Vizual organning anatomik rasmlari. Ko'zni ko'rish organlari anatomiyasi va fiziologiyasi - ko'zlar. Vizual organlar vazifalari
9-01-2011, 10:21
Tavsif:
Barcha inson sezgilaridan bir ko'z har doim eng yaxshi sovg'a va tabiatning ijodiy qudrati ajoyib ishi sifatida tan olingan. Shoirlar uni maqtashdi, yahudiylar uni maqtashdi, faylasuflar uni o'lchov sifatida ulug'lashdi, organik kuchlarning qanday qobiliyatga ega ekanligini ko'rsatib berishdi va fiziklar uni tushunarsiz qilib taqlid qilishga harakat qilishdi. optik asboblar.
Shox parda shaffofligi sababli ko'riladigan eng murakkab tuzilishdir. U iris va o'quvchining oldida joylashgan bo'lib, u erda joylashgan kontakt linzalar. Bu birinchi va eng kuchli linza ko'zlarva ob'ektivni tasvirni retinaga to'g'ri yo'naltirishga imkon beradi.
Agar biz ko'zning kesma qismini qilsak, biz ham ko'zga ko'rinmas ichki tuzilmalarni ko'ramiz. Iris va o'quvchi to'g'ridan-to'g'ri orqasida, shaffoflik bilan birga, yorug'lik nurlarini o'tqazishga imkon beradigan va ravshan tasvir uchun ko'zoynak linzalarini loyihalashtiradigan shaffof linzalar. Ushbu biconvex linzalari shakli bor va shilimshiq tanaga bog'laydigan osgan bog'ichlar tufayli ko'z qopqog'ida to'xtaydi, ya'ni irisning orqa kengayishi. Silior muskullar ta'sirida bu ligamentlarning qisqarishi yoki yengilligi moslashuv deb ataladigan va moslashuvchanlik deb nomlangan jarayonni o'zgartiradi va biz turli masofalarga qaraganda ob'ektlarni surish uchun xizmat qiladi.
G. Helmholtz. "Avitsenna aqli ko'zni emas, balki dunyoni ko'ra oladi"
Glokomni tushunishdagi birinchi qadam ko'zning tuzilishi va uning funktsiyalari bilan tanishishdir. (1-rasm).
Ko'z (eyeball, Bulbus oculi) oldingi orqa o'qi taxminan 24 mm gacha, taxminan 7 g gacha bo'lgan va anatomik ravishda uchta membranadan (tashqi tolali, tolali, o'rta tomir, ichki retina) va uchta shaffof muhitdan iborat (ko'z ichi suyuqligi, optikasi va vitreus tanasi).
Ushbu kesimda ko'zni bo'linadigan uchta xonani ajratib olishimiz mumkin. Old kamera shox parda va irmoq orasidagi maydon. Orqa kamera ìrísí va linzalari orasida joylashgan. Har ikkala kameralar ham suv hazillari bilan to'ldirilgan bo'lib, ular orqa xonaning siliyer organlarida joylashgan siliyer jarayonlari orqali ishlab chiqariladi. Suvli hazil o'quvchi orqali old kameraga o'tadi, u burchakka burilib, iris bilan shox pardani hosil qiladi. Suv hazilasi ko'zni yoritishda etarlicha kuchlanishni ta'minlaydi va buning uchun ishlab chiqarish va uni yo'q qilish o'rtasida muvozanat bo'lishi kerak, chunki bu muvozanatdagi o'zgarishlar bo'lsa, ko'z ichidagi bosimni oshirishi mumkin.
Tashqi zich qoplamali membrana skeletning ko'p qismini, skelet chiqarib, ko'z funksiyasini aniqlash va ta'minlashni ta'minlaydi. Oldin, undan kichik qismi - shox pardasi shaffof, zichroq, tomirlari yo'q, ko'p sonli nerv tarmoqlari mavjud. Uning diametri 10-11 mm. Kuchli optik linza bo'lib, u nurlarni uzatadi va sindirishadi, shuningdek muhim himoya funktsiyalarini bajaradi. Kornea orqasida shaffof ko'z ichi suyuqligi bilan to'lgan old kameradir.
Ko'zning eng katta kamerasi vitrus kamerasi deb ataladigan linzalarning ortida joylashgan va shaffof, jelatinli modda mavjud bo'lib, bu vitrining tanasi deb nomlanadi. orqada ko'zlar va ko'zning shaklini saqlab turish bilan shug'ullanadi. Retina ko'zning ichki qatlamidir va devor qog'ozi xonaning devorlari bilan amalga oshirilgandek, ko'zning orqa devorini qoplash orqali joylashgan. Retina yorug'likni ushlab turadigan va uni asab ta'siriga aylantirgan asab tolasi qatlami bo'lib, bu vazifani bajarish uchun retinaning fotosenseptorlar deb ataladigan maxsus kontsentratlarga va konuslarga bo'lingan hujayralarga ega.
Ko'zning ichki tomonidagi skleraga uchta bo'lakdan iborat bo'lgan tomirlar yoki uvalak traktining o'rta qobig'iga ulashgan.
Birinchidan, eng avvalo ko'rinadigan kornea, - iris- teshikka ega - o'quvchi. Ìrísí old kameraning pastki qismiga o'xshaydi. Irisning ikkita mushaklari yordamida o'quvchi yorug'likka qarab, ko'zga kiradigan yorug'lik oqimining miqdorini avtomatik ravishda sozlashi bilan torayib boradi va kengayadi. Ìrísí rangi uning tarkibida pigmentning turli tarkibiga bog'liq: uning miqdori kichik bo'lsa, ko'zlari qorong'i (jigarrang) bo'lsa, ko'zlari yorqin (kul, ko'k, yashil). Nozik biriktiruvchi to'qimalarda o'ralgan irisning lamel va dumaloq tartibga solinadigan tomirlari o'zining o'ziga xos modelini, sirt tekisligini yaratadi.
G'ildiraklar qora, oq va kul ranglar bilan bezatadi va bizni narsalarning shakli yoki shakli haqida ma'lumot beradi. Hovuzlar ranglarni ajrata olmaydi, lekin ular qorong'i bo'lganda farqlashimizga imkon beradi. Cones rangni sezadi va yaxshi ishlashi uchun kanazalarga qaraganda ko'proq nurga muhtoj. Konuslar eng yorug'da. Retinada uch xil konus mavjud: qizil, yashil va ko'k rangli ranglar oralig'ini ajratish. Birgalikda, bu konuslar millionlab rangni ko'rishga imkon beruvchi yorug'lik to'lqinlarining kombinatsiyalarini sezishi mumkin.
Ayniqsa, taglikni bajarayotganda oftalmologga ko'rinadigan retinaning ikki sohasi muhim ahamiyatga ega. Makula - markaziy ko'rish uchun javobgar bo'lgan retinaning maydoni va makula markazida eng nozik tafsilotlarni aniq ko'rsata oladigan va o'qish kabi muhim vazifalarni bajarishga imkon beradigan fovea.
Ikkinchidan, o'rta qism - siliyali tanasi - kengligi 6-7 mm bo'lgan, irisga ulashgan va odatda ingl. kuzatish uchun qulay bo'lmagan uzuk shaklidir. Silis tanasi tarkibida ikki qism ajratiladi: oldingi jarayon, uning qalinligida siliyer mushaklari yotadi, uni kamaytiradi, ko'zni linzalarni ushlab turuvchi sink ligamentining ingichka iplari gevşeyerek, turar-joy bilan ta'minlaydi. Silis jismning taxminan 70 jarayoni kapillyar ilmoqlarni o'z ichiga oladi va epiteliya hujayralarining ikkita qatlami bilan qoplanadi, ko'z ichi suyuqligi hosil bo'ladi. Silis tananing orqa, yassi qismi, xuddi siliyali tananing koroid bilan almashinadigan qismi.
Papilla - retinada paydo bo'ladigan nerv tolalari optik nervni hosil qilish uchun birlashadigan nuqta. Bu yorug'likka sezgir bo'lmagan, chunki u fotoreseptorlarni yo'qotadi va shuning uchun ko'r nuqta deb nomlanadi. Optik asab, yorug'likning retina ichiga tushadigan nerv impulslarini, tasvirlar qayta ishlangan va ma'noga ega bo'lgan miyaga olib kelishidan iborat.
Ko'rinish tuyg'usi periferik qism va markaziy qismdan iborat. Periferik qism Ko'z va uning orbita bo'shlig'ida joylashgan ilovalar tomonidan shakllanadi. Markaziy qismi optik va kortikal markazlashtiruvchi markazlardan iborat. Yörüngeler, burun, har ikki yonida, kafatası va yuqori yuz masifinin old oraliqni o'rtasida nosimmetrik bo'lib joylashgan ikki keng va chuqur suyak bo'shlig'idir; ularning ko'zlari va ularning ta'sirlari bor. Ular to'rtburchak shaklidagi piramidaning oldingi tagiga ega, uning o'qi olddan orqa tomonga va tashqi tomondan ichkariga qarab yo'naltiriladi.
Uchinchi qism choroidaga to'g'ri keladi, yoki qorin bo'shlig'i- Ko'zlaringning orqa qismini egallaydi, ko'p sonli tomirlardan iborat bo'lib, sklera va retina o'rtasida, uning optik (ko'rish funktsiyasi bilan) qismiga mos keladi.
Ko'zning ichki qobig'i - retina- nozik (0,1-0,3 mm), shaffof plyonka: uning optik (vizual) qismida korrialni siliyer tananing tekis qismidan ko'zdan optik asab chiqish nuqtasiga, optik bo'lmagan (ko'r) - siliyer tanasi va ìrísí, biroz o'quvchining chetida gapirish. Retinaning ingichka qismi uchta qatlamli neyronlarning murakkab tarmog'idir.
Orbitada bazani, yuqori qismini, to'rt devorni va to'rt burchakni o'rganamiz. Baza: Bu to'rtburchak shakldagi yaltiroq burchakli, oldinga, oldinga va pastga qarab yo'naltirilgan keng teshikdir. Vorteks: kama shaklidagi bo'shliqning ichki va eng keng qismiga to'g'ri keladi.
Yuqori devor yoki kamar: kama shaklidagi kamarning old va kichik qanotlari tomonidan hosil qilingan, u lakrimal qobiqni va trokol fraktsiyasini o'z ichiga oladi. Yuqori jag', Malar orbital aromati va palatin orbital sirti tomonidan yaratiladi. Bu yo'l maksorbay asab uchun suborbital kanal orqali amalga oshiriladi, bu infraorbital foramen orqali paydo bo'lishidan oldin o'tadi. Tashqi devor: yassi, uning asosiy qanoti - speroid, jigarrang orbital jarayoni va front qismining eng tashqi qismi tomonidan hosil qilingan. Ichki yoki medial devor: Yuqori jagning ko'tarilish jarayoni, shirinliklar, etmoidning tekis suyagi va klinoidning tanasi tomonidan tashkil etilgan tekis. Pastki devor yoki zamin: Maksiller sinusga qarab turing. . Yon va burchaklar: ular to'rtta miqdorda va yuzlar bilan aloqa nuqtalarida joylashgan.
Retinal funksiya Muayyan ingl. Retseptor bilan choroid (choroid) bilan chambarchas bog'liq. Vizual harakat uchun, ingl. Modda (purpuraning) nur ta'sirida parchalanishi talab qilinadi. Sog'lom ko'zlar bilan ingl. Binafsha darhol tiklanadi. Vizual moddalarning ushbu kompleks fotokimyoviy tiklanish jarayoni retinaning choroid bilan o'zaro ta'siri bilan bog'liq. Retina uch neyron hosil qiluvchi nerv hujayralaridan iborat.
Oldingi etmoid arteriya va nazm nervlarining etmoid filamentlari uchun etmoid yoki ichki ichki orbital kanal. Orqa etmoid arteriya uchun ichki orqadagi orbital kanalni chiqarib tashlang. Pastki tashqi chet: u orqa miya bo'shlig'ining orqasida chayqalgan.
- Chegaradan tashqari; Quyidagi elementlar taqdim etiladi.
- Pastki satr: u zerikarli va deyarli o'chib ketgan.
Tashqaridan tashqarida bo'lgan uchta konsentrik usul, tolali texnikasi, qon tomir texnika va asabiy texnikasi. Orqasida joylashgan shaffof muhit: suv hazilasi, kristal va vitreus tanasi. Bu juda qalin va juda barqarordir, deyarli uzviydir, ikki qismga bo'linadi: bitta orqada, sklera va bitta front, kornea. Sklerotik: bu periferik texnika bo'lib, uzviy, qalin va barqaror. Bu haqiqiy ko'zni himoya qilish membranasi. Sfera qismini ifodalaydi. Bu ko'zning o'rtacha texnikasi, u uch qismga bo'lingan quyuq rangli membranadir: orqa yoki koroidning o'zi, o'rta qismi yoki siliyer hududi, old qismi yoki iris.
Koroidga qaragan birinchi neyronda nurga sezgir hujayralar, fotoreseptorlar va chiviqlar bor, ular fotokimyoviy jarayonlarning yorug'lik ta'siri ostida amalga oshiriladi, bu esa asab ta'siriga aylanadi. U ikkinchi, uchinchi neyron, optik asab orqali o'tadi va ingl. Yo'llar orqali subkortikal markazlarga kiradi va miyaning miya yarim hemisferalarining oksipital lobiga o'tadi, bu esa ingl. Hislarga olib keladi.
Ayrim patologik holatlarda u o'tkir yoki surunkali ravishda ko'payishi mumkin. Bosimdagi bu o'sish optik nervga zarar keltiradi, bu esa natijaga olib keladi asta-sekin yo'qotish periferik ko'rish. Ko'pgina hollarda, bu o'zgarish asta-sekin va og'riqsizdir, shuning uchun ko'plab bemorlar doimiy va qaytarib bo'lmaguncha buni sezmaydilar.
Glaukoma asosan 40 yoshdan oshgan kishilarga va oila a'zolarining glaukomalar tarixiga ta'sir qiladi. Semptomatologiya Bemor tomonidan ko'rilgan subyektiv noqulaylik, unga shikoyat qilayotgan glaukoma turiga qarab o'zgaradi. Surunkali glaukoma eng keng tarqalgan shakl bo'lib, erta bosqichlarda bu hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Bosim uzoq vaqt davomida ushlanib qolsa, optik asab ta'sirlanadi va periferik ko'rish asta-sekin yomonlashadi. Ilgari holatlarda, tuyulgan bemorning teshikni buzib tashlash hissi borligi nuqtai nazardan markaziy maydonga tushiriladi.
Retina ustunlari asosan atrof-muhit atrofida joylashgan va yorug'lik hissi, alacakaranlık va periferik ko'rish uchun javobgardir. Konuslar retinaning markaziy hududlarida joylashgan bo'lib, ular ranglarni idrok etish va markaziy ko'rish uchun etarli darajada yorug'lik hosil qiladi. Eng yuqori ko'rish keskinligi sariq nuqta va retinaning markaziy qoni bilan ta'minlanadi.
O'tkir glokom juda oz tarqalgan. Uning tashqi ko'rinish ko'z atrofidagi shakli va ko'rishning pasayishi natijasida yuzaga kelgan kuchli og'riq bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda sizda bo'lishi mumkin bosh og'rig'iko'ngil aynish va gijjalar. Agar sizda bu alomatlar mavjud bo'lsa, darhol oftalmologga murojaat qiling.
Glokomni aniqlash. Ko'z ichi bosimi tez va og'riqsiz holatlarda aniqlanishi mumkin. Retinaning va optik asabning holati ham qoni bilan baholanishi mumkin. Bunday holatlarda, oila glaukomasi tarixi bilan va bunday tadqiqotlar bilan har qanday noqulaylik, kompyuter maydoni va asab tolasi darajasini o'lchash aniqlanadi.
Nerv lifleri tomonidan hosil qilingan optik asab - alohida paketlar to'plashni boshlaydigan retinal ganglion hujayralari (3 neyron) ning uzoq davom etishi, skleraning orqa qismidagi kichik teshiklarni qoldirib (parda plitasi). Nervning ko'zdan chiqadigan joyiga optik asab diski (OPN) deyiladi.
Optik nerv boshining markazida kichik depressiya paydo bo'ladi - qazishbu diametri 0,2-0,3 dan oshmaydi (E / D). Qazilma markazida retinaning markaziy arteriyasi va tomirlari joylashgan. Odatda, optik asab diskida aniq chegaralar, pushti pushti, yumaloq yoki ozgina oval shakllanadi.
Glokomli bemorning ko'rinishi. Davolash Glaukoma uchun eng yaxshi davo - ko'zning ichki bosimi yuqori bo'lgan va optik asab zararlanishiga olib keladigan holatlarning erta tashxisi. Glaukomalarning ko'pchilik holatlarida tarixda ko'r va oldini olish mumkin bo'lganligi sababli, 40 yoshdan oshgan odamlar uchun yillik monitoring o'tkazish muhimdir.
Davolash. Glaukoma uchun eng keng tarqalgan davo ko'z tomchilaridan foydalanish hisoblanadi. Uning maqsadi ko'z ichi bosimini kamaytirishdir. Agar davolanish to'g'ri amalga oshirilsa, aksariyat hollarda evolyutsiyani susaytirishi mumkin. Bosim tibbiy xizmat tomonidan nazorat qilinmasa, keyingi variant lazerdan foydalanish. Ushbu protsedura okulyar suyuqlikning oqib chiqishiga yordam beradi va shu bilan o'tkir bosimni pasaytiradi.
Lens- ìrísí orqasida joylashgan va vitreus tanasining qoldig'i ichida joylashgan ko'zning optik tizimining kserofajdan keyingi ikkinchi muhiti.
Vitrous hazil ko'z bo'shlig'ining katta qismini egallaydi va shaffof tolalar va jelga o'xshash moddadan iborat. Ko'zning shakli va hajmini saqlashni ta'minlaydi.
Jarrohlik - bu glokomni davolashda so'nggi qadam. U chiqish quvuri ëtqizishtiruvchi vana hosil qilish yoki sun'iy drenaj vanasini joylashtirish orqali ko'z ichi suyuqligining maydonini kengaytirishdan iborat. Jarrohlik lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va qabul qilishni talab qilmaydi. Glokom katarakt mavjudligi bilan bog'liq bo'lsa, aralashuv bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin.
Glaukoma uning qanday his etayotganiga va bemorni qanday ko'rishiga bog'liqligini tekshirish mumkin emas, chunki bu haqda ma'lumot beruvchi sub'ektiv noqulaylik yo'q. Oftalmologga muntazam ravishda tashrif buyurish glokomning to'g'ri tekshirilishini nazorat qilishning o'ziga xos usulidir. Biroq, glokom aniqlangandan keyin va qayta ishlanganidan so'ng, ko'zning bosimi normal darajaga qaytadi, optik nervlarning buzilishi kam uchraydi.
Ko'zning optik tizimi shox parda, old kameraning namligi, optikasi va vitreus tanasidan iborat. Ko'zning shaffof muhiti orqali o'tadigan nurlarning nurlari asosiy linzalarning sirtida - shox parda va linzalarda sinchkovlik bilan ko'zdan kechiriladi va tashqi muhitdagi narsalar obrazi ustida "chiziladi" (2-rasm).
Ko'z, orbitalning oldingi yarmida, ekstraokulyar mushaklar, yog 'va biriktiruvchi to'qima bilan o'rab olingan fasyal xamirga to'g'ri keladi. Muntazam sferoid shaklda u uchta konsentrik qatlamdan iborat: 11 Birlamchi yordamni oftalmologiyasi. 1 Ko'zoynakning kesishishi Tashqi niqob: kornea va sklera. Ichkarida cheklangan qismlar mavjud: old kamerada, shox parda old tomoni va iridopupiller diafragma bilan chegaralangan. U suv yumori bilan band, uning taxminiy miqdori 0, 2 ml. Orqa kamerada, iris va oldida turgan o'quvchi va linzalarning old yuzi, uning zonulyar liflari orqasida, iris silkidi, masalan, aphakia va kristalli sekretsiyalarda kuzatilishi mumkin bo'lgan holat. U suvli hazil bilan band. Ob'ektiv orqa tomonining orqa tomoni, oldingi zonaning tolalari va oldingi siliy organining bir qismi, qolgan qismi esa retina tomonidan cheklangan vitreus kamerasi. Bu shaffof ish. Bu eng yuqori tutarlılığa ega bo'lgan, balonu doimiy shaklga keltirgan va ko'z ichi bosimini himoya qilishga yordam beradi. Kateterning shishidan hosil bo'ladi. 12 Shox parda shaffof bir tuzilishga ega bo'lib, bu nurni retinaga qaratishi uchun zarur bo'lgan refraktiv kuchning ko'pini ta'minlaydi. U shuningdek, to'qima va ko'z ichidagi hazillarni himoya qilish uchun tuzilmalar sifatida ham ishlaydi. U doimo yigirma lamelli, kattalardagi o'rtacha gorizontal diametri 12 mm va vertikal diametri 11 mm bo'lgan biroz oval bo'lib turadigan konveks old yuz. Gorizontal va vertikal bükme radiusi orasidagi farq fiziologik astigmatizmasini ochib beradi. Havoni 1-sonli sinishi indisi bilan va ko'zning asosiy refraktsion tuzilishini tashkil etuvchi 33 foizli suv hazilini ajratib turadi, taxminan 42 ta diopterning sinishi kuchi bilan yaqinlashtiradigan linza kabi harakat qiladi. Kornea qalinligi markazda 0,5 mm, taxminan 1 mm gacha ko'tariladi. burun bo'shlig'ining bo'g'imida. Kornea tashqi qavatda joylashgan beshta qatlamdan iborat: epiteliya tekis, polyesterli va keratinlashmagan. Stratosfera o'z hujayralarini doimiy yangilaydi. Bu tezroq, tezkor eroziyaning uch soat ichida tiklanishi mumkin bo'lgan to'qimalardan biri, bir necha kun ichida chuqur eroziya. Ushbu qatlamni ta'mirlash har doim tugallanadi va qoldiq loyqalik bilan davom etmaydi. Bowman membranasi kollagen tolalari va asosiy moddadan tashkil topgan qatlamdir. Uning o'rtacha qalinligi 8-14 mikron oralig'ida o'zgarib turadi. Kichkina rejenerativ quvvatga ega, bu uning ta'siridan kelib chiqqan holda, ayrim korneal eroziyaning ishonchliligini ochib beradi. Ushbu to'liqsiz yangilanishning ko'rsatkichlaridan biri epiteliyning ko'z yosh pardasi bilan moslashishi va shuning uchun quruq cho'kmalar paydo bo'lishining va uning oldingi rüptüsünün yetersizliğidir. Ushbu qatlamda shubhali bulantiruvchi va nosimmetrik hematizmga olib keladigan usulsüzlüklerle bilan bog'liq bo'lgan har qanday jarayon patolojisi kursi va optik mintaqaga ta'sir qiladigan bo'lsa, tuyuladi kamayadi. 13 Kollagen lamellardan, asosiy moddalardan va fibroplastlardan iborat. Bu elementlarning joylashishi juda qattiq, bu krevetalarning kechikishi va optik sirtning sifati bilan hidratsiya darajasi va qon tomirlarining to'liq bo'lmasligi bilan birga hissa qo'shadi. Odatda qo'shimcha suvni olish, epiteliya yoki endoteliy qatlamlari va uning qo'llab-quvvatlovchi membranalarining yorilishi stromaga suv quyilishiga va korneal shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lsa-da, shox parda normal suv miqdori 78% dir. Endotel hujayralarida faol nasos mexanizmi suvni yo'qotish uchun ishlaydi. Stromali to'qima elastiklik va mustahkamlikni oshiradi. Desmemet membrani qatlamda joylashgan kollagen tolalari tomonidan yaratilgan, endoteliyaning bazal membranasi sifatida ishlaydigan hujayra tarkibiga kirmaydi. Korneal endoteliya olti burchakli va oblat hujayralar bitta qavatidan iborat. Uni almashtirish yoshi, yallig'lanishi, jarrohligi va jarohati bilan kamayib borishi uchun bo'linish orqali emas, balki hujayralarni kengaytirish orqali amalga oshiriladi. Uning asosiy vazifasi osmotik faol moddalarni tashish va epiteliya yaqinidagi suv muvozanatini saqlash hisoblanadi. Kornea tetik uchun mas'ul bo'lgan juda ko'p sensorli innervatsiya hisoblanadi. Shox parda yetganda, ularning tolalari miyalini yo'qotadi va epiteliya va bowman membranasi orasidagi pleksus shaklida taqsimlanadi. Korneal fiziologiya va uning trofizmi asosan bu innervatsiyaga bog'liq bo'lib, uning neyrologik yoki nöroparalitik keratiti uning eng katta patologik ta'siri hisoblanadi. Kornea ovqatlanishi uch xil yo'l bilan sodir bo'ladi: ko'z yoshi bilan plyonka, perilbik tomirlar va endoteliyni yuvadigan suvli hazilda erigan ekologik kislorod bilan. Ko'z ichidagi to'qimalarni himoya qiladigan juda barqaror tolali membrana ko'z ichi mushaklarining kuchlanishini saqlaydi va ko'zning shakli va ohangini saqlab turishga yordam beradi. Rektus mushaklari mushaklari kiritilgandan so'ng darhol minimal qalinlik, shuning uchun siz jarrohlikda ushbu mintaqani qiziqtiradigan juda ehtiyot bo'lishingiz kerak, masalan, shpagalus va retina dekolmani uchun skleral chiziq. Uning egri chizig'i taxminan 13 mm. Uning ichki yuzi koroiddan lamina fuzkoy va epikorida tomonidan ichki jihatdan ajralib chiqadi. Uning tashqi yuzi, oqlangan tomoni, o'rta qismida ko'z mushaklarining paydo bo'lishini anglatadi. Uning orqasi optik asab, shuningdek, qon tomirlari va qisqa siliyer nervlarining chiqish va chiqishi bilan teshiladi. Uning lateral qismlarida to'rt tomir tomirlari va oldingi siliyer arteriya va tomirlar mavjud. Shox parda oldida o'tish zonasi bo'ylab davom etadi: sklerokorneal limbus. Sklera Tenon kapsulasi deb ataladigan ko'plab elastik tolalar bilan yopishgan to'qima qatlami bilan qoplangan. Ularning orasida juda damarlanmış bir yumshoq to'qimalar mavjud: episkelara. Kollagen tolalari va elastik tolalar, turli yo'nalishlarda guruhlangan, yuqori darajadagi hidratsiyadan iborat bo'lib, u shaffof bo'lmagan. Sklerokorneal bemorga yaqinlashganda tirilish yanada muntazamlashadi. Epiküre yocoridlardan asosan tomirlar bo'lmaganligi uchun oziqlanadi. Innovatsiya uzoq va qisqa posterior siliyer nervlaridan kelib chiqadi va ayniqsa, old mintaqada seziladi, bu erda cho'zish yoki yallig'lanish orqali stimulyatsiya og'rig'iga olib keladi. Ba'zan uzoq bo'yli siliyer nervi sklerada o'tirib, siliyer tanasiga qaytadi. Episklera sklerani yopadigan vaskulyarlashgan zaif to'qima bo'lib, uning yallig'lanishiga kuchli ta'sir ko'rsatadi. Episkleritlarda maksimal klaster yuzaki pleksusda joylashgan bo'lib, skleritlar bilan chuqur plexiepicreccar o'ta og'ir yuklanadi. Biz kunning nurida ko'zni tekshirishni kamaytirmasligimiz kerak, chunki bu klinik patologiyada shaffoflikni va shishlar darajasini yaxshiroq ajratishga imkon beradi. Sklera va kornea o'rtasida maxsus o'tish zonasi mavjud va iridokorneal burchakning tashqi devorini ifodalaydi. Ushbu darajadagi muayyan usullar uchun jarrohlik yondashuviga qo'shimcha ravishda suvli hazilni tushiradigan inshootlar mavjud. Uning old chegarasi - Bowman membranasi va uning chizig'i, uning orqa chegarasi, tekislikning ko'zning sirtiga perpendikulyar (skleral) sindromdan o'tuvchi chegarasi. Suv hazilasi ikki shaklda paydo bo'ladi: Tepaliklar: bosimga bog'liq. Pilokarpin preparatlari bu darajada harakat qiladi. Uweoskleral: bosimga bog'liq emas, to'g'ridan-to'g'ri tanaga va qon tomirlari tomonidan so'riladi choridsga ketadi. Bu oldingi anteroposterior dunyoga perpendikulyar vaziyatda, uning markazida dumaloq ochilgan va o'quvchi tomonidan teshilgan disk shaklini aks ettiradi. Suv haziliga botib ketgan, uning oldingi yuzi ko'z, old ko'zning orqa devori edi. Uning orqa tomoni ko'zning orqa kamerasining old devoridir. Ushbu anatomik munosabatlarning natijasi keyingi sindekalarning mumkinligi. Ìrísí oldingi yuzasi markaziy zonal qovuzloqda va periferal siliyer zonasida kolosa bilan bo'linadi. Yoqa, dumaloq bezel, irisning kichik qon tomir doirasi o'rnini bildiradi. O'quvchi o'z diametri 2 dan 4 mm gacha bo'lgan o'zgaruvchan kattalikdagi teshikdir, u maksimal kengayish va 0, 5 mm bo'lgan 8 mm gacha bo'ladi. maksimal qisqarishda, ko'zga kiradigan yorug'lik miqdorini nazorat qiladi, diafragma vazifasini bajaradi. S irisning tagligi yoki ildizi shilimshiq tanaga joylashtiriladi va minimal qalinlikda bo'ladi, bu esa shikastlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan shikastlanishlar tufayli aniq zaiflikni tushuntiradi. Stromal tomirlar radiusli va qalin devor bilan qoplangan mayda tomirlardir, bu esa miya yoki miizozda qon aylanishining o'zgarmasligini bildiradi. Asab tolalari siliyer pleksusdan tug'iladi va ayçiçektir; ular sensorli innervatsiya, vasomotor va parasempatik chaqaloq sfinkteri. Irisning stromasida joylashgan lapupilani o'rab turgan sfinkter mushaklari topiladi. Yumshoq tolalarni o'z ichiga olgan holda, u siliyer nervlari orqali yetib boradigan asabiy, parasempatik filitr bilan innervatsiya qilinadi. Har bir asab tugashi bir hujayradagi tugaydi va siqish bir vaqtning o'zida bo'ladi. Bu, o'quvchilarning vazifasi, tor burchakli ko'z bilan davolanishdan keyin yuzaga keladigan periferik mintaqaning bir qismini kesish yoki olib tashlashga qaramay, samarali bo'lishini tushuntiradi. Dastlabki davolashda oftalmologiya. Ìrísíning orqa yuzasi simpatik nerv arteriyalari bilan innervatsiya qilingan o'quvchi dilatatorini tashkil etuvchi lamellar joylashgan silliq mushak tolasidan iborat. Pigment va glikogenga boy pigment orqa yuzaning orqasida joylashgan. Moviy irislarda uning yuzasida konsentrik kontraksiyonlar kuzatilishi mumkin, bu tartibsizlik shakli va kristallar bilan yuz beradi. Yosh bilan pigmentatsiya pasayadi. To'g'ri mushakning to'rtta mushaklari jarrohlik dasturiga kiritilishi mumkin emas, chunki bu siliyer arteriyalar ularning oqibatlarini kechiradi, bu juda jiddiy ko'zning iskemiyasi bo'ladi. Talabalarning o'zgarishlarini tushunish uchun uni saqlab qolish uchun mas'ul bo'lgan simpatik va parasimpatik nerv tizimining anatomiyasini bilish kerak. Parasempatik chaqaloq yo'li. Talabaning yorug'ligini aks ettirish - to'rt neyrondan iborat kamon. Retinani rag'batlantirgandan so'ng, impuls ganglion hujayralari aksonlari tomonidan nazorat qilinadi. Bu yo'l parasempatik og'riqli yo'ldir. Ikkinchi neyron Homer va Edinger-Westphalning teskari tomonlama yadrosi bilan ajdodlarning har bir yadrosini birlashtiradi. Sifilis va pinealoma holatlarida bu tolalar shikastlanmoqda, bu esa nurni aks ettirish va joylashtirish orasidagi ayrilishga olib keladi. Ko'z larining anatomiyasi va fiziologiyasi. Sinapslarning paydo bo'lgan siliy ganglioniga etib borgan sfenheid bo'shlig'ining eng yuqori nuqtasi orbitaga kirib boradi. To'rtinchi neyron siliy ganglionidan va faringeal nervlardan boshlanadi, ko'zning ichiga kiradi va siliyer mushak va pupiller sfinkter mushaklarini innervatsiya qiladi. Samimiy talaba. U 3 neyrondan iborat kamon hisoblanadi. Afferent yo'li parasempatikaga o'xshash. Bu oldingi segmentni joylashtirish, boqish va hazilning sekretsiyasida muhim rol o'ynaydi. U iris va lembusning tagida, lakorid va orqa tarafdagi retinaning orqa tomonida va sklera bilan o'ralgan. Avvalgi bazasi oraliqida o'rnatiladi. Jarrohlik asboblari taxminan 3 yoki 4 mm bo'lgan parsapan orqali vitreus bo'shlig'iga kiritiladi. sklerokorneal bemorning orqasida. Uning vazifasi asosan faol tashish bilan birlamchi terapiyaning suv hazilida 19 oftalmologiya sekretsiyasidir, shuningdek, diffuziya va ultrafiltratsiyaning ishtirok etuvchi mexanizmlari. Barcha hajm 100 daqiqa ichida almashtiriladi va metabolik detritni ushlaydi. Gemotomaga chidamli to'siq tufayli suv hazillari oqsillardan mahrum. Ular paydo bo'lganda, xuddi shunday bo'ladi yallig'lanish jarayonlariNur nurlari Tyndall fenomeni deb nomlanadigan dispersiyadan aziyat chekadi. Elyaf zonalari, shtapelning linzalari post-markaz yuzasiga o'rnatiladi. Silis tananing qalinligida siliyer mushakni joylashtirish uchun asosan mas'uldir. Vaskulyarizatsiya asosan doira arteriya burchagi bilan amalga oshiriladi. Uning pigment hujayralarida boyligi yorug'likning yorqinligi va qon tomir tabiatini ko'zning miyasini hosil qiladi. Skleraning tashqarisida va retina ichida joylashgan. Bu sohada kollagen plitalari uzoq va burchak, old, qisqa va to'g'ri orqada bo'lib, aksariyat koroidal birliklarning nima uchun oldingi mintaqaga ta'sir ko'rsatmoqda. Koroidning ichki tomonida, u Bruch membranasi orqali retinaning epiteliyasiga mahkam yopishadi. Ushbu membrananing elastik va kollagen qismlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarni bilish yoshga bog'liq nasli kabi ba'zi degenerativ patologiyalar uchun muhimdir. Ko'z apparatining anatomiyasi va fiziologiyasi. Eng tashqi qatlamlarning tomirlari eng katta kalibrga ega, ichki qatlam kapillyarlari. Ushbu mayda tomirlar bir tekisda zichroq tarmoq hosil qiladi, bu choriokapiller deb ataladi, bu retina tashqi qatlamlarini oziqlantirish uchun javob beradi. Makula ostidagi qorin bo'shlig'i qavatining hududi arterial oqim bilan to'ldiriladigan birinchi hisoblanadi yuqori qon bosimi. Bu ko'zning ichki qatlami, hissiy kuchlanishdir. Bu erda ko'rish jarayoni boshlanadi, bu asab tizimining maxsus qismi bo'lib, ingl. Hissiyotlarni to'plash, rivojlantirish va etkazish uchun mo'ljallangan. Bu nozik, qisman shaffof qatlamdir ichki tomon shox parda va uning ichki yuzasini vitreus tanasiga cheklash. Oldin uchlarda, ora-serrata orqali siliyali tanaga biriktirilgan. Markaziy va orqa qismlarida optik asabning dog 'va qovoqlari mavjud. Retina ikki qatlamli guruhdan iborat: to'qqiz qatlamdan tashkil topgan pigment epiteliyasi va neyroepitel. Retinal pigment epiteliyasi bir qavatli dekoliydan iborat bo'lib, ular Bruy membranasi orqali qorin bo'shlig'iga mahkam yopishadi, ular ulashgan fotorezistorlar orasida kichik uzaytiradilar. Ushbu hujayralar mog'orni melanin granulalar bilan to'ldiradi, ular oftalmoskop tadqiqotida taglikning tanosil ko'rinishini ta'minlaydi. 30 yoshdan katta markaziy retinada joylashgan epiteliya-gipofizada lalofofsin juda keng tarqalgan. Flöresan anjiyografisi paytida lipofuscin 21 Primer oftalmologiya va retinal pigment melanin epiteliyasi laktoza diodalarining asosiy floresansini yashiradi. Pigment epiteliyasining vazifalari engil radiatsiyani o'zlashtirishi, choriokapiller va neyroepiteliya o'rtasida almashinuvni ta'minlashi va tashqi fotoreseptorlarning segmentlarini doimiy yangilanishiga yordam berishi kerak. Neuroepithelium quyidagi qatlamlardan iborat: - tashqi qavatlar tomonidan hosil bo'lgan fotoreseptor qatlami. - Desmosomlar Myuller xujayralari va fotoreseptorlar orasida bo'lgan tashqi limiter. - Yadroviy tashqi, konus va qamishlar yadrolari. - Bipolyar hujayralar va fotoreseptorlar o'rtasida sinapslar ishlab chiqariladigan tashqi plexiform yoki qatlamli qatlam. - Bipolyar hujayralar yadrolarining yadro qatlami. - Ichki plexiform, bipolyar va ganglion hujayralar orasidagi sinaptik. - ganglion hujayralarining qatlami. - ganglion hujayralari aksonlaridan tashkil topgan optik asab tolasi qatlami. Ushbu qatlam qizil rangsiz ko'rinadi va oftalmoskopik ko'rinishda bo'lishi mumkin. - Orqa gialoid vitreus bilan aloqada gialin membranani qo'llab-quvvatlaydigan ichki cheklovchi. Uyali tarkibiy qism neyronal, glial va pigment hujayralaridan iborat. Neyro elementlar orasida: - Fotoregektorlar: nurli nurlanishni qabul qilish va uni bioelektrik pulsga aylantirish uchun mas'uldir. Yordamchi tuzilishga ega bo'lgan retinaning gil elementlari Myuller xujayralari, astrositlar, perivaskulyar glia va mikrogliartikulyar endoteliyadir. Retinaning ikki sohasi alohida ahamiyatga ega: makula va optik diskdagi papilla. Makula - ingichka qutb markazida joylashgan elliptik mintaqadir, bu erda ingl-o'qi retinani kesib o'tadi, markazida hosil bo'lgan depressiya, ya'ni fovea. Bu erda gangliyon xujayralari bir qatlam bo'lib, ularning markazida mavjud bo'lgan yagona fotoreseptorlar konus hisoblanadi. Tashqi yadroviy qatlamdan ichkariga markaziy retina sariq pigment-karotenoid, ksantofil bo'lishi kerak. Uning haqiqiy diametri 1-1,5 mm bo'lsa-da, oftalmoskopik kuzatishlarda juda katta ko'rinadi. Papilloda neyrosensor neyronlar mavjud emasligi sababli, bu fiziologik skotom yoki ko'r nuqta shaklida ingl. Maydonga aylanadigan ko'r-ko'rona maydon. Eng ichki qatlamlarning oziqlanishi uchun javobgar bo'lgan revaginal vaskularizatsiya terminalda aylanishi, ya'ni anastomoz yo'q. Arterial arteriya oftalmik arteriyaning markaziy retinal arteriyasidan kelib chiqadi. Intraretinal kapillerlar plexus nerv tolalari qatlamidan olingan qonni oladi. Optik asab atrofidagi me'yorlardan o'tgach, markaziy retinal vena papillom ishlab chiqarishda asosiy omil bo'lgan intrakranial bosimni kuchaytiradi. Ko'rinuvchi yorug'lik - elektromagnit nurlanishning keng doiradagi qismidir. Fovea ko'zning optik o'qida joylashgan bo'lib, unda tasvir hosil bo'ladi. Konuslar foveal hududga joylashtirilgan va ko'rish, ranglarni idrok etish va nozik detallarga ega. Markaziy mintaqadan tashqariga chiqarilgan tayoqlar mas'uldir alacakaranlıkta ko'rish , juda sezgir. Ko'rinishning dastlabki bosqichi nurni ushlab turishdir, bu nurga sezgir bog'liqlikni talab qiladi. Ushbu pigmentlar chiviqlarga qaraganda konusda farq qiladi. Eng ko'p o'rganiladigan rodopsin majmuasi. A vitamini ingl. Pigmentlarning tarkibiy qismi sifatida ko'rishda muhim rol o'ynaydi. Ularning aksariyati pigment epiteliyida saqlanadi. Bir foton tushirilgach, ingl. Pigment molekulasi konfiguratsiyadagi bir qator o'zgarishlarni boshdan kechiradi va bu retina va opsinni to'liq ajratish bilan yakunlanadi. Chiqarishdan oldin fotoreseptor hujayralarining elektr qo'zg'alishi yuz beradi. Bu nur talab qiladigan yagona reaktsiya. Pigmentni qayta tiklashning to'liq jarayoni 2 dan 3 soatgacha davom etadi, ammo 90% dan ko'prog'i tana haroratida 30 minut ichida sodir bo'ladi. Nerv hujayralarida paydo bo'ladigan elektr hodisalar plazma membranasi bilan tartibga solinadi. U orqali ion oqimi potentsial bilan bog'liq. Hujayra ichkarisida hujayradan tashqari suyuqlikka nisbatan elektr negativ bo'ladi. Fotoreseptorlarning roli nur fotonini olish va etkazish zanjirida quyidagi neyronlarni uyg'otadigan elektr signalini ishlab chiqarishdir. Yadrolarda fotopiqmentni o'z ichiga olgan disklar tashqi qismga kiritiladi, lekin tashqi plazma membranasidan ajratiladi. Kaltsiy disk va membrana o'rtasida neytral neytronlarning o'tkazuvchanligini o'zgartirib, harakatni o'tkazadi. Konuslardagi disklar membranalari hujayra tashqari muhit uchun ochiqdir, shuning uchun o'tkazuvchanlikni o'zgartiruvchi agent fotonlarning absorbsiyasida harakat qilishi mumkin. Natijada, konuslarning ingl. Ogohlantirishlarga javob berish qobiliyati maykalardan ko'ra tezroq bo'ladi. Zulmatda fotoreseptorning ichki qismi hujayradan tashqari muhitga nisbatan elektr bilan yomonlashadi. Nurning ta'siri natriyning faolligini kamaytirishdan iborat va shuning uchun hujayra bo'yicha musbat zaryadlarning oqimi kamayadi va ichki salbiyroq bo'ladi. Konusda uch turdagi pigmentlar mavjud, ular rangli chiroqlar, qizil, yashil va ko'k ranglarni tanlaydi. Uch tipdagi konusning pigmentlarning emishi ko'k uchun 430 nm to'lqin uzunligi, yashil rang uchun 535 nm, qizil rang uchun esa 575 nm bo'lishi kerak. Turli konusning turlarini rag'batlantirish nisbiga ko'ra, asab tizimi ularni turli xil ranglar deb izohlaydi. Uch rang turini rag'batlantirish oq tuyg'u beradi. Vizual pigmentning bir qismi oqlangan bo'lsa, ko'z hassosiyatni yo'qotadi. Yorug'likka moslashish - ko'zning sezgirligining nurga va unga ta'sir qilishiga bir muncha vaqt tushishi. Bu tez va konuslarni ko'pincha jalb qilishadi. Konuslar ingl. Pigment sintezining yuqori darajasi tufayli tezroq moslashadi. Biroq, kabellar juda sezgir. Ganglion xujayralari signallarini o'rtacha soniyada 5 ogohlantiruvchi bilan potentsial harakat sifatida uzatadi. Gangliyonning hujayralari faqat yorug'lik yoniqligida paydo bo'ladigan yorug'lik chaqiriladi, yorug'lik tugagach, tetiklanadiganlar o'chiriladi. Qabul qiluvchilar maydoni faqatgina javob beradigan markaziy hududdan iborat, faqatgina atrof-muhitga javob berish zonasi va har ikkala javob turi bo'lgan oraliq zona. Shunday qilib, vizual tizim ob'ektlarning qirralarining yaxshi kontrastini, juda muhim sifatni oladi. Retinaning ichki yuzasi, linzaning orqa tomoni va siliyer tanasi orasidagi bo'shliqni egallaydigan shaffof jel. 99% suv, kollagen va hyaluronik kislotadan tashkil topgan avaskulardir. Uning yopishqoqligi atrofdan markazgacha kamayib, yoshga qarab kamayadi. Yosh kattalardagi, 80% esgel va vitreus tananing 20%, tarkibidagi suyuqlik hialüronik kislotalekin fibrilssiz. Yoshi bilan vitreus suyuqlikning hajmi 50% ga oshadi. Ushbu yopishqoqlik sohalari mavjud: vitreus tanasining asoslari, siliyali organ darajasida. Ob'ektivning orqa tomoni bilan Vigerning gialoid linzalari to'plami. Bolada yoshi juda og'ir, u yo'qoladi. Retinal tomirlarni ta'qib qilayotgan chivinlar kamroq bo'ladi. Agar vitreus tanasi degeneratatsiya qilsa va yiqilsa, filamentli birikmalar retinani kesib olib, retinani yiringlashiga olib keladi, bu esa retinal ajralishga olib kelishi mumkin. Vitreus yadroida farqlanishi mumkin: gialodlar, uni chegaralovchi nozik membrana vitreus tanasining periferik kondensatsiyasi vaqtida hosil bo'ladi. Bark, yanada chuqur periferiya qismi. Markaziy vitreus, past zichlik. 26 Ta'minlovchi ustidagi zonal tola tomonidan qo'llaniladigan bosimni hisobga olgan holda, o'zgaruvchan darajadagi yaqinlikdagi bikuspid linzalari. Uning tarkibida alohida-alohida: qopqoq yoki kristalloid, linzalarni to'liq qoplaydigan ingichka elastik va yarim o'tkazuvchan membrana. Anterior kapsula oldingi optikali linzalarning epiteliyasining asosiy membranasi; Bu tananing eng quyi bazal membranasi. Subkapsular epiteliya, umr bo'yi yadroga qo'shiladigan liflarni hosil qiluvchi kubik tolalarni birlashtiruvchi bir qatlam bilan hosil qilingan. Ular oldingi yuzni va ekvatorni egallaydi. Zonula yoki suspenziya ligament siliyer jarayonidan ob'ektiv ekvatoriga qadar uzayib, silsilor mushaklarining qisqarishini uzatadi. Yoshi bilan ular miqdori va dadilligi kamayadi. Ob'ektiv avaskulardir va u innervatsiyani o'z ichiga olmaydi. Uni integratsiyalashgan oqsillar bolalar va yoshlar kattalardagi erimaydi va elastiklik va shaffoflikni pasaytiradi. Lens butun hayot davomida yangi tolalarni hosil qiladi. Odamlarda, eski iplar markazi bo'lib, sekin siqilib, rivojlangan inelastik kristalli yadro hosil qiladi. Asosiy vazifa - turar joy. Silisli mushaklar qisqaroq bo'lganda, zonulyar tolalarni yumshatadi va kristal lens yanada dadil bo'lib, natijada kuchini oshiradi. Uy-joy ikki parallel jarayonni o'z ichiga olishi kerak: yaqinlik va mioz. Ushbu uch hodisa parasempatik tomonidan modulyatsiya qilinadi. Misol uchun, in ko'z ko'z , ta'rifi bo'yicha, 6 metrdan kamroq masofada joylashgan ob'ektlar aniqlanmaydi, chunki nurlar retinaya parallel ravishda oqmasdan, ammo retinaning imidjini shakllantiradi. Joylashuvi tufayli konsol va larretinning eng yaqin nuqtasi orasidagi ob'ektlarga e'tibor qaratishimiz mumkin. Birlamchi sog'liqni saqlash tizimidagi oftalmologiya. Joylashtirish imkoniyati diopterlarda ifodalanadi va bolalarda maksimal darajada bo'ladi, fiziologik sifatida kamayadi, o'rganilgan emmetrastada 60 yildan oshiqroq vaqtgacha kristalli elastiklikni kamaytiradi. Yopiq chegara ichidan ichki tomonni qoplaydigan kon'yuktivaning qatlami ikkita muqaddas qatlamda aks etadi va ko'zning uchdan bir qismini sklerokorneal qisqich bilan qoplaydi. Mahalliy qo'shiqlarning bulbar kon'yunkturasida karamkulus va semilunar qavat, ba'zi sut emizuvchilarning uchinchi asrdagi teatr qalbagi bor. Uning vazifasi subepitelial adenoid qatlamda immunologik jihatdan ham, mexanik ravishda va yallig'lanish orqali ham, antibakterial moddalar va kommen bakteriyalarning mavjudligini himoya qilishdir. Aksincha, bakteriyalar konjunktiva yarmida ularning rivojlanishi uchun nojo'ya bo'ladi. Oddiy bakteriyalar florasi - turli xil mikroblar va uy egalari o'rtasidagi muvozanatning natijasidir. Konyunktiva sterilligining patologik fakt sifatida qabul qilinishi juda ko'p. Ushbu bakteriyalarni hurmat qilish kerak, shuning uchun bu muvozanatni o'zgartiradigan antibiotik ko'z tomchilarining beqaror foydalanishdan qochish kerak. Issiq iqlimi va nuqsonli gigiena sharoitida uning zichligi oshadi. U keratinlashmagan qatlamli epiteliya tomonidan hosil qilingan. Uchinchi oydan boshlab rivojlanayotgan kon'yunktival limfa tomirlari ganglion-artikulyar, submandibulyar va parotid ganglionlarga tushadi. Ushbu adenoid qatlami konjunktivaning ko'plab allergik namoyonlarini oqlaydi. Konyunktiva parasempatik, sezgir, trigeminal va simpatik vasomotor innervatsiyaga ega bo'lib kemalar bilan birga keladigan mantarlanmagan filitralar shaklida bo'ladi. Yopilish qobiliyati tufayli ular ko'zni yorug'lik, issiqlik, sovuq, chang, va hokazo kabi tashqi vositalardan himoya qilishda muhim omil hisoblanadi. uzluksiz harakatlari yoki titragani sababli okular sirtining doimiy hidratsiyasi ta'minlanadi. Ko'z ochishi ko'z yoshi oqimining eng muhim fiziologik harakati hisoblanadi. Shakl. 2 Ko'zgular, piyonlar, ligamentlar, nervlar va lakrimal kosa kaslari. 29 Boshlang'ich davolashda oftalmologiya Taqdim etilgan: Yuqori va pastki ko'z qovoqlari bir-biri bilan uchrashadigan ichki va tashqi kantsus. Ular quyidagi to'qimalardan iborat: butun tananing eng nozik qismidir. Ko'p sonli katlarni o'z ichiga oladi va qon va suyuqlik bilan suyultirish mumkin, uning nozikligida asosiy tomirlar ko'k kanal shaklida ko'rinishi mumkin. Qilingan mushak tolalari. Yumshoq mushak tolalari. Mullerning mushaklari uchun simpatiy innervatsiya. Ko'zoynaklarni simpatiy yo'lning har qanday mag'lubiyati bilan tasdiqlash. Vaskulyarizatsiya ikkita tizimning kombinatsiyasi natijasidir: ichki ichki ichki karotis arteriyasi va kavernöz sinus va tashqi karotid arteriyaning tashqi yordamchi qismi va yuz tomirlari. Lenfatik aylanma gangliozobulyar, pre-serebral va parotid bezlarini bo'shatadi. Har tomondan yoriq 60º burchak hosil qiladi; O'rtacha yumaloq. Qora va oq bo'yi chegarasida taxminan 2 mm. sharq tomonda - 5 mm. yuqorida keltirilgan. Oq va qora po'stlog'ida yoriqlar ichki uchdan birining ikkita terrigasi bilan birlashuvida kengroqdir. Sharqiy tomondan yoriq tashqi yarmining ichki yarim qismi bilan kesishmasida kengroq. Ko'katlar gri qatorga ko'tariladi va ularning torsil bezlari orqa tomonda ochiladi. Curved Upper yuqori kirpiklar pastki qovoqning egri chiziqlariga nisbatan ancha ko'p. U sekretsiya apparati va ekskretatordan iborat. Asosiy lakrimal bez va aksessuarlardan iborat. Lakrimal arter oftalmologiyaning bir qismi, lakrimal ven yuqori ko'z oqimlariga kiradi va limfatik guruhlar ganglioparotidga tushadi. Asosiy lakrimal bezining innervatsiyasi yuzning yo'lidan foydalanadigan parasempatikaga javob beradi. Bu korneal va kon'yunktivali epiteliya va tashqi muhit o'rtasida to'siq hosil qiladi. Uning roli infektsiyalardan, qorin parvarishidan va kornea diopterini optik jihatdan takomillashtirishdan himoya qiladi. Yirtig'i plyonkasi travma, okulyar sirt kasalligi, his-tuyg'ular va boshqalar kabi holatlar bundan mustasno. shuning uchun surunkali korneal eroziyaning yagona obyektiv belgisi bo'lishi mumkin. Bu barqarorlik sekretsiya va evakuatsiya o'rtasidagi muvozanat orqali erishiladi. Yirtiq plyonka ichki shilliq qavat, suvli muhit va tashqi lipiddan iborat. Shilliq komponentlar shox plyonkalarni namlashda asosiy rol o'ynaydi, bu holda hidrofobik bo'ladi. Bu nuqta ko'rinishi uchun mexanizmlardan biri bo'lishi mumkin. Suvli qatlam ko'z yosh qoplamining qoldig'ini 7 mikron qalinligi bilan tashkil etadi. Bu yer yuzasida materiallar almashinishida va himoya qilishda eng muhimi. Oyoq izlari orbitaning ichki hududiga chuqur joylashgan. Ular lakrimal teshiklar darajasida ichki ko'ppakning yaqin atrofida, ko'z qopqog'ining 32 yuqori va pastki pastki chetidan boshlanadi. Keyinchalik bu nuqtalarni lakrimal kanalikullar kuzatib borishadi, ular umumiy gorizontal tomonga yaqinlashadi, bu esa lakrimal kallani davom ettiradi va lakrimal qobig'ida joylashgan. Orqa devor osongina lakrimal qoldiqdan ajralib turadi, ya'ni laparoskopik jarrohlikdagi parchalanish tekisligi, bu kallaga yaqinlashish uchun. Teri ostida ko'rinadi. INFEKTSION bo'lsa, fistulizasyon, bu nuqtada to'g'ridan-to'g'ri bo'ladi. Ko'z harakatchanligi ko'zlar ichiga qo'yilgan oltita tashqi muskul tomonidan nazorat qilinadi. Ushbu shartnomalar va shartnoma qarama-qarshi shartnomalar bilan kelishilgan. 4-rasm. Chap ko'zning ortiqcha muskullari, yonma-yon ko'rinishi. U to'rtta to'g'ri muskuldan iborat: yuqori, pastki, o'rta va lateral va ikki burchagi muskullar: yuqori va pastki. Beshta mushak orbitning tepasida joylashgan bo'lib, ularning pastki va pastki qismlari bir xil pastki va ichki burchaklarda uchraydi. Skleraga oltita mushaklar kiritiladi. Aksincha, tepaliklar oldingi tomonga qarab, uning o'rnini egallab, uning nomiga qarshi tomonga o'tadi. Vaskulyarizatsiya lateral yoki yuqori mushaklardagi ramalar, shuningdek medial yoki pastki arteriyalar orqali oftalmik arteriya orqali yuzaga keladi. Tomirlar arteriyalarga mos keladi va yuqori va pastki orbital venalarga olib keladi. Orbitaning lateral va medial devorlari 45 ° burchak hosil qiladi. Keyin orbitaning o'qi lateral va medial devorlarga nisbatan 22,5 ° burchakka tenglashadi. Mushakning asosiy ta'siri, ko'zning asosiy holatida bo'lganda amalga oshiriladi va uning ikkinchi darajali harakati ko'zning holatiga qo'shimcha ta'sir ko'rsatadi. Uning orbital traektori ushbu o'qda pastkapinin oldida bir xildir. Ular optik o'q bilan 23 ° burchakka ega. Ko'z 23 daraja o'g'irlab ketish holatida bo'lganida, orbital optik o'qining o'qi bir xil bo'ladi, shuning uchun hech qanday ikkilamchi harakatlar asansör vazifasini bajarmaydi. Shuning uchun, bu sizning manzilingizni o'rganish uchun eng maqbul pozitsiya. Balon 51 ° burchak ostida bo'lsa, optik o'q mushakning burilish chizig'iga to'g'ri keladi. Bu holatda uning depressor sifatida faqat bitta harakatlari bor. Bu shunday eng yaxshi usul Bu mushakni o'rganing. Balon qirg'in paytida 39 ° da bo'lsa, optik o'q va harakat chizig'i 90 ° burchakni tashkil qiladi. Bu holatda u faqat dirijyor va entok vazifasini bajaradi. Ushbu asosiy tushunchalar bilan to'g'ridan-to'g'ri va pastki burchakli harakatlarni tushunish mumkin. Ko'z mushaklarining ta'siri. Bular uch xil: duchion, versiya va versiya. - Dukion. Ular adduction, abduction, elevation, depressiya, intraseptsiya va qasddan iborat bo'lgan monokulyar harakatlardir. Bu ko'zning harakatini muayyan yo'nalishda amalga oshiradigan asosiy mushakdir. Muayyan harakatni amalga oshirish uchun agonist bilan ishlaydigan mushak. Bu agonistning qarshi tomonida harakat qiladigan mushakdir. Har bir ekstraokulyar mushak uchta antagonistga ega bo'lgan gorizontal retinalar bundan mustasno, ikkita sinerjist va ikkita antagonistga ega. Sherringdondagi o'zaro manfaatli qonun. Mushaklarning stimulyatsiyasi va qisqarishi avtomatik tarzda stimulyatsiya sonining o'zaro pasayishi va antagonistning yengiligi bilan birga keladi. Versiyalar. Ikki ko'z bir vaqtda va nosimmetrik ravishda bir yo'nalishda harakat qilayotgan dürbün harakati. 35 Birlamchi sog'liqni saqlashda oftalmologiya Ikkilamchi ko'zning pozitsiyasi: dekstriding, chap versiyasi, chang ko'ylagi va deformatsiya. Ko'zning uch tomonli pozitsiyalari: dekstrotel, dekstrodepressiya, levivo levitopiya va levodopa. Kardinal tikish pozitsiyalari oltitadir: chap va o'ng burilish, dekstrostent va chap qo'l, dekstrodepressiya va chap qorong'i. Ko'zlar olti kardinal pozitsiyasining har biriga qarab ketganda, bir ko'zning mushagi ko'zning mushaklariga bog'langan. Misol uchun, levorotomiya vaqtida bo'yinturuq muskullari chap ko'zning lateral to'g'ri chizig'i va o'ng ko'zning o'rta rektumidir. Ko'zning har qanday konjuge harakatida, bo'yinturuqning mushaklari bir vaqtning o'zida va bir vaqtning o'zida modellashtirilgan. Agar ikkala ko'zning orasidagi noto'g'ri tuzatishlar darajasini qayd etmasa, bu birlamchi buzuqlik deb ataladi. Ko'zni aniqlanganda, ko'zlar orasidagi noma'qullik ikkinchi darajali noodiylik deb ataladi. - Aloqa. Ikkala ko'zning teskari yo'nalishda nosimmetrik harakat qilayotgan o'qi harakatlari. Bu ixtiyoriy yoki ko'zda tutiladigan bo'lishi mumkin. Refleks yaqinlashuvi to'rt turga to'g'ri keladi: bemorni uyg'otganda asab tuyg'usi. Ob'ektni yaqinligi haqida bilish orqali aniqlanadi. Retinaning tegishli joylariga o'xshash retina tasvirlari joylashtirilgan optik vosita refleksi. U retinaning ikkilamchi imidjining mos kelmasligi tufayli yuzaga keladi. Synkinetik refleks yaqinligi tufayli. Har bir dioptre joylashuviga yaqinlashuvning to'liq oshishi kuzatiladi. Valor-me'yoriy qiymati 4, ya'ni har bir joylashtirish diopteri 4-prizma teshiklari bilan qabul qilinadi konvergentsiya bilan bog'liq. Ushbu munosabatlarning anomaliyalari shishaning juda muhim sabablari hisoblanadi. Yuqori nisbati yaqin atrofdagi ob'ektni joylashtirish paytida okular kubokning shakllanishiga olib keladi. Pastki ulanish bemor eng yaqin ob'ektga qaraganda ekzotropiyaga olib kelishi mumkin. Faqatgina muhim farq, binaural retinaning imidjidagi ladariness tufayli yuzaga kelgan noaniq farqlarga bog'liq. Rektinada nomuvofiqlikni bartaraf etish, tuzatuvchi ko'z harakati. Sug'urta amplitudasi termoyadroviy jarayonida yuzaga keladigan maksimal miqdordagi ko'z harakatlarini bildiradi. Uzoq ob'ektlar uchun fuzional kechikish taxminan 15 diyopter va yaqinlar uchun 25 juftdir. Ekoforiya nazoratiga yordam beradi. Siz charchoq, zaiflik yoki kasallik bilan pasayishingiz mumkin, keyin esa kupa bo'lasiz. Ortopedik mashqlar bilan yaxshilanishi mumkin, bu esa birlashuvning yaqinlashish darajasini oshirish orqali yaqinlik etishmovchiligini yaxshilash uchun yaxshi natijalarni beradi. Oddiy kelishmovchilikning birlashuvining amplitudasi kam Ikkala ko'zning retinasida tasvirga o'xshash ob'ektni qabul qilish binokulyar ko'rishni chaqiramiz. Ob'ektni bir vaqtning o'zida ikkala ko'zda ham tasvirlar bir-biridan juda oz farq qiladigan, sezilarli anizometriya va ko'rish keskinligidagi farq noqulay bo'lganligini ko'rish mumkin. Ikkala tasvir bir-biriga zid bo'lishi kerak va kortezokipital darajasida yakuniy yagona in'ikos ishlab chiqilishi kerak. Binokul ko'rinishi uchta sinfga bo'linadi: bir vaqtning o'zida hislar, termoyadroviy va stereoskopiya. Binokulyar ko'rishning ahamiyati quyidagicha: - monokulyar tasvirlar ko'rinishida ko'rish keskinligini oshiradi. - Monokulyar ko'rinishni kuchaytiradi. "Bu orqali, yengillikni yoki uch o'lchovli ko'rinishni qadrlash mumkin". Bo'shliqlar o'rta yo'nalishdagi, kraniofauzial mintaqada nosimmetrik joylashadi. Uning tayanch bazasi va orqa tomonining to'rtburchak piramidi bor. Quyidagi devorlar tomonidan tuzilgan: Yuqori devor yoki ship: old qismning gorizontal qismi va spheroidning kichik qanoti. Tashqi devor: frontal, malyarial splenoidning tushgan qismidan hosil bo'lgan. Oldin bo'shliq ostida tarqalgan jag' va spresso-aksiller yara kesib o'tadi. Bu tez-tez jarrohlik yondashuv. Ortib pastki devor yoki zamin: yuqori jag'ning, rassom va palatal orbital jarayonidan iborat. Maksiller sinusdan ajratuvchi devor qalinligi 0,5 dan 1 mm gacha. shuning uchun o'simta yoki yuqumli jarayonlarga osongina erishish mumkin, bu esa ko'zning ko'zguini teskari yo'nalishda olib tashlash bilan ekzoftalmosga olib keladi. Orbita devorlarida ikkita teshik ochilgan: optik teshik va tarqoq bo'shliq kraniyal bo'shlig'ida orbitslarni bildiradi. Orbital va qo'shni tomirlar o'rtasidagi anastomoz juda katta ahamiyatga ega, chunki patologik jarayonlar yo'li ham mumkin. Ham orbitaga, ham orqa tomonga kirib boruvchi qon tomir elementlarning ikkita kesishmasi mavjud bo'lib, u o'zgarganida turli xil patologiyalarga ta'sir qiladi. Septum grasapenetrani asrdan oshib ketishiga to'sqinlik qiladi va uning yallig'lanishini orbitaga cheklaydi. Orbital yog 'Tenon kapsulasidan olingan tolali traktlarda fraktsiyalar shaklida, ko'proq yoki kam tabacado shaklida bo'ladi. Bu retina ichidagi nerv impulslarini ko'rish qobiliyatiga ega bo'lgan oksipital korteksga etkazish uchun mas'uldir. Ko'zgu markazining yoki temporal va nazal retinaning orasidagi ajratish markazi makula markazidan vertikal chiziq bilan berilishini aniq belgilash muhimdir. U optik nervlardan, chiazdan, qovurg'alardan, radiatsiya, ingl. Yadro va oksipital korteksdan iborat. Glokom kamchiliklari konfiguratsiyasida tarqatish muhim ahamiyatga ega. Arteriya va veneraal retinaning eng muhim sohalari nerv tolalari qatlamida joylashgan. Fotorezistorlarning yo'qligida ularning fikrlash sohasidagi vakili - bu ko'r nuqta deb nomlanadigan mutlaq skotomadir. Dastlabki orqa tomirlar va asablar bilan o'ralgan. Keyinchalik pastki medial qismi orqali kirish joyi markaziy arteriya va retinal venalar. Kanal qismi: optik asab tushadi optik kanal optik teshik orqali, oftalmik arteriya bilan birga olib boriladi. İntrakranial qismi: kraniyal bo'shlig'iga kirganda, optik asab yo'lni chizikka etgunicha orqaga va ichkariga qarab yuradi. Pastki yuzida xyazma u joylashgan spheroid bilan, hipofiz bezi bilan bog'liq. Ikkala tomon ham ichki karotis arteriyalar bilan o'ralgan. Chiqazmadagi vizual tolalar tizimli ravishda tuzilishi mumkin: To'g'ri tolalar. Temporal mesh hududining tolalari ximosning vaqtinchalik chegarasini egallagan to'plamni hosil qiladi. Xochli tola. Teshik burun tolalari optik asabning burun qismini egallaydi va xyazadan o'tadi. Interteronal retinal yo'llarning o'rta pastki qismini anteroposterior-chiasmda kesib o'tgan elyaflari oldinga siljish hosil qiladilar. Super burun retinal quadrantining tolasi o'rta chiziqni chiazmning orqa qismidan tarmoqli yuqori burun chodadasiga kesib o'tadi. Makula tolalari. U optik asabning markaziy qismida joylashgan va uning yuqori qismida orqa delchiyaga qisman chiziqli ravishda o'tadi. Makaron tolalari qaytib kelganda, ular yuqori tekislikni egallaydi. Shunday qilib, chapning ikki qismining chap qismidagi tolalar chap qanot orqali va aksincha. Makula tolalari kesimida kamarning yuqori temporal qismida joylashgan va ikkala retinaning pastki qismi pastki vaqtinchalik pozitsiyani va burunning yuqori qismining yuqori qismini egallaydi. Chikazaga zarar etkazish qo'shni munosabatlarga bog'liq. Eng tipik lezyon, odatda, hipofizer o'smalari bilan bog'liq bo'lgan bitemporal hemiapnosisdir. Odatda jarohat har doim ikki tomonlama bo'ladi. Chiqazadan orqaga va tashqariga chiqadilar va lateral jismlarda tugaydi. Har bir ipi bir xil ko'zning temporal tomonidan to'g'ridan-to'g'ri joylashgan va ko'zning burun yarmida kesib o'tadigan ingl. Tolalar va o'quvchilarni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, diskning yarmidan ingl. Ma'lumot miyaning qarama-qarshi tomonida ko'rinadi. Oftalmologik apparatlarning anatomiyasi va fiziologiyasi Qoida tariqasida bu sohada yaralanishlar raqobatbardosh bo'lmagan sohada kamchiliklarni keltirib chiqaradi. Yonal artikulyar tanasi talamusning orqa yuzasida joylashgan. Ularning old yuzasi optik kamarning tolalaridan 80 foizga etadi va ularning orqa yuzasi optik nurlanishni qoldiradi. U radiatsiya radiokanallarini ulaydigan o'rni neyronlari va ular o'rtasida hujayralarni bir-biriga bog'lab turgan va post-popsinaptik inhibisyon mexanizmlariga aralashadigan qisqa akson neyronlardan iborat. Yanal articular tanasi boshqa talamik yadrolarga bog'lanadi va oksipital korteksdan elyaf qabul qiladi. Bu asosiy optik yo'lning relay stantsiyasidir. Odatda, bir xil nomdagi kontralateral hemiapnoziya hosil bo'ladi. Ular talamusning lateral tizzasidan orqaga va orqaga qarab, uch qismga bo'linib, kapillyarning orqa qo'lini o'rab olishadi: dorsal, markaziy va ventral. Ventral fascilus lateral kortesesitda tugatish uchun lateral ventrikulyar old shoxni o'rab turgan temporal lobdagi kavisli yo'lni tasvirlaydi. Dorsal va ventral nurlarning sochlari kalsifikatsiyalangan yorilish oldiga etib boradi va dorsal fastsiya tolalari orqa tomonga etib boradi. Orqa lezyon ne qadar katta bo'lsa, unda buzilish ham shuncha ko'p bo'ladi. Vaqtinchalik yoki parietal joylashganligiga qarab, u faqat yuqori yoki pastki ingl. Maydonga ta'sir qilishi mumkin. Pupillary reflekslarida o'zgarishlar yo'q. Ipli yoki 17-mintaqadagi Brodman tumani medial laval, posterior qutb va lobule-oksipital mintaqaning lateral tomoni bo'ylab tarqalgan hududni egallaydi. Jigarning medial jihati bir hodisa bilan kesishadi va posterior miya yarim korteksining kaltsial arteriyasi posteronferrion lateral qorincha shoxiga ulanadi. Vizual funktsiyasi shuningdek, markaziy asab tizimining boshqa funktsiyalari bilan muvofiqlashtirish va integratsiyalashuv tizimini talab qiladi. Vizual tizim ingl. Aloqa sohalari, talamus, lateral modda va ingl. Tizimning kortikosferiy elementlaridan iborat. O'rnatilgan maydonga yaqin joylashgan temporal lobning burchak va supramarginal konversiyalarida, shuningdek, vizual va ishqoriy ta'sirga ega bo'lgan uyushma vizual joylari. Ajablanadigan maydon Brodman Square 19ga mos keladi va parastriad maydonida joylashgan. Bu bosim o'tkazuvchanlik faoliyatining 19-doirasi bilan o'ralgan. Prefrontal, sensorli, avtoulov va auditoriya uyushmalari bilan ikki tomonlama aloqalar mavjud. Frontotsikpital, kortikotektal va kortikosteroid tishlarida tolalar olib keladi. Yuqori hujayradan va pulvinar yadrodan tolalar olinadi. Ular genetik lator tanaga tola qiladi. Ip sohasi asosiy ingl. His-tuyg'ular uchun mas'ul ko'rinadi, ingl va ingl. Joylar boshqa hissiy harakatlar bilan birlashtirilgan psixofizal mexanizmlarni rivojlantiradi. Ular asosiy analitik elementlarning sintezini talab qiluvchi bilim hodisalarini yaratadilar. Umuman olganda, tartibga solish oksipital qutbdagi makula tolalari bilan belgilanadi va retinaning periferik hududi kattaroq katakdan kattaroqdir. Oftalmologiya asoslari va tushunchalari. Amerika Oftalmologiya Akademiyasi: asosiy va klinik ilmlar kursi: oftalmologiya asoslari, tamoyillari. Faqat uning eng old qismi suyak orbital jim tomonidan ochiladi va himoyalangan. . Yorug'lik nurlari shox pardada, linzalardan, suv hazilidan va vitrous hazilidan o'tib, retinaga etadi.
Vizual harakat fotosur'atchilar tomonidan tasvirning retinal neyronlar tomonidan qayta ishlanganidan so'ng, optik nervlar bo'ylab yuqori bo'linmalarga uzatiladigan asabli impulslarga aylantirilishi bilan boshlanadi ingl. analizator. Shunday qilib, vizual tizim yordamida yorug'lik orqali ob'ektiv dunyoni sub'ektiv his qilishni tasvirlash mumkin.
Quyidagi asosiy vizual funktsiyalar ajratiladi:
- markaziy ko'rish (ko'rish keskinligi bilan tavsiflanadi) - ko'zning ob'ektlarning detallarini aniq ajratib olish qobiliyati maxsus belgilarga ega jadvallar bo'yicha baholanadi;
- periferik ko'rish (Ko'z fikr doirasi bilan tavsiflanadi) - ko'zning harakatsiz bo'lganda ko'zning bo'shliq hajmini sezish qobiliyati.
Perimetr, lagimetr, ko'rishni tahlil qilish va hokazolarni qo'llash orqali tekshirildi;
-
rangli ko'rish - ko'zning ranglarini sezish va farqlash qobiliyatidir rangli ranglar. Rangli jadvallar, testlar va anomaloskoplardan foydalanib o'rganish;
- yorug'lik hissi(zulmatga moslashish) - ko'zning minimal (chegara) nur miqdorini idrok etish qobiliyati. Ushbu adaptometr bilan tekshiriladi.
To'liq ishlash ko'rish organibundan tashqari, yordamchi qurilma ham mavjud. Himoya funktsiyasini bajaradigan orbita to'qimalari, ko'z qovog'ini va lakrimal organlarni o'z ichiga oladi. Har bir ko'zning harakati olti tashqi oculomotor mushak tomonidan amalga oshiriladi.
Vizual analizator shaklini shakli bilan shaklda ifodalovchi ko'z qoplamasidan iborat. 1, yo'llar va ingl. Korteks.
Ko'z atrofida uch dona oculomotor mushaklar mavjud. Bir juft ko'zni chap va o'ng tomonga, ikkinchisi yuqoriga va pastga, uchinchisi optik o'qga qarab aylanadi. Oculomotor mushaklar miyaning signallari bilan nazorat qilinadi. Ushbu uch juft mushaklar, avtomatik kuzatishni ta'minlovchi ijro etuvchi birliklar bo'lib xizmat qiladi, shuning uchun ko'zni yaqin va uzoqqa harakat qilayotgan har qanday ob'ekt bilan osongina kuzatishi mumkin (2-rasm).
Ko'z ko'zning diametri 2,5 sm atrofida deyarli butun shaklga ega. U bir nechta chig'anoqlardan iborat bo'lib, ularning uchtasi asosiy:
Sklera - tashqi qobiq,
Choriya - O'rta,
Qorin ichki qismi.
Sklerauning shaffofligi va shox pardasi deb ataladigan old qismidan boshqa sut rangidagi oq rangga egadir. Kornea orqali yorug'lik ko'zga kiradi. Qon tomirlari membranasi, o'rta qavat qon tomirlarini o'z ichiga oladi quvvat ko'zlari. Kornea ostida to'g'ridan-to'g'ri koroid ko'zning rangini belgilaydigan irisga kiradi. Uning markazida o'quvchi.
Ushbu qobiqning vazifasi nurning yuqori yorqinligida ko'zga kirishini cheklashdir. Bu o'quvchining yuqori yorug'likda va kengayishdagi kamchiliklarini kamaytirish orqali erishiladi. Ìrísí orqasida, biconvex linzasiga o'xshash kristalli linzalar, u o'quvchidan o'tib, retinaga qaratilganida engil tortadi.
Ob'ektiv atrofida qorin bo'shlig'ilinzalarning egriligini boshqaruvchi mushakni o'z ichiga olgan siliyali jismni hosil qiladi, bu turli masofalardagi narsalarni aniq va aniq ko'rsatish imkonini beradi. Bunga quyidagi tarzda erishiladi (3-rasm).
Ko'zdagi linzalar yaltiroq lentali filamanlarda "dumaloq" bo'lib, uni dumaloq bilaguzuk bilan qoplaydi. Ushbu iplarning tashqi uchlari siliyer mushaklariga birikadi. Ushbu mushak bo'shashganda (ko'zni diqqat bilan qarashda 5-rasmda). Ko'zning turli xil klinik nurlarida nurlarning borishi
a-emetropiya (norma);
d-astigmatizm.
uzoq ob'ektda), uning tanasi tomonidan tashkil etiladigan halqa katta diametrga ega, linzalarni ushlab turgan iplar uzaytirildi va uning egriligi va shuning uchun sinishi kuchi kam. Silisli mushaklar chuqurlashganda (yaqin joylashgan ob'ektga qarab), uning halqasi torayadi, iplar gevşer va ob'ektiv yana konveksga aylanib, shuning uchun ko'proq sinishi bo'ladi. Ob'ektivning bu xususiyati uning sinishi kuchini o'zgartiradi va u bilan butun ko'zning markazlashtirilgan nuqtasi deyiladi turar joy.
Nurning markazlashtirilgan nurlari ko'zning optik tizimi maxsus retseptor (apparati) apparati ustida - retinali qoshiq. Ko'zning to'r pardasi miyaning old qirrasi bo'lib, uning strukturasi va funktsiyasida juda murakkab bir shakllanishdir. Omurgalıların retinasida odatda tizimli ravishda morfologik emas, balki funktsional tarzda bir-biriga bog'langan 10 qavat nerv elementlari mavjud. Retinaning asosiy qatlami fotosensitivlar - fotoseptiklar nozik bir qatlamidir.
Ular ikki xil: zaif nurlarga (tayoqchalarga) javob berish va kuchli yorug'likka (konusga) javob berish. Taxminan 130 million rod bor, ular markazning o'zi tashqari, barcha retinada joylashgan. Ularning yordami bilan ob'ektlar ingl. Maydonning atrofida, shu jumladan past nurda joylashgan. Taxminan 7 million konus mavjud.
Ular asosan retinaning markaziy hududida, "sariq nuqta" deb ataladi. Bu erdagi retina iloji boricha nozikdir, konusning qatlami tashqari barcha qatlamlar yo'q. " Sariq nuqta"Bir kishi eng yaxshi ko'radi: retinaning bu sohasiga tushadigan barcha yorug'lik ma'lumotlarini butunlay va buzilmasdan uzatadi.Bu sohada faqatgina kunduzi, rangni ko'rish mumkin, bu orqali bizga atrofimizdagi ranglar tushunchasi tushadi.
Har fotosensitiv hujayradagi retseptorlarni markaziy asab tizimi bilan bog'lab turgan asab tolasi chiqadi. Shu bilan birga, har bir konusning o'ziga xos tolasini birlashtiradi, ayni bir xil tolalar butun majmuasi "xizmat qiladi".
Fotorezistorlarda yorug'lik nurlari ta'siri ostida fotokimyoviy reaksiya paydo bo'ladi (vizual pigmentlarni parchalanishi), natijada energiya chiqariladi (elektr salohiyati), ingl. Ma'lumotni olib yuradi. Bu energiya asab qo'zg'alishi shaklida retinaning boshqa qatlamlariga - bipolyar hujayralarga, keyin esa ganglion hujayralarga o'tkaziladi.
Shu bilan birga, bu hujayralarning murakkab birikmalari tufayli tasodifiy "shovqin" tasvirda chiqariladi, zaif kontrastlar kuchayadi, harakatlanuvchi narsalar yanada keskin tarzda qabul qilinadi. Barcha retinadan olingan asab tolalari retinaning ma'lum bir sohasidagi optik asabda to'planadi - ko'r nuqta. U optik asabning ko'zdan chiqadigan joyida joylashgan va bu sohaga tushadigan har bir narsa insonning nuqtai nazaridan yo'qolib ketadi.
Optik nervlar o'ng va chap tomonlar kesib o'tadi va odamlarda va yuqori maymunlarda har bir optik asabning yarmi tolasining faqat yarmi kesib o'tadi. Nihoyat, kodli shaklda barcha ingl. Ma'lumot optik asab tolalari bo'ylab miya bo'ylab puls shaklida, eng yuqori namunasi - vizual tasvirning shakllanishi sodir bo'lgan korteks shaklida uzatiladi (4-rasm).
Vizual analizatorning barcha bo'linmalari har tomonlama va aralashuvsiz "ish" qilganda, biz atrofimizdagi dunyoni aniq ko'rib turibmiz. Tasvir keskin bo'lishi uchun ko'zning ko'zning optik tizimining orqa tomonida retina bo'lishi kerak. Yorug'lik nurlarining yorilishi har xil buzilishi optik tizim Retinada tasvirni parchalanishiga olib keladigan ko'zlarga refraktiv xatolar (ametropiya) deyiladi. Ular orasida miyopi (miyopi), giperopiya (hiperopiya), yoshlik uzoqligi (presbyopiya) va astigmatizm (5-rasm).
Miyopi (miyopi) - ko'pincha siliya mushagining zaifligi, ko'zning qon aylanishini zaiflashishi sababli intensiv ko'ruvchi yuk (maktab, institut) davrida ko'z qovog'ining zich membranasi (sklera) oldingi yo'nalishda cho'zilgan merosxo'rlik kasalligi. Sferik o'rniga ko'z ellipsoid shaklini oladi.
Ko'zning uzunlamasına o'qi uzayganligi sababli, ob'ektlarning tasvirlari retinaning o'zi emas, balki uning oldida, va har bir narsani ko'ziga yaqinroq olib keladigan shaxs, linzalarning sinishi kuchini kamaytirish uchun diffuzli ("minus") linzali ko'zoynakdan foydalanadi. Miyopiya yoqimsiz, chunki u ko'zoynak taqib yurishni talab qiladi, ammo kasallikning rivojlanishi tufayli ko'zning membranalarida distrofik o'choqlar mavjud bo'lib, ular qaytib kelmaydigan, ko'r-ko'rona ko'rinadigan ko'rishni yo'qotadi. Buni bartaraf etish uchun ko'z kasalliklarining tajribasi va bilimlarini bemorning vizual yukini oqilona taqsimlash masalalarida bemorning irodasi va irodasi bilan birlashtirilishi, ularning davriy holatini o'z-o'zini boshqarish ingl. vazifalar.
Ko'rinishi.Miyopiyadan farqli o'laroq, u erishilmaydi, ammo tug'ma holat ko'zning shilliq qavati strukturasining o'ziga xos xususiyati: zaif optikaga ega bo'lgan qisqa ko'z yoki ko'z. Ushbu holatdagi nurlar retinaning orqasida to'planadi. Bunday ko'zni yaxshi ko'rish uchun oldingida "ortiqcha" ko'zoynaklar to'plash kerak. Bu holat uzoq vaqt yashirishi va 20-30 yoshda va undan keyin paydo bo'lishi mumkin; bularning barchasi ko'zning zaxiralariga va hiperopiya darajasiga bog'liq.
Vizual mehnatning to'g'ri tartibi va nuqtai nazarni muntazam o'qitish qarama-qarshilik ko'rsatish va ko'zoynakdan foydalanish davrini sezilarli darajada kechiktiradi. Presbiopiya (yosh giperopiyasi). Ob'ektiv va siliyer mushaklarning moslashuvchanligi pasayganligi tufayli, yoshi asta-sekinlik bilan turar-joy kuchayib boradi. Mushaklar endi maksimal qisqarishga qodir emas va davlatning yo'qolib qolgan linzalari eng sharsimon shaklni ololmaydigan holatda bo'ladi, natijada, odam kichik, chuqur intervalgacha moslamalarni ajrata olish qobiliyatidan mahrum bo'ladi, kitobni yoki gazetani ko'zdan uzoqlashtiradi (siliyer muskullarining ishini engillashtirish uchun) .
Tuzatish uchun Ushbu holatga "ortiqcha" ko'zoynaklar bilan yaqin joylar beriladi. Vizual mehnat rejimiga muntazam rioya qilish bilan, ko'zni tayyorlashning faol mashqlari ko'zoynakni uzoq yillar davomida foydalanishni sezilarli darajada kechiktirishi mumkin.
Astigmatizm- ko'zning o'ziga xos optik tuzilishi. Hodisa tug'ma yoki ko'pincha sotib olingan xarakterga ega. Astigmatizm ko'pincha tartibsizlik korneal egrilik tufayli kelib chiqadi; uning astigmatizmasida uning old yuzasi to'pning sirtidir, u erda barcha radius teng, ammo har bir radiusning o'ziga xos uzunligi bo'lgan aylanuvchi ellipsoidning bir qismi. Shuning uchun, har bir meridian o'ziga xos bir sinishi bor, bu ulashgan meridiandan farq qiladi. Kasallikning semptomlari yaqin masofadan turib ishlashda vizual ishlash, charchoq va og'riqli his-tuyg'ularning pasayib borishi kabi vizual tushish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Shunday qilib, bizning vizual analizatorimiz, ko'zlarimiz, tabiatning juda murakkab va hayratlanarli sovg'asidir. Oddiy qilib aytadigan bo'lsak, inson ko'zi yorug'lik ma'lumotlarini qabul qilish va qayta ishlash qurilmasi bo'lib, uning eng yaqin texnik analogi raqamli video kameradir.
Siz qimmatbaho fotosurat va video qurilmalaringizni diqqat bilan diqqat bilan va diqqat bilan ko'rib chiqing.
Saytdagi barcha fayllar, viruslar uchun skanerlashdi. Shuning uchun fayllarning 100% kafolati beramiz.
Bepul yuklab olish Vizual organning anatomiyasi va fiziologiyasi v.
(fasia - lotincha "xosil", "bandaj") - ko'plab mushaklarni qamrab olgan zich to'qimali to'qimali qopqoq ichki organlarqon tomirlari va nervlarni; ularning fastsial to'shaklarini va vagina hosil qiladi va hujayralar to'qimasi bo'shliqlarini chizishadi.
Eyeball Uning sferik shakli bor, uning oldida konveksiya yanada aniq. Old va orqadagi qutblar orasida farq qiladi; ularni bog'laydigan tekis chiziqqa ko'z qovoqlari o'qi deyiladi. Ko'zoynak uni tashqi atrof-muhitni qoplaydigan bir kapsüldan va yadrodan iborat. Kapsül uchta chig'anoqdan tuzilgan: tashqi tolali, o'rta - tomir va ichki retina
. Yadro o'tkazgich va yorug'likdan himoyalanadigan vositalarni o'z ichiga oladi: suvli hazil, linzalar va vitreus tanasi.Ko'zoynakning tashqi yoki tolali qobig'ida ikki qism bor: shox parda va sklera.
Kornea oldingi, yana konveks, qopqoq qoplamasi bo'limi. Shaffof, yopishqoq to'qimalardan iborat bo'lib, u suzish paytida suv bosimi kabi qarshilikka chidamli bo'lishga imkon beradi. Shaffofligi, uning shaffofligi va sezilarli egiluvchanligi tufayli, ko'zga kiradigan yorug'lik nurlari uchun refraktiv vositalardan biridir.
Kornea tuzilishi |
Epiteliy qatlami - zarar etkazilgan bo'lsa, sirt himoya qatlami tiklanadi. Kornea avaskulyar qatlam bo'lganligi sababli, u ko'zning sirtini qoplaydigan ko'z yosh pufagidan chiqaradigan "kislorod yetkazib berish" uchun mas'ul bo'lgan epiteliydir. Epiteliya shuningdek suyuqlikning ko'zga oqib tushishini ham nazorat qiladi. Bowmanning membranasi - epiteliya ostida darhol joylashgan, parvarish qilish uchun javobgardir va shox parchalarini ovqatlanishiga jalb qiladi. Zarar bo'lsa, u qayta tiklanmaydi. Stroma - shox pardaning eng katta hajmi. Uning asosiy qismi gorizontal qatlamlarda joylashgan kollagen tolalaridir. Bundan tashqari, tiklash uchun mas'ul hujayralar ham mavjud. Descemetov membranasi - Stromani endoteliyadan ajratadi. U yuqori egiluvchanlikka ega, zararga chidamli. Endoteliy - shox pardaning shaffofligi uchun javobgardir va uning oziqlanishi bilan shug'ullanadi. Juda yomon tiklandi. Ko'proq suyuqlik shox pardada to'planmasligini ta'minlash uchun javobgar bo'lgan "faol nasos" ning juda muhim vazifasini bajaradi (aks holda u shishiradi). Shunday qilib, endoteliya shox pardaning shaffofligini saqlaydi. Hayot davomida endotel hujayralari soni asta-sekin tug'ilishda mm2 uchun 3500 dan keksalikda mm2 ga 1500-2000 hujayradan kamayadi. Ushbu hujayralardagi zichlikning kamayishi turli kasalliklar, jarohatlar, operatsiyalar va h.k. tufayli sodir bo'lishi mumkin. Zichlik mm2 uchun 800 hujayradan past bo'lganida, shox parda shishadi va shaffofligini yo'qotadi. Shox parchaning oltinchi qatlami tez-tez epiteliya yuzasida ko'zning plyonkalari deb ataladi, bu ham ko'zning optik xususiyatlarida muhim rol o'ynaydi. |
Sklera - bu elyaflı membrananing orqa, katta o'lchamli bo'linishidir. Sklera shaffof va rangli qovurilgan oqsilga o'xshaydi, shuning uchun uning ikkinchi nomi - oqsil qobig'i. Skleraning old qismi shox pardaning old qismiga o'tadi va ortida optik asab uchun ochiladi.
Konyunktiva - ko'z qovoqlari orqa yuzasini va skleraning oldingi yuzasini qoplagan shilliq qavat. Epiteliya va biriktiruvchi to'qima asoslaridan iborat. Kornea epiteliyasining davomi, limbus bilan boshlanadi, shox parda tashqi tomoni, skleraning ko'zga ko'rinadigan qismini qoplaydi va ko'z qovoqlarining ichki yuzasiga harakat qiladi va ko'z qovoqlarining kon'yuktivasini hosil qiladi. Konyunktiva qalinligida uni oziqlanadigan tomirlar bor. Ushbu kemalar yalang'och ko'z bilan ko'rish mumkin. Konyunktiva, kon'yunktivit, qon tomirlari yallig'lanishi kengayib, qizil tirnash xususiyati beruvchi ko'zni tasvirga keltirganda, ko'pchilik o'z oynasida ko'rish imkoniga ega. Konyunktiva asosiy vazifasi - shilliq pardaning sekretsiyasi va ko'zni yaltiratadigan va yog'adigan suyuqlikning suyuq qismi.
Ko'zoynakning o'rta yoki tomirlar qobig'ida ko'p miqdorda idish va pigment mavjud. Uch qismni ajrata qilish odatiy holdir: koroidning o'zi, siliyer tanasi va iris.
To'g'ri qorin bo'shlig'i skleraning ichki yuzasiga ulashgan va orqa tomonni, aksariyat ko'zoynakni qoplaydi. U ko'p miqdorda qon tomirlarini o'z ichiga oladi.
Silgi tanasi Skleraning o'tish maydonida shox parda ichiga ringning formasida joylashgan. Ob'ektiv egriligini tartibga soluvchi siliyer mushaklarini tashkil etuvchi silliq mushak hujayralari mavjud.
Iris choroidning old qismini tashkil qiladi. Markazda dumaloq teshikka ega bo'lgan oldindan o'rnatilgan diskning shakli - o'quvchi. Iris tarkibida silliq mushak hujayralari mavjud bo'lib, ular dumaloq joylarda joylashgan bolalarni toraytiradi va o'quvchining sfinkteri deb ataladi, radiatsiya bilan ajratilganlar esa o'quvchini kengaytiradilar va o'quvchining dilatori deb ataladilar. O'quvchining o'lchami ko'zga kiradigan yorug'lik miqdoriga qarab o'zgaradi: ko'proq yorug'lik, o'quvchining kattaroqligi va aksincha. Shunday qilib, iris kamera ichidagi diafragma bilan bir xil rol o'ynaydi. Irisning sirti maxsus bo'yoq pigment bilan qoplangan, bu ko'zlarning rangi aniqlanadi.
Ko'zoyining ichki qobig'i, yoki retina, ko'z membranalarining eng muhimlari, chunki bu ingl. ogohlantiruvchi hislardir. U to'g'ridan-to'g'ri optik asab bilan bog'liq.
Vizual analizatorning bo'linmalari: nur va rangga sezgir elementlar (fotoreseptor xujayralari) - majmuasi va konuslari. Shuning uchun posterior retinaga ingl. Qismi sifatida qaraladi. Retinaning eng katta sezuvchanligi uning foseseptor hujayralarining aksariyat qismi konsentrlangan mintaqada joylashgan markaziy qoldiqidir.Ko'zoynak yadrosini tashkil etuvchi barcha shakllar (linzalar, ko'zning old va orqa xonalarini to'ldiradigan suvli namlik va vitreus tanasi) odatda to'liq shaffofdir va yorug'likni nurlantirish qobiliyatiga ega. Shuning uchun, ular kornea kabi, ko'zning sinishi muhitiga tegishlidir. Sinishi tufayli yorug'lik nurlari markaziy qoziqda - retinaning eng nozik sohasiga qaratilgan.
Ob'ektiv lentikulyar tananing ko'rinishiga ega. Uning old yuzasi ìrísíga va vitreus tanasining orqasida. Yupqa, bardoshli filamanlardan foydalanib, linzalar siliyer tanasida aylana shaklida joylashgan siliyer mushaklariga bog'langan. Silisli mushakning pasayishi yoki gevşemesi tufayli, optikasi egriğini o'zgartiradi. Shunday qilib, yaqin masofadagi narsalarga qaraganda, u ko'proq konveksga aylanadi va uning sinishi kuchi ortadi; uzoq ob'ektga qaraganda, aksincha, u tekislanadi. Ko'zni yaqin va uzoq masofalarda yaxshi ko'rishga sozlash turar joy deb ataladi.
Old kamera ko'zlari uning oldida shox pardasi va orqada - lensning oldingi yuzasi tomonidan - ribisning old tarafi (o'quvchi maydonida) bilan cheklangan. Ko'zning orqa kamerasi iris va linzalar orasida joylashgan. U aylana bo'ylab yuradigan uyning ko'rinishiga ega. Har ikki xonada ham aniq suyuqlik - suvli hazil bo'ladi. Vitrous hazil to'pning shakli bor va ko'zning yadrosi eng katta qismini tashkil qiladi. U engil, shaffof jelatinli moddadan iborat. Vitrinning tanasi to'g'ridan-to'g'ri retinaning ichki yuzasiga yopishtiriladi.
Optik asab Vizual analizatorning o'tkazuvchan yo'lidir. Photoreceptor xujayralari (rodlar va konuslar) retinaning eng chuqur qatlamida joylashgan bo'lib, bu erda koroid bilan aloqa qilish mumkin. Fotoreseptor hujayralari bilan bevosita retinaning boshqa qatlamida joylashgan bipolyar nerv hujayralari bilan bog'laning. Ular ganglion neyronlarga asabiy qiziqishni, shuningdek, retinada yotishadi. Ganglion neyronlarning uzoq muddatdagi jarayoni ko'z qovoqlaridan chiqqandan keyin optik asab deb ataladigan bir tanaga o'rnatiladi.
Optik asab optik kanal orqali bosh suyagiga kirib boradi. Turkiyadagi egarning old qismida o'ng va chap optik asab tolalari birmuncha qisman qoplanadi. Chiziqdan keyin optik traktorlar hosil bo'ladi. Faqat mediyadan kelgan nerv tolalari
retinaning yarmi. Natijada, optik traktlarda nerv tolalari ikkala ko'zning retinasida shunga o'xshash yaralarni tirnash xususiyati qiladi: o'ng optik trakt, retinaning o'ng yarmidan, chapdan esa chapdan tirnash xususiyati qiladi.Optik traktatlar tarkibida asab tolalari subkortikal ko'rish markazlariga (lateral
kranial tanasi, talamik yostiq va midbren tog 'plitasining yuqori qismi). Bu erda ular tegishli yo'llarga o'tadilar.Yanal genikulyatsiya tanasi va talamusta yostiqda joylashgan neyronlarning jarayonlari ingl. Analizatorning kortikal uchi (kortikal ko'rish markazi) sportik sulkus mintaqasida joylashgan qipik-obsusiv lobda miya yarim korteksga etib boradi.
Ko'zoynakning harakatlanishi va shaffoflikni saqlab turishini ta'minlovchi bir qator tuzilishlar ko'zning yordamchi qurilmasiga tegishli. Ko'zning harakatlanishi oltita tishlangan mushaklar (yuqori, pastki, o'rta va lateral rektus mushaklari va yuqori va pastki oblik mushaklar) tomonidan ta'minlanadi. Ularning aksariyati orbitaning chuqurligida joylashgan umumiy tendo halqasidan boshlanadi va ko'z qoplamining tolasimon membranasiga biriktiriladi. Ushbu mushaklarning birgalikdagi harakati tufayli ko'zning markazidan o'tuvchi har qanday eksa atrofida aylana olishi mumkin, natijada o'sib boruvchi nuqtai nazar paydo bo'ladi.
Ko'zoyiq mushaklari bilan birga fastsiya bilan o'ralgan va yog 'to'qimalarining sezilarli miqdori orbitaning suyak devorlaridan ajralgan. Ko'zgulik apparati shox pardani nemlendirir. U ko'z yoshi va ko'z yoshidan iborat. Yiringli yassi orbitaning lateral yuqori burchagida joylashgan. U doimo ko'z yoshi bilan suyuqlikni bo'shliq bo'shlig'iga tushiradi yuqori ko'z qopqog'i va ko'zlar. Yonib-yugurayotganda, lakrimal suyuqlik shox pardani nemlendirir, uni quritishdan saqlaydi va uning ustida biriktirilgan chang zarralarini yuvadi.
Yırtılma yo'llari, ko'zning o'rta burchagida göz kapağının ustida joylashgan ko'z yoshlarini boshlaydi. Yirtqichlarning ko'zni yoshi oshqozonga, so'ng burun bo'shlig'iga burun bo'shlig'iga tushadigan ko'z yoshi kanallarini ochadilar.
Ko'z oldida ko'zni himoya qiluvchi ko'z qovoqlari yopiladi va uni butunlay yopadi.
Ikkinchi adabiyot
- Inson anatomiyasi: tadqiqotlar. stud uchun. inst. jismoniy tavba qilish. / Ed. Kozlova V.I. - M., "Jismoniy tarbiya va sport", 1978
- R. Sinelnikov Inson anatomiyasi atlasi: 3 jildda. 3-chi ad. M .: "Tibbiyot", 1967 y