Indikacije za upotrebu dijabetona. Diabeton: upute za uporabu i za što služi, cijena, pregledi, analozi
Dobar dan, dragi čitaoci! U liječenju dijabetes melitusa postoji puno nijansi i nije uvijek moguće pravilno ga odabrati. Trenutno postoje razni hipoglikemijski lijekovi, pa stoga mnogi ljekari imaju zbrku u glavi.
Jeste li pročitali upute za upotrebu lijeka MV diabeton (30 i 60 mg), jeste li razumjeli kako se uzima i koji analozi se mogu koristiti za zamjenu? Ako vam puno stvari ostane nejasno, ovaj će vam članak pomoći da to shvatite i odgovorite na važna pitanja.
Diabeton MV - lijek za dijabetes tipa 2
Kod dijabetes melitusa jedan od uslova za uspješnu borbu protiv bolesti je normalizacija glukoze natašte. Međutim, u potrazi za normalnim glikemijskim ciframa, možete napraviti puno nestašluka. Mislim da propisivanje bilo kojeg lijeka mora biti opravdano, a kod dijabetesa to često nije slučaj. Često se ovaj lijek prepisuje s desne i lijeve strane. Pokazat ću vam kada je dijabetes propisan, ali prvo, sjetimo se kojoj skupini ovaj lijek pripada i koju aktivnu tvar ima.
Diabeton je derivat sulfonilurejske grupe lijekova koje široko koriste liječnici širom svijeta. Naziv "Diabeton" je komercijalan. Službeni proizvođač ovog lijeka je Servier (Francuska). Kemijsko međunarodno nezaštićeno ime ovog lijeka je gliklazid, to jest sama je aktivna supstanca. Možete pronaći mnogo tableta s ovim aktivnim sastojkom, ali pod različitim trgovačkim nazivima, proizvedenih od različitih proizvođača.
Moguće je da kada dođete u apoteku po lijek, uopće nećete dobiti dijabetes, već nešto drugo. Ali nemojte žuriti s psovkama, jer ljekarna je učinila sve u skladu sa zakonom, dala vam je gliklazid, koji je naznačen u obrascu, a koja će kompanija biti ovaj lijek ne ovisi o tome.
Analozi i zamjene za dijabetes MV
Originalni lijek gliklazid bio je i ostat će DIABETON, koji se proizvodi u Francuskoj.
Umjesto dijabetesa, možda ćete dobiti lijekove kao što su:
- Diabefarm, Rusija
- Glidiab i Glidiab MV, Rusija
- Gliklada, Slovenija
- Gliklazid-AKOS, Rusija
- Diabinax, Indija
- Diatica, Indija
- Predian, Jugoslavija
- Vero-gliklazid
- Glizid, Indija
- Glioral, Jugoslavija
- Glukostabil, Rusija
- Reklid, Indija
Pored jednostavnog Diabetona, tu je i Diabeton MV iste kompanije. U nastavku ću vam reći kako se razlikuju. Svi ostali lijekovi su generički, odnosno kompanije koje ih proizvode nisu same izmislile, već su samo kupile pravo na njihovu proizvodnju, a sve velike studije provedene su uz učešće dijabetesa.
Generički lijekovi mogu se razlikovati u sastavu punila, što u nekim slučajevima može smanjiti efikasnost lijeka. Stoga preporučujem svima da koriste originalni pripravak gliklazida. Jeftiniji analozi dijabetesa proizvode se u Indiji i Kini. Među ruskim analogima su Glibiab i Gliclazid-AKOS. Rusija polako, ali sigurno nastoji osvojiti tržište analoga dijabetesa.
Upute za upotrebu diabetona MB 60 i 30 mg
Vjerovatno ste se već susreli sa jednostavnim dijabetesom i dijabetesom CF. Kako se razlikuju i šta je bolje odabrati?
Diabeton MV razlikuje se od jednostavnog diabetona po tome što je to tableta gliklazida s modificiranim oslobađanjem, tj. Lijek se oslobađa polako i ravnomjerno tijekom dana. Diabeton MV dostupan je u dozama od 30 i 60 mg, a diabeton - 80 mg. Zbog posebne formule bilo je moguće smanjiti dozu lijeka, kao i produžiti njegovo djelovanje i propisati dozu jednom dnevno.
Jednostavni dijabetes sada se koristi sve rjeđe, ali ga još uvijek možete pronaći u ljekarni. Preporučujem odabir tableta s modificiranim oslobađanjem, jer su puno blaže, smanjuju rizik od hipoglikemije i traju do 24 sata, što poboljšava pridržavanje pacijenta. Drugim riječima, manja je vjerovatnoća da ćete zaboraviti uzeti lijek ako ga trebate uzimati jednom dnevno.
Mehanizam djelovanja lijeka diabeton
Diabeton pripada grupi lijekova koji stimuliraju gušteraču povećavajući lučenje insulina. Ako usporedimo snagu stimulacije, tada ovaj lijek ima prosječnu snagu, za razliku od maninila, na primjer, koji ima najsnažnije djelovanje. (Kliknite na sliku za uvećanje)
Dakle, nije propisan za dijabetes koji je praćen. Povezan je kada postoje znakovi izumiranja funkcije žlijezde i kada je potrebno povećati lučenje njegovog insulina.
Diabeton oponaša i obnavlja prvu fazu sekrecije inzulina, koja je smanjena ili je nema kod pacijenata sa dijabetes melitusom. Jednog dana ću vam definitivno reći o tome kako naša žlijezda radi u normalnim uvjetima i kod dijabetes melitusa, ali to će već biti u sljedećim člancima. Stoga savjetujem onima koji to još nisu učinili, kako ne bi propustili važne i zanimljive informacije.
Pored izravnog hipoglikemijskog učinka, dijabetes djeluje i na krv i krvne žile. Ovaj lijek smanjuje nakupljanje (ljepljenje) trombocita, što znači da smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka u malim posudama, a također poboljšava vaskularni endotelij (unutarnji zid krvnih žila), pružajući tako angioprotektivni učinak.
Dakle, dozvolite mi da ponovo nabrojim kako dijabetes djeluje:
- stimulira gušteraču, što rezultira povećanim otpuštanjem inzulina u krv
- obnavlja prvu fazu lučenja insulina
- smanjuje agregaciju trombocita, sprečavajući stvaranje krvnih ugrušaka u malim posudama
- ima blagi antioksidativni učinak
Indikacije za imenovanje tableta
Diabetone je izvorno izumljen s ciljem normalizacije nivoa šećera u krvi, ali ga sportisti često koriste za izgradnju mišićne mase. Stoga će naznake za sastanak zvučati ovako:
- kao hipoglikemijski lijek kod osoba s dijabetesom bez prekomjerne težine
- u sportu kao lijek koji pojačava lučenje inzulina u svrhu izgradnje mišićne mase
Ovaj lijek nije propisan za pacijente s prekomjernom težinom kao početnu terapiju, jer na samom početku bolesti takvi ljudi imaju dovoljno vlastitog inzulina. Propisivanje dijabetesa kao početne terapije povećat će rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti.
Ispod vidite fotografiju koja odražava zaključke članka "RIZICI OD OPŠTE I KARDIOVASKULARNE SMRTNOSTI, KAO I INFARKCIJA MIKARDA I AKUTNI POREMEĆAJ CERBURALNOG KRETANJA BOLESNIKA SA DIJABETESOM 2 DETEBETETA MELLITUS MELLITUS TIPA" godine. (Kliknite za uvećanje slike)
Pokušala je identificirati obrasce između rizika od smrtnosti i izbora lijekova za započinjanje terapije dijabetesa tipa 2. I uspjeli su. Ispostavilo se da primjena lijekova iz skupine sulfoniluree, koja uključuje dijabetes, dovodi do dvostrukog povećanja smrtnosti nakon 5 godina, rizika od infarkta miokarda - 4,6 puta i moždanog udara - 3 puta.
Kontraindikacije za propisivanje lijekova
Kao i kod bilo kojeg drugog medicinskog proizvoda, i dijabetes ima kontraindikacije. Molimo pažljivo pročitajte sljedeće točke:
- dijabetes melitus tipa 1
- preosjetljivost na lijek
- dijabetička ketoacidoza, koma
- djetinjstvo
- trudnoća i dojenje
- uzimanje mikonazola (antifungalni lijek)
- teška bolest jetre i bubrega
Možete se zapitati zašto je nemoguće uzimati mikonazol i dijabetes istovremeno. U principu je moguće, ali ako vrlo pažljivo pratite razinu šećera, često vršite mjerenja, jer kada se uzimaju zajedno, povećava se učinak snižavanja glukoze i može doći do hipoglikemije. Ako se ipak odlučite i nemate druge mogućnosti, onda preporučujem smanjenje doze dijabetesa.
Također ćete biti zainteresirani za čitanje članka. Saznat ćete je li alkohol kompatibilan s lijekovima za dijabetes, posebno dijabetesom, a također ćete razumjeti i kako sigurno piti alkohol.
Uzimajte dijabetes s oprezom kada konzumirate:
- alkohol
- fenilbutazon (butadion)
- druga hipoglikemijska sredstva
- antikoagulansi (varfarin)
Neželjeni efekti dijabetesa CF
- glavobolja i vrtoglavica
- jaka glad
- mučnina i / ili povraćanje
- gubitak snage
- razdražljivost i / ili uznemirenost
- smanjena koncentracija i / ili odgođeni odgovor
- oštećen vid i govor
- gubitak samokontrole i osećaj bespomoćnosti
- gubitak svesti
Ali osim ovih nuspojava, postoje i drugi:
- probavne smetnje
- alergijske reakcije
- kršenje hematopoeze (anemija, smanjeni leukociti)
- povećani jetreni enzimi ALT i AST
Kako uzimati diabeton MV: doziranje i režim
Lijek je dostupan u dvije varijante:
- Diabetone 80 mg
- Diabeton MV 60 i 30 mg
Početna doza jednostavnog dijabetesa je 80 mg dnevno, postupno povećavajući se na 2-3 tablete dnevno u nekoliko doza. Maksimalna dnevna doza je 320 mg (4 tablete) dnevno.
Početna doza Diabeton CF, neko bi je mogao nazvati Diabeton Long, je 30 mg dnevno, postupno povećavajući dozu po potrebi. Lijek se uzima jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 120 mg dnevno. Ako vam se prepiše doza od 120 mg dnevno, lijek se uzima jednom dnevno.
Diabeton se uzima, kao i sve sulfoniluree, prije jela 30 minuta. Uzimajući ga prije jela, dopuštamo da se lijek apsorbira i započinje s učinkom od trenutka kada uzmemo prve porcije hrane. Učinkovitost doze lijeka procjenjuje se nivoom glukoze 2 sata nakon obroka pomoću kućnog glukometra. Usput, da li znate koji je mjerač glukoze u krvi jedan od visokokvalitetnih i tačnih, a istovremeno ima niske cijene test traka? Sa sigurnošću mogu reći da jeste
Predoziranje dijabetesom
Budući da se kod uzimanja ovog lijeka često razvija hipoglikemija, tada se uz poznatu visoku dozu lijeka ovi simptomi povećavaju mnogo puta. Ne postoji određena doza lijeka koja će biti fatalna, ali ako se ne poduzmu koraci za rješavanje znakova hipoglikemije, to može biti bilo koja doza dijabetesa.
Prva pomoć u slučaju predoziranja ili namjerne upotrebe u svrhu samoubojstva:
- isprati stomak
- izmjerite glukozu svakih 10-15 minuta
- sa smanjenjem nivoa glukoze, lemite slatkim čajem ili sokom
- kontrola se provodi za čitav period djelovanja lijeka, tj. 24 sata
Diabetone u kombiniranoj terapiji
Gliklazid se vrlo široko koristi ne samo kao monopreparat, već i kao dio kombinovane terapije. Ovaj lijek se kombinira sa svim antihiperglikemijskim lijekovima, osim s lijekovima iz skupine sulfoniluree, jer imaju isti mehanizam djelovanja, osim s Novonormom, koji također pojačava proizvodnju inzulina, ali vlastitim mehanizmima.
Diabetone dobro djeluje s metforminom. Objavljen je čak i kombinovani lek, koji uključuje 40 mg gliklazida i 500 mg metformina - Glimecomb (Rusija). Korištenje takvog lijeka vrlo je dobro za povećanje usklađenosti, tj. Poštivanje pacijenta propisanim režimom liječenja. Lijek se uzima 2 puta dnevno prije jela ili neposredno nakon jela. Nuspojavama koje uzrokuje gliklazid pripadaju i nuspojave izazvane metforminom.
Šta može zamijeniti tablete protiv dijabetesa
Ako se dogodi da vam se zaista pokaže dijabetes, ali ga iz nekog razloga ne možete uzeti, tada ga možete zamijeniti. Zamjenu dijabetesa možete pronaći među gore navedenim analogima ili ga možete zamijeniti potpuno drugim lijekom.
Diabetone se može zamijeniti sa:
- još jedan lijek iz grupe sudbinske faniluree (glibenklamid, glipizid, glimepirid ili glikvidon)
- lijek druge grupe, ali sa sličnim mehanizmom djelovanja (glinidna skupina - novonorm)
- lijek sa sličnim mehanizmom djelovanja (inhibitori DPP-4 - galvus, Januvia, itd.)
Bez obzira na razlog zamjene lijeka, to treba učiniti samo uz pristanak liječnika i pod njegovim nadzorom. Samo-liječenje i samo-primjena opasni su po vaše zdravlje!
Dijabetes ne pomaže. Šta da se radi
Ako se dijabeton prestao nositi sa svojom funkcijom, to ukazuje na nekoliko razloga, i to:
- nepridržavanje dijete sa malo ugljikohidrata i niska tjelesna aktivnost
- nedovoljna doza lijekova
- ozbiljna dekompenzacija dijabetesa i potreba za promjenom taktike liječenja
- ovisnost o drogi
- nepravilan unos i propušteni lijekovi
- individualna neosjetljivost na lijek
To je sve za mene. Glavna stvar koju treba imati na umu je da je ovaj lijek propisan za dijabetes vrlo ograničeno. Stoga, prije početka upotrebe, provjerite je li vam pravilno dodijeljena.
To je sve za mene. Do sljedećeg puta!
S toplinom i pažnjom, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Oralni hipoglikemijski lijek iz grupe derivata sulfoniluree II generacije.
Lijek: DIABETON® MV
Aktivna supstanca lijeka:
gliklazid
ATX kodiranje: A10BB09
KFG: Oralni hipoglikemijski lijek
Registarski broj: P br. 011940/01
Datum registracije: 29.12.06
Reg. Vlasnika ID: Les Laboratoires SERVIER (Francuska)
Oblik izdanja Diabeton MV, pakovanje i sastav lijeka.
Tablete s modificiranim oslobađanjem bijele su, duguljaste, ugravirane s obje strane: na jednoj - logo kompanije, na drugoj - "DIA30".
1 tab.
gliklazid
30 mg
Pomoćne supstance: kalcijum hidrogenfosfat dihidrat, maltodekstrin, hipromeloza, magnezijum stearat, koloidni bezvodni silicijum dioksid.
30 kom. - žuljevi (1) - kartonske ambalaže.
30 kom. - žuljevi (2) - kartonske ambalaže.
Opis proizvoda zasnovan je na službeno odobrenim uputama za upotrebu.
Farmakološko djelovanje Diabeton mv
Oralni hipoglikemijski lijek iz grupe derivata sulfoniluree II generacije, koji se razlikuje od sličnih lijekova prisustvom heterocikličkog prstena koji sadrži N i endocikličku vezu.
Diabeton MB smanjuje razinu glukoze u krvi stimulirajući lučenje insulina na otočićima Langerhansovih ćelija. Nakon dvije godine liječenja, većina pacijenata ne razvija ovisnost o lijeku (porast razine insulina nakon obroka i lučenje C-peptida i dalje traje).
Kod dijabetesa melitusa tipa 2 (koji ne ovisi o insulinu), lijek vraća rani vrh sekrecije insulina kao odgovor na unos glukoze i pojačava drugu fazu sekrecije insulina. Značajan porast lučenja inzulina primećuje se kao odgovor na stimulaciju usled unosa hrane i davanja glukoze.
Gliklazid ima izražen ekstrapankreatički efekat, tj. povećava osetljivost perifernih tkiva na insulin.
U mišićnom tkivu značajno je povećan efekat insulina na unos glukoze zbog poboljšanja osetljivosti perifernih tkiva na inzulin (+ 35%). Ovaj efekt gliklazida uglavnom je posljedica činjenice da pospješuje djelovanje insulina na mišićnu glikogen sintetazu i izaziva posttranskripcijske promjene u GLUT4 u odnosu na glukozu.
Diabeton MB smanjuje stvaranje glukoze u jetri, normalizujući nivo glukoze natašte.
Pored učinka na metabolizam ugljenih hidrata, gliklazid poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek smanjuje rizik od tromboze malih žila utječući na 2 mehanizma koji mogu biti uključeni u razvoj komplikacija kod dijabetes melitusa: djelomična inhibicija agregacije i adhezije trombocita i smanjenje koncentracije čimbenika koji aktiviraju trombocite (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), kao i obnavljanje fibrinolitika aktivnost vaskularnog endotela i povećana aktivnost tkivnog aktivatora plazminogena.
Gliklazid ima antioksidativna svojstva: smanjuje nivo lipidnih peroksida u plazmi, povećava aktivnost eritrocitne superoksid dismutaze.
Farmakokinetika lijeka.
Apsorpcija i distribucija
Nakon uzimanja lijeka unutra, gliklazid se u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Koncentracija gliklazida u plazmi postupno raste, dostižući plato 6-12 sati nakon primjene. Unos hrane ne utječe na apsorpciju. Individualna varijabilnost je relativno niska. Odnos između uzete doze i koncentracije lijeka u plazmi linearni je s vremenom.
Jedna dnevna doza Diabeton MB 30 mg pruža efikasnu koncentraciju gliklazida u plazmi duže od 24 sata.
Vezanje na proteine \u200b\u200bplazme je 95%.
Metabolizam
Gliklazid se metabolizira prvenstveno u jetri. Dobijeni metaboliti nemaju farmakološku aktivnost.
Povlačenje
T1 / 2 je oko 16 sati (12 do 20 sati). Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, manje od 1% - nepromijenjenim urinom.
Farmakokinetika lijeka.
u posebnim kliničkim slučajevima
U starijih osoba nisu primijećene značajne kliničke promjene u farmakokinetičkim parametrima.
Indikacije za upotrebu:
Dijabetes melitus tip 2 (neovisno o insulinu) u kombinaciji sa dijetalnom terapijom sa nedovoljnom efikasnošću potonjeg.
Doziranje i način primjene lijeka.
Lijek je namijenjen samo odraslima (uključujući pacijente starije od 65 godina). Preporučena početna doza je 30 mg.
Odabir doze treba izvršiti u skladu s nivoom glukoze u krvi nakon početka liječenja. Svaka sljedeća promjena doze može se izvršiti nakon najmanje 2 tjedna.
Uz terapiju održavanja, jedna dnevna doza je efikasna u kontroli nivoa glukoze u krvi. Dnevna doza lijeka može varirati od 30 mg (1 tab.) Do 90-120 mg (3-4 tab.). Maksimalna dnevna doza je 120 mg.
Lijek se uzima oralno 1 put dnevno tokom doručka.
Ako propustite jednu ili više doza lijeka, ne biste trebali uzimati veću dozu u sljedećoj dozi.
Za pacijente koji prethodno nisu liječeni, početna doza je 30 mg. Zatim se doza bira pojedinačno dok se ne postigne željeni terapijski efekat.
Diabeton MV može zamijeniti Diabeton u dozama od 1 do 4 tablete / dan.
Prijelaz s drugog hipoglikemijskog lijeka na Diabeton MB ne zahtijeva nikakav prijelazni period. Prvo morate prestati uzimati hipoglikemijski lijek, a tek onda propisati Diabeton MB.
Diabeton MV se može koristiti u kombinaciji s bigvanidima, inhibitorima alfa-glukozidaze ili insulinom.
Ako je pacijent prethodno primao terapiju derivatima sulfoniluree s dugim T1 / 2 (na primjer, klorpropamid), potrebno je pažljivo praćenje (kontrola nivoa glikemije) u roku od 1-2 tjedna kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije kao posljedice rezidualnih učinaka prethodne terapije.
Za pacijente s blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom (CC od 15 do 80 ml / min), lijek se propisuje u istim dozama kao i kod pacijenata s normalnom bubrežnom funkcijom.
Nuspojave Diabeton mv:
Iz endokrinog sistema: moguća je hipoglikemija.
Na dijelu probavnog sistema: moguća je mučnina, proljev ili zatvor (opaža se rjeđe kada se lijek propisuje uz obroke); rijetko - povećana aktivnost AST, ALT, ALP; u nekim slučajevima žutica.
Iz hematopoetskog sistema: rijetko - anemija, leukopenija, trombocitopenija.
Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, urtikarija, makulopapulozni osip.
Kontraindikacije za lijek:
Dijabetes melitus tip 1 (ovisan o insulinu);
Dijabetička ketoacidoza, dijabetički prekoma, dijabetička koma;
Teško oštećenje bubrega ili jetre;
Istovremena primjena mikonazola;
Trudnoća;
Period laktacije (dojenja);
Djeca i adolescenti do 18 godina;
Preosjetljivost na gliklazid ili bilo koju pomoćnu supstancu lijeka, druge derivate sulfoniluree, sulfonilamide.
Primjena tokom trudnoće i dojenja.
Nema dovoljno kliničkih podataka za procjenu rizika od mogućih nedostataka i fetotoksičnih efekata zbog upotrebe gliklazida tokom trudnoće. Stoga je upotreba Diabeton MV kod ove kategorije pacijenata kontraindicirana.
Kada trudnoća nastupi za vrijeme uzimanja lijeka, nema određenog razloga da se prekine. U takvim slučajevima, kao i u slučaju planirane trudnoće, lijek treba prekinuti i nastaviti terapiju samo pripravcima insulina pod pažljivim nadzorom svih laboratorijskih parametara metabolizma ugljenih hidrata. Takođe se preporučuje praćenje glukoze u krvi novorođenčadi.
Nije poznato da li se gliklazid izlučuje u majčino mlijeko; nema podataka o riziku od razvoja neonatalne hipoglikemije. S tim u vezi, terapija gliklazidom tokom dojenja je kontraindicirana.
Eksperimentalna ispitivanja na životinjama pokazala su da derivati \u200b\u200bsulfoniluree u velikim dozama imaju teratogeni učinak.
Posebne upute za upotrebu Diabeton mv.
Pri propisivanju Diabeton MB-a, treba imati na umu da se hipoglikemija može razviti uslijed uzimanja derivata sulfoniluree, au nekim slučajevima i u teškom i produženom obliku, što zahtijeva hospitalizaciju i davanje glukoze nekoliko dana.
Da bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, neophodan je pažljiv odabir pacijenata i individualni odabir doza, kao i pružanje pacijentu cjelovitih informacija o predloženom liječenju.
Kada se koriste hipoglikemijski lijekovi kod starijih pacijenata, osoba koje su stalno pothranjene, oslabljenog općeg stanja, kod pacijenata sa insuficijencijom nadbubrežne žlijezde ili hipofize, povećava se rizik od hipoglikemije.
Simptome hipoglikemije teško je prepoznati kod starijih osoba i kod pacijenata koji primaju terapiju beta-blokatorima.
Kada propisujete Diabeton MV starijim pacijentima, potrebno je pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi. Liječenje treba započeti postepeno, a tokom prvih dana terapije treba nadgledati glukozu natašte i nakon obroka.
Diabetone MB može se propisati samo pacijentima koji redovito primaju obroke, koji moraju sadržavati doručak i osigurati odgovarajući unos ugljenih hidrata. Hipoglikemija se često razvija niskokaloričnom dijetom, nakon dugotrajnog ili snažnog vježbanja, nakon pijenja alkohola ili uzimanja nekoliko hipoglikemijskih lijekova istovremeno.
Ako se pojave simptomi holestatske žutice, liječenje treba prekinuti. Nakon ukidanja Diabetona MB, ovi simptomi obično nestaju.
U bolesnika s teškom insuficijencijom jetre i / ili bubrega, farmakokinetička i / ili farmakodinamička svojstva gliklazida mogu se promijeniti. Naročito teška insuficijencija jetre ili bubrega može utjecati na distribuciju gliklazida u tijelu. Otkazivanje jetre takođe može doprinijeti smanjenju glukogeneze. Ovi efekti povećavaju rizik od razvoja hipoglikemijskih stanja. Hipoglikemija koja se razvije kod ovih pacijenata može biti dovoljno duga, u takvim slučajevima neophodna je hitna odgovarajuća terapija.
Kontrola nivoa glukoze u krvi kod pacijenata koji primaju hipoglikemijska sredstva može biti oslabljena u sljedećim slučajevima: vrućica, trauma, zarazne bolesti ili operativni zahvat. U takvim situacijama može biti potrebno prekinuti terapiju lijekom Diabeton CF i propisati terapiju insulinom.
Učinkovitost Diabeton MB (kao i ostalih oralnih hipoglikemijskih lijekova) kod nekih pacijenata ima tendenciju smanjenja nakon dužeg vremenskog perioda. To je možda zbog progresije dijabetes melitusa ili smanjenog odgovora na lijek. Ova je pojava poznata kao sekundarna rezistencija na lijek i mora se razlikovati od primarne rezistencije na lijek kada se lijek prvi put propiše i ne daje očekivani učinak. Prije dijagnosticiranja sekundarnog neuspjeha terapije lijekovima kod pacijenta, potrebno je procijeniti adekvatnost odabira doze i poštivanje propisane dijete.
U pozadini terapije Diabeton MB, neophodno je prestati piti alkohol ili lijekove koji sadrže etanol.
Potrebno je obavijestiti pacijenta i članove njegove porodice o riziku od hipoglikemije, njenim simptomima i uvjetima koji pogoduju njenom razvoju. Takođe je potrebno objasniti šta je primarna i sekundarna rezistencija na lijekove. Pacijenta treba educirati o potencijalnim rizicima i koristima predloženog liječenja i reći mu o drugim terapijama. Pacijenta treba educirati o važnosti dosljedne prehrane, potrebi redovnog vježbanja i redovnog praćenja nivoa glukoze u krvi i urinu.
Kontrola laboratorijskih parametara
Potrebno je redovno određivati \u200b\u200bnivo glukoze i glikiranog hemoglobina u krvi, glukoze u urinu.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upotrebu mehanizama
Pacijenti trebaju biti svjesni simptoma hipoglikemije i biti oprezni tokom vožnje ili obavljanja poslova koji zahtijevaju veliku brzinu psihomotornih reakcija.
Predoziranje lijekom:
Simptomi: hipoglikemija, u težim slučajevima, praćena komom, napadajima i drugim neurološkim poremećajima.
Liječenje: Umjereni simptomi hipoglikemije ispravljaju se unosom ugljikohidrata, prilagođavanjem doze i / ili promjenom prehrane. Pažljivo praćenje stanja pacijenta treba nastaviti sve dok ljekar ne bude siguran da ništa ne ugrožava zdravlje pacijenta. U teškim uvjetima potrebna je hitna medicinska pomoć i hitna hospitalizacija.
Ako se sumnja ili dijagnosticira hipoglikemijska koma, pacijentu se brzo intravenozno ubrizga 50 ml koncentrirane 40% -tne otopine dekstroze (glukoze). Zatim se intravenozno ubrizga razrijeđena 5% otopina dekstroze (glukoze) da bi se održao potreban nivo glukoze u krvi. Pažljivo praćenje mora se provoditi najmanje sljedećih 48 sati.U budućnosti, u zavisnosti od stanja pacijenta, treba riješiti potrebu za daljnjim praćenjem vitalnih funkcija pacijenta.
U pacijenata sa bolestima jetre, klirens gliklazida iz plazme može biti odgođen. Dijaliza se kod takvih pacijenata obično ne vrši zbog izraženog vezivanja gliklazida za proteine \u200b\u200bplazme.
Interakcija Diabeton MV s drugim lijekovima.
Lijekovi koji pojačavaju učinak Diabeton MB
Kombinacije su kontraindicirane
Istovremena upotreba Diabeton MB-a s mikonazolom (za sistemsku upotrebu) pojačava mogući razvoj hipoglikemije sve do kome.
Fenilbutazon (za sistemsku upotrebu) pojačava hipoglikemijski efekat derivata sulfoniluree, jer zamjenjuje njihove veze proteinima plazme i / ili usporava njihovo izlučivanje iz tijela.
Kada se koriste istovremeno s Diabeton MB, etanol i lijekovi koji sadrže etanol povećavaju hipoglikemiju, inhibirajući kompenzacijske reakcije i mogu doprinijeti razvoju hipoglikemijske kome.
Istovremena upotreba beta blokatora maskira neke od simptoma hipoglikemije, poput lupanja srca i tahikardije. Većina neselektivnih beta-blokatora povećava incidenciju i težinu hipoglikemije.
Flukonazol povećava trajanje T1 / 2 derivata sulfoniluree i povećava rizik od hipoglikemije.
Istovremena primjena ACE inhibitora (kaptopril, enalapril) može pogoršati hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree (prema jednoj od hipoteza dolazi do poboljšanja tolerancije na glukozu s naknadnim smanjenjem potrebe za inzulinom). Hipoglikemijske reakcije su rijetke.
Lijekovi koji slabe učinak Diabeton MB
Uz istovremenu upotrebu sa danazolom, moguće je smanjenje efikasnosti Diabeton MB.
Kombinacije koje zahtijevaju posebne mjere predostrožnosti
Kombinovana upotreba Diabeton MB-a sa hlorpromazinom u visokim dozama (više od 100 mg / dan) može dovesti do povećanja nivoa glukoze u plazmi smanjenjem sekrecije insulina.
Uz istovremenu upotrebu kortikosteroida (za sistemsku, spoljnu i lokalnu upotrebu) i tetrakozaktida povećavaju nivo glukoze u krvi uz mogući razvoj ketoacidoze (smanjenje tolerancije na glukozu pod uticajem kortikosteroida).
Uz istovremenu upotrebu Diabeton MB-a sa progestogenima, treba uzeti u obzir dijabetogeni efekat progestogena u velikim dozama.
Kada se koriste zajedno, stimulansi 2-adrenergičnih receptora (za sistemsku upotrebu) - ritodrin, salbutamol, terbutalin povećavaju nivo glukoze u krvi (treba osigurati samokontrolu nivoa glukoze u krvi; ako je potrebno, pacijent će možda trebati preći na inzulin).
Ako je potrebno, upotreba gore navedenih kombinacija trebala bi osigurati kontrolu nivoa glukoze u krvi. Možda će biti potrebno dodatno prilagoditi dozu Diabeton MB i tokom perioda kombinirane terapije i nakon prekida uzimanja dodatnog lijeka.
Uslovi prodaje u apotekama.
Lijek se izdaje na recept.
Uslovi skladištenja lijeka Diabeton mv.
Lista B. Lijek treba čuvati u normalnim uvjetima, izvan dohvata djece. Rok upotrebe - 3 godine; nemojte koristiti nakon isteka roka upotrebe otisnutog na pakovanju.
Za ljude koji su bolesni sa dijabetes melitusom koji nije ovisan o insulinu (tip 2), stvoreno je puno lijekova iz skupine sulfoniluree koji mogu kontrolirati razinu glukoze u krvi i stimulirati proizvodnju insulina. Istodobno, neki od njih imaju negativne kritike dijabetičara i običnih ljudi, dok drugi imaju neželjene nuspojave ili kontraindikacije, stoga liječnici najbolju opciju smatraju tabletama Diabeton MV. Proizvođač ovog lijeka je poznata francuska kompanija Servier. Odvojeno je vrijedno istaknuti prefiks MB u lijeku, jer on znači "modificirano otpuštanje", odnosno formula lijeka odabrana je na takav način da učinak nakon uzimanja ostaje dulje vrijeme. To je razlika između tableta sa i bez prefiksa.
Kakav su Diabeton MV kapsule možete shvatiti po njihovom sastavu, u kojem je glavni aktivni sastojak gliklazid (hipoglikemijsko sredstvo), a ujedno je i međunarodno neovlašteno ime ovog lijeka (INN). Što se tiče oblika puštanja, on se proizvodi u sljedećim dozama:
- Diabeton MV - 30, 60 mg;
- Dijabetes - 80.
Pakovanje, tablete i upute od lijeka Diabeton možete vidjeti na ovoj fotografiji:
Vrijedno je napomenuti da se posljednjih godina jednostavni Diabeton gotovo nikad ne koristi i liječnici propisuju analog s prefiksom MB za 30 i 60 mg, ali imaju i vlastiti nadomjestak, sudeći prema pregledima dijabetičara, nazvanim glimecomb.
Od najbližih analoga po cijeni i efektu lijek Diabeton je lijek nazvan Glimecomb. Namijenjen je osobama s dijabetesom tipa 2, pod uvjetom da im prehrana i vježbanje više ne pomažu.
Kontraindikacije za lijek Glimecomb:
- Zabranjeno je uzimanje lijekova za patološke procese u bubrezima;
- Glymecomb je kontraindiciran kod zatajenja jetre;
- Zabranjeno je uzimanje takvih tableta penzionerima nakon 60-65 godina koji se neprestano bave fizičkom aktivnošću;
- Pijenje alkohola se ne preporučuje, jer se tokom uzimanja tableta Glimecomb može razviti laktacidoza;
- Tokom trudnoće i dojenja ne biste trebali uzimati takav lijek kako ne biste naštetili djetetu;
- Uz nizak nivo šećera u krvi, liječnici također zabranjuju uzimanje tableta Glimecomb.
Karakteristike lijeka
Glimecomb se proizvodi u obliku tableta i u svom sastavu ima 2 glavna aktivna sastojka s hipoglikemijskim učinkom:
- Gliklazid - 40 mg;
- Metformin - 500 mg
Tok liječenja Glimecombom, prema uputama za uporabu, započinje s 1-3 tablete dnevno i postupno liječnik bira potrebnu dozu. Što se tiče dnevnog maksimuma, najbolje je ne piti više od 5 tableta dnevno. Kada je doza već odabrana i koncentracija šećera se stabilizira u granicama normale, Glimecomb se obično pije 2 puta dnevno nakon doručka i večere.
Učinak lijeka Diabeton
Lijek Diabeton produženog djelovanja (MB), prema napomenama proizvođača i priručniku radara, služi za poboljšanje rada gušterače uslijed čega se poboljšava sinteza insulina. Uz to, preporučuje se uzimanje za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sistema, jer sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i dobro jača zidove krvnih žila.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek Diabeton ima sljedeće indikacije za upotrebu:
- S hiperglikemijom kod osoba s dijabetesom tipa 2 bez suvišnih kilograma;
- Za sportiste koji žele brže izgraditi mišiće.
Što se tiče prve točke, ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom imaju dovoljno inzulina i u početku liječnik neće propisati takav lijek, kako ne bi povećao šansu za bolesti u kardiovaskularnom sustavu. Naučnici su sastavili statistiku smrtnosti nakon uzimanja lijeka tokom 5 godina:
- Ljudi koji su uzimali drogu neposredno nakon otkrivanja patologije, prema statistikama, umirali su 2 puta češće;
- Srčani udar se razvio gotovo 5 puta češće nego kod pacijenata koji ne uzimaju ove tablete;
- Umrli su od moždanog udara u 3 puta više.
Stoga je najbolje ne uzimati lijekove kao početnu terapiju i piti ih samo prema uputama liječnika. Što se tiče sportaša, ovaj lijek će im pomoći da u kratkom vremenu povećaju mišićnu masu. Ovaj se učinak postiže djelovanjem insulina, koji ne samo da smanjuje šećer, već i prenosi hranjive sastojke, poput aminokiselina, u mišićno tkivo.
Vrijedno je otkazati kontraindikacije za koje ne možete uzimati lijek:
- Inzulin zavisni dijabetes melitus;
- Preosjetljivost na sastav lijeka;
- Sa ketoacidozom (nedostatak insulina);
- Djeca do 18 godina;
- Djevojčice tokom trudnoće i dojenja;
- Kada koristite antifungalne lijekove, kao što je mikonazol;
- Ako postoje patološki procesi u jetri ili bubrezima.
Proizvođač tableta Diabeton upozorava da se ne preporučuje uzimanje ovog lijeka istovremeno s mikonazolom, jer se povećava učinak smanjenja glukoze, što može dovesti do hipoglikemije. Ako je nemoguće otkazati antimikotično sredstvo, preporučuje se da se posavjetujete sa svojim liječnikom.
Osim toga, bolje je ne kombinirati lijek s takvim sredstvima:
- Lijekovi koji se koriste za snižavanje nivoa glukoze;
- Antikoagulansi;
- Protuupalni lijekovi;
- Alkohol.
Nuspojave
Ako odaberete pogrešnu dozu ili ne slijedite upute za upotrebu tableta Diabeton, tada će doći do nuspojava, na primjer, hipoglikemije, a to će se dogoditi zbog činjenice da razina glukoze postaje ispod normalne. Ovaj proces karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Nerazumni bol u glavi;
- Povećani apetit;
- Mučnina, sve do povraćanja;
- Slabost;
- Nervoza;
- Česte vrtoglavice
- Slab fokus i sporost;
- Gubitak vidne oštrine;
- Depresija;
- Nesvjestica (iznenadni gubitak svijesti);
- Alergija;
- Dijareja;
- Anemija (anemija);
- Povećana koncentracija jetrenih enzima (ALT i AST).
Te se nuspojave mogu izbjeći čitanjem kontraindikacija i općenitih uputa za uporabu, a možete ih se riješiti otkazivanjem lijeka ili smanjenjem doze.
Ako je Diabeton propisan umjesto drugog lijeka sličnih svojstava, tada trebate pažljivije pratiti razinu šećera u roku od 2 sedmice nakon početka uzimanja.
Nuspojave su vrlo rijetke čak i pri velikim dozama. Na primjer, tablete diabeton mv 60 mg izazivaju samo pozitivne ocjene.
Način primjene
Prema uputama, lijek kao što je Diabeton jednostavnog djelovanja u početku se propisuje 1 tableta (80 mg) 1 put dnevno. Postepeno će doktor povećavati doziranje na 2 tablete ujutro i navečer, ali maksimalna koncentracija lijeka u tijelu ne smije biti veća od 320 mg.
Što se tiče uputa za upotrebu lijeka Diabeton MV, zbog njegovog sastava početna doza je 1 tableta (30 mg) dnevno, dok će dozu postupno trebati povećavati na 60 mg, a zatim na 120 mg (2 tablete od 60 ili 4 tablete od 30 mg). Lijek ćete trebati uzimati samo jedan put, bez obzira na dozu. Također je vrijedno napomenuti da je najbolje prijeći na nove doze u koracima od 30 mg, jer će to biti manje primjetno za tijelo. Ako se kupe tablete sa 60 mg koncentrata, tada se mogu podijeliti na pola.
Ako ste nedavno uzimali neki drugi lijek s kratkim poluvijekom, tada nećete morati dugo čekati i dovoljno je uzeti u obzir njihov učinak pri odabiru doze lijeka Diabeton. U ovom slučaju, u početku se propisuje 1 tableta dnevno sa koncentratom od 30 mg ili polovinom ako je sadržaj gliklazida 60 mg.
Kada se dijabeton dugotrajnog djelovanja propisuje nakon povlačenja lijeka sa sličnim svojstvima i dugim poluživotom, tada trebate pričekati 2-3 dana prije početka liječenja novim lijekom. Nakon toga, liječnik propisuje, kao u prvom slučaju, 1 tabletu dnevno s koncentratom od 30 mg ili polovinom ako je sadržaj gliklazida 60 mg.
Bez obzira na to koji je Diabeton MB (30 ili 60 mg) pravilno uzet, mora se uzeti prije obroka za otprilike pola sata, jer lijek može početi djelovati do trenutka jedenja.
Predoziranje
Ako se indikacije za upotrebu ne poštuju, može doći do predoziranja, a u nekim slučajevima se pojavi čak i kada se uzima jedna tableta s koncentracijom od 30 mg, na primjer pri prelasku s drugog lijeka. U takvoj situaciji morate slijediti upute:
- Napravite ispiranje želuca;
- Nadgledajte glukozu, provjeravajući je najmanje svakih 15 minuta, a ako nivo šećera padne, trebate piti slatki čaj;
- Biće potrebno kontrolirati postupak cijeli dan dok lijek ne prestane djelovati.
Interakcija s alkoholom
Alkohol nema kompatibilnost s lijekom Diabeton, jer uprkos smanjenju nivoa šećera, on također inhibira sintezu glukoze u jetri. U tom slučaju kombinacija alkoholnih pića i lijekova za smanjenje šećera može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju i morat ćete nazvati hitnu pomoć. Što se tiče samog procesa, nakon uzimanja alkohola, razina glukoze u početku brzo raste, ali u bilo kojem trenutku unutar 24 sata od djelovanja lijeka može se naglo urušiti. Takav trenutak može doći čak i noću i kao rezultat toga često se javlja koma.
Važno je zapamtiti da se jak napad hipoglikemije uslijed uzimanja alkohola ne može zaustaviti adrenalinom ili glukagonom, jer jetra ne obavlja svoje funkcije. U tako očajnoj situaciji morat ćete se osloniti na slatka pića i slatkiše. U ovom slučaju, u početku je obavezno pozvati hitnu pomoć.
Jedna od najneugodnijih karakteristika hipoglikemije uzrokovane unosom alkohola i Diabeton tableta je da ljudi oko vas ovo stanje mogu doživljavati kao alkoholno opijanje. Iz tog razloga ljudi često ne dobivaju pomoć koja im je potrebna i nastaju komplikacije, poput posthipoglikemijske hipoksije mozga, pa čak i smrti.
Cijena
U osnovi, koliko lijek košta ovisi o cjenovnoj politici ljekarne i prosječnoj cijeni lijeka kao što je Diabeton (MV 30, 60 mg) je kako slijedi:
- 60 mg - 300-350 rubalja 30 tableta;
- 30 mg - 170-200 rubalja 30 tableta.
Jednostavni Diabeton trenutno se prodaje prilično rijetko i nije tako lako saznati koliko košta, ali u osnovi njegov prosječni trošak iznosi 200 rubalja za 30 tableta.
Mnogo je različitih nijansi u liječenju dijabetesa tipa 2 i nije uvijek moguće odmah pronaći lijek koji pomaže u kontroli 100-postotne glikemije. Zbog raznolikosti antidijabetičkih lijekova, ne zbunjuju se samo dijabetičari.
Ako ste se upoznali s lijekom Diabeton i njegovim uputama za upotrebu, ali niste u potpunosti razumjeli odgovara li vam i kako se može zamijeniti, ako lijek ne pomaže, vrijedi potrošiti vrijeme na ovaj članak.
Diabeton - lijek za dijabetes tipa 2
Za dijabetičara je jedan od načina za uspješnu borbu protiv bolesti normalizacija takozvanog „nemasnog šećera“. Ali u potrazi za idealnim očitanjem glukometra mogu se počiniti mnoge pogreške, jer propisivanje lijekova mora biti opravdano, a to se prije svega tiče Diabetona. Moderni francuski lijek propisan je svima - od sportaša do dijabetičara, ali nije koristan za sve.
Da biste razumjeli kome stvarno trebaju, morate shvatiti kojoj vrsti lijeka pripada Diabeton i na osnovu koje aktivne supstance je stvoren. Lijek je iz derivata sulfoniluree, koji se već dugo i uspješno koriste u cijelom svijetu.
U kartonskoj kutiji, kao što je prikazano na fotografiji, možete vidjeti bijele ovalne tablete sa otisnutim oznakama „60“ i „DIA“ sa svake strane. Pored glavne aktivne komponente gliklazida, Diabeton sadrži i punila: maltodekstrin, laktozu monohidrat, magnezijum stearat, silicijum dioksid.
Diabeton je međunarodno trgovačko ime, a zvanični proizvođač lijeka je francuska farmakološka kompanija Servier.
Vlasničko hemijsko ime agensa je gliklazid, prema imenu aktivnog sastojka.
Mnogo se analoga različitih marki proizvodi s gliklazidom, stoga prema preferencijalnom receptu ljekarna ne može izdati francuski Diabeton, već drugi analog na bazi gliklazida, za redoslijed jeftiniji.
Analozi Diabetona
Jedini originalni lijek bio je i ostao samo Servier Diabeton.
Rok trajanja lijeka je 2 godine, nakon čega nije pogodan za liječenje i mora se zbrinuti. Za njegovo skladištenje nisu potrebni posebni uslovi.
Umjesto lijeka Diabeton, čija se cijena kreće od 260-320 rubalja, ljekarna može ponuditi analoge:
Pored uobičajenog lijeka, Servier proizvodi i Diabeton MV. Svi ostali lijekovi su generički, proizvođači ih nisu izmislili, već su jednostavno stekli pravo na proizvodnju, a cjelokupna baza dokaza odnosi se samo na originalni lijek Diabeton.
Generički lijekovi se razlikuju u kvaliteti punila, ponekad to ozbiljno utječe na djelotvornost lijeka. Najpristupačnija analogna opcija ima indijske i kineske korijene. Glibiab i Gliclazid-Akos izuzetno su cijenjeni među domaćim generičkim lijekovima koji uspješno osvajaju tržište analoga Diabetonea.
Kako zamijeniti dijabetes
Ako je liječnik propisao Diabeton, ali ga nije moguće uzeti, možete potražiti zamjenu za njega.
Kada među navedenim analogima ne postoji odgovarajuća opcija, možete odabrati:
Iz bilo kojeg razloga ne bi bilo potrebno odabrati zamjenu, samo specijalista može promijeniti režim liječenja. Samodijagnoza i samopropisivanje dijabetičara mogu samo naštetiti!
Maninil ili Diabeton - šta je bolje?
Različite metode kontrole dijabetesa tipa 2 na različite načine utječu na rizik od razvoja smrtnih komplikacija. Glibenklamid - aktivni sastojak Maninila mnogo je jači od gliklazida - glavnog sastojka Diabetona. Hoće li to biti prednost, možete saznati iz komentara stručnjaka koji su analizirali pitanja o Diabetoneu i recenzija na forumima.
Pitanja za dijabetičare |
Komentari stručnjaka |
Diabetone mi je pomagao 5 godina, a sada čak i sa najvećom dozom na glukometru, najmanje 10 jedinica. Zašto? | Lijek agresivno utječe na β-stanice gušterače. U prosjeku se aktiviraju za 6 godina i trebate prijeći na inzulin. |
Ja sam dijabetičar sa iskustvom, šećeri dosežu 17 mmol / l, 8 godina sam ih srušio Maninilom. Sada više ne pomaže. Zamijenjeno Diabetonom, ali nema smisla. Možda Amaryl pokuša? | Vaš dijabetes tipa 2 već je tip 1, ovisan o insulinu. Potrebno je ubrizgati inzulin, tablete su u ovom slučaju nemoćne, a poanta nije ni u tome da je Diabeton slabiji od Maninila. |
Počeo sam da liječim dijabetes sa Sioforom od 860 mg / dan. Nakon 2 mjeseca zamijenio ga je Diabeton, jer je šećer bio na mjestu. Nisam osjetio razliku, možda će Glibomet pomoći? | Ako Diabeton nije pomogao, onda Glibomet - čak i više. U naprednim fazama spasit će se samo dijetom s malo ugljikohidrata, ukidanjem beskorisnih lijekova i minimumom inzulina ako se gušterača potpuno iscrpi. |
Može li se Diabeton uzimati sa reduksinom za mršavljenje? Želim da smršam. | Diabeton povećava izlučivanje insulina, koji pretvara glukozu u masni sloj i inhibira njezinu razgradnju. Što više hormona, to je teže izgubiti kilograme. Reduksin takođe izaziva ovisnost. |
Dve godine Diabeton MV pomaže da se šećer održi do 6 jedinica. Nedavno se vid pogoršao, tabani su utrnuli. Ako je šećer normalan, otkud komplikacije? | Šećer se kontrolira ne samo natašte, već i 2 sata nakon jela. Ako ne provjerite 5 rubalja dnevno, zapravo se radi o samoobmani, za koju plaćate s komplikacijama. |
Pored Diabetona, doktor je propisao i niskokaloričnu dijetu. Jedem oko 2.000 kalorija dnevno. Da li je to normalno ili bi to trebalo dodatno smanjiti? | U teoriji, niskokalorična dijeta trebala bi olakšati kontrolu šećera, ali zapravo to nitko ne može podnijeti. Da se ne bi borili protiv gladi, potrebno je prijeći na prehranu s malo ugljikohidrata i preispitati doziranje lijekova. |
Kako se prijaviti - upute
Jednostavni lijek Diabeton MV, stvoren na bazi hidrofilne matrice, razlikuje se brzinom otpuštanja aktivne komponente. Za konvencionalni analog, vrijeme apsorpcije glikozida ne prelazi 2 do 3 sata.
Nakon upotrebe Diabeton MB, gliklazid se oslobađa što je više moguće tokom sati uzimanja hrane, a ostatak vremena održava se glikemijska norma zbog ispuštanja mikro doza u krvotok tokom dana.
Izrađuje se jednostavan analog u dozi od 80 mg, sa produženim dejstvom - po 30 i 60 mg. Posebna formula Diabeton MB pomogla je smanjiti dozu lijeka, zahvaljujući kojoj se može koristiti samo 1 put dnevno. Danas liječnici rijetko odabiru jednostavan lijek, ali on se još uvijek nalazi u ljekarnama.
Liječnici preporučuju lijek nove generacije s produljenim mogućnostima, jer djeluje puno mekše od ostalih lijekova iz skupine sulfoniluree, rizik od hipoglikemije je minimalan, a učinak jedne tablete traje jedan dan.
Za one koji zaborave popiti tablete na vrijeme, jednokratna doza je velika prednost. A endokrinolog može sigurno povećati dozu, postižući potpunu kontrolu nad glikemijom pacijenta. Naravno, Diabeton se propisuje u kombinaciji s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata i mišićnom aktivnošću, bez kojih je bilo koja antidijabetička tableta neučinkovita.
U pravilu se lijek propisuje paralelno s Metforminom, koji za razliku od Diabetona aktivno utječe na rezistenciju na inzulin.
Mehanizam djelovanja Diabetona
Diabetone spada u klasu lijekova koji stimuliraju gušteraču, a posebno B ćelije odgovorne za proizvodnju insulina. Stupanj aktivnosti takve stimulacije u lijeku je prosječan, ako usporedimo Maninil ili Diabeton, tada Maninil ima snažnije djelovanje.
Kod dijabetesa tipa 2, praćen bilo kojim stepenom pretilosti, lijek nije indiciran. Dodaje se režimu liječenja kada su prisutni svi simptomi izumiranja radne sposobnosti žlijezde i potrebna je stimulacija kako bi se poboljšala proizvodnja insulina.
Lijek će obnoviti prvu fazu proizvodnje hormona ako je ona smanjena kod dijabetičara ili uopće nije. Pored svoje glavne svrhe (smanjenje nivoa glikemije), lijek ima pozitivan učinak na krvne žile i krvožilni sustav. Smanjivanjem agregacije (adhezije) trombocita, smanjuje vjerovatnoću nastanka krvnih ugrušaka u malim posudama, jača njihov unutrašnji endotel, stvarajući angioprotektivnu zaštitu.
Algoritam učinka lijeka može se predstaviti u sljedećem slijedu:
- Stimulacija gušterače za pojačavanje protoka hormona u krvotok;
- Simulacija i obnavljanje prve faze proizvodnje insulina;
- Smanjivanje agregacije trombocita kako bi se spriječila pojava ugrušaka u malim posudama;
- Blago antioksidativno dejstvo.
Jedna doza lijeka održava potrebnu koncentraciju aktivnog sastojka u plazmi tokom dana. Lijek se metabolizira u jetri, izlučuje se putem bubrega (do 1% - u izvornom obliku). U odrasloj dobi nisu zabilježene značajne promjene u farmakokinetičkim karakteristikama.
Paralelni unos hrane ne utječe na brzinu i kvalitet apsorpcije i distribucije Diabetona.
Prednosti i nedostaci lijeka
Ako usporedimo Diabeton MV s analogima klase sulfoniluree, onda je u pogledu efikasnosti ispred njih:
Uz neosporne prednosti, lijek ima i niz nedostataka:
Kako tijelo ne bi trebalo birati između komplikacija gušterače ili kardiovaskularnih patologija, vrijedi obratiti pažnju na prehranu s malo ugljikohidrata i odgovarajuću tjelesnu aktivnost.
Modifikacija životnog stila pomoći će istovremeno istodobno normalizirati sve čimbenike srčanog rizika: visoki šećer, krvni pritisak, prekomjernu težinu i metabolizam holesterola.
Indikacije za propisivanje lijekova
Diabeton je dizajniran za normalizaciju glikemijskog profila, sprečavanje komplikacija dijabetesa, smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara, nefropatije i retinopatije. Ali koriste ga i sportisti za povećanje mišićne mase.
Stoga je prikazano:
Pacijentima se Diabeton ne prepisuje kao početni režim liječenja. Također je štetna za dijabetičare s znakovima pretilosti, jer njihova gušterača već djeluje s povećanim stresom, proizvodeći 2-3 norme insulina za neutralizaciju glukoze. Propisivanje Diabetona ovoj kategoriji dijabetičara može uzrokovati smrt od kardiovaskularnih situacija (CVS).
Postoje značajne studije po ovom pitanju kako bi se utvrdila veza između izbora lijekova za početno liječenje dijabetesa tipa 2 i vjerovatnoće smrtnosti. Zaključci su predstavljeni u nastavku.
- U dobrovoljaca sa dijabetesom tipa 2 koji su dobivali derivate sulfoniluree, u poređenju sa kontrolnom grupom koja je uzimala metformin, rizik od smrtnosti od CVS-a bio je 2 puta veći, koronarna bolest srca (IHD) - 4,6 puta, cerebrovaskularna nesreća (CBC) ) - 3 puta.
- Rizik od smrti od bolesti srčanih arterija, LMC, bio je veći u grupi koja je primala gliklazid, glicidon i glibenklamid nego kod dobrovoljaca koji su uzimali metformin.
- Kod dobrovoljaca koji su primali gliklazid, u poređenju sa grupom koja je uzimala glibenklamid, razlika u rizicima bila je očigledna: ukupna stopa smrtnosti bila je 20% manja, od CVS - za 40%, a od NMC - za 40%.
Dakle, izbor derivata sulfoniluree (uključujući Diabeton) kao lijeka prve linije provocira vjerojatnost smrti za 5 godina dva puta, vjerojatnost da će dobiti srčani udar 4,6 puta, a moždani udar 3 puta.
S novootkrivenim dijabetesom tipa 2, nema alternative metforminu kao lijeku prve linije. Dugotrajnom (najmanje 3 godine) upotrebom Diabetona rizik od ateroskleroze se značajno smanjuje. Ostali lijekovi klase sulfoniluree nemaju takav efekat. Najvjerovatnije, antisklerotski učinak lijeka pruža njegova antioksidativna sposobnost, koja štiti stanice od oksidacije.
Kakvu štetu dijabetesu tipa 2 može donijeti Diabeton - u videu.
Antidijabetički lijek značajno povećava osjetljivost jetre, mišića i tjelesne masti na inzulin. U bodybuildingu se koristi kao moćan anabolik koji se lako može kupiti preko recepta ili putem Interneta. Dijabetičari koriste Diabetone za obnavljanje prve faze proizvodnje hormona i poboljšanje druge faze njegove proizvodnje.
Proizvod bi trebali koristiti bilderi sa zdravim B ćelijama. Lijek utječe na metabolizam masti, cirkulaciju krvi, razrjeđuje krv, ima antioksidativne sposobnosti. Diabeton se u jetri pretvara u metabolite, a lijek u potpunosti napušta tijelo.
U sportu se lijek koristi za potporu visokom anabolizmu, što rezultira sportistom koji aktivno povećava mišićnu masu.
Po snazi \u200b\u200bsvog utjecaja može se uporediti s insulinskim šalama. Ovom metodom debljanja potrebno je tačno se pridržavati doza, jesti potpuno 6 puta dnevno (proteini, ugljikohidrati), pratiti zdravstveno stanje kako ne bi propustili pojavu simptoma hipoglikemije.
Kurs započinje sa Ѕ tableta, postupno se doza udvostručuje. Pijte tabletu ujutro sa hranom. Tok prijema je 1-2 mjeseca, ovisno o zdravstvenom stanju i rezultatima. Možete to ponoviti za godinu dana, ako Diabeton koristite češće od jednom u šest mjeseci, zdravstvene komplikacije su neizbježne.
Ponovljenim kursom doziranje se može udvostručiti (do 2 tablete dnevno). Ne uzimajte Diabeton dok ste na gladnoj dijeti ili uzimate druga sredstva za debljanje. Lijek djeluje 10 sati i potreban mu je pun obrok u tom periodu. Na prvi znak hipoglikemije, sportaš bi trebao jesti pločicu ili druge slatkiše.
Diabetone je ozbiljan lijek koji se uzima iz medicinskih razloga, pa bilderi moraju biti oprezni u eksperimentiranju sa svojim zdravljem.
Na video snimku - upotreba dijabetesa za dobivanje mase - recenzije.
Kontraindikacije za upotrebu
Svi lijekovi imaju kontraindikacije, važno je obratiti pažnju na sljedeća upozorenja prije upotrebe Diabetona:
Kako istovremena primjena dva lijeka utječe na rezultat liječenja? Mikonazol poboljšava hipoglikemijske sposobnosti Diabetona. Ako blagovremeno ne kontrolirate svoj glikemijski profil, postoji opasnost od hipoglikemije. Ako ne postoji alternativa za mikonazol, liječnik bi trebao smanjiti dozu Diabetonea.
Lijek treba uzimati s oprezom u kombinaciji sa:
Diabetone može povećati netoleranciju na alkohol. To se manifestira otežano disanje, glavobolja, tahikardija, grčevi u trbuhu i drugi dispeptični poremećaji. Ako je Diabeton izazvao hipoglikemiju, tada će alkohol pouzdano prikriti njegove simptome. Budući da su znakovi intoksikacije slični glikemijskim, rizik od dijabetičke kome raste s neblagovremenom pomoći.
Optimalna doza alkohola za dijabetičara je povremeno čaša suvog crnog vina. A ako postoji izbor, onda je bolje uopće ne piti alkohol.
Nuspojave
Glavni neželjeni događaj je hipoglikemija - pad nivoa glukoze ispod ciljanog raspona, praćen sljedećim kliničkim simptomima:
U blagom obliku hipoglikemije, žrtvi se daju ugljeni hidrati, u težem obliku potrebna je hitna hospitalizacija.
Pored hipoglikemije, postoje i druge nuspojave:
Sve posljedice su reverzibilne i prolaze bez lijekova nakon ukidanja Diabetona. Ako je lijek propisan umjesto alternativnog antidijabetičkog sredstva, tada je u roku od 10 dana potrebno kontrolirati glikemiju kako bi se izbjegla preklapajuća dejstva opasna za hipoglikemiju.
Kada odabire Diabeton, liječnik mora obavijestiti dijabetičara o mogućim nuspojavama i simptomima predoziranja.
Prijem i doziranje Diabetona
U apotekarskoj mreži lijek je predstavljen u dvije varijante:
- Diabeton u dozi od 80 mg;
- Diabeton MV težine 30 i 60 mg.
Za obični Diabeton početna stopa je 80 mg / dan, s vremenom se povećava na 2-3 komada dnevno, raspoređujući ih u nekoliko doza. Dnevno se mogu uzeti najviše 4 tablete.
Za modificirani Diabeton, početni unos je 30 mg / dan, ako je potrebno, doza se glatko prilagođava. Diabeton MV se koristi 1 r. / Dan, maksimalno do 120 mg. Čak i ako je propisana maksimalna doza, i dalje je potrebno uzimati odjednom ujutro.
Kao i svi lijekovi klase sulfoniluree, i Diabeton treba piti pola sata prije jela. Ispijajući ga u točno određeno vrijeme koje je naznačeno uputama, dijabetičar omogućava apsorpciju lijeka i pokazuje svoju aktivnost s prvom kašikom hrane.
Učinkovitost odabrane doze također se može procijeniti kod kuće pomoću glukometra.
Provjerite njegovu izvedbu prije i poslije jela (nakon 2 sata). Odgovarajuća doza izračunava se pojedinačno: prema glikemijskom profilu i laboratorijskim testovima za glikozilirani hemoglobin HbA1C. Moguće je kombinirati upotrebu Diabetona sa antidijabetičkim sredstvima s različitim mehanizmom djelovanja.
Predoziranje
Budući da je liječenje Diabetonom opasno razvojem hipoglikemije, namjerno povećana doza lijeka nekoliko puta povećava njegove simptome.
Tačna smrtonosna doza lijeka nije utvrđena, ali ako se simptomi ne eliminiraju na vrijeme, bilo koja doza će biti fatalna.
Kada pokušavate samoubojstvo ili slučajno predoziranje, morate:
Kompleksno liječenje dijabetesa tipa 2
Diabeton se često koristi ne samo kao monopreparat, već i u kompleksnoj terapiji. Kompatibilan je sa svim antidijabetičkim agensima, osim za lijekove klase sulfoniluree (imaju sličan mehanizam djelovanja), kao i Novonorm: također aktivira sintezu hormona, ali na drugačiji način.
Diabeton izvrsno djeluje u kombinaciji s metforminom. S tim u vezi, ruski proizvođači čak su razvili i kombinirani lijek Glimecomb, koji sadrži 40 g gliklazida i 500 mg metformina.
Korištenje takvih lijekova odlikuje se dobrim povećanjem usklađenosti (poštivanje dijabetičara propisanim režimom liječenja). Glimecomb se uzima ujutro i navečer neposredno prije ili poslije jela. Nuspojave lijeka su uobičajene i za metformin i gliklazid.
Interakcija s lijekovima
Postoje mnogi lijekovi koji povećavaju rizik od hipoglikemije kada se koriste istovremeno s Diabetonom. Liječnik treba biti posebno oprezan kada propisuje akarbozu, metformin, tiazolidindione, inhibitore DPP-4, agoniste GLP-1 i inzulin s Diabetoneom.
Mnogi lijekovi koji su propisani za hipertenzivne pacijente također poboljšavaju mogućnosti Diabetona. Liječnik treba imati na umu o β-blokatorima, ACE i MAO inhibitorima, flukonazolu, sulfonamidima, blokatorima histaminskih H2 receptora, klaritromicinu.
Kompletna lista lijekova koji pojačavaju ili slabe aktivnost glavnog sastojka formule nalazi se u originalnim uputama. Čak i prije nego što propiše Diabeton, važno je da dijabetičar obavijesti svog liječnika o lijekovima, dodacima prehrani, biljnim čajevima koje uzima.
Vrijedno je da sami shvatite zamršenost svoje bolesti i njenog liječenja, jer je svjesna motivacija u takvim slučajevima velika stvar.
Šta dijabetičari misle o Diabetoneu
Recenzije dijabetičara o Diabetonu su dvosmislene: pomaže u kontroli šećera, ali mnogi nisu mogli izbjeći neželjene posljedice. Tablete s modificiranim otpuštanjem gliklazida lakše se podnose. A nuspojave se češće primjećuju kod dijabetičara koji redovito uzimaju dijabetes nekoliko godina.
Dmitrij, 64 godine. Nisam znao da je potrebno uzeti u obzir interakciju lijeka s antikoagulansima, jer oni međusobno poboljšavaju sposobnosti. Do sada sam uzimao Diabeton MV u pola tablete, a šećer je bio u granicama normale već tri godine.
Lisa, 44 godine. Moj unos Diabetonea dodao je probavne probleme: pojavila se žgaravica, osjećaj punog želuca i napuhnut stomak. Pokušavam kontrolirati glikemijski indeks hrane, jer se jako bojim hipoglikemije.
Upute za upotrebu Diabeton MV 60 mg pokazuju da je lijek uključen u skupinu derivata sulfoniluree druge generacije.
Alat se aktivno koristi u liječenju dijabetes melitusa, koji se razvija u obliku neovisnom o insulinu.
Utjecaj ove skupine lijekova na ljudsko tijelo povezan je s aktiviranjem beta ćelija gušterače, koje se stimulišu i intenzivno proizvode endogeni inzulin.
Upotreba derivata sulfoniluree javlja se kada u organu postoje funkcionalne i punopravne beta ćelije.
Mehanizam djelovanja ove grupe lijekova ispoljava sljedeće efekte:
- stimulacija beta ćelija gušterače i povećanje nivoa njihove osjetljivosti na ćelijskom nivou;
- povećanje djelovanja insulina i suzbijanje radne sposobnosti hormona koji ga razgrađuje (insulinaza);
- slabljenje odnosa između insulina i proteina, smanjenje stepena vezivanja insulina za antitela;
- pomažu u povećanju osjetljivosti mišićnih receptora i lipida na inzulin;
- povećati broj receptora insulina na membranama tkiva;
- pomažu u poboljšanju upotrebe glukoze u jetri i mišićima;
- neutralizirati proces glukoneogeneze u jetri;
- u lipidnim tkivima suzbijaju lipolizu, a takođe povećavaju nivo apsorpcije i oksidacije glukoze.
Do danas postoji nekoliko vrsta derivata sulfoniluree:
- Lijekovi prve generacije, koji se praktično ne koriste u modernoj medicini - Tolazamid, Karbutamid.
- Druga generacija čiji su predstavnici Glibenklamid, Gliklazid i Glipizid.
- Treća generacija je Glimepirid.
Odabir korištenog medicinskog proizvoda treba da obavi ljekar koji prisustvuje.
Šta je hipoglikemijsko sredstvo?
Lijek Diabeton je hipoglikemijsko sredstvo koje se koristi za liječenje dijabetesa tipa II.
Lijek se može proizvoditi u različitim dozama, ovisno o količini aktivnog sastojka u sastavu - 60 i 80 miligrama.
Glavni aktivni sastojak je gliklazid, jedan od derivata sulfoniluree druge generacije. Oblik oslobađanja lijeka su obložene tablete.
Treba napomenuti da je Diabeton MV u dozi od 60 mg predstavljen u obliku lijeka s modificiranim otpuštanjem.
Tablete Diabeton koriste se u sljedećim slučajevima:
- u terapijskom liječenju pacijenata s dijagnozom dijabetes melitusa koji nije ovisan o insulinu;
- kako bi se spriječio razvoj komplikacija patologije, uključujući smanjenje rizika od nefropatije i retinopatije, moždanog udara i infarkta miokarda.
Aktivna komponenta, koja je dio lijeka, pomaže u smanjenju adhezije i agregacije trombocita, inhibira razvoj parijetalnog tromba i povoljno utječe na povećanje vaskularne fibrinolitičke aktivnosti.
Pored toga, tokom terapije se uočava normalizacija vaskularne propusnosti.
Prednosti Diabeton MV 60 također uključuju:
- Ima antiheterogegene osobine, što se očituje u obliku normalizacije nivoa holesterola i smanjenja broja slobodnih radikala.
- Sprečava pojavu i razvoj mikrotromboze i ateroskleroze.
- Smanjuje nivo vaskularne osetljivosti na adrenalin.
Nakon upotrebe lijeka, njegova koncentracija u krvnoj plazmi postupno se povećava tijekom šest sati, nakon čega ostaje tamo još šest do dvanaest sati.
Upute za upotrebu lijeka
Nivo šećera
Lijek Diabeton mr 60 koristi se u terapijskom liječenju patologije samo kod odraslih.
Za svakog pacijenta ljekar sastavlja režim uzimanja lijeka tokom terapije.
Opći zahtjevi za upotrebu lijeka detaljno su navedeni u uputama za upotrebu lijeka.
Prema uputama za upotrebu lijeka, lijek treba uzimati u skladu sa sljedećom shemom:
- Jednom dnevno, bez obzira na unos hrane. Istovremeno, preporučuje se upotreba tableta ujutro, za vrijeme doručka.
- Tablete se uzimaju oralno sa dovoljnom količinom tečnosti.
- Dnevna doza može biti od 30 do 120 mg aktivnog aktivnog sastojka, što je 0,5-2 tablete odjednom.
- Potrebnu dozu lijeka odredi ljekar pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir karakteristične osobine toka bolesti
- Ako je, pod bilo kojim okolnostima, propuštena sljedeća doza lijeka, nema potrebe za povećanjem sljedeće doze
- Bolje je započeti terapijski tretman sa najmanjom mogućom dozom, koja je pola tablete Diabeton MB 60 mg. Pored toga, ova se doza može koristiti za održavanje željenog efekta kao tretman održavanja.
- Povećanje doza trebalo bi se odvijati postepeno sa trideset miligrama aktivnog sastojka. Nakon određenog vremenskog perioda, medicinski specijalist odlučuje da ga poveća prvo na 60 mg, a zatim na 90 i 120 mg aktivne supstance. Treba napomenuti da je nakon početka terapijskog liječenja moguće prvo povećanje doziranja najranije mjesec dana kasnije.
- Maksimalna moguća doza lijeka dnevno trebala bi biti 120 mg.
U nekim slučajevima se odvija kombinovana terapija. Tabletirano sredstvo Diabeton MB 60 može se koristiti zajedno s lijekovima iz grupe bigvanida, inhibitorima alfa-glukozidaze ili insulinskom terapijom.
Za određene grupe pacijenata možda će biti potrebno prilagoditi doze naznačene u napomeni. Oni uključuju:
- ljudi sa ozbiljnom bubrežnom bolešću;
- oni koji su u riziku od razvoja hipoglikemije.
Kategorija ljudi kojima prijeti razvoj hipoglikemije uključuje pacijente s neuravnoteženom prehranom, pridržavanjem stroge dijete ili postom, endokrinim bolestima i karotidnom aterosklerozom.
Tabletirano sredstvo se može koristiti kao složena terapija za postizanje postojanijeg hipoglikemijskog efekta ili u preventivne svrhe radi sprečavanja razvoja komplikacija patologije. Zdravstveni radnik može propisati terapiju metformin hidrokloridom, inhibitorima alfa-glukozidaze ili derivatima tiazolinediona.
Korištenjem lijekova potrebno je redovito pratiti koncentraciju glukoze u krvi kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije.
U kojim je slučajevima zabranjeno koristiti hipoglikemijsko sredstvo?
Kao i bilo koji drugi lijek, Diabeton MB 60 ima određenu listu kontraindikacija za upotrebu.
Uprkos prilično velikom popisu pozitivnih svojstava lijeka, potrebno je uzeti u obzir sve vrste negativnih aspekata koji se mogu pojaviti nakon njegove primjene.
Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na listu zabrana kod kojih se liječenje upotrebom ovog medicinskog proizvoda ne može provesti.
Glavne kontraindikacije uključuju sljedeće aspekte:
- liječenje dijabetesa melitusa tipa 1;
- u slučaju opažanja dijabetičke ketocitoze ili stanja dijabetičkog rodonačelnika kod pacijenta;
- manifestacija hipoglikemije kod pacijenta;
- u prisustvu patologija zarazne prirode;
- opaža se razvoj teških bolesti jetre ili bubrega;
- postoji netolerancija ili preosjetljivost na jednu ili više komponenti lijeka;
- leukopenija;
- u stanju nakon resekcije gušterače;
- dok uzimate mikonazol;
- u prisustvu netolerancije na laktozu ili nedostatka laktaze.
Do danas nema dovoljno informacija o tome kako se ovaj lijek manifestira u liječenju dijabetesa melitusa kod djece. Zbog toga terapija za takve pacijente (do osamnaest godina) nije propisana. Pored toga, broj kontraindikacija uključuje uzimanje lijeka trudnicama i ženama tokom dojenja.
Također, uz krajnji oprez, lijek se propisuje u takvim slučajevima:
- Ako postoji povećani rizik od hipoglikemije.
- Ako postoje faktori koji zahtijevaju obavezni prelazak pacijenta na injekcije insulina.
- Nakon hirurških intervencija.
Uz to, lijek treba koristiti s velikim oprezom ako pacijent ima bolesti probavnog sustava.
Mogući negativni uticaji
Recenzije pacijenata koji su koristili lijek su najčešće pozitivne.
Komentari ljekara ukazuju da pogrešan unos lijeka može dovesti do razvoja različitih negativnih manifestacija, koje su nuspojave.
Poremećaji u normalnom funkcionisanju različitih organa i sistema mogu se manifestovati sa različitom učestalošću i težinom.
Glavne negativne reakcije uključuju:
- poremećaj iz probavnog trakta manifestira se u obliku osjećaja težine u želucu, bolova u trbuhu, metalnog okusa u ustima, podrigivanja, mučnine, povraćanja ili proljeva;
- imunološki sistem može negativno reagirati na početak terapijskog liječenja u obliku purpure, svrbeža kože ili urtikarije, povećanja nivoa fotosenzibilnosti, eritema, Quinckeovog edema;
- neželjene reakcije krvožilnog sistema imaju sljedeće simptome - trombocitopenija, hemolitička, leukopenija, eritropenija;
- mogu se pojaviti problemi s normalnim radom jetre i razviti se bolesti poput hepatitisa ili holestatske žutice;
- pojava prolaznih poremećaja organa vida;
- nepravilan odabir doze lijeka dovodi do razvoja hipoglikemije, glavni simptomi su pojava vrućice, umora, drhtanja ruku, opći osjećaj umora s povećanom razinom pospanosti;
- nagli porast tjelesne težine.
Predoziranje lijekom prate sljedeći simptomi:
- Povećani nivo znojenja.
- Stalna glad.
- Kršenje govora i svijesti.
- Problemi sa spavanjem.
U slučaju predoziranja, moguća je pojava i napredovanje znakova hipoglikemije.
Koji lijekovi mogu zamijeniti hipoglikemijski lijek?
Cijena lijeka Diabeton MV može varirati od 280 rubalja u različitim gradskim ljekarnama.
Glavni proizvođač ljekovitog sredstva za smanjenje šećera je Francuska.
Zbog uvezenog porijekla lijeka, pacijente često zanima postoje li domaći analozi i kolika je njihova cijena?
Glavne zamjene za lijek su sljedeće domaće tablete:
- Diabetharm MV;
- Glidiab i modificirani oblik Glidiaba MV;
- Gliclazid-akos MV;
- Glucostabil.
Svaki od gore navedenih lijekova sadrži aktivni sastojak gliklazid.
Pakovanje (60 tableta) Glidiaba u dozi od 80 mg košta oko 120 rubalja. Proizvođač medicinskog proizvoda je Ruska Federacija. Kompletni je analog lijeka Diabeton 80.
Pripravak CF tablete je hipoglikemijsko sredstvo s modificiranim oslobađanjem. Lijek je razvijen na bazi gliklazida i može imati različite doze aktivnog sastojka (30 ili 60 mg). Njegova glavna funkcija je normalizacija nivoa glukoze u krvi kao rezultat neefikasne prehrane i vježbanja. Cijena lijeka niža je od cijene Diabeton MV i kreće se od 128 rubalja.
Ruski analog Diabefarm MV može se kupiti u gradskim apotekama za oko 130 rubalja (60 tableta). Formulacija tablete praktički se ne razlikuje po sastavu (isti aktivni sastojak, ali razlika u pomoćnim supstancama), indikacijama, kontraindikacijama i mogućnosti nuspojava lijeka Diabeton MV.
U nekim slučajevima ljekar može nadomjestiti unos tableta Diabeton MB drugim lijekovima:
- Iz grupe sulfoniluree, ali s drugačijom aktivnom komponentomꓼ
- Lijek iz druge skupine, ali sa sličnim farmakološkim svojstvima (glina) ꓼ
Takođe, uzimanje Diabeton MB-a može se zamijeniti lijekovima sličnog principa djelovanja (inhibitori DPP-4).
Kako djeluje lijek za smanjenje šećera Diabeton MV, reći će stručnjak u videu u ovom članku.