Передозування Утрожестаном у вагітних: причини, основні симптоми та лікування. Як поводиться прогестерон під час вагітності? Про що говорить його підвищення чи зниження? Передозування прогестерону
Організм навіть у зародковому стані досить міцний. І все-таки для його розвитку потрібні умови. Прогестерон при вагітності на ранніх термінах призначений для їхнього створення. У цьому становищі взагалі дуже важливим є співвідношення і обсяг гормонів. Порушення балансу у цій сфері здатне створити умови для припинення вагітності, збільшує ймовірність формування непереборних, тому так важливо за ним стежити і, у разі відхилення, коригувати.
Читайте у цій статті
Навіщо потрібний прогестерон: подробиці
Прогестерон – стероїдний гормон, що виробляється ендокринною системою людини. Він є і в жінок, і у чоловіків, проте найбільшу роль грає в процесі зачаття, в період виношування дитини.Гормон виробляється організмом та крім вагітності. Він бере участь у циклі, сприяючи заміні віджилого шару внутрішньої порожнини оболонки новим.
Показники прогестерону при вагітності ранньому терміні повністю визначаються правильністю роботи яєчників. Саме цими органами продукується гормон. Його завдання – усунути зайву активність матки після того, як у ній закріпилося плодове яйце. Коли орган скорочується, воно відкидається і виводиться назовні.
Прогестерон "відповідає" за:
- прикріплення до стінок матки заплідненої яйцеклітини;
- попередження відторгнення плода (підготовляє імунітет жінки до прийняття білка із генетичною структурою батька дитини);
- підготовку органів та систем майбутньої мами до виношування немовляти та до пологів;
- формує ендометрій таким чином, що він стає надійним ложем для закріплення плодового яйця на довгий час, що дуже важливо на початковій стадії вагітності, коли плід ще слабкий і нерозвинений, а допоміжні органи не утворилися;
- зростання молочних залоз та їх підготовку до грудного вигодовування;
- стимуляцію природного зростання матки;
- розслаблення м'язів матки, попередження передчасного скорочення;
- стан нервової системи вагітної;
- накопичення підшкірного жиру у вагітної задля забезпечення плоду необхідним харчуванням.
Якщо прогестерону недостатньо в організмі жінки, запліднення може не наступити. Прогестерон також допомагає підтримувати рівень в'язкості крові та кількість глюкози. Перша обставина є обов'язковою для утримання вагітності, а друга для забезпечення харчування плоду.
Нестача цього гормону може спровокувати різні ускладнення, тому за необхідності жінці призначають таблетки або уколи прогестерону при вагітності на ранніх термінах. При критичних показниках гормону може знадобитися госпіталізація.
Як визначається кількість прогестерону
Кількість «гормону вагітності» легко визначити шляхом аналізу крові майбутньої мами. На ранніх термінах діагностика проводиться лише за наявності показань (наприклад, є хронічні захворювання статевих органів, раніше були викидні та ін.). При нормальному перебігу вагітності (за відсутності ризиків її переривання)аналіз на прогестерон рекомендовано здавати у другій половині вагітності. Важливо спостерігати за рівнем гормону і у випадку.
Діагностика здійснюється натще. Існують певні рекомендації
щодо підготовки до здачі аналізу:
- за два дні відмінити прийом гормональних засобів;
- за добу виключити стреси та нервові перенапруги;
- за три-чотири години перед діагностикою не курити (звичайно, бажано не курити зовсім).
Перед діагностикою можна пити чисту негазовану воду. У крайньому випадку допускається здача аналізів вдень, якщо сніданок у жінки був не жирним і з моменту вживання їжі пройшло щонайменше 6 годин.
Скільки прогестерону має бути в нормі
Рівень прогестерону при вагітності на ранніх термінах повинен дотримуватись певних значень, але не буває постійним. На початковому етапі гормон виробляють яєчники. Його до кількість коливається в організмі не вагітної жінки на різних стадіях менструального циклу.Після запліднення кількість прогестерону стає більш-менш постійним пропорційно до термінів.
Рівень прогестерону при вагітності на ранніх термінах і ближче до розродження істотно відрізняється: він поступово змінюється у бік збільшення. За вироблення гормону відповідають надниркові залози та яєчники. У другому, третьому триместрі він виготовляється плацентою.
Його значення протягом перших 2 тижнів становлять 1-1,5 н/моль. Наступні 14 днів органи збільшують його вироблення до 2 н/моль, що стимулює матку до прийняття заплідненої яйцеклітини. Після впровадження організм збільшує обсяг гормону на 3-29 н/моль на добу. Норма прогестерону на ранніх термінах вагітності становить від 12 нг/мл, на пізніх він може досягати 172 нг/мл.
Таблиця прогестерону при вагітності на ранніх термінах передбачає певний відсоток похибки значень показника (приблизно 10%), оскільки організм кожної жінки особливий.
На обсяги гормону в крові впливають і неповторні особливості організму, які здатні зробити їх різними від стандартних величин. При цьому для конкретної жінки такі значення прогестерону будуть нормальними. Але робити висновки про це може лише фахівець.
Дивіться у цьому відео про те, коли та чому призначають прогестерон під час вагітності:
Дефіцит прогестерону: що це та чому
На жаль, не у всіх жінок справи з виробництвом організмом «гормону вагітності» йдуть благополучно. До зачаття це виражається стрибаючим, нерівномірним циклом, частими затримками, мізерними місячними.
Низький прогестерон при вагітності на ранніх термінах створює загрозу її переривання, тобто відокремлення плодового яйця від слизової оболонки матки та його відторгнення. Це відбувається через посилення скорочувальної активності гладких м'язів органу. Такий показник може також свідчити про позаматкове розташування плодового яйця, позбавлятися якого слід на ранній стадії.
Нестача прогестерону може також сигналізувати про відставання плода у розвитку, що завмерла вагітності, про наявність ускладнень (наприклад, гестоз, фетоплацентарна недостатність, ін.). Переношена вагітність також може спровокуватизниження прогестерону . Тому якщо передбачувана дата пологів пройшла, аналіз на гормони підкаже, чи справді переношування справжнє, чи має місце помилка у підрахунках.
Якщо плацента постаріла та не задовольняє потреби дитини, приймається рішення про стимулювання розродження.
Недолік прогестерону при вагітності симптоми має чіткі, хоч і не завжди яскраво виражені:
- посилений тонус матки;
- слабкі виділення з піхви з кров'яними домішками, що мають характер;
- болі, що тягнуть, в районі нижнього трикутника живота, що віддають у поперек;
- часткове, помітне за результатами УЗД.
Існують і «зовнішні» ознаки нестачі прогестерону, серед яких можна виділити:
- перепади настрою, агресивність, дратівливість, депресії;
- сухість у піхву, що провокує хворобливі відчуття під час статевого контакту;
- підвищення функції сальних залоз;
- надмірне оволосіння тіла;
- перепади артеріального тиску;
- поява та вугрової висипки;
- здуття живота, запори, метеоризм;
- порушення терморегуляції організму (підвищення чи зниження температури).
Ознаки можуть відзначатися і в тих, хто раніше не знав проблем із обсягом цього гормону. Але якщо у жінки були труднощі з циклом, зачаттям, майже напевно на неї чекає нелегке виношування. У разі низький прогестерон при вагітності, симптоми якого очевидні, повинен виявитися за результатами дослідження крові на гормони.
У вагітної жінки відбуваються серйозні зміни в організмі, тому поява описаних ознак може бути не пов'язана з рівнем гормонів. Тому нестача прогестерону при вагітності на ранніх термінах має контролюватись лікарем.
Якщо аналіз підтвердить побоювання, лікар призначить терапію, що заповнює обсяг речовини. Застосовуючи безпомилково підібрані фахівцем медикаменти, багатьом жінкам вдалося благополучно виносити та народити здорових дітей.
Високі цифри прогестерону: про що говорять вони
Підвищений прогестерон при вагітності на ранніх термінах відзначається значно рідше. У найкращому разі це свідчення багатоплідності. Природно, що два чи три ембріони вимагають від організму більших зусиль для розвитку, ніж один. Звідси й збільшення показника речовини.
Прогестерон при вагітності на ранніх термінах вище за норму може бути знаком патології нирок у матері, відхилень у формуванні плаценти (міхуровому заносі), порушеннях у функціонуванні надниркових залоз. Тому не варто прагнути накопичити цей гормон «про запас», такий показник теж потребує коригування.
Надлишок прогестерону при вагітності має такі симптоми:
- підвищена стомлюваність;
- кровотечі та непропорційно збільшена матка, якщо причиною підвищених значень гормону є неблагополуччя у розвитку плаценти. Ця ознака існує не завжди;
- сонливість;
- нудота;
- печія, проблеми з перетравленням їжі;
- запор.
Більшість симптомів констатується і за нормальної вагітності. Ось чому в початковому періоді так важливо здавати аналізи на гормони і обстежуватися в цілому. Слід пам'ятати, що прийом окремих лікарських засобів може змінити результати діагностики, тому перед здаванням аналізу важливо проконсультуватися з лікарем.
Нестача прогестерону при вагітності на ранніх термінах
Нестача прогестерону при вагітності призводить до викидня на ранніх термінах. Її симптоми включають біль унизу живота, попереку, виділення крові. Якщо впав прогестерон, а плід життєздатний, гормон призначають у препаратах для збереження виношування дитини.
Чим загрожує зниження
Зниження прогестерону перешкоджає розвитку вагітності, вона переривається як у ранніх, і пізніх термінах. Якщо падіння не критичне, то плід отримує недостатньо харчування через плаценту. Це погіршує його зростання та формування органів.
Симптоми нестачі
При вагітності нестача прогестерону проявляється:
- болем унизу живота, області крижів, попереку;
- відчуттям тяжкості;
- підвищенням тонусу матки;
- виділеннями крові – від мажучих, краплинних до інтенсивних на початку аборту.
Що робити, якщо впав прогестерон
Якщо впав прогестерон, потрібно терміново звернутися до гінеколога. Це означає загрозу збереження вагітності, порушення функцій плаценти. Тактика дій повністю залежатиме від результатів обстеження. Самостійно заборонено приймати препарати, трави, біодобавки.
Дивіться у цьому відео про причини та корекцію прогестеронової недостатності:
Як виправити дефіцит та надлишок прогестерону
Для успішного виношування дитини низький прогестерон при вагітності на ранніх термінах слід обов'язково піднімати. Часто фахівці для цього призначають препарат, який має у складі необхідну речовину, створену штучно. Він допоможе, якщо цифри показника не дуже відрізняються від нормальних.
Його аналогом є Утрожестан, що має рослинне походження і тому іноді найкращий. Обидва засоби можна приймати або орально, або вагінально.
Щоб підняти прогестерон, уколи при вагітності на ранніх термінах ефективніші, особливо коли виявлено високий рівень загрози її переривання. Препарат швидко сягає крові, знімаючи небезпечні симптоми. Вже через годину після ін'єкції в м'яз об'єм гормону нормалізується, а через 6 годин він максимальний. Призначати уколи повинен спеціаліст, виходячи не лише з необхідності, але й можливих негативних наслідків для матері.
Прогестерон в ампулах може нашкодити тим, хто має підвищену в'язкість крові, діабет, бронхіальну астму, серцево-судинні недуги або хронічну ниркову недостатність. В іншому лікування їм безпечно, досить легко переноситься, а щоб препарат швидше розсмоктувався перед ін'єкцією ампулу деякий час зігрівають в руках.
Терапія збільшеного показника гормону повинна бути зосереджена на усуненні причини, що викликала його.
Чи небезпечно приймати прогестерон
Деякі жінки приймають препарати на етапі планування зачаття, щоб допомогти організму підготуватися до вагітності та виношування немовляти. Слід пам'ятати, що підвищений вміст цього гормону може спровокувати ускладнення. Наприклад, збільшується ймовірність настання через зниження моторики маткових труб. Тому призначати лікування має лише лікар.
Підвищенийризик прийому прогестерону відзначається у перші 4 місяці вагітності. Цей гормон, надходячи в організм штучно, може спровокувати різні вади розвитку плода.
Однак, якщо цього гормону у жінки недостатньо, слід зіставити можливі ризики та очікуваний ефект від лікування. Ризикувати ймовірністю викидня не стане жоден лікар, якщо рівень гормону у майбутньої матері значно знижений.
Якщо показники прогестерону на ранніх термінах вагітності стабілізувалися на фоні лікування, все одно необхідно ретельно стежити за рівнем гормону до моменту розродження.
Якщо жінка не хоче зберігати дитину, існує можливість використовуватипрогестерон для переривання вагітності на ранніх термінах . Процедура називається «» і полягає в наступному: вагітна приймає антагоніст прогестерону (міфепристон), який блокує дію «гормону вагітності». Через це харчування плодового яйця порушується і відбувається викидень.
Гемотест на прогестерон під час вагітності
Гемотест на прогестерон вагітним жінкам призначається при ознаках невиношування (біль внизу живота, кров'яні виділення), а також, якщо раніше були викидні, проводилося ЕКЗ, або жінка отримувала лікування гормональними препаратами. Для того, щоб отримати точний результат у тижні, необхідно виключити вплив медикаментів, алкоголю, перенапруги.
Як здавати аналіз
Здавати аналіз на прогестерон потрібно з дотриманням правил:
- натщесерце (перерва в прийомах їжі близько 9-10 годин);
- заборонено напередодні вживати алкоголь;
- за 2-3 доби важливо обговорити з гінекологом можливість відміни гормональних препаратів, якщо це не рекомендується, то на напрямі вказують їхню назву та дозу;
- до лабораторії прийти до 10 години ранку.
Результати готові зазвичай наступного дня після взяття крові.
Норма тижнів: таблиця
У нормі рівень прогестерону в тижні зростає, середні значення показників визначають за таблицею. Не завжди при звичайному перебігу вагітності є повна відповідність значень, тому більшість гінекологів орієнтуються на клінічні ознаки, а також на індивідуальні темпи підвищення гормону в крові.
При подвійні
Норми прогестерону при подвійні та інших варіантах багатоплідної вагітності вищі, вони зростають приблизно в 1,5-2 рази швидше, ніж за наявності однієї дитини. Але більш точно визначити багатоплідність можна за допомогою аналізів на хоріонічний гонадотропін та альфа-фетопротеїн, УЗД.
Причини, чому не росте
Не росте прогестерон при вагітності при її патологічній течії, частіше бувають причини:
- загроза викидня;
- позаматкове закріплення плодового яйця;
- завмерла;
- порушення формування плаценти.
В їх основі лежать:
- гормональний збій;
- імунологічна несумісність;
- інфекції, запальні процеси;
- вік (від 35 років);
- аномалії розвитку плода; генетичні хвороби;
- зовнішні чинники – стрес, погане харчування, фізичні навантаження.
Бракує прогестерону: що робити
Якщо прогестерону не вистачає, то гінекологи призначають його аналоги у таблетках – Утрожестан, Дюфастон. Рідше використовуються ін'єкційні форми. Самолікування гормонами та іншими препаратами під час вагітності заборонено. Також не рекомендується використовувати трави та БАДи без лікаря.
Допомагає підвищити рівень гормону харчування, в якому достатньо тваринних жирів (молочні продукти, м'ясо, риба), вітамінів (болгарський перець, малина, цілісні злаки, листова зелень). Негативний вплив на прогестерон має стрес, тому важливо:
- гуляти на свіжому повітрі щонайменше години на день;
- висипатися вночі;
- відпочивати вдень;
- відмовитись від кави, куріння, прийому алкоголю.
Чим загрожує, якщо падає у першому триместрі
Падіння прогестерону у першому триместрі вагітності загрожує її перериванням. Це супроводжується хворобливістю і тяжкістю внизу живота, загальною слабкістю, виділення крові, що мажуть, зі статевих шляхів. Такі ознаки означають необхідність термінового звернення до лікаря.
Якщо є симптоми початку мимовільного аборту, то біль стає інтенсивним, переймоподібним, а кров'янисті виділення посилюються. У такому разі потрібний повний спокій та негайний виклик швидкої медичної допомоги.
Надлишок гормону
Надлишок прогестерону при вагітності не потребує корекції, якщо при обстеженні не виявлено міхурний занос і хоріонкарцинома. Ці ускладнення формування зародкових оболонок бувають рідко. Вони характеризуються виділенням темної крові з бульбашками, тяжким токсикозом.
До можливих факторів наростання прогестерону відноситься зниження функції нирок та підвищена активність надниркових залоз. При цьому нерідко підвищується артеріальний тиск, можливі набряки. У таких випадках лікування потребує основне захворювання, оскільки високий прогестерон – лише його наслідок.
Препарати прогестерону при вагітності
Прогестеронові препарати при вагітності призначають як уколів (Прогестерон, Інжесту), таблеток (Дюфастон, Утрожестан). Сучасні засоби, що рекомендуються гінекологом, позбавлені негативного впливу на плід. До побічних ефектів належать сонливість, набряклість. При передозуванні можлива нудота, здуття живота. Скасування медикаментів проводиться під контролем аналізів крові у вигляді поступового зменшення дози.
Уколи на ранніх термінах
Уколи прогестерону показані на ранніх термінах вагітності при небезпеці викидня. Вони допомагають знизити тонус матки, запобігти відторгненню плода. Гормон ефективний тільки в тому випадку, якщо причиною невиношування є недостатність прогестерону. Після нормалізації стану пацієнтки найчастіше переводяться на прийом таблетованої форми гормону.
Пігулки
При вагітності доведено ефективність, безпеку Утрожестану та Дюфастона. Вони застосовуються для профілактики невиношування. Призначення рекомендується при:
- встановлену раніше недостатність прогестерону;
- вперше виникла при поточній вагітності загроза викидня;
- зачаття при ЕКЗ;
- тривале лікування гормональної та імунної форми безпліддя.
При звичних викиднях прогестеронова підтримка може тривати до 20 тижнів.
Вплив на плід
У терапевтичній дозі прогестерон не впливає на плід. Це стосується препаратів Утрожестан та Дюфастон, які пройшли клінічні випробування та використовуються для збереження вагітності. Щодо інших лікарських засобів, гарантії повної безпеки відсутні.
Побічні ефекти
Основні побічні ефекти медикаментів, що містять прогестерон, пов'язані з впливом гормону на головний мозок:
- сонливість,
- загальмованість,
- головний біль,
- запаморочення.
Через порушення виділення жовчі рідко буває жовтяниця, свербіж шкіри і висипання. Якщо використовують вагінальний шлях введення Утрожестану, то можливий свербіж у піхву, печіння, маслянисті виділення.
Симптоми передозування
При передозуванні прогестерону виникають нудота, постійна слабкість, посилюється запаморочення. У таких випадках тимчасово доза може бути знижена. Надалі при підвищеній чутливості рекомендується приймати препарат перед сном.
Як відбувається скасування
Необхідно відміну прогестерону проводити з поступовим зниженням дози. Починають із зменшення половини таблетки кожні 3-5 днів. Вагітна повинна обов'язково перебувати під постійним лікарським наглядом. Гінеколог контролює матковий тонус, стан плода та плаценти по УЗД, призначає аналізи крові на рівень гормону. Різке припинення прийому медикаментів може спровокувати загрозу викидня.
Як ще регулюється вагітність на початковому етапі
Не варто думати, що один прогестерон дасть змогу впоратися з багатомісячною працею майбутньої матусі. Діяльність організму в будь-якому періоді життя та становищі не обійдеться без управління та іншими речовинами. В очікуванні поповнення в сім'ї багато хто з них кількісно змінюється. Гормони під час вагітності на ранніх термінах виробляються не лише залозами внутрішньої секреції та репродуктивними органами.
На початковому етапі фіксуються такі зміни:
- Гіпофіз працює інтенсивніше, пригнічуючи виробництво ФСГ та ЛГ. Весь період вагітності нова статева клітина не визріває, немає менструацій. Але підвищується продукування пролактину. Речовина відповідає за подальше вироблення грудного молока, що сприяє змінам молочних залоз із самого початку.
- Забезпечують роботу щитовидки та надниркових залоз гормони на ранніх термінах вагітності теж кількісно ростуть. І вони визначають здорове виношування та розвиток ембріона.
- Плацента додає в кров вільний естріол та лактоген. Від їхнього рівня залежать ймовірність розвитку у немовляти хромосомних відхилень, кровопостачання тканин матки, розширення проток молочних залоз.
- Зростає кількість естрадіолу, що дозволяє нормально виносити дитини. Його тепер виробляють не лише яєчники, а й плацента. Естрадіол на початковому етапі вагітності має бути присутнім в організмі у необхідній кількості, інакше доносити її не вдасться, незважаючи на оптимальний обсяг прогестерону.
ХГЛ та ранній період вагітності
За результатами аналізу виявляється нова речовина - хоріонічний гонадотропін людини. Цей гормон допомагає визначити вагітність на ранніх термінах безпомилково. Його продукує плодова оболонка безпосередньо після імплантування заплідненої яйцеклітини у порожнині матки. Від кількості ХГЛ багато в чому залежить обсяг прогестерону та естрогену. Якщо є його дефіцит, ймовірність переривання стає близькою, як ніколи.
Чим довше довжина вагітності, тим вище повинні ставати значення ХГЛ. Тому весь час аналіз на гормон доводиться здавати неодноразово. Завдяки цій його особливості фахівець легко встановить не лише факт існування нового життя, а й термін.
Ще ХГЛ дає знати про непереборні вади формування плода, які дозволять вчасно її перервати. Його відмінності від нормальних значень можуть бути свідченням багатоплідності, цукрового діабету у жінки, який, трапляється, проявляється на тлі нового стану або позаматкової вагітності.
Своєчасне відстеження гомонуХГЛ та прогестерону на ранніх термінах вагітності допоможе оцінити загальний стан організму, вибрати правильні методи лікування за потреби. Самостійно призначати собі терапію не варто - можна посилити ситуацію і спровокувати різноманітні ускладнення (аж до викидня). Виконання рекомендацій лікаря допоможе покращити самопочуття вагітної та запобігти небажаним наслідкам.
Детальніше про естрадіол
Ця речовина, власне, і робить жінку такою. Воно бере участь у формуванні її статевої системи, обрисів фігури, регулює менструальний цикл та сексуальний потяг.
Чи використовують прогестерон для переривання вагітності на ранніх термінах?
Прогестерон не призначається для переривання вагітності ні ранньому, ні пізньому терміні. У невагітних жінок він використовується для менструації, але при зачатті абортивний ефект відсутній.
А докладніше про те, з якою метою та як приймають Дюфастон під час вагітності.
Прогестерон при вагітності на ранніх термінах, як і інших гормонів, є індикатором її благополучного перебігу. На початковому періоді ці показники виявляються вирішальними, оскільки не пізно виправити помилки природи, використовуючи сучасні медичні можливості.
Проблеми із зачаттям та виношуванням дитини сьогодні не рідкість. У цей період в організмі жінки має бути налагоджений величезний механізм. І навіть невеликий збій у ньому може призвести до серйозних наслідків. Дуже важливу роль у роботі організму відіграє баланс гормонів. Його відхилення у той чи інший бік серйозно позначиться як на вагітності, а й у здоров'я матері. Нестачу одного з них можна поповнити "Прогестероном".
Цей препарат отримують синтетично, і за своєю молекулярною будовою він відноситься до стероїдів. Він необхідний для правильної роботи менструального циклу, зменшення збудливості матки, стимуляції діяльності грудної залози, а також активації переходу слизової оболонки матки від фази проліферації до секреторної фази.
Прогестерон інструкція до застосування
Норма прогестерону у жінок
Рівень цього гормону змінюється залежно від фази менструального циклу та триместру вагітності. Мінімальний рівень прогестерону спостерігається у фолікулярній фазі та дорівнює 0,32 – 2,25 нмоль/л. Найбільший рівень цього гормону спостерігається у третьому триместрі вагітності та становить 88,7 – 771,5 нмоль/л.
При дефіцит гормону жінкам можуть поставити діагноз - безпліддя. Якщо рівень прогестерону високий, але жінка при цьому не вагітна, це сигнал про наявність захворювання. До таких хвороб належать утворення злоякісної пухлини, хвороба яєчників та інші проблеми.
Як діє препарат Прогестерон
Використовують цей гормональний препарат за нестачі жовтого тіла. Такий недолік може призвести до викидня, передчасних пологів та безпліддя. Крім того, «Прогестерон» призначається при аменореї, матковій кровотечі, дисменореї та інших проблем.
Найчастіше під впливом різних факторів дія внутрішніх органів порушується. Найчастішою причиною порушення роботи внутрішніх органів організму у жінок є гормональний збій. І найчастіше він виникає за недостатності гормону прогестерону.
Форма випуску
Даний препарат випускається як розчин для ін'єкцій 1% або 2,5%.
Показання до застосування
Прогестерон призначається при недостатності жовтого тіла, що загрожує передчасними пологами, загрози викидня, недоношеної вагітності, матковою кровотечею і т.п.
Ін'єкції цього препарату призначаються при виявленні недостатності прогестерону на 22-23 день від початку місячного циклу. Також його можуть призначити, якщо у жінки на момент звернення до лікаря вже було два викидні.
Прогестерон при вагітності
Під час вагітності препарат призначається досить часто. Лікар, спираючись на медичні показники пацієнтки, може призначити ін'єкції прогестерону при нестачі цього гормону в організмі. Застосування препарату після 37 тижнів вагітності протипоказане.
Прогестерон протипоказання
Цей засіб не можна застосовувати при пухлинах у грудях та репродуктивних органів. Крім того, протипоказання до прийому «Прогестерону» є порушення в роботі печінки, тромбоз, гепатит та кров'янисті виділення.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Препарат, про який йдеться у цій статті, послаблює дію анаболічних стероїдів, гормонів гіпофіза та препаратів, що стимулюють скорочення міометрію. «Прогестерон» може посилювати дію гіпотензивних препаратів, діуретиків, імунодепресантів та системних коагулянтів.
Прогестерон дозування
Препарат дозволяється застосовувати лише за призначенням лікаря. Ін'єкції цього засобу проводять внутрішньом'язово 1 мл 1,0% або 2,5% розчину. Курс лікування 6-8 днів.
- При дисменореї дозування повинне становити 0,003–0,005 г щодня. Курс 4-6 днів
- При аменореї дозування 0,005-0,010 г щоденно. Курс 6 – 8 днів
- При нестачі жовтого тіла дозування 125 мг щодня (з дня овуляції). Курс 14 днів
- При маткових кровотечах дозування 0,005 г щодня. Курс 5 – 8 днів
- При загрозі викидня дозування 0,005-0,010-0,025 г щодня. Курс до 4-х місяців вагітності
Передозування Прогестероном
При передозуванні цим гормональним засобом може розвинутись тромбоз вен сітківки ока. Внаслідок чого може сильно погіршитися зір. Також надлишок максимальної дози «Прогестерону» викликає апатію та сонливість. Може призвести до набряків та прояву алергічних реакцій.
Ампули Прогестерон
Препарат продається в ампулах з маслянистою рідиною жовтуватого або зеленого відтінку. В одній ампулі міститься 0,01 г або 0,025 г прогестерону. А також допоміжні речовини: бензилбензоат медичний та етилолеат.
Прогестерон чи Дюфастон?
Діючою речовиною «Дюфастона»є синтетичний аналог прогестерону – дідрогестерон. Препарат випускається у вигляді таблеток та використовується при прогестероновій недостатності. Вважається, що цей засіб не має побічних ефектів. Форма випуску "Дюфастона" дозволяє використовувати його для збільшення прогестерону в організмі легше, ніж робити це за допомогою ін'єкцій.
Фахівці вважають, що до настання вагітності доцільніше пити "Дюфастон". Тоді як під час першого триместру вагітності краще використовувати Прогестерон.
Аналоги Прогестерону
- Засіб, що призначається при клімактеричних розладах. Випускається у вигляді драже. Діючі речовини естрадіолу валерат та левоноргестрел.
- Дозування: 1 драже 1 раз на добу. Курс: призначається лікарем
«Утрожестан»- Препарат для терапії при прогестероновій недостатності. Випускається як капсул. Прогестерон натуральний мікронізований.
- Дозування: 200 - 400 мг на добу (2 прийоми). Курс: призначається лікарем
"Менорма"- Препарат, що на рослинній основі застосовується для нормалізації перебігу менструації. Випускається як таблеток. Діючі речовини: екстракт трави грициків, екстракт кори калини і рутин.
- Дозування: по 1 таблетці 2 рази на день. Курс: за призначенням лікаря
«Дивина»- Засіб для відновлення рівня естрогену та профілактики постменопаузного остеопорозу. Випускається як таблеток. Естрадіол і Медроксипрогестерон.
- Дозування: по 1 білій таблетці на день протягом 70 днів циклу, з 71 по 84 день – блакитні таблетки, з 85 по 91 день – жовті таблетки. Курс: за призначенням лікаря
Людям властиво недооцінювати значення гормонів. Адже незначне перевищення чи зниження концентрації цих речовин може на життя людини колосальний вплив. У цій статті ми розповімо про один із головних гормонів в організмі жінки – прогестерон, про те, як він впливає на вагітність і якою має бути його нормальна кількість в організмі.
Що це таке?
Прогестерон – гормон стероїдний. Його також називають прогестогеном. Він бере активну участь як посередник у формуванні інших гормонів, як статевих, так і кортикостероїдів. Прогестерон допомагає мозку нормально функціонувати, виконуючи функції нейростероїду.
Гормон є і у чоловіків, і у жінок, проте в жіночому організмі прогестерон отримує ширші функції, поєднуючись із жіночими статевими гормонами – естрогенами. Чоловікам цей гормон допомагає у здійсненні репродуктивної функції - він впливає на якісні характеристики сперматозоїдів, забезпечуючи їм велику рухливість при проходженні шляхом до яйцеклітини. Для жінок прогестерон грає найважливішу роль, дозволяючи виносити та народити дитину.
Прогестерон регулює менструальні цикли.Якщо рівень гормону низький, то овуляції може відбуватися. Він впливає на жіночу красу, зокрема на здоров'я шкіри, її еластичність.
Так, у менопаузі, коли цієї речовини в організмі жінки стає мало, шкіра починає в'янути, старіти. Достатній рівень гормону забезпечує сексуальний потяг.
Роль при виношуванні малюка
Невипадково прогестерон називають гормоном вагітності. Без цієї речовини нормальний розвиток ембріона на ранніх термінах було б неможливим. Після того, як відбулося запліднення, гормон бере на себе функцію захисника та «опікуна» майбутнього малюка. Він готує стінки матки для імплантації плодового яйця, розм'якшує їх, перетворює на секреторну стадію.
Водночас прогестерон викликає загусання цервікального слизу, щільно закриваючи вхід у порожнину матки і для сперматозоїдів, і для мікробів.Всі ці метаморфози відбуваються протягом перших 6-7 діб після зачаття, поки запліднена яйцеклітина ще не завершила свій шлях до порожнини матки.
Весь цей процес повторюється щомісяця, незалежно від того, чи відбулося запліднення. Якщо вагітності як такої немає, рівень гормону починає знижуватись і починається чергова менструація.
Якщо запліднення відбулося, то бластоцита опуститься в підготовлене для неї середовище, де буде легше закріпитися (імплантуватися) і почати швидко розвиватися.
З цього моменту прогестерон починає виконувати свої охоронні та захисні функції. Він виробляється у великих кількостях і дещо пригнічує імунітет жінки, щоби той не відкинув ембріон. По суті, ембріон є наполовину чужорідним для жіночого організму і її імунний захист не може таке проігнорувати. Прогестерон має імунопригнічуючу дію, що сприяє збереженню малюка.
Усі жінки знають, наскільки небезпечний при вагітності гіпертонус м'язів маткиНормальний рівень прогестерону дозволяє частково вирішити цю проблему. Він розслаблює гладку мускулатуру жіночого дітородного органу, знімає спазми, зменшує ризики переривання вагітності. Водночас прогестерон стимулює фізичне зростання матки під час виношування дитини.
Під час виношування дитини прогестерон "забороняє" вироблення грудного молока.Воно не потрібно поки що нікому, а жінці потрібно накопичувати запаси вітамінів та корисних речовин. Тому лактація тимчасово гальмується. Після пологів, коли відбувається падіння рівня прогестерону, організм отримує сигнал про те, що лактація більше не заборонена, і молоко починає вироблятися.
«Гормон вагітності» розм'якшує тазові м'язи та зв'язки перед пологами, щоб полегшити проходження малюка родовими шляхами. Протягом усієї вагітності гормон істотно впливає на нервову систему жінки, а також бере безпосередню участь у формуванні певних тканин у ембріона.
Таким чином, у середньому, норма у першому триместрі вагітності становить близько 11,2-90,0 нг/мл, у другому – 25,6-89,4 нг/мг, а у третьому – 48,4-422,5 нг /мг. Для періоду овуляції під час планування вагітності нормальною вважається концентрація 0,8-3,0 нг/мг.
Не варто очікувати, що лаборант напише, чи є відхилення у показниках цього гормону, і з чим вони пов'язані. Розшифровка аналізу – завдання лікаря.
Причини відхилень
Якщо під час вагітності або до її настання рівень прогестерону відрізняється від нормальних значень, це привід для пошуку істинної причини і початку лікування.
Підвищений рівень
Якщо аналіз показав, що прогестерон у вагітної високий, що перевищує норми, зазначені в таблиці, причин тому може бути кілька. Підвищена концентрація гормону спостерігається у вагітних двійнятами або трійнями. Зрозуміло, що в перші дні вагітності різниці не буде, але вже в 4 місяці вагітності (приблизно з 15-16 тижнів) кожен плід «придбає» власну плаценту, а кожна плацента вироблятиме прогестерон. Немає нічого дивного, що гормону в крові жінки буде більше.
Дуже багато залежить від цього, у якому періоді виношування дитини підвищився прогестерон. Наприклад, його незначне перевищення на 5-6 тижні не говорить ні про що патологічне, а в кінці другого і третьому триместрі високі значення можуть вказувати на те, що плацента дозріває занадто повільно.
Підвищений рівень прогестерону може говорити про наявність пухлин, новоутворень у галузі надниркових залоз, яєчників, а також при кістозних утвореннях. Аномально високий рівень прогестерону на початку вагітності може бути ознакою міхура занесення. Таким терміном позначається запліднення, що ненормально минуло, при якому в матковій порожнині розвиваються кісти, що нагадують гроно винограду. Ця грона швидко зростає, викликаючи суттєвий підйом рівня прогестерону.
Надлишок прогестерону супроводжує хоріокарциному – пухлина матки, яка може розвиватися після пологів, при позаматковій вагітності Також підвищеним буде рівень гормону у жінок, які приймали або приймають гормональні препарати, наприклад, "Дюфастон"для збереження вагітності при небезпеці. Підвищеним рівень гормону може виявитися і у вагітних, які страждають на проблеми з нирками та печінкою.
Таким чином, перевищення показників обов'язково має бути розглянуте лікарем. Для з'ясування точних причин призначається цілий комплекс додаткових обстежень – УЗД органів малого талу, нирок, печінки, аналізи крові та сечі, потрібні також консультації суміжних фахівців – гастроентеролога, нефролога, онколога та репродуктолога.
Знижені значення
Низький рівень прогестерону в порівнянні з нормами може бути ознакою недостатності жовтого тіла, якщо аналіз проводився в період планування вагітності або на перших тижнях після запліднення. Брак гормону перешкоджає нормальній імплантації, навіть якщо запліднення пройшло цілком успішно. Якщо навіть бластоцит зможе закріпитися в матковій стінці, то немає гарантії, що зниження гормону на ранніх термінах не призведе до викидня.
Завагітніти на тлі зниженого рівня гормону прогестерону можна, але от зберегти вагітність без допомоги медиків вдається далеко не завжди.На пізніших термінах, коли формується плацента, недостатній рівень прогестерону може говорити про те, що «дитяче місце» недорозвинене та погано справляється зі своїми прямими обов'язками – живити та оберігати дитину. Відсутність зростання рівня гормону може говорити про високу ймовірність мимовільного переривання вагітності.
Нестача прогестерону призводить до маткових кровотеч різної інтенсивності. Дуже повільне зростання гормону в крові вагітної говорить про плацентарну недостатність, зокрема про те, що «дитяче місце» виробляє дуже мало такого необхідного для пролонгації вагітності гормону.
Знижений рівень прогестерону у жінки, яка тільки готується до майбутньої вагітності, може говорити про те, що овуляції немає, особливо якщо підвищений рівень естрогенів.Невтішний результат аналізу також буває у жінок із недостатньо розвиненими статевими залозами, дисфункцією яєчників.
Якщо протягом всієї вагітності рівень прогестерону нижчий за норму, це може свідчити про затримку розвитку плодаТакі лабораторні дані підтверджуються результатами УЗД - малюк за фетометричними показниками сильно відстає від значень, нормальних для певного терміну вагітності. А різке падіння рівня прогестерону буває при вагітності, що завмерла, коли плід під впливом тих чи інших факторів перестає рости, гине, а викидня не відбувається.
Зменшити рівень прогестерону може прийом антибіотиків, пероральних контрацептивів, засобів проти епілепсії та деяких гормональних засобів.
Симптоми
Недолік чи надлишок прогестерону в організмі вагітна може запідозрити і сама, ще до одержання спрямування на лабораторне дослідження крові. Багато хто планує вагітність і жінок на ранніх термінах щодня вимірюють рівень базальної температури. На нестачу гормону може вказувати низька температура у прямій кишці.Надлишку та нестачі гормону властиві свої ознаки.
Нестача
Прогестеронова недостатність проявляється збільшенням ваги, особливо сильно відкладається жир у ділянці живота. Під час менструацій до настання вагітності жінка зі зниженим рівнем гормону відчуває сильні менструальні болі.
При нестачі прогестерону знижений статевий потяг, а також часто спостерігаються головні болі.У жінки на ранніх термінах можуть траплятися сильні перепади настрою. Нестачі прогестерону властиве постійне неминуще почуття втоми, млявості. Сон може порушуватися, волосся стає жирним, на шкірі з'являються негарні пігментні плями та прищі.
На недостатність рівня прогестерону під час вагітності можуть вказувати нетипові для «цікавого становища» кров'янисті та сукровичні виділення із статевих органів, набряки, а також багатоводдя або маловоддя. Матка на ранніх термінах (до 12 тижнів) знаходиться в тонусі, жінка може відчувати біль у нижній частині живота та в попереку.
Причинами дефіциту прогестерону може бути погане харчування майбутньої мами, нестача вітамінів та мікроелементів, шкідливі звички – куріння, прийом алкоголю чи наркотичних засобів, сильні стреси, переживання, припинення прийому гормональних контрацептивів на місяць, що передує настанню вагітності.
Надлишок
На надмірну кількість прогестерону в процесі виношування дитини на ранніх термінах можуть вказувати головні болі за типом мігрені, зниження зорової функції, почуття сильної втоми та апатія. Досить часто передозування цією речовиною не відчувається жінкою на ранньому терміні взагалі. І це полягає основна небезпека ситуації.
Надлишок прогестерону в перші тижні може вказувати сильний токсикоз.коли жінку нудить навіть не від їжі, а лише від одного її запаху. Про підвищений рівень гормону, що перевищує нормальні значення, може говорити така неприємна ознака, як випадання волосся у жінки, а також занадто швидкий набір ваги. Особливо небезпечне підвищення гормону у другому та третьому триместрі вагітності, адже це може бути ознакою неправильної роботи плаценти.
Високі концентрації прогестерону в середині і кінці вагітності можуть говорити про передчасне старіння «дитячого місця», а це означає, що дитина недоотримує корисні речовини, такі необхідні їй для зростання та розвитку. Старенна раніше належного терміну плацента може навіть спричинити загибель малюка.
Набряки ніг, кісточок - найчастіший симптом підвищення прогестерону в крові вагітної. Саме тому акушери-гінекологи настільки уважно ставляться до ознак гестозу. Про порушення гормонального балансу з бік збільшення прогестерону може говорити і жирна вугрі, яка покриває тіло та обличчя майбутньої мами, а також жирна себорея. Молочні залози не просто набухають і збільшуються, що властиво всім вагітним, вони починають сильно хворіти. У жінки з'являються виражені проблеми із роботою кишечника.
З точки зору впливу на психіку майбутньої мами, надлишок прогестерону здатний зробити з тихої та мирної жінки агресивну та нестримну особу – гормон провокує напади гніву, які змінюються періодами апатії та небажання нікого бачити, а також панічні атаки та депресії.
Причинами підвищення рівня гормону понад допустимі норми при вагітності можуть стати сильні стреси, порушення в роботі нирок та печінки, проблеми зі щитовидною залозою. У будь-якому випадку, підхід у пошуку причин індивідуальний для кожної майбутньої мами.
Лікування
Недостатній рівень прогестерону вважається небезпечнішим, ніж його перевищення, особливо у ранніх термінах вагітності. А тому без медичної допомоги жінці, яка хоче виносити та народити здорову дитину, не обійтися. Лікування у разі нестачі та надлишку гормону призначається різне.
Недостатність
Незалежно від причин, через які знижено рівень прогестерону, жінці рекомендується заспокоїтися. І це не чергова порада лікаря "на всі випадки життя". Під час стресу в організмі вагітної підвищується рівень іншого гормону кортизолу, який ще називають «гормоном стресу». Він є своєрідним «конкурентом» прогестерону, і починає швидко пригнічувати вироблення свого «опонента».
Жінкам, які перебувають у стресовій ситуації (розлучення, смерть близької людини), призначають м'які заспокійливі препарати, засоби на рослинній основі.
При загрозі викидня, якщо дефіцит прогестерону супроводжується явною симптоматикою, жінку госпіталізують та надають їй лікування в умовах стаціонару. Важливий спокій та максимальний відпочинок, повноцінний та тривалий сон. Для заповнення недостатнього рівня гормону призначаються препарати, які містять необхідну речовину. "Утрожестан", "Дюфастон" або "Ендометрин". Конкретний препарат повинен призначити лікар з урахуванням дефіциту прогестерону.
Препарати, що містять магній, цинк та вітамін В 6. Таке «тріо» при взаємодії один з одним сприяє виробленню власного прогестерону. Для зняття тонусу гладкої мускулатури матки застосовують препарати-спазмолітики («Но-шпу», «Папаверин»).
Аналіз крові на концентрацію цього гормону проводять у динаміці – раз на тиждень чи раз на 2 тижні, щоб відстежувати найменші зміни в організмі майбутньої мами.
Вагітній з низьким прогестероном у процесі лікування і після нього важливо правильно харчуватися, ні в якому разі не переїдати, не їсти великої кількості білкової їжі та вуглеводів, відмовитися від тістечок та білої здоби, а також жирної їжі. Переважними вважаються такі продукти, як скумбрія, гарбузове насіння, молочні продукти, шпинат.
Підвищена концентрація
При надлишку прогестерону на ранніх термінах вагітності потреби у специфічній терапії немає. Призначається лише симптоматичне лікування – заспокійливі засоби при психологічній нестабільності, перепадах настрою, депресії, м'які проносні рослини для нормалізації роботи кишечника. Загальні рекомендації включають довгі прогулянки на свіжому повітрі, збалансоване харчування, прийом вітамінів, повноцінний нічний сон, достатній за часом, щоб організм майбутньої мами встигав відпочити і відновитися.
Якщо надлишок прогестерону виявлено у другому чи третьому триместрі, то жінку можуть госпіталізувати, щоб надати їй лікування під постійним наглядом кваліфікованого медичного персоналу. Якщо залишити проблему поза увагою, малюк перестане отримувати достатню кількість харчування та кисню та може загинути.
Жінці призначаються препарати, які покращують матково-плацентарний кровотік. «Актовегін», «Курантіл»часто їх вводять внутрішньовенно крапельно. У схему лікування вводять ін'єкції вітамінів групи В, а також заспокійливі засоби та спазмолітики.
У ампулах.
Про прогестерон та його вплив на жіночий організм під час вагітності дивіться у наступному відео.
Для кожної жінки вагітність – це найважливіший та довгоочікуваний період у житті. У той момент, коли лікар повідомляє жінці про те, що вона вагітна, у більшості представниць прекрасної статі виникає безліч питань. І одні з головних - це питання, які функції виконує прогестерон при вагітності, як впливає гормон на жіночий організм під час вагітності при недотриманні нормального рівня прогестерону.
Отже, у цій статті ви зможете знайти відповіді на ці запитання.
Функції гормону при вагітності
Найважливіший гормон для «цікавого» становища
Прогестерон при вагітності виконує дуже важливу роль, оскільки при нормальному рівні гормону в крові жінки організм працює в правильному режимі. Та й взагалі, при нестачі прогестерону – вагітність просто не настала б.
Отже, даємо відповідь на перше, що вас цікавить, питання: «які ж функції виконує прогестерон при вагітності?»
Однією з найважливіших функцій, які виконує прогестерон, є стимуляція зростання ендометрію, тобто внутрішньої оболонки матки. Прогестерон має характерний вплив на секреторну систему слизової оболонки матки, тим самим створюючи максимально хороші умови для імплантації яйцеклітини, яка пройшла фазу запліднення.
Не менш важливою функцією прогестерону є збереження вагітності та запобігання мимовільному викидняЦе відбувається завдяки тому, що при нормальному рівні гормон проявляє розслаблюючу дію на м'язову систему матки.
Безумовно важливим є і той факт, що прогестерон бере участь у процесі регуляції росту матки, а також у підготовці її до постійного зростання та розвитку плода.
Наступна функція гормону вагітності – це прийняття участі у процесі утворення підшкірних жирових відкладеньщо дозволяє забезпечити всі енергетичні витрати майбутньої матусі та плоду.
Одним словом, прогестерон виконує функції, що сприяють підготовці та сприятливому перебігу вагітності та пологів.
Крім того, прогестерон веде підготовка молочних залоз до процесу секреціїта постійному зростанню в період вагітності.
Ну і звичайно ж, від того підвищено або знижено рівень гормону в крові жінки під час вагітності, залежить і психоемоційний стан майбутньої матусі. Оскільки цей гормон має велике вплив на функціонування нервової системи жінки.
Чим загрожує низький рівень прогестерону
Справа в тому, що якщо у жінки під час вагітності низький прогестерон, то лікар, на жаль, не завжди здатний зберегти подальше перебіг цього фізіологічного процесу.
Існує кілька основних симптомів, що виявляються при низькому прогестероні:
- часті болі у животі спастичного характеру
- кров'янисті виділення з піхви
- різка зміна настрою
- погана пам'ять
- низька концентрація уваги
- головні болі
- мігрені і т.д.
Дані симптоми є попередниками та показниками досить серйозних ускладнень перебігу вагітності жінки. Низький прогестерон свідчить про такі проблеми:
- передчасне переривання вагітності, тобто загроза викидня;
- недостатнє або неправильне функціонування жовтого тіла та плаценти;
- уповільнений внутрішньоутробний розвиток і зростання плода;
- перевищення термінів виношування плоду – це небезпечно тим, що дитина не отримує необхідної кількості поживних речовин;
- народження дитини з маленькою масою тіла та вродженими захворюваннями органів та систем;
- хронічні захворювання статевої системи
Підвищений рівень прогестерону
Тепер розглянемо які ж симптоми можуть виникати при надлишку прогестерону у крові вагітної жінки:
- часті болі в області попереку
- загальна втома
- нудота в ранковий час
Якщо ж рівень прогестерону підвищений, то лікар може говорити про проблеми такого характеру:
- хоріонкарциноме, тобто міхуровому заметі;
- гіперплазії кори надниркових залоз;
- збоях у функціонуванні нирок;
- неправильний розвиток плаценти;
- кисті жовтого тіла.
Як бачите, високий прогестерон також є досить небезпечним для здоров'я жінки під час вагітності! Тим більше, що тут вказані лише найпоширеніші види ускладнень.
Як ви самі розумієте, щоб уникнути проблем такого характеру, необхідно ретельно і безперервно стежити за тим, щоб не було надлишку прогестерону. Тобто намагатиметься тримати рівень гормону в нормі.
Норми прогестерону
Щоб у вас була можливість мати уявлення про те, чи підвищений прогестерон в крові, або ж знижений, далі надані загальноприйняті норми рівня гормону на всіх стадіях вагітності.
Отже з того моменту, коли яйцеклітина запліднена і до того моменту, коли вона прикріплюється до стінки матки ( 1 триместр вагітності) рівень прогестерону повинен бути від 9 до 46 нанограмна один мілілітр. У період протікання другого триместру вагітності, показники вже трохи підвищені, і в середньому складають від 20 до 145 одиниць виміру. Ну і нарешті, на третьому триместрі, рівень показників ще більш підвищений - від 56 до 200 нг/мл.
Як діяти при відхиленні від норм
Як ви бачите, прогестерон є дуже важливим гормоном вагітності, тому дотримання рівня цієї речовини в нормі також дуже важливе.
При відхиленні від норм – до лікаря!
Насамперед, якщо ви дізналися про те, що прогестерон у крові підвищений (або знижений) - не впадайте у відчай! Зверніться до вашого лікаря - він призначить грамотне комплексне лікування. В основному лікарі рекомендують приймати аналоги прогестерону (наприклад препарати утрожестан та дуфастон).
Проте чи все залежить від прийому лікарських засобів. Кожна вагітна жінка може позитивно вплинути на процес приведення рівня гормону в норму. Слід лише запам'ятати кілька порад.
- По-перше, найголовніше зберігати спокій - це перший шлях до перемоги над проблемою, що склалася.
- По-друге, ведіть здоровий спосіб життя, тобто правильно і повноцінно харчуйтеся, не вживайте зайвих марних смаколиків, регулярно виконуйте зарядку (це корисно і для вас і для малюка).
- І по-третє, при медикаментозному лікуванні будьте дуже обережні з прийомом гормональних засобів.
Насамкінець хотілося б сказати, що немає таких проблем з якими неможливо впоратися! Нехай у вас завжди буде підвищений настрій! Будьте здорові!
Сформований гормональний фон дуже впливає протягом вагітності. Особливо це стосується прогестерону – гормону вагітності. Це гормон, який зазвичай є і в жіночому, і в чоловічому організмі, але в різних концентраціях. Як прогестерон при вагітності впливає розвиток дитини? Які наслідки його нестачі чи надлишку в жіночому організмі?
Історія вивчення гормону
Вперше про прогестерон дізналися ще у 30-х роках минулого століття. Це сталося під час дослідження жовтого тіла, розташованого в яєчниках. Вчені провели велику кількість дослідів на тваринах, перш ніж побачили зв'язок між цією речовиною та здатністю виробляти потомство.
Назва гормону походить від латинського слова, яке у перекладі звучить як «виношувати».Прогестерон виробляється жовтим тілом, яке знаходиться у яєчнику. Процес його виробництва починається після того, як яйцеклітина залишає фолікул. До настання місячних рівень прогестерону зростає. З їх початком його кількість в організмі суттєво знижується.
У чому користь?
На прогестерон покладено серйозну відповідальність – забезпечити зачаття та правильний перебіг вагітності. З моменту запліднення і до 16 тижнів його виробляє жовте тіло. Після 17 тижнів цю роботу виконує плацента. Норма прогестерону відображається у правильному розвитку дитини або за допомогою аналізів, зокрема, на рівень ХГЛ. Який вплив прогестерон чинить на вагітність?
Його функції такі:
- Він дбає про те, щоб внутрішня поверхня матки була готова прийняти ембріон.
- Готує стінки матки до того, що вона збільшуватиметься в міру зростання плода.
- Знижує матковий тонус, запобігаючи цим викидням.
- Готує таз до майбутніх пологів, а груди – до лактації.
Крім усього іншого, прогестерон покращує метаболізм, роботу нервової системи, жовчного міхура та імунітету.
Також речовина позитивно впливає і на плід:
- не дає організму матері відкинути яйцеклітину як чужорідне тіло;
- допомагає організму дитини виробляти стероїдні гормони;
- сприяє розвитку деяких тканин плода.
Діагностика вмісту гормону
Щоб визначити рівень цього гормону у крові, необхідно зробити спеціальний аналіз. Перед цим слід провести відповідну підготовку:
- За пару днів до забору крові необхідно повністю припинити прийом стероїдних та тиреоїдних лікарських засобів.
- Зменшити кількість фізичних навантажень.
- Захистити себе від стресів.
- За кілька годин до аналізу не можна курити.
- Здавати аналіз рекомендується після того, як яйцеклітина залишить фолікул. Дізнатися, коли це сталося, допоможуть спеціальні тести або точно складений.
Якщо місячні йдуть нерегулярно, перевіряти рівень цього гормону потрібно кілька разів упродовж трьох циклів.
Якщо в крові не вистачає прогестерону, може бути показаний прийом ліків, що містять його (у вигляді таблеток, свічок або внутрішньом'язових ін'єкцій).
Норми
Норма прогестерону постійно змінюється. Вона безпосередньо залежить від фази циклу. Наприклад, під час овуляції його рівень зростає до 9,41 нмоль/л. Після того, як відбулася овуляція, і до настання місячних змінюється від 6,99 до 56,63 нмоль/л.
При вагітності
У період зростання та розвитку дитини рівень прогестерону в крові жінки стає вищим. Якщо немає жодних патологій, отже, він у достатній кількості. Якщо виникають проблеми, варто скласти відповідний аналіз.
Норма прогестерону змінюється від тижня до тижня. Якщо на ранніх термінах у першому триместрі його близько 20 нмоль/л, то до 20-го тижня рівень вже підвищений і становить 79,56 нмоль/л. До терміну 39-40 тижнів його буде вже понад 300 нмоль/л.
Знижений рівень
Нестача прогестерону насамперед ускладнить зачаття. Протягом тривалого часу організм готується до вагітності та виношування плода. Якщо під час овуляції виявлено нестачу цієї речовини, можна говорити про збій у гормональній системі. Цей стан потребує медикаментозного лікування під контролем лікаря.
Нестача прогестерону може бути наслідком кількох станів:
Якщо під час вагітності на ранніх термінах жінка зіткнулася з нестачею цієї речовини в організмі, їй необхідно пройти курс лікування.
У більшості випадків він передбачає використання ліків, що містять речовину у своєму складі. Суворо заборонено приймати їх без призначення лікаря!
Як і будь-які інші медикаменти препарати прогестерону можуть мати побічні ефекти. Зазвичай це головний біль, депресія та незначна кількість кров'янистих виділень з вагіни. Якщо з'явився хоча б один із цих ефектів, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Іноді лікування препаратами, які містять прогестерон, заборонено. Ось деякі випадки.
- вагінальна кровотеча;
- порушення у роботі печінки;
- виявлено пухлини в районі грудей;
- жінка страждає від цукрового діабету;
- хвороби нирок;
- якщо жінка хвора на епілепсію;
- під час нападів мігрені;
- під час депресії;
- у період лактації;
- у разі розвитку вагітності за межами матки.
Як визначити нестачу прогестерону в організмі? За вираженими симптомами:
- Перший і найголовніший симптом – викидні на ранніх термінах.
- Різке збільшення ваги.
- Зміни у психологічному стані: дратівливість та схильність до депресії.
- Збої у менструальному циклі.
- Висипання на обличчі.
- Остеопороз.
- Порушення кровообігу у кінцівках.
- Випадання волосся.
- Проблеми із ШКТ, зокрема, здуття живота.
Якщо є хоча б кілька цих симптомів, необхідно відразу ж йти до лікаря.
Підвищений рівень
Іноді буває, що прогестерон при вагітності занадто підвищений. Практично це ознака серйозних захворювань. Найчастіше це кістозне освіту на жовтому тілі або міхурове занесення.
Також рівень гормону буває підвищений при виношуванні двійнят, трійнят і т.д. У поодиноких випадках підвищення відбувається під час прийому певних лікарських препаратів.
Є кілька симптомів, що свідчать про надлишок прогестерону в жіночому організмі:
- мігрень;
- швидка стомлюваність;
- депресія;
- погіршення зору;
- стрибки артеріального тиску;
- різка зміна настрою;
- висипання на тілі.
З появою симптомів нестачі чи підвищеної кількості прогестерону (особливо ранніх термінах вагітності) слід проконсультуватися з лікарем.
Зволікання загрожує серйозними наслідками і для самої жінки, і для її дитини.
Профілактика
Як говорилося вище, прогестерон, норма якого змінюється з кожним днем вагітності, прямо впливає на стан мами і дитини. У разі появи симптомів відхилення від норми слід проконсультуватися з лікарем.
Лише він може призначити подальше лікування. У домашніх умовах вагітна жінка може спробувати вирішити проблему простими та безпечними способами:
- Купувати продукти, які продаються без поліетиленової або пластикової упаковки.
- Під час роботи з мікрохвильовою піччю користуватися тільки скляним посудом.
- Пити виключно очищену та відфільтровану воду.
- На час вагітності, особливо на ранніх термінах, обмежити контакт із різними барвниками. Це можуть бути фарби для волосся, лакофарбові матеріали для ремонту тощо.
- Дотримуватись режиму дня. Приділяти достатньо часу сну, прогулянкам на свіжому повітрі та помірним фізичним вправам.
- Вживати більше продуктів, що містять вітаміни A і E.
Недостача або надлишок прогестерону найчастіше призводить до порушень у нормальному перебігу вагітності.
На ранніх термінах у перші кілька тижнів подібні проблеми можуть спровокувати викидень. Тому при появі тривожних симптомів необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.