Trebam li raditi korekciju vida. Svijet tvojih očiju. Glaukom - simptomi, dijagnostika i liječenje.
Datum: 28.01.2016
Komentari: 0
Komentari: 0
- Dodatne laserske tehnike korištene u korekciji vida
Laserska korekcija vid je jedna od najučinkovitijih i najpopularnijih metoda korekcije vida. Upotreba ove metode što je sigurnija za pacijenta koji treba ispraviti rad vizualnog aparata. Laserska korekcija vida koristi se za ispravljanje bilo koje vrste poremećaja vida.
Jesu li svi laserski tretmani jednaki ispravnom vidu?
Nisu svi ljudi dobri kandidati za operaciju presbiopije. Često postavljana pitanja o postupcima korekcije vida. Laserska korekcija vida utjecati će na vaš pogled na svijet do kraja vašeg života. Morate donijeti odluku da ispravite vid pravilno laserom, a ne na brzinu. Na našoj stranici nalazi se puno informacija o našim kirurzima, našim tehnologijama i njihovim očekivanjima.
Pružamo vam sve ove informacije jer vjerujemo da što nas više poznajete, to više vjerujete svom izboru da ćemo ispraviti vaše laserski vid... Cilj svakog postupka refraktivne kirurgije je smanjiti vaše oslanjanje na naočale ili kontaktne leće. Naše opredjeljenje nije provoditi postupke laserske korekcije vida za one pacijente koji nemaju dobre šanse postići neovisnost od naočala ili kontaktnih leća. Velika većina naših pacijenata vrlo je zadovoljna svojim rezultatima i može izvršiti više radnji ne oslanjajući se na svoje korektivne leće nakon tretmana.
Zahvaljujući tehnologiji i kvaliteti laserske opreme postiže se točnost intervencije, što daje priliku za povratak vida veliki broj koji pate od oštećenih funkcija organa vida. Laserska korekcija provodi se kako prema indikacijama, kada se otkrije značajna razlika u oštrini vida između očiju neke osobe, tako i na zahtjev samog pacijenta. Međutim, u potonjem slučaju intervencija se provodi samo ako nema kontraindikacija.
Je li postupak laserske korekcije vida siguran?
Bilo koji kirurški zahvat postoji rizik. Mnogi rizici i komplikacije povezani s ovim postupkom mogu se smanjiti ili ukloniti pažljivim odabirom pacijenta i preoperativnim pregledom korištenjem najnovije dostupne dijagnostičke tehnologije. Nakon laserske korekcije vida mogu se pojaviti zaostali vizualni efekti. Obično su blage i često se smanjuju nakon nekoliko dana ili tjedana. No, mala je vjerojatnost da se neke od ovih nuspojava neće potpuno riješiti, poput suhoće, luminiscencije ili haloa.
Kontraindikacije pri korištenju metoda laserske korekcije rada organa vida
Unatoč širokim mogućnostima koje su svojstvene laserskoj korekciji vida, postoje određene kontraindikacije prilikom njenog izvođenja. Glavna ograničenja pod kojima je laserska korekcija opasna su sljedeća:
Danas su najčešće metode laserske korekcije vida metode fotoreaktivne keratektomije i laserske keratomileuze.
Ako nakon pažljivog pregleda zaključimo da ste dobar kandidat za lasersku korekciju vida, dobit ćete dodatne informacije o postupku koji će vam omogućiti informiranu odluku. Obavezno odgovorite na sva svoja pitanja.
Postoje li noćne nuspojave?
Možda ste čuli da ljudi imaju poteškoće u vožnji nakon refraktivne operacije. Noć nuspojave mogu uključivati \u200b\u200boreole, prasak zvijezda i odsjaj širom svijeta te zamagljen vid. Neke od njih mogu biti uzrokovane prekomjernom korekcijom, hipokorekcijom ili rezidualnim astigmatizmom. Ti se učinci obično smanjuju u prva tri do šest mjeseci kako se oko zacjeljuje. Ponekad se za poboljšanje preporučuje dodatno retuširanje. Pored najsuvremenije laserske tehnologije koju trenutno imamo, ove su komplikacije sve rjeđe i blaže.
Povratak na sadržaj
Fotorefraktivna metoda keratektomije
Prvi pokušaj upotrebe excimer lasera u medicini za liječenje bolesti organa vida izveden je 1985. godine. Sama tehnologija korištenja excimer lasera je beskontaktni učinak laserske zrake svjetlosti na površinu rožnice. Ova vrsta izloženosti ne utječe na unutarnje slojeve rožnice i strukturu očne jabučice.
Osjećaj suhog oka obično nestane unutar 8-12 tjedana, osim u rijetkim slučajevima kada se može produžiti. Ako imate suho oko, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom na preoperativnom pregledu. Moraju se uzeti u obzir trenutni lijekovi, povijest bolesti i radno okruženje.
Što drži zaklopku u položaju?
Nakon postupka, režanj se drži na mjestu bez potrebe za šavovima. U početku postoji učinak praznine stvoren od stanica koje oblažu unutarnju površinu rožnice. Kada oči zaraste u prvim danima, epitel brtvi rub režnja. Tijekom bilo kojeg laserskog postupka nema bolova jer anestetik spušta oko, iako neki pacijenti tijekom postupka mogu osjetiti nelagodu ili pritisak. Sredstva protiv bolova koja se prodaju bez recepta ili umjetne suze mogu ublažiti nelagodu.
Kada se koristi PRK metoda, vrši se mikrodorzija na vanjskom sloju rožnice. Kada se koristi ovaj način liječenja, zacjeljivanje tkiva površinskog sloja događa se dulje vrijeme. Nakon operacije pacijent mora dugo koristiti kapi za oči. Liječenje ovom metodom ne može se istovremeno provoditi na oba oka.
Mogu li se liječiti oba oka istog dana?
Da, možete, iako općenito preporučujemo jedno i drugo oko nekoliko dana. Pametno je s kirurgom razgovarati o prednostima i nedostacima simultanog zahvata na oba oka, pa donesite odluku koja najbolje odgovara vašem slučaju.
Koliko traje postupak?
Bit ćete u operacijskoj sali oko 15 minuta. Unutrašnjost očiju očistit će se i pripremiti za operaciju. Kirurgu treba oko pet minuta za svako oko.
Trebam li uzeti nekoliko dana za postupak
Ako nosite tvrde kontaktne leće ili su propusne za plin, važno je da ih prestanete koristiti najmanje tri tjedna prije preliminarnog pregleda. Meke leće trebate prekinuti najmanje tjedan dana prije preoperativnog pregleda. U nekim slučajevima potrebno vrijeme može biti duže, liječnik će vam reći koliko je dugo bez kontaktnih leća optimalno za vas.Postoje određene fiziološke granice kada se koristi metoda fotorefraktivne keratektomije. Glavni parametri ovih fizioloških granica su sljedeći:
- miopija treba biti između -1,0 i -6,0 dioptrije;
- hipermetropija može biti do +3,0 dioptrije;
- astigmatizam ne smije premašiti očitanje od -0,5 do -3,0 dioptrije.
Kirurška intervencija prema PRK metodi provodi se pod utjecajem lokalne anestezije. Kao anestezija, kada se rade laserske korekcije vida, koriste se posebna sredstva za ublažavanje boli kapi za oči.
Koja je dob za lasersku korekciju vida?
Mora biti starije od 18 godina, a puštanje naočala ili kontaktnih leća nije se trebalo mijenjati, barem u posljednjih godinu dana. Ako se vaša korekcija i dalje mijenja iz godine u godinu, ne biste trebali izvoditi postupak dok vaša kalibracija ne bude stabilna.
Trudnoća može utjecati na vaš vid, a lijekovi koji se koriste prije, tijekom ili nakon operacije mogu biti kontraindicirani tijekom trudnoće. Stoga se laserska korekcija vida tijekom trudnoće ne smije provoditi. Prije početka liječenja morate pričekati nekoliko mjeseci nakon trudnoće.
Tijekom operacije pacijent ne osjeća bol, a zacjeljivanje kirurškog mjesta traje 1-3 dana. U tom razdoblju dolazi do potpune obnove slojeva rožnice oka koja je podvrgnuta operaciji. U prvom postoperativnom razdoblju pacijent može osjetiti prilično jaku nelagodu koja se izražava u lakrimaciji i osjećaju boli i grčeva u oku, a može se pojaviti i osjećaj fotofobije.
Koliko će trajati rezultati operacije?
Laserska korekcija vida smatra se trajnom. Međutim, vaše će se oči i dalje mijenjati kako starite, što može zahtijevati naočale, kontaktne leće ili drugu refrakcijsku operaciju. Kad ljudi napune četrdeset godina, razvijaju se kratkovidnost i počinju trebati naočale za čitanje.
Učinci prezbiopije nastavljaju se pogoršavati kako godine prolaze, s monopolom ili bez njega. U jednom će trenutku biti potrebne naočale za čitanje ili drugi korektivni postupci. Prednost monovision-a je u tome što nećete biti potpuno ovisni o naočalama koje se mogu vidjeti izbliza.
Neposredno nakon laserske korekcije vida, pacijentu se preporučuje da prvih nekoliko dana bude u sobi s prigušenim svjetlom, osim toga, mora se provoditi simptomatsko liječenje i strogo se pridržavati pravila septičkih i antiseptičkih sredstava, budući da je površina mikroerozija. Liječnik preporučuje da pacijent koristi kapi za oči kako bi olakšao zacjeljivanje mjesec dana.
Što je presbiopija ili umor? Obično govorimo o pacijentima koji su u vrlo aktivnom razdoblju svog života, kako u smislu intelektualnog, tako i profesionalnog života; A oslanjanje na naočale ili kontaktne leće često je vrlo nezgodno.
Zašto se javlja presbiopija? Leća je elastična leća koja se nalazi unutar oka, iza zjenice. Ova elastičnost omogućuje vam preoblikovanje za fokusiranje na različitim udaljenostima. Vremenom se navedena leća "stvrdne", što dovodi do gubitka elastičnosti, tako da se približavajuća točka postupno povlači. Važno je da je ovo fiziološki proces koji pogađa 100% bolesnika u gore navedenim dobnim skupinama, što je prvo produženje dugog puta kojim se bistra leća transformira u neprozirnu leću s kataraktom kasnije u životu.
Prednosti metode su:
- operacija je bezbolna;
- nije potreban izravni kontakt s tkivima očne jabučice;
- kratko vrijeme rada;
- najveća točnost postupka;
- sposobnost predviđanja ishoda intervencije.
Kao i kod svake kirurške intervencije, i nakon PRK-a postoje razne komplikacije i posljedice. Međutim, ako su ispunjeni svi medicinski zahtjevi, vjerojatnost komplikacija je minimalna. Jedna od posljedica PRK laserske korekcije može biti pojava svjetlosnog odsjaja na izvoru svjetlosti u sumrak ili mrak.
Iz svega toga proizlazi da ne postoji vježba ili lijek koji sprječavaju nastanak presbiopije. Koji su simptomi presbiopije? U pravilu se simptomi sastoje od poteškoća povezanih s malim zatvorenim predmetima, potrebe za pomicanjem radi boljeg fokusiranja ili povećanja osvjetljenja.
Sve donedavno, refraktivna kirurgija postigla je izvrsne rezultate u ispravljanju nedostataka poput kratkovidnosti, hiperopije i astigmatizma; Iako ovo nije zadovoljavajuće korigiralo presbiopiju. Učinkoviti napredak postignut u razvoju intraokularnih leća doveo je do razvoja multifokalne intraokularne leće; stoga sada možemo potvrditi da postoji rješenje za presbiopiju s vrlo zadovoljavajućim ishodima pacijenta.
Povratak na sadržaj
Tehnika laserske keratomileuze, LASIK metoda
Tehnika laserske keratomileuze je tehnika koja je naprednija od PRK-a, što je učinkovitija i sigurnija tehnologija kirurške intervencije, koja pruža široke mogućnosti u liječenju poremećaja vidnog aparata. Korekciju vida moguće je učiniti LASIK metodom čak i u slučaju prisutnosti kratkovidnosti u rasponu do - 15 dioptrija. Čimbenik koji može ograničiti primjenu metode je debljina rožnice. Ako je miopija veća od -15 dioptrija, rožnica je vrlo tanka, što može dovesti do komplikacija pri korištenju ove metode korekcije.
Kako se postiže kirurška korekcija presbiopije? Preziopija je, kao što smo rekli, uzrokovana gubitkom elastičnosti leća. Stoga je logično tražiti korekciju u zamjeni te kristalne „otvrdnule“ multifokalne intraokularne leće, uz pomoć koje možemo ispraviti ne samo prezbiopiju, već i određene stupnjeve kratkovidnosti ili hiperopije koje je pacijent mogao ranije pretrpjeti. Pritom postižemo vid bez zadovoljavanja naočala izdaleka i postižemo određenu približenost svakodnevnom životu; Ograničavanjem upotrebe naočala za prikazivanje vrlo malih stvari ili u vrlo teškim uvjetima osvjetljenja.
U bolesnika kojima se preporučuje operacija postavlja se pitanje kako se laserska korekcija provodi tehnikom LASIK. Laserska korekcija vida LASIK moderna je metoda na spoju tehnologija koje koriste laserske i mikrohirurške tehnike oka. Tijekom operacije, posebna laserska zraka isparava unutarnje slojeve rožnice do unaprijed određene dubine. Pristup dubokim slojevima otvara se odvajanjem površinskog režnja rožnice pomoću mikrokeratoma. Nakon što laser završi s radom, klapna rožnice vraća se na svoje mjesto.
Koji pacijenti mogu raditi s multifokalnim lećama? Pacijenti koji uzimaju mrenu i mogu istim kirurškim zahvatom korigirati presbiopiju. Pacijenti koji ne pate od mrene koji žele bez naočala, bez obzira na prisutnost kratkovidnosti ili prethodne hiperopije. Logično je da će se konačna indikacija odrediti pažljivim razmatranjem osobnih karakteristika svakog pacijenta tijekom prethodne evaluacije operacije.
U prethodnim trenucima stavili ste nekoliko kapi za širenje zjenice, nakon čega ćemo staviti anestetičke kapi, koje će biti jedina potrebna anestezija. Ako je pacijent vrlo nervozan, lokalnu anesteziju pratit će blagi sedativni učinak. Hladna ultrazvučna sonda ubacuje se kroz rez manji od 3 milimetra, koji se otapa, a zatim usisava kristalno izliječenu. Kad je vrećica ili vrećica koja sadrži ovu leću potpuno čista, umeta se nova umjetna leća ili multifokalna intraokularna leća, koja, budući da je fleksibilna, omogućuje joj umetanje kroz maleni rez kojim smo prethodno koristili za uklanjanje leće.
Laserska korekcija vida ima brojne prednosti, od kojih su glavne sljedeće:
- točnost postupka uz promatranje štedljivog režima;
- kratko razdoblje oporavka nakon operacije;
- bezbolnost intervencije;
- mogućnost istodobne intervencije na oba oka.
Neugodne senzacije nakon operacije mogu se pojaviti nekoliko sati, a kapi za oči koriste se 10 dana. Komplikacije nastale nakon operacije uglavnom su povezane s liječnikovim pogreškama.
Rana u velikoj većini slučajeva ne zahtijeva šavove. Koji oprez treba poduzeti sljedećih dana nakon operacije? Nakon operacije, propisuju se antibakterijske kapi za oči kako bi se spriječile superinfekcije, što je vrlo važno za pacijente da slijede pismo. Osim toga, važno je izbjegavati pritiske na oči, naporne fizičke napore ili dizanje teških utega. Naprotiv, uopće nije kontraindicirano gledati TV, čitati što je više moguće, raditi s računalima, hodati ili se kretati uobičajenim prijevoznim sredstvima.
Odgovori na pitanja:
Bičkov Sergej Aleksandrovič.
oftalmolog kirurg
Što je laserska korekcija vida?
Laserska korekcija vida je promjena dioptrije rožnice oka u pravom smjeru (plus ili minus) pomoću excimer laserskog uređaja za nadoknađivanje urođene ili stečene refrakcije oka. Operacija laserske korekcije vida pripada broju neprobojnih manipulacija i izjednačena je s kategorijom kozmetičkih intervencija.
Koje su prednosti laserske korekcije vida?
- brzina rada. Trajanje operacije je približno 5 minuta po oku
- brza rehabilitacija
- visoka točnost rezultata
- nema komplikacija (podložno svim preporukama liječnika)
- sposobnost istodobnog izvođenja operacije na oba oka
- odsutnost bol tijekom operacije
Koliko traje učinak?
Učinak operacije ostaje zauvijek. Učinak je oslabljen samo u malom postotku slučajeva. S Allegretto Wave 400, ove su stope učestalosti minimalne u usporedbi s drugim jedinicama excimer lasera. (EXL)
Hoću li imati 100% vid?
Uz excimer lasersku korekciju (EXL), maksimum moguća vizija... To je lako provjeriti - ako je vid 100% (visus \u003d 1,0) u ispravno odabranim naočalama ili lećama, tada će biti isto nakon EXL korekcije. Česti su slučajevi i viši od 100% vida (visus \u003d 1,2; 1,5; 2,0).
Koje su kontraindikacije za lasersku korekciju vida?
Kontraindikacije na dijelu oka uključuju: progresivnu miopiju, kataraktu, glaukom, kronični rekurentni uveitis itd. Niz je uobičajenih bolesti koje su kontraindikacije - sistemske bolesti vezivnog tkiva, stanja imunodeficijencije, mentalni poremećaji itd.
Jesu li moguće komplikacije?
Rizik od komplikacija izravno je povezan s nizom čimbenika. To je iskustvo i profesionalnost osoblja, kvaliteta opreme, uvjeti za rad. Za svaki od ovih parametara učinjeno je puno posla, uslijed čega zapošljavamo iskusne kirurge i visoko kvalificirano sestrinsko osoblje, imamo najmoderniju opremu koja udovoljava najvišim međunarodnim standardima, udobnu bolnicu i operativnu jedinicu koja udovoljava svim suvremenim zahtjevima i pravilima.
Je li to bolna operacija?
Ne. Operacija koristi samo lokalnu anesteziju.
Koje je razdoblje rehabilitacije nakon operacije laserske korekcije?
Unutar 1 tjedna dolazi do potpune vizualne prilagodbe, ograničenja tjelesne aktivnosti vrijede 1 mjesec.
Isplati li se raditi lasersku korekciju s malim minusom (plus)?
Odgovor na pitanje "isplati li se ili ne napraviti EXL korekciju" uvijek je u vašoj nadležnosti. Možemo samo reći da ako mali minus (plus) donosi nelagodu i smanjuje vid, zašto onda ne.
Postoji li dobna granica za lasersku korekciju vida?
Operacija se provodi nakon navršenih 18 godina. Ne postoji maksimalna granica i pitanje se odlučuje pojedinačno.
Koje se metode laserske korekcije vida koriste u vašoj klinici?
Lasik, Epi-lasik, PRK, Super-Lasik (individualizirana ablacija).
Koliko traje operacija?
Operacija na jednom oku traje oko 5 minuta.
Mogu li koristiti kontaktne leće u boji nakon operacije?
To je moguće za jedan mjesec.
Koliko je potrebno ostati u klinici nakon operacije?
Otprilike 3 sata.
Je li opasno raditi lasersku korekciju vida prije poroda?
Ne. Nakon laserske korekcije možete zatrudnjeti nakon 3 mjeseca.
Možete ugovoriti sastanak ili saznati detaljnije informacije o pitanju koje vas zanima telefonom u Stavropolu: 50 - 09 - 09