Dermatovenereolog: šta liječi. Dermatolog: ko je on i koja je njegova specijalizacija? Liječenje dermatologa
Koža je svojevrsni pokazatelj zdravlja i našeg unutarnjeg stanja, upozorava na bilo kakve negativne promjene s pojavom osipa, ljuštenja ili svrbeža. Teško je nazvati lijepom kad joj se svako malo pojave iritacije ili mrlje. Zbog toga je neophodno neinicijativno, na vrijeme i kompetentno liječiti kožne bolesti. Ovdje se ne radi o posjeti prijatelju kozmetičaru, već o profesionalnoj pomoći koju mogu pružiti samo dermatolozi.
Šta radi ovaj doktor
Dermatologija se odnosi na granu medicine koja proučava strukturu, funkcionisanje i bolesti kože. Dermis se smatra najvećim organom ljudskog tijela, on obavlja brojne funkcije i ima dodatke: nokte, kosu, sluznicu. Ovi dodaci su takođe uključeni u područje dermatologije. Odnosno, dermatolog proučava i liječi probleme sa kožom, noktima, kosom. Ovo polje aktivnosti je toliko veliko da je podijeljeno u nekoliko kategorija.
Dermatolog je specijalista sa obaveznim višim medicinskim obrazovanjem. Leči bolesti kože i njenih dodataka, vrši profilaksu, razvija individualne metode terapije. Tu je i dermatovenerolog, bavi se proučavanjem i uklanjanjem kožnih bolesti koje se prenose isključivo polnim putem. Dermatolog-kozmetolog je specijalista koji uklanja estetske probleme: akne, akne, post-akne. Ne brkajte ga s običnim kozmetologom, jer je potonji možda samo medicinski radnik sa srednjom medicinskom naobrazbom. Dječji dermatolozi se uzimaju odvojeno, oni imaju ista znanja kao i obični ljekari kože, ali više su usredotočeni na anatomiju i fiziologiju dječjeg tijela.
Postoje i druge uske specijalizacije nauke o koži. Na primjer, triholog - liječnik za kosu - također se smatra dermatologom. Međutim, nije neophodno znati i razlikovati ova područja dermatologije. Takve informacije jednostavno smanjuju broj odlazaka u ordinacije, jer pacijent već pretpostavlja gdje tačno treba ići. Ipak, dermatolog može vidjeti pacijente s veneričnim bolestima i kozmetičkim problemima. Nakon pregleda, liječnik jednostavno upućuje pacijenta na liječnika uže specijalizacije. Glavno je na vrijeme se obratiti liječniku ako se pojave promjene na pločici nokta, vlasištu ili cijelom tijelu.
Kada posjetiti dermatologa
Dermatologa se u pravilu posjećuje kada su simptomi bolesti već jasno vidljivi i uzrokuju nelagodu pacijentu. Većina kožnih bolesti može biti blaga ili suptilna, a zatim preći u složenije oblike. Nažalost, u takvim slučajevima čak i visokokvalificirani stručnjak ne može uvijek u potpunosti obnoviti epitel ili pločicu nokta. Stoga se svaka pojava osipa, crvenih mrlja, suhoće ili svrbeža smatra razlogom kontaktiranja dermatologa. Razmotrimo detaljnije one simptome koji jasno ukazuju na potrebu za posjetom liječniku.
Simptomi koje vrijedi posjetiti dermatologu:
- Primećeni osip. Može pokriti različite dijelove tijela, ponekad se prekriva ljuštenjem. U pravilu djeluje kao nuspojava drugih, ozbiljnijih bolesti: alergija, seboreje, lišajeva i drugih.
- Osip s mjehurićima ili mjehurićima. Takav osip govori o upalnom procesu, može biti rezultat ozbiljnih bolesti. Liječenje ovog stanja je vrlo obeshrabreno.
- Svrbež bilo gdje na tijelu, uključujući genitalije.
- Male ili velike pustule na tijelu ili vlasištu.
- Povećana suhoća kože. Potreban je profesionalni tretman, a ne kozmetički proizvodi, jer zahtijeva i detaljnije proučavanje razloga. Ako ovu suhoću prati jako perutanje, potreban je posjet liječniku.
- Povećana masna koža, uključujući vlasište.
- Pojava čira, erozije.
- Promjena boje kože, svijetle ili tamne mrlje.
- Promjene u strukturi i boji nokatne ploče, upale oko nokta.
Većina ovih simptoma ne izaziva strah kod pacijenta. U međuvremenu, čak i potamnjivanje nokta može ukazivati \u200b\u200bna početne faze psorijaze, bolesti koju je izuzetno teško liječiti. Samoliječenje kožnih bolesti, kao i bilo koje druge, često je vrlo skupo za pacijenta. Čak i obične akne treba liječiti kod stručnjaka, jer oni imaju svoj razlog, koji se može saznati nakon testova i stručnog pregleda. Ako utvrdite bilo kakve sumnjive promjene na koži i njenim dodacima, bolje je posjetiti dermatologa. Dakle, pacijent će na vrijeme dobiti pomoć koja mu je zaista potrebna.
Pored toga, potreban je preventivni pregled dermatologa za sve ljekare, uslužne radnike, ugostiteljstvo i prehrambenu industriju.
Koje bolesti da mu se jave
Kao što smo već shvatili, dermatolog se bavi prilično širokim spektrom problema. Možete mu se obratiti ako ste zabrinuti zbog osipa na tijelu, problema s kosom ili jakih lomljivih noktiju. Nakon obavljenih testova, specijalista utvrđuje uzrok bolesti, upućuje ga venereologu, trihologu ili sam razvija metode liječenja.
Budući da su kožne bolesti često nuspojava drugih bolesti, dermatolog često savjetuje pacijente s drugim kliničkim simptomima. Uz to, kožu mogu oštetiti mehanički faktori poput opekotina ili traume. U tim se slučajevima obraćaju i dermatologu za pravilan oporavak i kontrolu ožiljaka. Kod kozmetičkih problema, prije svega, bolje je obratiti se dermatologu, jer kozmetolozi često obavljaju samo simptomatski tretman, na primjer, čišćenje lica.
Takve su metode dobre samo u kratkom roku, a sistematično liječenje dermatologa znači rješavanje samog uzroka i dugotrajno rješavanje problema. Uz to, iskusni liječnik kože reći će vam koji se postupci mogu raditi u kozmetičkom salonu, a koje je najbolje izbjegavati. Također je bolje formulirati kompleks proizvoda za njegu s liječnikom kako bi koža dobila potrebnu njegu.
Kakav je sastanak sa ljekarom i liječenje
Definitivno ne biste trebali odgađati i bojati se posjete dermatologu. Neke bolesti dermisa mogu biti zarazne ili virusne prirode i takve se nikada ne smiju započeti. Pravovremeni posjet specijalistu smanjit će i vrijeme za liječenje i rizik od napredovanja bolesti. Na prvom sastanku, liječnik će pregledati zahvaćena područja tijela, ponekad će osim njih možda biti potreban i pregled ostalih dijelova. Također se vrijedi pripremiti za činjenicu da će dermatolog postavljati pitanja o nasljednim bolestima, o uzimanju lijekova i lošim navikama.
Na primjer, ako pacijent dođe liječniku s dijagnozom, on samo želi promijeniti liječnika, vrijedi voditi računa o povijesti bolesti iz prethodne medicinske ustanove. U većini slučajeva, uz vizuelni pregled, bit će potrebni i testovi, najčešće liječniku potrebni:
- opća analiza krvi i urina, izmeta;
- struganje s kože, noktiju ili trepavica (ovisno o mjestu lezije i vrsti bolesti);
- imunoglobulin E (IgE);
- PCR dijagnostika (analiza infekcije kože);
- herpevirusi.
Pored ovih, mogu se propisati i druge vrste testova, ako je potrebno radi razjašnjenja dijagnoze. Ponekad, kako bi utvrdio tačan uzrok bolesti, liječnik može propisati uputnicu liječniku srodne specijalizacije. Na primjer, često pacijente dermatologa pregledava gastroenterolog, terapeut, ginekolog. Takva sveobuhvatna zbirka informacija pruža najbolje uvjete za uspostavljanje tačne dijagnoze i izbora liječenja.
Metode terapije naravno zavise od rezultata pregleda i analiza. Većina pacijenata zahtijeva liječenje lijekovima, u ovom slučaju liječnik propisuje kompleks oralnih i vanjskih lijekova, ponekad kurs injekcija ili kapi. Većina ovog tretmana odvija se kod kuće kako je propisao dermatolog. Pacijent samo povremeno treba proći dodatni pregled kako bi prilagodio liječenje i koristio lijekove kod kuće.
U nekim su slučajevima potrebne dodatne mjere, poput transfuzije krvi, laserskog tretmana, krioterapije, ultrazvuka. Sve ove zahvate izvodi dermatolog ili u posebnim prostorijama. Operativna intervencija potrebna je vrlo rijetko, na primjer, kod mikoze stopala uklanja se pločica nokta, kod dermatitisa može biti potrebno ukloniti mrtvo tkivo. Većinu operacija obavljaju kirurzi, a dermatolog prati ispravno ožiljavanje kože, propisuje mjere za sprečavanje novog izbijanja bolesti.
Ako se utvrde kozmetički nedostaci, liječnik može uputiti pacijenta kozmetologu ili samostalno propisati liječenje ili može savjetovati kompleks kozmetičkih usluga i lokalne terapije. Uz neotkrivenu prirodu bolesti, na primjer, kod psorijaze, Duhringove bolesti, pemfigusa, neophodni su periodični posjet liječniku i čitav niz terapijskih mjera. Nažalost, još uvijek postoje kožne bolesti koje se ne mogu u potpunosti izliječiti. U svakom slučaju, u usporedbi sa samoliječenjem, ispravna dijagnoza i kompetentna terapija definitivno neće naštetiti pacijentu.
Budući da se koža smatra najvećim organom u našem tijelu, može biti teško pratiti njen integritet i zdravlje. Igra ulogu prirodne barijere između vanjske okoline i unutarnjih organa, pa na nju pada prvi udarac virusa i bakterija. Štoviše, na epidermu utječu mnogi faktori koji ne poboljšavaju njezinu kvalitetu, na primjer sunčeva svjetlost, mraz, prašina.
Ali postoje i pozitivni aspekti: koža je u stanju da se obnovi, pa se sama nosi sa većinom ovih nedaća. A da biste joj pomogli da održi elastičnost, mladost, ljepotu, vrijedi se pobrinuti za njenu prehranu i kozmetiku. Prvi savjet dermatologa odnosi se na vlaženje, ali ako je koža jako suha, trebate koristiti proizvode s hijaluronskom kiselinom ili glicerinom. Dakle, zadržat će potrebnu vlagu, a ujedno i lijep izgled.
Također morate pratiti prehranu, liječnici preporučuju smanjenje količine masne i pržene hrane. Svježe povrće i voće poboljšavaju stanje kože i kose, pa su takvi proizvodi dobri i za figuru i izgled. Ponekad se možete razmaziti tamnom čokoladom, ona će opskrbiti tijelo flavonolima - supstancama koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i upijaju ultraljubičasto svjetlo.
Na loše navike možemo se ponovo podsjetiti: pušenje dovodi do brzog starenja. A ni alkohol ne poboljšava naš izgled. Za ujednačen ten ne postoji ništa bolje od svježeg zraka i vježbanja. Još je bolje ako spojite to dvoje i trčite kroz park. I posljednja riječ savjeta dermatologa - podvrgnite se općoj dijagnostici barem jednom godišnje, ne boli i trajat će manje vremena od liječenja.
Budući da neke venerične bolesti karakteriziraju lezije kože i sluznice, dermatolog je također odgovoran za liječenje veneričnih bolesti.
Budući da koža koja vrši respiratornu i zaštitnu funkciju odražava razne promjene u vanjskom okruženju i radu unutarnjih organa, poželjno je posjetiti dermatologa s trajnim promjenama na epitelu.
Bolesti kože i sluzokože mogu biti rezultat oštećenja unutrašnjih organa ili zaraznih bolesti, pa dermatolog može uputiti pacijenta na ljekare drugih specijalnosti (itd.).
Pored toga, dermatolog se bavi liječenjem malignih bolesti kože.
Šta dermatolog liječi kod odraslih
Dermatolog liječi:
- Epidermofitoza je zarazna (zarazna) zarazna bolest koja se javlja kada su zahvaćene gljivice iz roda dermatofita. Postoji epidermofitoza ingvinalna uzrokovana gljivom Epidermophyton inguinale, kao i epidermofitoza stopala koja se javlja kada je pogođena gljiva Trichophyton mentagrophytes. S ingvinalnom epidermofitozom zahvaćeni su bedreno-skrotalni nabori, unutrašnja strana bedara, pubis i pazuha (kod uznapredovale bolesti ili pretilosti pacijenta, patološki proces može zahvatiti kožu grudi i trbuha). Kod epidermofitoze stopala nije zahvaćena samo koža stopala, već i nokti. Obje vrste gljivica vrlo su zarazne, a budući da preferiraju visoku vlažnost i visoke temperature, infekcija se često javlja prilikom posjeta kupki, bazenu itd.
- Trichophytosis ili "ringworm" je gljivična bolest koju uzrokuju gljivice iz roda Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton. Gljive se prenose od bolesne osobe ili životinje izravnim kontaktom, upotrebom zajedničke odjeće i drugih predmeta. Gljiva utječe na kožu, uključujući i vlasište, au nekim slučajevima i na nokte. Znakovi bolesti su crvenkasti prstenasti svrbež u obliku prstena, oštećenje korijena kose i gubitak kose u prednjem dijelu lubanje.
- Microsporia (vrsta "lišaja") zarazna je bolest životinja i ljudi, a uzrokuju je gljivice iz roda Microsporum. Gljiva uglavnom pogađa kožu i kosu, ali ponekad lezija može zahvatiti i nokatnu ploču. Uzročnik infekcije prenosi se sa bolesnih životinja na osobu s kosom zahvaćenom gljivicom koja je pala na predmete za njegu itd. Patogen se može prenijeti sa osobe na osobu sa kapama i kućnim predmetima.
- Versicolor versicolor, koji se javlja kada je zahvaćena gljiva Malassezia furfur. Gljiva normalno živi na koži ljudi i životinja, ali s povećanim znojenjem i promjenom pH plašta znoja utječe na usta folikula i rožnati sloj epidermisa, stvarajući mrlje na koži (na koži svijetle sjene, mrlje sjene kave s mlijekom, na tamnoj koži - bjelkasta sjena). U većini slučajeva bolest nije zarazna.
- Rubrofitoza je najčešća zarazna gljivična bolest (80-90% svih mikoza stopala), koja pogađa glatku kožu, nokte i vellus kosu. Uzročnik bolesti je gljiva Trichophyton rubrum, koja se prenosi sa osobe na osobu u uvjetima visoke vlažnosti (kupke, bazeni itd.) I uz pomoć uobičajenih predmeta za domaćinstvo.
- Krasta (favus) je gljivična bolest koja kada je zahvaćeno vlasište ili koža stvara tvrdu koru. Ovom bolešću zahvaćeni su i nokti, moguće oštećenje unutrašnjih organa. Bolest može imati scutularni oblik (praćen suhom kosom, gubitkom sjaja i elastičnosti, ćelavosti), skvamozni oblik (popraćen difuznim ljuskanjem, mogu biti prisutne sitne skutule) i impetiginozni oblik u kojem nastaju žuto-smeđe kore. Do zaraze dolazi kontaktom s bolesnom osobom ili korištenjem uobičajenih predmeta za domaćinstvo.
- Kandidijaza, koju uzrokuju gljive slične kvascu roda Candida sa endokrinim poremećajima, hipovitaminozom, gastrointestinalnim bolestima i kršenjem lične higijene. Gljiva je dio normalne mikroflore usne šupljine, vagine i debelog crijeva, množeći se u velikim količinama samo kada je imunitet oslabljen.
- Duboke mikoze (blastomikoza, kokcidioidomikoza, sporotrihoza, itd.), Koje se nalaze u koži i donjim tkivima, a utječu na unutrašnje organe.
- - zarazna bolest kod koje su koža zahvaćena streptokokom i stafilokokom. Bolest može biti primarna (javlja se kada patogeni sojevi dođu na kožu u prisustvu mikrotraume ili omekšavanja kože pod uticajem tečnosti (maceracija)) i sekundarna (predstavlja komplikaciju dermatoza). Kod streptokoknih lezija uočava se blago crvenilo kože i žarišta s malim lamelarnim pilingom (suha pioderma). Raznoliki streptokokni impetigo su streptokokni napadaji, koji su češći kod djece.
- Papiloma - benigne tumorske slične tvorbe kože i sluznice, koje su bradavičaste prirode. Stvaranje papiloma nastaje kada na humani papiloma virus (HPV) utiče smanjenje imuniteta. Infekcija se javlja kontaktnim putem, virus se prenosi sa bolesne osobe na zdravu osobu u prisustvu kožnih lezija (obično je to širenje vulgarnih, nitastih i ravnih bradavica) ili spolnim putem (genitalne bradavice, koje se rijetko prenose u domaćinstvu). Virus često ulazi u organizam tokom djetinjstva.
- Herpes je virusna bolest koju karakterizira osip u obliku nakupina mjehurića smještenih na koži i sluznici. Uzrokuje je virus herpes simplex tipa 1 i 2. Gotovo svi ljudi imaju kontakt sa virusom prvog tipa do 18. mjeseca života. Obično virus ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt, nakon čega ulazi u trigeminalni živac i ostaje latentno u ćelijama ganglija neograničeno dugo. Virus herpesa tipa 2 seksualno ulazi u tijelo, a također postaje latentan u ćelijama sakralnog ganglija. Aktivaciju virusa pokreću oštećeni imunitet, stresne situacije i druge bolesti.
Dermatolog takođe tretira neinfektivna upalna stanja kože:
- Ekcem koji prati osip i svrbež, a može biti akutni ili hronični. Javlja se pod uticajem spoljnih (termički, mehanički, itd.) I unutrašnjih (gastrointestinalnih bolesti, itd.) Faktora. Može biti istinski (idiopatski), mikrobni, mikotični, seboreični, profesionalni, pedijatrijski, varikozni i sikoziformni.
- Neurodermatitis - kronična bolest koja se javlja kao rezultat poremećaja u radu nervnog sistema, metaboličkih poremećaja i bolesti unutrašnjih organa. Bolest također izazivaju štetni faktori okoline. Neurodermatitis prati jak uporni svrab, infiltracija i njegovo crvenilo te prisustvo osipa ili lezija sa epidermalno-dermalnim papulama.
- Dermatitis alergijske prirode koji nastaje kao rezultat kontakta s alergenom (alergijski kontaktni dermatitis, atopijski i dermatitis s lijekovima) ili prirodnim nadražujućim sredstvima za kožu (jednostavan kontakt i aktinični dermatitis).
- Urtikarija je kožna bolest u obliku blijedo ružičastih svrbežnih mjehura koji se brzo pojave na koži nakon kontakta osobe s alergenom (nalikuju opekotini koprive).
- Seboreja je bolno kronično stanje kože koje se javlja kao rezultat povećanog lučenja sebuma povezanog s poremećajima nervne i neuroendokrine regulacije funkcija lojnih žlijezda itd.
- šuga uzrokovana grinjom Sarcoptes scabiei;
- demodikoza, koju uzrokuje krpelj Demodex follikulorum;
- uši koje izazivaju uši;
- lajšmanijaza uzrokovana ubodima komaraca;
- strongiloidoza uzrokovana crvima iz roda Strongyloides i drugima.
Dječji dermatolog
Budući da je dječja koža nježnija, a dijete oštrije reagira na vanjske i unutarnje čimbenike, upalni procesi na dječjoj koži zahtijevaju konzultacije dječjeg dermatologa.
Dječji dermatolog tretira:
- upalne i pustulozne bolesti kože (pelenski osip, itd.);
- dermatitis (atopijski dermatitis je čest razlog posjeta liječniku);
- gljivične lezije kože ("ringworm" se u većini slučajeva opaža kod djece);
- akne (mladenačke akne);
- razne bolesti kose i vlasišta;
- gljivične i gljivične bolesti noktiju.
Dermatolog-kozmetolog
Kozmetolog-dermatolog je liječnik s medicinskim obrazovanjem, zahvaljujući kojem se nakon dijagnoze stanja kože i kose odabiru sredstva za pojedinačno liječenje.
Dermatolog-kozmetolog liječi razne bolesti kože i kose, a uklanja i manje kožne nedostatke (akne, papilomi, paukove vene, madeži).
Upravo ovaj specijalist pomaže u uklanjanju defekata na koži pomoću pilinga, krioterapije i drugih metoda, a također provodi postupke za podmlađivanje kože.
Ako se sumnja na malignost otkrivene novotvorine, postupci se odgađaju, jer pacijentu treba dodatna dijagnostika koju provodi dermatolog-onkolog.
Dermatolog-onkolog
Budući da se rasprostranjenost karcinoma kože širom svijeta povećala 400 puta tokom 80 godina, u većini slučajeva potrebne su konsultacije prije uklanjanja kožnih lezija.
Dermatolog-onkolog određuje stepen dobroćudnosti novotvorine pomoću dermatoskopa, što omogućava umnožavanje područja koje se proučava. Liječnik ispituje simetriju, strukturu i izgled novotvorine. Ako se sumnja na malignost, provode se dodatne morfološke studije.
Kada posjetiti dermatologa
Konsultacije sa dermatologom neophodne su ljudima koji:
- osip bilo koje sjene i oblika pojavio se na koži;
- postoji oticanje kože, koje prati svrab;
- pojavljuju se pustule ili furuncle;
- postoje brojni madeži ili madeži koji mijenjaju veličinu, oblik i sjenu;
- formirani papilomi;
- koža postaje crvena i peru se, stvaraju se upaljena uplakana područja;
- postoje akne, koža je previše masna ili suha.
Također biste trebali ugovoriti sastanak sa dermatologom u slučaju promjena na pločicama nokta, pojave pukotina na stopalima, gubitka kose, svrbeža kože, koji se pojačava noću.
Faze medicinske konsultacije
Termin za dermatologa uključuje:
- proučavanje pritužbi pacijenta i istorije bolesti;
- vizuelni pregled koji omogućava u većini slučajeva postavljanje dijagnoze;
- uput za dodatni pregled (ako je potrebno).
Budući da osip na koži može biti simptom bolesti unutrašnjih organa, dermatolog može uputiti pacijenta na konsultacije s drugim stručnjacima.
Dogovor sa dermatologom obavlja se u poliklinici ili u dermatovenerološkom dispanzeru na mjestu glavne registracije, ali moguće je posjetiti ovog stručnjaka i u privatnim klinikama.
Budući da pacijent ne može uvijek posjetiti liječnika na klinici (nezgodan raspored rada, bolesnik u krevetu itd.), Moguće je pozvati dermatologa kod kuće. Dermatolog će također doći kod vas u slučaju kožnih bolesti kod djeteta, jer je teško čekati u redovima s malom djecom.
Dijagnostika
Iako u većini slučajeva dermatolog postavlja ispravnu dijagnozu, usredotočujući se na kliničku sliku bolesti, dodatno se provode:
- struganje s pogođenog područja i mikroskopsko ispitivanje materijala radi utvrđivanja uzročnika bolesti;
- dijaskopija, koja vam omogućava da pregledate elemente osipa i utvrdite njihovu pravu boju pritiskom na te elemente staklom ili staklom;
- analiza za PCR ili Digene test za HPV virus;
- ELISA - metoda koja pomaže u identificiranju antitijela na uzročnika bolesti;
- video dermatoskopija, koja omogućava neinvazivnu dijagnostiku kožnih bolesti, prekanceroznih stanja i tumora kože u početnoj fazi njihovog razvoja.
Ako se sumnja na malignu novotvorinu, dermatolog uzima dio tkiva iz tumorske mase na morfološki pregled (ako se sumnja na melanom, tumor se u potpunosti uklanja).
Metode liječenja
Dermatolog propisuje liječenje na osnovu vrste bolesti i njenog uzročnika.
U prisustvu gljivičnih infekcija, dermatolog propisuje antimikotične lijekove za vanjsku upotrebu (masti "Mikospor", "Klotrimazol" itd.), A u slučaju ozbiljnih upalnih procesa - kombinirane lijekove koji kombiniraju antimikotike i kortikosteroidne hormone. U ozbiljnim lezijama propisana je sistemska antimikotična terapija ("Griseofulvin", itd.).
U slučaju virusnih lezija, dermatolog propisuje antivirusne lijekove (Groprinosin, Panavir, itd.) I vitamine.
Ako su prisutni papilomi, dermatolog ih može ukloniti sa:
- laser;
- radio valovi (aparat "Surgitron");
- tečni azot.
Elektrokoagulacija i uklanjanje skalpelom sada se rijetko koriste.
Za bakterijske lezije propisane su masti koje sadrže antibiotik ili opći antibiotski tretman u kombinaciji sa vitaminskom terapijom.
Lekar za kožu , ili kako se službeno naziva, dermatolog se bavi dijagnozom, liječenjem i prevencijom bolesti kože i njenih dodataka, koji uključuju kosu, nokte, znojne i lojne žlijezde.
Koža je najveći organ ljudskog tijela, djeluje kao prirodna barijera, štiteći unutrašnje organe i tkiva od nepovoljnih faktora okoline: mehaničkih ozljeda, zračenja, patogene flore, vrućine i hladnoće. Takođe, stanje kože snažno ovisi o općem stanju tijela. Nije iznenađujuće što postoje mnoge bolesti ovog organa koje zahtijevaju profesionalnu dijagnozu i liječenje.
Kada posjetiti doktora kože?
Ne znaju svi ljudi kada im je potrebna pomoć "doktora kože", odnosno dermatologa. U međuvremenu, liječnici razlikuju brojne simptome kod kojih trebate kontaktirati ovog stručnjaka:
- Pojava crvenkastih ili bilo kojih drugih mrlja na koži.
- Iritacija, ljuštenje, svrab, bol, gubitak ili bilo koja druga promjena osjetljivosti kože.
- Pojava osipa, sitnih prištića.
- Teški oblici akni koji se ne mogu izliječiti konvencionalnom kozmetikom.
- Uglavnom masna, masna koža.
- Tvorbe ispod kože koje su bolne ili bezbolne.
- Pojava vrenja i drugih potkožnih upala.
- Teška perut.
- Poremećaji rasta noktiju, deformacije, pretanke i krhke, ili obrnuto, zadebljale pločice nokta.
- Pojava mrlja, žljebova, područja promjene boje ili debljine na pločicama noktiju ruku ili stopala.
- Promjena na postojećim madežima ili pojava novih.
- Bolnost, svrbež, krvarenje madeža.
- Bilo koje nezacjeljujuće rane ili kraste na koži.
Dermatologu je na raspolaganju širok spektar dijagnostičkih studija i analiza koje mu omogućavaju utvrđivanje bolesti i odabir odgovarajuće metode terapije. I najčešće koristi sljedeće:
- Inspekcija.
- Dermatoskopija - pregled uvećanja.
- Inspekcija pod Woodovom lampom - utvrđivanje gljivičnih infekcija.
- Struganje i mikroskopiranje zahvaćenih uzoraka.
- Testiranje i bojenje kože.
- Bakteriološka inokulacija uzoraka.
- Histološki pregled - određivanje onkoloških formacija.
- Alergijski testovi.
- Test krvi na viruse.
Vrijedno je napomenuti da dermatološke bolesti mogu biti vrlo raznolike, pa su ponekad potrebne konsultacije srodnih stručnjaka: venereologa, alergologa, virologa, kirurga, endokrinologa, gastroenterologa itd.
Kako zakazati sastanak sa dermatologom?
Osip na koži, svrbež ili mrlje mogu svakoga uplašiti. Glavna stvar u ovom slučaju je ne odgađati kontaktiranje "doktora kože", pogotovo jer se sada u Moskvi njihove usluge, iako uz naplatu, pružaju u većini klinika. Ako vam je iz jednog ili drugog razloga neugodno ići kod njega, uvijek ga možete pozvati svojoj kući.
A najlakši način je potražiti pomoć stručnjaka pomoću web stranice usluge Vaš liječnik, jer ne samo da prikupljamo informacije o privatnim klinikama koje djeluju u Moskvi, već i održavamo povratne informacije s njima, što vam omogućava da ugovorite sastanak u bilo koje prikladno vrijeme u bilo kojem od dostupnih stranica klinike.
Dermatolog je liječnik koji liječi postojeća stanja kože. U nekim slučajevima bolesti, kada je zahvaćena koža, u dijagnozi liječenja opće bolesti potrebna je konsultacija dermatologa.
Kompetencija dermatologa
Liječnik iz ovog područja medicine bavi se liječenjem bolesti poput ekcema, psorijaze, neurodermatitisa, gljivičnih infekcija kose i noktiju itd.
Dermatologija se naziva i dermatopatologija, koja definiše ovu granu medicine. Dermatolozi usko surađuju s liječnicima takvih specijalnosti kao što su venerologija, alergologija, onkologija i endokrinologija.
Dermatolozi uključuju i ljekare koji se bave problemima i bolestima kose (triholog), kao i kozmetologe i dermatovenerologe.
Dermatolog utvrđuje dijagnozu, propisuje postupke za izlječenje bolesti. Ali prije početka liječenja izvodi se alergijski test kože kako bi se utvrdilo da li postoji alergija na sastojke lijekova za liječenje.
Dermatolog propisuje lični plan liječenja i daljnju profilaksu u svakom slučaju.
Koje organe pregledava i liječi dermatolog
Popis organa kojima se bavi dermatolog uključuje:
- Sluzokože, nokti, kosa, koža.
Kakav je sastanak sa dermatologom
Ako imate problema s kožom, trebali biste posjetiti dermatologa. Na recepciji liječnik vrši vizuelni pregled, a zatim, ako je potrebno, šalje na pregled u dijagnostičku sobu.
Kada liječnik potvrdi dijagnozu, propisuju se lijekovi ili fizioterapijska terapija. Ponekad su potrebne obje metode. Takođe, nije isključena potreba za hirurškom intervencijom kod nekih pacijenata.
Ako sumnjate na kožnu bolest, trebate se obratiti liječniku, jer su mnogi osipi zarazne prirode.
Sa kojim bolestima se bavi dermatolog?
Ljudska koža je podložna negativnim efektima mnogih infekcija, kao i vanjsko okruženje. Na to utječu i kolebanja temperature. Ona stari i zavisi od unutrašnjih procesa u tijelu. A posao dermatologa je dijagnosticiranje i liječenje kožnih bolesti. Među bolestima koje liječnik ove specijalnosti liječi, glavne i najčešće su:
Trebate se obratiti dermatologu ako:
- Pojavljuju se vrenje ili gnojne akne.
- Koža je svrbežna i natečena.
- Na koži su se pojavili osipi koji ranije nisu viđeni.
- Bradavice rastu i rastu u veličini.
- Koža se ljušti i svrbi.
- Na koži su se stvorila upaljena područja i područja koja plaču.
- Zabrinuti su zbog akni i akni.
- Nezdrava boja kože.
- Bore i vrećice.
- Pukotine i natečenost.
- Celulitne i paukove vene.
U kojim situacijama dijete treba pokazati dermatologu
Svako crvenilo i upala na koži trebali bi biti razlog za posjet dermatologu.
Ako dijete ima dijatezu ili alergijski dermatitis.
Ništa se ne može učiniti za samostalno liječenje problema bebine kože. Samo dermatolog može odrediti i propisati adekvatan i ispravan tretman.
Laboratorijski testovi i dijagnostika koje dermatolog može propisati
- Opšta analiza krvi i urina.
- Imunoglobulin E (IgE) i Ig G alergološki panel;
- Alergijski mješoviti odrasli i dijete, udisanje, probir hrane.
- Ospice, herpes infekcija.
- Sifilis, herpevirusi (tip I-II, III, IV, V, VI).
- Virus humanog herpesa, punkcijska citologija (koža).
- Strugotine s kože, trepavica na grinjama i sa kože i noktiju na gljivicama
Dijagnostika:
- Struganje kože, dijagnostika šuge, mikoza (mikroskopija).
- Dijagnostika karcinoma bazalnih ćelija, karcinoma kože, humanog papiloma virusa, cističnih dermatoza (citologija).
- Biopsija kože, morfološka potvrda dijagnoze (histologija).
- Dijagnoza autoimunih bolesti (studija imunofluorescencije).
- PCR dijagnostika, reumatoidni faktor.
- Dijagnoza bolesti gušterače i jetre.
Potrebno je boriti se protiv akni, oštećenja od sunca, suve i nadražene kože i neželjene dlakavosti kože.
Kožu treba navlažiti losionima koji sadrže hijaluronsku kiselinu ili glicerin.
Jedite hranu koja sadrži likopen (prirodni antioksidans). Ima ga obilno u paradajzu i štiti kožu od oštećenja na suncu i opekotina.
Stres značajno utječe na strukturu i boju kože lica, izazivajući pojavu akni. Pokušajte ih izbjeći i, ako je moguće, u svemu pronađite pozitivne aspekte.
Pokušajte jesti manje hrane sa visokim sadržajem ugljikohidrata koja povećava nivo glikemije. Jedite nemasne proteine, voće, povrće, hljeb s mekinjama i drugu zdravu hranu, a manje prženu, dimljenu, soljenu i ukiseljenu hranu.
Nakon tjelesnog odgoja, aktivnog rada, po vrućem vremenu, kada se tijelo znoji, obavezno se otuširajte kako biste sa masti isprali znoj koji začepljuje pore kože.
Ne koristite skupa sredstva za čišćenje koja sadrže štetne boje, mirise, konzervanse itd. Za pranje koristite uobičajeni glicerinski sapun ili jeftin deterdžent koji sadrži minimalnu količinu hemijskih nečistoća.
Područje usana prekriveno je tankom kožom, stoga, kako bi usne bile zdrave i suhe, koristite higijenski ruž s UV zaštitom.
Snack povrćem i voćem bogatim vitaminima, posebno agrumima, jagodama, borovnicama, paprikom, bogatom vitaminima A i C, koji pomažu u obnavljanju kože.
Koristite kreme za sprečavanje bora koji sadrže retinoide (kontraindikacija - trudnoća i dojenje).
Mlijeko u prehrani treba zamijeniti fermentiranim mliječnim proizvodima. Adolescenti koji konzumiraju mlijeko mogu imati problema s aknama, a žene od 20 do 30 godina mogu imati problema sa hormonalnim nivoom zbog hormona sadržanih u pasteriziranom mlijeku.
Snažna upotreba sredstava za ublažavanje bolova tijekom života može doprinijeti razvoju karcinoma skvamoznih ćelija.
Akne su često posljedica alkohola, začinjene hrane, izlaganja suncu i vježbanja. Pomoću posebne četke umirite kožu da biste je zacijelili.
Jedite prirodnu, domaću hranu i pokušajte izbjegavati nezdravu hranu i praktičnu hranu.
Područje oko očiju ne treba zanemariti. Koža na tim područjima je tanka i potrebne su joj kozmetičke kreme koje sadrže retinol, glikolnu kiselinu i sintetazu acetohidroksi kiseline.
Zaštitite kožu od UV zraka upotrebom kreme za sunčanje s faktorom zaštite od sunca od najmanje 30.
Pazite na koži stopala, izbjegavajte ogrebotine i pukotine koje omogućuju prodor mikroba, nanesite kremu na kožu prije spavanja.
Koristite proizvode za njegu kože koji sadrže najviše 10 sastojaka. Sačekajte 5 minuta prije nanošenja različitih proizvoda za njegu kože.
Pazite na promjene posteljine, posebno posteljine i jastučnica koje se začepe proizvodima za njegu kože i znojem tijekom spavanja.
Optimalna krema za sunčanje treba sadržavati cinkov oksid i stabilizirajuće sastojke.
Prestanite pušiti, što stari kožu koja izgleda naborano čak i na unutarnjoj površini ruku.
Mala količina tamne čokolade pružit će koži flavonole koji štite od UV oštećenja i povećavaju protok krvi u koži, što je korisno za nju.
Pri najmanjoj promjeni u obliku mrlja ili izraslina na koži, trebali biste posjetiti dermatologa. Treći i najčešći oblik raka kože među ženama u 20-ima i 30-ima je melanom. Potrebno je obratiti se liječniku kako biste spriječili pojavu bolesti povezanih s kožnim problemima.
Dermatolog je liječnik koji dijagnosticira, liječi i sprječava bolesti kože, noktiju, kose i sluznice. Liječi se ekcemom, neurodermatitisom, aknama, psorijazom, furunculozom i drugim tegobama.
Liječnik pomaže pacijentima da se oporave od gljivica noktiju i kose. Na početnoj manifestaciji bilo kakvih dermatoloških problema morate odmah ugovoriti sastanak.
Koje bolesti liječi dermatolog?
Nadležnost liječnika svodi se na liječenje upalnih bolesti kože zaraznog i neinfektivnog tipa.
Među zaraznim patologijama postoje sljedeće:
- trihofitoza - Doktori tako nazivaju lišajeve. Patologiju izazivaju gljivice Microsporum, Epidermophyton. Bolest se prenosi kontaktom s bolesnim ljudima, kućnim ljubimcima, a takođe i dijeljenjem ličnih predmeta (češljeva, odjeće itd.). Gljivice utječu na kožu, ponekad na pločice noktiju. Znakovi trihofitoze - svrbežne mrlje koje mogu utjecati na korijene kose, uzrokuju gubitak kose;
- epidermofitoza - zarazna bolest, koju izazivaju dermatofitne gljivice. Dermatolozi razlikuju ingvinalnu epidermatofitozu (uzročnik - Epidermophyton inguinale) i gljivicu koja pogađa tabane (Trichophyton mentagrophytes). Inguinalna patologija manifestira se unutar bedara, na skrotumu i može utjecati na prsa i trbuh ako pacijent ima prekomjernu težinu. Patologija stopala također utječe na nokte. Obje vrste su zarazne, poput visoke temperature, vlage;
- mikrosporija - vrsta lišaja, pogađa životinje i ljude. Glavna lokalizacija je kosa, dermis, ali mogu biti pogođeni i nokti. Prenosi se kontaktom sa životinjom, upotrebom ličnih predmeta bolesne osobe;
- rubrophytosis - česta gljiva stopala, otkriva se u 90% slučajeva mikoze tabana. Ne utječe samo na glatku kožu, već na vellus kosu, pločice noktiju. Uzročnik je Trichophyton rubrum - specifična gljiva koju bolesna osoba može zaraziti u bazenu ili sauni;
- versicolor versicolor provocira Malassezia furfur. Ovo je uslovno patogena gljiva koja se aktivira samo pod povoljnim uvjetima. Takva stanja su pojačano znojenje, promjene pH kože. Manifestira se u svijetlim mrljama, smatra se malom zaraznom bolešću;
- krasta ili favus - patologija gljivične prirode, pojavljuje se kao tvrda kora na koži tijela, vlasištu. Mogu biti zahvaćeni nokti, unutrašnji organi. Postoje različiti oblici manifestacije bolesti - skvamozni, impetiginozni. Svaki oblik ima karakteristične osobine, pa bi se samo iskusni dermatolog trebao baviti dijagnozom. Infekcija se javlja kontaktom;
- duboka mikoza... Ovo je niz bolesti, uključujući kokcidioidomikozu, blastomikozu, sporotrihozu. Patologija je lokalizirana u koži i dubokim tkivima, utječe na unutarnje organe;
- izazvane gljivicom sličnom kvascu. Candida je uslovno patogena flora koja se aktivira kod bolesti gastrointestinalnog trakta, nedostatka vitamina, otkaza endokrinog sistema, zanemarivanja higijene;
- impetigo - zarazna bolest koju izazivaju stafilokoki, streptokoki. Podijeljen je na primarni oblik (kada patogeni sojevi dođu na oštećenu kožu) i sekundarni (komplicirana dermatoza). Karakterizira ga crvenilo, ljuštenje kože;
- papiloma - benigna tumorska bolest. Provocirajući faktori su smanjeni imunitet, HPV infekcija. Virus se prenosi među ljudima svakodnevnim kontaktom, seksualnim odnosom;
Kako detaljnije liječiti virus papiloma u ovom videu:
- herpes - bolest koja se manifestuje osipom vezikula na sluznici, koži. Izazivaju je herpes virusi koji seksualno udišu u tijelo disanjem. Patogen se aktivira u slučaju oštećenja imuniteta, stalnog izlaganja stresu itd.
Među neinfektivnim upalnim patologijama dermatolozi primjećuju sljedeće:
- neurodermatitis - hronična bolest koja se javlja u pozadini poremećaja u radu nervnog sistema i metabolizma, čak i kod bolesti koje pogađaju unutrašnje organe, štetnih efekata okoline. Karakterizira ga jak svrbež, crvenilo kože, osip;
- ekcem - bolest koja se manifestira svrbežnim osipom. Teče oštro. Izazivaju ga vanjski, unutarnji faktori. To mogu biti mehaničke, temperaturne, gastrointestinalne bolesti itd. Razlikovati mikotične, mikrobne i, istinski, seboreične, dječje, profesionalne, varikozni ekcem;
- košnice - bolest koja se očituje svrbežnim mjehurićima svijetloružičaste boje uskog kontakta s alergenom. Naziv bolesti dolazi od sličnosti simptoma, kao kod opekotina od koprive;
- alergijski dermatitis, kako samo ime kaže, manifestira se nakon kontakta s alergenom. Od urtikarije se razlikuje po manifestacijama. Podijeljeno na kontakt, lijekove, atopijske;
- seboreja - stanje dermisa u hroničnom toku. Bolest je izazvana pojačanim lučenjem sebuma, čiji je uzrok u poremećaju rada lojnih žlijezda.
- šuga;
- demodikoza;
- pedikuloza;
- lajšmanijaza;
- strongyloidosis.
Kada se obratiti dermatologu
Obavezno se obratite liječniku ako imate sljedeće simptome:
- koža dugo otekne, svrbi;
- na koži postoje čirevi, apscesi, osip;
- bradavice, madeži rastu (uključujući i promjenu boje);
- dermis postaje crven, ljušti se;
- upaljena, uplakana područja;
- pojavljuju se akne i akne.
S obzirom na to koliko je širok popis različitih dermatoloških problema, problematično je navesti sve simptome koji su za njih karakteristični. Morate znati glavno - sve netipične uvjete treba pokazati liječniku.
Za više informacija o primanju dermatologa pogledajte video:
Konsultacije sa ručnim dermatologom
Možete ugovoriti sastanak sa dermatologom direktno u kožno-veneričnom dispanzeru ili, poštujući pravila medicinske ustanove. Prijem započinje pregledom, dijagnozom. Liječenje može uključivati \u200b\u200blijekove, fizikalnu terapiju, a ponekad i operaciju.
Neke se bolesti smatraju vrlo zaraznim i opasnim. Zbog toga morate odmah zakazati sastanak s liječnikom kada postoji problem, bez odgađanja.
S obzirom na to da su dermatološki problemi ponekad povezani s unutarnjim uzrocima, dermatolog ima pravo uputiti druge stručnjake. Ponekad se prakticira pozivanje dermatologa kod kuće, što je prikladno za malu djecu.
Dijagnoza se često postavlja prema vanjskim znakovima, ali provode se sljedeće studije kako bi se potvrdile pretpostavke:
- struganje dermisa za mikroskopski pregled;
- dijaskopija - vizualizacija elemenata osipa pomoću sočiva, stakla;
- analiza virusa HPV, PCR;
- ELISA - otkrivanje antitela na uzročnika bolesti;
- videodermatoskopija je neinvazivna dijagnoza koja otkriva tumore.
Dermatolog-onkolog šta liječi
Onkodermatolog je uski specijalista. Liječnik se bavi liječenjem, prevencijom onkoloških formacija kože, mekih tkiva. Specijalista je u stanju razlikovati benigne od malignih novotvorina, propisati adekvatnu terapiju.
Nadležnost onkodermatologa uključuje sljedeće bolesti:
- fibromi, papilomi;
- bradavice, genitalne bradavice;
- maligni tumori kože;
- ateroma, dermatofibroma, ciste.
Ako se pojave mrlje, formacije nepoznatog porijekla, konsultuje se dermatolog-onkolog. Hitna potreba za posjetom stručnjaku ako:
- neoplazme, mjesto je počelo rasti, krvariti;
- opće stanje se pogoršava;
- mrlja, madež mijenja oblik, boju;
- koža oko mjesta, madeži su natečeni;
- pojavljuju se pukotine i čirevi koji dugo ne zarastaju;
- dermis se ljušti;
- madež je oštećen / odsječen.
Navedene situacije stručnjak ne može zanemariti, jer su one opterećene opasnim komplikacijama. Dijagnostičke mjere omogućit će vam brzo prepoznavanje dijagnoze i propisivanje adekvatnog liječenja.