Червоні зіниці у людини хвороба. Умови появи ефекту «червоних очей» у людей
Очі. При цьому зіницю можна назвати частиною очі, так як він не має власного тіла. І все ж зіниця є важливою частиною оптичної системи очі.
Основне завдання зіниці - регуляція кількості світла, що проходить через нього в склоподібне тіло, а після - потрапляє на сітківку. Причому варто прояснити, що всі предмети, які ми бачимо, існують, але для того, щоб побачити предмет, на нього має падати світло. Світлана може бути багато, як в зимовий сніжний опівдні, коли крім сонячного світла ми бачимо і світло, відбите від снігу. Світлана може бути і мало - вночі в кімнаті з вікном, в яке падає світло від вуличного ліхтаря.
Точкові зіниці, викликані вживанням опіатів, є перешкодою для оцінки пацієнта з травмою голови. Тематичні мидриатики широко використовуються в офтальмологічній практиці, щоб забезпечити повне дослідження ока. Ви знайшли цю інформацію корисною?
Червоне рефлекторне обстеження рекомендується всім новонародженим. У цій заяві описуються показання і методика проведення цього обстеження, включаючи показання до розширення зіниць до огляду і вказівки для направлення до офтальмолога. Поточна американська академія педіатрії рекомендує обстеження очей для немовлят і дітей через певні проміжки часу під час їх розвитку, включаючи іспит, який повинен відбутися колись протягом перших 2 років життя, заявивши: Бачення скринінгу і очного обстеження життєво важливо для виявлення станів які спотворюють або пригнічують нормальний візуальний образ, що може привести до недостатньої успішності в школі або, в гіршому випадку, до сліпоти у дітей.
Іншими словами, ми бачимо світло і тільки світло, але відбите світло несе нам зображення предмета, від якого він відбився.
Завдяки зіниці, а точніше його можливості змінювати розмір (якщо бути зовсім точними, то райдужній оболонці, за допомогою скорочення м'язів якої відбувається зміна розміру зіниці), людське око здатний сприймати світло, а з ним і зображення предметів з різним рівнем освітленості.
Відлущування сітківки, катаракта, глаукома, ретинобластома, дисбаланс очних м'язів і системне захворювання з очними проявами можуть бути ідентифіковані шляхом ретельного вивчення. Повіки і орбіти, зовнішні структури очей, баланс очних м'язів. . Тест червоного рефлексу використовується для екранування аномалій задньої частини ока і непрозорості на зорової осі, таких як катаракта або непрозорість рогівки. Офтальмоскоп, що знаходиться близько до ока екзаменатора і орієнтований на зіницю, використовується для перегляду очей від 12 до 18 дюймів від очей суб'єкта.
Справа в тому, що сітківка, яка обробляє прийняте оком зображення і передає його по зоровому нерву в мозок, здатна обробити певну кількість світла. Незалежно від рівня освітленості сітківка здатна сприймати приблизно рівну кількість світла. Але чим яскравіше світло, тим вище щільність світлового потоку, і чим темніше, тим щільність нижче. Для регуляції проникаючого світла і потрібен зіницю. Він звужується в міру зростання освітленості і розширюється при зниженні кількості світла.
Щоб вважатися нормальним, червоний рефлекс двох очей повинен бути симетричним. темні плями в червоному рефлексі, притуплений червоний рефлекс на 1 стороні, відсутність червоного рефлексу або наявність білого рефлексу - все це вказує на напрямок до офтальмолога.
Нещодавно була висловлена заклопотаність у зв'язку з тим, що діагностика серйозних очних станів, включаючи ретинобластому і вроджену катаракту, коли раннє лікування має важливе значення для майбутнього окулярного і системного здоров'я, часто не робиться досить рано, щоб звести до мінімуму потенційні наслідки цих станів. Ці прагнення привела до розгляду законодавства в декількох штатах, відповідно до ранніх червоними рефлекторними обстеженнями у дорослих новонароджених або дуже молодих дітей.
Ви, напевно, звертали увагу, як в сніговий сонячний день, виходячи з приміщення, сліпить очі. Такий ефект відбувається, як раз через різку зміну освітленості. Зіниця ще не встиг звузитися, і світло високої щільності потрапив на сітківку, а вона, в свою чергу, не впоралася з таким обсягом світла. Через це мозок отримав як би «засвічену» картинку.
Хоча у немовлят учні легко розширюються з використанням різних агентів, спорадично повідомляються значні ускладнення з усіма комерційно доступними розширюють агентами, включаючи симпатоміметичні засоби, такі як фенілефрин і антихолінергічні агенти, такі як ціклопенталат гідрохлорид і Тропикамид. Ці ускладнення включають підвищену кров'яний тиск і частоту серцевих скорочень, кропив'янку, серцеву аритмію та контактний дерматит. Проте, зрачковая дилатація проводилася регулярно протягом багатьох років майже у всіх нових пацієнтів, що спостерігалися в більшості педіатричних офтальмологічних кабінетів, без будь-яких ускладнень, які спостерігаються протягом багатьох років за один раз, тому ця процедура є досить безпечною при виконанні в офісі у немовлят старше 2 тижнів.
Багато хто задається питанням, чому у людей можуть бути різні райдужки, але зіниці (Крім випадків альбинизма і деяких захворювань) у всіх однакові, однаково чорні. Цей ефект пояснюється тим, що очне яблуко людини зсередини на 70-75% покрито сітківкою. Сітківка ж для обробки світла поглинає його, кажучи мовою фізики, перетворює світлову енергію в електричну. По суті, всі предмети або поверхні поглинають і відображають світло одночасно, відповідно, чим більше відображають, тим менше поглинають (наше око сприймає такий предмет як предмет білого кольору), і чим більше поглинають, тим менше відображають (бачимо чорний предмет). Саме тому чорне нагрівається на сонці швидше білого. Виходить, що у людей чорний зіницю,тому що світло, потрапляє всередину очного яблука (в сам зіницю), повністю поглинається сітківкою.
Аналогічним чином, діти ранніх новонароджених часто розширюються у відділенні інтенсивної терапії новонароджених без значних ускладнень, тому дилатація, мабуть, відносно безпечна навіть у дуже молодих немовлят. Мета цього політичного заяви полягає в тому, щоб запропонувати керівництво, засноване на сучасному стані наших знань і досвіду, для вивчення очей молодих немовлят, щоб звести до мінімуму ризик затримок в діагностиці серйозних загроз, які загрожують життю або загрожують життю.
Всі діти повинні оглянути червоний рефлекс очей, виконаний протягом перших 2 місяців життя педіатром або іншим лікарем первинної допомоги, які пройшли підготовку за цією методикою. Це дослідження має проводитися в затемненій кімнаті у немовляти з відкритими очима, Переважно добровільно, з використанням прямого офтальмоскопа, що знаходиться близько до ока екзаменатора, і приблизно на відстані витягнутої руки від очей немовляти. Результат червоного рефлекторного обстеження слід оцінювати як негативний або нормальний, коли відображення двох очей еквівалентні за кольором, інтенсивності і ясності, а також немає непрозорості або білих плям в області одного або обох червоних рефлексів. Обстеження офтальмологом, які мають досвід обстеження та лікування очей молодих немовлят, включаючи огляд очного дна, з використанням непрямої офтальмоскопії після розширення зіниці. Немовлята в категоріях високого ризику, включаючи родичів пацієнтів з ретинобластому, вродженою катарактою, вродженої дисплазією сітківки та іншими вродженими ретинального і лінзоподібними розладами, повинні спочатку мати розширене червоне рефлекторне обстеження або обстеження офтальмологом, які мають досвід обстеження та лікування очей грудних дітей, як описано раніше.
Відразу ж варто зауважити, що на фотографіях, особливо виконаних в темний час доби, часто можна бачити червоні зіниці, так званий ефект червоних очей. Чому відбувається ефект червоних очей? Вище ми вже з'ясували, що зіницю вберігає від зайвого світла сітківку ока. Зміна розміру зіниці відбувається швидко, але не моментально. Іноді зіниця не встигає адаптуватися до нових умов і пропускає світла більше, ніж сітківка здатна поглинути і переробити. У цей момент сітківка відбиває світло. А оскільки сітківка пронизана кровоносними судинами, то відображає червоне світло. Тим, що зіниця не встиг звузитися, обумовлюються і «зайчики» після спалаху фотоапарата. З цього випливає, що на фото з червоними очима є в деякому сенсі фото сітківки ока (з урахуванням заломлення світла при проході через кришталик і рогівку).
Немовлята з історією лейкокорія в 1 або обидва ока, відмічені батьками або іншими спостерігачами або на будь-якому фізичному огляді, а особи з відсутністю червоного рефлексу повинні пройти обстеження офтальмологом, які мають досвід обстеження та лікування очей молодих немовлят, як описано раніше.
На деяких фотографіях у людей червоні очі
Деякі вже бачили фотографії, в яких люди мають червоні очі. Це фотографії, зроблені за допомогою спалаху. Насправді весь очей не забарвлений в червоний колір, а тільки зіницю. Тут йдеться про «ефекті червоних очей». Чому ефект червоних очей?
На даний момент фотоапарати можуть бути оснащені безліччю пристосувань для позбавлення від ефекту червоних очей, як на програмному рівні (визначаються і зафарбовуються), там і на рівні освітленості, наприклад, подвійний спалах (перша невелика спалах змушує зіницю звужуватися, а під час другої відбувається фотографування ). Але повністю уникнути червоних очей на фото можливо, якщо не створювати різкої зміни освітленості, щоб дати зіниці прийняти комфортний для сітківки розмір.
Учень є частиною очі, через який світло проникає всередину ока, а потім входить в сітківку. У сітківці світло потім трансформується в нервові імпульси, через які зображення, яке ми сприймаємо, виникає в мозку. Зіниця може бути збільшений або зменшений в залежності від умов освітлення. Таким чином, інтенсивність світла на сітківці адаптована таким чином, що можливо оптимальне зір.
Якщо ви фотографуєте, тоді спалах використовується в несприятливих умовах освітлення. Багато сучасні фотокамери забезпечені вбудованим в корпус спалахом, активізація спалаху часто відбувається автоматично. Коли особистість людини фотографується спереду, не тільки особа освітлено, але частина світла проникає в око через зіницю і відбивається на червоній сітківці.
Крім рівня освітленості, зіниця може змінювати розмір в залежності від гормонального рівня, емоційного стану і наркотичного впливу. Так наприклад, зіниці звужуються при агресивних намірах людини, у той же час розширюються, коли людина дивиться на те, що йому подобається. При вживанні наркотиків зіниці можуть звужуватися і розширюватися, але характерною особливістю є той факт, що зіниці людини, вживши наркотики, не реагують на зміни світла, або реагують значно повільніше.
Відбите світло залишає очей через зіницю і, таким чином, досягає фотографії. Тому є два передумови для ефекту «червоних очей». Спалах, яка повинна розташовуватися поблизу об'єктива камери, якщо це можливо, і розширені зіниці. Якщо використовувати ліхтарик, зіниці зазвичай розширюються в будь-якому випадку через умови освітлення.
Як уникнути ефекту червоних очей? Багато цифрові фотокамери пропонують можливість «попереднього спалаху». Перед реальною записом запалюється блискавка. Це змушує учнів «сидять» людей до скорочення. Під час подальшого запису з «правильної» спалахом світло не передається через зіниці в сітківку, ефект зникає або, принаймні, значно зменшується.
Як же неприємно, розглядаючи фотографії, бачити червоні очі у друзів і близьких! Чому вони стають такими і як цього уникнути?
У чому причина червоних очей?
Поява на фотознімках очей червоного кольору (рис. 1), тобто так званий ефект червоних очей, обумовлено тим, що при фотографуванні вночі або в умовах недостатнього освітлення камера фіксує відображення фотоспалахи від очного дна, зокрема від сітківки з кровоносними судинами і судинної оболонки .Мал. 1. Червоні очі на фотографіях не є аномальним явищем, причому цього ефекту можна уникнути
Професійні фотостудії використовують ліхтарики, які розташовані далеко від об'єктива фотокамери. Також може використовуватися непряма спалах. Однак, якщо ефект «червоних очей» все ще присутній, цифрове зображення можна використовувати для обробки зображень, при яких червоні очі можуть бути виправлені.
На жаль, світяться очі також можуть бути симптомом ретинобластоми. Ретинобластома - це пухлина, що зустрічається в оці, яка може розвиватися у віці дитини. Ця хвороба рідко зустрічається і тому відносно невідома. Це злоякісна пухлина, яка виникає з генетично модифікованих незрілих клітин мережі і не призводить до смерті до смерті.
Згадаймо принцип роботи очі. Світлові промені проходять через рогівку і зіниця (рис. 2), фокусуються кришталиком і потрапляють на сітківку - оболонку ока з фоторецепторних клітинами, які забезпечують сприйняття і перетворення електромагнітного випромінювання видимої області сонячного спектра в нервові імпульси. Ці імпульси від кожного ока по зорових нервах надходять в мозок, де відбувається аналіз і формування зображення. По суті, принцип роботи очі схожий на функціонування фотокамери: світло проходить через прозорі структури очі так само, як через прозорий об'єктив камери, а зіниця контролює кількість світла, що проходить аналогічно діафрагми фотоапарата. Сітківка фіксує потрапляє на неї світло, відправляючи звіт в мозок, так само як фоточувствительная фотоплівка фіксує зображення. У погано освітленому приміщенні зіниця розширюється, а при фотографуванні з фотоспалахом він починає звужуватися для зменшення надходить в око кількості світла, але не встигає повністю зреагувати. В результаті значна кількість світла потрапляє на внутрішню поверхню очного яблука (очне дно), що включає в себе сітківку з кровоносними судинами і судинну оболонку, і відбивається від нього. Кришталик, який є за формою двоопуклою лінзою, фокусує відбиті від очного дна промені, не даючи їм розсіюватися по всьому очного яблука. В результаті зіницю і райдужка фарбуються в інтенсивний червоний колір (колір ж білків очей зазвичай не змінюється). Саме це відображення фіксується на знімку, а його червоний колір обумовлений знаходяться на очному дні кровоносними судинами. Відомо, що саме відбиті промені формують колір предмета - в даному випадку від очного дна відображаються промені червоного діапазону, що і фіксується матрицею цифрового фотоапарата.
Насиченість кольору червоних очей залежить від розміру зіниці і особливостей кришталика. Чим ширше зіницю, тим більший ефект червоних очей спостерігається на фотографіях. Це особливо буває помітно на дитячих фотографіях. У дітей від 2-5 до 10 років розмір зіниці становить приблизно 4-5 мм. Після 10 років і до 50-60-річного віку його розмір в середньому коливається в межах 3-4 мм. У міру старіння людини зіницю зазнає змін у бік скорочення кола і після 60 років зменшується до 1,5 і навіть до 1 мм. З віком і в силу інших різних причин також змінюється форма кришталика, що призводить до зміни його заломлюючої здатності. Інтенсивність забарвлення очного дна залежить від змісту фарбувального пігменту як в сітківці, так і в судинній оболонці. Кількість пігменту у кожної людини різний, і з цієї причини на фото ефект червоних очей у різних людей також проявляється по-різному: у одних він буде мати вигляд невеликого червоного плямочки, а у інших весь зіницю буде інтенсивно червоним.
Прояв ефекту червоних очей буде тим більше, чим темніше приміщення, де проводиться фотографування. Коли фотографування з фотоспалахом проводиться в добре освітленому приміщенні, то зіниця звужена, тому світла всередину очі проходить менше і ефекту червоних очей практично не спостерігається.
Місіс Церезіт, як ця хвороба була діагностована з вашим сином? Це, однак, відправило нас додому з посмішкою і сказав, що все в порядку. Крім того, у нього була ще одна помітність! Потім вона уважно оглянула його і подивилася йому в очі. Було виявлено, що Лукас не закривав ліве око, коли дивився на свою лампу отоскопа. Університетська клініка відразу ж оглянула Лукаса і відправила нас з підозрою на ретинобластому через кілька днів в спеціальну клініку в Ессені.
Після ретельного відображення очей під наркозом це підозра було підтверджено нам. Які діагностичні процедури? Якщо один або два учні будуть розширеними або білувато-жовтими, батьки можуть, в першу чергу, самостійно виконати тест з фронтальними флеш-фотографіями. Абсолютна безпека - це відображення очей. Який ризик цього стану?
Як уникнути ефекту червоних очей?
Дізнавшись причину виникнення на фотографіях червоних очей, не менш цікаво отримати відповідь, як цього уникнути або ж усунути даний ефект, якщо він все-таки з'явився. Отже, поради будуть наступними:
Мал. 3. Видалення червоних очей з цифрових фотографій в фотошопі (Adobe Photoshop, версія CS2)
Ретинобластома розвивається в сітківці і може поширюватися в різних напрямках. У разі зростання в напрямку тіла скла клітини можуть від'єднуватися від поверхні і плавати в скляному тілі. Якщо зростання відбувається в напрямку судинної оболонки, часто виникає відшарування сітківки. Відрив пухлинних частин призводить до відкладення під сітківкою, що призводить до ризику руйнування пухлини в судинній оболонці. У дуже рідкісних випадках злоякісна пухлина може рости через шкіру шкіри, що призводить до інфільтрації орбітальної порожнини.
Ретинобластома зустрічається приблизно в 40% в обох очах. Тим не менше, немає пухлинного росту від одного ока до іншого, але кілька пухлин відбулися в обох очах або в один і той же час, або можуть також зростати пізніше. Таким чином, одностороння ретинобластома може розвиватися пізніше у двосторонній ретинобластоме. Ряд взаємозалежних пухлин також може розвиватися в одному оці. Однак на ранній стадії ретинобластому можна добре лікувати.
Червоні очі: питання і відповіді
У фотографів-любителів виникає чимало запитань з приводу ефекту червоних очей, тому розглянемо деякі з них.
Мал. 4. Фотографія допомогла виявити серйозне захворювання ока у дитини
Мал. 5. Очі вашого улюбленця можуть набувати на фотографіях різні відтінки
Що ви можете порадити небезпечним батькам на основі вашого досвіду? Батьки повинні добре стежити за своєю дитиною або вашими дітьми, наскільки це стосується поведінки, координації і рухів, і вже з моменту народження. Фотографії можуть бути дуже хорошим показником, тому що зазвичай зіниці здаються червоними на флеш-фотографії. Однак, якщо, зокрема, ретинобластома, зіниці можуть стати біло-жовтими, як в котячому оці. Однак пухлина не видно на кожній фотографії та зазвичай тільки у фронтальних записах.
Іноді, в залежності від світла, зіниця загоряється, навіть це може бути натяком. Куди можуть звернутися батьки? Батьки, які бажають пройти обстеження, можуть звернутися до зареєстрованого офтальмолога з проханням провести точний і точний огляд з розширеними учнями, м «Тест Брюкнера» і, якщо підозра, запросите переведення до лікарні або лікарні.
Отже, шановні читачі, сподіваємося, що тепер причина виникнення ефекту червоних очей стала для вас зрозуміла, а наші рекомендації по їх усуненню допоможуть вам робити більш природні і якісні фотографії.
1 Cм .: Surtenich A. Why eyes look red in photos - and how to prevent and fix red-eye // All About Vision. URL: http://www.allaboutvision.com/resources/red-eye-photo.htm (дата звернення: 04.02.2015).
2 Див .: Червоні очі на фото і причини їх появи // Фото в нашому житті [Електронний ресурс]. URL: http://foto-kan.ru/uluchshenie-fotografij/krasnye-glaza.html (дата звернення: 04.02.2015).
3 Див .: Розмір зіниць. Маленькі і великі зіниці // Сучасна офтальмологія [Електронний ресурс]. URL: http://zrenue.com/anatomija-glaza/40/383.html (дата звернення: 04.02.2015).
4 Див .: Червоні очі на фото і причини їх появи.