Tablete kalcij d3. Kalcij-D3 Nycomed: pravila prijema, jeftini analozi, cijene i pregledi
Kartica ◊. žvakaća (narančasta) 1250 mg + 5 mcg: 20, 50 ili 100 kom. Reg. Broj: P N013478 / 01
Klinička i farmakološka skupina:
Lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora
Oblik izdanja, sastav i pakiranje
◊ Žvakaće tablete (narančasta) bez ljuske, okrugla, bikonveksna, bijela; s mirisom naranče; mogu imati male mrlje i neravne rubove.
Pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidon - 36,4 mg, magnezijev stearat - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, ulje naranče - 0,97 mg, mono- i digliceridi masnih kiselina - 0,0008 mg.
20 kom. - boce izrađene od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske ambalaže.
50 kom. - boce izrađene od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske ambalaže.
100 komada. - boce izrađene od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske ambalaže.
Opis aktivnih komponenata lijeka Kalcij-d 3 nycomed»
farmakološki učinak
Kombinirani lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, zubima, noktima, kosi, mišićima).
Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustoću kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcija i vitamina D 3 u tijelu, što je neophodno za mineralizaciju zuba.
Kalcij je uključen u regulaciju živčanog provođenja, kontrakcija mišića i sastavni je dio sustava koagulacije krvi. Adekvatan unos kalcija posebno je važan tijekom rasta, trudnoće i dojenja.
Vitamin D 3 povećava apsorpciju kalcija u crijevima.
Korištenje kalcija i vitamina D 3 sprječava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona, koji je stimulator povećane resorpcije kostiju (ispiranje kalcija iz kostiju).
Indikacije
- prevencija i liječenje nedostatka kalcija i / ili vitamina D 3;
- prevencija i složena terapija osteoporoze i njezinih komplikacija (prijelomi kostiju).
Režim doziranja
Tablete se mogu žvakati ili sisati i uzimati uz obroke.
Kalcij-D 3 Nikomed
Odrasli za prevencija osteoporoze - 1 kartica. 2 puta dnevno; u - 1 kartica. 2-3 puta dnevno
Za - 1 kartica. 2 puta dnevno, djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete / dan, djeca od 3 do 5 godina - doziranje prema preporukama liječnika.
Kalcij-D 3 Nycomed Forte
Odrasli za prevencija osteoporoze - 1 kartica. 2 puta dnevno ili 2 tablete 1 put dnevno; u složena terapija osteoporoze - 1 kartica. 2-3 puta dnevno
Za nadoknađivanje nedostatka kalcija i vitamina Dodrasli i djeca starija od 12 godina - 2 tab. / Dan, djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta dnevno ili prema uputi liječnika.
Trajanje liječenja
Kada se koristi za prevenciju i u složenoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
Kada se koristi za nadoknađivanje nedostataka kalcija i vitamina D 3, prosječno trajanje liječenja je najmanje 4-6 tjedana. Broj ponovljenih tečajeva tijekom godine određuje se pojedinačno.
Posebne skupine pacijenata
Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre prilagodba doze nije potrebna.
Ne smije se koristiti kada ozbiljno zatajenje bubrega.
Stariji bolesnici propisana je ista doza kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirensa kreatinina.
Nuspojava
Frekvencija nuspojave lijek se smatra slijedećim: vrlo čest (\u003e 1/10); često (\u003e 1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
Sa strane metabolizma i prehrane: rijetko - hiperkalcemija, hiperkalciurija.
Iz probavnog sustava: rijetko - zatvor, nadimanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, dispepsija.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - svrbež, osip, urtikarija.
Kontraindikacije
- hiperkalcemija;
- hiperkalciurija;
- nefrolitijaza;
- hipervitaminoza D;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- sarkoidoza;
- preosjetljivost na komponente lijeka, soju ili kikiriki.
Lijek u obliku tableta ne koristi se kod djece mlađe od 3 godine.
Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, stoga se njegova uporaba ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze.
IZ oprez: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.
Trudnoća i dojenje
Kalcij i vitamin D 3 koriste se tijekom trudnoće kako bi nadoknadili njihov nedostatak u tijelu.
Tijekom trudnoće dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D 3.
Predoziranje hiperkalcemijom tijekom trudnoće može negativno utjecati na fetus u razvoju.
Lijek se koristi tijekom laktacije.
Kalcij i vitamin D 3 mogu proći u majčino mlijeko, pa se mora razmotriti unos kalcija i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.
Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju
Lijek je kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega.
Aplikacija za djecu
Oblik doziranja tablete ne koristi se kod djece mlađe od 3 godine.
posebne upute
S produljenom terapijom treba nadzirati kalcij u serumu i kreatinin. Praćenje je posebno važno u starijih bolesnika s istodobnim liječenjem srčanim glikozidima i diureticima te u bolesnika s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca. U slučajevima hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrežne funkcije, dozu treba smanjiti ili prekinuti liječenje.
Vitamin D treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenjem bubrega. U tom je slučaju potrebno kontrolirati sadržaj kalcija i fosfata u krvnom serumu. Također je potrebno uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva.
Da bi se izbjeglo predoziranje, mora se razmotriti dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.
Kalcij i vitamin D 3 trebaju se oprezno primjenjivati \u200b\u200bkod imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije.
Istodobna primjena s antibioticima iz skupine tetraciklina ili kinolona obično se ne preporučuje ili bi se trebala raditi s oprezom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili upravljanje tehnički složenim mehanizmima.
Predozirati
Simptomi: manifestacije hiperkalcemije - anoreksija, žeđ, poliurija, mišićna slabost, mučnina, povraćanje, zatvor, bolovi u trbuhu, umor, bolovi u kostima, mentalni poremećaji, nefrokalcinoza, urolitijaza i, u težim slučajevima, srčane aritmije. Duljom uporabom prekomjernih doza (preko 2500 mg kalcija) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekih tkiva.
Ako se utvrde simptomi predoziranja, pacijent treba prestati uzimati kalcij i vitamin D, kao i tiazidne diuretike i srčane glikozide, te se obratiti liječniku.
Liječenje:ispiranje želuca, nadoknađivanje gubitka tekućine, upotreba diuretika "petlje" (na primjer, furosemid), GCS, kalcitonin, bisfosfonati. Potrebno je kontrolirati sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, bubrežnu funkciju i izlaz urina. U težim slučajevima potrebno je mjerenje središnjeg venskog tlaka i praćenje EKG-a.
Interakcije s lijekovima
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Lijek je odobren za uporabu kao sredstvo bez recepta.
Uvjeti i rokovi skladištenja
Lijek treba čuvati u dobro zatvorenoj boci, na suhom mjestu izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Interakcije s lijekovima
Hiperkalcemija može pojačati toksične učinke srčanih glikozida kada se koristi istodobno s pripravcima kalcija i vitamina D. Potrebno je nadgledanje EKG-a i seruma.
Dodaci kalcija mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja lijeka.
Da bi se spriječilo smanjenje apsorpcije pripravaka bisfosfonata, preporuča se uzimanje najmanje 1 sat prije uzimanja Calcium-D 3 Nycomeda.
GCS smanjuje apsorpciju kalcija, stoga bi liječenje GCS-om moglo zahtijevati povećanje doze kalcija-D 3 Nycomeda.
Istodobnom primjenom tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije, jer povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Uz istodobnu primjenu tiazidnih diuretika, potrebno je redovito kontrolirati kalcij u serumu.
Kalcij smanjuje učinkovitost levotiroksina, smanjujući njegovu apsorpciju. Razdoblje između uzimanja levotiroksina i kalcija-D 3 Nycomeda trebalo bi biti najmanje 4 sata.
Apsorpcija antibiotika iz skupine kinolona smanjuje se istodobnom primjenom s pripravcima kalcija. Stoga antibiotike iz skupine kinolona treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja kalcija-D 3 Nycomeda.
Konzumacija hrane koja sadrži oksalate (kiselica, rabarbara, špinat) i fitin (žitarice) smanjuje apsorpciju kalcija, pa ne biste trebali uzimati Kalcij-D 3 Nycomed unutar 2 sata nakon što pojedete kiselicu, rabarbaru, špinat, žitarice.
Kalcij D3 Nycomed složeni je pripravak koji regulira izmjenu kalcija i fosfora. Aktivni sastojak je kalcijev karbonat kolekalciferol.
Kalcij je aktivni sudionik u regulaciji provođenja živčanih impulsa, kontrakcija mišića, a također sudjeluje u procesu koagulacije krvi. Odgovarajući unos kalcija posebno je potreban ženi tijekom trudnoće, dojenja, djece i adolescenata tijekom razdoblja rasta.
Vitamin D3 pomaže poboljšati apsorpciju kalcija u crijevima.
Lijek povećava gustoću kostiju i smanjuje njihovu resorpciju, nadoknađuje nedostatak vitamina D3 i kalcija. Uzimanje kalcija zajedno s vitaminom D3 sprječava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona, što uzrokuje pojačano ispiranje kalcija iz koštanog tkiva.
- Sastav kalcija D3 Nycomed (1 tableta):
- kalcijev karbonat - 1250 mg (u smislu elementarnog kalcija - 500 mg);
- kolekalciferol - 5,0 μg, što odgovara 200 međunarodnih jedinica;
- sorbitol - 390 mg;
- izomalt - 62,0 mg;
- povidon - 36,4 mg;
- magnezijev stearat - 6,00 mg;
- aspartam - 1,0 mg;
- narančino ulje u količini od 0,97 mg ili dodatak za aromu mente težine 31,9 mg;
- mono i digliceridi masnih kiselina - 0,0008 mg.
Brza navigacija po stranici
Cijena u ljekarnama
Informacije o cijeni kalcija D3 Nycomed u ruskim ljekarnama preuzete su iz ovih mrežnih ljekarni i mogu se malo razlikovati od cijena u vašoj regiji.
Lijek možete kupiti u ljekarnama u Moskvi po cijeni: 120 komada tableta za žvakanje Calcium-D3 Nycomed - od 4550 do 497 rubalja, trošak od 50 tableta - od 250 do 300 rubalja.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni - bez recepta.
Popis analoga predstavljen je u nastavku.
Što pomaže kalcijumu D3 Nycomed?
Kalcij D3 Nycomed propisuje se u sljedećim slučajevima:
- prevencija i liječenje nedostatka kalcija i / ili vitamina D3;
- prevencija i složena terapija i njezini komplikacije (prijelomi kostiju).
Možda imenovanje lijeka s povećanom potrebom za kalcijem - trudnoća i dojenje, kao i kod djece starije od 12 godina tijekom razdoblja intenzivnog rasta.
Upute za uporabu Kalcij D3 Nycomed, doze i pravila
Tablete se uzimaju oralno, žvaču ili progutaju cijele. Preporučuje se uzimanje lijeka uz obroke.
Standardna doza kalcija D3 Nycomed, prema uputama za uporabu - 1 tableta \\ 2 puta dnevno. Djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta \\ 1 put dnevno.
Trajanje prijema je u prosjeku 4-6 tjedana. Liječnik pojedinačno utvrđuje potrebu za ponovljenim tečajevima i njihov broj tijekom godine.
Prilagođavanje doze za starije osobe i osobe s istodobnom patologijom jetre se ne provodi.
Važna informacija
Dugi tijek liječenja lijekovima zahtijeva povremeno laboratorijsko praćenje razine kalcija i kreatinina u krvi.
Lijek komunicira s nekim lijekovima drugih farmakoloških skupina (posebno s diureticima ili diureticima, srčanim glikozidima), stoga je u slučaju uzimanja drugih lijekova nužno o tome obavijestiti liječnika.
Važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu, kako bi se izbjeglo predoziranje.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i dojenja, Kalcij-D3 Nycomed propisuje se kako bi nadoknadio nedostatak kalcija i vitamina D3.
Za trudnice dnevne doze vitamina ne smiju prelaziti: kalcij - 1500 mg, kokalciferol - 600 IU. To treba uzeti u obzir jer se hiperkalcemija može razviti kao posljedica predoziranja i negativno utječe na razvoj fetusa.
Značajke primjene
Prije upotrebe lijeka pročitajte odjeljke uputa za uporabu o kontraindikacijama, mogućim nuspojavama i ostalim važnim informacijama.
Nuspojave kalcija D3 Nycomed
Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost nuspojava lijeka Kalcij D3 Nycomed:
- Sa strane metabolizma i prehrane: rijetko - hiperkalcemija, hiperkalciurija.
- Iz probavnog sustava: rijetko - zatvor, nadimanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, dispepsija.
- Na dijelu kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - svrbež, osip, urtikarija.
Kontraindikacije
Kontraindicirana je primjena kalcija D3 Nycomed za sljedeće bolesti ili stanja:
- hiperkalcemija;
- hiperkalciurija;
- nefrolitijaza;
- hipervitaminoza D;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- sarkoidoza;
- preosjetljivost na komponente lijeka, soju ili kikiriki.
Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, stoga se njegova uporaba ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze.
S pažnjom: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.
Predozirati
Simptomi predoziranja su žeđ i poliurija (kao znakovi kroničnog zatajenja bubrega), smanjeni apetit, mučnina, povraćanje, zatvor, vrtoglavica, slabost, glavobolja, nesvjestica, koma.
S duljom uporabom - kalcifikacija krvnih žila i tkiva. Laboratorijski pokazatelji predoziranja - hiperkalciurija, hiperkalcemija (Ca2 + u plazmi oko 2,6 mmol).
Popis analoga Kalcij D3 Nycomed
Ako je potrebno zamijeniti lijek, moguće su dvije mogućnosti - izbor drugog lijeka s istom djelatnom tvari ili lijeka sa sličnim učinkom, ali s drugom aktivnom tvari.
Analozi Kalcij D3 Nycomed, popis lijekova:
- Kalcij-D3 nycomed forte,
- Natemille,
- Revital kalcij D3,
- Kalcij-D3-MIG,
- Kalcij D3 Classic,
- Ideje,
- Complivit kalcij D3,
- Natekal D3.
Pri odabiru zamjene, važno je shvatiti da se cijena, upute za uporabu i pregledi za Kalcij D3 Nycomed ne odnose na analoge. Prije zamjene morate dobiti odobrenje liječnika i nemojte sami zamjenjivati \u200b\u200blijek.
Komentari liječnika pozitivno karakteriziraju kalcij D3 Nycomed - farmakokinetičke sposobnosti tableta za žvakanje, njihovi blagotvorni učinci i brzina djelovanja omogućuju da se lijek sigurno nazove jednim od najboljih u svom području.
Posebne informacije za pružatelje zdravstvenih usluga
Interakcije
Smanjuje apsorpciju bisfosfonata, natrijevog fluorida i tetraciklina (interval između doza je najmanje 2-3 sata).
Povećava rizik od razvoja toksičnosti srčanih glikozida (neophodno je praćenje EKG-a i stanja pacijenta).
Fenitoin, barbiturati, GCS smanjuju učinak vitamina D3, vitamin A - toksičnost.
GCS smanjuju apsorpciju Ca2 +.
Kolestiramin, laksativi (tekući parafin) smanjuju apsorpciju vitamina D.
Tiazidni diuretici povećavaju rizik od razvoja hiperkalcemije.
Furosemid i drugi diuretici "petlje" povećavaju izlučivanje Ca2 + putem bubrega.
posebne upute
Dugotrajnom primjenom lijeka potrebno je kontrolirati razinu kalcija i kreatinina u krvnom serumu, posebno u starijih osoba koje istodobno primaju diuretike i / ili srčane glikozide, kao i u bolesnika s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca.
Kada se pojave simptomi oštećene bubrežne funkcije ili razvoja hiperkalcemije, dozu kalcija-D3 Nycomeda treba smanjiti ili potpuno otkazati.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Kalcij i vitamini skupine D potrebni su tijelu u relativno velikim količinama. Uključeni su u mnoge procese, pa nedostatak ovog minerala gotovo trenutno dovodi do raznih zdravstvenih problema.
Istodobno, vrlo je jednostavno isprati ove elemente iz tijela, bit će dovoljno:
- Redovito pijte šećernu soda.
- Pušenje.
- Volite slatke stvari.
- Pijte kavu, jak čaj.
- Radite x-zrake više od 2 puta godišnje.
Da bi se obnovila razina tvari, potrebno je koristiti posebne lijekove, jedan od najučinkovitijih među kojima je Kalcij D3 Nycomed.
Koji je lijek, njegov sastav?
Dostupno u tabletama za žvakanje.
Postoje 3 okusa, kao i lijek s povećanom dozom holekalciferola (forte):
- naranča. 20, 50 ili sto komada po boci;
- metvice ili limuna. Isti broj tableta, isto pakiranje;
- forte. 30, 60 ili 120 komada;
1 kapsula sadrži:
- Kalcijev karbonat - 1,25 grama, u smislu čistog mikroelementa 0,5 grama.
- Kolekalciferol ili vitamin D3. Oko 0,005 miligrama. Prisutnost prefiksa forte sugerira da se količina tvari udvostručuje.
Dodatne komponente, i to:
- aspartam;
- sorbitol;
- magnezijev stearat;
- ulja (ulje naranče, limuna, mente, koje je odgovorno za okus);
Indikacije za uporabu
- Osteoporoza. Kronična bolest koju karakterizira smanjena gustoća kostiju. Može se pojaviti u gotovo svake osobe.
- Hipokalcemija. Kršenje elektrofizioloških procesa na staničnoj razini očituje se izuzetno niskom razinom serumskog kalcija. To može biti uzrokovano ogromnim brojem razloga.
- Osteomolacija. Uz kršenje metabolizma minerala, pojavljuje se bolest koja uzrokuje omekšavanje kostiju.
- Zasitite tijelo kalcijem ako je potrebno, vitamin iz skupine D. Djeluje kao vitaminski kompleks.
- Preporučuje se za uporabu tijekom trudnoće ili dojenja za nadoknađivanje izgubljenih elemenata koji su bogati sastavom tablete za žvakanje. Ali doziranje odabire pojedinačno, samo liječnik.
farmakološki učinak
Ovaj kombinirani lijek vraća normalnu izmjenu fosfora s kalcijem na staničnoj razini, kao i:
- Smanjuje resorpciju, pa povećava gustoću kostiju.
- Smanjuje količinu paratiroidnog hormona koji je odgovoran za metaboličke procese u koštanom tkivu.
- Vitamin D3 regulira apsorpciju kalcija u crijevima, njegov transport do unutarnjih organa;
Probavni trakt dobro apsorbira aktivne elemente tableta, izlučuje se u fazi prolaska kroz tanko crijevo. Dio kolekalciferola taloži se u jetri stvarajući aktivne metabolite. Elementi se tada mogu izlučiti kroz odgovarajuće žlijezde.
Upute za korištenje
Tabletu možete progutati cijelu, podijeliti na dijelove, sažvakati. Nema vezanja za hranu.
S nekoliko doza potrebno je dan podijeliti u jednake intervale kroz koje se uzima lijek.
Recepcija:
- Stariji od 12 godina. Za prevenciju je preporučena doza 1 tableta do 3 puta dnevno.
- Djeca od 5 do 12 godina - 1 kapsula do 2 puta dnevno.
- Djeca smiju uzimati lijek od 3 godine. Dozu određuje pedijatar.
Trajanje cjelokupnog tečaja je do 42 dana. Ako je potrebno, prijem se može obaviti nekoliko puta tijekom cijele godine. Doziranje, trajanje tečaja određuje samo liječnik.
Kontraindikacije i nuspojave
Postoji nekoliko slučajeva kada je uporaba lijeka kontraindicirana:
- Pojedinačna netolerancija na komponente.
- Zatajenje bubrega u izraženom obliku.
- Povišena razina kalcija i vitamina D3.
- Djeca mlađa od 3 godine.
- Demencija, zastoj u razvoju zbog fenilketonurije.
Nuspojave:
- Poremećaj rada gastrointestinalnog trakta (tekuća stolica, mučnina, povraćanje).
- Alergijske reakcije (urtikarija, svrbež i drugi).
- Hiperkalcemija, hiperkalciurija (visoka razina kalcija u krvi, odnosno urinu).
Međutim, treba napomenuti da gotovo uvijek ljudsko tijelo normalno podnosi lijek, nuspojave su izuzetno rijetke.
Cijena i mogući analozi
Da bismo razumjeli karakteristike cijena, uzet je asortiman jedne od internetskih ljekarni s moskovskom registracijom.
Istodobno, okus ne utječe na troškove, samo ne svugdje možete pronaći sva 3:
Postoje analozi gdje je skup aktivnih tvari potpuno sličan prema međunarodnoj klasifikaciji:
- Calcemin Advance (Švicarska). 30 kapsula za 210 rubalja;
- Kalcij D (Indija). 30 komada za 165 rubalja;
- Calcemin (SAD). 30 tableta za 180 rubalja;
- Ka imovina (Rusija). Cijena počinje od 150 rubalja. Odlikuje se malo mršavijim sastavom;
Kombinirani lijek s visokim sadržajem vitamina D3 i kalcija je Kalcij D3 Nycomed. Uputa za uporabu obavještava da lijek nadoknađuje nedostatak kalcija i vitamina D3 u tijelu, potiče regulaciju metabolizma kalcija i fosfora. Prema liječnicima, ovaj lijek pomaže u liječenju nedostatka kalcija i prevenciji osteoporoze.
Oblik i sastav izdanja
Kalcij D3 Nycomed dostupan je u tabletama za žvakanje. Lijek sadrži dva glavna aktivna lijeka:
- Kolekalciferol (vitamin D3) - 5 μg, što odgovara 500 IU vitamina D3 (u obliku 2 mg koncentrata kolekalciferola).
- Kalcijev karbonat - 1250 mg (što odgovara 500 mg elementarnog kalcija).
Također, sastav tableta za žvakanje Kalcij D3 Nycomed uključuje pomoćne komponente - aspartam, magnezijev stearat, povidon, sorbitol, monogliceride i digliceride masnih kiselina, izomalt, laktozu. Tablete s okusom metvice sadrže i okus mente, a tablete s okusom naranče također sadrže ulje naranče.
Tablete kalcij D3 Nycomed imaju okrugli oblik, bikonveksnu površinu i bijelu boju. Postoje tablete s okusom mente i naranče. Pakirani su u 20, 30, 50 i 100 komada u plastičnu bocu s poklopcem na vijak. Kartonska kutija sadrži jednu bočicu s odgovarajućim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.
Tablete za žvakanje također se proizvode Kalcij D3 Nycomed forte (povećana doza vitamina D3).
Indikacije za uporabu
Što pomaže kalcijumu D3 Nycomed? Prema uputama, Kalcij-D3 Nycomed propisan je za liječenje i prevenciju nedostatka kalcija i vitamina D3 u tijelu u slučaju:
- Hipokalcemija - sa smanjenjem sadržaja ioniziranog kalcija u krvnom serumu.
- Povećana potreba tijela za komponentama lijeka razdoblje je intenzivnog rasta djece nakon 12 godina.
- Osteoporoza (menopauzalna, steroidna, senilna, idiopatska itd.) Za prevenciju i u kombinaciji s glavnim liječenjem.
- Osteomalacija - omekšavanje kostiju kao rezultat kršenja metabolizma minerala.
Upute za korištenje
Kalcij D3 Nycomed za odrasle u liječenju osteoporoze propisuje se 1 tableta 2-3 puta dnevno, za prevenciju osteoporoze - 1 tableta 2 dnevno. Za nedostatak kalcija i vitamina D:
- odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisana je 1 tableta 2 dnevno;
- djeca u dobi od 5 do 12 godina - 1-2 tablete dnevno;
- za djecu u dobi od 3 do 5 godina, režim doziranja postavlja se pojedinačno.
Tabletu je moguće žvakati ili sisati i uzimati uz obroke.
farmakološki učinak
Učinak ovog kombiniranog lijeka posljedica je svojstava njegovih sastavnih dijelova. Nadoknađuje nedostatak vitamina D3 i kalcija, regulira izmjenu kalcija i fosfata, smanjuje resorpciju i povećava gustoću kostiju, pospješuje mineralizaciju kostiju, a također poboljšava apsorpciju kalcija u crijevima.
Kalcijev karbonat aktivno sudjeluje u stvaranju koštanog tkiva, procesu koagulacije krvi, u prijenosu živčanih impulsa i u normalizaciji srčane aktivnosti. Korištenje kalcija i vitamina D3 sprječava tijelo od prekomjerne proizvodnje paratiroidnog hormona, koji potiče povećanu resorpciju kostiju. Vitamin D3 pomaže poboljšati apsorpciju i raspodjelu kalcija u organima i tkivima.
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za uporabu farmaceutskog proizvoda:
- preosjetljivost na sastavne komponente lijeka ili na takve prehrambene proizvode poput soje i kikirikija;
- nasljedna intolerancija na fruktozu;
- zatajenje bubrega;
- hiperkalcemija - porast kalcija u krvi;
- nefrolitijaza i druge bolesti, u čijoj se patogenezi bilježi stvaranje kalcijevih kamenaca;
- nedostatak saharoze-izomaltaze;
- hiperkalciurija - pojava kalcija u mokraći;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- fenilketonurija;
- hipervitaminoza D;
- djeca mlađa od 3 godine;
- sarkoidoza;
- imobilizirani pacijenti;
- malapsorpcija glukoze-galaktoze.
Nuspojave
Uzimanje tableta za žvakanje Kalcij D3 Nycomed može dovesti do poremećaja funkcionalne aktivnosti probavnog sustava, što se očituje mučninom, bolovima u trbuhu, žgaravicom, zatvorom ili proljevom.
Također je moguće razviti hiperkalcemiju ili hiperkalciuriju, alergijske reakcije u obliku osipa, svrbež na koži, urtikariju (osip koji nalikuje opeklini koprive). Razvoj nuspojava osnova je za smanjenje doziranja ili prekid lijeka.
Djeca, tijekom trudnoće i dojenja
Treba biti oprezan pri propisivanju lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Tijekom trudnoće dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D3.
Hiperkalcemija koja se razvija u pozadini predoziranja tijekom trudnoće može uzrokovati nedostatke u mentalnom i fizičkom razvoju djeteta. Vitamin D i njegovi metaboliti mogu se izlučiti u majčino mlijeko, stoga se mora razmotriti dodatni unos kalcija i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.
Kako uzimati kalcij D3 Nycomed za djecu?
Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 3 godine.
Standardna shema konzervativne terapije predviđa imenovanje 1 tablete 1-2 puta dnevno u dobi od 5 do 12 godina, a za adolescente starije od 12 godina - 1 tabletu za žvakanje 1-3 puta dnevno. Treba shvatiti da prekomjerna količina farmaceutskog proizvoda, kao i njegov nedostatak, mogu dovesti do nepovoljnih posljedica.
posebne upute
Vitamin D treba uzimati s oprezom u bolesnika s oštećenjem bubrega. U tom je slučaju potrebno kontrolirati sadržaj kalcija i fosfata u krvnom serumu. Također je potrebno uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva. Da bi se izbjeglo predoziranje, mora se razmotriti dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.
Kalcij i vitamin D3 trebaju se oprezno primjenjivati \u200b\u200bkod imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije. Istodobna primjena s antibioticima iz skupine tetraciklina ili kinolona obično se ne preporučuje ili bi se trebala raditi s oprezom. Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili upravljanje tehnički složenim mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Tiazidne diuretike u farmaciji ponekad nazivaju štedljivim diureticima, jer lijekovi ove serije inhibiraju tubularnu reapsorpciju kalcija i nekih drugih mikro- i makroelemenata, što rezultira redovitim praćenjem serumskog kalcija kako bi se izbjegla hiperkalcemija i uvjeti predoziranja.
Kalcij može smanjiti apsorpcijski kapacitet kinolinskih i tetraciklinskih antibiotika, kao i levotiroksina, natrijevog fluorida, bisfosfonata, pa ove lijekove treba uzimati najranije 2 sata prije ili 6 sati nakon upotrebe lijekova koji se temelje na fiziološkom "graditelju" koštanog sustava tijela.
Kombiniranom primjenom kalcija D3 Nycomed i srčanih glikozida moguće je pojačati toksični učinak potonjih, pa se, prema potrebi, preporučuje njihova istodobna primjena pažljivo praćenje elektrokardiografije i koncentracije kalcija u krvi.
Glukokortikosteroidi, barbiturati, laksativi, fenitoin i kolestiramin smanjuju bioraspoloživost oralnog terapijskog sredstva, odnosno aktivne se komponente u gastrointestinalnom traktu apsorbiraju u manjim količinama, stoga je potrebno ispraviti doziranje ili režim kalcija D3 Nycomed tijekom konzervativne sanacije, uključujući kombinaciju lijeka s drugima farmaceutski proizvodi.
Jesti hranu koja sadrži oksalate (kiseljak, krumpir, špinat, rabarbara) ili fitin (većina prhkih žitarica) smanjuje sposobnost apsorpcije kalcija u gastrointestinalnom traktu, stoga bi dnevnu prehranu trebalo prilagoditi na poseban način. Ne biste trebali uzimati farmaceutski lijek u roku od četiri sata nakon što pojedete bilo koju od gore navedenih namirnica.
Analozi lijeka Kalcij D3 Nycomed
Analozi se određuju prema strukturi:
- Natekal D3.
- Kalcij + vitamin D3 Vitrum.
- Revital kalcij D3.
- Complivit Kalcij D3 za bebe.
- Ideje.
- Complivit kalcij D3 forte.
- Kalcij-D3-MIC.
- Kalcij D3 Classic.
Uvjeti odmora i cijena
Prosječni trošak kalcija D3 Nycomed (tablete br. 60) u Moskvi iznosi 316 rubalja. Dostupno bez recepta.
Rok trajanja tableta Calcium D3 Nycomed je 3 godine od datuma proizvodnje. Lijek treba čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi zraka ne višoj od +25 C. Važno je osigurati da je čep boce dobro zatvoren tijekom skladištenja.
Kalcij-D3 Nycomed Forte: upute za uporabu i pregledi
Latinski naziv: Kalcij-D3 Nikomed Forte
ATX kod: A12AX
Djelatna tvar: Kolekalciferol + kalcijev karbonat (Kolekalciferol + kalcijev karbonat)
Proizvođač: Nycomed Pharma AS (Norveška)
Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018
Kalcij-D3 Nycomed Forte je proizvod koji sadrži kalcij i vitamin D 3, koji nadoknađuje njihov nedostatak.
Oblik i sastav izdanja
Limunske tablete za žvakanje: okrugle, bikonveksne, bijele, bez ljuske, s aromom limuna; mogu biti mali uključci i neravni rubovi.
Pakiranje: bočice s poklopcem na vijak - 30, 60 i 120 kom., Svaka bočica u kartonskoj kutiji.
Sastav 1 tablete:
- aktivni sastojci: kalcijev karbonat - 1250 mg, što je ekvivalentno 500 mg elementarnog kalcija, kolekalciferol (vitamin D 3) - 400 IU (0,01 mg), u obliku kolekalciferolnog koncentrata (4 mg);
- dodatne komponente: aspartam, sorbitol, mono- i digliceridi masnih kiselina, povidon, izomalt, limunovo ulje, magnezijev stearat.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Kalcij-D3 Nycomed Forte, zahvaljujući svojim komponentama, regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, noktima, zubima, mišićima, kosi). Nadoknađujući nedostatak vitamina D 3 i kalcija, smanjuje resorpciju kostiju i povećava njezinu gustoću, sudjeluje u mineralizaciji zuba.
Uz to, kalcij je komponenta sustava zgrušavanja krvi i uključen je u regulaciju mišićnih kontrakcija i provođenja živaca. Vitamin D 3 potiče bolju apsorpciju kalcija u crijevima.
Korištenje kalcija u kombinaciji s vitaminom D 3 sprječava povećanje proizvodnje paratireoidnog hormona koji potiče ispiranje kalcija iz kostiju (povećana resorpcija kostiju).
Farmakokinetika
Kalcij se apsorbira u gastrointestinalnom traktu u količini od oko 30% uzete doze. 99% tvari prisutne u ljudskom tijelu koncentrirano je u krutoj strukturi kostiju i zuba, još 1% - u izvan- i unutarstaničnim tekućinama. Oko 50% kalcija u krvi prisutno je u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 40% vezano na proteine \u200b\u200b(uglavnom albumin), preostalih 10% prisutno je u kompleksu s fosfatima, citratima ili drugim anionima. Kalcij se izlučuje crijevima, bubrezima, znojnim žlijezdama. U potonjem slučaju izlučivanje ovisi o tubularnoj reapsorpciji kalcija i glomerularnoj filtraciji.
Kolekalciferol se apsorbira u tankom crijevu u količini od oko 80% uzete doze. Vitamin D 3 i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi, vežući se za specifični globulin. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol, nakon čega se u bubrezima pretvara u aktivni metabolit 1,25-hidroksikolekalciferol, koji je odgovoran za pojačanu apsorpciju kalcija. Nemetabolizirani kolekalciferol taloži se u mišićima i masnom tkivu. Izlučuje se crijevima i bubrezima.
Indikacije za uporabu
Prevencija i liječenje:
- nedostatak kalcija i / ili vitamina D 3;
- osteoporoza i njezine komplikacije (prijelomi kostiju).
Kontraindikacije
- djeca mlađa od 3 godine;
- preosjetljivost na kikiriki ili soju;
- hiperkalciurija;
- hiperkalcemija;
- hipervitaminoza D;
- sarkoidoza;
- aktivna tuberkuloza;
- nasljedna intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak saharoze-izomaltaze;
- fenilketonurija;
- bolest bubrežnih kamenaca;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Upute za uporabu Kalcij-D3 Nycomed Forte: način i doziranje
Tablete kalcij-D3 Nycomed Forte treba uzimati tijekom obroka: otopiti u ustima ili žvakati.
Kako bi nadoknadili nedostatak vitamina D 3 i kalcija, propisani su: odrasli i adolescenti od 12 godina - 2 tablete dnevno, djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta dnevno, ako liječnik nije drugačije propisao.
Trajanje prijema je u prosjeku 4-6 tjedana. Liječnik pojedinačno utvrđuje potrebu za ponovljenim tečajevima i njihov broj tijekom godine.
Za prevenciju osteoporoze preporučuje se uzimanje 2 tablete 1 put dnevno ili 1 tableta 2 puta dnevno. Kao dio složene terapije osteoporoze, Kalcij-D3 Nycomed Forte propisuje se 1 tableta 2 ili 3 puta dnevno. Trajanje uzimanja lijeka određuje se pojedinačno.
Nuspojave
Tijekom terapije mogu se pojaviti neželjene reakcije:
- iz probavnog sustava: rijetko - poremećaj rada gastrointestinalnog trakta (pojačano stvaranje plinova u crijevima, bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, proljev ili zatvor);
- alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija;
- laboratorijski parametri: rijetko - hiperkalciurija i hiperkalcemija (povećani kalcij u mokraći ili krvi).
Predozirati
Predoziranje kalcijem očituje se hiperkalcemijom, njenim mogućim simptomima: žeđ, bolovi u trbuhu, zatvor, mučnina, anoreksija, povraćanje, slabost mišića, umor, mentalni poremećaji, bolovi u kostima, povećana proizvodnja mokraće, urolitijaza, nefrokalcinoza. U težim slučajevima mogu se razviti srčane aritmije. S duljim unosom visokih doza kalcija (više od 2500 mg), primjećuje se kalcifikacija mekih tkiva, moguće je oštećenje bubrega.
U slučaju predoziranja, potrebno je otkazati kalcij-D3 nycomed forte, kao i ako se istodobno koristi, srčane glikozide i tiazidne diuretike.
Prve mjere: ispiranje želuca i nadoknađivanje gubitka tekućine.
Liječenje predoziranja: uporaba kalcitonina, glukokortikosteroida, bisfosfonata, diuretika petlje (npr. Furosemid). Pacijente treba nadzirati radi utvrđivanja elektrolita u plazmi, izlučenosti urina i bubrežne funkcije; kod ozbiljnih simptoma predoziranja preporučuje se mjerenje središnjeg venskog tlaka i praćenje elektrokardiograma.
posebne upute
Važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu, kako bi se izbjeglo predoziranje.
Dugotrajnom primjenom lijeka potrebno je kontrolirati razinu kalcija i kreatinina u krvnom serumu, posebno u starijih osoba, istodobno primajući diuretike i / ili srčane glikozide, kao i u bolesnika s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca. Kada se pojave simptomi oštećene funkcije bubrega ili razvoja hiperkalcemije, dozu kalcija-D3 Nycomed Forte treba smanjiti ili potpuno otkazati.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Aktivni sastojci Calcium-D3 Nycomed Forte ne utječu na sposobnost osobe za upravljanje vozilima i rad s tehnički složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Calcium-D3 Nycomed Forte propisuje se tijekom trudnoće i dojenja kako bi nadoknadio nedostatak kalcija i vitamina D 3.
Za trudnice dnevne doze vitamina ne smiju prelaziti: kalcij - 1500 mg, kokalciferol - 600 IU. To treba uzeti u obzir jer se hiperkalcemija može razviti kao posljedica predoziranja i negativno utječe na razvoj fetusa.
Vitamin D 3 i njegovi metaboliti prelaze u majčino mlijeko, zato dojilje trebaju uzeti u obzir unos kolekalciferola i kalcija iz drugih izvora, kako kod sebe, tako i kod djeteta.
Dječja primjena
Kalcij-D3 Nycomed Forte kontraindiciran je kod djece mlađe od 3 godine (zbog oblika doziranja u obliku tableta).
S oštećenom funkcijom bubrega
Teško zatajenje bubrega i nefrolitijaza kontraindikacije su za primjenu lijeka.
Kod zatajenja bubrega treba biti oprezan, treba uzeti u obzir kontrolu razine kalcija i fosfata u serumu te uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva.
Za kršenja funkcije jetre
U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.
Primjena u starijih osoba
Starije osobe ne trebaju prilagoditi dozu, ali ne može se isključiti mogućnost dobnog smanjenja klirensa kreatinina.
Interakcije s lijekovima
Kalcij može smanjiti apsorpciju tetraciklina i kinolona iz gastrointestinalnog trakta, pa ih treba uzimati najmanje 2 sata prije uzimanja kalcija-D3 Nycomed Forte ili 4-6 sati nakon toga.
Apsorpcija kalcija smanjuje se istodobnom primjenom glukokortikosteroida, pa može biti potrebno povećanje njegove doze.
Apsorpcija bisfosfonata smanjuje se kombiniranim unosom pripravaka kalcija, stoga ih treba uzimati najmanje 1 sat prije kalcija-D3 nycomed forte. Slična je situacija s primjenom levotiroksina, ali u ovom slučaju preporučuje se napraviti interval od najmanje 4 sata između doza.
Tiazidni diuretici povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija i, kao posljedicu, rizik od povećane razine u serumu, pa je potrebno praćenje.
Hiperkalcemija može povećati toksične učinke srčanih glikozida, stoga je potrebno pratiti elektrokardiogram i razinu kalcija u krvnom serumu.
Apsorpciju kalcija smanjuje hrana koja sadrži oksalate (špinat, rabarbara, kiselica) i fitin (žitarice), pa se preporuča suzdržati se od njihova jedenja tijekom 2 sata prije uzimanja kalcija-D3 nycomed forte.
Analozi
Analozi kalcija-D3 nycomed forte: Natemille, Revital kalcij D 3, kalcij-D 3-MIG, kalcij D 3 Classic, Ideos, Complivit kalcij D 3, Complivit kalcij D 3 forte, Natekal D 3, kalcij-D 3 nycomed, kalcij + Vitamin D 3 Vitrum.
Uvjeti skladištenja
Uvjeti skladištenja: dobro zatvorena boca, temperatura do 25 ° C, suho mjesto izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje.