Як позбутися від другого століття. Особливості операції на повіки
Сучасна хірургія здатна підкоригувати будь-яку частину людського тіла, в тому числі і повіки. Операція на повіки - одна з найпопулярніших на сьогоднішній день. Така процедура називається блефаропластика, і вона безпечна для пацієнта, оскільки проводиться за допомогою аутологічних (власних) стовбурових клітин. Під час операції з верхньої і нижньої повіки видаляється надлишок шкіри, жиру і м'язів.
Подібна операція здатна відновити зовнішній вигляд століття, а також виправити "опухле" нижню повіку, яке змушує людину виглядати більш втомленим і додає вік. Вона не впливає на зморшки навколо очей, на пігментацію шкіри біля очей, на що впали брови і може бути об'єднана з пластичними процедурами для обличчя і чола.
Процес операції: нюанси
Операція на повіки триває 1-3 години. спочатку коригується верхню повіку обох очей, після чого хірург переходить на нижню. Під час стандартної процедури хірург виконує видалення шкіри з складок століття.
Для нижніх повік розріз робиться на рівні їх інтеграції. Після розрізу хірург відокремлює жир. Така операція, як правило, рекомендована пацієнтам молодшим, тому що вони мають більш пружну шкіру.
Зазвичай застосовується анестезія місцева, і вводяться внутрішньовенні заспокійливі препарати. Пацієнт перебуває в свідомості, проте не відчуває болю. Але деякі лікарі віддають перевагу загального наркозу, про що вони повинні попередити пацієнта заздалегідь.
Після хірургічного втручання обидва ока перев'язуються. Може з'явитися біль в місці розрізу після закінчення дії знеболюючих препаратів. У перші 24 години після операції необхідно підтримувати горизонтальне положення тіла, щоб зменшити кровотеча і виключити появу набряків. Ці ефекти виникають з різною частотою протягом 2-4 тижнів, однак пік, як правило, спостерігається на першому тижні. Прогрес заживання є прогресивним. Місцями можуть бути видні рожеві шрами, які будуть помітні ще місяців 6.
Що робити після операції
У післяопераційний період локально застосовується очна мазь. Пацієнту після анестезії повіки здаються важкими і запаленими. Йому буде наказано кілька днів тримати піднятою голову, а холодні компреси повинні мінімізувати пухлина, синці і підтягнути нависло повіку. Крім того, пацієнта навчать чистити очі, які будуть залишатися опухлими і липкими ще тиждень після хірургічного втручання. Багато лікарів рекомендують і краплі, оскільки повіки здаються дуже сухими.
У перші тижні пацієнт може відчувати надмірне сльозотеча, може мати надчутливість до світла і затуманений зір. Телевізор дивитися і читати він зможе вже дня через 3. Протягом 2 тижнів після операції протипоказано носіння лінз, згодом ще деякий час вони будуть доставляти дискомфорт.
Більшість пацієнтів можуть повернутися до роботи і вийти в світ вже через 10 днів після хірургічного втручання. Існує можливість чутливості до сонячного світла, вітру та інших зовнішніх подразників протягом декількох тижнів, тому рекомендовані сонцезахисні окуляри або використання якісних помилкових вій, спеціально розроблених для блокування сонячного світла.
В основному відновлення є процесом поступовим. Шрами можуть бути видні в перші 6 тижнів після операції на повіках і навіть довше. Згодом вони стануть тонкою лінією, практично невидимою.
Категорії реконструктивної хірургії
Хірургічна стратегія для створення шкірної складки на рівні століття містить або відновлення апоневроза підтримують м'язів, або запобігання можливості жиру опуститися нижче певної лінії на рівні століття:
- Метод без розрізу створює шкірну складку через реконструкцію площі фіксації за допомогою нейлонової нитки.
- Азіатська блефаропластика відтворює складку шляхом видалення жиру з нижніх повік, після чого область закривається. Сам жир витягується через перпендикулярний розріз, через підняту сепТ-опоневротіческую зону. Ця процедура є найбільш придатною для молодих пацієнтів з м'яким птозом чола, які не потребують видаленні зморшок. Хірурги з меншим досвідом в практиці азіатських операцій на повіки віддають перевагу саме цьому метод, який, однак, є потенційно оборотним.
- Гібридний метод (напіввідкритий). Поєднує в собі аспекти перших 2-х методів, яким, звичайно, потрібна певна корекція.
У всіх випадках хірург не повинен видаляти занадто багато жиру, якщо не хоче отримати ефект "запалих очей".
Як і будь-яке хірургічне втручання, блефаропластика не обходиться без певних ризиків. Серед них головними є:
- захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз і базедова хвороба);
- синдром сухого ока;
- слізна недостатність;
- гіпертонія і різноманітні серцево-судинні захворювання;
- діабет;
- відшарування сітківки ока і глаукома.
Саме через цих ризиків будь-які косметичні хірургічні втручання вимагають серйозних попередніх досліджень.
Можливі ускладнення і деформації
Іноді після операції на повіки можуть виникнути незначні ускладнення:
- подвійне або затуманений зір;
- набряки в кутах століття;
- мінімальна асиметрія під час відновлення;
- маленькі білі плями, які можуть стати видимими після зняття ниток. Ці плями можна легко видалити за допомогою тонкої голки.
Крім того, деякі пацієнти можуть відчувати дискомфорт при закриванні очей. Однак найчастіше це ускладнення зникне з часом.
Ще одне рідкісне ускладнення називається ектропіон (падіння нижньої повіки). У цьому випадку буде потрібно ще одна пластична процедура.
При операції на повіках можуть виникнути і деякі деформації. Які ж вони?
Асиметрія.
Видима асиметрія зникне з часом, якщо операція на століттях була зроблена якісно.
Якщо ж асиметрія зберігається, можливо, буде потрібно ще одна косметична процедура. Видалення жиру, особливо якщо операція проводиться тільки з одного боку, вимагає уважного вивчення анатомічних областей пацієнта.
Птоз.
Найбільш поширеною причиною післяопераційного птозу є недостатнє доопераційному дослідження, тобто не виявлення доопераційний птоз. При азіатської блефаропластиці його виявлення може бути ускладнене надмірною надлишком шкіри. Край століття повинен бути ретельно вивчений ще до операції.
Азіатський птоз визначається як падіння нижнього краю століття до середини відстані між лімба і зіницею. Це відстань на 1 мм менше, наприклад, у осіб кавказької національності. В ідеалі видима область повинна налічувати 2-3 мм, якщо міряти при відкритих очах і спрямованим вперед поглядом. Решта розтягується шкіра повинна бути прихованою за шкірою верхньої повіки. Незважаючи на те, що це є загальною рекомендацією, пацієнтам з опущеними бровами (птоз) розріз повинен бути зроблений трохи вище, враховуючи опущені брови в післяопераційному періоді.
З іншого боку, пацієнтам зі злегка опуклими очима розріз потрібно робити нижче на 6-7 мм. Ідеальна висота розрізу повинна бути вирахувана у вартого на ногах пацієнта, враховуючи:
- його анатомію чола (близько 10 мм або більше);
- можливий вроджений птоз брів;
- позицію очних яблук (Менше 6 мм, якщо вони у нього виступають).
Як і будь-яка (підтяжка обличчя або зміна форми носа), операція на століттях вимагає уважного вибору клініки і лікаря. Удавана простота цього хірургічного втручання не повинна стати причиною економії грошей або легковажне ставлення.
Як би жінка не доглядала за своїм обличчям, її очі завжди видають справжній вік. Починається процес старіння з «промінчиків» - зморшок біля очей, а потім в нього залучаються і повіки. Макіяж раптом починає «провалюватися» в складки шкіри на верхньому столітті, а самі очі виглядають обпливли.
З роками тонка шкіра повік починає втрачати свою еластичність, розтягуючись і утворюючи зморшки. Постійний вплив сили тяжіння рано чи пізно призводить до птоз тканин. В результаті верхні повіки нависають, слабкі м'язи обличчя перестають утримувати жирову тканину, і вона поступово опускається в складки шкіри над очима, формуючи грижі.
Набряклі повіки не додають обличчю свіжості, мало того, іноді опущення настільки істотно, що починає негативно позначатися на зорі. Грижове будова очей зустрічається і у молодих людей - деяким «пощастило» народитися з нависають століттями, і багатьом хотілося б позбутися цього недоліку.
Пластична хірургія, а саме блефаропластика верхніх повік успішно вирішує цю проблему. Корекція верхніх повік, або верхня блефаропластика, покликана усувати надлишки шкіри і жирові камери над очима операційним шляхом.
Верхня блефаропластика за популярністю не поступається операції збільшення грудей. Хірургічна корекція повік дає потужний естетичний ефект, усуваючи припухлість очей і відкриваючи погляд. При цьому сама операція відрізняється малоінвазивних, відсутністю видимих слідів втручання і доступністю у фінансовому відношенні.
Основні споживачі послуги - жінки старше 35 років і немолоді чоловіки з явно вираженою в'ялістю шкіри повік і наявністю жирових утворень над очима.
Ще одні потенційні клієнти пластичного хірурга - молоді люди зі спадковою схильністю до утворення гриж над очима, а також від народження мають нависає будова верхньої повіки.
Також до блефаропластиці вдаються пацієнти з монголоїдними очима, які характеризуються відсутністю природного складки верхньої повіки. Для трансформації азіатської форми очей в європейську існує окрема операція ( «Сінгапур»). Класична верхня блефаропластика не змінює розріз очей, а тільки лише формує складку, яку людина хоче отримати.
Бажання усунути «гусячі лапки» та інші зморшки в окологлазной області не є причиною для проведення пластики повік - за допомогою цієї операції видалити такі зморшки неможливо.
Верхня блефаропластика часто поєднується з корекцією нижніх повік, і іншими омолоджують операціями.
Як роблять верхню блефаропластику?
Блефаропластика є однією з найшвидших і простих операцій. Роблять її як під загальним наркозом, так і під місцевою анестезією, за бажанням пацієнта і рекомендації лікаря. Всі питання, пов'язані з анестезією, моделюванням бажаної форми століття, підготовкою до операції з'ясовуються в ході первинної консультації у пластичного хірурга.
На попередньому огляді у лікаря обов'язково зачіпаються такі моменти:
- Чи є у пацієнта проблеми з очима (поганий зір, внутрішньоочний тиск, запальні захворювання очей, недолік слізної рідини, проблеми з протоками слізної залози та інше). При будь-який з цих проблем необхідно отримати висновок у офтальмолога з приводу можливості проведення блефаропластики без шкоди для здоров'я очей.
- Чи не робив пацієнт протягом півроку до планованої блефаропластики такі процедури, як лазерна корекція очей, введення ботокса, татуаж в області очей. Якщо такі втручання були, необхідно почекати рекомендований час. Після пластики повік також не варто робити будь-яку з цих процедур в перші 4 - 6 місяців.
- За кілька днів до операції лікар призначить аналізи та обстеження, результати яких повинні бути дійсні на момент проведення блефаропластики.
- В ході бесіди з анестезіологом вибирається кращий вигляд анестезії.
- Готуючись до операції, бажано провести курс вітамінотерапії, пропити протигерпетичні препарати (при необхідності), відмовитися від незбалансованих дієт, утримуватися від алкоголю і куріння - як мінімум, за 2 тижні до майбутньої блефаропластики.
- У період підготовки до пластичної операції забороняється приймати аспірин і інші кроверазжижающие препарати.
- У разі, якщо на день операції у жінки йде менструація, блефаропластику потрібно перенести.
- В день процедури краще відмовитися від застосування косметики.
- Останній прийом їжі перед блефаропластикой повинен бути не пізніше, ніж за 6 годин.
- Необхідно подбати про транспорт до будинку, взяти з собою темні окуляри і, бажано, супроводжуючого.
В операційній
На операційному столі хірург спеціальним маркером робить передопераційну розмітку на верхніх століттях - своєрідну викрійку, по якій будуть робитися надрізи і висічення шкіри. Потім анестезіолог вводить внутрішньовенний наркоз або робить місцеву анестезію шляхом інфільтрації розчином натрію хлориду з додаванням лідокаїну, Ультракаїн або іншого анестезуючого препарату і адреналіну, який знижує ризик кровотечі.
Розріз скальпелем робиться строго по природній складці верхньої повіки. Зайва шкіра січуть хірургічними ножицями. Потім хірург займається жировими грижами. Їх на верхньому столітті зазвичай дві: у внутрішньому куточку і по центру. Грижі вирізаються повністю або лікар може рівномірно розподілити жирову тканину, в залежності від індивідуальної ситуації.
Операція закінчується накладанням косметичних швів нерассасивающіеся ниткою. Загальний час класичної верхньої блефаропластики не перевищує години.
Через 2 - 3 години після блефаропластики пацієнт може йти додому. Для зменшення набряків і гематом рекомендується прикладати лід і носити на століттях спеціальний пластир. В клініку потрібно показуватися на перев'язки, а на 5 день можна знімати шви.
Протягом тижня повіки набувають «пристойний» вигляд, з яким не соромно показатися на роботі без небезпеки налякати колег. Через 2 тижні формується кінцевий результат, коли набряки і синяки повністю спадуть.
Перший час може спостерігатися хворобливість при моргання, дискомфорт, сльозотеча або сухість очей, випадання вій, які в нормі проходять через кілька тижнів.
Загальний термін відновлення після верхньої блефаропластики становить 3 місяці, протягом яких слід дотримуватися щадний режим будь-яких навантажень на організм.
Після прочитання опису процесу блефаропластики верхніх повік може скластися хибне враження про всесильність і легкості цієї процедури.
- По-перше, верхня блефаропластика здатна лише усунути нависання повік, викликане дряблостью шкіри і випиранням жирових кишень. Якщо «важкі» повіки утворилися через слабкість лобових і скроневих м'язів, яке виражається в опущенні брів, виправити становище допоможе тільки підтяжка чола. Після неї шкіра натягнеться і, можливо, що пластика повік і не знадобиться, хоча і не факт.
- По-друге, в більшості випадків операції тільки на верхніх століттях може не вистачити. Якщо є схильність до утворення жирових гриж, вони з'являються і на нижніх повіках, Тоді їх теж коригують за допомогою Транскон'юнктивальна операції або роблять кругову блефаропластику, а це вже більш серйозне втручання.
- По-третє, якщо в'ялість шкіри виражається не тільки в нависання повік, але і в глибоких зморшках навколо очей і по всьому обличчю, проведення блефаропластики не зможе вирішити проблему самостійно пластичних операцій і омолоджуючих процедур.
- І, нарешті, не дивлячись на уявну простоту і безпеку, блефаропластика є серйозним хірургічним втручанням з усіма його ризиками і можливими наслідками.
Блефаропластика верхніх повік: ускладнення і протипоказання - фото до і після операції
Не можна просто піти в клініку пластичної хірургії і підтягнути повіки. Якщо пацієнт не може похвалитися богатирським здоров'ям, то наявні захворювання цілком можуть не дозволити лікарю укласти його на операційний стіл.
Не можна робити пластику вік при наступних станах:
- проблеми серцево-судинної системи, пов'язані з ішемією, порушеннями кровообігу, серцевою недостатністю, перенесеним інфарктом;
- артеріальна гіпертензія;
- порушення ниркової і печінкової функцій;
- хронічно захворювання легенів (бронхіт, астма, дихальна недостатність, туберкульоз);
- цукровий діабет;
- хвороби кровотворення і кровесвертиваемості;
- схильність до утворення тромбів і келоїдних рубців.
Тимчасово обмежити проведення операції може гостре застуда, вагітність і період лактації.
Як і у будь-якої операції, у пластики століття є ризики, пов'язані з хірургічними ускладненнями. Наприклад, такими:
- локальне кровотеча;
- занесення інфекції;
- виникнення алергічної реакції;
- формування келоїдних рубців;
- пошкодження очної рогівки;
- наслідки наркозу;
- набряки, гематоми, післяопераційні болі.
Розповідає Надія, 50 років: «Якби я знала, що мені доведеться пережити після операції, я б ні за що на це не пішла. Скільки знаю людей, хто робив блефаропластику, всі задоволені, мені ж, як сказав лікар, просто не пощастило. Після наркозу відходила довго і важко. Очі так набрякли, що не зачинялися, а синці з верхніх повік спочатку перейшли на нижні, а потім розповзлися на підлогу особи. Місяць я жила на знеболюючих і не могла здатися на люди. Очі постійно сльозилися, шов було помітно, синці фіолетові зійшли, але жовтизна ще довго трималася. Зараз вже все це згадую як страшний сон. Відображення в дзеркалі радує, але на цьому моє спілкування з пластичними хірургами закінчено ».
Навіть вдало проведена пластика (з точки зору післяопераційних ускладнень) не гарантує отримання задовільного естетичного ефекту. У верхній блефаропластики можуть бути специфічні тільки для цього виду втручання наслідки, а саме:
- зміна форми очей (опущення або підняття зовнішніх куточків, округлення очей, асиметрія);
- виворіт нижньої повіки;
- «Перебір» з видалення шкіри століття викликає труднощі при закритті очей;
- зміна міміки.
Практика показує, що при проведенні операції в хорошій клініці ускладнення малоймовірні. Найчастіше все закінчується успішно, і пацієнт іде задоволений своєю новою зовнішністю. Саме на блефаропластику зважитися найпростіше:
- це найменш травматичний з усіх видів пластики;
- операцію можна проводити під місцевим наркозом;
- ускладнення бувають рідко;
- швидке відновлення після втручання;
- мінімум неприємних відчуттів після процедури;
- оцінити результат можна вже через кілька днів;
- сліди операції непомітні: післяопераційний шов тонкою ниточкою втрачається в складці верхньої повіки, з часом стаючи абсолютно невидимим;
- виходить природний результат;
- естетичний ефект триває довгий час: надлишки шкіри і нові жирові грижі не утворюються від декількох років після їх видалення до довічного терміну;
- пластика верхніх повік не б'є по кишені і доступна звичайним «середньостатистичним» чоловікам і жінкам (в залежності від рівня клініки в середньому верхня блефаропластика обійдеться в 35 - 65 тис. рублів).
Дивіться відео: Блефаропластика - підтяжка верхньої повіки
Дата: 04.04.2016
коментарів: 0
коментарів: 0
- Пластика верхньої повіки
- проведення блефаропластики
- реабілітаційний період
Операція на верхню повіку є однією з найбільш затребуваних хірургічних процедур, так як шкіра навколо очей є найбільш чутливою, тому вона потребує особливої уваги. Крім того, вплив сонячних променів, використання неякісної косметики, неправильне харчування, погана екологія і регулярні стреси призводять до того, що з'являються мішки і синці під очима. З віком верхню повіку набрякає і нависає над оком. Всі ці фактори негативно впливають на виразність і красу очей. Проте навіть у такій, здавалося б, безвихідної ситуації можна все змінити в кращу сторону.
Сьогодні сучасна медицина зробила крок вперед і з'явилася можливість зробити операцію на верхньому столітті, яка допоможе повернути впевненість у собі.
Пластика верхньої повіки
Блефаропластика - це операція (пластика) нижніх або верхніх повік. Пластика повік виконуватися як окрема операція або ж її можна комбінувати з скроневим, шийно-лицьовим або фронтальним лифтингом. Таку операцію можна поєднувати з пілінгом.
Головним завданням блефаропластики є видалення жирових відкладень і шкірних складок. Як правило, такі проблеми виникають в період старіння. Пластика допомагає позбутися від наступних проблем:
- зморшок;
- опущення куточків очей;
- ефекту нависає століття;
- мішків під очима;
- жирових гриж;
- асиметричності очей.
Операція на верхню повіку користується популярність як у жіночого, так і чоловічої статі, вік яких близько 50 років. Залежно від обсягу хірургічного втручання пластичні хірурги використовують два основні методи проведення операції:
- Транскон'юнктивальна пластика азіатських очей застосовується, якщо відсутні явні складки шкіри. Під час операції розрізають кон'юнктиву нижньої повіки, так зберігається цілісність шкірного покриву.
- Кругова пластика застосовується, якщо навколо ока багато зайвої шкіри. Зроблені надрізи дають можливість позбутися від небажаних зморшок і навислих повік.
При проведенні операції зір пацієнта не схильне до небезпеки, так як вона проводиться в області повік і прилеглої шкіри, і тому не зачіпається очне яблуко.
Підготовка до проведення операції
Перед блефаропластикой доктор повинен ретельно оглянути пацієнта, щоб визначити, в якому стані знаходяться повіки, а також провести бесіду і дізнатися наступні дані:
- історія хвороби;
- режим харчування і здоровий спосіб життя;
- наявність проблем зі здоров'ям;
- приймає пацієнт антидепресанти або снодійні препарати;
- чи існують проблеми із зором;
- скільки часу існує проблема зі шкірою навколо очей.
Перед проведенням операції бажано пройти консультацію у таких фахівців, як офтальмолог і кардіолог (обов'язково зробити кардіограму).
Пластичний хірург за 7 днів до проведення операції і після неї призначає пацієнтові препарати, які знімуть набряклість. За 10 діб до проведення операції заборонено приймати препарати, в складі яких є аспірин.
Повернутися до списку
проведення блефаропластики
Перед пластикою пацієнта фотографують. Після чого доктор спеціальним маркером відзначає лінію надрізу, пацієнту роблять загальну або місцеву анестезію і приступають до операції (пластика триває 1,5-2 години). Доктор робить надріз по природною шкірній складці і акуратно, дрібненькими клаптиками видаляє зайву шкіру, жирові грижі і при необхідності коректує асиметричні ділянки. Завершується операція накладенням швів на розрізані ділянки. При цьому використовуються спеціальні тонкі нитки, які через час перетворяться в невеликий рубець.
Якщо під час консультації доктор встановить, що зміни в погляді відбулися через нависання брів, то підхід до операції буде інший. Опущення брів відбувається під час старіння, так як м'язи чола слабшають і опускаються. Для корекції такого недоліку хірурги застосовують підтяжку верхньої третини особи. Під час операції робляться надрізи (1 см) в області волосяного покриву голови і здійснюється підтяжка. Проведення операції не буде помітно оточуючим.
З віком відбувається опущення зовнішнього куточка ока. Під час проведення пластики хірурги підтягують обвислі шкіру і фіксують її в потрібному положенні.