Prečo jedno oko zatvára očné viečko. Oči sú zrkadlom zdravia. Aké neduhy povedia
Hovoria, že neexistuje človek, ktorého oči by boli presne rovnako veľké, v skutočnosti to tak je. Pozerajte sa na svoju vlastnú fotografiu, alebo ešte lepšie, do zrkadla. Pravdepodobne uvidíte miernu asymetriu vo veľkosti vašich očí. Toto je dokonalá norma. Existujú však okolnosti, za ktorých sa jedno viečko nedokáže úplne otvoriť (lekársky názov je Ptóza). Ptóza sa niekedy zistí pri narodení (môže byť natoľko závažná, že vyžaduje chirurgický zákrok), ale zvyčajne sa objaví neskôr.
Rovnaké vládne financovanie môže pokrývať aj zložitejšiu starostlivosť, aká sa ponúka v niektorých lôžkových zariadeniach, ako je napríklad Očný inštitút, na základe dohodnutých servisných dohôd medzi nemocnicou a týmito súkromnými klinikami. V tomto prípade ide o verejné financovanie súkromnej služby.
Súkromné \u200b\u200bfinancovanie sa častejšie využíva mimo vládnych agentúr. Napríklad vo forme priamych nákladov, ako sú vedľajšie náklady na lekárskych klinikách alebo prostredníctvom súkromného poistenia, úhrada CT snímok alebo liekov v lekárni. Ale aby sme to opäť skomplikovali, inštitúcie majú málo súkromného financovania, napríklad keď si na operáciu katarakty vyberiete skôr mäkký objektív, ako „štandardný“ objektív, na ktorý sa vzťahuje vládny plán.
Klesajúce viečko sa najčastejšie pozoruje pri Zranenie nervuktorý ovláda svaly, ktoré dvíhajú očné viečko. Existuje niekoľko rôznych svalov, ktoré pohybujú okom: niektoré ho otáčajú doprava, iné doľava, iné ho zdvíhajú atď. Ak dôjde k poškodeniu jedného alebo viacerých nervov, napríklad vírusom alebo menšou mozgovou príhodou, výsledkom je ochrnutie príslušných očných svalov. Ak je postihnutý nerv, ktorý zdvíha a spúšťa očné viečko, ostane toto oko zatvorené. Na druhej strane, nerv nemusí byť poškodený, ale Očné svaly môžu byť ohromení. Klasický príklad toho je ťažký Myasthenia gravis, choroba, pri ktorej chýba nedostatok látky potrebnej na kontrakciu svalov po tom, čo dostanú nervový signál. Toto ochorenie postihuje aj ďalšie nervy, hlavne hlavu, krk a hrudník. Keď Aristoteles Onassis trpel touto chorobou, boli postihnuté obe očné viečka a nedokázal udržať očné viečka hore, okrem lepiacej pásky. Ak sa pacientom s myasthenia gravis vstrekne chýbajúca látka vo forme tabliet, očné viečka sa zvyčajne okamžite zdvihnú.
Nesmieme zabudnúť ani na prípad nemocničných fondov, ktoré zohrávajú čoraz dôležitejšiu úlohu pri financovaní nemocníc, najmä pri nákupe drahého vybavenia. Jedná sa o súkromné \u200b\u200bfinancovanie, tentoraz s cieľom zabezpečiť poskytovanie lekárskej starostlivosti vládou. Ale v skutočnosti sú tieto dary fondov verejné aj súkromné, pretože šetria dane, a preto sú nepriamo financované vládou. Fu, toto bude nakoniec ťažké!
Prinajmenšom ste si uvedomili, že ak chcete v zdravotníctve hovoriť dobre o „súkromnom“ a „verejnom“, musíte najskôr uviesť, či hovoríte o financovaní alebo poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Pretože ak to nie je uvedené, môžeme v skutočnosti niečo povedať slovom. Preto ak narazíte na redaktora alebo dokonca lekára aktivistu blogujúcich a prečítate si otázku „Pre alebo proti súkromníkovi?“ Najprv si položte otázku, čo sa presne uvádza. Ak to nie je jasné, choďte do toho a nestrácajte čas.
Jedno alebo obe viečka sa môžu zavrieť, ak sú Traumatizovaný, S opuchom alebo ak je zapojený do Alergická reakcia... Tiež sa znížia, keď Trachóm, bakteriálna infekcia spôsobujúca slepotu.
Takže rôzne poruchy - neurologické, infekčné, alergické a svalové - môžu spôsobiť pokles jedného alebo oboch viečok.
A aby ste sa vrátili do Inštitútu oka, tu si môžete prečítať odpoveď kliniky na správu zo štúdie, aby ste získali predstavu o sebe. Strabizmus je vizuálny stav, ktorý sa vyznačuje abnormalitou v zornom poli očí a pohľadu smerujúcim rôznymi smermi. Toto vychýlenie môže nastať v konkrétnom čase alebo neustále. Strabizmus sa klasifikuje podľa smeru posunu. Keď sa jedno oko pozerá priamo pred seba, druhé oko sa môže nakláňať dovnútra, von, nadol alebo nahor.
Strabizmus sa vyskytuje asi u 2% detí do 3 rokov a asi u 3% detí a mladých dospelých. Rovnakým spôsobom možno nájsť dievčatá aj chlapcov. Normálne zarovnanie oboch očí počas detstva umožňuje mozgu spojiť dva obrazy do jedného 3D obrazu. To je dôležité na dosiahnutie vysokého stupňa vnímania hĺbky. U detí, keď obe oči nedokážu zachytiť rovnaký obraz, sa mozog môže naučiť rozpoznávať najsilnejší obraz a ignorovať najslabší obraz tupozrakého oka.
Takto to môžete určiť pomocou jedného otvorené okoprečo sa ten druhý uzavrel.
Ak sa jedno z vašich očných viečok neotvára tak široko ako druhé, nechajte niekoho nahliadnuť do zrenice toho oka. Ak je menšia ako zrenica druhého oka a očná buľva vyzerá trochu scvrknutá a pokožka je o niečo suchšia ako druhá strana, máte Hornerov syndróm - stav spôsobený nádorom v pľúcach alebo na hrudníku, zväčšenou lymfatickou žľazou alebo extra rebrom (s ktorým sa niektorí ľudia narodia), ktoré stláča nerv, ktorý ovláda túto stranu tváre.
Vyhýba sa teda dvojitému videniu. Ak sa tento jav stane trvalým, oko, ktoré mozog ignoruje, nikdy neuvidí správne. Táto strata zraku sa nazýva amblyopia. Amblyopia je výsledkom toho, že videnie jedného oka je neustále potlačované a druhé oko sa stáva dominantným. U detí so strabizmom, u jednej tretiny alebo polovice, sa vyvinie amblyopia.
Ak sa strabizmus vyvinie po prvýkrát v priebehu dospelosťpostihnutá osoba bude zvyčajne trpieť dvojitým videním. Dospelý mozog je skutočne už navrhnutý na videnie. To znamená, že problémy spojené s amblyopiou, teda keď mozog ignoruje signály z oka, sa u dospelých trpiacich strabizmom neprejavia.
Ak máte okrem ovisnutých viečok aj dvojité videnie a ostré bolesť hlavy, je to pravdepodobne dôsledok Migréna... Ak sa však ovisnuté viečko spojí s bolesťami hlavy, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože to môže odhaliť vyšetrenie Aneuryzma alebo Mozgový nádor.
Ak sa k ovisnutému viečku pridá opuch okolo oka a bolesti svalov, môžete to mať Červyulovené v surovom alebo nedostatočne tepelne upravenom mäse ( Trichinóza). ale Nádory veľmi očná buľva môže tiež spôsobiť taký prolaps a opuch.
Aká je príčina strabizmu?
Presná príčina nesprávneho nastavenia oka, ktorá vedie k strabizmu, nie je dobre známa. Strabizmus je však určite bežnejší v rodinách s anamnézou poruchy. Šesť svalov ovláda pohyby očí a pripája sa k vonkajšej strane každého oka. Na upevnenie oboch očí na rovnaký predmet musia všetky svaly pracovať súčasne s príslušnými svalmi opačného oka. Mozog tieto očné svaly koordinuje. Je dôležité pochopiť, že sa zvyčajne neodchyľuje jedno oko, ale obe oči sú navzájom posunuté.
Ak padanie klesá a odchádza, máte buď myasthenia gravis alebo migrénu.
Pri poklese očného viečka okamžite neprepadajte panike, pretože dôvod môže byť úplne nevinný. A tu je príklad. 65-ročný muž si všimol veľmi miernu ptózu na pravom viečku a o tom išiel do nemocnice. Bol mu pridelený dlhý zoznam testov, ktoré je potrebné vykonať, aby sa vylúčila možnosť myasthenia gravis, mozgového nádoru alebo rakoviny pľúc. Po sérii drahých, zdĺhavých a desivých testov sa ukázalo, že diagnóza bola „ Slabosť očných svalov„Tento muž mal len slabé očné svaly, a to bez nepríjemného dôvodu. Ako starneme, svaly všade od prstov po oči slabnú.
Môžu za to v skutočnosti obe oči, hoci sa oko môže javiť ako „vinník“. Strabizmus u dospelých môže byť spôsobený léziami na obežnej dráhe alebo nervami, ktoré ovládajú očné svaly. Môže to byť tiež spôsobené problémami v mozgu, kde sa sledujú vizuálne podnety, vrátane intrakraniálnych lézií a apoplexie. Ľudia s cukrovkou často strácajú krvný obeh, čo môže tiež spôsobiť získaný paralyzujúci strabizmus. Strata zraku oka zvyčajne spôsobí, že sa oko ohne smerom von, bez ohľadu na príčinu tejto straty zraku.
Strabizmus môže sprevádzať určité podmienky, napríklad vysoké krvný tlak, roztrúsená skleróza alebo porucha štítna žľaza... U novorodencov často dochádza k odchýlke očí v dôsledku zlého videnia, čo však s pribúdajúcimi rokmi dieťaťa zmizne. Skutočné škúlenie nezmizne s rastom.
Príznak: ovisnuté viečko
Čo to znamená? | Čo s ním? |
Normálna individuálna variácia. | Nič. |
Poškodenie nervov. | Chirurgická korekcia. |
Myasthenia gravis. | Lieky, odstránenie týmusovej žľazy. |
Alergická reakcia. | Antihistaminiká, steroidy. |
Hornerov syndróm (tlak na nerv žľazou, nádorom alebo extra rebrom). | Liečba základnej príčiny. |
Pri bolestiach hlavy a dvojitom videní: migréna, aneuryzma alebo nádor v mozgu. | Liečba závisí od príčiny. |
Na bolesť svalov a opuchy okolo očí: trichinóza. | Lieky. |
Normálny proces starnutia. | Liečba nie je nutná. |
Hovoria, že neexistuje človek, ktorého oči by boli presne rovnako veľké, v skutočnosti to tak je. Pozerajte sa na svoju vlastnú fotografiu, alebo ešte lepšie, do zrkadla. Pravdepodobne uvidíte miernu asymetriu vo veľkosti vašich očí. Toto je dokonalá norma. Existujú však okolnosti, za ktorých sa jedno viečko nedokáže úplne otvoriť (lekársky názov je ptóza). Ptóza sa niekedy zistí pri narodení (môže byť natoľko závažná, že vyžaduje chirurgický zákrok), ale zvyčajne sa objaví neskôr.
Zvedavý pozorovateľ si často všimne škúlenie. V skutočnosti je väčšina prípadov strabizmu diagnostikovaná najskôr rodičom alebo pediatrom dieťaťa pred oftalmologickým vyšetrením. Príznaky strabizmu sú nasledovné. Dvojité videnie.
- Oči, ktoré sa zdajú byť nekonzistentné.
- Oči, ktoré sa, zdá sa, nehýbu súčasne.
- Blikanie alebo časté kúzlo, najmä pri jasnom svetle.
- Nakloňte hlavu, aby ste sa pozreli na konkrétne objekty.
- Nesprávne vnímanie hĺbky.
Klesajúce viečko sa najčastejšie pozoruje pri poranenie nervovktorý ovláda svaly, ktoré dvíhajú očné viečko. Existuje niekoľko rôznych svalov, ktoré hýbu okom: niektoré ho otáčajú doprava, iné doľava, iné ho dvíhajú atď. Ak je poškodený jeden alebo viac nervov, napríklad vírusom alebo ľahkou mozgovou príhodou, výsledkom je ochrnutie zodpovedajúcich očných svalov. Ak je postihnutý nerv, ktorý zdvíha a spúšťa očné viečko, ostane toto oko zatvorené. Na druhej strane, nerv nemusí byť poškodený, ale očné svaly môžu byť ohromení. Klasický príklad toho je ťažký myasthenia gravis, choroba, pri ktorej chýba nedostatok látky potrebnej na kontrakciu svalov po tom, čo dostanú nervový signál. Toto ochorenie postihuje aj ďalšie nervy, hlavne hlavu, krk a hrudník. Keď Aristoteles Onassis trpel touto chorobou, boli postihnuté obe očné viečka a nedokázal udržať očné viečka hore, okrem lepiacej pásky. Ak sa pacientom s myasthenia gravis vstrekne chýbajúca látka vo forme tabliet, očné viečka sa zvyčajne okamžite zdvihnú.
U dojčiat alebo detí s obmedzenou schopnosťou spolupráce lekár skontroluje vyrovnanie porovnaním polohy premietaného odrazu svetla v každom oku. Tento test však nedokáže zistiť prerušovaný strabizmus, pokiaľ k strabizmu nedôjde počas testu. U interagujúcich detí je možné pomocou alternatívneho oklúzneho manévru zistiť prerušovaný a pretrvávajúci strabizmus. Počas týchto testov dieťa predmet zafixuje a skúšajúci pozoruje správanie oka každého dieťaťa, aj keď je druhé oko zakryté alebo nie.
Jedno alebo obe viečka sa môžu zavrieť, ak sú traumatizovaný, s opuchom alebo ak je zapojený do alergická reakcia... Tiež sa znížia, keď trachóm, bakteriálna infekcia spôsobujúca slepotu.
Takže rôzne poruchy - neurologické, infekčné, alergické a svalové - môžu spôsobiť pokles jedného alebo oboch viečok.
Niektorí oftalmológovia zisťujú problémy so zrakom pomocou špeciálnej kamery, ktorá sníma oči dieťaťa. Pacienta možno požiada, aby si pozrel niekoľko hranolov, aby určil dôležitosť divergencie očí. Budú sa testovať očné svaly na stanovenie sily extraokulárnych svalov. Na odstránenie všetkých organických príčin je potrebné kompletné očné vyšetrenie vrátane kontroly sietnice. Podnikajú sa tiež kroky na získanie lepšej korekcie zraku pomocou okuliarov. V závislosti od príčiny strabizmu môžu byť potrebné ďalšie testy.
Takto môžete s jedným otvoreným okom zistiť, prečo sa druhé zavrelo.
Ak sa jedno z vašich očných viečok neotvára tak široko ako druhé, nechajte niekoho nahliadnuť do zrenice toho oka. Ak je menšia ako zrenica druhého oka a očná buľva vyzerá trochu scvrknutá a pokožka je o niečo suchšia ako druhá strana, máte hornerov syndróm - stav spôsobený nádorom v pľúcach alebo na hrudníku, zväčšenou lymfatickou žľazou alebo extra rebrom (s ktorým sa niektorí ľudia narodia), ktoré stláča nerv, ktorý ovláda túto stranu tváre.
Deti by mali starostlivo sledovať, či v detskom veku a v materskej škole nie sú potenciálne problémy s očami, najmä ak člen rodiny trpí strabizmom. V blízkej budúcnosti sa stanoví diagnóza a hneď ako sa začne liečba, tým sú vizuálne výsledky uspokojivejšie.
Cieľom liečby strabizmu je zachovanie zraku, korekcia odchýlky a obnovenie trojrozmerného videnia. Liečba sa líši v závislosti od typu a príčiny strabizmu. Ak škúlenie vášho dieťaťa spôsobilo amblyopiu, najskôr sa obnoví liečba normálne videnie v „lenivom“ oku.
Ak máte okrem ovisnutých viečok dvojité videnie a ostrú bolesť hlavy, je to pravdepodobne dôsledok migréna... Ak sa však ovisnuté viečko spojí s bolesťami hlavy, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože to môže odhaliť vyšetrenie aneuryzma alebo mozgový nádor.
Ak sa k ovisnutému viečku pridá opuch okolo oka a bolesti svalov, môžete to mať červyulovené v surovom alebo nedostatočne tepelne upravenom mäse ( trichinóza). ale nádory v samotnej očnej buľve môže tiež spôsobiť taký prolaps a opuch.
Na primárne oko môže byť pripevnená lepiaca náplasť, ktorá núti dieťa používať slabšie oko.
- Korekčné šošovky môžu pomôcť napraviť odchýlky očí.
- Očné kvapky je možné štepiť, aby sa dočasne narušil vzhľad dominantného oka.
- Na posilnenie špecifických očných svalov je možné predpísať cvičenie.
Príležitostne môže byť nutná operácia očného svalu, najmä ak nie sú dostatočné korekčné okuliare na vyrovnanie očí. Je dôležité si uvedomiť, že chirurgický zákrok strabizmu nerieši problém amblyopie. Väčšina detí so strabizmom však stále musí podstúpiť operáciu, aby si lepšie zorientovali oči. Tento krátky zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a môže postihnúť obe oči. Operácia strabizmu zvyčajne zahŕňa opätovné vloženie očných svalov, ak je potrebná svalová relaxácia, a rozrezanie očných svalov, ak je potrebné posilnenie svalov.
Ak padanie klesá a odchádza, máte buď myasthenia gravis alebo migrénu.
Pri poklese očného viečka okamžite neprepadajte panike, pretože dôvod môže byť úplne nevinný. A tu je príklad. 65-ročný muž si všimol veľmi miernu ptózu na pravom viečku a o tom išiel do nemocnice. Bol mu pridelený dlhý zoznam testov, ktoré je potrebné vykonať, aby sa vylúčila možnosť myasthenia gravis, mozgového nádoru alebo rakoviny pľúc. Po sérii drahých, zdĺhavých a desivých testov sa ukázalo, že diagnóza bola „ slabosť očných svalov„Tento muž mal len slabé očné svaly, a to bez nepríjemného dôvodu. Ako starneme, svaly všade od prstov po oči slabnú.
Opätovné zavedenie očného svalu zahŕňa rozpad jedného zo šiestich svalov pripojených k oku a pripojenie tohto svalu k očiam, čo vedie k relaxácii. Prerušenie jedného svalu spočíva v vytiahnutí svalu z oka, odrezaní časti distálnej časti svalu a následnom pripojení k oku, vďaka čomu je sval silnejší. Očné svaly, ktoré sa budú počas procedúry pohybovať, závisia od smeru, ktorým sa oko otáča. Oko sa počas zákroku nikdy neodstráni!
Doba hojenia je rýchla a pacient môže zvyčajne pokračovať v bežných činnostiach do niekoľkých dní po zákroku. Môže dôjsť k nadmernej alebo nedostatočnej korekcii a bude možno potrebný ďalší chirurgický zákrok. Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj chirurgický zákrok na svalových svaloch predstavuje určité riziká, ktoré zahŕňajú infekciu, krvácanie, nadmerné zjazvenie a ďalšie komplikácie, ktoré môžu viesť k strate zraku. V niektorých prípadoch sa chirurgickému zákroku dá vyhnúť použitím relatívne novej techniky injekčného podania produktu do jedného alebo viacerých svalov na dočasné ochrnutie svalu.
Príznak: ovisnuté viečko
Čo to znamená? | Čo s ním? |
Normálna individuálna variácia. | Nič. |
Poškodenie nervov. | Chirurgická korekcia. |
Myasthenia gravis. | Lieky, odstránenie týmusovej žľazy. |
Alergická reakcia. | Antihistaminiká, steroidy. |
Hornerov syndróm (tlak na nerv žľazou, nádorom alebo extra rebrom). | Liečba základnej príčiny. |
Pri bolestiach hlavy a dvojitom videní: migréna, aneuryzma alebo nádor v mozgu. | Liečba závisí od príčiny. |
Na bolesť svalov a opuchy okolo očí: trichinóza. | Lieky. |
Normálny proces starnutia. | Liečba nie je nutná. |