Kalcijum d3 tablete. Kalcij-D3 Nycomed: pravila prijema, jeftini analozi, cijene i pregledi
Tab ◊. žvakaća (narančasta) 1250 mg + 5 mcg: 20, 50 ili 100 kom. Reg. Broj: P N013478 / 01
Klinička i farmakološka grupa:
Lijek koji regulira izmjenu kalcijuma i fosfora
Oblik izdanja, sastav i pakovanje
◊ Žvakaće tablete (narančasta) bez ovojnice, okrugla, bikonveksna, bijela; s mirisom naranče; mogu imati male mrlje i neravne ivice.
Pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidon - 36,4 mg, magnezijum stearat - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, ulje narandže - 0,97 mg, mono- i digliceridi masnih kiselina - 0,0008 mg.
20 kom. - boce od polietilena velike gustine (1) - kartonske ambalaže.
50 kom. - boce od polietilena velike gustine (1) - kartonske ambalaže.
100 komada. - boce od polietilena velike gustine (1) - kartonske ambalaže.
Opis aktivnih komponenti lijeka Kalcij-d 3 nycomed»
farmakološki učinak
Kombinirani preparat koji regulira izmjenu kalcijuma i fosfora u tijelu (u kostima, zubima, noktima, kosi, mišićima).
Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustinu kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcijuma i vitamina D 3 u tijelu, što je neophodno za mineralizaciju zuba.
Kalcijum je uključen u regulaciju provodljivosti živaca, kontrakcija mišića i komponenta je sistema koagulacije krvi. Adekvatan unos kalcijuma posebno je važan tokom rasta, trudnoće i dojenja.
Vitamin D 3 povećava apsorpciju kalcijuma u crevima.
Upotreba kalcijuma i vitamina D 3 sprečava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona, koji je stimulator povećane resorpcije kostiju (ispiranje kalcijuma iz kostiju).
Indikacije
- prevencija i liječenje nedostatka kalcijuma i / ili vitamina D 3;
- prevencija i kompleksna terapija osteoporoze i njenih komplikacija (frakture kostiju).
Režim doziranja
Tablete se mogu žvakati ili sisati i uzimati uz obroke.
Kalcijum-D 3 Nikomed
Odrasli for prevencija osteoporoze - 1 tab. 2 puta dnevno; u - 1 tab. 2-3 puta dnevno
Za - 1 tab. 2 puta dnevno, djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete / dan, djeca od 3 do 5 godina - doziranje prema preporukama ljekara.
Kalcijum-D 3 Nikomed Forte
Odrasli for prevencija osteoporoze - 1 tab. 2 puta dnevno ili 2 tablete 1 put dnevno; u kompleksna terapija osteoporoze - 1 tab. 2-3 puta dnevno
Za nadoknađivanje nedostatka kalcijuma i vitamina Dodrasli i djeca starija od 12 godina - 2 tab. / Dan, djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta dnevno ili prema uputi ljekara.
Trajanje tretmana
Kada se koristi za profilaksu i u kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
Kada se koristi za nadoknađivanje nedostataka kalcijuma i vitamina D 3, prosječno trajanje liječenja je najmanje 4-6 tjedana. Broj ponovljenih kurseva tokom godine određuje se pojedinačno.
Posebne grupe pacijenata
Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre prilagođavanje doze nije potrebno.
Ne smije se koristiti kada teška bubrežna insuficijencija.
Stariji pacijenti propisana je ista doza kao i za odrasle. Treba razmotriti moguće smanjenje klirensa kreatinina.
Nuspojava
Učestalost nuspojava lijeka procjenjuje se na sljedeći način: vrlo česta (\u003e 1/10); često (\u003e 1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
Sa strane metabolizma i ishrane: rijetko - hiperkalcemija, hiperkalciurija.
Iz probavnog sistema: rijetko - zatvor, nadimanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, dispepsija.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - svrbež, osip, urtikarija.
Kontraindikacije
- hiperkalcemija;
- hiperkalciurija;
- nefrolitijaza;
- hipervitaminoza D;
- teška bubrežna insuficijencija;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- sarkoidoza;
- preosjetljivost na komponente lijeka, soju ili kikiriki.
Lijek u obliku tableta ne koristi se kod djece mlađe od 3 godine.
Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, stoga se njegova upotreba ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze.
OD oprez: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.
Trudnoća i dojenje
Kalcijum i vitamin D 3 koriste se tokom trudnoće kako bi nadoknadili njihov nedostatak u tijelu.
Tokom trudnoće, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1500 mg kalcijuma i 600 IU vitamina D 3.
Hiperkalcemija povezana sa predoziranjem tokom trudnoće može negativno utjecati na fetus u razvoju.
Lijek se koristi tijekom laktacije.
Kalcijum i vitamin D 3 mogu proći u majčino mlijeko, pa se mora razmotriti unos kalcijuma i vitamina D iz drugih izvora kod majke i bebe.
Primjena za oštećenu bubrežnu funkciju
Lijek je kontraindiciran kod teške bubrežne insuficijencije.
Aplikacija za djecu
Dozni oblik tablete se ne koristi kod djece mlađe od 3 godine.
specialne instrukcije
S produženom terapijom treba nadzirati kalcij u serumu i kreatinin. Promatranje je posebno važno kod starijih pacijenata uz istovremeno liječenje srčanim glikozidima i diureticima i kod pacijenata s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca. U slučajevima hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrežne funkcije, dozu treba smanjiti ili prekinuti liječenje.
Vitamin D treba uzimati s oprezom kod pacijenata sa oštećenjem bubrega. U ovom slučaju potrebno je kontrolirati sadržaj kalcijuma i fosfata u krvnom serumu. Također je potrebno uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva.
Da bi se izbjeglo predoziranje, mora se razmotriti dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.
Kalcijum i vitamin D 3 trebaju se oprezno primjenjivati \u200b\u200bkod imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije.
Istovremena upotreba sa antibioticima iz grupe tetraciklina ili kinolona obično se ne preporučuje ili se treba raditi s oprezom.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upotrebu mehanizama
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili upravljanje tehnički složenim mehanizmima.
Predoziranje
Simptomi: manifestacije hiperkalcemije - anoreksija, žeđ, poliurija, mišićna slabost, mučnina, povraćanje, zatvor, bolovi u trbuhu, umor, bolovi u kostima, mentalni poremećaji, nefrokalcinoza, urolitijaza i, u težim slučajevima, srčane aritmije. Uz dužu upotrebu prekomjernih doza (preko 2500 mg kalcijuma) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekih tkiva
Ako se utvrde simptomi predoziranja, pacijent treba prestati uzimati kalcij i vitamin D, kao i tiazidne diuretike i srčane glikozide, te se obratiti liječniku.
Liječenje:ispiranje želuca, nadoknađivanje gubitka tečnosti, upotreba diuretika "petlje" (na primjer, furosemid), GCS, kalcitonin, bisfosfonati. Potrebno je kontrolirati sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, funkciju bubrega i urin. U težim slučajevima potrebno je mjerenje centralnog venskog tlaka i praćenje EKG-a.
Interakcije s lijekovima
Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.
Uslovi i periodi skladištenja
Lijek treba čuvati u dobro zatvorenoj bočici, na suvom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Interakcije s lijekovima
Hiperkalcemija može pojačati toksične efekte srčanih glikozida kada se koristi istovremeno sa preparatima kalcijuma i vitamina D. Potrebno je nadgledanje EKG-a i seruma.
Suplementi kalcijuma mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga, tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja lijeka.
Da bi se spriječilo smanjenje apsorpcije preparata bisfosfonata, preporučuje se uzimanje najmanje 1 sat prije uzimanja kalcijuma-D 3 Nycomeda.
GCS smanjuje apsorpciju kalcijuma, pa će tretman GCS-a možda zahtijevati povećanje doze kalcijuma-D 3 Nycomeda.
Istodobnom primjenom tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije. povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcijuma. Uz istovremenu upotrebu tiazidnih diuretika, potrebno je redovno nadzirati kalcij u serumu.
Kalcijum smanjuje efikasnost levotiroksina, smanjujući njegovu apsorpciju. Vremenski period između uzimanja levotiroksina i kalcijuma-D 3 Nycomeda trebao bi biti najmanje 4 sata.
Apsorpcija antibiotika iz grupe kinolona smanjuje se kada se koriste istovremeno sa preparatima kalcijuma. Stoga, antibiotike iz grupe kinolona treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja kalcijuma-D 3 Nycomeda.
Konzumacija hrane koja sadrži oksalate (kiselica, rabarbara, špinat) i fitin (žitarice) smanjuje apsorpciju kalcijuma, pa ne biste trebali uzimati Kalcijum-D 3 Nycomed u roku od 2 sata nakon konzumiranja kiselice, rabarbare, špinata, žitarica.
Kalcijum D3 Nycomed je složeni preparat koji reguliše razmenu kalcijuma i fosfora. Aktivni sastojak je kalcijum karbonat kolekalciferol.
Kalcijum je aktivni sudionik u regulaciji provođenja živčanih impulsa, kontrakcija mišića, a također sudjeluje u procesu koagulacije krvi. Adekvatan unos kalcijuma posebno je potreban ženama tokom trudnoće, dojenja, djece i adolescenata tokom perioda rasta.
Vitamin D3 pomaže u poboljšanju apsorpcije kalcijuma u crijevima.
Lijek povećava gustinu kostiju i smanjuje resorpciju kostiju, nadoknađuje nedostatak vitamina D3 i kalcijuma. Uzimanje kalcijuma zajedno s vitaminom D3 sprečava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona, što uzrokuje pojačano ispiranje kalcijuma iz koštanog tkiva.
- Sastav kalcijuma D3 Nycomed (1 tableta):
- kalcijum karbonat - 1250 mg (u smislu elementarnog kalcijuma - 500 mg);
- holekalciferol - 5,0 μg, što odgovara 200 međunarodnih jedinica;
- sorbitol - 390 mg;
- izomalt - 62,0 mg;
- povidon - 36,4 mg;
- magnezijum stearat - 6,00 mg;
- aspartam - 1,0 mg;
- ulje narandže u količini od 0,97 mg ili dodatak za aromu mente težine 31,9 mg;
- mono i digliceridi masnih kiselina - 0,0008 mg.
Brza navigacija po stranici
Cijena u ljekarnama
Informacije o cijeni kalcijuma D3 Nycomed u ruskim ljekarnama preuzete su iz ovih mrežnih ljekarni i mogu se malo razlikovati od cijena u vašoj regiji.
Lijek možete kupiti u moskovskim ljekarnama po cijeni: 120 komada tableta za žvakanje Calcium-D3 Nycomed - od 4550 do 497 rubalja, cijena 50 tableta - od 250 do 300 rubalja.
Uslovi izdavanja iz apoteka - bez recepta.
Popis analoga je predstavljen u nastavku.
Šta pomaže kalcijumu D3 Nycomed?
Kalcijum D3 Nycomed propisuje se u sljedećim slučajevima:
- prevencija i liječenje nedostatka kalcijuma i / ili vitamina D3;
- prevencija i kompleksna terapija i njene komplikacije (frakture kostiju).
Možda imenovanje lijeka s povećanom potrebom za kalcijumom - trudnoća i dojenje, kao i kod djece starije od 12 godina u periodu intenzivnog rasta.
Upute za uporabu Kalcij D3 Nycomed, doze i pravila
Tablete se uzimaju oralno, žvaču ili progutaju cijele. Preporučuje se uzimanje lijeka uz obroke.
Standardna doza kalcijuma D3 Nycomed, prema uputama za upotrebu - 1 tableta \\ 2 puta dnevno. Djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta \\ 1 put dnevno.
Trajanje prijema je u prosjeku 4-6 tjedana. Potrebu za ponovljenim kursima i njihov broj tokom godine određuje lekar pojedinačno.
Prilagođavanje doze starijim osobama i osobama s istodobnom patologijom jetre se ne vrši.
Važna informacija
Dugi kurs liječenja zahtijeva periodično laboratorijsko praćenje nivoa kalcijuma i kreatinina u krvi.
Lijek stupa u interakciju s nekim lijekovima drugih farmakoloških skupina (posebno s diureticima ili diureticima, srčanim glikozidima), stoga je u slučaju uzimanja drugih lijekova neophodno upozoriti ljekara na ovo.
Važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu, kako bi se izbjeglo predoziranje.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Primjena tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće i dojenja, Kalcijum-D3 Nycomed se propisuje da nadoknadi nedostatak kalcijuma i vitamina D3.
Za trudnice dnevne doze vitamina ne bi trebale prelaziti: kalcijum - 1500 mg, kokalciferol - 600 IU. To treba uzeti u obzir, jer se hiperkalcemija može razviti kao posljedica predoziranja i negativno utječe na razvoj fetusa.
Karakteristike aplikacije
Prije upotrebe lijeka, pročitajte odjeljke uputa za upotrebu o kontraindikacijama, mogućim neželjenim efektima i ostalim važnim informacijama.
Neželjeni efekti kalcijuma D3 Nycomed
Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost nuspojava lijeka Kalcij D3 Nycomed:
- Sa strane metabolizma i prehrane: rijetko - hiperkalcemija, hiperkalciurija.
- Iz probavnog sistema: rijetko - zatvor, nadimanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, dispepsija.
- Sa kože i potkožnog tkiva: vrlo rijetko - svrbež, osip, urtikarija.
Kontraindikacije
Kontraindicirano je koristiti kalcij D3 Nycomed za sljedeće bolesti ili stanja:
- hiperkalcemija;
- hiperkalciurija;
- nefrolitijaza;
- hipervitaminoza D;
- ozbiljna bubrežna insuficijencija;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- sarkoidoza;
- preosjetljivost na komponente lijeka, soju ili kikiriki.
Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, stoga se njegova upotreba ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltaze.
Sa pažnjom: trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega.
Predoziranje
Simptomi predoziranja su žeđ i poliurija (kao znakovi kronične bubrežne insuficijencije), gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, vrtoglavica, slabost, glavobolja, nesvjestica, koma.
Uz dužu upotrebu - kalcifikacija krvnih žila i tkiva. Laboratorijski pokazatelji predoziranja - hiperkalciurija, hiperkalcemija (Ca2 + u plazmi oko 2,6 mmol).
Popis analoga Kalcijum D3 Nycomed
Ako je potrebno zamijeniti lijek, moguće su dvije mogućnosti - izbor drugog lijeka s istom aktivnom supstancom ili lijek sa sličnim učinkom, ali s drugom aktivnom supstancom.
Analozi Kalcij D3 Nycomed, lista lijekova:
- Calcium-D3 Nycomed Forte,
- Natemille,
- Revital kalcij D3,
- Kalcijum-D3-MIG,
- Kalcijum D3 Classic,
- Ideos,
- Complivit kalcij D3,
- Natekal D3.
Pri odabiru zamjene, važno je razumjeti da se cijena, upute za uporabu i pregledi za Kalcij D3 Nycomed ne odnose na analoge. Prije zamjene morate dobiti odobrenje ljekara koji dolazi i nemojte sami zamjenjivati \u200b\u200blijek.
Komentari ljekara pozitivno karakteriziraju kalcijum D3 Nycomed - farmakokinetičke sposobnosti tableta za žvakanje, njihovi blagotvorni učinci i brzina djelovanja omogućuju da se lijek sigurno nazove jednim od najboljih u svojoj oblasti.
Posebne informacije za pružatelje zdravstvenih usluga
Interakcije
Smanjuje apsorpciju bisfosfonata, natrijum-fluorida i tetraciklina (interval između doza je najmanje 2-3 sata).
Povećava rizik od razvoja toksičnosti srčanih glikozida (neophodno je praćenje EKG-a i stanja pacijenta).
Fenitoin, barbiturati, GCS smanjuju učinak vitamina D3, vitamin A - toksičnost.
GCS smanjuje apsorpciju Ca2 +.
Kolestiramin, laksativi (tečni parafin) smanjuju apsorpciju vitamina D.
Tiazidni diuretici povećavaju rizik od hiperkalcemije.
Furosemid i drugi diuretici "petlje" povećavaju izlučivanje Ca2 + putem bubrega.
specialne instrukcije
Dugotrajnom primjenom lijeka potrebno je kontrolirati razinu kalcijuma i kreatinina u krvnom serumu, posebno kod starijih osoba, istovremeno primajući diuretike i / ili srčane glikozide, kao i kod pacijenata s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca.
Kada se pojave simptomi oštećene funkcije bubrega ili razvoja hiperkalcemije, dozu kalcijuma-D3 Nycomed treba smanjiti ili potpuno otkazati.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je kod ove kategorije povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Kalcij i vitamini grupe D potrebni su tijelu u relativno velikim količinama. Uključeni su u mnoge procese, pa nedostatak ovog minerala gotovo trenutno dovodi do različitih zdravstvenih problema.
Istodobno, vrlo je jednostavno isprati ove elemente iz tijela, bit će dovoljno:
- Redovno pijte šećernu soda.
- Pušenje.
- Volite slatke stvari.
- Pijte kafu, jak čaj.
- Radite rendgen više od 2 puta godišnje.
Da bi se obnovio nivo supstance, potrebno je koristiti posebne lijekove, među kojima je jedan od najučinkovitijih kalcij D3 Nycomed.
Koji je lijek, njegov sastav?
Dostupno u tabletama za žvakanje.
Postoje 3 okusa, kao i lijek s povećanom dozom holekalciferola (forte):
- narandžasta. 20, 50 ili sto komada po boci;
- mente ili limuna. Isti broj tableta, isto pakovanje;
- forte. 30, 60 ili 120 komada;
1 kapsula sadrži:
- Kalcijum karbonat - 1,25 grama, u odnosu na čisti element u tragovima 0,5 grama.
- Holekalciferol ili vitamin D3. Oko 0,005 miligrama. Prisustvo prefiksa forte sugerira da se količina supstance udvostručuje.
Dodatne komponente, i to:
- aspartam;
- sorbitol;
- magnezijum stearat;
- ulja (ulje naranče, limuna, mente, koje je odgovorno za ukus);
Indikacije za upotrebu
- Osteoporoza. Hronična bolest koju karakterizira smanjena gustoća kostiju. Može se pojaviti kod gotovo svake osobe.
- Hipokalcemija. Kršenje elektrofizioloških procesa na nivou ćelije manifestuje se izuzetno niskim nivoom serumskog kalcijuma. To može biti uzrokovano ogromnim brojem razloga.
- Osteomolacija. Kada je poremećen metabolizam minerala, pojavljuje se bolest koja uzrokuje omekšavanje kostiju.
- Zasitite tijelo kalcijumom ako je potrebno, vitamin iz grupe D. Djeluje kao vitaminski kompleks.
- Preporučuje se za upotrebu tokom trudnoće ili dojenja za nadoknađivanje izgubljenih elemenata koji su bogati sastavom tablete za žvakanje. Ali doziranje odabire pojedinačno, samo liječnik.
farmakološki učinak
Ovaj kombinirani lijek uspostavlja normalnu razmjenu fosfora s kalcijumom na staničnoj razini, kao i:
- Smanjuje resorpciju, a time povećava gustinu kostiju.
- Smanjuje količinu paratiroidnog hormona, koji je odgovoran za metaboličke procese u koštanom tkivu.
- Vitamin D3 regulira apsorpciju kalcijuma u crijevima, njegov transport do unutrašnjih organa;
Probavni trakt dobro apsorbira aktivne elemente tableta, izlučujući se u fazi prolaska kroz tanko crijevo. Neki kolekalciferol se taloži u jetri stvarajući aktivne metabolite. Elementi se tada mogu izlučiti kroz odgovarajuće žlijezde.
Upute za upotrebu
Tabletu možete progutati cijelu, podijeliti na dijelove, sažvakati. Ne postoji veza za hranu.
S nekoliko doza potrebno je podijeliti dan u jednake intervale kroz koje se uzima lijek.
Recepcija:
- Stariji od 12 godina. Za prevenciju, preporučena doza je 1 tableta do 3 puta dnevno.
- Djeca od 5 do 12 godina - 1 kapsula do 2 puta dnevno.
- Djeca smiju uzimati djeca od 3 godine. Dozu određuje pedijatar.
Trajanje celokupnog kursa je do 42 dana. Ako je potrebno, prijem se može obaviti nekoliko puta tokom godine. Doziranje, trajanje kursa određuje samo liječnik.
Kontraindikacije i neželjeni efekti
Postoji nekoliko slučajeva kada je upotreba lijeka kontraindicirana:
- Individualna netolerancija na komponente.
- Bubrežna insuficijencija u izraženom obliku.
- Povišeni nivoi kalcijuma i vitamina D3.
- Djeca mlađa od 3 godine.
- Demencija, zastoj u razvoju zbog fenilketonurije.
Nuspojave:
- Poremećaji rada gastrointestinalnog trakta (tekuća stolica, mučnina, povraćanje).
- Alergijske reakcije (urtikarija, svrbež i druge).
- Hiperkalcemija, hiperkalciurija (visoki nivoi kalcijuma u krvi, odnosno urinu).
Međutim, treba napomenuti da gotovo uvijek ljudsko tijelo normalno podnosi lijek, nuspojave su izuzetno rijetke.
Cijena i mogući analozi
Da bismo razumjeli karakteristike cijena, uzet je asortiman jedne od ljekarni na mreži sa moskovskom registracijom.
Istodobno, ukus ne utječe na cijenu, samo sve 3 ne možete pronaći svugdje:
Postoje analozi gdje je skup aktivnih supstanci potpuno sličan prema međunarodnoj klasifikaciji:
- Calcemin Advance (Švicarska). 30 kapsula za 210 rubalja;
- Kalcijum D (Indija). 30 komada za 165 rubalja;
- Calcemin (SAD). 30 tableta za 180 rubalja;
- Ka imovina (Rusija). Cijena počinje od 150 rubalja. Odlikuje se malo mršavijim sastavom;
Kombinirani lijek s visokim sadržajem vitamina D3 i kalcijuma je Kalcij D3 Nycomed. Upute za upotrebu informiraju da lijek nadoknađuje nedostatak kalcijuma i vitamina D3 u tijelu, pospješuje regulaciju metabolizma kalcijuma i fosfora. Prema liječnicima, ovaj lijek pomaže u liječenju nedostatka kalcijuma i prevenciji osteoporoze.
Oblik i sastav izdanja
Kalcij D3 Nycomed dostupan je u tabletama za žvakanje. Lijek sadrži dva glavna aktivna lijeka:
- Kolekalciferol (vitamin D3) - 5 μg, što odgovara 500 IU vitamina D3 (u obliku 2 mg koncentrata kolekalciferola).
- Kalcijum karbonat - 1250 mg (ekvivalentno 500 mg elementarnog kalcijuma).
Takođe, sastav tableta za žvakanje Kalcijum D3 Nycomed uključuje pomoćne komponente - aspartam, magnezijum stearat, povidon, sorbitol, monogliceride i digliceride masnih kiselina, izomalt, laktozu. Tablete s okusom mente sadrže i okus mente, a tablete s okusom naranče sadrže i ulje narandže.
Tablete kalcijum D3 Nycomed imaju okrugli oblik, bikonveksnu površinu i bijelu boju. Na raspolaganju su tablete s okusom mente i naranče. Pakirani su u 20, 30, 50 i 100 komada u plastičnoj bočici sa navojnim zatvaračem. Kartonska kutija sadrži jednu bočicu sa odgovarajućim brojem tableta i uputstva za upotrebu lijeka.
Tablete za žvakanje proizvode se i kalcijum D3 Nycomed forte (povećana doza vitamina D3).
Indikacije za upotrebu
Šta pomaže kalcijumu D3 Nycomed? Prema uputama, Calcium-D3 Nycomed je propisan za liječenje i prevenciju nedostatka kalcijuma i vitamina D3 u tijelu u slučaju:
- Hipokalcemija - sa smanjenjem sadržaja jonizovanog kalcijuma u krvnom serumu.
- Povećana potreba tijela za komponentama lijeka je period intenzivnog rasta djece nakon 12 godina.
- Osteoporoza (menopauzalna, steroidna, senilna, idiopatska itd.) Za prevenciju i u kombinaciji sa glavnim tretmanom.
- Osteomalacija - omekšavanje kostiju kao rezultat kršenja metabolizma minerala.
Upute za upotrebu
Kalcijum D3 Nycomed za odrasle u liječenju osteoporoze propisuje se 1 tableta 2-3 puta dnevno, za prevenciju osteoporoze - 1 tableta 2 dnevno. Za nedostatak kalcijuma i vitamina D:
- odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisana je 1 tableta 2 dnevno;
- djeca uzrasta od 5 do 12 godina - 1-2 tablete dnevno;
- za djecu od 3 do 5 godina režim doziranja određuje se pojedinačno.
Tableta se može žvakati ili sisati i uzimati uz obroke.
farmakološki učinak
Učinak ovog kombiniranog lijeka posljedica je svojstava njegovih sastavnih dijelova. Nadoknađuje nedostatak vitamina D3 i kalcijuma, regulira razmjenu kalcijuma i fosfata, smanjuje resorpciju i povećava gustinu kostiju, pospješuje mineralizaciju kostiju, a također poboljšava apsorpciju kalcijuma u crijevima.
Kalcijum-karbonat aktivno učestvuje u stvaranju koštanog tkiva, procesu koagulacije krvi, prenošenju nervnih impulsa i normalizaciji srčane aktivnosti. Upotreba kalcijuma i vitamina D3 sprečava u tijelu prekomjernu proizvodnju paratiroidnog hormona, koji stimulira povećanu resorpciju kostiju. Vitamin D3 pomaže u poboljšanju apsorpcije i distribucije kalcijuma u organima i tkivima.
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za upotrebu farmaceutskog proizvoda:
- preosjetljivost na sastavne komponente lijeka ili na takve prehrambene proizvode kao što su soja i kikiriki;
- nasledna intolerancija na fruktozu;
- zatajenje bubrega;
- hiperkalcemija - porast kalcijuma u krvi;
- nefrolitijaza i druge bolesti, u čijoj je patogenezi zabilježeno stvaranje kalcijumskih kamenaca;
- nedostatak saharoze-izomaltaze;
- hiperkalciurija - pojava kalcijuma u urinu;
- aktivni oblik tuberkuloze;
- fenilketonurija;
- hipervitaminoza D;
- djeca mlađa od 3 godine;
- sarkoidoza;
- imobilizirani pacijenti;
- malapsorpcija glukoze-galaktoze.
Nuspojave
Uzimanje tableta za žvakanje Kalcijum D3 Nycomed može dovesti do poremećaja funkcionalne aktivnosti probavnog sistema, što se očituje mučninom, bolovima u trbuhu, žgaravicom, zatvorom ili proljevom.
Također je moguće razviti hiperkalcemiju ili hiperkalciuriju, alergijske reakcije u obliku osipa, svrbež na koži, urtikariju (osip koji nalikuje opekotini koprive). Razvoj nuspojava je osnova za smanjenje doziranja ili prekid lijeka.
Djeca, tokom trudnoće i dojenja
Treba biti oprezan pri propisivanju lijeka tokom trudnoće i dojenja. Tokom trudnoće, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1500 mg kalcijuma i 600 IU vitamina D3.
Hiperkalcemija, koja se razvija u pozadini predoziranja tokom trudnoće, može prouzrokovati smetnje u mentalnom i fizičkom razvoju djeteta. Vitamin D i njegovi metaboliti mogu se izlučiti u majčino mlijeko, stoga se mora razmotriti dodatni unos kalcijuma i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.
Kako uzimati kalcijum D3 Nycomed za djecu?
Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine.
Standardni režim konzervativne terapije predviđa imenovanje 1 tablete 1-2 puta dnevno u dobi od 5 do 12 godina, a za adolescente starije od 12 godina - 1 tabletu za žvakanje 1-3 puta dnevno. Treba shvatiti da prekomjerna količina farmaceutskog proizvoda, poput njegove nestašice, može dovesti do negativnih posljedica.
specialne instrukcije
Vitamin D treba uzimati s oprezom kod pacijenata sa oštećenjem bubrega. U ovom slučaju potrebno je kontrolirati sadržaj kalcijuma i fosfata u krvnom serumu. Također je potrebno uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekih tkiva. Da bi se izbjeglo predoziranje, mora se razmotriti dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.
Kalcijum i vitamin D3 treba koristiti s oprezom kod imobiliziranih pacijenata sa osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije. Istovremena upotreba sa antibioticima iz grupe tetraciklina ili kinolona obično se ne preporučuje ili se treba raditi s oprezom. Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili upravljanje tehnički složenim mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Tiazidne diuretike u farmaciji ponekad nazivaju poštednim diureticima, jer lijekovi ove serije inhibiraju tubularnu reapsorpciju kalcijuma i nekih drugih mikro- i makroelemenata, što rezultira redovnim praćenjem serumskog kalcijuma kako bi se izbjegla hiperkalcemija i stanja predoziranja.
Kalcijum može smanjiti apsorpcijski kapacitet kinolinskih i tetraciklinskih antibiotika, kao i levotiroksina, natrijum-fluorida, bisfosfonata, pa ove lijekove treba uzimati najranije 2 sata prije ili 6 sati nakon upotrebe lijekova koji se temelje na fiziološkom "graditelju" koštanog sistema tijela.
Kombiniranom upotrebom kalcijuma D3 nycomed i srčanih glikozida moguće je pojačati toksični učinak potonjih, pa se, ako je potrebno, preporučuje njihova istovremena primjena za pažljivo praćenje elektrokardiografije i koncentracije kalcijuma u krvi.
Glukokortikosteroidi, barbiturati, laksativi, fenitoin i kolestiramin smanjuju bioraspoloživost oralnog terapijskog sredstva, odnosno aktivne komponente se u gastrointestinalnom traktu apsorbiraju u manjim količinama, stoga je potrebno prilagoditi dozu ili režim kalcijuma D3 Nycomed tokom konzervativne sanacije, uključujući kombinaciju lijeka s drugima farmaceutski proizvodi.
Jesti hranu koja sadrži oksalate (kiseljak, krompir, špinat, rabarbara) ili fitin (najpribližnije žitarice) smanjuje sposobnost apsorpcije kalcijuma u gastrointestinalnom traktu, stoga svakodnevnu prehranu treba prilagoditi na poseban način. Ne biste trebali uzimati farmaceutski lijek u roku od četiri sata nakon što pojedete bilo koju gore navedenu hranu.
Analozi lijeka Kalcij D3 Nycomed
Analozi se određuju prema strukturi:
- Natekal D3.
- Kalcijum + vitamin D3 Vitrum.
- Revital kalcij D3.
- Complivit Calcium D3 za bebe.
- Ideos.
- Complivit kalcij D3 forte.
- Kalcijum-D3-MIC.
- Kalcij D3 Classic.
Uvjeti odmora i cijena
Prosječni trošak kalcijuma D3 Nycomed (tablete br. 60) u Moskvi iznosi 316 rubalja. Dostupno bez recepta.
Rok trajanja tableta Calcium D3 Nycomed je 3 godine od datuma proizvodnje. Lijek treba čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi zraka koja nije viša od +25 C. Važno je osigurati da je poklopac bočice dobro zatvoren tokom skladištenja.
Kalcij-D3 Nycomed Forte: upute za uporabu i pregledi
Latinsko ime: Kalcijum-D3 Nikomed Forte
ATX kod: A12AX
Aktivna supstanca: Kolekalciferol + kalcijum karbonat (Kolekalciferol + kalcijum karbonat)
Proizvođač: Nycomed Pharma AS (Norveška)
Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018
Kalcijum-D3 Nycomed Forte je proizvod koji sadrži kalcijum i vitamin D 3, koji nadoknađuje njihov nedostatak.
Oblik i sastav izdanja
Limunske tablete za žvakanje: okrugle, bikonveksne, bijele, bez obloge, s aromom limuna; mogu biti mali uključci i neravni rubovi.
Pakovanje: bočice sa poklopcem na zavrtanje - 30, 60 i 120 kom., Svaka bočica u kartonskoj kutiji.
Sastav 1 tablete:
- aktivni sastojci: kalcijum karbonat - 1250 mg, što je ekvivalentno 500 mg elementarnog kalcijuma, holekalciferol (vitamin D 3) - 400 IU (0,01 mg), u obliku kolekalciferol koncentrata (4 mg);
- dodatne komponente: aspartam, sorbitol, mono- i digliceridi masnih kiselina, povidon, izomalt, limunovo ulje, magnezijum stearat.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Kalcijum-D3 Nycomed Forte, zahvaljujući svojim komponentama, reguliše razmjenu kalcijuma i fosfora u tijelu (u kostima, noktima, zubima, mišićima, kosi). Nadoknađujući nedostatak vitamina D 3 i kalcijuma, smanjuje resorpciju kostiju i povećava njenu gustinu, učestvuje u mineralizaciji zuba.
Pored toga, kalcijum je komponenta sistema koagulacije krvi i uključen je u regulaciju mišićnih kontrakcija i provodljivosti živaca. Vitamin D 3 pospješuje bolju apsorpciju kalcijuma u crijevima.
Upotreba kalcijuma u kombinaciji sa vitaminom D 3 sprečava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona, koji stimulira ispiranje kalcijuma iz kostiju (povećana resorpcija kostiju).
Farmakokinetika
Kalcijum se apsorbuje u gastrointestinalnom traktu u količini od oko 30% uzete doze. 99% supstance prisutne u ljudskom tijelu koncentrirano je u krutoj strukturi kostiju i zuba, još 1% - u vanćelijskim i unutarćelijskim tečnostima. Oko 50% kalcijuma u krvi je predstavljeno u fiziološki aktivnom jonizovanom obliku, od čega je oko 40% vezano za proteine \u200b\u200b(uglavnom albumin), preostalih 10% prisutno je u kompleksu s fosfatima, citratima ili drugim anionima. Kalcijum se izlučuje crijevima, bubrezima, znojnim žlijezdama. U potonjem slučaju, izlučivanje ovisi o tubularnoj reapsorpciji kalcijuma i glomerularnoj filtraciji.
Kolekalciferol se apsorbuje u tankom crijevu u količini od oko 80% uzete doze. Vitamin D 3 i njegovi metaboliti cirkulišu u krvi, vezujući se za specifični globulin. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol, nakon čega se u bubrezima pretvara u aktivni metabolit 1,25-hidroksikolekalciferol, koji je odgovoran za pojačanu apsorpciju kalcijuma. Nemetabolizirani holekalciferol se taloži u mišićima i masnom tkivu. Izlučuje se crijevima i bubrezima.
Indikacije za upotrebu
Prevencija i liječenje:
- nedostatak kalcijuma i / ili vitamina D 3;
- osteoporoza i njene komplikacije (frakture kostiju).
Kontraindikacije
- djeca mlađa od 3 godine;
- preosjetljivost na kikiriki ili soju;
- hiperkalciurija;
- hiperkalcemija;
- hipervitaminoza D;
- sarkoidoza;
- aktivna tuberkuloza;
- nasljedna intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak saharoze-izomaltaze;
- fenilketonurija;
- bolest bubrežnih kamenaca;
- ozbiljna bubrežna insuficijencija;
- individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Upute za upotrebu Kalcijum-D3 Nycomed Forte: način i doziranje
Tablete kalcijum-D3 Nycomed Forte treba uzimati tokom obroka: rastvoriti u ustima ili žvakati.
Da bi nadoknadili nedostatak vitamina D 3 i kalcijuma, propisani su: odrasli i adolescenti od 12 godina - 2 tablete dnevno, djeca od 3 do 12 godina - 1 tableta dnevno, ako liječnik drugačije ne propisa.
Trajanje prijema je u prosjeku 4-6 tjedana. Potrebu za ponovljenim kursima i njihov broj tokom godine određuje lekar pojedinačno.
Za prevenciju osteoporoze preporučuje se uzimanje 2 tablete 1 put dnevno ili 1 tableta 2 puta dnevno. Kao dio složene terapije osteoporoze, Kalcijum-D3 Nycomed Forte propisuje se 1 tableta 2 ili 3 puta dnevno. Trajanje uzimanja lijeka određuje se pojedinačno.
Nuspojave
Tokom terapije mogu se pojaviti neželjene reakcije:
- iz probavnog sistema: rijetko - disfunkcija gastrointestinalnog trakta (pojačano stvaranje plina u crijevima, bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, proljev ili zatvor);
- alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija;
- laboratorijski parametri: rijetko - hiperkalciurija i hiperkalcemija (povećani kalcijum u urinu ili krvi).
Predoziranje
Predoziranje kalcijumom očituje se hiperkalcemijom, njenim mogućim simptomima: žeđ, bolovi u trbuhu, zatvor, mučnina, anoreksija, povraćanje, slabost mišića, umor, mentalni poremećaji, bolovi u kostima, povećana proizvodnja urina, urolitijaza, nefrokalcinoza. U težim slučajevima mogu se razviti srčane aritmije. Dugotrajnim unosom visokih doza kalcijuma (više od 2500 mg) primjećuje se kalcifikacija mekih tkiva, moguće je oštećenje bubrega.
U slučaju predoziranja, potrebno je otkazati kalcijum-D3 nycomed forte, kao i ako se istovremeno koristi, srčani glikozidi i tiazidni diuretici.
Prve mjere: ispiranje želuca i nadoknađivanje gubitka tečnosti.
Liječenje predoziranja: upotreba kalcitonina, glukokortikosteroida, bisfosfonata, diuretika petlje (npr. Furosemid). Pacijente treba nadzirati radi utvrđivanja elektrolita u plazmi, izlučenosti urina i bubrežne funkcije; kod ozbiljnih simptoma predoziranja preporučuje se mjerenje središnjeg venskog tlaka i praćenje elektrokardiograma.
specialne instrukcije
Važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu, kako bi se izbjeglo predoziranje.
Dugotrajnom primjenom lijeka potrebno je kontrolirati razinu kalcijuma i kreatinina u krvnom serumu, posebno kod starijih osoba, istovremeno primajući diuretike i / ili srčane glikozide, kao i kod pacijenata s povećanom tendencijom stvaranja bubrežnih kamenaca. Kada se pojave simptomi oštećene bubrežne funkcije ili razvoja hiperkalcemije, dozu kalcijuma-D3 Nycomed Forte treba smanjiti ili potpuno otkazati.
Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ovoj kategoriji povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Aktivni sastojci Calcium-D3 Nycomed Forte ne utječu na sposobnost osobe da upravlja vozilima i radi sa tehnički složenim mehanizmima.
Primjena tokom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Calcium-D3 Nycomed Forte tijekom trudnoće i dojenja propisuje se kako bi nadoknadio nedostatak kalcijuma i vitamina D 3.
Za trudnice dnevne doze vitamina ne bi trebale prelaziti: kalcijum - 1500 mg, kokalciferol - 600 IU. To treba uzeti u obzir, jer se hiperkalcemija može razviti kao posljedica predoziranja i negativno utječe na razvoj fetusa.
Vitamin D 3 i njegovi metaboliti prelaze u majčino mlijeko, zato majke koje doje moraju uzeti u obzir unos kolekalciferola i kalcijuma iz drugih izvora, kako kod sebe, tako i kod bebe.
Korištenje u djetinjstvu
Kalcijum-D3 Nycomed Forte je kontraindiciran kod djece mlađe od 3 godine (zbog oblika doziranja u obliku tableta).
S oštećenom funkcijom bubrega
Teška bubrežna insuficijencija i nefrolitijaza kontraindikacije su za primjenu lijeka.
U slučaju bubrežne insuficijencije, potreban je oprez, kontrola nivoa kalcijuma i fosfata u serumu te rizik kalcifikacije mekih tkiva.
Za kršenja funkcije jetre
Nije potrebno prilagođavanje doze kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre.
Upotreba kod starijih osoba
Starije osobe ne trebaju prilagođavati dozu, ali ne može se isključiti mogućnost starosnog smanjenja klirensa kreatinina.
Interakcije s lijekovima
Kalcijum može smanjiti apsorpciju tetraciklina i kinolona iz gastrointestinalnog trakta, pa ih treba uzimati najmanje 2 sata prije uzimanja kalcijuma-D3 Nycomed Forte ili 4-6 sati nakon toga.
Apsorpcija kalcijuma smanjuje se istovremenom upotrebom glukokortikosteroida, pa može biti potrebno povećanje njegove doze.
Apsorpcija bisfosfonata smanjuje se kombiniranim unosom preparata kalcijuma, pa ih treba uzimati najmanje 1 sat prije kalcijuma-D3 nycomed forte. Slična je situacija i sa upotrebom levotiroksina, ali u ovom slučaju preporučuje se napraviti interval od najmanje 4 sata između doza.
Tiazidni diuretici povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcijuma i, kao posljedicu, rizik od povećanja nivoa u serumu, pa je potrebno praćenje.
Hiperkalcemija može povećati toksične učinke srčanih glikozida, stoga je potrebno pratiti elektrokardiogram i nivo kalcijuma u krvnom serumu.
Apsorpciju kalcijuma smanjuje hrana koja sadrži oksalate (špinat, rabarbara, kiselica) i fitin (žitarice), pa se preporučuje uzdržavanje od njihovog jedenja 2 sata prije uzimanja kalcijuma-D3 nycomed forte.
Analogi
Analogi kalcijuma-D3 nycomed forte: Natemille, Revital kalcijum D 3, kalcijum-D 3-MIG, kalcijum D 3 Classic, Ideos, Complivit kalcijum D 3, Complivit kalcijum D 3 forte, Natekal D 3, kalcijum-D 3 nycomed, kalcijum + Vitamin D 3 Vitrum.
Uslovi skladištenja
Uslovi skladištenja: dobro zatvorena boca, temperatura do 25 ° S, suvo mesto van dohvata dece.
Rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje.