Provjera lasika radi korekcije vida. Prednosti korekcije vida na Klinici. Svjatoslav Fedorov. Prikupljanje povratnih informacija o laserskoj korekciji vida
Oba oka su gotova u jednom danu. Operacija je bezbolna, provodi se u lokalnoj anesteziji (anestetik se daje u obliku kapi za oči, ne koriste se injekcije ili opća anestezija). Već sljedeći dan nakon operacije LASIK pacijent se može vratiti svom normalnom životu.
Nakon ukapavanja anestetika i ugradnje, pacijent će morati usmjeriti vid na svjetlosnu točku na zaslonu uređaja, što će mu pomoći da centrira položaj oka. Uz pomoć mikrokeratoma na površini rožnice odvaja se tanki (ne deblji od 130 - 150 mikrona) režanj, čija jedna strana ostaje pričvršćena. Rezultirajući poklopac tkiva rožnice presavijen je unatrag, što laserskim zrakama omogućuje utjecaj na dublje slojeve rožnice. Uz pomoć lasera ispari se dio tkiva rožnice, čime nastaje nova površina. Nakon toga, prethodno savijeni režanj postavlja se na svoje mjesto, fiksira se zbog vlastite supstance rožnice, kolagena, pa nije potrebno šivanje nakon izvođenja LASIK operacije. Na kraju operacije, oči se isperu posebnom otopinom, nakon čega se lijek ukapa pacijentu kako bi se spriječio razvoj zaraznih komplikacija. Ako je potrebno izvršiti korekciju na drugom oku, ona se provodi odmah odjednom.
Preoperativno liječenje dubine rožnice općenito je vrlo neugodno. Bit ćete udaljeni iz klinike bez zavoja, sunčane naočale nosit ćete samo kao zaštitu. Isporučit ćemo plastičnu zaštitnu odjeću za upotrebu tijekom sljedećih 14 noći. Ovi štitnici sprečavaju vas da slučajno trljate oči dok spavate.
Što je femtosekundni laser?
U prvih nekoliko sati nakon operacije vjerojatno ćete imati nelagodu, osjećaj strano tijelo ili kidanje. Pregledat ćemo ga sljedeći dan. Tada ćete možda imati bolji vid nego prije operacije, ali oporavak neće biti potpun. To se često odnosi na zamagljen vid. Možda ćete osjetiti i nelagodu nakon što prvo oko djeluje, jer refrakcijska pogreška ostaje bez posla u drugom. Razlika u kvaliteti i veličini slika koje ulaze u mozak sa svakog oka često je iritantna.
Nakon operacije Lasik
Što se tiče postoperativnog (rehabilitacijskog) razdoblja, ono je minimalno u slučaju postupka LASIK: obično, 1 - 2 sata nakon operacije, pacijent počne dobro vidjeti, iako su u roku od 3 - 5 dana (u rijetkim slučajevima i malo duže) nakon operacije moguće lagane fluktuacije oštrine vida ... U većini slučajeva nuspojave nakon operacije ograničeni su na manju nelagodu i ne zahtijevaju liječenje. Za prevenciju bakterijskih komplikacija unutar 1 - 2 tjedna nakon operacije indicirano je ukapavanje protuupalnih sredstava i kapi. (, Itd.)
LASIK - što je to?
Ovisno o vašoj udobnosti, tijekom ovog srednjeg razdoblja možete koristiti korekciju zraka uklanjanjem kristala koji odgovara kontroliranom oku. Ako je to neugodno, najbolje je ne koristiti korekciju. Tipično, kod niske kratkovidnosti, do 4 dioptrije, vid je sasvim dobar, ali kod veće kratkovidnosti oporavak vida traje malo duže. S vrlo visokom miopijom koja prelazi 10 ili 12 dioptrija, pacijenti često imaju razdoblje korekcije visoke frekvencije, jer se regresija događa između 2 i 4 mjeseca na tim stupnjevima.
Moguće komplikacije operacije LASIK
Unatoč masovnom oglašavanju u tisku i na televiziji, tvrdeći da je postupak LASIK gotovo panaceja za sve pacijente s lošim vidom, kao i svaka operacija, ova metoda vjerojatno će razviti komplikacije. Sve komplikacije nakon operacije laserska korekcija LASIK vid obično se javlja unutar šest mjeseci nakon operacije. Svi pacijenti trebaju biti svjesni da postupak nije reverzibilan, a određeni negativni učinci javljaju se čak i kada se ne otkriju klinički značajne komplikacije. Postotak teških komplikacija koje značajno smanjuju kvalitetu života pacijenata vrlo je mali, ali fokus bi trebao biti prvenstveno na pojedinačne karakteristike organizam, a ne u prosjeku.
Lasik - ono što trebaš znati
U slučaju hipermetropije, učinak se poništava. Tijekom prvih nekoliko tjedana pacijenti doživljavaju vrlo dobar vid blizak i ne baš dobar vid na daljinu, situacija je obrnuta tjednima. Uz to, jer liječenje obično traje dulje, neki pacijenti imaju lomljiviji epitel i odvojenost. To uzrokuje određenu nelagodu i zamagljen vid u ranim postoperativnim danima. Ova situacija obično nema daljnjih posljedica. Kontaktnu leću stavljamo privremeno nakon operacije kako bismo poboljšali udobnost i ubrzali dobru evoluciju.
Što je veći stupanj ametropije u pacijenta prije operacije, to je veći rizik od različitih vizualnih nuspojava, poput (), oreola (pojava užarenih krugova, oreola oko predmeta, uglavnom u mraku), odsjaja, smanjenog kontrasta vida itd. P. Uz ove vizualne efekte, moguće su sljedeće komplikacije nakon operacije LASIK:
Kako djeluje laserska korekcija vida?
Tijekom postoperativnih pregleda možete riješiti sve probleme koji mogu postojati. Prikladno, prva 2 ili 3 tjedna izbjegavajte vrtlarenje, kontakt sa sportom, plivanjem i šminkanjem. Ove preventivne mjere uključivat će postavljanje kapi za oči, čiju ćemo dozu detaljno naznačiti.
Tada najvažnija stvar: u postoperativnom razdoblju možete normalno normalno vježbati. Ali to ne bi smjelo iritirati oko na bilo koji način, jer može prouzročiti iščašenje tapite koje smo stvorili. Vjerojatno imate više nelagode s površinskom obradom. U svakom slučaju, dat ćemo vam analgetike nakon operacije kako ne biste doživjeli ozbiljnu nelagodu.
Pretjerana ili nedovoljna korekcija vidne oštrine, jatrogeni postoperativni astigmatizam
Keratoectasia ili keratoconus je stanjivanje rožnice praćeno promjenom njegove površine u obliku izbočene naprijed, što dovodi do značajnog smanjenja vidne oštrine. Prosječni rizik od keratoektazije je 3 godine (od 1 do 8 godina) nakon operacije.
Kao zaštitnu okluziju u ovoj vrsti operacije, ostavljamo terapijsku kontaktnu leću 3 ili 4 postoperativna dana. Da biste pomno pratili zacjeljivanje, morate biti diskretniji prema nama od dubinskih tretmana. Tijekom tog razdoblja važno je ne trljati oko jer će to uzrokovati iščašenje kontaktne leće ili površinsku kapicu zarezanu u epitel rožnice.
Kapi morate koristiti dulje vrijeme od duboke kirurgije. To je vrlo važno, a ako to ne učinite, može utjecati na dobru prognozu operacije. Postavljanje kapljica, iako je neophodno u svim vrstama zahvata, postaje relevantnije u površinskim procesima.
Poremećaj cirkulacije suza i pojava suhog keratokonjunktivitisa ()
Nedosljedna korekcija i oscilacije vidne oštrine
Infektivne komplikacije
Odvajanje stražnjeg hijaloida
Glavna ograničenja za operaciju su nedovoljna debljina (manje od 440 mikrona), progresivno komplicirana, herpetična infekcija oka. LASIK operacija ne provodi se na bolesnicima s autoimunim bolestima, s primarnim ili sekundarnim imunodeficijencijama, sustavnim bolestima koje negativno utječu na proces ozdravljenja. Ne preporučuje se izvođenje LASIK-a za dojilje i trudnice, osobe mlađe od 18 godina, bolesne šećerna bolest, kao i pacijenti s izraženim promjenama na fundusu, ožiljcima vidne rožnice, kroničnim ili akutnim bolestima oka, promjenama koje zahtijevaju provedbu.
Naravno, pitate se: „Ali. ima li bolova? " Tijekom operacije najvjerojatnije nećete osjetiti bol ili nelagodu. Za površinske zahvate, 1 od 10 pacijenata može osjetiti jaku bol u prvih 24 ili 48 sati nakon operacije. Nakon operacije nekoliko ćete dana osjetiti iritaciju, osjetljivost na svjetlost i suze.
Refrakcijska kirurgija intraokularnim lećama. Preoperativna kirurgija i operacija
Pojava boli vrlo je rijetka. Preoperativni pregled za postavljanje intraokularne leće u osnovi je isti kao i za refrakcijsku kirurgiju. Dodat će se samo nekoliko mjerenja za odabir ispravne leće. Vrsta anestezije koju ćemo izvršiti ovisit će o vašem konkretnom slučaju: može biti lokalna, lokalna ili u nekim slučajevima može biti potrebna opća anestezija.
Za postupak laserske korekcije vida LASIK koristi se posebni visoko precizni mikrokeratomski uređaj uz pomoć kojeg je moguće odvojiti rožnični režanj željenih zadanih parametara. Korištenje suvremenih modela mikrokeratoma omogućuje minimaliziranje rizika od komplikacija tijekom operacije laserske korekcije vida LASIK i značajno poboljšanje kvalitete samog postupka.
Postoperativni postupak s očnim lećama
Prethodnog dana ćemo ga pregledati i pružiti vam odgovarajuće upute. Općenito, postoperativna operacija na očnim lećama nije bolna. Vid se postepeno oporavlja i stabilizira nakon nekoliko tjedana. Kad je kvar vrlo velik, postupak se mora dovršiti s excimer laserom. Ovaj dodatni postupak izvodi se 2 i 3 mjeseca nakon operacije intraokularne leće.
Potencijalni rizici refrakcijske kirurgije
Prije nego što se odlučite za posao, trebali biste biti svjesni rizika svakog od refrakcijskih postupaka. Operacija suspenzije za nepotpuno rezanje režnja. Ova vrsta komplikacija povezana je samo s postupkom keratomilesije i uporabom mikrokeratoma. Što se može dogoditi? Može se dogoditi da se usis koji drži stezni prsten deaktivira tijekom prolaska mikrokeratoma. U tom bi slučaju postupak trebalo zaustaviti i provesti ga tri mjeseca kasnije. Ova situacija obično ne daje nikakav nastavak.
Cijena operacije može varirati pod utjecajem mnogih čimbenika - složenosti njezine provedbe, očne klinike i stručnjaka koji će izvršiti korekciju. U prosjeku je cijena od 9.000 do 20.000 rubalja po oku, isključujući pripremu i preglede prije operacije (koji se mogu kretati od 1.500 do 5.000 rubalja).
LASIK operacija izvodi se u većini oftalmoloških centara. Prilikom odabira trebate obratiti pozornost prije svega na opremu klinike i stručnjaka koji će provesti manipulaciju. Osim toga, preoperativna dijagnostika igra važnu ulogu, omogućavajući nam predviđanje potrebnih rezultata. Dalje, dajemo ocjenu moskovskih oftalmoloških klinika koje pružaju usluge laserske korekcije vida LASIK.
Međutim, u iznimnim slučajevima to može dovesti do smanjenja vida. Ovo je vjerojatno najozbiljniji i najvažniji moguće komplikacijevezano za operaciju. Razdoblje najvećih stopa infekcije događa se tijekom prvih 48 ili 72 sata nakon operacije. Na najbolji način Prevencija infekcija je provođenje odgovarajuće predoperativne antibiotske profilakse i koordinacija postoperativne kontrole u vremenu i obliku. Međutim, u literaturi postoje slučajevi kada se infekcija ne može kontrolirati.
Srećom, ovo nam se nikada nije dogodilo. To je vrlo rijetko stanje koje se javlja u slučajevima dubokih operacija, bez obzira na refrakcijsku pogrešku pacijenta. Njegovo je podrijetlo višefaktorsko i malo poznato. Karakterizira ga pojava u prvim postoperativnim danima intenzivne upale koja može smanjiti vid. Srećom, većina pacijenata koji su patili od ovog stanja uspješno su liječeni protuupalnim kapima za oči. Vrlo je malo vjerojatno da moramo izvršiti kirurško mjerenje tipa da bismo ga ispravili.
Gdje liječiti