Kantopeksija prije i poslije. Indikacije i tehnologije za kantopeksiju gornjeg i donjeg kapka
Postoje mnogi epiteti o očima. Jedinstvenost? Definitivno. Neko je zadovoljan, neko depresivan. Genetika, urođena mana, nesreća - mnogi razlozi tjeraju osobu da intervenira „izvana“ kako bi poboljšala situaciju.
Nisu sva opravdana, ali činjenica ostaje: ljudi odlaze na plastičnu operaciju, koja se naziva "kantopeksija". Šta je?
Šta je kantopeksija
Doslovno kantopeksija znači podizanje vijeka. Ali uostalom, osoba ima više kapaka, a operacije su različite: samo podignite vanjski kut ili prerežite tetivu. Svaki potez uvodi svoju posebnost u postupak, najmanje odstupanje zahtijeva poseban pristup. Svaka operacija se razlikuje od identične. Izvodi je oftalmolog, plastični hirurg.
Video u nastavku ispituje kantopeksiju kao podizanje kapaka:
Pojam i vrste
Cantopexy je operacija podizanja i korekcije donjeg kapka. Ime je dobio po oznaci samog ugla oka koji se naziva "cantus". Koncept ima uski fokus, jer govorimo o bočnom (vanjskom) rubu donjeg kapka. Da bih to ispravio, stežem bočni ligament. Unutarnji ligamenti nisu izloženi jakom istezanju, operacije na ovom području su izuzetno rijetke.
Kada jednostavno ne možete raditi s liftom, kantu se direktno skraćuje (odsijecite). Ova operacija ima malo drugačiji naziv - "kantoplastika". Pribjegava se mnogo rjeđe, strogo prema indikacijama liječnika, uz jako istezanje, ako u suprotnom nije moguće riješiti estetski problem.
Kantopeksija sa blefaroplastikom
Kontraindikacije
Kantopeksija je prilično ozbiljna i odgovorna operacija koja ima niz kontraindikacija. Prilikom pripreme, ove kontraindikacije moraju se strogo uzeti u obzir. Kada je neprihvatljivo izvoditi operaciju?
- Ako se potvrdi,
- Postoji loše zgrušavanje krvi,
- Prisutni su endokrini poremećaji
- Kardiovaskularne bolesti,
- Postoji pogoršanje kronične bolesti,
- Prisustvo akutne upalne bolesti,
- Postoje bolesti kapaka, očiju (uključujući suhoću),
- Glaukom,
- Teška kratkovidnost
- Period trudnoće i dojenja.
Indikacije
U kojim slučajevima se vrši kantopeksija? Estetsko loše stanje nije uvijek razlog, iako upravo to igra presudnu ulogu. Uzrok je ponekad ozbiljan urođeni poremećaj ili rezultat ozljede. Indikacije se mogu povezati s oslabljenim kantusom, što uzrokuje jasne estetske nedostatke.
Kratka lista indikacija za kantopeksiju:
- ili koža donjih kapaka,
- Vanjski kutovi očiju se spuštaju (ne samo promjene povezane s godinama, već i urođena patologija),
- Slabljenje kanthusa zbog traume,
- Spajanje kapaka
- Korekcija nakon prethodnih upalnih bolesti ili,
- Rekonstruktivna korekcija asimetrije lica nakon prethodne paralize facijalnog živca,
- Prevencija i uklanjanje ispupčenih očiju u slučaju miopije,
- Kada se dijagnosticira ektropij (everzija izvan sluznice kapka),
- Za podizanje opuštenog donjeg kapka (starosna promjena), u svrhu podmlađivanja.
- Ispravka nakon neuspješnih sličnih operacija,
- Sa neovisnom željom za promjenom oblika očiju.
Koliko dugo traje efekt
Učinak nakon operacije ostaje dugi niz godina - od 5 do 10 godina. Ovaj rezultat se smatra dugoročnim.
Kako ide postupak, prikazat će se u video ispod:
Poređenje sa drugim tehnikama
Kantopeksija je zasebna grana oftalmološke plastične kirurgije, međutim, izravno je povezana s miopeksijom i blefaroplastikom. Šta ih spaja? Dopušteno je provoditi takve operacije zajedno ako za to postoje indikacije.
Ponekad samo kantopeksija nije dovoljna, a dodaje joj se miopeksija (kada se kružni mišić oka pomiče i fiksira se u željenom položaju) ili blefaroplastika (uklanjanje viška masti i kože). Ono što objedinjuje takve operacije je cilj - estetika oka, promjene u njegovom obliku, ali za to se koriste različita sredstva. Kombinacijom ovih različitih oblika možete postići neverovatan efekat (i estetski i fiziološki).
Kantopeksija (fotografije prije i poslije)
Kako se izvodi operacija
Trening
Započinje uvodom, odnosno pregledom i konzultacijama, na kojima se utvrđuju indikacije, kontraindikacije, odabiru metodologija i pojedinačne metode pripreme za određenu operaciju. Testiranje je potrebno u svim slučajevima:
- Određuju se krvna grupa i Rh faktor,
- Uzimaju krvni test za HIV, hepatitis i sifilis.
Pored toga, šalju se na prolaz i fluorografiju. Pojedinačno mogu biti potrebni dodatni pregledi koje propisuje ljekar.
Postupak
Operacija se izvodi ambulantno, a traje od 1 do 2 sata. Za njegovu provedbu nije potrebna bolnica. U rijetkim (teškim) slučajevima dopušteno je boraviti u klinici jedan dan, ne više. Kantopeksija se izvodi u lokalnoj anesteziji ili općoj anesteziji. Izbor anestezije ovisi o složenosti operacije. Tokom operacije oči su prekrivene posebnim zaštitnim poklopcem.
Prethodno je hirurg napravio markuciju duž koje će se napraviti rez (njegova veličina ne prelazi 1 cm). Rez je napravljen na području prirodnog nabora, što ga čini nevidljivim. Dobivši pristup tetivi, povlači se i fiksira na periost uz pomoć samo-apsorbujućih šavova. Nakon toga se nanosi šav s upijajućim šavom. 5. ili 7. dana uklanjaju se čvorovi ove niti.
rezultati
Nemoguće je procijeniti rezultat operacije odmah nakon što je izvedena. To će postati jasno tek 10. - 20. dana, kada se spuste itd.
Rehabilitacija
Period rehabilitacije traje približno 20 dana. Pojam može biti kraći ili duži, sve ovisi o organizmu, o njegovoj regenerativnoj sposobnosti.
Period rehabilitacije nakon kantopeksije vrlo je presudan period, koji treba shvatiti ozbiljno kako bi se izbjegle komplikacije.
- Preporučuje se da zaštitite oči što je više moguće od najmanjeg opterećenja: čitanja, gledanja televizije, "smrzavanja" u računaru,
- Zaštitite oči od jakog svjetla, sunčane naočale koristite na otvorenom čak i po oblačnom vremenu,
- Kupatila, teretana itd. Su potpuno isključeni.
- U ovom periodu je neprihvatljivo koristiti dekorativnu kozmetiku i nositi kontaktne leće,
- Jastuk bi trebao biti ravan za vrijeme spavanja,
- Izbjegavajte oštre zavoje i nošenje utega.
Efekti
- Prvi dani nakon operacije bit će prilično bolni: iritacija konjunktive, modrice, osjećaj, lakrimacija, povećana fotosenzibilnost i bol.
- Uz to, postoji osjećaj neprirodne napetosti na kapku, koja može trajati dugo, do nekoliko mjeseci. To je normalno stanje za takvu operaciju.
Da bi se osjećali bolje, liječnik može propisati sredstva za ublažavanje bolova ili protuupalne lijekove, ponekad njihovu kombinaciju.
Komplikacije
Da li su moguće komplikacije? Da, mogući su. Razlog može biti nedovoljna kvalifikacija kirurga, vlastiti nemar i nešto što se nikada ne smije previdjeti - slučaj za koji je izuzetno teško utvrditi uzrok. Koje komplikacije mogu biti:
- Najčešći je vrlo grub ožiljak,
- Početak upalnog procesa,
- Nedovoljna ili, naprotiv, prekomjerna korekcija, koja značajno umanjuje očekivani rezultat.
Dobra vijest je da je lista komplikacija mala. Možda je najozbiljniji slučaj kada ne dobijete rezultat koji ste očekivali.
Troškova
Prosječni trošak kantopeksije je 35 hiljada rubalja. Ali njegove su granice mnogo šire - od 10 do 65 hiljada. Ovdje je glavni faktor cjenovna politika klinike. Trošak se sastoji od nekoliko čimbenika: cijena lijekova, rad stručnjaka, dodatna sredstva potrebna za operaciju.
Kombinacija metode s blefaroplastikom prikazana je na video ispod:
Oči prije svega pokazuju sve o čovjeku: njegovo raspoloženje, aktivnost ili umor, zdravlje i godine. Oticanje ispod očiju, mlohava i atonična koža donjih kapaka, obješeni kutovi očiju čine lice umornim i tužnim. U gotovo svim slučajevima ove se promjene mogu ispraviti jednom jednostavnom hirurškom intervencijom.
Cantopexy vam omogućuje da podignete kutove očiju, učinite pogled otvorenijim, uklonite višak kože, uklonite plitke bore, pa čak i promijenite oblik dijela oka.
Najestetskiji je bademasti oblik očiju. Uz to, oko se smatra ljepšim kada nema "procjepa" između ruba donjeg kapka i irisa. Ako donji kapak popusti, to ne samo da mijenja izgled, već utječe i na funkciju. Takvim pacijentima se često dijagnosticira sindrom suhog oka, a kantopeksija im se preporučuje u terapijske svrhe. Kantopeksija se može koristiti istovremeno s blefaroplastikom kako bi se spriječile određene komplikacije, poput everzije kapka.
Kako se mijenjaju tkiva oko očiju
Koža oko očiju je vrlo tanka i nježna, a mišići i tetive slabi. Stoga ne čudi što s godinama koža kapaka brzo postaje mlitava, a bore i vrećice pojavljuju se ispod očiju. Promjene također utječu na tetive koje podupiru kut oka. Tokom života postepeno slabe, ispuštajući kutove očiju i dajući licu tužan izgled. Ali ova pojava nije uvijek posljedica dobnih promjena na kapcima. Ponekad tetive mogu biti slabe od djetinjstva, tada će čak i malo dijete pokazivati \u200b\u200bznakove obješenih kutova očiju. Takvi se problemi mogu pojaviti zbog hroničnih bolesti ili biti nasljedni.
Priprema za operaciju
Prije kantopeksije prvo morate posjetiti oftalmologa. Hirurška intervencija može dovesti do određenih posljedica o kojima će specijalista reći. Pored toga, neće dopustiti pacijentima s povišenim očnim pritiskom, sindromom suhog oka, teškom miopijom i nekim drugim bolestima da se podvrgnu operaciji.
Ako oftalmolog odobri kantopeksiju, pacijent i dalje mora proći opsežni pregled.
Obično uključuje:
- opšta analiza urina i krvi;
- testovi na HIV;
- AIDS;
- testovi na hepatitis B i alergije;
Ako pacijent ima kronične bolesti, hirurg će odrediti posjet specijalistu odgovarajućeg profila. Čim se dobiju rezultati istraživanja, pregledat će ih liječnik terapeut, a tek tada će dati zaključak o mogućnosti ili nemogućnosti operacije.
Kantopeksija je kontraindicirana u slučajevima poremećaja zgrušavanja krvi, kardiovaskularnih, endokrinih i onkoloških bolesti, dijabetes melitusa, upalnih bolesti kapaka i nekih drugih oftalmoloških problema, tokom trudnoće i dojenja.
Kako ide operacija?
Kantopeksija se najčešće izvodi pod lokalnom anestezijom, ali ponekad se koristi i anestezija. Operacija uključuje manipulaciju bočnog dijela oka, drugim riječima, vanjskog ugla palpebralne fisure. Trenutno postoji mnogo tehnika kantopeksija. Među njima se sljedeće postavilo kao najefikasnije i najsigurnije.
Liječnik napravi mali rez na vanjskom kutu oka. Ako se izvede jednofazna blefaroplastika donjeg i gornjeg kapka, on može koristiti već formirani pristup ligamentima. Zatim hvata tetivu posebnim instrumentima i zašiva je pokosnicom. To omogućava značajno podizanje gornjeg i donjeg kapka. Istovremeno, kirurg može odrezati višak kože na ovom području, što će dodati efekt liftinga.
Nakon šivanja i obrade mjesta hirurgije, liječnik će zavoj staviti na kapke. Cijela operacija trajat će oko tri sata.
Rehabilitacija nakon kantopeksije
Nakon operacije, pacijent može odmah otići kući. Liječnik ga upozorava da se tjedan dana nakon kantopeksije ne smije baviti napornim fizičkim aktivnostima i uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi. Pored toga, trebate odmoriti oči: ne preporučuje se čitanje i gledanje televizije nekoliko dana nakon kantopeksije.
Nakon operacije dolazi do izraženog oticanja tkiva lica, krvarenja. Sve ove pojave obično brzo prođu, a nakon 10-15 dana pacijentu će biti drago što se odrazi u ogledalu. Mogu postojati postoperativni bolovi, možete se nositi s njima uz pomoć bilo kojeg sredstva za ublažavanje bolova.
Ožiljci nakon kantopeksije nalaze se u prirodnim naborima kože i stoga su praktički nevidljivi. Rezultat kantopeksije traje u prosjeku do deset godina.
S povećanjem starosti neke od prvih vidljivih promjena pojavljuju se na kapcima i oko očiju. To je zbog vrlo tanke kože i nerazvijenih periorbitalnih mišića i ligamenata. Stoga se već u mladosti mnoge prve bore pojavljuju na vanjskom kutu očiju. Zovu se "vrane noge".
Nekoliko godina kasnije, dolazi do smanjenja nivoa lokacije vanjskog kuta oka, što licu daje umoran, ožalošćen izgled i "odaje" godine. U području uglova očiju i kapaka mogu se javiti poremećaji povezani sa raznim bolestima. Kantopeksija vam omogućava djelomično uklanjanje nekih estetskih nedostataka i patoloških promjena. Značenje ove operacije je lako razumjeti, imajući opće razumijevanje anatomije mekih tkiva oko oka. Kantoplastika plastične kirurgije povezana je s istim anatomskim strukturama kao i prethodna i takva je vrsta.
Osnovne anatomske strukture
Zatvaranje kapaka nastaje kao rezultat kontrakcije kružnog ili periorbitalnog mišića smještenog ispod kože oko oka. Kada se stegne, koža na vanjskom uglu oka skuplja se u nabore u obliku lepeze ("vrane noge"). Stalno funkcioniranje ovih mišića postepeno dovodi do prekomjernog rastezanja kože, uslijed čega nastaju bore, koje ostaju trajno i u mirnom stanju. Njihov broj i težina povećavaju se s godinama.
Ispod periorbitalnog mišića na kapcima nalaze se mekane hrskavične pločice, koje se drže u određenom položaju, zbog njihove fiksacije na kružni mišić ligamentima i vezicama vezivnog tkiva (tetivama) smještenim uz rub hrskavice. Na jednom kraju su tetive gornjeg i donjeg kapka pričvršćene na bočnu površinu odgovarajuće hrskavice, a na drugom su međusobno povezane. Dakle, kao rezultat spajanja drugog kraja tetive gornjeg kapka s krajem tetive donjeg kapka, formiraju se vanjski i unutarnji kutovi oka (kantusi), koji su, pak, fiksirani na periost.
U mladoj dobi unutarnji i vanjski kutovi oka su u istoj razini ili je vanjski kut za 2-3 mm viši od unutarnjeg. Tetive vanjskog kantusa duže su i tanje od unutarnjeg kantusa. Iz tog razloga se s godinama sve više istežu, što se očituje smanjenjem nivoa lokacije vanjskog kuta oka. Međutim, slabost tetiva takođe može biti urođena. U ovom slučaju zabilježen je nizak nivo kantusa od rođenja.
Najistaknutije tačke očne jabučice i eminencija zigomatične kosti projiciraju se na istoj razini kod većine ljudi, čineći liniju. Ova pozicija se naziva neutralni vektor. Ako je najisturenija tačka zigomatične kosti malo pomaknuta prema naprijed u odnosu na izbočenu točku na rožnici, to se naziva pozitivnim vektorom. Oba ova vektora (normophthalmos) znak su dobrog razvoja mekih tkiva i koštanog skeleta, koji su potpora donjem kapku.
Kod nerazvijenog kostura lica ili nedostatka mekih tkiva rub orbite se zaglađuje, a vektor dobiva „negativan“ položaj, odnosno oko strši prema naprijed u odnosu na rub orbite (više od 17 mm), što se naziva egzoftalmus (ispupčenje). Takav raspored očne jabučice je urođen (nerazvijenost orbite) ili se javlja kod određenih bolesti (tumor na mozgu, tirotoksikoza). Ovaj fenomen može biti i starosne dobi kada se slabljenje donjeg kapka javlja kao rezultat smanjenja elastičnosti i tonusa periorbitalnog mišića, ligamenata i tetiva.
Vrlo brzo takvi ljudi pod utjecajem gravitacijskih sila razvijaju ptozu (opuštenost) donjih kapaka i obraza. Donji kapak, izgubivši potporu, počinje viriti ispred oka, opušta se, gubeći potreban kontakt s njim. Kao rezultat ovih promjena, vanjski kut oka pomiče se ispod unutarnjeg (obično je prvi 2-3 mm viši ili na istoj razini) i lišava, otuda, očne jabučice određenog mehaničkog oslonca.
Oči poprimaju zaobljeni izgled, donji se kapak lagano okreće prema naprijed, a između njega i rožnice vidljiva je traka sklere. S napredovanjem dolazi do prolapsa, everzije sluznice kapka prema van (ektropij). S takvim promjenama, posebno ako postoji i negativni vektor, klasična blefaroplastika je beskorisna i može imati čak negativne posljedice u obliku ektropiona. U tim slučajevima se vrši blefaroplastika s kantopeksijom.
Kada je potrebna kantopeksija
Što je kantopeksija i kantoplastika
Kantopeksija je plastična operacija koja uključuje povlačenje vanjskog i / ili unutarnjeg kuta oka u viši položaj, čime se daje podrška potonjem. Najčešće se kantopeksija izvodi istovremeno s kantoplastikom i blefaroplastikom. Kantopeksija donjih kapaka omogućava ih zatezanje i rješavanje ektropiona, sprječava razvoj simptoma "ispupčenih očiju" kod osoba s miopijom, ublažava lice tužnog ili žalosnog izraza, a u slučaju paralize facijalnog živca - djelomično uklanja asimetriju lica.
Ako se kantopeksija radi kako bi se eliminiralo opuštanje donjeg kapka, tada je kantoplastika operacija za korekciju reza očiju. Omogućuje vam da očima date evropski ili, obratno, azijski oblik. U većini slučajeva se i ove operacije i blefaroplastika kombiniraju i izvode istovremeno. Ne postoji suštinska razlika između kantopeksije i kantoplastike.
Tehnika rada
Kantopeksija gornjih kapaka vrši se slično kao i donji kapak. Operacija se može izvoditi u lokalnoj ili lokalnoj anesteziji, ali češće u općoj anesteziji. Jedan rez je napravljen na donjem kapku 1-2 mm ispod linije trepavica, drugi je mali rez (0,7-1 cm) - ispod obrve u području njegove vanjske 1/3 u prirodnom naboru. Ako se istovremeno izvede standardna blefaroplastika, tada se koža ljušti od donjeg reza, hernialne komponente se izoliraju i uklanjaju.
Tada se kantopeksija izvodi direktno. U tu svrhu, periosteum se od gornjeg reza šiva samo-apsorbujućom niti, nakon čega se nit prolazi ispod ligamenta koji tvori vanjski kut oka, hvata se rub periorbitalnog mišića pomoću šava u obliku slova U u istom području i nit se prolazi ispod uglatog ligamenta u suprotnom smjeru - do periosta. Oba kraja konca su povučena i vezana. Tako će unutarnji šav držati donji kapak u položaju. Rezultirajući višak kože se izreže, intradermalni šav se aplicira šavom koji se ne apsorbira, tako da na koži ostaju samo dva čvorića. Šavovi se uklanjaju za 5-7 dana.
Kantoplastika u području vanjskog kuta oka (lateralna kantoplastika) razlikuje se od kantopeksije po tome što dodatno uključuje eksciziju male površine bočnih (kantalnih) tetiva. Nakon toga se krajevi tetiva zašivaju i zajedno s bočnim dijelom kružnog mišića fiksiraju za periost. Ako se ista operacija izvodi u području unutarnjeg kuta oka, ona se naziva "medijalna kantoplastika".
Trajanje ovih operacija je 1-2 sata. Nakon operacije ne preporučuje se boravak na mjestima sa jakim osvjetljenjem, dugotrajnim čitanjem, gledanjem TV programa i radom s računarom, odlazak u kadu i saunu, korištenje kontaktnih sočiva i kozmetike za oči, dugotrajne ili intenzivne tjelesne aktivnosti. Period rehabilitacije je u prosjeku 21 dan.
Blefaroplastika s kantopeksijom je plastična operacija koja vam omogućuje da se riješite ovjesa, masnih vrećica i stegnete kutove očiju. Izvodi se odvojeno ili u kombinaciji s drugim postupcima protiv starenja, uključujući lifting lica. Propisuje se prema indikacijama ili na zahtjev pacijenta za stjecanje zategnutog mladalačkog kapka i svježeg izgleda (često se to prijave ljudi nakon 35 godina starosti). Vremenom traje oko 2 sata i odlikuje se kratkom rehabilitacijom.
Opće informacije
Blefaroplastika je dizajnirana za promjenu oblika kapaka izrezivanjem viška kože (gore i dolje) i masnih naslaga ("vrećice"). Kantopeksija ima za cilj ispravljanje vanjskog i unutarnjeg kuta oka ("canthus" - "kut"). Zajedno predstavljaju jednu od najefikasnijih metoda rješavanja dobnih promjena u ovom području.
To je zbog specifičnosti strukture kože oko očiju: ovdje je tanja i osjetljivija. Situaciju pogoršava mimično opterećenje, utjecaj UV zraka koji uništavaju kolagen, nasljedstvo.
Prilikom izvođenja kantopeksije, kirurg zateže i stabilizira mišiće i tetive bez odvajanja od kosti. Najčešće se uz kantopeksiju izvodi i donja blefaroplastika, kada se višak opuštene kože istovremeno uklanja, "vrećice", mada se može i gornja.
Operacija u kojoj se tetive odvajaju od kosti sa strane orbite i djelomično uklanjaju naziva se kantoplastika. Postupak često prati lifting lica.
Indikacije
Obično bi vanjski kut oka trebao biti u istoj razini s unutarnjim kutom ili biti 2 - 3 mm viši od njega. Pogled mora ostati jasan. Tome teže ljudi koji idu na blefaroplastiku s kantopeksijom. Uz njih, oni koji pate od:
- ptoza (spuštanje kapaka);
- efekt "ispupčenih očiju" kod kratkovidnosti;
- hronični upalni procesi;
- izostavljanje vanjskog kapka uslijed slabljenja mišića, tetiva;
- ektropion (everzija donjeg kapka) uslijed neuspješne operacije ili paralize;
- urođene patologije kapaka (djelomična fuzija, nepotpuno cijepanje);
- blefarofimoza (suženje očnog dijela);
- hronične bolesti konjunktive;
- višak kože u području ispod očiju;
- masne naslage, stvarajući iluziju "tmurnog, umornog izgleda".
Postupak takođe ima kontraindikacije. Ne provodi se ako:
- akutne zarazne i hronične bolesti unutrašnjih organa;
- povećani intraokularni pritisak;
- bolesti štitnjače;
- teški dijabetes melitus;
- bolesti krvi, uključujući anemiju, lošu koagulaciju;
- onkologija;
- mentalni poremećaji;
- kožne bolesti;
- patologija kardiovaskularnog sistema, posebno teška arterijska hipertenzija;
- konjunktivitis sa čestim recidivima;
- sindrom suhog oka.
Blefaroplastika s kantopeksijom takođe je zabranjena tokom trudnoće, dojenja i menstruacije.
Vrste
Blefaroplastika se dijeli na:
- - kada se koriguje gornji kapak;
- - dno;
- - oba veka.
Kantopeksija se dijeli na:
- bočno - ovo utječe na područje vanjskog ugla;
- medijalno - interno.
Shodno tome, osoba koja ide na nižu blefaroplastiku s lateralnom kantopeksijom zna da je ovo korekcija donjeg kapka s podizanjem vanjskog kuta očiju. Moguće su i druge varijacije.
Trening
Potrebu za bilo kojom operacijom određuje liječnik. Ako se pojave znakovi koji ukazuju na blefaroplastiku s kantopeksijom, trebate kontaktirati kvalificiranog oftalmologa. Pregledaće, a takođe će uputiti i terapeuta na preoperativni pregled.
To uključuje:
- testovi krvi i urina, uključujući testove na HIV, sifilis, hepatitis;
- alergijski testovi za lijekove za anesteziju;
- koagulogram;
- elektrokardiogram;
- fluorografija;
- druge studije prema indikacijama.
Zatim se uz pomoć računarskog programa simulira rezultat koji će se postići zahvaljujući operaciji. Možete ga posjetiti u bilo koje doba godine, iako je poželjnije - ljeti, proljeće ili ranu jesen. Ovo eliminiše rizik od hipotermije tokom perioda rehabilitacije.
Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 8 sati prije početka postupka. Također se preporučuje prestanak pijenja alkohola, pušenja, uzimanja lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi.
Napredak operacije
Blefaroplastika s kantopeksijom vrši se ambulantno u lokalnoj ili općoj anesteziji (ako se očekuje volumetrijska operacija). Prosječno trajanje je do 2 sata. Oko je prekriveno zaštitnom kapicom. plastični hirurg bira sam, ali najčešće pravi rez vodoravno (do 1 cm) iznad gornjeg kapka u prirodnom naboru kako bi dobio pristup tetivi. Zatim povlači i pričvršćuje ligament za periost pomoću samo-apsorbujućih šavova.
Ako je potrebno, višak tetiva se izrezuje zajedno s viškom kože i masnim naslagama. Nakon toga se glavni šav nanosi tankim nitima i na njega se stavlja sterilni zavoj. Odmah nakon operacije, na područje oko očiju stavljaju se jastučići s ledom i ohlađenim gelom. Oči se mogu otvoriti.
U slučaju lokalne anestezije, pacijent može gotovo odmah otići kući s rodbinom. Opšta anestezija razlog je da jedan dan ostane u zidovima klinike, gdje će ga stručnjaci nadgledati sve to vrijeme.
Oporavak nakon operacije
U slučaju šivanja od materijala koji se sam ne rastvara, prvi put liječnika treba posjetiti nakon 2 do 5 dana. Uklonit će kutove niti, propisati sredstva za pranje očiju, liječenje rana.
- upotreba antiseptičkih kapi za oči 3 ili više dana;
- minimalna fizička aktivnost i kućni režim u prva 3 dana;
- spavanje podignute glave (zabranjeno je ležati lica u jastuku);
- tuširanje i pranje bez dodirivanja operiranog područja dok se šavovi ne uklone;
- odbijanje kontaktnih leća, naginjanje, dekorativna kozmetika do 10 dana.
Posebne vježbe za oči i kozmetički postupci (meki piling, masaža limfne drenaže, lifting) mogu ubrzati proces zacjeljivanja, ali se mogu koristiti samo pod nadzorom liječnika.
Ispod su priložene fotografije prije i poslije blefaroplastike s kantopeksijom:
Najvažnija stvar u drugoj osobi koju bilo koja osoba pogleda je ogledalo duše, naše oči. Šta učiniti ako je njihova veličina ili oblik daleko od idealnog i ne uklapa se u kanon ljepote očiju, kako je utvrdilo društvo? Male nedostatke u pogledu na oči ispravljaju se pomoću kozmetike, ali vrlo uočljive i značajne - uz pomoć hirurške intervencije.
- Cantopexy je operacija podizanja opuštenog donjeg kapka, uz njegovu pomoć možete dramatično promijeniti oblik očiju, veličinu palpebralne fisure i druge parametre očiju.
Suština takve operacije je podizanje uglova kapaka, gdje je zahvaćen neki dio donjeg kapka. Oči i pogled mogu se učiniti vedrijim, otvorenijim, ljubaznijim, jer ako su kutovi očiju spušteni, izgleda da ste tužna osoba. Nekima od nas će se svidjeti sposobnost pretvaranja okruglog očnog reza u ljepši rez u obliku badema.
- Kantoplastika je plastična operacija kojom se mijenja rez oka, a izvodi se na osnovu korekcije kutova oka. Takođe značajno menja oblik i veličinu pacijentovih očiju.
Kantoplastika uklanja i sprečava medicinske probleme s očima - ispupčenje, probleme s pritiskom na očnu jabučicu, s konjunktivitisom. Kantopeksija rješava pitanja ljepote očiju i pogleda, postupak uopće nije obavezan.
Kantopeksija i kantoplastika
Uzimajući u obzir potrebe i želje pacijenta i očekivanja potrebnog rezultata, liječnik takvu operaciju izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji.
Faze kantopeksije
- napravi se mali rez dužine oko centimetra, nanese se na područje prirodnog nabora na gornjem kapku;
- hirurg ima pristup kantalnoj tetivi koja drži kut kapka;
- kut oka se povuče i učvrsti u novom položaju;
- ako je potrebno, hirurg uklanja i višak tkiva;
- nanose se šavovi.
Faze kantoplastike
- rez na pregibu gornjeg kapka;
- piling kantusa (tetiva u unutarnjem kutu oka) iz koštanog tkiva i njegovo kretanje;
- kantus je fiksiran;
- nanose se šavovi.
Period rehabilitacije nakon operacije
Nakon uspješnog završetka potrebnog postupka - kantopeksije ili kantoplastike - rezovi se pažljivo šivaju, a na tretirano područje stavlja se poseban zavoj. Osnovna nelagoda prvi put nakon operacije povezana je sa suhoćom i iritacijom sluznice oka. Između ostalog, postoje karakteristični otoci i modrice ispod kože, ali oni se osvećuju u bilo kojim operacijama.
- Tokom prve dvije sedmice ne možete gledati televiziju, raditi za računarom, biti u sobi u kojoj svijetli jaka svjetlost i, naravno, čitati knjige, posebno malim slovima.
- Zakopajte oči posebnim kapima.
Nakon dvije sedmice možete izvući zaključke o djelotvornosti i efikasnosti operacije. Trenutno se ožiljak nakon operacije još ne rastvara, iako se nalazi na naboru kože. Ali za samo nekoliko mjeseci, polako, ali sigurno, postat će lagan i gotovo nerazlučiv. Generalno, efikasnost od operacije traje između pet i deset godina.
Procijenjeni trošak operacije kanopeksije i kantoplastike
Cijena ovih operacija varira ovisno o tome koliko je potrebna korekcija. Cijena također ovisi o prirodi, složenosti, intenzitetu rada i ostalim aspektima kantopeksije i kantoplastike. U Rusiji trošak usluge doseže 50 hiljada rubalja.
Dodaci procedurama
Da bi se postigao idealan estetski izgled, kantopeksija i kantoplastika često se izvode zajedno s blefaroplastikom. U ovom procesu koristi se samo jedan rez, a to značajno smanjuje mogućnost ozljede koja je ionako izuzetno niska.
Korisni članak?
Uštedite kako ne biste izgubili!