Остеохондроз поперекового відділу хребта МКБ денний стаціонар. Особливості протікання остеохондрозу поперекового відділу хребта і код захворювання за МКХ-10
07.02.2017
На сьогодні існує багато захворювань спини, найпоширеніший - МКБ 10 остеохондроз хребта. Якщо раніше, така недуга міг вразити людей старше 45 років, сьогодні його можна зустріти у людей до 35 років.
Остеохондроз хребта код за МКХ 10, серйозне захворювання, яке не варто випускати з уваги. Якщо хворий не почне вчасно лікуватися, в наслідку можуть виникнути такі захворювання, як, параліч, протрузія і так далі. Сам механізм захворювання досить простий. У хребті починають відбуватися процеси деформації міжхребцевих дисків. Як наслідок відстань між ними зменшується і затискаються нерв. Саме це викликає больові синдроми. Проблемою багатьох постраждалих від цієї недуги в тому, що вони починають думати, що у них просте відкладення солі. Але це зовсім не так.
Існують певні критерії, за якими лікар ставить діагноз даного захворювання:
- Хребет втрачає свою рухливість;
- Серйозні больові прояви;
- У хребці починається деформація - зменшується відстань між хребцями;
- Можливе утворення остеофітів.
По суті, остеохондроз є логічним і природним процесом, якщо мова йде про людей старше 50 років. Якщо ж хондроз був прогнозований в період часу, то лікування потрібно починати терміново!
Від чого може виникнути остеохондроз, як його уникнути
Остеохондроз хребет код за МКХ 10 має конкретний ряд причин, усунувши які, можна уникнути захворювання зовсім:
- Малорухливий спосіб життя, повна відсутність фізичного навантаження;
- Серйозні спортивні травми, травми хребет, окремих його частин;
- Постійні сильні фізичні навантаження;
- Неякісне харчування, погана екологія.
Всі ці причини можуть вплинути на зношування хребта. Міжхребетні диски втрачають рідину, що призводить до утворення мікротріщин. Це призводить до деформації. Хребту доводиться приймати на себе навантаження, і внаслідок цього починають утворюватися остеофіти, змінюється форма його в цілому.
Незважаючи на те, що цей список причин, вважається основним, лікарі говорять про те, що причини виникнення хвороби, лежать набагато глибше.
Щоб запобігти захворюванням, досить просто усунути самі причини виникнення:
- Робіть кожен день гімнастику / зарядку;
- Якщо у вас сидяча робота, раз в 40 хвилин розминайте спину і шию;
- Включіть у свій раціон корисні продукти, з вітаміном В, А, С;
- Уникайте стресових ситуацій;
- Намагайтеся більше проводити часу на вулиці.
Стадії остеохондрозу, різних типів
Остеохондроз по МКБ 10 буває декількох типів, які в свою чергу поділяються на стадії (за складністю). На сьогодні існує три типи остеохондрозу, в залежності від його місця ураження: шийний, грудний,. Механізм розвитку у всіх трьох однаковий, симптоми прояву можуть відрізнятися.
Стадії захворювання, їх - 4. Кожна наступна складніша за попередню. На першій стадії, хворий відчуває невеликі болі в області поразки, і не звертає на це увагу. Отже, перша стадія може бути проігнорована, що призводить до наступного етапу.
Остеохондроз хребта другій стадії. Хворий помічає сильний хрускіт у хребті, це в свою чергу полегшує біль. На даній стадії механізм недуги полягає в тому, що відстань між хребтами зменшується, і відбувається защемлення нервового корінця. Поряд з цим м'язи спини починають провисати. Це все призводить нестабільної роботи хребта, і може спокійно привести до його викривлення.
Третя стадія недуги проявляється сильними больовими синдромами, які виникають в різних ділянках хребта. Крім того, у пацієнта виникають інші супроводжуються симптоми: біль в голові, шиї, грудей, погіршується загальний стан, стреси і і так далі. Уже на цій стадії хворий починає замислюватися про те, що варто відвідати лікаря.
Остання стадія недуги - 4. Це найстрашніша з усіх стадій, до неї не бажано доходити. Тут вже йдуть незворотні процеси, і найчастіше хворому необхідно хірургічне втручання. Але варто розуміти, що операції в області шиї (остеохондроз шиї) дуже небезпечна процедура, так як можуть бути незворотні наслідки.
Способи лікування захворювання хребта
Код МКБ остеохондроз захворювання, яке вимагає термінового лікування. Якщо не звернути увагу на його симптоми, можна довести свій організм до жахливих, незворотних процесів. Методика лікування такої недуги - комплексна. Виділяють два типи лікування:
- медикаментозне;
- Лікування без таблеток.
Кожен тип має свої особливості і плюси. Лікування таблетками - це перший і важливий момент лікування. Лікар прописує препарати, які не тільки знімають біль, але і знімає запалення. Дуже важливим і потрібним по МКБ -. Саме ні сприяють відновленню хрящової тканини. Їх прописують в комплексі з анальгетиками і протинабряковими. Поодинці їх модно вживати, тільки ан першої стадії захворювання.
Остеохондроз код по МКБ може лікуватися і іншими варіантами - ЛФК, лікувальна гімнастика, масажі, мануальна терапія, фізіотерапія і так далі. Дані процедури мають місце бути в разі комплексного лікування.
Якщо ж пацієнт звернувся до лікаря вчасно, і у нього виявлена тільки 1 стадія недуги, для його лікування досить масажу і гімнастики.
Код МКБ 10 остеохондроз, може викликати сильні больові відчуття. І в таких випадках хворому можуть прописати уколи - блокади. Їх робить тільки фахівець, вводячи препарату (знеболюючий) в саме місце ураження. Курс таких блокад може бути різним, залежно від стадії захворювання.
Крім того, є варіант лікування народними засобами. Їх перевага тільки в тому, що вони мають природне походження, але допомогти вони можуть тільки в комплексі. Перед тим, як почати лікування таким способом, варто проконсультуватися з лікарем.
Це захворювання відомо чи не кожному. Ми звикли у відповідь на будь-який простріл в попереку або тягне біль нарікати, що в усьому винен «хондроз». Можливо, що народна мудрість і не помиляється в діагностиці.
Зверніть увагу! Хондроз і остеохондроз - захворювання, що вражають різні частини скелета. Хондро - «хрящ», остео - «кістка».
В офіційній медицині все трохи складніше і об'єктивніше, і діагноз «остеохондроз шийного відділу» ставиться не по одному лише больового ознакою. Не можна сказати, що остеохондроз повністю вивчений, але лікування його добре опрацьована і успішно застосовується.
Які ж найважливіші симптоми при шийному остеохондрозі, лікується чи остеохондроз і що таке шийний остеохондроз в розумінні сучасного лікаря?
структура статті
Хвороба або захист хребта?
Хребет стає тоншою і витонченіше в будові ближче до голови. Верхні хребці, складові шийний відділ - довгі, витончені, але надзвичайно міцні і рухливі. Однак їх міцність не безмежна, особливо, коли щоденні навантаження на шию перевищують норму. Основні причини остеохондрозу шийного відділу хребта завжди приховані саме в цих навантаженнях.
Патологічний процес при остеохондрозі
Сім шийних хребців щодня забезпечують нам можливість оглядатися навколо, заглядати за перешкоди, стежити за об'єктами. При правильному режимі дня різні види діяльності повинні змінювати один одного хоча б раз на годину.
Але сучасний ритм життя, необхідність виконувати монотонну роботу і проводити багато часу в статичному положенні позбавляють наш хребет нормального функціонування і різноманітного руху.
причини шийного остеохондрозу - в уразливості міжхребцевих дисків. Вони влаштовані таким чином, що пружне «пульпозное ядро» в природному стані розташоване в центрі диска і оточене більш грубою тканиною - фіброзним кільцем. Коли ми робимо поворот або нахил, ядро переміщується в межах контуру змикання хребців і не дає їм можливості тертися один об одного. Завдяки такій амортизації, кісткова тканина хребців не береться тертю.
Що таке остеохондроз шийного відділу, найкраще відомо людям, часто працюють за комп'ютером. Щоб стежити за клавіатурою, більшість змушена постійно тримати голову трохи нахиленою. В цей час в статично затиснутому положенні знаходиться міжхребцевий диск. І чим довший таке навантаження, тим більше в результаті стискання стоншується тканину диска і фіброзного кільця.
Міжхребетні диски, що забезпечують пружну рухливість шиї, втрачають свою міцність через нестачу харчування, а на місці їх пошкоджень розвиваються протрузии і міжхребетні грижі. В результаті страждають не тільки кістки хребців, а й важливі нерви і кровоносні судини, що живлять головний мозок.
ВАЖЛИВО! Шийний відділ спинного мозку поряд з поперековим, товщі інших. Множинні нервові центри в ньому керують рухами рук, тому лікувати остеохондроз шиї потрібно негайно!
Жінки частіше підозрюють у себе шийний остеохондроз, симптоми лікування при цьому не відрізняються від чоловічої половини, але розвиток захворювання індивідуально. І хоч ознаки шийного остеохондрозу у чоловіків виражені більш яскраво, саме чоловіки частіше ігнорують появи болів, оніміння, поколювання, хрускіт при поворотах і нахилах голови. А початкові симптоми шийного остеохондрозу у жінок дуже схожі з циклічними симптомами статевої системи: головний біль, Запаморочення, відчуття слабкості, втомлюваність.
Те, як виявляється остеохондроз шийного відділу, залежить і від типу навантаження і місця травмування хребетних дисків: кожен корінець нерва відповідає за ту чи іншу функцію, тому прояви остеохондрозу шиї такі різноманітні.
стадії хвороби
Знайомтеся, остеохондроз шийного відділу хребта: симптоми, лікування на різних стадіях. Як прийнято в медицині, розвиток захворювання відбувається в 4 стадії. Кожна наступна складніша за попередню в лікуванні та реабілітації.
На першому, ранньому, або доклінічному етапі симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта ще ледь помітні - хребці намагаються захиститися від навантажень, сигналізуючи нездужанням. А на останньому етапі ми маємо справу з тотальним руйнуванням тканин, втратою активності і зниженням якості життя в рази.
Остеохондроз 1 ступеня - стадія доклінічного розвитку
Вважається, що кашель та температура - це захисні механізми організму у відповідь на атаку вірусів і бактерій. А як наш хребет може захиститися від надмірних навантажень і руйнівною рухової активності (або неактивності)?
В першу чергу дискомфортом: потягування, поколювання, прострілювання - все це перші ластівки будь-якого захворювання хребта.
Міжхребцевий остеохондроз шийного відділу починається з відчуття напруги м'язів, їх стомлюваності. Пацієнт може відчувати легкий біль при поворотах і нахилах голови. Досить часто такий дискомфорт сприймається як «напевно, застудив» або «щось я втомився».
Немає принципової відмінності в розвитку патології у чоловіків і жінок. Різниця полягає в основному в генетично більш високої еластичності тканин в жіночому організмі, тому перші ознаки шийного остеохондрозу у жінок з'являються в більш пізньому віці, ніж у чоловіків. У 45-60 років у жінок остеохондроз може виявлятися нічними нападами оніміння і поколювання.
На першій стадії чоловікам легше розпізнати починається захворювання: симптоми шийного остеохондрозу у чоловіків виражені яскравіше і наростають інтенсивніше. Тому якщо випадково в поліклініці або аптеці зустрінете брошуру «остеохондроз шийного відділу: симптоми і лікування», візьміть почитати - це корисна інформація для всієї сім'ї.
Заходи лікування і профілактики на 1 стадії
Ніяких медикаментів або процедур на цьому етапі не потрібно. Та й дільничний терапевт навряд чи відразу направить на глибоке обстеження. І навіть якщо діагноз був встановлений вже на цій стадії, то перед тим як лікувати шийний остеохондроз консервативними методами, лікар запропонує трохи змінити дієту і режим дня, використовувати ортопедичні приналежності для сну і частіше дихати свіжим повітрям.
Швидше за все, лікування остеохондрозу шийних хребців на доклінічній стадії зведеться до вправ з комплексу ЛФК.
Стадія 2: все можна виправити!
Людське тіло - занадто тонкий механізм, щоб тривалий час без втрат переносити надмірні навантаження. Рано чи пізно остеохондроз хребта (шийного відділу в першу чергу) перейде в другу стадію і почне активно сигналізувати про це болем.
УВАГА! Біль - це ознака, який не можна ігнорувати або заглушати таблетками!
Шийні хребці вже не так добре захищені від тертя. Пацієнт відчуває вже більш інтенсивну біль при повороті і нахилі голови. Іноді біль іррадіює в праву або ліву руку, Плечовий суглоб, іноді - в кисть.
На анатомічному рівні зменшується товщина міжхребцевих дисків. Желеподібна тканину ядра стає менш пружною і еластичною, фіброзний диск стоншується, втрачає структуру.
З боку нервової системи спостерігаються поки ще рідкісні головні болі, втому, стомлюваність, розсіяна стан.
Ще не пізно почати лікування!
Навіть якщо ознаки остеохондрозу шийного відділу хребта вже стали очевидні, на другій стадії ще є всі шанси не допустити розвитку захворювання і появи ускладнень. Особливо важливо не допустити розвитку гриж, які в шийному відділі можуть бути небезпечні втратою рухливості і порушеннями кровопостачання головного мозку.
Саме час осаджувати медичний кабінет питаннями, як позбутися від шийного остеохондрозу назавжди і що робити при остеохондрозі, щоб він не повернувся.
Назавжди чи ні, але лікар вже точно підкаже, як вилікувати шийний остеохондроз на поточному етапі: призначить болезаспокійливі з числа нестероїдних протизапальних засобів, пропише хондропротектри, вітаміни і направить на консультацію з лікувальної гімнастики. При осложненности спадковим або обмінним фактором лікар обов'язково попросить скорегувати харчування і ретельніше стежити за симптоматикою.
Профілактика після курсу лікування буде полягати в підтримці активності, періодичному виконанні фізичних вправ і прийомі підтримують вітамінно-мінеральних комплексів, що містять хондроїтин і глюкозамін або їх аналоги.
Болі в третього ступеня
На третій стадії хвороба вже можна вважати запущеної, тому як позбутися від остеохондрозу шийного відділу на цьому етапі вже набагато важче, а руйнування часто бувають незворотні. Боротьба з остеохондрозом переходить в стадію активних дій, інакше велика ймовірність ускладнень.
Біль у пацієнта посилюється значно, оскільки починають з'являтися міжхребцеві грижі. Болі часто віддають в руки. Порушується іннервація м'язів верхніх кінцівок, в результаті чого вони слабшають. Оніміння та поколювання в руках - часта ознака остеохондрозу шиї третього ступеня.
Закономірно розвиваються постійна слабкість і запаморочення - через обмеження нервів і великих судин, що живлять кору головного мозку. Лише позбавившись від причини - гриж і запалень - можна очікувати, що неврологічні симптоми зникнуть.
Відповідь на питання чи можна вилікувати остеохондроз шийного відділу третього ступеня - неоднозначний. Основне завдання медицини тепер - зупинити процес і зберегти працездатність хребта пацієнта за допомогою лікарських засобів, фізіопроцедур, лікувальної фізкультури, комплексної зміни в харчуванні та режимі дня.
Стадія 4: наскільки втішний прогноз?
Міжхребетні диски вже значно зруйновані і зазнали серйозних змін, грижі і протрузії кожного з них роблять значний вплив на самопочуття пацієнта. На місці зруйнованих дисків з'являється сполучна тканина, яка позбавляє хребет гнучкості.
Здавлення нервів і судин призводить до порушень координації. Болі, сонливість, апатія і запаморочення посилюються. До них додається дзвін у вухах. А серед захворювань, які можуть бути викликані остеохондрозом:
- Коли хребетна артерія здавлюється грижею, це призводить до ішемії мозку і розвивається аж до спинального інсульту;
- Обмеження кровоносних судин може стати причиною недостатності харчування кори або нижніх відділів головного мозку. Як результат - порушення сприйняття, втрати свідомості,
- Здавлювання спинного мозку може загрожувати навіть летальним результатом.
Четверта стадія - завершальна, подальший розвиток хвороби: або погіршення, або стабілізація. Придбані супутні захворювання потребують паралельному лікуванні і самі собою не зникнуть.
Чи можна вилікувати шийний остеохондроз четвертого ступеня? На жаль, повністю відновити тканини і рухливість хребта медицина поки не в силах, але боротися з остеохондрозом і підтримувати стан пацієнта - під силу будь-якій районній поліклініці.
Лікуюся + Борюся = знеболюючі
Якщо від випитої таблетки анальгетика біль відступила, це не означає, що ви позбулися хвороби. Скільки б не лікувалася вона таким чином, біль буде повертатися знову!
Лікування запущених форм остеохондрозу
Лікування шийного остеохондрозу у жінок і чоловіків до 30 років зазвичай не викликає труднощів. Пацієнти старшого віку і запустили своє здоров'я потребують більш серйозної допомоги.
Щоб знати, як вилікувати остеохондроз шийного відділу хребта у окремо взятого пацієнта, йому проведуть ряд досліджень:
- Рентген-знімок - саме просто засіб, хоч і не завжди інформативне;
- Дослідження на апараті МРТ дає розгорнуту інформацію про стан твердих і м'яких тканин;
- Комп'ютерне томографірованія показано тим, кому не можна проходити МРТ;
- УЗД в режимі дуплексу розповість про стан великих судин.
І якщо цими дослідженнями підтверджується третьої або четвертої стадії шийний остеохондроз, що робити - визначить лікар з урахуванням всіх особливостей анамнезу.
Будьте розсудливі
Якщо у вас остеохондроз шиї: симптоми і лікування повинні бути врівноважені між собою. Лікар, якому ви довіряєте лікування свого хребта, повинен мати відповідну кваліфікацію.
Кожен бореться з хворобою так, як вважає за потрібне, але, якщо лікарі відповідають за цей процес, то народні цілителі з оголошення в «» не несуть ніякої відповідальності за результат. До чого ризикувати своїм здоров'ям, якщо можна вибрати хорошу клініку, прочитавши відгуки, або просто відвідати дільничного терапевта?
Основний склад лікування
Якщо фізіопроцедури (електрофорез, ультразвук, магнітотерапія, лазер, теплові методи), масаж і комплекси вправ призначаються індивідуально, то в лікарських схемах зазвичай фігурують одні й ті ж найменування:
- Кетонал, Вольтарен, Диклофенак, Найз, Німесулід - допомагають знизити запалення і вгамувати біль;
- По-вітаміни для нервів: Мильгамма, Комбіліпен, Нейромультивит;
- Захищають і відновлюють хрящову тканину: Терафлекс, Глюкозамин, Артрактів і ін.
- Еуфілін і трентал сприяють нормалізації кровотоку, що виляє на діяльність головного мозку;
- Зняти спазм, розслабити м'язи допомагають Мідокалм, Сирдалуд, Тизанідин і ін.
Невже ви теж в групі ризику ?!
До лікаря з цією проблемою можуть звернутися цілком молоді офісні працівники - їх сидячий спосіб життя вже в 25 років здатний привести до запису в медичній карті: остеохондроз шийних хребців.
Звичайно, перше питання молодої людини, здивованого настільки раннього порушення свого здоров'я: чи лікується шийний остеохондроз. Лікарі відповідають, так, але ж застерігають - при дотриманні всіх рекомендацій.
ВАЖЛИВО! Лікування при остеохондрозі шийного відділу хребта не варто шукати на універсальних форумах або у знайомих. Ваш хребет унікальний, довірте його фахівцям.
Крім офісних працівників і бажаючих посидіти з похиленою головою за комп'ютером в зоні ризику опиняються й інші підлягає сидять пацієнти: наприклад, всі без винятку любителі рукоділля.
Пацієнти, які мали травми хребта, часто звертаються за допомогою з діагнозом шийний остеохондроз. Лікування їм призначається з особливою обережністю. А ось інші фактори ризику:
- Неправильне харчування - фактор ризику для тих, хто вже цікавиться, як лікувати остеохондроз шийного відділу;
- Водіння авто: що робити при шийному остеохондрозі водієві, щоб не посилювати свою недугу? - звичайно, робити зупинки і розминатися;
- Відкладення солей в результаті порушень обміну речовин. Зайві солі зменшують еластичність тканин, тому, коли у пацієнта з патологією обміну є остеохондроз шийного хребця, Лікування йому потрібно враховує всі додаткові діагнози;
- Переохолодження небезпечно порушенням функції міжхребцевих дисків, а вроджені відхилення в розвитку хребців - це довічний ризик.
- Зміни та порушення постави найкраще попередити в школі. Якщо вчителям і батькам це не вдалося, то рано чи пізно молодій людині буде потрібно лікування остеохондрозу шийного відділу - як результат неправильного положення за партою.
- Зайва вага збільшує навантаження на всі відділи хребта, в тому числі шию. Щоб перемогти шийний остеохондроз, доведеться скинути кілограми.
- Стреси. Як вони пов'язані з хребтом? Безпосередньо. Кажуть, всі хвороби від нервів! Як боротися з шийним остеохондрозом через подолання стресу? Уникати негативу, займатися йогою. Добре спати і проводити час в позитивному ключі!
- Надмірні фізичні навантаження впливають на хребет. Де гарантія, що ваш шийний остеохондроз причини свої приховує не в пошкодженні інших відділів?
Лікарі відзначають також роль спадкового чинника і зчепленість з такими захворюваннями як ревматизм і системний червоний вовчак.
Виходить, що в групі ризику виявляється велика частина малорухомих міських жителів. Симптоми проблем опорно-рухового апарату проявляються щодня. Ми ніби і підозрюємо, що це таке захворювання, але вважаємо за краще відкласти обстеження на потім.
Ми щодня перемагаємо в десятках суперечок, ми знаємо, як перемогти інопланетного монстра на екрані і легко позбавляємося від недоречних співрозмовників, але абсолютно безпорадні, коли стикаємося з болем і нездужанням. А між тим, остеохондроз повністю виліковний на ранніх стадіях і здатний зіпсувати життя, коли запущений.
Тепер давайте послухаємо лікаря
Абревіатура МКБ означає "Міжнародна класифікація хвороб". Документ застосовується як головна статистична та класифікаційна основа системи охорони здоров'я. МКБ переглядається з певною періодичністю (через кожні 10 років) і є нормативним документом, використання якого забезпечує єдність порівнянності матеріалів і єдиний підхід у міжнародному масштабі.
Сьогодні діючою є класифікація десятого перегляду, або МКБ-10. На території Росії система впроваджена в практику 15 років тому, в 1999 році, і використовується в якості єдиного нормативного документа з метою врахування захворюваності, причин, за якими населення звертається до медичних установ будь-яких відомств, а також причин смерті.
Цілі і завдання застосування класифікації
Електронна версія МКБ-10Основна мета МКБ полягає в створенні відповідних умов для систематизації реєстрування, аналізу, інтерпретації і подальшого порівняння даних, які були отримані в різний час в різних країнах і регіонах. Міжнародна класифікація застосовується з метою перетворення вербальної формулювання діагнозів захворювань, інших, пов'язаних зі здоров'ям населення, проблем в коди в буквено-цифровій формі (наприклад, остеохондрозу по МКБ-10 відповідає код М42). Завдяки такій системі забезпечується зручність зберігання даних, їх вилучення та подальший аналіз.
Застосування стандартизованої діагностичної класифікації доцільно як для загальних епідеміологічний цілей, так і для управління сферою охорони здоров'я. До них відносяться статистика частоти і ступеня поширеності різних захворювань, аналіз їх зв'язку з факторами різного характеру, загальна ситуація зі здоров'ям людей.
Нововведення десятої версії
Остеохондроз відноситься до XIII класу
Основним нововведенням десятого перегляду міжнародної класифікації стало застосування алфавітно-цифрової системи кодувань, в якій передбачається наявність однієї літери в чотиризначною рубриці. За нею йдуть цифри. Наприклад, для позначення юнацького остеохондрозу шийного відділу з локалізацією в ділянці потилиці, на рівні першого і другого хребців по МБК-10 прийнятий код М42.01
Завдяки такій системі структура кодування була збільшена майже в два рази. Використання в рубриках літерних позначень або груп букв дає можливість закодувати до 100 тризначних категорій в кожному класі. З 26 букв в кодах МКБ використані 25. Можливі позначення кодів знаходяться в діапазоні від А до Z. У якості резервної збережена буква U. Як вже було сказано, остеохондрозу хребта відповідно до МКБ-10 присвоєно код з буквою М.
ще одним важливим моментом стало включення в кінець деяких класів захворювань списку рубрик для порушень, які можуть виникнути після проведення медичних процедур. В рубриках дається вказівка на серйозні стану, які можуть виникнути після деяких втручань.
Коди Міжнародної класифікації для остеохондрозу різних видів
У МКБ-10 остеохондроз віднесений до підкласу дорсопатий (патологій хребта і околопозвоночних тканин дегенеративно-дистрофічного характеру). Дорсопатіях присвоєно коди М40-М54. Що стосується конкретно остеохондрозу, то по МКБ-10 він знаходиться під кодом М42. В класифікацію включені всі види захворювання (з локалізацією в шийному, грудному, поперековому відділах. Окремі коди присвоєні проявам захворювання в юнацькому віці, а також неуточненої формі остеохондрозу.
M42 Остеохондроз хребта
Захворювання кістково-м'язової системи та сполучної тканини (від М00 до М99)
Дорсопатии (М40-М54)
Дорсопатии деформуючого характеру (М40-М43).
М42 Остеохондроз хребта
код діагнозу | Найменування діагнозу / захворювання по МКБ-10 |
M42.0 | Юнацький остеохондроз хребта |
M42.1 | Остеохондроз хребта у дорослих |
M42.9 | Остеохондроз хребта неуточнений |
M42.00 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Множинні відділи хребта |
M42.01 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Область потилиці, першого і другого шийних хребців |
M42.02 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Область шиї |
M42.03 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - шийно-грудний відділ |
M42.04 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Грудний відділ |
М42.05 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Попереково-грудний відділ |
М42.06 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Поперековий відділ |
М42.07 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Попереково-крижовий відділ |
М42.08 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - Крижовий і крижово-куприковий відділ |
М42.09 | Юнацький остеохондроз хребта: Локалізація - неуточненої локалізації |
М42.10 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Множинні відділи хребта |
М42.11 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Область потилиці, першого і другого шийних хребців |
М42.12 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Область шиї |
М42.13 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - шийно-грудний відділ |
М42.14 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Грудний відділ |
М42.15 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Попереково-грудний відділ |
М42.16 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Поперековий відділ |
М42.17 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Попереково-крижовий відділ |
М42.18 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - Крижовий і крижово-куприковий відділ |
М42.19 | Остеохондроз хребта у дорослих: Локалізація - неуточненої локалізації |
M42.90 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Множинні відділи хребта |
M42.91 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Область потилиці, першого і другого шийних хребців |
M42.92 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Область шиї |
M42.93 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - шийно-грудний відділ |
M42.94 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Грудний відділ |
M42.95 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Попереково-грудний відділ |
M42.96 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Поперековий відділ |
M42.97 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Попереково-крижовий відділ |
M42.98 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - Крижовий і крижово-куприковий відділ |
M42.99 | Остеохондроз хребта неуточнений: Локалізація - неуточненої локалізації |
висновок
Деякі фахівці вважають, що російська версія МКБ10 була введена без проведення необхідної опрацювання і переведена не зовсім грамотно. Введення МКБ було здійснено виключно в силу необхідності переходу на систему міжнародної класифікації захворювань 10-ого перегляду. Вони вважають, що більш правильним буде включення остеохондрозу в підрозділ "інші дорсопатии" (в діапазоні кодів від М50 до М54), а не відносити їх до деформують дорсопатии. Ця думка обгрунтовано тим, що, згідно з її прихильникам, подібна класифікація могла б більш відповідати вживання терміна "остеохондроз" в російській мові. Вихід нового перегляду - МКБ-11 - планується в 2015 році.
Якщо у людини остеохондроз, МКБ-10 (або міжнародна класифікація хвороб) має спеціальний код для цієї недуги, що полегшує процес зберігання статистичних даних в області медицини і охорони здоров'я. Вибирається певний номер в залежності від типу захворювання.
Десятий перегляд класифікації вніс деякі зміни в цей документ. Він створений для того, щоб полегшити процес збору, зберігання і аналізу даних за діагнозами, що в подальшому застосовується для порівняння рівня захворюваності та смертності в межах однієї держави або в різних країнах.
Класифікація створена Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Код МКХ-10 можна записати в особисту картку пацієнта, його історію хвороби, а також в документи для фонду, який займається медичним страхуванням. Бувають часто випадки, коли діагнози занадто громіздкі, так що набагато зручніше використовувати буквено-цифрові коди.
Ось тут якраз і потрібен міжнародний документ з класифікацією захворювань, де можна підібрати самостійно різні номери. Як правило, цим займається доктор, а звичайним пацієнтам такі коди не потрібні. Однак краще розбиратися в них хоча б на початковому рівні, щоб можна було самостійно розібрати, який діагноз написав доктор або інший медпрацівник.
За МКБ-10 остеохондроз відноситься до 13-ому класу. У цю категорію включені всі недуги, які пов'язані з кістковою структурою і м'язовою системою людини, патологіями сполучної тканини. Класифікація таких хвороб має на увазі використання кодів від М00 до М99.
У 13-му класі остеохондроз відноситься до підкласу дорсопатий. Для цих патологій спини застосовуються номера від М40 до М54. Остеохондроз вважається однією з форм дорсопатий деформуючого характеру, які записуються під номерами від М40 до М43.
Сам же остеохондроз хребта по МКБ-10 має код М42.
В основу класифікації цього захворювання покладено віковий фактор і місце поширення патологічних процесів. Виділяють юнацький і дорослий тип недуги. А ось дегенеративні процеси можуть розвиватися в таких зонах:
- на потилиці - зазвичай це приблизно перший і другий хребець в області шиї;
- на шиї - це приблизно з першого по сьомий хребець ШОП;
- в грудній частині;
- на попереку;
- на крижах;
- одночасно на декількох ділянках спини.
Залежно від цих чинників використовуються різні коди.
Виділяють безліч форм остеохондрозу. Зазвичай всі категорії поділяють за віком та місцем розташування патології.
юнацький остеохондроз
Юнацький остеохондроз має на увазі молодий вік. Якщо захворювання локалізується у пацієнтів відразу в декількох відділах спини, то застосовується номер М42.00. Якщо юнацький остеохондроз розвивається тільки в області потилиці, то застосовується цифровий код 42.01 з тієї ж самої буквою. Те ж стосується і ситуації, коли дегенеративні процеси охоплюють перший і другий хребець шиї. Якщо шийний остеохондроз виявлений в юнацькому віці, то застосовується номер М42.02. При цьому дегенеративні процеси розвиваються в хребцях С1-С7.
Якщо у пацієнта в молодому віці одночасно виявлено остеохондроз шиї і грудей, то використовується код М42.03. Якщо задіяний тільки грудний відділ спини, то застосовується номер М42.04. Якщо вражена одночасно і поперековий, і грудна частина, то пишеться шифр М42.05.
Коли у пацієнта остеохондроз поперекового відділу, МКБ 10 застосовує номер М42.06. Це найпоширеніша форма захворювання. Коли в юнацькому віці виявлено остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, то пишеться номер М42.07. Для крижового відділу використовується номер М42.08. Сюди входить і куприкова частина, і крижі. Якщо форма юнацького остеохондрозу так і не уточнена, то пишеться в бланку код М42.09.
остеохондроз дорослих
Поширений остеохондроз, який розвивається на кількох частинах спини, має на увазі використання номера М42.10. Якщо розвивається остеохондроз шийного відділу хребта, то застосовується код М42.11. Сюди ж входить і остеохондроз в потиличній частині, а хребці враховуються тільки під номером С1 і 2. Якщо постраждала виключно шия, то пишеться номер 42.12 з буквою М.
Якщо одночасно розвивається грудної остеохондроз і шийний, то використовується шифр М42.13. Це досить поширена форма захворювання. Коли у хворого виключно остеохондроз грудного відділу хребта, то пишеться номер М42.14. Тут потрібно враховувати певні хребці.
Коли у людини розвивається остеохондроз поперекового відділу хребта одночасно з ураженням і грудної частини спини, то використовується код М42.15. Якщо у хворого по хребцях виключно поперековий остеохондроз, Код за МКХ-10 буде М42.16. Коли захворювання охоплює ще й хрестовий область, то використовується номер 42.17 з тієї ж буквою. Коли запалення відхоплює тільки крижовий і куприковий відділ, то пишеться номер М42.18. Якщо вікової остеохондроз має неуточнених форму, а визначити локалізацію дегенеративних процесів не вдається, то пишеться номер 42.19 з буквою М.
неуточнений остеохондроз
Для кожного відділу код за МКХ 10 відрізнятиметься. Однак бувають випадки, коли важко визначити, в якому віці почав розвиватися остеохондроз - в юнацькому або в більш старшому. В такому випадку застосовуються окремі коди.
Наприклад, у людини розвивається полісегментарної недуга, але при цьому не вдається визначити вік, коли у пацієнта почали проявлятися дегенеративні процеси, тоді застосовується номер М42.9. Коли захворювання зачіпає тільки верхні 2 хребця, то використовується шифр 42.91. Це верхня частина шиї і потилицю.
Для шийного відділу хребта застосовується шифр 42.92. Коли захворювання не уточнено за віковим критерієм, але патологічні процеси розвиваються в області шиї і грудної частини спини, то пишеться номер 42.93 з буквою М. Для ізольованого грудного остеохондрозу встановлений номер 42.94, а якщо недуга розвивається одночасно в грудній і поперекової частини спини, то пишеться шифр М42.95.
За МКБ-10 поперековий остеохондроз, який має неуточнених форму за віковим принципом, передбачає застосування номера 42.96. Згідно МКБ-10, остеохондроз попереково-крижового відділу має код 42.97. Якщо постраждала крижовий і куприкова зона, то номер 42.98. Для всіх інших випадків застосовується код М42.99.
Види і стадії остеохондрозу
Виділяють кілька видів остеохондрозу:
Зустрітися з цією інформацією: . Відеосеанс Базилхан Дюсупова.
Виділяють кілька стадій остеохондрозу в залежності від розвитку патологічного процесу:
перша стадія. Стан хребця ще не погіршився, але сам диск може зміститися або навіть статися його розрив. Зазвичай до цього призводять різкі рухи тіла або надмірне фізичне навантаження. Наприклад, людина може різко підняти тяжкість, але тіло при цьому неправильно розташовується, через що все навантаження переходить тільки на окрему частину спини. Больовий синдром нагадує відчуття від електричного струму.
друга стадія. На цьому етапі розвивається протрузія. Тепер біль стає постійним, а якщо тривалий час не діяти, то вона тільки посилюється. Періодично з'являються запаморочення.
третя стадія. У клінічній картині ця форма нагадує більше наявність міжхребцевої грижі. З'являються різні побічні ефекти, в тому числі погіршується слух і зір.
четверта стадія. У цьому випадку хвороба вже не має яскраво виражених симптомів. Але при цьому сам хребет стає нестабільним. Нерви спини передавлюються, розвивається ішемічна хвороба спинного мозку.
Які симптоми
На ранній стадії недугу спини практично ніяк не себе не проявляє. Першим тривожним сигналом шийного остеохондрозу є тільки головний біль, яка періодично виникає. спочатку неприємні відчуття локалізуються тільки в області потилиці, але потім вони переходять і на скроневу зону.
Зазвичай люди починають приймати препарати від головного болю, проте полегшення буде тимчасовим.
Якщо хворий довгий час перебуває в одному положенні тіла, то больовий синдром поступово посилюється. Як правило, в подальшому при цьому будуть з'являтися запаморочення, тошнотно стан, а у деяких - навіть блювотні напади. Також можливим вважається оніміння рук. Іноді розвивається тахікардія. У людей в літньому віці може бути навіть непритомність, але короткочасний. Це пов'язано з тим, що при остеохондрозі порушується циркуляція крові, що і призводить до появи подібних симптомів.
Для грудного відділу хребта характерні інші симптоми. Зазвичай з'являється невралгія міжреберних типу. Поразка дисків грудного відділу має клінічну картину, яка нагадує недостатність функціонування серця або хвороби органів шлунково-кишкового тракту.
Що стосується поперекового відділу спини, то больовий синдром проявляється в нижній її частині. Іноді переходить і на крижову зону. Як правило, німіють ноги. У людей в літньому віці є проблеми з випорожненням сечового міхура (воно мимовільне).
Як тільки такі симптоми з'явилися, потрібно відразу ж звернутися в лікарню. Це потрібно для того, щоб якомога раніше встановити діагноз і розпочати лікування. Якщо почати терапію на ранніх стадіях розвитку дегенеративних процесів, то можна значно сповільнити їх і припинити, уникнувши безлічі ускладнень і побічних ефектів. Крім того, є ризик, що захворювання стане хронічним, а лікувати його дуже складно.
Але проблема полягає в тому, що багато хто ігнорує сигнали свого організму і в лікарню не йдуть.
Також зустрічається і інша трудність. Самостійно визначити захворювання складно, тому хворі йдуть в більшості випадків не до тих фахівців. Наприклад, вони можуть відвідати терапевта, кардіолога, гастроентеролога. Але найкраще звернути до невролога або до інших лікарів. Обов'язково потрібно починати терапію якомога раніше, але саме лікування повинно бути комплексним.
На закінчення слід зазначити, що, якщо у людини остеохондроз хребта, код за МКХ-10 буде вибиратися в залежності від різновиду цієї недуги. Виділяють окремі категорії за віком, з якого захворювання починає розвиватися, і за місцем локалізації патологічних процесів в спині і шиї. Зазвичай такі дані потрібні для уточнення діагнозу в документах, але користуються ними тільки лікарі та інші медичні працівники. Однак хоча б приблизно розбиратися в кодах і знати, де їх можна прочитати, повинен кожна людина.
ще статті
Всі захворювання і патології, що зустрічаються у людини, зафіксовані в Міжнародній класифікації хвороб - МКХ-10. Це найсучасніший, 10-й перегляд, проведений Всесвітньою організацією охорони здоров'я і рекомендований для застосування в Росії в 1999 році. У ньому є спеціальний розділ, що включає захворювання А патології хребта, які характеризуються неврологічними симптомами і поразкою кісткових і м'яких тканин, виділені в підрозділ «Дорсопатии». Такі захворювання нумеруються від 40-го до 54-го номера по МКБ. Остеохондроз займає тут окрему позицію - М42. Схожі дегенеративні процеси відбуваються також при спондилопатіях (М45-М49), дорсалгии (М54), остеопатія (М86-М90) і хондропатії (М91-М94).
Навіщо потрібна міжнародна класифікація хвороб
Така система була розроблена медичними працівниками для зручності обробки інформації про хворобу пацієнта і для захисту цієї інформації. Адже шифр, який замінює в карті діагноз, знаком тільки лікарям. В кодування хвороб включається буква і цифрове позначення. І все захворювання розподілені на групи відповідно до їх характером. Але не кожна хвороба має окремий код МКБ. Остеохондроз, наприклад, відноситься до групи дорсопатий і класифікується кодом М42. Але різні дегенеративно-дистрофічні процеси хребетного стовпа можуть позначатися іншими літерними кодами. Тому для призначення правильного лікування необхідна точна діагностика.
Правильна постановка діагнозу
Точну діагностику остеохондрозу здійснює лікар на підставі спеціального обстеження. Воно необхідне, щоб правильно поставити діагноз. Адже від цього залежить ефективність лікування. Перш ніж підтвердити діагноз за МКХ «остеохондроз хребта», необхідно виключити можливість інших захворювань: патологій нирок або кишечника, травматичних уражень, дегенеративних процесів в кістках. Тому в історії хвороби не тільки фіксуються скарги пацієнта, початок розвитку захворювання, результати обстеження. Враховується також характер перебігу хвороби, її фаза, особливості болів, рухливість хребта, наявність неврологічних порушень. Щоб визначити характер патології, проводиться рентгенологічне обстеження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Тільки після цього хвороби пацієнта присвоюється певний код МКБ.
Остеохондроз: причини
Це захворювання ще 10 років тому зустрічалося в основному після 45 років. Але зараз такий діагноз ставлять навіть молодим людям і підліткам. Пов'язано це з малорухливим способом життя і захопленням гаджетами. Через це м'язовий корсет хребта слабшає, а постава викривляється. В результаті підвищеного навантаження диски починають руйнуватися. Причини, за якими розвивається остеохондроз, МКБ-10 не враховує, але лікарям потрібно їх визначити для вибору потрібної методики лікування. Чому ж може розвиватися остеохондроз:
Хто схильний до захворювання
За МКБ остеохондроз розглядається в групі дорсопатий, тобто дегенеративних процесів в хребті. Тому в основному до нього схильні люди похилого віку. У них, внаслідок уповільнення обмінних процесів і кровообігу, тканини втрачають рідину і поживні речовини і починають руйнуватися. Але зустрічається також ця хвороба в більш молодому віці. У групі ризику знаходяться спортсмени, вантажники і всі, хто відчуває підвищені фізичні навантаження. Страждають диски також від сидячого способу життя, який ведуть офісні працівники, водії, швачки і представники деяких інших професій.
симптоми остеохондрозу
Руйнування дисків викликає болі в спині і обмеженість руху. Це основні симптоми остеохондрозу. Болі можуть бути сильними або ниючі, можуть з'являтися періодично після навантаження або тривати довго. Але дегенеративні процеси зачіпають не тільки диски. Зменшення простору між хребцями призводить до затискання нервових корінців. Це викликає неврологічні симптоми, які залежать від місця локалізації захворювання.
При остеохондрозі поперекового відділу спостерігаються такі ознаки:
- різкі болі, що віддають в ногу;
- порушення роботи органів малого таза;
- оніміння кінцівок, відчуття мурашок або поколювання;
- судоми м'язів ніг, слабкість;
- у важких випадках розвивається втрата чутливості нижньої частини тіла, параліч.
Якщо вражений шийний відділ, положення ще серйозніше, так як в цьому місці проходять судини, що живлять мозок, і нерви, що зв'язують його з тілом. При цьому можуть з'явитися болі в голові, порушення координації рухів, зниження пам'яті, зору і слуху, часті запаморочення і непритомність.
Пов'язані також з порушенням кровообігу. Це втрата пульсу, перебої в роботі внутрішніх органів, Коливання тиску. При появі такі ознак необхідно пройти обстеження, щоб правильно поставити діагноз за МКХ-10.
Остеохондроз хребта: стадії розвитку
Небезпека цього захворювання в тому, що на початковому етапі людина може не звертати уваги на невеликі болі і обмеження руху. Саме тоді хвороба найлегше піддається лікуванню. Але найчастіше пацієнти звертаються до лікаря, коли зміни вже стають незворотними. За МКБ остеохондроз відноситься до Він проходить три стадії:
види захворювання
За МКБ-10 остеохондроз хребта класифікують за особливостями розвитку:
- юнацький - М42.0;
- остеохондроз дорослих - М42.1;
- остеохондроз хребта неуточнений - М42.9.
Але найчастіше відома інша класифікація захворювання - по його локалізації. У серйозних випадках при запущеному дегенеративном процесі діагностують поширений остеохондроз, при якому уражені багато диски і навколишні тканини. Але найчастіше хвороба зустрічається в якомусь одному відділі хребта.
ускладнення остеохондрозу
За МКБ остеохондроз хребта виділяють в спеціальний розділ, але багато лікарів не вважають його окремим захворюванням. Адже якщо почалися дегенеративні процеси в дисках, вони обов'язково зачіпають навколишні тканини: хребці, м'язи і зв'язки. Тому до остеохондрозу швидко приєднуються грижі дисків, спондилолістез, протрузії, артроз суглобів хребців і інші захворювання.