Retina periferik korioretinal distrofisi: tipleri, tedavi pch. Periferik retinal distrofi pvhrd.
Retinanın distrofisi, retina hücrelerine ortak bir semptom-dejeneratif-distrofik hasar ile birleştirilen bu göz küresi kabuğunun çeşitli hastalıklarını içerir. Distrofi, görsel işlev bozukluğunda ilerleyici bir artışa yol açar.
Lokalizasyon sürecine bağlı olarak distrofi periferik veya merkezi olabilir.
"Salyangoz ayak izi" nin retina distrofisi, retinanın periferik hastalıklarına atıfta bulunur. En sık olarak, bu patoloji, retinanın vasküler yatağındaki önemli değişikliklerin bir sonucu olarak, eksenel progresif miyopinin arka planında ortaya çıkar.
Bu retinal hastalığın ana nedeni damar benzeri lezyonlardır ve şeritlere benzeyen beyaz parlak lekelerin oluşumu ile sonuçlanır. İnceltme ve retina dokusu defekt alanları ayrıca delikler şeklinde de oluşabilir.
Retina maddesindeki değişikliklerin koklea izi ile olan dış benzerliği nedeniyle, bu tip distrofi genel kabul görmüş bir isme sahiptir.
İşlem yayıldıkça, retinadaki distrofik lezyon lezyonları birleşerek, bant benzeri değişmiş alanların oluşumuna yol açar. Genellikle "salyangoz izi" tipinin distrofisi, fundusun üst dış kadranında ortaya çıkar. Hastalığın özelliği, uzun, yuvarlak şekilli bir retinal gözyaşı oluşturma eğilimidir.
Bu bağlamda, retina dekolmanı gelişme riski artar ve bu da retinanın kafes distrofisi ile bu olasılığı aşar. Bununla birlikte, "salyangoz izi" tipinde distrofi prevalansı yaygın olarak dağılmamaktadır.
nedenleri
Retina distrofi tanısı vakalarının yaklaşık yarısı (% 40) miyopi hastalarında görülür. Uzak görüşlülük durumunda, bu patoloji vakaların% 8'inde görülür ve ametropya ile% 2-5'i geçmez.
“Salyangoz ayakizi” tipi retina distrofisinin gelişimi için risk faktörleri iki gruba ayrılabilir: yerel ve genel.
İlk nedenler grubu şunları içerir:
- Göz yaralanması;
- miyopi;
- Genetik özellikler;
- Bulaşıcı doğası da dahil olmak üzere göz iltihabi patolojileri
Yaygın retinal distrofi nedenleri arasında yayar:
- Diabetes mellitus;
- Ateroskleroz, hipertansiyon ve diğer patolojilerde vasküler değişiklikler;
- Sistemik hastalıklar;
- Zehirlenme veya zehirlenme.
Periferik distrofi her yaştaki hastalarda teşhis edilebilir. Bu tip distrofinin tehlikesi, patolojik değişikliklerin erken evrelerinde hastalığın asemptomatik seyri kadar retina dekolmanı riskidir.
Hasta, genellikle hastalığın retinanın merkezi bölgelerine yayıldığı zaman ortaya çıkan, gözlerinin önündeki perdenin görünüşünden şikayetçi olabilir. Bu durumda, vizyon ancak cerrahi tedavi yardımı ile kurtarılabilir. Fakat ameliyattan sonra bile körlük riski oldukça yüksek.
Bir hasta bu risk faktörlerine sahipse, bir oftalmolog tarafından (yılda en az iki kez) düzenli olarak kontrol edilmeli ve distrofi sırasında ortaya çıkabilecek en küçük semptomlara dikkat etmelidir.
tedavi
"Salyangoz ayakizi" tipindeki retinanın distrofisini, özellikle patolojik sürecin (retina dekolmanı) komplikasyonları olmuşsa, tedavisi zordur. Hastalığın gelişmesini önlemek için çok daha kolay.
Gözün derinliklerini düzenli olarak incelerseniz, erken distrofi belirtileri belirleyebilirsiniz. Bu, doktorun zaman içindeki süreci gözlemlemesine ve gerekirse bir lazer tedavisi vermesine olanak sağlayacaktır. Bazen retina lazer pıhtılaşması profilaksi için kullanılır, çünkü tekniğin etkinliği oldukça yüksektir ve müdahalenin komplikasyon riski minimumdur.
Lokal anestezi sonrası ayakta tedavi şartlarında bir lazer ameliyatı yapın. Bu prosedürün bir sonucu olarak, retinanın modifiye edilmiş kısımlarını bozulmamış alanlardan sınırlamak mümkündür; bunun sonucunda distrofi retinanın merkez alanlarına uzanmaz.
Bazen, lazerin pıhtılaşmasının yeniden yapılmasını öneriyor, bu da sonucu düzeltmeye yardımcı olacak.
Nadir görülen bir hastalıktan muzdarip olan insan sayısı yıllık olarak artar. Bugüne kadar, oftalmoloji kliniğinde hastalar arasında olma şansı önemli ölçüde büyüdü. Yirmi yıl önce, ciddi göz hastalıkları ile ilişkili bir risk grubu, emeklilik yaşı veya profesyonel olarak yatkın kişiler tarafından tanındı. Şimdi gençler risk altında. Nitelikli bir tedaviye sahip olmayan hastalığın görme yeteneğini etkilemesi ve körlüğe yol açması önemlidir. Böyle tehlikeli hastalıklar Görme organları retina distrofisini ifade eder.
Retina distrofisi - nedir bu?
Retina ışığa duyarlı bir kılıftır. Arasında camsı gövde ve koroid. İşlevsel özellikleri, ışık sinyallerinin beyne sinyaller veren elektriksel darbelere dönüşümüdür. Retina distrofisi ile, çoğu edinilmemiş, ancak kalıtsal olan, benzer semptomları olan birçok hastalık vardır. Hastalığın seyri retinadaki hasarın yeri ve doğasına bağlıdır.
Retinitis pigmentosa
Retinitis pigmentosa, aşamalı fakat belirgin görme bozukluğu ile karakterize bir hastalıktır. İstatistiklere göre, bu hastalık üç bebekten bir bebekte tespit edildi. Bir çocuk, on yaş civarında, gece görme yeteneği ve çevresel görüş hakkında şikayette bulunabilir. Renkli ve merkezi görme bozukluklarına rahatsızlık verir. Çok nadiren körlüğe neden olabilir. Retinanın pigment distrofisi de işitme kaybına neden olabilir.
Stargardt Hastalığı
Stargardt hastalığı ile hastalık altı yıl kadar ilerler. Merkezi ve ışık vizyonu çeken. Bazen uzmanların tahmini hayal kırıklığı yaratabilir, bu nedenle çocuğun yaşam kalitesini korumak için semptomları olabildiğince çabuk tanımak zorunludur.
Konjenital amorovose Leber
Bu tür bir hastalık oldukça nadirdir ve doğumdan sonraki ilk beş ayda bir çocukta kendini göstermeye başlar. İstatistiki olarak, bir çocuğun seksen bin çocuğa karşı duyarlı olduğu tespit edildi. Bu hastalık görme keskinliğinde ve istemsiz göz hareketlerinde azalma ile karakterizedir. Görme kalitesini etkileyen gen kodlama sisteminde genetik düzeyde bir mutasyon ile kışkırtır.
Retinanın distrofisi hastalığa karşı uygun ve ciddi bir tutum gerektirir. Bu hastalıkta görme kaybı gerekli değildir, ancak tedaviye başlanmamalıdır. Görme ve tamamen yaşama yeteneğini muhafaza etmeyi mümkün kılan bir uzmana zamanında yapılan bir çağrıdır.
Retina cihazı
Retina, ince bir sinir hücresi tabakasıdır. Arkası ışığı absorbe edebilen fotoreseptörlerdir. Fotoreseptörler tarafından elde edilen bilgiler, optik sinirden geçerek merkezi sinir sistemine girmekte ve burada görsel bir analizör yardımıyla ek işlemden geçirilmektedir.
Retiküler membran birkaç hücre katmanına sahiptir. Dış kısmı pigment tabakası olarak adlandırılır, koroid ile yakın bir ilişkisi vardır. Retinanın merkezinde, kör nokta olarak da bilinen optik sinir başı bulunur. Yakında makula var. Bu alanda retina lezyonlarının lokalizasyonu ile görme keskinliğinde bir düşüş meydana gelir (retinanın periferik bölgelerindeki lezyonlarda, sadece görsel alanın daralması vardır).
Hastalık gelişimi
Retina distrofisiyle, bozulmuş metabolizmanın bir sonucu olarak hücresel düzeyde meydana gelen doku hasarını anlarız. Sonuç olarak, kalitatif veya kantitatif değişiklikler geçirmiş olan metabolik ürünler hasarlı dokuda ortaya çıkar. Retina distrofisi çeşitli nedenlere neden olur: dolaşım bozuklukları, lenf dolaşım bozuklukları, değişiklikler hormonal arka planbulaşıcı enfeksiyonlar, zehirlenme vb. Yukarıda belirtilen faktörler hücresel beslenmeyi ve elbette onlardan oluşan dokuyu etkiler.
En sık karşılaşılan nedenlerden biri, hücresel kan beslemesindeki bir arızadır. Çoğu zaman, bu tür değişiklikler yaşlıların vücudunda meydana gelir, ancak gençlikte de benzer sorunlarla karşılaşabilirler. Retina distrofisinin gelişimini tetikleyen bir takım koşullar vardır. Bunlar hamilelik dönemi, miyopi, sigara, yaşa bağlı değişiklikler ve diyabeti içerir. Ayrıca neden yaralanmalar, kardiyovasküler sistem hastalıkları, böbrekler ve artmış sonuç olabilir kan basıncı. Bulaşıcı hastalıklar zehirlenme ile birlikte görülen zehirlenmeler de retinadaki değişiklikleri tehdit ediyor.
Retina distrofi çeşitleri
Retinanın merkezi ve periferik distrofisini ayırt eder. Santral retinal distrofi, en net vizyona sahip alanı (makula alanı) oluşturur. Daha önce de belirtildiği gibi, provoke edilen hastalık en yaygın neden olan yaşa bağlı değişiklikler olabilir. Aslında, yaş nedeniyle, gözün kan damarları değişime uğrar.
Hastalığın gelişimi, görme keskinliğini sorunsuz şekilde azaltır. Körlük, bir kural olarak, retinanın çevre bölgelerinin karışmaması koşuluyla ortaya çıkmaz. Santral retinal distrofiyi tanımak basittir, görüntü eğriliği, bölünmesi ve kırılması ile karakterizedir.
Santral retinal makula distrofisi hastalığın iki şekli ile karakterize edilebilir: kuru ve ıslak. Birincisi, retina ve koroidin birikmiş metabolik ürünlerinin engebeli oluşumları ile ayırt edilir. Görüşteki yavaş azalma burada karakteristiktir. İkincisi, yeni oluşturulan damarların çimlenmesinden kaynaklanan retina bölgesinde sıvı ve kan birikimlerinin olması gerçeğiyle ayırt edilir. Görme keskinliği oldukça hızlı bir şekilde düşer, bu da retina maküler distrofisinin karakteristik özelliğidir. Tedavi, hastalığın şeklinden bağımsız olarak nitelikli ve zamanında yapılmasını gerektirir. Tedavi, bir sağlık kurumu tarafından yapılan teşhis sonuçlarına dayanarak verilir.
Santral koreoretinal retinal distrofi popülasyonun erkek yarısında görülür, erkeğin yaşı genellikle 20 yıldan fazladır. Hastalığın nedeni retina altındaki kan damarlarının efüzyon birikimidir. Bu normal beslenme sürecine müdahale eder, metabolizma ve bunun sonucunda distrofi gelişir. Exudate, kademeli retina dekolmanı tetikler ve bu da görme yeteneğini etkileyen ciddi sonuçlara yol açar. Tam körlüğün başlangıcı mümkündür. Korioretinal distrofinin belirtileri görme bozukluğu ve görüntü bozukluğudur.
Periferik retinal distrofi semptomları hafif olabilir ve hasta için göze çarpmayan görünebilir. Her ne kadar bazen lekeler veya ışık yanıp sönüyor olsa da. ortaya periferik distrofi oftalmoskopi kullanarak retina: göz küresi teftişe tabi tutulur ve floresan antiografi yapılır.
Tanı ve sonraki tedavi süreci
Tedavisi kesinlikle geri çekilmesi mümkün olmayan retina distrofisini tanımlamak için hastanın fundusu, elektrofizyolojik inceleme ve ultrason muayenesi işlemlerini içeren bir oftalmolojik muayene prosedürü yapılması gerekir. Bütün bunlar retina ve optik sinirlerin durumu hakkında tam bilgi edinmenizi sağlar. Gerekli laboratuvar testlerinin yapılması size metabolik işlemlerin nasıl gerçekleştiğini söyleyecektir.
Başlangıçta retinal distrofi tanısı alan tedavi, kan damarlarını güçlendirmeyi ve dilate etmeyi amaçlayan ilaçları kullanmayı içerir. Ek olarak, vücutta metabolizmanın kalitatif gelişimini teşvik etmek önerilir. Kural olarak, kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan ilaçlarla birlikte bir vitamin ve mineral kompleksi reçeteleyin.
Aktivitesi retinal distrofiyi ihlal eden metabolik süreçleri uyaran yöntemler kullanılır. Lazer tedavisi çok etkilidir. Terapiler lazer koagülasyonu ve fotodinamik tedavi kullanır.
Fotodinamik tedavinin temeli, vasküler proteinleri patolojiye bağlayarak hastalığın gelişmesini önleyen foto-duyarlılaştırıcıların enjekte edilmesidir.
Lazer tedavisi patolojik damarların koterizasyonudur. Yöntem bu hastalığın yayılmasını önler, ancak bir lazer yanıklarının etkisi altında bir yara izi oluşturur. Lazere maruz kalan komplo görüşü kaybeder.
Pigment dejenerasyonunun tedavisinde, genellikle fizyoterapötik yöntemler kullanılır: dokuların elektro- ve manyeto-uyarılması, ancak bu tedavinin etkinliğinin göstergesi çok yüksek değildir.
Bazen retinanın kan dolaşımını olumlu yönde etkileyen bir vazore yapıcı cerrahi kullanılabilir. Ek olarak, diyet terapisini ve karmaşık vitamin alımını kullanabilirsiniz.
Genellikle distrofi miyopi tarafından tetiklenir, daha sonra retinayı güçlendirmek için bir argon lazer kullanılabilir.
Lazer, modern oftalmolojide birçok imkan sunan çok yönlü bir araçtır. Maruz kaldığında, sıcaklıkta keskin bir artış meydana gelir ve dokunun pıhtılaşması (pıhtılaşması) artar.
Cerrahi prosedür kan olmadan gerçekleşir. Uygulanmasında, hastanın gözüne lazerin tamamen nüfuz etmesini sağlayan özel bir yansıtıcı efekt merceği giyilir.
Giydiği retina distrofisi olan hastalar güneş gözlüğü ve kötü alışkanlıkları ortadan kaldırır.
Islak bir forma sahip olan merkezi retinal distrofi, biriken sıvının yok edilmesi için müdahaleyi içerir. Modern tedavi yöntemi, hastalığın daha da gelişmesini durduran implantların implantasyonunu önerir.
Oldukça ciddi bir kusur, retinal distrofidir. Bu nedenle tedavi, vasıflı ve acil tedavi gerektirir.
Retina distrofisinin tedavisinde halk ilaçları
Bir araç olarak geleneksel tıp Sophora Japon meyvelerinin infüzyonunu uygular. En az üç ay boyunca terapötik sıvı infüzyon edildi. İnfüzyonun hazırlanması için 5 litre Japon Sophora ile karıştırılan 0,5 litre votka gerekir. Günde üç kez bir bardak suya bir çay kaşığı infüzyon uygulayın.
Retinada bir patoloji bulduktan sonra, amacı onu güçlendirmek olan prosedürleri uygulamak gerekir. Aksi takdirde, stres sırasında, bir ayrılma riski vardır. Sırayla, dekolman acil cerrahi müdahale gerektirir. Uzman yardımı alınamadığında retina dekolmanının yanlış zamanda gerçekleşmesi önemlidir. Bu nedenle, böyle bir gelişmeden kaçınmak daha iyidir.
Retina dekolmanı, ilk sakatlanan yerlerden biridir. Bu patolojiden etkilenen hastaların yaklaşık% 70'i çalışma yaşındaki insanlardır.
Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve retinadaki metabolik süreçleri iyileştirmek için göz doktorları, vazodilatörler ile birlikte multivitaminlerin alınmasını tavsiye eder.
Retinanın beklendiği gibi çalışması için luteine ihtiyaç duyulduğu bilinmektedir. İnsan vücudunun kendisi onu üretmez, bu da yiyecek eksikliğini doldurma ihtiyacını belirtir. Lutein içeren zengin besinler yeşil renk: biber, ıspanak vb.
Lutein, retina yıkım süreci üzerinde inhibe edici etkisi olan mükemmel bir doğal antioksidandır. Ek olarak, serbest radikallerin oluşumunu engeller.
önleme
Retina distrofisinin önlenmesi, oftalmolojik bir muayenedir. Her şeyden önce, ateroskleroz, hipertansiyon ve diyabet hastası olanlar için gereklidir. Ayrıca, profilaktik tanılama, hastalık ve miyopiye genetik yatkınlığı olan insanlara gösterilmektedir.
Ne kadar bağımsızalarmları tanımak
Retinanın distrofisine, görüntünün çok az bozulmasından ve lekelerin ortaya çıkmasından eşlik edebilir. gri. Okurken, bazı harflerden düşme hissi olabilir. Hastalığı teşhis etmek için Amsler testi kullanabilirsiniz. Ortasında koyu renkli bir nokta olan kareli bir ızgara yardımıyla gerçekleştirilir.
Testi geçmek için, bir gözü avuç içi ile kapatmanız ve ardından gözlerinizi yukarıda belirtilen noktaya odaklamanız gerekir. Hasta görmek gerekir açık göz eşit ve aynı olacak hücreler. Değilse, bir göz doktoruna yapılacak ziyareti geciktirmemelisiniz.
Mevcut hastalıklarla uzun süreli bir oftalmolojik inceleme ve ayrıca zamanında tedavi olmaması, sonraki yaşamın kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir ve iyileşmeyi imkansız hale getirebilir. görsel işlev. Bir uzmanla temasa geçmek, retina distrofi hastalığının ilk belirtileri görülür görülmez gerçekleşmelidir. O zaman görüşün korunma şansı çok daha yüksek olacak. Sağlığına olan özenli ve saygılı tavır, vücudun kesinlikle minnettar olacağı, geri dönüşü olmayan süreçlerle ilgili ciddi sorunlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.
Retinanın periferik kısmı, fundusun rutin bir rutin muayenesinde neredeyse görünmez. Bununla birlikte, periferde sık sık ortaya çıkan dejeneratif (distrofik) bozuklukların ortaya çıkması tehlikelidir çünkü bunlar retina dekolmanı ve yırtılmalara neden olabilir. Periferik fundus değişiklikleri - retinanın periferik distrofileri - hem uzak görüşlü hem de yakın görüşlü hastalarda ve aynı zamanda normal görüşü olan insanlarda görülür.
Periferik distrofinin olası nedenleri
Gözdeki distrofik periferik değişikliklerin ortaya çıkmasının nedenleri henüz tam olarak çalışılmamıştır. Distrofinin ortaya çıkışı kesinlikle kadınlarda ve erkeklerde eşit olasılıkla her yaşta olabilir.
Var birçok olası elden çıkarma faktörü:
Hastalığın gelişiminde ana rol, retinanın periferik alanlarında bozulmuş kan dolaşımına verilir. Dolaşım bozukluğu metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar retinada ve retinanın inceltildiği fonksiyonel olarak değiştirilmiş yerel alanların oluşumu. Önemli yüklerin etkisiyle, dalışla ilişkili veya yükseklikle yükselen işler, titreme, titreşim, ağırlık transferi, hızlanma, distrofik değişen yerlerde kopmalar görülebilir.
Ancak, miyopi olan hastalarda, dejeneratif periferik patolojilerin çok daha sık meydana geldiği kanıtlanmıştır, çünkü gözün uzunluğu miyopi ile artar ve sonuçta, periferdeki zarların retina ve incelmesi başlar.
PWHT ve PRHD'nin görünümü nedir?
Göz çevresinin distrofisi, eğer varsa periferik koreoretinal (PCRD) 'e ayrılır. koroid ve retinayanı sıra periferik vitreochorioretinal distrofiler (PWHT) - vitreus vücudunun patolojik sürece katılımı ile. Tedavi sırasında göz doktorları tarafından kullanılan, örneğin retina dekolmanı risk aşamasına veya distrofilerin lokalizasyonuna göre sınıflandırılan diğer periferik distrofi türleri de vardır.
Periferik Distrofi Çeşitleri
En yaygın PRHD tipleri aşağıdaki gibidir:
Vitreus gövdesinde de değişiklikler olduğunda, retina ile modifiye vitreus arasında çekimler (yapışmalar, kordlar) oluşur. Bir ucunda retinanın inceltilmiş bölgesine bağlanan bu traksiyonlar, kırılma riskini ve ayrıca retina dekolmanı riskini önemli ölçüde arttırır.
Retina gözyaşları
Boşluklar türe göre ayrılır kapak, delikli ve diyaliz.
Fundus, boşluk benziyor zengin kırmızı ve açıkça çeşitli şekillerde sınırlı odakları, onlar aracılığıyla koroidin resmini görebilirsiniz. Gri bir arka plandaki kopuşta bu kopmalar en belirgin olanıdır.
Yırtıları ve periferik distrofiyi teşhis etmek
Periferik distrofiler neredeyse asemptomatiktir ve bu büyük tehlike oluşturur. Kural olarak, tesadüfen teftiş sırasında bulundu. Risk faktörleri mevcutsa, distrofilerin tanımı hedefli ve kapsamlı bir araştırmanın sonucu olabilir. Salgınların tezahürü, yıldırım, daha az veya daha fazla yüzen sineklerin ani görünümüyle ilgili şikayetler olabilir, bu zaten bir retinal yırtılmaya işaret ediyor olabilir.
Goldman üç aynalı özel lens kullanılarak, retinanın en uç kısımlarının incelenmesini mümkün kılan Goldman üç aynalı özel mercek kullanılarak tıbbi bir maksimum öğrenci artışı koşulu ile fundusun muayenesi sırasında “sessiz” gözyaşı (retina dekolmanı olmadan) ve periferik distrofi tanısı konulabilir.
Gerekirse, sklero sıkıştırma kullanılır (sklera kırılması) - göz doktoru retina merkezden merkeze doğru hareket ettirir, bunun sonucunda inceleme için erişilemeyen belli çevresel alanlar görülebilir.
Ayrıca şu anda, çevrenin renkli bir resmini çekebileceğiniz özel dijital cihazlar var ve boşluklar ve distrofi bölümleri varsa, tüm fonusun yüzeyine göre boyutlarını belirleyelim.
Gözyaşı tedavisi ve retinanın periferik distrofisi
Kırılmalar ve periferik distrofi belirlenirken, asıl işi retina dekolmanı önlemek olan tedavi uygulanır.
Lazer sınırlayıcı pıhtılaşma, distrofik patolojiler alanındaki retinanın boşluğunun veya lazer önleyici pıhtılaşmasının hemen yanında yapılır. Özel bir lazer yardımı ile, bir yırtılma veya distrofik odaklama kenarı boyunca gözün retinasında bir eylem gerçekleştirilir ve bu, lazer radyasyonunun hareket alanında gerekli göz kabuklarıyla retinanın bir "yapıştırılması" ile sonuçlanır.
Lazer pıhtılaşması hastalar tarafından mükemmel tolere edilir ve ayaktan tedavi bazında yapılır. Yapışmaların ortaya çıkma sürecinin belirli bir zaman aldığını göz önünde bulundurmak gerekir, çünkü lazer pıhtılaşması yapıldıktan sonra, dalış, yüksekliğe, sert fiziksel işlere, ani hareketlerle (aerobik, paraşütle atlama, koşma ve vb.), titreşim ve ivme.
Önlemden bahsetmek, ilk olarak, retina dekolmanı ve retina kırılmalarının önlenmesi anlamına gelir. Bu gibi komplikasyonların önlenmesinde ana yöntem, daha fazla sürekli izleme ve gerekirse lazer koruyucu pıhtılaşma ile risk altındaki kişilerde retinanın periferik distrofisinin zamanında teşhisidir.
Ciddi komplikasyonların önlenmesi tamamen hasta sağlığına ve disiplinlerine dikkatine bağlıdır.
Patolojisi olan hastalar zaten mevcut ve risk altındaki kişilerin yılda 1-2 kez göz muayenesi yapması gerekiyor. Hamilelikte, fundusu, hamileliğin başında ve sonunda, geniş göz bebeğinde en az 2 kez incelemeniz gerekir. Doğumdan sonra bir doktor da gereklidir.
Periferde doğrudan distrofik değişikliklerin önlenmesi risk altındaki hastalarda yapılır - bunlar şiddetli hamilelik ve doğum nedeniyle doğan çocuklar, kalıtsal yatkınlığı olan kişiler, miyopik, vaskülitli hastalar, diyabetes mellitus, arteriyel hipertansiyon ve diğer hastalıklar, periferik kan dolaşımının bozulması.
Ayrıca, bu kişilere, ilaca bağlı öğrenci artışı durumuyla fundus muayenesi yapan bir doktorla rutin önleyici kontroller önerilmektedir. vitamin ve damar tedavisi kursları retinada metabolizmayı uyarmak ve periferik dolaşımını iyileştirmek için. Bu nedenle, ciddi komplikasyonların önlenmesi tamamen hastanın kendi sağlığına ve disipline gösterilen dikkatine bağlıdır.
PCDD hem çocuklarda hem de yetişkinlerde meydana gelebilecek bir hastalıktır. Herhangi bir risk faktörü varsa, görme duyunuzu çok dikkatli kontrol etmeniz gerekir. Görme organlarınızı tehlikeye atmanıza gerek yok - zamanla, tehlikeli rahatsızlıkların ortaya çıkışını belirlemek ve görmeyi geri kazanmak ve yıkım sürecini durdurmak için bir tedavi rejimi geliştirecek bir göz doktoruna başvurmanız gerekir.
Yavaş yavaş retina yıkım sürecine retina distrofisi denir. Kural olarak, bu patoloji göz yapılarında vasküler bozukluklarla ilişkilidir. Distrofik işlemler sırasında, fotoreseptörler hasar görür ve bu da kademeli görme bozulmasına neden olur. Periferik distrofinin özel bir tehlikesi, hastalığın erken evrelerinin genellikle asemptomatik olmasıdır. Ek olarak, gözün ekvatorunun önünde bulunan retinanın bölgelerinin incelenmesi daha zordur, bu nedenle, fundus muayenesi sırasında, retina dekolmanı genellikle fark edilmeden ortaya çıkan periferik distrofiyi tespit etmek daha zordur.
Risk grupları
Miyopi (miyopi) olan hastalar periferik distrofi gelişimine en yatkındır. Bunun nedeni miyopi ile gözün uzunluğunu arttırması, retinanın gerginliğine ve incelmesine neden olur. Risk grubu ayrıca 65 yaş ve üstü yaşlıları da içerir. Bu çok dikkat edilmelidir ortak sebep Yaşlılıkta görme bozukluğu tam olarak retinanın periferik dejenerasyonudur. Ek olarak, bu patolojiye en duyarlı kişiler diyabet, hipertansiyon, ateroskleroz ve diğer bazı hastalıkları içerir.
Retinanın periferik distrofi tipleri
Retinanın periferik distrofisinin birçok sınıflandırması vardır. Göz yapılarının patolojik sürece dahil olma ölçeği farklıdır:
- PHRD - periferik korioretinal retina ve koroid hasarı ile karakterize distrofi;
- PVHRD - periferik vitreohorioretinalnaya retina, koroid ve vitreus gövdesine hasar ile karakterize distrofi.
Ayrıca, hastalık hasarın niteliğine göre sınıflandırılır:
- Kafes distrofisietkilenen bölgeyi hatırlatan görünüm kafes veya halat merdiveni. Bu tip bir patoloji genellikle kalıtsaldır, erkekler kadınlardan daha sık hastalanır. Kural olarak, iki gözünde bir dilim gelişir ve sıklıkla retinanın yırtılmasının nedeni olur.
- "Salyangoz Yolu" - bir koklea izine benzeyen şerit benzeri bölgeler biçiminde distrofik odakların gelişimi ile karakterize edilen hastalığın türü. Sonuç olarak, büyük yuvarlak retina kırılmaları meydana gelebilir.
- "Parke taşı döşemesi" - Tüm pigment kümelerinin ayrılmasının mümkün olduğu, distrofik odakların retina çevresine uzak oluşumu ile karakterize edilen bir patoloji türü.
- Inepoid Distrofiretina üzerinde karakteristik sarımsı-beyaz kapanımların bulunduğu yer. Miras alınmış, her iki gözde de gelişir.
- Küçük Kistik Distrofigenellikle yaralanmalardan kaynaklanır. Küçük kistlerin oluşumu ile karakterizedir.
- Retinoskizisretina dekolmanı oluşur. Nadiren kalıtsal, en sık yaşlılarda ve miyopi olan hastalarda gelişir.
nedenleri
Genellikle hastalığın nedeni vücutta yaş metabolik ayrışma ürünleri ile birikir. Ayrıca patolojinin gelişiminde önemli faktörlerin iç astar, enfeksiyon ve zehirlenmeye kan tedarikinde problem olduğu düşünülmektedir. Periferik distrofi, gençlerde endokrin bezleri ve kardiyovasküler sistem hastalıkları nedeniyle ve hamilelik sırasında da görülebilir.
semptomlar
Bu hastalığın tehlikesi kesinlikle asemptomatik gelişiminde yatmaktadır. Genellikle oftalmolojik muayene sırasında tesadüfen bulunur. Açıkça görülen patoloji semptomları genellikle retina kırılmaları meydana geldiğinde kendini gösterir: gözlerin önünde "kayan sinekler" vardır, yanıp söner.
Tanı yöntemleri
Fundusun rutin incelemesi sırasında retinanın periferik alanları gözlemden gizlenir. Bu alanların teşhisi için, geleneksel olarak, öğrencinin maksimum tıbbi genişlemesi gerçekleştirilir, daha sonra Goldman’ın üç aynalı merceği muayene için kullanılır. Bazı durumlarda, sklerokompresyon yapmak gerekli olabilir - sklera basıncının özellikle hoş bir manipülasyonu değil. Ek olarak, tanı için görsel alanlar, optik uyumlu tomografi, elektrofizyolojik ve ultrasonla ilgili bir çalışma yapmak mümkündür.
Uzmanımızın videosu
Periferik Distrofi Tedavisi
Lazer, tıbbi ve cerrahi teknikler bu hastalığı tedavi etmek için kullanılır, ancak ikincisi daha az kullanılır. Tedavi önlemlerinden sonra görüşün tamamen iyileşmesi beklenmemelidir, tedavi distrofik süreci stabilize etmeyi ve telafi etmeyi ve retinanın kırılmasını önlemek için gerekli önlemleri almayı amaçlar.
En çok etkili yöntem Retina periferik distrofisinin tedavisi lazer pıhtılaşması olarak kabul edilir, bu nedenle en sık kullanılır. İşlem sırasında, distrofik odakların kenarları boyunca, iç göz kabuğunun daha fazla tahrip edilmesine engel olan özel bir lazerle yapışmalar gerçekleştirilir. Bu manipülasyon ayaktan tedavi bazında yapılır ve yapılmasından hemen sonra, yükseklik farklarını sınırlandırmak ve ağır fiziksel efor sarfetmek önerilir.
Yardımcı tedavi vitamin tedavisidir. Periferik koreoretinal retina distrofisinin tedavisinde fizyoterapötik prosedürler (manyetik terapi, elektriksel stimülasyon vb.) Düşük verime sahiptir.
görünüm
Bu PCDD ve PWHT'nin tedavisinde başarı, retinanın distrofisinin ve onun ayrılmasının daha da ilerlemesini önlemektir. Bir göz doktoruna zamanında erişim durumunda, bu sorunlar neredeyse her zaman başarılı bir şekilde çözülür.
Bu yazıda retina distrofisinin ne olduğunu, hangi tedavi yöntemlerinin olduğunu ve halk ilaçlarının mümkün olup olmadığını öğreneceksiniz.
Retinal distrofi, en önemli bölümlerden birinde meydana gelen ciddi bir yıkıcı süreçtir. görsel analiz - retina ve zayıf görüş ve körlük. Hastalık bağımsız bir sapma olarak ortaya çıkabilir ve diğer patolojik bozuklukların bir sonucu olarak, doğuştan ve kazanılmış olabilir. Bir veya başka şekilde tezahür edebilir ve patolojinin ciddiyeti yanı sıra bu durumdan da tedavi prognozuna bağlıdır.
Retina, ışık sinyallerinin sinir dürtülerine algılanması ve dönüştürülmesinden dolayı, birincil analizleri ve beynin görsel bölgelerine aktarılmaları nedeniyle gözün iç kabuğudur. Etkileşimden Retina sorumludur. optik sistem merkezi sinir sistemine sahip gözler ve ışık sinyallerinin görsel görüntülere dönüştürülmesinde doğrudan rol oynarlar.
Retina distrofisi - görsel sistemin bir grup patolojisini içeren genel bir tanım
Retinanın distrofisi, retinadaki geri dönüşü olmayan yıkıcı değişikliklerin neden olduğu bir grup görme patolojisini birleştirir. Retina dokularının imhası ve bunlardaki metabolik işlemlerin ihlali görme keskinliğinde, görme yetersizliğinde veya tamamen kaybında bir bozulma gerektirir.
Retina distrofi çeşitleri
Retina distrofisi etiyolojiye (kökene) ve yıkıcı sürecin lokalizasyonuna göre ayrılır.
Kalıtsal Distrofi
Kalıtsal distrofi, aralarında en yaygın olan birçok türü içerir:
- Pigment distrofisi;
- Nokta beyaz distrofisi.
Pigment distrofisi - genetik hastalık bozulmuş retina fotoreseptör fonksiyonuyla ilişkili belirsiz etiyoloji, alacakaranlık vizyonu. Pigment formu için, semptomların yavaşlaması, alternatif alevlenme süreleri ve remisyonu olan tipik yavaş bir kronik seyir tipiktir. Remisyonda görme genellikle iyileşir. Hastalığın ilk belirtileri okul çağında, hastalığın açıkça teşhis edildiği 20 yaşındayken not edilir, yaşlılıkta körlük oluşabilir.
Nokta-beyaz distrofi - doğuştan bir patoloji, erken çocukluktan beri gelişir. Okul öncesi dönemde görme yetersizliği görülebilir.
Kazanılmış Distrofi
Edinilmiş distrofi genellikle yaşlılarda gelişir. Belki de katarakt ve vücutta yaşa bağlı değişikliklerin ve göz dokularında metabolik süreçlerin bozulmasından kaynaklanan diğer göz hastalıkları ile distrofinin bir kombinasyonu.
Patolojik sürecin lokalizasyonuna göre, aşağıdaki kazanılmış retinal distrofi türleri ayırt edilir:
- Periferik distrofi;
- Santral distrofi;
- Genelleştirilmiş distrofi.
Periferik distrofi, dejeneratif işlemlerin, retinanın periferik bölgesini etkileyerek maküler kısmı atlayarak geçirdiği bir hastalıktır.
Merkezi formda retinanın maküler bölgesi proseste yer alır (en net görüş alanı). Santral distrofi iki şekilde ortaya çıkabilir: kuru ve ıslak ().
Genelleştirilmiş distrofi, retinanın tüm alanlarına hasar ile karakterizedir.
semptomlar
Retina distrofisinin belirtileri farklıdır ve hastalığın formuna bağlıdır. Hastalığın ana belirtileri:
- Azalan görme keskinliği;
- Çevresel görüşün bozulması veya kaybolması;
- Alacakaranlık ışığında kötü yönlendirme;
- Gözler önünde koyu lekeler;
- Nesnelerin ana hatlarının bulanık görünürlüğü;
- Görünür görüntülerin bozulması.
Periferik distrofi
Periferik retinal distrofi neredeyse asemptomatiktir. Ana tezahür, hastaların gördüğü gözlerin önündeki "sinekler" dir.
Gözlerin önündeki "Kefen" - retinanın periferik dejenerasyonu için tipik bir şikayetPeriferik distrofi tanısı, gözün fundusu incelenirken retinanın periferik alanlarının zorlukla görülebilir olması nedeniyle karmaşıktır. İlk ihlaller yalnızca özel oftalmik ekipman yardımı ile tanımlanabilir.
Hastalar ilk kez gözlerinin önünden "peçe" şikayeti ile bir göz doktoruna başvururlar. Bu işaret sürecin başlangıcını gösterir. Bu aşamada görme kaybı iyileşmek mümkün değildir ve ilaç tedavisi başarısız olur. Genellikle periferik distrofi ilerleyici miyopi arka planı üzerinde gelişir.
Merkez Distrofi
Santral distrofi, retinanın periferik bölgeleri etkilenmediği sürece körlüğe yol açmaz. Çoğunlukla, merkezi distrofi ile hastalar, nesneleri ikiye katlayarak kavisli ve bozuk bir görüntüden şikayet ederler.
Santral distrofinin kuru şekli en yaygın olarak kabul edilir. Hastanın durumu yavaş yavaş kötüleşir. Kuru halde, hücresel enkaz koroid ve retina arasında birikir. Bu durumda tedavi prognozu oldukça uygundur.
Islak merkezi distrofi formunda kan ve sıvı, kan damarlarının duvarlarından retinaya nüfuz eder ve bu da hızlı görme kaybına neden olur (birkaç günden birkaç haftaya kadar). Islak formun tedavisi zordur ve ameliyat gerektirir. Vakaların% 90'ında ıslak distrofi şekli tamamen görme kaybına neden olur.
nedenleri
- Sistemik hastalıklar diabetes mellitus, hipertansiyon, böbrek ve adrenal bezlerin hastalıkları, tiroid hastalıkları, kan damarlarının aterosklerotik lezyonları);
- (miyopi, üveit, enflamatuar hastalıklar);
- Bulaşıcı hastalıklar ve çeşitli zehirlenmeler;
- Göz yaralanması;
- Genetik yatkınlık.
Listelenen nedenler, kalıtım dışında, her zaman hastalığın gelişmesine yol açmaz, aynı zamanda risk faktörlerine de aittir. Bu durumlarda, hastalığın ortaya çıkması daha olasıdır.
Nadiren, duygusal stres, doğrudan güneş ışınımının gözleri üzerinde aşırı bir etki ve vücuttaki vitamin ve mikro elementlerin eksikliği, patolojinin gelişmesine itici hale gelir.
Hastalık aşırı kilo ve kötü alışkanlıkları olan insanlara karşı daha hassastır.
Bazen hamile kadınlarda distrofi görülür. Gebeliğin ikinci trimesterinde, göz damarlarındakiler de dahil olmak üzere küçük damarlarda kan dolaşımının bozulduğu nedeniyle düşük basınç görülür. Retinanın beslenmesi kötüleşir, metabolik işlemler başarısız olur. Bu, geri dönüşü olmayan dejeneratif işlemlerin başlamasına yol açabilir.
tedavi
Retina distrofisinin tedavisi birçok durumda pozitif sonuç vermeyen karmaşık ve uzun bir süreçtir. Ağırlaşma aşamalarında görme kaybı imkansızdır. Bu nedenle, tedavinin asıl görevi hastalığın ilerlemesinin engellenmesi, remisyon aşamalarının uzaması, retina ve göz kaslarının güçlendirilmesi, göz dokularındaki metabolik işlemlerin iyileştirilmesi olur.
İlaç tedavisi
İlaç tedavisi şunları içerir:
- Lokal ve sistemik vazodilatör ilaçlar;
- Kan damarı duvarını güçlendiren ilaçlar;
- kortikosteroidler;
- antioksidanlar;
- Angioprotectors;
- A ve E vitaminleri kompleksi;
- Lutein ile hazırlıklar.
Ne yazık ki, ilaç tedavisinin pozitif dinamikleri sadece hastalığın erken evrelerinde görülür.
fizyoterapi
En yaygın fizyoterapötik yöntemler şunları içerir:
- elektroforezi;
- fonoforez;
- Mikrodalga tedavisi;
- Ultrason tedavisi;
- İntravenöz lazer kan ışıması.
Cerrahi tedavi
Retinadaki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirmek için vazore yapıcı ameliyatlar yapılır.
Islak merkezi distrofide formda, işlem retinada sıvı birikmesini önlemek için gösterilir.
Lazer pıhtılaşması
Retina dekolmanı, tam görme kaybına yol açan distrofinin en ciddi sonucudur. Lazer pıhtılaşması retina dekolmanı önlemek için kullanılır.
Bir lazer yardımıyla, dokunun hasarlı kısımları, gözün belirli alanlarına belirli bir derinlikte dağılır. Lazerle pozlama, seçmeli olarak sağlıklı dokuya zarar vermez, noktadan yapılır. Lazer tedavisi kaybedilen görmeyi geri getirmez, ancak doku tahribatını durdurmak için bir fırsat sağlar.
Lazer koagülasyonunun ne olduğu, neden gerekli olduğu ve sonuçlarının ne olduğu hakkında bilgiler videoda sunulmuştur.
fiyat
Retina periferik lazer pıhtılaşması 9000 ruble maliyeti. Bir segmentin lazer pıhtılaşması - 6.000, birden fazla bölüm - 8.000 ruble'den. Bu işlem en etkili olarak kabul edilir.
Fizyoterapi prosedürleri genellikle ücretsizdir.
Nerede tedavi
İlaç ve fizyoterapi tedavisi, çok disiplinli bir klinikte bir oftalmolog tarafından verilir.
Cerrahi müdahale gerekirse, özel göz cerrahi merkezlerinin uzmanları bununla herkesten daha iyi başa çıkacaktır. Tedavi dahil olmak üzere kapsamlı bir tedavi programı kullanıyorlar, kapsamlı bir inceleme ve tanı yürütüyorlar. Bu yaklaşımla, bir tedavi şansı artar.