Zubno meso je izraslo preko normalnog zuba. Guma se uzdiže iznad zuba: uzroci, liječenje, fotografija
Iz ovog članka naučit ćete:
- desni u blizini umnjaka su upaljene: šta učiniti,
- umnjak: kapuljača i njezino uklanjanje (cijena za 2019. godinu),
- kako ublažiti upalu kod kuće.
Članak je napisao zubni hirurg sa preko 19 godina iskustva.
Poteškoće u nicanju umnjaka često su praćene razvojem upale desni oko njih. Sluznica zubnog mesa, koja djelomično prekriva krunicu nicanja umnjaka, naziva se termin - kapuljača zuba mudrosti (slika 1-3).
Jer kapuljača iznad umnjaka je labavo pričvršćena za krunicu zuba - između njih nastaje poluzatvoreni prostor u kojem se stvaraju povoljni uslovi za razmnožavanje patogenih bakterija i razvoj upale. U stomatologiji se upaljena kapuljača na umnjaku obično naziva terminom "perikoronitis".
Umnjak: upala kapuljače i njeni simptomi
Pacijenti koji imaju upaljene desni u blizini umnjaka obično se žale liječniku da im umnjak raste, desni su im otekle, a iz umnjaka se osjeća i miris. Stvaranje neugodnog mirisa nastaje stvaranjem gnoja koji se postepeno oslobađa ispod haube. Također, pacijenti se žale na bol u području umnjaka. Takvi simptomi odgovaraju samo blagom obliku perikoronitisa.
Kako na video snimku izgledaju simptomi perikoronitisa –
imajte na umu da se na donjem videu mogu vidjeti sljedeći simptomi: crvenilo i oticanje nape preko gornjeg umnjaka, mala količina gnojnog iscjetka (bijelog) ispod nape. Ovi simptomi odgovaraju blagom obliku upale.
Ako se javi perikoronitis, liječenje je moguće samo kod stomatološkog hirurga. Ali u početnoj fazi, pacijenti pokušavaju sami oslabiti simptome improviziranim sredstvima: antiseptičkim ispiranjem, ublaživačima bolova. U većini slučajeva ovo je neučinkovito, a upala se samo povećava. Povećavaju se sljedeći simptomi (u raznim kombinacijama) -
Bitan : ako u ovoj fazi kapuljača umnjaka još nije uklonjena (vidi dolje), trebali biste biti spremni za sljedeći razvoj događaja. Prvo, jer upala se javlja u području mišića za žvakanje - njihov grč može dovesti do gotovo potpunog zatvaranja usta. Ako se u ovom trenutku ipak odlučite otići zubaru, on vam neće moći ništa učiniti s nedovoljnim otvaranjem usta, osim da vas pošalje u bolnicu.
Drugo, gnoj se može početi širiti ne u usnu šupljinu, već naprotiv duboko u kost i meka tkiva, što će uzrokovati stvaranje apscesa ili flegmona (periofaringealni ili submandibularni). Najnovije komplikacije značit će i skori bolnički tretman, pa je stoga bolje da se upala umnjaka ne dovodi na kritičnu razinu.
Perikoronitis: liječenje
Ako imate upalu desni u blizini umnjaka, liječenje se najčešće sastoji u činjenici da će zubni kirurg ukloniti kapuljaču preko umnjaka. Međutim, ako postoji izražena gnojna upala, tada je nepoželjno odmah izvršiti potpuno izrezivanje nape, jer to može dovesti do različitih upalnih komplikacija.
Kod ozbiljne gnojne upale, kapuljača se prvo samo secira kako bi se olakšao odljev gnojnog iscjetka, a propisana je protuupalna terapija. I liječnik će vam propisati njegovo potpuno uklanjanje nakon što aktivna upala popusti.
1. Izrezivanje kapuljače preko umnjaka -
Uklanjanje kapuljače na umnjaku sastoji se u izrezivanju nadvisene sluznice preko izbijajućeg osmog zuba. Izrezivanje kapuljače preko zubne mudrosti dovodi do uklanjanja uslova za rast patogenih bakterija. Ova manja kirurška intervencija obično je manje traumatična, ali u nekim slučajevima mora se izrezati velika količina tkiva desni.
Izrezivanje kapuljače preko umnjaka vrši stomatolog u lokalnoj anesteziji. Postupak je potpuno bezbolan ako dođete do dobrog stručnjaka, ako se anestezija isporuči pravilno i koristi dobar anestetik, a ne nešto slično. Bolnost će se pojaviti tek nakon prolaska anestezije (nakon 30 minuta), stoga, čak i prije pojave boli, vrijedi uzeti analgetik.
- Skidanje nape: cijena na 2019 godina
u klinici ekonomske klase u Moskvi takva usluga košta oko 2500 rubalja. U regijama troškovi postupka mogu biti 2 puta niži. Inače, u poliklinici u mjestu prebivališta (ako imate polisu i pasoš) ovu biste intervenciju trebali imati potpuno besplatno.
Faze izrezivanja nape -
2. U kojim slučajevima je bolje odmah ukloniti zub kapuljačom -
Ako imate upalu desni u blizini umnjaka, najradikalniji način liječenja bit će nad kojim se pojavljuje nesrećna kapuljača. Ovo će problem riješiti zauvijek, ali morate biti spremni na činjenicu da osmi zubi mogu imati zakrivljene korijene (to se može provjeriti fotografiranjem) i vađenje tada može biti teško.
Situacije u kojima je brisanje najbolje rješenje problema -
- Prvo - sa nedovoljnom dužinom donje vilice, što znači da nema dovoljno prostora za nicanje umnjaka. Uklanjanje u ovom slučaju spriječit će pomicanje preostalih zuba izbijajućim zubom i spriječit će razvoj gužve zuba u prednjem dijelu donje čeljusti.
- Drugo - ako 8. zub ima jak nagib prema obrazu ili sedmom zubu, tada će ga prije ili kasnije svejedno morati ukloniti, jer ozlijedit će ili sluznicu obraza, odnosno korijen 7. zuba.
Upaljene desni u blizini umnjaka: šta raditi kod kuće
Također bih želio reći nekoliko riječi onima koji se žele sami nositi s problemom. Ako se razvije perikoronitis, moguće je kućno liječenje, ali za to ćete morati neprestano suzbijati infekciju antibioticima i antisepticima. Ako vam zdravlje nije prioritet ili se nalazite u zabačenom selu (gdje nema hirurga), ovo zaista može neko vrijeme biti rješenje problema.
Samotretanje možemo preporučiti samo ako imate početne minimalne simptome upale (bez znakova jakog oticanja desni ili obraza, suppurationa, u odsustvu bolnog gutanja ili otežanog otvaranja usta) ili ste u udaljenom području i u blizini nema liječnika ali pri ruci je pakovanje antibiotika.
Šema primene –
obrada je predviđena za 2-3 puta dnevno (ujutro nakon doručka i pranja zuba, navečer - prije spavanja). Prvo je potrebno intenzivno ispirati usta rastvorom klorheksidina tokom 1 minute. Nakon toga površinu sluznice na mjestu nanošenja osušite suvim tamponom od gaze. Stisnite malo gela na prst i lagano umasirajte u kapuljaču. Nakon toga još malo iscijedite gel i nanesite na kapuljaču bez masiranja (nakon toga zatvorite usta, progutajte pljuvačku, ne jedite 2-3 sata, možete piti).
Bitan : upala desni u umnjaku može se zaustaviti takvim sredstvima tek na samom početku razvoja upale kapuljače, kada još uvijek nema jakog otoka, supputacije, a također nema tako izuzetno nepovoljnih simptoma kao što su bolno gutanje i otežano otvaranje usta, oticanje obraza. Bolje je koristiti antibiotike samo ako je sljedećih dana nemoguće doći do liječnika (na primjer, rad u udaljenim područjima).
Ipak, vrijedno je zapamtiti da će takav konzervativni tretman antibioticima, ispiranjem i gelovima biti samo privremeno rješenje problema - uostalom, uzrok upale (nape) nigdje nije nestao. Stoga će se nakon takvog tečaja prije ili kasnije opet pojaviti upala nape. Nadamo se da se naš članak na temu: Umnjak upao što treba učiniti - pokazao korisnim za vas!
Izvori:
1. viši prof. autorska edukacija iz hirurške stomatologije,
2. Na osnovu ličnog iskustva kao zubni hirurg,
3. Nacionalna medicinska biblioteka (SAD),
4. "Patologija nicanja umnjaka" (Rudenko A.),
5. "Ambulantna hirurška stomatologija" (V. Bezrukov).
Web lokacija pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostiku i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konsultacija!
Šta su umnjaci? Zašto se tako zovu?
Umnjak Je osmi zub u zubacu ( porijeklo je iz središnjeg sjekutića). Umni zubi se nazivaju i "osmicama" ili "trećim molarima". To su veliki višekorijenski zubi, međutim, zbog anatomskih karakteristika, njihov oblik i broj korijena mogu se značajno razlikovati od osobe do osobe. Ukupno osoba ima 32 zuba, od čega su 4 umnjaka. Imaju veliki broj osobina po kojima se razlikuju od ostalih zuba.
Umnjaci počinju da se razvijaju tek u dobi od 4 - 5 godina, dok se ostali zubi polažu u maternici ili tokom prve godine života. Zubi mudrosti posljednji niču u dobi od 18 godina ili čak kasnije. Ponekad je erupcija umnjaka teška zbog nedostatka prostora u zubnom zubu, uslijed čega mogu niknuti u dobi od 30 ili 40 godina. Napokon, u nekim slučajevima mogu biti potpuno odsutni ili ih se cijeli život može naći u debljini koštanog tkiva čeljusti. Stoga moderna medicina odsustvo umnjaka smatra varijantom norme, a ne patologijom.
Osmi se zubi danas gotovo uvijek zovu umnjaci. Nekad se vjerovalo da do trenutka kada izbijaju, osoba prelazi u odraslu dob i postaje mudrija nego u adolescenciji. Prirodno, sam osmi zub ne daje mudrost čovjeku, kao što ni njegovo uklanjanje ne čini osobu glupljom. Međutim, takvo ime zapelo je u ruskom jeziku i javnoj svesti i postalo široko rasprostranjeno.
Nažalost, umnjaci imaju malu vrijednost za zubne proteze, ali istodobno mogu dovesti do pojave različitih bolesti. Pored mogućeg razvoja karijesa i pulpitisa, osmi zub karakterizira i teška nicanje. Gotovo svima je poznata neugodna senzacija koja se javlja kada izbije. U nekim slučajevima njihova erupcija može biti praćena upalom s periodičnim pogoršanjima. Iz kombinacije ovih razloga, umnjaci se najčešće uklanjaju.
Koliko umnjaka ima?
Obično osoba ima 4 umnjaka, gornji desni, gornji lijevi, donji lijevi, donji desni. Međutim, ne mogu se uvijek sva 4 umnjaka naći u usnoj šupljini. Među svim zubima upravo osmi zub karakteriziraju najveće anomalije i varijante norme. U nekim slučajevima neki od njih izbijaju u usnu šupljinu, a neki ostaju u debljini kosti i izbijaju u kasnijoj dobi ili uopće ne izbijaju. Mogu se otkriti samo rendgenom ili računarskom tomografijom.Postoje različite mogućnosti za broj umnjaka. Najčešće se zbog smanjenja veličine čeljusti moderne osobe može uočiti potpuno odsustvo rudimenata jednog ili nekoliko osmih zuba. U ovom slučaju osoba može imati od 28 do 31 zub. Mnogo je rjeđe pronaći dodatne umnjake ( 33., 34. zub). Mogu se uočiti kod predstavnika australijske rase.
U kojoj dobi niču umnjaci?
Prosječni period nicanja umnjaka je 17 - 25 godina. U ženki osmi zubi niču malo ranije. To je zbog bržeg razvoja djevojčica. Nakon 25 godina, šansa za nicanje osmih zuba je značajno smanjena. To se može procijeniti pomoću rentgenskog snimanja debljine kosti koja odvaja pupoljak osmog zuba od usne šupljine. Međutim, osmi zubi mogu niknuti sa 30 ili 40 godina. Šansa za nicanje osmih zuba povećava se nakon vađenja sedmih zuba, ako su uništeni karijesnim postupkom. Osmi zubi mogu se malo pomaknuti prema centru, zauzimajući slobodan prostor.Građa umnjaka
Struktura umnjaka se ne razlikuje od ostalih ljudskih zuba. Sastoji se od kruničnog dijela ( koja je normalno u ustima) i korijeni smješteni u debljini kosti. Oblik krunice i broj korijena značajno se razlikuju između gornjeg i donjeg umnjaka. Treba napomenuti da umnjaci imaju vrlo veliki broj mogućnosti oblika.Umnjak se sastoji od sljedećih struktura:
- Caklina. Tanak sloj cakline pokriva vanjsku stranu cijelog kruničnog dijela umnjaka. Caklina je vrlo izdržljiva ( tvrđe od kosti) i najotporniji na karijes.
- Cement. Pokriva sve površine korijena umnjaka i osigurava sigurno pričvršćivanje ligamentnog aparata zuba koji ga drži u koštanoj rupi.
- Dentin. Prekriven caklinom i cementom i predstavlja najdeblji sloj tvrdog zubnog tkiva. Snaga dentina manja je od cakline, ali veća od snage cementa. Dentin se karijesnim procesom uništava brže od zubne cakline. Sadrži nervne završetke koji signaliziraju razvoj karijesa.
- Pulpa. Smješteno je u samom središtu zuba i tkivo je bogato krvnim žilama i nervnim vlaknima. Pulpa služi kao nutritivna i senzorna funkcija zuba.
Karakteristike umnjaka u gornjoj vilici
Umni zubi u gornjoj vilici imaju promjenjiv oblik. Molari su im najbliži po obliku ( veliki zubi s više korijena) gornje vilice. Umnjaci u gornjoj čeljusti najčešće imaju tri tuberkuluma, zbog čega njihova krunica, gledajući je sa žvakaće površine, ima trokutasti oblik. Sljedeća najčešća opcija je oblik sa četiri kvržice. Međutim, slični su šestom i sedmom gornjem višekorijenskom zubu u malom. Konačno, u najrjeđim slučajevima gornji umnjaci mogu imati dvije ili jednu tuberkulumu, što ih oblikom približava sjekutićima. Vrlo često dolazi do odstupanja zuba na bukalnu stranu, zbog čega ne dolaze u kontakt sa zubima suprotne čeljusti.Osmi zubi na gornjoj čeljusti mogu imati od 1 do 5 korijena, najčešće ih ima 3. Zbog široke raznolikosti kanala, liječenje ovih zuba je teško. Korijeni su kratki i obično ravni, ali se mogu nalaziti u maksilarnoj ( maksilarni) sinus. U tom slučaju vađenje zuba treba obaviti specijalist u području maksilofacijalne kirurgije, jer to može biti praćeno stvaranjem veze s maksilarnim sinusom.
Karakteristike umnjaka u donjoj čeljusti
Donji umnjaci su manja verzija donjih višekorijenskih zuba, njihovih susjeda. Međutim, oni su veći od gornjih umnjaka. Najčešće imaju 4 ili 5 tuberkula, pravokutnog oblika kada se gledaju sa žvakaće površine. Donji kutnjaci imaju samo 1 - 2 korijena, ali mogu imati razne zavoje, što uvelike otežava uklanjanje takvih zuba. Umniji zubi u donjoj čeljusti vjerovatnije će stvarati probleme tijekom erupcije, jer su ograničeni koštanim formacijama koje nisu prisutne u gornjoj čeljusti. Donji umnjaci mogu imati vodoravni, jezični, bukalni nagib. Karakteristika donjih umnjaka je njihova blizina živcu koji prolazi kroz tijelo donje čeljusti.Da li su umnjaci neophodni modernoj osobi?
Funkcionalna vrijednost umnjaka je minimalna. Danas se vjeruje da je zbog promjena u prehrani modernih ljudi ( hrana postaje bolje obrađena, mekša) zubac je pretrpio određene promjene. Izražavaju se smanjenjem veličine čeljusti i smanjenjem dužine zubaca. Zbog toga se umnjaci smatraju osnovnim organom ( izgubili na značaju tokom evolucije), a njihovo odsustvo ne šteti ljudskom zdravlju. Zbog toga se u slučaju problema povezanih s umnjacima, liječnici u većini slučajeva odluče na njihovo uklanjanje.Koja je opasnost od umnjaka?
Umni zubi su zadnji u zubacu. U usnoj šupljini pojavljuju se kasnije od ostalih, a njihova vrijednost u činu žvakanja je najmanja. U isto vrijeme, mnogi zubni problemi i bolesti povezani su s umnjacima. Umni zubi mogu naštetiti ljudskom zdravlju, uzrokujući bol, nelagodu i izvor hronične infekcije. Stoga, ako se pojave problemi sa umnjacima, liječnici preporučuju njihovo trenutno uklanjanje.Umni zubi mogu uzrokovati sljedeće probleme i bolesti:
- Karijes i njegove komplikacije ( pulpitis, parodontitis). Zubi mudrosti, kao i drugi zubi, mogu propasti kao rezultat karijesnog procesa. Sklonost karijesa umnjaku je zbog nezgodnog mjesta za čišćenje četkicom. Ako karijes dođe do pulpe ( nerv), tada se pojavljuju jaki bolovi. Kako infekcija napreduje, apsces ( tok), za čije liječenje uvijek pribjegavaju hirurškoj intervenciji.
- Poteškoće u erupciji. Proces nicanja umnjaka je dug i bolan. Zbog nedostatka prostora u čeljusti, umnjaci često zauzimaju neprirodan položaj. Kao rezultat, mogu se okrenuti prema obrazima, jeziku, susjednim zubima, uzrokujući traumu mekog tkiva i karijes susjednih zuba.
- Lokalno oštećenje parodontalnih tkiva. Parodoncij je skup tkiva koja okružuju zub. Zbog pogrešnog položaja umnjaka i njegove nepotpune erupcije može se stvoriti džep desni u koji dolazi hrana. Područje desni pored umnjaka ozlijeđeno je zubima suprotne čeljusti, što dovodi do njegove kronične ozljede i upale.
Šta je impaktirani umnjak?
Zadržavanje zuba je kašnjenje u nicanju formiranog trajnog zuba. Zub koji se nalazi u koštanom tkivu i ima male šanse za nicanje naziva se impaktirani zub. Postoje potpune retencije, kada je klica zuba u potpunosti prekrivena kostima, i djelomične, kada je dio krunice zuba u usnoj šupljini, dok je veći dio prekriven sluznicom. Zbog nedostatka prostora u zubnom luku, umnjaci su vrlo često zahvaćeni.Udarni zubi ne uzrokuju bol i nelagodu sve do trenutka kada se aktivira proces njihove nicanja. Udarni umnjaci najčešće su slučajni nalaz na panoramskoj slici čeljusti. Otprilike 40% umnjaka je potpuno ili djelomično oštećeno. Često se zadržavanje umnjaka kombinira s njihovim nepravilnim položajem u čeljusti.
Pogrešan položaj umnjaka. Šta je distopični umnjak?
Distopija je nenormalan položaj umnjaka izvan zubaca. Može se nadoknaditi u raznim smjerovima. Distopija umnjaka može se utvrditi i nakon nicanja, i rendgenskim snimkom prije nego što nikne. Kod distopije umnjaka gotovo se uvijek uklanjaju umnjaci, jer takvi zubi ne mogu normalno sudjelovati u činu žvakanja. Oštre ivice tuberkula distopičnih zuba mogu ozlijediti meka tkiva usne šupljine. Distopija zuba može se kombinirati sa retencijom. To podrazumijeva nagib zuba u debljini kosti, što sprečava njegovu erupciju na svoje mjesto u zubacu.Ovisno o položaju umnjaka, razlikuju se sljedeće mogućnosti za distopiju:
- Medijalni nagib. Zub je nagnut naprijed prema sedmom zubu.
- Distalni nagib. Zub je nagnut unazad, usmjeren prema grani donje čeljusti.
- Kutni položaj ( jezični ili bukalni). Umnjak je nagnut prema jeziku odnosno obrazu.
- Horizontalni položaj. Os umnjaka smještena je pod pravim kutom u odnosu na os drugog kutnjaka ( veliki kutnjak).
- Obrnuti položaj. Korijenski dio nalazi se na vrhu, a krunični na dnu, u debljini koštanog tkiva. Ova situacija je vrlo rijetka.
Horizontalni položaj umnjaka
Horizontalni nagib zuba relativno je čest, posebno u donjoj čeljusti. Ova situacija zaslužuje posebnu pažnju. U vodoravnom položaju krunica umnjaka naslanja se na tuberkule uz korijen susjednog zuba. U ovom slučaju, potencijal izbijanja osmog zuba nije usmjeren vertikalno prema gore, već vodoravno. To može dovesti do gužve zuba u prednjem dijelu i kršenja njihovog položaja. Uz to, ovaj položaj umnjaka može prouzrokovati kvarenje korijena sedmog zuba. Jedino rješenje za ove probleme je uklanjanje distopičnog zuba.Uzroci bolesti zuba umnjaka
Umnjaci se po strukturi i građi ne razlikuju od ostalih zuba. Oni takođe imaju inervaciju i opskrbu krvlju. Zato se njihovim karijesnim uništavanjem mogu pojaviti potpuno isti zubobolji kao i kod bilo kojih drugih zuba. Međutim, uz karijes, i druge su bolesti povezane sa umnjacima, uglavnom zbog njihove erupcije.Uzrok boli i nelagode kod umnjaka je iritacija nervnih vlakana. Smješteni su u dentinu i pulpi zuba, desni, kosti, ligamentnom aparatu zuba. Iritacija živčanih završetaka može biti uzrokovana infekcijom ili mehaničkim oštećenjima. Oba uzroka mogu se ukloniti samo lokalnim djelovanjem, tako da razni ublažavatelji bolova zbog zubobolje donose samo privremeno olakšanje.
Proces nicanja mudrosti
Erupcija umnjaka je složen proces, a to je pomicanje zuba od mjesta postavljanja i razvoja sve dok se ne pojavi u usnoj šupljini. Do nicanja umnjaka dolazi pod uticajem različitih faktora. U slučaju nedovoljnog djelovanja jednog ili više njih, dolazi do kršenja nicanja, zadržavanja ili distopije zuba.Sljedeći faktori sudjeluju u nicanju umnjaka:
- Rast korijena. Korijen za produljenje leži na dnu koštane čahure i gura zub vertikalno duž pravca uzdužne osi.
- Parodontalna vuča. Zubni pupoljak okružen je kolagenskim vlaknima, koja su ligamentni aparat zuba. Kontrakcija kolagenih vlakana stvara želju koja omogućava erupciju.
- Rekonstrukcija koštanog tkiva. Probijanje zuba uvijek prati pregradnja kostiju. Kost koja se nalazi iznad rudimenta apsorbira se i ispod nje se taloži. Pretpostavlja se da je kost koja raste na dnu rupe sposobna gurnuti zub u usnu šupljinu.
- Povećanje hidrostatskog pritiska na vrhu korijena. Ovaj faktor je najvažniji. Povećanje pritiska u području vrha korijena povezano je s organizacijom zubne pulpe. Nakupljanje tečnosti između dna alveola i korijena gura zub prema usnoj šupljini.
Zašto je teško niknuti umnjaci?
Nažalost, vrlo često umnjaci ne niču pravilno. U nekim slučajevima to je zbog nepravilnog polaganja klice umnjaka. U drugim slučajevima to je zbog nedovoljne sile erupcije. Međutim, svi problemi sa zubima počivaju na nedostatku prostora za određeni zub. Smatra se da za normalnu erupciju umnjaka u donjoj čeljusti udaljenost između sedmog zuba i ramusa donje čeljusti mora biti najmanje 15 mm.Kršenja erupcije umnjaka objašnjavaju se sljedećim razlozima:
- Nenormalan položaj klice umnjaka. S pogrešnim položajem klice umnjaka ( distopije) on praktično gubi šansu za erupciju. Ako se klica zuba nalazi vodoravno ili pod kutom, tada na svom putu nicanja nailazi na prepreke koje ne može savladati ( npr. susjedni zub).
- Debela kortikalna ploča vilice i desni. Ponekad se umnjak nalazi duboko u viličnoj kosti, odnosno odvojen je velikim slojem kostiju od usne šupljine. Istovremeno, sila izbijanja i fenomen preoblikovanja kostiju nisu dovoljni da osiguraju prolazak cijelog sloja kosti. S debljinom koštane pregrade od 3 mm u dobi od 25 godina, vjeruje se da umnjak ima vrlo male šanse da sam eruptira.
- Nedovoljna vuča ( snaga) erupcija. U nekim slučajevima, kada postoje svi preduvjeti za normalnu erupciju umnjaka, ovaj fenomen se ne javlja. To je zbog nedovoljnog djelovanja faktora erupcije.
- Nedostatak retromolarnog prostora. Retromolarni prostor je područje iza drugog velikog kutnjaka. Upravo u ovom području izbija umnjak. Nedostatak prostora posebno je izražen u donjoj čeljusti, gdje rastuća grana započinje odmah iza zubaca. Mnogo je razloga zbog kojih nema dovoljno prostora za umnjak.
- evolucijsko smanjenje veličine čeljusti;
- nasljedstvo roditelja malih čeljusti i velikih zuba;
- nesklad između veličina primarnih i trajnih zuba;
- preuranjeno vađenje mliječnih zuba;
- nerazvijenost čeljusti;
- loše navike ( naglasak na bradi dok ste za stolom i drugi).
Zašto se desni upale kada rastu umnjaci?
Kada izbijaju umnjaci, može doći do upale desni i mekih tkiva usne šupljine. To se primjećuje kod djelomične nicanja zuba, kada dio krunice već strši u usnu šupljinu, a dio je još uvijek prekriven desni. Kao rezultat stalnih ozljeda sluznice, ona postaje edematozna i upaljena. Upala desni traje sve dok zub u potpunosti ne izraste. Takođe, stanje se može ublažiti ekscizijom dijela desni koja prekriva zub.Kad izbijaju umnjaci, formira se džep desni ili kapuljača u kojoj se mogu zadržati ostaci hrane. Zbog bolnog dodira pacijent ne čisti područje dovoljno dobro, uslijed čega se razvija lokalni gingivitis ili parodontitis.
Zašto boli umnjak?
Bolovi u području umnjaka mogu se pojaviti iz različitih razloga. Preciznu dijagnozu i pravilno liječenje može provesti samo stomatolog. Nažalost, u većini slučajeva bol povezan sa umnjacima ukazuje na bolest koja zahtijeva njihovo uklanjanje. Bolovi umnjaka mogu biti i zarazni i neinfektivni.Umni zubi mogu boljeti iz sljedećih razloga:
- Karijes i njegove komplikacije. Kariozno kvarenje zuba je asimptomatsko sve dok ne zahvati živčane završetke zubne pulpe. Kod akutne upale pulpe bol je vrlo jaka, može se dati uhu, sljepoočnici, vratu. Nakon smrti pulpe zuba, bol nestaje, ali infekcija se seli na vrh zuba. Opasno je stvaranjem gnoja, apscesa, koji opet vraća bol.
- Aktivacija erupcije. Proces erupcije karakterizira umjerena nelagoda, ali u nekim slučajevima praćena je lokalnom upalnom reakcijom i jakim bolom.
- Ozljeda desni u području umnjaka. Bolovi u području umnjaka mogu biti uzrokovani upalom desni. To se događa kod nepotpunih zubi i trajnih trauma desni oštrim ivicama umnjaka.
Preduslovi za razvoj karijesa umnjaka
Mehanizam nastanka karijesa na umnjacima ne razlikuje se od razvoja karijesa na ostalim zubima. Glavni preduvjet za razvoj karijesa na umnjacima je loša higijena zbog nezgodnog četkanja zuba. Posvećivanje veće pažnje tim područjima prilikom pranja zuba može značajno smanjiti rizik od karijesa.Sljedeći faktori igraju ulogu u nastanku karijesa:
- Mikrobni faktor i zubni plak. Karijes se razvija kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija koje žive u zubnom plaku ( plaka). Oni jedu ugljikohidrate ( šećeri) od hrane zarobljene u ustima. Nakon obrade ugljikohidrata bakterijama u području zubnog plaka, povećava se kiselost, caklina se demineralizira i u tvrdom tkivu zuba nastaje šupljina. Sve se to može izbjeći dobrim zubnim čišćenjem koje uklanja naslage sa površine zuba.
- Kariogena dijeta. Dijeta bogata brzim ugljikohidratima pospješuje rast bakterija u zubnim naslagama. Nažalost, prehrana moderne osobe ( meka, ljepljiva hrana bogata šećerom) posebno doprinosi razvoju karijesa.
- Niska otpornost tvrdog zubnog tkiva. Stopa razvoja karijesa ovisi o tome koliko je visok stupanj mineralizacije cakline. Što je veći, to se sporiji karijes razvija. Caklina umnjaka tokom njihove erupcije nije dovoljno mineralizirana, stoga je sklona razvoju karijesa.
Kariozna destrukcija i pulpitis umnjaka. Pulsiranje u području umnjaka
Kariozno uništavanje može dugo trajati bez simptoma. Sve što pacijent primjećuje je zatamnjenje površine zuba i stvaranje šupljine. Istovremeno, bol i nelagoda u području umnjaka mogu izostati. U drugim slučajevima bol je kratkotrajne prirode, pojavljuje se kao odgovor na hemijske ili termičke podražaje i brzo nestaje.Napredak karijesa može dovesti do upale pulpe ( pulpitis). Akutni pulpitis karakterizira pulsacija, jaki bol koji zrači u različite dijelove lica i vrata. Bol se povećava pritiskom na zub i prilikom žvakanja. Pulpitis u umnjacima smatra se nepovratnim i dovodi do smrti pulpe. U većini slučajeva pulpitis umnjaka liječi se uklanjanjem tih zuba.
Formiranje protoka ( gnoj, apsces) u području umnjaka
Pulpitis ( upala pulpe) mogu poprimiti hronične oblike, uslijed čega se smrt pulpe događa gotovo bezbolno. Kao rezultat, infekcija se širi na vrh korijena zuba i okolnu kost. To može dovesti do stvaranja apscesa ( apsces). U tom slučaju pacijenta počinju mučiti bolovi koji su nekoliko puta veći od bolova kod pulpitisa. Nakon stvaranja fistule i probijanja apscesa na desni, bol donekle popušta. Vrlo je važno pravovremeno ukloniti oštećene umnjake, jer stvaranje apscesa može predstavljati ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju.Tumori na umnjacima
Umniji zubi su vjerovatnije povezani s tumorima nego ostali zubi. Tumori se nalaze u čeljusti i okružuju pupoljak umnjaka. Tumorski procesi su najčešće asimptomatski i otkrivaju se slučajno na rendgenu. U drugim slučajevima mogu deformirati oval lica. Tumori u području umnjaka nastaju uslijed različitih embrionalnih poremećaja ili poremećaja stečenih nakon rođenja. Tumori povezani sa umnjacima dijagnosticiraju se i liječe u specijaliziranim medicinskim ustanovama.Simptomi zubnih bolesti povezanih s nicanjem umnjaka. Dijagnostika stanja umnjaka
Probijanje zuba umnjaka je dug i ponekad bolan proces. U većini slučajeva nicanje umnjaka se jako razlikuje od nicanja ostalih zuba. Može biti praćen bolom, nelagodom prilikom otvaranja usta, neugodnim zadahom, pogoršanjem općeg stanja. Ovi neugodni simptomi s vremenom prolaze sami, ali ako umnjak ne zauzima normalno mjesto u zubnom zubu, tada ga treba ukloniti kako bi se izbjegle komplikacije.Zubi umnjaka mogu biti praćeni sljedećim simptomima:
- oticanje i crvenilo desni;
- zadah;
- poteškoće s otvaranjem usta;
- upala limfnih čvorova;
- pogoršanje opšteg stanja ( groznica, malaksalost, glavobolja).
Bol kod zubića umnjaka. Šta uraditi s bolovima u čeljusti u području umnjaka?
Bol tokom nicanja umnjaka nastaje kao rezultat iritacije živčanih završetaka smještenih u kosti, desnima i susjednim anatomskim područjima. Erupcija umnjaka nastaje u pozadini pregradnje kostiju i lokalne upale, u kojoj se oslobađaju određene hemikalije ( posrednici), koji izazivaju bol. Te supstance mijenjaju pH u međustaničnoj tečnosti, što iritira živčane završetke. U tom slučaju, bol se može proširiti ne samo na područje vilice, već i na uho, sljepoočnicu, submandibularnu regiju. Srećom, bol traje samo dok zub izbija u usta. Međutim, to može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. U tom se slučaju bol pojavljuje u trenucima najintenzivnijeg rasta zuba.U nekim slučajevima bol je uzrokovan prodorom infekcije u područje nicanja zuba. Nažalost, ovaj se fenomen primjećuje prilično često, jer je oralna higijena u stražnjim dijelovima čeljusti, u pravilu, nepotpuna i nedovoljna. Razni suppurativni procesi zuba koji još nije nikao uvijek služe kao izvor boli i zahtijevaju hirurško liječenje.
Ako je pacijent zabrinut zbog bolova u području umnjaka, preporučuje se potražiti kvalificiranu pomoć stomatologa. Da biste privremeno ublažili bol i smanjili upalu, možete uzimati razne lijekove protiv bolova ( npr. ibuprofen, ketorolak). Teškim nicanjem zuba bez zaraznih procesa, značajno olakšavaju "akutni" period u nicanju umnjaka.
Pogoršanje opšteg stanja sa nicanjem umnjaka. Može li temperatura porasti kod nicanja umnjaka?
Zubi umnjaka mogu prouzrokovati brojne poremećaje u opštem stanju tijela. Na prvi pogled nicanje umnjaka nema nikakve veze sa stanjem srca i drugih unutarnjih organa, ali zapravo su svi organi međusobno povezani uz pomoć živčanog sustava koji provodi višu regulaciju. Iz tog razloga bol koji se javlja kada zubi umnjaci mogu prouzrokovati nepravilnosti u srčanom ritmu i druge probleme.Kod nicanja umnjaka mogu se uočiti sljedeće komplikacije općeg stanja tijela:
- hronični gastritis;
- produženi porast temperature;
- glavobolja;
- promjena brzine otkucaja srca;
- promjene u ćelijskom sastavu krvi;
- poremećaj govora;
- opća letargija;
- povećan umor.
Oticanje desni u području umnjaka. Pericoronitis ( napa) preko umnjaka
Kada bilo koji zubi niču, dolazi do lokalnog upala zubnog mesa uslijed njegovog pucanja i izlaska koronalnog dijela zuba u usnu šupljinu. Međutim, za umnjake ovaj fenomen postaje ozbiljniji i stoga nosi poseban naziv perikoronitis. Perikoronitis podrazumijeva nepotpunu erupciju umnjaka, djelomično puknuće sluznice iznad zuba i infekciju stvorenih prostora između zuba i sluznice.Početni perikoronitis karakteriziraju sljedeće značajke:
- lagani bol iza velikih kutnjaka;
- crvenilo i oticanje desni u području umnjaka;
- ispuštanje male količine serozne tečnosti, ponekad pomiješane s krvlju.
Krvarenje u području umnjaka
Lagano krvarenje tokom nicanja zuba je normalno. Objašnjava se pucanjem kapilara smještenih u submukoznom sloju. Uprkos tome, konstantno krvarenje u zadnjim dijelovima zubaca tijekom nicanja umnjaka je simptom perikoronitisa. Može se primijetiti prilikom žvakanja, grickanja nape između gornjeg i donjeg zuba, dok perete zube. Krvarenje može biti praćeno bolnim osjećajima ili neovisno o njima.Da bi se smanjilo krvarenje zubnog mesa u području umnjaka, potrebno je smanjiti upalu povezanu s njihovom erupcijom. Ispiranje usta s antiseptičkim sredstvima može vam pomoći. Kvalitetno čišćenje stražnjeg dijela zuba četkicom pomaže u uklanjanju ostataka hrane i bakterija koje žive u naslage ispod gingivalne nape. Ako krvarenje traje duže vrijeme, potrebno je ukloniti umnjake, jer su oni njihov osnovni uzrok.
Loš zadah zbog umnjaka
Tijekom nicanja umnjaka mnogi primjećuju da se miris iz usta donekle mijenja. To je zbog činjenice da kod nepravilnog nicanja umnjaka i perikoronitisa ( upala desni) stvaraju povoljne uslove za zadržavanje hrane i razmnožavanje bakterija. Čak i najpažljivija higijena ne omogućava visokokvalitetno čišćenje podreza formiranih ispod haube. Čišćenje zuba je teško zbog bolova povezanih s bolestima desni.Zadržavanje ostataka hrane, kao i razmnožavanje bakterija, dovodi do neravnoteže mikrobne flore u usnoj šupljini. Bakterije proizvode posebne otpadne proizvode koji imaju specifičan miris. Pored toga, mijenja se sastav pljuvačke, što također može utjecati na miris koji izlazi iz usta.
Neugodan miris može se ukloniti samo sredstvima za ispiranje i posebnim zubnim pastama. Mikroflora se obično vraća u normalu nakon potpune erupcije umnjaka. Međutim, ponekad se preporučuje profilaktičko vađenje umnjaka kako bi se spriječile komplikacije poput infekcije.
Poteškoće pri otvaranju usta kod nicanja umnjaka
Poteškoće s otvaranjem usta prilično su česte kod nicanja umnjaka. Pojavljuju se kao rezultat refleksne kontrakture ( smanjenja) žvakanje mišića. Ovaj simptom ukazuje na upalni proces desni u području umnjaka ( pericoronite). Otvaranje usta može biti toliko teško da pacijent ne može normalno govoriti ili jesti.Poteškoće u otvaranju usta refleksni su mehanizam. Impulsi bola prenose se duž senzornih vlakana do nervnih centara u moždanom stablu, gdje se pobuda prenosi na motorne neurone. Kao rezultat, živčani impuls se prenosi uzduž trigeminalnog živca na žvačne mišiće i uzrokuje njihovo stalno stezanje.
U nekim je slučajevima kontraktura toliko izražena da liječnici moraju izvoditi anesteziju samo kako bi izvršili intraoralni pregled. Kada dođe do kontrakcije žvačnih mišića, sredstva za ublažavanje bolova u obliku tableta imaju slab učinak.
Upala grla i limfni čvorovi kod zubića umnjaka
Upala limfnih čvorova ( limfadenitis) je prilično često kod nicanja umnjaka. Karakterizira se najčešće stvaranjem otoka pod uglom donje čeljusti sa strane teške erupcije. Postoje submandibularni limfni čvorovi koji se obično ne mogu opipati. Povećani limfni čvor je gust, mobilan i najčešće bezbolan. Nažalost, upala limfnih čvorova ukazuje na potrebu uklanjanja umnjaka, jer je samo u ovom slučaju moguće ukloniti izvor kronične upale.Limfni sistem vrši funkciju limfnog odljeva iz različitih dijelova maksilofacijalne regije. Uključuje i faringealne tonzile. Kod teških zubi umnjaka, ponekad se dogodi njihova upala. Ovo stanje ima poseban naziv "zubna angina". Simptomi ove bolesti su bol pri gutanju s odgovarajuće strane, otok i crvenilo nepčanih lukova. Liječenje ovog stanja bez uklanjanja umnjaka nije moguće. Zbog toga uzrok uporne upale grla mogu biti neispucani umnjaci, koje otolaringolozi ponekad previde.
Privremeni prestanak bolova u području umnjaka
Proces erupcije karakterizira činjenica da se odvija postepeno, korak po korak. U određenim trenucima zub se "aktivira" i počinje nizati s više energije. Ako je u pogrešnom položaju ili nema dovoljno prostora, to dovodi do bolova i upala. Kršenje govora, gutanje, otvaranje usta, vrućica - svi ovi simptomi pojavljuju se kada je teško niknuti umnjaci.U određenim intervalima, umnjak, naprotiv, privremeno zaustavlja ili usporava svoju erupciju. U tom slučaju bol, upala i nelagoda privremeno nestaju. U ovom trenutku pacijent ima olakšanje. Upravo je ovaj period najpovoljniji za uklanjanje umnjaka, jer će se prije ili kasnije ponovo aktivirati i dalje će stvarati nelagodu. Stomatolozi preporučuju uklanjanje umnjaka unaprijed kako bi se izliječilo tijelo i spriječili mogući problemi u budućnosti.
Dijagnostika stanja umnjaka
Prije početka liječenja umnjaka, vrlo je važno da liječnik dijagnosticira njihovo stanje na osnovu pacijentovih pritužbi, kliničkih podataka i rendgenskih podataka. Na osnovu ukupnosti svih informacija, liječnik procjenjuje funkcionalnost umnjaka, ekspeditivnost njegovog liječenja i očuvanja, kao i složenost njegovog uklanjanja. Tek nakon postavljanja dijagnoze procjenjuju se mogućnosti daljeg liječenja.Prilikom pregleda pacijenta, liječnik obraća pažnju na sljedeće točke:
- Stanje mekih tkiva koja okružuju zub. Procjenjuje se boja sluznice, gustina, prisustvo sekreta, stanje gingivalne nape. Dubina gingivalnog džepa procjenjuje se sondiranjem.
- Položaj zuba antagonista. Ozljeda sluznice ( napa) sa zubom antagonistom znatno pogoršava uslove za nicanje zuba i komplikuje tok upalnog procesa.
- Položaj i stanje susjednih zuba. Kada se unište prvi i drugi veliki kutnjaci, ponekad se uklone, dok se umnjak očuva. Nakon toga se koristi kao noseći zub za protezu koja zamjenjuje odsustvo susjednih zuba. Ako je umnjak vodoravan ili nagnut prema susjednom zubu, mora se ukloniti što je prije moguće, jer vremenom uništava alveole svog susjeda.
- Stanje koštanog tkiva. Procijenjeno rendgenom. Prisustvo gubitka kosti iza krunice umnjaka ukazuje na izvor hronične infekcije. U ovom slučaju postoji rizik od razvoja parodontalnih cista, što zahtijeva uklanjanje umnjaka. Takođe, na rendgenskoj snimci mogu se otkriti patološki procesi u području vrha korijena koji se ne mogu utvrditi na druge načine.
- Veličina retromolarnog prostora ( područje iza sedmog zuba). Procjenjuje se vizuelno i uz pomoć rendgenskog snimka i daje informacije o mogućnostima ispravne erupcije umnjaka. Ako je taj prostor manji od 15 mm, tada nema dovoljno mjesta za umnjak i preporučuje se uklanjanje.
Autor: Ekstrakcija zuba u jednom koraku. Tehnika postupka. Indikacije, kontraindikacije i moguće komplikacije
Zubno meso je dio parodontalnog tkiva, prekrivajući vrat zuba, doprinoseći njegovoj ishrani i stabilnosti. Kod bolesti desni stvaraju se povećani džepovi koji ne prianjaju čvrsto na površinu zuba. Obrasle desni rastu na zubu i mogu u potpunosti prekriti krunicu.
Prerastanje desni
Bolesti kod kojih dolazi do povećanja desni i upale gingivalne papile:
- gingivalna hiperplazija;
- fibrozni gingivitis;
- fibromatoza desni;
- akutni perikoronitis.
Utječu na desni:
- malokluzija;
- kamenac;
- zubi.
Hiperplazija desni se javlja bez bolova. Patološki znaci slični su gingivitisu i parodontitisu. Ubrzana podjela gingivalnih ćelija ne utječe na unutarnju površinu obraza i jezika. Rast desni ne može dodirivati \u200b\u200bjednu ili više njih odjednom.
Razlozi za rast gingivalnog tkiva:
- genetska predispozicija;
- hormonalne promjene u tijelu;
- bolesti krvi;
- medicinski razlog.
Nasljedna hiperplazija manifestuje se najčešće u djetinjstvu. Simptomi bolesti mogu se pojaviti kada se pojave prvi zubi i kada se promijene. Trudnoću i adolescenciju karakterizira promjena hormonalnog nivoa, što se odražava na ćelijski metabolizam. Neuspjeh u asimilaciji uzrokuje kršenje reproduktivnog kapaciteta ćelija desni.
Liječenje leukemije, uzimanje antidepresiva, antihipertenziva, antikonvulzivnih lijekova utječu na metabolizam u tijelu, što dovodi do zbijanja i prekomjernog rasta desni.
Simptom fibroznog gingivitisa: desni se povećava, postaje gušća i prelijeva preko zuba. Boja desni je ružičasta, nema bolnosti ili krvarenja. Vlaknasti gingivitis isto je što i hipertrofični gingivitis.
Uzrok patologije:
- nedostatak vitamina C;
- bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema;
- hormonalni poremećaji;
- naslage kamenca;
- nekvalifikovana protetika i punjenje.
Fibromatoza desni je nasljedna bolest čiji se simptomi manifestiraju u djetinjstvu. Prvi simptom je zbijanje određenih područja sluznice.
Gingivektomija je kirurški postupak uklanjanja dijela desni skalpelom ili laserom pod lokalnom anestezijom.
Što će se dogoditi ako ne uklonite korijen na kojem su izrasle desni?
Ekscizija obraslih desni
Ako zubno meso raste na slomljenom zubu, tada zatvara fragment, čuvajući ga. Korijen zuba ostaje ispod sluznice. Zdravi korijen može se s vremenom upaliti ako u njega uđu piogene bakterije iz okolnih tkiva.
Oba zuba zahvaćena karijesom i zdravi zubi mogu se polomiti kao rezultat traume. Uz duboku pukotinu (do dna vrata), rascijepljeni dijelovi zdravog zuba mogu se stegnuti gumom. Korijen slomljenog zdravog zuba čuva se ovisno o prirodi ozljede: kada se zub cijepi, i zub i korijen uklanjaju se na vrh korijena. Sa preostalom visinom krunice većom od 50% od prethodne, zub se puni i rekonstruira.
Kariozni fragment zuba je mjesto nakupljanja zubnih naslaga, kamenca i ostataka hrane. Ne reagira dobro na higijensku njegu. Unutar obrasle sluznice nalazit će se žarište infekcije, na čijem se mjestu edem, cista razvija u roku od nekoliko dana (ponekad i godina), šireći se ne samo na desni, već i na kosti čeljusti i obraz.
Retromolarni periostitis (upala), osteomielitis (upala koštane srži) su komplikacije uz održavanje kroničnog zaraznog fokusa unutar desni. Uzrok infekcije i razvoja patološkog procesa su aktinomiceti, bakterije koje žive u zubnim džepovima zdravih zuba. Anaerobni mikroorganizmi uzrokuju karijes i uvijek su prisutni u karijesnim zubima.
Uklanjanje zubnih ostataka s korijenima je teško ako su na nivou ivice desni. U takvim slučajevima stomatolog mora obrezati desni kako bi izvadio korijen sa preostalim zubom.
Kod fibroznog gingivitisa oslabljena je pokretljivost zuba, povećano je krvarenje zubnog mesa. Uklanjanje ostataka zuba moguće je nakon izrezivanja preraslih desni. U suprotnom, komadi neuklonjenog korijena mogu ostati u čeljusti, što kasnije uzrokuje upalu koštanog tkiva.
Vrste rješenja za ispiranje
Rješenja za ispiranje
Ispiranje usta jakim oticanjem desni je neučinkovito. Na ovaj način se ne mogu izliječiti hiperplazija, hipertrofirani gingivitis, akutni perikoronitis. Korištenje otopina, infuzija, dekocija ima smisla za oticanje desni, kada desni rastu na zubima uslijed promjene zuba, nicanja zuba, kao prateća terapija nakon operacije na desni.
U takvim slučajevima djelotvorni će biti dekocije i infuzije ljekovitog bilja koje djeluju protuupalno, dekongestivno i hemostatski. Juhe se pripremaju u vodenoj kupelji ili u kipućem stanju. Preporučuju se sljedeće ljekovite biljke: hrastova kora, kamilica, neven, kantarion.
Osobine hrastove kore: antimikrobno, dezinficijensno, protuupalno.
Način kuhanja:
- 2 kašike l. kašike nasjeckane kore prelije se kipućom vodom (400 ml) i infuzira u termosu 4 sata.
- 2 kašike l. Preliveno sa 2 šolje hladne vode, prokuhano i držano na laganoj vatri 30 minuta. Dobivena juha se filtrira, istiskuje, dolijeva prokuhanom vodom do 400 ml.
Isperite desni 3-4 puta dnevno toplom juhom.
Apotekarska svojstva: protuupalno, baktericidno, dekongestivno. Priprema juhe. 2 kašike l. suhog bilja prelijte 1 čašom hladne vode i stavite u vodenu kupelj. Zakuhajte vodu, smanjite temperaturu na najnižu. Nakon 15 minuta, juha će biti gotova. Ohladiti na 50 g, iscijediti, dodati prokuhanu vodu na 200 ml. Isperite usta 4-5 puta dnevno toplim.
Kantarion sadrži tanine, vitamin C, rutin, fitoncide. Zahvaljujući ovom kompletu, djeluje protuupalno, antimikrobno i zarastanje rana. Način pripreme i upotrebe isti je kao kod kamilice.
Rješenja za ublažavanje upale desni:
- Stomatofit;
- Chlorophyllipt;
- Tantum Verde.
Je alkoholna otopina na bazi ekstrakta eukaliptusa. Stomatofit sadrži prirodne sastojke: kamilicu, metvicu, majčinu dušicu, korijen kalamusa, hrastovu koru. Tantum Verde je sintetički lijek na bazi benzidamin hidroklorida, nesteroidnog protuupalnog lijeka. Ispiranje otopinama vrši se prema uputama.
Patološki procesi u parodontalnim tkivima, u kojima desni teče preko zuba, opasne su komplikacije. Uklanjanje uvećanog dijela desni glavna je metoda liječenja. Korištenje ljekovitih otopina i dekocija pomaže u ublažavanju simptoma upale, ali ne utječe na volumen zubnog mesa.
Ako je desni u blizini umnjaka natečena:
Sviđa vam se? Lajkujte i štedite na svojoj stranici!
Zagađenje okoline, stres i loša prehrana mogu štetno utjecati na zdravlje desni.
Svi ovi faktori dovode do smanjenja nivoa desni na površini korijena zuba. Stoga postaje neophodno da se to izgradi.
To u pravilu rade parodontolozi.... Međutim, postoje dobre vijesti - žvaku možete pokušati sami vratiti na svoje mjesto.
Stoga ćemo u ovom članku točno govoriti o tome kako izgraditi desni narodnim lijekovima.
Kod nekih parodontalnih bolesti dolazi do smanjenja mase desni - recesija... Osim estetske disonance, ovaj patološki proces može dovesti do niza ozbiljnih problema, pa čak i do gubitka zdravih zuba.
Bolne promjene na tkivu desni mogu se pojaviti oko jednog ili nekoliko zuba.
Recesija desni je podmukla bolest koja se ne osjeća ni na koji način... Porast nivoa desni može potrajati dugo i često može proći nezapaženo.
Bolni simptomi s ovom patologijom izostaju, ali bolni osjećaji nastaju kao rezultat promjene temperature hrane ili procesa četkanja zuba tvrdom četkicom.
Većina pacijenata recesiju smatra nepovratnim procesom kao rezultat dobnih promjena u ljudskom tijelu.
Odvajanje ruba gingive uzrokovano je iz nekoliko glavnih razloga:
- anatomska obilježja ljudske čeljusti;
- različiti oblici parodontalne bolesti;
- gubitak ili uklanjanje zubaca;
- loša njega usne šupljine, nepravilna upotreba zubnog konca;
- starosne promjene u tijelu
- genetska predispozicija;
- loše navike, kao što su: zavisnost od semena, pušenje;
- agresivno čišćenje zuba, što dovodi do upale desni i povećane pokretljivosti zuba;
- malokluzija (posebno kada se prednji zubi jako preklapaju sjekutićima donje čeljusti i često ozlijede desni);
- karijes;
- nošenje struktura za poravnanje zubaca;
- osteoporoza kod žena, povezana sa smanjenjem proizvodnje estrogena;
- bruksizam (brušenje zuba);
- nedostatak vitamina C
Gubitkom velikog broja zuba dolazi do promjena u strukturi desni uslijed nedostatka žvakaćeg opterećenja, pa ta tkiva atrofiraju i postaju manja u volumenu.
Ako se na zubima nakuplja plak, tada se štetne bakterije počinju množiti i izazivaju upalne procese na sluznici usne šupljine.
Kao rezultat ove aktivnosti bakterija, sluznica postaje crvena, nabubri i upali. Kao rezultat, počinju se razvijati patološki procesi u desnima.
Kada se dogodi upala, stvaraju se takozvani džepovi desni, u njima ostaju male čestice hrane, a ovo je izvrsna hrana za bakterije. Ova faza bolesti naziva se gingivitis.
Dalje, plak se stvrdnjava, što pogoršava problematični patološki proces. Sljedeće pogoršanje odnosi se na procese u parodonciju, u poodmakloj fazi parodontitisa počinju ispadati zdravi zubi. Dalji razvoj parodontitisa dovodi do recesije koštanog tkiva, što nosi rizik od atrofije.
Parodontitis je postupna promjena i uništavanje vezivnog tkiva čija je funkcija zadržavanje zuba u čeljusnoj kosti.
Stoga, kada se otkriju prvi simptomi parodontitisa, liječenje treba započeti hitno.
Ova bolest ima i specifične i općenite simptome manifestacije.
Uobičajeni simptomi:
- smanjenje volumena mekih tkiva desni;
- izlaganje korijena zuba;
- reakcija zuba na hladno / vruće;
- razvoj karijesa.
Kada se preporučuje regeneracija (povećanje) desni? Ova vrsta postupka izvodi se u terapeutske i estetske svrhe.
Povećanje desni u medicinske svrhe:
- sa parodontalnom bolešću / parodontitisom;
- tokom implantacije / protetike;
- u slučaju pogrešnog ugriza.
U medicinske svrhe, povećanje desni, koje uključuje korekciju konture mekih tkiva, pomaže u očuvanju zuba od razvoja karijesa korijena.
Ako govorimo o uznapredovalom obliku parodontalne bolesti, gingivalni džepovi se ne mogu ispraviti, ali da bi se vratio potreban volumen zubnog mesa, može se koristiti regeneracija.
Nakon uspješne operacije, nestaje i osjetljivost zuba na agresivno izlaganje prekomjerno vrućim ili hladnim temperaturama.
Regeneracija desni u estetske svrhe:
- netačna kontura desni;
- mehanička ozljeda desni;
- patologija mekih tkiva zbog loših navika.
Estetska plastika pomaže u formiranju lijepe konture desni, zahvaljujući kojoj osoba dobije privlačan osmijeh.
Kako uzgajati desni na zubu? Općenito, može li desni rasti na zubu? Nažalost, potpuno, ne, gotovo je nemoguće postići potreban volumen plastike tkiva desni kod kuće.
Međutim, recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti kao pomoćna opcija nakon operacije.
Takođe će biti vrlo korisni u prevenciji dalje ili ponovne atrofije kao rezultat hronične traume i uticaja loših navika formiranih tokom života.
Pa, kako izgraditi gumu između zuba bez potrebe za vanjskom pomoći? Tradicionalna medicina pomoći će vam ne samo da se riješite zadaha i krvarenja, već i potaknuti rast tkiva desni, pa čak i sačuvati zube.
Ispiranje usta
Kako možete sami ojačati desni? Da bi to učinili, često pribjegavaju ispiranju. Ove higijenske manipulacije preporučuje se izvoditi ujutro i navečer, također nakon svih obroka.
Ako se ispiranje usta vrši ne običnom vodom, već posebno razvijenim rastvorima, tada terapeutski učinak postaje veći.
Kako drugačije možete ojačati desni? Sve ljekarne prodaju učinkovite lijekove za mnoge probleme s desnima. Štaviše, takva rješenja mogu se samostalno pripremiti kod kuće.
Dakle, ispiranje usta se provodi:
Kako učinkovito ojačati desni narodnim lijekovima? Za to se široko koriste antibakterijske biljke poput nevena i kamilice.
Ako želite postići analgetske i protuupalne učinke, koristite čajeve od stolisnika i kadulje. Kora hrasta i kantarion imaju karakteristično adstringentno djelovanje.
Dakle, sljedeće se dekocije mogu koristiti kao sredstvo za jačanje desni:
Juha od kamilice... Da biste pripremili ovaj proizvod, potrebno je preliti 2 kašike cvjetova sa 700 ml kipuće vode i ostaviti da se ulije oko 2 sata.
Dobivenom otopinom treba ispirati usta 2 puta dnevno tokom tri tjedna. Cvjetovi kamilice pomažu povećati otpornost desni, ubrzati zacjeljivanje rana i ublažiti upalu.
... Da biste pripremili juhu, potrebne su vam 3 žlice unaprijed nasjeckane kore, prelijte s 500 ml vode i pustite da zavrije.
Pripremljenu tečnost treba ispirati iz usta tri puta dnevno. Ova juha pomaže u uklanjanju krvarenja, jača oštećene desni i pospješuje njihovu regeneraciju.
Juha od kadulje i mente... Da biste pripremili ljekovitu juhu, trebate pomiješati 1 žlicu gore navedenog bilja i preliti ih čašom kipuće vode, a zatim ostaviti da se ulije pola sata.
Nakon 30 minuta možete isprati usta toplom tečnošću. Postupke se preporučuje provoditi dva puta dnevno: ujutro i navečer. Uvarak od mente i kadulje pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u desnima.
Kako možete ojačati desni da vam zubi ne olabave? Za to se često koriste listovi aloje.... Dakle, 2 velika lista ove biljke temeljito se zdrobi dok se ne dobije sok i prelije čašom vode, a zatim stavi na vatru i prokuha.
Dobivenu otopinu treba ispirati u ustima nakon obroka.
Za primjetno jačanje desni idealni su proizvodi koji se sastoje od soli i sode.
Razmotrimo najčešće recepte:
Vodikov peroksid + limun + soda... Pomiješajte ½ desertnu žlicu sode bikarbone i limunovog soka, a zatim im dodajte 10 kapi vodonik-peroksida. Gotovim sastavom svakodnevno obrišite bolne desni.
Morska sol + med... U dvije desertne kašike prirodnog meda dodajte 1 kašičicu fine morske soli. Sve sastojke dobro promiješajte i nanesite na desni svako veče. Nakon kratkog vremena, usta treba dobro isprati vodom.
Sol + jod... Ovaj domaći lijek je po sastavu sličan morskoj vodi. Da biste pripremili takvu tečnost, dodajte 3 kapi joda i pola desertne kašike soli u čašu čiste vode. Dobivena otopina se mora isprati u ustima nakon obroka.
Ako osoba koja ima oslabljene desni želi ih dovesti u red i pomoći im da se oporave, morat će preispitati svoj način života i navike.
Zdravlje cijele usne šupljine izravno ovisi o kvaliteti konzumirane hrane, jer usna šupljina vrši primarnu funkciju probave hrane.
Hrana koja promovira zdravlje desni:
Međutim, treba napomenuti da neke od navedenih namirnica možda neće biti sigurne za konzumaciju tokom trudnoće.
U to vrijeme, žena bi trebala pažljivo pratiti sastav konzumirane hrane. Trudnicama se savjetuje da uzimaju neophodni vitaminski kompleks kako bi u potpunosti nadoknadile minerale i vitamine.
Određeni vitaminski kompleksi možda nisu prikladni za pojedince, zato se trebate posavjetovati s liječnikom prije nego što ih uzmete.
Pored pravilne prehrane, da biste obnovili oslabljene desni, morate se pridržavati i jednostavnih pravila.
Dakle, gumu možete malo uzgajati kod kuće zahvaljujući masaži... To se može učiniti svaki put kada operete zube. Njegov plus je što postupak ne oduzima puno vremena.
Na primjer, obraćanje pažnje na desni 5 minuta dva puta dnevno može značajno poboljšati njihov izgled i pomoći im da se oporave.
Jednostavne upute za izvođenje masaže desni:
- Postupak se može izvoditi pomoću terapijskih i profilaktičkih pasta i gelova za zube.
- Masažu treba izvoditi direktno ispred ogledala nakon temeljitog četkanja, kada je uklonjena većina zubnih naslaga.
- Trenutno postoje mnoge metode utjecaja masaže na desni, ali glavni pokreti se izvode počevši od središta čeljusti lijevo i desno do njezinih rubova. Mekani pokreti trebaju biti usmjereni odozgo prema dolje, direktno od baze desni, od korijena zuba do njegovih ivica i bliže samom zubu.
- Snagu masažnog učinka na tkivo desni mora kontrolirati sama osoba, ali to ne bi trebalo da izazove bolne senzacije ili pojačano krvarenje.
- Masažu možete izvoditi kako vlastitim rukama, tako i pomoću posebnih četkica ili pomoću posebno određene četkice za zube.
Masaža desni nije indicirana samo kao profilaksa patoloških promjena u tkivu desni, već i u slučaju parodontalne bolesti ili upale.
Povećanje desni je složen proces... Stoga se morate složiti da je lakše spriječiti razvoj bolesti nego je izliječiti.
Dakle, dobro je za zdravlje desni:
- jačanje imuniteta;
- nedostatak stresa, jačanje nervnog sistema;
- ni u kom slučaju ne bi trebalo dozvoliti pothlađivanje;
- pravovremeno liječiti karijes;
- voditi temeljnu oralnu higijenu;
- redovno ispirati usta biljnim preparatima.
Samo je pažljiv stav prema zdravstvenom stanju usne sluznice jamac sprečavanja razvoja bolesti.
Zub se sastoji od 3 dijela: krunice, korijena i vrata. Samo je prvi dio podignut iznad desni. Korijen zdravog zuba drži se u desni koja ga hrani. Ponekad vrat počne ogoliti, desni se uzdiže iznad tjemena gornjeg zuba, a u donjem pada ispod vrata. Parodontalni džepovi se upale, dolazi do krvarenja. Zubi su labavi i mogu se izgubiti.
Kruna je prekrivena caklinom. Štiti od agresivnih temperatura, sredstava, mikroba. Vrat i korijen nemaju caklinu, pa će svaki dodir ovih izloženih dijelova uzrokovati bol. Sluznica na ovom području je upaljena, krvari kad se nadraži hranom ili četkicom za zube.
Kada ih pregleda stomatolog, 10 od 100 pacijenata ima nedostatak u podizanju gingivalne margine.
Doprinos podizanju desni:
- Metabolički i hormonski poremećaji: dijabetes, trudnoća, ženska menopauza.
- Nedostatak vitamina i minerala uz strogu prehranu.
- Nedostatak oralne higijene, zloupotreba alkohola, pušenje, što dovodi do stvaranja plaka, njegovog stvrdnjavanja pretvaranjem u kamenac, što ometa gusto pokrivanje vrata ivicom desni.
- Stomatološke infekcije koje dovode do omekšavanja parodonta, opšte zarazne bolesti, imunodeficijencije.
- Urođena ili stečena (nakon ozljede) malokluzija, retencija zuba.
- Starenjem desni postaju tanje, gube svoju plastičnost, ne mogu držati zube, proteze u ispravnom položaju.
Ako ne uklonite utjecaj ovih čimbenika, to dovodi do izravnih razloga za činjenicu da se desni uzdižu iznad zuba.
Razlozi zbog kojih se desni dižu
Pod uticajem provocirajućih faktora razvijaju se parodontalne bolesti, gingivitis i parodontitis.
Isprva, guma koja se diže za trećinu ne uzrokuje bol. Dalje, baza zuba je izložena, tijekom čišćenja dolazi do krvarenja, pojavljuje se neugodan miris uslijed propadanja ostataka hrane u parodontalnom džepu.
Parodont omekšava, postaje nesposoban da drži zube, oni postaju labavi. Pacijent osjeća bol zbog kojeg je teško piti i jesti. Pogođena sluznica je osjetljiva na mikrobe, postaje upaljena, supputira.
To je obično posljedica metaboličkih poremećaja. Svi zubni dijelovi mogu postati izloženi kada se gingivalni rub podigne ili spusti ispod vrata. Tkiva su osjetljiva, bolna, krvare.
U nedostatku otvorene upale, govorimo o parodontalnoj bolesti kao takvoj.
Ali izlaganje zuba, povećanje njihove pokretljivosti dovodi u budućnosti do dodavanja infekcije i upale parodontalnih džepova.
Gingivitis
Postoji nekoliko vrsta upala desni bez narušavanja integriteta parodontalne tranzicije:
- Jednostavni marginalni (marginalni), akutni kataralni ili hronični gingivitis.
- Atrofična, sa gubitkom zapremine tkiva.
- Deskvamativ, sa deskvamacijom epitela.
- Hipertrofična (hiperplastična), s povećanjem volumena parodontalnih papila, desni visi nad zubom, raste u obliku kvržice, granuloma.
- Ulcerozno, nagrizajuće tkivo.
Lezije desni su češće u odrasloj dobi. Kod predškolaca i školaraca postoje marginalne promjene.
Parodontitis
Parodontnom upalom napreduje uništavanje alveolarnog procesa čeljusti, što olakšava nakupljanje bakterija u povećanom parodontalnom džepu.
Pored toga što se zubno meso zamjetno uzdiže iznad vrata zuba, u ovom području postoji i njegovo oticanje, crvenilo, bol. Zubno meso krvari higijenskim čišćenjem i jesti čvrstu hranu.
Ako se ne liječi, stvaraju se gnojne fistule, zubi se opuštaju i ispadaju.
Tretman podizanja desni iznad zuba
Kako liječiti kvar uslijed podizanja desni, zubar će vam reći i što prije to bolje.
Za uspješnu terapiju važno je dosljedno uklanjati čimbenike koji su uzrokovali podizanje desni i izlaganje zuba te liječiti infekcije.
Prvo će stomatolog ukloniti kamenac i naslage, izvršiti profesionalno čišćenje zuba, reviziju postojećih implantata i ispuna. Oštećene krunice se uklanjaju.
Provodi se antiseptički tretman džepova. Ako je potrebno, izvršite punjenje i mlevenje.
Tretman je dug jer nije lako vratiti tkivo na mjesto tako da ono puzi na zub.
Protuupalna, regenerativna sredstva, antibiotici se koriste u skladu sa osetljivošću oralnih bakterija na njih.
Lokalno se koriste antiseptici (mast, sprej), sprejevi za ublažavanje bolova sa lidokainom.
Nekontrolisana upotreba lijekova prijeti da poveća simptome i komplikacije.
Dodatno imenovati:
- akupunktura;
- masaža desni;
- elektroforeza protuupalnih lijekova na pogođenim područjima;
- infracrvena laserska terapija.
U nedostatku parodontalne bolesti primjenjuju se i:
- Fluoriranje tečnim gelom na golišavom području. Gel se stvrdnjava pod posebnim osvjetljenjem, desenzibilizirajući područje.
- Remineralizacija jedinjenjima kalcijuma (10 sesija), jačanje cakline, formiranje otpornosti na infekcije i hemijske agense. Zubi se izbjeljuju, džepovi se smanjuju.
- Ugradnja keramičkih furnira, uklanjanje nelagode, smanjenje osjetljivosti pogođenog područja, rizik od stvaranja naslaga, poboljšanje estetike.
Kao rezultat, ili će desni narasti do zuba, ili će u anesteziji pribjeći hirurškoj plastici: tako da desni leži na zubu, pokrijte izloženost preklopkom:
- iz trapezoidnog procesa sljepoočne kosti;
- sa stražnje strane desni;
- iz sluznice nepca.
Postoji rizik od ožiljaka i odbacivanja transplantata, posebno ako je usna šupljina sklona infekcijama.
Bočni poklopac
Defekt režnja zahvaća gotovo cijelu desnu, ali operacija daje brzi rezultat. Ako slijedite sve savjete za njegu usne šupljine, rizik od ponovnog podizanja gingivalnog tkiva minimalan je.
Operacija režnja
Kolagena membrana
To je sintetički pripravak koji se koristi za pokrivanje izloženih dijelova zuba. Membrana se postavlja na kortikalnu ploču alveolarnog procesa, aktivirajući regeneraciju.
Neapsorbirajuća membrana uklanja se nakon što se obnovi 80-90% volumena gingivalnog tkiva. Postoje skuplje upijajuće membrane koje ne zahtijevaju uklanjanje.
Pripreme za grgljanje
Ispiranja spremna za upotrebu prodaju se u apoteci. Sadrže hranjive sastojke za usnu šupljinu, uklanjaju bakterije iz nje, budući da su antiseptički:
- Chlorophyllipt;
- Miramistin;
- Malavit;
- Maraslavin;
- Furacilin;
- Klorheksidin;
- Stomatofit;
- Rotokan.
Brojni proizvodi su prethodno razrijeđeni vodom, prema uputama za upotrebu. Ispiranje se vrši nakon svakog obroka.
Narodni lijekovi
Biljne tinkture, dekocije djeluju antiseptično i hranjivo.
Korisno oblozi od cikle:
- Sirova repa se ljušti i fino trlja.
- Dodajte 2 kapi. esencijalno ulje žalfije.
- Kaša je umotana u salvetu.
- Postavljeno na zonu dizanja 15-20 minuta 2 o / dan.
Aloja se koristi slično.
Mast se priprema od maslinovog (20 ml) i ružičastog (4 kapi) ulja. Utrljano u zonu dizanja 3 r / d, 1 mesec.
Prevencija podizanja desni
Da biste izbjegli podizanje zubnog mesa, morate:
- Usklađenost sa higijenom: pranje zuba, desni, jezika, redovno profesionalno čišćenje ljekovitim pastama.
- Pregled stomatologa najmanje 2 godine u godini sa uklanjanjem naslaga na caklini i kamencu.
- Zubni konac bez oštećenja desni.
- Hrana s dovoljnom količinom čvrstog voća, povrća i proteina (meso, sir, mlijeko, svježi sir), vitaminima C, D, E, kalcijumom, cinkom.
- Prestanak loših navika: pušenje, zloupotreba alkohola.
- Pravovremena i kvalitetna korekcija okluzije, upotreba aparatića, proteza.
Bilo koju bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Ali čak i ako se desni podignu, otkrivajući dijelove zuba, brza posjeta stomatologu može pacijentu vratiti osmijeh u zdrav izgled.
Lista referenci
- Yakovleva V.I. - Dijagnostika, liječenje i prevencija zubnih bolesti, Minsk 1994.
- Loginova N.K., Volozhin A.I. - Patofiziologija parodonta (metodički priručnik), M., Medicina, 1993.
- Borovskiy E.V. i koautori - Terapijska stomatologija, M. 1998.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson - Wheelerova zubna anatomija, fiziologija i okluzija - Saunders - 2002.
- Ijndhe J. - Udžbenik kliničke parodontologije. 1995. Kopenhagen.
- Muravyannikova Zh.G. - Stomatološke bolesti i njihova prevencija, Rostov na Donu, 2007.
- T. G. Robustova, V. V. Afanasjev [i drugi] - Hirurška stomatologija / 4. izdanje, M .: Medicina, 2010.
- Tsimbalistov A.V., Shtorina G.V., Mikhailova E.S. - Instrumentalna podrška profesionalne oralne higijene, Sankt Peterburg; Izdavačka kuća LLC MEDI - 2004.
- Doni L. Bird - Moderna stomatološka pomoć - Saunders - 2011
Pročitajte povezane članke:
Zubno meso se udaljava od zuba: uzroci, liječenje, fotografija