Падає зір у підлітка причини. Будь-яке косоокість можна вилікувати? Порушення умов праці
У мого чоловіка короткозорість. Спадковість - підступна річ, і нічого тут не поробиш. На щастя, лікар запевняє, що зір відновиться, головне робити вправи і дотримуватися режиму, - розповідає мама дівчинки Ольга.
Зараз Оксанка перейшла в третій клас. Вона два рази в рік проходить курс лікування спеціальними вправами. Після цього зір на деякий час поліпшується, але якщо не дотримуватись рекомендацій лікаря, знову падає. Тому батьки постійно за цим стежать.
Як розповів лікар вищої категорії офтальмологічного відділення обласної клінічної лікарні, подібні випадки досить частими серед школярів:
- Найчастіше тимчасова втрата зору відбувається через спазми внутрішніх м'язів ока внаслідок зростання навантаження. При правильному лікуванні зір з часом відновлюється.
Обстеження зору у дітей
Головною причиною різкого погіршення зору дітей в школі є неуважне ставлення до його діагностування раніше.Під час обстеження перед школою лікарі часто фіксують зниження зору у дітей, але списують це на зростання організму, - розповідає Всеволод. - Поверхневе обстеження призводить до того, що пропускаються вроджені вади очі. Наприклад, астигматизм - неправильна форма рогівки ока. Сам по собі він не є захворюванням. Така конституція очі. Якщо його виявити вчасно, одягнути слабкі окуляри, то очне навантаження можна зняти. Ігнорування ж астигматизму може вилитися в спазм внутрішніх м'язів ока, без своєчасного лікування призведе до короткозорості.
Ще одним фактором ризику є генетична схильність, тобто наявність короткозорості у батьків. Тоді потрібно дуже уважно стежити за дитиною і реагувати на початковій стадії хвороби, щоб вчасно зупинити її розвиток.
Тепер діти в школу йдуть з шести (а то і з п'яти з половиною) років. У цей час відбувається різке зростання організму, зміна гормонального фону. Дуже часто сполучні тканини не встигають за зростанням всього організму. І на тлі цих змін на дитину ще звалюється шкільна навантаження. Внаслідок відсутності «розвантаження», активізуються різні захворювання.
Зір дитини помилки батьків
Батьки часто впадають у крайнощі по лікуванню очей своїх чад. З одного боку, впираються і не хочуть одягати дитині окуляри, бо сусідка сказала, якщо одягне, то вже не зніме. А з іншого - помітивши вади зору у дитини, батьки летять до оптики, де проводять комп'ютерну діагностику зору і на її основі вибирають дитині окуляри.Це дві основні помилки, з якими я стикаюся, коли лечу дітей від запущеної форми короткозорості, - каже дитячий офтальмолог. - Якщо лікар вважає, що потрібно одягнути окуляри, це потрібно зробити! Адже якщо у дитини розвинулася короткозорість є вроджена далекозорість, або астигматизм, щоб ситуація не погіршувалася, і хвороба далі не розвивалася, необхідно підкоригувати очі лінзами. Якими та на скільки часу, повинен вирішити лікар після комплексного обстеження. Інша помилка, яку роблять батьки, - звертаються в оптиці, де працюють не офтальмологи, а оптометристом. Там за допомогою комп'ютера визначають, що дитина має короткозорість і підбирають їй окуляри. А через деякий час у дитини виникають так звані астенопические явища: погіршується зір, починаються головні болі, швидка стомлюваність. Коли вже йдуть в дитячий окуліста, то виявляється, що короткозорості і не було ...
Тренуємо очі: ігри-тренування для дитячих очей
- Зафіксувавши голову, дивимося по черзі: вправо-вліво, вгору-вниз і по діагоналі (повторити 10 разів).
- Повертаємо очима повільно спочатку за годинниковою стрілкою, потім - проти (повторити по 10 разів в кожну сторону).
- Витягнувши вперед руку, дивимося на кінчик вказівного пальця; наближаємо палець до носа і назад, не відриваючи погляду (повторити 3-5 разів).
- На віконному склі на рівні очей дитини наклеюємо червону «точку» розміром з клітину в зошиті. Стоячи біля вікна на відстані 30-40 см, дитина дивиться спочатку на мітку на склі, потім на будь-який віддалений предмет за вікном дерево, будинок і т.п. (Повторити 10-15 разів).
Перевірка зору у дітей
Дитячий окуліст радить батькам регулярно перевіряти зір у школярів, щоб вчасно діагностувати відхилення. Бажано перевіряти зір після кожної шкільної чверті. Робити це можна і вдома у формі гри, придбавши спеціальну таблицю для тестування. І не панікувати, коли зафіксували погіршення зору, а звернутися до лікаря.Основною причиною спазмів внутрішніх м'язів ока є надмірне напруження без відповідного розвантаження, - консультує Всеволод Радомський. - Тому дошкільник або першокласників потрібно максимально обмежити час перебування перед телевізором і комп'ютером. Також слід контролювати, щоб дитина робила перерви під час навчання (по чверть години кожні 45 хвилин) і рівно сиділа за столом. Для цього стіл і стілець повинні відповідати зросту дитини.
Дуже добре, за словами лікаря, розслаблює м'язи очі гра в бадмінтон. Під час цієї гри очі «працюють», постійно змінюючи фокус. Крім того, під час гри в бадмінтон зміцнюються м'язи шиї і хребта. У дитини поліпшується постава, і як наслідок, вона не схиляється низько над столом під час навчання.
Вітаміни для поліпшення зору дитини
За вітамінів, лікарі не радять «загодовують» ними дітей: Харчування має бути збалансованим. Чи не від однієї чорниці або моркви вітаміни, - радить Всеволод Радомський. - Треба їсти все сезонні ягоди і фрукти. А «штучні» вітаміни краще вживати тільки взимку і ранньою весною, коли фрукти вже не мають потрібної кількості вітамінів.
З кожним роком зростає кількість людей у \u200b\u200bяких відзначаються ті чи інші порушення зору. Найчастіше все патології починають проявлятися ще в підлітковому віці. Вже до закінчення школи 26% -32% дітей страждають будь-яким порушенням зору. Проявами порушення зору є спотворене зорове сприйняття форми, кольору або величини предмета. Але навіть незважаючи на те, що в початковій школі батьки і вчителі приділяють пильну увагу зору дітей, вже до закінчення молодшої школи від 6 до 8% учнів скаржаться на порушення зору.
Види порушення зору
Найпоширенішими порушеннями зору є:
Одним з найбільш частих видів порушення зору у підлітків є спазм акомодації. На другому місці стоїть короткозорість і астигматизм. Рідше зустрічається далекозорість і. Порушення зору можуть бути як вродженими, так і набутими.
спазм акомодації
Спазм акомодації ще називають помилковою короткозорістю. Причиною спазму може стати висока перестомлюваності очей. При цьому зоровому порушення внаслідок спазму очної, очей не в змозі чітко розрізняти предмети знаходяться як на близькому, так і на віддаленій відстані. Приблизно кожен шостий підліток стикається зі спазмом акомодації.
При тривалій напрузі очей (читання, сидіння за комп'ютером) можуть виникнути, і неприємні відчуття в очах. Очі можуть почервоніти і почати сльозитися. Предмети знаходяться поблизу стають менш чіткими, а віддалені розпливаються при спробі фокусування погляду. Іноді може виникати роздвоєння картинки.
Дуже уважно треба поставитися до таких проявів порушення зору у підліток. Адже довге сидіння перед екраном монітора, підготовка до уроків і читання можуть привести до спазму акомодації. Таке явище має тимчасовий характер. Однак якщо не знизити навантаження на очі спазм акомодації може згодом перейти в справжню короткозорість.
Для профілактики помилкової короткозорості необхідні заняття фізкультурою і спортом, правильне розташування робочого місця щодо джерела світла, правильний розпорядок дня, чергування зорових навантажень.
короткозорість
Короткозорість або міопія у підлітків зустрічається досить часто.
Причинами короткозорості можуть стати кілька факторів:
спадковість
Схильність до короткозорості може виникнути у дитини при наявності даного захворювання у одного або обох батьків. Така дитина обов'язково потребує підвищеної уваги з боку лікаря-офтальмолога.
недоношеність
Приблизно у третини дітей народилися раніше терміну виявляється порушення зору.
Вроджені дефекти очі
Також міопію можуть спровокувати і дефекти очей, виявлені при народженні.
Високе навантаження на очі
При занадто довгою напруженій роботі очей відбувається зміна форми очного яблука і, як наслідок, розвиток міопії.
Неправильний раціон харчування
Неповне насичення організму необхідними речовинами, такими як кальцій, цинк, магній, призводить до зниження зору не тільки у підлітків, а й у дорослих людей.
Порушення умов праці
Для збереження здорового зору необхідно приділяти особливу увагу освітленості місця, де займається підліток, чергувати періоди активної роботи і відпочинку, зберігати правильну поставу за столом, перебувати перед монітором комп'ютера або екраном телевізора строго певний час.
Для своєчасного виявлення короткозорості у підлітків необхідно щорічно проводити перевірку зору. Адже саме підлітки найбільш схильні до ризику придбання короткозорості. Найбільш поширеними ознаками короткозорості є несподіване зниження гостроти зору при погляді вдалину. Найважливіше не допустити. Для цього необхідно відвідувати кабінет офтальмолога кожні 6 місяців і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Якщо короткозорість у підлітка може проявитися внаслідок напруги очей або неправильного розміщення робочого місця, то астигматизм є вродженою патологією.
астигматизм
При астигматизмі рогівка ока має форму дині, а не сфери як при здоровий зір. Така форма впливає на переломлення світлових променів, які формують зображення предмета. Промені при проходженні через рогівку переломлюються по-різному і з-за цього зображення стає розмитим.
Є кілька класифікацій астигматизму:
- Короткозорий;
- Далекозорий;
- Змішаний.
Міопічскій астигматизм
Короткозорий астигматизм в свою чергу ділиться на два підвиди:
- простий;
- складний.
при простому міопічний астигматизмі один з меридіанів очі повністю справляється зі своєю функцією і має нормальне переломлення, а у другого така функція порушена і переломлення є короткозорим.
Складний короткозорий астигматизм має на увазі не тільки короткозорість внаслідок неправильного заломлення променів, але і фокуси, розташовані на різній відстані від сітківки.
гіперметропіческій астигматизм
Далекозорий астигматизм, так само як і короткозорий має дві форми:
- просту;
- складну.
Всі процеси відбуваються аналогічно короткозорий астигматизм. При простій формі лише одне око неправильно функціонує, а при складній патологія спостерігається в обох очах.
Причиною короткозорості і далекозорості при астигматизмі є неправильне розташування фокуса щодо сітківки ока. При короткозорий астигматизмі вони знаходяться перед сітківкою, а при далекозорим за нею.
змішаний астигматизм
Змішаний астигматизм являє собою поєднання обох видів астигматизму. При такому виді патології один з очей короткозорий, а другий далекозоре. Слід зазначити, що астигматизм може розвиватися як на одному, так і, але двох очах.
При астигматизмі будь-якої форми вкрай необхідно регулярно відвідувати офтальмолога.
Корекції і лікування астигматизму
Одним з найбільш поширених є корекція зору за допомогою окулярів або контактних лінз. Необхідно підбирати їх індивідуально і з особливою ретельністю. Однак ні окуляри, ні контактні лінзи не сприяють лікуванню даної патології. Для позбавлення від астигматизму зі стовідсотковою гарантією необхідно хірургічне втручання. Але для підлітків таке лікування є неприйнятним, тому що до 16 років відбувається формування очі. лазерна корекція зору можлива лише при слабкому астигматизмі і після 18 років.
При виявленні будь-якої форми астигматизму у підлітка слід негайно звернутися до фахівця. Несвоєчасне лікування астигматизму у підлітка в подальшому може призвести до таких ускладнень як астенопія і амбліопія.
астенопія
Астенопія - це швидка втомлюваність очей, що призводить до зниження і втрати гостроти зору. Також при неправильній або неповної корекції зору і при розвитку астенопії у підлітка може повноцінно не розвиватися стереоскопічне і бінокулярний зір.
амбліопія
Стан, при якому одне око майже або зовсім не задіяне в процесі зору, називається амбліопія або ледачий очей. Амбліопія зустрічається у підлітків з порушеннями бінокулярного зору. Тобто зображення, що надходять у мозок настільки різні, що не зливаються в цілу картинку. Згодом здорове око стає чільним, а очей з патологією перестає функціонувати. Такий стан найчастіше призводить до. Але і косоокість може бути причиною амбліопії. При косоокості функція центрального зору ока, що косить виконується в повному обсязі, що і може послужити виникненням амбліопії.
Причинами рефракційної амбліопії можуть стати:
- короткозорість;
- далекозорість;
- астигматизм.
Ці причини справедливі тільки в тому випадку, якщо ці патології не лікувалися і не коректувалися.
- депріваціонних амблиопия може розвинутися через відсутність доступу світла до сітківки ока. Такі патології зустрічаються при, більмо, опущенні століття та ін.
- Істерична амбліопія виникає під впливом будь-якого психогенного подразника. При такому вигляді амбліопії спостерігається різке зниження зору на обох очах, погіршення пам'яті та ін.
Якщо вчасно не почати лікування амбліопії це захворювання може перерости в хронічне. Для початку лікування амбліопії необхідно виявити причину захворювання. Якщо підліток під час читання, виконання домашньої роботи закриває одне око або відхиляється в сторону, слід звернутися до фахівця, тому що такі симптоми можуть вказувати на розвиток амбліопії. Слід пам'ятати, що такий діагноз як амбліопія можна поставити, тільки виключивши всі інші діагнози порушення зору.
лікування амбліопії
Лікується амблиопия за допомогою необхідних окулярів та лінз. При амбліопії необхідно відвідування офтальмолога кожні 2-3 місяці.
методи лікування
- Найпоширенішим методом лікування амбліопії досі є оклюзія. Цей метод має на увазі закриття здорового ока за допомогою пластикової пластини званої окклюдорой. Така пластинка прикріплюється до оправі очок. Додатково може проводитися роздратування світловими пучками. Також рекомендуються такі заняття як складання мозаїки і малювання.
Амбліопія найлегше піддається, але і підлітка можна позбавити від такої неприємності. Для досягнення позитивного результат при лікуванні амбліопії необхідно пройти тривалий курс лікування. Якщо ж патологію не лікувати або не долікувати, можливо, переростання амбліопії в хронічне захворювання. Як наслідок пацієнт може втратити гостроту зору.
- У деяких випадках при амбліопії проводиться хірургічне втручання. Такі кардинальні заходи необхідні, якщо амблиопия викликана косоокістю (дисбаланс окорухових м'язів) або (неконтрольоване часте рух очей).
Слід пам'ятати, що основними причинами порушення зору у підлітків є:
- Неправильне освітлення робочого місця.
- Незручна поза під час читання і перед монітором комп'ютера.
- Відстань до монітора комп'ютера має становити не менше 40 сантиметрів.
- Телевізор необхідно дивитися з відстані не менше 3 метрів.
- Зневага фізкультурою і занять спортом.
- Безперервний перегляд телепередач.
- Нестача і, бета-каротину, цинку, калію та ін.
Дуже важливо спостерігати за підлітком. Таким чином, можна виявити перші симптоми порушення зору:
- Підліток примружується.
- Близько підносить книгу до очей.
- Часті головні болі або запаморочення.
- Невпевнено ходить з низько опущеною головою.
- Повністю повертає голову в бік співрозмовника при розмові.
Окрему увагу варто приділити тим підліткам, які займаються плаванням. Необхідним аксесуаром для занять цим видом спорту є окуляри. Використання очок для плавання в басейнах убезпечить очі підлітка від попадання інфекції і дезінфікуючих засобів, що знаходяться у воді.
(Visited 50 times, 1 visits today)
Коли дитина шкільного віку починає погано бачити класну дошку, або придивляється до книги з дуже близької відстані, це перший привід для батьків затурбуватися про здоров'я його очей і звернутися до лікаря.
Очні хвороби в молодості обумовлені частою роботою на комп'ютері, тривалим читання в поганих умовах, стресами, травмами голови. Очні хвороби в молодості найчастіше розвиваються у дітей 10-15 років, в шкільному віці. Швидке зростання організму і сильне навантаження на очі активізують їх розвиток.
У дітей шкільного віку часто виникає помилкова короткозорість, яка потребує консервативного лікування у офтальмолога. Цей спазм акомодації відбувається від перенапруги, коли дитина втомлюється і починає гірше бачити. У такій ситуації потрібно встановити правильний режим занять і відпочинку і за допомогою спеціальних очних крапель і вправ, що знімають очної спазм.
В цьому випадку зір швидко нормалізується. Короткозорість - не тільки порушення зору, а хвороба, при якій збільшується розмір очного яблука. Сильне збільшення очного яблука може стати причиною серйозних ускладнень і розвивається втрати зору.
Для виправлення короткозорості використовуються окуляри або контактні лінзи. Вони налаштовують на сітківці чітке зображення віддалених предметів і підвищують гостроту зору, звичайно, до нормального рівня.
Але, якщо короткозорість продовжує розвиватися, тоді показано хірургічне лікування - склеропластікой - операція на одній з оболонок очного яблука, на склери.
Склеропластікой показана при збільшенні короткозорості на одну діоптрію в рік. Якщо ж ослаблення зору становить півтори діоптрії, така операція просто необхідна. Після неї зміцнюється склера, поліпшується кровопостачання очного яблука, гальмується його зростання і, тим самим, розвиток короткозорості.
У тих випадках, коли короткозорість не прогресує або хворому вже виробили склеропластікі, за його бажанням може бути проведена операція з усунення короткозорості. Вона здійснюється декількома сучасними методами за допомогою спеціальної мікрохірургічної техніки або лазером.
Маленьким дітям для лікування очних хвороб в молодості склеропластікі проводять під наркозом, підліткам і дорослим при місцевому знеболюванні. Операцію бажано робити в стаціонарі, щоб після хірургічного втручання пацієнт перебував під наглядом лікарів.
У деяких випадках при прогресуючої короткозорості можуть виникати дистрофічні зміни сітківки, а значить і ризик її відшарування. Щоб запобігти цьому ускладненню, проводять профілактику лазером. У місцях зміни сітківки для її зміцнення лазерним променем робиться тонка, ніжна зварювання. Після такої профілактики прогресуюча дистрофія сітківки припиняється, та й ризик виникнення відшарування зводиться до мінімуму.
Іноді офтальмологи забороняють короткозорим дітям займатися деякими видами спорту, піднімати тяжкості, однак, після проведення лазерного лікування обмеження можуть бути зняті.
Як правило, посилення короткозорості починається в шкільні роки і протікає до 18-22 років. У більш пізньому віці прогресування хвороби зустрічається рідко. Тому дуже важливо займатися очима в дитячому, підлітковому і юнацькому віці.
Не останню роль в профілактиці короткозорості відіграє повноцінне харчування: в раціоні школяра в досить кількості повинні бути білки і вітаміни (А, Е і С). Раз на рік дитина повинна проходити диспансеризацію і показуватися офтальмолога. При виявленні короткозорості таких відвідувань має бути не менше двох на рік, пише
«Ні в кого з батьків немає проблем із зором. І у всіх в родині завжди було прекрасне зір. А у дитини ні з того ні з сього воно почало падати? Так, він любить багато читати. Так, він багато сидить за комп'ютером. Так, ми його попереджали, що буде все життя в окулярах ходити. Але ж сподівалися, що все обійдеться, і зір адже в дитинстві було відмінно! Ан ні, не пронесло ... », - знайомі думки? Вони приходять в голову всім батькам після чергового відвідування окуліста, який приголомшив їх неприємною новиною про погіршення зору дитини.
«О Боже, що робити - у дитини падає зір?» - ось душетрепещащій питання, який батьки задають собі, дізнавшись, що у дитини починаються хвороби очей. Лікарі пропонують ліки, в основному, вітаміни і, звичайно ж, окуляри. Розумники на форумах, начитавшись спеціалізінрованной літератури, радять тренувати зір дитини за допомогою спеціальних вправ. Ось тільки вправами необхідно займатися багато і наполегливо, настільки, що часом це просто неможливо дотримати. Та й допомагають вони мало.
Ліки неприємні і від них дитина реве так, що в результаті все краплі і мазі відразу ж виливаються з очей, не встигнувши всмоктатися і надати свою корисну дію. І, що жахливим за все, навіть після курсу лікування, різноманітних вправ, постійних походів в поліклініку, кінець один і той же - зір на тому ж рівні або навіть продовжує падати. Що ж це і чому сталося з дитиною?
У дитини падає зір? Шукайте проблему не в очах, а в психології!
Є в світі особливі дітки - володарі зорового вектора. Їх відрізняють загальні властивості - вони дуже бояться темряви і смерті, і з розширеними від жаху очима слухають страшні казки, які мама читає на ніч. Від природи в них закладено почуття любові, яке можна розвинути до небувалих висот. Це вони найбільше хочуть завести домашніх тварин, особливо, милих і красивих, таких як хом'ячки, кролики, морські свинки, кошенята або цуценята.
Їх проблема - вразливість очей. При стресі різні недуги вражають очі таку дитину, адже очі - ерогенна зона зрітельніка ... коньюктивитом, падіння гостроти зору - всі ці хвороби можуть бути цілком спонтанно і незрозуміло ні для батьків, ні для лікарів. Іноді кажуть, що хвороби очей у зорових діток пов'язані з їх любов'ю до читання. Так, це саме вони дуже люблять читати про пригоди, любов, сміливих лицарів і прекрасних принцес. І ні в якому разі не потрібно позбавляти їх цього задоволення, воно їх розвиває ... читання-не причина хвороби їх очей. Безліч людей в світі багато читали в дитинстві, але їх зір не впало ні в 6, ні в 18, ні в 30 років.
Коли у зрітельніка падає зір - це найчастіше ознака психологічної травми. Дорослим при цьому представляється щось дійсно страшне, на кшталт війни. Однак, маленькій дитині буде досить удару куди меншою сили. Завжди травми пов'язані з втратою емоційного зв'язку. Зір йде «в мінус», як би відгороджується від реальності, яка неприємна, яка заподіює дитині біль.
Дитина, можливо, побачив щось страшне своїми очима, наприклад, смерть улюбленого собаки під колесами автобуса або знущання над бездомним кошеням сусідських хлопчаків. Або у нього стався емоційний розрив з важливим персонажем в його житті: наприклад, хом'ячком, який помер, поки дитина була в школі, або плюшевим ведмедиком, який загубився в поїзді. Або це було невдале кохання, або розрив зв'язку з близькою людиною ...
І ось результат - очі відмовляються бачити цей жахливий світ, жорстокий і злий, в якому може бути стільки болю і страждань. Залежно від того, наскільки сильним був удар, такий буде і результат в хвороби очей: можливо, зір просто трохи впаде, а потім - повернеться до норми. А можливо, буде все життя на рівні -2 або навіть -6.
Якщо у дитини падає зір, можливо він зовсім недавно пережив першу трагедію в своєму житті і це відбилося на здоров'ї очей.
Уберегти дитину від того, щоб він побачив щось страшне, в сьогоднішньому світі в принципі неможливо. Світ занадто швидко розвивається, діти все раніше стають самостійними, і рано чи пізно вони зіткнуться з неприємними речами, які вразять їх. Але якщо правильно їх розвивати, дати їм ще в дитинстві інструмент, як виносити свій страх і стрес назовні, вони не будуть піддавати своє здоров'я ризику. Як це зробити вчать на тренінгу по системно-векторної психології Юрія Бурлана. Тренінг доступний усім бажаючим і проводиться простою мовою, на реальних прикладах, без спеціальної термінології.
Хочете дізнатися багато нового про себе і своїх дітей? Хочете нарешті стати щасливою людиною? Запрошуємо вас відвідати тренінги з системно-векторної психології Юрія Бурлана. Вступна частина лекцій абсолютно безкоштовна і доступна всім бажаючим по
Якщо 25 років тому до закінчення школи короткозорими ставали лише 10-15% хлопців, то зараз до 15-16 років діагноз «міопія» ставиться половині підлітків. Тим часом, саме в цьому віці дуже важливо не допустити різкого прогресування короткозорості. Коли років до 19 формування організму повністю завершиться, шанс розвитку міопії практично дорівнює нулю. Як допомогти дитині не «посадити» очі в найбільш вразливому підлітковому віці? Що робити, якщо діагноз все-таки поставлений? Які ще проблеми з очима можуть підстерігати підлітка? Розповідає Андрій Васильович Картавін, завідувач дитячим відділенням офтальмологічної клініки «Прозріння» (Нижній Новгород), дитячий офтальмолог з 25-річним стажем роботи.
- Андрію Васильовичу, чому у нинішніх хлопців зір стало на порядок гірше, ніж свого часу у їхніх батьків?
Якихось 20-25 років тому короткозорість, діагностована в 9-10 років, вважалася ранньою, а зараз не рідкість міопія і в 6-7 років. На жаль, чим раніше вона проявляється, тим активніше прогресує. Якщо погіршення зору почалося в 6 років, то до закінчення школи ступінь міопії може досягти 12-15 діоптрій. Таке в нинішній офтальмологічній практиці досить поширене.
- У чому ж причина нинішньої повальної короткозорості у школярів?
Наше зір створювалося природою для «використання» в зовсім інших умовах, ніж ті, які ми називаємо цивілізованими. Наш очей пристосований до простору, не обмеженому будь-якими перешкодами. Зараз же люди з самого народження змушені порушувати природні закони: замкнутий простір, а потім і телевізор, книги, комп'ютери, стільниковий телефон з його «іграшками».
Великої шкоди незміцнілий зору дитини приносить робота на близькій відстані. У підлітків зараз поширена SMS-манія. Одна юна пацієнтка розповіла мені, що відправляє в день 50-70 SMS-повідомлень. А це дві години роботи на близькій відстані, та ще й з мерехтливим екраном телефону.
Багато батьків не стежать за тим, скільки годин дитина проводить за комп'ютером і навіть заохочують подібне проведення часу. А вже телевізор нинішні діти взагалі дивляться без обмежень. В останні роки прогресує негативна тенденція: телевізор - найкраща «нянька». Трьохлітку на весь день садять за перегляд мультфільмів, щоб він не заважав батькам займатися своїми справами. А то, що від цього страждають очі і нервова система дитини - схаменулися лише тоді, коли проблеми дають про себе знати.
- У чому небезпека стільникових телефонів, комп'ютерів, телевізорів для зору підлітка?
Електронні засоби - це, по-перше, безпосередня робота на близькій відстані. По-друге, пряме світло, з яким наше око працювати не звик. По-третє, це постійне мерехтіння, яке пов'язане з особливостями механізму зміни картинки. Тому, якщо дитина цілий день читає - це шкідливо. Але якщо він півдня грає на комп'ютері - це шкідливіше у багато разів.
- У чому полягає профілактика міопії?
Можна багато говорити про цінності освіти, але з введенням навчання шестирічок число короткозорих дітей зросла вдвічі. Тому, чим пізніше дитина візьме в руки книгу і ручку, дізнається, що таке комп'ютер і телевізор, тим краще для його зору. Велику частину часу діти повинні проводити поза приміщенням, оскільки дивитися їм потрібно вдалину, а не в стінку і не в телевізор. Освітлення при читанні і виконанні домашнього завдання не повинно нагадувати прожектор. Краще, якщо потужність лампочки не перевищує 40-60 Вт. Головне, щоб світло було незатененние. Одним словом, основний принцип профілактики міопії - обмеження роботи на близькій відстані.
- Спадковість має значення?
Чи не вирішальне. У кожної людини існує своя межа навантаження, який він може винести. Одному для розвитку короткозорості буде достатньо звичайної шкільної навантаження. Іншому, крім цього, треба буде ще півдня сидіти біля телевізора. Коли мене запитують, чому деякі діти цілими днями сидять біля телевізора, і у них не розвивається короткозорість, я відповідаю: просто у них високий межа навантаження. Але треба розуміти: чим менше вік дитини - тим нижче цієї межі.
- За якими ознаками можна запідозрити, що у дитини розвивається короткозорість?
На жаль, виражені скарги з'являються вже тоді, коли міопія розвинулася досить сильно. Її прогресування можна порівняти зі зменшенням різкості в біноклі, в який ми дивимося. Якщо різко змінити налаштування - ми відразу звернемо увагу на погіршення якості зору. Якщо ж ми будемо зрушувати поступово - то погіршення зауважимо далеко не відразу. Расфокусировка відбувається поступово.
Буває, батьків насторожує, що дитина перестала читати біжучий рядок в телевізорі. Або не бачать свідчення вуличного термометра. Складніше виявити те, що дитина не бачить написане на шкільне дошці. Часто буває, що він не бачить, але нікому про це не говорить. Починає приносити двійки, батьки його лають. А проблема в тому, що він просто не бачить.
Є ряд ознак, які повинні вас насторожити: дитина намагається максимально наблизити книгу до очей, сідає біля телевізора на відстані ближче одного метра, низько нахиляється над партою при навчанні та приготуванні уроків. Ніякі окрики типу «сядь прямо» тут не допоможуть. Це не погана звичка, а вимушене стан. Воно свідчить овознікновеніі функціональної короткозорості, яка в подальшому може перерости в справжню. Щоб цього не сталося, проконсультуйтеся з дитячим офтальмологом.
- За якою партою і в якому ряду краще посадити дитину?
Для здорової дитини це не відіграє суттєвої ролі. Якщо короткозорість почала розвиватися, і дитина не користується окулярами, в цьому випадку перша парта менш шкідлива, ніж остання. Але якщо школяр користується окулярами, то він може сидіти за будь партою.
- Чи лікується міопія?
Якщо вона вже з'явилася, значить, буде прогресувати і далі. І завдання тут одна - знизити темпи цього прогресування. Щоб до повноліття вона була, припустимо, мінус п'ять, а не мінус десять. Якщо нічого не робити, зір, як правило, погіршується на одну діоптрію в рік.
- Яким чином можна уповільнити прогресування міопії?
Існує консервативне і оперативне лікування міопії. Консервативне - це заняття на спеціальних апаратах, «пристосовують» очей до роботи на близькій відстані, фізіолікування і масаж шийно-комірцевої зони. Цей комплекс потрібно проводити два рази на рік. Така медична допомога доступна як в приватних, так і державних клініках. Цей лікувальний комплекс дозволяє сповільнити темпи розвитку міопії в два-три рази. У ряді випадків ми рекомендуємо оперативне лікування: склеропластікі, операцію на м'язі очі. Ці втручання можуть застосовуватися як окремо, так і спільно.
І, звичайно, доведеться обмежити час, проведений дитиною біля телевізора і за комп'ютером. При цьому треба розуміти: навіть якщо повністю виключити роботу на близькій відстані (що практично нереально), міопія все одно буде наростати. Правда, більш повільними темпами.
- Чи робляться підліткам лазерні операції по корекції зору?
Ці операції впливають на преломляющие властивості рогівки і робляться лише тоді, коли короткозорість повністю стабілізувалася. Поки цього не сталося (приблизно до 18-19 років), наша задача - стримати її прогресування. Це важливо, оскільки при прогресуванні міопії починається перерозтягнення сітківки, можуть бути причиною виникнення таких важких ускладнень, як дистрофія і відшарування сітківки. Подібні випадки нечасті, але дуже драматичні.
- Вони призводять до необоротної сліпоти?
На щастя, це трапляється не так часто. Але іноді потрібна серйозна операція, яка не завжди гарантовано може виправити ситуацію.
- Якщо поставлений діагноз «міопія», носіння окулярів обов'язково? Деяких хлопців це лякає ...
Корекція потрібна обов'язково. Це не тільки поняття комфорту. Коли дитині доводиться постійно напружуватися, щоб щось розглянути, це напруга є фактором, теж сприяє зростанню короткозорості.
- Є така думка, що потрібно якомога довше відсувати момент надягання очок. Інакше очей «зледащіє» ...
Це те ж саме, що не дотримуватися дієти при загостренні гастриту, щоб не «балувати» шлунок. Якщо не проведена корекція міопії, то це помітно відбивається на якості життя дитини. Тому окуляри призначаються при будь-якому рівні короткозорості. Не варто позбавляти дитину можливості бачити чітко.
- Що робити, якщо дитина відмовляється носити окуляри?
Зараз завдяки популярності Гаррі Поттера і Ксенії Собчак, окуляри, в основному, не лякають хлопців. Очкарик - це звучить вже не прикро. Один юний пацієнт розповів мені, що надів окуляри першим в класі. А оскільки по натурі він лідер, то став свого роду законодавцем мод. А тим, хто жартував над ним, він сказав: «Ви не носите окуляри тому, що поки не гідні цього».
У своїй практиці я спостерігаю і такий феномен. Якщо старша дитина ходить в окулярах, молодший починає скаржитися, що погано бачить. Обстежуємо, але ніякої патології не знаходимо. Виявляється, він теж хоче носити окуляри, як і старший.
Але, безумовно, зустрічаються випадки, коли діти соромляться очок. Зараз є хороша альтернатива - м'які контактні лінзи. У них перед окулярами є суттєва перевага - в лінзах можна грати в рухливі ігри. У мене є юні пацієнти, які носять їх з 5-6 років. У цьому віці лінзи їм, як правило, надягають батьки. Але у мене спостерігається дівчинка, яка вже в шість років навчилася сама надягати лінзи.
- Які проблеми із зором, крім міопії, можуть бути актуальні для школярів?
Це косоокість. Бінокулярний (об'ємне) зір починає формуватися з 4-8 місяців і завершується до двох років, а повноцінним стає років до п'яти. Якщо цей механізм з якоїсь причини дало збій, необхідно лікування: не так складне, скільки завзяте і тривале.
Якщо косоокість викликано м'язовим дисбалансом, ми усуваємо його за допомогою операції. Однак до цього лікування косоокості не зводиться. Щоб закріпити ефект, необхідно заново пройти той шлях, який задуманий природою при формуванні бінокулярного зору. Найскладніше - не зробити операцію, а навчити дитину дивитися двома очима разом.
- Косоокість - завжди очевидна проблема?
Не завжди. Помітно косоокість оточуючим чи ні - залежить від його кута. Але нам, офтальмологів, байдуже, який кут косоокості. Якщо воно є, його треба лікувати. Існує багато станів, прикордонних з косоокістю, коли око «тікає» час від часу. У ряді випадків цей стан проходить само, але нерідко переходить і в постійне косоокість. За статистикою, з чотирьох випадку в одному стан, прикордонне з косоокістю, проходить самостійно, в трьох - переходить в постійне.
- Чим небезпечне косоокість?
Відсутністю бінокулярного зору, а, значить, обмеженням за багатьма спеціальностями та видами робіт. Плюс іноді це виражений косметичний дефект.
- Будь-яке косоокість можна вилікувати?
Якщо немає ніякої органічної патології, у мене не було випадків, щоб цього не вдавалося. Але необхідно налаштуватися на досить тривале лікування. Природа відводить собі на формування бінокулярного зору п'ять років. Ми намагаємося подолати цей шлях швидше. Але в будь-якому випадку, це питання кількох місяців, а то й років. Тому дуже важливо, щоб бажання лікуватися було у самого пацієнта. Нещодавно я через косоокості прооперував 40-річного чоловіка. У нього не вистачило терпіння і бажання займатися профілактичною гімнастикою на апаратах, і він сказав, що йому легше ще раз прооперуватися, якщо око «втече». Інших пацієнтів з косоокістю мені доводиться оперувати і по 5-6 разів. І це не межа. Треба зрозуміти: поки людина не навчитися дивитися двома очима, «зриви» можуть траплятися досить регулярно.
Часто школярі, готуючи уроки або читаючи, низько нахиляють голову. Батьки всіма силами намагаються відучити їх від цієї шкідливої \u200b\u200bзвички. Чи справді вона така шкідлива?
Це не шкідлива звичка. Низький нахил голови обумовлюється анатомо-фізіологічними особливостями будови і функціонування зорового аналізатора дитини. Тому боротися з таким явищем зауваженнями і спробами посадити дитину правильно неможливо.
Звичку правильно тримати голову можна виробити за допомогою методики професора Поспєлова «Керований ціклопарез». Вона дозволяє позбавити дитину від низького нахилу голови і, як наслідок, знижує ризик розвитку короткозорості.
- У чому суть методики?
Дитина низько нахиляє голову тому, що з великої відстані йому бачити некомфортно. Тому ми закопуємо йому краплі, при яких, навпаки, стає некомфортно працювати поблизу. Дитина мимоволі тримає голову високо. Режим закапування крапель підбирається індвідуально. На жаль, лише 20% батьків з тих, кому я роз'яснюю суть методики, в кінцевому підсумку її освоюють. Хоча складності в цьому немає ніякої, і ефект дуже хороший.
- Як часто треба показувати дитини офтальмолога?
В один місяць, три місяці, шість місяців першого року життя, далі - раз на рік. Навіть якщо ніщо не турбує. Зрозуміло, що в однорічної дитини ми зір не перевіримо. Але навіть в цьому віці ми в змозі відстежити різні непрямі ознаки і інших патологій, крім короткозорості.
- Огляду в школі досить?
На жаль, при масових оглядах буває, що діти не бачать, яку букву їм показує доктор, але користуються підказками товаришів. Я з цим стикався неодноразово. Потрібно, щоб лікар індивідуально перевірив зір, подивився очне дно, траєкторію руху очей. Важлива і кваліфікація офтальмолога.
Багатьом з нас з дитинства говорили: «Їж моркву - будеш добре бачити». Чи правда, що деякі продукти допомагають уникнути проблем із зором?
На жаль, на одну дієту сподіватися не можна. Можна з'їдати кілограм моркви в день, але якщо при цьому багато сидіти біля комп'ютера ... У цьому випадку розвиток короткозорості не забариться ні вершкове масло, ні морква, ні чорниця.
Надія САХАРОВА