قرص کلسیم d3. Calcium-D3 Nycomed: قوانین پذیرش ، آنالوگ ارزان ، قیمت و بررسی
برگه قابل جویدن (نارنجی) 1250 میلی گرم + 5 میکروگرم: 20 ، 50 یا 100 عدد. رج شماره: P N013478 / 01
گروه بالینی و دارویی:
دارویی تنظیم کننده تبادل کلسیم و فسفر است
فرم انتشار ، ترکیب و بسته بندی
◊ قرص های جویدنی (نارنجی) بدون غلاف ، دور ، دو محدب ، سفید ؛ با رایحه نارنجی؛ ممکن است دارای لکه های کوچک و لبه های ناهموار باشد.
مواد کمکی: سوربیتول - 390 میلی گرم ، ایزومالت - 62.0 میلی گرم ، پویدون - 36.4 میلی گرم ، استئارات منیزیم - 6.00 میلی گرم ، آسپارتام - 1.00 میلی گرم ، روغن نارنج - 0.97 میلی گرم ، مونو و دیگلیسیریدهای اسیدهای چرب - 0.0008 میلی گرم.
20 عدد - بطری های ساخته شده از پلی اتیلن با چگالی بالا (1) - بسته های مقوایی.
50 عدد - بطری های ساخته شده از پلی اتیلن با چگالی بالا (1) - بسته های مقوایی.
100 قطعه - بطری های ساخته شده از پلی اتیلن با چگالی بالا (1) - بسته های مقوایی.
شرح اجزای فعال دارو کلسیم-دی 3 nycomed»
اثر دارویی
یک آماده سازی ترکیبی که تبادل کلسیم و فسفر را در بدن (در استخوان ها ، دندان ها ، ناخن ها ، موها ، ماهیچه ها) تنظیم می کند.
میزان جذب (تحلیل) را کاهش می دهد و تراکم استخوان را افزایش می دهد و کمبود کلسیم و ویتامین D 3 در بدن را که برای معدنی سازی دندان لازم است دوباره جبران می کند.
کلسیم در تنظیم هدایت عصب ، انقباضات عضلانی نقش دارد و جز a سیستم انعقاد خون است. مصرف کافی کلسیم به ویژه در دوران رشد ، بارداری و شیردهی بسیار مهم است.
ویتامین D 3 جذب روده کلسیم را افزایش می دهد.
استفاده از کلسیم و ویتامین D 3 مانع از افزایش تولید هورمون پاراتیروئید می شود که محرک افزایش جذب استخوان (شسته شدن کلسیم از استخوان ها) است.
موارد مصرف
- پیشگیری و درمان کمبود کلسیم و / یا ویتامین D 3 ؛
- پیشگیری و درمان پیچیده پوکی استخوان و عوارض ناشی از آن (شکستگی استخوان).
رژیم دوز
قرص ها را می توان جوید یا مکش کرد و همراه با وعده های غذایی مصرف کرد.
کلسیم-دی 3 نیکومد
بزرگسالان برای پیشگیری از پوکی استخوان - 1 زبانه 2 بار در روز ؛ که در - 1 زبانه 2-3 بار در روز
برای - 1 زبانه 2 بار در روز ، کودکان از 5 تا 12 سال - 1-2 قرص در روز ، کودکان از 3 تا 5 سال - مقدار مصرف طبق توصیه های پزشک.
کلسیم-دی 3 Nycomed Forte
بزرگسالان برای پیشگیری از پوکی استخوان - 1 زبانه 2 بار در روز یا 2 قرص 1 بار در روز ؛ که در درمان پیچیده پوکی استخوان - 1 زبانه 2-3 بار در روز
برای جبران کمبود کلسیم و ویتامین Dبزرگسالان و کودکان بالای 12 سال - 2 برگ. / روز ، کودکان از 3 تا 12 سال - 1 قرص در روز یا طبق دستور پزشک.
مدت زمان درمان
هنگامی که برای پیشگیری و در درمان پیچیده پوکی استخوان استفاده می شود ، مدت زمان درمان توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.
وقتی برای جبران کمبود کلسیم و ویتامین D 3 استفاده می شود ، متوسط \u200b\u200bمدت زمان درمان حداقل 4-6 هفته است. تعداد دوره های تکراری در طول سال به صورت جداگانه تعیین می شود.
گروه های خاص بیمار
بیمارانی که اختلال عملکرد کبدی دارند تنظیم دوز لازم نیست.
نباید از آن استفاده شود نارسایی شدید کلیه.
بیماران مسن دوز مشابهی برای بزرگسالان تجویز می شود. کاهش احتمالی ترخیص کالا از گمرک کراتینین باید در نظر گرفته شود.
عوارض جانبی
فراوانی عوارض جانبی دارو به شرح زیر ارزیابی می شود: بسیار مکرر (\u003e 10/10). مکرر (\u003e 100/1 ،<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).
از نظر متابولیسم و \u200b\u200bتغذیه: نادر - هیپرکلسمی ، هیپرکلسسیوری.
از سیستم گوارش: به ندرت - یبوست ، نفخ شکم ، حالت تهوع ، درد شکم ، اسهال ، سوpe هاضمه.
در بخشی از پوست و بافت زیرپوستی: بسیار نادر - خارش ، بثورات پوستی ، کهیر.
موارد منع مصرف
- هیپرکلسمی ؛
- هایپلسکلوریا ؛
- نفرولیتیت ؛
- هیپرویتامینوز D ؛
- نارسایی شدید کلیه ؛
- فرم فعال سل ؛
- سارکوئیدوز ؛
- حساسیت بیش از حد به اجزای دارو ، سویا یا بادام زمینی.
این دارو به صورت قرص در کودکان زیر 3 سال استفاده نمی شود.
این دارو حاوی سوربیتول ، ایزومالت و ساکاروز است ، بنابراین استفاده از آن برای بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی فروکتوز ، سو mala جذب گلوکز-گالاکتوز یا کمبود ساکارز-ایزومالتاز توصیه نمی شود.
از جانب احتیاط: بارداری ، شیردهی ، نارسایی کلیه.
بارداری و شیردهی
کلسیم و ویتامین D 3 در دوران بارداری برای جبران کمبود آنها در بدن استفاده می شود.
در دوران بارداری ، دوز روزانه دارو نباید بیش از 1500 میلی گرم کلسیم و 600 IU ویتامین D 3 باشد.
هیپرکلسمی همراه با مصرف بیش از حد در دوران بارداری می تواند اثر نامطلوبی بر روی جنین در حال رشد داشته باشد.
این دارو در دوران شیردهی استفاده می شود.
کلسیم و ویتامین D 3 می تواند به شیر مادر منتقل شود ، بنابراین باید به مصرف کلسیم و ویتامین D از منابع دیگر در مادر و نوزاد توجه شود.
کاربرد برای اختلال در عملکرد کلیه
این دارو در نارسایی شدید کلیه منع مصرف دارد.
برنامه برای کودکان
نوع دوز قرص در کودکان زیر 3 سال استفاده نمی شود.
دستورالعمل های ویژه
با درمان طولانی مدت ، کلسیم و کراتینین سرم باید کنترل شود. نظارت به ویژه در بیماران مسن با درمان همزمان با گلیكوزیدهای قلبی و ادرار آورها و در بیمارانی كه تمایل بیشتری به ایجاد سنگ كلیه دارند ، مهم است. در موارد هایپرکلسمی یا علائم اختلال در عملکرد کلیه ، باید دوز دارو کاهش یابد یا درمان قطع شود.
ویتامین D باید در بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط مصرف شود. در این حالت کنترل محتوای کلسیم و فسفات در سرم خون ضروری است. همچنین لازم است خطر کلسیفیکاسیون بافت نرم در نظر گرفته شود.
برای جلوگیری از مصرف بیش از حد ، باید ویتامین D اضافی را از منابع دیگر در نظر گرفت.
کلسیم و ویتامین D 3 باید در بیماران بیحرکه مبتلا به پوکی استخوان به دلیل خطر هیپرکلسمی با احتیاط مصرف شود.
مصرف همزمان با آنتی بیوتیک های گروه تتراسایکلین یا کینولون معمولاً توصیه نمی شود ، یا باید با احتیاط انجام شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و استفاده از مکانیزم ها
این دارو بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه یا کار با مکانیزم های پیچیده فنی تأثیر نمی گذارد.
مصرف بیش از حد
علائم: تظاهرات هیپرکلسمی - بی اشتهایی ، تشنگی ، پولیوریا ، ضعف عضلانی ، حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست ، درد شکم ، خستگی ، درد استخوان ، اختلالات روانی ، نفروکلسینوز ، ورم سنگ و در موارد شدید آریتمی قلبی. با استفاده طولانی مدت از دوزهای بیش از حد (بیش از 2500 میلی گرم کلسیم) - آسیب کلیه ، کلسیفیکاسیون بافت های نرم.
در صورت مشاهده علائم مصرف بیش از حد ، بیمار باید مصرف کلسیم و ویتامین D و همچنین دیورتیک های تیازید و گلیکوزیدهای قلبی را متوقف کرده و با پزشک مشورت کند.
رفتار:شستشوی معده ، جبران مجدد مایعات ، استفاده از داروهای ادرار آور "حلقه ای" (به عنوان مثال فوروزماید) ، GCS ، کلسی تونین ، بی فسفونات ها. کنترل محتوای الکترولیت در پلاسمای خون ، عملکرد کلیه و خروج ادرار ضروری است. در موارد شدید ، اندازه گیری فشار وریدی مرکزی و نظارت بر نوار قلب ضروری است.
تداخلات دارویی
شرایط توزیع از داروخانه ها
این دارو برای استفاده به عنوان وسیله ای برای OTC تایید شده است.
شرایط و دوره های ذخیره سازی
دارو باید در یک بطری محکم بسته ، در مکانی خشک و دور از دسترس کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری 3 سال است. پس از تاریخ انقضا استفاده نکنید.
تداخلات دارویی
هیپرکلسمی می تواند اثرات سمی گلیکوزیدهای قلبی را هنگامی که به طور همزمان با داروهای کلسیم و ویتامین D استفاده می شود ، تقویت کند. نظارت بر ECG و کلسیم سرم لازم است.
مکمل های کلسیم می توانند جذب تتراسایکلین ها از دستگاه گوارش را کاهش دهند. بنابراین داروهای تتراسایکلین باید حداقل 2 ساعت قبل یا 4-6 ساعت بعد از مصرف دارو مصرف شوند.
برای جلوگیری از کاهش جذب آماده سازی بیس فسفونات ، توصیه می شود آنها را حداقل 1 ساعت قبل از مصرف کلسیم-D 3 Nycomed مصرف کنید.
GCS جذب کلسیم را کاهش می دهد ، بنابراین درمان GCS ممکن است نیاز به افزایش دوز کلسیم D-Nycomed داشته باشد.
با استفاده همزمان از داروهای ادرار آور تیازید ، خطر هیپرکلسمی افزایش می یابد. آنها جذب کلسیم لوله ای را افزایش می دهند. با استفاده همزمان از داروهای ادرار آور تیازید ، کلسیم سرم باید به طور منظم کنترل شود.
کلسیم باعث کاهش اثر لووتیروکسین و کاهش جذب آن می شود. مدت زمان بین مصرف لووتیروکسین و کلسیم-D 3 Nycomed باید حداقل 4 ساعت باشد.
جذب همزمان آنتی بیوتیک های گروه کینولون در صورت استفاده همزمان با داروهای کلسیم کاهش می یابد. بنابراین ، آنتی بیوتیک های گروه کینولون باید 2 ساعت قبل یا 6 ساعت پس از مصرف کلسیم D-Nycomed مصرف شود.
مصرف غذاهای حاوی اگزالات (خاکشیر ، ریواس ، اسفناج) و فیتین (غلات) جذب کلسیم را کاهش می دهد ، بنابراین نباید کلسیم D 3 Nycomed را پس از مصرف خاکشیر ، ریواس ، اسفناج ، غلات در طی 2 ساعت مصرف کنید.
کلسیم D3 Nycomed یک ترکیب پیچیده است که مبادله کلسیم و فسفر را تنظیم می کند. ماده موثره کربنات کلسیم کلکالسیفرول است.
کلسیم یک شرکت فعال در تنظیم هدایت تکانه های عصبی ، انقباضات عضلانی است و همچنین در روند انعقاد خون شرکت می کند. مصرف کافی کلسیم به ویژه برای زنان در دوران بارداری ، شیردهی ، کودکان و نوجوانان در طول دوره رشد ضروری است.
ویتامین D3 به بهبود جذب کلسیم در روده کمک می کند.
این دارو تراکم استخوان را افزایش می دهد و تحلیل استخوان را کاهش می دهد ، کمبود ویتامین D3 و کلسیم را جبران می کند. مصرف کلسیم همراه با ویتامین D3 از افزایش تولید هورمون پاراتیروئید جلوگیری می کند ، که باعث افزایش شستشوی کلسیم از بافت استخوان می شود.
- ترکیب کلسیم D3 Nycomed (1 قرص):
- کربنات کلسیم - 1250 میلی گرم (از نظر کلسیم اولیه - 500 میلی گرم) ؛
- کلکالسیفرول - 5.0 میکروگرم ، که مربوط به 200 واحد بین المللی است.
- سوربیتول - 390 میلی گرم ؛
- ایزومالت - 62.0 میلی گرم ؛
- پویدون - 36.4 میلی گرم ؛
- استئارات منیزیم - 6.00 میلی گرم ؛
- آسپارتام - 1.0 میلی گرم ؛
- روغن نارنج به مقدار 0.97 میلی گرم یا افزودنی طعم دهنده نعناع با وزن 31.9 میلی گرم ؛
- مونو و دیگلیسیرید اسیدهای چرب - 0.0008 میلی گرم.
پیمایش سریع صفحه
قیمت در داروخانه ها
اطلاعات مربوط به قیمت کلسیم D3 Nycomed در داروخانه های روسیه از این داروخانه های آنلاین گرفته شده است و ممکن است کمی با قیمت منطقه شما متفاوت باشد.
شما می توانید این دارو را در داروخانه های مسکو با قیمت: 120 قطعه قرص جویدنی Nycomed کلسیم - D3 - از 4550 تا 497 روبل ، هزینه 50 قرص - از 250 تا 300 روبل خریداری کنید.
شرایط صدور داروخانه - بدون نسخه پزشک.
لیست آنالوگ ها در زیر ارائه شده است.
چه چیزی به کلسیم D3 Nycomed کمک می کند؟
کلسیم D3 Nycomed در موارد زیر تجویز می شود:
- پیشگیری و درمان کمبود کلسیم و / یا ویتامین D3 ؛
- پیشگیری و درمان پیچیده و عوارض آن (شکستگی استخوان).
شاید انتصاب دارو با افزایش نیاز به کلسیم - بارداری و شیردهی و همچنین در کودکان بالای 12 سال در طول دوره رشد فشرده.
دستورالعمل استفاده از کلسیم D3 Nycomed ، دوزها و قوانین
قرص ها به صورت خوراکی خورده می شوند ، جویده می شوند یا کاملاً بلعیده می شوند. مصرف دارو همراه با وعده های غذایی توصیه می شود.
دوز استاندارد کلسیم D3 Nycomed ، طبق دستورالعمل استفاده - 1 قرص \\ 2 بار در روز. کودکان از 3 تا 12 سال - 1 قرص \\ 1 \u200b\u200bبار در روز.
مدت زمان پذیرش به طور متوسط \u200b\u200b4-6 هفته است. نیاز به دوره های مكرر و تعداد آنها در طول سال توسط پزشك به صورت جداگانه تعیین می شود.
تنظیم دوز برای افراد مسن و افراد مبتلا به آسیب شناسی کبدی همزمان انجام نمی شود.
اطلاعات مهم
یک دوره طولانی درمان دارویی نیاز به نظارت دوره ای آزمایشگاهی روی سطح کلسیم و کراتینین در خون دارد.
این دارو با برخی از داروهای سایر گروه های دارویی (به ویژه با داروهای ادرار آور یا ادرار آور ، گلیکوزیدهای قلبی) تداخل می کند ، بنابراین در صورت مصرف داروهای دیگر ، ضروری است که در این مورد به پزشک معالج هشدار دهید.
در نظر گرفتن ویتامین D اضافی از هر منبع دیگری ، از جمله غذا ، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد ، مهم است.
در صورت بی حرکتی بیماران با پوکی استخوان ، این دارو باید با احتیاط در درمان استفاده شود ، زیرا این گروه در معرض خطر افزایش هیپرکلسمی است.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی ، کلسیم D3 Nycomed برای جبران کمبود کلسیم و ویتامین D3 تجویز می شود.
برای زنان باردار ، دوزهای روزانه ویتامین ها نباید بیشتر از: کلسیم - 1500 میلی گرم ، کالکالسیفرول - 600 IU باشد. این باید در نظر گرفته شود ، زیرا ممکن است در اثر مصرف بیش از حد هیپرکلسمی ایجاد شود و تأثیر منفی بر رشد جنین دارد.
ویژگی های برنامه
قبل از استفاده از دارو ، بخشهایی از دستورالعملهای مربوط به موارد منع مصرف ، عوارض جانبی احتمالی و سایر اطلاعات مهم را بخوانید.
عوارض جانبی کلسیم D3 Nycomed
دستورالعمل های استفاده از احتمال بروز عوارض جانبی داروی کلسیم D3 Nycomed هشدار می دهند:
- از طرف متابولیسم و \u200b\u200bتغذیه: به ندرت - هیپرکلسمی ، هایپرکلسوریا.
- از سیستم گوارشی: به ندرت - یبوست ، نفخ شکم ، حالت تهوع ، درد شکم ، اسهال ، سوpe هاضمه.
- از پوست و بافت زیرپوستی: به ندرت - خارش ، بثورات ، کهیر.
موارد منع مصرف
استفاده از کلسیم D3 Nycomed برای بیماری ها یا شرایط زیر منع مصرف دارد:
- هیپرکلسمی ؛
- هیپرکلسسیوریا
- نفرولیتیت ؛
- هیپرویتامینوز D ؛
- نارسایی شدید کلیه
- شکل فعال سل ؛
- سارکوئیدوز
- حساسیت بیش از حد به اجزای دارو ، سویا یا بادام زمینی.
این دارو حاوی سوربیتول ، ایزومالت و ساکاروز است ، بنابراین استفاده از آن برای بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی فروکتوز ، سو mala جذب گلوکز-گالاکتوز یا کمبود ساکارز-ایزومالتاز توصیه نمی شود.
با مراقبت: بارداری ، شیردهی ، نارسایی کلیه.
مصرف بیش از حد
علائم مصرف بیش از حد دوز عبارتند از تشنگی و پولیوریا (به عنوان علائم نارسایی مزمن کلیه) ، کاهش اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست ، سرگیجه ، ضعف ، سردرد ، غش ، کما.
با استفاده طولانی مدت - کلسیفیکاسیون عروق و بافت ها. شاخص های آزمایشگاهی برای مصرف بیش از حد - هایپلسکیوریا ، هایپلسمی (Ca2 + در پلاسما حدود 2.6 میلی مول).
لیست آنالوگ های کلسیم D3 Nycomed
در صورت لزوم ، دارو را جایگزین کنید ، دو گزینه امکان پذیر است - انتخاب داروی دیگر با همان ماده فعال یا دارویی با اثر مشابه ، اما با ماده فعال متفاوت.
آنالوگهای کلسیم D3 Nycomed ، لیست داروها:
- کلسیم D3 Nycomed Forte ،
- ناتمیل ،
- کلسیم احیا کننده D3 ،
- کلسیم-D3-MIG ،
- کلسیم D3 کلاسیک ،
- ایده ها ،
- تقسیم کلسیم D3 ،
- Natekal D3.
هنگام انتخاب جایگزین ، مهم است که بدانید قیمت ، دستورالعمل های استفاده و بررسی های کلسیم D3 Nycomed در مورد آنالوگ ها صدق نمی کند. قبل از تعویض ، باید تاییدیه پزشک معالج را بگیرید و خود دارو را جایگزین نکنید.
نظر پزشکان مثبت کلسیم D3 Nycomed است - توانایی های فارماکوکینتیک قرص های جویدنی ، اثرات مفید و سرعت عمل باعث می شود بتوان با خیال راحت دارو را یکی از بهترین داروها در زمینه خود دانست.
اطلاعات ویژه برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی
فعل و انفعالات
جذب بیس فسفونات ها ، سدیم فلوراید و تتراسایکلین ها را کاهش می دهد (فاصله بین دوزها حداقل 2-3 ساعت است).
خطر ایجاد سمیت گلیکوزیدهای قلبی را افزایش می دهد (نظارت بر ECG و شرایط بیمار لازم است).
فنی توئین ، باربیتورات ها ، GCS اثر ویتامین D3 ، سمیت ویتامین A را کاهش می دهد.
GCS جذب Ca2 + را کاهش می دهد.
کلستیرامین ، ملین ها (پارافین مایع) باعث کاهش جذب ویتامین D می شود.
داروهای ادرار آور تیازید خطر ابتلا به هایپلسمی را افزایش می دهد.
فوروزماید و سایر داروهای ادرار آور "حلقه ای" باعث افزایش دفع + Ca2 توسط کلیه ها می شوند.
دستورالعمل های ویژه
با استفاده طولانی مدت از دارو ، کنترل سطح کلسیم و کراتینین در سرم خون ، به ویژه در افراد مسن ، با دریافت همزمان ادرار آورها و / یا گلیکوزیدهای قلبی و همچنین در بیمارانی که تمایل بیشتری به تشکیل سنگ کلیه دارند ، ضروری است.
هنگامی که علائم اختلال در عملکرد کلیه یا ایجاد هایپلسمی مشاهده می شود ، دوز کلسیم-D3 Nycomed باید به طور کامل کاهش یا لغو شود.
در صورت بی حرکتی بیماران با پوکی استخوان ، این دارو باید با احتیاط در درمان استفاده شود ، زیرا این گروه در معرض خطر افزایش هیپرکلسمی است.
کلسیم و ویتامین های گروه D به مقدار نسبتاً زیادی مورد نیاز بدن هستند. آنها در بسیاری از فرآیندها نقش دارند ، بنابراین کمبود این ماده معدنی تقریباً بلافاصله منجر به مشکلات مختلف سلامتی می شود.
در عین حال ، شستشوی این عناصر از بدن بسیار ساده است ، کافی است:
- نوشابه قندی را مرتبا بنوشید.
- سیگار کشیدن.
- چیزهای شیرین را دوست داشته باشید.
- قهوه ، چای غلیظ بنوشید.
- پرتوی ایکس را بیش از 2 بار در سال انجام دهید.
برای بازگرداندن سطح ماده ، استفاده از داروهای ویژه ضروری است که یکی از موثرترین آنها کلسیم D3 Nycomed است.
دارو ، ترکیب آن چیست؟
در قرص های جویدنی موجود است.
3 طعم دهنده و همچنین دارویی با دوز افزایش یافته کلکالسیفرول (فورته) وجود دارد:
- نارنجی. 20 ، 50 یا صد قطعه در هر بطری ؛
- نعنا یا لیمو به همان تعداد قرص ، بسته بندی یکسان ؛
- قلعه 30 ، 60 یا 120 قطعه ؛
1 کپسول حاوی:
- کربنات کلسیم - 1.25 گرم ، از نظر عنصر کمیاب خالص 0.5 گرم.
- کلکالسیفرول یا ویتامین D3. حدود 0.005 میلی گرم وجود پیشوند forte نشان می دهد که مقدار ماده دو برابر می شود.
اجزای اضافی ، یعنی:
- آسپارتام؛
- سوربیتول ؛
- استئارات منیزیم؛
- روغن (پرتقال ، لیمو ، روغن نعناع ، که مسئول طعم و مزه است) ؛
موارد استفاده
- پوکی استخوان. یک بیماری مزمن که با کاهش تراکم استخوان مشخص می شود. تقریباً در هر شخصی ممکن است رخ دهد.
- هیپوکلسمی نقض فرایندهای الکتروفیزیولوژیک در سطح سلول با سطح بسیار پایین کلسیم سرم آشکار می شود. دلایل زیادی می تواند ایجاد کند.
- استئومولاسیون. هنگامی که متابولیسم مواد معدنی مختل می شود ، بیماری ظاهر می شود که باعث نرم شدن استخوان ها می شود.
- در صورت لزوم بدن را با کلسیم اشباع کنید، یک ویتامین از گروه D. به عنوان یک مجموعه ویتامین عمل می کند.
- برای استفاده در دوران بارداری یا شیردهی توصیه می شود برای پر کردن عناصر از دست رفته غنی از ترکیب قرص جویدنی. اما مقدار مصرف به صورت جداگانه و فقط توسط پزشک انتخاب می شود.
اثر دارویی
این داروی ترکیبی تبادل طبیعی فسفر با کلسیم را در سطح سلولی بازیابی می کند ، همچنین:
- جذب را کاهش می دهد ، از این رو تراکم استخوان را افزایش می دهد.
- مقدار هورمون پاراتیروئید را کاهش می دهد ، که مسئول فرآیندهای متابولیک در بافت استخوان است.
- ویتامین D3 میزان جذب کلسیم در روده ، انتقال آن به اندام های داخلی را تنظیم می کند.
عناصر فعال قرص ها به خوبی توسط دستگاه گوارش جذب می شوند و در مرحله عبور از روده کوچک دفع می شوند. مقداری کلکالسیفرول در کبد رسوب می کند و متابولیت های فعال ایجاد می کند. سپس عناصر می توانند از طریق غدد مربوطه دفع شوند.
دستورالعمل استفاده
قرص را می توان به طور کامل بلعید ، به قطعات تقسیم کرد ، جوید. هیچگونه اتصال غذایی وجود ندارد.
با چند دوز ، لازم است که روز را به فواصل مساوی که از طریق آن دارو مصرف می شود تقسیم کنید.
پذیرش:
- بالای 12 سال برای پیشگیری ، دوز توصیه شده 1 قرص تا 3 بار در روز است.
- کودکان از 5 تا 12 سال - 1 کپسول تا 2 بار در روز.
- مصرف دارو توسط کودکان از 3 سال مجاز است. دوز توسط متخصص اطفال تعیین می شود.
مدت زمان دوره کامل تا 42 روز است. در صورت لزوم ، می توان در طول سال چندین بار پذیرایی کرد. دوز ، طول دوره فقط توسط پزشک تعیین می شود.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
موارد مختلفی وجود دارد که استفاده از دارو منع مصرف دارد:
- عدم تحمل فردی به اجزا.
- نارسایی کلیوی به شکل مشخص.
- افزایش سطح کلسیم و ویتامین D3.
- کودکان زیر 3 سال.
- دمانس ، تاخیر در رشد به دلیل فنیل کتونوریا.
اثرات جانبی:
- اختلال در دستگاه گوارش (شل شدن مدفوع ، حالت تهوع ، استفراغ).
- واکنش های آلرژیک (کهیر ، خارش و سایر موارد).
- هیپرکلسمی ، هایپلسلسوریا (به ترتیب مقادیر بالای کلسیم در خون و ادرار).
با این حال ، لازم به ذکر است که تقریبا همیشه بدن انسان به طور معمول دارو را تحمل می کند ، عوارض جانبی بسیار نادر است.
قیمت و آنالوگ های احتمالی
برای درک ویژگی های قیمت ، مجموعه ای از یکی از داروخانه های آنلاین با ثبت نام در مسکو گرفته شد.
در عین حال ، طعم و مزه بر هزینه تأثیر نمی گذارد ، فقط این است که شما نمی توانید هر 3 مورد را در همه جا پیدا کنید:
آنالوگ هایی وجود دارد که مجموعه مواد فعال با توجه به طبقه بندی بین المللی کاملاً مشابه است:
- Calcemin Advance (سوئیس). 30 کپسول برای 210 روبل ؛
- کلسیم D (هند). 30 قطعه برای 165 روبل ؛
- کلسمین (ایالات متحده آمریکا). 30 قرص برای 180 روبل ؛
- دارایی کا (روسیه). قیمت از 150 روبل شروع می شود. با ترکیب کمی لاغر متمایز می شود.
دارویی ترکیبی با محتوای بالای ویتامین D3 و کلسیم کلسیم D3 Nycomed است. دستورالعمل های استفاده از این دارو اطلاع می دهد که این دارو کمبود کلسیم و ویتامین D3 در بدن را جبران می کند ، تنظیم متابولیسم کلسیم و فسفر را تقویت می کند. به گفته پزشکان ، این دارو در درمان کمبود کلسیم و پیشگیری از پوکی استخوان کمک می کند.
فرم و ترکیب انتشار
کلسیم D3 Nycomed در قرص های جویدنی موجود است. این دارو شامل دو داروی اصلی فعال است:
- Colecalciferol (ویتامین D3) - 5 میکروگرم ، که مربوط به 500 IU ویتامین D3 است (به شکل 2 میلی گرم کنسانتره کالکالسیفرول).
- کربنات کلسیم - 1250 میلی گرم (معادل 500 میلی گرم کلسیم اساسی).
همچنین ، ترکیب قرص های جویدنی کلسیم D3 Nycomed شامل اجزای کمکی - آسپارتام ، استئارات منیزیم ، پویدون ، سوربیتول ، مونوگلیسیریدها و دیگلیسیریدهای اسیدهای چرب ، ایزومالت ، لاکتوز است. قرص های با طعم نعناع حاوی طعم نعناع هستند و قرص های با طعم نارنج نیز حاوی روغن نارنج هستند.
قرص های کلسیم D3 Nycomed دارای یک شکل گرد ، یک سطح دو محدب و رنگ سفید هستند. قرص های با طعم نعناع و پرتقال موجود است. آنها در 20 ، 30 ، 50 و 100 قطعه در یک بطری پلاستیکی با درب پیچ بسته بندی می شوند. جعبه مقوایی حاوی یک بطری با تعداد قرص و دستورالعمل استفاده از دارو است.
قرص های جویدنی همچنین کلسیم D3 Nycomed forte (افزایش دوز ویتامین D3) تولید می شوند.
موارد استفاده
چه چیزی به کلسیم D3 Nycomed کمک می کند؟ طبق دستورالعمل ها ، کلسیم-D3 Nycomed برای درمان و پیشگیری از کمبود کلسیم و ویتامین D3 در بدن در موارد زیر تجویز می شود:
- هیپوکلسمی - با کاهش محتوای کلسیم یونیزه در سرم خون.
- افزایش نیاز بدن به مواد تشکیل دهنده دارو ، دوره رشد فشرده کودکان پس از 12 سال است.
- پوکی استخوان (یائسگی ، استروئید ، پیری ، ایدیوپاتیک و غیره) برای پیشگیری و در ترکیب با درمان اصلی.
- استئومالاسی - نرم شدن استخوان ها در نتیجه نقض متابولیسم مواد معدنی.
دستورالعمل استفاده
کلسیم D3 Nycomed برای بزرگسالان در درمان پوکی استخوان 1 قرص 2-3 بار در روز ، برای پیشگیری از پوکی استخوان - 1 قرص 2 در روز تجویز می شود. برای کمبود کلسیم و ویتامین D:
- بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال روزانه 1 قرص تجویز می شود.
- کودکان 5 تا 12 ساله - 1-2 قرص در روز ؛
- برای کودکان 3 تا 5 ساله ، رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود.
قرص را می توان جوید یا مکش کرد و همراه با وعده های غذایی مصرف کرد.
اثر دارویی
اثر این داروی ترکیبی به دلیل خواص اجزای تشکیل دهنده آن است. کمبود ویتامین D3 و کلسیم را جبران می کند ، تبادل کلسیم و فسفات را تنظیم می کند ، تحلیل می دهد و باعث افزایش تراکم استخوان می شود ، باعث کانی استخوان می شود و همچنین جذب کلسیم روده را بهبود می بخشد.
کربنات کلسیم در تشکیل بافت استخوان ، روند انعقاد خون ، در انتقال تکانه های عصبی و در عادی سازی فعالیت قلب نقش فعال دارد. استفاده از کلسیم و ویتامین D3 از تولید بیش از حد هورمون پاراتیروئید در بدن جلوگیری می کند که باعث تحریک افزایش تحلیل استخوان می شود. ویتامین D3 به بهبود جذب و توزیع کلسیم در اندام ها و بافت ها کمک می کند.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف مطلق یک محصول دارویی:
- حساسیت بیش از حد به اجزای تشکیل دهنده دارو یا محصولات غذایی مانند سویا و بادام زمینی ؛
- عدم تحمل فروکتوز ارثی ؛
- نارسایی کلیه؛
- هیپرکلسمی - افزایش کلسیم خون ؛
- نفرولیتیازیس و سایر بیماری ها ، در پاتوژنز که تشکیل سنگهای کلسیم ذکر شده است ؛
- کمبود ساکارز-ایزومالتاز.
- هیپرکلسسیوریا - ظهور کلسیم در ادرار ؛
- شکل فعال سل ؛
- فنیل کتونوریا ؛
- هیپرویتامینوز D ؛
- کودکان زیر 3 سال
- سارکوئیدوز
- بیماران بی حرکت ؛
- سو mala جذب گلوکز-گالاکتوز.
اثرات جانبی
مصرف قرص های جویدنی کلسیم D3 Nycomed می تواند منجر به اختلال در عملکرد عملکرد دستگاه گوارش شود که با حالت تهوع ، درد شکم ، سوزش معده ، یبوست یا اسهال آشکار می شود.
همچنین ممکن است به هیپرکلسمی یا هیپرکلسسیوریا ، واکنش های آلرژیک به صورت بثورات ، خارش پوست ، کهیر (بثوراتی شبیه سوختگی گزنه) تبدیل شود. ایجاد عوارض جانبی پایه ای برای کاهش دوز یا قطع دارو است.
کودکان ، در دوران بارداری و شیردهی
هنگام تجویز دارو در دوران بارداری و شیردهی باید دقت شود. در دوران بارداری ، دوز روزانه دارو نباید بیش از 1500 میلی گرم کلسیم و 600 IU ویتامین D3 باشد.
هیپرکلسمی ، که در اثر مصرف بیش از حد در دوران بارداری ایجاد می شود ، می تواند نقایصی در رشد ذهنی و جسمی کودک ایجاد کند. ویتامین D و متابولیت های آن می تواند در شیر مادر دفع شود ، بنابراین مصرف بیشتر کلسیم و ویتامین D از منابع دیگر در مادر و کودک باید در نظر گرفته شود.
چگونه کلسیم D3 Nycomed را برای کودکان مصرف کنیم؟
این دارو در کودکان زیر 3 سال منع مصرف دارد.
طرح استاندارد درمان محافظه کارانه ، تعیین 1 قرص 1-2 بار در روز در سن 5 تا 12 سال و برای نوجوانان بالای 12 سال - 1 قرص جویدنی 1-3 بار در روز است. باید درک کرد که وجود بیش از حد یک محصول دارویی و همچنین کمبود آن می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود.
دستورالعمل های ویژه
ویتامین D باید در بیماران با اختلال کلیوی با احتیاط مصرف شود. در این حالت کنترل محتوای کلسیم و فسفات در سرم خون ضروری است. همچنین لازم است خطر کلسیفیکاسیون بافت نرم در نظر گرفته شود. برای جلوگیری از مصرف بیش از حد ، باید ویتامین D اضافی را از منابع دیگر در نظر گرفت.
کلسیم و ویتامین D3 به دلیل خطر هیپرکلسمی باید در بیماران بی حرکت با پوکی استخوان با احتیاط مصرف شود. استفاده همزمان با آنتی بیوتیک های گروه تتراسایکلین یا کینولون معمولاً توصیه نمی شود ، یا باید با احتیاط انجام شود. این دارو بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه یا کار با مکانیزم های پیچیده فنی تأثیر نمی گذارد.
تداخلات دارویی
به ادرار آورهای تیازید در داروخانه گاهی اوقات ادرار آور می گویند ، زیرا داروهای این سری از جذب مجدد لوله ای کلسیم و برخی دیگر از عناصر میکرو و ماکرو جلوگیری می کنند ، در نتیجه برای جلوگیری از افزایش کلسیم خون و شرایط مصرف بیش از حد ، نظارت منظم روی کلسیم سرم لازم است.
کلسیم می تواند ظرفیت جذب آنتی بیوتیک های کینولین و تتراسایکلین و همچنین لووتیروکسین ، سدیم فلوراید ، بیس فسفونات ها را کاهش دهد ، بنابراین این داروها باید زودتر از 2 ساعت قبل یا 6 ساعت پس از استفاده از داروها بر اساس "سازنده" فیزیولوژیکی سیستم اسکلتی بدن مصرف شوند.
با استفاده ترکیبی از کلسیم D3 Nycomed و گلیکوزیدهای قلبی ، می توان اثر سمی دومی را تقویت کرد ، بنابراین ، در صورت لزوم ، استفاده همزمان از آنها برای کنترل دقیق الکتروکاردیوگرافی و غلظت کلسیم در خون توصیه می شود.
گلوکوکورتیکواستروئیدها ، باربیتورات ها ، ملین ها ، فنی توئین و کلستیرامین باعث کاهش فراهمی زیستی یک ماده درمانی خوراکی می شوند ، به این معنی که اجزای فعال در دستگاه گوارش به مقدار کمتری جذب می شوند ، بنابراین لازم است دوز یا رژیم کلسیم D3 Nycomed در طی بهداشت محافظه کار اصلاح شود ، با ترکیب دارویی دیگر محصولات دارویی.
خوردن غذاهایی که حاوی اگزالات هستند (ترشک ، سیب زمینی ، اسفناج ، ریواس) یا فیتین (بیشتر حبوبات غلات) توانایی جذب کلسیم در دستگاه گوارش را کاهش می دهد ، بنابراین ، رژیم روزانه باید به روشی خاص تنظیم شود. ظرف چهار ساعت پس از خوردن هر یک از غذاهای ذکر شده در بالا ، نباید داروی دارویی مصرف کنید.
آنالوگ های داروی کلسیم D3 Nycomed
آنالوگ ها توسط ساختار تعیین می شوند:
- Natekal D3.
- کلسیم + ویتامین D3 ویتروم.
- کلسیم احیا کننده D3.
- کلسیم D3 را برای نوزادان سازگار کنید.
- ایده ها
- کلسیم D3 forte را مشارکت کنید.
- کلسیم-D3-MIC.
- کلسیم D3 کلاسیک.
شرایط و قیمت تعطیلات
هزینه متوسط \u200b\u200bکلسیم D3 Nycomed (قرص شماره 60) در مسکو 316 روبل است. بدون نسخه پزشک در دسترس است.
ماندگاری قرص های کلسیم D3 Nycomed 3 سال از تاریخ تولید آنها است. دارو باید در یک مکان خشک و دور از دسترس کودکان در دمای هوا بیش از 25+ درجه سانتیگراد نگهداری شود. اطمینان حاصل کنید که در هنگام نگهداری درب بطری محکم بسته شده است.
Calcium-D3 Nycomed Forte: دستورالعمل استفاده و بررسی
نام لاتین: کلسیم-D3 Nycomed Forte
کد ATX: A12AX
ماده شیمیایی فعال: Colecalciferol + کربنات کلسیم (Colecalciferol + کربنات کلسیم)
تولید کننده: Nycomed Pharma AS (نروژ)
توضیحات و به روزرسانی عکس: 24.10.2018
کلسیم-D3 Nycomed Forte محصولی حاوی کلسیم و ویتامین D 3 است که کمبود آنها را جبران می کند.
فرم و ترکیب انتشار
قرص های جویدنی لیمو: گرد ، دو مخلوط ، سفید ، بدون پوسته ، با رایحه لیمو ؛ ممکن است اجزا کوچک و لبه های ناهموار وجود داشته باشد.
بسته بندی: ویال های دارای درپوش پیچ - 30 ، 60 و 120 عدد ، هر بطری در یک جعبه مقوایی.
ترکیب 1 قرص:
- مواد فعال: کربنات کلسیم - 1250 میلی گرم ، که معادل 500 میلی گرم کلسیم اساسی است ، کلکالسیفرول (ویتامین D 3) - 400 IU (0.01 میلی گرم) ، به شکل کنسانتره کلکالسیفرول (4 میلی گرم) ؛
- اجزای اضافی: آسپارتام ، سوربیتول ، مونو و دیگلیسیریدهای اسیدهای چرب ، پویدون ، ایزومالت ، روغن لیمو ، استئارات منیزیم.
خواص دارویی
فارماکودینامیک
کلسیم-D3 Nycomed Forte به لطف اجزای موجود در آن ، تبادل کلسیم و فسفر را در بدن (در استخوان ها ، ناخن ها ، دندان ها ، ماهیچه ها ، موها) تنظیم می کند. جبران کمبود ویتامین D 3 و کلسیم ، تحلیل استخوان را کاهش می دهد و چگالی آن را افزایش می دهد ، در معدنی سازی دندان ها شرکت می کند.
علاوه بر این ، کلسیم جز component سیستم انعقاد خون است و در تنظیم انقباضات عضلانی و هدایت عصبی نقش دارد. ویتامین D 3 باعث جذب بهتر کلسیم در روده می شود.
استفاده از کلسیم در ترکیب با ویتامین D 3 از افزایش تولید هورمون پاراتیروئید جلوگیری می کند ، که باعث تحریک شستشوی کلسیم از استخوان ها (افزایش تحلیل استخوان) می شود.
فارماکوکینتیک
کلسیم در مقدار حدود 30٪ دوز مصرفی در دستگاه گوارش جذب می شود. 99٪ ماده موجود در بدن انسان در ساختار سفت و سخت استخوانها و دندانها ، 1٪ دیگر - در مایعات خارج و داخل سلول متمرکز شده است. حدود 50٪ کلسیم موجود در خون به صورت یونیزه شده از نظر فیزیولوژیکی فعال ارائه می شود که حدود 40٪ آن به پروتئین ها (عمدتا آلبومین) متصل می شود ، 10٪ باقیمانده در یک مجموعه با فسفات ، سیترات یا آنیونهای دیگر وجود دارد. کلسیم توسط روده ها ، کلیه ها ، غدد عرق دفع می شود. در حالت دوم ، دفع به جذب مجدد کلسیم در لوله و فیلتراسیون گلومرولی بستگی دارد.
کالکالسیفرول در روده باریک در مقداری حدود 80٪ دوز مصرفی جذب می شود. ویتامین D 3 و متابولیت های آن در خون گردش می یابند و به گلوبولین خاص متصل می شوند. کالکالسیفرول در کبد توسط هیدروکسیلاسیون به 25-هیدروکسی کلکالسیفرول متابولیزه می شود و پس از آن در کلیه ها به متابولیت فعال 1،25-hydroxycolecalciferol تبدیل می شود ، که مسئول افزایش جذب کلسیم است. کلکالسیفرول غیر متابولیزه در عضله و بافت چربی رسوب می کند. از طریق روده و کلیه دفع می شود.
موارد استفاده
پیشگیری و درمان:
- کمبود کلسیم و / یا ویتامین D 3 ؛
- پوکی استخوان و عوارض آن (شکستگی استخوان).
موارد منع مصرف
- کودکان زیر 3 سال
- حساسیت بیش از حد به بادام زمینی یا سویا ؛
- هیپرکلسسیوریا
- هیپرکلسمی ؛
- هیپرویتامینوز D ؛
- سارکوئیدوز
- سل فعال ؛
- عدم تحمل وراثتی فروکتوز ، سوor جذب گلوکز-گالاکتوز ، کمبود ساکارز- ایزومالتاز.
- فنیل کتونوریا ؛
- بیماری سنگ کلیه؛
- نارسایی شدید کلیه
- حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو.
دستورالعمل استفاده از کلسیم-D3 Nycomed Forte: روش و دوز مصرفی
قرص های کلسیم D3 Nycomed Forte باید همراه با وعده های غذایی مصرف شود: در دهان حل شده یا جویده شود.
برای جبران کمبود ویتامین D 3 و کلسیم ، آنها تجویز می شود: بزرگسالان و نوجوانان از 12 سال - 2 قرص در روز ، کودکان از 3 تا 12 سال - 1 قرص در روز ، مگر اینکه توسط پزشک تجویز شده باشد.
مدت زمان پذیرش به طور متوسط \u200b\u200b4-6 هفته است. نیاز به دوره های مكرر و تعداد آنها در طول سال توسط پزشك به صورت جداگانه تعیین می شود.
برای پیشگیری از پوکی استخوان ، توصیه می شود 2 قرص 1 بار در روز یا 1 قرص 2 بار در روز مصرف کنید. به عنوان بخشی از درمان پیچیده پوکی استخوان ، کلسیم-D3 Nycomed Forte 1 قرص 2 یا 3 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان مصرف دارو به صورت جداگانه تعیین می شود.
اثرات جانبی
در طول درمان ، واکنش های نامطلوب ممکن است رخ دهد:
- از سیستم گوارشی: به ندرت - اختلال در عملکرد دستگاه گوارش (افزایش تشکیل گاز در روده ، درد شکم ، حالت تهوع ، سوi هاضمه ، اسهال یا یبوست) ؛
- واکنش های آلرژیک: به ندرت - بثورات پوستی ، خارش ، کهیر ؛
- پارامترهای آزمایشگاهی: به ندرت - هیپرکلسسیوری و هیپرکلسمی (افزایش کلسیم در ادرار یا خون).
مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد کلسیم با هایپلسلسمی ، علائم احتمالی آن آشکار می شود: تشنگی ، درد شکم ، یبوست ، حالت تهوع ، بی اشتهایی ، استفراغ ، ضعف عضلانی ، خستگی ، اختلالات روانی ، درد استخوان ، افزایش تولید ادرار ، التهاب مثانه ، نفروکلسینوز. در موارد شدید ممکن است آریتمی قلبی ایجاد شود. با مصرف طولانی مدت دوزهای بالای کلسیم (بیش از 2500 میلی گرم) ، کلسیفیکاسیون بافت های نرم مشاهده می شود و آسیب کلیه امکان پذیر است.
در صورت مصرف بیش از حد ، لازم است که کلسیم-D3 Nycomed Forte و همچنین در صورت استفاده همزمان ، گلیکوزیدهای قلبی و دیورتیک های تیازید در صورت استفاده همزمان لغو شود.
اولین اقدامات: شستشوی معده و جبران مایعات از بین رفته.
درمان بیش از حد مصرف: استفاده از کلسی تونین ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، بی فسفونات ها ، دیورتیک های حلقه ای (به عنوان مثال ، فوروزماید). بیماران باید از نظر الکترولیت های پلاسما ، میزان خروج ادرار و عملکرد کلیه تحت نظر قرار گیرند ؛ در علائم شدید مصرف بیش از حد ، توصیه می شود فشار ورید مرکزی اندازه گیری شود و الکتروکاردیوگرام کنترل شود.
دستورالعمل های ویژه
در نظر گرفتن ویتامین D اضافی از هر منبع دیگری ، از جمله غذا ، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد ، مهم است.
با استفاده طولانی مدت از دارو ، کنترل سطح کلسیم و کراتینین در سرم خون ، به ویژه در افراد مسن ، با دریافت همزمان ادرار آورها و / یا گلیکوزیدهای قلبی و همچنین در بیمارانی که تمایل بیشتری به تشکیل سنگ کلیه دارند ، ضروری است. هنگامی که علائم اختلال در عملکرد کلیه یا ایجاد هایپلسمی مشاهده می شود ، دوز کلسیم-D3 Nycomed Forte باید کاهش یابد یا به طور کلی لغو شود.
در صورت بی حرکتی بیماران با پوکی استخوان ، این دارو باید با احتیاط در درمان استفاده شود ، زیرا این گروه در معرض خطر افزایش هیپرکلسمی است.
تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و مکانیزم های پیچیده
مواد فعال Calcium-D3 Nycomed Forte بر توانایی فرد در رانندگی با وسایل نقلیه و کار با مکانیزم های پیچیده فنی تأثیر نمی گذارد.
کاربرد در دوران بارداری و شیردهی
طبق دستورالعمل ها ، کلسیم D3 Nycomed Forte در دوران بارداری و شیردهی برای جبران کمبود کلسیم و ویتامین D 3 تجویز می شود.
برای زنان باردار ، دوزهای روزانه ویتامین ها نباید بیشتر از: کلسیم - 1500 میلی گرم ، کالکالسیفرول - 600 IU باشد. این باید در نظر گرفته شود ، زیرا ممکن است در اثر مصرف بیش از حد هیپرکلسمی ایجاد شود و تأثیر منفی بر رشد جنین دارد.
ویتامین D 3 و متابولیت های آن به شیر مادر منتقل می شود ، بنابراین ، مادران شیرده باید مصرف کلکا کلسیفرول و کلسیم را از منابع دیگر ، چه در خود و چه در نوزاد ، در نظر بگیرند.
استفاده از کودکان
کلسیم-D3 Nycomed Forte در کودکان زیر 3 سال منع مصرف ندارد (به دلیل فرم دوز به صورت قرص).
با اختلال در عملکرد کلیه
نارسایی شدید کلیه و نفرولیتیاز از موارد منع مصرف دارو است.
در نارسایی کلیوی ، باید احتیاط شود ، کنترل سطح کلسیم و فسفات سرم ، و خطر کلسیفیکاسیون بافت نرم باید در نظر گرفته شود.
برای نقض عملکرد کبد
در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی هیچ تنظیم دوز مورد نیاز نیست.
در افراد مسن استفاده شود
افراد مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند ، اما احتمال کاهش مربوط به سن در ترخیص کالا از گمرک کراتینین را نمی توان رد کرد.
تداخلات دارویی
کلسیم می تواند جذب تتراسایکلین ها و کینولون از دستگاه گوارش را کاهش دهد ، بنابراین باید حداقل 2 ساعت قبل از مصرف کلسیم-D3 Nycomed Forte یا 4-6 ساعت بعد از آنها مصرف شود.
جذب کلسیم با استفاده همزمان از گلوکوکورتیکواستروئیدها کاهش می یابد ، بنابراین ممکن است به افزایش دوز آن نیاز باشد.
جذب بیس فسفونات ها با مصرف ترکیبی مکمل های کلسیم کاهش می یابد ، بنابراین باید حداقل 1 ساعت قبل از کلسیم-D3 Nycomed Forte مصرف شود. یک وضعیت مشابه با استفاده از لووتیروکسین ، اما در این حالت توصیه می شود حداقل 4 ساعت بین دوزها فاصله داشته باشید.
دیورتیک های تیازید باعث جذب مجدد کلسیم در لوله می شود و در نتیجه ، خطر افزایش سطح سرم افزایش می یابد ، بنابراین نظارت لازم است.
هیپرکلسمی می تواند اثرات سمی گلیکوزیدهای قلبی را افزایش دهد ، بنابراین نظارت بر الکتروکاردیوگرام و سطح کلسیم سرم ضروری است.
جذب کلسیم توسط غذاهای حاوی اگزالات (اسفناج ، ریواس ، خاکشیر) و فیتین (غلات) کاهش می یابد ، بنابراین توصیه می شود قبل از مصرف کلسیم D3 Nycomed Forte تا 2 ساعت از خوردن آنها خودداری کنید.
آنالوگ ها
آنالوگ های کلسیم-D3 Nycomed Forte: Natemille ، Revital Calcium D 3 ، Calcium-D 3-MIG ، کلسیم D 3 Classic ، Ideos ، Complivit کلسیم D 3 ، Complivit کلسیم D 3 forte ، Natekal D 3 ، کلسیم-D 3 Nycomed ، کلسیم + ویتامین D 3 ویتروم.
شرایط و ضوابط ذخیره سازی
شرایط نگهداری: بطری محکم بسته شده ، دما تا 25 درجه سانتیگراد ، مکان خشک و دور از دسترس کودکان.
ماندگاری - 3 سال از تاریخ تولید.