Kalendar cijepljenja. Nacionalni kalendar cijepljenja Koja cijepljenja se daju djeci u dobi od 11 godina
U klinikama u blizini ureda pedijatra postoji kalendar cijepljenja prema kojem svaki roditelj može saznati koje cijepljenje treba dati njegovoj bebi. Dijete je od samog rođenja izloženo raznim infekcijama, a kako bi ga zaštitilo, izumljena su razna cjepiva koja treba ubrizgati u određenoj dobi. Dakle, djeca bi trebala dobiti cijepljenje: ADSM, Mantoux i BCG sa 7 godina. Ne sprječavaju bolesti sto posto, ali kada se zarazi, djetetova bolest bit će lakša nego da nije cijepljeno.
Cijepljenje je obvezno i \u200b\u200bto je zapisano u naredbi ministra zdravstva, ali roditelji imaju pravo sami odlučiti hoće li ga dati svojoj djeci ili ne. Vrijedno je znati da bez odgovarajućeg cijepljenja djeca neće moći pohađati ni vrtić ni školu. Mnogi roditelji pogriješe i ne cijepe dijete do šeste godine života, a zatim ih rade odjednom prije škole. Naravno, nakon toga dijete ima odgovor tijela i počinje se razboljeti jer je dobilo povećanu dozu ranije nepoznatih tvari. Stoga je ipak bolje provoditi ih redom, i to svaku u određenoj dobi. Sada ćemo pobliže pogledati koja cijepljenja treba davati djeci u dobi od sedam godina.
BCG cjepivo
Prvi put se to radi bebama u rodilištu, a zatim se u dobi od 7 godina ponovno cijepi. Ovo se cjepivo provodi radi sprječavanja smrtonosne bolesti - tuberkuloze, koja je danas poprimila grandiozne razmjere. Čak ni vladina odluka o ranom otkrivanju znakova ove bolesti i njenom neposrednom liječenju nije mogla poboljšati epidemiološku situaciju.
Sastav cjepiva
BCG se sastoji od živih, ali umjetno oslabljenih sojeva mikobakterije Bovis. Izolat je izoliran iz različitih njegovih podtipova. Podtipovi ove bakterije dobiveni ovom sintezom, a koji se koriste za proizvodnju cjepiva, čuvaju se u najstrožem povjerenju. Da bi se dobilo cjepivo, bacili se sade u hranjivi medij i tamo rastu 7 dana, nakon čega se uklanjaju, filtriraju i koncentriraju. Zatim se razrijede vodom kako bi se smanjila koncentracija dobivenog lijeka i stekla homogenost. Kao rezultat, sadrži i žive i mrtve bakterije. Zbog činjenice da postoji mnogo metoda za dobivanje ovog cjepiva, u svijetu postoje različita cijepljenja BCG, ali ona na isti način utječu na ljudsko tijelo. Takva je inokulacija povezana s Mantouxovim testom koji se provodi kako bi se otkrila reakcija tijela na njega, a ako se ne utvrde abnormalnosti, tada se može provesti BCG.
Važno! BCG cijepljenje tvori infiltrat (pečat), unutar kojeg se nalazi apsces. Ne može se podmazati ili previti, s vremenom stvara ožiljak promjera do 10 mm. Ožiljak ostaje za život - to je norma.
Ako se cjepivo primijeni pogrešno, mogu nastati komplikacije, stoga je za njegovu provedbu potrebno kontaktirati zdravstvene radnike koji znaju pravilno cijepiti. Treba imati na umu da se ovo cijepljenje ne može provesti zajedno s bilo kojim od njegovih analoga. Nakon injekcije trebate pričekati 6 tjedana da vidite reakciju tijela, a ako sve bude u redu, možete provesti sljedeće cijepljenje.
Mantouxov test
Obavlja se bezuspješno prije BCG revakcinacije u dobi od 7 godina, ali samo ako je djetetovo stanje normalno. Postoji niz ograničenja, uz prisustvo kojih se Mantoux mora prenijeti:
- dijete ima kožne osipe;
- tijekom zaraznih bolesti;
- javljaju se alergijske reakcije;
- još nije prošlo mjesec dana od prethodnog cijepljenja;
- dijete još nema godinu dana.
Poznavanje ovih značajki cijepljenja protiv Mantouxa zaštitit će djecu od negativnih posljedica njegovog utjecaja. Ako postoji jedan od gore navedenih razloga, morate pričekati najmanje mjesec dana dok ne nestane, a zatim možete napraviti test.
Nakon ubrizgavanja cjepiva, obično u djetetovu olovku, pojavljuje se papula i kad se pritisne, možete vidjeti bjelkastu nijansu. Mantoux rezultira njezinom veličinom. Može se provjeriti nakon popunjavanja uzorka nakon dva dana.
Važno! Ne možete se složiti da napravite ovaj test ako je dijete bolesno. Čak i obična prehlada, bez temperature, jer s oslabljenim tijelom papula može ispasti velika.
Mantouxov parametar mjeri se redovitim ravnalom koji odgovara paralelnom zglobu. Uzima se u obzir samo veličina pečata, ne uzima se u obzir crvenilo oko nje.
Dekodiranje rezultata Mantouxa
Ovo se cjepivo daje za otkrivanje imuniteta na tuberkulozu, zbog čega je toliko značajno. Proteinski patogen - tuberkulin - ubrizgava se pod kožu djeci i njegova sposobnost odoljenja bolesti određuje se reakcijom tijela.
Rezultati ovise o veličini papule i sljedeći su:
- od 0 do 1 mm - negativni pokazatelj, koji kaže da imunitet nije u stanju oduprijeti se tuberkulozi;
- od 2 do 4 mm - smatra se sumnjivim;
- 5-9 mm - slabo pozitivan rezultat;
- od 10 do 14 mm - pokazatelj prosječnog intenziteta reakcije;
- 15-16 mm - izraženo pozitivno;
- više od 17 mm ukazuje na hiperergijski rezultat.
Veličina papule od 5 do 17 mm smatra se pozitivnom vrijednošću cijepljenja. Znači da tijelo ima imunitet protiv ove bolesti. Liječnici vode evidenciju o indikacijama i ako imaju odstupanja mogu procijeniti je li dijete zaraženo tuberkulozom ili ne.
Neka djeca mogu imati lažno negativan rezultat. Pojavljuje se kada je dijete već bolesno, ali njegovo tijelo ne može odgovoriti na uvođenje tuberkulina. Ili, obratno, test može pokazati lažno pozitivnu reakciju koja se javlja nakon nedavnog cijepljenja, kao i zbog infekcije ili alergije.
Ako se veličina papula povećala za više od 5 mm u usporedbi s prethodnim pokazateljem, propisani su dodatni testovi za potvrđivanje ili opovrgavanje rezultata.
Važno! Ako djeca nemaju ožiljak nakon prve primjene BCG-a, a Mantouxov test pokaže negativnu reakciju tijekom dvije godine, tada treba odmah izvršiti docjepljivanje, bez obzira na vrijeme cijepljenja.
Komplikacije se pojavljuju ako se cjepivo nepravilno primijeni. BCG je vezan za Mantoux i ne radi se ako je test pokazao reakciju, kako ne bi izazvao komplikacije.
ADSM cijepljenje
Radi se za zaštitu od tetanusa i difterije. Ovo višekomponentno cijepljenje postalo je pravi izum u medicini, nakon njegovog stvaranja ne trebate se stalno savjetovati s liječnikom i raditi mnogo zasebnih injekcija, dovoljna je samo jedna injekcija. ADSM rijetko izaziva reakcije. To je zbog činjenice da djeca lako podnose tetanus i difterijski toksoidi.
Obično se, do 6 godina, daje cjepivo DPT, koje ne ide samo protiv dvije naznačene bolesti, već štiti i od hripavca. Ali često se zamjenjuje analogom bez njega, jer je bilo slučajeva ozbiljnih komplikacija. Da bi ih izbjegla, djeca su dobila ADSM cjepivo. Djeca starija od sedam godina rijetko obolijevaju od velikog kašlja, pa će biti dovoljno alternativno cijepljenje bez njega. Protiv ove bolesti pokreće se zaštita od prethodnih cijepljenja.
Ako dječje tijelo burno reagira na ovo cijepljenje, ono se daje u manjim dozama, tako da se imunološki sustav postupno navikne na dolazne infekcije. Mnogi roditelji sami traže smanjenje doze injekcije, vjerujući da djetetovo tijelo neće izdržati njegov snažni utjecaj, jer u njemu postoje dvije komponente. Ovo je zabluda. Imunološki sustav će reagirati na isti način kada jedan ili dva antigena uđu u tijelo. ADSM cjepivo dizajnirano je na takav način da sadrži optimalan omjer sastojaka i, što je najvažnije, međusobno su kompatibilni. Njihovo dvostruko djelovanje je najučinkovitije.
ADSM cijepljenje može dati nuspojave u obliku:
- porast temperature;
- mučnina i povračanje;
- svrbež i crvenilo mjesta na kojem je izvršena injekcija;
- nedostatak apetita.
Nakon ADSM-a rijetko je, ali postoje komplikacije. Mogu se manifestirati kao beskrajni plač ili napadaji.
Cijepljenje između 6. i 7. godine vrlo je važno za normalan razvoj djeteta. Moći će ga zaštititi od neugodnih bolesti, a u slučaju bolesti pobrinut će se da brže nestane. Prije svega, roditelji bi se trebali pridržavati kalendara obaveznih cijepljenja. Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme za cijepljenje, tada cijepljenje treba obaviti što je prije moguće.
Želio bih napomenuti da se ne biste trebali bojati cijepljenja i dovesti sebe, dijete i liječnika u neodgovarajuće stanje, kao na donjem videu.
Cijepljenje je glavna preventivna mjera za sprečavanje zaraznih bolesti. Postupak se provodi kako bi se ojačao prirodni otpor tijela, kako bi se spriječile komplikacije nakon moguće infekcije. U Ruskoj Federaciji postoji službeni dokument - "Kalendar cijepljenja za djecu", koji pruža informacije o vrstama cijepljenja, vremenu. Cijepljenje je besplatno za sve ruske građane u skladu s politikom obveznog medicinskog osiguranja.
Sva cijepljenja u kalendaru preventivnog cijepljenja za djecu su, iako planirana, ali samo preporučena. Roditelji imaju pravo odbiti cijepljenje pismenim potvrđivanjem svog odbijanja... U ovom slučaju odgovornost za vjerojatnu zarazu djece u potpunosti leži na roditeljima.
Odbijanje je predviđeno klauzulom 4 Saveznog zakona "O imunoprofilaksiji zaraznih bolesti" od 17. rujna 1998. br. 157-FZ.
Koji je rizik odbijanja? Djeca koja nisu imunizirana osjetljivija su na bolesti. Oni koji nisu cijepljeni imaju veću vjerojatnost da će razviti komplikacije od onih koji su imunizirani.
Postoje administrativna ograničenja:
- zabrana putovanja u zemlje u kojima boravak zahtijeva određena preventivna cijepljenja zbog epidemiološke situacije;
- privremeno odbijanje prijema u obrazovne ustanove u slučaju prijetnje od epidemije ili masovnih infekcija (u nedostatku cijepljenja protiv same bolesti koja izaziva epidemiju).
Cijepljenje zbog epidemijskih indikacija
Uz osnovne planirane mjere cijepljenja, postoji i dodatni popis preventivnih mjera za pokazatelje epidemije.
Uz to, provodi se cijepljenje stanovništva koje živi u područjima s povećanim rizikom od epidemija
Dodatno se cijepljenje provodi među populacijom koja živi u područjima s povećanim rizikom od raznih epidemija.
Popis epidemioloških zona odobrilo je Ministarstvo zdravlja. Ovisno o karakterističnom širenju određenih infekcija, cijepljenje se na tim teritorijima provodi od:
- krpeljni proljetno-ljetni encefalitis;
- groznica Q;
- leptospiroza;
- kuga;
- tularemija;
- antraks;
- bruceloza.
Preventivno cijepljenje provodi se kada postoje rizici od epidemija.
Značajke formiranja imuniteta
Imunizacija se provodi ubrizgavanjem (intramuskularno, oralno) antigenog materijala radi stvaranja antitijela na određeni virus ili infekciju.
Antigenske tvari uključuju:
- oslabljeni sojevi živih mikroba ili virusa;
- ubijene ili neaktivne klice;
- proteini zaraznih mikroorganizama;
- sintetička cjepiva.
Uvođenjem antigenog materijala imunološki sustav počinje se aktivno boriti protiv nadražujućeg sredstva. Otpor tijela jačaju se posebnim kontrolnim mehanizmima.
Nacionalni kalendar cijepljenja za djecu
Kalendar preventivnog cijepljenja za 2018. godinu razlikuje se od sličnog kalendara za 2017. godinu s neznatnim izmjenama i dopunama (od 13. travnja 2017. br. 175n).
Kalendar je određen naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. ožujka 2014. br. 125n "O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i kalendara preventivnih cijepljenja zbog epidemijskih indikacija."
Dob | Smjer cijepljenja, faze | Naziv certificiranih cjepiva | Bilješke |
Kalendar cijepljenja za djecu mlađu od 1 godine | |||
Prvi dan nakon rođenja | I od virusnog hepatitisa "B" | Cijepljenje se provodi u bolnici | |
3-7 dana nakon rođenja | I cijepljenje protiv tuberkuloze BCG | Cjepivo protiv tuberkuloze BCG, cjepivo protiv tuberkuloze za poštedu primarne imunizacije BCG-M | |
II od virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | To se radi najranije 30 dana nakon uvođenja prve doze cjepiva | |
1 od pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | ||
III protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Ja od velikog kašlja, difterije, tetanusa DPT | Postupno cijepljenje. Sastavljeno u intervalima od 45 dana | ||
I cijepljenje protiv dječje paralize | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
Ja protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Koristi se za cijepljenje djece u riziku | |
4,5 mjeseca | II za hripavac. difterija, tetanus | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
II cijepljenje protiv poliomijelitisa | Infanrix Hexa, Pentaxim | Može se uzimati s DPT cjepivom | |
II protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
II od pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | ||
6 mjeseci | III od difterije, hripavca, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | 45 dana nakon prethodnog cijepljenja |
Dodatno cijepljenje protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Dijete iz rizične skupine cijepi se radi brzog jačanja imuniteta na virus. | |
III cijepljenje protiv dječje paralize | Infanrix Hexa, Pentaxim | Može se uzimati s DPT cjepivom | |
III protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
12 mjeseci | Ja za ospice, rubeolu, zaušnjake | Priorix | |
IV iz virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Kalendar cijepljenja za djecu mlađu od 3 godine | |||
15 mjeseci | II protiv pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | |
18 mjeseci | Revakciniram protiv hripavca, difterije, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
Kapi od dječje paralize | Može se uzimati s DPT cjepivom | ||
Revakcinacija protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
20 mjeseci | Kapi od dječje paralize | Cjepivo protiv poliomijelitisa oralno 1, 2, 3 vrste | |
Od 3 godine | |||
Revakcinacija protiv ospica, rubeole, zaušnjaka | Priorix | ||
Revakcinacija protiv tuberkuloze BCG | Cjepivo protiv tuberkuloze BCG | ||
II stadij revakcinacije protiv hripavca, difterije i tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
Cjepivo protiv rubeole | Kulturno živo cjepivo protiv rubeole | ||
Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Radi se za djecu koja prije nisu bila cijepljena | |
III revakcinacija protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
Ponovljena revakcinacija BCG | Cjepivo protiv tuberkuloze BCG | ||
III revakcinacija protiv poliomijelitisa | Cjepivo protiv poliomijelitisa oralno 1, 2, 3 vrste |
Kalendar cijepljenja 2018. sadrži certificirane domaće lijekove i nekoliko inozemnih visokokvalitetnih cjepiva. Opisane su više pojedinosti o cijepljenju za djecu mlađu od 1 godine.
Priprema za cijepljenje
Postoji nekoliko pravila kojih se roditelji moraju pridržavati prije cijepljenja.
Bebe s mješanom hranom ne smiju se uvoditi u novu dohranu 10-12 dana prije datuma cijepljenja
5 obaveznih pravila pripreme:
- Djeci koja su sklona alergijama savjetuje se davanje antihistaminika 3 dana prije zahvata. Ova će profilaksa smanjiti moguće alergijske reakcije nakon cijepljenja.
- Strogo je zabranjeno uvođenje novih proizvoda djeci mlađoj od 1 godine 10-12 dana prije cijepljenja.
- Mame koje doje moraju se pridržavati stroge dijete.kako bi se isključila negativna reakcija tijela na majčino mlijeko.
- Ne preporučuje se otvrdnjavanje započeti 2-3 tjedna prije cijepljenja ako dijete prethodno nije podvrgnuto tom postupku.
- Potrebno je često biti na svježem zraku, uključujući i rad, ali izbjegavajte pregrijavanje ili pothlađivanje.
Psihološki stav igra važnu ulogu za uspješno cijepljenje. Roditelji bi trebali postupno pripremiti djecu za postupak. U ranijoj dobi, kada je nagovaranje neučinkovito, preporučuje se razmisliti o tome kako odvratiti pažnju djeteta tijekom cijepljenja (igračka, pjesma, crtić na telefonu itd.).
U skladu s pravilima pripreme, rizici od nuspojava su smanjeni. Međutim, treba imati na umu da se reakcija nakon cijepljenja može dogoditi bez obzira na gore navedene razloge, pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika, kao i individualne osjetljivosti organizma.
Prije cijepljenja, dijete pregleda pedijatar. U nedostatku znakova raznih bolesti (alergija), normalne tjelesne temperature, liječnik priznaje postupak cijepljenja prema rasporedu cijepljenja.
Je li moguće odgoditi datume cijepljenja
Nema negativnih posljedica odgađanja cijepljenja. Raspored je individualan za svakoga.
Ne postoji postavljeni maksimalni interval između tretmana osim DPT-a.
Međutim, čak se i cijepljenje protiv hripavca, difterije, tetanusa može provesti s promjenom vremena. Glavna stvar je da se prva 3 cijepljenja isporuče u 1 godini..
Strogo je zabranjeno cijepljenje bolesne osobe, čak i ako su simptomi blagi. Dječje tijelo tijekom bolesti je oslabljeno, a antigena tijela mogu izazvati puno negativnih imunoloških reakcija.
Nakon prisilne stanke, imunizacija se može nastaviti. Nakon pregleda, pedijatar će dati potrebne preporuke za naknadno cijepljenje, raspored postupka prema kalendaru cijepljenja za 2018. godinu.
Kako se pojavljuju nuspojave i komplikacije?
Postoje dvije vrste reakcija nakon cijepljenja - prirodne, složene. Prirodne reakcije uključuju kratkotrajnu slabost, letargiju, gubitak apetita, povišenje tjelesne temperature na 38 i više stupnjeva.
Takvi su simptomi rijetki i samo za neka cjepiva. Liječnici klinike moraju upozoriti na moguće komplikacije roditelja. Prirodne reakcije odvijaju se u roku od 1-2 dana nakon zahvata.
Komplicirane reakcije:
- tjelesna temperatura preko 38 stupnjeva dulje vrijeme - više od 2 dana (na primjer uzimanje antipiretičkih lijekova);
- anafilaktičke reakcije, otežano disanje, grčevi;
- grčevita kontrakcija mišića pri normalnoj tjelesnoj temperaturi;
- osip na otvorenim površinama kože i crvenilo na mjestu injekcije;
- neurološki poremećaji.
Ako imate simptome komplicirane reakcije nakon cijepljenja, morate odmah nazvati hitnu pomoć.
Zaključak
Samo su njegovi najbliži - njegovi roditelji - zabrinuti za zdravlje i dobrobit djeteta. Cijepljenju treba pristupiti hladnog uma. Prije nego što se odlučite za postupak, upoznajte se sa svim nuspojavama cjepiva i saznajte o njihovim štetnim učincima na djetetovo tijelo.
Preventivno cijepljenje provodi se u medicinskim ustanovama, općinskim, privatnim zdravstvenim sustavima.
1. Za organiziranje i provođenje preventivnog cijepljenja odgovoran je voditelj medicinske ustanove (glavni liječnik poliklinike, voditelj poliklinike, SVA, bolnički centar ili FAP).
Izravno u teritorijalnim područjima - okružni pedijatar. Odgovornost za organiziranje cijepljenja stanovništva prema epidemijskim indikacijama imaju teritorijalna središta sanitarnog i epidemiološkog nadzora.
2. Postupak planiranja i provođenja preventivnog cijepljenja utvrđuje se naredbom voditelja medicinske ustanove s jasnom definicijom odgovornih i funkcionalnih odgovornosti medicinskih radnika uključenih u planiranje i provođenje cijepljenja (planiranje i popis dječje populacije).
Preduvjet za planiranje i provođenje preventivnog cijepljenja je dva puta godišnje registracija sve djece koja žive na svakom teritoriju. Novorođenčad i novopridošla djeca uvršteni su na popise stanovnika. Provodi se registracija djece u skupine koje pohađaju (predškolske ustanove, škole itd.). Za svako dijete mora se sastaviti medicinska dokumentacija: povijest djetetovog razvoja, kartice preventivnog cijepljenja, zdravstveni karton djeteta koje pohađa predškolsku ustanovu, školu. Sažeti plan cijepljenja šalje se teritorijalnom centru sanitarnog i epidemiološkog nadzora.
Glavni zadatak svih službi uključenih u organizaciju i provođenje preventivnog cijepljenja je stroga kontrola pravovremenog provođenja cijepljenja svaka 4. Kako bi osigurala pravovremenu provedbu profilaktičkih cijepljenja, medicinska sestra, usmeno ili pismeno, poziva osobe na cijepljenje (roditelje djece ili osobe koje zamjenjuju) u zdravstvenu ustanovu na dan određen za cijepljenje; u dječjoj ustanovi - roditelji djece koja su podvrgnuta preventivnom cijepljenju unaprijed su obaviješteni.
5. Prije profilaktičkog cijepljenja, provodi se liječnički pregled kako bi se isključila akutna bolest, obavezna termometrija. U slučaju bolesti izdaje se medicinski izazov.
6. Profilaktičko cijepljenje provodi se strogo u skladu s indikacijama i kontraindikacijama za njihovo provođenje, prema uputama priloženim cjepivu.
7. Preventivno cijepljenje treba provoditi u sobama za cijepljenje poliklinika, predškolskih odgojnih ustanova, medicinskih ureda općih obrazovnih ustanova, domova zdravlja poduzeća, uz strogo poštivanje sanitarnih i higijenskih zahtjeva.
8. Prostorija u kojoj se provodi profilaktičko cijepljenje treba sadržavati: hladnjak, ormarić za instrumente i lijekove, dvostruke sterilne materijale, stol za previjanje i medicinski kauč, stolove za pripremu lijekova za upotrebu, stol za pohranu dokumenata, spremnik s otopinom za dezinfekciju. Ured bi trebao imati upute za uporabu svih lijekova koji se koriste za cijepljenje.
10. Svaka cijepljena injekcija daje se zasebnom štrcaljkom i zasebnom iglom (štrcaljke za jednokratnu upotrebu) ili se mogu koristiti štrcaljke s automatskim onemogućavanjem s pričvršćenim iglama. Za prikupljanje upotrijebljenih štrcaljki, igala i drugih oštrih vrhova koriste se posebni sigurni spremnici, otporni na probijanje, iz kojih je nemoguće ukloniti materijal smješten u njima, koji se potom spaljuju.
11. Prije upotrebe, svi se lijekovi pregledavaju, a oni bez naljepnica ili s nepotpuno napunjenim naljepnicama, s pukotinama na staklu ili u slomljenim kutijama se odbacuju; s nerazbijajućim pahuljicama, stranim uključcima, promijenjenom bojom; istekao. Za odbijene lijekove sastavlja se akt u kojem se navodi naziv i količina lijeka, njegova serija, kontrolni broj, rok trajanja i razlog odbijanja. Takvi se pripravci dezinficiraju kuhanjem (30 minuta) s 2% otopinom kloramina ili 3% otopinom lizola - u roku od 1 sata.
12. Cijepljenje protiv tuberkuloze i tuberkulinska dijagnostika trebaju se provoditi u odvojenim prostorijama. Zabranjena je uporaba alata namijenjenih cijepljenju protiv tuberkuloze u druge svrhe. Na dan cijepljenja BCG, sve ostale manipulacije na djetetu se ne izvode.
13. Profilaktičko cijepljenje provode medicinski radnici obučeni za pravila organizacije i tehniku \u200b\u200bcijepljenja, kao i za hitne postupke u slučaju reakcija i komplikacija nakon cijepljenja.
14. Teritorijalne zdravstvene vlasti moraju održavati seminare za liječnike i medicinske sestre o teoriji imunizacije i tehnikama provođenja preventivnog cijepljenja uz obvezno certificiranje najmanje jednom godišnje.
15. Nakon profilaktičkih cijepljenja, mora se osigurati medicinski nadzor tijekom razdoblja određenog uputama za uporabu pripravka cjepiva.
16. Vodi se evidencija o cijepljenju:
U radnoj knjižici sobe za cijepljenje;
Priče o razvoju djeteta (f - 112 g);
Kartica za preventivno cijepljenje (f-063-y);
Dječja medicinska iskaznica (f-026-y);
U ovom su slučaju naznačeni: vrsta lijeka, doza, serija, kontrolni broj.
U medicinskim dokumentima potrebno je napomenuti prirodu i vrijeme općih i lokalnih reakcija, ako ih ima.
Ako se na primjeni cjepiva razvije neobična reakcija ili komplikacija, potrebno je odmah obavijestiti voditelja medicinske ustanove i poslati hitnu obavijest (f 058) SES-u.
17. Odbijanje cijepljenja daje se u pisanom obliku s potpisom građana i liječnika djeteta, nadzirući poštivanje indikacija, kontraindikacija i prevenciju komplikacija nakon cijepljenja.
Cijepljenje djetinjstva ... Koliko kontroverze izazivaju među roditeljima! Koliko strahova od toga kako će beba tolerirati cijepljenje!
U kojoj dobi i koja cijepljenja trebaju djetetu, tablica cijepljenja u djetinjstvu pomoći će razumjeti.
Je li cijepljenje dobrovoljno?
Hoće li cijepiti dijete ili ne, ovisi o svakom roditelju. Ne postoji administrativna ili kaznena odgovornost za odbijanje cijepljenja.
Glasine
Zašto roditelji odbijaju cijepljenje? Često zbog straha kako će cijepljenje utjecati na zdravlje djeteta. Napokon, cijepljenje nije ništa drugo nego unošenje u tijelo zdrave osobe oslabljenih ili mrtvih uzročnika infekcija, od kojih je cijepljenje i namijenjeno. Ponekad se cjepivo sastoji od umjetno sintetiziranih proteina koji su potpuno identični proteinima živog patogena. Iz toga je proizašao pogled na cijepljenje kao injekciju "otrova". Glasine da djeca umiru ili su onesposobljena od cijepljenja također šire paniku među roditeljima.
Stvarnost
U stvarnosti je cjepivo dizajnirano da inducira imunitet na viruse i bolesti: cjepivo ulazi u tijelo, a imunološki sustav počinje stvarati antitijela. A kad se u životu osoba susretne sa pravim virusom, bolest se uopće ne javlja ili se odvija u vrlo blagom obliku. Prirodno, nakon cijepljenja dijete može imati vrućicu ili biti letargično: kad se imunološki sustav prilagodi, sve će se vratiti u normalu.
U prilog cijepljenju ide činjenica da u zemljama s dobrom razinom medicine, u kojima je cijepljenje masovno, nema izbijanja epidemija koje su odnijele tisuće života prije stotinu godina! Dovoljno je prisjetiti se koliko je ljudi uništilo male boginje, ali od 1982. godine cijepljenje protiv njega u našoj zemlji je završilo, budući da je bolest potpuno poražena.
Koristi i šteta cijepljenja roditelji moraju adekvatno procijeniti prije potpisivanja pristanka ili odbijanja.
Kakva cijepljenja postoje?
Cijepljenje je planirano i prema indikacijama epidemije. Rutinsko cijepljenje obvezno je cijepljenje propisano u kalendaru cijepljenja. Postoje pojedinačna cijepljenja, a postoje i ona koja se provode u intervalima, višestrukim.
Revakcinacija - uvođenje cjepiva radi održavanja imuniteta od bolesti.
Prema epidemijskim indikacijama, masovno se cijepljenje provodi neovisno i za djecu (neka od njih iz određene dobi) i za odrasle ako u regiji postoji epidemija, na primjer gripa, krpeljni encefalitis, antraks, Q groznica, kuga itd.
Obavezna cijepljenja prema dobi
U Rusiji se cijepljenje provodi stanovništvu u skladu s rasporedom cijepljenja. Ovo je dokument koji odobrava Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije i određuje vrijeme i vrste cijepljenja.
Rutinsko cijepljenje je besplatno. Koja su cijepljenja za djecu po mjesecima / godini?
U rodilištu
Svaka majka u prvim satima nakon poroda potpisuje pristanak ili odbijanje cijepljenja novorođenčeta protiv hepatitisa B.
Zašto je hepatitis B opasan? Uzrokuje poremećaje u jetri, može dovesti do ciroze ili raka. Virus se prenosi krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Ne biste trebali odbiti cijepljenje ako je majka nositelj virusa. Cijepljenje se vrši prema shemi: 0-1-6 mjeseci ili 0-3-6 mjeseci. Djeca u riziku prema shemi 0: 1: 2: 12 mjeseci.
Cijepljenje djece od rođenja uključuje cijepljenje protiv tuberkuloze, vrši se 3.-7. Dan. Svi znaju koliko je tuberkuloza opasna i koliko je života odnijela. Cijepljenje protiv tuberkuloze vrši se prema shemi: 0 mjeseci. - 7 godina - 14 godina (prema indikacijama).
U prvoj godini života
U prvih 12 mjeseci dijete se cijepi više od 10 puta. Neka se cjepiva kombiniraju, a nekoliko se cijepljenja daje jednom injekcijom, poput DTP - protiv tetanusa, difterije, velikog kašlja. Neka se cijepljenja daju istog dana, poput DPT-a i dječje paralize.
S 3 i 4,5 mjeseca bebe dobivaju DPT cjepivo i protiv dječje paralize. Od čega ta cjepiva spašavaju?
Tetanus uzrokuju bakterije koje se množe u crijevima ljudi i životinja i mogu biti prisutne u fecesu. Stoga se možete zaraziti putem tla kontaminiranog njima. Tetanus se prenosi kroz oštećena tkiva u tijelu, pa čak i kroz pupkovinu koja je izrezana nesterilnim skalpelom. Tetanus utječe na ljudski živčani sustav i može dovesti do smrti.
Difterija manifestira se kao upala gornjih dišnih putova i može izazvati zastoj disanja.
Hripavac manifestira se u teškim napadima kašlja, a također uzrokuje ozbiljne posljedice poput upale pluća, bronhitisa, pleuritisa. Veliki kašalj može uzrokovati cerebralno krvarenje.
Dječja paraliza- bolest živčanog sustava, može uzrokovati paralizu, utjecati na mišiće, paralizirati dijafragmu, što je opasno zaustavljanjem disanja. Cijepljenje protiv ove bolesti izaziva mnogo kontroverzi. Smatra se da necijepljena djeca vrlo rijetko obolijevaju od dječje paralize, a ubrizgano cjepivo može izazvati blagi do umjereni oblik ove bolesti.
Zaušnjaci- bolest poznata kao zaušnjaci. Kad se dogodi, oštećenje žlijezda (slinovnica, gušterača, sjeme). Uz komplicirani tijek, bolest se može pretvoriti u meningitis, encefalitis; mogu se razviti gluhoća, neplodnost (češće - muška).
Ospice, bolest koja zauzima vodeće mjesto u smrtnosti, predstavlja opasnost za bebu već u prenatalnom razdoblju, ako se necijepljena majka razboli. Upala pluća, otitis media, gluhoća, sljepoća, mentalna zaostalost - takve komplikacije ospice donose bolesnoj djeci.
Rubeola u male djece je relativno lako, ali poznate su komplikacije u obliku encefalitisa (upale mozga). Necijepljena žena koja tijekom trudnoće oboli od rubeole može uopće izgubiti dijete ili roditi dijete s poremećajima središnjeg živčanog sustava, bolestima srca, sljepoćom ili gluhoćom.
Od 2014. godine kalendar cijepljenja u Rusiji dopunjen je cijepljenjem protiv pneumokoka (infekcije koja uzrokuje meningitis, upalu pluća, otitis media itd.). Uz to, djeca s rizikom od hemofilije (nekoagulabilnost krvi) cijepe se protiv ove bolesti prema shemi od 3-4,5-6 mjeseci.
Cijepljenje nakon godinu dana
U drugoj godini života posjeti uredu za cijepljenje postat će rjeđi. Dakle, u dobi od jedne i pol godine dijete očekuje DPT-revakcinaciju i prvo revakcinaciju protiv dječje paralize, i to sa 20 mjeseci. - ponovljena revakcinacija protiv poliomijelitisa.
Ako sumnjate u kvalitetu cjepiva koje nudi poliklinika, sami kupite cjepivo u ljekarni! U pravilu se tamo točno poštuju i uvjeti prijevoza i način skladištenja. Zatražite "grudu snijega" (vrećicu za hlađenje) za cjepivo za isporuku cjepiva bez kršenja temperaturnog režima. U sobi za liječenje ne može vam se odbiti injekcija cjepiva.
Dijete ide u vrtić
U vrtiću, u pravilu, trebaju potvrdu o cijepljenju. Zahtijevaju isključivo od svih, kako bi dokazali da ste odlučili odbiti cijepljenje, a to nije u suprotnosti sa zakonima, ponekad to postaje teško. Međutim, djeca koja se nisu cijepila imaju pravo pohađati sve obrazovne ustanove!
Za vrtić ne postoje posebna cijepljenja, ali prilikom provjere i otkrivanja nedostatka djeteta dijete se može cijeniti neplanirano. U dobi od 6 godina prikladno je planirano docjepljivanje protiv rubeole, ospica i zaušnjaka.
Po želji možete cijepiti dijete protiv rotavirusa i vodenih kozica. Cijepljenje protiv rotavirusa je u nekim regijama besplatno. Dijete će spasiti od "bolesti prljavih ruku" od koje predškolci često pate. Cjepivo protiv vodenih kozica košta od 1500 rubalja, ali spasit će bebu od vodenih kozica, od kojih jedna osoba na svakih milijun slučajeva i dalje umire!
Morate biti spremni na činjenicu da će se svake godine dijete testirati na Mantouxovu reakciju - ovo je najbolji način za pravovremeno otkrivanje tuberkuloze.
Cijepljenje za školarce
U dobi od 7 godina dijete se podvrgava revakcinaciji protiv tuberkuloze, te trećoj revakcinaciji protiv tetanusa i difterije.
14-godišnji adolescenti prolaze drugo revakcinaciju protiv tuberkuloze (BCG), a treće - protiv tetanusa, poliomijelitisa i difterije.
Povremeno se može preporučiti cjepivo protiv humanog papiloma virusa. Budi oprezan! Iako se vjeruje da će cjepivo zaštititi djevojke od raka maternice, istraživanje cjepiva nije dovršeno. Postoji mišljenje (koje nauka ne podržava) da cijepljenje dovodi do neplodnosti.
Povezani video: Cijepljenje za i protiv
Kalendar cijepljenja za djecu
Dob djeteta |
Graft |
|
---|---|---|
0-1 godina | 1. dan | 1. cijepljenje protiv hepatitisa B |
1. tjedan | BCG - 1. cjepivo protiv plućne tuberkuloze |
|
1. mjesec | 2. cijepljenje protiv hepatitisa B |
|
2 mjeseca | 3. cijepljenje protiv hepatitisa B (za djecu u riziku) |
|
3 mjeseca |
1. DPT (difterija, tetanus i hripavac) 1. cijepljenje protiv poliomijelitisa 1. cijepljenje protiv pneumokoka |
|
4 mjeseca | 2. DPT (difterija, tetanus, hripavac) 2. cijepljenje protiv poliomijelitisa 2. cijepljenje protiv pneumokoka 1. cijepljenje protiv hemofilije (za djecu u riziku) |
|
6 mjeseci | 3. DTP 3. cijepljenje protiv poliomijelitisa 3. cijepljenje protiv hepatitisa B 2. cijepljenje protiv hemofilije (za djecu u riziku) |
|
12 mjeseci | Cijepljenje protiv rubeole, ospica, zaušnjaka. | |
2 godine | i 3 mjeseca | revakcinacija protiv pneumokoka |
i 6 mjeseci | 1. revakcinacija protiv poliomijelitisa revakcinacija protiv hemofilije (djeca u riziku) |
|
i 12 mjeseci | 2. revakcinacija protiv poliomijelitisa |
|
6 godina | Revakcinacija protiv ospica, zaušnjaka i rubeole |
|
7 godina | 2. revakcinacija protiv difterije, tetanusa Revakcinacija BCG |
|
14 godina star | 3. revakcinacija protiv tetanusa, difterije 3. revakcinacija protiv poliomijelitisa |
Indikacije epidemije
Ako se otkrije nepovoljna epidemijska situacija (izbijanje virusa) ili kontaktom s nosačem zaraze (na primjer, kad ga ugrize pas), cijepljenje se vrši prema epidemiološkim indikacijama.
Cijepljenje protiv gripe treba provesti unaprijed, u ljetno-jesenskom razdoblju. Kad je izbijanje gripe već počelo, injekcija neće spriječiti infekciju.
Izvan RF
Ako idete na godišnji odmor u drugu zemlju, morate biti spremni da će dijete morati biti cijepljeno. Mnoge zemlje imaju posebne zahtjeve za cijepljenje onih koji ulaze i napuštaju ih. Dakle, koja su cijepljenja potrebna prilikom putovanja u druge zemlje?
Kada putujete u zemlje Afrike i Južne Amerike, preporučuje se cjepivo protiv žute groznice. Žuta groznica prenosi se ubodima komaraca, a smrtni slučajevi događaju se u više od polovice slučajeva. Također se vrijedi cijepiti protiv tifusa i hepatitisa A.
Oni koji putuju u Aziju trebali bi se pobrinuti za cijepljenje protiv japanskog encefalitisa, koji uzrokuje ubode komaraca. S bolešću dolazi do oštećenja mozga.
U mnoge europske zemlje možete ući samo s dokazima o cijepljenju protiv kolere, kuge i bjesnoće. Zašto su ove bolesti opasne? Kolera se manifestira kao proljev, dehidracija, naborana koža i gubitak elastičnosti, plave usne i uši. Kolera je u većini slučajeva smrtna, ako se ne liječi. Pacijenti s kugom (najčešće od uboda glodavaca ili kontakta s bolesnom osobom) bez liječenja u najranijoj fazi bolesti umiru u roku od 48 sati (ovisno o vrsti bolesti).
Kontraindikacije za cijepljenje
Ako je dijete imalo alergijsku reakciju na prethodno cijepljenje, ova vrsta cijepljenja je isključena. Djeca s imunodeficijencijom u potpunosti su izuzeta od cijepljenja živim cjepivima.
Djeca dobivaju medicinsko povlačenje (smjena prema rasporedu) od cijepljenja:
- tijekom razdoblja akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija;
- preuranjen;
- nakon operacije ili transfuzije krvi;
- ako se osjećate loše (vrućica, proljev, povraćanje, letargija).
Prije cijepljenja, pedijatar bi trebao pregledati dijete, idealno bi bilo uzeti testove. No osim majke, nitko ne može točno procijeniti dobrobit djeteta, stoga nemojte se ustručavati napustiti rutinsko cijepljenje ako primijetite da s djetetom nešto nije u redu.