Каламутні очі у людини - які причини помутніння. З чим буває пов'язано помутніння рогівки
Прозора безсудинних оболонка очного яблука називається рогівкою. Вона є продовженням склери і виглядає як опукло-увігнута лінза.
особливості будови
Примітно, що у всіх людей рогівка ока має приблизно однаковий діаметр. Він становить 10 мм, допустимі відхилення не перевищують 0,56 мм. При цьому вона не кругла, а трохи витягнута в ширину - горизонтальний розмір у всіх на 0,5-1 мм менше вертикального.
Рогівка ока характеризується високою больовий і тактильної, але при цьому низькою температурною чутливістю. Складається з п'яти шарів:
- поверхнева частина представлена плоским епітелієм, що є продовженням кон'юнктиви. При пошкодженні цієї шар легко відновлюється.
- Прикордонна передня пластинка. Зазначена оболонка пухко прикріплена до епітелію, тому вона може легко відриватися при найменших патологіях. Вона не регенерується, а при пошкодженнях мутніє.
- Речовина рогівки - строма. Найбільш товста частина оболонки, що складається з 200 шарів пластинок, що містять колагеновий фібрил. Між ними розташовується з'єднувальний компонент - мукопротеїдів.
- Задню прикордонну пластинку називають десцеметовой оболонкою. Цей безклітковий шар є базальноїмембраною для ендотелію рогівки. Саме з цієї частини формуються всі клітини.
- Внутрішня частина рогівки називається ендотелієм. Він відповідає за обмінні процеси і захищає строму від дії знаходиться в оці вологи.
функції рогівки
Щоб зрозуміти, наскільки небезпечні захворювання цієї оболонки ока, необхідно знати, для чого вона потрібна і за що відповідає. В першу чергу рогівка ока виконує захисну і опорну функцію. Це можливо завдяки високій міцності і здатності до швидкого відновлення її зовнішнього шару. Також вона має високу чутливість. Це забезпечується завдяки швидкій реакції волокон парасимпатичних і симпатичних нервів на будь-яке подразнення.
Крім захисної функції, вона ще забезпечує светопроведеніе і світлозаломлення в оці. Цьому сприяє її характерна опукло-увігнута форма і абсолютна прозорість.
захворювання рогівки
Знаючи, як необхідна захисна оболонка ока, люди починають більш уважно стежити за станом свого зорового апарату. Але відразу варто зазначити, що існують як хронічні захворювання, так і аномалії його розвитку. Якщо мова йде про будь-яких вроджених особливостях, то вони в більшості випадків не потребують лікування.
Придбані захворювання рогівки в свою чергу діляться на запальні і дистрофічні. Лікування рогівки ока починається не раніше, ніж буде встановлений точний діагноз.
Аномалії розвитку, які не потребують лікування
У деяких людей існує генетична схильність до змін форми і розміру рогівки. Збільшення діаметра цієї оболонки називають мегалокорнеа. При цьому її розмір перевищує 11 мм. Але така аномалія може бути не тільки природженою - іноді вона з'являється в результаті некомпенсованою глаукоми, яка розвинулася в досить молодому віці.
Мікрокорнеа - це стан, при якому розмір рогівки людини не перевищує 9 мм. При цьому в більшості випадків воно супроводжується і зменшенням розмірів очного яблука. Ця патологія може стати придбаної в результаті субатрофіі очного яблука, при цьому рогівка ока стає непрозорою.
Також ця зовнішня оболонка може бути плоскою. При цьому істотно знижується її рефракція. У людей з такими проблемами спостерігається схильність до збільшення внутрішньоочного тиску.
У деяких людей спостерігається стан, схоже з захворюванням, яке називають старечої дугою. Це кольцевидное помутніння рогівки ока лікарі називають ембріотоксон.
Аномалії розвитку, що підлягають корекції
Однією з особливостей будови рогівки є її конічна форма. Ця патологія вважається генетичної і називається кератоконус. При цьому стані центр рогівки витягується вперед. Причиною служить недорозвиненість мезенхимной тканини, яка утворює дану оболонку. Виявляється вказане пошкодження рогівки ока не з народження - воно розвивається до 10-18 років. Позбутися від проблеми можна лише за допомогою оперативного втручання.
У дитячому віці також проявляється й інша патологія розвитку очей - кератоглобус. Так називають кулясту рогівку ока. При цьому розтягується не центральною частина оболонки, а її периферичні відділи. Гострий набряк рогівки називають ще водянкою очі. У цьому випадку часто рекомендується оперативне втручання.
запальні захворювання
При виникненні багатьох проблем з рогівкою люди скаржаться на світлобоязнь, блефароспазм, що характеризується мимовільним миготінням, і відчуття стороннього тіла під повіками. Наприклад, ерозія рогівки ока супроводжується болями, які можуть поширюватися на ту половину голови, в якій знаходиться пошкоджене око. Адже будь-яке пошкодження цілісності епітелію буде відчуватися як чужорідне тіло. Всі запальні захворювання називають кератитами. До головних симптомів їх появи відносять почервоніння ока, зміна властивостей рогівки і навіть вростання новоутворених судин.
Класифікація кератитів
Залежно від причин появи проблем, розрізняють кілька видів запальних процесів, що викликають пошкодження рогівки ока. Лікування буде залежати виключно від того, що саме послужило причиною запалення.
До екзогенних факторів відносять такі грибкові ураження, як актиномікоз і аспергільоз, бактеріальні захворювання придатків ока, ряд вірусних проблем.
До ендогенних причин розвитку кератитів відносять нейрогенні, авітамінозних і гіповітамінозних проблеми. Також вони викликаються специфічними інфекціями: сифілісом, бруцельозом, туберкульозом, малярією та іншими. Але бувають і нетипові причини: нитчастий кератит, рецидивна ерозія, розацеакератіт.
стадії кератитів
Першою ознакою початку запального процесу є поява інфільтратів. Прозора і гладка в нормі оболонка стає шорсткою і каламутною. При цьому знижується її чутливість. Уже через кілька днів в утворився інфільтрат вростають судини.
На другій стадії починається ерозія рогівки ока, а в центральній частині інфільтрату починається некроз тканин. Розгромна замовна стаття виразка може перебувати лише в зоні первинного ураження, але бувають ситуації, коли вона за кілька годин може пошкодити всю захисну оболонку.
Перейшовши в третю стадію, запалення рогівки ока починає регресувати. В процесі виразка очищається, краю її згладжуються, а дно вистилається рубцевої тканиною білого кольору.
Наслідки запальних процесів
Якщо утворилися під час кератитів інфільтрати і ерозії не дійшли до так званої боуменовой мембрани, то слідів від ушкоджень не залишиться. Більш глибокі ураження залишають сліди. В результаті може утворитися хмарка, пляма або більмо. Їх розрізняють залежно від ступеня пошкодження.
Хмарка не видно неозброєним оком - це сіре напівпрозоре помутніння. Воно впливає на гостроту зору тільки в тому випадку, коли розташовується в центрі рогівки. Плями видно при звичайному огляді, вони виглядають як білі щільні ділянки. При їх утворенні зір помітно погіршується. Більмо - в залежності від його розмірів - може стати причиною часткової сліпоти. Це білий непрозорий рубець.
діагностика проблем
У більшості випадків визначити кератит досить просто. Окрім наявності очевидних симптомів, які свідчать про те, що почалося запалення рогівки ока, лікар може побачити вогнище ураження при звичайному огляді. А ось для визначення причини і призначення адекватного лікування необхідно використовувати спеціальні лабораторні методи. Офтальмолог повинен не тільки провести огляд, а й перевірити чутливість рогівки.
Також лікар повинен визначити, екзогенними або ендогенними факторами викликано запалення. Від цього будуть залежати подальші дії.
Лікування запальних процесів
Якщо очей був вражений поверхневим (екзогенних) кератит, то пацієнт потребує екстреної допомоги. Йому призначаються місцеві протимікробні засоби: «Левоміцетин», «Окацін», «Ціпромед», «Канамицин», «Неомицин». У період розсмоктування інфільтрату призначають стрероідние кошти. Також призначають імунокоректори, вітаміни. Рекомендуються препарати, призначені для стимуляції процесу епіталізаціі рогівки. Для цих цілей використовуються «Етаден», «Солкосерил» та інші ліки. Якщо кератит був викликаний бактеріальними причинами, то навіть при своєчасному і адекватному лікуванні може виникнути помутніння рогівки ока.
Відновне хірургічне лікування може бути проведено не раніше, ніж через рік після загоєння виразок.
пошкодження рогівки
Але нерідко проблеми із зовнішньою оболонкою очей виникають не тільки через попадання інфекції, бактерій або грибків. Причиною поразки стає травма рогівки ока. Вона виникає через попадання сторонніх предметів під повіку, поранень і опіків. Варто зауважити, що будь-які травматичні ушкодження можуть привести до розвитку кератиту. Такий варіант розвитку подій не можна виключати навіть при попаданні будь-смітинки або вії в око. Краще відразу почати профілактичне антибактеріальне лікування, щоб убезпечити себе від можливого попадання інфекції.
Найбільш важкі наслідки викликає опік рогівки ока. Адже в майже 40% випадків він викликає втрату зору. Опіки діляться на чотири ступені:
- поверхневе пошкодження;
- помутніння рогівки ока;
- глибоке ушкодження - зовнішня оболонка ока стає схожа на матове скло;
- рогівка сильно пошкоджена, вона нагадує фарфор.
Опіки можуть бути викликані впливом хімічних речовин, високих температур, яскравих спалахів світла або комбінованими причинами. У будь-якому випадку необхідно якомога раніше здатися фахівця, який зможе оцінити пошкодження рогівки ока. Лікування призначати повинен тільки офтальмолог. У таких випадках очей необхідно промити, прикласти до нього пов'язку з антисептиком. Дії повинні бути спрямовані на відновлення зорової функції і запобігання розвитку всіляких ускладнень, включаючи кератити.
Під час і після деяких очних захворювань може спостерігатися помутніння рогівки або її набряк.
Іноді ці явища мають оборотний характер, іноді стійкий і навіть прогресуючий.
Що робити, чому вони виникають, яке лікування допомагає від них позбавитися?
Можливі причини помутніння і набряку
Рогівка - сама верхня прозора оболонка ока. Вона дуже тоненька, але складається з декількох шарів. Всі вони захищають наші очі від негативного впливу зовнішніх і внутрішніх факторів, досить швидко відновлюються. Виняток: ендотеліальний шар - якщо він пошкодиться, виникають різні неприємності, в тому числі набряк і помутніння.
До пошкодження ендотелію можуть привести:
- Інфекційні захворювання очей (кератит, кон'юнктивіт та ін.).
- Запальні процеси (алергія, увеїт і т.п.).
- Механічні ушкодження (травми).
- Опіки.
- Вроджені та набуті патології (дистрофія рогівки, кератоконус і т.д.).
- Порушення термінів носіння і правил використання контактних лінз.
Остання причина також є основним винуватцем набряку рогівки ока. Через тривале носіння контактних лінз виникає нестача кисню, а внаслідок цього порушення обміну речовин. З'являються мікроцисти і вертикальні лінії (Стрий) в стромі, складки в ендотелії. Збільшується товщина рогової оболонки і порушується її прозорість. Це призводить до затуманення і погіршення зору, непереносимості контактних лінз.
Ще причиною набряку рогівки можуть стати: підвищення внутрішньоочного тиску, вроджена і розвивається глаукоми, глаукомного напад і ендотеліальна дистрофія. Пошкодження ендотелію може статися під час або після офтальмо-операцій з пересадки рогової оболонки і інших. Винуватцем може стати і медикаментозне лікування, якщо виявиться токсичну дію лікарських препаратів.
Набряк може мати хронічний перебіг. Цьому сприяє васкуляризация рогівки - утворення кровоносних судин, яких бути не повинно. Спочатку процес протікає без видимих симптомів, але в міру розвитку ускладнень порушується прозорість рогівки ока і знижується зір.
Симптоми розвитку патологій
Помутніння рогівки або її набряк можуть супроводжуватися такими ознаками, як:
- Почервоніння очей, спотворення зображення.
- Надчутливість до світла.
- Відчуття стороннього тіла або біль в оці.
- Погіршення, затуманення або втрата зору.
- Зниження прозорості і зміна кольору рогівки.
Ці симптоми можуть свідчити про розвиток важких патологічних процесів, тому при їх виникненні слід звернутися лікаря, щоб він призначив адекватне лікування. Для огляду можуть бути закапати краплі для знеболювання очей і розширення зіниць. Саме обстеження проводиться за допомогою щілинної лампи і спеціального мікроскопа - пристосувань, що дозволяють вивчити структуру рогівки та інших середовищ очі. Додатково можуть бути призначені такі діагностичні процедури, як біопсія, топографія, тест Шіммери, УЗД та ін.
Помутніння може бути різної інтенсивності і розмірів: хмарка (не видно неозброєним поглядом), пляма (добре видно) і більмо. Його важко не помітити, так як воно являє собою щільну білу або сіру «плівку» на оці.
Рогівка в області більма часто стоншена, може розвиватися її набряк під дією внутрішньоочного тиску. Іноді в процесі рубцювання після проникаючих травм або при виразках вона зрощується з райдужкою, що призводить до зміни форми зіниці або розвитку вторинної глаукоми. У деяких випадках відбувається потовщення истонченного ділянки, і більмо піддається вторинному переродження. Важкий перебіг процесу може привести до атрофії очі.
Способи усунення набряку
Набряк рогівки усувається за допомогою правильного підбору контактних лінз, дотримання режиму їх носіння і правил догляду за ними. Адже надходження кисню значно погіршується внаслідок появи відкладень на лінзах і їх висихання.
Виходом може стати і застосування контактної оптики з більш високою газопроницаемостью, зменшення часу носіння лінз. Також не зайвим буде використання зволожуючих крапель для очей. Ну і, звичайно, слід відмовитися від носіння лінз при виникненні будь-яких неприємностей з очима (травма, запалення і ін.).
Якщо справа не в контактній оптиці, лікування повинен визначити лікар. Можливо, будуть призначені спеціальні очні краплі, фізіотерапевтичні процедури. Вдаватися до народних методів і самостійно лікувати набряк не варто, можна тільки погіршити проблему.
Методи лікування помутнінь
Незначне помутніння рогівки добре піддається медикаментозному лікуванню, так як часто досить з'ясувати і усунути причину явища. Для прискорення процесу, як правило, призначаються краплі, що поліпшують харчування очних тканин, (Тауфон, баларпан) і протизапальні засоби (Дексаметазон, Індоколлір).
Якщо з моменту виникнення проблеми пройшло досить багато часу (кілька місяців, рік) або помутніння досить щільне, лікування медикаментами може виявитися тривалим і безрезультатним. Але спробувати варто. Можливо, введення під кон'юнктиву таких ферментів, як коллазін, папаїн, Лекозим або лидаза, поліпшить ситуацію. Допомогти можуть і фізіотерапевтичні процедури: електро - і фонофорез, ультразвук.
Лікування стійкого більма тільки оперативне. Кератопластика в більшості випадків дозволяє домогтися відновлення зору. У більш важких ситуаціях врятувати очі допомагає кератопротезування. Прогноз подібних хірургічних втручань сприятливий.
профілактика
Помутніння рогівки або її набряк можна запобігти, якщо:
- Захищати очі під час виконання потенційно небезпечної роботи. Захисні окуляри повинні щільно прилягати до обличчя, інакше чужорідне тіло може спромогтися травмувати око.
- Дотримуватися режиму носіння і правила використання контактних лінз. Підбирати оптику рекомендується в спеціалізованих місцях, а не в інтернет-магазинах.
- Звертатися до лікаря при виникненні будь-яких проблем з очима і своєчасно проводити лікування.
Якщо вибір стоїть за платною клінікою, потрібно вибрати ту, де дійсно допоможуть, а не тягнутимуть гроші, придумуючи все нові і нові діагнози і переконуючи, що лікування без операції неможливо.
Подробиці про помутніння рогівки і його лікуванні (відео):
Якщо ви бажаєте щось додати або розповісти свою історію лікування, пишіть коментарі. Вони можуть виявитися корисними іншим користувачам.
Захворювання очі - це не тільки проблема із зором, але і дуже часто косметологічний дефект. До найбільш яскраво вираженим дефектів ставитися більмо.
Фактично - це помутніння рогівки ока, яке досягло найбільшої ступеня вираженості і представляє серйозну проблему, з косметологічної точки зору. Не менш важливо і те, що більмо істотно впливає на якість зору.
Рогівка ока - це прозорі клітини, які покривають передню частину ока, грають важливу роль в захисті внутрішніх структур і провідності світла. У нормі, коли кількість клітин (ендотеліальних) в рогівці становить 3,5 тис. На 1 кв. мм. Протягом життя людини воно знижується і може становити в літньому віці (80 років) близько 2 тис. На 1 кв. мм. Парадокс в тому, що чим менше ендотеліальних клітин в рогівці ока, тим гірше він бачить, так як ці клітини забезпечують прозорість. При наявності травм, рубців або в результаті інших інфекційних процесів кількість клітин знижується і може досягати 1,2 тис. На 1 кв. мм. При цьому рогівка втрачає прозорість і стає каламутною, білястої або сірої, очей сльозитися, з'являється відчуття різі. Тут виникає більмо. Нерідко на його гладкому білому тлі чітко видно судини.
Але більмо білого кольору утворюється не відразу. Процес буде проходити якийсь час і спочатку не дуже помітний для спостерігача.
Причини і ступеня помутніння рогівки ока
Всі причини виникнення помутніння рогівки можна розділити на три групи:
- сторонніми предметами:
- Це травми, отримані в результаті попадання в око гілок, інших предметів, які пошкодили цілісність рогівки, сприяли утворенню рубців.
- Термічні опіки (попадання іскри), які потягли за собою зниження кількості ендотеліальних клітин, поява виразок і утворення рубців на рогівці.
- Хімічні опіки (кислота, луг), що зумовили утворення виразок, рубців.
- Вірусні захворювання, що призвели до рубцювання пошкоджених інфекцією структур. Це можуть бути:
- інфекційні захворювання ока, наприклад, як кон'юнктивіт, однією з причин виникнення цього виду помутніння будуть контактні лінзи постійного носіння (ті, що не знімаю на ніч). Тут лінзи підвищують шанси виникнення інфекційних захворювань;
- загальні інфекційні захворювання організму (наприклад, сифіліс) при яких хвороби ока і помутніння сітківки буде вторинним.
- Помутніння рогівки в результаті оперативного втручання. При цьому кількість прозорих клітин знижується настільки, що виникає помутніння, яке медики називають дифузна дистрофія.
- Вроджена помутніння рогівки, воно зазвичай проявляється відразу більмом.
Розвиток помутніння займає деякий час. Спочатку - це майже непомітне для стороннього ока освіту поступово перетворюється в біле більмо, яке може займати весь очей. При цьому зору зберігається на рівні світловідчуття, а косметологічний дефект яскраво виражений.
Весь процес утворення більма можна розділити на стадії. Їх нерідко називають видами помутніннями рогівки.
Види помутніння рогівки ока
За дислокації більмо може займати центр очі або розміщуватися на периферії. При периферичному розташуванні більма виникає астигматизм. У найскладніших випадках воно охоплює всю передню частину ока, тут зору зберігається тільки на рівні розрізнення світла і темряви. Рогівка ока людини мутніє повністю, втрачає здатність пропускати світло.
За кольором більмо може бути молочно-білим з блискучою поверхнею або ж біло-сірим. Часто на його тлі проглядається червона капілярна сітка.
За структурою більмо знаходиться в рогівці ока, але при її розриві, воно як би приклеюється до райдужці, утворюючи зрощення більмо. Цей процес у багатьох випадках викликає підвищення внутрішньоочного тиску і сприяє виникненню вторинної глаукоми.
Сучасні методи лікування помутніння рогівки ока
Лікування помутніння залежить від його виду. Так на стадії хмари захворювання визначається рідко через невеликої кількості симптомів і слабкою візуалізації. Стадія хмари піддається медикаментозному лікуванню, а ось їх дуже проблематично. У частині випадків його буде видалено хірургічним шляхом але, в ряді випадків прогнози лікування невтішні.
Медикаментозне лікування помутніння рогівки ока
При медикаментозному лікуванні призначають процедури, які сприятимуть розсмоктуванню травматичних і виразкових рубців. Тут доречні електорфорез, інші фізіопроцедури (ультразвук) з ліками (зазвичай це гормональні препарати). При цьому доцільно пройти кілька курсів і міняти ліки, що застосовуються для лікування. Призначають підшкірні ін'єкції і внутріочні краплі і мазі.
Якщо присутній інфільтрат, то обов'язково лікування інфекції. При вторинному помутнении рогівки слід провести лікування захворювання, що викликало помутніння.
Хірургічні методи лікування помутніння рогівки ока
При лікуванні більма традиційними методами позитивного результату не спостерігається. Тут зазвичай застосовують хірургічні методи. При грубому більмі, якщо не зачеплені шари райдужки використовують пересадку прозорою донорської рогівки, в цих випадках також ефективний метод кератопластики доктора В. П. Філатова. При цьому в ході хірургічного втручання видаляють пошкоджену рогівку пацієнта, а потім пересаджують прозору донорську.
При зрощення більмі використовують не тільки донорську рогівку, а й ендотелій. Тут проводитися так звана наскрізна пересадка або ж кератопротезування.
У ряді випадків хірургічне втручання не показано, лікування більма не дає позитивних результатів.
Очі людини мають дуже складну будову, тому вони досить часто зазнають патологічних порушень. Одним з таких є помутніння в очах. Воно зачіпає кілька структур - рогівку, кришталик або склоподібне тіло. У кожному конкретному випадку є свої причини помутніння в очах, симптоми, особливості та правила лікування.
Помутніння рогівки ока проявляється по-різному, так як має 3 основних види:
- У вигляді хмарки. В цьому випадку помутніння локалізується в одному місці, має обмеженість площі. Колір хмарки злегка сіруватий, гострота зору практично не змінюється. Виявляється найчастіше при офтальмологічному огляді.
- Пляма вважається стійким обмеженим помутнінням в області рогівки. Інтенсивність розвитку стрімка, місце локалізації будь-яке. Якщо пляма розташовується в центральній частині рогівки, то відзначається різке зниження гостроти зору.
- Більмо характеризується стійкістю помутніння, так як на поверхні утворюються рубці. Локалізується більмо, як на окремих ділянках, так і на всій поверхні.
Відмітна особливість: блискуча біла або злегка сірувата поверхню. При локалізації в центрі гострота зору знижується швидко.
причини
- Виразкові прояви на рогівці і інфікування.
- Ускладнення після хірургічного втручання і інфікування.
- Травмування, лужної опік.
- Деякі офтальмологічні захворювання. Наприклад, кератит.
симптоматика
- Значне почервоніння і сльозотеча.
- Боязнь яскравого світла і косметичний дефект.
- Зниження гостроти зору і спотворення зображень.
- Больовий синдром і дискомфорт.
методи лікування
В першу чергу необхідно звернутися до офтальмолога, який встановить точну причину розвитку помутніння рогівки очей і поставить правильний діагноз. Лікар може призначити наступну терапію:
- Протизапальні та кортикостероїдні препарати. Мазі: «Преднізолоновая мазь», «гідрокортизону мазь». Очні краплі: «Гідрокортизон», «Кортизон», «Преднізолон», «Дексаметазон».
- Щоб пляма, більмо або хмарка швидко розсмокталася, необхідно здійснювати закопування очей за допомогою розчину «Етілморфін гідрохлориду». У деяких випадках препарат вводиться під кон'юнктиву в вигляді ін'єкції.
- Обов'язковою вважається «Ртутна мазь». Її вводять в кон'юнктивальний мішок.
- Місцеві інсталяції за допомогою засобу «Калію йодид» і «Лидаза».
- Біостимулятори розсмоктується дії: «Екстракт алое», «Фібс», «Торфот», «Пелоідодістіллат», «Склоподібне тіло». Ці розчини вводять за допомогою підшкірних уколів.
- Корисні фізіотерапевтичні процедури. Наприклад, ультразвук, електрофорез, але обов'язково з застосуванням препаратів.
- При негативному результаті або надмірно загрубілі більмо, застосовуються хірургічні методи лікування. В ході оперування здійснюється часткова або повна пересадка рогівки.
Помутніння склоподібного тіла
Помутніння склоподібного тіла характеризується відкладеннями дрібних частинок. По-іншому помутніння називають плаваючим, так як відмінною рисою є плаваючі плями перед очима. Ще одна назва - деструкція склоподібного тіла. Склоподібне тіло вважається прозорою субстанцією, в якій відсутні кровоносні судини. Воно заповнює порожнину очного яблука, перебуває близько кришталика і сітківки. В процесі розвитку помутніння ущільнюються волокна, в результаті чого зникає прозорість. А це в свою чергу руйнує структури сітківки. В процесі деструкції тіло розріджується і надалі відшаровується. Місцем локалізації вважається центральна частина очного яблука, але іноді уражається і периферійна область. На самому початку розвитку патології склоподібне тіло утворює всередині себе порожнечу, яка з плином часу заповнюється розрідженого рідиною і відірваними волокнами. В результаті цього волокна активно злипаються і переплітаються між собою, а, з'єднуючись з розчиненої рідиною, формується своєрідна плівка. Якщо ж склоподібне тіло зморщується, відбувається крововилив і навіть розрив сітківки.
симптоми
- Мерехтіння чорних дрібних точок і світлові спалахи.
- Павутинки, плямуючи, блискавки білого кольору.
- Золотистий дощ, ниточки та інше.
причини розвитку
- Дистрофія та цукровий діабет.
- Хвороби кровоносної системи - атеросклероз, гіпертензія та інше.
- Порушений обмін холестерину і вікові зміни.
- Короткозорість і інші офтальмологічні патології.
- Запальні процеси в зоровому апараті.
- Перенапруження очей при тривалому проведення часу за комп'ютером, читанням, роботою з дрібними частками.
- Патологічні порушення в гормональному фоні.
- Нервове перенапруження, стреси.
- Ослабленість організму, фізична виснаженість.
- Травмування очей і головного мозку.
- Захворювання ендокринної системи.
- Хвороби нирок, селезінки, печінки.
лікування
Лікування помутніння склоподібного тіла ока передбачає антибактеріальну та протизапальну терапію. Обов'язково потрібно приймати вітамінні премікси і йодовмісні засоби. Однак всі ці препарати не є ліками проти помутніння склоподібного тіла. На жаль, на сьогоднішній день не існує препарату, який на 100% позбавлять від плаваючих плям. Але це зовсім не означає, що людині доведеться жити з цим все життя. Насправді, помутніння має здатність саморассасивающіеся. А мозок може адаптуватися.
помутніння кришталика
Помутніння кришталика ока може бути дифузним або частковим. Кришталик являє собою прозору лінзу, що відповідає за точне фокусування зображення на сітківці. По-іншому захворювання називається катарактою. Це найбільш часто зустрічається помутніння, яке носить важкий характер. Катаракті буває вродженою чи набутою. Досить часто виявляється в літньому віці через вікових змін.
симптоми
- Погіршення зорової чіткості і надмірно підвищена чутливість до світла.
- Читати при звичайному освітленні неможливо.
- Погіршується сприйняття відтінків.
- Якщо прикрити один зоровий орган, то в другому се зображення будуть роздвоєними.
- Зниження гостроти зору.
- Больовий синдром.
- У дитячому віці може розвинутися косоокість.
- Зміна кольору зіниці.
- Підвищення внутрішньоочного тиску.
причини розвитку
- Найголовніша причина помутніння кришталика ока - це цукровий діабет та інші патологічні порушення в ендокринній системі.
- Інтоксикація організму на постійній основі. Наприклад, катаракта характерна для людей, які працюють на хімічному та інше шкідливому виробництві.
- Зловживання алкогольними напоями, тютюнопалінням, наркотиками.
- Ускладнення офтальмологічних захворювань. Наприклад, при міопії або глаукомі.
- Вживання тривалий час деяких груп медикаментозних препаратів.
- Наслідок після хірургічного втручання.
- Вікові зміни.
- Травмування зорових органів.
- Сильне ультрафіолетове опромінення.
методи лікування
Вилікувати помутніння кришталика ока можна лише на самих початкових стадіях. Можуть застосовуватися також такі лікарські препарати і заходи:
- Очні краплі: «вітайодурол», «Віцеін», «Квінакс», «Офтан-катахром».
- Препарати, в яких містяться найнеобхідніші для очей речовини. Їх зазвичай не вистачає, вони потрібні для запобігання розвитку патології. Це антиоксидантні засоби, вітамінні премікси (вітамін С, РР, В). А також амінокислоти і «Калій йодистий».
- Потрібно знати, що медикаментозна терапія не здатна повноцінно позбавити людину від катаракти, а лише пригальмувати прогресування. Тому найкращим і єдиним способом є хірургічне втручання. В процесі оперування частково або повністю видаляється кришталик. На його місце встановлюється імплантат.
Як повністю відновити зір не вдаючись до операції
З кожним днем ваш зір помітно погіршується? Лікарі не кажуть нічого нового і відправляють на дорогу операцію? Не варто чекати поки зір повністю сяде і останнім виходом буде тільки хірургія!
Рогівка - частина очного яблука, розташована спереду. Це прозора і опукла рогова оболонка, яка є однією з светопреломляющих середовищ зорового органу. Тому будь-які патологічні зміни, що відбуваються в ній, ведуть до погіршення або навіть втрати зору. Розглянемо, яке будова рогівки, які захворювання пов'язані з нею, і як їх діагностують.
Рогова оболонка має форму кола і займає шістнадцяту частину площі зовнішніх тканин ока і утворює лімб в місці зчленування з склерою. Але це не ідеальний коло, так як горизонтальний і вертикальний діаметри трохи відрізняються: перший становить близько 10 мм (допустимі відхилення в 0,56 мм в більшу чи меншу сторону), а другий менше на 0,5-1 мм. Товщина рогівки неоднорідна. У центрі вона становить від 0,52 до 0,6 мм, а до країв збільшується до 1-1,2 мм.
Рогівка - це природна опукло-увігнута лінза. Увігнута частина звернена всередину органу, опукла - до зовнішньої сторони. Показник заломлення речовини, з якого складається рогова оболонка, дорівнює 1,37. Вона переломлює світлові промені з оптичною силою 40 діоптрій. Її кривизна по радіусу приблизно дорівнює 7,8 мм.
Гістологічне будова рогової оболонки ока:
- епітеліальний - шар, який є продовженням кон'юнктиви. Складається з прозорих клітин епітелію, позбавлених кровоносних судин. У центрі клітини розташовані в 5 шарів, до країв їх кількість збільшується до 10. При пошкодженні легко відновлюється.
- боуменова оболонка (Передня прикордонна мембрана) - шар, що йде слідом за епітелієм. Його товщина набагато менше. Складається мембрана з похідних речовин строми. Вона дуже пухка і погано зчеплена з сусідніми шарами, тому при травмах можливо відшарування. Вона не здатна до регенерації, при патологіях стає каламутною.
- Строма (Основна речовина рогівки) - найтовстіша елемент рогової оболонки, що складається з двох сотень шарів генового фібрила, пластинки якого склеєні мукопротеїдів.
- Десцеметова оболонка (Задня прикордонна мембрана) - покриває строму з внутрішньої сторони. У ній формуються нові клітини тканин очного яблука. Є похідним ендотелію.
- ендотелій (Задній епітеліальний шар) - останній внутрішній шар. Він запобігає просочування строми внутрішньоочної рідиною і відповідає за харчування рогівки.
Увага! У 2013 році був відкритий новий рогівковий шар. його назвали шаром Дюа в честь вченого, який знайшов його. Він розташований між стромою і задньої прикордонної мембраною. Його товщина становить всього 15 мікрон, проте по міцності він вигідно відрізняється від інших.
Захворювання рогівки ока
У людини ризик розвитку захворювань рогівки ока дуже високий з кількох причин:
- Це зовнішня оболонка зорового органу, що приймає на себе весь удар навколишнього середовища.
- Відсутність в роговій оболонці кровоносних судин, саме тому обмін речовин в ній дуже повільний.
В основному захворювання рогівки пов'язані з розвитком в ній інфекції, зміною її форми або розміру. Але іноді вона втрачає функції в результаті патологій, що охоплюють кілька частин зорового органу.
кератити
Кератит - запальне захворювання рогівки, що розвивається при попаданні інфекції на її поверхню. Цьому сприяють травми рогової оболонки або її сухість.
Кератити бувають:
Види кератитів:
- Повзуча виразка рогової оболонки. Викликається бактеріями: синьогнійної палички або кокками. При запаленні інфільтрати утворюються в центрі, після чого швидко поширюються по всій площі. Відмітна особливість: серповидная частина інфільтрату піднята, а протилежний його край вже очищається від виразки.
- крайовий кератит. Виявляється при запаленні кон'юнктиви або внутрішньої сторони століття, які захопили частину рогівки. Інфільтрати у вигляді точок утворюються по краях, а потім зливаються і виявляє в центрі.
- герпетичний кератит. Викликається вірусом герпесу 1, 2 або 3 типу. Для хвороби характерно рання і сильна васкуляризация.
- сифілітичний кератит. Буває вроджений або набутий. У першому випадку завжди уражаються обидва ока. Гостре перебіг хвороби триває 2-3 місяці, після чого починається період розсмоктування. Він може затягнутися на 1-2 роки.
- туберкульозний. Починається при гематогенних метастазах мікобактерій туберкульозу, якщо організм відповідає на них алергічної реакції. Зазвичай уражається одне око. Перебіг хвороби мляве, симптоми стерті, трапляються рецидиви. Часте ускладнення - більмо.
Симптоми більшості різновидів кератиту:
- сльозотеча,
- боязнь світла,
- спазм повік,
- ріжучий біль, як при попаданні в око стороннього тіла.
При огляді у очного лікаря виявляють помутніння рогівки шару, втрату блиску і підвищення його чутливості. Також виявляють періокорнеальную ін'єкцію очі (почервоніння). Все це призводить до погіршення зору.
Кератит протікає в чотири стадії:
- інфільтрація. Утворюються інфільтрати - ділянки строми з активним запаленням. У них локалізуються лейкоцити і клітинний детрит.
- виразка. Інфільтрати розпалюються, запальний процес закінчується.
- очищення виразки від продуктів, утворених під час запалення.
- рубцювання - загоєння уражених ділянок рогівки.
Кератити часто дають ускладнення:
- неоваскуляризация рогівки - проростання в тканину оболонки кровоносних судин.
- Прорив роговичной оболонки - освіту отвори в ній. В результаті відбувається її зрощення з радужкой. Це заважає відтоку внутрішньоочної рідини через кут передньої камери ока. В результаті підвищується внутрішньоочний тиск,.
- фістула - защемлення райдужки в отворі рогівки.
- ендофтальміт - запалення внутрішніх тканин очного яблука.
- стафілома рогівки- руйнування і випинання очних тканин назовні. Це показання для видалення очного яблука, в результаті чого пацієнт знаходить анофтальм.
Люди, які перенесли кератит, починають гірше бачити, так як відбувається помутніння рогівки різного ступеня:
- хмарка. Це напівпрозоре тонке помутніння рогівки оболонки. володіє сірим відтінком, Який не видно без спеціальних приладів. Якщо хмара розташоване в оптичній зоні, відбувається зниження зору.
- пляма - ущільнене помутніння білого відтінку. Виявляється при огляді неозброєним оком. Якщо пляма розташована в оптичній зоні, зорова здатність погіршується значно.
- більмо - дуже щільне помутніння білого або світло-сірого кольору. Воно формується на всій рогівці або на її частині. В результаті відбувається повна, в кращому випадку часткова, втрата зору.
Увага! Більмо, що спричинило за собою повну втрату зору, - показання для видалення ока. Набутий внаслідок операції анофтальм усувається шляхом імплантації очного протеза.
При запаленні розвивається гіпоксія рогівки, тому лікування її несумісне з накладенням пов'язки. Зазвичай пацієнта визначають в стаціонар для медикаментозного лікування. Це необхідно для постійного спостереження за станом рогової оболонки, і в разі ризику її прориву щоб уникнути сліпоти вдаються до оперативного втручання - кератопластики.
кератоконус
Кератоконус - захворювання, що супроводжується дегенерацією рогівки, в результаті якого вона стоншується і змінює форму. Перші симптоми зазвичай виявляються до 16 років, після 25 хвороба майже не діагностується, а у літніх осіб вона не зустрічається взагалі.
Викривлення рогівки при кератоконусе пояснюється порушенням біохімічних процесів. При цьому знижується кількість синтезованого колагену і загального білка. При обстеженні відзначається нестача ферментів, виявляється зниження протистояння вільним радикалам. В результаті рогівка стає нееластичною і розтягується. Від цього вона стає схожою на конус.
До групи ризику входять люди, у кого виявлені:
- хронічна недостатність кори надниркових залоз;
- запалення кон'юнктиви або рогівки;
- сінна лихоманка;
- синдром Дауна;
- бронхіальна астма,
- екзема.
Витончення рогівки також відбувається під впливом ультрафіолету, радіації і забрудненого повітря. Кератоконус часто розвивається на тлі травм ока.
Конічна форма як симптом проявляється на пізній стадії хвороби рогівки. На початкових етапах пацієнт скаржиться на:
- Неуважність світла навколо його джерел.
- Спотворення букв під час читання.
- Двоїння предметів.
- Боязнь світла.
- Швидке стомлення очей.
- Нечіткість картини. Якщо показати хворому чорний лист з однією білою точкою, то він побачить кілька точок, розташованих безладним чином.
Виявлений піддається корекції за допомогою циліндричних лінз. Гострота зору становить 1,0-0,5.
Астигматизм сильніше виражений, але також піддається корекції. Зір в межах 0,4 - 0,1.
Рогівка стоншується і помітно розтягується. Зір в межах 0,12-0,02, корекція можлива тільки з використанням жорстких лінз.
Рогівка приймає конусоподібну форму, зір 0,02-0,01, практично не піддається корекції. Виявляється повне помутніння рогівки.
Корекція форми рогової оболонки можлива завдяки лінзам з жорсткою основою в центрі і м'якими краями. В результаті рогівка вдавлюється, приймаючи звичайне положення. Додатково пацієнтові призначають:
- очні краплі;
- антиоксиданти;
- иммуномодулирующее ліки.
Добре себе зарекомендували також фонофорез з вітаміном Е і магнітотерапія. Якщо консервативне лікування не дає ефекту, пацієнтові рекомендують кератопластики, яка полягає в пересадці кілець рогової оболонки від донора. Операція завжди призводить до відновлення зору.
кератомаляція
Кератомаляція - захворювання, пов'язане з сухістю рогівки ока, що розвилася в результаті нестачі в організмі вітаміну А. В основному зустрічається у дітей, хвороба швидкоплинна, і від перших симптомів до випадання кришталика можуть пройти всього одну добу.
Стадії кератомаляції:
- Прексероз. З рогівкою ока відбуваються такі зміни: вона стає каламутною, блиск зникає.
- ксероз. Оболонка знаходить молочний або світло-сірий колір, місцями утворюється ерозія. З'являються сухі кірки, що нагадують риб'ячу луску.
- Перфорація рогової оболонки, Що супроводжується випаданням кришталика. Очне яблуко стає відкритим для мікроорганізмів, в результаті чого приєднується інфекція.
Лікування кератомаляції має бути негайним. Воно проводиться в декількох напрямках. По-перше, пацієнтові призначають препарати з високим вмістом вітаміну А для поповнення його дефіциту в організмі. Але для дотримання балансу між вітамінними речовинами додатково рекомендують приймати аскорбінову кислоти, вітаміни групи В і нікотинову кислоту. Лікар переглядає раціон хворого, щоб наповнити його продуктами, багатими білками і корисними жирами, що відповідають за засвоєння вітамінів.
При прексерозе і ксероз рогівки пацієнту призначають зволожуючі і антимікробні краплі для очей з метою усунення основного симптому (сухості) і запобігання розвитку вторинної інфекції. Якщо не починається запальний процес, то таке лікування дуже ефективно. В іншому випадку залишається високий ризик втрати зору.
Увага! При випаданні кришталика показана операція по імплантації інтраокулярної лінзи - штучного кришталика. Однак наслідком операції може стати втрата ендотеліальних клітин рогівки після репозиції ІОЛ. Щоб цього не сталося, важливо вибирати якісний імплантат і досвідчену офтальмологічну клініку.
Ще один наслідок кератомаляції - стафілома рогової оболонки, що призводить до розвитку набутого анофтальм.
бульозна кератопатія
Бульозна кератопатія - це рідко зустрічається захворювання рогової оболонки, характерне для людей від 50-60 років. Полягає воно в истончении останнього рогового шару - ендотелію. Він стає настільки тонкий, що перестає справлятися з головною функцією - запобігати попаданню внутрішньоочної рідини в строму. В результаті основна речовина рогівки просочується цієї вологою, розвивається набряк.
До групи ризику входять люди:
- похилого віку;
- перенесли операції після катаракти;
- перенесли герпес на очах;
- після очних травм;
- з прогресуючою ендотеліальної дистрофією Фукса.
Характерні симптоми бульозної кератопатії:
- біль в очах від слабкої до сильної різного характеру;
- видиме потовщення рогівки;
- оболонка втрачає колишню прозорість;
- з'являються поодинокі пухирці внутрішньоочної рідини в стромі, з прогресуванням хвороби зливаються між собою.
Після бульозної кератопатії високий ризик розвитку наступних ускладнень і наслідків:
- погіршення зору;
- освіту більма;
- інфекційні захворювання рогівки та інших частин ока (ендофтальміт, іридоцикліт, виразка рогової оболонки).
Консервативне лікування у вигляді гелій-неонової лазерної терапії і носіння м'яких лінз не дають потрібного ефекту. Відновлення рогівки ока після бульозної кератопатії шляхом кератопластики також не представляється можливим. Єдиною ефективною методикою сьогодні є пересадка рогівки.
дистрофії рогівки
Дистрофія рогівки - НЕ запальне захворювання, що розвивається на двох очах і зазвичай має спадковий характер. Полягає в змінах товщини і розміру рогової оболонки, порушення її функції і погіршення зору. Якщо хоча б у одного члена сім'ї була виявлена дистрофія, необхідно обстежити інших, так як лікування на ранніх стадія найбільш ефективно.
Розрізняють декілька десятків видів дистрофій, що відрізняються за характером ураження оболонки, ступеня вираженості симптомів і швидкості втрати зорової здатності. Їх можна класифікувати по шару, що зазнав розвитку патології:
- Дистрофії задніх епітеліальні шарів, обумовлені недосконалістю бар'єрної функції клітин задніх оболонок рогівки або невеликою кількістю їх клітин. Сюди включають дистрофії базальної епітеліальної мембрани і епітеліальну дистрофію Меесмана.
- Дистрофії Боуменовой мембрани (патології Рейс-Буклера і Тіель-Бенці).
- Дистрофії строми: гранулярна, решітчаста, зернисто-решітчаста Авелліно, плямиста, аморфна задня, облаковідние центральна Франсуа, предесцеметовая і кристалічна Шнайдера.
- Дистрофії ендотелію: поліморфна задня і дистрофія Фукса.
Симптоми різних видів дистрофій схожі. Зазвичай пацієнт скаржиться на:
- Відчуття в оці стороннього тіла і сильного болю. Ці ознаки пояснюються розвитком ерозії в результаті пошкодження епітеліального шару рогівки.
- Сльозотеча, почервоніння очного яблука і боязнь світла.
- Погіршення зорової здатності в результаті набряку рогової оболонки і втрату її прозорості. З перебігом хвороби зір продовжує знижуватися.
Такі ознаки зазвичай виявляються у людей в період з 10 до 40 років. Причини дистрофій не завжди зрозумілі, але найчастіше це пов'язано з порушенням хромосом.
Якщо хвороба має спадковий характер, то призначають симптоматичне лікування. Підходять всі кошти (протектори у вигляді крапель і мазей для очей), що поліпшують трофіку рогівки:
- баларпан;
- Тауфон;
- Емоксипину;
- ВітАПОС;
- Актовегін;
- Солкосерил.
Для кращого ефекту призначають вітамінні препарати для поліпшення зору всередину (наприклад, препарат Лютеїн Комплекс).
Уповільнити прогрес хвороби допомагає фізіотерапія у вигляді електрофорезу і лазерного опромінення. Але, незважаючи на це, повністю зупинити дистрофічні зміни в рогівці можна. Тому при істотному зниженні зору вдаються до пошаровим або наскрізний кератопластики. Остання показує найкращі результати.
Якщо дистрофія рогівки супроводжується її набряком, то зупиняються на консервативному лікуванні. Пацієнту призначають протектори для очей з вітамінами і протинабряковими компонентами. Якщо патологія переходить на рогівковий епітелій, додатково рекомендують прийом антибактеріальних препаратів, щоб уникнути приєднання інфекції.
іридоцикліт
Іридоцикліт - це запальне захворювання циліарного тіла і райдужної оболонки ока, що зачіпає рогову оболонку з внутрішньої сторони. Схильність до хвороби мають люди з ревматизмом. Патологія зазвичай розвивається у віці від 20 до 40 років.
Іридоцикліт зазвичай розвивається на тлі інших хвороб:
- Вірусні інфекції (кір, грип, герпес).
- Бактеріальний інфекцій (туберкульоз, сифіліс, гонорея, пневмонія, тифи).
- Протозойні хвороби (токсоплазмоз, малярія).
- Ревматичні захворювання (ревматизм, юнацький артрит, спондіалоартріт анкилозирующий Бехтерева).
- Порушення метаболізму (подагра, діабет).
- Стоматологічні проблеми (в основному кісти коренів зубів).
- Хвороби верхніх дихальних шляхів.
- Кератити і травми очей.
Симптоми иридоциклита:
- сльозотеча;
- Боязнь світла;
- Больові відчуття в очах;
- Зміна малюнка і забарвлення райдужної оболонки;
- Звуження зіниці;
- Освіта спайок ззаду (зрощення рогівки з райдужкою);
- Преципітати на задніх шарах рогової оболонки;
- Збільшення внутрішньоочного тиску (ознаки глаукоми);
- Помутніння склоподібного тіла;
- Погіршення зору.
Можливі ускладнення:
- Зрощення зіниці або його зрощення;
- Абсцес склоподібного тіла або його деформація;
- Відшарування сітківки;
- Розвиток катаракти;
- Атрофія очі (припиняється іннервація рогівки та інших частин);
- Анофтальм (повна втрата очі).
Пацієнту з иридоциклитом спочатку розширюють зіницю для усунення больових відчуттів і запобігання зрощення кришталика з райдужкою. У цьому допомагають знеболюючі засоби і атропін. Лікування передбачає використання протизапальних і антимікробних препаратів.
ксерофтальмія
Ксерофтальмія - це захворювання, пов'язане з недостатнім виділенням сльози для змочування очного яблука, в результаті чого рогівка стає сухою. Від кератомаляції відрізняється причиною хвороби. Ксерофтальмія розвивається на тлі трахоми та хімічних опіків очей, а також загального авітамінозу.
Найчастіше сухість очей розвивається при:
- Рідкісному моргання;
- Контакте рогової оболонки з димом;
- вагітності;
- Шрамах і хворобах кон'юнктиви;
- стресі;
- Убогому харчуванні;
- Носінні контактних лінз;
- Звикання до очних крапель;
- менопаузі;
- Захворюваннях щитовидної залози і цукровому діабеті;
- Прийомі психотропних, антигістамінних і протизаплідних препаратів.
Ксерофтальмія проявляється симптомами:
- сухість;
- Сверблячка і печіння;
- Біль при повному висиханні рогівки;
- Втома очей;
- Часте моргання.
Ксерофтальмія має іншу назву - це синдром сухого ока. Хвороба лікують симптоматично. Лікар підбирає пацієнтові протектор рогівки (захисні краплі), що імітують натуральну сльозу. Додатково шукається причина розвитку хвороби і по можливості усувається.
Діагностика патологій рогівки
Будь-яка хвороба лікується тільки після постановки діагнозу. Захворювання рогової оболонки зазвичай виявляються за допомогою високоточної апаратури. В офтальмології при дослідженні рогової оболонки Користуйтесь наступні діагностичні методи:
- пахіметрія;
- Біомікроскопія очі;
- Конфокальна мікроскопія очі;
- Кератотопографія.
пахіметрія - це діагностичний метод, що дозволяє виміряти товщину рогівки по всій її площі. Для проведення процедури пацієнта просять лягти на кушетку, після чого на досліджуваний очей роблять місцеву анестезію. Коли настане знеболювання, спеціальним приладом стосуються очі, злегка притискаючи рогівку. Апаратура вираховує товщину оболонки автоматично і виводить отримані дані на екран. Щоб дрібні пошкодження не стали причиною розвитку інфекції пацієнтові закопують краплі з антибактеріальною дією.
біомікроскопія - ультразвукове дослідження, що дозволяють візуалізувати внутріочні структури передньої частини очного яблука. Метод дозволяє оцінити стан не тільки рогівки, а й кришталика, райдужної оболонки і кута передньої камери.
конфокальна мікроскопія - спосіб дослідження рогівки, що дає можливість візуалізувати її структуру на клітинному рівні. Діагностика проводиться із застосуванням мікроскопа з великою роздільною здатністю. Досліджуються живі тканини пацієнта. В результаті офтальмолог отримує інформацію про товщину кожного шару оболонки і про ступінь їх морфологічний змін.
кератотопографія - метод, результатом якого стає топографічна карта очної рогівки. Досліджуються товщина оболонки, її кривизна, однорідність і нерівність. Кератотопографія - один з найефективніших способів діагностики рідкісної вродженої аномалії - плоскою рогівки.
При иридоциклите додатково проводиться іридодіагностика для виявлення стану райдужної оболонки.
Хірургічні методи лікування захворювань рогівки
Не завжди консервативна терапія дає позитивні результати. Тому пацієнтам з прогресуючою патологією рогової оболонки пропонують оперативне втручання. розрізняють декілька хірургічних методів лікування:
- кросслінкінг рогівки - операція, призначена для лікування кератоконуса і виконувана амбулаторно. Пацієнту розширюють повіки, знеболюють очі і знімають зовнішній епітелій, просочуючи лежать нижче рогівкові шари рибофлавіном. Потім очі опромінюють ультрафіолетом, закопують антибактеріальні краплі і надягають лінзи, які потрібно носити після кросслінкінг три дні.
- кератотомія - операція, що проводиться за допомогою скальпеля шляхом радіального надрізання рогівки. В результаті її поверхня вирівнюється, що і є метою кератотомии.
- кератопластика - пересадка тканин рогового шару для усунення деформацій і травм вроджених або придбаних протягом життя. Є ризик розвитку хвороби трансплантата, яка полягає у відторгненні пересадженого ділянки рогівки і різкому зниженні зору.
Рогова оболонка ока - важлива складова зорового апарату. При порушеннях цілісності, форми, товщини і прозорості рогівки відбувається значне погіршення, а іноді навіть повна втрата зору аж до втрати ока. Тому при появі неприємних відчуттів в очах негайно звертайтеся до лікаря. Він допоможе виявити причину нездужання і призначить адекватне лікування. При такому підході ви не лише збережете здоров'я зорових органів, але і збережіть хорошу гостроту зору.