Kalendar vakcinacije. Nacionalni kalendar cijepljenja Koja se cijepljenja daju djeci u dobi od 11 godina
U klinikama u blizini ordinacije pedijatra postoji kalendar cijepljenja prema kojem svaki roditelj može saznati koje cijepljenje treba dati svojoj bebi. Dijete je od samog rođenja izloženo raznim infekcijama, a kako bi ga zaštitile, izumljena su razna cjepiva koja treba ubrizgati u određenoj dobi. Dakle, djeca bi trebala dobiti vakcine: ADSM, Mantoux i BCG sa 7 godina. Ne sprečavaju bolesti sto posto, ali kada se zarazi, djetetova bolest će biti lakša nego da nije cijepljeno.
Cijepljenje je obavezno i \u200b\u200bto je zapisano naredbom ministra zdravlja, ali roditelji imaju pravo sami odlučiti hoće li ga dati svojoj djeci ili ne. Vrijedno je znati da bez odgovarajućeg cijepljenja djeca neće moći pohađati ni vrtić ni školu. Mnogi roditelji naprave grubu grešku i ne cijepe dijete do šeste godine života, a zatim ih rade odjednom prije škole. Naravno, nakon toga dijete ima odgovor tijela i ono počinje da se razbolijeva, jer je dobilo povećanu dozu ranije nepoznatih supstanci. Stoga je i dalje bolje provoditi ih redom, i to svako u određenoj dobi. Sada ćemo pažljivije pogledati koje vakcinacije treba davati djeci u dobi od sedam godina.
BCG vakcina
Prvi put se to radi bebama u rodilištu, a zatim se sa 7 godina ponovo cijepi. Ova vakcina se provodi kako bi se spriječila smrtonosna bolest - tuberkuloza, koja je danas stekla grandiozne razmjere. Čak ni vladina odluka o ranom otkrivanju znakova ove bolesti i njenom neposrednom liječenju nije mogla poboljšati epidemiološku situaciju.
Sastav vakcine
BCG se sastoji od živih, ali umjetno oslabljenih sojeva mikobakterije Bovis. Izolat je izolovan iz različitih podtipova. Podtipovi ove bakterije dobijeni ovom sintezom, a koji se koriste za proizvodnju vakcine, čuvaju se u najstrožem povjerenju. Da bi se dobilo cjepivo, bacili se sade u hranjivi medij i tamo rastu 7 dana, nakon čega se uklanjaju, filtriraju i koncentriraju. Zatim se razblažuju vodom kako bi se smanjila koncentracija rezultirajućeg lijeka i stekla homogenost. Kao rezultat, sadrži i žive i mrtve bakterije. Zbog činjenice da postoji mnogo metoda za dobivanje ove vakcine, u svijetu postoje različita cijepljenja BCG, ali ona na isti način utječu na ljudsko tijelo. Takva inokulacija povezana je s Mantoux testom koji se provodi kako bi se otkrila reakcija tijela na njega, a ako se ne otkriju nikakve abnormalnosti, tada se može izvesti BCG.
Bitan! BCG vakcinacija formira infiltrat (pečat), unutar kojeg se nalazi apsces. Ne može se podmazati ili zaviti, s vremenom stvara ožiljak promjera do 10 mm. Ožiljak ostaje za život - to je norma.
Ako se vakcina primijeni pogrešno, mogu nastati komplikacije, pa je za njezinu primjenu potrebno kontaktirati zdravstvene radnike koji znaju kako pravilno cijepiti. Treba imati na umu da se ovo cijepljenje ne može provesti zajedno s bilo kojim od njegovih analoga. Nakon injekcije trebate pričekati 6 tjedana da vidite reakciju tijela, a ako sve prođe u redu, možete izvršiti sljedeće cijepljenje.
Mantoux test
Obavlja se bez greške prije BCG revakcinacije u dobi od 7 godina, ali samo ako je djetetovo stanje normalno. Postoji niz ograničenja, u prisustvu kojih Mantoux mora biti prebačen:
- dijete ima kožne osipe;
- tokom zaraznih bolesti;
- javljaju se alergijske reakcije;
- još nije prošlo mjesec dana od prethodne vakcinacije;
- dijete još nema godinu dana.
Poznavanje ovih karakteristika vakcinacije protiv Mantouxa zaštitiće decu od negativnih posledica njegovog uticaja. Ako postoji jedan od gore navedenih razloga, morate pričekati najmanje mjesec dana dok ne nestane, a zatim možete napraviti test.
Nakon ubrizgavanja cjepiva, obično u djetetovu olovku, pojavljuje se papula i kad se pritisne, možete vidjeti bjelkastu nijansu. Mantoux rezultira njenom veličinom. Može se provjeriti nakon kompletiranja uzorka nakon dva dana.
Bitan! Ne možete se složiti da napravite ovaj test ako je dijete bolesno. Čak i obična prehlada, bez temperature, jer s oslabljenim tijelom papula može ispasti velika.
Mantoux parametar mjeri se pravilnim ravnalom koji odgovara paraleli zgloba. Uzima se u obzir samo veličina pečata, a crvenilo oko nje ne uzima se u obzir.
Dekodiranje rezultata Mantouxa
Ova vakcina se daje za otkrivanje imuniteta na tuberkulozu, zbog čega je toliko značajna. Proteinski patogen - tuberkulin - ubrizgava se pod kožu djeci i njegova sposobnost odoljenja bolesti određuje se reakcijom tijela.
Rezultati ovise o veličini papule i sljedeći su:
- od 0 do 1 mm - negativni pokazatelj, koji kaže da imunitet nije u stanju da se odupre tuberkulozi;
- od 2 do 4 mm - smatra se sumnjivim;
- 5-9 mm - slabo pozitivan rezultat;
- od 10 do 14 mm - pokazatelj prosječnog intenziteta reakcije;
- 15-16 mm - izraženo pozitivno;
- više od 17 mm ukazuje na hiperergijski rezultat.
Veličina papule od 5 do 17 mm smatra se pozitivnom vrijednošću cijepljenja. To znači da tijelo ima imunitet protiv ove bolesti. Liječnici vode evidenciju o indikacijama i ako imaju odstupanja mogu procijeniti je li dijete zaraženo tuberkulozom ili ne.
Neka djeca mogu imati lažno negativan rezultat. Pojavljuje se kada je dijete već bolesno, ali njegovo tijelo ne može odgovoriti na uvođenje tuberkulina. Ili, obratno, test može pokazati lažno pozitivnu reakciju koja se javlja nakon nedavnog cijepljenja, kao i zbog infekcije ili alergije.
Ako se veličina papula povećala za više od 5 mm u odnosu na prethodnu sliku, propisani su dodatni testovi za potvrđivanje ili opovrgavanje rezultata.
Bitan! Ako djeca nemaju ožiljak nakon prve primjene BCG, a Mantoux test pokaže negativnu reakciju dvije godine, tada treba odmah izvršiti docjepljivanje, bez obzira na vrijeme cijepljenja.
Komplikacije se pojavljuju ako se vakcina nepravilno daje. BCG je vezan za Mantoux i ne radi se ako je test pokazao reakciju, kako ne bi izazvao komplikacije.
ADSM vakcinacija
Radi se za zaštitu od tetanusa i difterije. Ovo višekomponentno cijepljenje postalo je pravi izum u medicini, nakon njegovog stvaranja ne trebate se konstantno savjetovati s liječnikom i praviti mnogo zasebnih injekcija, dovoljna je samo jedna injekcija. ADSM rijetko izaziva reakcije. To je zbog činjenice da djeca toksoide tetanusa i difterije lako podnose.
Obično se, do 6 godina, vrši vakcinacija DPT-om, koja ide ne samo protiv dvije naznačene bolesti, već i štiti od velikog kašlja. Ali često se zamjenjuje analognim bez njega, jer je bilo slučajeva ozbiljnih komplikacija. Da bi ih izbjegli, djeca su dobila ADSM vakcinu. Djeca starija od sedam godina rijetko obolijevaju od velikog kašlja, pa će biti dovoljna alternativna vakcinacija bez njega. Protiv ove bolesti pokreće se zaštita od prethodnih cijepljenja.
Ako dječje tijelo burno reagira na ovo cijepljenje, ono se daje u manjim dozama, tako da se imunološki sistem postepeno navikava na dolazeće infekcije. Mnogi roditelji sami traže smanjenje doze injekcije, vjerujući da dječje tijelo neće izdržati njegov snažni utjecaj, jer u njemu postoje dvije komponente. Ovo je zabluda. Imunološki sistem će reagirati na isti način kada jedan ili dva antigena uđu u tijelo. ADSM cjepivo dizajnirano je na takav način da sadrži optimalan omjer sastojaka i, što je najvažnije, međusobno su kompatibilni. Njihovo dvostruko delovanje je najefikasnije.
ADSM cijepljenje može dati nuspojave u obliku:
- porast temperature;
- mučnina i povraćanje;
- svrab i crvenilo mjesta na kojem je izvršena injekcija;
- nedostatak apetita.
Nakon ADSM-a rijetko je, ali postoje komplikacije. Mogu se manifestirati kao beskrajni plač ili napadi.
Vakcinacije između 6. i 7. godine vrlo su važne za normalan razvoj djeteta. Moći će ga zaštititi od neugodnih bolesti, a u slučaju bolesti pobrinut će se da brže nestane. Prije svega, roditelji bi trebali slijediti kalendar obaveznih cijepljenja. Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme za cijepljenje, vakcinaciju treba obaviti što prije.
Želio bih napomenuti da se ne biste trebali bojati cijepljenja i dovesti sebe, dijete i doktora u neadekvatno stanje, kao na donjem videu.
Vakcinacija je glavna preventivna mjera za sprečavanje zaraznih bolesti. Postupak se provodi kako bi se ojačao prirodni otpor tijela, kako bi se spriječile komplikacije nakon moguće infekcije. U Ruskoj Federaciji postoji službeni dokument - "Kalendar vakcinacija za djecu", koji pruža informacije o vrstama cijepljenja, vremenu. Vakcinacije su besplatne za sve državljane Rusije u skladu sa politikom obaveznog medicinskog osiguranja.
Sva cijepljenja u kalendaru preventivnog cijepljenja za djecu su, iako planirana, ali samo preporučena. Roditelji imaju pravo odbiti vakcinaciju pismenim potvrđivanjem svog odbijanja... U ovom slučaju odgovornost za vjerovatnu infekciju djece u potpunosti leži na roditeljima.
Odbijanje je predviđeno klauzulom 4 Saveznog zakona "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" od 17. septembra 1998. br. 157-FZ.
Koji je rizik od odbijanja? Djeca koja nisu imunizirana podložnija su bolestima. Oni koji nisu cijepljeni imaju veću vjerovatnoću da razviju komplikacije od onih koji su imunizirani.
Postoje administrativna ograničenja:
- zabrana putovanja u zemlje u kojima boravak zahtijeva određena preventivna cijepljenja zbog epidemiološke situacije;
- privremeno odbijanje prijema u obrazovne institucije u slučaju opasnosti od epidemije ili masovnih infekcija (u odsustvu cijepljenja protiv same bolesti koja izaziva epidemiju).
Vakcinacija zbog epidemijskih indikacija
Pored osnovnih planiranih mjera cijepljenja, postoji dodatna lista preventivnih mjera za pokazatelje epidemije.
Pored toga, vrši se cijepljenje stanovništva koje živi u područjima s povećanim rizikom od epidemija
Dodatno se cijepljenje vrši među populacijom koja živi u područjima s povećanim rizikom od različitih epidemija.
Spisak epidemijskih zona odobrilo je Ministarstvo zdravlja. U zavisnosti od karakterističnog širenja određenih infekcija, vakcinacija se na ovim teritorijama vrši od:
- krpeljni proljetno-ljetni encefalitis;
- groznica Q;
- leptospiroza;
- kuga;
- tularemija;
- antraks;
- bruceloza.
Preventivno cijepljenje provodi se kada postoje rizici od epidemija.
Karakteristike formiranja imuniteta
Imunizacija se vrši ubrizgavanjem (intramuskularno, oralno) antigenog materijala radi stvaranja antitela na određeni virus ili infekciju.
Antigenske supstance uključuju:
- oslabljeni sojevi živih mikroba ili virusa;
- ubijene ili neaktivne klice;
- proteini zaraznih mikroorganizama;
- sintetičke vakcine.
Uvođenjem antigenog materijala imunološki sistem počinje aktivno da se bori protiv nadražujućeg sredstva. Otpor tijela jačaju se posebnim kontrolnim mehanizmima.
Nacionalni kalendar vakcinacije za djecu
Kalendar preventivnog cijepljenja za 2018. godinu razlikuje se od sličnog kalendara za 2017. godinu s neznatnim izmjenama i dopunama (od 13. aprila 2017. br. 175n).
Kalendar je određen naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. marta 2014. br. 125n "O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih cijepljenja i kalendara preventivnih cijepljenja za epidemijske indikacije".
Dob | Smjer vakcinacije, faze | Naziv certificiranih vakcina | Napomene |
Kalendar vakcinacije za djecu mlađu od 1 godine | |||
Prvi dan nakon rođenja | I od virusnog hepatitisa "B" | Vakcinacija se vrši u bolnici | |
3-7 dana nakon rođenja | I vakcinacija protiv tuberkuloze BCG | Vakcina protiv tuberkuloze BCG, vakcina protiv tuberkuloze za poštedu primarne imunizacije BCG-M | |
II od virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | To se radi najranije 30 dana nakon uvođenja prve doze vakcine | |
1 od pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | ||
III protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Ja od velikog kašlja, difterije, tetanusa | Postupna vakcinacija. Sastavljeno u intervalima od 45 dana | ||
I vakcinacija protiv poliomijelitisa | Infanrix Hexa, Pentaxim | ||
Ja protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Koristi se za vakcinaciju rizične djece | |
4,5 mjeseca | II zbog velikog kašlja. difterija, tetanus | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
II vakcinacija protiv poliomijelitisa | Infanrix Hexa, Pentaxim | Može se uzimati sa DPT vakcinom | |
II protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
II od pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | ||
6 mjeseci | III od difterije, velikog kašlja, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | 45 dana nakon prethodne vakcinacije |
Dodatna vakcinacija protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Dijete iz rizične skupine cijepi se radi brzog jačanja imuniteta na virus. | |
III vakcinacija protiv poliomijelitisa | Infanrix Hexa, Pentaxim | Može se uzimati sa DPT vakcinom | |
III protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
12 mjeseci | Ja za ospice, rubeolu, zaušnjake | Priorix | |
IV od virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | ||
Kalendar vakcinacije za djecu mlađu od 3 godine | |||
15 mjeseci | II protiv pneumokokne infekcije | Pneumo-23, Prevenar | |
18 mjeseci | Revakciniram protiv hripavca, difterije, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | |
Kapi od dječje paralize | Može se uzimati sa DPT vakcinom | ||
Revakcinacija protiv hemofilne infekcije | Act-Hib, Hiberix | Za djecu u riziku | |
20 mjeseci | Kapi od dječje paralize | Vakcine protiv poliomijelitisa oralne 1, 2, 3 vrste | |
Od 3 godine | |||
Revakcinacija protiv ospica, rubeole, zaušnjaka | Priorix | ||
Revakcinacija protiv tuberkuloze BCG | Vakcina protiv tuberkuloze BCG | ||
II faza revakcinacije protiv hripavca, difterije i tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
Vakcina protiv rubeole | Kulturno živo vakcino protiv rubeole | ||
Vakcinacija protiv virusnog hepatitisa "B" | Engerix "B", Euwax "B", Regevak "B" | Radi se za djecu koja ranije nisu bila cijepljena | |
III revakcinacija protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa | ADS-toksoid, ADS-M-toksoid, Infanrix | ||
Ponovljena revakcinacija BCG | Vakcina protiv tuberkuloze BCG | ||
III revakcinacija protiv poliomijelitisa | Vakcine protiv poliomijelitisa oralne 1, 2, 3 vrste |
Kalendar cijepljenja za 2018. godinu sadrži certificirane domaće lijekove i nekoliko stranih visokokvalitetnih cjepiva. Opisani su više detalja o cijepljenju djece mlađe od 1 godine.
Priprema za vakcinaciju
Postoji nekoliko pravila kojih se roditelji moraju pridržavati prije vakcinacije.
Bebe s mješanom hranom ne smiju se uvoditi u novu komplementarnu hranu 10-12 dana prije datuma cijepljenja
5 obaveznih pravila pripreme:
- Djeci koja su sklona alergijama savjetuje se davanje antihistaminika 3 dana prije zahvata. Ova profilaksa će smanjiti moguće alergijske reakcije nakon vakcinacije.
- Strogo je zabranjeno uvođenje novih proizvoda djeci mlađoj od 1 godine 10-12 dana prije cijepljenja.
- Mame koje doje moraju se pridržavati stroge dijete.kako bi se isključila negativna reakcija tijela na majčino mlijeko.
- Ne preporučuje se otvrdnjavanje započeti 2-3 tjedna prije cijepljenja ako beba prethodno nije bila podvrgnuta postupku.
- Potrebno je često biti na svježem zraku, uključujući i rad, ali izbjegavajte pregrijavanje ili pothlađivanje.
Psihološki stav igra važnu ulogu za uspješno cijepljenje. Roditelji bi trebali postepeno pripremati djecu za postupak. U ranijoj dobi, kada je nagovaranje neučinkovito, preporučuje se razmisliti o tome kako odvratiti pažnju bebe tokom cijepljenja (igračka, pjesma, crtić na telefonu itd.).
U skladu s pravilima pripreme, rizici od neželjenih reakcija su smanjeni. Međutim, treba imati na umu da se reakcija nakon cijepljenja može dogoditi bez obzira na gore navedene razloge, pod utjecajem vanjskih i unutarnjih faktora, kao i individualne osjetljivosti organizma.
Prije vakcinacije, dijete pregleda pedijatar. U nedostatku znakova različitih bolesti (alergija), normalne tjelesne temperature, liječnik priznaje postupak cijepljenja prema rasporedu cijepljenja.
Da li je moguće odgoditi datume cijepljenja
Nema negativnih posljedica odgađanja cijepljenja. Raspored je individualan za svakoga.
Ne postoji postavljeni maksimalni interval između tretmana osim DPT-a.
Međutim, čak se i cijepljenje protiv hripavca, difterije, tetanusa može provesti s promjenom vremena. Glavno je da se prva 3 cijepljenja isporuče za godinu dana..
Strogo je zabranjeno cijepljenje bolesne osobe, čak i ako su simptomi blagi. Dječje tijelo tokom bolesti je oslabljeno, a antigena tijela mogu izazvati puno negativnih imunoloških reakcija.
Nakon prisilne pauze, imunizacija se može nastaviti. Nakon pregleda, pedijatar će dati potrebne preporuke za naknadno cijepljenje, raspored postupka prema kalendaru cijepljenja za 2018. godinu.
Kako se pojavljuju neželjeni efekti i komplikacije?
Postoje dvije vrste reakcija nakon cijepljenja - prirodne, složene. Prirodne reakcije uključuju kratkotrajnu slabost, letargiju, gubitak apetita, povišenje tjelesne temperature na 38 i više stupnjeva.
Takvi simptomi su rijetki i samo za neka cjepiva. Liječnici klinike moraju upozoriti na moguće komplikacije roditelja. Prirodne reakcije odvijaju se u roku od 1-2 dana nakon postupka.
Komplicirane reakcije:
- tjelesna temperatura duže od 38 stepeni - duže od 2 dana (na primjer uzimanje antipiretičkih lijekova);
- anafilaktičke reakcije, otežano disanje, grčevi;
- konvulzivna kontrakcija mišića pri normalnoj tjelesnoj temperaturi;
- osip na otvorenim površinama kože i crvenilo na mjestu injekcije;
- neurološki poremećaji.
Ako imate simptome komplicirane reakcije nakon cijepljenja, morate odmah pozvati hitnu pomoć.
Zaključak
Samo njegovi najbliži - njegovi roditelji - zabrinuti su za zdravlje i dobrobit djeteta. Vakcinaciji treba pristupiti hladnog uma. Prije nego što se odlučite za postupak, upoznajte se sa svim neželjenim reakcijama cjepiva i saznajte o njihovom štetnom djelovanju na djetetovo tijelo.
Preventivno cijepljenje vrši se u medicinskim ustanovama, općinskim, privatnim zdravstvenim sistemima.
1. Za organizaciju i provođenje preventivnog cijepljenja odgovoran je šef medicinske ustanove (glavni ljekar poliklinike, šef poliklinike, SVA, ljekar ili FAP).
Izravno u teritorijalnim područjima - okružni pedijatar. Odgovornost za organizovanje vakcinacije stanovništva prema epidemiološkim indikacijama snose teritorijalni centri sanitarnog i epidemiološkog nadzora.
2. Procedura za planiranje i provođenje preventivnog cijepljenja utvrđuje se naredbom šefa medicinske ustanove s jasnom definicijom odgovornih i funkcionalnih odgovornosti medicinskih radnika uključenih u planiranje i provođenje cijepljenja (planiranje i popis dječje populacije).
Preduvjet za planiranje i provođenje preventivnog cijepljenja je registracija dva puta godišnje sve djece koja žive na svakoj teritoriji. Novorođenčad i novopridošla djeca uključeni su u spiskove stanovnika. Provodi se registracija djece u grupe koje pohađaju (predškolske ustanove, škole itd.). Za svako dijete mora se sastaviti medicinska dokumentacija: istorija djetetovog razvoja, kartice preventivnog cijepljenja, medicinski karton djeteta koje pohađa predškolsku ustanovu, školu. Sažeti plan cijepljenja šalje se teritorijalnom centru sanitarnog i epidemiološkog nadzora.
Glavni zadatak svih službi uključenih u organizaciju i provođenje preventivnog cijepljenja je stroga kontrola pravovremenog provođenja cijepljenja svaka 4. Kako bi se osigurala pravovremena primjena profilaktičkih cijepljenja, medicinska sestra, usmeno ili pismeno, poziva osobe koje će se cijepiti (roditelje djece ili osobe koje zamjenjuju) u zdravstvenu ustanovu na dan određen za cijepljenje; u dječjoj ustanovi - roditelji djece koja su podvrgnuta preventivnoj vakcinaciji unaprijed su obaviješteni.
5. Prije profilaktičkog cijepljenja, provodi se medicinski pregled kako bi se isključila akutna bolest, obavezna termometrija. U slučaju bolesti izdaje se medicinski izazov.
6. Profilaktičko cijepljenje provodi se u strogom skladu sa indikacijama i kontraindikacijama za njihovu primjenu, prema uputama priloženim uz pripremu vakcine.
7. Profilaktičko cijepljenje treba provoditi u prostorijama za vakcinaciju poliklinika, predškolskih obrazovnih ustanova, medicinskih ureda opšteobrazovnih ustanova, domova zdravlja preduzeća uz striktno poštivanje sanitarnih i higijenskih zahtjeva.
8. Prostorija u kojoj se provodi preventivno cijepljenje treba da sadrži: frižider, ormarić za instrumente i lijekove, dvokrevetne sterilne materijale, sto za presvlačenje i medicinski kauč, stolove za pripremu lijekova za upotrebu, stol za čuvanje dokumenata, spremnik s otopinom za dezinfekciju. Ured bi trebao imati upute za upotrebu svih lijekova koji se koriste za cijepljenje.
10. Svaka vakcinisana injekcija daje se odvojenim špricem i odvojenom iglom (šprice za jednokratnu upotrebu) ili se mogu koristiti šprice sa automatskim onemogućavanjem sa prikačenim iglama. Za sakupljanje korištenih šprica, igala i drugih oštrih vrhova koriste se posebni sigurni spremnici, otporni na probijanje, iz kojih je nemoguće ukloniti materijal smješten u njima, koji se potom spaljuju.
11. Prije upotrebe, svi lijekovi se pregledavaju, a oni bez etiketa ili s nepotpuno napunjenim etiketama, s pukotinama na staklu ili u slomljenim kutijama se odbacuju; s pahuljicama koje se ne lome, stranim inkluzijama, promijenjena boja; istekao. Za odbijene lijekove sastavlja se akt u kojem se navodi naziv i količina lijeka, njegova serija, kontrolni broj, rok trajanja i razlog odbijanja. Takvi pripravci se dezinficiraju ključanjem (30 minuta) sa 2% rastvora kloramina ili 3% rastvora lizola - u roku od 1 sata.
12. Vakcinacije protiv tuberkuloze i tuberkulinske dijagnostike treba provoditi u odvojenim prostorijama. Zabranjena je upotreba alata namenjenih za vakcinaciju protiv tuberkuloze u druge svrhe. Na dan BCG vakcinacije, sve ostale manipulacije na djetetu se ne vrše.
13. Profilaktičko cijepljenje provode medicinski radnici obučeni za pravila organizacije i tehniku \u200b\u200bcijepljenja, kao i za hitne postupke u slučaju reakcija i komplikacija nakon cijepljenja.
14. Teritorijalne zdravstvene vlasti moraju održavati seminare za ljekare i medicinske sestre o teoriji imunizacije i tehnikama provođenja preventivnog cijepljenja uz obavezno ovjeravanje najmanje jednom godišnje.
15. Nakon profilaktičkog cijepljenja, mora se osigurati medicinski nadzor tokom perioda određenog uputama za upotrebu pripravka vakcine.
16. Sačinjen je zapis o cijepljenju:
U radnoj knjižici sobe za cijepljenje;
Priče o razvoju djeteta (f - 112 g);
Kartica za preventivno cijepljenje (f-063-y);
Dječja medicinska iskaznica (f-026-y);
U ovom slučaju naznačeno je: vrsta lijeka, doza, serija, kontrolni broj.
U medicinskim dokumentima potrebno je napomenuti prirodu i vrijeme općih i lokalnih reakcija, ako ih ima.
Ako se na primjeni vakcine razvije neobična reakcija ili komplikacija, potrebno je odmah obavijestiti šefa medicinske ustanove i poslati SES obavijest o hitnosti (f 058).
17. Odbijanje vakcinacije izdaje se u pisanoj formi sa potpisom građana i ljekara za dijete, nadgledanjem poštivanja indikacija, kontraindikacija i prevencijom komplikacija nakon cijepljenja.
Vakcinacije za djecu ... Koliko kontroverze izazivaju među roditeljima! Koliko strahova od toga kako će beba tolerirati cijepljenje!
U kojoj dobi i koje vakcinacije dijete treba, tabela vakcinacija u djetinjstvu pomoći će mu da se razumije.
Da li je cijepljenje dobrovoljno?
Hoće li dijete cijepiti ili ne, ovisi o svakom roditelju. Ne postoji administrativna ili krivična odgovornost za odbijanje vakcinacije.
Glasine
Zašto roditelji odbijaju cijepljenje? Često zbog straha od toga kako će cijepljenje utjecati na zdravlje djeteta. Napokon, vakcinacija nije ništa drugo nego unošenje u tijelo zdrave osobe oslabljenih ili mrtvih uzročnika infekcija, od kojih je vakcinacija i namijenjena. Ponekad se vakcina sastoji od umjetno sintetiziranih proteina koji su potpuno identični proteinima živog patogena. Otuda se pojavilo mišljenje o vakcinaciji kao injekciji "otrova". Glasine da djeca umiru ili su onesposobljena od cijepljenja također šire paniku među roditeljima.
Stvarnost
U stvarnosti, vakcina je stvorena da indukuje imunitet na viruse i bolesti: vakcina ulazi u tijelo, a imuni sistem počinje proizvoditi antitijela. A kada se u životu osoba susretne sa pravim virusom, bolest se uopće ne javlja ili se odvija u vrlo blagom obliku. Prirodno, nakon vakcinacije dijete može imati povišenu temperaturu ili biti letargično: kad se imunološki sistem prilagodi, sve će se vratiti u normalu.
U prilog vakcinaciji ide činjenica da u zemljama s dobrim nivoom medicine, u kojima je vakcinacija masovna, nema epidemija epidemija koje su odnijele hiljade života prije stotinu godina! Dovoljno je podsjetiti se koliko je ljudi uništilo male boginje, ali od 1982. godine cijepljenje protiv njega u našoj zemlji je završilo, jer je bolest potpuno poražena.
Prednost i štetu od cijepljenja roditelji moraju adekvatno procijeniti prije potpisivanja pristanka ili odbijanja.
Koje vakcinacije postoje?
Vakcinacija je planirana prema indikacijama epidemije. Rutinska cijepljenja su obavezna cijepljenja propisana kalendarom cijepljenja. Postoje pojedinačna cijepljenja, a postoje i ona koja se provode u intervalima, višestrukim.
Revakcinacija - uvođenje vakcine radi održavanja imuniteta od bolesti.
Prema epidemiološkim indikacijama, masovno se cijepljenje provodi nezavisno i za djecu (neka od njih iz određene dobi) i za odrasle ako u regiji postoji epidemija, na primjer gripa, krpeljni encefalitis, antraks, Q groznica, kuga itd.
Obavezna cijepljenja prema starosti
U Rusiji se vakcinacija vrši stanovništvu u skladu sa rasporedom vakcinacije. Ovo je dokument koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije i određuje vrijeme i vrste cijepljenja.
Rutinsko cijepljenje je besplatno. Koje su vakcinacije za mjesec / godinu za djecu?
U porodilištu
Svaka majka u prvim satima nakon porođaja potpisuje pristanak ili odbijanje cijepljenja novorođenčeta protiv hepatitisa B.
Zašto je hepatitis B opasan? Uzrokuje poremećaje u jetri, može dovesti do ciroze ili raka. Virus se prenosi krvlju i drugim tjelesnim tečnostima. Ne biste trebali odbiti cijepljenje ako je majka nositelj virusa. Vakcinacija se vrši prema shemi: 0-1-6 mjeseci ili 0-3-6 mjeseci. Djeca u riziku prema shemi 0: 1: 2: 12 mjeseci.
Vakcinacija za djecu od rođenja uključuje vakcinaciju protiv tuberkuloze, koja se vrši od 3. do 7. dana. Svi znaju koliko je tuberkuloza opasna i koliko je života odnijela. Vakcinacija protiv tuberkuloze vrši se prema šemi: 0 mjeseci. - 7 godina - 14 godina (prema indikacijama).
U prvoj godini života
U prvih 12 mjeseci beba se cijepi više od 10 puta. Neke vakcine se kombiniraju, a nekoliko vakcinacija se daje jednom injekcijom, poput DTP - protiv tetanusa, difterije, velikog kašlja. Neke se vakcinacije daju istog dana, poput DPT-a i dječje paralize.
Sa 3 i 4,5 mjeseca bebe dobivaju DPT vakcinu i protiv dječje paralize. Od čega te vakcine štede?
Tetanus je uzrokovana bakterijama koje se množe u crijevima ljudi i životinja i mogu biti prisutne u fecesu. Stoga se možete zaraziti putem tla kontaminiranog njima. Tetanus se prenosi kroz oštećena tkiva u tijelu, pa čak i kroz pupčanu vrpcu koja je prerezana nesterilnim skalpelom. Tetanus utječe na ljudski nervni sistem i može dovesti do smrti.
Difterija manifestuje se kao upala gornjih disajnih puteva i može prouzrokovati zastoj disanja.
Veliki kašalj manifestira se u teškim napadima kašlja, a uzrokuje i ozbiljne posljedice poput upale pluća, bronhitisa, pleuritisa. Kašalj od hripavca može izazvati krvarenje u mozgu.
Polio- bolest nervnog sistema, može izazvati paralizu, utjecati na mišiće, paralizirati dijafragmu, što je opasno zaustavljanjem disanja. Vakcinacija protiv ove bolesti izaziva mnogo kontroverzi. Smatra se da necijepljena djeca vrlo rijetko obolijevaju od dječje paralize, a ubrizgano cjepivo može izazvati blagi do umjereni oblik ove bolesti.
Zauška- bolest poznata kao zaušnjaci. Kada se dogodi, oštećenje žlijezda (pljuvačka, gušterača, sjeme). Kompliciranim tokom bolest se može pretvoriti u meningitis, encefalitis; mogu se razviti gluvoća, neplodnost (češće - muška).
Ospice, bolest koja zauzima vodeću poziciju u smrtnosti, predstavlja opasnost za bebu već u prenatalnom periodu, ako se necijepljena majka razboli. Upala pluća, otitis media, gluhoća, sljepoća, mentalna zaostalost - takve komplikacije ospice donose bolesnoj djeci.
Rubeola kod male djece je relativno lako, ali poznate su komplikacije u obliku encefalitisa (upale mozga). Necijepljena žena koja se razboli od rubeole tokom trudnoće može potpuno izgubiti bebu ili roditi dijete s poremećajima centralnog živčanog sistema, srčanim oboljenjima, sljepoćom ili gluvoćom.
Od 2014. godine kalendar cijepljenja u Rusiji dopunjen je cijepljenjem protiv pneumokoka (infekcije koja uzrokuje meningitis, upalu pluća, upale srednjeg uha, itd.). Pored toga, djeca s rizikom od hemofilije (nekoagulabilnost krvi) cijepe se protiv ove bolesti prema shemi od 3-4,5-6 mjeseci.
Vakcinacija nakon godinu dana
U drugoj godini života posjeti uredu za cijepljenje postat će rjeđi. Dakle, u dobi od jedne i po godine dijete očekuje DPT-revakcinaciju i prvu revakcinaciju protiv dječije paralize, i to sa 20 mjeseci. - ponovljena revakcinacija protiv poliomijelitisa.
Ako sumnjate u kvalitet vakcine koju nudi poliklinika, kupite vakcinu sami u apoteci! Tamo se u pravilu poštuju i uvjeti transporta i način skladištenja. Zatražite "grudvu snijega" (vrećicu za hlađenje) za vakcinu da isporuči vakcinu bez kršenja temperaturnog režima. Ne može vam se odbiti injekcija sa vakcinom u sobi za tretmane.
Dijete ide u vrtić
U vrtiću, po pravilu, trebaju potvrdu o cijepljenju. Zahtevaju isključivo od svih, kako bi dokazali da ste odlučili odbiti cijepljenje, a to nije u suprotnosti sa zakonima, ponekad to postane teško. Međutim, djeca koja se nisu cijepila imaju pravo pohađati sve obrazovne ustanove!
Ne postoje posebna cijepljenja za vrtić, ali prilikom provjere i otkrivanja nedostatka djeteta dijete se može cijeniti neplanirano. U dobi od 6 godina prikladna je planirana revakcinacija protiv rubeole, ospica i zaušnjaka.
Po želji možete dijete cijepiti protiv rotavirusa i vodenih kozica. Vakcinacija protiv rotavirusa je u nekim regijama besplatna. Spasit će dijete od "bolesti prljavih ruku", koja često pati od predškolaca. Vakcina protiv vodenih kozica košta od 1.500 rubalja, ali će spasiti bebu od vodenih kozica, od kojih jedna osoba na milion slučajeva i dalje umire!
Morate biti spremni na činjenicu da će se svake godine dijete testirati na Mantouxovu reakciju - ovo je najbolji način za pravovremeno otkrivanje tuberkuloze.
Vakcinacije za školarce
U dobi od 7 godina dijete se podvrgava revakcinaciji protiv tuberkuloze i trećoj revakcinaciji protiv tetanusa i difterije.
14-godišnji adolescenti podvrgavaju se drugoj revakcinaciji protiv tuberkuloze (BCG), a trećoj - protiv tetanusa, poliomijelitisa i difterije.
Povremeno se može preporučiti vakcina protiv humanog papiloma virusa. Budi pazljiv! Iako se vjeruje da će cjepivo zaštititi djevojčice od raka maternice, istraživanje cjepiva nije završeno. Postoji mišljenje (koje nauka ne podržava) da vakcinacija dovodi do neplodnosti.
Povezani video: Vakcinacije protiv djece za i protiv
Kalendar vakcinacija za djecu
Dob djeteta |
Graft |
|
---|---|---|
0-1 godina | 1. dan | 1. vakcinacija protiv hepatitisa B |
1. sedmica | BCG - 1. vakcina protiv plućne tuberkuloze |
|
1. mjesec | 2. vakcinacija protiv hepatitisa B |
|
2 mjeseca | 3. vakcinacija protiv hepatitisa B (za djecu u riziku) |
|
3 mjeseca |
1. DPT (difterija, tetanus i hripavac) 1. vakcinacija protiv poliomijelitisa 1. pneumokokna vakcinacija |
|
4 mjeseca | 2. DPT (difterija, tetanus, hripavac) 2. vakcinacija protiv poliomijelitisa 2. vakcinacija protiv pneumokoka 1. cijepljenje protiv hemofilije (za djecu u riziku) |
|
6 mjeseci | 3. DTP 3. vakcinacija protiv poliomijelitisa 3. vakcinacija protiv hepatitisa B 2. cijepljenje protiv hemofilije (za djecu u riziku) |
|
12 mjeseci | Vakcinacija protiv rubeole, ospica, zaušnjaka. | |
2 godine | i 3 meseca | revakcinacija protiv pneumokoka |
i 6 mjeseci | 1. revakcinacija protiv poliomijelitisa revakcinacija protiv hemofilije (djeca u riziku) |
|
i 12 mjeseci | 2. revakcinacija protiv poliomijelitisa |
|
6 godina | Revakcinacija protiv ospica, zaušnjaka i rubeole |
|
7 godina | 2. revakcinacija protiv difterije, tetanusa Revakcinacija BCG |
|
14 godina | 3. revakcinacija protiv tetanusa, difterije 3. revakcinacija protiv poliomijelitisa |
Indikacije epidemije
Ako se otkrije nepovoljna epidemijska situacija (izbijanje virusa) ili kontaktom s nosačem infekcije (na primjer, kada ga ugrize pas), cijepljenje se vrši prema epidemiološkim indikacijama.
Vakcinacija protiv gripe treba izvršiti unaprijed, u ljetno-jesenskom periodu. Kada je izbijanje gripe već počelo, injekcija neće spriječiti infekciju.
Izvan RF
Ako idete na odmor u drugu zemlju, morate biti spremni da će dijete morati biti cijepljeno. Mnoge zemlje imaju posebne zahtjeve za vakcinaciju onih koji ih ulaze i napuštaju. Dakle, koja su cijepljenja potrebna prilikom putovanja u druge zemlje?
Kada putujete u zemlje Afrike i Južne Amerike, preporučuje se vakcina protiv žute groznice. Žuta groznica prenosi se ubodima komaraca, a smrtni slučajevi se dešavaju u više od polovine slučajeva. Takođe se vrijedi cijepiti protiv tifusa i hepatitisa A.
Oni koji putuju u Aziju trebaju voditi računa o cijepljenju protiv japanskog encefalitisa, koji uzrokuje ujede komaraca. S bolešću dolazi do oštećenja mozga.
U mnoge evropske zemlje možete ući samo s dokazima o vakcinaciji protiv kolere, kuge i bjesnoće. Zašto su ove bolesti opasne? Kolera se manifestira kao proljev, dehidracija tijela, naborana koža i gubitak elastičnosti, plave usne i uši. Kolera je u većini slučajeva fatalna ako se ne liječi. Pacijenti s kugom (najčešće od uboda glodara ili kontakta s bolesnom osobom) bez liječenja u najranijoj fazi bolesti umiru u roku od 48 sati (ovisno o vrsti bolesti).
Kontraindikacije za vakcinaciju
Ako je dijete imalo alergijsku reakciju na prethodno cijepljenje, ova vrsta cijepljenja se isključuje. Djeca sa imunodeficijencijom u potpunosti su izuzeta od cijepljenja živim vakcinama.
Djeca dobivaju medicinsko povlačenje (smjena prema rasporedu) od cijepljenja:
- tokom perioda akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija;
- preuranjeno;
- nakon operacije ili transfuzije krvi;
- ako se osjećate loše (vrućica, proljev, povraćanje, letargija).
Prije vakcinacije, pedijatar bi trebao pregledati dijete, idealno bi bilo napraviti testove. Ali osim majke, nitko ne može precizno procijeniti dobrobit djeteta, pa nemojte se ustručavati napustiti rutinsko cijepljenje ako primijetite da s djetetom nešto nije u redu.