačavaju, a povećava se intraokularni pritisak. U teškim uznapredovalim slučajevima uveitisa, mogući ishod bolesti može biti.
Stražnji uveitis se odlikuje kasnim pojavljivanjem simptoma, odsustvom bola, bez crvenila očiju. Postoji postupno progresivno pogoršanje vida, sa pojavom "magle" ili "mrlja" ispred zahvaćenog oka. Kako napreduje upala, mogu se pridružiti lagani tupi bolovi u dubinama. Obično, ovaj simptom ukazuje na učešće u upalnom procesu optičkog živca.
Pojava uveitisa oka kod djece
Pošto su deca po prirodi veoma aktivna, glavni razlog za razvoj uveitisa oka kod dece je trauma. Moguće je da razvoj uveitisa kod djece može izazvati pogoršanje usporene infekcije. Svaka osoba, uključujući i dijete, može imati infekciju u tijelu koja se ne manifestira. Na primjer, citomegalovirus (CMV), herpes virus, toksoplazmoza. Ove bolesti mogu se prenijeti na dijete čak iu periodu intrauterinog razvoja od majke. Stoga je važno da u fazi planiranja djece budućim roditeljima liječe ove bolesti.
Uveitis je češći kod djece s oštećenjem metabolizma i kod djece s oslabljenim tijelom, različitih bolesti: tuberkuloze, dijabetesa, psorijaze. Takođe, uveitis može da se pojavi na pozadini akutnih alergija.
Kod uveitisa kod djece, simptomi su u osnovi isti kao kod odraslih. Međutim, simptomi uveitisa kod djece su jedva primjetni. Što je dijete mlađe, to je teže ustanoviti dijagnozu uveitisa u vremenu, u ranim fazama. U slučaju prednjeg uveitisa, pojavljuje se crvenilo očiju (sluzokoža i kapci) zbog prelijevanja krvi krvnih sudova irisa; smanjuje se oštrina vida, povećava se fotosenzitivnost, suzenje. Kod posteriornog uveitisa glavni simptomi su: oticanje mrežnice, smanjena vidna oštrina i izobličenje vida, pojavljivanje svijetlih tačaka pred očima. Simptom signala prisustva bolesti - bol - može biti odsutan. Stoga, ako dijete ima gore navedene simptome, a oko ne boli, odmah kontaktirajte pedijatrijskog oftalmologa. Komplikacije uveitisa kod djece imaju iste probleme kao i odrasli. Dva mjeseca nakon pojave prvih simptoma, bez pravilnog liječenja, može doći do odvajanja mrežnice. Ako se liječenje ne dogodi, upalni proces može utjecati na drugo zdravo oko.
Tipovi uveitisa
U zavisnosti od lokacije uveitisa, postoji nekoliko tipova:
Iritis ili iridociklitis (prednji uveitis): upala prednje horoida. Karakterizira se promjenom boje šarenice, promjenom boje ili oblika zjenice. Mogući bolovi u oku.
Choroiditis i horioretinitis (posteriorni uveitis): promena oštrine i vidnog polja. Eksterno, posteriorni uveitis se ne pojavljuje. Bol nije praćen. Kada se centar infekcije nalazi u centru fundusa, oštrina vida može se smanjiti na percepciju boje.
Panuveit: upala svih dijelova žilnice. Kliničke manifestacije zavise od težine upale i vrste njenog tijeka.
Po prirodi toka razlikuju se akutni, hronični i rekurentni uveitis.
Dijagnoza uveitisa
Dijagnostikovati uveitis i odrediti stepen širenja upalni proces može samo oftalmolog nakon detaljnog pregleda. Da biste potvrdili dijagnozu uveitisa primenite
Prednji dio oka: proučavanje strukture oka pomoću posebnog uređaja - prorezana svjetiljka, opremljena otvorom i izvorom svjetla.
Oftalmoskopija fundusa oka: proučavanje fundusa oka pomoću oftalmoskopa - poseban oftalmološki instrument. Ova studija procjenjuje mrežnjaču, optičkim živcima i krvnim žilama.
Kao dobro eyeball.
Pored toga, neophodno je identifikovati uzrok uveitisa. Da biste to učinili, napravite test krvi na prisustvo bolesti i dodatne metode istraživanja, ako je potrebno (ultrazvuk, x-zrake).
Komplikacije
U nedostatku adekvatnog tretmana, uveitis može biti komplikovan:
Sifilitički uveitis: doksiciklin, tetraciklin, eritromicin, benzilpenicilinska jedinjenja.
Leptospiracija uveitis: gama globulini, doksicilin, amoksicilin, sulfon.
Brucella uveitis: sulfa, tetraciklin, aminoglikozidna grupa.
Tuberkulozni uveitis: izoniazid, rifampicin.
Uveitis uzrokovan toksoplazmozom: lijekovi pirimetamin, sulfadimezin, folna kiselina.
Uveitis uzrokovan herpesom: aciklovir, valaciklovir.
- prednji dio (iris i cilijarno tijelo) se snabdijeva krvlju prednjim cilijarnim i stražnjim dugim arterijama, a inervira ga ciliarna vlakna prve grane trigeminalnog živca;
- posteriorni deo (horoid) snabdeva se krvlju stražnjih kratkih cilijarnih arterija i karakteriše ga odsustvo osetljive inervacije.
- Prema anatomskom principu, uveitis je podeljen na prednje, srednje (ili medijanske, periferne), posteriorne i generalizovane oblike.
- Prednji uveitis: iritis, prednji ciklit, iridociklitis. Upala se javlja u šarenici i staklastom tijelu. Ova lokalizacija upale je najčešća.
- Srednji uveitis: posteriorni ciklus, pars-planit. Oštećeno cilijarno tijelo, mrežnjača, žilnica i staklasto tijelo.
- Stražnji uveitis: horoiditis, horioretinitis, retinitis, neuroveveitis. Oštećena je žilnica, retina i optički nerv.
- Generalizovani uveitis - panuveit. Ova vrsta bolesti se razvija ako su zahvaćeni svi dijelovi žilnice.
- Uveitis se odlikuje različitom prirodom upalnog procesa, pa se stoga razlikuju sljedeći oblici:
- serozan,
- gnojni,
- fibrinoplastika,
- hemoragijski,
- mješoviti uveitis.
- Iz razloga pojave, uveitis se dijeli na endogene (infekcija je i širi se unutar tijela) i egzogena (infekcija se unosi izvana kao posljedica ozljeda, opekotina, operacija). Razlikuju se i primarne (kada druga bolest oka ne prethodi bolesti) i sekundarni uveitis (javlja se kao komplikacija nakon drugih očnih bolesti, kao što su skleritis ili čir na rožnici).
- Prema morfološkim karakteristikama izolovane su granulomatozne (fokalne metastatske upale) i ne-granulomatozni uveitis (difuzna infektivno-alergijska upala).
- U zavisnosti od toka bolesti, izdvajaju se akutni (ne duži od tri meseca), hronični (ne odlaze dugo, traju više od tri meseca) i rekurentni uveitis (nakon ponovnog pojavljivanja inflamacije).
- photophobia
- smanjena oštrina vida
- hronično kidanje,
- suženje zjenice
- bol
- oba oka su često simetrično pogođena,
- zamagljen vid.
- zamagljen vid
- izobličenje objekata
- plutajuće tačke pred očima,
- smanjena oštrina vida.
- rutinsko vanjsko ispitivanje
- kontrola oštrine vida
- vidno polje,
- tonometrija (metoda mjerenja intraokularnog tlaka),
- učenički test,
- biomikroskopija (pregled uz pomoć posebne lampe u obliku proreza),
- gonioskopija (za proučavanje ugla prednje komore oka),
- oftalmoskopija (ispitivanje fundusa),
- Ultrazvuk oka,
- angiografija retinalnih sudova,
- tomografija različitih struktura oka (uključujući strukturu glave optičkog nerva),
- reoftalmografija (mjerenje brzine protoka krvi u krvnim žilama).
- mydriatics (atropin, ciklopentol, itd.) eliminirati spazam cilijarnog mišića, spriječiti pojavu ili prekinuti već formirane adhezije.
- upotreba steroida lokalno (masti, injekcije) i sistemski. Da biste to uradili, koristite betametazon, deksametazon, prednizon. Ako steroidi ne pomažu, prepišite imunosupresivne lijekove.
- kapi za oči za smanjenje visokog intraokularnog pritiska,
- antihistaminici za alergije,
- antivirusna i antimikrobna sredstva u prisustvu infekcija.
- Pomaže pri uveita odvaru kamilice, šipka, nevena ili žalfije. Za pripremu je potrebno 3 žlice bilja i čaša kipuće vode. Smesa treba infundirati oko sat vremena. Onda je treba procijediti i isprati s ovim goveđim očima.
- Aloja takođe može pomoći. Možete koristiti sok od aloe za ukapavanje u oči, razrjeđujući ga u hladnoj kipućoj vodi u omjeru od 1 do 10. Možete napraviti infuziju suhih listova aloe.
- Možete koristiti drobljeni korijen Althea. Da biste to uradili, 3-4 kašike korijena Althea sipajte čašu vode na sobnoj temperaturi. Morate insistirati na tome 8 sati, a zatim ga koristiti za losione.
- Na upaljenoj lokaciji:
- Prednji - upala šarenice i cilijarnog tijela: iritis, iridociklitis, prednji ciklit.
- Medijan (srednji, periferni) - upala cilijarnog, staklastog, mrežnjače i žilnice: Pars-planit, posteriorni ciklit.
- Zadnja - upala mrežnjače, optički nerv, horoid: horoiditis, retinitis, horioretinitis, neuroveveitis.
- Generalizovano (panuveitis) - upala vaskularnih membrana oka: iridociklokloidioza.
- Prema upalnom procesu:
- Serous (eksudativni);
- Fibrinoplastic;
- Purulent;
- Hemorrhagic;
- Iz razloga izgleda:
- Endogeni - širenje infekcije unutar organizma;
- Egzogeni - prodiranje infekcije kroz povrede, opekotine, pukotine u oku;
- Primarna - nijedna druga bolest nije prethodila;
- Sekundarna - prethodi različitoj očnoj bolesti, koja je dala komplikaciju, na primjer, kod skleritisa.
- Po prevalenciji:
- Fokalni metastatski (granulomatozni);
- Difuzna infektivno-alergijska (ne-granulomatozna).
- Oblik i trajanje protoka:
- Akutna - ne više od 3 mjeseca;
- Hronični - nema oporavka, više od 3 mjeseca;
- Ponavljanje - nakon ponovnog oporavka.
- Ostale vrste:
- Infektivno:
- Chlamydia;
- Tuberkuloza;
- Syphilitic;
- Viral;
- Streptococcal;
- Bakterijske itd.
- Sistemski
- Invazivna.
- Idiopatski specifičan.
- Idiopatska nespecifična.
- Alergijska reakcija na hranu ili lijek.
- Hipotermija
- Poremećaji metabolizma ili hormonalni poremećaji: dijabetes, menopauza.
- Niski imunitet.
- Povrede oka ako u njega dospije strano tijelo, probušeni predmeti ili opekotine.
- Zarazne ili hronične bolesti: glomerulonefritis, psorijaza, multipla skleroza, reumatizam, ulcerativni kolitis, reumatoidni artritis, itd.
- Bolesti krvi.
- Reiterov sindrom.
- Ostale bolesti oka: skleritis, odvajanje mrežnice, konjunktivitis, keratitis, blefaritis, itd.
- Front:
- Photophobia
- Teariness.
- Crvene oči.
- Bol u oku
- Konstrikcija zenice.
- Falling vision.
- Povećan intraokularni pritisak.
- Plutajuće tačke pred očima sa hroničnim oblikom.
- Srednji:
- "Muva" pred mojim očima.
- Falling vision.
- Poraz oba oka istovremeno.
- Straga:
- Distorzija objekata.
- Nebula pictures.
- Falling vision.
- Plutajuće tačke pred očima.
- Blagi bol u oku.
- Zamagljen vid.
- Smanjena vizija.
- Crvene oči.
- Iskrivljenje vida.
- Bol u oku
- Povećana fotosenzitivnost.
- Vision test;
- Pregled reakcije pupilice;
- Tonometrija;
- Provera vizuelnih polja;
- Gonioscopy;
- Biomikroskopska lampa u obliku proreza;
- Oftalmoskopija;
- Ultrazvuk oka;
- Tomografija struktura očiju;
- Retinalna angiografija;
- Reoftalmologija - određivanje brzine protoka krvi.
- Pregled drugih organa, ako je uveitis sekundarna bolest.
- Mydriatic.
- Citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi.
- Antibiotici.
- Steroidi: prednizon, deksametazon, betametazon.
- Kapi za oči smanjuju intraokularni pritisak.
- Imunosupresivi.
- Antivirusni, antimikrobni lijekovi.
- Antihistaminici za alergije.
- Adrenalin, kokain.
- Phonophoresis.
- Elektroforeza.
- Vitreoektomija - uklanjanje staklastog tela.
- Evisceracija - uklanjanje svih upaljenih struktura, kada je nemoguće spasiti oko.
- 3 kašike. mješavina kamilice, nevena, šipka, kadulje sipati čašu tople vode. Insistirajte oko sat vremena, naprezajte i isperite oči.
- Sok od aloe miješa se u hladnoj kipućoj vodi u omjeru 1:10. isprati oči.
- 4 kašike. Korijen altea uliti čašu vode na sobnoj temperaturi. Insistirajte 8 sati i koristite kao losion.
- Delimični ili potpuni gubitak vida.
- Katarakta
- Odvajanje retine.
- Vaskulitis
- Glaukom.
- Panuveit.
- Oštećenje optičkog živca.
- Gubitak oka
- Ne pretjerujte ili prekomjerno hladite.
- Nemojte povrediti oko.
- Poštujte higijenu očiju.
- Izbegavajte alergijske reakcije.
- Tretirajte sve zarazne bolesti i očiju i drugih organa.
- Ako se pojave simptomi, kontaktirajte oftalmologa.
- front section (iris i cilijarno tijelo) snabdeva se krvlju prednjih cilijarnih i posteriornih dugih arterija, a inervira ih ciliarna vlakna prve grane trigeminalnog živca;
- back section (horoid) snabdeva se krvlju stražnjih kratkih cilijarnih arterija i odlikuje se odsustvom senzorne inervacije.
- Prednji uveitis: iritis, iridociklitis, prednji ciklit. Upala se razvija u irisu i. Ova vrsta je najčešća.
- Srednji (srednji) uveitis: posteriorni ciklus, pars-planit. Cilijarno ili staklasto tijelo, mrežnjača, horoidi su pogođeni.
- Stražnji uveitis: horoiditis, horioretinitis, retinitis, neuroveveitis. Horoid, retina i izloženi su leziji.
- Generalizovani uveitis - Panuveit. Ova vrsta bolesti se razvija ako su zahvaćeni svi dijelovi žilnice.
- serous;
- hemoragijski;
- fibrinoplastika;
- mješoviti
- infekcije;
- povrede;
- sistemske i sindromske bolesti;
- poremećaji metabolizma i hormonska regulacija.
- reumatizam;
- reumatoidni artritis;
- psorijaza;
- spondiloartritis;
- sarkoidoza;
- glomerulonefritis;
- autoimuni tiroiditis;
- multiple skleroze;
- ulcerativni kolitis;
- reiter, Vogt-Koyanagi-Harada sindromi, itd.
- metabolički poremećaji i hormonska disfunkcija (dijabetes, menopauza, itd.);
- bolesti cirkulacijskog sistema;
- bolesti organa vida (konjuktivitis, keratitis, blefaritis, skleritis, perforacija čira na rožnici).
- fotofobija;
- kronično kidanje;
- bolni ili oštri bolovi;
- bol i nelagodnost;
- deformacija, stezanje zenice;
- izgled svetle "magle" pred mojim očima;
- zamagljen vid, uključujući sljepoću;
- fuzzy perception;
- povećan intraokularni pritisak (sa osećajem težine u oku);
- prelazak upale u drugo oko.
- visometrija;
- perimetrija;
- tonometrija;
- studije reakcije učenika;
- biomikroskopija;
- gonioskopija;
- neovaskularizacija irisa i ugao prednje komore oka;
- oftalmoskopija ili ultrazvuk oka.
- RPR test;
- određivanje antitela na mikoplazmu, ureaplazmu, hlamidiju, toksoplazmu, citomegalovirusu, herpesu itd.
- određivanje C-reaktivnog proteina, reumatoidnog faktora, itd.
- formiranje posteriornih sinehija;
- razvoj glaukoma zatvaranja kuta, katarakte, distrofije i infarkta retine, oticanje optičkog diska, odvajanje retine;
- značajno smanjenje vidne oštrine.
- antimikrobni i antivirusni lijekovi;
- antiinflamatorni lijekovi (nespecifični) - kortikosteroidi, amidopin;
- antihistaminici (suprastin, tavegil, pipolfen);
- sredstva za jačanje krvnih sudova (rutin);
- antimikrobna i antivirusna sredstva, apsorbirajući lijekovi kao što je kalijev jodid;
- neurotropi (vitamini B, Dibazol);
- cikloplegičari (npr. mezaton).
- Za lečenje uveitisa koristi se rastvor kamilice. Kamilica se skuva za 1 šalicu kipuće vode 3 žlice. Rastvor se infundira 1 sat, zatim filtrira, a oči se operu, a tretman uveitisa narodnim lijekovima može se provesti i uz pomoć infuzije šipka, nevena i žalfije.
- Dobro se preporučuje u liječenju uveitisa infuzije suhog lišća aloe. Također možete koristiti svježi sok od aloe, razrijeđen s vodom u omjeru od 1 do 10.
- 3-4 čamca od drobljenog Althea se sipaju vodom iz alatnog stroja. Rastvor se infundira 8 sati i koristi se za losione i ispiranje očiju.
Katarakta: zamućenje leće oka. Uzrokuje oštećenje vida do njegovog gubitka.
: povećan intraokularni pritisak koji može dovesti do slepila.
Pojava adhezije (sinehije) sa smanjenom cirkulacijom intraokularne tečnosti
lijekovi: lokalno - u obliku kapi, masti, parabulbar injekcija (na primjer), kao iu obliku sistemske terapije - u tabletama ili injekcijama. Budite sigurni da propisujete sredstva, posebno je važno njihovo korišćenje za prednji uveitis u prvom danu početka bolesti.
Liječenje uveitisa najčešće proizvodi kortikosteroide. Prednji uveitis se tretira hormonskom terapijom kortikosteroidima. Lečenje posteriornog uveitisa vrši se ubrizgavanjem kortikosteroida u kožu donjeg kapka. Ako terapija kortikosteroidima ne daje rezultate, onda je lijek ciklosporin povezan s liječenjem.
Davanje lijeka ovisi o uzročniku uveitisa:
Prikazana je upotreba vazodilatatora, imunostimulanata, fizioterapeutski tretman daje dobre rezultate. U slučaju da uveitis prati povećanje intraokularnog pritiska, dodatno se koriste anti-glaukomski agensi.
Trajanje tretmana zavisi od tipa uveitisa, patogena koji je izazvao uveitis i stepena komplikacija.
Hirurška intervencija je indicirana za progresivne komplikacije: glaukom, katarakta, odvajanje retine. Obično se ove komplikacije javljaju kada tekući obrasci uveitis ili uveitis uzrokovan traumom. Za operacije koje koriste moderne metode mikrokirurgije. Razvoj i poboljšanje mikrokirurških metoda hirurške intervencije u protekloj deceniji značajno je promijenilo koncept operacija na očima. Danas je efikasnost operacija visoka.
Odabirom klinike za liječenje uveitisa, treba obratiti pažnju na mogućnost da određena klinika pruži pravovremenu i potpunu dijagnozu i najmodernije i najsavremenije efikasne metode terapija. Obratite pažnju na nivo opremljenosti klinike i kvalifikacije specijalista koji rade u njoj, jer je pažnja i iskustvo lekara klinike što omogućava da se postigne najbolji rezultat u lečenju očnih bolesti.
Uveitis se naziva cijelom skupinom bolesti oka povezanih s upalom u žilnici (drugo ime je uvealni trakt).
Vaskularna ili uvealna membrana je predstavljena sa tri komponente: iris (latinski iris), cilijarno tijelo ili cilijarno tijelo (u latinskom corpus ciliare) i koroidna vlastita žilnica (u latinskom chorioidea).
U zavisnosti od mesta upale, razlikuju se sledeći oblici uveitisa: ciklit, iritis, iridociklitis, horioretinitis, horoiditis, itd. Glavna opasnost ove grupe bolesti jesu moguće posledice u obliku slepila ili slabog vida.
Pojava ove bolesti doprinosi činjenici da je vaskularna mreža oka vrlo česta, a protok krvi u uvealnom traktu je spor, što može dovesti do kašnjenja mikroorganizama u žilnici.
Pod određenim uslovima, ovi mikroorganizmi mogu izazvati upalu. Na pojavu i razvoj upale utiču i druge karakteristike žilnice, posebno različitog snabdijevanja krvlju i inervacije različitih struktura:
Ove osobine određuju odvojenu leziju prednjeg i stražnjeg dijela uvealnog trakta. Ili jedno ili drugo odeljenje može patiti.
Vrste bolesti
Uzroci bolesti
Uveitis se može javiti zbog infekcija, alergijskih reakcija, poremećaja metabolizma, hipotermije, smanjenog imuniteta, povreda, uobičajenih bolesti u tijelu.
Najčešće (skoro polovina slučajeva) su infektivni uveitis. Mycobacterium tuberculosis, toksoplazma, Streptococcus, Treponema, herpes virus, gljivice mogu izazvati infekciju. Infekcija kod žilnice može doći iz bilo kojeg izvora virusnih bolesti, tuberkuloze, sifilisa, zubnog karijesa, tonzilitisa itd.
Alergijski uveitis javlja se na pozadini alergija na hranu i lijekove.
Uveitis se može pojaviti ako imate sledeće bolesti: reumatoidni artritis, reumatizam, psorijaza, ulcerativni kolitis, multipla skleroza, glomerulonefritis itd.
Uveitis traumatske prirode može nastati uslijed opekotina očiju, prodornih ozljeda oka i prodora strano tijelo.
Uveitis se može razviti na osnovu hormonske disfunkcije i metaboličkih poremećaja (sa menopauzom, dijabetesom, itd.), Bolesti krvi, bolesti organa vida (skleritis, blefaritis, keratitis, konjuktivitis, odvajanje retine, itd.).
Simptomi bolesti
Simptomi svakog oblika uveitisa su različiti.
Prednji uveitis karakterišu sledeći simptomi:
U hroničnom tijeku prednjeg uveitisa simptomi su rijetki ili blagi: samo blago crvenilo i plutajuće točke ispred očiju.
Periferni uveitis se javlja sa sljedećim simptomima:
Stražnji uveitis karakteriše kasni početak simptoma. Karakterišu ih:
Dijagnoza bolesti
Pravovremena dijagnoza uveitisa je veoma važna, jer ako se ne liječe, mogu se razviti opasne patološke patologije koje mogu dovesti do potpune sljepoće.
Oftalmološki pregled za sumnju na uveitis može uključivati:
Ako su uzroci uveitisa druga oboljenja organizma, potrebno je istovremeno obaviti laboratorijsku i funkcionalnu dijagnostiku i liječenje ovih bolesti.
Liječenje bolesti
Oftalmolog propisuje tretman uveitisom u zavisnosti od vrste i uzroka bolesti. Terapija u ovom slučaju ima za cilj sprečavanje komplikacija koje mogu dovesti do gubitka vida.
Za liječenje uveitisa:
Uz blagovremeno liječenje, blagi oblici uveitisa nestaju za 3-6 tjedana.
U teškim slučajevima, sa značajnim uništenjem staklastog tela, potrebno je hirurško liječenje uveitisa. U slučaju iridociklopioze (ili panuveitisa), može se obaviti vitreoektomija (hirurško uklanjanje staklastog tela), a ako je već nemoguće spasiti oko, očna jabučica se eviscerira (uklanjaju se sve unutrašnje strukture očne jabučice).
Liječenje bolesti narodnim metodama
U liječenju uveitisa, možete koristiti neke metode tradicionalne medicine, nakon razgovora o mogućnosti takvog liječenja sa svojim liječnikom:
Prevencija bolesti
Da bi se sprečile bolesti, treba posmatrati higijenu očiju, izbegavati hipotermiju, povrede očiju, prekomerno radno stanje, razvoj alergija i blagovremeno lečiti razne bolesti tela. Ako se pojavi bilo kakva bolest oka, treba je odmah liječiti kako se ne bi izazvale ozbiljnije bolesti.
Da li je članak pomogao? Možda će i ona pomoći vašim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:
- sposobnost osobe da efikasno komunicira sa spoljnim svetom. Različite bolesti ovih parnih organa mogu dovesti do smanjenja ili čak potpunog gubitka vida. Kako je tužno shvatiti da osoba nije učinila ništa da sačuva svoju viziju. Da bi se to izbeglo, neophodno je lečiti bilo kakve bolesti povezane sa očima.
Šta je to - uveitis?
Vaskularna ili uvealna ljuska oka sastoji se od takozvanih slojeva: irisa, cilijarnog tijela, staklastog tijela i žilnice. Šta je uveitis? To uključuje upalu bilo kojeg od tri sloja žilnice (uvealnog trakta) oka. Ovisno o području upale, razvija se ova ili ona bolest. Ponekad se sva tri sloja mogu upaliti, što dovodi do potpunog gubitka vida.
Glavni faktor koji doprinosi razvoju uveitisa je određeno usporavanje protoka krvi u očnom uvealnom traktu. Ako dođe do infekcije u krvi, onda će imati vremena da se pridruži ljusci oka, dok krvotok ide dalje.
Views
Treba uzeti u obzir različite vrste uveitisa:
Razlozi
U većini slučajeva uveitis pokreće takav uzrok - infekcija koja ulazi u oko kroz protok krvi, prenosi se iz drugog zaraženog organa, ili kroz povrede oka iz okoline. Mogu postojati razne bakterije i virusi. Bakterije uglavnom prodiru izvana, a virusi i drugi mikroorganizmi se transportuju kroz krvotok.
Ali nećemo isključiti druge uzroke uveitisa:
Simptomi i znakovi uveitisa žilnice
Razmotrite znakove i simptome uveitisa žilnice u pogođenim područjima:
Uobičajeni simptomi bilo koje vrste uveitisa su:
Uveitis kod dece
Kod dece, uveitis se često javlja samo zbog povreda oka. Na drugom mestu, to se javlja zbog alergijske reakcije, metaboličkih bolesti ili zaraznog širenja. Simptomi se ovdje mogu pratiti isto kao i kod odraslih. Nemojte se lečiti. Bolje je obratiti se pedijatru.
Uveitis kod odraslih
Odrasli imaju svoje bolesti, koje nisu samo privremene, već i trajne. Prekomerni rad i hipotermija su česti fenomen u odrasloj dobi. Metaboličke i reumatske bolesti javljaju se i kod muškaraca i kod žena. Hormonski poremećaji, nedostatak ishrane, loše navike - sve to smanjuje otpornost organizma. Tako je vrlo lako razviti uveitis kod odrasle osobe.
Dijagnostika
Dijagnoza uveitisa zasniva se na pritužbama pacijenata i eksternom pregledu oka kod oftalmologa. Osim toga, provode se studije kako bi se pojasnio tip uveitisa:
Tretman
Lečenje uveitisa podrazumeva ne samo eliminisanje bolesti, već i sprečavanje pojave komplikacija. Pacijent nije smješten u bolnicu, ali se mora pridržavati preporuka liječnika.
Kako liječiti uveitis? Sa sljedećim lijekovima:
Kako drugačije liječiti uveitis? Uz pomoć fizioterapeutskih postupaka:
U odsustvu efekta tretmana lekovima, kao i kod naprednih oblika, obavlja se hirurško lečenje:
Kod kuće možete koristiti narodne lijekove, ako su prethodno dogovoreni s liječnikom. Zapamtite da govorimo o vašoj viziji, koja se može izgubiti ako zanemarite medicinski savjet i pomoć:
Pratiti bilo koju dijetu ovdje nije potrebno. Da konzumirate više vitamina kroz proizvode i da isključite alkohol iz cigareta - sve što je potrebno od pacijenta.
Životni vek
Koliko dugo živite? Bolest ne utiče na očekivani životni vek, ali daje značajne komplikacije u odsustvu lečenja:
Da ne bi doveli do takvih komplikacija i uopšte ne povrijedili uveitis, treba se pridržavati prevencije:
Oči su važna komponenta celog organizma. Ponekad dijagnoza otkriva da izvor problema nije tamo gde je prethodno pretražen. Na primjer, uveitis može biti manifestacija reumatske bolesti. Liječenju svih zdravstvenih problema mora se pristupiti sveobuhvatno. Ovo je posebno tako bolesti okakao uveitis. Važno je lečiti ne samo simptome, već i identifikovati uzrok bolesti.
Uveitis je opšti koncept koji se odnosi na upalu različitih delova žilnice (iris, ciliarno telo, horoid), koja je vrlo česta i opasna. Često (u 25% slučajeva) uveitis dovodi do, pa čak i slepila.
Pojava ove bolesti doprinosi visokoj prevalenciji vaskularne mreže oka. Istovremeno, protok krvi u uvealnom traktu je usporen, što može dovesti do kašnjenja mikroorganizama u žilnici. Pod određenim uslovima, ovi mikroorganizmi se aktiviraju i dovode do upale.
Suzavanje kao jedan od znakova uveitisa
Ostale karakteristike žilnice, uključujući različitu opskrbu krvlju i inervaciju različitih struktura, također utječu na razvoj upale:
Ove karakteristike određuju lokaciju lezije uvealnog trakta. Prednji ili zadnji deo mogu da pate.
Klasifikacija
Anatomija oka predisponira činjenici da se bolest može lokalizirati na različitim mjestima uvealnog trakta. U zavisnosti od ovog faktora, postoje:
Forms
Priroda upale kod uveitisa može biti različita, te se stoga razlikuju sljedeći oblici bolesti:
U zavisnosti od trajanja upale postoji akutni i hronični (više od 6 nedelja) oblik uveitisa.
Uzroci upale
Uveitis se može razviti iz više razloga, a glavni su:
Infektivni uveitis je najčešći: javljaju se u 43,5% slučajeva. Infektivni agensi u ovom slučaju su mikobakterija tuberkuloza, streptokoka, toksoplazma, treponema bleda, citomegalovirus, herpesvirus, gljivice. Po pravilu, takav uveitis je povezan sa infekcijom u krvotoku iz bilo kojeg izvora infekcije i razvija se sa sinusitisom, tuberkulozom, sifilisom, virusnim bolestima, tonzilitisom, sepsom, zubnim karijesom itd.
U razvoju alergijskog uveitisa, uloga povećane specifične osjetljivosti na okolišne faktore - lijek i alergije na hranu, peludna groznica Često, uz uvođenje različitih seruma i vakcina, razvija se serumski uveitis.
Uveitis se može pojaviti u pozadini sistemskih i sindromskih bolesti, kao što su:
Posttraumatski uveitis nastaje zbog opekotina oka, prodornih ili kontuzionih povreda očne jabučice, kontakta očiju sa stranim tijelima.
Sljedeće bolesti također doprinose razvoju uveitisa:
I to nije ceo spisak bolesti zbog kojih se može pojaviti i razviti uveitis.
Simptomi i dijagnoza
U početnoj fazi bolesti pojavljuje se boja promjena irisa i šiljaka. Oko leće postaje zamagljeno. Nadalje, uveitis se može manifestirati na različite načine, ovisno o vrsti i obliku upale. Uobičajeni simptomi su:
Oftalmološki pregled uključuje vanjsko ispitivanje očiju i provodi:
Za dijagnozu posteriornog uveitisa, prikazana je angiografija retinalnih sudova, optička koherentna tomografija makule i optičkog diska, laserska skenirajuća tomografija mrežnice.
Ponekad, da bi se pojasnila etiologija bolesti, lekar propisuje reophtalmografiju i elektroretinografiju. Pored toga, možda će biti neophodno konsultovati se sa ftisiologom sa radiografijom pluća i Mantoux reakcijom; konsultacija neurologa (CT ili MRI mozga); konsultacije kod reumatologa (radiografija kralježnice i zglobova); Konsultacije alergologa-imunologa sa testiranjem, itd.
Od laboratorijskih testova za uveitis, možda će vam trebati:
Tretman
Efikasnost tretmana uveitisom zavisi od tačnosti dijagnoze i utvrđivanja uzroka bolesti. Liječenje treba obaviti oftalmolog, uzimajući u obzir uzroke bolesti i individualne karakteristike organizam. Samozapošljavanje može samo pogoršati situaciju.
U pravilu, liječnik provodi lokalnu antibakterijsku, protuupalnu i imunostimulirajuću terapiju. Istovremeno se obavljaju i fizioterapija, enzimska terapija i fiziorefleksoterapija.
Imenovani lekovi u obliku masti, kapi, injekcija i tableta.Ponekad se propisuju hormoni i vazodilatatori. U početnoj fazi inflamatornog procesa potrebno je uzeti lekove koji proširuju zenicu.Ovo se posebno odnosi na prednji uveitis. Ponekad lekar preporučuje upotrebu homeopatski lijekovi. Ali samo iskusni stručnjak bi ih trebao odabrati.
Ako bolest uzrokuje povećanje intraokularnog pritiska, koriste se antiglaukomski preparati. U teškim slučajevima to može biti potrebno, uključujući i korišćenje lasera.
Liječenje se obično provodi u bolnici. Pacijenti koji su pretrpjeli upalu žilnice, još dvije godine su pod nadzorom liječnika.
Takođe poznat narodne metode lečenje uveitisa. Ali morate ih tretirati oprezno da ne bi komplicirali situaciju. Narodna medicina savetuje da se oci isperu izvorom kamilice, nevena, šipka, kadulje, Althea. Pomaže i razrijeđen sokom aloe soka, koji briše oči. Prije upotrebe ovih recepata, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Komplikacije
Sveobuhvatno i pravovremeno liječenje akutnog prednjeg uveitisa obično dovodi do oporavka nakon 3-6 tjedana. Hronični uveitis je sklon recidivu zbog pogoršanja primarne bolesti. Komplikovani uveitis može dovesti do takvih posledica kao:
Struktura oka
Prevencija
Da bi se spriječilo ponavljanje autoimunog uveitisa, važno je promatrati higijenu očiju, izbjegavati hipotermiju i prekomjerni rad. Ako postoje razne alergijske bolesti, onda je u toku akutnog perioda veoma važno pratiti opšte stanje tela da bi se izbegao prelazak uveitisa u hronični oblik koji se ne može lečiti.
Video
Zaključci
Dakle, uveitis je kompleksna bolest koja se može pojaviti iz više razloga. , kao uobičajena bolest, takođe može dovesti do uveitisa. Najvažnija stvar je da doktor odredi pravi uzrok bolesti i prepiše liječenje što je prije moguće. Hronični uveitis je vrlo opasan i može dovesti do neizlječivih bolesti oka, čak i do sljepoće. Nemojte očekivati da će bolest proći sama od sebe. Prvi simptomi bi trebali biti signal da je potrebno hitno otići do optometrista. Od Simptomi očnih bolesti su uglavnom slični, onda se ne treba nadati da kod kuće možete izlečiti manifestacije ove bolesti. Štaviše, mogu se pojaviti slični simptomi i katarakte, koje se čitaju.
Uveitis je upala žilnice (uvealni trakt). Ova bolest je zajednički uzrok slabovidost i slepilo (oko 25%). Kada je uveitis hitna potreba da se konsultuje oftalmolog. Glavni simptomi bolesti su „magla“ pred očima, zamagljen vid (moguće je čak i potpuno slepilo), crvenilo očiju, fotofobija i kidanje
Simptomi
Karakteristična karakteristika žilnice je odsustvo živčanih završetaka, tako da se uveitis dugo može pojaviti bez očiglednih simptoma i ne prati pojavu bola. Manifestacije bolesti zavise od uzroka uveitisa, obima lezije, patogenosti mikroorganizama i stanja imunološkog sistema pacijenta.
Prednji uveitis u početnoj fazi bolesti može se ispoljiti osjećajem "vela", lagane "magle" pred očima, što je praćeno osjećajem težine u oku i postupnim smanjenjem oštrine vida. Ako se pacijent ne konsultuje sa lekarom, kako se upala razvija, javlja se naglašeno crvenilo oka, vid se nastavlja opadati, jačina i bol u oku se povećava, fotofobija, kidanje i povećan intraokularni pritisak povezuje ove simptome. U teškim uznapredovalim slučajevima uveitisa, slepilo može biti mogući ishod bolesti.
Stražnji uveitis se odlikuje kasnim pojavljivanjem simptoma, odsustvom bola, bez crvenila očiju. Postoji postupno progresivno pogoršanje vida, sa pojavom "magle" ili "mrlja" ispred zahvaćenog oka. Kako napreduje upala, u dubinu orbite mogu se pridružiti lagani tupi bolovi. Obično, ovaj simptom ukazuje na učešće u upalnom procesu optičkog živca.
Razlozi
Najčešće se bolest javlja tokom hipotermije, oslabljenog imuniteta, metabolizma i autoimunih procesa, zbog činjenice da je žilnica uključena u upalu.
Ako dođe do upale u prednjoj žilnici, onda je pacijentu dijagnosticiran prednji uveitis, u kojem su zahvaćena ciliarna tijela i iris. U slučaju kada se upalni fokus formira u stražnjim dijelovima uvealnog trakta, dijagnoza se okarakterizira kao posteriorni uveitis, koji negativno utječe na optički živac, mrežnicu i žilicu. Međutim, postoje slučajevi kada upala zahvaća sve uvealne putanje, a onda se ovo patološko stanje naziva panuveitis. U većini slučajeva bolest pogađa jedno oko, a periferni uveitis uzrokuje plutajuće opacitete i smanjuje vid oba oka.
Vrlo često, uzroci bolesti su različiti zarazne bolestikao što su tuberkuloza, sifilis, klamidija, toksoplazmoza i bruceloza.
Nažalost, bolest može biti uzrokovana čak i sistemskim bolestima, kao što su ankilozantni spondilitis, reumatizam, Reiterov sindrom, reumatoidni artritis, itd.
Tretman
Lečenje uveitisa zavisi od etiologije i vrste bolesti. Međutim, u bilo kom obliku upale, simptomatsko liječenje uveitisa podrazumijeva sprečavanje razaranja strukture staklastog tijela oka i sočiva. U tu svrhu pacijentu se propisuju otopine atropina, skopolamina, adrenalina itd.
U liječenju uveitisa streptokokne etiologije koriste se antibiotici širokog spektra, kortikosteroidi i vitaminska terapija. Izumiranje upalnog procesa se odvija za oko 3-5 dana tretmana uveitisa oka.
Kod uveitisa oka u odnosu na pozadinu toksoplazmoze vrši se terapija sa sulfadimezinom i kloridinom. Tretman uveitisa ovog oblika traje najmanje 2 sedmice uz stalno praćenje stanja bubrega i krvi pacijenta.
Uveitis tuberkulozne etiologije se zaustavlja hemoterapijom protiv tuberkuloze. U teškim slučajevima sa značajnim uništenjem staklastog tela, ponekad je potrebno hirurško liječenje uveitisa.
Po pravilu, tretman patologije je opsežan skup mjera. Metode tretmana zavise od etiologije procesa i njegove lokalizacije:
Osim lijekova, propisana je i fizioterapija. Ponekad se naznači operacija (i konvencionalna i laserska operacija). Liječenje uveitisa zahtijeva liječnički pregled pacijenta; nakon završetka tretmana, pacijenti koji su pretrpeli upalu žilnice treba da prođu disperzivno posmatranje, čiji je rok najmanje dve godine.
Folk lijekovi
Uveitis tretman narodni lijekovi treba izvršiti s velikim oprezom, inače bi se situacija mogla pogoršati.
Prednji uveitis
Koji su mogući simptomi prednjeg uveitisa (iritis, iridociklitis)? Prvi znak upale žilnice, koji može privući pažnju, je mali i ponekad ozbiljan sindrom rožnjače, tj. Fotofobija, suzenje, blefarospazam, crvenilo oka sa ljubičasta nijansa (perikornealna injekcija).
Provjerom vida pacijenta odmah se možete uvjeriti da je on donekle smanjen i da se ne poboljšava kada koristite slabe plus ili minus naočare. U procesu ispitivanja oka sa lateralnim osvetljenjem ili biomikroskopijom, može se detektovati "zamagljivanje" (mutnoća) endotela rožnjače, kao i precipitati različitih veličina, oblika, tona (boja) i eksudata koji se mijenjaju po izgledu i količini u vlažnosti prednje komore ( serozni, gnojni itd.).
Šarenica je promenjene boje, potpuno krvava (edematozna, hiperemična) sa novoformiranim krvnim sudovima, neravan (granulomi).
Učenik može biti sužen, njegova reakcija na svjetlo se usporava. U procesu „igranja“ zenice, senehije u leđima (adhezije zjenične ivice šarenice sa prednjom kapsulom sočiva) i taloženja eksudata na leći mogu se detektovati prilikom osvjetljavanja i zatamnjivanja, a kasnije ga proširiti mikrodijatima.
Konačno, sa laganom palpacijom očne jabučice, otkriva se bol. Pored toga, može postojati opšte depresivno, nemirno, neudobno stanje pacijenta.
Svi ovi simptomi ukazuju na upalu žilnice. Ali da bi se utvrdilo da li je prednji deo uveitis ili češće, izvodi se oftalmoskopija. Ako je istovremeno staklasto tijelo prozirno i nema promjene u fundusu, onda je dijagnoza prednjeg uveitisa nesumnjiva.