پس از اصلاح لیزر من نزدیک نمی بینم. تصحیح بینایی لیزر - "من هنوز نمی توانم باور کنم که من یک عطر از شراب می بینم!"
روز خوب
روز بعد اصلاح لیزر نزدیک بینی در هر دو چشم بود عملا یک. گفت شروع به قطره مرطوب کننده قطره. در روز سوم، چشم چپ با یک "فیلم" پوشیده شده بود و از طریق آن چشم به شدت نه تنها در فاصله، بلکه در نزدیکی همه چیز در مه قرار می گیرد. قسمت راست نیز به صورت دوره ای با مه پوشیده شده است. قطره های مرطوب کننده تسکین دهنده نمی آورند و مه نمی افتد. چه می تواند دلیل این زوال باشد؟ چه مدت می تواند این آخرین بشود؟ امروز روز نهم است و هیچ بهبودی وجود ندارد.
غم و اندوه در چشم پس از اصلاح دید
سلام لطفا پاسخ دهید چرا من یک مه در چشم من پس از تصحیح بینایی؟ این ماه خوب برای تمام دستگاه ها برای یک ماه 1.0 ماه بوده است، عملیات بی وقفه انجام شده است. چپ چیزی شبیه آن را نمی بیند، اما درست است که سیگار می کشد، کیفیت زندگی خیلی خوب نیست. دکتر در مورد یک واکنش فردی به این عمل می گوید: در یک دوره طولانی مدت پس از عمل، در گذشته. من با پدربزرگم به سن پترزبورگ رفتم، چشمهایم از نور مصنوعی، باد در مترو و غیره "دیوانه شدم" و غیره "دیروز من هنوز به باد ختم شدم، این یک فاجعه است. من صبح چیزی نمی بینم. من فکر می کنم که چیزی اشتباه است برخی از نوعی که نمی توانم بگویم من مانند یک شلاق زندگی می کنم احساسات ناخوشایندی وجود ندارد، هیچ چیز خشک می شود دکتر تمام قطره ها را لغو کرد من هیچ کاری را انجام نمی دهم با خودم شفا می دهم من فقط ویتامین ها را می خورم.
پاسخ ها:
ناتالیا ایوانوا
چشم پزشک، تجربه در بخش سرپایی و چشم پزشکی. تشخیص و درمان همه بیماری های چشمانتخاب لنزهای تماسی و نقاط
توجه! مشورت با متخصص چشم پزشک آنلاین جایگزین بازدید از دکتر نیست. خود دارو می تواند منجر به عوارض جدی شود.
اگر وضعیت حاد دارید و شما در مسکو یا منطقه مسکو هستید، توصیه می کنیم با مرکز چشم چشم مسکو، مرکز چشم پزشکی با شهرت بی نظیر، قیمت مقرون به صرفه، تجهیزات مدرن و متخصصان واجد شرایط تماس بگیرید.
سلام اولگا
به عنوان یک عارضه پس از عمل، ممکن است جریان های میکروتیک در ناحیه مرکزی شبکیه رخ دهد. در هنگام بازرسی قابل مشاهده نیست. ممکن است به علت بهبود آهسته لایه اندوتلیال قرنیه، "مه" نیز کم باشد. از دست دادن برخی از سلول ها در طول عمل جراحی. برای بهبود تغذیه قرنیه استفاده می شود قطره بالارپان. با ادم شبکیه قطره چشم Indokollir یا Diclof.
مه ثانویه در یک چشم بعد از Lasik
بلافاصله برای بازرسی
من به بازرسی رفتم این دستگاه یک چشم انداز 1.0 را در هر دو چشم نشان داد. در حقیقت، با چشم راست من، می توانم حتی خطوط بالا را ببینم، نیمی از سمت چپ خطوط خسته کننده است. آنها برای من توضیح دادند که این پدیده چشم های خشک است که پس از لنزهای تماسی ایجاد شده است. اگرچه اکنون این خشکی را احساس نمی کنم. و هنگامی که او لنزها را می پوشاند، او همه چیز را به وضوح دید و چشمانش خشک نشد. و سپس در روز سوم بعد از عملیات، همه چیز شنا کرد. آیا مه و چنین زوال در دید ممکن است به دلیل چشم خشک، که من حتی احساس نمی کنم؟
تصحیح بینایی لیزر
سلام همه امروز تصمیم گرفتم این مقاله کوتاه را با این امید که آن را برای کسانی که مانند من، هنگامی که تصمیم به از بین بردن عینک و لنزهای تماسی برای یک بار و برای همه دارند، مفید باشد.
وقتی به سوالم رسیدم «آیا ارزش اصلاح لیزر را دارد؟»، پس به تعجب بزرگ من، اطلاعات دقیق و بی نظیر در مورد این موضوع غیرممکن بود. به هر دلیلی، این موضوع هرگز در مطبوعات و تلویزیون پخش نمی شود و اینترنت به سادگی با انواع وحشت، ارعاب و یا برعکس روبرو می شود، حقیقت عمدتا در وب سایت های کلینیک های چشم پزشکی قرار دارد که این اصلاحات را انجام می دهند و بنابراین نمی توانند یک منبع قابل اعتماد باشند میتواند
چشم انداز چشم پزشکان غیر متخصص در رابطه با این روش نیز به شدت مخالف هستند: یکی از دوستان من، یک دکتر 30 ساله، به من گفت که او این عملیات را تایید کرده است و بسیاری از همکارانش تصحیح کرده اند و از نتیجه خوشحال بودند. یکی دیگر از اشکالیست که بیش از هفتاد و هشتاد ساله بود، به من چیزی شبیه به من گفت: "اگر فرزند من بودید، پس برای چنین ایده هایی، من شما را خواهم فریب داد." بنابراین، من از دست دادم، و از آنجا که یک فرد به طور غریزی از چشمانش محافظت می کند، اول از همه (بدون هیچ دلیلی آنها می گویند: "مراقبت از چشم هر کسی" را)، تصمیم گرفتم اطلاعات را از منابع مختلف تجزیه و تحلیل کنم، .
تصحیح چشم خود (لیزر) از اصطلاح "حفره" بر روی قرنیه آغاز شد. اولین عملیات انجام شده در دهه 30 قرن گذشته انجام شد و تا 80 سالگی ادامه یافت. از آنجایی که معلوم شد، همه ترس های امروز از اصلاح لیزر اتفاق می افتند (به هر دلیلی، این نکته ها من را به عنوان یک استدلال علیه، این دکتر ارشد منجر شد، اگر چه کاملا غیر قابل درک است که در چشم او آنها با اصلاح لیزر مشترک است). بنابراین، لکه های قرنیه و اغلب باعث وخامت چشم و گاهی اوقات به از بین رفتن کامل بینایی، که البته، افرادی را تهدید می کند که هیچ منبعی برای استخراج اطلاعات از آنها ندارند، مگر اینکه از شایعات غیر قابل تشخیص باشد.
با این حال، در 80s از قرن بیستم، وضعیت به طور چشمگیری تغییر کرد. کارشناسان IBM (بله، تعجب نکنید که IBM بود) که روش استفاده از لیزر بر روی تراشه های کامپیوتری بود (دقت چنین حکاکی در میکرون اندازه گیری شد)، بعد از آن چشم پزشک ها تکنولوژی را از دانشمندان کامپیوتر گرفتند. از زمان استفاده از لیزر جهت اصلاح دید، هیچ موردی از کوری در بیمار مشخص نشده است. این روش ساده ترین و ایمن ترین عمل جراحی چشم، از همه موجود است. برای مقایسه، تنها در مورد جراحی معمولی برای جایگزینی لنز فکر کنید، هنگامی که جراح به معنای واقعی کلمه چشم خود را می گیرد، لنز را می کشد و یک مصنوعی را وارد می کند. و هیچ کس نمی گوید که خطرناک است، شما نباید این کار را انجام دهید و غیره (به ویژه، چشم پزشک ارشد قبلی که خود من آن را انجام دادم، چنین عملیاتی را انجام می دهد). با اصلاح لیزر، هیچ کس در داخل چشم نمی شود. من نمی خواهم به خودم مراجعه کنم، زیرا اطلاعات در اینترنت فقط یک ماشین است، شما فقط باید در روش های "روش اصلاح لیزیک و لیزیک" را تایپ کنید و حتی می توانید ویدیو را تماشا کنید (اگر چه احتمالا شما تصمیم گرفتید او نباید بیش از حد به طبیعت حساس باشد)
در حال حاضر، من بر روی تجربه خود تمرکز می کنم. پس از ترس از "انجام یا عدم انجام"، به طور ناگهانی به "انجام این کار" فکر کردم برای خودم و همه اطرافم.
بنابراین، همه چیز با یک معاینه کامل تشخیصی آغاز می شود. حدود دو ساعت طول می کشد که در طی آن چشم هایتان را از هر طرف مشاهده می کنید، فشار چشم را اندازه گیری می کنید، و به طور کلی بررسی کنید که آیا در مورد شما ممکن است بینایی را تا 100٪ اصلاح کنید. این، به هر حال، بلافاصله به عنوان یک پاسخ به سوال مخرب "چرا چشم پزشکان عینک خود را می پوشند؟" اولا، تصحیح لیزر نیز دارای منع انها است (پس از همه، این هنوز یک عمل است)، دوم، همیشه ممکن است بینایی را به 100٪ اصلاح کنید، سوم، پس از 40 سال، اصلاحات بیشتر انجام نمی شود، از آنجا که سن تغییر و اصلاح نزدیک بینی فرد، او بلافاصله باید برای خواندن عینک بنویسد. در پایان، فقط افرادی هستند که دوست دارند عینک بپوشند.
پس از آن، آنها می توانند به شما بگویند که آیا می توانید اصلاح کنید. در جریان بررسی، من یک مسئله بحث برانگیز داشتم که به "تقویت شبکیه" مربوط می شود. خط پایین این است که (همانطور که می گویند) به معنای واقعی کلمه، 99٪ از بیماران توصیه می کنند که شبکیه تقویت کننده در کلینیک باشد. این روش جلوگیری از جدا شدن شبکیه است (که در واقع یک مشکل بسیار جدی است که می تواند منجر به از بین رفتن کامل بینایی شود). با این حال، اگر در واقع هیچ نشانه ای برای تقویت شبکیه وجود نداشته باشد، پس از آن با استفاده از لیزر خزنده به معنی تنها آسیب می رساند. از آنجا که دکتر کلینیک (و او بسیار اصرار داشت که من باید از طریق این روش انجام شود) یک فرد به طور مستقیم علاقه مند است، من به چشم پزشکان ذکر شده تبدیل شده است. از هر دو آنها، من شنیدم که به نظر آنها، من همه چیز را با شبکیه در نظر می گیرم و نیازی به تقویت ندارم. بنابراین، تا به امروز، نمی دانم آیا واقعا تغییراتی غیر قابل برگشت در آن را دید یا فقط می خواست پول بدست آورد (و این روش ارزان نیست، همانند تمام خدمات در کلینیک). من نمیخواهم به هیچ وجه بگویم که تصمیم درستی را در نظر گرفتم، زیرا در کل، تقویت شبکیه ممکن است در واقع درست باشد، اما من فقط میگویم که برای مشورت با دکتر مستقل علاوه بر این موضوع صدمه نخواهد خورد.
همانطور که برای اصلاح لیزر، من هیچ گونه منع مصرف (من بود -3.25 و -3.5 دیدم.این فاجعه نیست، اما زندگی دشوار است)، بنابراین من برای یک آزمایش اضافی برای چند روز برنامه ریزی شده (و چرا غیرممکن بود که همه چیز را یک بار انجام دهم، نمی فهمم) معاینه اضافی در حال حاضر کوتاه بود و پس از آن به من گفته شد که روز عملیات را فراخوانده و گزارش دهند.
در روز جراحی، مشاوره با خود جراح صورت گرفت (در کل، او به سادگی روش را که توسط وی انجام می شود را انجام می دهد و هر سوالی را که ممکن است داشته باشد، گزارش می دهد)، سپس با یک متخصص بیهوشی مشورت کنید. من می خواهم بگویم که من نقش این شخص را در فرآیند عملیاتی درک نمی کنم. او خود خود را نمی بخشد! "کار" او به این واقعیت رسید که او فشار من را اندازه گرفت ( فشار خون با یک تونومتر) و پرسید که آیا هیچ مشکلی با کلیه ها و کبد وجود دارد. علاوه بر این، در جزئیات بیشتر در مورد دوره عملیات. همه پس از آن من به اتاق درمان منتقل شدم، جایی که آن ها تزریق کننده های تسکین دهنده، درد و تسکین دهنده چشم را انجام دادند. سپس آنها به نوبت خواستار بیماران به اتاق عمل شدند. در آنجا پرستار (متخصص بیهوشی) قطره های ضد درد را بر من گذاشت، روی یک لباس یکبار مصرف استریل، کلاه و بوت کلاه گذاشت، من را در یک نیمکت مخصوص قرار داد و آن را تحت لیزر قرار داد. این روش برای هر چشم بیش از 3 دقیقه طول کشید. پس از آن، من در لنزهای محافظ قرار گرفتم، خارج از اتاق عمل، چای را با شیرینی نوشیدم و در تمام چهار طرف آزاد شدم. و بله، علاوه بر این، آنها به طور کامل مجموعه ای از قطره های چشم ارائه دادند، که باید در یک طرح دیگر در مورد یک ماه پس از عملیات، تزریق شود.
باور نکنید که به شما گفته می شود که در عرض یک ساعت بعد از اصلاح شما مانند یک عقاب مراقبتی تبدیل خواهید شد. یک ساعت پس از تصحیح، بیهوشی ناپدید می شود، و سپس برای بقیه آن روز نگه داشته می شود، من فقط می توانم چشم هایم را باز کنم تا یک قطره قطره دیگر قطره بگیرم. همه چیز مانند یک مه بود، چشمانش سوزش و بریدن بود، اشک ها دائما در رودخانه افتادند.
دو روز بعد، آن را به وضوح دیده نمی شد بهتر، همه چیز گلدان، مبهم، هر دو نزدیک و دور، هر چند درد کاهش می یابد. در حال حاضر تنها درد دوره ای و لکنت وجود داشت. (من فراموش کرده ام که روز دوم من مجبور شدم برای دکتر مراجعه کنم، که به من گفت که همه چیز خوب پیش می رود و حالا باید برای بهبودی چشم منتظر بمانم). اما زمانی که در روز سوم بعد از عمل، من هنوز بهتر از آن نبودم، کمی ناراحت شدم و به کلینیک مراجعه کردم، جایی که آنها مرا اطمینان دادند و گفتند این همه عواقب رها کردن قطره ها بر لنزهای محافظ است که تصویر را خسته کننده می کند، به جز این چشم هنوز نتوانسته است بهبود یابد (و این یک فرایند فردی برای هر کس است، بنابراین هیچ کس به شما دقیقا نمی گوید وقتی که شما به خوبی ببینید).
در روز چهارم، درد در چشم به طور کامل ناپدید شد و تصویر به آرامی، اما قطعا تمرکز شد. امروز (یک هفته پیش گذشت و من قصد دارم به حذف لنزهای محافظ)، من تقریبا 100٪ را مشاهده می کنم. بدتر از آن زمانی که او لنزهای تماسی داشت و مطمئنا خیلی بهتر از آن عینک های احمق است که جهان را با قابش محدود می کند، آنها دائما بدبختی می کنند و با انگشتان شما می چسبانند. دیگر لازم نیست صبح، بلافاصله پس از خارج شدن از تختخواب به دنبال جایی که عینک هایم را در شبانه بگذارم، اما می توانید با چشم خود باز کنید، به وضوح و واضح فرزندتان و لبخند روی صورت او را ببینید.
بنابراین، در حال حاضر من بسیار خوشحالم که من با این حال تصمیم گرفتم و خودم را تصحیح لیزر کردم و دوباره می توانم به جهان نگاه کنم و آن را بدون هیچ گونه ابزار کمکی ببینم.
اثرات تصحیح چشم لیزر
پزشکی مدرن بیشتر از 20 است روش های موثر اصلاح دید مورد علاقه لیزر تصحیح است، اثر که فقط بر روی قرنیه چشم رخ می دهد. در بیشتر موارد، آن را به بهبود کیفیت زندگی کمک می کند. اما این عمل جراحی پلاستیک است و عواقب تصحیح چشم لیزیک می تواند نه تنها نتیجه مثبتی ایجاد کند. احتمال عوارض زیادی وجود دارد که ممکن است بعد از این عمل رخ دهد.
انواع اصلی عوارض عبارتند از:
1. عوارض عملیاتی
ممکن است به علت پشتیبانی فنی با کیفیت پایین و با تهیه و معاینه جراح ناکافی رخ دهد
خلاء کافی و یا وقفه
ابعاد ناقص اندازه ابزار
بریدن بیش از حد نازک یا تقسیم شده
دو روش اصلاح لیزر اگزایمر وجود دارد - PRK و LASIK (Lasik). اما روش دوم، استفاده گسترده تر از آن را به دست آورد. لیزیک روش ایمن، موثر و دائمی موثر است. عوارض جدی هنگام استفاده از این تکنیک بسیار نادر است. با این حال، مانند هر عمل جراحی، برخی از خطرات وجود دارد. احتمال عارضه ای که بینایی را در روش LASIK کاهش می دهد، ثبت شده در سطح کمتر از 1٪، اما هنوز هم وجود دارد.
اصلاح لیزر یک روش مدرن اصلاح فوری و بدون درد چشم است.
قبل از عملیات، مشتری باید تحت بررسی قرار گیرد، در طی آن خواسته های مشتری مورد بحث و شاخص های روش محاسبه می شود.
ماهیت روش در اثر انتخابی لیزر در مناطق مشخص قرنیه است، به طوری که در نتیجه آن یک شکل متفاوت دریافت می کند و شروع به رها کردن جریان های نور به شیوه ای متفاوت می کند.
مدت زمان کل عملیات 15-20 دقیقه است، در اصل تنها کار آماده سازی و نتیجه گیری است. عمل لیزر خود بیش از یک دقیقه طول می کشد.
پرتو لیزر کامپیوتر کنترل می شود و این به طور کامل امکان خطا را از بین می برد. جریان لیزر یک اثر نقطه ای دارد که در آن به اصطلاح "تبخیر" مناطق خاصی از قرنيه رخ می دهد.
برای اصلاح نزدیک بینی، "تبخیر" باید در بخش مرکزی قرنیه انجام شود، در حالی که اصلاح دور کمر - بخش های محیطی، و اگر لازم باشد برای درمان آستیگماتیسم، لازم است که در مناطق مختلف عمل کنیم.
لازم به ذکر است که اصلاح لیزر منع مصرف دارد. این کودکان و نوجوانان زیر 18 سال و گاهی اوقات تا 25 ساله نیستند.
این نیز توسط افرادی که بعد از 35-40 سالگی انجام نمی شود، انجام می شود؛ زیرا در این دوره، سنسوری وجود دارد.
اصلاح لیزر و پیامدهای آن.
مانند تمام عملیات، اصلاح لیزر دارای نقایص و کمیتی است که مخترعان آن دیگر برای استفاده انبوه توصیه نمی کنند. اثرات اصلی اصلاح لیزر را در نظر بگیرید.
- عوارض جانبی در طول عملیات.
این عمدتا به دلایل فنی و مهارت های دکتر، شاخص های اشتباه انتخاب شده، عدم وجود یا از دست دادن خلاء، قطع نادرست پوسته است.
بر اساس آمار، درصد چنین عوارضی 27٪ است.
به عنوان یک نتیجه از عوارض عمل، ناراحتی قرنیه چشم، آستیگماتیسم غیر طبیعی یا القا شده، دو برابر شدن تک سلولی و کاهش شدید بینایی ممکن است رخ دهد.
عواقب این دوره شامل ادم، خونریزی چشم، رد شبکیه، انواع التهاب، اثر "شن" در چشم و غیره
بر اساس آمار، خطر چنین عواقبی 2 درصد از کل عملیات است. چنین مشکلات در روزهای اول بعد از روش تصحیح لیزری بوجود می آیند و به شرایط و مهارت های جراح بستگی ندارند.
دلیل آن این است که بدن انسان و توانایی آن پس از جراحی بازسازی می شود.
برای از بین بردن چنین عواقبی، مدت زیادی طول می کشد تا درمان شود، و در برخی موارد، برای انجام عمل جراحی مکرر در قرنیه. اتفاق می افتد که حتی این اقدامات پس از جراحی لیزر بهبود کامل نمی کند.
به سادگی می گویند، به جای نتیجه مورد انتظار، بیمار دیگر دریافت می کند.
اغلب باقی می ماند نزدیک بینی و یا تقلید. اگر در 1-2 ماه اتفاق می افتد، لازم است عملیات دوم انجام شود.
اگر آنها یک نتیجه کاملا متفاوت داشته باشند (مثلا "-" + + شد و بالعکس)، سپس عملیات دوم در 2-3 ماه انجام می شود. تضمین می کند که باز مجدد موفقیت آمیز باشد - نه.
همه می دانند که دوربینی، نزدیک بینی، آستیگماتیسم، بیماری های چشم هستند که به دلایل خاص رخ می دهد.
اصلاح تنها می تواند از عواقب این بیماری ها خلاص شود، اما نه از خود بیماری ها. با گذشت زمان، تلفات خود را می گیرند، و فرد دوباره از بین می رود. این تنها بهترین راه ممکن است.
پس از تصحیح، شخص دائما مجبور خواهد بود از خود مراقبت کند، سلامت او: کار نکردن، نابود کردن تمرین فیزیکی، عصبی نباشید، و غیره در غیر این صورت، ممکن است عواقب ناشی از کدورت یا پوسته شکسته باشد.
تصحیح بینایی لیزری: مشکلی ایجاد نمی کند
شیشه ها و لنزها برای مدت طولانی از همه خسته شده اند و چشم انداز ثابت نشسته در کامپیوتر بهبود نمی یابد. بنابراین، بسیاری از مردم به تصحیح چشم لیزر تبدیل می شوند.
تبلیغات دروغگو است؟
مخاطب ما، متخصص چشم پزشکی فعال، که مایل به انقراض باقی مانده است، کاملا مبهم به اصلاح دید چشم لیزر اشاره دارد:
برای انجام یا عدم انجام چنین عملی، اجازه دهید همه تصمیم بگیرند برای خود. اما می توانم بگویم که تصحیح چشم لیزیک یک مشکل جامد است و من توصیه نمی کنم که مردم با چنین موارد حساس مانند چشم، بدون علائم پزشکی مداخله کنند. پس از همه، اصلاح لیزر یک نوع جراحی پلاستیک است: فرد فقط می خواهد کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
همه نمی دانند که پس از عمل، چشم بسیار شکننده می شود و لازم است از هر گونه افزایش آن جلوگیری شود و این کنترل تقریبا غیرممکن است.
به عنوان مثال، شما نمی توانید در کار فیزیکی سنگین شرکت کنید. به طور نسبی، اگر شما کابینه را از محل به محل حرکت می دهید، هیچ اتفاقی نمی افتد، و این می تواند اتفاق بیفتد. اما اگر شما تمام وقت کابینت را می پوشید - نمی توان از مشکلات اجتناب کرد.
این غیر ممکن است تضمین یک جناح خانگی، و اگر شما در چشم ضربه، آن را به سادگی فرو ریختن. شما نمی توانید در ورزش های فعال شرکت کنید - یک توپ در چشم می تواند شما را بدون این چشم ترک کند.
شما حتی نمی توانید مالش چشم خود را - و در واقع بسیاری از مردم آن را تبدیل به یک عادت پس از یک روز طولانی در کامپیوتر. حتی اگر حمام بخار را برای مدت طولانی بخورید، می توانید مشکل را تجربه کنید.
کمیسیون تجارت فدرال آمریکا عملیات تبلیغاتی لیزری برای تصحیح بینایی ممنوع و گفت که این عملیات کاملا بی خطر و مشکل از عینک و لنزهای تماسی برای یک عمر است.
در مجله چشم پزشکی، یک گزارش که توسط آکادمی چشم آمریکا، که اثرات جانبی جراحی توصیف شده است: خشکی بیش از حد از چشم ها، ستاره ها و محافل درخشان قبل از چشم من، و مشکلات بینایی در شب و به عنوان یک نتیجه، مشکل رانندگی در شب.
علاوه بر این، با توجه به تحقیقاتی که اخیرا در وب سایت از شرکت چشم پزشکان روسیه منتشر شده است، بعد از عمل یک کاهش در حساسیت کنتراست، یعنی توانایی تشخیص مرزهای اشیاء و رنگ وجود دارد - یکی از خواص مهم ترین نظر.
بنابراین شما نباید تصحیح لیزر را یک پاستور مطلق کنید.
پاسخ به سوالات رایج در مورد تصحیح چشم لیزر. پروفسور کریمیان آرام آساتوویچ، استاد ارشد موسسه بیماری های چشم، جراح چشم پزشکی پیشرو و رئیس بخش آسیب شناسی رگی از مرکز بازسازی چشم، به پرسش های بیماران پاسخ می دهد.
لیزر اصلاح - یک راه محبوب و مدرن از عمل جراحی در چشم پزشکی، که برای درمان مورد استفاده قرار اختلال بینایی. یک بیمار بالقوه سوالات زیادی در مورد این روش بهبود بینایی دارد. در اینجا پاسخ به محبوب ترین آنها است.
1. چه مدت برای تصحیح بینایی با استفاده از تکنولوژی لیزر مناسب است؟
آیا اصلاح لیزر می تواند بیماران بیش از 18 سال باشد. اما بعضی اوقات چشم پزشکان به استثنائات این قاعده اجازه می دهند محدودیت سن 2-3 سال را در صورت نیاز فوری به فوری بهبود بینایی کاهش دهند. به عنوان مثال، ممکن است مردان جوان برای انجام یک کمیسیون پزشکی در مدارس نظامی لازم باشد.
با توجه به تحقیقات پزشکی، چشم انسان از قبل از رسیدن به سن 20 سالگی پیشرفت می کند. سپس رشد آن متوقف می شود و دید پایدار می شود. پس از آن، در حال حاضر ممکن است اصلاح شود، زیرا اطمینان وجود دارد که در آینده هیچ دینامیکی منفی وجود نخواهد داشت و فرد در طول زندگی خود مشاهده خواهد کرد.
همچنین لازم است بگویم که در سن جوان، عملیات به راحتی از لحاظ اخلاقی و روان شناختی منتقل می شود. بنابراین، شما نباید مدت زمان نگهداری خود را تاخیر بدهید. بسیاری از بیماران که تصمیم به اصلاح لیزر در بزرگسالی دارند، متاسفم که قبلا این کار را انجام نداده اند. این به میزان قابل توجهی کیفیت زندگی آنها را بهبود می بخشد.
2. امروز دو روش اصلاح اصلی ارائه شده است: لیزیک و سوپر لیزیک. چگونه آنها از یکدیگر متفاوت هستند و کدام یک بهتر است؟
در طول عمل با روش لیزیک، لایه بالایی قرنیه ضخامت میکروسکوپی (نه بیش از 150 میکرون)، یک چاقو - میکروکراتوم ویژه را از بین می برد. بعد از آن فلاپ برش غیر فعال است و لیزر اکسایمر روی بافت عمل می کند. چشم پزشک چشم، جراح خود را با فشار دادن پدال شروع می کند. لیزر بافت قرنیه را تبخیر می کند و با توجه به یک الگوریتم استاندارد خاص، سطح آن را سنگ زنی می کند. این آستیگماتیسم، نزدیک بینی و دوربینی را از بین می برد.
تفاوت اصلی SuperLASIK استفاده از یک الگوریتم فردی در لیزر است که به طور پیشینی بر اساس سیستم نوری چشم ها در طی تشخیص قبل از عمل جراحی یافت می شود. بنابراین، فرد پس از اصلاح لیزر دید کامل می شود. این روش به ویژه برای افرادی توصیه می شود که مردم باید کاملا از الزامات فعالیت های حرفه ای خود آگاه باشند: رانندگان، خلبانان، جراحان.
3. اصلاح لیزر FemtoLASIK چیست؟
FemtoLASIK - آخرین کلمه در تصحیح چشم لیزر است. در قلمرو کشورهای اتحاد جماهیر شوروی سابق، چنین تکنولوژی پیشرفته به طور گسترده ای گسترش نیافته است، زیرا هزینه انجام اصلاح با استفاده از این روش بسیار بالا است و برای همه بیماران مقرون به صرفه نیست. در اروپا، حدود 70-80٪ از تمام عملیات ترمیم چشم لیزر با استفاده از FemtoLASIK انجام می شود. پس از همه، این روش دقیق ترین و مطمئن ترین است.
یکی از ویژگی های این روش استفاده از پرتو لیزر در تمام مراحل عملیات است. قرنیه لکوت یک میکروکراتوم نیست بلکه لیزر femtosecond است. با توجه به این، لایه برش با همان ضخامت هم در مرکز و هم در جهت اطراف با دقت بالا است. بنابراین، روند بهبودی آسان تر است و خطر عوارض به صفر می رسد. به خصوص استفاده از FemTOLASIKA توصیه شده برای بیماران مبتلا به قرنیه به طور طبیعی نازک.
4. آیا مجاز به اصلاح در هر دو چشم است؟
بله، هیچ محدودیتی در این مورد وجود ندارد. درست است که گرايش وجود دارد: اکثر مردم اولين چشمان خود را در يک چشم به منظور ارزيابي نتايج اصلاح مي کنند و سپس از يک طرف براي يک عمل عمل مي کنند. فقط برای بیماران تصمیم بگیرید - آیا وقت خود را برای پذیرش مجدد و یا انجام همه چیز در یک روز صرف کنید. علاوه بر این، اگر ناهنجاری های بینایی بسیار بزرگ باشد، فرد وقتی به چشم یک چشم نگاه می کند، به اندازه کافی ناراحت کننده زندگی می کند، و دیگری بد می کند.
5. آیا ممکن است تصحیح بینایی لیزر برای دختران و زنان که هنوز زاده نشده اند، انجام شود؟
بله، کاملا امن است. با اصلاح لیزر، پرتو فقط قرنیه را تحت تاثیر قرار می دهد - بیرونی چشم، بدون تاثیر بر شبکیه در همه. بنابراین، هیچ مشکلی در ارتباط با زایمان، زنان زادروز در آینده بوجود نخواهد آمد. بیماران که تصحیح لیزر را دارند، اگر هیچ مانع از شبکیه وجود نداشته باشند، می توانند بدون سزارین زایمان کنند. لازم به ذکر است که روند تولد یک کودک در جهان نتیجه عملیات را بدتر نمی کند.
6. بعد از عملیات می توانم در کامپیوتر کار کنم؟
از لحاظ تئوری، روز بعد از تصحیح چشم لیزر، می توانید بخوانید، تلویزیون را تماشا کنید و در یک کامپیوتر کار کنید. اما هنوز هم توصیه می شود برای جلوگیری از استرس بصری بیش از حد برای 10 روز. تمرین نشان می دهد که برخی از بیماران شروع به استفاده از کامپیوتر بلافاصله پس از بازگشت به خانه. اما بهتر است خطایی را مرتکب شوید و نه خطر، اگر چه اصلاح لیزر امن ترین راه برای بهبود بینایی بدون عواقب منفی است.
7. با این حال، این عملیات چقدر امن است؟
تکنولوژی مدرن اصلاح لیزر اجازه می دهد تا 99٪ نتیجه را پیش بینی و اجتناب از عوارض شود. این روش در طول سالها کار شده است. همچنین بهبود چشم انداز با کمک یک لیزر به بیماران دلپذیر است زیرا روش بدون درد و راحتی تحمل می شود. این تیر منحصر به فرد قرنیه را تحت تاثیر قرار می دهد، بقیه چشم را دست نخورده باقی می گذارد.
با استفاده از تکنولوژی "هوشمند" امکان اشتباه را از بین می برد. دستگاه، که در کلینیک ما استفاده می شود، متعلق به آخرین نسل از تجهیزات برای اصلاح لیزر است که امنیت را برای سلامتی بیماران تضمین می کند.
اثرات ناخوشایابی اصلاح لیزر چشم انداز ممکن است، با وجود سرعت، بدون درد و دقت روش. آنها می توانند به علت دستکاری های اشتباه در طول فرآیند عملیات خود و به علت عدم رعایت توصیه های پزشکی در دوره پس از عمل اتفاق بیافتد. تصحیح چنین عوارضی واقعی است، اما چشم پزشک هرگز نمیتواند تضمین 100٪ بدهد.
استفاده از تکنیک های لیزر برای تصحیح دید به موارد زیر اعمال نمی شود روش های درمان. اینها دستکاری های اصلاح شده هستند که اجازه می دهد تا از بین بردن پیامدهای بیماری های چشم، بازگرداندن هوشیاری، اما درمان این بیماری را نداشته باشند.
استفاده از چنین اصلاح توصیه شده است برای نزدیک بینی شدید یا دوربینی شدید، گاهی اوقات توسط آستیگماتیسم پیچیده است. چنین تکنیک ترمیم برای افرادی توصیه می شود که به علت عوامل حرفه ای یا ساختار فردی اندام های بینایی قادر به پوشیدن عینک یا لنز نیستند. همچنین فردی با تفاوت بزرگ دیوپتر در چشمهای مختلفبرای اجتناب از کارکرد ثابت یکی از آنها.
قبل از این روش بیمار باید آموزش های خاصی را انجام دهد.
ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معاینه کامل برای موارد منع مصرف
- بررسی حدت بینایی بلافاصله قبل از دستکاری؛
- استفاده از بیهوشی قطره بلافاصله پس از آن.
در طول روز قبل از عمل می توانید از آرایش و مصرف الکل استفاده نکنید.
در طول عمل لیزر برخی از مناطق قرنیه را تحت تاثیر قرار می دهد، تغییر شکل آن. در حال حاضر، بسیاری از روش اصلاح شده، به عنوان مثال، PRK، Lasik، Lasik، Epi-Lasik، Super-Lasik، Femtolasik توسعه داده شده است. اولین اثر لیزر روی سطح قرنیه به منظور تقویت و بازگرداندن بینایی است. هوشیاری بازگشت به تدریج در طول ماه رخ می دهد. تکنیک های Lasik نشان می دهد که اثر بر روی لایه های عمیق قرنیه، دید سریع تر به حالت طبیعی می رسد.
تصحیح معایب در چشم مجاز به همه نیست.
این نباید انجام شود:
- جوانان (گاهی اوقات جوانان زیر 25 سال)؛
- کسانی که مسن تر از چهل و چهل و پنج ساله هستند.
- مادران باردار و شیرده؛
- در حضور keratoconus؛
- افراد با اختلالات خاصی از سیستم ایمنی بدن یا متابولیسم؛
- با بیماری های جدی چشم.
اصلاحات را انجام ندهید و در دوره تشدید هر گونه بیماری مزمن. اگر از موارد منع مصرف خودداری نکنید، خطر عوارض جانبی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
در حین جراحی، ممکن است دچار اختلال شود، که اغلب ناشی از دلایل فنی یا عدم تخصص حرفه ای دکتر است.
عوامل خطر برای چنین مشکلات عبارتند از:
- معیارهای نادرست وارد شده در رایانه.
- ابزار انتخاب شده به اشتباه انتخاب شده است.
- کمبود یا وقفه در جریان خلاء.
- بریدن بیش از حد نازک یا تقسیم شده.
یک عارضه خاص می تواند منجر به انگیختگی قرنیه، ظهور آستیگماتیسم، دو برابر شدن تک لایه و همچنین کاهش شدت هوشیاری شود. طبق آمار، عواقب ناگوار در 27 درصد موارد رخ می دهد.
عوارض جانبی پس از عمل
پس از تصحیح چشم لیزر، ارگان عمل شده شکننده و آسیب پذیر می شود. هرکدام، حتی کوچکترین آسیب می تواند منجر به عواقب جدی، از جمله نابینایی شود. برای کسانی که از طریق این روش رفته اند بسیار مهم است که همه توصیه های دکتر را رعایت کنید.
ممنوعیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دست زدن به چشم عمل شده به مدت 24 ساعت، مالش آن حداقل برای سه ماه پس از عمل؛
- شستشو و شستن سر به مدت 72 ساعت پس از اصلاح لیزر؛
- نوشیدن هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها؛
- کار فیزیکی سخت، ورزش حرفه ای به مدت 90 روز پس از عمل در چشم؛
- شنا، آفتاب گرفتن و کاربرد محصولات آرایشی در طول مدت زمان مشابه؛
- رانندگی ماشین در هنگام غروب و در شب حدود دو ماه پس از این روش به دلیل کاهش موقت در حساسیت کنتراست.
در طول دوره پس از عمل، مشتریان درمانگاه گاهی اوقات از وقوع ستاره ها یا دایره ها در چشم و همچنین چشم های خشک شکایت می کنند.
همچنین پس از اصلاح لیزر ممکن است رخ دهد:
- پوسیدگی
- رد شبکیه
- ملتحمه،
- رشد اپیتلیوم
- خونریزی
- احساس یک جسم خارجی در چشم.
چنین عوارض جانبی به علت ضعف های پزشکی یا دستگاه های معیوب ظاهر نمی شود. چنین عوارضی ناشی از پاسخ فردی بدن به جراحی است. در بعضی موارد، آنها بعد از دوره توانبخشی گذر می کنند، اما بعضی اوقات درمان اضافی مورد نیاز است.
نوع دیگری از عوارض به عنوان undecorrection اشاره شده است، زمانی که به جای یک نتیجه دیگر آزاد می شود. به عنوان مثال، دید در فرم نزدیک بینی باقی می ماند. یا، به جای نزدیک بینی، یک فرد دارای چشم انداز طولانی است. این یک اصلاح دوم بعد از یک ماه تا سه است.
اثرات درازمدت جراحی
عوارض ممکن است حتی پس از یک مدت طولانی پس از اصلاح لیزر چشم ببندد. چنین مشکلات ریشه ای بزرگترین خطر سلامتی را نشان می دهد.
اصلاح حذف اثرات بیماری های چشم، منجر به این واقعیت است که بینایی کاهش یافته است. اما علل این بیماری ها نمی توانند برطرف شوند. در این حالت، با پیشرفت بیماری، بعد از لیزر تصحیح لیزر در چند سال ممکن است از بین برود. درست است، دشوار است می گویند دلیل این است که مشکلات پنهان با عملیات و یا شیوه زندگی بیمار است.
هر یک از مشکلات زیر ممکن است ماه ها بعد از این روش ظاهر شود:
- ناپدید شدن اثر مثبت مداخله لیزر؛
- نازک شدن بافت هایی که تحت تاثیر دستگاه قرار گرفته اند؛
- خفیف شدن لایه قرنیه؛
- بیماری های چشم که قبلا وجود نداشت.
برای اینکه دیدگاه بیمار تحت عمل جراحی قرار نگیرد، او باید یک شیوه زندگی سالم را هدایت کند، عادت های بد را کنار بگذارد، استرس بیش از اندازه فیزیکی یا بصری را از بین ببرد و دستورات دکتر دیگری را دنبال کند.
اگر پس از تصحیح یک فرد احساس کند که دید او در حال سقوط است، باید فورا با چشم پزشک تماس بگیرید.
البته، مشکلات پس از جراحی چشم می تواند ثابت شود. اما هیچ تضمینی وجود ندارد که بعد از اصلاح جدید همه چیز خوب شود. اگر چه پزشک هنوز شانس را پیش بینی می کند.
آنها بعد از تصحیح چشم لیزر به سه زیرگروه بزرگ تقسیم می شوند:
اگر نشانه های حیاتی برای جراحی چشم وجود نداشته باشد بهتر است که آنها را انجام ندهید. سپس، با عوارض بعد از تصحیح لیزر دید، مبارزه نخواهد شد. اما اگر تصحیح لازم است، شما باید کلینیک اثبات شده و یک پزشک را که عملیات موفقیت آمیز زیادی انجام داده اید انتخاب کنید.
امتیازات کلاس 6 از 6 بود. من در مورد تصحیح بینایی فکر می کنم از زمانی که آنها می گویند زمانی که من رشد می کنم من قطعا خود را یک اصلاح لیزر را. هرگز عینک پوشیدنی را احساس نکردم. برای برخی از او، لنز داشت، اما به علت سندرم خشک چشم (CVD) او مجبور شد از لباس پوشیدن آنها اجتناب کند. هر کسی که عینک می پوشد متوجه خواهد شد که ناراحتی آن است - همیشه و همه جا آنها را با شما می برند، خداوند شما را فراموش کرده است که در تابستان برای انتخاب بین آفتابی و نرمال، شنا کنید ناراحت کننده، در ورزش نیز شرکت کنید، در زمستان برای انتخاب کلاه به طوری که فشار زیادی را بر عزیزان قرار نمی دهد و همه چیز مثل این. من یک چشم داشتم -4، دیگر -5. نیم سال پیش من به طور جدی در مورد این عملیات فکر می کردم، خواندن بررسی ها، تماشای ویدیو از عملیات. در ابتدا او به شدت ترسید، ذهنش تغییر کرد، و سپس افکار خود را جمع آوری کرد. پس از همه، اگر این عملیات فقط 15 دقیقه طول می کشد و شما هیچ تجربه ای ندارید احساس دردپس چرا نه او تصمیم گرفت آن را در موسسه فدوروف در مسکو انجام دهد. من به معاینه رفتم، بعد از 7 روز FemtoLazik را تجویز کردم. از آنجا که من به یک دسته از فیلم های مختلف نگاه کردم، می دانستم که چشمانم بریده، سوزان و بی رحم من عذاب می کنند. اما هیچوقت نگران نباش. در عوارض جانبی فکر نمی کرد به طور کلی، از لحاظ اخلاقی آماده شده و گذاشته شده). این عمل حدود 10 دقیقه طول کشید.همانطور که به یاد میآمد جریانهای بی پایان سیالاتی بود که در طول عملیات در چشم ریخته شده بود. در همان ابتدا، هنگامی که لایه قرنیه شکل گرفت (مانند یک لایه از یک لایه جدا شد)، احساس شد که چیزی بسیار سنگین و آن را به او وزن می کند. یک احساس وجود داشت که چشم خرد شده بود. این بسیار ناخوشایند است، اما دردناک نیست (قطره های بیهوشی به گاز منتقل می شود). جراح به طور مداوم به من گفت که کجا باید نگاه کند و چه کاری انجام دهد. سخت ترین چیز برای من این بود که به نقطه قرمز نگاه کنم، من به طور مداوم چشم هایم را برداشتم. و این به این دلیل اتفاق افتاد که مایع در چشم ها افتاد، اما آن را چشمک نمی زد، پس همه چیز که قابل مشاهده بود تحریف شد. شاید به همین دلیل است که به نظر می رسید که من به او نگاه می کردم، اما من به دنبال آن نبودم. جراح من را بسیار در مورد این خراشیده کرد، گفت که اشتباه بود، در غیر این صورت ممکن است اشتباه شود. سپس سطح قرنیه با یک لیزر تبخیر شد، سطح آن بیشتر مسطح بود (برای کاهش لرزش نور). سپس "درب" قرنیه به سایت برگشت و شروع به سطح آن کرد. تزریق نهایی به چشمان و راهرو. حدود یک ساعت شما مجبور شدید با نشستن چشمان بسته است. به نظر می رسید که اتاق بیش از حد نور بود، ناخواسته به لرزه درآمد و از چشمانش سرازیر شد، همانطور که به نظر می رسید پلک ها به سادگی به آنها گیر کرده بودند و اگر من آن "درب" را از قرنیه باز کنم، از چشم بیرون می آید. البته هیچ کدام از این ها اتفاق نیفتاد. یک ساعت بعد آنها به بازرسی اولیه منتقل شدند و سپس آنها را به بخش ها آزاد کردند. من بلافاصله عینک آفتابی خودم را گذاشتم و سعی نکردم چشمانم را باز کنم. 3 بار لازم بود که به پرستار بیافتد تا به چشمها تزریق شود. شب اول به خواب رفت عینک آفتابی. اولین چیزی که من به وضوح دیدم تعداد اعداد در زباله در خیابان بود. واضح است با هر دو چشم!) بعد از ظهر، چشم ها در حال حاضر بیشتر یا کمتر باز شده بودند، آنها تنها در چند ساعت اول پس از عمل آبی بود. روز بعد، شما مجبور شدید برای بازرسی دوم و - خانه بروید. در ابتدا، در یک چشم، هنگامی که چشمک زدن، احساس وجود دارد که چیزی مداخله کرده است، برای چند روز این احساس گذشت. روز بعد از عمل، من 100٪ را دیدم. تورم کوچکی وجود داشت و رگهای خونی زیر چشم را پشت سر گذاشت، اما این چیزی نبود، زیرا اکنون با چشمان خودم دیدم !! یک ماه پس از عمل جراحی صورت گرفته است، چشم ها کمی بعد از ظهر خسته می شوند (کار در کامپیوتر ناپدید شده در هر نقطه)، شما باید 5 تا 6 بار در روز برای 5 ماه دیگر تخلیه کنید. گاهی اوقات یک چشم بدتر از دیگر دیده می شود، در روز دیگر، این اتفاق در اطراف دیگر اتفاق می افتد، زیرا یک دوره کامل بازسازی در عرض نیم سال اتفاق می افتد. به طور کلی، من در همه چیز پشیمان نیستم که این عملیات را انجام دادم. اکنون ناراحتی برای من وجود دارد. حقیقت گاهی اوقات هنوز نمی تواند باور کند که من دیگر در لنز نشسته ام. اما این تنها شادتر است
پس نترس و جهان به تو لبخند بزن