Як гормональний контрацептив Джес впливає на менструальну функцію у жінок. Протизаплідні пігулки Джес: інструкція, відгуки гінекологів Якщо приймаєш джес треба лікувати
Оральні контрацептиви є одним із найнадійніших способів запобігання небажаній вагітності. Індекс Перля, який відображає кількість вагітностей, що настали за рік у жінок, які використовують певний метод запобігання, найнижчий і дорівнює 0,15-0,5. Для порівняння, презерватив має цей показник на рівні 12. Багато препаратів мають додаткові ефекти. Наприклад, протизаплідні таблетки Джес мають антиандрогенну дію і здатні усувати деякі косметичні дефекти шкіри.
Що входить до складу?
В одному блістері знаходиться 28 пігулок. 24 з них – активні, містять гормональний компонент, а останні 4 таблетки – пустушки. Вони необхідні підтримки ритму прийому препарату.
Активною діючою речовиною є естрогенний та гестагенний компоненти, які представлені такими речовинами:
- етинілестрадіол у формі бетадекс клатрату – 20 мкг;
- дроспіренон – 3 мг.
Склад Джес та Джес плюс відрізняється наявністю додаткової речовини – Метафоліну – у складі останніх. Він включений до активних 24 таблеток, а також є основним компонентом 4 додаткових таблеток.
Фармакологічні ефекти
Дія гормонального препарату ґрунтується на здатності пригнічувати. Дозрівання яйцеклітини не відбувається, а отже, неможливий настання вагітності. Змінюється стан слизу шийки: вона стає більш в'язка, тому більша частина сперматозоїдів не проникають в порожнину матки. При дотриманні інструкції вагітність при прийомі Джеса практично виключена.
Позитивні ефекти на менструальний цикл полягають у наступному:
- вирівнюється тривалість циклу;
- зменшується болючість менструацій;
- знижується інтенсивність кровотечі.
Зменшення крововтрати позитивно позначається на загальному стані організму. У жінок із схильністю до анемії рівень гемоглобіну приходить до нормального значення.
Доведено профілактичну дію на частоту виникнення раку яєчників та ендометрію.
Гестагенну дію забезпечує дроспіренон. Він має антимінералокортикоїдний ефект, який проявляється в наступному:
- зменшення виразності набряків перед менструацією, що виникають під дією естрогенів;
- попереджає набір надмірної маси тіла за рахунок видалення рідини;
- допомагає впоратися з проявами.
Дроспіренон діє як антиандрогенний препарат. При цьому зменшується сальність шкіри, волосся, усувається акне (вугрі). У поєднанні з естрогенним компонентом дроспіренон нормалізує ліпідний профіль крові за рахунок збільшення ЛПВЩ.
У чому полягає різниця між Джес та Джес плюс?
Як згадувалося вище – у додатковому компоненті. Кальція левомефолат, або метафолін, є біологічно активною формою фолієвої кислоти (вітамін В₉). Фолати є учасниками поділу ядра клітин. При їх нестачі страждає на розмноження клітин, також порушується процес утворення еритроцитів, що призводить до фолієводефіцитної анемії.
Потреба у вітаміні В₉ збільшується у період вагітності та годування груддю. Включення фолатів до складу забезпечує насичення організму цим вітаміном. Тому після відміни препарату або пропуску таблеток та випадкової вагітності жінка захищена від дефіциту фолієвої кислоти, а плід – від дефектів нервової трубки. Також фолати беруть участь у процесі кровотворення та утворення гемоглобіну, що позитивно позначається на картині крові.
Кому показаний Джес?
Основною дією препарату є контрацептивна, тому показання для прийому ґрунтуються на ньому з урахуванням додаткових ефектів:
- Контрацепція у жінок із вираженим набряковим синдромом перед менструацією.
- Контрацепція при підвищеній сальності шкіри та схильності до вугрової висипки.
- Профілактика дефіциту фолатів у поєднанні з контрацепцією у жінок, які планують у майбутньому вагітність.
- Тяжкі форми ПМС у поєднанні із запобіганням вагітності.
Джес відноситься до монофазних низькодозованих контрацептивів. Він ідеально підходить для першого використання підлітків. Обов'язковою умовою є наявність у дівчини менструації. До настання приймати його не можна. Контрацептивна дія вбереже дівчину від небажаної у такому віці вагітності, а антиандрогенна дія покращить стан шкіри, яка часто у підлітків з підвищеною сальністю та вугровим висипом.
У яких випадках препарат не підходить?
До початку прийому лікарського засобу слід обговорити з лікарем індивідуальні протипоказання. З огляду на його використання деякі хворобливі стану можуть посилитися.
Протипоказання для прийому Джес
- Індивідуальна непереносимість одного із компонентів препарату або алергічна реакція.
- Венозний або артеріальний тромбоз, який траплявся раніше або є зараз. Проявом цього стану є інфаркт міокарда, інсульт, тромбоемболія легеневої артерії та цереброваскулярні порушення.
- Якщо є стани, що передують розвитку тромбозу або можуть перейти до нього: транзиторні ішемічні атаки, стенокардія.
- У жінок з діагностованою спадковою схильністю до тромбування артерій або вен при дефіциті антитромбіну III, нестачі протеїну С або S, збільшеної концентрації в крові гомоцистеїну, наявності антитіл до фосфоліпідів (до кардіоліпіну, а також вовчаковий антикоагулянт).
- При станах, у яких зростає ризик розвитку тромбозу: операції, травми ніг, тривалий постільний режим.
- Діагностована мігрень з осередковою неврологічною симптоматикою в анамнезі чи нині. У патогенезі розвитку мігрені має значення концентрація естрогенів. У деяких випадках при підвищеній кількості гормону посилюються прояви мігрені. Якщо передує аура, то збільшується ризик ішемічного інсульту. Тому жінкам, які страждають на мігрень, призначають гестагенні контрацептиви ().
- Цукровий діабет у стадії, коли розвинулися судинні ускладнення (ураження мікросудин сітківки, нирок, кінцівок, серця).
- Панкреатит, у якому є виражене збільшення тригліцеридів крові.
- Гострі захворювання печінки, хронічні хвороби у стадії загострення, стани, що супроводжуються печінковою недостатністю. Допускається прийом препарату при нормалізації печінкових проб у жінок із гострими захворюваннями.
- Гостра ниркова недостатність чи тяжкі патології нирок.
- Недостатність функції надниркових залоз.
- Злоякісні та доброякісні пухлини печінки в анамнезі чи нині.
- Діагностовані злоякісні гормонозалежні пухлини у минулому чи нині, особливо репродуктивних органів та молочних залоз.
- Невстановлена причина вагінальних кровотеч. У деяких випадках поява кров'янистих виділень може бути пов'язана з пухлинним процесом. Використання гормонів часто прискорює прогрес патології.
- Вагітність чи припущення про неї.
- Період грудного вигодовування.
У препараті є лактоза, тому його не використовують при лактазній недостатності, непереносимості лактози, синдромі глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Існують відносні протипоказання, які потрібно враховувати у кожному випадку індивідуально та співвідносити можливий ризик погіршення стану та користь від застосування препарату. Так, з обережністю приймають Джес при:
- Спадкова схильність до тромбозів. Її визначають за наявністю такого захворювання у найближчих родичів. Чим молодший вік, коли трапилися судинні катастрофи, чим вища ймовірність повторення у пацієнтки на фоні прийому Джеса.
- Контрольованої артеріальної гіпертензії, мігрені без осередкової неврологічної симптоматики, вади серцевих клапанів уроджених та набутих.
- Спадкове ангіоневротичний набряк – захворювання, пов'язане з недостатністю системи комплементу, що проявляється раптовими набряками кінцівок, гортані, що призводить до задухи.
- Хвороби з можливим порушенням периферичного кровообігу: неускладнений цукровий діабет, системний червоний вовчак, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, гемолітико-уремічний синдром, серповидно-клітинна анемія, флебіт поверхневих вен.
- Інші захворювання печінки, які не перераховані в абсолютних протипоказаннях. Завжди потрібно враховувати, що стан на фоні прийому КЗК може погіршитися або перейти їх ремісії в загострення.
- Гіпертригліцеридемія – це стан збільшеної концентрації тригліцеридів у крові. Вона може ускладнитися гострими серцево-судинними захворюваннями, гострим панкреатитом.
- Жовтяниці, що розвинулася під час вагітності, свербінню на тлі холестазу, холелітіазу. А також хорее Сіденгама, герпесу, порфірії, що виникли під час виношування дитини.
- У післяпологовому періоді, якщо з пологів минуло менше 21-28 днів. Також необхідна відсутність грудного вигодовування.
Якщо виникають стани, які змушують припинити прийом Джес або Джес плюс, необхідно використовувати негормональні засоби контрацепції до моменту консультації з лікарем.
Поєднання з вагітністю та лактацією
У вагітних використання гормонального препарату заборонено. Якщо на тлі використання контрацептиву внаслідок недотримання інструкції виникає підозра на вагітність, необхідно негайно припинити пити гормони і звернутися до лікаря.
Проведені дослідження не виявили негативного впливу низькодозованих оральних контрацептивів на зачаття або розвиток дитини, якщо вони приймалися до вагітності або через необережність у початковому терміні.
Лактуючим жінкам препарат протипоказаний. Тим, хто хоче поєднувати годування груддю та гормональну контрацепцію гінекологи, рекомендують препарат Лактинет або гормональне вагінальне кільце «Нова-ринг».
«Підводні камені» у вигляді небажаних ефектів
Будь-який лікарський засіб в окремих пацієнтів здатний викликати небажані ефекти. Їхня поява необов'язкова, але при появі в більшості випадків може вимагати відміни ліків. Найбільш поширені побічні ефекти препарату Джес:
- нудота;
- біль у молочних залозах;
- нерегулярні маткові кровотечі.
Найбільш тяжкими побічними реакціями є тромбоемболія артерій або вен.
Під час клінічних випробувань було виявлено такі можливі ефекти, які перераховані як зменшення частоти їх появи.
- З боку нервової системи часто виникає мігрень, що рідко можуть турбувати перестезії.
- Можливі психічні розлади: перепади настрою, що переходять у пригнічений настрій чи депресію. Рідше виникає зниження статевого потягу або повна аноргазмія. Деякі жінки скаржаться на безсоння.
- Вплив на серцево-судинну систему: венозна або артеріальна емболія відноситься до серйозних ускладнень, але за даними досліджень розвивається рідко. До цих станів відносяться оклюзія глибоких периферичних вен, емболія легеневих артерій, інфаркт міокарда, церебральний інсульт або інфаркт. Зазначається поява тахікардії, носових кровотеч.
- Для травної системи застосування гормонів може стати причиною нудоти, болю в животі, метеоризму, здуття живота, запору. Іноді з'являється біль у правому підребер'ї.
- З боку шкіри можливий розвиток багатоморфної еритеми, поява сверблячки, висипів, екземи, сухості шкіри, алопеції, контактного дерматиту.
- Для статевих органів можливий розвиток кандидозного вульвовагініту, рідкісних або мізерних менструалоподібних кровотеч, сухості піхви, позитивний. Рідко розвивається поліп шийки матки, кіста яєчника, атрофія ендометрію.
- Реакцією з боку крові може бути анемія та тромбоцитопенія.
Загальними реакціями використання гормонального засобу можуть стати астенія, почуття нездужання, поява периферичних набряків. Поява будь-якого небажаного ефекту вимагає відміни Джеса.
Як правильно приймати Джес?
Загальні правила такі:
- Першого дня менструації випивають першу таблетку, позначену цифрою 1 на упаковці.
- Щодня приблизно в один і той же час випивають наступну за номером таблетку. Її запивають невеликою кількістю води.
- Пропускати прийом таблетки не можна.
- Не можна змінювати нумерацію таблеток, пересуватися варто по номерах.
- Упаковка розрахована на 28 днів.
- Після закінчення однієї упаковки наступного дня починають таку.
Місячні прийому Джес починаються через 2 дні після переходу від активних таблеток до плацебо. Вони не припиняються відразу після переходу на нову упаковку, а можуть тривати ще 2-3 дні.
Існують деякі особливості використання препарату після певних станів:
- Перехід на Джес після іншого орального контрацептиву, гормонального кільця або першу таблетку випивають наступного дня після відміни попереднього препарату. Якщо переходять із пластиру або вагінального кільця, то таблетку п'ють того ж дня, коли має бути наклеєний новий пластир.
- Перехід із міні-пили: можна зробити в будь-який день, без перерви.
- Вилучення: перехід на Джес у цей же день, але протягом перших 7 діб потрібно використовувати додатково бар'єрні методи контрацепції.
Як приймати Джес вперше після аборту?
Це залежить від терміну переривання вагітності. Жінки, яким провели аборт до 12 тижнів, приймають таблетку на день проведення процедури. Якщо виконувалося переривання в термін до 21 тижня за медичними показаннями, а також після пологів Джес п'ють на 21-28 день. Якщо почати пити гормони пізніше, протягом 7 днів потрібно оберігатися бар'єрними контрацептивами. Тим жінкам, у кого до початку прийому був статевий акт, потрібно переконатися у відсутності вагітності та дочекатися першої менструації.
Дії у разі пропуску
Що робити, якщо жінка пропустила прийом таблетки? Все залежить від номера пропущеної таблетки. Якщо вона неактивна одна з останніх, то перепустка не несе наслідків, її можна проігнорувати і в необхідний термін використовувати нову упаковку.
Запізнення менш ніж на 12 годин не знижує контрацептивний ефект. Необхідно якомога раніше випити забуту таблетку, а наступну – у звичайний час. Якщо перерва становить понад 12 годин, контрацептивна дія може бути знижена.
Пропущено будь-яку з 1 по 7 таблетку
Випивають відразу пропущену пігулку. Іноді це означає одночасний прийом пропущеної та наступної таблеток. Для відновлення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникового зв'язку необхідно 7 днів, тому протягом цього часу використовують презерватив.
З 8 по 14 таблетки
Випивають пропущену таблетку та наступну, іноді одночасно. Якщо у попередні 7 днів жінка приймала препарат згідно з інструкцією, то немає потреби у використанні додаткових заходів контрацепції. Якщо ні, необхідно додатково 7 днів використовувати презерватив.
15-24 дні
Якщо інших похибок у використанні препарату попередніми днями не було, то можна не турбуватися і прийняти, як і раніше, пропущену дозу і в потрібний час наступну. Якщо похибки були, діють за двома варіантами:
- Приймають пропущену дозу, потім у потрібний час необхідну таблетку. Упаковку пропивають до неактивної фази. 4 таблетки, що залишилися, викидають і відразу починають нову упаковку, не чекаючи настання менструації.
- Після пропуску відраховують 4 дні та починають нову упаковку. Контрацептиви, що залишилися, викидають. Якщо в ці 4 дні не почалася кровотеча, необхідно звернутися до лікаря і переконатися у відсутності вагітності.
При блюванні, яке відбулося протягом 4 годин після прийнятого препарату, можливе зниження контрацептивного ефекту. У цьому керуються такими правилами:
- Випити пігулку за однією зі схем, як при пропуску дозування за часом.
- Використовувати дозу під аналогічним номером із додаткової упаковки.
Деякі особливості прийому
Необхідно пам'ятати, що гормональні контрацептиви здатні збільшувати ймовірність розвитку тромбоемболії. Тому, якщо є стани, які додатково підвищують такі ж ризики, необхідно обережне застосування гормональних таблеток та додатково обстеження. Це такі стани:
- куріння у жінок віком від 35 років;
- ожиріння;
- артеріальна гіпертензія;
- тривале лежаче становище через травми, хірургічні операції.
Якщо операція запланована, необхідно за місяць відмовитися від прийому Джес і будь-яких інших КОКів. Після тривалої іммобілізації відновлювати використання гормонів можна не раніше ніж через 2 тижні.
Коричневі виділення в середині циклу можуть непокоїти протягом перших двох місяців після початку прийому Джеса. Тому перші три цикли називають періодом адаптації та їх не враховують при оцінці кровотеч.
Якщо кровотечі з'явилися після нормальних циклів або не припиняються після періоду адаптації, потрібно ретельне обстеження, щоб виключити онкологічне новоутворення.
Іноді після закінчення активних таблеток під час переходу на плацебо-таблетки місячних немає. Якщо це повторилося лише один раз, то немає приводу для занепокоєння. Але за відсутності менструації протягом двох циклів, потрібно звернутися до лікаря.
Застосування Джесу при ендометріозі може дати позитивний ефект. Дія препарату не дозволяє активно розростатися ендометрію, організму нав'язується нормальний гормональний ритм. Під впливом цих факторів осередки ендометріозу можуть зменшувати свою активність. Але при вираженому ендометріозі використання лікування КОКів неефективно.
У деяких випадках потрібно відстрочення настання менструації. Це можна зробити за допомогою гормонального контрацептиву. Для цього після закінчення прийому активних таблеток слід наступного дня розпочати нову пачку, проігнорувавши плацебо-таблетки. Пити другу упаковку до кінця. Але надто часто вдаватися до такого методу не рекомендується. Це може спричинити гормональний збій.
Взаємодія з іншими препаратами
Іноді доводиться застосовувати комбіновані оральні контрацептиви одночасно з іншими препаратами. Ефективність будь-якої із сторін може змінюватися, у КОКів може знижуватися контрацептивна дія або посилюватись побічні реакції.
Метаболізм більшості препаратів відбувається у печінці. Це може відбуватися різними шляхами: за допомогою мікросомального окиснення, шляхом кон'югації з білками, через систему цитохрому Р-450. Деякі речовини здатні посилювати або пригнічувати ці процеси, що впливає на метаболізм лікарських засобів.
Препарати, здатні індукувати мікросомальні ферменти печінки, викликають зростання кліренсу (коефіцієнта знешкодження) статевих гормонів. Це такі ліки:
- Фенітоїн;
- Карбамазепін;
- Рифампіцин;
- Барбітурати;
- Примідон;
- Гризеофульвін.
Аналогічну дію має трава звіробою.
Сумісність препарату Джес та алкоголю залежить від дози. При малій дозі (келих вина) істотного впливу на метаболізм не буде. Але при постійному вживанні алкоголю також індукуються мікросомальні ферменти печінки, отже, що ефективність Джес може знижуватися.
Джес та антибіотики можна комбінувати, але при лікуванні деякими з них необхідні додаткові. Пеніциліни та тетрациклін здатні знижувати циркуляцію в печінці естрогенів за рахунок зменшення концентрації етинілестрадіолу – основного компонента Джес. При необхідності одночасно приймати такі антибіотики, як Ампіцилін, Амоксицилін, Тетрациклін протягом усього терміну лікування і протягом тижня після нього використовують презерватив.
Скасування препарату та планування вагітності
У певний момент жінка вирішує, що їй потрібна вагітність і вирішує, як перестати пити Джес. Оптимальним способом пропити упаковку до кінця і не починати нову. Контрацептивний ефект може зберігатися протягом тижня. Але протягом 2-3 днів, як завжди, повинні початися місячні. Наступна менструація також має розпочатися вчасно, але за інтенсивністю вона може бути більшою. Припинити приймати Джес можна з будь-якого дня.
Затримка менструації після відміни Джеса на наступний цикл може виникнути через вагітність. Необхідно зробити тест і переконатися чи відвідати лікаря та здати аналіз крові на ХГЛ.
Якщо КОК призначався на короткий термін 3-6 місяців, після відміни препарату менструальний цикл відновлюється відразу. Тому вагітність можна планувати у першому ж циклі після відміни. Оральні контрацептиви, які призначають на нетривалий час, мають ребаунд-ефект (ефект віддачі). Ця властивість пов'язана з тим, що під впливом гормону яєчники отримують проміжок часу для відпочинку, але після його відміни активно входять у роботу. Тому у здорових жінок, які приймали Джес недовго, зачаття може статися в наступному циклі після скасування. Підвищується ймовірність багатоплідної вагітності.
Якщо КОКи використовувалися тривалий час без перерви, особливо протягом 1-2 років, припинення прийому іноді супроводжується періодом відновлення циклу. Організму потрібно 2-3 місяці для нормалізації своєї функції яєчників. Особливо це стосується жінок віком понад 30 років. Щоб уникнути таких наслідків, рекомендується щороку робити перерву на 1-2 місяці у використанні контрацептиву.
Враховуючи високий індекс Перля для КОКів, питання, чи можна завагітніти при прийомі Джеса, неактуальне. При дотриманні інструкції до ліків, відсутності пропущених таблеток або правильних дій при такій помилці, ймовірність зачаття прагне нуля.
Особлива упаковка
Виробники подбали про забудькуватих жінок, і спеціально розробили таку упаковку, щоб можна було легко орієнтуватися не тільки в порядку прийому, а й співвіднести його з днями тижня.
У упаковку, що розкладається, вклеєний блістер, в якому є 24 рожеві таблетки, що містять активний компонент, і 4 помаранчеві з дією плацебо.
Також є блок наклейок з 7 смужок, кожна з яких починається з одного з днів тижня, а далі йдуть інші по порядку. Коли жінка починає приймати Джес, вона повинна визначити поточний день тижня та вибрати смужку, яка починається з нього. Наклейку переносять на передню частину блістера над першим поруч із пігулками, починаючи від стартової. Так завжди можна буде щодня тижня зорієнтуватися, чи була прийнята необхідна доза, скільки днів пропущено і коли починати пити наступну упаковку.
Джес чи інший препарат?
В аптечній мережі представлено велику кількість комбінованих оральних контрацептивів. На перший погляд, вони є аналогами Джеса за складом, але це не завжди так. Визначити, що краще для конкретної пацієнтки може лише лікар. Багато з лікарських засобів мають додаткові ефекти або, незважаючи на аналогічний склад, інше дозування. Можна порівняти між собою деякі торгові назви. Отже, Джес чи…
…Ярина
Склад препаратів аналогічний, але у дозування діючих речовин збільшено до 30 мкг етинілестрадіолу та 3 мг дросперинону. Вона також має натіандрогенний ефект, але більш виражений, ніж Джес. Тому її рекомендують при тяжкій формі ПМС, а також значних ознаках гіперандрогенії. Цілі призначення у препаратів однакові.
Перехід з Джес на Ярину може знадобитися, якщо ліки з нижчим дозуванням не зменшили вираженість ПМС, набряклості. Зворотний перехід може бути потрібним у тих випадках, коли побічні ефекти Ярини доставляють занепокоєння. Встановлено, що іноді при зниженні дозування виразність небажаної дії також зменшується.
…Діміа
Препарати є повними аналогами за складом. Відмінності полягають тільки в тому, що Діміа є Дженіком Дженером. Тобто. цей гормональний засіб виробляється за ліцензією фармацевтичної компанії, яка розробила Джес, але іншою фірмою. Вона не брала участі у розробці, не несла матеріальних витрат, тому вартість дженерика нижча, ніж оригінального препарату. Іноді є відмінності у підготовці сировини та деяких технологічних моментах, тому багато хто вважає дженерики менш ефективними. Обидва цих кока рекомендують для використання в молодому віці у підлітків, що не народжували, як найбільш безпечні.
…Клайра
Відмінності з-поміж них значні. Клайра відноситься до трифазних гормональних засобів. У упаковці є п'ять видів таблеток. Перший тип містить лише естрадіол валерат. Другий тип доповнений дієногестом – гестагенним компонентом. У третьому типі комбінація аналогічна, але збільшена доза гестагену. Четвертий тип таблеток (1 штука) також містить тільки естроген. Останні дві – це плацебо. Усього в упаковці 28 штук.
Дієногест у складі Клайри також має антиандрогенну дію. Клайра рекомендована жінкам із підвищеною концентрацією естрогенів у крові, а також сильними тривалими менструаціями. Найчастіше це пацієнтки старше 40 років. Також естрогенний компонент бореться з такою віковою зміною, як сухість піхви.
…Жанін
Правильно визначитися із вибором гормонального засобу допоможе лікар, т.к. обидва препарати відносяться до монофазних оральних контрацептивів. Але у складі Жанін дроспіренон замінений на дієногест – іншу форму гестагену, яка також має антиандрогенну дію. Деякі жінки відзначають більш виражені побічні ефекти від прийому Жаніна. Тому КОКи можна намагатися замінювати при непереносимості одного з них.
…Логест
У складі як гестагенний компонент використовується гестоден. Але він не має додаткових ефектів, характерних для Джес. Тому його використовують лише з метою контрацепції. Можна застосовувати у дівчаток-підлітків після настання першої менструації.
…Діані-35
Має контрацептивну, естрогенну, антиандрогенну та гестагенну дію. Це забезпечується складом препарату, який входить етинілестрадіол у збільшеній до 35 мкг дозі, і ципротерону ацетат. На фоні використання Діане-35 може відзначатися набір ваги. Додаткові ефекти використовуються при висипі вугрів, андрогенної алопеції, себорейному дерматиті, гірсутизмі, тобто. більш виражених проявах.
…Регулон
До складу входить етинілестрадіол та дезогестрел. Останній має слабку антиандрогенну та анаболічну активність. При використанні Регулона менш виражені такі побічні ефекти, як зниження статевого потягу, пригнічений настрій, депресія. Він нехарактерні кров'янисті виділення у середині циклу. Але може бути деяка прибавка у вазі та нагрубання молочних залоз.
Вибір гормонального засобу повинен робити лікар, ґрунтуючись на стані пацієнтки, її способі життя, наявних захворюваннях. Потрібно враховувати також такі особливості, у яких одні КОКи особливо ефективні, інші можуть лише посилити небажані прояви:
- при вугровому висипці потрібно вибирати Джес, Ярину, Діані-35, Діміа;
- при нагрубанні молочних залоз слід зменшити дозування етинілестрадіолу до 20 мкг, що можливо у Джес та Діміа;
- із сухістю піхви справляються трифазні контрацептиви, наприклад, Клайра;
- при зниженні лібідо, кров'янистих виділеннях у середині циклу, необхідні Клайра, Ліндинет, Ярина, Фемоден, Регулон, Ригевідон, Жанін;
- від рясних менструацій допоможуть Новінет, Мінізістон, Мерсилон;
- відсутність менструації – трифазний КЗК.
Комбіновані оральні контрацептиви є засобом запобігання небажаній вагітності, але вони не здатні захистити від статевих інфекцій. Тому за незахищеного статевого акту з новим партнером потрібно використовувати презерватив.
Перед сучасною жінкою стоїть вирішення задачі контрацепції. Багато представниць прекрасної статі вибирають гормональні препарати, які мають велику кількість переваг. Серед інших оральних контрацептивів популярним є і Джес. Гінекологи рекомендують його пацієнткам.
У жінок, які приймають протизаплідні пігулки Джес, менструальний цикл стає регулярним, біль під час менструації зникає або стає менш явним, спостерігається зменшення рясності кров'яних виділень.
Завдяки дроспіренону при прийомі препарату маса тіла не збільшується, і не виникають набряки. Крім цього, речовина позитивно впливає передменструальний цикл. Відходять болі, дратівливість та інші ознаки ПМС. Також дроспіренон має антиандрогенну дію, а тому при прийомі препарату зникають вугри та прищі на обличчі та тілі.
Основним призначенням Джеса є контрацепція. Але його також призначають при лікуванні висипу вугрів або важкій формі ПМС. Не дивно, що відгуки про протизаплідні таблетки Джеса у своїй більшості мають позитивний характер. Прийом препарату дозволяє добре захищатися від небажаної вагітності, зберегти стрункість фігури та покращити стан шкіри.
- тромбоз будь-якого виду;
- цукровий діабет із судинними ускладненнями;
- ниркова недостатність;
- печінкова недостатність або пухлина печінки;
- панкреатит;
- надниркова недостатність.
Також від прийому препарату необхідно відмовитися, якщо ви:
- вагітні;
- годуйте малюка грудьми;
- маєте підвищену чутливість до одного з компонентів препарату.
Як приймати протизаплідні таблетки Джес: інструкція із застосування
Протизаплідні таблетки Джесс випускаються у блістерах по 28 штук. В упаковці 24 активні таблетки та 4 неактивні. Для зручності жінок в упаковці є календар, що самоклеїться, в якому можна відзначати, коли випита таблетка. Відповідно до інструкції до протизаплідних пігулок Джесс, пити їх потрібно регулярно, не роблячи перерви між упаковками. Бажано вживати таблетки щодня в один і той самий час.
До змісту ^
Як приймати контрацептив Джес вперше?
Якщо ви раніше не приймали жодних гормональних контрацептивів, то першу таблетку Джеса потрібно випити в перший день менструації. Також розпочати прийом можна і в інший день менструації, то в цьому випадку перші 7 днів необхідно додатково захищатись бар'єрними контрацептивами, наприклад, презервативами.
До змісту ^
Як правильно перейти з гормональних контрацептивів на протизаплідні пігулки Джес?
Якщо ви раніше приймали інші комбіновані гормональні оральні препарати, ви можете почати пити Джес наступного дня. Важливо не робити перерв між препаратами. Додаткова контрацепція у цьому випадку не потрібна. Але якщо ви приймали міні-пили, то перші 7 днів після переходу на Джесс додатково запобігайте презервативам.
До змісту ^
Що робити, якщо прийом протизаплідних таблеток Джес пропущено?
Якщо ви з якоїсь причини пропустили прийом препарату, негайно його випийте, як тільки згадаєте. Якщо дотримуватися інструкції прийому протизаплідних таблеток Джес, контрацептив потрібно прийняти незалежно від часу прийому наступної таблетки. Можна навіть дві відразу, якщо настав час.
Якщо ви пропустили прийом таблетки, то повинні знати, як вчинити:
- Якщо не минуло 36 годин з останнього прийому, достатньо відразу випити таблетку, а далі приймати препарат у встановлений час.
- Якщо минуло більше 36 годин, то потрібно не тільки випити пропущену пігулку, а й 7 днів після цього додатково оберігатися бар'єрними методами.
Врахуйте, що ризик завагітніти у разі пропущеної таблетки зростає незалежно від того, чи був статевий акт до цього чи після.
До змісту ^
Протизаплідні таблетки Джес: відгуки лікарів та пацієнток
На багатьох сайтах в інтернеті ви легко можете знайти відгуки про контрацептиви Джес. Більшість жінок позитивно відгукуються про препарат. Під час прийому протизаплідних таблеток Джес збої в менструальному циклі проходять, шкіра стає чистішою. Але найголовніше, жінки відзначають, що препарат має високу ефективність і не сприяє набору ваги, як деякі гормональні контрацептиви.
Відгуки гінекологів про протизаплідні таблетки Джесс виставляють їх у вигідному світлі. Нерідко цей препарат лікарі прописують жінкам, які мають важку ПМС або проблеми зі шкірою.
Іноді через індивідуальні особливості організму при прийомі Джесс можуть виникати головний біль, втрата свідомості, збільшення серцевого ритму, зниження лібідо або інші побічні дії. У цьому випадку необхідно одразу звернутися до свого лікаря, щоб він підібрав інший препарат.
woman-ville.ru
Джес Плюс у таблетках - схема та показання до прийому, побічні ефекти, діюча речовина та відгуки
Кожна жінка має самостійно подбати про заходи контрацепції. На особливу увагу заслуговують таблетки Джес Плюс, дія яких надійна, а побічні ефекти виникають вкрай рідко. Перед покупкою необхідно проконсультуватися з дільничним гінекологом. Протизаплідні таблетки Джес Плюс призначені для перорально прийому, пригнічують процес овуляції, запобігають вкрай небажаній вагітності. Важливо знати, що це за медикамент, як він діє жіночий організм.
Що таке Джес Плюс
За фармакологічними властивостями це монофазний контрацептив з антиандрогенною дією для перорального прийому. Вживання активних таблеток допомагає жінці захиститися від небажаної вагітності, нормалізувати менструальний цикл, вирішити низку проблем по-жіночому. Це один із надійних бар'єрних методів контрацепції, який за мінімальної гормональної складової успішно пригнічує овуляцію, перешкоджає зачаттю. Детальна інструкція Джес Плюс не повинна ставати керівництвом до застосування, важливо обговорити прийом оральних контрацептивів з лікарем.
Цей медичний препарат безпосередньо впливає на гормональний фон, гарантує додаткову контрацепцію, нормалізує рясність менструальних кровотеч, м'яко і цілеспрямовано діє репродуктивну систему жінки. Вибираючи такого роду пероральну контрацепцію, важливо знати про всі її переваги та недоліки. Ось позитивні моменти такого фармакологічного призначення:
- стійкий контрацептивний ефект;
- забезпечення регулярних менструальних циклів;
- збагачення жіночого організму цінними вітамінами;
- зниження неприємних відчуттів при черговій менструації;
- профілактика серповидно-клітинної анемії;
- зниження ризику розвитку раку яєчників, ендометрію;
- відсутність шкоди внутрішньоутробному розвитку за несподіваної вагітності.
Вплив препарату на організм жінки визначає дозування та хімічний склад перорального контрацептиву. Діючі речовини синтетичного походження – дроспіренон, етинілестрадіол та кальцію левомефолат, які посилюють лікувальну дію один одного. У хімічному складі цих гормональних таблеток є допоміжні компоненти, серед яких особливий акцент важливо зробити на присутності натрію та магнію.
Речовини активної таблетки
У 1 блістері знаходиться основних 24 таблетки круглої форми та рожевого кольору з гравіюванням у центрі «Z+». Кожен активний компонент цих оральних таблеток скорочує ймовірність вагітності, безпосередньо впливає на репродуктивну систему та менструальний цикл, демонструє лікувальний та профілактичний ефект в організмі жінок репродуктивного віку.
- Дроспіренон пригнічує вплив на природний процес овуляції. Активний компонент має антимінералокортикоїдний ефект, виводить рідину з організму, відрізняється антиандрогенними властивостями.
- Етинілестрадіол знижує болючість менструальних виділень, є профілактикою онкології, пригнічує активність статевих гормонів, не викликає ефекту звикання після припинення застосування.
- Кальція левомефолат активно засвоюється в жіночому організмі (навіть краще, ніж фолієва кислота), при цьому задовольняє добову потребу жіночого організму у фоліатах, запобігає внутрішньоутробним патологіям при прогресуючій вагітності.
Склад допоміжної таблетки
У кожній упаковці є 4 неактивні пігулки круглої форми і блідо-рожевого кольору, які виступають як вітаміни. Таблетки опуклі, мають ризик по центру та відтиснуту на поверхні букву «М+». Активний компонент – кальцію левомефолат, необхідний зниження ризику поширення залізодефіцитної анемії, зміцнення ослабленого імунітету.
Форма випуску
Випуск лікарських препаратів для оральної контрацепції у більшості випадків представлений таблетками для вживання. В упаковці 28 пігулок Джес Плюс. У 1 блістері розміщується 24 таблетки насичено рожевого кольору, плюс 4 допоміжні пігулки блідого відтінку, як корисний вітамінний комплекс. Для здоров'я жінки просто незамінний. Джек Плюс низькодозований, інструкція із застосування додається.
Як діють протизаплідні Джес Плюс
Запобігати можна монофазним пероральним контрацептивом, який у жіночому організмі діє локально. При тривалому застосуванні протизаплідних засобів спостерігається пригнічення репродуктивних функцій, але ризик розвитку побічних явищ як ожиріння і підвищеної рослинності на тілі мінімальний. При нерегулярному застосуванні дія протизаплідних засобів є ненадійною, оскільки концентрація гормонів у крові недостатня для придушення овуляції.
Принцип дії Джес Плюс, наступний: після перорального прийому необхідної дози прогресує здатність етинілестрадіолу пригнічувати природні процеси овуляції та дещо змінювати фізичні характеристики, склад цервікального слизу. При нерегулярних кровотечах дроспіренон нормалізує менструальний цикл, виводить рідину з організму та знижує набряклість, видаляє ознаки акне, контролює вагу пацієнтки, відновлює плацебо, забезпечує видимий ефект схуднення.
Показання до застосування
Цей низькодозований монофазний контрацептив рекомендований як захист від вкрай небажаної вагітності. Крім того, пероральні таблетки не лише оберігають, а й успішно лікують, а призначаються у наступних клінічних картинах:
- передменструальний синдром;
- клімакс, період менопаузи;
- вугрі, акне;
- дефіцит фолатів;
- гормонозалежна затримка рідини в організмі
Джес плюс - інструкція із застосування
Якщо вагітності немає у планах жінки, з пероральним прийомом КПК не варто затягувати. Використовувати Джес Плюс слід суворо за інструкцією, при цьому не пропускати жодного сеансу. Жінок, які застосовують контрацептив, не чекає на ожиріння або різке погіршення загального самопочуття, проте передозування препаратом, у будь-якому випадку, потрібно уникати. Так, протягом усього терміну показано приймати по 1 таблетці за день одночасно, запивати водою. Починати нову пачку Джес Плюс потрібно після попереднього прийому контрацептиву.
Як приймати Джес вперше
Медикамент можна приймати лише за рекомендацією лікаря. Починати потрібно з першого дня менструального циклу, але з пізніше 2-5 дня. У кожній упаковці є 7 смужок, що самоклеяться, які відповідають дням тижня. Необхідно з'ясувати, в який день почалася інтенсивна терапія та «підписати» таблетку. Це необхідно для наочності, щоб не збитися із заданого курсу. Контрацептив діє практично відразу, тому додаткового захисту ковпачками, презервативами і т.д. потреби не виникає.
Коли на початку гормонального курсу виникає ризик кровотечі, необхідна відміна препарату. Дія побічних реакцій на жіночий організм є тимчасовою, проте може погіршити загальне самопочуття представниці слабкої статі. У такій клінічній картині показано терміново припинити прийом, звернутися до гінеколога та спільно з фахівцем здійснити пошук більш ефективного медикаменту для реалізації гормональної контрацепції.
Схема прийому під час переходу з інших пероральних контрацептивів
При прояві кров'янистих виділень краще відразу змінити пероральний контрацептив. Перерву між прийомами одного та іншого медикаменту пацієнтці робити не більше ніж на 7 днів, а розпочати гормональний курс необхідно лише згідно з анотацією. Можна змінювати наступного дня після попередньої таблетки. Показано позаплановий візит до фахівця, щоб унеможливити ризик розвитку лікарської взаємодії.
Прийом Джес Плюс після гестагенів
Рівень біодоступності гестагену високий, тому цей показник важливо регулярно контролювати при гормональній терапії. Якщо жінка вирішила приймати такі оральні контрацептиви для запобігання, необхідно попередньо проконсультуватися з дільничним гінекологом, особливо це стосується хворих на цукровий діабет, гормонозалежних пацієнток. Перерву після прийому гестагенових засобів робити не потрібно, вживати Джес Плюс вже наступного дня. Однак упродовж тижня бажано задіяти інші, додаткові методи контрацепції.
Особливості застосування після пологів
Ризик зниження естрогенів у крові після прийому характерного медикаменту мінімальний, проте є свої особливості перорального застосування. Наприклад, після пологів продовжити прийом таблеток можна на 21-28 день, при цьому протягом наступного тижня використовувати додаткові методи захисту. Таблетки містять гормони, тому порушувати концентрацію їх надходження до крові протипоказано.
Прийом пропущених таблеток Джес
Пропуску активних таблеток може передувати неуважність жінки чи підвищена зайнятість. Однак для жіночого організму це не виправдання, тому, по можливості, потрібно прийняти пропущену дозу. Час і день тижня не мають значення, навіть якщо потрібно одночасно випити дві активні таблетки. Це важливо, щоб не відхилитися від заданого курсу та не знизити контрацептивний ефект Джес Плюс.
Перепустка неактивних таблеток – не проблема, і пацієнтка може просто викинути невикористаний медикамент, не пити його із запізненням, не порушувати запропоновану схему прийому. У такому разі запланована ефективність кальцію дещо знижується, але колосальної шкоди здоров'ю не несе. Так що через неуважність і забудькуватість таку разову дозу можна утилізувати.
Джес Плюс
Перш ніж замовити фото і купити в інтернет-аптеці цей медичний препарат, важливо ознайомитися з інструкцією та уважно вивчити потенційні аномалії. Наприклад, на самому початку гормонального курсу може розвинутись кровотеча, яка потребує термінового скасування контрацептиву, введення заміни. Інші побічні явища докладно викладені нижче:
- біль молочних залоз;
- нудота, напад блювання;
- маткові кровотечі;
- гормональний дисбаланс;
- тромбоемболія;
- пригнічення психомоторних функцій;
- напади підвищення артеріального тиску;
- може розвиватися хлоазму;
- алергічні реакції;
- порушення функцій печінки.
Протипоказання
Медичний препарат протипоказаний пацієнткам та печінковій та нирковій недостатності, при прогресуючих тромбоемболіях, підвищеній чутливості жіночого організму до діючих речовин синтетичного походження. Джес Плюс не призначають при ангіоневротичному набряку, інші медичні протипоказання докладно викладені нижче:
- злоякісні пухлини;
- напади мігрені;
- цукровий діабет;
- непереносимість лактози;
- схильність до маткових кровотеч;
- періоди вагітності, лактації;
- при хронічних захворюваннях печінки
При вагітності та грудному вигодовуванні
Якщо доросла жінка приймає контрацептив в «цікавому положенні», несподівано може розвинутись кровотеча, не виключена поява хлоазми вагітних. Тому, щоб скоротити ризик ускладнень, пероральний прийом таблеток потрібно терміново припинити. Ризик внутрішньоутробних патологій мінімальний, тому за бажання прогресуючу вагітність дозволяється зберегти.
При грудному вигодовуванні від такого призначення молодій мамці бажано тимчасово відмовитися, оскільки синтетичні компоненти Джес Плюс у високій концентрації виділяються з грудним молоком, що можуть пошкодити здоров'ю малюка. Однак важливо розуміти, що надійний захист має бути, оскільки під час лактації ризик повторної вагітності можливий.
При нирковій та печінковій недостатності
Оскільки медикамент сприяє виведенню рідини з жіночого організму, приймати його за серйозних порушень роботи нирок не рекомендується. Це абсолютне протипоказання, недотримання якого може спровокувати болісний напад основної недуги. Не варто довіряти власне здоров'я ліки при хронічних хворобах печінки.
Взаємодія з іншими препаратами
Перш ніж розпочати прийом синтетичних гормонів, потрібно вивчити лікарську взаємодію. Наприклад, одночасний прийом відразу кількох контрацептивів викликає ризик маткових кровотеч, як із місячних. Крім того, у комплексі з медичними препаратами, які індукують мікросомальні ферменти печінки, лікарі не виключають зростання кліренсу статевих гормонів. Також спостерігається відходження терапевтичного ефекту антибіотиків четвертого покоління від запланованої норми.
Джес плюс та алкоголь
Щоб виключити симптоми інтоксикації організму, не рекомендується поєднувати пероральні контрацептиви зі спиртними напоями. Присутність етанолу у складі плазми призводить до сильного отруєння, а пацієнтка скаржиться на нудоту, запаморочення, затяжні напади блювання, гострі алергічні реакції, зміни хімічного складу сечі.
Ціна Джес плюс
Офіційна вартість медикаменту в міських аптеках набагато дорожча, ніж в інтернеті. У другому випадку зробити покупку в інтернет-магазині набагато вигідніше, при цьому можна не сумніватися у високій якості зазначеної фармакологічної продукції. Доставка характерного медикаменту не складає складнощів, але багато пацієнток ідуть до офіційних аптек міста. Розцінки по Москві такі:
Відео
Відгуки
Марина, 31 рік
Мені цей медичний препарат для надійної контрацепції не підходить, тому обрала собі бюджетний аналог Джес Плюс. Мені гінеколог нарікала на таблетки Діміа, які коштують набагато дешевше, але такі ж ефективні. Приймаю пігулки регулярно, побічних явищ не спостерігається, та й вагітність незабаром також не планується.
Каріна, 24 роки
Довго вивчала довідник РЛС, поки визначилася з оральним контрацептивом. Таблетки Джес Плюс на місяць мені ідеально підійшли, оскільки відразу нормалізувався менструальний цикл, зникли зморшки, стала краще спати і менше нервувати по дрібницях. Вагітність теж не настає, тож до такого призначення я без претензій.
Алла, 37 років
У мене раніше були нерегулярні місячні, а ці таблетки допомогли врегулювати менструальний цикл лише за кілька місяців. Приймаю по одній пігулці щодня, і за цей період не погладшала ні на 1 кг. Просто відмінний засіб запобігання, який і від вагітності надійно захищає, і низку проблем по-жіночому усуває.
sovets.net
Джес - протизаплідні таблетки, зрозуміла інструкція
Зміст статті:
Форма випуску та активні компоненти
Такий протизаплідний препарат, як Джес, випускається в таблетковій формі по 28 штук у платівці. Всі вони, крім чотирьох, мають рожевий колір і містять етинілестрадіол (0,02мг) та гестаген дроспіренон (3мг). Пероральний контрацептив Джес відноситься до типу препаратів, таблетки в яких містять ідентичну кількість речовин, що запобігають вагітності. Таблетки без активних компонентів пофарбовані в білий колір, їх кількість становить 4 штуки, а решта 24 (рожевого забарвлення) містять речовини, що діють. Усі вони (28шт.) є вмістом одного блістера. Упаковка з ліками може вміщати одну або три пластинки з таблетками. Існують також аналоги цього препарату. Вони мають той самий склад, що і у гормональних протизаплідних таблеток Джес.
Головні позитивні властивості таблеток Джес полягають у їх дії на жіночий організм, а саме:
1 Зменшення жирності шкіри;
2 Повне або часткове запобігання виникненню акне;
3 Можливість застосовувати препарат з метою покращення стану шкіри з підліткового віку, якщо немає жодних протипоказань;
4 Зняття болю при менструації;
5 Підтримка маси тіла за рахунок виведення води.
Такими корисними властивостями даний препарат має завдяки придушенню чоловічих гормонів, що призводить до усунення вугрової висипки. Слід зазначити, що Джес не утримує рідина в організмі, що відрізняє його від інших оральних контрацептивів.
Прийом протизаплідного препарату Джес, як правильно розпочати прийом?
Вперше таблетку краще випити або в перший день місячних, або протягом наступних 5 днів після того, як вони пішли.
Якщо старт було здійснено з першого дня циклу, то потрібно вжити першу активну пігулку і продовжувати пити щодня по одній штуці. Краще для цієї дії вибрати конкретний та найбільш зручний час, щоб ефективність ліків не зменшувалася. Рожевих пігулок вистачає на 24 дні, а після них необхідно здійснити перехід до 4-х білих. Як тільки закінчується одна пачка з препаратом, потрібно почати користуватися наступною без переривань.
Прийом таблеток одночасно з початком місячних означає, що препарат з того моменту ефективно діє і не потрібно застосовувати допоміжну контрацепцію одночасно з ним. При коректному та своєчасному прийомі ліків не знадобиться ще будь-чим оберігатися в дні вживання неактивних таблеток.
У разі першого прийому не на початку менструації необхідно протягом тижня використовувати допоміжні захисні засоби, щоб не завагітніти. Також слід враховувати заняття незахищеним сексом, які мали місце в попередні дні до того, як жінка почала приймати оральні контрацептиви Джеса. У цей період цілком могла статися вагітність. Також може бути корисною зграя про те, як правильно приймати гормональні протизаплідні таблетки.
Ці таблетки мають гормональний склад. У зв'язку з цим можуть піти нерясні місячні, що цілком нормально після прийому перших рожевих пігулок. Іноді менструація в цей час може взагалі бути відсутнім, що теж допустимо. Протягом деякого періоду (пару місяців) можуть з'являтися незначні виділення, що мажуть, що також не повинно викликати побоювань.
Важливо враховувати, що протизаплідні таблетки Джес слід пити щодня в той же час незалежно від їди. На упаковці вказано порядок, яким необхідно приймати кожну одиницю препарату. Так жінці буде зрозуміліше, в який день якусь таблетку їй потрібно випити. Усі рожеві одиниці мають ідентичний склад, у разі вживання їх над наведеної послідовності нічого не трапиться. Коли замість таблетки рожевого кольору випивається таблетка білого кольору, може послабитись дія препарату.
Між кожною наступною платівкою гормональних протизаплідних таблеток Джесу не потрібно робити паузи. Як закінчиться перший, то відразу потрібно приступити до прийому наступного блістера. Місячні можуть піти під час прийому останніх одиниць із платівки, але незалежно від їх наявності чи відсутності переривати прийом препарату не потрібно. У будь-якому випадку слід безперервно пити пігулки. Важливо знати і про те, які плюси та мінуси використання гормональних протизаплідних таблеток існують, докладніше про це читайте у статті: види протизаплідних таблеток, плюси та мінуси використання.
Скільки потрібно чекати до перших результатів дії протизаплідних таблеток Джес?
Як раніше згадувалося, гормональний контрацептив Джес починає діяти, якщо першу таблетку прийняти першого дня циклу. В іншому випадку можна перестати використовувати допоміжне запобігання після 7-ї випитої таблетки, в день прийому якої ліки самостійно починає ефективно захищати від небажаної вагітності.
Зміна попередніх оральних контрацептивів ОК на Джес
Для переходу з блістера, розрахованого на 28 таблеток, потрібно після того, як він закінчиться, наступного дня розпочати Джес. Якщо у платівці з попереднім препаратом була 21 одиниця, то можна або за тією ж схемою перейти, або зробити тижневу перерву, а на 8-й день випити Джес.
Контрацептивне гормональне кільце або гормональний протизаплідний пластир можна замінити на оральний контрацептив Джес у день зняття одного з цих неоральних контрацептивів. Це стосується і внутрішньоматкової спіралі: коли її знімуть, в той же день слід почати прийом протизаплідних таблеток Джес, але ще протягом тижня рекомендується під час сексу використовувати презервативи як додатковий засіб захисту від вагітності. При зміні орального контрацептиву Джеса на інші види протизаплідних пігулок, лікарі гінекологи зазвичай радять використовувати такі препарати, як ОК Ліндінет 20, протизаплідні Мідіана, Ярина або гормональні ОК Новінет.
Що буде, якщо було пропущено прийом протизаплідної таблетки Джес
При пропущенні таблетки з неактивним вмістом її потрібно викинути. У такій ситуації жодних поганих наслідків не буде. Для рожевих одиниць слід з'ясувати, який проміжок часу минув з того моменту, коли її потрібно було прийняти. Якщо цей період тривав не більше ніж півдоби, то можна відразу ж прийняти втрачену таблетку, коли жінка про неї згадала, але не більше ніж через 12 годин після належного часу. Встигнувши прийняти препарат у зазначений період, можна не перейматися зниженням його ефективності.
Занепокоєння щодо дії ліків необхідно тоді, коли з моменту останнього прийому пройшло більше 1,5 діб. У такому разі слід звертати увагу на те, яка саме пігулка була пропущена.
Що робити, якщо я пропустила прийом Джеса з перших 14 штук?
При упущенні однієї з перших 14 штук слід прийняти пропущену дозу, навіть якщо потрібно буде випити відразу дві порції ліків. Після цього ще тиждень використати допоміжну контрацепцію. При несвоєчасному прийнятті таблетки з №15 по №24 можна вчинити так само, як і в попередньому випадку, але з деякими особливостями: випивши раніше забуту одиницю, необхідно продовжити прийом по 24 включно, а після неї, наступного дня, почати нову упаковку, не приймаючи білі таблетки цього місяця взагалі, але використовуючи протягом тижня додатково презервативи для допоміжного захисту. Є також інший шлях вирішення даної ситуації. Він полягає в тому, що при виявленні однієї пропущеної таблетки в останньому інтервалі (15-24), що розглядається, необхідно викинути поточну упаковку, а через 4 дні на 5-й почати новий блістер. У цьому випадку ще якимось чином не потрібно оберігатися, препарат діє відразу з достатньою ефективністю.
Що робити, якщо я пропустила прийом неактивних таблеток Джеса?
Що ж до неактивних таблеток, їх пропуск ніяким чином не позначиться на дієвості ліків. Для запобігання продовженню прийому даних одиниць слід просто позбавитися пропущеної, викинувши її. Також слід пам'ятати про те, що не можна пропускати прийом та інших протизаплідних таблеток, чи це Мідіана або гормональний контрацептив Ярина. Використання курсу будь-якого виду протизаплідних таблеток повинне суворо дотримуватись з урахуванням призначеного лікарем гінекологом графіком.
Що робити, якщо я забула прийняти кілька пігулок Джеса білого кольору?
При пропусканні кількох доз Джес білого кольору нічого не станеться, їх краще викинути. У разі пропуску пари рожевих таблеток у перші 14 днів прийому слід вживати їх протягом двох днів поспіль по дві дози (втрачена та поточна). Після цього потрібно продовжувати пити препарат згідно з графіком - по одній таблетці щодня в належний час. Щоб не завагітніти, після пропуску прийому слід користуватися додатковими контрацептивами протягом уже відомого часу.
Що буде, якщо я пропустила прийом кількох таблеток Джеса на 3 або 4 тижні прийому ОК?
Якщо 2 перепустки були здійснені з 3-го по 4-й тиждень прийому, то потрібно почати нову пачку препарату, який було розпочато в перший день місячних. Якщо початок прийому не збігся з початком циклу, слід з поточної упаковки продовжувати прийом таблеток стільки днів, скільки пройшло з першого дня місячних до моменту першого вживання препарату, а після цього позбутися цієї пачки і почати нову. Така ситуація зобов'язує жінку запобігати вагітності ще 7 днів презервативами.
Що робити, якщо я пропустила прийом 3 протизаплідних таблеток Джес?
З пропуском відразу 3-х таблеток справи подібні до попереднього випадку з деякими зауваженнями. У цій ситуації, коли не було здійснено поспіль більше 2 прийомів, необхідно звернутися до лікаря. Це потрібно зробити, оскільки у таких жінок значно підвищується ймовірність завагітніти через пропуск таблеток. До моменту звернення до гінеколога краще використовувати презервативи, щоб не допустити небажаної вагітності, якщо вона не настала раніше або якщо жінка поки не впевнена, що вагітна. Також у зв'язку з пропуском декількох таблеток можуть з'явитися виділення схожі на менструальні, але вони не становлять жодної небезпеки і при своєчасному прийомі Джеса і незабаром зникнуть.
Що буде, якщо я прийняла 2 таблетки Джеса за один день, що робити в такому разі?
2-3 таблетки, прийняті в один день, не залишають жодних наслідків. За рідкісним винятком можуть спостерігатися ознаки передозування, при яких жінку може нудити або вона вирве.
Нерясні мажучі кров'янисті виділення під час застосування протизаплідних таблеток
У перші місяці прийому Джеса поява мажучих виділень не повинна турбувати жінку. Таке явище спостерігається майже у кожної, хто використовує цей протизаплідний засіб. Не потрібно при цьому зупиняти прийом таблеток. Зазвичай такі виділення тривають недовго. Іноді з'являються при пропусканні дози препарату, що також безпечно для жінки і в такому разі їй краще діяти згідно з рекомендаціями, наведеними в інструкції до ліків.
Перенесення дати початку місячних (менструації)
На власний розсуд можна керувати місячними за допомогою Джеса. Щоб відкласти на деякий час менструацію, потрібно пропити препарат протягом 24 днів, а після цього почати нову упаковку з першої рожевої таблетки в ній. Неактивні одиниці не потрібно приймати і перерв також не слід робити.
Якщо приймати таблетки за такою схемою, то при використанні половини другого блістера можуть виникнути рясні та короткочасні виділення. Коли справа дійде до неактивних одиниць, то підуть місячні. Дієвість препарату у своїй не знижується. Також слід враховувати, що перенести дату менструації можна за умови, що Джес перед цим приймався щонайменше 1 місяць. Якщо місячні почалися раніше терміну, докладну інформацію про таку проблему можна знайти у статті: причини початку місячних на 2 тижні раніше строку.
Як впливає інші ліки на протизаплідні таблетки Джес?
Деякі ліки, якщо їх приймати одночасно з оральним контрацептивом Джес, можуть знизити дію протизаплідних пігулок. Це стосується антибіотиків, протисудомних та медикаментів, які мають у своєму складі звіробій. Вони можуть стати причиною появи незначних кров'янистих виділень. При цьому жодної загрози для здоров'я та життя немає, а протизаплідний засіб слід приймати як завжди. Краще додатковими засобами запобігати вагітності при прийомі інших ліків одночасно з гормональним контрацептивом Джес і після закінчення лікування ще тиждень необхідно підстрахування.
Відсутність менструації (місячних) під час використання Джес
Коли місячні не йдуть при прийомі вже другої упаковки препарату і перед цим весь місяць дотримувалися всіх правил, слід перестати приймати засіб і звернутися до лікаря. Відсутність менструації у разі може означати, що жінка завагітніла.
При неналежному прийомі протизаплідних таблеток та їх пропуску може виникнути вагітність, яка є причиною відсутності місячних. У цій ситуації жінці необхідно перестати пити ліки та переконатися в тому, що вона не завагітніла.
При підозрі, що будь-яка з дій у попередньому місяці могла призвести до зниження ефективності препарату Джес, потрібно обов'язково сходити до гінеколога. Також корисною може бути стаття: не настають місячні після відміни ОК (курсу оральної контрацепції).
Як реагувати на менструацію прийому таблеток з активними компонентами Джес?
Найчастіше протягом перших місяців використання препарату з'являються різні кров'янисті виділення. Вони не є небезпечними і ніяк не позначаються на ефективності ліків, тому припиняти пити протизаплідні таблетки не потрібно. Навпаки, якщо відмовитися від гормонального контрацептиву Джеса за наявності виділень, може початися сильна крововтрата.
Частота обстежень у гінеколога під час застосування Джес
Щороку кожна жінка має проходити профілактичний огляд. Він важливий навіть, якщо немає жодних скарг та видимих проблем зі здоров'ям. Під час використання протизаплідного препарату Джес слід проходити огляд як завжди. У разі виявлення будь-яких протипоказань до прийому таблеток гінеколог про це повідомить пацієнтку.
Чи можна приймати протизаплідні пігулки під час підготовки до хірургічного втручання?
Коли жінка знає заздалегідь, що у неї запланована операція, їй необхідно перестати пити протизаплідні таблетки за місяць до проведення маніпуляції. Так знижується можливість утворення кров'янистих згустків (тромбів) у судинах під час хірургічного втручання. За необхідності проведення термінової операції слід розповісти лікареві, який її проводитиме, про застосування орального контрацептиву. Якщо фахівця буде своєчасно поінформовано, то зможе зробити все, щоб не допустити появи тромбів за хірургічного втручання.
У післяопераційний період протизаплідні таблетки не можна приймати. Відновити їх використання можна лише з дозволу лікаря і не раніше ніж через два тижні після того, як прооперована жінка зможе вільно пересуватися без сторонньої допомоги.
Блювота та пронос при прийомі протизаплідних таблеток, ОК Джес
У разі появи подібних неприємностей протягом декількох годин після прийому гормональних протизаплідних таблеток Джес необхідно випити ще таблетку з таким же вмістом. Коли ці побічні ефекти тривають довго, на весь час їх продовження та ще тиждень після їх завершення необхідно додатково оберігатися презервативами.
Чи впливає прийом алкоголю на дію контрацептиву Джеса?
Спиртне, випите в невеликій кількості, не впливає на таблетки. Оптимальна дозволена кількість алкоголю для кожної людини індивідуальна і залежить від багатьох параметрів. У середньому максимальна кількість спирту, що не впливає на ефективність препарату, повинна бути еквівалентна його вмісту 50 мл горілки. У разі перевищення зазначеної дози слід ще близько 7 днів використовувати презервативи під час сексу, не припиняючи прийом таблеток.
Як застосовувати протизаплідні пігулки Джес після штучного переривання вагітності?
Зроблений аборт до терміну 2,5 місяця дозволяє розпочати приймати гормональний протизаплідний засіб у день виконання операції. Якщо ж переривалася триваліша вагітність, то пити таблетки можна через 3-4 тижні після переривання. Також краще застосовувати допоміжний захист упродовж семи днів після початку прийому ліків. Перед тим, як використовувати протизаплідні таблетки, слід переконатися у відсутності вагітності.
Прийом орального контрацептиву Джес у післяпологовий період
Після пологів можна розпочати використання таблеток через 3-4 тижні. Спочатку потрібно буде використовувати ще й інші засоби для запобігання вагітності. Під час грудного вигодовування Джеса заборонено. Також жінка перед прийомом препарату повинна переконатися, що вона не завагітніла.
Як вчинити жінці, яка завагітніла під час використання ОК Джес?
Коли жінка переконалася, що завагітніла, їй слід відмовитися від прийому таблеток та сходити до лікаря. Для збереження вагітності рекомендується приймати фолієву кислоту. Таблетки Джес не позначаються на розвитку плода на початку вагітності. Цей факт підтверджує, що вагітність, що раптово виникла, можна не переривати.
womanchoise.ru
Протизаплідні таблетки Джес, ефективність, прийом, протипоказання: Контрацепція
Оральна контрацепція (ОК) на сьогоднішній день є найефективнішим захистом від небажаної вагітності. Однак при цьому вона має очевидні недоліки, через які жінки не поспішають віддавати перевагу протизаплідним пігулкам як засобу захисту від настання незапланованої вагітності. Сучасні протизаплідні Джес поєднують у собі зручність застосування та мінімум побічних ефектів.Препарат Джес є монофазним оральним засобом контрацепції нового покоління. Принцип дії цих протизаплідних таблеток подібний до інших оральних засобів контрацепції, проте їх формула дещо покращена, більш удосконалена. Це обумовлено наявністю у їхньому складі дроспіренону – прогестагену четвертого покоління, дія якого максимально наближена до природного прогестерону. Дроспіренон блокує затримку натрію і рідини в організмі, що викликається естрогенами, на тлі чого в результаті прийому інших оральних засобів контрацепції у жінок спостерігаються негативні побічні ефекти у вигляді збільшення маси тіла і набряків, що зумовлює прекрасну переносимість препарату. Крім того, дроспіренон позитивно позначається на передменструальному синдромі, особливо полегшуючи стан у разі тяжкої форми захворювання (знімає виражені порушення психоемоційного характеру, головний біль, біль у спині, суглобах та м'язах, полегшує нагрубання молочних залоз).
Оральні контрацептиви Джес у своєму складі містять мінімальну, порівняно з іншими протизаплідними таблетками, кількість естрогену – 20 мг проти 30 мг інших ОК. Звідси можна говорити про безпеку цього препарату. Мікродози гормонів надають щадний вплив на жіночий організм, тим самим знижуючи в рази розвиток ускладнень і побічних ефектів. Основними показаннями до застосування таблеток Джес є контрацепція, лікування акне, а також лікування важкої форми ПМС.
Позитивна дія препарату Джес.
Жінки, які приймають Джес регулярно, відзначають нормалізацію менструального циклу, він стає регулярним, менструації проходять менш болісно, знижується інтенсивність кровотечі, що запобігає розвитку залізодефіцитної анемії. Крім цього регулярне застосування препарату знижує ймовірність розвитку запальних захворювань жіночої статевої сфери. Також препарат знімає або слабшає неприємні відчуття, що виникають у середині циклу і перед початком місячних. Варто зазначити, що дані епідеміологічних досліджень показують, що комбіновані протизаплідні оральні препарати знижують ризик розвитку раку ендометрію, раку яєчників та інших пухлинних захворювань жіночої статевої сфери.
Крім того, за рахунок антиандрогенної активності він дає лікувальний ефект при деяких захворюваннях шкіри (акне), покращує стан нігтів, зменшує жирність шкіри та волосся. Багато жінок відзначають на фоні прийому препарату Джес збільшення грудей на один-два розміри. Також оральний контрацептив Джес сприяє уповільненню процесів розвитку остеопорозу, є відмінним профілактичним засобом проти позаматкової вагітності.
І найголовніше, Джес дає високий контрацептивний ефект, вагітність може наступити тільки при порушенні правил прийому препарату або відмови від нього. Слід зазначити, що цей засіб контрацепції не захищає від ЗПСШ та статевих інфекцій, тому за наявності сумнівів щодо партнера слід додатково скористатися бар'єрними засобами контрацепції.
Режим прийому.
У кожній упаковці препарату Джес міститься 28 таблеток, з них 24 таблетки мають протизаплідний ефект, а додаткові 4 – мають ефект плацебо (тобто вони не мають лікувальних властивостей, використовуються як засіб, лікувальний ефект якого обумовлений вірою жінки в дієвість препарату). Це дає можливість наблизити ефективність препарату до максимуму і запобігти пропуску прийому таблетки або початку прийому нової упаковки. інша заздалегідь). Як правило, менструація починається на другий-третій день прийому таблетки-пустушки і може продовжуватися навіть при початку прийому нової упаковки препарату.
Початок прийому препарату.
Якщо ви не приймали жодних гормональних оральних контрацептивів попереднього місяця, то прийом препарату необхідно починати в перший день менструальної кровотечі (початку менструації). Дозволяється прийом таблеток на 2-5-й день менструального циклу, тільки при цьому необхідно користуватися додатковими методами контрацепції (бар'єрними) протягом першого тижня прийому препарату. таблетки з попередньої упаковки, але не пізніше наступного дня після звичайної семиденної перерви (у випадку з препаратами з 21 таблеткою), або після прийому останньої неактивної таблетки (у випадку з препаратами з 28 таблетками в упаковці). При переході з вагінального кільця або контрацептивного пластиру Прийом препарату Джес рекомендується починати в день видалення вагінального кільця або пластиру, але не пізніше терміну, коли має бути введено нове кільце або наклеєний новий пластир. внутрішньоматкової контрацепції з гестагеном - у день його видалення, з протизаплідних ін'єкцій - у день, коли має бути зроблена наступна ін'єкція. При цьому у всіх варіантах необхідно користуватися додатковими засобами контрацепції (презерватив) протягом тижня прийому таблеток. Після перенесеного аборту в першому триместрі Джес можна почати застосовувати відразу ж, при цьому додаткова контрацепція не потрібна. починати на 21-28 день після пологів або аборту. При пізнішому терміні застосування препарату рекомендується протягом семи днів користуватися додатковими засобами захисту. При цьому якщо у жінки до початку прийому препарату були статеві контакти необхідно виключити вагітність, зробивши тест або дочекавшись менструації. цьому застосовувати додаткові методи захисту при статевих контактах. Якщо жінці необхідно відстрочити настання менструації, необхідно продовжити приймати таблетки з наступної упаковки препарату Джес, пропустивши при цьому таблетки-плацебо з поточної упаковки. У такому випадку цикл продовжується на бажаний термін, доки не закінчаться активні таблетки з другої упаковки. Однак на цьому фоні можуть спостерігатися виділення, що мажуть, або проривні маткові кровотечі. Регулярний прийом Джес відновлюється після закінчення фази неактивних таблеток.
Побічна дія:
- біль голови, мігрені;
- нудота блювота;
- біль у молочних залозах;
- маткові кровотечі нерегулярного характеру;
- маткові кровотечі неуточненого генезу;
- артеріальна та венозна тромбоемболія;
- психоемоційні порушення;
- перепади настрою;
- зниження статевого потягу.
Протипоказання Джес.
- підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату Джес;
- період грудного вигодовування;
- злоякісні та доброякісні пухлини печінки;
- вагітність чи підозра на неї;
- різні тромбози та тромбоемболії, а також стани їм попередні, у тому числі в анамнезі, цереброваскулярні порушення;
- мігрень із неврологічними симптомами;
- цукровий діабет, що супроводжується судинними ускладненнями;
- гормонозалежні злоякісні захворювання чи підозра на них;
- панкреатит із вираженою гіпертригліцеридемією;
- тяжка та гостра ниркова недостатність;
- печінкова недостатність та захворювання печінки у тяжкій формі;
- надниркова недостатність;
- вагінальна кровотеча невідомого генезу.
Контрацептивні таблетки Джес можна приймати досить довго, причому як молодим дівчатам, так і зрілим жінкам. Цей препарат довів свою контрацептивну та терапевтичну ефективність (лікування ПМС та вугрової висипки).
www.prosto-mariya.ru
Перед сучасною жінкою стоїть. Багато представниць прекрасної статі вибирають гормональні препарати, які мають велику кількість переваг. Серед інших оральних контрацептивів популярним є і Джес. Гінекологи рекомендують його пацієнткам.
Особливості та переваги протизаплідних таблеток Джес
Джес – комбінований гормональний протизаплідний препарат. Завдяки тому, що до складу входить дроспіренон, він має антиандрогенну та антимінералкортикоїдну дію.
У жінок, які приймають протизаплідні пігулки Джес, менструальний цикл стає регулярним, біль під час менструації зникає або стає менш явним, спостерігається зменшення рясності кров'яних виділень.
Завдяки дроспіренону при прийомі препарату маса тіла не збільшується, і не виникають набряки. Крім цього, речовина позитивно впливає передменструальний цикл. Відходять болі, дратівливість та інші ознаки ПМС. Також дроспіренон має антиандрогенну дію, а тому при прийомі препарату зникають вугри та прищі на обличчі та тілі.
Основним призначенням Джеса є контрацепція. Але його також призначають при лікуванні висипу вугрів або важкій формі ПМС. Не дивно, що відгуки про протизаплідні таблетки Джеса у своїй більшості мають позитивний характер. Прийом препарату дозволяє відмінно захищатися від, зберегти стрункість фігури та покращити стан шкіри.
Протизаплідні таблетки Джес: протипоказання
Незважаючи на те, що протизаплідні таблетки Джес плюс мають позитивний вплив на організм, вони мають протипоказання до прийому. Не можна приймати препарат, якщо у вас:
- тромбоз будь-якого виду;
- цукровий діабет із судинними ускладненнями;
- ниркова недостатність;
- печінкова недостатність або пухлина печінки;
- панкреатит;
- надниркова недостатність.
Також від прийому препарату необхідно відмовитися, якщо ви:
- вагітні;
- годуйте малюка грудьми;
- маєте підвищену чутливість до одного з компонентів препарату.
Як приймати протизаплідні таблетки Джес: інструкція із застосування
Протизаплідні таблетки Джесс випускаються у блістерах по 28 штук. В упаковці 24 активні таблетки та 4 неактивні. Для зручності жінок в упаковці є календар, що самоклеїться, в якому можна відзначати, коли випита таблетка. Відповідно до інструкції до протизаплідних пігулок Джесс, пити їх потрібно регулярно, не роблячи перерви між упаковками. Бажано вживати таблетки щодня в один і той самий час.
Як приймати контрацептив Джес вперше?
Якщо ви раніше не приймали жодних гормональних контрацептивів, то першу таблетку Джеса потрібно випити в перший день менструації. Також розпочати прийом можна і в інший день менструації, то в цьому випадку перші 7 днів необхідно додатково захищатися бар'єрними контрацептивами.
Як правильно перейти з гормональних контрацептивів на протизаплідні пігулки Джес?
Якщо ви раніше приймали інші комбіновані, ви можете почати пити Джес наступного дня. Важливо не робити перерв між препаратами. Додаткова контрацепція у цьому випадку не потрібна. Але якщо ви приймали міні-пили, то перші 7 днів після переходу на Джесс додатково запобігайте презервативам.
Що робити, якщо прийом протизаплідних таблеток Джес пропущено?
Якщо ви з якоїсь причини пропустили прийом препарату, негайно його випийте, як тільки згадаєте. Якщо дотримуватися інструкції прийому протизаплідних таблеток Джес, контрацептив потрібно прийняти незалежно від часу прийому наступної таблетки. Можна навіть дві відразу, якщо настав час.
Якщо ви пропустили прийом таблетки, то повинні знати, як вчинити:
- Якщо не минуло 36 годин з останнього прийому, достатньо відразу випити таблетку, а далі приймати препарат у встановлений час.
- Якщо минуло більше 36 годин, то потрібно не тільки випити пропущену пігулку, а й 7 днів після цього додатково оберігатися бар'єрними методами.
Врахуйте, що ризик завагітніти у разі пропущеної таблетки зростає незалежно від того, чи був статевий акт до цього чи після.
Протизаплідні таблетки Джес: відгуки лікарів та пацієнток
На багатьох сайтах в інтернеті ви легко можете знайти відгуки про контрацептиви Джес. Більшість жінок позитивно відгукуються про препарат. Під час прийому протизаплідних таблеток Джес збої в менструальному циклі проходять, шкіра стає чистішою. Але найголовніше, жінки відзначають, що препарат має високу ефективність і не сприяє набору ваги, як деякі гормональні контрацептиви.
Джес – комбінований сучасний монофазний препарат із оральних контрацептивів. Містить у складі дроспіренон та етинілестрадіол. Захист від вагітності досягається за рахунок придушення овуляції, зміни якості слизу у шийці матки, властивостей ендометрію. Джес також може мати лікувальний ефект при ПМС: усунення коливань настрою та емоційного фону; з ним немає збільшення та хворобливості грудей, тяжкості в голові. Дроспіренон зменшується прояв акне, жирного стану шкіри та волосся.
В упаковці 28 пігулок.Якщо варіанти одразу на три менструальні цикли, в цьому випадку в одній упаковці міститься 84 таблетки. Склад препарату Джес:
Основні правила прийому наступні:почати прийом таблеток з першого дня циклу, з початком будь-яких виділень, що мажуть, якщо виключена вагітність; щоденно випивати строго в однаковий час таблетку протягом 28 днів; як тільки упаковка закінчилася, без будь-якої перерви слід починати таку, незалежно від того, є кров'янисті виділення чи ні; якщо упаковка містить 84 таблетки, їх потрібно приймати безперервно.
Джес у флекс-картриджі з дозатором Клік
Джес також передбачає прийом тільки активних таблеток.У цьому випадку необхідно пити лише перші 24, після чого відразу ж починати нову упаковку. Місячні не настануть, поки дівчина не прийме пігулки-пустушки. Максимальний проміжок без місячних- До 120 днів без кровотеч, після слід зробити перерву для менструації.
Більшість жінок місячні на фоні використання таблетокзмінюють свій характер. Особливості такі (за умови точного дотримання правил прийому таблеток):
- місячні носять мажучий характер, іноді достатньо щоденних прокладок;
Протягом перших двох-трьох циклів жінка може відзначати періодичні ациклічні кров'янисті виділення, що мажуть. Не слід хвилюватися, це адаптація організму, яка в нормі має пройти при тривалому прийомі.
У нормі мажучі або навіть середні кров'янисті виділеннядопускаються поза місячними протягом перших трьох місяців. Якщо таке триває триваліше, слід звернутися до лікаря для вирішення питання про зміну препарату або зміну схеми прийому.
Можливі такі порушення:місячні прийшли ще на активних пігулках (краще продовжити прийом; але якщо до кінця упаковки більше 6-8 пігулок, а менструації вже почалися, і так повторюється з місяця на місяць, слід проконсультуватися з лікарем); місячних немає, а всі таблетки випиті (допускається протягом трьох циклів); місячні тривало мажуть - до тижня і навіть більше; немає змін (жінка не реагує на препарат, необхідна заміна).
Читайте докладніше у нашій статті про прийом препарату Джес та особливості місячних при ньому.
Читайте у цій статті
Основна інформація про препарат
Джес - комбінований сучасний монофазний препарат із hzlf оральних контрацептивів. Містить у складі:
- дроспіренон — гестагенний компонент, що забезпечує антимінералокортикоїдну та антиандрогенну дію;
- етинілестрадіол - естрогенний компонент.
Захист від вагітності досягається за рахунок придушення овуляції, зміни якості слизу в шийці матки (її згущення перешкоджає проникненню сперматозоїдів), властивостей ендометрію. Крім захисту від небажаної вагітності, Джес може мати лікувальний ефект - його тривалий і регулярний прийом зменшує прояви передменструального синдрому. А саме:
- коливань настрою та емоційного фону;
- збільшення та хворобливості грудей;
- тяжкості у голові.
Дроспіренон зменшується прояв акне (висипу вугрів), жирного стану шкіри і волосся.
Думка експерта
Показання для прийому Джес - запобігання вагітності, а також покращення якості життя шляхом зниження вираженості ПМС, а також для отримання приємного зовнішнього вигляду без прищів.
Джес відноситься до монофазних препаратів, а це означає, що при прийомі препарату в організм жінки щодня надходить однакова доза гормоноподібних речовин. Тоді як за природному процесі концентрація гормонів збільшується/зменшується постійно. Тому організму потрібен час на адаптацію - від місяця до трьох, протягом якого можуть відзначатись збої менструального циклу, які не впливають на загальну дію препарату.
Про показання та протипоказання до прийому КОК, правила застосування, додатковий вплив контрацептиву на організм дивіться в цьому відео:
Особливості прийому Джес
Існує дві форми ліків. Джес містить лише гормональні компоненти, Джес плюс на додаток має кальцію левомефолат – попередник та активний метаболіт фолієвої кислоти в організмі. Ефект від обох препаратів ідентичний. Джес плюс рекомендується всім, хто передбачає початок планування зачаття відразу після циклу гормональних.
Зазвичай упаковка включає кількість таблеток на «ідеальний цикл» - 28. Якщо варіанти одразу на три менструальні цикли, в цьому випадку в одній упаковці міститься 84 таблетки. Склад наступний:
- 24 перші таблетки - активні з гормональні складові, приймаються перші 24 дні циклу;
- 4 останні таблетки - пустушки, що не містять активного компонента, а в препараті Джес плюс у них міститься метаболіт фолієвої кислоти.
Для зручності прийому таблеток до складу упаковки входить спеціальна книжка-розкладачка з наклейками днів тижня. Зіставлення даних дозволяє жінці добре орієнтуватися у тому, коли та які таблетки потрібно приймати. Основні правила прийому наступні:
- починати лікування - прийом таблеток, слід з першого дня циклу, з початком будь-яких виділень, що мажуть, якщо виключена вагітність;
- щодня дівчина повинна випивати строго в однаковий час таблетку протягом 28 днів;
- як тільки упаковка закінчилася, без будь-якої перерви слід починати таку, незалежно від того, є кров'янисті виділення чи ні;
- якщо упавовка містить 84 таблетки, їх потрібно приймати безперервно.
Сучасні оральні контрацептиви можна застосовувати без перерви на відпочинок до п'яти і навіть десяти років, якщо жінка добре їх переносить, немає протипоказань і ускладнень прийому.
Джес також передбачає прийом тільки активних таблеток. У цьому випадку необхідно пити лише перші 24, після чого відразу ж починати нову упаковку. Місячні при цьому не наступатимуть доти, доки дівчина не прийме таблетки-пустушки. Ця схема розроблена тим випадків, коли потрібно відстрочити чи відмовити від менструації на час.
Максимальний проміжок без місячних - до 120 днів без кровотечпісля чого слід зробити перерву для менструалоподоних виділень.
Менструація прийому препарату: характер, терміни приходу
Більшість жінок місячні і натомість використання таблеток змінюють свій характер. Особливості такі, за умови точного дотримання правил прийому таблеток:
- місячні приходять рівно того дня тижня, коли була випита перша таблетка;
- кров'яні виділення починаються на 2-3 день прийому неактивних таблеток;
- місячні носять мажучий характер - іноді досить щоденних прокладок;
- Часто менструації стають менш болючими.
Думка експерта
Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)
Протягом перших двох-трьох циклів жінка може відзначати періодичні ациклічні кров'янисті виділення, що мажуть. Не слід хвилюватися, це адаптація організму, яка в нормі має пройти при тривалому прийомі.
Як правило, у жінок на фоні прийому Джес менструалоподібні виділення стають регулярними навіть у тому випадку, якщо раніше вони були з великими чи надто короткими проміжками, але тільки в тому випадку, якщо препарат був правильно підібраний.
Як впливає на ПМС
Одне зі свідчень призначення Джес — виражений передменструальний синдром в дівчини, навіть якщо вона живе статевим життям. Регулярно використовуючи Джес, можна досягти наступних результатів:
- Шкіра стає менш жирною і проходить вугровий висип.
До та після тривалого прийому Джес
- Зменшується набряклість. Болі в молочних залозах стають менш інтенсивними або проходять зовсім. Коливання ваги напередодні місячних стають не такими помітними. Жінка почувається краще.
- Знижується виразність болю. Прийом гормональних препаратів цього типу сприяє загасанню функції яєчників. Тому болі внизу живота, які раніше передували їхньому приходу, стають не такими вираженими.
Крім цього, багато хто відзначає більш рівноважний психоемоційний стан, відсутність перепадів настрою, зникає плаксивість, зниження працездатності.
Думка експерта
Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)
Всі ці ефекти від прийому таблеток розвиваються поступово, який завжди перший місяць прийому. Після нормалізації всієї функції та менструального циклу багато дівчат вирішують припинити їх приймати, не підозрюючи про те, із закінченням прийому підуть і всі отримані результати. Якщо не протягом першого місяця, але на другий-третій. Річ у тім, що прийом гормональних препаратів не впливає причину порушень, лише тимчасово бореться з проявами.
Чи можлива вагітність при прийомі таблеток
Індекс Перля у Джес — менше 1. Це означає, що ймовірність завагітніти є меншою, ніж у 1% випадків. Це один із найнижчих показників із усіх відомих на сьогодні методів контрацепції. Однак таке можливе лише у випадку, якщо жінка дотримується всіх правил прийому таблеток.
Якщо ж препарат застосовується нерегулярно – з перепустками, ймовірність вагітності є. У цьому випадку краще підстрахуватися додатковими запобіжними методами, наприклад, бар'єрними. Чим ближче порушення ритму прийому до середини циклу жінки, тим вища ймовірність незапланованої вагітності. І навпаки.
Збої циклу при прийомі Джес
Використання гормональних таблеток не оберігає жінку від різних місячних порушень. У нормі мажучі або навіть середні кров'янисті виділення допускаються поза місячними протягом перших трьох місяців. Якщо таке триває триваліше, слід звернутися до лікаря для вирішення питання про зміну препарату або зміну схеми прийому.
Також можливе таке:
- Місячні прийшли на активних таблетках. Таке буває досить часто. Є два варіанти вирішення проблеми. Перший - припинити прийом активних таблеток, перейти на неактивні і потім нову упаковку. Другий - приймати таблетки рівно за схемою, незважаючи на кров'яні виділення. Останній варіант кращий.
Однак якщо до кінця упаковки більше 6-8 таблеток, а менструації вже почалися, і так повторюється з місяця на місяць, слід звернутися до лікаря для вирішення питання про заміну препарату або зміну схеми прийому.
- Місячних немає, а всі пігулки випиті. Таке також можливе в нормі. Допускається відсутність менструалоподібних виділень протягом трьох циклів. Це звикання організму. Якщо період триваліший, слід звернутися до лікаря. Якщо у жінки було порушено режим прийому таблеток, а потім немає місячних, насамперед слід виключити вагітність.
- Місячні довго мажуться - до тижня і навіть більше. Таке також припустимо.
- Нема змін. Деякі жінки не реагують на препарат, і менструації продовжують бути рясним, тривалими, болючими. У цьому випадку теж краще звернутися до лікаря та підібрати інші ліки.
Як ще можна використовувати препарат
Джес використовується для контрацепції, лікування. Також препарат може змінювати менструальний цикл «за бажанням». Наприклад, якщо має бути важлива поїздка чи відпочинок на море. Можна зробити таке:
- Відстрочити місячні на кілька днів. Для цього необхідно прибрати і не приймати з упаковки таку кількість пустушок, на яку кількість днів потрібно, щоб місячні наступили раніше в наступному циклі.
- Відкласти менструацію на місяць. Для цього слід зовсім не приймати таблетки-пустушки, а відразу ж розпочати прийом активних таблеток із нової упаковки.
При необхідності Джес може використовуватися для зупинки кровотечі у дівчаток-підлітків та жінок. Індивідуальні схеми лікування у разі призначає лікар.
Джес – сучасний препарат для контрацепції, який також використовується в лікувальних цілях для усунення симптомів ПМС та прищів на обличчі. Однак ефект від препарату тимчасовий — відразу після закінчення прийому симптоми повертаються. Для зручності застосування Джес існують спеціальні дозатори, які допомагають не забувати про прийом таблеток та утримують основну інформацію та початок використання таблетками.
Корисне відео
Про свідчення для призначення Джес дивіться у цьому відео:
Нині є “Джес Плюс”. Відгуки лікарів та тих, хто їх купує, позитивні, і це явно свідчить про багато чого. Отже, що є даний препарат, як його приймати?
Про таблетки
Спочатку хотілося б сказати кілька слів про сам препарат. Отже, це таблетки, які вкриті плівковою оболонкою. У них приємний рожевий відтінок, вони круглі і двоопуклі. З одного боку видніється буква “Z+”. До складу препарату входять такі речовини, як левомефолат кальцію, дроспіренон, а також етинілестрадіол. Це основні компоненти, але є й додаткові. Таких пігулок в упаковці 24.
Є ще додаткові, їх у пачці 4 – вони вітамінні, світло-оранжеві. Усього в упаковці 28 таблеток Джес Плюс. Відгуки лікарів, що залишаються про цей препарат, вселяють довіру. Багато хто з них радить робити вибір на користь даних таблеток саме тому, що вони мають ці чотири вітамінні таблетки. Вони, до речі, відрізняються Коли дівчина випиває першу таку таблетку, у неї повинен протягом короткого проміжку часу (зазвичай це один день) розпочатися цикл. Після того, як четверта таблетка прийнята, наступного дня можна відкривати нову упаковку "Джес Плюс". Відгуки лікарів показують, що це ще одна перевага цього препарату. Адже не треба робити жодних перерв, організм фактично не відвикатиме від таблеток.
Дія
Яку ж дію має препарат “Джес Плюс”? Відгуки лікарів, які є фахівцями в цій сфері, розповідають, що ці таблетки досить багатофункціональні. Отже, це низькодозований препарат, відмінність якого від інших протизаплідних полягає у мінімальній кількості гормонів, що входять до його складу. Таблетки пригнічують овуляцію, підвищуючи в'язкість цервікальної речовини.
Ще препарат нормалізує та вкорочує цикл, ліквідуючи біль, який дівчина може відчувати під час менструації. Також можливо, що жінка почне втрачати вагу – це також дія препарату. більше не будуть її турбувати, стане краще і шкіра обличчя (зникне вугровий висип і жирний блиск), волосся набуде краси. Це все відбувається за рахунок дроспіренону. Загалом, таблетки позитивно впливають на весь організм цілком - в цьому і полягає їх перевага.
Правила застосування
Тепер варто розповісти про те, як слід пити "Джес Плюс". Інструкція із застосування дуже проста. Пачка є майже квадратний стікер з дозованим препаратом. Над першим рядком капсул таблеток – порожня лінія. Туди слід приклеїти смужку з днями тижня, які йдуть паралельно до таблеток. Припустимо, дівчина починає пити їх у середу. З набору наклейок (вони йдуть у комплекті з препаратом) необхідно вибрати ту, де перший день - середа. І приклеїти її на порожню лінію. Це дуже зручно, особливо для забудькуватих дівчат. Так можна контролювати прийом таблеток. А ще від кожної з них йде стрілочка у бік тієї, яку потрібно випити наступного дня. Загалом не варто хвилюватися з приводу того, як користуватися препаратом “Джес Плюс”.
Інструкція із застосування не є нічого складного - щодня необхідно випивати одну таблетку в один і той же час. Якщо потрібно, можна запитати невелику кількість води. Як можна було зрозуміти, однієї упаковки вистачає на 28 днів.
Чи можна пропускати?
У жодному разі не можна пропускати прийом таблеток "Джес Плюс". Інструкція із застосування свідчить, що їх необхідно пити щодня, одночасно і з мінімальним відхиленням (можна трохи раніше чи пізніше, але різниця не повинна перевищувати 8 годин). Якщо таблетка була пропущена, її необхідно випити якнайшвидше. Інакше дія препарату знижується. Все просто, щоб був необхідний ефект, треба щоб речовини, що діють, потрапляли в організм в один і той же час, як би заповнюючи потрібний баланс. Звичайно, якщо дівчина п'є таблетки з метою покращити стан шкіри та волосся, то глобальних проблем пропуск однієї штуки не доставить. Однак якщо мета - запобігання небажаній вагітності, то краще вже щоб уникнути неприємних ситуацій завести будильник на прийом препарату (як деякі і роблять).
Нюанси прийому
Першого дня менструального циклу необхідно починати пити “Джес Плюс”. Інструкція із застосування рекомендує робити саме так - і збоїв не буде, і препарат засвоюватиметься краще, швидше. Також малоймовірне виникнення побічних ефектів у такому разі.
Але це не єдиний нюанс, про який варто знати. Багатьох дівчат цікавить питання про те, чи можна пити протизаплідні та алкоголь. Так можна. Однак тут варто пам'ятати про деякі моменти. По-перше, не зловживати міцними напоями. Усі знають, що іноді внаслідок цього виникає блювота. Разом із нею може вийти і пігулка. Відповідно ефекту від неї не буде. Те саме, якщо виникла діарея. В останньому випадку лікарі рекомендують прийняти ще одну – краще перестрахуватися.
Ще кілька слів варто сказати про вікові обмеження. Немає таких препарат “Джес Плюс”. Інструкція, відгуки дівчат, які почали приймати оральні контрацептиви в досить ранньому віці (з 16 років), це підтверджують. Досвід показує, що препарат справді хороший і якісний – оскільки побічних ефектів не помічалося (йдеться про ті випадки, коли пацієнтки попередньо консультувалися з лікарем, а не самостійно приймали рішення почати вживати таблетки).
Побічна дія
Що ж, тепер варто торкнутися не дуже приємної теми щодо таблеток “Джес Плюс”. Побічні дії - саме про них йтиметься. Таблетками незадоволені дівчата, які самі їх обрали. Без сумніву, є ті випадки, при яких самостійне рішення (без складання аналізів та огляду лікаря) буває вірним, і препарат дівчині підходить. Але це справа випадку. Треба знати, що протизаплідні пігулки це дуже серйозно. Все-таки вони впливають на гормональне тло. І хоч би якими якісними вони були, треба здати аналізи, щоб лікар персонально підібрав саме той препарат, який підійде для конкретної пацієнтки. Інакше можна зіткнутися із побічними ефектами.
Це кровотечі, погані виділення, нудота, блювання, головний біль і неприємні відчуття в животі, порушення циклу, збільшення ваги, різкі І це лише невеликий перелік того, що може очікувати дівчину, яка сама обрала для себе "Джес Плюс". Дія препарату дійсно хороша, але вона така для тих, кому ці таблетки підходять.
Показання
"Джес Плюс" - гормональні таблетки, які показані тим дівчатам, які страждають на гормонозалежну затримку рідини. Це зустрічається у багатьох, до речі. Добре підходять вони і для лікування помірної форми акне. Якщо дівчина має дефіцит фолату, ці таблетки також створені для неї. І ще вони незамінні в тому випадку, якщо жінка страждає від тяжкої форми передменструального синдрому. І, нарешті, найважливіший і, власне, основний ефект, а також показання за сумісництвом – це контрацепція. У цьому плані "Джес Плюс" - один із найнадійніших препаратів у всьому світі.
Протипоказання
Зате не рекомендуються ці таблетки тим дівчатам, які страждають на тромбоз (неважливо, яким саме – артеріальним чи венозним). чи стенокардія також є протипоказаннями. Ще, якщо дівчину часто долає мігрень, їй теж не слід починати пити ці таблетки. Те саме, якщо жінка хворіє на цукровий діабет.
Існує ще ціла низка протипоказань: пухлини, злоякісні новоутворення, що залежать від гормонів, кровотечі з геніталій, вагітність і т.д. Якщо щось із перерахованого є, то не треба пити ці таблетки. Власне кажучи, це ще одна причина, через яку варто заздалегідь перед покупкою пачки препарату відвідати лікаря.