Forlax: دستورالعمل استفاده و کاربرد آن ، قیمت ، بررسی ، آنالوگ. چرا Forlax برای بواسیر تجویز می شود؟ دستورالعمل Forlax برای استفاده
هر بسته شامل:
ماده شیمیایی فعال:
Macrogol 4000 10.00 گرم
اجزای کمکی:
ساخارین سدیم (E954) 0.017 گرم
طعم پرتقال - گریپ فروت * 0.15 گرم
* طعم دهنده گریپ فروت نارنجی حاوی روغن های پرتقال و گریپ فروت ، آب پرتقال غلیظ ، سیترال ، استالدئید ، لینالول ، اتیل بوتیرات ، آلفا ترپینول ، اوکتانول ، بتا گاما هگزنول ، مالتودکسترین ، صمغ عربی و همچنین BHA (بوتیله) است.
سوربیتول (E420) 1.8 میلی گرم
دی اکسید گوگرد (E220) 0.24 * 10 -2 میلی گرم
شرح
پودر سفید یا سفید با بوی نارنج و گریپ فروت که به راحتی در آب حل می شود.
گروه دارویی
ملین های اسمزی
کد PBX: A06AD15
ماکروگلهای با وزن مولکولی بالا (4000) پلیمرهای خطی بلندی هستند که از طریق پیوندهای هیدروژن ، مولکول های آب را نگه می دارند. وقتی به صورت خوراکی مصرف می شوند ، میزان مایعات روده ها را افزایش می دهند.
خاصیت ملین محلول به دلیل حجم مایعات غیر قابل جذب در روده است.
مشخصات فارماکوکینتیک
داده های فارماکوکینتیک فقدان جذب روده و انتقال بیولوژیک ماکروگول 4000 پس از مصرف خوراکی را تأیید می کند.
موارد استفاده
درمان علامتی یبوست در بزرگسالان و کودکان بالای 8 سال.
قبل از شروع درمان ، باید علت اصلی اختلال را رد کرد. درمان یبوست در کودکان نباید طولانی باشد و نباید بیش از 3 ماه باشد ، همراه با رعایت اقدامات بهداشت عمومی و رژیم درمانی تا زمان ترمیم کامل ترانزیت. اگر علیرغم رعایت نکات بهداشتی و غذایی علایم ادامه یافت ، باید علت اصلی یبوست شناسایی و درمان شود.
موارد منع مصرف
بیماری التهابی شدید روده (بیماری هایی مانند کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون) یا مگاکولون سمی.
سوراخ شدن روده یا خطر سوراخ شدن ،
انسداد روده یا مشکوک به انسداد روده ، تنگی علامتی
سندرم شکمی دردناک با علت ناشناخته ،
حساسیت بیش از حد به ماده فعال یا به هر یک از اجزای کمکی.
روش تجویز و مقدار مصرف
تجویز خوراکی
حالت کاربرد
دوز روزانه 1-2 ساشه (10-20 گرم) است ، توصیه می شود یک دوز صبح مصرف کنید.
دوز روزانه ممکن است با توجه به اثر بالینی متفاوت باشد و از یک کیسه (به خصوص در کودکان) تا 2 کیسه در روز باشد.
Forlax ظرف 24 تا 48 ساعت پس از تجویز اثر می یابد.
در صورت فراموش شدن مصرف دارو ، مصرف دارو در دوز معمول ضروری است ؛ برای جبران دوز فراموش شده نباید دوز را دو برابر کنید.
کاربرد در کودکان
مدت زمان درمان در کودکان نباید بیشتر از 3 ماه باشد ، با توجه به مقدار ناکافی اطلاعات بالینی در مورد مصرف دارو برای مدت طولانی تر.
بهبود عبور روده تحت تأثیر درمان باید با اقدامات بهداشت عمومی و رژیم درمانی پشتیبانی شود.
حالت کاربرد
محتوای هر کیسه باید بلافاصله قبل از مصرف در یک لیوان آب حل شود.
موارد احتیاط
هشدار
داروهای یبوست باید فقط به عنوان مکمل اقدامات بهداشتی و رژیم غذایی زیر در نظر گرفته شوند:
مصرف اضافی مواد غذایی غنی از الیاف گیاهی و مقدار کافی مایعات ؛
سبک زندگی فعال از نظر جسمی و ترمیم بازتاب های مدفوع.
قبل از شروع درمان باید یک اختلال ارگانیک منتفی شود. این دارو حاوی ماکروگول (پلی اتیلن گلیکول) است. گزارشاتی از موارد حساسیت زیاد (شوک آنافیلاکتیک ، ورم کوینکه ، کهیر ، بثورات ، خارش ، اریتم) به داروهای حاوی ماکروگول (پلی اتیلن گلیکول) گزارش شده است.
این محصول دارویی حاوی دی اکسید گوگرد است که در موارد نادر می تواند واکنش های حساسیت شدید و اسپاسم برونش ایجاد کند.
این دارو را بیماران مبتلا به عدم تحمل مادرزادی به فروکتوز مصرف نکنند.
در صورت اسهال ، توجه ویژه ای به بیماران مستعد عدم تعادل در تعادل آب و الکترولیت ها (به عنوان مثال افراد مسن ، بیمارانی که عملکرد کبد و کلیه آنها مختل شده یا بیمارانی که ادرار آور هستند) باید مورد توجه قرار گیرد ، نظارت بر سطح الکترولیت خون ضروری است.
موارد آسپیراسیون با وارد کردن حجم زیادی از پلی اتیلن گلیکول و الکترولیت از طریق یک لوله بینی-معده گزارش شده است. کودکان مبتلا به اختلالات عصبی و اختلال عملکرد دهان به ویژه در معرض خطر آسپیراسیون قرار دارند.
موارد احتیاطی برای استفاده
فورلاکس فاقد قند یا پلیول است و می تواند برای بیماران دیابتی یا بیمارانی که رژیم غذایی بدون گالاکتوز دارند تجویز شود.
تعامل با سایر محصولات دارویی
قابل استفاده نیست
اگر داروی دیگری مصرف می کنید یا اخیراً مصرف کرده اید ، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
بارداری
اگر باردار یا شیرده هستید ، قبل از مصرف این دارو از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.
مطالعات حیوانی هیچ اثر سو ad مستقیم یا غیرمستقیم بر سمیت تولیدمثلی نشان نداده است. مقدار محدودی از اطلاعات (کمتر از 300 نتیجه بارداری) در مورد استفاده از Forlax در زنان باردار وجود دارد.
از آنجا که اثر سیستمیک بر روی بدن FORLAX بسیار ناچیز است ، در صورت استفاده از آن در زنان باردار ، عوارض جانبی انتظار نمی رود. از FORLAX می توان در دوران بارداری استفاده کرد.
شیردهی
هیچ اطلاعاتی در مورد دفع ماکروگول 4000 از شیر مادر وجود ندارد. با در نظر گرفتن جذب بسیار ضعیف ماکروگول 4000 ، هیچ تأثیری از دارو روی نوزادان شیرده انتظار نمی رود.
در هنگام شیردهی می توان از فورلاکس استفاده کرد.
باروری
مطالعات بررسی اثرات Forlax بر باروری انجام نشده است. با این حال ، با توجه به جذب ناچیز Macrogol 4000 ، این دارو هیچ تاثیری در باروری ندارد.
تأثیر دارو بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم های متحرک
نصب نشده.
عوارض جانبی
واکنشهای جانبی بر اساس دسته بندی و فراوانی وقوع ذکر شده اند:
اغلب (10/1 ≥) ؛ اغلب (100/1 /<1/10); нечасто (≥1/1000 <1/100); редко (≥1/10000 <1/1000); очень редко(<1/10000); «не определено» - в случаях, когда частота не может быть определена по имеющимся данным.
بزرگسالان:
عوارض جانبی ارائه شده در زیر در طی آزمایشات بالینی (شامل تقریباً 600 بیمار) و در طی دوره مشاهده پس از ثبت نام مشخص شد. به عنوان یک قاعده ، واکنش های جانبی مشخص شده جزئی بودند ، موقتی بودند و عمدتا با سیستم هضم مرتبط بودند:
غالباً: درد شکم ، نفخ ، اسهال ، حالت تهوع
غیر معمول: استفراغ ، اصرار به اجابت مزاج ، بی اختیاری مدفوع
مشخص نشده است: واکنش های حساسیت بیش از حد (شوک آنافیلاکتیک ، ورم کوینکه ، کهیر ، بثورات ، خارش ، اریتم)
اختلالات متابولیکی
مشخص نشده است: عدم تعادل الکترولیت ها (هیپوناترمی ، هیپوکالمی) و / یا کمبود آب بدن ، به ویژه در بیماران مسن.
فرزندان
عوارض جانبی ارائه شده در زیر طی آزمایشات بالینی که شامل 147 کودک 6 ماهه تا 15 سال و در دوره مشاهده پس از ثبت نام بود ، مشخص شد. همانطور که در بزرگسالان ، در جمعیت کودکان ، عوارض جانبی جزئی ، موقتی و مربوط به سیستم هضم بود:
اختلالات دستگاه گوارش
اغلب: درد شکم ، اسهال *
غیر معمول: استفراغ ، نفخ ، حالت تهوع
اختلالات سیستم ایمنی بدن
مشخص نشده است: واکنش های حساسیت بیش از حد (شوک آنافیلاکتیک ، آنژیوادم ، کهیر ، بثورات پوستی ، خارش)
* اسهال می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه پریانال شود.
در صورت بروز هرگونه واکنش غیرمعمول ، حتماً پزشک را در جریان بگذارید.
ملین قابل استفاده در بزرگسالان و کودکان بالای 8 سال. تقویت کننده حرکات روده را تقویت کرده و حرکات خفیف روده را تقویت می کند. اثر درمانی بلافاصله ، اما 1-2 روز پس از مصرف دارو ظاهر نمی شود. این فقط در دستگاه گوارش تأثیر دارد ، به گردش خون سیستمیک جذب نمی شود. عوارض جانبی نادر است. این دارو مشخصات ایمنی بالایی دارد ، بنابراین می توان از آن در دوران بارداری استفاده کرد.
فرم دوز
فرم بزرگسالان به عنوان پودری برای تهیه محلول برای تجویز خوراکی با محتوای ماده فعال 10 گرم ارائه می شود ، فرم دوز کودکان نیز به صورت پودر برای تهیه محلول برای تجویز خوراکی در دسترس است ، اما دوز ماده فعال آن 4 گرم است.
شرح و ترکیب
فرم دوز بزرگسالان به شکل پودر سفید یا تقریباً سفید است. به راحتی در آب حل می شود و یک محلول سفید شفاف با بوی مرکبات (گریپ فروت و پرتقال) تشکیل می دهد.
به عنوان یک ماده فعال ، این دارو حاوی ماکروگول 4000 (10 گرم در 1 کیسه) به عنوان اجزای کمکی است:
- گریپ فروت و روغن پرتقال؛
- آب پرتقال غلیظ؛
- 3،7-دی متیل-2،6-اکتادینال ؛
- اتیل بوتیرات ؛
- استالدئید
- لینالول
- α-ترپینول ؛
- آلدئید کاپریلیک؛
- cis-3-hexenol؛
- دکسترین مالتوز
- صمغ عربی؛
- سوربیتول ؛
- انیدرید گوگردی؛
- E 320 ؛
- ساکارین
شکل دوز کودکان یک پودر سفید یا تقریباً سفید است که به راحتی در آب حل می شود و در نتیجه یک محلول شفاف سفید ایجاد می کند که بوی پرتقال و گریپ فروت می دهد.
به عنوان یک ماده فعال ، این دارو حاوی ماکروگل 4000 ، 4 گرم در 1 کیسه است.
فرم دوز به عنوان مواد کمکی شامل:
- ساخارین؛
- رایحه ای با بوی گریپ فروت و پرتقال.
گروه دارویی
این دارو یک ملین اسمزی است که مولکول آب را از طریق پیوندهای هیدروژن نگه می دارد. این منجر به افزایش محتوای روده می شود. اثر درمانی دارو 1-2 روز پس از مصرف دارو مشاهده می شود.
ماده فعال بیش از حد تحرک روده ندارد. این عمل خفیف عمل می کند ، که در مقایسه با داروهای تحریک کننده اثر مثبتی دارد که می تواند همراه با مدفوع شل و دردهای گرفتگی باشد ، همچنین در آینده باعث اعتیاد می شود ، در نتیجه روده های خود به خودی مشکل شده و دوز داروها باید افزایش یابد.
هنگامی که Forlax به داخل وارد می شود ، ماده فعال آن جذب نمی شود ، اثر تحریک کننده ای بر مخاط روده ایجاد نمی کند و تحت تغییر شکل بیولوژیکی قرار نمی گیرد.
موارد استفاده
برای بزرگسالان
این دارو در دوز 10 گرم برای از بین بردن یبوست تجویز می شود.
برای بچه ها
این دارو با دوز 10 گرم می تواند برای احتباس مدفوع در کودکان بالای 8 سال تجویز شود.
این دارو در دوز 4 گرم در کودکان 6 ماه تا 8 سال است.
اثر سیستمیک دارو ناچیز است ، بنابراین ، در دوز 10 گرم ، مجاز به استفاده از آن بر اساس علائم در هنگام باروری و شیردهی است.
موارد منع مصرف
اگر بیمار موارد زیر را دارد:
- نقض یکپارچگی دیواره های دستگاه گوارش یا خطر ظهور آن وجود دارد.
- درد شکمی با منشا ناشناخته
- عدم تحمل فردی به ترکیب دارو ؛
- انسداد روده یا سو susp ظن به آن ؛
- بیماری های التهابی روده خطرناک (انتریت منطقه ای ، کولیت اولسراتیو) ؛
- مگاکولون سمی ، همراه با تنگی.
برنامه ها و دوزها
برای بزرگسالان
این دارو در دوز 10 گرم خوراکی 1 یا ساشه 1 بار در روز یا 1 کیسه 2 بار در روز صبح و قبل از خواب است.
محتوای 1 کیسه باید بلافاصله قبل از استفاده در یک لیوان آب حل شود.
دوز روزانه باید بسته به اثر بالینی تنظیم شود.
مدت زمان درمان نباید بیش از 3 ماه باشد. هنگام بازیابی عملکرد طبیعی روده ، بیمار باید اثر بدست آمده را حفظ کند: رژیم غذایی سرشار از فیبر را دنبال کنید ، سبک زندگی فعالی را دنبال کنید.
اگر بعد از 3 ماه درمان بهبودی حاصل نشد ، باید دوباره معاینه کنید تا بفهمید چه چیزی باعث مشکل در مدفوع شده است.
برای بچه ها
این دارو با دوز 10 گرم در کودکان از 8 سال در دوزهای مشابه بزرگسالان قابل استفاده است. مدت زمان درمان برای آنها نباید بیش از 3 ماه باشد ، زیرا اطلاعات کافی در مورد تأثیر درمان بر رشد بدن وجود ندارد.
برای کودکان زیر 8 سال ، دارو با دوز 4 گرم در دوزهای زیر تجویز می شود:
- برای نوزادان 6 تا 12 ماهه هر روز 1 کیسه برای آنها تجویز می شود.
- برای کودکان 1-4 ساله ، دوز روزانه می تواند از 1 تا 2 کیسه باشد.
- برای کودکان 4-8 ساله ، این دارو در دوز روزانه 2 تا 4 کیسه تجویز می شود.
برای دادن دارو به کودکان 6 ماه تا 8 سال ، باید محتویات 1 بسته را در حدود 50 میلی لیتر آب حل کنید و اگر کودک یک بار در روز دارو برای شما تجویز می کند ، یا صبح و عصر اگر بیش از 1 کیسه در روز تجویز شود ، صبح به او بدهید.
برای زنان باردار و در دوران شیردهی
برای بیماران باردار و شیرده ، هیچ تغییری در رژیم درمانی لازم نیست.
اثرات جانبی
واکنشهای جانبی مشاهده شده در طی آزمایشات بالینی که شامل 600 بیمار بزرگسال بود از نوع گذرا بودند:
- نفخ شکم
- درد شکم ؛
- حالت تهوع؛
- مدفوع شل ، فوریت برای مدفوع ، انسداد
در مطالعات پس از بازاریابی ، واکنشهای جانبی زیر مشاهده شده است:
- آلرژی ، که می تواند خود را به عنوان بثورات پوستی ، خارش پوست ، آنژیوادم ، ادم صورت ، آنافیلاکسی نشان دهد.
- مدفوع شل ، که می تواند باعث عدم تعادل الکترولیت ها (سطح پایین سدیم و پتاسیم) و کم آبی بدن ، به ویژه در بزرگسالان شود.
در طی مطالعات بالینی ، که شامل 147 کودک از شش ماه تا 15 سال بود ، اثرات نامطلوب زیر مشاهده شد:
- مدفوع شل ، که می تواند باعث درد در ناحیه پریانال شود.
- معده درد
- افزایش تشکیل گاز ؛
- حالت تهوع؛
- آلرژی
تعامل با سایر محصولات دارویی
تداخل ملین Forlax با سایر داروها توصیف نشده است. این دارو در صورت مصرف همزمان ، سرعت جذب دارو را کاهش می دهد ، بنابراین فاصله بین مصرف آنها باید حداقل 2 ساعت باشد.
دستورالعمل های ویژه
قبل از شروع مصرف دارو ، لازم است آسیب شناسی های آلی دستگاه گوارش را حذف کنید.
مصرف دارو به عنوان یک وسیله اضافی برای رژیم درمانی و سبک زندگی سالم توصیه می شود: رعایت رژیم نوشیدن ، افزایش مصرف فیبر ، فعالیت بدنی ، که تحرک دستگاه گوارش را عادی می کند.
هنگامی که اسهال در بیمارانی ایجاد می شود که تمایل به عدم تعادل در تعادل نمک آب دارند (به عنوان مثال ، در بیماران گروه سنی بالاتر ، که از پاتولوژی کلیه و کبد رنج می برند ، داروهای ادرار آور مصرف می کنند) ، سطح الکترولیت ها باید به طور مداوم کنترل شود.
موارد آسپیراسیون با مقادیر زیادی Forlax و الکترولیت با استفاده از لوله بینی-معده گزارش شده است. احتمال آسپیراسیون به ویژه در کودکان مبتلا به اختلالات عصبی همراه با اختلال عمل بلع زیاد است.
این دارو حاوی سوربیتول است ، بنابراین در بیماران مبتلا به عدم تحمل مادرزادی به فروکتوز باید با احتیاط مصرف شود.
با توجه به گوگرد موجود در دیوسكید ، برخی از بیماران احتمالاً ایجاد می شوند
آلرژی جدی و اسپاسم برونش.
این دارو حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات نیست ، بنابراین می توان از این دارو برای بیماران دیابتی و بیمارانی که نمی توانند از گالاکتوز استفاده کنند ، استفاده شود.
Forlax تاثیری در توانایی رانندگی ندارد.
مصرف بیش از حد
به دلیل از دست دادن زیاد مایعات ، که به دلیل شل شدن مدفوع ایجاد می شود ، یا ممکن است لازم باشد داروهایی برای بازگرداندن تعادل نمک آب وجود داشته باشد.
همچنین مواردی از پیشرفت فرآیند التهابی ، تحریک ناحیه پریانال و انسداد در هنگام تجویز ماکروگول در حجم زیاد از 4 تا 11 لیتر برای پاکسازی روده ها قبل از فیبروکلوسکوپی گزارش شده است.
شرایط نگهداری
لازم است Forlax ، صرف نظر از نوع رهاسازی ، در دمای حداکثر 30 درجه ، در مکانی که کودکان نمی توانند به آنها برسند ، ذخیره شود. ماندگاری دارو 3 سال است و پس از آن نمی توان از آن استفاده کرد.
این دارو به داروهای OTC تعلق دارد ، اما به تنهایی نمی توان از آن استفاده کرد ، زیرا فقط یک پزشک می تواند رژیم درمانی صحیح را تشخیص و انتخاب کند.
آنالوگ ها
به جای داروی Forlax می توانید از داروهای زیر استفاده کنید:
- لاواکول یک داروی خانگی حاوی ماکروگول به عنوان یک جز active فعال است. این ماده به صورت پودر برای تهیه محلول برای تجویز خوراکی تولید می شود. لاواکول قبل از معاینه یا جراحی برای پاکسازی روده بزرگ استفاده می شود و همچنین برای رفع یبوست در بزرگسالان تجویز می شود. از آنجا که در درمان بیماران زیر سن قانونی تجربه کافی وجود ندارد ، ملین برای کودکان توصیه نمی شود. لاواکول ، طبق نشانه ها ، می تواند در زنان باردار و شیرده استفاده شود.
- Tranzipeg یک داروی سوئیسی است که یک آنالوگ کامل از Forlax است. این ماده به صورت پودر برای تهیه محلول برای تجویز خوراکی تولید می شود. ملین در کودکان بالای یک سال قابل استفاده است. این دارو اقدام تراتوژنیک را رد نمی کند ، بنابراین برای از بین بردن یبوست در دوران بارداری مجاز به نوشیدن آن است.
- Forteza Rompharm یک داروی رومانیایی است که بر پایه ماکروگول ساخته شده است. این به صورت پودر تولید می شود ، که از آن یک محلول برای تجویز خوراکی تهیه می شود. از یك ملین اسمزی می توان برای یبوست در بیماران بالای 12 سال از جمله در موقعیت و شیردهی استفاده كرد.
- - داروی ایتالیایی که می تواند به عنوان ملین در کودکان ، از جمله نوزادان ، بیماران در موقعیت و شیردهی استفاده شود. اثر درمانی آن به دلیل لاکتولوز است. این دارو برای تجویز خوراکی در شربت تولید می شود.
قیمت دارو
هزینه Forlax به طور متوسط \u200b\u200b233 روبل است. قیمت ها از 129 تا 325 روبل است.
Forlax (INN - macrogol) یک ملین اصلی فرانسوی با خواص اسمزی است. این در درمان یبوست در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. شهرنشینی ، نشستن شلوار جلوی مانیتور کامپیوتر ، کاهش کیفیت زندگی ، عادات ناخوشایند معده (کمبود الیاف گیاهی در رژیم غذایی و آرد اضافی) مدت هاست مشکل یبوست را به دسته فوری ترین ها منتقل کرده است. لازم است به وضوح درک کنیم که مصرف ملین اقدامی افراطی است که فقط در صورت عدم موفقیت در روش های فیزیولوژیکی اصلاح هضم باید به آن متوسل شد. اما درمان دارویی نیز در این مورد نوشدارو نیست: پس از همه ، همانطور که می دانید ، با افزایش طول دوره ، اثر ملین ها از بین می رود (پس از 10 سال استفاده منظم ، به طور متوسط \u200b\u200bبیش از 11٪ بیماران "به آنها پاسخ نمی دهند"). در همان زمان ، استفاده مداوم از ملین ها با گذشت زمان بر عملکردها و خصوصیات ساختاری و ریخت شناسی روده بزرگ تأثیر منفی می گذارد: دیسکینزیا ذکر شده است (حدود یک سوم بیماران دچار بی حرکتی روده بزرگ می شوند) ، تخریب آتروفیک مخاط ، کانون های محلی التهاب. به گفته سازنده آن ، داروسازی معروف فرانسوی ایپسن ، داروی forlax تا حد زیادی عاری از این کاستی ها است. ماده فعال فورلاکس - ماکروگول - ترکیبی با وزن مولکولی بالا است که قادر به اتصال هیدروژن به مولکول های آب است و آن را در لومن روده نگه می دارد. این نتایج در نرمال شدن قوام (افزایش مقدار مایعات) و حجم مدفوع ، بهینه سازی تحرک روده بدون تداخل در مکانیسم های نظارتی عصب - هومورال ایجاد می شود.
در نتیجه ، مدفوع مدفوع قبلی بازیابی می شود. فورلاکس جذب نمی شود ، متابولیسم ایجاد نمی کند و اسیدیته محتوای روده را تغییر نمی دهد. هنگام مصرف Forlax ، برخلاف بسیاری از ملین های دیگر ، هیچ تحریک گیرنده ها و آسیب به مخاط روده حتی با استفاده طولانی مدت وجود ندارد (انصافاً باید تشخیص داد که این کیفیت مثبت مشخصه همه ملین های اسمزی است). این شرایط ، همراه با کارایی بالای خم شدن ، آن را به یکی از بهترین ابزارها برای اصلاح یبوست مزمن تبدیل می کند. و اگرچه مسهل های مبتنی بر لاکتولوز بیشتر برای بیماران مسن تجویز می شود ، باید توجه داشت که در کوچکترین تظاهرات منفی جانبی ، انتقال چنین بیماری به لود کردن کاملاً توجیه پذیر خواهد بود.
Forlax به صورت پودر برای محلول خوراکی برای بزرگسالان و به طور جداگانه برای کودکان در دسترس است. اثر درمانی یک یا دو روز پس از مصرف دارو ظاهر می شود. رژیم دوز به شرح زیر است: 1-2 کیسه صبح یا 1 کیسه صبح و عصر (این یک جزم نیست - دوز را می توان با توجه به شرایط تنظیم کرد). قبل از استفاده ، پودر در یک لیوان آب حل می شود. مدت زمان درمان بیماران بزرگسال و کودکان بالای 8 سال معمولاً 3 ماه است. اگر علائم یبوست پس از 3 ماه از مصرف منظم دارو ادامه داشت ، یک معاینه تشخیصی عمیق دیگر لازم است.
داروشناسی
ملین اسمزی پلی اتیلن گلیکول با وزن مولکولی 4000. اثر ملین به دلیل توانایی افزایش حجم محتوای روده ، به دلیل مایعات موجود در آن ، ایجاد می شود که منجر به افزایش پارستالیس می شود.
فارماکوکینتیک
از دستگاه گوارش جذب نشده و متابولیزه نمی شود.فرم انتشار
پودر برای تهیه محلول خوراکی (برای کودکان) ، سفید یا تقریباً سفید ، با بوی نارنج و گریپ فروت ، به راحتی در آب حل می شود و یک محلول شفاف سفید ایجاد می کند.
مواد کمکی: عطری با بوی نارنج و گریپ فروت (روغن پرتقال ، روغن گریپ فروت ، آب پرتقال غلیظ ، سیترال ، استالدئید ، لینالول ، اتیل بوتیرات ، α-ترپینول ، اکتانال ، سیس-3-هگزنول ، مالتودکسترین ، صمغ سوربیتول) - 60 میلی گرم ، ساکارینات سدیم - 6.8 میلی گرم.
Forlax دارویی است که برای درمان یبوست استفاده می شود. استفاده از دارو باعث حرکت سریع و م bowثر روده می شود ، که به خصوص قبل از کولونوسکوپی و سایر اقدامات تشخیصی بسیار مهم است. Forlax یک داروی دارویی است که فقط برای درمان علامتی استفاده می شود و قادر به از بین بردن دلیل اصلی مشکل در اجابت مزاج نیست. قبل از استفاده از ملین ، بیمار توسط متخصص گوارش معاینه می شود تا آسیب شناسی شود و درمان تجویز شود.
داروی دارویی Forlax 10 میلی گرم برای درمان یبوست در بزرگسالان و کودکان از 8 سال در نظر گرفته شده است
ترکیب و شکل انتشار
این دارو توسط تولیدکنندگان به صورت پودر سفیدی تهیه می شود که به راحتی برای استفاده داخلی در آب حل می شود. بسته بندی اولیه Forlax بسته های شماره 10 یا 20 است که هر کدام حاوی 4 گرم یا 10 گرم ماده خشک هستند. از دوز کمی در درمان یبوست در کودکان و از دوز بالا برای تسهیل عمل دفع در بزرگسالان استفاده می شود. این پودر به دلیل وجود طعم دهنده های ارگانیک در Forlax بوی نارنجی - گریپ فروت دارد. بسته بندی ثانویه دارو یک جعبه مقوایی است که حاشیه نویسی در آن درج شده است.
توصیه: "از آنجا که هیچ گلوکز در ترکیبات آماده سازی وجود ندارد ، می توان با خیال راحت از آن در درمان بیماران دیابتی یا کمبود لاکتاز استفاده کرد."
ماده فعال ملین (پلیمر اتیلن گلیکول) است. فرم دوز نیز حاوی مواد زیر است:
- سدیم ساکارینات؛
- صمغ اقاقیا؛
- استالدئید
- محلول سیترال؛
- مالتودکسترین.
اثر دارویی
پودر Forlax حاوی مقدار زیادی ماکروگل ، یک ترکیب مولکولی بالا است که اثر اسمزی آن را تضمین می کند. برخلاف سایر ملین های خوراکی ، این دارو باعث تحریک غشاهای مخاطی دستگاه گوارش نمی شود. این اجازه می دهد تا Forlax برای دوره طولانی درمان در دوزهای توصیه شده توسط متخصص گوارش استفاده شود.
فارماکودینامیک
پس از مصرف Forlax ، ماده فعال دارو بلامانع به روده می رسد و شروع به جذب مولکول های آب می کند. مقدار بیش از حد مایعات یکی از دلایل تحریک دیواره های روده و اختلالات پرستالی است. Forlax با حفظ رطوبت به افزایش حجم مدفوع و تمایل به تخلیه روده ها کمک می کند. این عمل ماکروگل از طریق ساختار پلیمری آن با تعداد زیادی مولکول خطی بلند تأمین می شود.
افزایش حجم مدفوع باعث تحریک رفلکس دیواره های روده می شود و آنها برای انتقال توده های مدفوع به مقعد منقبض می شوند. با تحریک پریستالیز به این روش ، دارو:
- جذب مواد فعال بیولوژیکی و ترکیبات معدنی را تغییر نمی دهد.
- تعادل آب و الکترولیت را تغییر نمی دهد.
ترکیبی از این خواص به شما امکان می دهد رفلکس تخلیه را به سرعت بازیابی کرده و حرکات روده را در یبوست مزمن عادی کنید.
فارماکوکینتیک
Forlax قادر به اتصال به پروتئین های خون نیست ، بنابراین وارد گردش خون سیستمیک نمی شود. عدم وجود هرگونه متابولیسم در دستگاه گوارش به مزیت بدون شک داروی دارویی تبدیل می شود. پس از اتصال مولکول های آب ، دارو به همراه مدفوع بدون تغییر از بدن دفع می شود. اثر درمانی Forlax یک روز پس از استفاده ظاهر می شود.
Forlax 4 میلی گرم به سرعت مشکلات روده را در نوزادان برطرف می کند
موارد استفاده
متخصصان گوارش Forlax را برای یبوست ناشی از علل مختلف تجویز می کنند:
- بعد از خوردن غذاهای مخصوص
- در برابر پس زمینه شوک عاطفی منتقل شده ؛
- با بیماری های دستگاه گوارش.
این دارو در درمان افراد مسن که اغلب در حرکات مزمن روده مشکل دارند استفاده می شود. مصرف ملین به صورت قطره ، قرص یا کپسول در چنین بیماری منع مصرف دارد. بدن به سرعت به مواد م theirثر آنها عادت می کند و آنها دیگر اثر درمانی خود را نشان نمی دهند.
توصیه: «داروهای ضد افسردگی خاص ، داروهای بیماری پارکینسون و داروهای ضد درد قوی می توانند باعث اختلالات حرکتی شوند. آنها نباید به دلیل احتمال پیشرفت پاتولوژی قطع شوند. در این موارد ، متخصصان گوارش معمولاً Forlax را تجویز می کنند ، که هیچ تأثیری در داروهایی که باعث احتباس مدفوع می شوند ، ندارد. "
- با اختلال پریستالیست ؛
- برای جلوگیری از ایجاد یبوست.
پزشکان استفاده از Forlax را در بیمارانی که آماده تشخیص آندوسکوپی یا ابزاری یکی از اندام های داخلی هستند ، انجام می دهند. وجود مدفوع در روده ها در مطالعه اختلال ایجاد می کند و می تواند داده های بدست آمده را مخدوش کند. متخصصان گوارش غالباً برای پاکسازی کامل روده ها Forlax را قبل از کولونوسکوپی تجویز می کنند.
دستورالعمل استفاده
دوزهای روزانه و منفرد و همچنین مدت زمان دوره درمانی توسط پزشک معالج پس از تشخیص بیمار تعیین می شود. Forlax برای بزرگسالان برای یک بار مصرف روزانه نشان داده می شود ، اما در صورت لزوم ، پزشک مقدار آن را به سمت بالا تنظیم می کند. برای کودکان ، این دارو در حداقل دوزهای منفرد تجویز می شود.برای تهیه ، پودر باید در آب تصفیه شده در دمای اتاق حل شود:
- برای بزرگسالان - 200 میلی لیتر ؛
- برای کودکان - در 100 میلی لیتر.
اثر درمانی دارو به زمان مصرف و وجود غذا در معده بستگی ندارد. بهترین روش استفاده از Forlax نوشیدن نوشیدنی صبح با صبحانه یا عصر هنگام شام است.
حداکثر دوره درمانی در بیماران مبتلا به یبوست مزمن نباید بیش از سه ماه باشد. اگر مشکلات مربوط به حرکات روده به دلیل تغییر محل سکونت یا در نتیجه اختلالات عصبی بوجود آمده باشد ، پس دوره مصرف Forlax 14-30 روز است. برای کودکان ، مدت زمان درمان ممکن است بسته به علت اختلال روده متفاوت باشد.
ویژگی های برنامه
برای جلوگیری از بروز عواقب نامطلوب ، Forlax را باید طبق دستورالعمل مصرف کرد. از طول دوره درمان توصیه شده توسط پزشک نمی توان بیش از حد استفاده کرد ، زیرا دارو فقط به عنوان درمان علامتی نشان داده می شود. ملین برای استفاده به عنوان یک افزودنی به تغذیه پزشکی ، که ممکن است از غذاهای حاوی فیبر درشت تشکیل شود ، توصیه می شود. هر از گاهی فورلاکس توسط افرادی انجام می شود که به طور فعال در ورزش های مختلف شرکت می کنند. اما درمان یبوست مزمن بدون تعیین علت آنها با این دارو نامناسب است.
ملین باید با احتیاط در بیماران مصرف شود:
- با بیماری های سیستم ادراری ؛
- با آسیب شناسی های کبدی.
مصرف داروهای ادرار آور می تواند باعث کمبود مایعات در بدن شود و وجود رطوبت اثر درمانی Forlax را تعیین می کند. هنگام مصرف دارو ، حفظ تعادل آب و الکترولیت ضروری است. آب معدنی ، چای بابونه ، تزریق گل محمدی به عنوان نوشیدنی های اضافی مناسب هستند. ماکروگول به شیر مادر نفوذ نمی کند ، بنابراین ، یک ملین برای استفاده در دوران شیردهی نشان داده می شود.
Forlax اثر ملین ملایمی دارد
موارد منع مصرف
علیرغم این واقعیت که ماده فعال در دستگاه گوارش متابولیزه نمی شود ، Forlax منع مصرف دارد. مصرف دارو در حضور برخی از آنها می تواند وضعیت فرد را به طور قابل توجهی بدتر کند ، بنابراین ، قبل از استفاده از آن ، باید با پزشک مشورت کنید. ملین در درمان بیمارانی که حساسیت فردی به مواد کمکی ماکروگول و فورلاکس دارند استفاده نمی شود. همچنین موارد منع مصرف دارو شامل موارد زیر است:
- وجود تمرکز التهابی در یکی از اندام های دستگاه گوارش ؛
- بیماری کرون؛
- افزایش قابل توجه قطر روده بزرگ ؛
- انسداد روده
- سندرم درد در شکم از محل های مختلف با منشا ناشناخته ؛
- خطر نقض یکپارچگی دیواره های دستگاه گوارش ؛
- فقدان آنزیم گوارشی که فروکتوز را تجزیه می کند.
Forlax 10 میلی گرم در درمان کودکان زیر 8 سال استفاده نمی شود و داروی با دوز 4 میلی گرم می تواند برای کودکان از 6 ماهگی تجویز شود. دستورالعمل های استفاده در هنگام استفاده از ملین هنگام حمل کودک احتیاط می کنند.
هشدار: "در طول مطالعات ، هیچ اثر تراتوژنیک دارو یافت نشد. اما هنگام تحریک حرکات روده ، احتمال انقباض شدید دیواره های روده وجود دارد و این به دلیل وجود رحم مجاور قابل قبول نیست. قبل از تجویز Forlax ، متخصص زنان فواید دارو را برای مادر و خطر جنین را ارزیابی می کند. "
اثرات جانبی
بیش از دوزهای توصیه شده توسط پزشک می تواند باعث اسهال شود ، که یک روز پس از قطع ملین متوقف می شود. در این حالت ، برای تنظیم دوزهای منفرد و روزانه باید با پزشک مشورت کنید. قبل از مصرف Forlax باید اطمینان حاصل کنید که به مواد تشکیل دهنده دارو حساسیتی وجود ندارد. بعضی اوقات ، در حین استفاده ، بیماران واکنش حساسیتی مانند کهیر دارند که همراه است با:
- تورم و قرمزی پوست.
- بثورات در لایه فوقانی اپیدرم.
بدن کودک به ماده فعال Forlax حساس است ، بنابراین ، عوارض جانبی در کودک بیشتر ظاهر می شود و بارزتر است. چه علائم منفی می تواند پس از مصرف دارو رخ دهد؟
تصاویر سه بعدی
ترکیب بندی
شرح فرم دوز
پودر: سفید یا تقریباً سفید ، با بوی نارنج و گریپ فروت ، به راحتی در آب حل می شود و یک محلول شفاف سفید تشکیل می دهد.
اثر دارویی
اثر دارویی - ملین.فارماکودینامیک
ترکیب پر مولکولی ماکروگول 4000 یک پلیمر خطی است که مولکول های آب را از طریق پیوندهای هیدروژن نگه می دارد. به همین دلیل ، پس از مصرف خوراکی دارو ، حجم محتوای روده افزایش می یابد.
حجم مایع جذب نشده در لومن روده ، اثر ملین محلول را حفظ می کند.
فارماکوکینتیک
داده های فارماکوکینتیک تأیید می کند که ماکروگول 4000 هنگام مصرف خوراکی ، دچار تجزیه یا تجزیه بیولوژیکی دستگاه گوارش نمی شود.
موارد استفاده از Forlax
درمان علامتي يبوست در بزرگسالان و كودكان از 8 سالگي.
موارد منع مصرف
حساسیت بیش از حد به ماکروگول (پلی اتیلن گلیکول) یا هر یک از اجزای تشکیل دهنده دارو ؛
بیماری التهابی روده شدید (کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون) یا بزرگ شدن سمی روده بزرگ ، همراه با تنگی علامت دار ؛
سوراخ شدن یا تهدید سوراخ شدن دستگاه گوارش ؛
انسداد روده یا سو susp ظن انسداد روده ؛
درد شکمی با علت ناشناخته
کودکان زیر 8 سال.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
نتایج مطالعات حیوانی نشان داده است که ماکروگول 4000 اثر تراتوژنیک ندارد. از آنجا که اثرات منفی بر روی مادر و جنین انتظار نمی رود اثر سیستمیک Forlax ins ناچیز است. Forlax during را می توان در دوران بارداری مصرف کرد.
اثر سیستمیک ماکروگول 4000 بر روی بدن زنان شیرده بسیار ناچیز است ، بنابراین اثر منفی بر بدن نوزاد / نوزاد انتظار نمی رود. Forlax ® را می توان در دوران شیردهی مصرف کرد.
اثرات جانبی
بزرگسالان
عوارض جانبی مشاهده شده در آزمایشات بالینی بر روی 600 بیمار ماهیتاً گذرا بوده و با فراوانی زیر مشاهده شد.
از دستگاه گوارش: اغلب (بیش از 1/100 ، کمتر از 1/10) - نفخ و / یا درد ، حالت تهوع ، اسهال ؛ به ندرت (بیش از 1/1000 ، کمتر از 1/100) - استفراغ ، اصرار فوری به مدفوع و بی اختیاری مدفوع.
اطلاعات اضافی حاصل از مشاهدات پس از بازاریابی. بسیار نادر (کمتر از 1/10000) - موارد حساسیت بیش از حد: خارش ، کهیر ، بثورات گذرا (موقت) ، ادم صورت ، ورم کوینکه و در بعضی موارد - شوک آنافیلاکتیک ؛ فراوانی ناشناخته است - وقوع اسهال ، منجر به عدم تعادل الکترولیت (هیپوناترمی ، هیپوکالمی) و / یا کم آبی بدن ، به ویژه در بیماران بزرگسال.
فرزندان
عوارض جانبی مربوط به دستگاه گوارش در مطالعات بالینی با مشارکت 147 کودک 6 ماهه تا 15 سال حداقل و گذرا بود ، با فرکانس زیر تشخیص داده شد.
از دستگاه گوارش: اغلب (بیش از 1/100 ، کمتر از 1/10) - اسهال و درد شکم. به ندرت (بیش از 1/1000 ، کمتر از 1/100) - نفخ شکم ، حالت تهوع و استفراغ ؛ فرکانس ناشناخته - واکنشهای حساسیت بیش از حد
اسهال می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه پریانال شود.
اثر متقابل
توصیف نشده می توان سرعت جذب داروهایی را که همزمان با Forlax taken مصرف می شوند کاهش داد. بنابراین توصیه می شود حداقل 2 ساعت پس از تجویز داروهای دیگر Forlax cribe تجویز شود.
روش تجویز و مقدار مصرف
داخل، 1-2 کیسه (ترجیحاً به صورت یک دوز صبح) یا 1 کیسه صبح و عصر در صورت مصرف 2 کیسه در روز.
دوز روزانه باید با توجه به اثر بالینی تنظیم شود و می تواند از 1 کیسه در هر روز (به ویژه در کودکان) تا 2 کیسه در روز باشد.
محتوای هر بسته باید بلافاصله قبل از مصرف در یک لیوان آب حل شود.
اثر مصرف Forlax within طی 24-48 ساعت پس از تجویز بیان می شود.
در کودکان ، به دلیل ناکافی بودن اطلاعات بالینی ، درمان نباید بیش از 3 ماه باشد.
حفظ اثر بعد از ترمیم عملکرد طبیعی روده باید با استفاده از یک سبک زندگی فعال و یک رژیم غذایی غنی از فیبر گیاهی انجام شود.
اگر علائم یبوست بیش از 3 ماه ادامه داشته باشد ، انجام معاینه تشخیصی دوم لازم است.
مصرف بیش از حد
علائم: اسهال
رفتار: کاهش دوز یا قطع درمان. از دست دادن بیش از حد مایعات ناشی از اسهال یا استفراغ ممکن است نیاز به اصلاح اختلالات الکترولیت داشته باشد.
دستورالعمل های ویژه
قبل از شروع درمان باید اختلالات دستگاه گوارش ارگانیک را حذف کرد.
هشدار درمان یبوست با داروها فقط به عنوان مکمل سبک زندگی و رژیم غذایی سالم توصیه می شود ، به عنوان مثال:
افزایش مصرف مایعات و فیبر ؛
فعالیت بدنی کافی که به بازیابی تحرک دستگاه گوارش کمک می کند.
در صورت بروز اسهال ، در بیمارانی که مستعد عدم تعادل در تعادل آب و الکترولیت هستند ، باید مراقبت های ویژه ای انجام شود (به عنوان مثال ، بیماران مسن ، بیماران با اختلال عملکرد کبد یا کلیه یا بیمارانی که از داروهای ادرار آور استفاده می کنند) و باید نظارت بر الکترولیت انجام شود.
Forlax amounts حاوی مقادیر قابل توجهی کربوهیدرات و / یا پلیول (الکلهای قندی) نیست و می تواند در بیماران مبتلا به دیابت شیرین یا بیمارانی که رژیم غذایی آنها از گالاکتوز خارج است استفاده شود.
هشدارهای ویژه هنگام مصرف داروهای حاوی ماکروگول (پلی اتیلن گلیکول) موارد بسیار نادری از واکنشهای حساسیت زیاد (از جمله بثورات ، کهیر ، ادم) گزارش شده است. در موارد استثنایی ، شوک آنافیلاکتیک مشاهده شد.
به دلیل وجود سوربیتول ، بیماران مبتلا به عدم تحمل مادرزادی به فروکتوز نباید این دارو را مصرف کنند.