Laserová korekcia videnia metódou lasik. Korekcia videnia LASIK
Čo vlastne môžete očakávať pred, počas a po operácii, závisí od lekára aj od pacienta. Tento článok je kompiláciou informácií vyvinutých zdravotníckymi pracovníkmi, ale nemôže nahradiť dialóg medzi vami a vašim lekárom. Prečítajte si pozorne túto informáciu „Operácia LASIK“ a prediskutujte svoje očakávania so svojím lekárom.
Pred operáciou
Ak sa rozhodnete podstúpiť operáciu LASIK, váš oftalmológ urobí predbežné alebo východiskové posúdenie vašej vhodnosti na operáciu. Tu je to, čo potrebujete vedieť, aby ste sa mohli pripraviť na túto kontrolu, a čo môžete očakávať.
Ak nosíte kontaktné šošovky, je vhodné ich pred prvým vyšetrením prestať používať a nasadiť si permanentné okuliare. Kontaktné šošovky upravujú rohovku a táto zmena zostáva významná niekoľko týždňov po tom, ako ich prestanete používať, v závislosti od typu kontaktných šošoviek, ktoré nosíte. Ak kontaktné šošovky neprestanete používať vopred, nemusí mať rohovka pred chirurgickým zákrokom čas na návrat do normálneho tvaru, čo môže viesť k negatívnym následkom. Medzi také dôsledky patria nepresné merania a zlé plánovanie operácie. Výsledkom je, že po operácii budete mať slabý zrak.
Ak máte na sebe:
- mäkké kontaktné šošovky, potom by ste ich mali prestať nosiť jeden týždeň pred prvým vyšetrením;
- torické mäkké šošovky alebo šošovky s pevnou priepustnosťou pre plyn (RGP), potom by ste ich mali prestať nosiť dva týždne pred prvým vyšetrením;
- tvrdé šošovky, mali by ste ich prestať nosiť dva až tri týždne pred prvým hodnotením.
Musíte povedať svojmu lekárovi:
- o ich celkovom zdraví a očnom stave v súčasnosti aj v minulosti;
- o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov a akýchkoľvek liekoch, na ktoré môžete mať alergickú reakciu.
Váš lekár dôkladne vyšetrí vaše oči a prediskutuje s vami nasledovné:
- môžete podstúpiť operáciu;
- aké je riziko, aké sú výhody a existujú ďalšie príležitosti;
- čo môžete očakávať pred, počas a po operácii;
- aké budú vaše povinnosti pred, počas a po operácii.
Počas tohto rozhovoru budete mať príležitosť položiť svojmu lekárovi otázky. Venujte dostatok času zváženiu rizík a prínosov, prečítajte si referenčnú literatúru odporúčanú lekárom a formulujte ďalšie otázky, na ktoré vám lekár odpovie, skôr ako sa definitívne rozhodnete o súhlase s chirurgickým zákrokom a predtým, ako podpíšete formulár potvrdzujúci vašu povedomie a súhlas.
Pri rozhodovaní o súhlase s chirurgickým zákrokom by na vás nemal vyvíjať tlak lekár, rodina, priatelia alebo ktokoľvek iný. Dôkladne zvážte výhody a nevýhody. Informácie o nevyhnutnej príprave na operáciu.
Deň pred operáciou mali by ste prestať používať:
- krémy,
- pleťové vody,
- kozmetika.
V dôsledku prítomnosti týchto látok a ich zvyškov na mihalniciach sa zvyšuje riziko infekcie počas a po operácii.
Okrem toho by ste si pred operáciou mali zabezpečiť príchod na operáciu a odchod po operácii, ako aj prvú návštevu na vyšetrenie po operácii. Ak máte nejaké ťažkosti, potom vám naša klinika môže v tejto veci pomôcť a postarať sa o všetko zabezpečením vozidla s vodičom.
Potreba, aby vás niekto po operácii sprevádzal domov, je spôsobený tým, že v deň operácie vám lekár môže dať relaxačné lieky a hneď po operácii sa vám môže zahmliť videnie.
Požiadajte svojho lekára o podrobnosti operácie. Počas operácie Operácia netrvá dlhšie ako 15 - 20 minút pre obe oči. Ľahnete si na chrbát do ležadla v operačnej miestnosti, kde je umiestnený laserový systém. Tento laserový systém je veľký stroj, ktorý má zabudovaný mikroskop a počítačový monitor.
Do oka vám kvapnú kvapky, ktoré spôsobia stratu citlivosti na bolesť, očistí sa oblasť okolo oka a očné viečka otvorí špeciálny nástroj nazývaný navíjač viečok. Na oko sa aplikuje krúžok a veľmi veľký tlak, aby sa zabezpečilo prisatie rohovky. Po zavedení sacieho krúžku sa váš zrak zmení, počas tejto časti zákroku môžete pociťovať tlak a určité nepohodlie. Na sací krúžok bude pripevnený rezný nástroj, mikrokeratóm. Pomocou čepele v mikrokeratomu urobí lekár rez v rohovke oka - chlopňu.
Potom sa mikrokeratóm a sací krúžok odstránia. Uvidíte, ale po zvyšok operácie bude vaše videnie v rôznej miere rozmazané. Lekár zdvihne ventil, ohne ho dozadu.
Nad vaše oko bude umiestnený laser a požiada vás, aby ste sa pozreli na svetlo. Na odstránenie tkaniva z rohovky sa ešte nepoužíva laserové svetlo. Toto svetlo by vám malo pomôcť upriamiť pohľad na jedno svetelné miesto, keď je laserový lúč zapnutý.
Keď je vaše oko v správnej polohe, lekár zapne laserový lúč. V tomto okamihu operácie by ste mali očakávať, že sa objavia nové zvuky a vône. Laserový impulz vytvára kliknutie. Keď laser odstráni tkanivo rohovky, niektorí pacienti si všimnú zápach podobný zápachu spálených vlasov. Počítač riadi silu pôsobenia laseru na oko. Pred začatím operácie lekár naprogramuje počítač tak, aby sa odparilo určité množstvo tkaniva podľa meraní vykonaných pri počiatočnom hodnotení vašich očí. Po odparení energie lasera potrebného množstva tkaniva rohovky sa chlopňa vráti na svoje miesto.
Na konci procedúry sa neaplikujú žiadne stehy, ktoré by zaistili chlopňu na danom mieste. Určite by ste mali nosiť slnečné okuliare, aby ste zabránili náhodnému treniu alebo tlaku na oko, keď spíte, a aby ste chránili oko pred náhodnými nárazmi alebo nárazmi, kým sa ventil nezacvakne na miesto.
Po operácii
Ihneď po operácii môžete pocítiť pálenie v oku alebo môžete cítiť cudzie telo v oku. Môžu sa u vás vyskytnúť určité nepríjemné pocity a v niektorých prípadoch mierna bolesť a váš lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali mierne sedatívum. Obe oči môžu byť vodnaté alebo vlhké. Videnie je v tomto období rozmazané. Inštinktívne si chcete pretrieť oko, ale nerobte to! Trenie oka môže spôsobiť uvoľnenie chlopne a vyžaduje ďalšie ošetrenie. Okrem toho môžete mať zvýšenú citlivosť na svetlo, oslnenie v očiach, okolo lúčov svetla sa objavujú lúče; okrem toho je možné začervenanie očného proteínu alebo krvácanie. Tieto príznaky sa môžu zhoršiť počas niekoľkých prvých hodín po operácii. Plány by ste si mali robiť 2-3 dni, aby ste nemuseli robiť žiadnu prácu, kým tieto príznaky nezmiznú. Okamžite navštívte svojho lekára a nečakajte na plánovanú návštevu, ak pocítite silné bolesti alebo ak sa namiesto zlepšenia stavu začne zhoršovať váš zrak alebo iné príznaky.
Mali by ste navštíviť svojho lekára počas prvých 24 hodín po operácii a potom ho navštevovať v pravidelných intervaloch najmenej počas prvých troch mesiacov. Pri prvej návšteve po operácii vám lekár skontroluje videnie a vyšetrí oko. Váš lekár vám môže dať jeden alebo viac druhov očných kvapiek, ktoré si môžete vziať domov, aby ste zabránili infekcii a / alebo zápalu. Môže vám byť tiež odporučené použiť umelú slzu. Pokračujte v nosení kontaktných šošoviek v operovanom oku, aj keď máte videnie rozmazané.
Pred začatím akýchkoľvek bezkontaktných športov musíte počkať jeden až tri dni po operácii, v závislosti od úrovne požadovaného napätia, od toho, ako sa cítite a čo vám povedal váš lekár.
Aby ste neinfikovali infekciu, mali by ste sa zdržať používania pleťových vody, krémov a kozmetika okolo očí až týždeň po operácii. Počas 1 mesiaca sa treba vyhýbať plávaniu, horúcim kúpeľom a turbo bazénom.
Namáhavé kontaktné športy ako box, futbal, karate a podobne sú zakázané najmenej štyri týždne po operácii. Je potrebné chrániť oči pred všetkým, čo sa do nich môže dostať, ako aj pred nárazmi a otrasmi.
Počas niekoľkých prvých mesiacov po operácii sa vaše videnie môže zmeniť.
Stabilizácia zraku po operácii môže trvať tri až šesť mesiacov, v závislosti od stupňa korekcie a zložitosti operácie.
Počas tohto stabilizačného obdobia môžu pretrvávať oslnenie, ťažkosti s vedením vozidla v noci a ďalšie vizuálne príznaky. Ak je potrebná ďalšia korekcia zlepšenia, mali by ste počkať, kým sa merania vašich očí nezhodujú s dvoma po sebe nasledujúcimi návštevami, najmenej 3 mesiace pred reoperáciou.
Je dôležité si uvedomiť, že hoci sa videnie na diaľku môže po reoperácii zlepšiť, je nepravdepodobné, že sa zlepšia iné vizuálne príznaky, ako napríklad oslnenie.
Ihneď navštívte svojho lekára, ak sa u vás kedykoľvek po operácii objavia akékoľvek nové, neobvyklé príznaky alebo príznaky zhoršenia. Takéto príznaky môžu signalizovať problém, ktorý si vyžaduje urgentný zásah, a ak sa neliečia, môžu viesť k strate zraku.
Dotazník „Operácia LASIK“
Majte na pamäti, prečo by ste mali od operácie upustiť Dopad okupácie - prekáža vašej práci v práci? Náklady - ste skutočne schopní zaplatiť za tento postup? Lekárske indikácie - napríklad máte poruchu imunitného systému alebo iný vážny zdravotný stav? Máte chronické ochorenie, ktoré by mohlo spomaliť alebo zmeniť priebeh liečby? Stav očí - máte v súčasnosti alebo ste v minulosti mali nejaké problémy so zrakom okrem potreby nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky?
Lieky - či už užívate steroidy alebo iné liekyčo by mohlo brániť liečbe? Lomová stabilita - zmenila sa receptúra \u200b\u200bza posledný rok? Hrúbka rohovky - máte tenkú rohovku? Poznajte riziká a obmedzenia zákroku Možno budete ešte musieť používať okuliare na čítanie - máte presbyopiu? Vzhľad prvkov videnia - viete o oslnení, vyžarovaní a podobných vlastnostiach videnia a že môže byť ťažké viesť auto v noci? Informácie o pacientovi - Prečítali ste si brožúru Informácie o pacientovi, kde nájdete informácie o laseri, ktorý sa použije pri vašom zákroku.
Vedieť, ako nájsť správneho lekára Skúsený - na koľko očí vykonal váš lekár chirurgický zákrok LASIK rovnakým laserom? Má lekár vedecké práce na tému vašej nadchádzajúcej operácie? Vybavenie - na požadovaný postup, ktorý laser sa použije. Informatívne - chce si váš lekár nájsť čas a odpovedať na vaše otázky? Ste pripravení poskytnúť vám informácie o použitom spotrebnom materiáli s podrobnou kalkuláciou jeho nákladov?
Je možné sledovať priebeh operácie, t.j. živé vysielanie z operačnej sály a je chirurg pripravený poskytnúť vám záznam o vašej operácii v deň operácie bez úpravy? Trvanie starostlivosti - Poskytuje váš lekár pooperačnú podporu a má vás ako pacienta sprevádzať? Zároveň môže byť poskytovanie starostlivosti v predoperačnom a pooperačnom období pridelené nie chirurgovi, ale inému lekárovi.
Aké záruky - centrum alebo klinika je pripravená poskytnúť vám, respektíve, po preskúmaní stavu vašich očí. Aké dokumenty sa vypĺňajú, keď kontaktujete centrum a pred operáciou. Spokojnosť - Máte pocit, že viete o svojom lekárovi dosť a že ste spokojní s informáciami, ktoré vám boli poskytnuté ...
Obe oči sú hotové za jeden deň. Operácia je bezbolestná, vykonáva sa v lokálnej anestézii (anestetikum sa podáva vo forme očných kvapiek, nepoužívajú sa injekcie ani celková anestézia). Hneď nasledujúci deň po operácii LASIK sa pacient môže vrátiť k svojmu bežnému životnému štýlu.
Po instilácii anestetika a inštalácii sa pacient bude musieť zamerať na svetelný bod na displeji prístroja, čo pomôže vycentrovať polohu oka. Pomocou mikrokeratómu je na povrchu rohovky oddelená tenká (nie hrubšia ako 130 - 150 mikrónov) chlopňa, ktorej jedna strana zostáva pripevnená. Výsledná chlopňa rohovkového tkaniva je zložená dozadu, čo umožňuje laserovým lúčom zamerať sa na hlbšie vrstvy rohovky. Pomocou laseru sa časť rohovkového tkaniva odparí, vďaka čomu sa vytvorí nový povrch. Potom sa predtým ohnutá chlopňa umiestni na svoje miesto, zafixuje sa kvôli svojej vlastnej látke rohovky, kolagénu, takže šitie po operácii LASIK nie je potrebné. Na konci operácie sa oči umyjú špeciálnym roztokom, po ktorom sa pacientovi nakvapká liek, aby sa zabránilo vzniku infekčných komplikácií. Ak je potrebné vykonať korekciu na druhom oku, vykoná sa okamžite naraz.
Po operácii Lasik
Pokiaľ ide o pooperačné (rehabilitačné) obdobie, v prípade zákroku LASIK je to minimálne: zvyčajne po 1 - 2 hodinách po operácii začne pacient dobre vidieť, hoci do 3 - 5 dní (v ojedinelých prípadoch o niečo dlhšie) po operácii sú možné mierne výkyvy zrakovej ostrosti ... Vo väčšine prípadov sú vedľajšie účinky po operácii obmedzené na menšie nepríjemné pocity a nevyžadujú liečbu. Na prevenciu bakteriálnych komplikácií v priebehu 1 - 2 týždňov po operácii je indikovaná instilácia protizápalových liekov a kvapiek. (, Atď.)
Možné komplikácie operácie LASIK
Napriek masívnej reklame v tlači a televízii je tvrdenie o zákroku LASIK takmer všeliekom pre všetkých pacientov so zhoršeným zrakom, ako pri každej operácii, je pravdepodobné, že u tejto metódy vzniknú komplikácie. Prípadné komplikácie po operácii laserová korekcia K videniu LASIK sa zvyčajne dôjde do šiestich mesiacov po operácii. Všetci pacienti by si mali byť vedomí, že postup nie je reverzibilný a že sa objavia určité negatívne účinky, aj keď sa nezistia klinicky významné komplikácie. Percento závažných komplikácií, ktoré významne znižujú kvalitu života pacientov, je veľmi malé, malo by sa však zamerať predovšetkým na individuálne charakteristiky organizmus, a nie v priemere.
Čím vyšší je stupeň ametropie u pacienta pred chirurgickým zákrokom, tým väčšie je riziko rôznych vizuálnych vedľajších účinkov, ako sú (), svetlice (výskyt žiariacich kruhov, svetlice okolo predmetov, hlavne v tme), oslnenie, znížený kontrast videnia atď. P. Okrem indikovaných vizuálnych efektov sú po operácii LASIK možné nasledujúce komplikácie:
Nadmerná alebo nedostatočná korekcia zrakovej ostrosti, iatrogénny pooperačný astigmatizmus
Keratoectasia alebo keratoconus je stenčenie rohovky, po ktorom nasleduje zmena jej povrchu vo forme vyčnievajúceho dopredu, čo vedie k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti. Priemerné riziko keratoektázie je 3 roky (od 1 do 8 rokov) po operácii.
Narušenie obehu sĺz a výskyt keratokonjunktivitídy suchý ()
Nedôsledná korekcia a kolísanie zrakovej ostrosti
Infekčné komplikácie
Zadné oddelenie hyaloidov
Hlavnými obmedzeniami pri vykonávaní operácie sú nedostatočná hrúbka (menej ako 440 mikrónov), progresívna komplikovaná, herpetická očná infekcia. Chirurgický zákrok LASIK sa nevykonáva u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, s primárnymi alebo sekundárnymi imunodeficienciami a systémovými ochoreniami, ktoré negatívne ovplyvňujú proces hojenia. LASIK sa neodporúča vykonávať pre dojčiace a tehotné ženy, osoby mladšie ako 18 rokov, choré cukrovka, ako aj pacientov s výraznými zmenami fundusu, jazvami na očnej rohovke, chronickými alebo akútnymi ochoreniami očí, so zmenami vyžadujúcimi implementáciu.
Na vykonanie procedúry laserovej korekcie videnia LASIK sa používa špeciálne vysoko presné zariadenie mikrokeratómu, pomocou ktorého je možné oddeliť chlopňu rohovky požadovaných špecifikovaných parametrov. Použitie moderných modelov mikrokeratómov umožňuje minimalizovať riziko komplikácií počas operácie laserovej korekcie zraku LASIK a výrazne zlepšiť kvalitu samotného zákroku.
Náklady na operáciu sa môžu líšiť pod vplyvom mnohých faktorov - zložitosti jej vykonania, očnej kliniky a špecialistu, ktorý vykoná korekciu. Cena je v priemere od 9 000 do 20 000 rubľov za oko a nezahŕňa prípravu a vyšetrenia pred operáciou (ktoré sa môžu pohybovať od 1 500 do 5 000 rubľov).
Chirurgický zákrok LASIK sa vykonáva vo väčšine oftalmologických centier. Pri výbere musíte venovať pozornosť predovšetkým zariadeniu kliniky a špecialistovi, ktorý bude manipuláciu vykonávať. Okrem toho hrá predoperačná diagnostika dôležitú úlohu, ktorá nám umožňuje predvídať potrebné výsledky. Ďalej hodnotíme moskovské oftalmologické kliniky, ktoré poskytujú služby laserovej korekcie videnia LASIK.
Kde liečiť
Lasikova operačná metóda sa objavila na prvom mieste medzi laserovými korekciami videnia, je však stále žiadaná a populárna. Operácia patrí do oftalmickej mikrochirurgie, vďaka ktorej možno zrakovú ostrosť obnoviť najbezpečnejším a najbolestivejším spôsobom. Operácia je založená na účinku ultrafialového lúča, ktorý je zameraný na hlbokú vrstvu rohovky. V tomto okamihu sa bunky a tkanivá zahrejú, čo spôsobí odparovanie nepotrebných vrstiev. To vedie k správnej tvorbe rohovky na zlepšenie ostrosti zraku.
Základný princíp Lasikovej metódy zahŕňa nasledujúce kroky:
- Rez hornej vrstvy rohovky, to znamená vytvorenie chlopne (chlopne). To sa deje pomocou zariadenia mikrokeratómu. Chirurg mechanicky exciduje tkanivo rohovky.
- Odparenie postihnutej oblasti pomocou laserovej inštalácie. Takto môžete zmeniť refrakčnú schopnosť.
- Umiestnenie chlopne na pôvodné miesto.
- Rehabilitácia.
Pozor! Prevádzka LASIK sa považuje za základ laserovej korekcie. Pretože sa táto metóda neustále zdokonaľuje, dnes môžete vykonať korekciu pomocou iných typov Lasik.
Super Lasik
Druhú metódu vytvoril Super Lasik. Toto je vylepšený spôsob laserovej korekcie videnia LASIK. Funkcia - operácia sa vykonáva na základe jednotlivých vlastností rohovky. Najskôr sa povrch naskenuje pomocou prístroja corneotopograph a výsledky sa okamžite zobrazia. Potom lekár naprogramuje laserový systém pre osobné údaje pacienta. Táto technika je stopercentne efektívna. Metóda vám okrem iného umožňuje zachovať hrúbku rohovky, čo je pri Lasikovej korekčnej metóde nemožné. Medzi výhody možno spomenúť aj identifikáciu skreslení.
Femto Lasik
Femto Lasik sa považuje za modernizovanejšiu metódu, pretože excízia chlopne sa nevykonáva mechanicky, ale pomocou femtosekundového laseru. To znamená, že počas operácie sa používajú iba laserové zariadenia. Chirurg nastaví potrebné parametre na vytvorenie chlopne a nasmeruje laserový lúč do požadovaného bodu na rohovke. Tkanivo je teda exfoliované a vyrezané. Medzi charakteristické znaky patrí minimalizácia poranení, široká škála indikácií a schopnosť korigovať videnie aj na tenkej rohovke. Rovnako ako v predchádzajúcej metóde sa berú do úvahy štrukturálne vlastnosti rohovky u každého pacienta. Existuje však aj nevýhoda. Jedná sa o nadmerne vysoké náklady na operáciu.
Vlastnosti Lasikovej metódy
Hoci je Lasikova očná chirurgia považovaná za úplne prvú a nie tak pokročilú, má veľa funkcií, ktoré poskytujú veľa výhod korekcie. Metóda má kontraindikácie, vlastnosti operácie a ďalšie ukazovatele.
Výhody
- Vysoký stupeň účinnosti - 99%.
- Relatívne nízke náklady.
- Nie je potrebná hospitalizácia (pacient odchádza domov v deň operácie).
- Minimálne rehabilitačné obdobie.
- Rýchle obnovenie zrakovej ostrosti.
- Rýchlosť postupu.
- Bezbolestnosť, pretože sa používa lokálna anestézia vo forme očných kvapiek.
- Bezpečnosť a minimálne komplikácie.
- Pretrvávanie získaného výsledku.
- Schopnosť korigovať dve oči súčasne.
Indikácie pre laserovú korekciu
- Astigmatizmus.
- Krátkozrakosť.
- Hyperopia.
Kontraindikácie
Korekcia zraku LASIK má množstvo kontraindikácií, ktoré sú rozdelené do 2 typov. Sú kategorické a relatívne. Tie kategorické znamenajú nemožnosť vykonať operáciu vôbec. Relatívne sú však tie kontraindikácie, ktoré je možné zrušiť po odstránení dôvodov zákazu. Takže kategorické zákazy:
- Choroby autoimunitného systému, ktoré sťažujú hojenie rohovky.
- Systémové patológie - reumatoidná artritída, reumatizmus, AIDS, HIV, bronchiálna astma, onkológia a podobne. Dôvod je ten, že imunitný systém je nadmerne oslabený, takže liečenie bude trvať príliš dlho.
- Vysoký vnútroočný tlak.
- Patológie endokrinného systému - zápal štítna žľaza, cukrovka.
- Malá hrúbka rohovkovej membrány (menej ako 450 mikrónov).
- Choroby kože: psoriáza, ekzémy, neurodermatitída atď., Čo vedie k keloidným jazvám.
- Herpes oka.
- Psychické a neurologické abnormality, pretože v tomto prípade nie je možné predpovedať správanie pacienta. A to vedie k komplikovanému priebehu operácie a oneskoreniu v období zotavenia.
- Oddelenie sietnice, glaukóm, katarakta, nervová atrofia, keratokonus.
Dočasné kontraindikácie:
- Vek do 18 rokov. V tomto prípade sa uskutočňuje lieková terapia a používajú sa ďalšie metódy (gymnastika pre oči, fyzioterapeutické postupy).
- Tehotenstvo, skoré popôrodné obdobie a dojčenie (dojčenie). Ukazuje sa, že v tejto dobe je v ženskom tele narušený hormonálne pozadie... To vedie k pomalému hojeniu orgánov zraku. Ďalším dôvodom tejto kontraindikácie je skutočnosť, že počas rehabilitačného obdobia je potrebné používať antibiotiká.
- Prudký a rýchly pokles zrakovej ostrosti v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak je možné zrak korigovať inými spôsobmi, operácia sa nevykonáva.
- Zápalové procesy v orgánoch zraku.
- Dystrofické zmeny na sietnici. Pretože tento stav vedie k odlúčeniu sietnice, a to je absolútna kontraindikácia. Pri dystrofii sa najskôr vykoná laserová koagulácia a potom Lasik.
- Nadmerne znížená imunita spojená s akýmikoľvek patológiami, pretože rohovka sa bude liečiť príliš dlho.
Pooperačné obdobie a komplikácie
Po operácii musíte striktne dodržiavať všetky pokyny lekára. Nemôžete si trieť oči rukami, umyť si tvár, pozerať sa na jasné svetlo. Toto sú základné pravidlá, zvyšok lekár predpisuje na základe jednotlivých ukazovateľov. Rehabilitačné obdobie je 1-2 týždne. Komplikácie sú extrémne zriedkavé, iba v tých prípadoch, keď pacient nedodržiava pravidlá rehabilitácie. Medzi komplikáciami je potrebné poznamenať:
- Keratokonus a syndróm suchého oka.
- Zdvojnásobenie predmetov a astigmatizmus.
- Zvýšená citlivosť na svetlo a posunutie chlopne rohovky.
Operácia LASIK je najviac inzerovanou a masívne vykonávanou korekciou zraku na astigmatizmus a ďalšie choroby. Každý rok sa na celom svete vykonajú milióny operácií.
O jeho výhodách sa toho už popísalo veľa, ale možné komplikácie sa často nezvýrazňujú. Po liečbe LASIK sa v asi 5% prípadov pozorujú komplikácie toho či oného druhu s rôznou závažnosťou. Vážne následky, ktoré významne znižujú zrakovú ostrosť, sa vyskytujú v menej ako 1% prípadov. Väčšina z nich sa dá vylúčiť iba dodatočnou liečbou alebo chirurgickým zákrokom.
Operácia sa vykonáva pomocou excimerového laseru. Umožňuje vám korigovať astigmatizmus až do 3 dioptrií (myopických, hyperopických alebo zmiešaných). Pomáha tiež korigovať krátkozrakosť do 15 dioptrií a ďalekozrakosť do 4 dioptrií.
Chirurg pomocou mikrokeratomického prístroja prereže hornú časť rohovky. Toto je takzvaná klapka. Na jednom konci zostáva pripevnený k rohovke. Klapka je otočená do strany a otvorí sa prístup k strednej vrstve rohovky.
Potom sa mikroskopická časť tkaniva tejto vrstvy laserom odparí. To vytvára nový, pravidelnejší tvar rohovky, takže svetelné lúče sú zamerané presne na sietnicu. To zlepšuje videnie pacienta.
Procedúra je plne riadená počítačom, rýchla a bezbolestná. Na konci sa chlopňa vráti na svoje miesto. Pevne priľne za pár minút a nevyžaduje šitie.
Dôsledky LASIKu
Najbežnejšie (asi 5% prípadov) sú následky lieku LASIK, ktoré komplikujú alebo predlžujú obdobie zotavenia, ale významne neovplyvňujú videnie. Môžu sa nazývať vedľajšie účinky. Spravidla sú súčasťou normálneho pooperačného procesu obnovy.
Spravidla sú dočasné a pozorujú sa 6-12 mesiacov po operácii, zatiaľ čo sa rohovka hojí. V niektorých prípadoch však môžu byť trvalé a spôsobiť určité nepohodlie.
Medzi vedľajšie účinky, ktoré nespôsobujú zníženú zrakovú ostrosť, patria:
Je potrebné pripomenúť, že LASIK je nezvratný postup, ktorý má svoje vlastné kontraindikácie. Spočíva v zmene tvaru rohovky oka a po jeho vykonaní je nemožné vrátiť videnie do pôvodného stavu.
Ak má korekcia za následok komplikácie alebo nespokojnosť s výsledkom, pacientova schopnosť zlepšiť videnie je obmedzená. V niektorých prípadoch bude potrebná opakovaná laserová korekcia alebo iné operácie.
Komplikácie laserovej korekcie videnia pomocou technológie LASIK. Analýza 12 500 transakcií
Refrakčná lamelárna operácia rohovky sa začala koncom 40. rokov 20. storočia prácou doktora Joseho I. Barraquera, ktorý si najskôr uvedomil, že optická sila oka sa dá zmeniť odstránením alebo pridaním rohovkového tkaniva1. Termín „keratomileusis“ vznikol z dvoch gréckych slov „keras“ - rohovka a „smileusis“ - rezať. Veľmi chirurgická technika, nástroje a prístroje na tieto operácie prešli od tých rokov významným vývojom. Od manuálnej techniky excízie časti rohovky po použitie zmrazenia rohovkového disku a jeho následného spracovania na myopickú keratomileusis (MCM) 2.
Potom prechod na techniky, ktoré nevyžadujú zmrazenie tkanív, a preto znižujú riziko zákalu a tvorby nepravidelného astigmatizmu a poskytujú pacientovi rýchlejšie a pohodlnejšie obdobie na zotavenie3,4,5. Obrovský príspevok k rozvoju lamelárnej keratoplastiky, pochopeniu jej histologických, fyziologických, optických a iných mechanizmov, priniesli práce profesora V. V. Beljajeva. a jeho školy6. Dr. Luis Ruiz navrhol keratomileusis in situ, najskôr s manuálnym keratómom, a v 80. rokoch 20. storočia s automatizovaným mikrokeratomom, Automated Lamellar Keratomileusis (ALK).
Prvé klinické výsledky ALK ukázali výhody tejto operácie: jednoduchosť, rýchle obnovenie videnia, stabilita výsledkov a účinnosť pri korekcii vysokých myopov. Nevýhodou však bolo relatívne vysoké percento nesprávneho astigmatizmu (2%) a predvídateľnosť výsledkov do 2 dioptrií7. Trokel a kol. 8 navrhli fotorefrakčnú keratektómiu v roku 1983 (25). Avšak rýchlo sa ukázalo, že vysoké stupne krátkozrakosti významne zvyšujú riziko centrálnych zákalov, regresiu refrakčného účinku chirurgického zákroku a znižujú predvídateľnosť výsledkov. Pallikaris I. a kol. 10, ktorí spojili tieto dve techniky do jednej a použili (podľa samotných autorov) myšlienku Pureskina N. (1966) 9, ktorá vystrihla rohovkovú kapsu na stopke, navrhla operáciu, ktorú nazvali LASIK - Laser in situ keratomileusis. V roku 1992 Buratto L. 11 a v roku 1994 Medvedev I.B. 12 zverejnili svoje verzie operačnej techniky. Od roku 1997 si LASIK získava čoraz viac pozornosti, ako od refrakčných chirurgov, tak aj od samotných pacientov.
Počet operácií vykonaných ročne je už v miliónoch. S nárastom počtu operácií a chirurgov vykonávajúcich tieto operácie sa však s rozširovaním indikácií zvyšuje aj počet prác venovaných komplikáciám. V tomto článku sme chceli analyzovať štruktúru a frekvenciu komplikácií operácie LASIK na základe 12 500 operácií vykonaných na klinikách Excimer v Moskve, Petrohrade, Novosibirsku a Kyjeve od júla 1998 do marca 2000. Myopia a myopický astigmatizmus boli Bolo vykonaných 9600 operácií (76,8%) pre hyperopiu, hyperopický astigmatizmus a zmiešaný astigmatizmus - 800 (6,4%), korekcie ammetropie v predtým operovaných očiach (po radiálnej keratotómii, PRK, perforácii transplantácie rohovky, termokeratokoagulácii, keratomileze, pseudofakii a niektoré ďalšie) - 2100 (16,8%).
Všetky uvažované operácie sa uskutočňovali na excimerovom laseri NIDEK EC 5000, optická zóna bola 5,5-6,5 mm, prechodná zóna 7,0-7,5 mm, s vysokými stupňami viaczónovej ablácie. Boli použité tri typy mikrokeratómov: 1) Moria LSK-Evolution 2 - hlava keratómu 130/150 mikrónov, vákuové krúžky od -1 do + 2, manuálny horizontálny rez (72% všetkých operácií), mechanický rotačný rez (23,6%) 2 ) Hansatom Baush & Lomb - 500 operácií (4%) 3) Nidek MK 2000 - 50 operácií (0,4%). Spravidla sa všetky operácie LASIK (nad 90%) vykonávali súčasne obojstranne. Lokálna anestézia, pooperačná liečba - lokálne antibiotikum, steroid 4-7 dní, umelé slzenie, ak je indikované.
Refrakčné výsledky zodpovedajú údajom svetovej literatúry a závisia od počiatočného stupňa krátkozrakosti a astigmatizmu. George O. Varovanie III navrhuje vyhodnotiť výsledky refrakčnej chirurgie podľa štyroch parametrov: účinnosť, predvídateľnosť, stabilita a bezpečnosť.13 Účinnosť sa týka pomeru pooperačnej nekorigovanej zrakovej ostrosti k predoperačnej maximálne korigovanej zrakovej ostrosti. Napríklad, ak je pooperačná zraková ostrosť bez korekcie 0,9 a pred operáciou s maximálnou korekciou pacient videl 1,2, potom je účinnosť 0,9 / 1,2 \u003d 0,75. A naopak, ak pred operáciou bolo maximálne videnie 0,6 a po operácii pacient vidí 0,7, potom je účinnosť 0,7 / 0,6 \u003d 1,17. Predvídateľnosť je pomer plánovanej refrakcie k prijatej.
Bezpečnosť je pomer maximálnej zrakovej ostrosti po operácii k tomuto indikátoru pred operáciou, t.j. Bezpečné fungovanie je, keď pred a po operácii je maximálna zraková ostrosť 1,0 (1/1 \u003d 1). Ak sa tento koeficient zníži, potom sa riziko operácie zvýši. Stabilita meria zmenu lomu v priebehu času.
V našej štúdii tvoria najväčšiu skupinu pacienti s krátkozrakosťou a myopický astigmatizmus... Krátkozrakosť od - 0,75 do - 18,0 D, priemer: - 7,71 D. Obdobie pozorovania je od 3 mesiacov. do 24 mesiacov Maximálna zraková ostrosť pred chirurgickým zákrokom je viac ako 0,5 až 97,3%. Astigmatizmus od - 0,5 do - 6,0 D, priemer - 2,2 D. Priemerná pooperačná refrakcia - 0,87 D (od -3,5 do + 2,0), reziduálna myopia bola plánovaná pre pacientov po 40 rokoch. Predvídateľnosť (* 1 D, plánovaného lomu) - 92,7%. Stredný astigmatizmus 0,5 D (0 až 3,5 D). Nekorigovaná zraková ostrosť je 0,5 a vyššia u 89,6% pacientov, 1,0 a vyššia u 78,9% pacientov. Strata 1 alebo viacerých riadkov maximálnej zrakovej ostrosti - 9,79%. Výsledky sú uvedené v tabuľke 1.
Stôl 1. Výsledky operácie LASIK u pacientov s krátkozrakosťou a myopickým astigmatizmom pri sledovaní 3 mesiace. a viac (z 9600 prípadov bolo možné vysledovať výsledky v 9400, t. j. v 97,9%)
Komplikácie po laserovej korekcii videnia metódou LASIK
Poschodie: nešpecifikované
Vek: nešpecifikované
Chronické choroby: nešpecifikované
Ahoj! Prosím, povedzte mi, aké komplikácie môžu byť po laserovej korekcii videnia metódou LASIK?
Hovoria, že následky môžu byť nielen bezprostredne po operácii, ale aj dlhodobé, po niekoľkých rokoch. Aký druh?
Štítky: laserová korekcia videnia, ssg, laserová korekcia, lasikova oprava videnie, lasikova metóda, lasik, erózia rohovky, difúzne lamelárne kerati, oko po korekcii, oko po operácii, oko po lasiku
Možné komplikácie po laserovej korekcii videnia
Keratokonus je vydutie rohovky v tvare kužeľa, ktoré je výsledkom zriedenia rohovky a vnútroočného tlaku.
Iatrogénna keratektázia sa vyvíja postupne. Tkanivo rohovky časom mäkne a slabne, zhoršuje sa videnie a deformuje sa rohovka. V závažných prípadoch sa vykonáva transplantácia rohovky darcu.
Nedostatočná korekcia videnia (hypokorekcia). V prípade reziduálnej krátkozrakosti, keď človek dosiahne vek 40 - 45 rokov, sa tento nedostatok koriguje rozvojom presbyopie. Ak v dôsledku operácie získaná kvalita zraku pacienta neuspokojí, je možné ho znova napraviť rovnakým spôsobom alebo pomocou ďalších techník. Najčastejšie sa hypokorekcia vyskytuje u ľudí s vysokým stupňom krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti.
Nadmerná oprava je nadmerne vylepšené videnie. Tento jav je dosť zriedkavý a často zmizne asi za mesiac. Niekedy je potrebné nosiť slabé okuliare. Ale pri významných hodnotách hyperkorekcie je potrebná ďalšia laserová expozícia.
Indukovaný astigmatizmus sa niekedy objaví u pacientov po operácii LASIK a je eliminovaný laserovou liečbou.
Syndróm suchého oka - suché oči, pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku, priľnutie viečka k očná guľa... Slza poriadne nenavlhčí skléru, vyteká z oka. „Syndróm južného oka“ je najčastejšou komplikáciou po liečbe LASIK. Zvyčajne to prejde do 1-2 týždňov po operácii, vďaka špeciálnym kvapkám. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, je možné tento nedostatok eliminovať uzatvorením slzných kanálikov zátkami, aby slza v oku pretrvala a dobre sa umyla.
Hayes sa vyskytuje hlavne po procedúre PRK. Zakalenie rohovky je výsledkom reakcie liečivých buniek. V nich je vyvinuté tajomstvo. ktorý ovplyvňuje priehľadnosť rohovky. Na odstránenie poruchy sa používajú kvapky. niekedy laserové rušenie.
K erózii rohovky môže dôjsť pri náhodnom poškriabaní počas operácie. Pri správnych pooperačných zákrokoch sa rýchlo uzdravia.
Zhoršenie nočného videnia sa vyskytuje častejšie u pacientov s príliš širokými zrenicami. Keď sa zrenica rozšíri do oblasti, ktorá predstavuje veľkú oblasť pôsobenia laseru, nastanú jasné náhle záblesky svetla, výskyt haló okolo objektov a osvetlenie objektov videnia. Zasahujte do jazdy v noci. Tieto javy je možné vyhladiť nosením okuliarov s malými dioptriami a instiláciou kvapiek, ktoré zúžia zrenice.
Vinou chirurga sa môžu vyskytnúť komplikácie počas tvorby a obnovy chlopne. Ventil môže byť tenký, nerovný, krátky alebo vyrezaný až na koniec (je to mimoriadne zriedkavé). Ak sa na chlopni vytvoria záhyby, je možné chlopňu preorientovať ihneď po chirurgickom zákroku alebo následnom resurfacingu laserom. Operovaní ľudia bohužiaľ zostávajú navždy v nebezpečnej zóne úrazov. Pri extrémnom mechanickom namáhaní je možné oddelenie klapiek. Ak chlopňa úplne spadne, nedá sa zväčšiť. Preto je potrebné dôsledne dodržiavať pravidlá pooperačného správania.
Rast epitelu. Niekedy dochádza k fúzii epiteliálnych buniek z povrchovej vrstvy rohovky s bunkami pod chlopňou. Pri výraznom jave sa odstránenie takýchto buniek vykonáva chirurgicky.
"Saharský syndróm" alebo difúzna lamelárna keratitída. Ak sa cudzie cudzie mikročastice dostanú pod ventil, dôjde k zápalu. Obraz pred očami je rozmazaný. Na liečbu sú predpísané kvapky kortikosteroidov. S rýchlou detekciou takejto komplikácie lekár po zdvihnutí ventilu opláchne operovaný povrch.
Regresia. S korekciou veľkých stupňov krátkozrakosti a ďalekozrakosti sa videnie pacienta môže rýchlo vrátiť na úroveň, ktorú mal pred operáciou. Ak hrúbka rohovky zostáva v správnej hrúbke, vykoná sa druhý postup korekcie.
Je príliš skoro na konečné závery o pozitívnych a negatívnych aspektoch laserovej korekcie videnia. O stabilite výsledkov bude možné hovoriť, keď sa spracujú všetky štatistiky o stave ľudí operovaných pred 30 - 40 rokmi. Laserové technológie sa neustále zdokonaľujú, aby sa odstránili niektoré chyby v operáciách na predchádzajúcej úrovni. O otázke laserovej korekcie zraku by mal rozhodovať pacient, nie lekár. Lekár musí iba správne sprostredkovať informácie o druhoch a metódach korekcie, jej následkoch.
Často sa stáva, že pacient nie je spokojný s výsledkami korekcie. Očakáva sa, že človek získa 100% videnie a že ho nedostane, upadne do depresie a potrebuje pomoc psychológa. Oko človeka sa mení s vekom a vo veku 40 - 45 rokov sa u neho rozvinie presbyopia a na čítanie a na blízku prácu treba nosiť okuliare.
Je to zaujímavé
V USA možno laserovú korekciu videnia robiť nielen v oftalmologických ambulanciách. Malé prevádzkové body sa nachádzajú v blízkosti kozmetických salónov alebo vo veľkých nákupných a zábavných komplexoch. Diagnostické vyšetrenie môže podstúpiť každý, na základe výsledkov ktorého lekár urobí korekciu zraku.
Na liečbu hyperopie (ďalekozrakosti) do +0,75 až +2,5 D a astigmatizmu do 1,0 D bola vyvinutá metóda LTK (laserová termálna keratoplastika). Výhodou tejto metódy korekcie videnia je, že počas operácie nedochádza k chirurgickému zákroku v očnom tkanive. Pacient sa podrobí predoperačnému vyšetreniu a pred operáciou sa kvapkajú anestetické kvapky.
Špeciálny pulzný holmiový infračervený laser sa používa na žíhanie tkaniva na periférii rohovky v 8 bodoch s priemerom 6 mm, spálené tkanivo sa zmenšuje. Potom sa tento postup opakuje pri ďalších 8 bodoch s priemerom 7 mm. Kolagénové vlákna rohovkového tkaniva sú stlačené v miestach vystavenia teplu a centrálne
časť v dôsledku napätia sa stáva konvexnejšia a ohnisko sa posúva dopredu na sietnicu. Čím vyšší je výkon dodávaného laserového lúča, tým intenzívnejšie je stlačenie periférnej časti rohovky a tým silnejší je stupeň lomu. Počítač zabudovaný v laseri počíta parametre operácie na základe údajov o predbežnom vyšetrení oka pacienta. Laserová prevádzka trvá len asi 3 sekundy. Súčasne človek nepociťuje nepríjemné pocity, s výnimkou mierneho brnenia. Expandér očných viečok sa z oka neodstráni okamžite, aby mal kolagén čas dobre sa zmenšiť. Po operácii sa opakuje na druhom oku. Potom sa na oko aplikuje mäkká šošovka po dobu 1 - 2 dní, do 7 dní sa nakvapkajú antibiotiká a protizápalové kvapky.
Ihneď po operácii sa u pacienta objaví mierny strach a pocit piesku v oku. Tieto javy rýchlo miznú.
Procesy obnovy začínajú v oku a refrakčný efekt sa postupne vyhladzuje. Preto sa operácia vykonáva s „rezervou“, pričom pacientovi zostáva mierny stupeň myopie až do -2,5 D. Približne o 3 mesiace neskôr sa proces návratu zraku končí a osoba sa vráti normálne videnie... Po dobu 2 rokov sa videnie nemení, ale účinok operácie je dostatočný na 3-5 rokov.
V súčasnosti sa pri presbyopii odporúča korekcia zraku metódou LTC ( zhoršenie súvisiace s vekom videnie). U ľudí vo veku 40-45 rokov sa často pozoruje výskyt ďalekozrakosti, keď je ťažké rozlíšiť malé predmety, tlačený typ. Je to spôsobené tým, že chru-stalic v priebehu rokov stráca svoju pružnosť. Oslabia sa aj svaly, ktoré ju držia na mieste.
Na zníženie regresie zraku bola na základe metódy LTC vyvinutá technika s dlhším účinkom termálnej keratoplastiky: diódová termokeratoplastika (DTK). DTC používa laser s konštantnou diódou, pri ktorom energia lúča dodávaného laserom zostáva konštantná, žíhacie body je možné ľubovoľne aplikovať. Je teda možné regulovať hĺbku a umiestnenie koagulantov, čo ovplyvňuje trvanie hojenia tkaniva rohovky, a tým aj trvanie pôsobenia DTC. Tiež s vysokým stupňom hyperopie sa vykonáva kombinácia metód LASIK a DTK. Nevýhodou DTC je možnosť astigmatizmu a miernej bolesti v prvý deň operácie.
Komplikácie po LASIK
a jej bezpečnosť
Ako vieme, operácia LASIK sa na prvý pohľad môže javiť ako odstrašujúca, ale v skutočnosti je laserová korekcia zraku Opti LASIK ® rýchla, bezpečná a takmer okamžite po nej získate konečne víziu, o ktorej ste vždy snívali!
Bezpečnosť očnej chirurgie LASIK
Korekčná chirurgia s laserom sa dnes považuje za jeden z najbežnejších postupov. Tí, ktorí to absolvovali, sa z toho veľmi tešia. Výsledky prieskumu pacientov, ktorí podstúpili operáciu LASIK. ukázali, že až 97 percent z nich (pôsobivých!) uviedlo, že by tento zákrok odporučili svojim priateľom.
Na základe výsledkov kontrolovaných klinických štúdií uskutočňovaných v Spojených štátoch s cieľom vyhodnotiť bezpečnosť a účinnosť chirurgického zákroku, FDA FDA: Akronym pre správu potravín a liečiv, federálna agentúra v rámci amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb, ktorá zodpovedný za stanovenie bezpečnosti a účinnosti lieky a lekárske výrobky. schválený LASIK v roku 1999 a od tej doby sa LASIK stal najrozšírenejšou formou laserovej korekcie videnia v súčasnosti, ročne podstúpi približne 400 000 Američanov. 1 U 93 percent pacientov s LASIKom je videnie minimálne 20/20 alebo lepšie. Je pôsobivé, že táto operácia trvá len pár minút a je takmer bezbolestná.
Samozrejme, ako pri každom inom chirurgickom zákroku, aj tu sa môžete stretnúť s určitou bezpečnosťou a komplikáciami. Pred prijatím akýchkoľvek rozhodnutí stručne preskúmajte potenciálne komplikácie lieku LASIK.
Komplikácie po LASIK
Laserová technológia a zručnosti chirurgov za posledných 20 rokov, odkedy bol LASIK prvýkrát schválený FDA v roku 1999, výrazne pokročili, ale nikto nemôže presne predpovedať, ako sa oko po operácii zahojí. Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj pri lieku LASIK existujú riziká. Okrem krátkodobých vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú u niektorých ľudí po operácii (pozri časť Po oftalmologickej operácii LASIK), môžu v niektorých prípadoch nastať stavy, ktoré pretrvávajú dlhšie kvôli rôznym procesom hojenia medzi ľuďmi.
Ďalej sú uvedené niektoré komplikácie lieku LASIK, ktoré je potrebné konzultovať s chirurgom, ak nastanú po operácii.
FDA nemonitoruje podmienky pre každú operáciu a nevykonáva inšpekcie v kancelárii. Vláda však vyžaduje, aby chirurgovia získavali licencie prostredníctvom štátnych a miestnych agentúr a reguluje obeh zdravotníckych prístrojov a zariadení a vyžaduje klinické skúšky, ktoré preukazujú bezpečnosť a účinnosť každého laseru.
Prečítajte si podporný materiál pre správnu voľbu lekára. preskočiť na nasledujúcu časť.
Komentáre na kontrolu
Andrey 6. júna 2012 Môže byť všetko! Som si istý, že teraz sa kvôli nedbalosti lekárov pripravuje súdny proces proti AILAZ.
Averyanova Oksana Sergeevna, stredisko "AILAZ" 14. septembra 2012 Zavolal som do telefónu a konkrétne som nezistil ani meno pacienta - „obete“, ani okolnosti prípadu. Odpovedal údajný „zástupca“ „poškodenej osoby“. Na našu kliniku neboli zo súdu sťažnosti.
Laserová korekcia videnia
Príspevky: 2072 Registrované: so 26. marca 2005 04:40 Miesto: Barnaul
Nedávno to urobil môj manžel. Zdá sa, že ste spokojní
pooperačné obdobie je tri dni, najťažšie je to druhé, pretože oči sú vodnaté a porezané, zvýšená podráždenosť na svetlo a všetko jasné, ale ani to nie je strašidelné. Počas operácie lasik je menej nepríjemných pocitov, keď sa epiteliálna vrstva nareže a potom sa založí (a nevyhorí a potom narastie nová), ale vysvetlili nám, že pri lasiku existuje väčšie riziko, že sa niečo pokazí.
Ako som pochopil, neexistujú žiadne špeciálne záruky, že sa vízia znova nezhorší, to nie je mínus. Na druhej strane pre tých, ktorí zle znášajú šošovky, je to stále riešenie, aj keď už niekoľko rokov.
Myslím si, že si urobím operáciu aj sama, ale až po druhom pôrode, aj keď sa hovorí, že operácia nie je kontraindikáciou pre prirodzený pôrod, ale aj tak po pôrode strašidelné, moje oči boli červené, nikdy nevieš.
Zhromažďovanie spätnej väzby o laserovej korekcii videnia.
Ak to nie je ťažké, odhláste tu tých, ktorí vykonali laserovú korekciu videnia!
Ak je to možné, uveďte stupeň krátkozrakosti (astigmatizmus, ďalekozrakosť), metódu laserovej korekcie a kedy bola, pocity počas operácie atď. Môžete uviesť kliniku - čo ak niekomu pomôže?
Najdôležitejší je výsledok.