Forlax: upute za uporabu i za što služi, cijena, pregledi, analozi. Zašto je Forlax propisan za hemoroide? Forlax upute za upotrebu
Svaki paket sadrži:
Aktivna supstanca:
Macrogol 4000 10,00 g
Pomoćne komponente:
Natrijum saharin (E954) 0,017 g
Aroma narandže-grejpa * 0,15 g
* Aroma naranče i grejpa sadrži ulje narandže i grejpa, koncentrirani sok od naranče, citral, acetaldehid, linalol, etil butirat, alfa terpineol, oktanol, beta gama heksenol, maltodekstrin, arapska guma, takođe BGA (butil)
Sorbitol (E420) 1,8 mg
Sumpor-dioksid (E220) 0,24 * 10 -2 mg
Opis
Bijeli ili prljavo bijeli prah sa mirisom naranče i grejpa, lako rastvorljiv u vodi.
Farmakoterapijska grupa
Osmotski laksativi
PBX kod: A06AD15
Makrogoli velike molekulske težine (4000) su dugački linearni polimeri koji molekule vode zadržavaju vodoničnim vezama. Kada se uzimaju oralno, povećavaju količinu tečnosti u crijevima.
Laksativna svojstva otopine nastaju zbog zapremine tečnosti koja se ne upija u crijevima.
Farmakokinetičke karakteristike
Farmakokinetički podaci potvrđuju odsustvo intestinalne apsorpcije i biotransformacije makrogola 4000 nakon oralne primjene.
Indikacije za upotrebu
Simptomatski tretman zatvora kod odraslih i djece starije od 8 godina.
Prije početka liječenja mora se isključiti organski uzrok poremećaja. Liječenje zatvora kod djece ne smije biti dugo i ne smije biti duže od 3 mjeseca, u kombinaciji s poštivanjem općih higijenskih mjera i dijetetskom terapijom sve dok se tranzit u potpunosti ne obnovi. Ako simptomi potraju unatoč higijenskim i prehrambenim mjerama, treba utvrditi i liječiti osnovni uzrok zatvora.
Kontraindikacije
Teška upalna bolest crijeva (bolesti poput ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti) ili toksični megakolon.
perforacija crijeva ili rizik od perforacije,
crijevna opstrukcija ili sumnja na crijevnu opstrukciju, simptomatska stenoza
bolni trbušni sindrom nepoznate etiologije,
preosjetljivost na aktivnu supstancu ili bilo koju pomoćnu komponentu.
Način primjene i doziranje
Usmena administracija.
Način primjene
Dnevna doza je 1-2 kesice (10-20 g), preporučuje se uzimanje jedne doze ujutro.
Dnevna doza može varirati u zavisnosti od kliničkog učinka i kreće se od jedne vrećice (posebno kod djece) do 2 vrećice dnevno.
Forlax stupa na snagu u roku od 24-48 sati nakon primjene.
Ako je propušten unos droge, potrebno je uzimati lijek u uobičajenoj dozi; ne biste trebali udvostručiti dozu kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Primena kod dece
Trajanje liječenja kod djece ne bi trebalo biti duže od 3 mjeseca, s obzirom na nedovoljnu količinu kliničkih podataka o uzimanju lijeka u dužem periodu.
Poboljšanje prolaska creva pod uticajem tretmana treba podržati opštim higijenskim mjerama i dijetoterapijom.
Način primjene
Sadržaj svake vrećice mora se rastvoriti u čaši vode neposredno pre uzimanja.
Mjere predostrožnosti
Upozorenje
Lijekove protiv zatvora treba smatrati samo dodatkom sljedećim općim higijenskim i dijetetskim mjerama:
dodatna konzumacija hrane bogate biljnim vlaknima i dovoljne količine tečnosti;
fizički aktivan način života i obnavljanje refleksa defekacije.
Prije početka liječenja mora se isključiti organski poremećaj. Ovaj lijek sadrži makrogol (polietilen glikol). Postoje izvještaji o slučajevima preosjetljivosti (anafilaktički šok, Quinckeov edem, urtikarija, osip, pruritus, eritem) na lijekove koji sadrže makrogol (polietilen glikol).
Lijek sadrži sumpor-dioksid, koji u rijetkim slučajevima može izazvati ozbiljne reakcije preosjetljivosti i bronhospazam.
Lijek ne smiju uzimati pacijenti s urođenom intolerancijom na fruktozu.
U slučaju dijareje, posebnu pažnju treba obratiti na pacijente sklone neravnoteži u ravnoteži vode i elektrolita (tj. Starijim osobama, pacijentima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega ili pacijentima koji uzimaju diuretike), neophodno je praćenje nivoa elektrolita u krvi.
Zabilježeni su slučajevi aspiracije pri uvođenju velikih količina polietilen glikola i elektrolita kroz nazogastričnu sondu. Djeca s neurološkim poremećajima i oralnom disfunkcijom posebno su izložena riziku od aspiracije.
Mjere predostrožnosti za upotrebu
Forlax ne sadrži šećer ili poliol i može se propisati pacijentima sa dijabetes melitusom ili pacijentima koji su na dijeti bez galaktoze.
Interakcija s drugim lijekovima
Nije primjenjivo.
Ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koji drugi lijek, obratite se svom ljekaru ili farmaceutu.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Trudnoća
Ako ste trudni ili dojite, pitajte svog liječnika ili ljekarnika prije uzimanja ovog lijeka.
Studije na životinjama nisu pokazale direktne ili indirektne štetne efekte na reproduktivnu toksičnost. Postoji ograničena količina podataka (manje od 300 ishoda trudnoće) o upotrebi Forlaxa kod trudnica.
Budući da je sistemski efekat na tijelo FORLAX-a izuzetno beznačajan, ne očekuju se nuspojave kada se koristi kod trudnica. FORLAX se može koristiti tokom trudnoće.
Laktacija
Nema podataka o izlučivanju makrogola 4000 u majčino mlijeko. Uzimajući u obzir vrlo lošu apsorpciju makrogola 4000, ne očekuje se učinak lijeka na dojene bebe.
Forlax se može koristiti tokom dojenja.
Plodnost
Studije koje su ispitivale efekte Forlaxa na plodnost nisu sprovedene. Međutim, s obzirom na zanemarivu apsorpciju Macrogola 4000, lijek nema utjecaja na plodnost.
Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim mehanizmima
Nije instalirano.
Nuspojava
Nuspojave su navedene prema kategoriji i učestalosti pojave:
vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100<1/10); нечасто (≥1/1000 <1/100); редко (≥1/10000 <1/1000); очень редко(<1/10000); «не определено» - в случаях, когда частота не может быть определена по имеющимся данным.
Odrasli:
Dole predstavljeni nuspojave identifikovani su tokom kliničkih ispitivanja (uključujući gotovo 600 pacijenata) i tokom perioda posmatranja nakon registracije. U pravilu su identificirane nuspojave bile manje, privremene i uglavnom su bile povezane s probavnim sustavom:
Često: bol u trbuhu, nadutost, proljev, mučnina
Manje često: povraćanje, nagon za defekacijom, fekalna inkontinencija
Nisu određene: reakcije preosjetljivosti (anafilaktički šok, Quinckeov edem, urtikarija, osip, pruritus, eritem)
Metabolički poremećaji
Nije utvrđeno: poremećaj ravnoteže elektrolita (hiponatremija, hipokalemija) i / ili dehidracija, posebno kod starijih pacijenata.
Djeco
Dole predstavljeni nuspojave identifikovani su tokom kliničkih ispitivanja koja su obuhvatila 147 djece u dobi od 6 mjeseci do 15 godina i tokom perioda posmatranja nakon registracije. Kao i kod odraslih, i kod dječje populacije nuspojave su bile manje, privremene i povezane s probavnim sistemom:
Gastrointestinalni poremećaji
Često: bolovi u trbuhu, proljev *
Manje često: povraćanje, nadutost, mučnina
Poremećaji imunološkog sistema
Nisu određene: reakcije preosjetljivosti (anafilaktički šok, angioedem, urtikarija, osip, svrbež)
* Proljev može uzrokovati bol u perianalnom području.
Ako osjetite bilo kakve neobične reakcije, obavezno obavijestite svog liječnika.
Laksativ koji se može koristiti kod odraslih i djece starije od 8 godina. Jača crijevnu peristaltiku i pospješuje blago pražnjenje crijeva. Terapijski učinak ne pojavljuje se odmah, već 1-2 dana nakon uzimanja lijeka. Djeluje samo na gastrointestinalni trakt, ne apsorbira se u sistemsku cirkulaciju. Nuspojave su rijetke. Lijek ima visok sigurnosni profil, pa se može koristiti tijekom trudnoće.
Dozni oblik
Oblik za odrasle predstavljen je u obliku praha za pripremu rastvora za oralnu primjenu sa sadržajem aktivne supstance od 10 g, oblik doziranja za djecu dostupan je i u obliku praha za pripremu rastvora za oralnu primjenu, ali doza aktivne tvari je 4 g.
Opis i sastav
Dozni oblik za odrasle dolazi u obliku bijelog ili gotovo bijelog praha. Lako je rastvorljiv u vodi da bi stvorio prozirnu bijelu otopinu sa mirisom citrusa (grejpa i naranče).
Kao aktivna tvar, lijek sadrži makrogol 4000 (10 g u 1 vrećici), kao pomoćne komponente:
- ulje grejpa i naranče;
- koncentrirani sok od naranče;
- 3,7-dimetil-2,6-oktadienal;
- etil butirat;
- acetaldehid;
- linalool;
- α-terpineol;
- kaprilni aldehid;
- cis-3-heksenol;
- dekstrinmaltoza;
- arapska guma;
- sorbitol;
- sumporni anhidrid;
- E 320;
- saharin.
Dječji oblik doziranja je bijeli ili gotovo bijeli prah koji se lako otapa u vodi, što rezultira bijelom prozirnom otopinom koja miriši na naranču i grejp.
Kao aktivni sastojak, lijek sadrži makrogol 4000, 4 g u 1 vrećici.
Kao pomoćni sastojci, oblik doziranja sadrži:
- saharin;
- miris sa mirisom grejpa i naranče.
Farmakološka grupa
Lijek je osmotski laksativ koji zadržava molekul vode kroz vodikove veze. To dovodi do povećanja crijevnog sadržaja. Terapijski učinak lijeka primjećuje se 1-2 dana nakon uzimanja lijeka.
Aktivna supstanca nema hiperstimulaciju na pokretljivost crijeva. Djeluje blago, što je povoljno u usporedbi sa stimulativnim lijekovima, čiji laksativni učinak u budućnosti može biti praćen stolicom i grčevim bolovima, kao i ovisnost u budućnosti, što će rezultirati spontanim pražnjenjem crijeva i doziranje treba povećati.
Kada se Forlax uzima unutra, njegova aktivna tvar se ne apsorbira, ne izaziva nadražujuće djelovanje na crijevnu sluznicu i ne podvrgava se biotransformaciji.
Indikacije za upotrebu
za odrasle
Lijek u dozi od 10 g propisan je za uklanjanje zatvora.
za djecu
Lijek u dozi od 10 g može se propisati za zadržavanje stolice kod djece starije od 8 godina.
Lijek u dozi od 4 g kod djece u dobi od 6 mjeseci do 8 godina.
Sistemsko dejstvo lijeka je beznačajno, stoga ga je u dozi od 10 g dozvoljeno koristiti prema indikacijama tokom rađanja i dojenja.
Kontraindikacije
Forlax se ne smije koristiti ako pacijent ima:
- kršenje integriteta zidova probavnog trakta ili postoji rizik od njegovog izgleda;
- bolovi u trbuhu nepoznatog porijekla;
- individualna netolerancija prema sastavu lijeka;
- intestinalna opstrukcija ili sumnja na nju;
- opasne upalne bolesti crijeva (regionalni enteritis, ulcerozni kolitis);
- toksični megakolon, praćen stenozom.
Primene i doze
za odrasle
Lijek je u dozi od 10 g oralno 1 ili vrećica 1 put dnevno ili 1 vrećica 2 puta dnevno ujutro i prije spavanja.
Sadržaj 1 vrećice mora se rastvoriti u čaši vode neposredno pre upotrebe.
Dnevna doza mora se prilagoditi ovisno o kliničkom učinku.
Trajanje terapije ne smije biti duže od 3 mjeseca. Pri obnavljanju normalne funkcije crijeva, pacijent mora zadržati postignuti učinak: slijediti dijetu bogatu vlaknima, voditi aktivan životni stil.
Ako nakon 3 mjeseca liječenja ne dođe do poboljšanja, trebate preispitati da biste utvrdili šta je uzrokovalo poteškoće sa stolicom.
za djecu
Lijek u dozi od 10 g može se koristiti kod djece od 8 godina u istim dozama kao i za odrasle. Trajanje terapije za njih ne bi trebalo biti duže od 3 mjeseca, jer nema dovoljno podataka o tome kako će liječenje utjecati na rastuće tijelo.
Za djecu mlađu od 8 godina lijek se propisuje u dozi od 4 g u sljedećim dozama:
- bebama u dobi od 6 do 12 mjeseci propisuje se 1 kesica dnevno;
- za djecu od 1-4 godine dnevna doza može varirati od 1 do 2 vrećice;
- za djecu u dobi od 4-8 godina lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 2 do 4 vrećice.
Da biste dali lijek djeci u dobi od 6 mjeseci do 8 godina, morate rastvoriti sadržaj 1 paketića u oko 50 ml vode i dati djetetu ujutro ako mu se prepisuju lijekovi jednom dnevno, ili ujutro i navečer ako je propisana više od 1 vrećice dnevno.
za trudnice i tokom laktacije
Za trudnice i dojilje nije potrebno prilagođavanje režima liječenja.
Nuspojave
Nuspojave uočene tokom kliničkih ispitivanja koja su uključivala 600 odraslih pacijenata bile su prolazne prirode:
- nadimanje;
- bolovi u trbuhu;
- mučnina;
- labava stolica, hitnost nužde, enkopreza.
U postmarketinškim studijama zabilježene su sljedeće neželjene reakcije:
- alergija, koja se može manifestirati osipom, svrbežom kože, angioedemom, edemom lica, anafilaksijom;
- labave stolice, što može prouzrokovati neravnotežu elektrolita (nizak nivo natrijuma i kalijuma) i dehidraciju, posebno kod odraslih.
Tokom kliničkih studija, u kojima je učestvovalo 147 djece u dobi od šest mjeseci do 15 godina, zabilježeni su sljedeći neželjeni efekti:
- labava stolica, koja može izazvati bol u perianalnoj regiji;
- bol u stomaku;
- povećano stvaranje plina;
- mučnina;
- alergija.
Interakcija s drugim lijekovima
Interakcija laksativa Forlax sa drugim lijekovima nije opisana. Lijek, kada se uzima istovremeno, usporava apsorpciju lijeka, pa bi interval između uzimanja trebao biti najmanje 2 sata.
specialne instrukcije
Prije nego što počnete uzimati lijek, vrijedi isključiti organske patologije probavnog trakta.
Uzimanje lijekova preporučuje se kao dodatno sredstvo za dijetalnu terapiju i zdrav način života: pridržavanje režima pijenja, povećanje unosa vlakana, fizička aktivnost, koja normalizuje gastrointestinalnu pokretljivost.
Kada se proljev javi kod pacijenata s predispozicijom za neravnotežu u ravnoteži vode i soli (na primjer, kod pacijenata starije dobne skupine, koji pate od bubrega i jetre, uzimaju diuretike), razine elektrolita moraju se stalno nadzirati.
Zabilježeni su slučajevi aspiracije kada su davane velike količine Forlaxa i elektrolita pomoću nazogastrične sonde. Vjerovatnoća aspiracije je posebno velika kod djece s neurološkim poremećajima praćenim poremećajem čina gutanja.
Lijek sadrži sorbitol, pa ga treba uzimati s oprezom kod pacijenata koji pate od urođene intolerancije na fruktozu.
Zbog sumpora koji sadrži dioskid, neki će se pacijenti vjerojatno razviti
ozbiljne alergije i bronhospazam.
Lijek ne sadrži veliku količinu ugljikohidrata, stoga se lijek može koristiti za dijabetičare i pacijente koji ne mogu koristiti galaktozu.
Forlax ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.
Predoziranje
Zbog velikog gubitka tekućine, koji se razvija zbog tekuće stolice, ili će možda biti potrebno propisivanje lijekova za obnavljanje ravnoteže vode i soli.
Također su zabilježeni slučajevi razvoja upalnog procesa, iritacije perianalne regije i enkopreze prilikom propisivanja makrogola u velikim količinama od 4 do 11 litara za čišćenje crijeva prije fibrokoloskopije.
Uslovi skladištenja
Potrebno je čuvati Forlax, bez obzira na oblik oslobađanja, na temperaturi od najviše 30 stepeni, na mjestu gdje ih djeca ne mogu doći. Rok trajanja lijeka je 3 godine, nakon čega se više ne može koristiti.
Lijek pripada OTC lijekovima, ali se ne može koristiti samostalno, jer samo liječnik može pravilno dijagnosticirati i odabrati pravilan režim terapije.
Analogi
Umjesto lijeka Forlax, možete uzimati sljedeće lijekove:
- Lavacol je domaći lijek koji sadrži makrogol kao aktivnu komponentu. Proizvodi se u obliku praha za pripremu rastvora za oralnu primjenu. Lavacol se koristi za čišćenje debelog crijeva prije pregleda ili operacije, a propisuje se i za uklanjanje zatvora kod odraslih. Budući da nema dovoljno iskustva u liječenju maloljetnih pacijenata, laksativ se ne preporučuje djeci. Lavacol se prema indikacijama može koristiti kod trudnica i dojilja.
- Tranzipeg je švicarski lijek koji je potpuni analog Forlaxa. Proizvodi se u obliku praha za pripremu rastvora za oralnu primjenu. Laksativ se može koristiti kod djece starije od godinu dana. Lijek ne odbija teratogeno djelovanje, stoga ga je dopušteno piti kako bi se uklonio zatvor tijekom trudnoće.
- Forteza Rompharm je rumunski lijek na bazi makrogola. Proizvodi se u obliku praha iz kojeg se priprema otopina za oralnu primjenu. Osmotski laksativ može se koristiti za zatvor kod pacijenata starijih od 12 godina, uključujući pacijente u položaju i dojenju.
- - italijanski lijek koji se može koristiti kao laksativ kod djece, uključujući novorođenčad, pacijente u položaju i dojenje. Njegov terapeutski učinak je posljedica laktuloze. Lijek se proizvodi u sirupu za oralnu primjenu.
Cijena lijeka
Trošak Forlaxa u prosjeku iznosi 233 rubalja. Cijene se kreću od 129 do 325 rubalja.
Forlax (INN - makrogol) je originalni francuski laksativ s osmotskim svojstvima. Koristi se u liječenju zatvora i kod odraslih i djece. Urbanizacija, sjedeće hlače ispred monitora računara, pad kvalitete života, loše gastronomske navike (nedostatak biljnih vlakana u prehrani i višak brašna) problem zatvora odavno su prenijeli u kategoriju najhitnijih. Potrebno je jasno shvatiti da je uzimanje laksativa ekstremna mjera kojoj se treba pribjeći samo ako su fiziološke metode ispravljanja probave neuspješne. No, terapija lijekovima u ovom slučaju također nije lijek za spas: uostalom, kao što znate, kako se trajanje tečaja povećava, efikasnost laksativa poništava (nakon 10 godina redovite upotrebe u prosjeku na njih "reagira" najviše 11% pacijenata). Istovremeno, stalna upotreba laksativa s vremenom negativno utječe na funkcije i strukturne i morfološke karakteristike debelog crijeva: primjećuje se diskinezija (oko trećine bolesnika razvija inertnost debelog crijeva), atrofična degeneracija sluznice, lokalna žarišta upale. Lijek forlax, prema proizvođaču, čuvenoj francuskoj farmaceutskoj kompaniji Ipsen, u velikoj je mjeri lišen ovih nedostataka. Aktivni sastojak forlax - makrogol - je visoko-molekularno jedinjenje sposobno da molekule vode veže vodonikom, zadržavajući ga u lumenu crijeva. To rezultira normalizacijom konzistencije (povećan sadržaj tečnosti) i zapremine stolice, optimizacijom pokretljivosti creva bez ometanja neuro-humoralnih regulatornih mehanizama.
Kao rezultat toga, obnavlja se prethodni način defekacije. Forlax se ne apsorbuje, ne podvrgava se metabolizmu i ne mijenja kiselost crijevnog sadržaja. Prilikom uzimanja Forlax-a, za razliku od mnogih drugih laksativa, nema iritacije receptora i oštećenja crijevne sluznice čak ni kod duže upotrebe (pošteno treba imati na umu da je ova pozitivna kvaliteta svojstvena svim osmotskim laksativima). Ova okolnost, zajedno s visokom efikasnošću forlaksa, čine ga jednim od najboljih sredstava za ispravljanje kroničnog zatvora. I premda se laksativi na bazi laktuloze češće prepisuju starijim pacijentima, treba napomenuti da će pri najmanjoj manifestaciji bočnog negativa biti potpuno opravdano prebaciti takvog pacijenta u forlax.
Forlax je dostupan u obliku praha za oralnu otopinu za odrasle i odvojeno za djecu. Terapijski učinak počinje se javljati dan ili dva nakon uzimanja lijeka. Režim doziranja je sljedeći: 1-2 vrećice ujutro ili 1 vrećica ujutro i navečer (to nije dogma - doza se može prilagoditi u zavisnosti od okolnosti). Prije upotrebe, prašak se otopi u čaši vode. Trajanje liječenja za odrasle pacijente i djecu stariju od 8 godina obično je 3 mjeseca. Ako simptomi zatvora potraju i nakon 3 mjeseca redovnog uzimanja lijeka, potreban je dodatni detaljni dijagnostički pregled.
Farmakologija
Osmotski laksativ. Polietilen glikol molekulske težine 4000. Laksativni efekat se razvija zbog sposobnosti povećanja zapremine crijevnog sadržaja zbog tečnosti koja se u njemu nalazi, što dovodi do povećane peristaltike.
Farmakokinetika
Ne apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta i ne metabolizira.Obrazac za puštanje
Prašak za pripremu oralne otopine (za djecu), bijele ili gotovo bijele boje, sa mirisom naranče i grejpa, lako rastvorljiv u vodi i stvara bijelu prozirnu otopinu.
Pomoćne supstance: parfem sa mirisom naranče i grejpa (ulje naranče, ulje grejpa, koncentrirani sok od naranče, citral, acetaldehid, linalol, etil butirat, α-terpineol, oktanal, cis-3-hexenol, maltodekstrin, sorbitol guma) - 60 mg, natrijum saharinat - 6,8 mg.
Forlax je lijek koji se koristi za liječenje zatvora. Upotreba lijeka pospješuje brzo i efikasno pražnjenje crijeva, što je posebno važno prije kolonoskopije i drugih dijagnostičkih mjera. Forlax je farmakološki lijek koji se koristi samo za simptomatsku terapiju i nije u stanju ukloniti osnovni uzrok poteškoća s defekacijom. Prije upotrebe laksativa, pacijenta pregledava gastroenterolog kako bi otkrio patologiju i propisao liječenje.
Farmakološki lijek Forlax 10 mg namijenjen je liječenju zatvora kod odraslih i djece od 8 godina
Sastav i oblik izdanja
Lijek proizvode proizvođači u obliku bijelog praha dobro topljivog u vodi za unutarnju upotrebu. Primarno pakiranje Forlaxa su pakovanja br. 10 ili 20, od kojih svako sadrži 4 g ili 10 g suve materije. Mala doza koristi se u liječenju zatvora kod djece, a visoka doza olakšava čin defekacije kod odraslih. Prah ima slab miris naranče-grejpa zbog prisustva organskih aroma u Forlaxu. Sekundarno pakovanje lijeka je kartonska kutija s naznakom umetnutom unutra.
Savjet: "Budući da u sastavu preparata nema glukoze, može se sigurno koristiti u liječenju pacijenata sa dijabetesom melitusom ili nedostatkom laktaze."
Aktivna tvar laksativa je (etilen glikol polimer). Oblik doziranja također sadrži sljedeće sastojke:
- natrijum saharinat;
- bagremova guma;
- acetaldehid;
- citralna otopina;
- maltodekstrin.
farmakološki efekat
Forlax prah sadrži veliku količinu makrogola, visoko-molekularnog jedinjenja, koje osigurava njegov osmotski efekat. Za razliku od ostalih oralnih laksativa, lijek ne iritira sluznicu gastrointestinalnog trakta. To omogućava da se Forlax koristi tokom dugog kursa liječenja u dozama koje preporučuje gastroenterolog.
Farmakodinamika
Nakon uzimanja Forlaxa, aktivna tvar lijeka nesmetano dolazi do crijeva i počinje apsorbirati molekule vode. Prekomjerna količina tečnosti jedan je od uzroka iritacije crijevnih zidova i poremećaja peristaltike. Zadržavajući vlagu, Forlax pomaže povećati količinu izmeta i potrebu za pražnjenjem crijeva. Ovo djelovanje makrogola osigurava njegova polimerna struktura s velikim brojem dugih linearnih molekula.
Povećani volumen fekalija provocira refleksnu iritaciju crijevnih zidova i oni počinju da se skupljaju kako bi fekalne mase premjestili u anus. Potičući peristaltiku na ovaj način, lijek:
- ne mijenja apsorpciju biološki aktivnih supstanci i mineralnih jedinjenja;
- ne mijenja ravnotežu vode i elektrolita.
Kombinacija ovih svojstava omogućava vam brzo vraćanje refleksa evakuacije i normalizaciju pokreta crijeva kod kroničnog zatvora.
Farmakokinetika
Forlax se nije sposoban vezati za proteine \u200b\u200bkrvi, pa ne ulazi u sistemsku cirkulaciju. Odsustvo bilo kakvog metabolizma u gastrointestinalnom traktu postaje nesumnjiva prednost farmakološkog pripravka. Nakon vezivanja molekula vode, lijek se nepromijenjeno izlučuje iz tijela zajedno s izmetom. Terapijski učinak Forlaxa očituje se dan nakon njegove primjene.
Forlax 4 mg brzo ublažava probleme sa crijevima kod beba
Indikacije za upotrebu
Gastroenterolozi prepisuju Forlax za zatvor različitih etiologija:
- nakon jedenja posebne hrane;
- u pozadini prenesenog emocionalnog šoka;
- sa bolestima gastrointestinalnog trakta.
Lijek se koristi u liječenju starijih osoba koje često imaju poteškoće s kroničnim pražnjenjem crijeva. Uzimanje laksativa u obliku kapi, tableta ili kapsula kontraindicirano je kod takvog pacijenta. Tijelo se brzo navikne na njihove aktivne sastojke i oni prestaju pokazivati \u200b\u200bterapeutski učinak.
Preporuka: „Određeni antidepresivi, lijekovi za Parkinsonovu bolest i snažni analgetici mogu uzrokovati poremećaje pokretljivosti. Ne bi ih trebalo prekinuti zbog vjerovatnoće napredovanja patologije. U tim slučajevima gastroenterolozi obično prepisuju Forlax, koji nema efekta na lijekove koji uzrokuju zadržavanje stolice. "
- uz poremećaj peristaltike;
- kako bi se spriječio razvoj zatvora.
Liječnici primjenjuju Forlax kod pacijenata koji se pripremaju za endoskopsku ili instrumentalnu dijagnozu jednog od unutrašnjih organa. Prisustvo izmeta u crijevima ometa studiju i može iskriviti dobivene podatke. Gastroenterolozi često prepisuju Forlax prije kolonoskopije kako bi u potpunosti očistili crijeva.
Upute za upotrebu
Dnevne i pojedinačne doze, kao i trajanje terapijskog kursa, određuje ljekar nakon dijagnoze pacijenta. Forlax za odrasle je indiciran za jednokratnu dnevnu upotrebu, ali ako je potrebno, liječnik prilagođava njegovu količinu prema gore. Djeci se lijek propisuje u minimalnim pojedinačnim dozama.Za pripremu prah se mora rastvoriti u pročišćenoj vodi sobne temperature:
- za odrasle - 200 ml;
- za djecu - 100 ml.
Terapijski učinak lijeka ne ovisi o vremenu unosa i prisutnosti hrane u želucu. Najbolji način za upotrebu Forlaxa je piti napitak ujutro sa doručkom ili uveče na večeri.
Maksimalni terapijski kurs kod pacijenata sa kroničnim zatvorom ne smije biti duži od tri mjeseca. Ako su poteškoće s pražnjenjem nastale zbog promjene prebivališta ili kao rezultat neuroloških poremećaja, tada je uzimanje Forlaxa 14-30 dana. Za djecu trajanje liječenja može varirati ovisno o uzroku poremećaja rada crijeva.
Karakteristike aplikacije
Da bi se spriječio razvoj neželjenih posljedica, Forlax treba uzimati u skladu s uputama. Ne smije se prekoračiti trajanje liječenja koje preporučuje liječnik, jer je lijek indiciran samo kao simptomatska terapija. Laksativ se preporučuje za upotrebu kao dodatak medicinskoj prehrani koja se može sastojati od hrane bogate grubim vlaknima. Forlax s vremena na vrijeme uzimaju ljudi koji se aktivno bave raznim sportovima. Ali liječenje kroničnog zatvora bez utvrđivanja uzroka ovim lijekom je neprikladno.
Laksativ treba uzimati s oprezom kod pacijenata:
- sa bolestima mokraćnog sistema;
- sa patologijama jetre.
Uzimanje diuretika može uzrokovati nedostatak tečnosti u tijelu, a prisustvo vlage određuje terapeutski učinak Forlaxa. Tijekom uzimanja lijeka potrebno je održavati ravnotežu vode i elektrolita. Kao dodatni napitak prikladni su mineralna voda, čaj od kamilice, infuzija šipka. Makrogol ne prodire u majčino mleko, stoga je laksativ indiciran za upotrebu tokom laktacije.
Forlax djeluje blago laksativno
Kontraindikacije
Uprkos činjenici da se aktivna supstanca ne metabolizira u gastrointestinalnom traktu, Forlax ima kontraindikacije za upotrebu. Uzimanje lijeka u prisustvu nekih od njih može znatno pogoršati stanje osobe, stoga, prije nego što ga upotrijebite, trebate se obratiti liječniku. Laksativ se ne koristi u terapiji pacijenata koji imaju individualnu osjetljivost na makrogol i pomoćne sastojke Forlax-a. Također kontraindikacije za lijek uključuju:
- prisustvo upalnog fokusa u jednom od organa gastrointestinalnog trakta;
- kronova bolest;
- značajan porast promjera debelog crijeva;
- crijevna opstrukcija;
- sindrom bola u abdomenu različite lokalizacije nepoznatog porijekla;
- rizik od kršenja integriteta zidova gastrointestinalnog trakta;
- nedostatak probavnog enzima koji razgrađuje fruktozu.
Forlax 10 mg se ne koristi u liječenju djece mlađe od 8 godina, a lijek u dozi od 4 mg može se propisati djeci od 6 mjeseci. Upute za upotrebu upozoravaju na oprez pri korištenju laksativa dok nosite dijete.
Upozorenje: „Tokom studija nije utvrđen teratogeni efekat lijeka. Ali kod poticanja pražnjenja crijeva postoji mogućnost jakih kontrakcija crijevnih zidova, a to je neprihvatljivo zbog obližnje maternice. Prije propisivanja Forlaxa, ginekolog procjenjuje blagodati lijeka za majku i rizik za fetus. "
Nuspojave
Prekoračenje doza koje preporuči liječnik može izazvati proljev koji prestaje jedan dan nakon prestanka uzimanja laksativa. U tom slučaju, trebate se obratiti liječniku za podešavanje pojedinačne i dnevne doze. Prije uzimanja Forlaxa, trebali biste biti sigurni da nema alergije na sastojke lijeka. Ponekad, tokom upotrebe, pacijenti razviju reakciju senzibilizacije poput urtikarije, koju prate:
- oticanje i crvenilo kože;
- osip na gornjem sloju epiderme.
Dječje tijelo je osjetljivo na aktivni sastojak Forlax, stoga se nuspojave kod djeteta javljaju češće i izraženije su. Koji negativni znakovi mogu nastati nakon uzimanja lijeka?
3D slike
Sastav
Opis oblika doziranja
Prah: bijela ili gotovo bijela, s mirisom naranče i grejpa, lako topljiva u vodi da bi stvorila bijelu prozirnu otopinu.
farmakološki efekat
farmakološki efekat - laksativ.Farmakodinamika
Visoko molekularni spoj makrogol 4000 je linearni polimer koji zadržava molekule vode kroz vodonične veze. Zbog toga se nakon oralne primjene lijeka povećava volumen crijevnog sadržaja.
Količina neapsorbirane tečnosti u lumenu creva održava laksativni efekat rastvora.
Farmakokinetika
Farmakokinetički podaci potvrđuju da makrogol 4000 ne podliježe ni gastrointestinalnoj resorpciji ni biotransformaciji kada se uzima oralno.
Indikacije Forlax ®
Simptomatski tretman zatvora kod odraslih i djece od 8 godina.
Kontraindikacije
preosjetljivost na makrogol (polietilen glikol) ili bilo koju komponentu lijeka;
teška upalna bolest crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) ili toksično povećanje debelog crijeva, u kombinaciji sa simptomatskom stenozom;
perforacija ili prijetnja perforacijom gastrointestinalnog trakta;
crijevna opstrukcija ili sumnja na opstrukciju crijeva;
bolovi u trbuhu nepoznate etiologije;
djeca mlađa od 8 godina.
Primjena tokom trudnoće i dojenja
Rezultati studija na životinjama pokazali su da makrogol 4000 nije teratogen. Negativni efekti na majku i fetus se ne očekuju od sistemski efekat Forlax ® je beznačajan. Forlax ® se može uzimati tokom trudnoće.
Sistemski učinak makrogola 4000 na tijelo dojilja je zanemariv, pa se ne očekuje negativan učinak na tijelo novorođenčeta / djeteta. Forlax ® se može uzimati tokom laktacije.
Nuspojave
Odrasli
Nuspojave uočene u kliničkim ispitivanjima na 600 pacijenata bile su prolazne i opažene su sa sljedećom učestalošću.
Iz probavnog trakta: često (više od 1/100, manje od 1/10) - nadutost i / ili bol, mučnina, proljev; rijetko (više od 1/1000, manje od 1/100) - povraćanje, hitna potreba za defekacijom i fekalna inkontinencija.
Dodatne informacije dobijene iz postmarketinških opažanja. Vrlo rijetko (manje od 1/10000) - slučajevi preosjetljivosti: pruritus, urtikarija, prolazni (prolazni) osip, edem lica, Quinckeov edem, au nekim slučajevima - anafilaktički šok; učestalost je nepoznata - pojava proljeva koji dovodi do poremećaja ravnoteže elektrolita (hiponatremija, hipokalemija) i / ili dehidracije, posebno kod odraslih pacijenata.
Djeco
Nuspojave povezane sa gastrointestinalnim traktom bile su minimalne i prolazne u kliničkim studijama u kojima je učestvovalo 147 djece uzrasta od 6 mjeseci do 15 godina, otkriveni su sa sljedećom učestalošću.
Iz probavnog trakta: često (više od 1/100, manje od 1/10) - dijareja i bolovi u trbuhu; rijetko (više od 1/1000, manje od 1/100) - nadimanje, mučnina i povraćanje; frekvencija nepoznata - reakcije preosjetljivosti.
Proliv može uzrokovati bol u perianalnom području.
Interakcija
Nije opisano. Moguće je usporiti apsorpciju lijekova koji se uzimaju istovremeno sa Forlaxom ®. Stoga se preporučuje propisivanje Forlax®-a najmanje 2 sata nakon propisivanja drugih lijekova.
Način primjene i doziranje
Unutra, 1-2 kesice (po mogućnosti u obliku jedne doze ujutro) ili 1 kesica ujutro i navečer u slučaju uzimanja 2 kesice dnevno.
Dnevnu dozu treba prilagoditi kliničkom učinku i može se kretati od 1 kesice svaki dan (posebno kod djece) do 2 kesice dnevno.
Sadržaj svakog paketa treba rastvoriti u čaši vode neposredno pre uzimanja.
Efekat uzimanja Forlax ® izražava se u roku od 24-48 sati nakon primjene.
U djece liječenje ne smije trajati duže od 3 mjeseca zbog nedovoljnih kliničkih podataka.
Održavanje učinka nakon uspostavljanja normalne funkcije crijeva treba provoditi aktivnim načinom života i prehranom bogatom biljnim vlaknima.
Ako simptomi zatvora traju duže od 3 mjeseca, potreban je drugi produženi dijagnostički pregled.
Predoziranje
Simptomi: dijareja.
Liječenje: smanjenje doze ili prekid terapije. Pretjerani gubitak tečnosti zbog proljeva ili povraćanja može zahtijevati korekciju poremećaja elektrolita.
specialne instrukcije
Prije početka terapije treba isključiti organske gastrointestinalne poremećaje.
Upozorenje. Liječenje zatvora lijekovima preporučuje se samo kao dodatak zdravom načinu života i prehrani, na primjer:
Povećan unos tečnosti i vlakana;
Adekvatna fizička aktivnost koja pomaže u obnavljanju pokretljivosti probavnog trakta.
Ako se proljev razvije, treba biti izuzetno oprezan kod pacijenata koji su skloni neravnoteži ravnoteže vode i elektrolita (na primjer, stariji pacijenti, pacijenti s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega ili pacijenti koji uzimaju diuretike) i provoditi nadzor elektrolita.
Forlax ® ne sadrži značajne količine ugljikohidrata i / ili poliola (šećerni alkoholi) i može se koristiti kod pacijenata sa dijabetes melitusom ili kod pacijenata čija je prehrana isključena iz galaktoze.
Posebna upozorenja. Zabilježeni su vrlo rijetki slučajevi reakcija preosjetljivosti (uključujući osip, urtikariju, edeme) prilikom uzimanja lijekova koji sadrže makrogol (polietilen glikol). U izuzetnim slučajevima primijećen je anafilaktički šok.
Zbog prisustva sorbitola, pacijenti sa urođenom intolerancijom na fruktozu ne bi trebali uzimati ovaj lijek.