Farebná mapa pre očné vyšetrenie. Očné vyšetrenie očného lekára: ako ho dostať
Vízia je neoceniteľná, takže stav vizuálneho prístroja je kontrolovaný ihneď po narodení dieťaťa. Opäť - v šiestich mesiacoch, potom v troch rokoch a u školákov - každoročne. Dospelí vo veku od 20 rokov, ak nie sú žiadne problémy s očami, by mali navštevovať očný personál každé dva roky po 65 rokoch - každý rok. Monitorovanie zraku odhaľuje očné ochorenia včas. Zvlášť závažné ako odlúčenie sietnice, glaukóm, atrofia zrakového nervu, katarakta, ktorá ohrozuje slepotu.
Rôzne testy na stanovenie stavu zraku
Hypoperia Myopia Astigmatizmus Strabizmus Amblyopia. , Vizuálna prehliadka detí je podobná vyšetreniu ako u dospelých. Nájdeme teda nasledujúce základné kroky. Veľké sťažnosti, rodinná anamnéza, lieky a akademický úspech sú zoskupené.
Ak chcete zistiť, či existuje dostatok konvergencie a neexistuje žiadna odchýlka, ktorá by mohla spôsobiť strabizmus. Tento test sa používa na otestovanie schopnosti jasne vidieť objekty v blízkej a ďalekej vidine. Ak dieťa ešte nečítal, odborník na očné lekárstvo použije fotografie.
inštrukcia
- Očné vyšetrenie začína externým vyšetrením očného aparátu. Optometrista (modernejší názov očného špecialistu je oftalmológ) určuje stav očných viečok, rohovky, dúhovky, žiakov atď.
- Potom sa zraková ostrosť odhalí. Lekári tradične používajú tabuľku Sivtsevu. Je buď visiace na stenu, alebo premietané na bielej obrazovke. Táto tabuľka sa skladá z 12 riadkov rôznych písmen: od veľkých po veľmi malé. K dispozícii je stolička šesť metrov od hotela. Môžete sa posadiť a zavolať písmenám označeným lekárom: veľké, potom menšie a menšie.
- Najprv skontrolujte ostrosť pravého oka, zatiaľ čo zatvárate ľavé oko ručnou záclonou. Potom naopak. Každý riadok je 10% zraková ostrosť.
- Ak jasne vidíte písmená desiateho riadku vyššie - máte stopercentné videnie (1,0 - jednotka). Jedenásť a dvanásta linky sú zvyčajne dobre rozlíšené osobami s dlhotrvajúcou viditeľnosťou.
- Ak vidíte menej ako desať riadkov, lekár si vyberie buď okuliare, alebo kontaktné šošovky, Dá sa do rámčeka s okuliarmi s drážkami, v ktorých striedavo vkladá niekoľko šošoviek.
- Stupeň korekcie videnia s ich pomocou je určený čítaním riadkov tabuľky Sivtsev. Z viacerých možností vyberiete ten, v ktorom sa dosiahne maximálny počet jasne viditeľných čiar.
- Je dôležité, aby sa od určených šošoviek nepoškodilo. Ak oči "rez", sú zalievanie, obraz je "rozdelené", alebo tam sú bolesť hlavy, mierny závraty, povedzte o tom bez problémov. Lekár vyberie šošovky s menšou dioptériou. Body by mali byť vždy mierne "slabšie".
- U detí, ktoré nemôžu čítať, ich zrak kontroluje buď tabuľka Golovin, ktorá zobrazuje zmenšujúce sa krúžky s rezmi v rôznych smeroch, alebo tabuľka Orlova s obrázkami. Podľa neho a vyzdvihnúť okuliare alebo kontaktné šošovky.
- Oftalmológ kontroluje jeho víziu blízko tým, že ponúka čítanie krátkych textov na karte, ktoré sa tiež líšia veľkosťou písma. Prečítajte si tieto riadky by ste mali držať kartu pred sebou vo vzdialenosti 35 cm.
- Ak je vízia veľmi slabá a pacient nevidí ani veľké písmená prvého riadku "W" a "B", oculista určuje zrak s ostrou zrakom prstami. Ukáže pacientovi na ruke iný počet prstov, postupne sa od neho odťahuje. A výsledok je určený vzdialenosťou od seba k pacientovi.
- Moderné očné kliniky sú vybavené elektronikou optické prístroje, ktoré určujú ostrosť zraku okamžite a nie empiricky podľa tabuliek, ale automaticky. Oklamať ich je absolútne nemožné.
- Existujú ľudia, pre ktorých napríklad červené a zelené farby - to isté. Očistník určuje správnosť farebného vnímania podľa atlasu s farebnými optickými testami. Pozostávajú z bodov a kruhov, ktorých čísla alebo geometrické postavy sa sotva prehliadajú. Lekár im zavolá. Ak ich pacient nevidí alebo vidí iné postavy a postavy, potom je farebne slepý.
- Je tiež veľmi dôležité skontrolovať podklad oka. Lekár nakazí kvapky do oboch očí, žiaci čoskoro výrazne expandujú a jasne vidí stav sietnice, krvných ciev a makuly.
- Nemenej dôležitý je indikátor vnútroočného tlaku. Ak je zvýšená, vzniká glaukóm. Moderný pneumotonometr s automatickým prístrojom poslal do očí odvádzaného vzduchu a tlak sa meria okamžite. Norma - 15-16 mm Hg. Art.
- A starým spôsobom sa meria vnútroočný tlak tonografom - malým valcom, ktorého dno je natreté špeciálnym náterom. Tonograf je umiestnený na očná buľvapredbežne ošetrené ľahkými lieky proti bolestiam. Tlač z neho sa prenáša na papier vo forme kruhu a potom sa jeho priemer meria pomocou pravítka. Norma - do 24 mm Hg. Art.
Stereoskopické videnie je schopnosť vnímať vzdialenosti a terén. Polarizovaný test "letu" sa vykonáva takto: pri otvorení oboch očí sa pacient pýta, či vníma mušku s reliéfom. Táto skúška sa používa na testovanie troch stavov binokulárneho videnia, tzn.
Test farebného videnia
- Súčasné videnie je schopnosť každého oka vnímať svoj vlastný obraz.
- Stereoskopické videnie vníma účinok 3 meraní.
Naša vízia je cenným darom, s pomocou ktorého môžeme plne žiť a rozvíjať, cítiť sa pohodlne a útulne v tomto pestrom a veľkom svete. Ale niekedy naša vízia stráca svoje kvality a môže sa zhoršiť pod vplyvom rôznych chorôb. Preto je potrebné okamžite požiadať o pomoc lekára, najmä ak zrazu zistíte, že sa zrak zhoršil.
Odporúča sa používať ho vo veku 5 rokov. Špecialista na starostlivosť o oči bude sledovať zdravie očí, vidí jeho predné a zadné štruktúry tak, aby mali dokonalé zdravie, ako aj pupilárny reflex, aby sa ubezpečil, že študent dobre reaguje na svetlo.
Môže tiež použiť test cyklo-inklúzie. Blokovaním pohyblivých svalov by mal byť výsledok pravdivý. Všetky tieto testy sa vykonávajú bez akejkoľvek bolesti! Špecialista na starostlivosť o oči uchováva všetky údaje v pacientovej tabuľke a vo všeobecnosti navrhuje, aby bol pacient každý rok kontrolovaný na sledovanie zdravia očí. V iných situáciách môže požiadať o návrat k pacientovi na kratšie obdobie.
Lekár, ktorý kontroluje kvalitu nášho zraku a liečí očné ochorenia, sa nazýva oftalmológ alebo optometrist, je to isté. Testovanie našej vízie je nevyhnutné, aby sa zabránilo chorobám, ktoré môžu znížiť kvalitu zraku a poškodiť váš život. Lekár skúma schopnosť vidieť a rozlišovať objekty na veľkom aj na krátke vzdialenosti, ako aj rozlišovať farby.
Farebná slepota je abnormalita videnia, čo vedie k ťažkostiam pri odlíšení určitých farieb. Väčšina slepých ľudí má problémy s rozdielom medzi červenou a zelenou. Modrá farba slepota, rovnako ako monochromatická, ktorá rozlišuje len čierna, biela a šedá, sú veľmi zriedkavé.
Väčšina ľudí má formu polobarvenej slepoty, ktorá nezasahuje do ich každodenného života - odhaduje sa, že 8% bielych mužov a menej ako 1% bielych žien nerozlišuje medzi červenou a zelenou. ľudia ázijského, afrického alebo prvého pôvodu. Farebná slepota môže byť dedičné alebo získané.
Vo všeobecnosti oculista používa na kontrolu videnia špeciálne tabuľky (napríklad tabuľky Sivtseva), mapy a abecedu, ktoré obsahujú symboly rôznych výšok. Ak sa použije tabuľka so špeciálnymi znakmi, potom je namontovaná na stenu alebo reprodukovaná pomocou projektora.
Pacient musí správne pomenovať čísla, symboly alebo písmená, ktoré zobrazuje optometrist. Určite si pamätáte, kedy, keď navštívite očného lekára, vás požiadame, aby ste pokryli vaše oko špeciálnym tabletom jednou rukou a pozeraním s druhým okom zavolajte listy, ktoré vidíte v prvom alebo poslednom riadku. Potom optometrista naznačuje, že zatvoríte druhé oko a pozrite sa na ten, ktorý bol predtým zatvorený. Takže tento postup sa vykonáva s cieľom určiť ostrosť svojho videnia na ľavom aj pravom oku. Zraková ostrosť v oboch ociach je takto kontrolovaná. Nemusíte robiť nič zvláštne: sedíte na stoličke (alebo sa môžete postaviť) a pozrieť sa oboma očami na symboly, ktoré doktor opäť poukazuje.
Sietnica, membrána lemovaná zadný koniec oči citlivé na svetlo a farby a má špecializované bunky nazývané kužele, ktoré sú citlivé na farbu, rozlišuje červenú a druhú červenú. zelená a posledná modrá Keď typ kužeľa nefunguje normálne, farba, ktorá reaguje na kužeľ, je ťažké rozlíšiť, napríklad osoba, ktorá nedokáže rozlíšiť červenú farbu, má anomáliu kužeľov zodpovedajúcich tejto farbe.
Väčšina prípadov farebnej slepoty je dedičná; v niektorých prípadoch však dochádza k traume alebo ochoreniu sietnice alebo optického nervu, ktorý prijíma a prenáša informácie z oka do mozgu. Jednotlivci zdedia farebnú slepotu prostredníctvom farebnej anomálie umiestnenej na X chromozóme.
Stojí za to venovať pozornosť tomu, že ak používate šošovky alebo okuliare, optometrist by mal skontrolovať zrakovú ostrosť s okuliarmi alebo bez nich.
Je veľmi dobré, ak ste zavolali a videli všetky znaky, ktoré optometrík ukázal - v tomto prípade je kontrola dokončená. Máte krásny zrak. Ale stane sa, že osoba zavolá nesprávne písmená, čísla a ďalšie symboly. Potom lekár predpíše refrakčnú štúdiu pacienta. Je to potrebné na objasnenie príčiny zníženého videnia.
Muži majú 10 krát vyššiu pravdepodobnosť dedenia ako ženy, pretože majú iba jeden X chromozóm, ak je poškodený, dochádza k farebnej slepote, zatiaľ čo ženy, ktoré majú 2 X chromozómy, môžu kompenzovať chorý gén na jednom z chromozómov ďalší gén. Žena môže mať chorý gén, ktorý sa nemusí nevyhnutne objaviť, ale môže ju odovzdať deťom. Osoba sa považuje za nositeľa, keď dokáže odovzdať genetickému stavu, ako je farebná slepota, svojmu potomstvu bez toho, aby ho vystavil vystaveniu.
Formy farebnej slepoty sa pohybujú od veľmi mierneho až po veľmi dôležité, väčšina z tých, ktorí utrpeli, má mierne príznaky. Farebné slepí ľudia nedokážu vnímať rozdiely medzi určitými farbami. Napríklad osoba s veľmi silným farebná slepota Je ťažké odlíšiť oranžovú, zelenú, hnedú a svetločervenú farbu. Pre osoby trpiace vážnou farebnou slepotou sa zdá, že všetky červené odtiene sú nudné.
Refrakcia je refrakčná sila. optický systém očí, ktorá sa meria v dioptériách. Normálne hodnoty pre oko sú 52,0-68,0 dioptrie.
V lekárskej praxi je zvykom označiť ich písmenom D. K dnešnému dňu majú očné lekári výhodu nie fyzickej refrakcie, ale klinickej. To znamená, že hlavnou vecou je to, aké miesto zaujíma hlavné zameranie na sietnicu.
Niektorí ľudia majú problémy s rozdielom v modrej farbe. Tento stav nazývaný tritanopia je buď vrodený, alebo spôsobený reakciou na lieky alebo jedy, ktoré poškodzujú sietnicu alebo optický nerv. To môže byť tiež spôsobené stratou funkcie v týchto dvoch oblastiach v priebehu času.
Väčšina tých, ktorí utrpeli, nevedia, že sú slepí, až kým ich životné prostredie nevidí ťažkosti s vnímaním nuansy farieb. Napríklad farebný slepý bude nosiť ponožky rôznych farieb. Testy s farebnou slepotou sa zvyčajne vykonávajú u detí a uchádzačov o zamestnanie, kde sú prvoradé rozlišovacie znaky, ako sú vodič, rušňovodič alebo elektrikár.
Typy klinickej refrakcie:
- emetropia;
- myopia
- dlhotrvačnosť.
Reflexia je nevyhnutná, ak človek nosí okuliare alebo šošovky.
Dôležitú úlohu v plnej vízii a takzvanom zornom poli. Preto je jeho overenie tiež dôležitou súčasťou. V normálnom stave vidíme všetko, čo je pred nami, to znamená, kde sú naše oči fixné. Ale čo je na strane, rozmazané. To sa normálne deje, ale niektorí pacienti majú zmenené zorné pole. To znamená, že jasne vidia to, čo je pred ich očami, ale sú nejako narušené rozostrením alebo rozostrením, ktoré možno pozorovať trochu vyššie od "hlavného predmetu" pohľadu. Takíto pacienti potrebujú dodatočné testovanie.
Barevná slepota je kontrolovaná vo svetle dňa pomocou špeciálnych kariet rôznych farieb. Existuje náročnejšia skúška, ktorá vyžaduje nástroj nazývaný anomaloskop. Vytvára meniacu sa zmes červeného a zeleného svetla. Subjekt musí upraviť miešanie farieb, kým sa nedosiahne žlté svetlo. Preto špecialista môže určiť stupeň farebnej slepoty sledovaním červenej alebo zelenej tendencie zmesi.
Dedičná farebná slepota je nevyliečiteľná. V prípade získanej farebnej slepoty doktor môže liečiť chorobu alebo zranenie. Ľudia trpiaci polobarvovou slepotou vedú takmer normálny život. Pokročilá farebná slepota môže ovplyvniť udalosti, ako je napríklad diskriminácia na semafore Ľudia so zlepšenou slepou farbou by nemali vykonávať úlohy, ktoré vyžadujú farebnú diskrimináciu.
Očný test na rozpoznávanie farieb sa vykonáva s cieľom vylúčiť ochorenie, ako je farebná slepota. Nie všetci môžu prejsť takéto kontroly. Ale musia ich prechádzať tí, ktorí majú relatívne trpiaci farebnou slepotou, alebo ak má pacient patológiu sietnice a optického nervu.Ak vezmeme do úvahy víziu detí, potom lekári použijú tabuľku Orlova na kontrolu. Je podobná všetkým tabuľkám pre očné vyšetrenie u dospelých, ale má svoje vlastné charakteristiky.
Zvláštnosťou je, že deti predškolský vek nemôže čítať, pretože tabuľka zobrazuje všetky druhy zvierat, figúrky a iné ľahko rozpoznateľné objekty.
Ak je dieťa už v školskom veku, použite stôl, ktorý zobrazuje písmená abecedy. Vo vzdialenosti piatich metrov lekár naznačuje, že striedavo zatvára oči a zavolá listy. Môžete samozrejme skontrolovať váš zrak doma: pre to musíte urobiť výpis stola, aby ste skontrolovali, dajte dieťa päť metrov od stola.
Existuje veľa tabuliek pre očné vyšetrenie, ale väčšinou používajú tabuľku Sivtseva a Golovina.