Indikácie pre použitie pri cukrovke. Diabeton: návod na použitie a na čo to je, cena, recenzie, analógy
Dobrý deň, drahí čitatelia! V liečbe cukrovka existuje veľa odtieňov a nie vždy je možné ho zvoliť správne. V súčasnosti existuje celý rad hypoglykemických liekov, a preto má veľa lekárov v hlavách zmätok.
Prečítali ste si návod na použitie lieku MV diabeton (30 a 60 mg), pochopili ste, ako ho užívať a akými analógmi ho môžete nahradiť? Ak pre vás zostáva veľa nejasných, potom vám tento článok pomôže zistiť to a odpovedať na dôležité otázky.
Diabeton MV - liek na cukrovku 2. typu
Pri cukrovke je jednou z podmienok úspešného boja proti chorobe normalizácia glukózy nalačno. Pri hľadaní normálnych glykemických čísel však môžete urobiť veľa neplechy. Myslím tým, že predpisovanie akýchkoľvek liekov musí byť opodstatnené a v prípade cukrovky to tak často nie je. Docela často je tento liek predpísaný vpravo a vľavo. Ukážem vám, kedy je cukrovka predpísaná, ale najskôr si spomeňme, do ktorej skupiny tento liek patrí a akú účinnú látku má.
Diabeton je derivát skupiny liečiv sulfonylmočoviny, ktoré široko používajú lekári po celom svete. Názov „Diabeton“ je komerčný. Oficiálnym výrobcom tohto lieku je Servier (Francúzsko). Chemický medzinárodný nechránený názov tohto lieku je gliklazid, to znamená, že je to samotná účinná látka. Môžete nájsť veľa tabliet s touto účinnou látkou, ale s rôznymi obchodnými názvami, vyrábaných rôznymi výrobcami.
Je možné, že keď prídete pre svoj liek do lekárne, nedostanete vôbec cukrovku, ale niečo iné. Ale neponáhľajte sa prisahať, pretože lekáreň urobila všetko podľa zákona, dala vám gliklazid, ktorý je uvedený vo forme a ktorá spoločnosť bude tento liek na ňom nezávisí.
Analógy a náhrady cukrovky MV
Pôvodným liekom gliklazidu bol a bude DIABETON, ktorý sa vyrába vo Francúzsku.
Namiesto cukrovky vám môžu byť podané lieky ako:
- Diabefarm, Rusko
- Glidiab a Glidiab MV, Rusko
- Gliklada, Slovinsko
- Gliklazid-AKOS, Rusko
- Diabinax, India
- Diatica, India
- Predian, Juhoslávia
- Vero-gliklazid
- Glizid, India
- Glioral, Juhoslávia
- Glucostabil, Rusko
- Reklid, India
Okrem jednoduchého Diabetonu existuje aj Diabeton MV od tej istej spoločnosti. Ďalej vám poviem, v čom sa líšia. Všetky ostatné lieky sú generikami, to znamená, že spoločnosti, ktoré tieto lieky vyrábajú, ich sami nevymysleli, iba si kúpili právo na ich výrobu, a všetky rozsiahle štúdie sa uskutočňovali za účasti cukrovky.
Generiká sa môžu líšiť v zložení plniva, čo v niektorých prípadoch môže znížiť účinnosť lieku. Preto odporúčam každému používať originálny prípravok gliklazid. Lacnejšie analógy cukrovky sa vyrábajú v Indii a Číne. Medzi ruské analógy patria Glibiab a Gliklazid-AKOS. Rusko sa pomaly, ale isto usiluje dobyť trh s analógmi cukrovky.
Návod na použitie diabetonu MB 60 a 30 mg
Pravdepodobne ste sa už stretli s jednoduchým a CF cukrovkou. V čom sa líšia a ktoré je lepšie zvoliť?
Diabeton MV sa líši od jednoduchého cukrovky tým, že sa jedná o tabletu s riadeným uvoľňovaním gliklazidu, to znamená, že liečivo sa uvoľňuje pomaly a rovnomerne po celý deň. Diabeton MV je dostupný v dávkach 30 a 60 mg a diabeton - 80 mg. Vďaka špeciálnemu vzorcu bolo možné znížiť dávku lieku, ako aj predĺžiť jeho účinok a predpísať dávku raz denne.
Jednoduchý diabetes sa dnes používa čoraz menej, v lekárni ho však stále nájdete. Odporúčam zvoliť tablety s riadeným uvoľňovaním, pretože sú oveľa miernejšie, znižujú riziko hypoglykémie a vydržia až 24 hodín, čo zlepšuje priľnavosť pacientov. Inými slovami, je menej pravdepodobné, že zabudnete užiť lieky, ak ich potrebujete užívať raz denne.
Mechanizmus účinku lieku diabeton
Diabeton patrí do skupiny liekov, ktoré stimulujú pankreas a zvyšujú tak vylučovanie inzulínu. Ak porovnáme silu stimulácie, potom má tento liek priemernú silu, na rozdiel napríklad od maninilu, ktorý má najsilnejší účinok. (Kliknite na obrázok pre zväčšenie)
Nie je teda predpísaný pri cukrovke, ktorá je sprevádzaná. Je pripojený, keď existujú príznaky zániku funkcie žľazy a keď je potrebné zvýšiť sekréciu jej inzulínu.
Diabeton napodobňuje a obnovuje prvú fázu sekrécie inzulínu, ktorá je znížená alebo chýba u pacientov s diabetes mellitus. Jedného dňa vám určite poviem o tom, ako naša žľaza funguje za normálnych podmienok a pri cukrovke, ale to bude v ďalších článkoch. Preto radím tým, ktorí to ešte neurobili, aby nepremeškali dôležité a zaujímavé informácie.
Okrem priameho hypoglykemického účinku má cukrovka vplyv aj na krv a cievy. Tento liek znižuje agregáciu (zlepenie) krvných doštičiek, čo znamená, že znižuje riziko vzniku krvných zrazenín v malých cievach a tiež zlepšuje vaskulárny endotel (vnútorná stena krvných ciev), čím poskytuje angioprotektívny účinok.
Dovoľte mi teda znova uviesť, ako funguje cukrovka:
- stimuluje pankreas, čo má za následok zvýšené uvoľňovanie inzulínu do krvi
- obnovuje prvú fázu sekrécie inzulínu
- znižuje agregáciu krvných doštičiek a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v malých cievach
- má mierny antioxidačný účinok
Indikácie pre vymenovanie tabliet
Diabetón bol pôvodne vynájdený s cieľom normalizovať hladinu cukru v krvi, ale športovci ho často používajú na tvorbu svalovej hmoty. Indikácie pre vymenovanie preto budú znieť takto:
- ako hypoglykemický liek u ľudí s cukrovkou bez nadmernej hmotnosti
- v športe ako liek, ktorý zvyšuje sekréciu inzulínu s cieľom budovania svalovej hmoty
Tento liek nie je predpísaný pre pacientov s nadváhou ako úvodná liečba, pretože na samom začiatku ochorenia majú títo ľudia dostatok vlastného inzulínu. Predpísanie cukrovky ako začiatočnej liečby zvýši riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby.
Ďalej vidíte fotografiu, ktorá odráža závery článku „RIZIKÁ VŠEOBECNEJ A KARDIOVASKULÁRNEJ ÚMRTNOSTI, AKO MYOKARDIÁLNY INFARKT A AKÚTNE PORUCHY OBECNEJ OBEHY U PACIENTOV S MELLITUS MELLITUS TYPU 2 DIABETY MAJÚ TYP 2 roku. (Kliknite pre zväčšenie obrázku)
Pokúsila sa identifikovať vzory medzi rizikami úmrtnosti a výberom liekov na začatie liečby cukrovky 2. typu. A uspeli. Ukázalo sa, že podávanie liekov skupiny sulfonylmočoviny, ktorá zahŕňa cukrovku, vedie k 2-násobnému zvýšeniu úmrtnosti po 5 rokoch, riziku infarktu myokardu - 4,6-krát a mozgovej príhode - 3-krát.
Kontraindikácie pri predpisovaní liekov
Tak ako pri iných liekoch, aj cukrovka má kontraindikácie. Pozorne si prečítajte nasledujúce body:
- diabetes mellitus 1. typu
- precitlivenosť na liek
- diabetická ketoacidóza, kóma
- detstva
- tehotenstvo a dojcenie
- užívanie mikonazolu (protiplesňové liečivo)
- závažné ochorenie pečene a obličiek
Môžete sa opýtať, prečo je nemožné užívať mikonazol a cukrovku súčasne. V zásade je to možné, ale ak veľmi pozorne sledujete hladinu cukru, často robíte merania, pretože pri spoločnom použití sa zvyšuje účinok znižujúci hladinu glukózy a môže dôjsť k hypoglykémii. Ak sa napriek tomu rozhodnete a nemáte inú možnosť, potom odporúčam znížiť dávku cukrovky.
Tiež by vás zaujímalo prečítanie článku. Zistíte, či je alkohol kompatibilný s liekmi na cukrovku, najmä s cukrovkou, a tiež pochopíte, ako bezpečne piť alkohol.
Pri konzumácii postupujte opatrne pri cukrovke:
- alkoholu
- fenylbutazón (butadión)
- iné hypoglykemické látky
- antikoagulanciá (warfarín)
Vedľajšie účinky cukrovky CF
- bolesť hlavy a závraty
- silný hlad
- nevoľnosť a / alebo zvracanie
- strata sily
- podráždenosť a / alebo nepokoj
- znížená koncentrácia a / alebo oneskorená odpoveď
- zhoršené videnie a reč
- strata sebakontroly a pocity bezmocnosti
- strata vedomia
Ale okrem týchto vedľajšie účinky existujú aj ďalšie:
- zažívacie ťažkosti
- alergické reakcie
- porušenie krvotvorby (anémia, pokles leukocytov)
- zvýšené pečeňové enzýmy ALT a AST
Ako užívať Diabeton MV: dávky a režim
Tento liek je dostupný v dvoch odrodách:
- Diabeton 80 mg
- Diabeton MV 60 a 30 mg
Počiatočná dávka jednoduchého cukrovky je 80 mg denne, postupne sa zvyšuje na 2-3 tablety denne v niekoľkých dávkach. Maximálna denná dávka je 320 mg (4 tablety) denne.
Počiatočná dávka Diabetonu CF, niekto to môže nazvať Diabeton Long, je 30 mg denne, postupne sa dávka podľa potreby zvyšuje. Liek sa užíva jedenkrát denne. Maximálna denná dávka je 120 mg denne. Ak máte predpísanú dávku 120 mg denne, potom sa liek stále užíva raz denne.
Diabeton sa užíva, rovnako ako všetky sulfonylmočoviny, pred jedlom 30 minút pred jedlom. Užívame ho pred jedlom, necháme ho vstrebať a začne pôsobiť od okamihu, keď užijeme prvé dávky jedla. Účinnosť dávky liečiva sa hodnotí hladinou glukózy 2 hodiny po jedle pomocou domáceho glukometra. Mimochodom, viete, ktorý glukomer patrí medzi vysoko kvalitné a presné a zároveň má nízke ceny za testovacie prúžky? Môžem s istotou povedať, že je
Predávkovanie cukrovkou
Pretože pri užívaní tohto lieku sa často vyvinie hypoglykémia, potom sa pri známej vysokej dávke lieku tieto príznaky mnohonásobne zvýšia. Neexistuje žiadna konkrétna dávka liekov, ktorá by bola smrteľná, ale ak sa nepodniknú kroky na odstránenie príznakov hypoglykémie, môže to byť akákoľvek dávka cukrovky.
Prvá pomoc v prípade predávkovania alebo úmyselného použitia na účely samovraždy je nevyhnutná:
- prepláchnuť žalúdok
- merajte glukózu každých 10-15 minút
- so znížením hladiny glukózy, spájkujte so sladkým čajom alebo džúsom
- kontrola sa vykonáva po celú dobu pôsobenia lieku, to znamená 24 hodín
Diabetón v kombinovanej liečbe
Gliklazid sa veľmi často používa nielen ako monopreparát, ale aj ako súčasť kombinovanej liečby. Tento liek je kombinovaný so všetkými antihyperglykemickými liekmi, s výnimkou liekov zo skupiny sulfonylmočoviny, pretože majú rovnaký mechanizmus účinku, s výnimkou lieku Novonorm, ktorý tiež zvyšuje produkciu inzulínu, ale vlastnými mechanizmami.
Diabetón funguje dobre s metformínom. Uvoľnilo sa dokonca aj kombinované liečivo, ktoré obsahuje 40 mg gliklazidu a 500 mg metformínu - Glimecomb (Rusko). Použitie takého lieku je veľmi dobré pri zvyšovaní dodržiavania, tj. Dodržiavania predpísaného liečebného režimu pacientom. Liek sa užíva 2 krát denne pred jedlom alebo ihneď po jedle. Vedľajšie účinky spôsobené gliklazidom sú tiež vedľajšie účinky metformínu.
Čo môže nahradiť tabletky na cukrovku
Ak sa stane, že sa u vás skutočne prejaví cukrovka, ale z nejakého dôvodu ju nemôžete brať, je možné ju nahradiť. Medzi vyššie uvedenými analógmi nájdete náhradu cukrovky alebo ju môžete nahradiť úplne iným liekom.
Diabetón je možné nahradiť:
- ďalší liek zo skupiny suphanilmočoviny (glibenklamid, glipizid, glimepirid alebo glyvidón)
- liek inej skupiny, ale s podobným mechanizmom účinku (glinidová skupina - novonorm)
- liek s podobným mechanizmom účinku (inhibítory DPP-4 - galvus, januvia atď.)
Bez ohľadu na dôvod výmeny lieku by sa tak malo robiť iba so súhlasom lekára a pod jeho dohľadom. Samoliečba a samonasávanie sú nebezpečné pre vaše zdravie!
Cukrovka nepomáha. Čo robiť
Ak cukrovka prestala zvládať svoju funkciu, znamená to niekoľko dôvodov, a to:
- nedodržiavanie nízkosacharidovej stravy a nízka fyzická aktivita
- nedostatočná dávka liekov
- závažná dekompenzácia cukrovky a potreba zmeny taktiky liečby
- závislosť od drogy
- nepravidelný príjem a zmeškané lieky
- individuálna necitlivosť na liek
To je pre mňa všetko. Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že tento liek je predpísaný na diabetes veľmi obmedzený. Preto sa skôr, ako začnete používať, ubezpečte, že je vám správne priradený.
To je pre mňa všetko. Dobudúcna!
S teplom a starostlivosťou endokrinologička Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny II. Generácie.
Droga: DIABETON® MV
Účinná látka lieku:
gliklazid
ATX kódovanie: A10BB09
KFG: Perorálne hypoglykemické liečivo
Registračné číslo: P č. 011940/01
Dátum registrácie: 29.12.06
Vlastník reg. ID: Les Laboratoires SERVIER (Francúzsko)
Uvoľňovacia forma Diabeton MV, obal a zloženie lieku.
Tablety s riadeným uvoľňovaním sú biele, podlhovasté, s vyrytým na oboch stranách: na jednej strane - logo spoločnosti, na druhej strane - „DIA30“.
1 tab.
gliklazid
30 mg
Pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, maltodextrín, hypromelóza, stearát horečnatý, koloidný bezvodý oxid kremičitý.
30 ks - blistre (1) - kartónové obaly.
30 ks - blistre (2) - kartónové obaly.
Popis produktu je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.
Farmakologický účinok Diabeton mv
Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny II. Generácie, ktoré sa líši od podobných liečiv prítomnosťou heterocyklického kruhu obsahujúceho N s endocyklickou väzbou.
Diabeton MB znižuje hladinu glukózy v krvi stimuláciou sekrécie inzulínu ostrovčekmi Langerhansových buniek. Po 2 rokoch liečby sa u väčšiny pacientov nevyvinie závislosť od lieku (pretrváva zvýšenie postprandiálnych hladín inzulínu a vylučovanie C-peptidu).
Pri cukrovke typu 2 (nezávislá od inzulínu) liek obnovuje skorý vrchol sekrécie inzulínu ako odpoveď na príjem glukózy a zvyšuje druhú fázu sekrécie inzulínu. Významné zvýšenie sekrécie inzulínu sa pozoruje v reakcii na stimuláciu v dôsledku príjmu potravy a podávania glukózy.
Gliklazid má výrazný extrapankreatický účinok, t.j. zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín.
Vo svalovom tkanive je účinok inzulínu na absorpciu glukózy v dôsledku zlepšenia citlivosti periférnych tkanív na inzulín významne zvýšený (+35%). Tento účinok gliklazidu je spôsobený hlavne skutočnosťou, že podporuje účinok inzulínu na svalovú glykogénsyntetázu a indukuje post-transkripčné zmeny v GLUT4 vo vzťahu k glukóze.
Diabeton MB znižuje tvorbu glukózy v pečeni a normalizuje hladinu glukózy nalačno.
Okrem účinku na metabolizmus uhľohydrátov zlepšuje gliklazid mikrocirkuláciu. Liek znižuje riziko trombózy malých ciev ovplyvnením 2 mechanizmov, ktoré sa môžu podieľať na vzniku komplikácií pri diabetes mellitus: čiastočná inhibícia agregácie a adhézie krvných doštičiek a zníženie koncentrácie faktorov aktivujúcich krvné doštičky (beta-tromboglobulín, tromboxán B2), ako aj obnova fibrinolytík aktivita vaskulárneho endotelu a zvýšená aktivita aktivátora tkanivového plazminogénu.
Gliklazid má antioxidačné vlastnosti: znižuje hladinu lipidových peroxidov v plazme, zvyšuje aktivitu superoxiddismutázy erytrocytov.
Farmakokinetika lieku.
Vstrebávanie a distribúcia
Po užití lieku dovnútra sa gliklazid úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia gliklazidu v plazme progresívne rastie a dosahuje plató 6 až 12 hodín po podaní. Príjem potravy nemá vplyv na vstrebávanie. Individuálna variabilita je pomerne nízka. Vzťah medzi užitou dávkou a plazmatickou koncentráciou liečiva je lineárny s časom.
Jedna denná dávka Diabetonu MB 30 mg poskytuje účinnú plazmatickú koncentráciu gliklazidu po dobu viac ako 24 hodín.
Väzba na plazmatické bielkoviny je 95%.
Metabolizmus
Gliklazid sa metabolizuje primárne v pečeni. Výsledné metabolity nemajú žiadnu farmakologickú aktivitu.
Odstúpenie
T1 / 2 je asi 16 hodín (12 až 20 hodín). Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov, menej ako 1% - v nezmenenej forme močom.
Farmakokinetika lieku.
v osobitných klinických prípadoch
U starších ľudí neboli pozorované žiadne významné klinické zmeny vo farmakokinetických parametroch.
Indikácie pre použitie:
Diabetes mellitus typu 2 (nezávislý od inzulínu) v kombinácii s diétnou terapiou s nedostatočnou účinnosťou.
Dávkovanie a spôsob podávania lieku.
Liek je určený len pre dospelých (vrátane pacientov vo veku 65 rokov a starších). Odporúčaná začiatočná dávka je 30 mg.
Po začatí liečby sa má dávka zvoliť podľa hladiny glukózy v krvi. Každú ďalšiu zmenu dávky je možné vykonať po období najmenej 2 týždňov.
Pri udržiavacej liečbe je jedna denná dávka účinná pri kontrole hladín glukózy v krvi. Denná dávka liečiva sa môže pohybovať od 30 mg (1 tab.) Do 90-120 mg (3-4 tab.). Maximálna denná dávka je 120 mg.
Liek sa užíva perorálne 1 krát / deň počas raňajok.
Ak vynecháte jednu alebo viac dávok lieku, nemali by ste užiť vyššiu dávku v nasledujúcej dávke.
U pacientov, ktorí predtým nedostali liečbu, je úvodná dávka 30 mg. Potom sa dávka zvolí individuálne, až kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok.
Diabeton MV môže nahradiť Diabeton v dávkach od 1 do 4 tabliet / deň.
Prechod z iného hypoglykemického lieku na Diabeton MB nevyžaduje žiadne prechodné obdobie. Najprv musíte prestať užívať hypoglykemický liek a až potom predpísať Diabeton MB.
Diabeton MV sa môže používať v kombinácii s biguanidmi, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo inzulínom.
Ak bol pacient predtým liečený derivátmi sulfonylmočoviny s dlhým T1 / 2 (napríklad chlórpropamidom), je potrebné v priebehu 1 - 2 týždňov starostlivo sledovať (kontrolovať hladinu glykémie), aby sa zabránilo vzniku hypoglykémie v dôsledku reziduálnych účinkov predchádzajúcej liečby.
U pacientov s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek (CC od 15 do 80 ml / min) je liek predpísaný v rovnakých dávkach ako u pacientov s normálnou funkciou obličiek.
Vedľajšie účinky Diabeton mv:
Z endokrinného systému: hypoglykémia je možná.
Na strane tráviaceho systému: sú možné nevoľnosť, hnačky alebo zápcha (pozorované menej často, keď je liek predpísaný s jedlom); zriedka - zvýšená aktivita AST, ALT, ALP; v niektorých prípadoch žltačka.
Z hematopoetického systému: zriedka - anémia, leukopénia, trombocytopénia.
Alergické reakcie: zriedka - svrbenie, žihľavka, makulopapulárna vyrážka.
Kontraindikácie lieku:
Diabetes mellitus typu 1 (závislý od inzulínu);
Diabetická ketoacidóza, diabetický prekóm, diabetická kóma;
Závažné poškodenie obličiek alebo pečene;
Súčasné podávanie mikonazolu;
Tehotenstvo;
Obdobie laktácie;
Deti a dospievajúci do 18 rokov;
Precitlivenosť na gliklazid alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku, iných derivátov sulfonylmočoviny, sulfonylamidov.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie.
Nie sú k dispozícii dostatočné klinické údaje na vyhodnotenie rizika možných defektov a fetotoxických účinkov spôsobených používaním gliklazidu počas tehotenstva. Preto je použitie Diabetonu MV u tejto kategórie pacientov kontraindikované.
Ak dôjde k otehotneniu počas užívania lieku, neexistuje jednoznačný dôvod na jeho ukončenie. V takýchto prípadoch, ako aj v prípade plánovaného tehotenstva, sa má liečba prerušiť a v liečbe sa má pokračovať iba inzulínovými prípravkami za starostlivého sledovania všetkých laboratórnych parametrov metabolizmu uhľohydrátov. Odporúča sa tiež sledovať hladinu glukózy v krvi u novorodencov.
Nie je známe, či sa gliklazid vylučuje do materského mlieka; nie sú k dispozícii žiadne údaje o riziku vzniku novorodeneckej hypoglykémie. Z tohto hľadiska je liečba gliklazidom počas dojčenia kontraindikovaná.
Experimentálne štúdie na zvieratách preukázali, že deriváty sulfonylmočoviny vo vysokých dávkach majú teratogénny účinok.
Špeciálne pokyny na použitie Diabetonu mv.
Pri predpisovaní lieku Diabeton MB je potrebné mať na pamäti, že hypoglykémia sa môže vyvinúť v dôsledku príjmu derivátov sulfonylmočoviny a v niektorých prípadoch v ťažkej a dlhodobej forme, ktorá si vyžaduje hospitalizáciu a niekoľko dní podanie glukózy.
Aby sa zabránilo rozvoju hypoglykémie, je nevyhnutný starostlivý výber pacientov a individuálny výber dávok, ako aj poskytnutie úplných informácií o navrhovanej liečbe pacientovi.
Pri užívaní hypoglykemických liekov u starších pacientov, u ľudí, ktorí sú neustále podvýživení, majú oslabený celkový stav, u pacientov s nedostatočnosťou nadobličiek alebo hypofýzy sa zvyšuje riziko hypoglykémie.
Príznaky hypoglykémie je ťažké rozpoznať u starších ľudí a u pacientov liečených betablokátormi.
Pri predpisovaní Diabetonu MB starším pacientom je potrebné starostlivo sledovať hladinu glukózy v krvi. Liečba sa má začať postupne a počas prvých dní liečby sa má sledovať hladovanie a hladina glukózy po jedle.
Diabeton MB môžu predpisovať iba pacienti, ktorí dostávajú pravidelné jedlo, ktoré musí obsahovať raňajky a zabezpečiť dostatočný príjem sacharidov. Hypoglykémia sa vyvíja častejšie pri nízkokalorickej diéte, po dlhšom alebo intenzívnom cvičení, po pití alkoholu alebo pri súčasnom užívaní viacerých hypoglykemických liekov.
Ak sa objavia príznaky cholestatickej žltačky, je potrebné liečbu prerušiť. Po zrušení Diabetonu MB tieto príznaky zvyčajne vymiznú.
U pacientov so závažným zlyhaním pečene a / alebo obličiek sa môžu zmeniť farmakokinetické a / alebo farmakodynamické vlastnosti gliklazidu. Distribúciu gliklazidu v tele môže ovplyvniť najmä ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek. Zlyhanie pečene môže tiež prispieť k zníženiu glukogenézy. Tieto účinky zvyšujú riziko vzniku hypoglykemických stavov. Hypoglykémia, ktorá sa u týchto pacientov vyvinie, môže byť dostatočne dlhá, v takýchto prípadoch je nevyhnutná okamžitá vhodná liečba.
Kontrola hladín glukózy v krvi u pacientov užívajúcich hypoglykemické látky môže byť oslabená v nasledujúcich prípadoch: horúčka, úraz, infekčné choroby alebo chirurgický zákrok. V takýchto situáciách môže byť potrebné prerušiť liečbu Diabetonom CF a predpísať inzulínovú liečbu.
Účinnosť Diabetonu MB (ako aj iných perorálnych hypoglykemických liekov) má u niektorých pacientov tendenciu po dlhom čase klesať. Môže to byť spôsobené progresiou cukrovky alebo zníženou odpoveďou na liek. Tento jav je známy ako sekundárna rezistencia na lieky a je potrebné ho odlíšiť od primárnej rezistencie na lieky, keď je liek predpísaný prvýkrát, a neprináša očakávaný účinok. Pred diagnostikovaním sekundárneho zlyhania liekovej terapie u pacienta je potrebné posúdiť adekvátnosť výberu dávky a dodržiavanie predpísanej stravy pacientom.
Na pozadí liečby Diabeton MB je potrebné prestať piť alkohol alebo lieky, ktoré obsahujú etanol.
Je potrebné informovať pacienta a jeho rodinných príslušníkov o riziku hypoglykémie, jej príznakoch a stavoch vedúcich k jej rozvoju. Je tiež potrebné vysvetliť, čo je primárna a sekundárna rezistencia na lieky. Pacient by mal byť poučený o možných rizikách a výhodách navrhovanej liečby a mali by byť informovaní o ďalších terapiách. Pacienta je potrebné vzdelávať o dôležitosti dôslednej stravy, pravidelnom cvičení a pravidelnom sledovaní hladín glukózy v krvi a moči.
Kontrola laboratórnych parametrov
Je potrebné pravidelne stanovovať hladiny glukózy a glykovaného hemoglobínu v krvi, glukózy v moči.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy
Pacienti by si mali byť vedomí príznakov hypoglykémie a byť opatrní pri vedení vozidla alebo práci, ktorá si vyžaduje vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.
Predávkovanie liekom:
Príznaky: hypoglykémia, v závažných prípadoch sprevádzaná kómou, záchvatmi a inými neurologickými poruchami.
Liečba: Mierne príznaky hypoglykémie sa upravujú príjmom sacharidov, úpravou dávky a / alebo zmenami stravovania. Malo by sa pokračovať v starostlivom sledovaní stavu pacienta, kým si ošetrujúci lekár nie je istý, že nič neohrozuje zdravie pacienta. V ťažkých podmienkach je potrebné zabezpečiť neodkladnú zdravotnú starostlivosť a okamžitú hospitalizáciu.
Ak existuje podozrenie alebo je diagnostikovaná hypoglykemická kóma, pacientovi sa rýchlo intravenózne podá 50 ml 40% koncentrovaného roztoku dextrózy (glukózy). Potom sa intravenózne vstrekne zriedenejší 5% roztok dextrózy (glukózy), aby sa udržala požadovaná hladina glukózy v krvi. Pozorné sledovanie by sa malo vykonávať najmenej nasledujúcich 48 hodín.V budúcnosti by sa mala v závislosti od stavu pacienta vyriešiť potreba ďalšieho monitorovania vitálnych funkcií pacienta.
U pacientov s ochorením pečene môže byť plazmatický klírens gliklazidu oneskorený. Dialýza sa u týchto pacientov zvyčajne nevykonáva kvôli výraznej väzbe gliklazidu na plazmatické bielkoviny.
Interakcia lieku Diabeton MV s inými liekmi.
Lieky, ktoré zvyšujú účinok Diabetonu MB
Kombinácie sú kontraindikované
Súčasné užívanie Diabetonu MB s mikonazolom (na systémové použitie) zvyšuje možný vývoj hypoglykémie až kómy.
Fenylbutazón (na systémové použitie) zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny, pretože nahradzuje ich väzby plazmatickými proteínmi a / alebo spomaľuje ich vylučovanie z tela.
Ak sa etanol a lieky obsahujúce etanol používajú súčasne s liekom Diabeton MB, zvyšujú hypoglykémiu, inhibujú kompenzačné reakcie a môžu prispievať k rozvoju hypoglykemickej kómy.
Súčasné užívanie betablokátorov maskuje niektoré príznaky hypoglykémie, ako sú palpitácie a tachykardia. Väčšina neselektívnych betablokátorov zvyšuje výskyt a závažnosť hypoglykémie.
Flukonazol predlžuje trvanie T1 / 2 derivátov sulfonylmočoviny a zvyšuje riziko hypoglykémie.
Súčasné užívanie ACE inhibítorov (kaptopril, enalapril) môže zhoršiť hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny (podľa jednej z hypotéz dôjde k zlepšeniu glukózovej tolerancie a následnému zníženiu potreby inzulínu). Hypoglykemické reakcie sú zriedkavé.
Lieky, ktoré oslabujú účinok Diabetonu MB
Pri súčasnom použití s \u200b\u200bdanazolom je možné zníženie účinnosti Diabetonu MB.
Kombinácie vyžadujúce zvláštne bezpečnostné opatrenia
Kombinované použitie Diabetonu MB s chlórpromazínom vo vysokých dávkach (viac ako 100 mg / deň) môže viesť k zvýšeniu hladín glukózy v plazme znížením sekrécie inzulínu.
Pri súčasnom použití GCS (na systémové, vonkajšie a miestne použitie) a tetrakosaktidu zvyšujte hladinu glukózy v krvi s možným vývojom ketoacidózy (zníženie glukózovej tolerancie pod vplyvom GCS).
Pri súčasnom použití Diabetonu MB s gestagénmi je potrebné vziať do úvahy diabetogénny účinok gestagénov vo vysokých dávkach.
Ak sa používajú spolu, stimulanty 2-adrenergných receptorov (na systémové použitie) - ritodrín, salbutamol, terbutalín zvyšujú hladinu glukózy v krvi (je potrebné zabezpečiť samokontrolu glukózy v krvi; v prípade potreby môže byť potrebné zmeniť liečbu na inzulín).
Ak je to potrebné, použitie vyššie uvedených kombinácií by malo zabezpečiť kontrolu hladín glukózy v krvi. Môže byť potrebné ďalej upravovať dávku Diabetonu MB tak počas obdobia kombinovanej liečby, ako aj po vysadení ďalšieho lieku.
Podmienky predaja v lekárňach.
Liek sa vydáva na lekársky predpis.
Podmienky skladovania lieku Diabeton mv.
Zoznam B. Liek sa má uchovávať za normálnych podmienok, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky; nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Pre ľudí, ktorí sú chorí na inzulín nezávislý typ (typ 2) diabetes mellitus (DM), bolo vyvinutých veľa liekov zo skupiny sulfonylmočoviny, ktoré môžu kontrolovať hladinu glukózy v krvi a stimulovať produkciu inzulínu. Niektoré z nich majú zároveň negatívne hodnotenie od diabetikov a bežných ľudí, zatiaľ čo iné majú nežiaduce vedľajšie účinky alebo kontraindikácie, preto lekári považujú tablety Diabeton MV za najlepšiu voľbu. Výrobcom tohto lieku je známa francúzska spoločnosť Servier. Samostatne stojí za zmienku predpona MB v lieku, pretože to znamená "modifikované uvoľňovanie", to znamená, že vzorec liečiva je vybraný takým spôsobom, aby účinok po jeho užití zostal dlho. To je rozdiel medzi tabletmi s predponou a bez nej.
Môžete pochopiť, čo sú kapsuly Diabeton MV podľa ich zloženia, v ktorom je hlavnou účinnou látkou gliklazid (hypoglykemický prostriedok) a je to tiež medzinárodný nechránený názov tohto lieku (INN). Pokiaľ ide o uvoľňovaciu formu, vyrába sa v nasledujúcich dávkach:
- Diabeton MV - 30, 60 mg;
- Diabetón - 80.
Obal, tablety a pokyny od lieku Diabeton si môžete pozrieť na tejto fotografii:
Stojí za zmienku, že v posledných rokoch sa jednoduchý Diabeton takmer nikdy nepoužíva a lekári predpisujú analógy s predponou MB na 30 a 60 mg, ale majú tiež svoju vlastnú náhradu, súdiac podľa recenzií diabetikov, nazývanú glimecomb.
Z najbližších analógov, ako ceny, tak aj účinku lieku, je Diabeton liek nazývaný Glimecomb. Je určený pre ľudí s cukrovkou 2. typu za predpokladu, že im už nepomáha strava a pohyb.
Kontraindikácie pre liek Glimecomb:
- Je zakázané užívať liek na patologické procesy v obličkách;
- Glymecomb je kontraindikovaný pri zlyhaní pečene;
- Je zakázané brať také pilulky dôchodcom po 60-65 rokoch, ktorí neustále prežívajú fyzickú aktivitu;
- Pitie alkoholu sa neodporúča, pretože pri užívaní tabliet Glimecomb sa môže vyvinúť laktátová acidóza;
- Počas tehotenstva a laktácie by ste nemali brať taký prostriedok, aby ste nepoškodili dieťa;
- Pri nízkej hladine cukru v krvi lekári tiež zakazujú užívať tablety Glimecomb.
Vlastnosti lieku
Glimecomb sa vyrába vo forme tabliet a vo svojom zložení obsahuje 2 hlavné účinné látky s hypoglykemickým účinkom:
- Gliklazid - 40 mg;
- Metformín - 500 mg
Priebeh liečby liekom Glimecomb podľa pokynov na použitie začína 1-3 tabletami denne a postupne lekár zvolí potrebné dávkovanie. Pokiaľ ide o denné maximum, najlepšie je nepiť viac ako 5 tabliet denne. Keď je už dávka zvolená a koncentrácia cukru sa stabilizuje v normálnom rozmedzí, Glimecomb sa zvyčajne pije dvakrát denne po raňajkách a večeri.
Účinok lieku Diabeton
Droga Diabeton s predĺženým účinkom (MB) podľa anotácie výrobcu a radarovej príručky slúži na zlepšenie fungovania pankreasu, a tým na zlepšenie syntézy inzulínu. Okrem toho sa odporúča užívať ho na prevenciu chorôb kardiovaskulárneho systému, pretože zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a dobre posilňuje steny ciev.
Indikácie a kontraindikácie
Liek Diabeton má nasledujúce indikácie na použitie:
- S hyperglykémiou u ľudí s diabetom typu 2 bez nadbytočných kilogramov;
- Pre športovcov, ktorí hľadajú rýchlejšie budovanie svalov.
Pokiaľ ide o prvý bod, ľudia s nadváhou majú dostatok inzulínu a spočiatku lekár takýto liek nepredpisuje, aby sa nezvyšovala pravdepodobnosť chorôb v kardiovaskulárnom systéme. Vedci zostavili štatistiku úmrtnosti po 5 rokoch užívania drogy:
- Ľudia, ktorí užívali liek okamžite po zistení patológie, podľa štatistík zomreli dvakrát častejšie;
- Infarkt sa vyvinul takmer 5-krát častejšie ako u pacientov, ktorí tieto tablety neužívajú;
- Zomreli na mozgovú príhodu 3-krát viac.
Preto je najlepšie neužívať lieky ako počiatočnú liečbu a piť ich iba podľa pokynov lekára. Pokiaľ ide o športovcov, tento liek im pomôže zvýšiť sa svalová hmota v krátkom čase. Tento účinok sa dosahuje pôsobením inzulínu, ktorý nielen znižuje hladinu cukru, ale aj transportuje živiny, ako sú aminokyseliny, do svalového tkaniva.
Stojí za to zrušiť kontraindikácie, pre ktoré nemôžete užívať liek:
- Diabetes mellitus závislý od inzulínu;
- Precitlivenosť na zloženie lieku;
- S ketoacidózou (nedostatok inzulínu);
- Deti do 18 rokov;
- Dievčatá počas tehotenstva a laktácie;
- Pri použití protiplesňových liekov, ako je mikonazol;
- Ak existujú patologické procesy v pečeni alebo obličkách.
Výrobca tabliet Diabeton varuje, že sa neodporúča užívať tento liek súčasne s mikonazolom, pretože sa zvyšuje účinok znižovania glukózy, čo môže viesť k hypoglykémii. Ak nie je možné zrušiť fungicídne činidlo, odporúča sa konzultovať s lekárom.
Okrem toho je lepšie nekombinovať liek s takými prostriedkami:
- Lieky používané na zníženie hladiny glukózy;
- Antikoagulanciá;
- Protizápalové lieky;
- Alkohol.
Vedľajšie účinky
Ak zvolíte nesprávne dávkovanie alebo nebudete postupovať podľa pokynov na používanie tabliet Diabeton, bude to vedľajší účinoknapríklad hypoglykémia a toto sa stane v dôsledku skutočnosti, že hladina glukózy klesne pod normálnu hodnotu. Tento proces sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
- Neprimeraná bolesť v hlave;
- Zvýšená chuť do jedla;
- Nevoľnosť, až zvracanie;
- Slabosť;
- Nervozita;
- Časté závraty
- Slabé zameranie a pomalosť;
- Strata zrakovej ostrosti;
- Depresia;
- Mdloby (náhla strata vedomia);
- Alergia;
- Hnačka;
- Anémia (anémia);
- Zvýšená koncentrácia pečeňových enzýmov (ALT a AST).
Týmto vedľajším účinkom sa dá vyhnúť prečítaním kontraindikácií a pokynov na použitie všeobecne a môžete sa ich zbaviť zrušením lieku alebo znížením dávkovania.
Ak bol Diabeton predpísaný namiesto iného lieku s podobnými vlastnosťami, musíte do 2 týždňov po začatí príjmu sledovať hladinu cukru v krvi opatrnejšie.
Vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé aj pri vysokých dávkach. Napríklad tablety Diabeton mv 60 mg spôsobujú iba pozitívne recenzie.
Spôsob aplikácie
Podľa pokynov je na začiatku predpísaný liek ako Diabeton jednoduchého účinku 1 tableta (80 mg) 1krát denne. Postupne lekár zvýši dávkovanie na 2 tablety ráno a večer, maximálna koncentrácia liečiva v tele by však nemala byť vyššia ako 320 mg.
Pokiaľ ide o pokyny na použitie lieku Diabeton MV, vzhľadom na jeho zloženie je počiatočná dávka 1 tableta (30 mg) denne, zatiaľ čo dávku bude treba postupne zvyšovať na 60 mg a potom na 120 mg (2 tablety po 60 alebo 4 tablety po 30 mg). Budete musieť užiť liek bez ohľadu na dávkovanie, iba 1-krát. Je tiež potrebné poznamenať, že je najlepšie prechádzať na nové dávky v krokoch po 30 mg, pretože to bude pre organizmus menej nápadné. Ak sa zakúpia tablety so 60 mg koncentrátu, môžu sa rozdeliť na polovicu.
Ak ste v poslednej dobe užili iný liek s krátkym polčasom rozpadu, nebudete musieť čakať veľa času a pri výbere dávky Diabetonu stačí zohľadniť ich účinok. V tomto prípade je pôvodne predpísaná 1 tableta denne s koncentrátom 30 mg alebo polovicou, ak je obsah gliklazidu 60 mg.
Ak je po vysadení lieku s podobnými vlastnosťami a dlhým polčasom predpísaný dlhodobo pôsobiaci diabetón, musíte počkať 2-3 dni pred začatím liečby novým liekom. Potom lekár predpíše, ako v prvom prípade, 1 tabletu denne s koncentrátom 30 mg alebo polovicou, ak je obsah gliklazidu 60 mg.
Bez ohľadu na to, ktorý liek Diabeton MB (30 alebo 60 mg) sa užíva správne, musí sa užiť pred jedlom asi za pol hodiny, pretože liek môže začať mať účinok už pri jedle.
Predávkovanie
Ak sa nebudú dodržiavať indikácie na použitie, môže dôjsť k predávkovaniu a v niektorých prípadoch sa objaví dokonca aj pri užití jednej tablety s koncentráciou 30 mg, napríklad pri prechode z iného lieku. V takejto situácii musíte postupovať podľa pokynov:
- Pripravte si výplach žalúdka;
- Monitorujte glukózu, kontrolujte ju najmenej každých 15 minút, a ak hladina cukru klesne, musíte piť sladký čaj;
- Bude potrebné kontrolovať proces celý deň, kým liek prestane účinkovať.
Interakcia s alkoholom
Alkohol nie je kompatibilný s liekom Diabeton, pretože napriek zníženiu hladiny cukru inhibuje aj syntézu glukózy v pečeni. V takom prípade môže kombinácia alkoholických nápojov a liekov na zníženie cukru spôsobiť ťažkú \u200b\u200bhypoglykémiu a budete musieť zavolať sanitku. Pokiaľ ide o samotný proces, po požití alkoholu najskôr hladina glukózy rýchlo stúpa, ale kedykoľvek do 24 hodín od pôsobenia lieku sa môže prudko zrútiť. Takýto okamih môže prísť aj v noci a v dôsledku toho často nastáva kóma.
Je dôležité mať na pamäti, že závažný záchvat hypoglykémie v dôsledku príjmu alkoholu nemožno zastaviť pomocou adrenalínu alebo glukagónu, pretože pečeň neplní svoje funkcie. V takejto zúfalej situácii sa budete musieť spoľahnúť na sladké nápoje a cukrovinky. V tomto prípade je spočiatku povinné zavolať sanitku.
Jednou z najnepríjemnejších vlastností hypoglykémie spôsobenej alkoholom a tabletami Diabeton je, že ľudia vo vašom okolí môžu vnímať tento stav pre intoxikáciu alkoholom. Z tohto dôvodu ľudia často nedostávajú potrebnú pomoc a vyskytujú sa komplikácie ako posthypoglykemická hypoxia mozgu alebo dokonca smrť.
cena
Koľko stojí liek v zásade, závisí od cenovej politiky lekárne a priemerná cena za liek, ako je Diabeton (MV 30, 60 mg), je nasledovná:
- 60 mg - 300-350 rubľov. 30 tabliet;
- 30 mg - 170-200 rubľov. 30 tabliet.
Simple Diabeton sa v súčasnosti predáva pomerne zriedka a nie je také ľahké zistiť, koľko to stojí, ale v zásade je jeho priemerná cena 200 rubľov za 30 tabliet.
Pri liečbe cukrovky typu 2 existuje veľa rôznych nuancií a nie vždy je možné okamžite nájsť liek, ktorý pomáha 100% kontrolovať glykémiu. Z dôvodu rôznych antidiabetických liekov sa nedajú zmiasť iba diabetici.
Ak ste sa oboznámili s liekom Diabeton a jeho návodom na použitie, ale úplne ste nepochopili, či vám vyhovuje a ako sa dá nahradiť, ak liek nepomáha, potom stojí za to stráviť tento článok.
Diabeton - liek na cukrovku 2. typu
Pre diabetika je jednou z možností, ako úspešne bojovať s chorobou, normalizácia takzvaného „chudého cukru“. Pri hľadaní ideálnych hodnôt glukometra však možno urobiť veľa chýb, pretože predpisovanie liekov musí byť odôvodnené, a to sa v prvom rade týka Diabetonu. Novodobá francúzska droga je predpísaná všetkým - od športovcov až po diabetikov, ale nie je užitočná pre všetkých.
Aby ste pochopili, kto to skutočne potrebuje, musíte zistiť, k akému typu liekov Diabeton patrí a na základe akej účinnej látky bol vyrobený. Liečivo je z derivátov sulfonylmočoviny, používajú sa už dlho a úspešne po celom svete.
V kartónovej škatuli, ako je znázornené na fotografii, môžete vidieť biele oválne tablety s potlačou „60“ a „DIA“ na každej strane. Okrem hlavnej aktívnej zložky gliklazidu obsahuje Diabeton aj plnivá: maltodextrín, monohydrát laktózy, stearan horečnatý, oxid kremičitý.
Diabeton je medzinárodný obchodný názov, oficiálnym výrobcom lieku je francúzska farmakologická spoločnosť Servier.
Nechráneným chemickým názvom látky je gliklazid, za názvom účinnej látky.
S gliklazidom sa vyrába veľa analógov rôznych značiek, preto podľa preferenčného predpisu môže lekáreň vydávať nie francúzsky Diabeton, ale iný analóg založený na gliklazide, rádovo lacnejšie.
Diabetonove analógy
Jediným originálnym liekom bol a zostáva iba Servier Diabeton.
Čas použiteľnosti lieku je 2 roky, následne nie je vhodný na liečbu a musí sa zlikvidovať. Na jeho skladovanie nie sú potrebné žiadne zvláštne podmienky.
Namiesto lieku Diabeton, ktorého cena sa pohybuje od 260 do 320 rubľov, môže lekáreň ponúknuť analógy:
Okrem obvyklej drogy vyrába Servier aj Diabeton MV. Všetky ostatné lieky sú generiká, výrobcovia ich nevymysleli, ale jednoducho získali právo na výrobu, a celá dôkazová báza sa týka iba originálneho lieku Diabeton.
Generiká sa líšia kvalitou plniva, niekedy to vážne ovplyvňuje účinnosť lieku. Najlacnejšia analógová alternatíva je s indickými a čínskymi koreňmi. Glibiab a Gliclazid-Akos sú medzi domácimi generikami, ktoré úspešne dobývajú trh s analógmi Diabetonu, veľmi uznávané.
Ako nahradiť cukrovku
Ak je Diabeton predpísaný lekárom, ale nie je možné ho užívať, môžete si zvoliť náhradu.
Ak medzi uvedenými analógmi nie je vhodná voľba, môžete zvoliť:
Z akýchkoľvek dôvodov by nebolo potrebné zvoliť náhradu, liečebný režim môže zmeniť iba odborník. Samodiagnostika a predpísanie predpisu pre diabetika môže iba ublížiť!
Maninil alebo Diabeton - čo je lepšie?
Rôzne metódy kontroly cukrovky typu 2 ovplyvňujú riziko vzniku smrteľných komplikácií rôznymi spôsobmi. Glibenklamid - aktívna zložka Maninilu je oveľa silnejší ako gliklazid - hlavná zložka Diabetonu. Či to bude výhoda, sa dozviete z komentárov odborníkov, ktorí analyzovali otázky týkajúce sa Diabetonu a z recenzií na fórach.
Otázky pre diabetikov |
Komentáre odborníkov |
Diabetón mi pomáhal 5 rokov a teraz už aj s najvyššou dávkou na glukometri, minimálne 10 jednotkami. Prečo? | Liek agresívne ovplyvňuje β-bunky pankreasu. Spúšťajú sa priemerne za 6 rokov a musíte prejsť na inzulín. |
Som diabetik so skúsenosťami, cukor dosahuje 17 mmol / l, 8 rokov som ich zrazil Maninilom. Teraz už nepomáha. Nahradené liekom Diabeton, ale nemá zmysel. Možno to skúša Amaryl? | Váš diabetes typu 2 je už typu 1, závisí od inzulínu. Je potrebné si podať injekciu inzulínu, tablety sú v tomto prípade bezmocné a nejde ani tak o to, že Diabeton je slabší ako Maninil. |
Začal som liečiť cukrovku Sioforom v dávke 860 mg / deň. Po 2 mesiacoch bol nahradený liekom Diabeton, pretože cukor bol na mieste. Necítil som rozdiel, možno pomôže Glibomet? | Ak Diabeton nepomohol, potom Glibomet - ešte viac. V pokročilých štádiách ušetrí, ak sa pankreas úplne vyčerpá, iba nízkosacharidová strava, zrušenie zbytočných liekov a minimum inzulínu. |
Môže sa Diabeton užívať spolu s Reduksinom na chudnutie? Chcem schudnúť. | Diabeton zvyšuje vylučovanie inzulínu, ktorý premieňa glukózu na tukovú vrstvu a inhibuje jej rozklad. Čím viac hormónov, tým ťažšie je chudnutie. Reduksin je tiež návykový. |
Dva roky Diabeton MV pomáha udržiavať cukor až na 6 jednotkách. Nedávno sa videnie zhoršilo, chodidlá sú znecitlivené. Ak je cukor normálny, odkiaľ sú komplikácie? | Cukor sa kontroluje nielen nalačno, ale aj 2 hodiny po jedle. Ak to nekontrolujete 5 rubľov / deň, v skutočnosti ide o sebaklam, za ktoré platíte s komplikáciami. |
Okrem Diabetonu lekár predpísal nízkokalorickú stravu. Zjem denne asi 2 000 kalórií. Je to normálne alebo by sa to malo ešte znížiť? | Teoreticky by nízkokalorická strava mala uľahčiť kontrolu cukrov, ale v skutočnosti to nikto nevydrží. Aby ste nebojovali proti hladu, je potrebné prejsť na nízkosacharidovú stravu a prehodnotiť dávkovanie liekov. |
Ako podať žiadosť - pokyny
Jednoduché liečivo od spoločnosti Diabeton MV, vyrobené na základe hydrofilnej matrice, sa vyznačuje rýchlosťou uvoľňovania aktívnej zložky. U konvenčného analógu čas absorpcie glykozidu nepresahuje 2 až 3 hodiny.
Po použití Diabetonu MV sa gliklazid uvoľňuje čo najviac počas hodín príjmu potravy a po zvyšok času sa glykemická norma udržuje uvoľňovaním mikro dávok do krvi počas dňa.
Vyrába sa jednoduchý analóg s dávkou 80 mg s predĺženým účinkom - vždy 30 a 60 mg. Špeciálna receptúra \u200b\u200bDiabetonu MB pomohla znížiť dávku lieku, vďaka čomu ho možno použiť iba 1-krát / deň. Dnes si lekári zriedka vyberú jednoduchý liek, stále sa však nachádza v lekárňach.
Lekári odporúčajú liek novej generácie s predĺženými schopnosťami, pretože účinkuje oveľa miernejšie ako iné lieky skupiny sulfonylmočoviny, riziko hypoglykémie je minimálne a účinok jednej tablety pretrváva po celý deň.
Pre tých, ktorí zabudnú užiť tabletky včas, je jednorazová dávka veľkou výhodou. A endokrinológ môže bezpečne zvýšiť dávku a dosiahnuť úplnú kontrolu nad pacientovou glykémiou. Diabeton je prirodzene predpísaný v kombinácii s nízkosacharidovou diétou a svalovou aktivitou, bez ktorých je akákoľvek antidiabetická tabletka neúčinná.
Spravidla sa liek predpisuje súbežne s metformínom, ktorý na rozdiel od Diabetonu aktívne ovplyvňuje inzulínovú rezistenciu.
Mechanizmus účinku Diabetonu
Diabeton patrí do skupiny liekov, ktoré stimulujú pankreas a najmä B bunky zodpovedné za produkciu inzulínu. Stupeň aktivity takejto stimulácie v lieku je priemerný, ak porovnáme Maninil alebo Diabeton, potom má Maninil silnejší účinok.
Pri cukrovke typu 2 sprevádzanej akýmkoľvek stupňom obezity nie je liek indikovaný. Pridáva sa do liečebného režimu, keď sú prítomné všetky príznaky zániku pracovnej kapacity žľazy a je potrebná stimulácia na zvýšenie produkcie inzulínu.
Liečba obnoví prvú fázu produkcie hormónov, ak je znížená u diabetika alebo vôbec. Okrem svojho hlavného účelu (zníženie hladiny glykémie) má liek pozitívny vplyv na cievy a obehový systém. Znížením agregácie (adhézie) krvných doštičiek znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v malých cievach, posilňuje ich vnútorný endotel a vytvára angioprotektívnu obranu.
Algoritmus pre účinok lieku je možné predstaviť v nasledujúcom poradí:
- Stimulácia pankreasu na zvýšenie prietoku hormónu do krvi;
- Simulácia a obnovenie prvej fázy produkcie inzulínu;
- Zníženie agregácie krvných doštičiek, aby sa zabránilo vzniku zrazenín v malých cievach;
- Mierny antioxidačný účinok.
Jedna dávka liečiva udržuje požadovanú koncentráciu účinnej látky v plazme počas dňa. Liečivo sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa obličkami (až do 1% - v pôvodnej forme). V dospelosti neboli zaznamenané žiadne významné zmeny vo farmakokinetických vlastnostiach.
Paralelný príjem potravy nemá vplyv na rýchlosť a kvalitu absorpcie a distribúcie Diabetonu.
Výhody a nevýhody lieku
Ak porovnáme Diabeton MV s analógmi triedy sulfonylmočoviny, potom je z hľadiska účinnosti pred nimi:
Spolu s nespornými výhodami má droga aj niekoľko nevýhod:
Aby si telo nemuselo vyberať medzi komplikáciami z pankreasu alebo kardiovaskulárnymi patológiami, stojí za to venovať pozornosť nízkosacharidovej strave a primeranej fyzickej aktivite.
Úpravy životného štýlu môžu pomôcť normalizovať všetky srdcové rizikové faktory súčasne: vysoký cukor aj krvný tlaka nadváha a metabolizmus cholesterolu.
Indikácie na predpisovanie liekov
Diabeton je určený na normalizáciu glykemického profilu, prevenciu komplikácií cukrovky, zníženie rizika srdcového infarktu, mŕtvice, nefropatie a retinopatie. Používajú ho ale aj športovci na zvýšenie svalovej hmoty.
Preto sa zobrazuje:
Pacientom nie je predpísaný Diabeton ako úvodný liečebný režim. Je tiež škodlivý pre diabetikov so známkami obezity, pretože ich pankreas už pracuje so zvýšeným stresom a produkuje 2–3 normy inzulínu na neutralizáciu glukózy. Predpísanie lieku Diabeton tejto kategórii diabetikov môže spôsobiť smrť na kardiovaskulárne situácie (CVS).
O tejto problematike existujú významné štúdie, ktoré určujú vzťah medzi výberom liekov na počiatočnú liečbu cukrovky typu 2 a pravdepodobnosťou úmrtnosti. Závery sú uvedené nižšie.
- U dobrovoľníkov s cukrovkou typu 2, ktorí dostávali deriváty sulfonylmočoviny, bolo v porovnaní s kontrolnou skupinou užívajúcou metformín riziko úmrtia na CVS dvakrát vyššie, koronárne ochorenie srdca (IHD) - 4,6 krát, cerebrovaskulárna príhoda (CBC) ) - 3 krát.
- Riziko úmrtia na ischemickú chorobu srdca bolo LMC vyššie v skupine užívajúcej gliklazid, glycidón a glibenklamid ako u dobrovoľníkov užívajúcich metformín.
- U dobrovoľníkov, ktorí dostávali gliklazid, bol v porovnaní so skupinou užívajúcou glibenklamid zrejmý rozdiel v rizikách: celková úmrtnosť bola o 20% nižšia, z CVS - o 40%, NMC - o 40%.
Takže výber derivátov sulfonylmočoviny (vrátane Diabetonu) ako lieku prvej voľby vyvoláva pravdepodobnosť úmrtia za 5 rokov dvakrát, pravdepodobnosť infarktu - 4,6 krát a mŕtvicu - 3 krát.
Pri novodiagnostikovanom cukrovke typu 2 neexistuje alternatíva k metformínu ako lieku prvej voľby. Pri dlhodobom (najmenej 3 roky) užívaní Diabetonu sa riziko aterosklerózy významne znižuje. U iných liekov triedy sulfonylmočoviny sa tento účinok nepozoruje. Antisklerotický účinok lieku s najväčšou pravdepodobnosťou poskytujú jeho antioxidačné schopnosti, ktoré chránia bunky pred oxidáciou.
Aké škody môže cukrovka typu 2 priniesť Diabetonu - vo videu.
Antidiabetický liek významne zvyšuje citlivosť pečene, svalov a telesného tuku na inzulín. V kulturistike sa používa ako silné anabolikum, ktoré je možné bez problémov kúpiť v lekárni alebo online. Diabetici používajú Diabeton na obnovenie prvej fázy produkcie hormónov a na zlepšenie druhej fázy jeho produkcie.
Výrobok by mali používať kulturisti so zdravými B bunkami. Liek ovplyvňuje metabolizmus tukov, krvný obeh, zriedi krv, má antioxidačné schopnosti. Diabeton sa premieňa na metabolity v pečeni a liečivo úplne opúšťa telo.
V športe sa liek používa na podporu vysokého anabolizmu, vďaka čomu športovec aktívne zvyšuje svalovú hmotu.
Z hľadiska sily jeho vplyvu ho možno porovnať s vtipmi o inzulíne. Pri tejto metóde prírastku hmotnosti je potrebné presne dodržiavať dávky, jesť 6krát denne plnohodnotne (bielkoviny, sacharidy), sledovať zdravotný stav, aby ste nezmeškali nástup príznakov hypoglykémie.
Kurz sa začína Ѕ tabletkami, postupne sa dávka zdvojnásobuje. Tabletu vypite ráno s jedlom. Priebeh prijatia je 1 - 2 mesiace, v závislosti od zdravotného stavu a výsledkov. Môžete to opakovať za rok, ak používate Diabeton častejšie ako raz za šesť mesiacov, zdravotné komplikácie sú nevyhnutné.
Pri opakovanom cykle sa dávka môže zdvojnásobiť (až na 2 tablety / deň). Neužívajte Diabeton, keď máte hladnú stravu alebo iné spôsoby priberania. Liečba trvá 10 hodín a počas tohto obdobia si vyžaduje plné jedlo. Pri prvom náznaku hypoglykémie by mal športovec zjesť bar alebo iné sladkosti.
Diabetón je závažný liek, ktorý sa užíva zo zdravotných dôvodov, takže kulturisti musia byť pri experimentovaní so svojím zdravím opatrní.
Na videu - použitie cukrovky na získanie hmotnosti - recenzie.
Kontraindikácie pre použitie
Všetky lieky majú kontraindikácie, je dôležité pred použitím Diabetonu venovať pozornosť nasledujúcim varovaniam:
Ako ovplyvňuje súbežné podávanie dvoch liekov výsledok liečby? Miconazole zvyšuje hypoglykemické schopnosti Diabetonu. Ak včasne nekontrolujete svoj glykemický profil, existuje riziko vzniku hypoglykémie. Ak neexistuje alternatíva k mikonazolu, lekár by mal znížiť dávku Diabetonu.
Liek sa má užívať opatrne, ak sa kombinuje s:
Diabetón môže zvýšiť intoleranciu alkoholu. Prejavuje sa to dýchavičnosťou, bolesťami hlavy, tachykardiou, brušnými kŕčmi a inými dyspeptickými poruchami. Ak Diabeton vyvolal hypoglykémiu, potom alkohol spoľahlivo zamaskuje jej príznaky. Pretože príznaky intoxikácie sú podobné ako pri glykemických, riziko diabetickej kómy sa zvyšuje s predčasnou pomocou.
Optimálna dávka alkoholu pre diabetika je príležitostne pohár suchého červeného vína. A ak existuje možnosť voľby, potom je lepšie nepiť alkohol vôbec.
Vedľajšie účinky
Hlavnou nežiaducou udalosťou je hypoglykémia - pokles hladiny glukózy pod cieľové rozpätie sprevádzaný nasledujúcimi klinickými príznakmi:
Pri ľahkej forme hypoglykémie sa postihnutému podávajú sacharidy, pri ťažkej forme je nutná urgentná hospitalizácia.
Okrem hypoglykémie existujú aj ďalšie vedľajšie účinky:
Všetky dôsledky sú reverzibilné a po zrušení Diabetonu zmiznú bez liekov. Ak je liek predpísaný namiesto alternatívneho antidiabetika, je potrebné do 10 dní kontrolovať glykémiu, aby sa zabránilo prekrývaniu účinkov nebezpečných pre hypoglykémiu.
Pri výbere Diabetonu musí lekár informovať diabetika o možných vedľajších účinkoch a príznakoch predávkovania.
Recepcia a dávkovanie Diabetonu
V sieti lekární je liek ponúkaný v dvoch odrodách:
- Diabeton s dávkou 80 mg;
- Diabeton MV s hmotnosťou 30 a 60 mg.
Pre bežný Diabeton je počiatočná dávka 80 mg / deň, časom sa zvyšuje na 2 - 3 kusy denne a rozdelí sa do niekoľkých dávok. Za deň sa môžu užiť maximálne 4 tablety.
U upraveného Diabetonu je počiatočná dávka 30 mg / deň, ak je to potrebné, dávka sa plynulo upraví. Diabeton MV sa užíva 1 deň / deň, maximálne do 120 mg. Aj keď je predpísaná maximálna dávka, je potrebné ju užiť naraz ráno.
Rovnako ako všetky lieky triedy sulfonylmočoviny, aj Diabeton sa má piť pol hodiny pred jedlom. Diabetik tým, že ho vypije v presný čas uvedený v pokynoch, umožní vstrebanie lieku a svoju aktivitu prejaví prvou lyžicou jedla.
Účinnosť zvolenej dávky je možné vyhodnotiť doma pomocou glukometra.
Skontrolujte jeho výkon pred jedlom a po jedle (po 2 hodinách). Vhodná dávka sa počíta individuálne: podľa glykemického profilu a laboratórnych testov na glykozylovaný hemoglobín HbA1C. Je možné kombinovať použitie Diabetonu s antidiabetikami s iným mechanizmom účinku.
Predávkovanie
Pretože liečba liekom Diabeton je nebezpečná z dôvodu vývoja hypoglykémie, zámerne zvýšená dávka lieku niekoľkokrát zvyšuje jej príznaky.
Presná smrteľná dávka lieku nebola stanovená, ale ak sa príznaky neodstránia včas, akákoľvek dávka bude smrteľná.
Pri pokuse o samovraždu alebo náhodnom predávkovaní musíte:
Komplexná liečba cukrovky typu 2
Diabeton sa často používa nielen ako monopreparát, ale aj ako komplexná liečba. Je kompatibilný so všetkými antidiabetikami, s výnimkou liekov triedy sulfonylmočoviny (majú podobný mechanizmus účinku), ako aj s liekom Novonorm: aktivuje tiež syntézu hormónov, ale iným spôsobom.
Diabeton funguje skvele v kombinácii s metformínom. V tejto súvislosti ruskí výrobcovia dokonca vyvinuli kombinovaný liek Glimecomb, ktorý obsahuje 40 g gliklazidu a 500 mg metformínu.
Použitie takéhoto lieku sa vyznačuje dobrým zvýšením súladu (dodržiavanie predpísaného režimu liečby diabetikom). Glimecomb sa užíva ráno a večer tesne pred alebo po jedle. Vedľajšie účinky lieku sú tiež bežné pre metformín a gliklazid.
Liekové interakcie
Existuje veľa liekov, ktoré zvyšujú riziko hypoglykémie, ak sa používajú súbežne s Diabetonom. Lekár by mal byť obzvlášť opatrný pri predpisovaní akarbózy, metformínu, tiazolidíndiónov, inhibítorov DPP-4, agonistov GLP-1 a inzulínu spolu s Diabetonom.
Mnoho liekov, ktoré sú predpísané pre pacientov s hypertenziou, tiež zvyšuje možnosti Diabetonu. Lekár by si mal pamätať o β-blokátoroch, ACE a MAO inhibítoroch, flukonazole, sulfónamidoch, blokátoroch histamínových H2-receptorov, klaritromycíne.
Kompletný zoznam liekov, ktoré zvyšujú alebo oslabujú aktivitu hlavnej zložky vzorca, sa nachádzajú v pôvodný návod... Už pred predpísaním Diabetonu je dôležité, aby diabetik informoval svojho lekára o liekoch, doplnkoch výživy, bylinkových čajoch, ktoré užíva.
Stojí za to, aby ste si sami zistili zložitosť svojej choroby a jej liečby, pretože vedomá motivácia je v takýchto prípadoch skvelá vec.
Čo si diabetici myslia o cukrovke
Recenzie diabetikov o Diabetone sú nejednoznačné: pomáha kontrolovať cukor, ale mnohí sa nedokázali vyhnúť nežiaducim následkom. Tablety s riadeným uvoľňovaním gliklazidu sa tolerujú ľahšie. A vedľajšie účinky sa častejšie pozorujú u diabetikov, ktorí pravidelne užívajú cukrovku niekoľko rokov.
Dmitrij, 64 rokov. Nevedel som, že je potrebné vziať do úvahy interakciu lieku s antikoagulanciami, pretože sa navzájom zlepšujú. Doteraz som brala Diabeton MV v pol tabletke a cukor je v norme už tri roky.
Lisa, 44 rokov. Môj príjem Diabetonu pridal problémy s trávením: objavilo sa pálenie záhy, pocit plného žalúdka a nafúknuté brucho. Snažím sa kontrolovať glykemický index potravín, pretože sa veľmi bojím hypoglykémie.
Návod na použitie Diabeton MV 60 mg naznačuje, že liečivo je zahrnuté v skupine derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie.
Nástroj sa aktívne používa pri liečbe diabetes mellitus, ktorý sa vyvíja vo forme nezávislej od inzulínu.
Dopad tejto skupiny liekov na ľudský organizmus je spojený s procesom aktivácie beta buniek pankreasu, ktoré sú stimulované a intenzívne produkujú endogénny inzulín.
Použitie derivátov sulfonylmočoviny nastáva, keď sú v orgáne funkčné a plnohodnotné beta bunky.
Mechanizmus účinku tejto skupiny liekov je prejavom nasledujúcich účinkov:
- stimulácia beta buniek pankreasu a zvýšenie úrovne ich citlivosti na bunkovej úrovni;
- zvýšenie účinku inzulínu a potlačenie pracovnej kapacity hormónu, ktorý ho odbúrava (inzulináza);
- oslabenie vzťahu medzi inzulínom a bielkovinami, zníženie stupňa väzby inzulínu na protilátky;
- pomáhajú zvyšovať citlivosť svalových receptorov a lipidových tkanív na inzulín;
- zvýšiť počet inzulínových receptorov na tkanivových membránach;
- pomáhajú zlepšovať využitie glukózy v pečeni a svaloch;
- neutralizovať proces glukoneogenézy v pečeni;
- v lipidových tkanivách potláčajú lipolýzu a tiež zvyšujú hladinu absorpcie a oxidácie glukózy.
K dnešnému dňu existuje niekoľko typov derivátov sulfonylmočoviny:
- Lieky prvej generácie, ktoré sa v modernej medicíne prakticky nepoužívajú - Tolazamid, Carbutamid.
- Druhá generácia, ktorej zástupcami sú Glibenclamid, Gliklazid a Glipizid.
- Treťou generáciou je Glimepirid.
Výber použitého lieku by mal byť vykonaný ošetrujúcim lekárom.
Čo je hypoglykemický prostriedok?
Liek Diabeton je hypoglykemické činidlo používané na liečbu cukrovky typu II.
Liečivo sa môže vyrábať v rôznych dávkach v závislosti od množstva aktívnej zložky v kompozícii - 60 a 80 miligramov.
Hlavnou účinnou látkou je gliklazid, jeden z derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie. Uvoľňovacou formou liečiva sú potiahnuté tablety.
Je potrebné poznamenať, že Diabeton MV v dávke 60 mg sa dodáva vo forme liečiva s modifikovaným uvoľňovaním.
Tablety Diabeton sa používajú v nasledujúcich prípadoch:
- pri terapeutickej liečbe pacientov s diagnózou diabetes mellitus nezávislý od inzulínu;
- zabrániť vzniku komplikácií patológie vrátane zníženia rizika nefropatie a retinopatie, mozgovej príhody a infarktu myokardu.
Aktívna zložka, ktorá je súčasťou liečiva, pomáha znižovať adhéziu a agregáciu krvných doštičiek, inhibuje vývoj parietálneho trombu a priaznivo ovplyvňuje zvýšenie vaskulárnej fibrinolytickej aktivity.
V priebehu liečby sa navyše pozoruje normalizácia vaskulárnej permeability.
Medzi výhody Diabeton MV 60 patria:
- Má antiatherostegenické vlastnosti, ktoré sa prejavujú vo forme normalizácie hladiny cholesterolu a zníženia počtu voľných radikálov.
- Zabraňuje vzniku a rozvoju mikrotrombózy a aterosklerózy.
- Znižuje úroveň vaskulárnej citlivosti na adrenalín.
Po použití lieku sa jeho koncentrácia v krvnej plazme postupne zvyšuje počas šiestich hodín, po ktorých tam zostáva ďalších šesť až dvanásť hodín.
Pokyny na použitie lieku
Hladina cukru
Liek Diabeton mr 60 sa používa na terapeutické ošetrenie patológií iba u dospelých.
Pre každého pacienta ošetrujúci lekár zostaví schému užívania lieku v priebehu liečby.
Všeobecné požiadavky na použitie lieku sú podrobne uvedené v pokynoch na použitie lieku.
Podľa pokynov na použitie lieku by sa liek mal užívať v súlade s nasledujúcou schémou:
- Raz denne, bez ohľadu na príjem potravy. Zároveň sa odporúča užívať tabletky ráno, počas raňajok.
- Tablety sa užívajú perorálne a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny.
- Denná dávka môže byť od 30 do 120 mg aktívnej účinnej látky, čo sú 0,5-2 tablety naraz.
- Potrebná dávka liečiva je stanovená ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy charakteristické črty priebehu ochorenia
- Ak za každých okolností došlo k vynechaniu ďalšej dávky lieku, nie je potrebné zvyšovať ďalšiu dávku
- Je lepšie začať terapeutickú liečbu s čo najnižšou dávkou, čo je polovica tablety Diabetonu MB 60 mg. Túto dávku je možné navyše použiť na udržanie požadovaného účinku ako udržiavaciu liečbu.
- K zvyšovaniu dávok by malo dochádzať postupne od tridsiatich miligramov účinnej látky. Po určitých časových intervaloch sa lekársky špecialista rozhodne zvýšiť najskôr na 60 mg, potom na 90 a 120 mg účinnej látky. Je potrebné poznamenať, že po začiatku terapeutickej liečby je možné prvé zvýšenie dávok najskôr o mesiac neskôr.
- Maximálna možná dávka lieku za deň by mala byť 120 mg.
V niektorých prípadoch prebieha kombinovaná terapia. Tablety Diabeton MB 60 sa môžu používať v kombinácii s liekmi z biguanidových skupín, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo s inzulínovou terapiou.
Pre určité skupiny pacientov môže byť potrebné upraviť dávky uvedené v anotácii. Tie obsahujú:
- ľudia so závažným ochorením obličiek;
- tých, u ktorých je riziko vzniku hypoglykémie.
Do kategórie ľudí s rizikom vzniku hypoglykémie patria pacienti s nevyváženou stravou, dodržiavaním prísnych diét alebo nalačno, endokrinnými ochoreniami a aterosklerózou krčných tepien.
Tabletované činidlo sa môže použiť ako komplexná terapia na dosiahnutie trvalejšieho hypoglykemického účinku alebo na profylaktické účely zabránenia vzniku komplikácií patológie. Zdravotnícky pracovník môže predpísať liečbu metformíniumchloridom, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo derivátmi tiazolindiónu.
Pri užívaní liekov je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu glukózy v krvi, aby sa zabránilo vzniku hypoglykémie.
V akých prípadoch je zakázané používať hypoglykemický prostriedok?
Ako každý liek, aj Diabeton MB 60 má určitý zoznam kontraindikácií pre použitie.
Napriek pomerne veľkému zoznamu pozitívnych vlastností lieku je potrebné brať do úvahy všetky možné negatívne aspekty, ktoré sa môžu po jeho použití objaviť.
Najskôr je potrebné venovať pozornosť zoznamu zákazov, pri ktorých nie je možné vykonať ošetrenie pomocou tejto zdravotníckej pomôcky.
Medzi hlavné kontraindikácie patria nasledujúce aspekty:
- liečba diabetes mellitus 1. typu;
- v prípade pozorovania diabetickej ketocytózy alebo stavu diabetického predka u pacienta;
- prejav hypoglykémie u pacienta;
- v prítomnosti patológií infekčnej povahy;
- pozoruje sa vývoj závažných ochorení pečene alebo obličiek;
- existuje neznášanlivosť alebo precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku;
- leukopénia;
- v stave po resekcii pankreasu;
- počas užívania mikonazolu;
- v prípade intolerancie laktózy alebo nedostatku laktázy.
K dnešnému dňu nie je dostatok informácií o tom, ako sa tento liek prejavuje pri liečbe diabetes mellitus u detí. Z tohto dôvodu nie je terapia predpísaná takýmto pacientom (do 18 rokov). Okrem toho počet kontraindikácií zahŕňa užívanie lieku tehotným dievčatám a ženám počas dojčenia.
Tiež s mimoriadnou opatrnosťou je liek predpísaný v takýchto prípadoch:
- Ak existuje zvýšené riziko hypoglykémie.
- Ak existujú faktory, ktoré si vyžadujú povinný prechod pacienta na inzulínové injekcie.
- Po chirurgických zákrokoch.
Okrem toho by sa mal liek používať veľmi opatrne, ak má pacient choroby tráviaceho systému.
Možné negatívne vplyvy
Recenzie pacientov, ktorí užívali tento liek, sú najčastejšie pozitívne.
Komentáre lekárov naznačujú, že nesprávny príjem lieku môže viesť k rozvoju rôznych negatívnych prejavov, ktoré sú vedľajšími účinkami.
Poruchy normálneho fungovania rôznych orgánov a systémov sa môžu prejavovať s rôznou frekvenciou a závažnosťou.
Medzi hlavné negatívne reakcie patrí:
- porucha tráviaceho traktu sa prejavuje vo forme pocitu ťažkosti v žalúdku, bolesti brucha, kovovej chuti v ústach, grgania, nevoľnosti, vracania alebo hnačky;
- imunitný systém môže reagovať negatívne na začatie terapeutickej liečby vo forme purpury, svrbenia kože alebo žihľavky, zvýšenia hladiny fotocitlivosti, erytému, Quinckeho edému;
- nežiaduce reakcie z obehového systému majú nasledujúce príznaky - trombocytopénia, hemolytická, leukopénia, erytropénia;
- môžu sa objaviť problémy s normálnou funkciou pečene a rozvinúť sa choroby ako hepatitída alebo cholestatická žltačka;
- výskyt prechodných porúch orgánov zraku;
- nesprávny výber dávky lieku vedie k rozvoju hypoglykémie, jeho hlavnými príznakmi sú výskyt horúčky, únava, trasenie rúk, všeobecný pocit únavy so zvýšenou úrovňou ospalosti;
- prudké zvýšenie telesnej hmotnosti.
Predávkovanie liekom je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- Zvýšené potenie.
- Neustály hlad.
- Porušenie reči a vedomia.
- Problémy so spánkom.
V prípade predávkovania je tiež možný výskyt a progresia príznakov hypoglykémie.
Aké lieky môžu nahradiť hypoglykemický liek?
Cena lieku Diabeton MV sa môže pohybovať od 280 rubľov v rôznych mestských lekárňach.
Hlavným výrobcom liečiva znižujúceho hladinu cukru je Francúzsko.
Vzhľadom na importovaný pôvod lieku sa pacienti často zaujímajú o to, či existujú domáce analógy a aké sú ich náklady?
Hlavnou náhradou za liek sú nasledujúce domáce tablety:
- Diabetharm MV;
- Glidiab a modifikovaná forma Glidiab MV;
- Gliklazid-akos MV;
- Glucostabil.
Každé z vyššie uvedených liekov obsahuje účinnú látku gliklazid.
Balenie (60 tabliet) Glidiabu s dávkou 80 mg stojí asi 120 rubľov. Výrobcom lieku je Ruská federácia. Je úplný analóg lekársky výrobok Diabeton 80.
Prípravok CF tablety je hypoglykemické činidlo s riadeným uvoľňovaním. Liečivo je vyvinuté na báze gliklazidu a môže mať rôzne dávky aktívnej zložky (30 alebo 60 mg). Jeho hlavnou funkciou je normalizácia hladiny glukózy v krvi v dôsledku neúčinnej stravy a fyzická aktivita... Cena lieku je nižšia ako náklady na Diabeton MV a pohybuje sa od 128 rubľov.
Ruský analóg Diabefarm MV je možné kúpiť v mestských lekárňach za približne 130 rubľov (60 tabliet). Tabletová formulácia sa prakticky nelíši v zložení (rovnaká účinná látka, ale rozdiel v pomocných látkach), indikáciách, kontraindikáciách a možnosti vedľajších účinkov lieku Diabeton MV.
V niektorých prípadoch môže ošetrujúci lekár nahradiť príjem tabliet Diabeton MB inými liekmi:
- Zo skupiny sulfonylmočoviny, ale s inou účinnou zložkouꓼ
- Liek z inej skupiny, ale s podobnými farmakologickými vlastnosťami (íl) ꓼ
Užívanie Diabetonu MB je tiež možné nahradiť liekmi s podobným princípom účinku (inhibítory DPP-4).
Ako funguje liek na zníženie cukrovky Diabeton MV, vám povie odborník vo videu v tomto článku.