Шпаргалкаофтальмологія
Анатомія ока людини - досить складна річ. Наші очей влаштовані дуже складно, щоб ми могли бачити навколишній світ у всіх його численних деталях і відтінках. Давайте подивимося, яка анатомія очного яблука.
Почнемо вивчати будову ока з оболонок, всього їх три:
- Зовнішня оболонка, яка називається також фіброзної, складається з двох відділів: прозорого переднього, рогівки, і непрозорого заднього, склери. Основною функцією зовнішньої оболонки є захист очі. Вона також забезпечує тонус очного яблука і сталість його форми. До даної оболонка кріпляться окорухові м'язи, крізь неї проходять нерви і кровоносні судини, що забезпечують харчування очей.
- Серединна оболонка - судинна.
- Внутрішня оболонка - сітківка, що складається з клітин-рецепторів, які перетворять світловий сигнал, що сприймається оком, в електричний і передають його в мозок по нервах.
рогівка
Являє собою прозору опукло-увігнуту лінзу, що володіє заломлюючої силою, яка дорівнює у дорослої людини 40-43 діоптріями. У ній відсутні капіляри. Така будова обгрунтовано тим, що рогова оболонка направляє світловий потік всередину очі, а судини стали б перегороджувати світловий потік. Харчування рогової оболонки здійснюється завдяки осмосу і дифузії, в цих процесах беруть участь слізна рідина і волога, що знаходиться в передній камері.
Непрозора фіброзна оболонка. Складається з щільно переплетених між собою колагенових волокон, розташованих хаотично. Склеру складають три шари:
- епісклерит, багатий капілярами пухких верхній шар;
- власне склера, що складається з колагенових і невеликої кількості еластичних волокон;
- пігментований пухкий сполучнотканинний шар, званий темної склеральной платівкою. Прилягає до судинної оболонці.
райдужка
часто іменується райдужною оболонкою . Є частиною судинної оболонки. Це пигментированная пластинка, в центрі якої знаходиться отвір (зіницю). Така анатомія органу зору дозволяє пропускати необхідну кількість світла, щоб все було добре видно, одночасно з цим скорочення-розширення зіниці під дією світла дозволяють захистити внутрішні структури ока, не допускаючи попадання занадто великої кількості світлових променів.
циліарне тіло
Як і райдужка є частиною судинної оболонки, це її потовщена передня частина. Циліарне тіло має кільцеподібну форму. Воно бере участь у виробленні внутрішньоочної рідини, відповідає за її частковий відтік. Функцією цієї структури очного яблука є також акомодація, тобто регулювання кривизни кришталика. Справитися з цією функцією допомагають акомодаційна гладка м'яз і війкового поясок, який має другу назву циннова зв'язка.
хоріоідея
Так називають власне судинну оболонку, розташований під склерою задній відділ судинної оболонки. Анатомія ока така, що хоріоідея відповідальна за постачання безсудинних структур поживними речовинами. Також вона підтримує офтальмотонус в нормі. Даний відділ очного яблука здебільшого складається з кровоносних судин різного розміру. Між кровоносними судинами знаходиться сполучна тканина.
сітківка
Так іменується внутрішня оболонка очного яблука, яка прилягає до судинної по всій внутрішній площі, доходячи до зіниці. На сітчастої оболонці виділяють сліпу пляму, місце, де починається зоровий нерв, іншими словами диск зорового нерва, позбавлений сприймають світло клітин-рецепторів. Анатомія органу зору включає і найбільш чутливе місце сітчастої оболонки, макулу (або центральну ямку), в якій зосереджена величезна кількість клітин-рецепторів, завдяки яким людина може читати, розрізняти кольори і дрібні деталі предметів навколишнього світу.
Забчатая лінія розділяє сітківку на 2 відділи: перший сприймає світло, другий - немає (він розташований в передній частині очі, куди прямі світлові промені природним шляхом потрапити не можуть).
У світлочутливої зоні розташовані клітини-рецептори, які названі паличками і колбочками за схожість форми. Палички відповідальні за сутінковий і нічний зір, вони дуже чутливі до світла, але практично не здатні розрізняти кольори. Велика їх частина розташовується на периферії світлочутливої зони. Завдяки колбочкам, які менш світлочутливі, ми здатні розрізняти кольори. Знаходяться в центрі світлочутливої зони.
Зоровий нерв
Інформація, яку людина отримує за допомогою зору, обробляється мозком, тому анатомія очі включає зоровий нерв, який є каналом передачі інформації. Клітини-фоторецептори трансформують світловий сигнал в електричний, який сприймає мозок, і передають по зоровому нерву. Будова зорових нервів незвично: від лівого ока нерв йде до правої півкулі, а від правого - до лівого.
Є частиною оптичної системи очей поряд з рогової оболонкою і склоподібним тілом. Дана структура очі є двоопуклоюлінзу (близько 1 сантиметра в діаметрі), передня поверхня якої прилягає до райдужці, а задня - до склоподібному тілу.
Завдяки навколишнього його ресничной м'язі кришталик фокусує зір на якомусь предметі. У кришталику відсутні кровоносні судини, харчування здійснюється за допомогою осмосу.
Скловидне тіло
Безбарвна прозора желеподібна внутрішня структура ока. Склоподібне тіло розташоване відразу за кришталиком. Завдяки склоподібному тілу промені потрапляють на сітківку, а саме очне яблуко тримає свою форму. Ще однією функцією є захист внутрішніх оболонок від зсуву під час травм.
Судин в склоподібному тілі немає зовсім, його харчування засноване на осмосі і дифузії крізь склоподібну мембрану.
камери очей
Будова органу зору включає в себе і передню і задню камери ока:
- Передня являє собою простір між задньою поверхнею рогівки і передньою поверхнею райдужки.
- Задня камера є простором, обмеженим задньою поверхнею райдужки і передньою поверхнею кришталика.
Будова органу зору. Орган зору складається з очного яблука і допоміжного апарату. В очному яблуці міститься периферичний відділ зорового аналізатора. Око людини складається з внутрішньої оболонки (сітківки), судинної і зовнішньої білкової оболонки.
Зовнішня оболонка складається з двох частин - склери і рогівки.
Непрозора склера займає 5/6 поверхні зовнішньої оболонки, прозора рогівка - 1/6. Судинна оболонка складається з трьох частин райдужки, війчастого тіла і власне судинної оболонки. У центрі райдужної оболонки знаходиться отвір - зіниця, через який. Вона містить пігменти, від яких залежить колір очей. Райдужна оболонка переходить в тіло, а то, в свою чергу, в власне судинну оболонку. Сітківка - це внутрішня оболонка ока. Вона має складну шарувату і їх волокон.
Розрізняють десять шарів сітківки. До зовнішнього пігментному шару сітківки підходять палички і колбочки, які є видозміненими відростками світлочутливих зорових клітин. Від нервових клітин сітківки йде зоровий нерв - початок провідної частини зорового аналізатора.
Схема анатомічної будови ока: 1 - сітківка, 2 ~ кришталик, 3 райдужна оболонка, 4 рогівка, 5 - бакова оболонка (склера), 6 - судинна оболонка, 7 - зоровий нерв.
За зіницею міститься прозоре щільне сочевицеподібні тільце - кришталик. Він лежить в прозорій сумці, від країв якого відходять пружні волокна, які з'єднують його з війковим м'язом.
При розгляданні віддалених предметів ресничная м'яз розслаблений, а цинновой зв'язок, прикріплена переважно до передньої і задньої поверхні кришталика, в даний час натягнута. Натяг ціннових зв'язків викликає здавлювання кришталика спереду назад і його розтягування, тобто кришталик сплющується, а чіткість зображення збільшується. При наближенні скорочення циліарного м'яза, цинновой зв'язку розслабляється і кришталик стає опуклим, ніж також досягається поліпшення зображення. Отже, від зміни форми кришталика залежить виразність бачення.
Склисте тіло - цілком прозора речовина, яка міститься в дуже ніжною капсулі і наповнює більшу частину очного яблука.Воно виступає захламлівающей середовищем і входить в частину оптичної системи очі. Передній, злегка увігнуту поверхню воно прилягає до задньої поверхні кришталика. Його втрата не поповнюється.
У верхньому бічному розі очниці міститься слізна заліза, яка виділяє слізну рідину (сльозу), зволожуючий поверхню очного яблука, запобігає її підсихання і переохолодження. Сльоза, зволоживши поверхню очі, стікає виїзним каналом в носовій порожнині. Повіки і вії захищають очне яблуко від того, щоб всередину очі не потрапляли сторонні частинки, брови відводять в сторону піт, що стікає з чола, а це також має захисне значення.
Розміри і маса очей у дітей
Розміри і маса очі у дітей молодшого шкільного віку майже такі ж, як у дорослої людини.
Сприйняття зорових подразників. Світлові промені, які є специфічними подразниками для зорових рецепторів, проходять усередині очного яблука через кілька середовищ, а саме: через рогівку, водянисту вологу, кришталик і склисте тіло. Разом вони утворюють оптичну систему ока, яка переломлює промені і збирає їх на сітківці.
Всі середовища очі, крім кришталика, зберігають постійну величину заломлення променів. Однак заломлююча сила очі може збільшуватися або зменшуватися. Буває це тому, що кришталик завдяки скороченню або розслабленню циліарного м'яза змінює свою опуклість. З її збільшенням заломлення променів в оці посилюється, а зі зменшенням - послаблюється. Тому для того, щоб зручніше було вивчати заломлення очі, часто беруть до уваги тільки заломлення променів кришталиком.
Зображення предметів на сітківці виникає внаслідок дії світла на сітківку, що призводить в ній електричні явища. Це біоструми, які з'являються в результаті фотохімічного розпаду родопсину в паличках і йодопсин в колбочках. Однак швидкість розпаду родопсину на світлі значно більше швидкості розпаду йодопсіна, і тому чутливість паличок до світла в 1000 разів більше, ніж колб.
Фотохімічна реакція розпаду родопсину і йодопсіна викликає виникнення імпульсів в волокнах зорового нерва і є початком зорового сприйняття. Палички - орган сутінкового зору, які дають безбарвні світлові відчуття. Колбочки - орган денного зору, які дають кольорові відчуття. Коли функціонують колбочки, палички загальмовані. А палички дають відчуття світла навіть при слабкому освітленні, якщо воно потрапляє на бічну поверхню сітківки, де розташовані тільки палички. Потенціали сітківки - один із проявів фотохімічного розпаду родопсину.
Поряд з хімічними змінами в зорових рецепторах відбуваються ще й фізичні, зокрема виникнення струмів дії.
Паличкоподібні зорові клітини - це чутливі щодо світла зорові рецептори. Вони дратуються навіть слабким сутінковим світлом, але не сприймають забарвлення предметів. Ось чому вночі, коли люди бачать за допомогою паличковидних зорових клітин, вони не в змозі розрізняти кольори. Колбочки подібні клітини значно менш чутливі до світла, ніж паличкоподібні. За допомогою колбочки-образних зорових клітин утворюється денний зір. Це рецептори, які сприймають не тільки світло, а й колір. Скупчення колбочки подібних клітин міститься на сітківці якраз навпроти зіниці. І коли зображення предмета виникає на цьому місці, ми бачимо його яскраво. Ця ділянка сітківки називають жовтою плямою. У місці виходу волокон зорового нерва з сітківки зорових рецепторів немає. Тому промені, які потрапляють на цю ділянку сітківки, називається сліпою плямою, взагалі не викликають зорових подразнень.
Від сітківки збудження йде по волокнах зорового нерва і провідних шляхах головного мозку в покришку середнього мозку і в зорові горби, а від них до зорової зони кори великого мозку. Тут відбувається остаточний аналіз зорових подразнень.
Здатність до розрізнення кольорів у дитини збільшується з віком.
адаптація очі
Вироблення здатності очі бачити при різної освітленості називають адаптацією. Якщо ввечері в кімнаті погасити світло, то спочатку людина абсолютно не розрізняє оточуючих предметів. Однак
вже через 1-2 хв вона починає схоплювати контури предметів, а ще через кілька хвилин бачить предмети досить чітко. Це відбувається завдяки зміні чутливості сітківки в темряві. Перебування в темряві протягом однієї години підвищує чутливість ока приблизно в 200 разів. І особливо швидко зростає чутливість в перші хвилини.
Це явище пояснюється тим, що при яскравому світлі зоровийпурпур паличковидних зорових клітин руйнується повністю. У темряві він швидко відновлюється, і паличкоподібні клітини, дуже чутливі до світла, починають виконувати свої функції, тоді як колбочки подібні, малочутливі до світла, не здатні сприймати зорові роздратування. Ось чому людина в темряві не розрізняє кольорів.
Однак коли в темному приміщенні включити світло, він як би засліплює людини. Вона майже не розрізняє оточуючих предметів, і через 1-2 хв її очі починають бачити добре. Це пояснюється тим, що зоровий пурпур в паличковидних клітинах зруйнувався, чутливість до світла різко знизилася і зорові подразнення тепер сприймаються тільки колбочкоподібніми зоровими клітинами.
акомодація ока
Здатність очі бачити предмети на різній відстані називають акомодацією. Предмет добре видно тоді, коли промені, відбиті від нього, збираються на сітківці. Це досягається зміною опуклості кришталика. Зміна ж настає рефлекторно - при розгляді предметів, що знаходяться на різній відстані від ока. Коли ми дивимося на розташовані близько предмети, опуклість кришталика збільшується. Заломлення променів в оці стає більше, в результаті чого на сітківці виникає зображення. Коли ми дивимося вдалину, кришталик сплющується.
У стані спокою акомодації (погляд у далечінь) радіус кривизни передньої поверхні кришталика дорівнює 10 мм, а при максимальній акомодації, коли предмет найбільше наближений до ока, радіус кривизни передньої поверхні кришталика - 5,3 мм.
Втрата еластичності сумки кришталика з віком призводить до зменшення його захламлівающей здатності при найбільшій акомодації. Це збільшує здатність літніх людей розглядати предмети на далекій відстані. Найближча точка ясного бачення з віком видаляється. Так, в 10-річному віці вона розміщена на відстані менше 7 см від ока, в 20 років - 8,3 см, в 30 - 11 см, в 35 - 17 см, а в 60-70 років наближається до 80-100 см .
З віком кришталик стає менш еластичним. Здатність до акомодації починає спадати вже з десяти років, однак на зорі це позначається тільки в похилому віці (стареча далекозорість).
Гострота зору - це здатність ока окремо сприймати дві точки, розташовані один від одного на деякій відстані. Бачення двох точок залежить від розмірів зображення на сітківці. Якщо вони малі, то обидва зображення зливаються і розрізнити їх неможливо. Розмір зображення на сітківці залежить від кута зору: чим він менший при сприйнятті двох зображень, тим більше гострота зору.
Для визначення гостроти зору велике значення має освітлення, фарбування, розмір зіниці, кут зору, відстань між предметами, місця сітківки, на які падає зображення, і стан адаптації. Гострота зору є простим показником, що характеризує стан зорового аналізатора у дітей і підлітків. Знаючи гостроту зору у дітей, можна здійснювати індивідуальний підхід до учнів, розміщення їх в класі, рекомендувати відповідний режим навчальної роботи, відповідає адекватному навантаженні на зоровий аналізатор.
Наш організм взаємодіє з навколишнім середовищем за допомогою органів почуттів, або аналізаторів. З їх допомогою людина не тільки здатний «відчувати» зовнішній світ, на основі цих відчуттів він володіє особливими формами відображення - самосвідомістю, творчістю, здатністю передбачати події і т. Д.
Що являє собою аналізатор?
Згідно І. П. Павлову, кожен аналізатор (і навіть орган зору) - не що інше, як комплексний «механізм». Він здатний не тільки сприймати сигнали навколишнього середовища і перетворити їх енергію в імпульс, але і виробляти вищий аналіз і синтез.
Орган зору, як і будь-який інший аналізатор, складається з 3-х невід'ємних частин:
Периферична частина, яка відповідає за сприйняття енергії зовнішнього подразнення і переробку її в нервовий імпульс;
Провідні шляхи, завдяки яким проходить прямо до нервового центру;
Корковий кінець аналізатора (або ж сенсорний центр), розташований безпосередньо в головному мозку.
Всі нервові імпульси від аналізаторів надходять прямо в центральну нервову систему, де вся інформація обробляється. В результаті всіх цих дій і виникає сприйняття - здатність чути, бачити, відчувати і т. Д.
Палички складаються з внутрішнього і зовнішнього сегментів. Останній утворюється за допомогою здвоєних мембранних дисків, які собою являють складки плазматичної мембрани. Колбочки відрізняються величиною (вони більше) і характером дисків.
У сітківці ока розрізняють три типи колбочок і всього один вид паличок. Кількість паличок може досягати 70 млн, а то і більше, в той час як колб - всього 5-7 млн.
Як вже було сказано, існує три типи колбочок. Кожен з них сприймає різний колір: синій, червоний або жовтий.
Палички ж потрібні для сприйняття інформації про форму предмета і освітленості приміщення.
Від кожної з фоторецепторних клітин відходить тоненький відросток, який утворює синапс (місце, де контактують два нейрона) з іншим відростком біполярних нейронів (нейрон II). Останні передають збудження вже більшим гангліозних клітин (нейрон III). Аксони (відростки) цих клітин утворюють зоровий нерв.
кришталик
Це двоопуклої кристально прозора лінза діаметром 7-10 мм. Не має ні нервів, ні судин. Під впливом війкового м'яза кришталик здатний змінювати свою форму. Саме ці зміни форми кришталика і називаються акомодацією ока. При установці на далеке бачення кришталик ущільнюється, а при ближньому баченні - збільшується.
Разом зі кришталик утворює светопреломляющую середу очі.
Скловидне тіло
Їм заповнене весь вільний простір між сітківкою і кришталиком. Має желеподібну прозору структуру.
Будова органу зору аналогічно принципу пристрою фотоапарата. Зіниця виконує роль діафрагми, звужуючись або розширюючись в залежності від освітлення. В якості об'єктива - склоподібне тіло і кришталик. Світлові промені потрапляють на сітківку, але зображення при цьому виходить перевернутим.
Завдяки светопреломляющие середах (тим самим кришталику і склоподібному тілу) пучок світла потрапляє на жовта пляма на сітківці, яке є кращою зоною бачення. Колб і паличок світлові хвилі досягнуть лише після того, як пройдуть всю товщу сітківки.
руховий апарат
Руховий апарат очі становлять поперечносмугасті 4 прямі м'язи (нижня, верхня, латеральна і медіальна) і 2 косі (нижня і верхня). Прямі м'язи відповідають за поворот очного яблука в відповідну сторону, а косі - за повороти навколо сагітальної осі. Рухи обох очних яблук синхронні тільки завдяки м'язам.
повіки
Шкірні складки, мета яких - обмежувати очну щілину і закривати її при змиканні, забезпечують захист очного яблука спереду. На кожному столітті знаходиться близько 75 вій, мета яких - захистити очне яблуко від попадання стороннього предмета.
Приблизно раз в 5-10 секунд людина моргає.
слізний апарат
Складається з слізних залоз і системи слізних шляхів. Сльози знешкоджують мікроорганізми і здатні зволожити кон'юнктиву. Без сліз кон'юнктива ока і рогівка просто висохли б, і людина б осліп.
Слізні залози щодня виробляють близько ста мілілітрів сльози. Цікавий факт: жінки плачуть частіше, ніж чоловіки, тому що виділення слізної рідини сприяє гормон пролактин (якого у дівчат набагато більше).
В основному сльоза складається з води, що містить приблизно 0,5% альбуміну, 1,5% хлориду натрію, трохи слизу і лізоциму, який має бактерицидну дію. Має слаболужну реакцію.
Будова очі людини: схема
Давайте докладніше розглянемо анатомію органу зору за допомогою малюнків.
На малюнку зверху схематично зображені частини органу зору в горизонтальному розрізі. тут:
1 - сухожилля середньої прямого м'яза;
2 - задня камера;
3 - рогова оболонка ока;
4 - зіниця;
5 - кришталик;
6 - передня камера;
7 - райдужна оболонка ока;
8 - кон'юнктива;
9 - сухожилля прямий латеральної м'язи;
10 - склоподібне тіло;
11 - склера;
12 - судинна оболонка;
13 - сітківка;
14 - жовта пляма;
15 - зоровий нерв;
16 - кров'яні судини сітківки.
На даному малюнку зображено схематичний будова сітківки ока. Стрілкою показано напрямок пучка світла. Цифрами відзначені:
1 - склера;
2 - судинна оболонка;
3 - пігментні клітини сітківки;
4 - палички;
5 - колбочки;
6 - горизонтальні клітини;
7 - біполярні клітини;
8 - амакрінние клітини;
9 - гангліозних клітини;
10 - волокна зорового нерва.
На малюнку зображена схема оптичної осі очі:
1 - об'єкт;
2 - рогова оболонка ока;
3 - зіниця;
4 - райдужна оболонка;
5 - кришталик;
6 - центральна точка;
7 - зображення.
Які функції виконує орган?
Як уже згадувалося, зір людини передає майже 90% інформації про навколишній світ. Без нього світ би був однотипним і нецікавим.
Орган зору є досить складним і не до кінця вивченим аналізатором. Навіть в наш час у вчених іноді виникають питання з приводу будови і призначення цього органу.
Основні функції органу зору - сприйняття світла, форм навколишнього світу, положення предметів у просторі і т. Д.
Світло здатний викликати складні зміни в сітківці ока і, таким чином, є адекватним подразником для органів зору. Вважається, що першим сприймає роздратування родопсин.
Найбільш якісне зорове сприйняття буде за умови, що зображення предмета буде падати на область плями сітківки, бажано на його центральну ямку. Чим далі від центру проекція зображення предмета, тим воно менш чітко. Така фізіологія органу зору.
Захворювання органа зору
Давайте розглянемо деякі найпоширеніші захворювання органів зору.
- Далекозорість. Друга назва цього захворювання - гіперметропія. Людина з цією недугою погано бачить об'єкти, які знаходиться близько. Зазвичай утруднено читання, робота з маленькими предметами. Зазвичай розвивається у людей у віці, але може з'явитися і у молодих. Повністю вилікувати далекозорість можна тільки за допомогою опреціонного втручання.
- Короткозорість (її ще називають міопія). Захворювання характеризується неможливістю добре бачити предмети, що знаходяться досить далеко.
- Глаукома - підвищення внутрішньоочного тиску. Відбувається через порушення циркуляції рідини в оці. Лікується медикаментозно, але в деяких випадках може знадобитися операція.
- Катаракта - не що інше, як порушення прозорості кришталика ока. Допомогти позбутися від цього захворювання може тільки офтальмолог. Потрібне хірургічне втручання, при якому зір людини можна відновити.
- Запальні захворювання. До таких відносяться кон'юнктивіт, кератит, блефарит і інші. Кожне з них по-своєму небезпечно і має різні методи лікування: деякі можна вилікувати медикаментами, а деякі тільки за допомогою операцій.
профілактика захворювань
В першу чергу потрібно пам'ятати, що вашим очам теж потрібно відпочивати, і надмірні навантаження ні до чого доброго не приведуть.
Використовуйте тільки якісне освітлення з лампою потужністю від 60 до 100 Вт.
Частіше проводьте гімнастику для очей і хоча б раз на рік проходити обстеження у офтальмолога.
Пам'ятайте, що захворювання органів очей - досить серйозна загроза якості вашого життя.
(Fascia - лат. «Пов'язка», «бинт») - оболонка з щільної волокнистої сполучної тканини, що покриває м'язи, багато внутрішні органи, кровоносні судини і нерви; утворює їх фасциальні ложа і піхви і вистилає клетчаточние простору ....
Очне яблуко має кулясту форму, спереду опуклість його більш виражена. У ньому розрізняють передній і задній полюси; пряма лінія, що з'єднує їх, називається віссю очного яблука. Очне яблуко складається з капсули, яка оточує його зовні, і ядра. Капсула побудована з трьох оболонок: зовнішньої - фіброзної, середньої - судинної і внутрішньої - сітківки
. До складу ядра входять провідні і заломлюють світло середовища: водяниста волога, кришталик і склоподібне тіло.У зовнішній, або фіброзної, оболонці очного яблука розрізняють два відділи: рогівку і склеру.
рогівка становить передній, більш опуклий, відділ фіброзної оболонки. Вона прозора, складається з щільної сполучної тканини, що дозволяє їй переносити без будь-якої шкоди такі опору, як тиск води при плаванні. Рогівка завдяки її прозорості і значною кривизни є однією з заломлюючих середовищ для світлових променів, що потрапляють в око.
будова рогівки |
епітеліальний шар - поверхневий захисний шар, при пошкодженні відновлюється. Так як рогівка - безсудинного шар, то за "доставку кисню" відповідає саме епітелій, що забирає його з слізної плівки, яка покриває поверхню очі. Епітелій також регулює надходження рідини всередину очі. боуменова мембрана - розташована відразу під епітелієм, відповідає за захист і бере участь в харчуванні рогівки. При пошкодженні не відновлюється. Строма - найбільша за обсягом частина рогівки. Основна її частина - колагенові волокна, розташовані горизонтальними шарами. Також містить клітини, що відповідають за відновлення. Десцеметова мембрана - відокремлює строму від ендотелію. Володіє високою еластичністю, стійка до пошкоджень. ендотелій - відповідає за прозорість рогівки і бере участь в її харчуванні. Дуже погано відновлюється. Виконує дуже важливу функцію "активного насоса", що відповідає за те, щоб зайва рідина не накопичувалася в рогівці (інакше відбудеться її набряк). Таким чином ендотелій підтримує прозорість рогівки. Кількість ендотеліальних клітин протягом життя поступово знижується від 3500 на мм2 при народженні до 1500 - 2000 клітин на мм2 в літньому віці. Зниження щільності цих клітин може відбуватися через різних захворювань, травм, операцій і т.д. При щільності нижче 800 клітин на мм2 рогівка стає набряклою і втрачає свою прозорість. Шостим шаром рогівки часто називають слізну плівку на поверхні епітелію, яка також відіграє значну роль в оптичних властивостях очі. |
Білкова - це задній, більший за розмірами відділ фіброзної оболонки. Склера непрозора і кольором нагадує варений білок, звідси її друга назва - білкову оболонку. Спереду склера переходить в рогівку, а ззаду має отвір для зорового нерва.
кон'юнктива - слизова, що вистилає задню поверхню повік і передню поверхню склери. Вона складається з епітелію і сполучнотканинної основи. Вона є продовженням епітелію рогівки, починається з лімба, зовнішнього краю рогівки, покриває видиму частину склери і переходить на внутрішню поверхню століття, образуюя коньюктиву століття. У товщі кон'юнктиви проходять судини, які її живлять. Ці судини можуть бути розглянуті неозброєним оком. При запаленні кон'юнктиви, кон'юнктивіті, судини розширюються і дають картину червоного роздратованого очі, яку більшість мала можливість споглядати у себе в дзеркалі. Основна функція кон'юнктиви полягає в секреції слизової і рідкої частини слізної рідини, яка змочує і змащує очей.
Середня, або судинна, оболонка очного яблука містить велику кількість судин і пігмент. У ній прийнято розрізняти три частини: власне судинну оболонку, війкового тіло і радужку.
власне судинна оболонка прилягає до внутрішньої поверхні склери і покриває задню, більшу частину очного яблука. У ній міститься значна кількість кровоносних судин.
ресничное тіло розташоване у вигляді кільця в області переходу склери в рогівку. Воно містить гладкі м'язові клітини, що утворюють ресничную м'яз, яка регулює ступінь кривизни кришталика.
райдужка складає передню частину судинної оболонки. Вона має форму фронтально поставленого диска з круглим отвором в центрі - зіницею. Райдужка містить гладкі м'язові клітини, причому циркулярно розташовані з них звужують зіницю і називаються сфинктером зіниці, а радіально розташовані розширюють зіницю і називаються дилататор зіниці. Розміри зіниці змінюються в залежності від кількості що надходить в око світла: чим більше світла, тим зіницю менше, і навпаки. Таким чином, райдужка відіграє в очному яблуці приблизно таку ж роль, як діафрагма у фотоапараті. Поверхня райдужки покрита особливим барвником - пігментом, який обумовлює колір очей.
Внутрішня оболонка очного яблука, або сітківка , Є найбільш важливою з оболонок ока, так як в ній відбувається сприйняття зорових подразнень. Вона безпосередньо пов'язана із зоровим нервом.
відділи зорового аналізатора: світло- і цветочувствітельность елементи (фоторецепторні клітини) - палички і колбочки. Тому задній відділ сітківки називають її зорової частиною. Місцем найбільшої чутливості сітківки є її центральна ямка, в області якої сконцентрована велика частина фоторецепторних клітин.Всі освіти, складові ядро очного яблука (кришталик, водяниста волога, яка заповнює передню і задню камери очного яблука, і склоподібне тіло), в нормі абсолютно прозорі і мають здатність заломлювати світло. Тому їх, як і рогівку, відносять до заломлюючим середах очі. Завдяки заломлення промені світла фокусуються в найбільш чутливій зоні сітківки - в центральній ямці.
Кришталик має вигляд двоопуклого тіла. Своєю передньою поверхнею він прилягає до райдужці, а ззаду від нього знаходиться склоподібне тіло. За допомогою тонких міцних ниток кришталик пов'язаний з ресничной м'язом, розташованої циркулярно в циліарного тілі. Завдяки скороченню або розслабленню війкового м'яза кришталик змінює свою кривизну. Так, при розгляданні близько розташованих предметів він стає більш опуклим і його заломлююча здатність збільшується; при розгляданні віддаленого предмета він, навпаки, ущільнюється. Це пристосування очі до найкращого бачення на близькому і далекому відстанях носить назву акомодації.
Передня камера очі спереду обмежена рогівкою, а ззаду - передньою стороною райдужки (в області зіниці) передньою поверхнею кришталика. Задня камера ока розташована між райдужкою і кришталиком. Вона має вигляд щілини, що йде по колу. Обидві камери заповнені прозорою рідиною - водянистою вологою. Скловидне тіло має форму кулі і становить найбільшу частину ядра очного яблука. Воно складається зі світлого, прозорого драглистого речовини. Склоподібне тіло безпосередньо прилягає до внутрішньої поверхні сітківки.
Зоровий нерв є провідним шляхом зорового аналізатора. Фоторецепторні клітини (палички і колбочки) знаходяться в найглибшому шарі сітківки , Там, де вона стикається з судинною оболонкою. Безпосередньо з фоторецепторних клітинами контактують біполярні нервові клітини, розташовані в іншому шарі сітківки . Вони передають нервове збудження на гангліонарні неврони, а також що лежать в сітківці . Довгі відростки гангліонарних невронов збираються в єдиний стовбур, який після виходу з очного яблука називається зоровим нервом.
Зоровий нерв проникає в порожнину черепа через зоровий канал. Наперед від турецького сідла нервові волокна правого і лівого зорових нервів частково перехрещуються. Після перехрещення утворюються зорові тракти. Перехрещуються лише ті нервові волокна, які йдуть від медіальних
половин сітківки . В результаті в зорових трактах йдуть нервові волокна, які проводять подразнення від однойменних половин сітківки обох очей: правий зоровий тракт проводить роздратування від правих половин сітківки , А лівий тракт від лівих.У складі зорових трактів нервові волокна досягають підкіркових центрів зору ( латерального
колінчастого тіла, подушки таламуса і верхнього горбка пластинки даху середнього мозку). Тут вони переключаються на відповідні провідні шляхи.Відростки невронов, розташованих в латеральном колінчастому тілі і в подушці таламуса, досягають кори мозку в потиличній частці, де в області шпорної борозни знаходиться корковий кінець зорового аналізатора (корковий центр зору).
До допоміжного апарату ока відноситься ряд утворень забезпечують рухливість очного яблука і зберігають прозорість рогівки. Рухливість очного яблука забезпечують шість поперечно-смугастих м'язів (верхня, нижня, медійна і латеральна прямі м'язи і верхня і нижня косі м'язи). Більшість з них починається від загального сухожильного кільця, розташованого в глибині очниці, і прикріплюється до фіброзної оболонці очного яблука. Завдяки сумісному дії цих м'язів очне яблуко може обертатися навколо будь-якої осі, що проходить через його центр, в результаті чого збільшується поле зору.
Очне яблуко разом з м'язами оточене фасцією і відокремлене від кісткових стінок очниці значною кількістю жирової клітковини. Слізний апарат зволожує рогівку. Він складається з слізної залози і слезовиводящіх шляхів. Слізна залоза розташована в латеральном верхньому кутку очниці. Вона постійно виділяє слізну рідину в щелевидное простір між верхньою повікою і очним яблуком. Слізна рідина при мерехтінні зволожує рогівку, оберігаючи її від висихання, і змиває потрапили на неї пилові частинки.
Слезовиводящіх шляху починаються слізними точками, розташованими на століттях в області медіального кута ока. Ними відкриваються слізні канальці, по яких сльоза відтікає в слізний мішок, а потім через носослізний протоку в носову порожнину.
Спереду від очного яблука розташовані повіки, які захищають око і повністю закривають його при змиканні.
Використана література
- Анатомія людини: Навч. для студ. інстр. фіз. культ. / Под ред. Козлова В.И. - М., «Фізкультура і спорт», 1978
- Синельников Р. Д. Атлас анатомії людини: В 3-х томах. 3-е изд. М .: «Медицина», 1967
9-01-2011, 10:21
опис:
З усіх органів чуття людини очей завжди визнавався найкращим даром і пречудовим твором творчої сили природи. Поети оспівували його, оратори вихваляли, філософи прославляли його як мірило, яке вказує на те, до чого здатні органічні сили, а фізики намагалися наслідувати його як незбагненного образу оптичних приладів.
Г. Гельмгольц. "Чи не оком, а за допомогою очі дивитися на світ вміє розум Авіценна"
Перший крок в розумінні глаукоми - це ознайомлення з будовою очі і його функціями. (Рис. 1).
Око (очне яблуко, Bulbus oculi) має майже правильну округлу форму, розмір його передньо-задньої осі приблизно 24 мм, важить близько 7 г і анатомічно складається з трьох оболонок (зовнішньої - фіброзної, середньої - судинної, внутрішньої - сітківки) і трьох прозорих середовищ (внутрішньоочної рідини, кришталика і склоподібного тіла).
Зовнішня щільна фіброзна оболонка складається із задньої, здебільшого - склери, яка виконує кісткову, визначальну і забезпечує форму очі функцію. Передня, менша її частина - рогівка - прозора, менш щільна, не має судин, в ній розгалужується величезна кількість нервів. Діаметр її - 10-11 мм. Будучи сильною оптичною лінзою, вона пропускає і заломлює промені, а також виконує важливі захисні функції. За рогівкою розташовується передня камера, заповнена прозорою внутрішньоочної рідиною.
До склери зсередини очі прилягає середня оболонка - судинний, або увеального тракт, що складається з трьох відділів.
Перший, самий передній, видимий через рогівку, - райдужка- має отвір - зіницю. Райдужка є як би дном передньої камери. За допомогою двох м'язів райдужної оболонки зіницю звужується і розширюється, автоматично регулюючи величину світлового потоку, що входить в око, залежно від освітлення. Колір райдужної оболонки залежить від різного вмісту в ній пігменту: при малому його кількості очі світлі (сірі, блакитні, зелені), якщо його багато - темні (карі). Велика кількість радіально і циркулярно розташованих судин райдужки, оповитих ніжною сполучною тканиною, утворює своєрідний її малюнок, рельєф поверхні.
Другий, середній відділ - цилиарное тіло - має вигляд кільця шириною до 6-7 мм, що примикає до райдужці і зазвичай недоступного візуальному спостереженню. У цилиарном тілі розрізняють дві частини: передня отростчатая, в товщі якої лежить циліарного м'яз, при скороченні її розслабляються тонкі нитки цинновой зв'язки, що утримує в оці кришталик, що забезпечує акт акомодації. Близько 70 відростків циліарного тіла, що містять капілярні петлі і покритих двома шарами епітеліальних клітин, продукують внутрішньоочну рідина. Задня, плоска частина циліарного тіла є ніби перехідною зоною між циліарного тілом і власне судинною оболонкою.
Третій відділ - власне судинна оболонка, або хоріоідея- займає задню половину очного яблука, складається з великої кількості судин, розташовується між склерою і сітківкою, відповідаючи її оптичної (що забезпечує зорову функцію) частини.
Внутрішня оболонка ока - сітківка- являє собою тонку (0,1-0,3 мм), прозору плівку: оптична (зорова) її частина покриває хориоидею від плоскої частини циліарного тіла до місця виходу зорового нерва з ока, неоптичні (сліпа) - цилиарное тіло і радужку, злегка виступаючи по краю зіниці. Зорова частина сітківки - це складно організована мережа з трьох шарів нейронів.
функція сітківки як специфічного зорового рецептора тісно пов'язана з судинною оболонкою (хориоидеей). Для зорового акту необхідний розпад зорового речовини (пурпура) під впливом світла. У здорових очах зоровийпурпур відновлюється негайно. Цей складний фотохімічний процес відновлення зорових речовин обумовлений взаємодією сітківки з хориоидеей. Сітківка складається з нервових клітин, що утворюють три нейрона.
У першому нейроне, зверненим до хориоидее, знаходяться світлочутливі клітини, фоторецептори - палички і колбочки, в яких під впливом світла відбуваються фотохімічні процеси, що трансформуються в нервовий імпульс. Він проходить другий, третій нейрон, зоровий нерв і по зорових шляхах потрапляє в підкіркові центри і далі в кору потиличної частки великих півкуль мозку, викликаючи зорові відчуття.
Палички в сітківці розташовані переважно по периферії і відповідають за светоощущеніє, сутінковий і периферичний зір. Колбочки локалізуються в центральних відділах сітківки, в умовах достатнього освітлення формуючи цветоощущение і центральний зір. Найвищу гостроту зору забезпечує область жовтої плями і центральна ямка сітківки.
Зоровий нерв формується нервовими волокнами - довгими відростками гангліозних клітин сітківки (3-й нейрон), які, збираючись в окремі пучки, виходять через дрібні отвори в задній частині склери (гратчасту пластинку). Місце виходу нерва з ока називається диском зорового нерва (ДЗН).
У центрі диска зорового нерва утворюється невелике заглиблення - екскавація, Яка не перевищує 0,2-0,3 діаметра диска (Е / Д). У центрі екскавації проходять центральна артерія і вена сітківки. У нормі диск зорового нерва має чіткі межі, блідо-рожеве забарвлення, округлу або злегка овальну форму.
кришталик- друга (після рогівки) заломлюючих середовищ оптичної системи очі, розташовується за райдужною оболонкою і лежить в ямці склоподібного тіла.
Склоподібне тіло займає більшу задню частину порожнини ока і складається з прозорих волокон і гелеподібної речовини. Забезпечує збереження форми і об'єму очі.
Оптична система ока складається з рогівки, вологи передньої камери, кришталика і склоподібного тіла. Промені світла проходять прозорі середовища ока, переломлюються на поверхнях основних лінз - рогівки і кришталика і, фокусуючись на сітківці, "малюють" на ній зображення предметів зовнішнього світу (рис.2).
Зоровий акт починається з перетворення зображення фоторецепторами в нервові імпульси, які після обробки нейронами сітківки передаються по зорових нервах у вищі відділи зорового аналізатора. Таким чином, зір можна визначити як суб'єктивне сприйняття об'єктивного світу за допомогою світла за допомогою зорової системи.
Виділяють наступні основні зорові функції:
- центральний зір (Характеризується гостротою зору) - здатність ока чітко розрізняти деталі предметів, оцінюється за таблицями зі спеціальними знаками;
- периферичний зір (Характеризується полем зору) - здатність ока сприймати обсяг простору при нерухомому положенні очі.
Досліджується за допомогою периметра, кампіметрія, аналізатора поля зору і ін;
-
колірний зір - це здатність ока сприймати кольору і розрізняти кольорові відтінки. Досліджується за допомогою колірних таблиць, тестів і аномалоскопа;
- светоощущеніє(Темновая адаптація) - здатність ока сприймати мінімальну (порогове) кількість світла. Досліджується адаптометрії.
повноцінне функціонування органу зорузабезпечується також допоміжним апаратом. Він включає в себе тканини орбіти (очниці), повіки і слізні органи, які виконують захисну функцію. Рух кожного ока здійснюються шістьма зовнішніми окоруховими м'язами.
Зоровий аналізатор складається з очного яблука, будова якого схематично представлено на рис. 1, провідних шляхів і зорової кори головного мозку.
Навколо очі розташовані три пари окорухових м'язів. Одна пара повертає очей вліво і вправо, інша - вгору і вниз, а третя обертає його щодо оптичної осі. Самі окорухові м'язи управляються сигналами, які надходять з мозку. Ці три пари м'язів служать виконавчими органами, що забезпечують автоматичне стеження, завдяки чому око може легко супроводжувати поглядом всякий рухомий поблизу і вдалині об'єкт (рис. 2).
Око, очне яблуко має майже кулясту форму приблизно 2,5 см в діаметрі. Він складається з декількох оболонок, з них три - основні:
Склера - зовнішня оболонка,
Судинна оболонка - середня,
Сітківка - внутрішня.
Білковамає білий колір з молочним відливом, крім передньої її частини, яка прозора і називається рогівкою. Через рогівку світло надходить в око. Судинна оболонка, середній шар, містить кровоносні судини, по яких кров надходить для живлення очі. Прямо під рогівкою судинна оболонка переходить у райдужну оболонку, яка і визначає колір очей. У центрі її знаходиться зіниця.
Функція цієї оболонки - обмежувати надходження світла в око при його високій яскравості. Це досягається звуженням зіниці при високій освітленості і розширенням - при низькій. За райдужною оболонкою розташований кришталик, схожий на двоопуклоюлінзу, який уловлює світло, коли він проходить через зіницю і фокусує його на сітківці.
навколо кришталика судинна оболонкаутворює війкового тіло, в якому закладена м'яз, що регулює кривизну кришталика, що забезпечує ясне і чітке бачення разноудаленних предметів. Досягається це в такий спосіб (рис.3).
Кришталик в оці "підвішений" на тонких радіальних нитках, які охоплюють його круговим поясом. Зовнішні кінці цих ниток прикріплюються до ресничной м'язі. Коли ця м'яз розслаблений (в разі фокусування погляду Рис.5. Хід променів при різних видах клінічної рефракції ока
a-еметропов (норма);
d-астигматизм.
на віддаленому предметі), то кільце, утворене її тілом, має великий діаметр, нитки, що тримають кришталик, натягнуті, і його кривизна, а отже і заломлююча сила, мінімальна. Коли ж ресничная м'яз напружується (при розгляданні близько розташованого об'єкта), її кільце звужується, нитки розслабляються, і кришталик стає більш опуклим і, отже, більш сильно заломлюючим. Це властивість кришталика змінювати свою здатність заломлення силу, а разом з цим і фокусну точку всього очі, називається акомодацією.
Промені світла фокусуються оптичною системою ока на особливому рецепторному (сприймає) апараті - сітчастої оболонці. Сітківка ока - передній край мозку, винятково складна як за своєю структурою, так і за функціями освіту. У сітківці хребетних зазвичай розрізняють 10 шарів нервових елементів, пов'язаних між собою не тільки структурно-морфологічно, а й функціонально. Головним шаром сітківки є тонкий шар світлочутливих клітин - фоторецепторів.
Вони бувають двох видів: що відповідають на слабкий засвіти (палички) і відповідають на сильний засвіти (колбочки). Паличок налічується близько 130 мільйонів, і вони розташовані по всій сітківці, крім самого центру. Завдяки їм виявляються предмети на периферії поля зору, в тому числі при низькій освітленості. Колб налічується близько 7 мільйонів.
Вони розташовані головним чином в центральній зоні сітківки, в так званому "жовтій плямі". Сітківка тут максимально тоншає, відсутні всі шари, крім шару колб. "Жовтим плямою" людина бачить найкраще: вся світлова інформація, яка потрапляє на цю область сітківки, передається найбільш повно і без спотворень. У цій області можливе лише денний, кольоровий зір, за допомогою якого сприймаються кольору оточуючого нас світу.
Від кожної світлочутливої клітини відходить нервове волокно, що з'єднує рецептори з центральною нервовою системою. При цьому кожну колбу з'єднує своє окреме волокно, тоді як точно таке ж волокно "обслуговує" цілу групу паличок.
Під впливом світлових променів в фоторецепторах відбувається фотохімічна реакція (розпад зорових пігментів), в результаті якої виділяється енергія (електричний потенціал), що несе зорову інформацію. Ця енергія у вигляді нервового збудження передається в інші шари сітківки - на клітини-Біполяри, а потім на гангліозних клітини.
При цьому, завдяки складним з'єднанням цих клітин, відбувається видалення випадкових "перешкод" в зображенні, посилюються слабкі контрасти, гостріше сприймаються рухомі предмети. Нервові волокна з усією сітківки збираються в зоровий нерв в особливій області сітківки - "сліпій плямі". Воно розташоване в тому місці, де зоровий нерв виходить з ока, і все, що потрапляє на цю область, зникає з поля зору людини.
зорові нерви правого і лівого боку перехрещуються, причому у людини і вищих мавп перехрещуються лише половина волокон кожного зорового нерва. В кінцевому рахунку вся зорова інформація в кодованому вигляді передається у вигляді імпульсів по волокнам зорового нерва в головний мозок, його вищу інстанцію - кору, де і відбувається формування зорового образу (рис. 4).
Навколишній нас світ ми бачимо ясно, коли всі відділи зорового аналізатора "працюють" гармонійно і без перешкод. Для того, щоб зображення було різким, сітківка, очевидно, повинна знаходитися в задньому фокусі оптичної системи очі. Різні порушення заломлення світлових променів в оптичній системі ока, що призводять до расфокусировке зображення на сітківці, називаються аномаліями рефракції (аметропії). До них відносяться короткозорість (Міопія), далекозорість (Гіперметропія), вікова далекозорість (пресбіопія) та астигматизм (рис. 5).
Короткозорість (міопія) - здебільшого спадково обумовлене захворювання, коли в період інтенсивної зорової навантаження (навчання в школі, інституті) внаслідок слабкості циліарного м'яза, порушення кровообігу в оці відбувається розтягнення щільної оболонки очного яблука (склери) в передньо-задньому напрямку. Око замість кулястої набуває форму еліпсоїда.
Внаслідок такого подовження поздовжньої осі ока зображення предметів фокусується не на самій сітківці, а перед нею, і людина прагне все наблизити до очей, користується окулярами з розсіюючими ( "мінусовими") лінзами для зменшення заломлюючої сили кришталика. Короткозорість неприємна не тим, що вимагає носіння окулярів, а тим, що при прогресуванні захворювання виникають дистрофічні вогнища в оболонках очі, що призводять до незворотної, некоррігіруемой очками втрати зору. Щоб цього не допустити, потрібно з'єднати досвід і знання лікаря-окуліста з наполегливістю і волею пацієнта в питаннях раціонального розподілу зорової навантаження, періодичного самоконтролю за станом своїх зорових функцій.
Далекозорість.На відміну від короткозорості, це не придбане, а вроджене стан - особливість будови очного яблука: це або короткий очей, або очей зі слабкою оптикою. Промені при цьому стані збираються за сітківкою. Для того, щоб таке око добре бачив, перед ним потрібно помістити збирають - "плюсові" окуляри. Цей стан може довго "ховатися" і проявитися в 20-30 років і більш пізньому віці; все залежить від резервів очі і ступеня далекозорості.
Правильний режим зорового праці та систематичні тренування зору дозволять значно відсунути термін прояви далекозорості і користування окулярами. Пресбіопія (вікова далекозорість). З віком сила акомодації поступово падає, за рахунок зменшення еластичності кришталика і війкового м'яза. Настає стан, коли м'яз вже нездатна до максимального скорочення, а кришталик, втративши еластичність, не може прийняти максимально кулясту форму - в результаті людина втрачає можливість розрізняти дрібні, близько розташовані предмети, прагне відсунути книгу або газету від очей (щоб полегшити роботу циліарного м'язів) .
для корекції цього стану призначаються окуляри для близи з "позитивними" стеклами. При систематичному дотриманні режиму зорового праці, активному занятті тренуванням очей можна значно відсунути час користування окулярами для поблизу на багато років.
астигматизм- особливий вид оптичного будови ока. Явище це вродженого або, здебільшого придбаного характеру. Обумовлений астигматизм найчастіше неправильність кривизни рогівки; передня поверхня її при астигматизмі являє собою не поверхню кулі, де всі радіуси рівні, а відрізок обертового еліпсоїда, де кожний радіус має свою довжину. Тому кожен меридіан має особливе заломлення, що відрізняється від поруч лежачого меридіана. Ознаки хвороби можуть бути пов'язані зі зниженням зору як вдалину, так і вблизь, зниженням зорової працездатності, швидкою стомлюваністю і хворобливими відчуттями при роботі на близькій відстані.
Отже, ми бачимо, що наш зоровий аналізатор, наші очі - це виключно складний і дивовижний дар природи. Дуже спрощено можна сказати, що око людини - це, в кінцевому рахунку, прилад для прийому і переробки світловий інформації і його найближчим технічним аналогом є цифрова відеокамера.
Ставтеся до своїх очей дбайливо і уважно, так само дбайливо, як Ви ставитеся до своїх дорогим фото- та відеотехніка.
Всі файли на сайті, перш ніж викладаються, перевіряються на віруси. Тому ми даємо 100% гарантію чистоти файлів.
Завантажити безкоштовно Анатомія і фізіологія органу зору с.