Алергени при годуванні груддю. Гіпоалергенна дієта для годуючих мам
Після народження дитини жінка повинна особливо уважно ставитися до свого раціону. Адже деякі продукти, які вона вживає в їжу, можуть стати причиною розвитку реакцій підвищеної чутливості у малюка. Саме тому необхідно знати, які продукти-алергени при грудному вигодовуванні потрібно виключити зі свого харчування, а що можна їсти без побоювання.
Голдман багато думає і думає, що проблема харчової алергії виникає тільки зараз, тому що дуже різноманітна дієта, яка зараз наша, поширюється тільки недавно. Наш спосіб життя теж дуже швидко розвинувся так що наш організм встигає розвиватися і адаптуватися, роль ранньої діетіфікаціі дієти добре продемонстрована, а надлишкова гігієна також є все більш документованої причиною. недостатньо через умови асептичного народження, які індукують колонізацію кишечника лікарняними мікробами, сильно відрізняються від мікробів, які колонізували доісторичних дітей, через дуже чистих місць проживання, препаратів, які обезглавлюють дитячі хвороби і т.д. і раптом він кинувся б на банальні речовини.
Що може стати причиною алергії
Визначити, що саме викликає індивідуальну непереносимість у дитини, далеко не завжди буває просто. Багато продуктів, які жінка приймає в їжу, здатні спровокувати появу алергії у малюка. Але найбільш часто реакції індивідуальної непереносимості пов'язані з вживанням:
Ми стали більш чутливими, навіть надчуттєвими. Діти, які виросли на фермах, менш сприйнятливі до алергій. Діти з багатодітних сімей, де обов'язково більше мікробів, також здаються менш чутливими до респіраторних алергенів. Навколишнє середовище занадто ізольована, тому вона обмежена, а не вентилюється, в якій вона завжди гаряча, також сприяє алергії, що в місті посилюється за рахунок забруднення. Для деяких дітей грудне вигодовування допомогло запобігти алергії, як показав д-р Саарінен в дослідженні, де у неї були діти протягом сімнадцяти років, а підлітки мали менше алергічних проявів, коли у них були діти. довгий час годували грудьми, в той час як інші змогли викликати полісінтетізацію.
- цитрусових;
- екзотичних фруктів;
- овочів і фруктів червоного кольору;
- солодощів, в тому числі шоколаду і меду;
- морепродуктів і ікри;
- кава і какао;
- продуктів, які містять в своєму складі будь-які харчові добавки, ароматизатори, барвники.
Дуже велике значення відводиться харчової алергії у матері або батька дитини. Якщо у кого-то з батьків є підвищена чутливість до будь-яких продуктів, то їх необхідно виключити з раціону жінки на період годування груддю. Це пов'язано зі спадковою схильністю до виникнення алергічних реакцій на ті чи інші види їжі.
Але у нас недостатньо досліджень, які розглядають довгострокове майбутнє цих дітей з грудним вигодовуванням і алергією, коли вони малі. Може бути, в довгостроковій перспективі вони будуть мати велику терпимість? Це те, що д-р Джек Ньюман, канадський педіатр, вважає: Передбачається, що присутність чужорідного білка в грудному молоці може привести до якоїсь десенситизации. Інша гіпотеза: фінський лікар доктор Ізолаурі задається питанням, чи не буде харчової алергії у дітей з грудним вигодовуванням не до низьких доз дієтичних антигенів в грудному молоці, а скоріше з дефектною конституцією Толерантність до низьких усним дозам.
Всі перераховані продукти жінці не рекомендується їсти в перші 2 місяці після народження малюка. Після закінчення цього терміну їх потрібно поступово додавати в своє меню по одному і стежити за станом здоров'я дитини. Також під час годування груддю не варто включати в свій раціон ті компоненти їжі і страви з ними, які жінка раніше ніколи не вживала.
Чи може це покращитися з часом? Ось як показують деякі свідчення: якщо додаткове молоко необхідно тимчасово, завжди вважають за краще намальоване і охолоджене або заморожене грудне молоко, в іншому випадку білковий гідролізат здається більш відповідним, ніж просте гіпоалергенні молоко. Мати повинна стежити за її дієтою. Йому легко видалити арахіс. Що стосується коров'ячого молока, риби, яєць, сої, виселення не повинно бути сліпим, його слід вивчати на індивідуальній основі за допомогою фахівців.
Мати, яка не любить коров'яче молоко має слідувати своєму інстинкту, а не змушувати себе пити, тому що вона годує грудьми: з допомогою столів вона знайде інші продукти, які забезпечать їй необхідний їй кальцій. дуже поступовий Від 6 місяців, спостерігаючи за дитиною і без примусу, пропонуйте нову їжу в тиждень. Якщо на першому тижні дитина спробувала морква, на наступному тижні він може чергувати із зеленою квасолею, а потім додати яблука в свою дієту, щоб ми могли бачити, не харчується чи їжа і викликає розлади.
Які продукти дозволені
Незважаючи на обмеження, раціон повинен бути різноманітним. Це особливо важливо для тих ситуацій, коли дитина отримує тільки грудне молоко. Годувальниці рекомендовано вживання в їжу:
- каш, приготованих на воді (перлової, ячної, пшеничної, рисової і гречаної);
- супів (слід віддавати перевагу круп'яних, а вводити овочі в їх склад необхідно з обережністю);
- хліба (бажано чорного або з висівками);
- несолодкого печива без додавання ароматизаторів (наприклад, вівсяного);
- нежирного м'яса (курки, індички, кролика, яловичини);
- нежирних сортів риби (тріски, судака, коропа, хека);
- овочів (картоплі, огірків, ріпи, цвітної капусти, броколі, моркви і буряка);
- фруктів (наприклад, зелених і жовтих яблук, слив);
- ягід (смородини, кавуна, агрусу);
- вершкового, соняшникової та оливкової олії;
- нежирного сиру, свіжих кисломолочних продуктів, йогурту без фруктів і будь-яких добавок;
- волоських і кедрових горіхів;
- сухофруктів (чорносливу і кураги);
- неміцного чаю (чорного і зеленого), компотів, киселю зі смородини, брусничного і журавлинного морсів;
- мінеральної води без газу.
Також годувальниці можна додавати в різні страви при їх приготуванні деякі спеції, прянощі і зелень. це:
Деякі батьки вважають за краще заморожені машбол, які містять 100% моркви або зелені боби, в маленькі банки, склад яких іноді вказує на набагато більше інгредієнтів, ніж те, що очевидно на етикетці. Промислові інновації не завжди дуже гарні. Таким чином, він уникне всіх екзотичних фруктів і не дасть десерту, що містить фундук. Риби, молочні продукти і яйця будуть введені тільки після 1 року. Деякі діти інстинктивно захищають себе, наполягаючи на введенні продуктів, відмінних від грудного молока, протягом 6 місяців, іноді більше 1 року.
- меліса і м'ята;
- кріп і петрушка;
- лавровий лист;
- базилік;
- чебрець;
- материнка;
- зелена цибуля;
- часник.
Продукти, які повинні бути обмежені в раціоні
Ряд продуктів харчування дозволений матерям, які годують груддю, але вживати їх необхідно тільки в помірних кількостях і з обережністю. Це пов'язано з тим, що в деяких випадках вони можуть привести до розвитку запорів або діареї, порушень травлення, алергічних реакцій у дитини. У цей список включають:
З грудним молоком і додаванням вітамінів і заліза їх потреби і ідеал повинен поважати те, що їх тіло диктує їм. Можливо, вони захищають себе від численних і різноманітних алергії - в разі алергії підозріла їжа буде видалена з харчування матері та дитини і буде повторно введена тільки після надання медичної допомоги спеціалізовані. Це пов'язано з прочитанням ярликів комерційних продуктів, щоб вимити приховані алергени. Все більше і більше алергії на гірчицю, тому що цей продукт додається, щоб надати аромат маленьким горщиках, і це підступно сенсибилизирует дітей.
- баранину і свинину;
- сало і різні копченості;
- деякі сорти риби (скумбрію, осетра, кету);
- такі крупи, як пшоняна і кукурудзяна;
- макарони, які виготовлені з твердих пшеничних сортів;
- нерафіновану олію з кукурудзи;
- майонез;
- сметану;
- тверді негострі сири без будь-яких добавок;
- такі овочі, як кабачки і білокачанна капуста;
- деякі бобові (горох і квасоля);
- груші, виноград, банани;
- деякі види ягід (вишню, ожину, обліпиху, диню);
- гриби.
Овочі, м'ясо і рибу не слід смажити. Найкраще їх готувати на пару, варити або тушкувати.
Як і у випадку з арахісом, присутнім у вітамінах, це кілька років тому, або в дитячому молоці. Батькам також необхідно буде невпинно пояснювати оточенню абсолютну необхідність не давати образливу їжу дитині або його матері-годувальниці.
Виберіть годувати дитину грудьми і виявите, що його молоко, яке вважалося найкращим джерелом їжі для нього, може заподіяти йому стільки клопоту, драматично і жахливо винувато для матері. На рівні людства настільки ж драматично бачити, що число дітей з поліаллергіей збільшується. Велика кількість матерів воліють входити в виняток, з тим щоб вони могли продовжувати грудне вигодовування для всіх інших короткострокових і довгострокових переваг грудного вигодовування і мати можливість позбутися від корму дитиною, який дряпати, заспокоювати когось іншого, ніж кашляти, це безцінне для них.
Зразкове меню на день для годуючих грудьми
З дозволених продуктів можна приготувати безліч різноманітних страв. Наприклад, рекомендується дотримуватися наступного меню:
- Перший сніданок: фруктовий салат (нарізане зелене яблуко, заправлене йогуртом без добавок, і чорний неміцний чай з несолодким печивом).
- Другий сніданок (через 2-3 години після першого прийому їжі): бутерброд з маслом і сиром, неміцний чай, натуральний сік з яблук або компот із сухофруктів.
- Обід: овочевий суп з вермішеллю, картопляне пюре на відварі з овочів, риба або м'ясо на пару або парові котлети, овочевий салат (наприклад, з солодкого перцю і огірків з додаванням олії), неміцний зелений або чорний чай.
- Полудень: кисіль або компот і нежирний сир.
- Вечеря: сир з додаванням невеликої кількості сметани або варена курка, тушковані овочі, вівсяна каша і кефір.
Харчування годуючої жінки обов'язково повинно бути різноманітним і повноцінним. Особливу увагу слід приділяти якості вживаних продуктів і страв, приготованих з них.
І вони з надією можуть сподіватися, що з часом певні алергії зменшаться або навіть зникнуть. Може бути відтворена, роздрукована або розповсюджуватись згадки джерела цього предмета. Це патологія, яка, відповідно до терміна освячений, «полум'я» на початку третього тисячоліття: у Франції вважається, що кожна п'ята людина страждає алергією, а діти ще більш страждають, ніж дорослі. 8% дітей страждають від харчової алергії. Для деяких дітей грудне вигодовування допомогло запобігти алергії, як показав д-р Саарінен в дослідженні, в якому вона стежила за дітьми протягом сімнадцяти років, а підлітки мали менше алергічних проявів, коли у них були діти.
При підозрі на розвиток алергічних реакцій потрібно проконсультуватися з лікарем. Доктор підтвердить або спростує наявність цього стану і дасть всі необхідні рекомендації для мами і її малюка.
Гіпоалергенна дієта для годуючих мам являє собою систему харчування, яка передбачає виключення або обмеження продуктів, які здатні спровокувати алергічну реакцію у дитини. Вона потрібна не кожній жінці. Приблизно через місяць після пологів можна повертатися до звичайного раціону, уникаючи тільки тих страв, які мають виражені алергенні властивості - до них відноситься полуниця, цитрусові, шоколад, копченості, алкоголь. Разом з тим, в деяких випадках жінці, яка бажає зберегти грудне вигодовування (ГВ) і не нашкодити здоров'ю малюка, слід притримувати певного раціону.
В інших він зміг почати полісенсібілізаціі. Але у нас недостатньо досліджень, в яких розглядається довгострокове майбутнє цих дітей з грудним вигодовуванням, у яких є алергія, коли вони малі. Може бути, вони в довгостроковій перспективі знайдуть велику терпимість? Ось що думає д-р Джек Ньюман, канадський педіатр, і передбачає, що присутність чужорідного білка в материнському молоці може привести до деякої десенситизации. Інша гіпотеза: фінський лікар, доктор Ізолаурі, задається питанням, чи не буде харчової алергії у дітей з грудним вигодовуванням, а не з низькими дозами дієтичних антигенів в грудному молоці, а скоріше з неправильною конституцією.
У яких випадках необхідна дієта?
Показання до призначення гіпоалергенної дієти для годуючої мами:
- період новонародженості - перші 28 днів життя малюка, коли грудне вигодовування налагоджується і ще не відома реакція малюка на ті чи інші продукти;
- різні форми алергії у дитини - легка, середня або важка, а також атопічний дерматит;
- патології шлунково-кишкового тракту - вроджені дефекти розвитку, генетичні захворювання, що супроводжуються порушенням перетравлення і / або всмоктування деяких речовин;
- обтяжений сімейний анамнез, що підвищує ризик розвитку алергії.
При наявності захворювань травної системи потрібно не сувора гіпоалергенна дієта для годуючих жінок, а виключення певних продуктів, що викликають непереносимість. Крім того, може бути доцільним відмову від високоаллергенних страв і гистаминолибераторов - речовин, які активізують синтез гістаміну. Останні є медіаторами (підсилювачами) алергічних реакцій. Гістаміни викликають основні прояви захворювання - висип на шкірі, її лущення, шорсткість, свербіж, набряк, почервоніння.
Толерантність при низьких усних дозах може це поліпшуватися з часом? Ось що деякі з таких сторінок, мабуть, вказують: якщо додаткове молоко необхідно в перехідному режимі, завжди віддавайте перевагу грудне молоко, намотане і охолоджене або заморожене, інакше гідролізат білка здається більш відповідним, ніж просте гіпоалергенні молоко. Що стосується коров'ячого молока, риби, яєць, соєвих бобів, виселення не повинно бути сліпим, його слід вивчати на індивідуальній основі за допомогою фахівців.
Мати, яка не любить коров'яче молоко має слідувати своєму інстинкту, а не змушувати себе пити, тому що вона годує грудьми: з допомогою столів вона знайде інші продукти, які забезпечать їй необхідний їй кальцій. дуже поступовий. З 6 місяців, спостерігаючи за дитиною і ніколи не змушуючи, пропонуйте нову їжу в тиждень. Якщо на першому тижні дитина спробувала морква, на наступному тижні він може чергувати із зеленою квасолею, а потім додати яблука в свій раціон, щоб ми могли бачити, не харчується чи їжа і викликає розлади.
Несприятливий сімейний анамнез, що є показанням до дієти - випадки алергічних патологій, в тому числі атопічного дерматиту, бронхіальної астми, харчової непереносимості, полінозу в сім'ї, де народилася дитина. Ризик особливо високий у тому випадку, якщо від алергії страждають мати і батько малюка. При спадкової схильності до алергії жінці слід дотримуватися дієти в перші 4-6 тижнів ГВ, потім раціон можна розширювати, уважно стежачи за реакцією малюка.
Деякі батьки вважають за краще замерзлі каністри, містять 100% моркви або зелені боби, в дрібні банки, склад яких іноді вказує на більшу кількість інгредієнтів, ніж те, що видно на етикетці. З грудним молоком і додаванням вітамінів і заліза їх потреби і ідеал повинен поважати те, що їх організм диктує їм. Можливо, вони захищають себе від численних і різноманітних алергії, - в разі алергії підозрювана їжа буде видалена з харчування матері і дитини, і вона буде повторно введена тільки після спеціалізованого медичного висновку. Це пов'язано з прочитанням ярликів комерційних продуктів з метою згладжування прихованих алергенів.
Причини зберегти природне вигодовування
Зіткнувшись з проявами алергії у немовляти, багато мам приймають рішення припинити природне вигодовування і перевести дитину на адаптовану суміш. Лікарі не рекомендують поступати так, хоч цей вихід і здається найпростішим. Найчастіше після заміни материнського молока сумішшю ознаки алергії зменшуються або повністю зникають, але це не означає, що проблема вирішилася назавжди. Штучне харчування забезпечує потреби дитини у вітамінах та мікроелементах тільки до шести місяців. Потім приходить час поетапного введення прикорму - фруктів, овочів, каш, м'яса, риби і так далі. У цей період алергія може проявитися з новою силою.
Все більше і більше алергії на гірчицю, тому що цей продукт додається, щоб дати смак маленьким горщиках, і це підступно сенсибилизирует дітей. Як і у випадку з арахісом, представленим в препаратах вітаміни кілька років тому або в дитячому молоці. Батьки також повинні без вагань пояснювати тим, хто навколо них, абсолютну необхідність не давати образливу їжу дитині або його матері-годувальниці. Вибирайте грудного вигодовування вашої дитини і виявите, що його молоко, яке вважалося найкращим джерелом їжі для нього, може заподіяти йому стільки клопоту, драматично і жахливо винувато для матері.
При грудному вигодовуванні компоненти їжі матері, в тому числі і алергени, проникають в молоко. Одночасно з ними малюк отримує речовини, що допомагають їх засвоювати. Завдяки цьому відбувається його поступове звикання до різних продуктів. Після 6 місяців поряд з твердою їжею малюк продовжує пити материнське молоко, в якому містяться ферменти - ці речовини полегшують перетравлення нових страв в незрілому шлунково-кишкового тракту дитини.
Багато матерів вибирають виняток, щоб вони могли продовжувати грудне вигодовування для всіх інших короткострокових і довгострокових переваг грудного вигодовування, і мати можливість полегшити з однією головою дитини, який дряпати, заспокоювати когось іншого, ніж кашляти, це безцінне для них. Дитина і алергія, журнал про дітей, випуск 6, липень-серпень Огляд: алергії Їжа, в файлах. Грудне вигодовування № 44, стор. 16. Список = 509.
Щоб почати цей процес, необхідно мати генетичне прогнозування - відомо чи ні - легше виробляти алергічні антитіла. Незалежно від того, стаєте ви аллергиком на навколишнє середовище, серед безлічі алергенів у навколишньому середовищі, продукти харчування відіграють важливу роль в дитинстві. Для алергічного батька ризик наявності алергічного дитини становить 20 років. 30%. Прояви алергії численні і різноманітні і часто викликають занепокоєння. Такі симптоми харчової алергії не тільки травлення, вони також можуть бути шкірними, респіраторними, розладами сну, плачем і в гіршому випадку анафілактичним шоком дуже серйозним.
Груднічок-алергік, перекладений на штучне вигодовування, позбавляється можливості адаптуватися до «дорослої» їжі. Найчастіше введення прикорму призводить до значних алергічних проявів і атопічного дерматиту - в результаті процес розширення раціону малюка затягується і він недоотримує поживні речовини.
Дотримання гіпоалергенної дієті для годуючих мам дозволяє досягти наступних результатів:
- зберегти грудне вигодовування;
- визначити продукти, що провокують реакцію у малюка;
- контролювати надходження алергенів в організм немовляти, звівши його до мінімуму;
- не допустити прогресування захворювання.
У перші тижні дотримання правил може даватися жінці дуже важко, але слід пам'ятати про два важливі моменти. По-перше, з часом в меню можна буде додавати нові страви. По-друге, грудне вигодовування - найкраща їжа для немовляти, яку не можна нічим повноцінно замінити.
Необхідність візиту до лікаря
При виявленні у дитини зудить і інших проявів алергії необхідно відправитися в лікарню. Для початку слід відвідати педіатра, при необхідності він може направити немовляти до дитячого алерголога.
Оглянувши малюка, лікар точно скаже, з якої причини виник дерматит. Не у всіх випадках він є симптомом харчової алергії. Інші можливі причини - пітниця через перегрів, реакція на контакт з пральним порошком, косметикою, підгузками, волокнами одягу і так далі. Крім того, висип з'являється при деяких інфекційних патологіях.
При підозрі на алергію лікар повинен розпитати жінку про її харчуванні. Важливо точно описати доктору меню - фахівець уточнить, які саме продукти привели до небажаних реакцій, а також дасть рекомендації по корекції раціону.
Крім того, лікар може призначити додаткові аналізи - наприклад, дослідження на алергени в крові. Також фахівець розробить тактику лікування дитини: підбере антигістамінні препарати системної та місцевої дії, сорбенти для очищення організму. Застосування медикаментів дозволить полегшити неприємні симптоми.
Справитися з алергією у дитини без кваліфікованого фахівця складно, проте в лікуванні даного захворювання дуже важливі дії матері. Успіх терапії залежить від того, наскільки правильно вона зможе дотримуватися рекомендацій лікаря.
Прояви дерматиту у грудничка потребують лікарського дослідженні, після якого лікар може порекомендувати молодій матусі виключити з раціону деякі продукти і призначить лікування
Дозволені і заборонені продукти
Меню гіпоалергенного харчування залежить від його типу. Виділяють неспецифічну і специфічну дієту для годуючих жінок. При незначних проявах алергії у дитини або при його спадкової схильності до цього захворювання призначається неспецифічний раціон. Він передбачає виключення гистаминолибераторов і високоаллергенних страв.
В заборонений список потрапляють такі продукти:
- ласощі, що містять какао;
- дари моря;
- коров'яче молоко;
- ікра (чорна і червона);
- горіхи, насіння;
- цитрусові;
- гриби;
- малина, полуниця;
- соління, маринади, консерви, копченості;
- страви, до складу яких входять ароматизатори, пігменти, консерванти;
- спеції.
У мінімальних кількостях матері дозволяється їсти:
- яловичину, курку;
- фрукти, овочі і ягоди, пофарбовані в оранжевий і червоний колір, - гарбуз, кавуни, смородину, вишню, журавлину, моркву, абрикоси;
- хлібобулочні вироби з пшеничного борошном, каші з цього злаку;
- бульйони на основі м'яса.
Меню повинно будуватися на нізкоаллергенних продуктах, до яких відносяться:
- нежирне м'ясо - кролик, індичка, баранина, деякі частини свинини (рекомендуємо прочитати:);
- масла - вершкове масло, соняшникова, оливкова;
- кисломолочні продукти;
- овочі - попередньо вимочений картопля, капуста (кольорова, брокколі, білокачанна), патисони, кабачки;
- фрукти, ягоди зеленого або блідо-жовтого відтінку - груші, яблука, агрус, світла черешня;
- зелень;
- каші - рисова, вівсяна, кукурудзяна, перловка;
- хлібці з рису, кукурудзи, гречки;
- судак, морський окунь, тунець;
- мова, нирки.
Якщо у дитини діагностовано атопічний дерматит або алергія в середній або тяжкій формі, практикується специфічна дієта. Її суть полягає в повній відмові від гистаминолибераторов - солінь, маринадів, спецій, копченостей, а також від тих страв, які викликають негативні реакції.
принципи харчування
Практика показує, що навіть низькоалергенні страви можуть викликати у дитини реакцію гіперчутливості. Щоб визначити, який продукт призводить до появи висипу і сверблячки, з перших днів ГВ мамі слід вести харчовий щоденник. У ньому потрібно фіксувати таку інформацію:
- з'їдені продукти;
- їх кількість;
- стан дитини.
Бажано завести для цих цілей окремий зошит і заповнювати її не в кінці дня, а після кожного прийому їжі, в тому числі і після незначних перекусів. У перші 2-3 дні рекомендується дотримуватися суворої одноманітною дієти. З наведеного вище списку слід вибрати найбільш безпечні інгредієнти і придумати рецепти з ними.
У кольоровій капусті міститься маса цінних вітамінів і мікроелементів, при цьому алергії вона не викликає. З цієї причини капусту на пару включають в суворі дієти для годуючих мам
Зразкове меню по днях:
- перший - кольорова капуста на пару, рисова каша, відварна свинина, кефір, яблучний компот, хлібці;
- другий - відварну картоплю, гречана каша, відварна яловичина, компот з груш, кефір, хлібці;
- третій - можна поєднати меню першого і другого дня.
Якщо протягом трьох днів стан дитини покращився, на четверту добу можна ввести новий продукт. Його необхідно з'їсти вранці в мінімальній кількості. У наступні два дні порцію дозволяється збільшувати. За такою схемою потрібно діяти з кожним новим блюдом: вводити не більше одного нового ласощі в три дня, нарощувати обсяги поступово і стежити за реакцією крихти.
У більшості випадків трьох днів достатньо, щоб зрозуміти, як малюк реагує на продукт. У разі, коли після нового блюда на шкірі немовляти з'являється висип, мамі потрібно відмовитися від нього і зробити відповідний запис у щоденнику. Чітке дотримання правил дозволить жінці розширити раціон протягом 3-4 тижнів і позбавити дитину від неприємних симптомів.