Захворювання пов'язані із зором. Захворювання нашого зору: список
Амбліопії.Зниження гостроти зору без видимих органічних змін зорового аналізатора. розрізняють дисбинокулярная амбліопії -при содружественном, частіше монолатеральном, косоокості внаслідок гальмування імпульсів в кору від ока, що косить; рефракційну амбліопії -при аномаліях рефракції і астигматизмі; обскурационной амбліопії -при вроджених або рано придбаних помутніння заломлюючих середовищ ока.
Синдром Марфана може впливати на очі різними способами. З цієї причини люди з синдромом Марфана повинні бачити офтальмолога, щоб з'ясувати, чи є у них якісь проблеми з очима і дізнатися, як піклуватися про своїх очах. Крім дислокованих лінз, всі проблеми з очима у синдромі Марфана також зустрічаються у населення в цілому. В результаті лікарі не завжди розуміють, що ці очні проблеми пов'язані з синдромом Марфана. Важливо знати, що, незважаючи на те, що ці проблеми виникають у населення в цілому, вони набагато частіше зустрічаються у людей з синдромом Марфана.
Симптоми. Низька гострота зору після корекції аномалій рефракції, усунення помутнінь.
Лікування. Постійне і тривале вимикання краще бачить очі (оклюзія) в поєднанні з додатковою зоровим навантаженням, світловий і Нейростімуляція з використанням спеціальних приладів. Лікування проводиться під наглядом окуліста в спеціалізованих дитячих установах або кабінетах охорони зору дітей.
Деякі особливості очей Марфана можуть викликати проблеми з чітким наглядом. Близько 6 з 10 осіб з синдромом Марфана вивихнули лінзи в одному або обох очах. Це означає, що об'єктив, розташований в передній частині очі, зісковзнув з місця, тому що сполучна тканина, що утримує об'єктив, слабка. Коли це станеться, об'єктив може ковзати в будь-якому напрямку вгору, вниз, убік або назад. Він може ковзати трохи або зовсім недоречно, і в будь-якому місці між ними. При відсутності об'єктива очей не може фокусуватися належним чином, а зір розмито.
АСТИГМАТИЗМ.Неоднакове заломлення світлових променів в різних меридіанах в одному оці. У більшості випадків астигматизм залежить від вродженої неправильної кривизни рогівки. Набутий астигматизм може з'явитися після захворювань і травм ока.
Симптоми. Низька гострота зору, стомлюваність при зоровому навантаженні. Сферичні опуклі і увігнуті скла не покращують зір. Спеціальними методами дослідження рефракції виявляється різна заломлююча здатність вертикального і горизонтального меридіанів рогівки.
Симптоми дислокації лінз залежать від тяжкості і можуть включати легку і важку короткозорість, помутніння зору і коливання зору. Дислокація лінзи може бути підтверджена тільки офтальмологом за допомогою обстеження очної щілини після повного розширення зіниці.
Для більшості людей дислоковані лінзи виникають до 20 років, хоча лінзи можуть вивихнути в будь-якому віці. У дітей і дітей можуть бути вивихнуті лінзи. Дислоковані лінзи зустрічаються рідко в загальній популяції, тому люди з дислокованими лінзами слід тестувати на синдром Марфана, якщо немає іншої відомої причини.
Лікування. Призначаються окуляри з циліндричними або сфероціліндріческіе стеклами.
Акомодації ПАРАЛІЧ.Причини: закапування в око холинолитических засобів (атропін, гоматропин, скополамін), захворювання центральної і периферичної нервової системи, отруєння ковбасним і рибним отрутою; виникає також при дифтерії в період одужання.
Відшарування сітківки - це відділення світлочутливої мембрани в задній частині ока від підтримуючих шарів. Симптоми, які можуть вказувати на відшарування сітківки, включають. Миготливі вогні Нові поплавці Сіра фіранка, що рухається по полю вашого зору. . Ці симптоми не завжди означають відшарування сітківки, але ви повинні негайно побачити свого очного лікаря, якщо станеться який-небудь з цих симптомів.
Травма голови може викликати відшарування сітківки у всіх, і ті, хто сильно короткозорий, завжди ризикують відрізати сітківки. Однак у людей з синдромом Марфана відшарування сітківки може статися спонтанно. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви бачите миготливі вогні, нові поплавці або сірий завісу, що переміщається по полю вашого зору.
Симптоми. Порушення зору на близькій відстані, а у далекозорих - і на далекій відстані. Зіниці можуть бути розширені, не реагують на світло.
Лікування. Після встановлення причини - лікування основного захворювання. Дітям шкільного віку тимчасово можуть бути призначені окуляри +3 дптр для роботи на близькій відстані.
Акомодації СПАЗМ.Патологічний стан (спазм) війкового м'яза, при якому виникають явища помилкової короткозорості. Причинами є тривала напруга акомодації, дія на око дуже яскравого світла.
Короткозорість - коли об'єкти на відстані розмиті. Затуманення зору неправильно вибрано кривої або лінзи, або рогівки. Рогівка - це шар тканини, що покриває передню частину ока. Коли одне око не розвиває нормальний зір в ранньому дитинстві. Коли очі вказують в різні боки. Іноді очі повертаються всередину, що призводить до «схрещеним очам», але очі також можуть повертатися назовні або вниз.
Хвороба очі, викликана підвищеним тиском всередині ока. Необроблена глаукома може викликати сліпоту. Помутніння очної лінзи до віку Катаракта поширена у літніх людей, у яких немає синдрому Марфана, але люди з синдромом Марфана можуть отримати катаракту в більш молодому віці - навіть до досягнення віку.
Симптоми. Зниження гостроти зору при погляді вдалину. При зоровій роботі на близькій відстані виникають швидке стомлення, болі в очах, в області лоба і скронь.
Лікування. Проводиться окулістом. Введення атропіну з подальшим дослідженням рефракції і призначенням очкової корекції. Вправи для зміцнення війкового м'яза.
Є деякі інші функції очей, які часто зустрічаються у людей з синдромом Марфана. Ці функції зазвичай не викликають проблем із зором, але вони можуть допомогти лікарям вирішити, чи має людина синдром Марфана.
- Згладжена крива рогівки.
- Ця особливість може утруднити установку контактних лінз.
- Великі, ніж звичайні рогівки.
- Труднощі в повному розширенні зіниць, коли лікар робить огляд очей.
- Гострі запалі очні яблука.
Профілактика. Дотримання гігієнічних умов і правильного режиму зорової роботи. Своєчасне призначення очок.
АТРОФІЯ зорового нерваРозвивається як наслідок багатьох захворювань, при яких є запалення, набряк, здавлення, пошкодження, дегенерація волокон зорового нерва або живлять його судин.
Ми допомагаємо вам зрозуміти, які найбільш поширені захворювання очей, тому ви можете знати про будь-які зміни ваших очей або зору через травму, хвороби або віку. Для оптимального здоров'я очей ви можете захотіти зробити щорічний огляд очей частиною регулярного медичного обслуговування. Ви також можете розглянути хороший план страхування зору, щоб покрити витрати, пов'язані з доглядом за очима.
Раннє виявлення більшості проблем з очима може бути необхідно для їх лікування. Це одна з причин, чому щорічні очні іспити настільки важливі для гарного догляду за очима. Помилки рефракції в ваших очах призводять до порушення зору і включають астигматизм, короткозорість, далекозорість та пресбіопію. Більш сильне освітлення і окуляри спочатку ефективні проти катаракти, але більшість пацієнтів в кінцевому підсумку потребують хірургічного втручання, яке може бути абсолютно безпечним і дуже успішним в залежності від індивідуальних обставин.
Симптоми. Зниження зорових функцій. При огляді очного дна виявляються збліднення диска зорового нерва і різке звуження судин. На висоті розвитку атрофії диск стає білим, іноді з сіруватим або блакитним відтінком.
Лікування. Судинорозширювальні засоби, ангіо-протектори, осмотерапія, вітамінотерапія, нейрості-муляці.
Глаукома: Глаукома, яка викликає ушкодження зорового нерва очі і може привести до часткової або повної сліпоти, є ще одним серйозним розладом очей. Загалом, глаукому лікують ліками або хірургічними операціями. Мета полягає в тому, щоб запобігти сліпоті у пацієнта.
Дегенерація жовтої плями: люди старше 40 років іноді страждають від вікової дегенерації жовтої плями, що призводить до розмитого центральному зору. Центральне бачення важливо для щоденних завдань, таких як читання і водіння, тому вікова дегенерація жовтої плями може серйозно вплинути на якість життя людини і його незалежність. На жаль, немає лікування вікової макулярної дегенерації, але ви можете прийняти деякі здорові звички, щоб сповільнити прогресування захворювання.
Афакією.Відсутність в оці кришталика після вилучення його при катаракті, рідше - при пораненні; можлива вроджена афакия.
Симптоми. Глибока передня камера, тремтіння райдужки, низька гострота зору вдалину і поблизу. Зір поліпшується при використанні позитивних лінз від +10 до +13 дптр.
Лікування. Корекція лінзами +10 ... + 13 дптр, контактні лінзи (на рогівку), інтрао-кулярние лінзи (ІОЛ), кератофакія - операція по вставляння біологічної лінзи в шари рогівки.
Діабетична ретинопатія: діабетична ретинопатія є основною причиною сліпоти у дорослих американців, і це поширене ускладнення, пов'язане з діабетом. Діабетична ретинопатія може управлятися за допомогою ретельного контролю рівня цукру в крові, артеріального тиску і ліпідних аномалій. Для діабетиків щорічний очних іспит дуже важливий і зазвичай покривається планами медичного страхування.
Кон'юнктивіт: надзвичайно поширена, якщо не завжди серйозна, проблема з очима - кон'юнктивіт. Часто званий "рожевий очей», кон'юнктивіт - це запалення або інфекція кон'юнктиви, і це може вплинути на один або обидва ока. Він також може бути дуже заразним. Кон'юнктивіт є відносно незначним захворюванням очей, але він може перетворитися в більш серйозну проблему, якщо її не лікувати належним чином. Лікування залежить від причини, і воно зазвичай включає актуальні антибіотики або штучні сльози.
БЛЕФАРИТ,Запалення краю століття у вигляді простої, лускатої або виразкової форми. простий блефаритпроявляється почервонінням краї повік з пінистим виділенням. лускатий блефарит- постійно червоні, потовщені краї повік, шкіра біля кореня вій покрита дрібними сухими лусочками, свербіж. Виразковий блефарит -жовті гнійні скоринки біля коріння вій. Після видалення кірочок на краях повік залишаються кровоточать ранки. В результаті рубцювання відзначаються неправильний ріст вій, припинення їх росту, заворот століття.
Сліпота: Центри з контролю і профілактиці захворювань підрахували, що близько 3 мільйонів американців легально сліпі, багато хто з них пов'язані з віковими захворюваннями очей. Амбліопія. Це одна з найпоширеніших проблем із зором у дітей. Також званий «ледачий очей», амбліопія виникає, коли око і мозок не працюють разом належним чином. Мозок вловлює одне око над іншим, що означає, що одне око не використовується нормально. Якщо в дитинстві погано лікувати, амбліопія може призвести до сліпоти.
Однак застосування очного плями над здоровим оком, що змушує дитину використовувати «ледачий» око, часто є ефективним лікуванням. Лікування може також включати коригувальні окуляри або контактні лінзи. Косоокість: Це захворювання є ще одним поширеним захворюванням очей, яке вражає дітей. Косоокість змушує очі перетинатися або повертатися, і це може також привести до сліпоти, якщо їх не лікувати. Лікування повинно починатися вкрай рано, іноді навіть коли дитині передує тиждень, щоб звести до мінімуму прогресування цього захворювання очей.
Лікування. Усунення причини, що викликає блефарит, регуляція діяльності шлунково-кишкового тракту, дегельментізація, заходи по загальному оздоровленню організму. Місцево: знежирення краї повік спиртом або спіртоефірние сумішшю, масаж скляною паличкою з подальшим змазуванням 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого, систематичні змазування антибактеріальними мазями, при відсутності гнійних кірочок - 0,5- 1% маззю гідрокортизону.
Для будь-якої очної хвороби або проблеми з очима завжди рекомендується проконсультуватися з фахівцем по очах. Практикуючі, які спеціалізуються на лікуванні порушень зору і зору, включають офтальмологів, оптометристів і оптиків. Офтальмолог є лікарем, який має ліцензію на медицину і хірургічне лікування очей, і з ним завжди слід звертатися за будь-якої серйозної проблемою очей, включаючи фізичну травму ока. Медичні послуги від офтальмолога зазвичай покриваються полісом медичного страхування.
Окуліст не є лікарем, а фахівцем, який зазвичай забезпечує догляд за очима, наприклад, тестування і корекцію зору, а також лікування та управління змінами зору. Перевірка зору такого роду зазвичай не покривається вашим медичним страхуванням, але може бути покрита планом бачення.
Короткозорість(Міопія). Непропорційно сильна оптична система ока по відношенню до розмірів осі очі. Паралельні промені фокусуються перед сітківкою, а на сітківці зображення нечітке. Поганий зір вдалину, зір поблизу хороше. Розвивається в період росту організму в шкільні роки. Прогрес-сірованіе короткозорості зазвичай закінчується із завершенням росту організму. Зустрічається злоякісна короткозорість, яка збільшується протягом усього життя, при цьому розвиваються незворотні зміни в оболонках і середовищах очі.
Щорічні огляди очей і страхування зору
Оптика - це технік, який навчається перевіряти і встановлювати окуляри й контактні лінзи, як правило, за вказівкою офтальмолога або окуліста. Послуги оптики можуть також покриватися планом бачення. Щорічний огляд очей може допомогти вам підтримувати гарне, ясне бачення і загальний стан очей. Щорічні очні іспити призначені не тільки для людей з проблемами зору. Ці іспити можуть також перевіряти загальний стан вашого очі, діагностувати будь-які проблеми і лікувати будь-які розлади.
Корекцію міопії здійснюють за допомогою розсіюють стекол. При призначенні очок за основу беруть ступінь міопії, яку характеризує найслабше мінусове скло, що дає найкращу гостроту зору. Щоб уникнути застосування мінусових стекол при помилковою міопії рефракцію в дитячому та юнацькому віці визначають в стані медикаментозної циклоплегії. При прогресуванні короткозорості більш ніж на 1 дптр в рік рекомендуються склероукрепляющая операції.
Якщо у вас виникнуть будь-які проблеми, такі як біль або величезні зміни в якості зір, вам може знадобитися відразу звернутися до лікаря. Відповідно до цього, все кваліфіковані плани охорони здоров'я повинні охоплювати багато захворювань очей, включаючи глаукому, катаракту, амбліопії, косоокість, діабетичну ретинопатію і вікову дегенерацію жовтої плями. Всі вони вважаються медичними проблемами і охоплюються вашим основним планом медичного страхування.
Це означає, що ваш основний план медичного страхування цілком можливо не покриває проблеми зору через помилки рефракції або м'яких, але поширених очних захворювань, таких як кон'юнктивіт. Ми можемо допомогти вам дізнатися більше про різних планах бачення, які допоможуть захистити ваш зір.
Профілактика. Усувають неправдиву короткозорість і попереджають справжню. Рекомендуються загальні заходи по зміцненню організму дитини, обмеження зорового навантаження і правильне чергування праці і відпочинку, своєчасне застосування склеро-пластичних операцій, систематичні профілактичні перевірки гостроти зору.
ГЛАУКОМА вроджені.Захворювання, викликане внутрішньоутробної патологією. При цьому порушуються
Ця стаття призначена тільки для інформаційних цілей. Ніщо в ньому не повинно використовуватися в якості заміни професійної медичної консультації. Ви завжди повинні проконсультуватися зі своїм медичним працівником щодо діагностики або лікування стану здоров'я, включаючи рішення про правильне лікування для вашого стану, а також до проведення будь-яких конкретних вправ або дієтичних процедур.
Деякі люди можуть відчувати запаморочення в результаті надмірної стимуляції складної візуальним середовищем, де відбувається багато руху. Це називається зоровим запамороченням. Це дійсно відключення і вимагає значного втручання, щоб зменшити цю чутливість. Однією з функцій вестибулярної системи є контроль положення очей, так що, коли ваша голова рухається, ваші очі можуть автоматично фіксуватися на те, що ви хочете подивитися. Цей контроль називається вестибулярним окулярним рефлексом і легко демонструється під час ходьби.
шляху відтоку внутрішньоочної рідини. Характеризується підвищенням внутрішньоочного тиску, розтягуванням оболонок ока, атрофією і екскавацією диска зорового нерва. розвивається гідрофтал'м -розтягнення і випинання очного яблука.
Симптоми. Збільшення діаметра рогівки і її помутніння, застійна ін'єкція судин очного яблука; у дітей старше 2 міс приєднуються світлобоязнь, сльозотеча. Підвищення внутрішньоочного тиску призводить до подальшого розтягування капсули очі, діаметр рогівки збільшується до 16 мм і більше, прогресивно знижуються функції очі аж до сліпоти.
Лікування. Термінове хірургічне лікування, так як медикаментозне лікування неефективне. При підозрі на вроджену глаукому дитини необхідно терміново направити до окуліста.
ГЛАУКОМА ВТОРИННА.Розвивається в результаті різних захворювань очей, які блокують шляхи відтоку внутрішньоочної рідини. Підвищення внутрішньоочного тиску у дітей до 3-5 років призводить до розтягування очного яблука, картині гідрофтальм. У більш старших дітей збільшення розмірів очі не спостерігається. Підвищення тиску веде до атрофії зорового нерва і сліпоти.
Лікування. Проводиться окулістом. Необхідна дегідратаційних терапія (діакарб, 50 % розчин гли-церола, місцево: 1% водний розчин пілокарпіну, акупрес - 0,25-0,5% розчин) і ін. При неефективності медикаментозного лікування показано хірургічне втручання.
Дакриоаденит гострий.Запалення слізної залози. Виникає частіше як ускладнення грипу, паротиту, кору та інших дитячих інфекцій. Проявляється болем, гіперемією, інфільтрацією і набряком шкіри в верхненаружном відділі орбіти. Очна щілина звужується. При зволіканні верхньої повіки видно збільшена частина слізної залози. Іноді очне яблуко зміщується кілька донизу і досередини, що викликає двоїння. Підвищується температура тіла, опухають привушні залози.
Лікування. Всередину: сульфаніламідні препарати, антибіотики; місцево: тепло, УВЧ-терапія, антибіотики у вигляді парабульбарно ін'єкцій.
Дакриоцистите НОВОНАРОДЖЕНИХ.Запалення слізного мішка. Причина - неповне розкриття носослізного протоки до моменту народження. Виявляється Слезостоянія, слизисто-гнійними виділеннями у внутрішнього кута ока. При натисканні на область слізного мішка з слізних точок виділяється гнійний вміст.
Лікування. Масаж області слізного мішка в напрямку зверху вниз для розриву плівки і відновлення прохідності носослізного протоки. Якщо прохідність не відновлюється протягом тижня, дитину необхідно направити до окуліста для зондування і промивання слізних шляхів.
Дакриоцистите ХРОНІЧНИЙ.Розвивається при різних процесах в порожнині носа, що призводять до заростання або звуження носослізного протоки. Може розвинутися внаслідок нелеченого дакриоцистита новонароджених.
Симптоми. Постійне сльозотеча, підсилюється на повітрі, гнійні виділення, почервоніння кон'юнктиви повік і очного яблука, більш виражене у внутрішнього кута ока. При натисканні на область слізного мішка з слізних точок виділяється гнійне або слизисто-гнійний вміст.
Лікування. Хірургічне - створюють анастомоз між слізним мішком і порожниною носа.
ДАЛЕКОЗОРІСТЬ(гиперметропия). Невідповідна, слабка оптична система ока по відношенню до його довжини. Майже всі новонароджені далекозорі. В результаті зростання очі протягом першого десятиліття життя у більшості дітей формується пропорційна рефракція - емметропія. Однак у частини дітей внаслідок затримки росту очі далекозорість залишається.
Симптоми. При слабкому ступені далекозорості (до 3 дптр) хороший зір вдалину і зблизька, при середньому ступені - стомлення очі при роботі на близькій відстані, при сильній (5-10 дптр) - поганий зір вдалину і поблизу. Головні болі при зоровій роботі на близькій відстані. У зв'язку з постійною напругою акомодації стимулюється конвергенція, виникає невідповідність між ними, що може привести до розвитку сходиться косоокості.
Лікування. Після виключення акомодації (ат-ропінізація) уточнюють рефракцію і призначають збірні лінзи для постійного носіння.
заворот СТОЛІТТЯ(Вроджений, спастичний). Аномалія положення століття, при якому його вільний край на всьому протязі або частково звернений до очного яблука. Тертя вії про рогівку викликає її подразнення, поверхневе запалення.
Лікування. Незначний спастичний заворот усувається відтягуванням століття лейкопластиром, накладеним від краю століття до шкіри щоки. Стійкі спастичні завороту усувають хірургічним способом.
Застійні СОСОК зорового нерва.Симптом підвищеного внутрішньочерепного тиску від різних причин. Патологічний процес в орбіті, що порушує венозний відтік, може привести до одностороннього застійному соску. Хворі рідко скаржаться, пов'язані з порушенням зорових функцій.
Діагноз. Встановлюється при дослідженні очного дна. Диск зорового нерва збільшений і грибоподібно вибухає в склоподібне тіло. Судини сітківки як би підіймаються на нього, роблячи характерні вигини. Колір диска рожево-сірий, межі його нечіткі. Відня різко розширені, артерії звужені. Тривале існування застійного диска призводить до зниження зорових функцій через стискання нервових волокон.
Лікування. Проводять лікування основного захворювання. Після усунення причини, що викликає явище застою, офтальмоскопическая картина нормалізується в період від 2-3 тижнів до 1-2 міс.
Сторонні ТІЛА рогівки.Потрапляючи в око, дрібні сторонні предмети або пристають до рогівці, або впроваджуються в неї.
Симптоми. Відчуття засміченості очей, сльозотеча, світлобоязнь, біль. Змішана ін'єкція судин очного яблука. На рогівці - дрібне темне або сіре освіту, іноді з обідком помутніння навколо.
Лікування. Після закапування в око 0,5-1% розчину дикаїну чужорідне тіло, що лежить на поверхні, видаляють щільним вологим ватним тампоном. Якщо цим методом видалити не вдається, то слід застосувати спеціальну голку для видалення сторонніх тіл (або ін'єкційне голку). Інструмент підводять під смітинку, вивіхівают останню і видаляють. Після цього необхідно закапати в око 30% розчин сульфацил-натрію, закласти за нижню повіку 1% синто-міціновую емульсію або 5 % ксероформну мазь. Закапування крапель і закладання мазей необхідно продовжувати протягом 3-5 днів. Чужорідне тіло, проникло в глибокі шари рогівки, повинен видаляти окуліст.
Іридоцикліт.Запалення переднього відділу судинної оболонки (райдужка і війкового тіло). Основними причинами є інфекційні захворювання, наявність гнійного вогнища в організмі, тонзиліти, каріозні зуби, ревматизм, неспецифічний поліартрит. З огляду на спільності кровопостачання райдужної оболонки і циліарного тіла ізольовані запальні процеси зустрічаються рідко.
Симптоми. Для запалення райдужної оболонки характерні світлобоязнь, сльозотеча. У дітей старшого віку можливий біль в оці. Перікорнеаль-ва ін'єкція судин очного яблука. Змінюється колір райдужки, малюнок її знітився внаслідок набряку і інфільтрації, зіниця вузький, реакція його на світло млява. Внаслідок утворення спайок райдужної оболонки з кришталиком форма зіниці стає неправильною.
Про запалення війкового тіла можна судити за непрямими ознаками: зниження зору внаслідок ексудації і помутніння склоподібного тіла, зниження внутрішньоочного тиску. Хворобливість при пальпації очного яблука відповідно зоні війкового тіла, виражена у дорослих, у дітей може бути відсутнім.
Лікування. Загальне лікування проводиться відповідно етіології иридоциклита. До уточнення етіології необхідна антибактеріальна і неспецифічна протизапальна терапія (антибіотики, сульфаніламіди, бутадієн, індометацин). Місцево: кошти, що розширюють зіницю (1% розчин атропіну, 0,1% розчин скополамина, 1% розчин гоматропина, 0,1% розчин адреналіну).
Іридоцикліт симпатичний.Хронічний иридо-циклит, що виникає в непошкодженому оці при наявності проникаючого поранення іншого очі, ускладненого травматичним иридоциклитом. захворювання
розвивається не раніше ніж через 2 тижні після поранення. З'являються преципітати на рогівці, ексудат в передній камері і склоподібному тілі, задні синехії, зрощення зіниці. При несприятливому перебігу розвивається субатрофия або навіть атрофія очного яблука, сліпота.
Лікування. Проводиться окулістом. Призначають кортикостероїди, ін'єкції антибіотиків внутрішньом'язово і під кон'юнктиву, десенсибілізуючі засоби, місцево - інсталяції мідріатіков.
Профілактика. Своєчасне видалення травмованого ока з явищами мляво поточного иридоциклита, що не піддається лікуванню.
КАТАРАКТА.Помутніння кришталика. Розрізняють вроджені катаракти і придбані.
Діагноз. Ставиться на підставі огляду області зіниці, попередньо розширеного за допомогою лікарських засобів. Сірий колір області зіниці різної інтенсивності і відсутність червоного світіння зіниці при дослідженні в світлі вказують на помутніння кришталика. Суб'єктивним симптомом є зниження зору, ступінь зниження залежить від місця розташування помутніння і інтенсивності його.
катаракти вродженічасто бувають двосторонніми, іноді в комбінації з іншими пороками розвитку очі; ускладнюються косоокістю, ністагмом, Амбла-піей. Можуть бути спадковими або виникати в результаті внутрішньоутробної патології.
катаракти послідовнірозвиваються в результаті захворювання всього організму (діабет, тетанія і ін.) або місцевих процесів (увеїт, травми та ін.). Вплив на кришталик шкідливих агентів, рентгенівського, інфрачервоного випромінювання, електричного струму також може привести до розвитку катаракти.
Лікування. Хірургічне лікування показано при значному зниженні гостроти зору. Повний помутніння кришталика при вродженої катаракти є показанням до хірургічного лікування у віці до 6 міс з подальшим коригуванням (див. Афакія).
КЕРАТИТ.Запалення рогівки. Виявляється светобоязнью, сльозотечею, блефароспазмом. Супроводжується ін'єкцією судин навколо рогівки, порушується прозорість рогівки - помутніння сірого або жовтувато-сірого кольору, різні за формою, величиною і глибині розташування. Залежно від етіології виділяють кератити бактеріальні, вірусні, токсико-алергічні, грибкові і дистрофічні.
особливістю кератитів бактеріальнихє жовтувато-сірий інфільтрат, який швидко покривається виразками, ускладнюється гнійним иридоциклитом, можливо гнійне розплавлення рогівки.
Лікування. Часті закапування 30% розчину сульфацил-натрію і антибіотиків широкого спектру дії (0,25% розчин левоміцетину), закладання мазей, емульсій з антибіотиками (1% синтоміцину-вая емульсія), софрадекс.
кератит герпетичнийє характерним представником вірусних кератитів. Особливостями його клінічної картини є сірувато-білі вогнища округлої, деревовидної або ландкартообразной форми; чутливість рогівки знижена. Герпетические кератити протікають тривало, з рецидивами. Особливо важкий перебіг спостерігається у дітей до 5 років при порушеннях гуморального і клітинного імунітету. Перебіг тривалий - від 3-4 тижнів до 2 місяців.
Лікування. Комплексне. Противірусні засоби: офтан-ІРУ, керецид, виролекс, зовіракс, мазь бонафтон, часті закапування в око інтерферону. Доцільно поєднувати вплив на вірус із застосуванням імуномодуляторів (левамізол, дибазол та ін.).
Кератит токсико-амергіческій(Туберкулезно-алергічний, фліктенулезний). У поверхневих шарах рогівки, частіше в області лімба, з'являються невеликі, округлої форми білувато-жовті інфільтрати - фликтени, що підносяться над поверхнею рогівки. Освіта фликтен - це специфічна реакція рогівки на надходження продуктів розпаду мі-кобактерій туберкульозу. Кількість і величина фликтен, так само як і їх розташування, можуть бути різними. До фліктени підходить пучок поверхневих судин. Поява фликтен супроводжується різким роздратуванням, діти ховаються від світла, повікистиснуті, у зовнішнього кута ока - хворобливі тріщини, повіки набряклі. Перебіг відрізняється різноманітністю. Рідко вони розсмоктуються, не залишаючи сліду. Найчастіше виразкуються з приєднанням вторинної інфекції і поступовим заміщенням сполучною тканиною, формуванням рубця.
Лікування. Загальне лікування спрямоване на гіпо- сенсибілізацію і зміцнення організму дитини. Місцево: 30% розчин сульфацил-натрію, 1% розчин гідрокортизону або 0,1% розчин дексаметазону, Софра-декс, 1% розчин атропіну.
кератит грибковийвикликається різними видами грибів, що мешкають в кон'юнктиві і слізних шляхах. Розвивається зазвичай після пошкодження рогівки епітелію чужорідними тілами. На місці ерозії з'являється сірувато-білий вогнище з крошковідние пухкої поверхнею, оточений жовтуватим облямівкою. Глибокі шари рогівки розшаровуються. Процес поширюється по радіальних лініях на сусідні ділянки. Захворювання триває тижнями. Поступово формується велике більмо. Суб'єктивні відчуття зазвичай слабо виражені.
Діагноз. Може бути підтверджений даними мікроскопічного дослідження.
Лікування. Амфотерицин В в краплях або у вигляді парабульбарно ін'єкцій, ністатин всередину і у вигляді очних крапель. Хороший лікувальний ефект дають кріоапплікаціі і «тушірованіе» виразки 5% спиртовим розчином йоду, діатермо- або гальванокаутером.
кератити дистрофічніпротікають без явищ світлобоязні, сльозотечі; подразнення ока незначне і не відповідає тяжкості рогівкових проявів. Процес починається з помутніння і набряку поверхневих шарів, пошкодження і злущування епітелію. При приєднанні інфекції кератит набуває гнійний характер.
Лікування. Направлено на поліпшення трофіки. Внутрішньом'язово вводять АТФ. Місцево: 0,01% розчин цитраля, 0,02% розчин рибофлавіну, хініну гідрохлорид, 30% розчин сульфацил-натрію.
КОН'ЮНКТИВІТ.Запалення слизової оболонки ока. Найчастіше викликається бактеріальної і вірусної флорою і протікає зазвичай як гостре захворювання.
Клінічна картина. Скарги на гостро розвинуте почуття засміченості очі, печіння, свербіння. Різке почервоніння ока, посилюється до периферії. В області нижнього склепіння - слизисто-гнійне виділення; кон'юнктива повік і очного яблука набрякла. Можливі дрібні крововиливи під кон'юнктиву.
Лікування. Промивання очей 2% розчином борної кислоти або слабо-рожевим розчином (1: 5000) перманганату калію з наступним закапуванням 30% розчину сульфацил-натрію, 0,25 % розчину ле-воміцетіна. На ніч за нижню повіку закладати 1% синтомициновую емульсію.
кон'юнктивіт фліктенулезний(Скрофулезних). Відноситься до туберкулезно-алергічних захворювань очей. Найчастіше спостерігається у дітей, які страждають на туберкульоз шийних і бронхіальних лімфатичних залоз. На кон'юнктиві або на лімбі з'являються окремі або множинні запальні вузлики жовтувато-рожевого кольору. Поява їх на лімбі супроводжується сильною світлобоязню, сльозотечею і блефу-роспазмом. Кон'юнктива навколо вузлика гиперемиро-вана, з розширеною локальною мережею судин.
Кон'юнктивіт весняний.Спостерігається переважно у хлопчиків, триває кілька років, проявляється навесні і влітку і пов'язаний з підвищенням чутливості організму до ультрафіолетових променів.
На кон'юнктиві хряща, переважно верхньої повіки, з'являються великі щільні сосочки блідо-рожевого кольору. Такі ж зміни можливі в області лімба, при цьому відзначаються світлобоязнь і сильний свербіж.
Лікування. Десенсибілізуючу, загальне і місцеве (хлорид кальцію, димедрол, кортизон). Навесні і влітку рекомендується носіння сонцезахисних окулярів.
кон'юнктивіт гонорейний(Гонобленнорея). У новонароджених захворювання виникає на 2-3-й день після народження. Зараження відбувається через родові шляхи матері, хворий гонореєю.
Симптоми. Повіки сильно опухають, стають щільними. Кон'юнктива різко гіперемована, набрякла, кровоточить. Виділення убоге, серозно-кровя-ність. Через 3-4 дні повіки стають м'якими, з'являється рясне гнійне виділення жовто-зеленого кольору (при бактеріологічному дослідженні в мазках виявляється гонокок). Кон'юнктива очного яблука різко набрякла. Можлива в цей період мацерація епітелію рогівки з виникненням важких виразок. Через 7-10 днів кількість гною і набряк кон'юнктиви зменшуються, на кон'юнктиві утворюються складки і сосочки.
Гонобленнорея дітей має аналогічну симптоматику, зараження відбувається від хворої матері при недотриманні правил особистої гігієни.
Лікування. Загальне лікування спрямоване на гіпо- сенсибілізацію і зміцнення організму, призначають великі дози антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Місцеве лікування: гній постійно видаляють з кон'юнктиви ватним тампоном, змоченим розчином 1: 5000 перманганату калію. В очі закапують 1% розчин гідрокортизону або 0,1% розчин дексамета-зона, 30 % розчин сульфацил-натрію. Проводять електрофорез 3 % розчину хлориду кальцію.
Профілактика. У новонароджених проводиться за методом Матвєєва-Кредо: відразу після народження в кон'юнктивальний мішок закапують 2% розчин нітрату срібла; застосовується також 30% розчин суль-фаціл-натрію, який закопують 3 рази протягом години.
КОСООКІСТЬ.Відхилення однієї з зорових осей від спільної точки фіксації з порушенням бінокулярного зору.
Косоокість буває двох видів - співдружності і паралітичну. відмінними ознаками паралітичного косоокостіє відсутність рухливості очного яблука в бік паралізованою м'язи, двоїння. Лікування проводить невропатолог. Можливо надалі оперативне втручання на м'язах.
косоокість співдружностірозвивається частіше в разі, якщо гострота зору одного ока значно нижче гостроти зору іншого ока внаслідок аномалії рефракції або порушення прозорості заломлюючих середовищ ока, а також внаслідок захворювання сітківки та зорового нерва. При далекозорості і короткозорості відзначається невідповідність акта акомодації і конвергенції, що призводить до відхилення одного з очей в ту або іншу сторону. Розрізняють сходяться косоокість, яке розвивається у дітей 3-4 років, як правило, з гіперметропіческой рефракцією і астигматизмом; розходиться косоокість з'являється в шкільному віці, коли починає розвиватися короткозорість. Рідше спостерігається косоокість з вертикальним відхиленням. Може косити постійно одне око - монолатеральна косоокість або косять обидва ока - альтернуюча косоокість. Монолатеральна косоокість часто ускладнюється амблиопией (див.).
Лікування. Направлено на відновлення бінокулярного зору. Іноді воно відновлюється при постійному носінні окулярів, що виправляють аметропію - акомодаційна косоокість. При низькому зорі одного з очей проводиться лікування амбліопії (див.). При відсутності амбліопії показані ортопті-етичні вправи на відповідних приладах, спрямовані на розвиток бінокулярних зв'язків. Якщо ці методи лікування не усувають косоокості, показано хірургічне лікування, яке доцільно проводити у віці 4-5 років. Після операції продовжують ортоптичного вправи в спеціальних кабінетах охорони зору дітей або спеціалізованих дитячих установах:
Профілактика. У дітей раннього віку, до 1,5 років, виявляють аномалії рефракції, призначають окуляри для постійного носіння, диспансерне спостереження. Суворе дотримання гігієни зору.
лагофтальм(Заячий очей). Неповне змикання століття. Часта причина - параліч лицьового нерва, пухлини орбіти і ін. Відсутність рефлекторного змикання повік призводить до висихання рогівки і кон'юнктиви з розвитком в них дистрофічного і запального процесів. Спостерігається завзяте сльозотеча.
Лікування. Проводять лікування основного захворювання. В кон'юнктивальний мішок закладають 1% синтомициновую емульсію, закопують масляні краплі, 30% розчин сульфацил-натрію. При стійкому паралитическом Лагофтальм показано повне або часткове зшивання повік.
Мейбоміт.Гостре гнійне запалення залоз хряща століття (мейбомієвих залоз). Веко гіперемійоване, набрякле, хворобливе. Гнійний вогнище видно з боку кон'юнктиви, прорив гною відбувається через кон'юнктиву або через вивідні протоки залози.
Лікування. Сухе тепло, УВЧ-терапія, закладання за повіки 1% жовтої ртутної мазі, закапування 30% розчину сульфацил-натрію, 0,25% розчину ле-воміцетіна. При недостатній ефективності консервативного лікування гнійник розкривають з боку кон'юнктиви.
НЕВРИТ зорового нерва.Запальне захворювання зорового нерва. Розвивається при гострих і хронічних інфекційних захворюваннях, запальних захворюваннях головного мозку і його оболонок, синуситах, отитах, захворюваннях очного яблука, діабеті, хворобах крові і ін. Найчастіше різко знижується гострота зору, можлива болючість при русі очних яблук. Офтальмоскопіческая картина невриту характеризується гіперемією диска зорового нерва, стушеванность його кордонів, помірним розширенням артерій і извитостью вен. Легкі форми невриту під впливом лікування швидко вирішуються: диск набуває нормального вигляду, зорові функції відновлюються. При тяжкому перебігу процес закінчується вторинної атрофією зорового нерва, що супроводжується стійким різким зниженням гостроти і звуженням поля зору.
Лікування. Проводиться окулістом і невропатологом.
ОПІКИ ОКО ТЕРМІЧНІ.Викликаються займистими горючими речовинами, окропом, киплячим маслом і ін. При легких опіках кон'юнктива кілька гіперемована, набрякла. При важких опіках може бути некроз кон'юнктиви з оголенням склери. При опіках рогівки спостерігаються світлобоязнь, сльозотеча і блефароспазм, злущування епітелію, різного ступеня помутніння рогівки в залежності від глибини ураження.
Лікування. В око закапують 30% розчин сульфацил-натрію, різні масляні краплі (масло шипшини, масло обліпихи, ретинол). При важких опіках вводять під кон'юнктиву аутокровь з антибіотиками, 1% розчином аскорбінової кислоти.
ОПІКИ ОКО ХІМІЧНІ.Викликаються дією кислот або лугів. Лужні опіки небезпечні і протікають важче, так як луг розріджує білки і проникає вглиб, надаючи руйнівну дію протягом декількох днів.
Лікування. Перша допомога полягає в якнайшвидшому багатому промиванні очей струменем води і видаленні всіх частинок хімічної речовини. Потім закопують 30% розчин сульфаціл- натрію і масляні краплі. Дитина повинна бути спрямований до окуліста.
НАБРЯК КВІНКЕ(Ангіоневротичний набряк). Характеризується раптовою появою і таким же швидким зникненням. Набряк, як правило, односторонній, не супроводжується жодними суб'єктивними відчуттями, розвивається частіше на верхньому столітті. В основі лежить алергічна реакція. Алергенами можуть бути харчові продукти, деякі квіти та інші специфічні або неспецифічні подразники, а також деякі лікарські та косметичні засоби.
Лікування. Усувають основну причину. При алергічному набряку призначають всередину і парентеральний десенсибілізуючі препарати. Місцеве застосовують стероїдні препарати у вигляді очних крапель і мазей.
Птоз.Опущення верхньої повіки. Буває частковим і повним, одностороннім і двостороннім, вродженим і набутим. Птоз може залежати від недостатнього розвитку або відсутності піднімає верхню повіку м'язи, ураження окорухового або шийного симпатичного нерва, а також може бути наслідком ураження м'яза при травмі ока. Прикриття століттям рогівки порушує зорові функції - розвивається амбліопія (див.).
Лікування. Усунення причини птозу. При природженому птозе і придбаному, що не піддається лікуванню, показано хірургічне лікування.
ретинобластомаЗлоякісне новоутворення сітківки, може бути двостороннім. Виникає у дітей в ранньому віці - до 2-4 років. Початок захворювання непомітне, діагностується тільки при офтальмоскопії. У розвинутій стадії з'являється світіння зіниці - амавротический котяче око; в подальшому відзначаються підвищення внутрішньоочного тиску, буф-тальм, проростання пухлини в оболонки ока і орбіту, порожнину черепа, метастазування в лімфатичні вузли, кістки, мозок, печінка та інші органи.
Лікування. Можливо рання енуклеація очного яблука з наступною променевою і хіміотерапією. При двосторонньому процесі для збереження другого ока застосовуються рентгено-та хіміотерапія, фотокоагуляція.
У профілактиці важких наслідків ретинобластоми вирішальне значення має раннє виявлення пухлини при профілактичних оглядах органу зору у дітей першого року життя.
САРКОМА очниці.Найчастіше круглоклеточная. Виявляється одностороннім екзофтальм і зміщенням очного яблука. Процес швидко прогресує, обмежується рухливість очного яблука, розвиваються набряк і гіперемія повік і кон'юнктиви.
Лікування. Хірургічне.
Склери.Запальний процес в склери і епісклерального тканини. Виникає частіше на тлі туберкульозу, ревматизму, грипу, захворювань верхніх дихальних шляхів. Виявляється щільним болючим інфільтратом, що супроводжується глибокою або загальної гіперемією з синюшним відтінком.
Лікування. Загальне лікування: антибактеріальна, протизапальна, десенсибілізуюча терапія; місцево - 1% мазь гідрокортизону, 1% розчин атропіну.
ТРАВМИ ОЧІ І ЙОГО ПРИДАТКІВ.За характером пошкодження необхідно розрізняти поранення і тупі травми ока і його придатків. при пораненняхповік і очного яблука необхідно встановити глибину рани. Поранення повік можуть бути наскрізні і некрізні, з пошкодженням чи без пошкодження слізних канальців. Поранення очного яблука можуть бути непроникающими і проникаючими - пошкодження всіх шарів капсули очі. Обов'язково поглиблене обстеження з метою виявлення сторонніх предметів.
Лікування. Перша допомога: інсталяція в кон'-юнктівальную порожнину дезінфікуючих засобів (30% розчин сульфацил-натрію, 0,25% розчин ле-воміцетіна і ін.), Видалення сторонніх тіл з кон'-юнктівальной порожнини, введення правцевого анатоксину, бінокулярна пов'язка.
Хірургічна обробка повинна здійснюватися в умовах спеціалізованого очного відділення: видалення внутрішньоочних сторонніх тіл і реконструкцію пошкоджених структур необхідно виконувати по можливості одномоментно. Подальше лікування спрямоване на профілактику розвитку інфекції: загальна та місцева антибактеріальна (антибіотики, сульфаніламіди), протизапальна (бутадіон, індометацин та ін.), Десенсибілізуюча (димедрол, гідрокортизон, дексаметазон і ін.), Загальнозміцнююча терапія.
Тупа травма ока, конггузія.Ознаками тупої травми можуть бути крововиливи, набряк, розриви тканин. Гематоми століття, які виникають через кілька годин або навіть днів після травми (симптом окулярів), можуть свідчити про перелом кісток основи черепа. Підшкірна емфізема вказує на пошкодження стінок орбіти і проникнення повітря з придаткових пазух носа. При контузії очного яблука пошкоджуються в тій чи іншій мірі всі його оболонки і структури. Залежно від ступеня їх пошкодження і стану зорових функцій визначають тяжкість травми.
Лікування. Перша допомога: холод на область очі, кровоспинна (вікасол, дицинон), дегидратационная (діакарб, сечовина, 20% розчин глюкози), сосудоукрепляющее (аскорутин, 10% розчин
хлориду кальцію) терапія. В подальшому - розсмоктуються і симптоматична терапія. При зниженні зору - обстеження і лікування у окуліста.
ТРАХОМА.Хронічний інфекційний керато-кон'юнктивіт, що супроводжується дифузійної запальної інфільтрацією підслизової тканини з утворенням фолікулів (трахоматозний зерен) з результатом в рубцювання.
Збудником трахоми є хламідія трахоми.
Клінічна картина. Інкубаційний період 7-14 днів. Початок захворювання непомітне, рідше гостре, з явищами кон'юнктивіту, гіперемією і інфільтрацією верхньої перехідної складки. З розвитком процесу інфільтрація і кількість фолікулів збільшуються. Процес поширюється на хрящ, верхня повіка стає важким, опускається - розвивається трахоматозний птоз. Надалі процес поширюється на кон'юнктиву очного яблука, яка потовщується, мутніє; можливі утворення фолікулів на півмісяцевої складки, папілярна гіперплазія. Всі ці зміни характерні для I стадії трахоми. У II стадії спостерігаються розпад фолікулів, заміщення їх сполучною тканиною - утворення рубців; в III стадії - поширене шрам кон'юнктиви при наявності в ній залишкових явищ запальної інфільтрації і фолікулів. Четверта стадія - закінчила шрам кон'юнктиви без запальних явищ, клінічне одужання.
Характерним для трахоми є трахоматозний паннус - поверхневе дифузне судинне запалення рогівки. Процес починається з появи інфільтратів у верхнього краю рогівки, в які вростають кон'юнктивальні судини; процес поширюється вниз, доходить до центру рогівки, може захопити всю рогівку. Результат з різноманітними наслідками в результаті рубцювання слизової оболонки: симблефарон - зрощення кон'юнктиви століття з кон'юнктивою очного яблука, трихиаз - неправильний ріст вій, заворот століття, викривлення хряща.
Діагноз. Ставиться на підставі клінічної картини і виявлення специфічних внутріепітелі-альних включень в зіскрібків з кон'юнктиви.
Лікування. При трахомі I, II і III стадій 1% тетрациклінової мазь закладають за повіки 4-5 разів на день протягом 2-3 міс. При переході III стадії в IV мазь закладають 2 рази в день. мазь 1 % дібіо-міціновую закладають за повіки 1 раз на добу на ніч протягом кількох місяців. У наполегливих випадках місцеве медикаментозне лікування поєднується із застосуванням сульфаніламідних препаратів в вікових дозах 4 рази на день протягом тижня. Якщо фолікули не мають тенденції до зворотного розвитку, то медикаментозна терапія поєднується з видавлюванням трахоматозний фолікулів, яке проводиться через 2 3 тижнів після початку лікування.
ФЛЕГМОНА очниці.Дифузне гнійне запалення орбітальної підшкірної клітковини з подальшими явищами некрозу.
Клінічна картина. Виникає гостро, розвивається бурхливо, протягом декількох годин: з'являється сильний головний біль, висока температура тіла, озноб, сповільнюється пульс; можуть приєднатися мозкові явища.
Повіки різко набряклі, гіперемійовані, розкрити їх не вдається навіть при великому зусиллі. Кон'юнктива набрякла і може порушуватися між століттями. Око різко виступає вперед, його рухливість обмежена або повністю втрачена. Зір значно знижено через залучення до процесу зорового нерва. Можливі неврити, застійні диски, тромбоз центральної вени сітківки з наступною атрофією диска зорового нерва.
Лікування. Показано широке розтин очниці по ніжненаружного краю на глибину 4 см. У розріз вводять турунду, змочену антибіотиками або гіпертонічним розчином натрію хлориду, яку щодня міняють. Всередину, внутрішньом'язово, а у важких випадках внутрішньовенно і внутрішньоартеріально вводять антибіотики широкого спектру дії у великих дозах, сульфаніламіди.
ФЛЕГМОНА слізного мішка(Гострий дакриоцистит). Найчастіше виникає в результаті загострення хронічного дакриоцистита.
Клінічна картина. В області слізного мішка з'являються гіперемія, набряк і різка хворобливість. Набряк поширюється на повіки, прилеглі ділянки носа і щоки. Флегмона супроводжується підвищенням температури тіла, головним болем, загальним нездужанням. Через кілька днів інфільтрат розм'якшується, в центрі формується абсцес.
Лікування. У розпал запалення призначають загальне лікування із застосуванням антибактеріальних засобів. Місцеве лікування: сухе тепло, УВЧ-терапія, кварцове опромінення. При формуванні абсцесу проводять його вскриття з дренуванням і промиванням антибіотиками.
Халазион.Хронічне пролиферативное запалення хряща століття навколо мейбомієвих залоз. Являє собою щільне утворення різної величини, що не спаяні з нормальною шкірою. Кон'юнктива в області халазиона гіперемована, потовщена.
Лікування. Ін'єкції 1% суспензії гідрокортизону в товщу століття; 1% жовта ртутна мазь протягом 2 тижнів. При неефективності - висічення з боку кон'юнктиви.
Хоріоретиніті.Запальний процес в сітківці і власне судинної оболонки ока. Найбільш частими причинами є ревматизм, ток-соплазмоз, туберкульоз. Захворювання може протікати непомітно для хворого, так як не супроводжується больовими відчуттями і зовнішніми ознаками запалення ока. Розлад зору залежить від розташування вогнища. При вогнищі в центрі очного дна хворий звертає увагу на зниження центрального зору, відзначаються мерехтіння і спалаху перед оком, спотворення предметів, з'являється темна пляма. Діагноз ставлять на підставі огляду очного дна.
Лікування. Проводять лікування основного захворювання.
ЯЧМІНЬ.Гостре гнійне запалення волосяного мішечка і сальної залози біля кореня вії.
Клінічна картина. На обмеженій ділянці краю століття - хвороблива припухлість, гіперемія з набряком шкіри і кон'юнктиви повік. Нерідко відзначаються припухання і болючість регіонарних лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла. На 2-3-й день інфільтрат гнійно розплавляється, верхівка припухлості набуває жовтуватий колір. На 3-4-й день головка ячменю проривається, назовні виділяється гній, після чого запальні явища стихають. Ячмені можуть рецидивувати.
Лікування. У початковій стадії іноді досить змащувати шкіру в місці інфільтрації 2-3 рази 70% спиртом. Показані інсталяції 30% розчину сульфацил-натрію або розчинів антибіотиків; сухе тепло, УВЧ-терапія, 1% жовта ртутна мазь. Всередину призначають сульфаніламіди, саліцилати. При абсце-дирования теплові процедури протипоказані. Видавлювання неприпустимо з огляду на можливості поширення інфекції в орбіту і порожнину черепа.
При рецидивуючих ячменях необхідне загальне обстеження хворого; проводять загальнозміцнюючу лікування.
У всі часи медицину особливо хвилювали захворювання органів зору. Оскільки очі є найважливішим органом почуттів, за допомогою якого ми повноцінно сприймаємо навколишній світ. Проблеми, пов'язані із зором, негативно відбиваються на всьому способі життя людини, не дозволяють йому нормально функціонувати в суспільному середовищі і приносять відчутний дискомфорт. Сучасна офтальмологія налічує більше сотні захворювань. У даній статті буде наведено список найпоширеніших хвороб зорового апарату людини.
Алергія очей. Алергією називають гіперчутливість до якого-небудь речовини або впливу, яка тягне за собою виникнення алергічних реакцій. Алергію можна сміливо назвати хворобою цивілізації. Реакція може бути на що завгодно (їжа, хімічні речовини, рослини, тварини). Після того як в область кон'юнктиви потрапляють подразники, начитають проявлятися симптоми хвороби, які у всіх індивідуальні (набряк, свербіж, почервоніння, боязнь світла, підвищена сльозотеча і т. Д.).
Причинами виникнення алергії у людини прийнято вважати генетичну схильність до цього захворювання і порушення імунної системи.
Одна з найпоширеніших причин зниженої гостроти зору. Хвороба з'являється через неправильну форми рогівки або кришталика. При цьому порушення сферичною форми промені світла не здатні чітко зосереджуватися на сітківці: одні промені фокусуються за її межами, інші - перед. Внаслідок цього хворий бачить спотворене зображення. Одні лінії сприймаються розмитими, інші - чіткими.
Легко можна уявити собі, як видається світ людині при астигматизмі, якщо спробувати побачити себе відбитим у металевій ложці. Захворювання буває як вродженим, так і набутим (через оперативного втручання, травми, інших очних захворювань). Найбільш часто зустрічається рогівковий астигматизм, рідше - кришталикових. Як правило, пацієнти, у яких є невеликий, не скаржаться на сильне ослаблення зору, але якщо захворювання прогресує, хворий може скаржитися на розмитість зображення і стомлюваність очей, постійно відчувати головний біль.
Цим терміном називають запальне захворювання повік, а також велику групу очних хвороб. До причин недуги відносять вірусні інфекції, алергію, брак вітамінів, захворювання травлення і зубів, погану екологію (вплив сильного вітру, пилу, диму). Збудником блефарити є золотистий стафілокок. Хвороба вражає краю верхнього і нижнього століття. Хворий відчуває печіння, свербіж і біль, відчуває чужорідне тіло в оці, затуманення зору. Також з'являються набряклість повік і почервоніння очей, з країв очей починає виділятися пінистий секрет, можуть випадати вії.
Розрізняють лускатий, виразковий, кутовий і мейбоміт блефарит.
. Короткозорістю називають вада зору, при якому зображення фокусується не на самій сітківці, а перед нею. Тому образ сприймається як нечіткий. Короткозорі люди погано розрізняють віддалені від очей предмети, але при цьому добре бачать поблизу. Захворювання може бути як вродженим, так і набутим. Причиною короткозорості є збільшене в довжину очне яблуко. Добре бачити при кашлю допоможуть окуляри або контактні лінзи.
. Особливість захворювання - протилежність короткозорості. При цьому ваду зору зображення предметів фокусується не так на сітківці ока, а за нею. Причиною є приплюснуті очне яблуко. Найчастіше хвороба реєструється у людей у віці. При малому ступені далекозорості пацієнти зазвичай не скаржаться на ослаблення зору, але при цьому їх турбують часті головні болі і швидка стомлюваність очей.
. При цьому захворюванні відзначається ушкодження зорового нерва, яке призводить до різкого падіння гостроти зору. Глаукома супроводжується постійними або тимчасовими стрибками внутрішньоочного тиску, які також негативно позначаються на здоров'ї очей.
Сильне підвищення внутрішньоочного тиску може спровокувати часткову втрату зору або навіть призвести до сліпоти. Розрізняють відкритокутова глаукому (більше 90% випадків) і закритокутова (зустрічається досить рідко). Це страшне захворювання необхідно вчасно діагностувати, після чого негайно приступити до лікування, інакше різкий стрибок тиску може призвести до незворотних наслідків.
Катарактою називають повне або часткове помутніння кришталика. При цьому хворий скаржиться на нечітке зір, втрату відчуття кольору: він начебто дивиться крізь пелену або запотівше скло. Захворювання зустрічається в основному у літніх людей через те, що кришталик з часом зношується під дією несприятливих факторів (погана екологія, шкідливі звички, неправильне харчування, перенесені хвороби), але молоді також можуть постраждати від цієї хвороби через різних травм. Розвитку хвороби найчастіше сприяють розладу імунної системи (цукровий діабет, порушений обмін речовин).
Від появи катаракти не застрахований ніхто, так як вона обумовлена віковими змінами організму.
дальтонізм. Дальтонізм називають нездатність людини розрізняти ті чи інші кольори. Це захворювання передається у спадок, але іноді може розвинутися через різних очних і нервових хвороб, перенесених травм і вікових змін. Найчастіше діагностується у чоловіків (приблизно в 20 разів більше, ніж у жінок). Слід знати, що ця хвороба невиліковна незалежно від причин її виникнення.
Хворий не здатний розрізняти кольори через неправильне функціонування апарату відчуття кольору, в основі якого лежать особливі клітини - колбочки.
Через спадкової мутації хромосом колбочки не можуть забезпечувати нормальне сприйняття кольорів.
Хвороба характеризується запаленням слизової оболонки ока, яке викликане алергією або попаданням інфекції. Так як це інфекційне захворювання дуже заразне, то часто переростає в епідемію, особливо взимку. У хворих спостерігаються такі симптоми, як відчуття чужорідного тіла в оці, печіння, набряк, свербіж, гнійні виділення. Ці виділення часто викликають злипання вій після сну. Іноді пацієнти скаржаться на ослаблення зору і головні болі. Збудниками хвороби є стафілококи і стрептококи. Заразитися можна при попаданні пилу або бруду в очі, купанні в забруднених водоймах. Епідемії кон'юнктивіту найчастіше схильні до дитячі дошкільні установи.
косоокість. Косоокість - це нескоординованих робота окорухових м'язів. При нормальному зорі очі дивляться в одному напрямку і фокусуються на певній точці, тоді як при вони дивляться в різні боки. Хвороба може бути вродженою або набутою. Найчастіше зустрічається у дітей в ранньому віці. Розрізняють співдружності і паралітична косоокість. Содружественное часто виникає в дитячому віці і характеризується збереженням повного обсягу рухів очних яблук. Паралитическое виникає внаслідок паралічу очних м'язів, а також може бути обумовлено різними несприятливими процесами, після яких уражаються м'язи і нерви.
Синдром сухого ока. Стан, при якому рогівка і кон'юнктива не отримують достатнього зволоження. Виникає в результаті ураження слізної плівки, яка при нормальних умовах обволікає очей в три шари.
Хвороба характеризується втратою здатності слізної залози виробляти природні сльози.
Синдром може виникнути в будь-якому віці, однак найчастіше проявляється в результаті природного процесу старіння організму. У молодих людей хвороба може початися через надмірну навантаження на зорові органи: робота за комп'ютером, читання. Найчастішими симптомами зазвичай бувають печіння, свербіж і відчуття чужорідного тіла в очах.