Що це таке - увеїт? Увеїт очі - складне і небезпечне захворювання.
Причини запалення судинної оболонки ока можуть бути самими різними: інфекції, обмінні порушення, пригнічення імунітету, аутоімунні процеси і ін. Увеит може бути вторинним захворюванням, при цьому вогнище запалення знаходиться в іншому місці, а інфекція поширюється гематогенним шляхом (при ангіні, менінгіті, гаймориті , септичному ендокардиті). У деяких випадках увеїт може розвинутися після проникаючої травми ока.
Патологічні мікроорганізми і віруси є однією з найбільш ймовірних причин появи увеїту. Найчастіше запалення викликають хламідії, токсоплазми, вірус герпесу, Коха, бруцели, цитомегаловірус. Нерідко увеїт супроводжує розвиток системних захворювань сполучної тканини (таких як ревматоїдний артрит, ВКВ, ревматизм, синдром Рейтера і т.п.) або хронічних внутрішніх хвороб (цукровий діабет). У деяких випадках, незважаючи на ретельне обстеження, визначити причину увеїту не вдається.
Увеїт, викликаний інфекційними захворюваннями, зазвичай має гострий перебіг. Також гострий початок характерно для увеїту, викликаного на грип та ревматоїдний артрит. Туберкульозний і коллагеозний увеїт характеризується хронічним перебігом.
симптоми увеїту
Характерною особливістю судинної оболонки ока є відсутність нервових закінчень, тому увеїти довгий час можуть протікати без явних симптомів і не супроводжуються появою больових відчуттів. Прояви захворювання залежать від причини увеїту, обсягу ураження, патогенності мікроорганізмів і стану імунної системи хворого.
Передній увеїт в початковій стадії захворювання може проявлятися відчуттям «пелени», легкого «туману» перед очима, яке супроводжується відчуттям важкості в оці і поступовим зниженням. Якщо хворий не звертається до лікаря, у міру прогресування запалення з'являється виражене, зір продовжує падати, тяжкість і болі в оці посилюються, до зазначених симптомів приєднується, підвищення внутрішньоочного тиску. У важких запущених випадках увеїту можливим результатом захворювання може бути.
Для задніх увеїт характерні пізню появу симптомів, відсутність больових відчуттів, почервоніння очей немає. Спостерігається поступове прогресуюче погіршення зору, з появою «затуманення» або «плями» перед ураженим оком. У міру прогресування запалення можуть приєднатися слабкі тупі болі в глибині. Зазвичай ця ознака вказує на залучення в запальний процес зорового нерва.
Виникнення увеїту очей у дітей
Оскільки діти за своєю природою дуже активні, то основною причиною розвитку увеїту очей у дітей є травма. Не виключено, що розвиток увеїту у дітей може спровокувати загострення мляво протікає інфекції. У кожної людини, в тому числі і у дитини, в організмі може перебувати інфекція, яка себе ніяк не проявляє. Наприклад, цитомегаловірус (ЦМВ), вірус герпесу, токсоплазмоз. Дані захворювання можуть передаватися дитині ще в період внутрішньоутробного розвитку від матері. Тому важливо на етапі планування дітей майбутнім батькам вилікувати подібні захворювання.
Увеїти зустрічаються частіше у дітей з порушеним метаболізмом і у дітей з ослабленим організмом різними захворюваннями: туберкульоз, цукровий діабет, псоріаз. Також увеїти можуть виникнути на тлі загострення алергії.
При увеіте у дітей симптоми, в основному, такі ж, як і у дорослих. Однак симптоми увеїт у дітей малопомітні. Чим молодша дитина, тим складніше встановити діагноз увеїту вчасно, на ранніх стадіях. При передніх увеитах з'являється почервоніння очей (слизової і вік) через переповнення кров'ю судин райдужки; знижується гострота зору, підвищується світлочутливість, сльозотеча. При задніх увеитах основними симптомами є: набряк сітківки, зниження гостроти зору і спотворення бачення, поява світлих плям перед очима. Сигнальний симптом про наявність захворювання - біль - може бути відсутнім. Тому якщо у дитини є перераховані вище симптоми і очей не болить, слід невідкладно звернутися до дитячого офтальмолога. Ускладнення увеітов дітям приносять такі ж неприємності, як і дорослим. Через два місяці після появи перших симптомів без належного лікування може відбутися відшарування сітківки. Якщо лікування не відбувається, запальних процес може торкнутися і інший здоровий очей.
види увеїту
Залежно від локалізації увеїту розрізняють кілька його видів:
Ірит або іридоцикліт (передній увеїт): запалення переднього відділу судинної оболонки. Характеризується зміною кольору райдужної оболонки, зміною кольору або форми зіниці. Можливі больові відчуття в оці.
Хоріоідіт і хоріоретиніт (задній увеїт): зміна гостроти і поля зору. Зовні задній увеїт не проявляється. Больовими відчуттями не супроводжується. При розташуванні вогнища зараження в центрі очного дна гострота зору може знизитися до сприйняття кольору.
Панувеит: запалення всіх відділів судинної оболонки. Клінічні прояви залежать від тяжкості запалення і від виду його перебігу.
За характером перебігу розрізняють гострий, хронічний і рецидивуючий увеїт.
діагностика увеїту
Діагностувати увеїт і визначити ступінь поширення запального процесу може тільки лікар-офтальмолог після ретельного обстеження. Для підтвердження діагнозу увеїт застосовують
Переднього відділу ока: дослідження структури ока за допомогою спеціального приладу - щілинної лампи, оснащеної діафрагмою і джерелом світла.
Офтальмоскопію очного дна: вивчення очного дна за допомогою офтальмоскопа - спеціального офтальмологічного приладу. Дане дослідження оцінює сітківку ока, зоровий нерв і очні судини.
А також очного яблука.
Крім того, необхідно виявити причину виникнення увеїту. Для цього роблять аналіз крові на наявність захворювань і додаткові методи дослідження при необхідності (УЗД, рентген).
ускладнення
При відсутності адекватного лікування увеїт може ускладнитися:
Сифілітичний увеїт: доксициклін, тетрациклін, еритроміцин, бензілпеніцілліновие з'єднання.
Лептоспірозний увеїт: гамма-глобуліни, доксіціллін, амоксицилін, сульфон.
Бруцеллезний увеїт: препарати сульфаніламідної, тетрациклиновой, аміноглікозидний групи.
Туберкульозний увеїт: ізоніазид, рифампіцин.
Увеїт, викликаний токсоплазмозом: препарати піриметамін, сульфадимезин, фолієва кислота.
Увеїт, викликаний герпесом: ацикловір, валацикловір.
- передній відділ (райдужка і війкового тіло) забезпечується кров'ю за допомогою передніх війкових і задніх довгих артерій, а інервується циліарного волокнами першої гілки трійчастого нерва;
- задній відділ (хоріоідея) забезпечується кров'ю задніми короткими війковими артеріями і характеризується відсутністю чутливої іннервації.
- За анатомічному принципі увеїти ділять на передні, проміжні (або серединні, периферичні), задні і генералізовані форми.
- Передні увеїти: ірит, передній циклит, іридоцикліт . Запалення виникає в райдужці і склоподібному тілі. Дана локалізація запалень поширена частіше за всіх інших.
- Серединні увеїти: задній циклит, парс-план. Уражаються ресничное тіло, сітківка, хоріоідея і скловидне тіло.
- Задні увеїти: хориоидит, хоріоретиніт, ретиніт, нейроувеіт. Ураження піддаються хоріоідея, сітківка і зоровий нерв.
- Генералізований увеїт - панувеіт. Цей вид захворювання розвивається, якщо страждають всі відділи судинної оболонки.
- Увеїти характеризуються різним характером запального процесу, в зв'язку з чим виділяють наступні форми:
- серозний,
- гнійний,
- фібринозно-пластичний,
- геморагічний,
- змішаний увеїт.
- З причин виникнення увеїти ділять на ендогенні (інфекція знаходиться і поширюється всередині організму) і екзогенні (інфекція впроваджується ззовні в результаті травм, опіків, операцій). Також виділяють первинний (коли захворювання не передує інша хвороба ока) і вторинний увеїт (виникає як ускладнення після інших очних захворювань, наприклад, склерита або виразки рогівки).
- За морфологічними особливостями виділяють гранулематозні (осередкове метастатическое запалення) і негранулематозние увеїти (дифузне інфекційно-алергічне запалення).
- Залежно від перебігу захворювання виділяють гострі (тривають не більше трьох місяців), хронічні (довго не проходять, тривають більше трьох місяців) і рецидивні увеїти (після одужання знову виникає запалення).
- світлобоязнь,
- зниження гостроти зору,
- хронічне сльозотеча,
- звуження зіниці,
- хворобливість,
- часто вражені обидва ока симетрично,
- погіршення гостроти зору.
- затуманення зору,
- спотворення предметів,
- плаваючі точки перед очима,
- зниження гостроти зору.
- звичайний зовнішній огляд,
- перевірку гостроти зору,
- визначення полів зору,
- тонометри (метод вимірювання внутрішньоочного тиску),
- дослідження зрачковой реакції,
- біомікроскопію (огляд за допомогою спеціальної щелевидной лампи),
- гоніоскопію (для вивчення кута передньої камери ока),
- офтальмоскопію (вивчення очного дна),
- УЗД очі,
- ангіографію судин сітківки,
- томографію різних структур очі (в тому числі структури диска зорового нерва),
- реоофтальмографію (вимірювання швидкості кровотоку в очних судинах).
- мидриатики ( атропін , Ціклопентол і ін.) Усувають спазм циліарного м'яза, попереджають появу або розривають вже з'явилися зрощення.
- застосування стероїдів місцево (мазей, ін'єкцій) і системно. Для цього використовують бетаметазон, дексаметазон , Преднізолон. Якщо стероїди не допомагають, призначають імуносупресивні препарати.
- очні краплі для зниження високого внутрішньоочного тиску,
- антигістамінні препарати при алергіях,
- противірусні та протимікробні засоби при наявності інфекцій.
- Допомагає при увеіте відвар ромашки, шипшини, календули або шавлії. Щоб його приготувати, потрібно 3 столові ложки трави і склянку окропу. Суміш повинна настоюватися близько години. Потім слід процідити її, і промивати цим відваром очі.
- Також може допомогти алое. Можна використовувати сік алое для закапування в очі, розвівши його в холодному окропі в пропорції 1 до 10. Можна зробити настій із сухого листя алое.
- Можна використовувати подрібнений корінь алтея. Для цього потрібно 3-4 столові ложки кореня алтея залити склянкою води кімнатної температури. Потрібно наполягати його протягом 8 годин, а потім використовувати для примочок.
- За запаленої ділянки:
- Передній - запалення райдужної оболонки і війкового тіла: ірит, іридоцикліт, передній циклит.
- Серединний (проміжний, периферичний) - запалення війкового, склоподібного тіла, сітківки і хориоидеи: парс-план, задній циклит.
- Задній - запалення сітківки, зорового нерва, хоріоідеї: хориоидит, ретиніт, хоріоретиніт, нейроувеіт.
- Генералізований (панувеіт) - запалення всіх судинних оболонок ока: ірідоціклохоріоідіт.
- За запального процесу:
- Серозний (ексудативний);
- Фібринозно-пластичний;
- гнійний;
- геморагічний;
- З причин появи:
- Ендогенний - поширення інфекції всередині організму;
- Екзогенний - проникнення інфекції через травми, опіки, тріщини в оці;
- Первинний - не передували інша хвороба;
- Вторинний - передує інша очна хвороба, яка дала ускладнення, наприклад, при склери.
- За поширеністю:
- Вогнищевий метастатический (гранулематозний);
- Дифузний інфекційно-алергійний (негранулематознимі).
- За формою і тривалості:
- Гострий - не більше 3 місяців;
- Хронічний - відсутня одужання, більше 3 місяців;
- Рецидивуючий - після одужання виникає знову.
- Інші види:
- інфекційний:
- хламідійний;
- туберкульозний;
- сифілітичний;
- вірусний;
- стрептококовий;
- Бактеріальний і т. Д.
- Системний.
- Інвазивний.
- Ідіопатичний специфічний.
- Ідіопатичний неспецифічний.
- Алергічна реакція на їжу або ліки.
- Переохолодження.
- Порушення обміну речовин або гормональні збої: цукровий діабет, клімакс.
- Низький імунітет.
- Травми ока при попаданні в нього чужорідного тіла, що колють або опіків.
- Інфекційні або хронічні захворювання: гломерулонефрит, псоріаз, розсіяний склероз, ревматизм, виразковий коліт, ревматоїдний артрит та ін.
- Хвороби крові.
- Синдром Рейтера.
- Інші хвороби ока: склерит, відшарування сітківки, кон'юнктивіт, кератит, блефарит і т. Д.
- передній:
- Світлобоязнь.
- Сльозоточивість.
- Почервоніння ока.
- Біль в оці.
- Звуження зіниці.
- Падіння зору.
- Підвищення внутрішньоочного тиску.
- Плаваючі точки перед очима при хронічній формі.
- серединний:
- «Мушки» перед очима.
- Падіння зору.
- Поразка обох очей одночасно.
- задній:
- Спотворення предметів.
- Туманність картинки.
- Падіння зору.
- Плаваючі точки перед очима.
- Слабкий біль в оці.
- Затуманення зору.
- Зниження зору.
- Почервоніння ока.
- Спотворення зору.
- Біль в оці.
- Підвищена світлочутливість.
- Перевірка зору;
- Обстеження зрачковой реакції;
- тонометрія;
- Перевірка полів зору;
- Гоніоскопія;
- Біомікроскопія щелевидной лампою;
- офтальмоскопія;
- УЗД очі;
- Томографія структур очі;
- Ангіографія сітківки;
- Реоофтальмографія - визначення швидкості кровотоку.
- Обстеження інших органів, якщо увеїт є вторинною хворобою.
- Мидриатики.
- Цитостатики, нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикоїди.
- Антибіотики.
- Стероїди: преднізолон, дексаметазон, бетаметазон.
- Очні краплі з метою зниження внутрішньоочного тиску.
- Імуносупресори.
- Противірусні, протимікробні ліки.
- Антигістамінні ліки проти алергії.
- Адреналін, кокаїн.
- Фонофорез.
- Електрофорез.
- Вітреоектомія - видалення склоподібного тіла.
- Евісцерація - видалення всіх запалених структур, коли неможливо врятувати очей.
- 3 ст.л. суміші з ромашки, календули, шипшини, шавлії залити склянкою гарячої води. Настоювати близько години, процідити і промивати око.
- Сік алое розмішати в холодному окропі в співвідношенні 1:10. промивати око.
- 4 ст.л. кореня алтея залити склянкою кімнатної температури води. Настоювати 8 годин і використовувати як примочки.
- Часткова або повна втрата зору.
- Катаракта.
- Відшарування сітківки.
- Васкуліт.
- Глаукома.
- Панувеит.
- Пошкодження зорового нерва.
- Втрата очі.
- Чи не перевтомлюватися і не переохолоджуватися.
- Чи не травмувати око.
- Дотримуватися гігієни очі.
- Уникати алергічних реакцій.
- Лікувати все інфекційні хвороби як очі, так і інших органів.
- Звертатися до офтальмолога при появі симптомів.
- передній відділ (Райдужка і війкового тіло) забезпечується кров'ю за рахунок передніх війкових і задніх довгих артерій, а інервується циліарного волокнами першої гілки трійчастого нерва;
- задній відділ (Хоріоідея) забезпечується кров'ю за допомогою задніх коротких війкових артерій і характеризується відсутністю чутливої іннервації.
- передні увеїти: Ірит, іридоцикліт, передній циклит. Запалення розвивається в райдужці і. Цей різновид зустрічається найчастіше.
- Серединні (проміжні) увеїти: задній циклит, парс-план. Уражаються ресничное або склоподібне тіло, сітківка, хоріоідея.
- задні увеїти: Хориоидит, хоріоретиніт, ретиніт, нейроувеіт. Ураження піддаються хоріоідея, сітківка і.
- генералізований увеїт - панувеіт. Даний вид захворювання розвивається, якщо страждають всі відділи судинної оболонки.
- серозний;
- геморагічний;
- фібринозно-пластичний;
- змішаний.
- інфекції;
- травми;
- системні і синдромних захворювання;
- порушення обміну і гормональної регуляції.
- ревматизм;
- ревматоїдний артрит;
- псоріаз;
- спондилоартрит;
- саркоїдоз;
- гломерулонефрит;
- аутоімунний тиреоідит;
- розсіяний склероз;
- язвений коліт;
- синдроми Рейтера, Фогта-Коянагі-Харада і ін.
- порушення обміну і гормональна дисфункція (цукровий діабет, клімакс та ін.);
- хвороби кровоносної системи;
- захворювання органів зору (, кон'юнктивіти, кератити, блефарити, склеріти, прорив виразки рогівки).
- світлобоязнь;
- хронічне сльозотеча;
- ниючі або гострі болі;
- больові і неприємні відчуття;
- деформація, звуження зіниці;
- поява легкого «туману» перед очима;
- погіршення гостроти зору, аж до сліпоти;
- нечітке сприйняття;
- підвищення внутрішньоочного тиску (при цьому відчувається тяжкість в оці);
- перехід запалення на друге око.
- візометрії;
- периметрии;
- тонометрии;
- дослідження зрачковой реакції;
- біомікроскопії;
- гониоскопии;
- неоваскуляризации райдужки і кута передньої камери ока;
- офтальмоскопии або УЗД очі.
- RPR-тест;
- визначення антитіл до мікоплазми, уреаплазми, хламідій, токсоплазми, цитомегаловірусу, герпесу та ін .;
- визначення С-реактивного білка, ревматоїдного фактора і т.д.
- формування задніх синехій;
- розвиток глаукоми, катаракти, дистрофії та інфаркту сітківки, набряку ДЗН, відшарування сітківки;
- значне зниження гостроти зору.
- протимікробні і противірусні препарати;
- протизапальні препарати (неспецифічні) - кортикостероїди, амідопірин;
- антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл, піпольфен);
- кошти, що дозволяють зміцнити судини (рутин);
- протимікробні і противірусні засоби; розсмоктують препарати - такі, як йодистий калій;
- нейротроп (вітаміни B, дибазол);
- ціклоплегікі (наприклад, мезатон).
- Для лікування увеїту використовують розчин ромашки. Ромашку заварюють з розрахунку на 1 склянку окропу 3 столові ложки. Розчин настоюють 1 годину, потім проціджують і промивають їм глаза.Леченіе увеїту народними засобами також можна здійснювати за допомогою настою з шипшини, календули і шавлії.
- Добре зарекомендував в лікуванні увеїту настій із сухого листя алое. Також можна використовувати свіжої сік алое, розведений з водою у співвідношенні 1 до 10.
- Верстатом води заливають 3-4 човни подрібненого алтея. Розчин настоюють 8 годин і використовують його для примочок і промивання очей.
Катарактою: помутніння кришталика ока. Викликає порушення зору аж до його втрати.
: Підвищення внутрішньоочного тиску, яке може привести до сліпоти.
Появою зрощень (синехій) з порушенням циркуляції внутрішньоочної рідини
препарати: місцево - у вигляді крапель, мазей, парабульбарно ін'єкцій (наприклад,), а також у вигляді системної терапії - в таблетках або ін'єкціях. Обов'язково призначають засоби, особливо важливо їх застосування при передньому увеіте в першу добу від початку захворювання.
Лікування при увеитах найчастіше виробляють кортикостероїдами. Передні увеїти лікують за допомогою гормональної кортикостероїдної терапії. Лікування задніх увеїт здійснюється за допомогою ін'єкцій кортикостероїдів в шкіру нижньої повіки. Якщо насильства терапія не дає результатів, то до лікування підключають препарат циклоспорин.
Призначення лікарських засобів залежить від збудника увеїту:
Показано застосування судинорозширювальних засобів, імуностимуляторів, хороші результати дає фізіотерапевтичне лікування. У тому випадку, якщо увеїт супроводжується підвищенням внутрішньоочного тиску, додатково застосовують протиглаукомні кошти.
Тривалість лікування залежить від виду увеїту, збудника, який спровокував увеїт і ступеня ускладнень.
Хірургічне втручання показане при прогресуючих ускладненнях: глаукома, катаракта, відшарування сітківки. Зазвичай дані ускладнення виникають при запущених формах увеїту або при увеитах, спровокованих травмою. Для операцій використовують сучасні методи мікрохірургії. Розвиток і вдосконалення мікрохірургічних методів оперативного втручання за останнє десятиліття значно змінило уявлення про операції на очах. Сьогодні ефективність операцій знаходиться на високому рівні.
Вибираючи клініку для лікування увеїту, слід звернути увагу на можливість тієї чи іншої клініки забезпечити своєчасну і повну діагностику і найсучасніші і ефективні методи терапії. Зверніть увагу на рівень оснащення клініки і кваліфікацію працюючих в ній фахівців, адже саме увагу і досвід лікарів клініки дозволяють досягти найкращого результату в лікуванні захворювань очей.
Увеитом називається ціла група очних захворювань, пов'язаних із запаленням в судинній оболонці ока (інша назва - увеального тракт).
Судинна або увеальна оболонка представлена трьома складовими: Райдужною оболонкою (латинською iris), війковим тілом або циліарного тілом (латинською corpus ciliare) і власне судинною оболонкою хориоидеей (латинською chorioidea).
Залежно від місця запалення розрізняють наступні форми увеїту: циклит, ірит, іридоцикліт, хоріоретиніт, хоріоїдит і т.д. Основною небезпекою цієї групи захворювань є можливі наслідки у вигляді сліпоти або слабовидения.
Появі цього захворювання сприяє те, що судинна мережа очі дуже поширена, а кровоток у увеальна шляхах уповільнений, що може призводити до затримки мікроорганізмів в судинній оболонці.
При певних умовах ці мікроорганізми можуть призводити до запалення. На виникнення і розвиток запалення також впливають інші особливості судинної оболонки, зокрема, різне кровопостачання і іннервація різних її структур:
Ці особливості визначають роздільне поразки переднього і заднього відділів увеального тракту. Може страждати або один відділ, або інший.
види захворювання
причини захворювання
Увеїти можуть виникати через інфекцій, алергічних реакцій, порушення обміну речовин, переохолодження, зниження імунітету, травм, загальних захворювань організму.
Найбільш поширеними (майже половина випадків) є інфекційні увеїти. Інфекцію можуть викликати мікобактерії туберкульозу, токсоплазма, стрептококи, трепонема, вірус герпесу, грибки. Інфекція в судинну оболонку може потрапляти з будь-якого вогнища при вірусних захворюваннях, туберкульозі, сифілісі, карієсі зубів, тонзиліті і т.д.
Алергічні увеїти виникають на тлі харчових і лікарських алергій.
Увеїти можуть виникати при наявності таких захворювань організму: ревматоїдний артрит, ревматизм, псоріаз, виразковий коліт, розсіяний склероз, гломерулонефрит та ін.
Можуть виникати увеїти травматичної природи через опіки очей, проникаючих ушкоджень очі, попадання в нього стороннього тіла.
Можуть розвиватися увеїти на тлі гормональної дисфункції і порушення обміну речовин (при клімаксі, цукровому діабеті і т.д.), захворювань крові, захворювань органів зору (склерит, блефарит , кератит , кон'юнктивіт , Відшарування сітківки і т.д.).
симптоми захворювання
Симптоми кожної форми увеїту відрізняються.
Передній увеїт характеризується наступними ознаками:
У хронічному перебігу переднього увеїту симптоми виникають рідко або слабо виражаються: лише незначне почервоніння і плаваючі точки перед очима.
Периферичний увеїт протікає з наступними симптомами:
Задні увеїти характеризуються пізнім появою симптомів. Для них характерні:
діагностика захворювання
Своєчасна діагностика увеїту має дуже велике значення, тому що при відсутності лікування можуть розвиватися небезпечні очні патології, які можуть привести до повної сліпоти.
Офтальмологічне дослідження при підозрі на увеїт може включати в себе:
Якщо причинами виникнення увеїту є інші захворювання організму, необхідно паралельно проводити лабораторну та функціональну діагностику і лікування цих захворювань.
лікування захворювання
Офтальмолог призначає лікування увеїту в залежності від виду та причини захворювання. Терапія в даному випадку спрямована на попередження ускладнень, які можуть призводити до втрати зору.
Для лікування увеїту використовують:
При своєчасному лікуванні легкі форми увеїту проходять через 3-6 тижнів.
У важких випадках при значних руйнуваннях склоподібного тіла потрібне хірургічне лікування увеїту. При ірідоціклохоріоідіте (або панувеіт) можуть проводити вітреоектомію (оперативне видалення склоподібного тіла), а якщо око врятувати вже неможливо, проводять евісцерація очного яблука (видаляють всі внутрішні структури очного яблука).
Лікування захворювання народними методами
При лікуванні увеїту можна використовувати деякі методи народної медицини, попередньо обговоривши можливість такого лікування з лікарем:
профілактика захворювання
Для профілактики захворювань слід дотримуватися гігієни очей, не допускати переохолоджень, травм очей, перевтоми, розвитку алергії, своєчасно лікувати різні захворювання організму. При виникненні будь-якого захворювання очей слід негайно почати його лікування, щоб не спровокувати появу більш серйозних захворювань.
Допомогла стаття? Можливо, вона допоможе і вашим друзям! Будь ласка клікніть по одній з кнопок:
- здатність людини ефективно взаємодіяти з навколишнім світом. Різні захворювання даних парних органів можуть привести до зниження і навіть повної втрати зору. Яким же сумним стає усвідомлення того, що людина нічого не зробив, щоб зберегти власний зір. Щоб цього уникнути, потрібно лікувати будь-які захворювання, пов'язані з очима ..
Що це таке - увеїт?
Судинна, або увеальна, оболонка ока складається з так званих шарів: райдужної оболонки, війкового (циліарного) тіла, склоподібного тіла і судинної оболонки. Що таке увеїт? Це, яка включає запалення будь-якого з трьох шарів судинної оболонки (увеального тракту) очі. Залежно від області запалення, розвивається та чи інша хвороба. Часом можуть запалитися всі три шари, що призводить до повної втрати зору.
Головним фактором, який сприяє розвитку увеїту, є деяка повільність кровотоку в очному увеального тракті. Якщо в крові знаходиться інфекція, то вона встигає приєднатися до оболонки ока, поки кровотік піде далі.
види
Слід розглянути різноманітні види увеїту:
причини
У більшості випадків увеїт провокується такою причиною - інфекція, яка проникає в око через потік крові, переносячи з іншого інфікованого органу, або через травми ока з навколишнього середовища. Тут можуть бути самі різні бактерії і віруси. В основному ззовні проникають бактерії, а віруси та інші мікроорганізми переносяться по току крові.
Але не будемо виключати й інші причини увеїту:
Симптоми і ознаки увеїту судинної оболонки ока
Розглянемо ознаки і симптоми увеїту судинної оболонки ока по уражених ділянок:
Загальною симптоматикою будь-якого виду увеїту є:
Увеїт у дітей
У дітей увеїт найчастіше зустрічається тільки через травми ока. На другому місці він виникає через алергічну реакцію, метаболічних захворювань або інфекційного поширення. Симптоматика тут простежується така ж, як і у дорослих. Не слід займатися самолікуванням. Краще звернутися до педіатра.
Увеїт у дорослих
У дорослих є свої хвороби, які бувають не тільки тимчасовими, а й постійними. Перевтома і переохолодження - часті явища в дорослому віці. Метаболічні та ревматичні хвороби теж зустрічаються у чоловіків і у жінок. Гормональні збої, відсутність повноцінного харчування, шкідливі звички - все знижує опірність організму. Таким чином, розвинутися увеиту у дорослої людини дуже легко.
діагностика
Діагностика увеїту грунтується на скаргах пацієнта і зовнішньому огляді очі офтальмологом. Додатково проводяться дослідження, щоб уточнити вид увеїту:
лікування
Лікування увеїту передбачає не тільки усунення хвороби, а й попередження виникнення ускладнень. Хворого не поміщають в стаціонар, однак він повинен дотримуватися рекомендацій лікаря.
Чим лікувати увеїт? За допомогою наступних ліків:
Як ще лікувати увеїт? За допомогою фізіотерапевтичних процедур:
У разі відсутності ефекту від медикаментозного лікування, а також при запущених формах проводиться хірургічне лікування:
У домашніх умовах можливе застосування народних засобів, якщо вони попередньо обговорені з лікарем. Пам'ятайте, що мова йде про вашому зорі, яке може бути втрачено, якщо ви ігноруєте лікарські рекомендації та допомогу:
Дотримання будь-якої дієти тут не потрібно. Вживати побільше вітамінів через продукти і виключити алкоголь з сигаретами - все, що потрібно від хворого.
Тривалість життя
Скільки живуть при увеіте? На тривалість життя хвороба не впливає, проте дає значні ускладнення при відсутності лікування:
Щоб не привести до подібних ускладнень і взагалі не хворіти увеитом, слід дотримуватися профілактики:
Очі - важлива складова всього організму. Іноді при діагностиці виявляється джерело проблеми зовсім не там, де його шукали раніше. Наприклад, увеїт може бути проявом ревматичного захворювання. До лікування будь-якої проблеми зі здоров'ям треба підходити комплексно. Особливо це стосується такого очного захворювання, як увеїт. Важливо лікувати не тільки симптоми, але виявити причину захворювання.
Увеїт - загальне поняття, яке позначає запалення різних частин судинної оболонки ока (райдужки, циліарного тіла, хориоидеи) Це захворювання досить поширене і небезпечне. Нерідко (в 25% випадків) увеїт призводить до і навіть до сліпоти.
Появі цього захворювання сприяє велика поширеність судинної мережі очі. При цьому кровоток в увеальна шляхах уповільнений, що може привести до затримки мікроорганізмів в судинній оболонці. При певних умовах ці мікроорганізми активізуються і призводять до запалення.
Сльозотеча як одна з ознак увеїту
На розвиток запалення також впливають інші особливості судинної оболонки, в тому числі і різне кровопостачання і іннервація різних її структур:
Ці особливості визначають місце ураження увеального тракту. Може страждати передній або задній відділ.
Класифікація
Анатомія ока привертає до того, що захворювання може локалізуватися в різних місцях увеального тракту. Залежно від цього фактора розрізняють:
форми
Характер запалення при увеіте може бути різним, в зв'язку з чим виділяють наступні форми захворювання:
Залежно від тривалості запалення розрізняють гостру і хронічну (більше 6 тижнів) форму увеїту.
Причини виникнення запалення
Увеїт може розвинутися внаслідок найрізноманітніших причин, головними з яких є:
Найбільш поширені інфекційні увеїти: вони зустрічаються в 43,5% випадків. Інфекційними агентами в цьому випадку виступають мікобактерії туберкульозу, стрептококи, токсоплазма, бліда трепонема, цитомегаловірус, герпесвірус, грибки. Як правило, такі увеїти пов'язані з попаданням інфекції в судинне русло з будь-якого вогнища інфекції і розвиваються при синуситі, туберкульозі, сифілісі, вірусних захворюваннях, тонзиліті, сепсисі, карієсі зубів і ін.
У розвитку алергічних увеитов грає роль підвищена специфічна чутливість до факторів середовища - лікарська і харчова алергія, сінна лихоманка та ін. Нерідко при введенні різних сироваток і вакцин розвивається сироватковий увеїт.
Увеїти можуть виникнути на тлі системних і синдромних захворювань, таких як:
Посттравматичні увеїти виникають внаслідок опіків очей, проникаючих або контузіонних ушкоджень очного яблука, попадання в очі сторонніх тіл.
Також розвитку увеїту сприяють такі захворювання:
І це далеко не весь перелік захворювань, внаслідок яких може виникнути і розвинутися увеїт.
Симптоми і діагностика
На початковій стадії захворювання змінюється колір райдужної оболонки і з'являються спайки. Кришталик ока стає каламутним. Далі увеїт може проявляти себе по-різному, в залежності від виду і форми запалення. Загальні симптоми такі:
Офтальмологічне обстеження включає зовнішній огляд очей і проведення:
Для діагностики задніх увеїт показано проведення ангіографії судин сітківки, оптичної когерентної томографії макули і ДЗН, лазерної скануючої томографії сітківки.
Іноді, щоб уточнити етіологію захворювання, лікар призначає реоофтальмографію і електроретінографія. Додатково може знадобитися консультація фтизіатра з проведенням рентгенографії легких і реакції Манту; консультація невролога (КТ або МРТ головного мозку); консультація ревматолога (рентгенографія хребта і суглобів); консультація алерголога-імунолога з проведенням проб і ін.
З лабораторних досліджень при увеитах може знадобитися:
лікування
Ефективність лікування увеїту залежить від того, наскільки точно проведена діагностика і встановлені причини захворювання. Лікування повинно проводитися офтальмологом з урахуванням причин захворювання і індивідуальних особливостей організму. Самолікування може тільки погіршити становище.
Як правило, лікар проводить місцеву антибактеріальну, протизапальну і імуностимулюючу терапію. Паралельно здійснюється також фізіотерапевтичне лікування, ферментотерапія і фізіорефлексотерапія.
Призначаються препарати у вигляді мазей, крапель, ін'єкцій і таблеток.Іноді прописують гормональні і судинорозширювальні засоби. А на початковому етапі запального процесу необхідний прийом препаратів, що розширюють зіницю.Особливо це стосується переднього увеїту. Іноді лікар рекомендує застосування гомеопатичних препаратів. Але підбирати їх повинен тільки досвідчений фахівець.
Якщо захворювання викликає підвищення внутрішньоочного тиску, використовуються протиглаукомні препарати. У складних випадках може знадобитися, в тому числі з використанням лазера.
Лікування, як правило, проводять в стаціонарі. Пацієнти, які перенесли запалення судинної оболонки ока, ще протягом двох років перебувають під наглядом лікаря.
відомі також народні методи лікування увеїту. Але ставитися до них потрібно з обережністю, щоб не ускладнити ситуацію. Народна медицина радить промивати очі відваром ромашки, календули, шипшини, шавлії, алтея. Допомагає також розведений водою сік алое, яким протирають очі. Перед застосуванням даних рецептів обов'язково слід проконсультуватися з лікарем.
ускладнення
Комплексне і своєчасне лікування гострих передніх увеїт зазвичай призводить до одужання через 3-6 тижнів. Хронічні увеїти схильні до рецидивів внаслідок загострення первинного захворювання. Ускладнений перебіг увеїту може привести до таких наслідків, як:
будова очі
профілактика
Для запобігання рецидиву аутоімунного увеїту важливо дотримуватися гігієни очей, уникати переохолодження і перевтоми. Якщо є різні алергічні захворювання, то під час гострого періоду дуже важливо стежити за загальним станом організму, щоб уникнути переходу увеїту в хронічну форму, яка не піддається лікуванню.
Відео
висновки
Отже, увеїт - складне захворювання, яке може виникнути внаслідок багатьох причин. , Як поширене захворювання, також може привести до увеиту. Найголовніше, щоб лікар виявив справжню причину захворювання і як можна раніше призначив лікування. Хронічний увеїт дуже небезпечний і може призвести до невиліковних захворювань ока, аж до сліпоти. Не варто чекати, що захворювання пройде само по собі. Перші ж симптоми повинні стати сигналом того, що необхідно терміново бігти до окуліста. Оскільки симптоми у хвороб очей переважно схожі, то не варто сподіватися, що в домашніх умовах ви зможете вилікувати прояви цього захворювання. Тим більше, що за схожими симптомами може проявлятися і катаракта, про яку читайте.
Увеїт - запалення судинної оболонки ока (увеального тракту). Це захворювання є частою причиною слабовидения і сліпоти (близько 25%). При увеіте необхідно терміново звернутися до офтальмолога. Головними симптомами захворювання є «туман» перед очима, погіршення зору (можлива навіть повна сліпота), почервоніння очей, світлобоязнь і сльозотеча
симптоми
Характерною особливістю судинної оболонки ока є відсутність нервових закінчень, тому увеїти довгий час можуть протікати без явних симптомів і не супроводжуються появою больових відчуттів. Прояви захворювання залежать від причини увеїту, обсягу ураження, патогенності мікроорганізмів і стану імунної системи хворого.
Передній увеїт в початковій стадії захворювання може проявлятися відчуттям «пелени», легкого «туману» перед очима, яке супроводжується відчуттям важкості в оці і поступовим зниженням гостроти зору. Якщо хворий не звертається до лікаря, у міру прогресування запалення з'являється виражене почервоніння ока, зір продовжує падати, тяжкість і болі в оці посилюються, до зазначених симптомів приєднується світлобоязнь, сльозотеча, підвищення внутрішньоочного тиску. У важких запущених випадках увеїту можливим результатом захворювання може бути сліпота.
Для задніх увеїт характерні пізню появу симптомів, відсутність больових відчуттів, почервоніння очей немає. Спостерігається поступове прогресуюче погіршення зору, з появою «затуманення» або «плями» перед ураженим оком. У міру прогресування запалення можуть приєднатися слабкі тупі болі в глибині очниці. Зазвичай ця ознака вказує на залучення в запальний процес зорового нерва.
причини
Найчастіше хвороба виникає при переохолодженні, порушенні імунітету, обміну речовин і при аутоімунних процесах, через те що судинна оболонка втягується в запалення.
Якщо запалення з'являється в передніх відділах судинної оболонки, то пацієнту ставиться діагноз «передній увеїт», при якому уражаються цилиарное тіло і райдужка очі. У тому випадку, коли запальний осередок формується в задніх відділах увеального тракту, діагноз характеризується як задній увеїт, негативно впливає на зоровий нерв, сітківку ока і хориоидею. Однак бувають випадки, коли запалення захоплює все Увеальна шляху, тоді такий патологічний стан називається панувеітом. У більшості випадків недуга вражає одне око, а периферичний увеїт викликає плаваючі помутніння і знижує зір обох очей.
Дуже часто причинами захворювання стають різні інфекційні захворювання, такі як туберкульоз, сифіліс, хламідіоз, токсоплазмоз і бруцельоз.
На жаль, недуга може бути викликаний навіть системними захворюваннями, такими як хвороба Бехтерева, ревматизм, синдром Рейтера, ревматоїдний артрит та ін. Як не дивно, іноді увеїт викликається такими причинами, яких навіть досвідчені фахівці визначити не можуть.
лікування
Схема лікування увеїту залежить від етіології та виду захворювання. Однак при будь-якій формі запалення симптоматичне лікування увеїту передбачає профілактику руйнування структури склоподібного тіла ока і кришталика. З цією метою хворому призначаються розчини атропіну, скополамін, Адреналіну і т.д.
У медикаментозному лікуванні увеїту стрептококової етіології застосовуються антибіотики широкого спектру дії, кортикостероїди і вітамінна терапія. Згасання запального процесу відбувається приблизно на 3-5 день лікування увеїту очей.
При увеіте очей на тлі токсоплазмозу проводиться терапія сульфадимезина і хлоридину. Лікування увеїту даної форми триває не менше 2 тижнів з постійним контролем стану нирок і крові хворого.
Увеїт туберкульозної етіології купірується за допомогою протитуберкульозної хіміотерапії. В особливо важких випадках при значних руйнуваннях склоподібного тіла ока іноді потрібне проведення хірургічного лікування увеїту.
Як правило, лікування патології являє собою великий комплекс заходів. Методи лікування залежать від етіології процесу і його локалізації:
Крім медикаментозного лікування, призначається фізіорефлексотерапія. Іноді показано хірургічне втручання (як традиційна, так і лазерна хірургія). Лікування увеїту вимагає диспансеризації пацієнта; після закінчення лікування пацієнти, які перенесли запалення судинної оболонки, повинні проходити диспансерний нагляд, термін якого становить не менше двох років.
народними засобами
лікування увеїту народними засобами слід проводити з особливою обережністю, в іншому випадку можливе погіршення ситуації.
передній увеїт
Які ж можливі симптоми переднього увеїту (ірит, іридоцикліти)? Перша ознака запалення судинної оболонки, який може звертати на себе увагу, - це невеликий, а іноді і виражений корнеальний синдром, т. Е. Світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, почервоніння ока з фіолетовим відтінком (перикорнеальная ін'єкція).
Перевіривши відразу у пацієнта зір, можна переконатися, що воно трохи зменшено і не поліпшується при використанні слабких плюсових або мінусових стекол. В процесі огляду очей з боковим освітленням або при біомікроскопії можна виявити «запітніла» (матовість) ендотелію рогівки, а також преципітати, різні за кількістю, розмірами, формою, тону (кольору), і різноманітний по виду і кількості ексудат у волозі передньої камери ( серозний, гнійний і ін.).
Райдужка буває зміненого кольору, повнокровна (набрякла, гіперемована) з новоутвореними судинами, горбиста (гранульоми).
Зіниця може бути звужений, його реакція на світло сповільнена. У процесі «гри» зіниці при освітленні і затемненні, а пізніше і при розширенні його мідріатики можна виявити задні синехії (спайки зрачкового краю райдужної оболонки з передньою капсулою кришталика) і відкладення ексудату на кришталику.
Нарешті, при легкій пальпації очного яблука виявляється його хворобливість. Крім того, може бути загальне пригнічений, неспокійне, дискомфортний стан пацієнта.
Всі ці симптоми говорять про запалення судинної оболонки ока. Але щоб встановити, передній це увеїт або більш поширений, проводиться офтальмоскопия. Якщо при цьому і склоподібне тіло прозоро, і на очному дні змін немає, то діагноз переднього увеїту не викликає сумнівів.